Всичко за хидрокортизон очен мехлем: инструкции за употреба при деца и странични ефекти. Хидрокортизон мехлем

Хидрокортизон очна маз 0,5% се използва за лечение на очни заболявания, причинени от възпаление или алергични реакции. Продуктът има изразен противосърбежен, антиедематозен и противовъзпалителен ефект. Преди да използвате хидрокортизон очен мехлем, инструкциите трябва да бъдат внимателно проучени.

Хидрокортизон (под формата на хидрокортизон ацетат 5 mg) в мехлема е глюкокортикостероид. Основната посока на действие е премахване на подуване, сърбеж, зачервяване и други прояви на алергии в очите.

Забавя потока на левкоцити и лимфоцити в областта на възпалението, образуването на белези, намалява пропускливостта на капилярите и има изразен анти-едематозен ефект.

Хидрокортизонът, който е основният активен компонент на мехлема, прониква през външния слой на кожата и лигавиците, леко в системния кръвен поток, но не преминава през роговицата в окото. Поради факта, че вероятността активното вещество да навлезе в системния кръвен поток при дете е по-висока, отколкото при възрастен, е необходимо повишено внимание при използване на хидрокортизонов мехлем при тази възрастова категория пациенти.

Показания за употреба:

елиминиране на симптомите на очни заболявания с алергичен характер (алергичен конюнктивит, блефарит, кератит, иридоциклит в остър и хроничен стадий);
лечение на термични и химични изгаряния на окото;
лечение на усложнения след операция.

Мазта за очи се прилага зад долния клепач на тънка лента от 1 до 3 пъти дневно в зависимост от тежестта на заболяването. В някои случаи може да се използва суспензия на хидрокортизон, както е предписано от лекар. Дозировката на лекарството в тази форма е 2 капки във всяко око до 4 пъти на ден.

Продължителността на терапията с маз за очи не трябва да надвишава 14 дни. Продължителната употреба на продукта изисква задължително лекарско наблюдение.

Ако пациентът носи контактни лещи, те трябва да се изхвърлят по време на лечението с мехлема.

Появата на нежелани реакции, които се съдържат в инструкциите за употреба, изисква незабавно спиране на лекарството и търсене на медицинска помощ.

В редки случаи употребата на лекарството може да причини контактен дерматит, екзема на клепачите и дерматоконюнктивит. Продължителната употреба на лекарството (непрекъснато повече от 2 седмици) може да доведе до вторична глаукома, поради което е необходимо системно проследяване на вътреочното налягане. По същата причина предписването на хидрокортизонов мехлем изисква повишено внимание при пациенти, страдащи от глаукома.

Дългосрочното лечение с лекарството помага:

развитие на глаукома и катаракта;
изтъняване на роговицата до перфорация;
забавя регенерацията на тъканите;
развитие на вторични бактериални и гъбични инфекции на очите.

Лекарството е забранено за употреба, когато:

възпалителни очни заболявания с бактериален или гъбичен произход;
очна туберкулоза;
глаукома;
нарушение на целостта на роговицата;
ваксинации.

Хидрокортизоновият маз не е разрешен за употреба при деца под 18-годишна възраст. Абсолютно противопоказание е непоносимостта към компонентите на продукта.

Проучвания относно употребата на хидрокортизон по време на бременност и кърмене не са проведени на достатъчно ниво. Следователно, лечението с лекарството през такива периоди е възможно само под наблюдението на лекар, при условие че ползите от терапията са по-високи от потенциалния риск, на който са изложени майката и детето.

При използване на очен мехлем, съдържащ хидрокортизон в съответствие с инструкциите, няма признаци на предозиране. При превишаване на дозата са възможни локални нежелани реакции, които изчезват след спиране на лекарството.

Когато някои лекарства взаимодействат с хидрокортизон, има вероятност от нежелани ефекти, така че е по-добре да информирате Вашия лекар за необходимостта от паралелен прием на следните лекарства:

Група лекарства	Странични ефекти при взаимодействие с хидрокортизон
Сърдечни гликозиди	Едновременната употреба с хидрокортизон увеличава вероятността от аритмия.
Аспирин и аналози	Хидрокортизонът намалява концентрацията на ацетилсалицилова киселина в кръвта. Веднага след спиране на хидрокортизона количеството на салицилатите в плазмата се увеличава, следователно рискът от нежелани реакции се увеличава.
парацетамол	Вероятността от токсично увреждане на черния дроб се увеличава.
Циклоспорин
Кетоконазол	Увеличава страничните ефекти на хидрокортизона.
Витамин D	Хидрокортизонът, използван едновременно, нарушава усвояването на витамин D.
Соматропин	Ефектът на лекарството се забавя.
Мускулни релаксанти	Проявите на мускулна блокада се засилват.
Алкохол	Повишен риск от развитие на стомашно-чревни заболявания (пептични язви, кървене).
Имуносупресори	Повишава се рискът от развитие на инфекциозни заболявания и лимфоми.
Естрогени	Страничните ефекти на хидрокортизона се увеличават.
Андрогени, анаболи, орални контрацептиви	В комбинация с хидрокортизон те насърчават появата на хирзутизъм и акне.
Антидепресанти	Проявите на депресия се засилват.
невролептици	Риск от развитие на катаракта.
Живи ваксини	Увеличава се вероятността от активиране на вируси и бактерии.

Веднага след поставяне на мехлема зад долния клепач яснотата на зрението може да се загуби за кратко време. Ето защо за известно време след процедурата се препоръчва да се въздържате от шофиране и работа с машини и оборудване.

Ако курсът на терапия включва едновременната употреба на хидрокортизонов мехлем и други очни лекарства, тогава интервалът между употребата им не трябва да бъде по-малък от 15 минути.

Мехлемът се предлага в метални туби.

Срокът на годност е 2 години от датата на освобождаване на лекарството. Температура на съхранение 5-15 °C.

Отпуска се без лекарско предписание.

Ако е невъзможно да се използва хидрокортизон при лечението на очни заболявания, лекарят може да го замени със следните лекарства, които имат добър терапевтичен ефект при елиминиране на симптомите на възпалителни и алергични процеси:

Maxidex маз и капки за очи;
капки дексаметазон;
Тетрациклинов мехлем. Тетрациклинът, който е част от мехлема, има подчертан антибактериален ефект. Следователно, това лекарство за комплексно лечение може да бъде предписано от лекар в комбинация със стероиди;
капки Tobrex;
Еритромицин маз за очи.

Цената на лекарството варира от 60 до 100 рубли на единица.

Анна. Миналото лято се появи проблем - възпаление на очите от прах. Лекарят предписа хидрокортизонов мехлем за очите. Наистина помогна. Използвах го три пъти на ден, облекчението дойде още на втория ден.

Виктор. Наскоро ми се възпали лявото око. Лекарят установи алергичен конюнктивит и предписа няколко вида капки и хидрокортизонов мехлем. Първоначално мехлемът беше много горещ, когато се постави зад клепача, дори мислех да го отменя. Но след няколко дни паренето спря и след седмица всички симптоми на болестта изчезнаха.

Олга. Първата употреба на мехлема, вместо да премахне възпалението, предизвика силно парене, сърбеж и зачервяване на клепачите. Лекарят спря лекарството и каза, че е индивидуална реакция. Така че може би не е лошо, но не ми пасна.

При възпалителни очни заболявания лекарите често препоръчват използването на хидрокортизонов мехлем. Това лекарство не само премахва възпалението, но и има антиалергичен ефект.

В тази статия ще разгледаме подробно инструкциите за употреба на хидрокортизон, тъй като този мехлем има свои специфични характеристики.

Мехлем за очи Хидрокортизонът е синтетично глюкокортикостероидно лекарство, използвано външно за лечение на възпалителни очни заболявания.

Това лекарство има изразено противовъзпалително, деконгестантно, противосърбежно и антиалергично действие.

Хидрокортизонът се произвежда под формата на мехлем (лекарството може да бъде и под формата на гел или крем), който се опакова в епруветки от три и пет грама.

Основната активна съставка е хидрокортизон ацетат (глюкокортикостероид). Сто грама мехлем съдържа един грам хидрокортизон. Помощни вещества: метилпарабен (нипагин), пропил парахидроксибензоат, стеаринова киселина, безводен ланолин, пентаеритритил диолеат (пентол), пречистена вода, медицински вазелин.

Лекарството е подходящо за локално приложение. За да направите това, поставете лента от мехлема (около сантиметър) зад долния клепач. Процедурата се извършва два до три пъти на ден. Курсът на лечение продължава от една до две седмици. Ако е необходимо, лекарят може да продължи лечението с хидрокортизон.

Трябва да се помни, че по време на лечението трябва да спрете да използвате контактни лещи. Ако капки за очи се използват паралелно, тогава трябва да минат най-малко петнадесет минути между приложението им и употребата на мехлема.

Мехлемът трябва да се използва с изключително внимание при глаукома. Необходимо е постоянно да се следи вътреочното налягане.

Аналог на хидрокортизон - Maxidex.

Срокът на годност на хидрокортизона е две години. Трябва да се съхранява при температура от пет до петнадесет градуса.

Хидрокортизонът е синтетичен глюкокортикостероиден препарат и се използва само външно. Мехлемът има противовъзпалителен, антиалергичен ефект.

Това лекарство инхибира освобождаването на цитокини от лимфоцити и макрофаги, потиска освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофилите, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина и синтеза на простагландини, индуцира образуването на липокортин.

Мехлемът спомага за намаляване на възпалителните клетъчни инфилтрати, намалява миграцията на левкоцити и лимфоцити към зоната на възпалението, намалява тежестта на ранния имунологичен отговор, има антиметаболитен ефект и инхибира образуването на съединителна тъкан и белези.

При спазване на дозировката Хидрокортизонът не предизвиква странични ефекти.

Хидрокортизонът прониква слабо във вътреочната течност през орбитата. Мехлемът може да навлезе само в епитела на лигавицата и епидермиса, също така може да се абсорбира в кръвния поток в малки количества и впоследствие да има системен ефект.

Метаболитните процеси протичат в епитела на лигавицата и епидермиса. След абсорбция лекарството навлиза в системното кръвообращение и се метаболизира допълнително в черния дроб. В кръвта активното вещество се свързва с транскоритин и албумин. Метаболитите на това лекарство се екскретират от червата и бъбреците.

Показания за употреба на хидрокортизон:

Алергични очни заболявания (дерматит на клепачите, конюнктивит, кератоконюнктивит, блефарит).
Възпалителни процеси в предната част на очите, при условие че е запазена целостта на епитела на роговицата.
Изгаряния на очите (термични, химически).
Симпатикова офталмия.
Следоперативен период.
Период след нараняване.

Противопоказания за употребата на хидрокортизон:

Очни заболявания от вирусен, гноен, гъбичен и туберкулозен произход.
Първична глаукома.
Трахома.
Нарушаване на целостта на мембраните на очите.
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Период на ваксинация.

По време на бременност понякога може да се наложи лечение с хидрокортизон. Само лекар може да предпише това лекарство. Преди употреба трябва да прочетете инструкциите.

Хидрокортизонът е лекарство, което е безопасно за тялото. Но трябва да обърнете внимание на редица негови характеристики. Хидрокортизонът е глюкокортикостероид, който използва веществото хидрокортизон. Този хормон се произвежда от надбъбречната кора и влияе върху въглехидратния и протеиновия метаболизъм.Следователно хидрокортизонът може да се използва само когато ползата за майката надвишава риска за плода. По време на бременност можете да използвате минимални дози мехлем и да проведете кратък курс на лечение.

Проучванията показват, че хидрокортизонът може да причини смущения в развитието на плода. Особено внимателно трябва да се използва през първия триместър на бременността.

Ако мехлемът се използва по време на кърмене, тогава кърменето трябва да се прекъсне за известно време.

Хидрокортизонът не е противопоказан за употреба при деца след една година. Но трябва да запомните предпазните мерки, тъй като използването на хормонални мехлеми винаги носи риск от нежелани реакции или усложнения.

Ако хидрокортизоновата маз за очи се използва външно и локално под наблюдението на офталмолог, тогава няма опасност за детето. Но трябва да се помни, че до дванадесет години лекарството се предписва само под строг медицински контрол.

Ако седем дни след началото на лечението няма подобрение или състоянието на детето се е влошило, тогава трябва да спрете да използвате мехлема и да се консултирате с лекар.

Рядко хидрокортизонът може да причини алергични реакции, парене, инжектиране в склера и краткотрайно замъглено зрение.

Ако използвате мехлема повече от десет дни, вътреочното налягане може да се повиши с възможното развитие на стероидна глаукома с увреждане на зрителния нерв и частично увреждане на зрителните полета.

В някои случаи може да възникне субкапсуларна катаракта и процесът на заздравяване на раната може да се забави (при заболявания, които причиняват силно изтъняване на роговицата или перфорация).

Случва се, че поради продължителна употреба на хидрокортизон възниква вторична бактериална или гъбична инфекция. При остри гнойни очни заболявания глюкокортикостероидите могат да засилят или маскират съществуващите инфекциозни процеси.

Предозирането на мехлема е рядко. Но ако това се случи, тогава има намаляване на ефективността на инсулина, антихипертензивните средства, пероралните хипогликемични лекарства и антикоагуланти. Възможно е намаляване на концентрацията на празиквантел и салицилати в кръвта.

Трябва да се помни, че при едновременната употреба на хидрокортизон и сърдечни гликозиди може да се развие дигиталисова интоксикация, а при използване на мехлеми със сребърни и живачни препарати настъпва взаимно инактивиране.

Тук е описано лечението на спазъм на акомодацията.

Вредни ли са цветните лещи за очите?

Хидрокортизоновият очен мехлем се използва за лечение на алергични, възпалителни заболявания, както и изгаряния след пълно заздравяване на роговицата. Активната съставка на лекарството е глюкокортикостероид, който има противовъзпалителни, антипрутични, антиалергични и деконгестантни ефекти.

Прочетете също за последствията от носенето на контактни лещи и спецификата на тримесечните лещи.

Лекарство: ХИДРОКОРТИЗОН

Активно вещество: хидрокортизон
ATX код: S01BA02
KFG: GCS за локално приложение в офталмологията
Кодове по МКБ-10 (показания): H01.0, H01.1, H10.1, H16.2, T26
Рег. номер: P N015837/01
Дата на регистрация: 25.05.09г
Собственик рег. удостоверение: PHARMACEUTICAL WORKS JELFA (Полша)

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА

3 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗПОЛЗВАНЕ ЗА СПЕЦИАЛИСТИ.
Описанието на лекарството е одобрено от производителя през 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕН ЕФЕКТ

Хидрокортизон- глюкокортикостероид, има противовъзпалителен, антиалергичен ефект. Намалява възпалителните клетъчни инфилтрати, намалява миграцията на левкоцитите, вкл. лимфоцити към зоната на възпалението. Стабилизира клетъчните и субклетъчните мембрани, включително лизозомните мембрани и мембраните на мастоцитите. Намалява свързването на имуноглобулините с рецепторите на повърхността на клетките и инхибира синтеза или освобождаването на цитокини (интерлевкини и интерферони) от лимфоцити и макрофаги. Намалява освобождаването на арахидонова киселина от фосфолипидите и синтеза на нейните метаболити (простагландини, левкотриени, тромбоксан). Намалява ексудативната реакция, помага за намаляване на капилярната пропускливост. Намалява тежестта на ранния имунологичен отговор. Има антиметаболитен ефект и инхибира развитието на съединителната тъкан и белези.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Хидрокортизонлошо прониква през роговицата във вътреочната течност. Хидрокортизонпрониква в епидермиса и епитела на лигавицата, може леко да се абсорбира в системното кръвообращение и да има системен ефект. Хидрокортизонсе метаболизира директно в епидермиса и епитела на лигавицата, след което малко количество от него след абсорбция навлиза в общия кръвен поток и се биотрансформира в черния дроб. В кръвта 80% се свързва с транскортин и 10% с албумин. Метаболитите на хидрокортизона се екскретират през бъбреците и червата.

ПОКАЗАНИЯ

Алергични очни заболявания (дерматит на клепачите, блефарит, конюнктивит и кератоконюнктивит); възпалителни заболявания на предната част на окото при липса на нарушение на целостта на епитела на роговицата (блефарит, конюнктивит и кератоконюнктивит); термични и химически изгаряния на очите (след пълна епителизация на дефекти на роговицата.

РЕЖИМ НА ДОЗИРОВКА

1 см от очната маз се инжектира в конюнктивалния сак 2-3 пъти на ден.

СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ

Алергични реакции, парене, склерална инжекция, краткотрайно замъглено зрение.

При продължителна употреба за повече от 10 дни може да настъпи следното:

Повишено вътреочно налягане с възможно последващо развитие на стероидна глаукома с увреждане на зрителния нерв и увреждане на зрителните полета (поради това, когато се използват лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди, вътреочното налягане трябва редовно да се измерва повече от 10 дни);

Образуване на задна субкапсуларна катаракта;

Забавяне на процеса на зарастване на рани (при заболявания, които причиняват изтъняване на роговицата, е възможна нейната перфорация).

Вторичната бактериална инфекция може да възникне в резултат на потискане на защитната реакция на пациента. При остри гнойни заболявания на окото глюкокортикостероидите могат да маскират или засилят съществуващия инфекциозен процес.

Гъбичните инфекции на роговицата се появяват особено често при продължителна употреба на глюкокортикостероиди. Появата на незаздравяващи язви на роговицата след продължително лечение с глюкокортикостероиди може да показва развитието на гъбична инвазия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;

Гнойни, вирусни, туберкулозни, гъбични очни заболявания;

глаукома;

трахома;

Период на ваксинация;

Нарушения на целостта на мембраните на окото;

Възраст до 18 години.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Не са провеждани проучвания за безопасността и ефективността на хидрокортизон при бременни и кърмещи жени. Няма точни данни за проникването на кортикостероиди в кърмата при локално приложение. Рискът обаче не може да бъде напълно елиминиран. Употребата на хидрокортизон при бременни и кърмещи жени е разрешена само по предписание на лекуващия лекар, когато очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето. Продължителността на употреба не трябва да надвишава 7-10 дни.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

При употреба повече от 10 дни и при анамнеза за открито- или закритоъгълна глаукома е необходимо проследяване на вътреочното налягане.

Ако след употреба на лекарството зрението на пациента е временно намалено в яснота, не се препоръчва да шофирате или да се занимавате с дейности, които изискват повишено внимание, докато не се възстанови.

ПРЕДОЗИРАНЕ

Предозирането е изключително рядко. Симптоми на предозиране: могат да се появят локални нежелани реакции. Когато лекарството се прекрати, явленията на предозиране изчезват сами.

ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

При продължителна употреба, с възможна резорбция на лекарството в общия кръвен поток, хидрокортизонът намалява ефективността на инсулин, перорални хипогликемични лекарства, антихипертензивни лекарства, антикоагуланти, намалява концентрацията на салицилати в кръвта и намалява концентрацията на празиквантел в кръвен серум. Увеличете риска от развитие на странични ефекти на хидрокортизон: андрогени, естрогени, орални контрацептиви, анаболни стероиди (хирзутизъм, акне); антипсихотици, карбутамид, азатиоприн (катаракта); антихолинергици, антихистамини, трициклични антидепресанти, нитрати (глаукома); диуретици (хипокалиемия).

Когато се използва със сърдечни гликозиди, е възможно развитие на гликозидна интоксикация.

Едновременната употреба на олово и сребро с препарати води до взаимно инактивиране.

УСЛОВИЯ ЗА ВАКАНЦИЯ ОТ АПТЕКИ

Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.

УСЛОВИЯ И ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ НА СЪХРАНЕНИЕ

Съхранявайте лекарството при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност. Срокът на годност след отваряне на тубата е 4 седмици.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

При краткотрайна употреба по здравословни причини - повишена чувствителност към хидрокортизон.

За вътреставно инжектиране и инжектиране директно в лезията: предишна артропластика, патологично кървене (ендогенно или причинено от употребата на антикоагуланти), вътреставна костна фрактура, инфекциозен (септичен) възпалителен процес в ставата и периартикуларни инфекции (включително анамнеза ), както и общо инфекциозно заболяване, тежка периартикуларна остеопороза, липса на признаци на възпаление в ставата („суха“ става, например при остеоартрит без синовит), тежка костна деструкция и деформация на ставата (рязко стесняване на ставната цепка, анкилоза), нестабилност на ставата в резултат на артрит, асептична некроза на образуващата се епифизна става на костите.

За външна употреба: бактериални, вирусни, гъбични кожни заболявания, кожна туберкулоза, кожни прояви на сифилис, кожни тумори, следваксинален период, нарушение на целостта на кожата (язви, рани), детска възраст (до 2 години, с сърбеж в ануса - до 12 години), розацея, акне вулгарис, периорален дерматит.

За приложение в офталмологията: бактериални, вирусни, гъбични заболявания на очите, туберкулоза на очите, трахома, нарушение на целостта на очния епител.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Употребата по време на бременност е възможна само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода; Препоръчително е да се използват минимални дози и краткосрочна терапия. Деца, чиито майки са получавали хидрокортизон по време на бременност, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за признаци на надбъбречна недостатъчност.

Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Експериментални проучвания показват, че GCS може да причини нарушения на развитието на плода. Към момента няма ясно потвърждение на тези данни при хора.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ
Използвайте с повишено внимание в рамките на 8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията, с лимфаденит след BCG ваксинация, с имунодефицитни състояния (включително СПИН или HIV инфекция).

Използвайте с повишено внимание при заболявания на стомашно-чревния тракт: стомашна и дуоденална язва, езофагит, гастрит, остри или латентни пептични язви, наскоро създадена чревна анастомоза, улцерозен колит със заплаха от перфорация или образуване на абсцес, дивертикулит.

Да се използва с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система, вкл. след скорошен миокарден инфаркт (при пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт, некротичният фокус може да се разпространи, забавяйки образуването на белег и в резултат на това разкъсване на сърдечния мускул), с декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хиперлипидемия), с ендокринни заболявания - захарен диабет (включително нарушен толеранс към въглехидрати), тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг, с тежка хронична бъбречна и/или чернодробна недостатъчност, нефроуролитиаза, с хипоалбуминемия и състояния, предразполагащи към нейната поява, със системна остеопороза , миастения гравис, остра психоза, затлъстяване (III-IV степен), полиомиелит (с изключение на формата на булбарен енцефалит), глаукома с отворен и закрит ъгъл, бременност, кърмене.

Ако е необходимо вътреставно приложение, използвайте с повишено внимание при пациенти с общо тежко състояние, неефективност (или кратка продължителност) на действието на 2 предишни приложения (като се вземат предвид индивидуалните свойства на използваните кортикостероиди).

Ако хидрокортизонът е недостатъчно ефективен в рамките на 48-72 часа и е необходима по-продължителна терапия, препоръчително е хидрокортизонът да се замени с друго глюкокортикоидно лекарство, което не предизвиква задържане на натрий в организма. По време на лечението с хидрокортизон се препоръчва диета с ограничен натрий и повишено съдържание на калий.

Относителната надбъбречна недостатъчност, причинена от хидрокортизон, може да продължи няколко месеца след спирането му. Като се има предвид това, при стресови ситуации, възникнали през този период, хормоналната терапия се възобновява с едновременното приложение на соли и / или минералкортикоиди.

При пациенти с активна туберкулоза хидрокортизонът трябва да се използва в комбинация с подходяща противотуберкулозна терапия. В случай на латентна форма на туберкулоза или в периода на промяна на туберкулиновите тестове, състоянието на пациента трябва да се наблюдава внимателно и, ако е необходимо, да се проведе химиопрофилактика.

ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

При едновременна употреба хидрокортизонът повишава токсичността на сърдечните гликозиди (поради получената хипокалиемия се увеличава рискът от развитие на аритмии); с ацетилсалицилова киселина - ускорява елиминирането му и намалява концентрацията му в кръвната плазма (при спиране на хидрокортизона концентрацията на салицилати в кръвта се повишава и рискът от нежелани реакции се увеличава); с парацетамол - повишен риск от развитие на хепатотоксичен ефект на парацетамол (индукция на чернодробни ензими и образуване на токсичен метаболит на парацетамол); с циклоспорин - повишени странични ефекти на хидрокортизон поради инхибиране на неговия метаболизъм; с кетоконазол - повишени странични ефекти на хидрокортизон поради намаляване на неговия клирънс.

Хидрокортизонът намалява ефективността на хипогликемичните средства; засилва ефекта на индиректните антикоагуланти на кумариновите производни.

Хидрокортизонът намалява ефекта на витамин D върху абсорбцията на калциеви йони в чревния лумен. Ергокалциферолът и паратироидният хормон предотвратяват развитието на остеопатия, причинена от GCS.

Хидрокортизонът повишава метаболизма на изониазид, мексилетин (особено в "бързи ацетилатори"), което води до намаляване на техните плазмени концентрации; повишава (при продължителна терапия) съдържанието на фолиева киселина; намалява концентрацията на празиквантел в кръвта.

Хидрокортизон във високи дози намалява ефекта на соматропин.

Хипокалиемията, причинена от GCS, може да увеличи тежестта и продължителността на мускулната блокада поради мускулните релаксанти.

Антиацидите намаляват абсорбцията на кортикостероидите.

Когато се използват едновременно с GCS, тиазидни диуретици, инхибитори на карбоанхидразата, други GCS, амфотерицин В повишават риска от хипокалиемия, лекарства, съдържащи натриеви йони, повишават риска от оток и повишаване на кръвното налягане.

НСПВС и етанолът повишават риска от развитие на язви на стомашно-чревната лигавица и кървене; в комбинация с НСПВС за лечение на артрит е възможно да се намали дозата на GCS поради сумирането на терапевтичния ефект. Индометацинът, измествайки GCS от връзката му с албумина, увеличава риска от развитие на неговите странични ефекти.

Амфотерицин В и инхибиторите на карбоанхидразата повишават риска от остеопороза.

Терапевтичният ефект на GCS се намалява под въздействието на индуктори на микрозомални чернодробни ензими (включително фенитоин, барбитурати, ефедрин, теофилин, рифампицин) поради повишаване на скоростта на метаболизма на тези вещества.

Инхибиторите на надбъбречната функция (включително митотан) може да изискват увеличаване на дозата на GCS.

Клирънсът на GCS се увеличава на фона на препаратите с хормони на щитовидната жлеза.

Имуносупресорите повишават риска от развитие на инфекции и лимфом или други лимфопролиферативни заболявания, свързани с вируса на Epstein-Barr.

Естрогените (включително оралните контрацептиви, съдържащи естроген) намаляват клирънса на GCS, удължават T1/2 и техните терапевтични и токсични ефекти. Появата на хирзутизъм и акне се улеснява от едновременната употреба на други стероидни хормонални лекарства - андрогени, естрогени, анаболни стероиди, орални контрацептиви.

Трицикличните антидепресанти могат да увеличат тежестта на депресията, причинена от приема на кортикостероиди (не са показани за лечение на тези нежелани реакции).

Рискът от развитие на катаракта се увеличава, когато се използва в комбинация с други кортикостероиди, антипсихотици (невролептици), карбутамид и азатиоприн. Едновременното приложение с m-антихолинергични блокери, както и с лекарства, които имат m-антихолинергичен ефект (включително антихистамини, трициклични антидепресанти), с нитрати повишава вътреочното налягане.

При едновременната употреба на GCS с живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизация се увеличава рискът от вирусна активация и развитие на инфекции.

Хидрокортизоновият мехлем, инструкциите за който винаги са включени, е глюкокортикостероид, предназначен за локална употреба. Лекарството се използва за очни заболявания и проявява антиалергични и противовъзпалителни свойства.

Лекарството намалява клетъчните възпалителни инфилтрати и намалява миграцията на лимфоцити и левкоцити в областта на възпалението. Освен това стабилизира субклетъчните, клетъчните (включително лизозомните) мембрани, както и мембраните на мастоцитите, намалявайки свързването на имуноглобулина с рецепторите на тяхната повърхност. Инхибира освобождаването и синтеза на цитокини (интерферон и интерлевкини) от макрофаги и левкоцити. Хидрокортизоновият мехлем (инструкциите показват това) намалява ексудативната реакция и тежестта на ранния имунологичен отговор, намалява капилярната пропускливост. Лекарството има антиметаболитен ефект, инхибира образуването на белези и съединителна тъкан.

През роговицата хидрокортизонът прониква слабо във вътреочната течност: той навлиза само в епитела на лигавицата и епидермиса и може да се абсорбира в малка степен в системния кръвен поток, като същевременно има системен ефект. Метаболизмът се извършва директно на мястото на проникване и след това, след абсорбция, малко количество от активното вещество прониква в общия кръвен поток. Впоследствие лекарството окончателно се метаболизира в черния дроб, 80 процента се свързва в кръвта с транскортин и 10 процента с албумин. Получените метаболити се екскретират от червата и бъбреците.

Хидрокортизон очен мехлем се използва при алергични заболявания: конюнктивит, дерматит на клепачите, блефарит, кератоконюнктивит; възпаление на предната част на окото при липса на нарушение на целостта на епителната тъкан на роговицата. Лекарството се използва и при химически и термични изгаряния на очите (когато е настъпила пълна епителизация на дефектите на роговицата), при симпатична офталмия и увеит. Лекарството се предписва за профилактика и лечение на възпалителни явления след операции и наранявания. Освен всичко друго, хидрокортизоновият мехлем (инструкциите потвърждават тази информация) ви позволява да възстановите прозрачността на роговицата и да потиснете неоваскуларизацията след кератит.

Мехлемът за очи "Хидрокортизон" се предлага в алуминиеви тръби от 3 или 5 грама, поставени в картонени опаковки заедно с инструкции за употреба. Един грам от лекарството съдържа 5 милиграма хидрокортизон ацетат. Помощните компоненти са бял вазелин и метилоксибензоат.

Лекарството е предназначено за локално приложение. Трябва да инжектирате 1 сантиметър мехлем в конюнктивалния сак два до три пъти на ден. Курсът на лечение е една до две седмици, но може да бъде удължен по препоръка на лекуващия лекар.

По време на употребата на лекарството е възможно развитието на алергични реакции, инжектиране на склерата, парене и краткотрайно замъглено зрително възприятие. Ако мехлемът се използва дълго време (повече от десет дни), може да се появи следното:

образуване на субкапсуларна задна катаракта;

повишено вътреочно налягане с последващо възможно образуване на стероидна глаукома с нарушени зрителни полета, както и увреждане на зрителния нерв (поради това, когато се използва хидрокортизон за десет или повече дни, е необходимо редовно да се измерва вътреочното налягане);

забавяне на процеса на заздравяване на рани (при заболявания, водещи до изтъняване на роговицата, е възможна нейната перфорация).

Вторична бактериална инфекция може да бъде резултат от потискане на защитния отговор на организма. В случай на гнойни остри патологии на окото, хидрокортизоновият мехлем може да маскира или, напротив, да засили съществуващия инфекциозен процес. При продължителна употреба на лекарството често се появява гъбична инфекция на роговицата. Развитието на гъбична инвазия може да бъде показано от появата на незаздравяващи язви на роговицата.

Инструкциите изброяват като противопоказания за употребата на лекарството свръхчувствителност към компоненти, вирусни, гъбични, туберкулоза, гнойни очни заболявания, глаукома, период на ваксинация, трахома, детска възраст (до осемнадесет години), нарушение на целостта на очната мембрана.

Няма достатъчно опит с употребата на лекарството по време на бременност и кърмене. Използването на хидрокортизонов мехлем по това време е разрешено само по предписание на специалист и само ако очакваният терапевтичен ефект е по-висок от възможния риск от усложнения или негативни реакции.

Случаите на предозиране са изключително редки. Като симптоми на това състояние могат да се появят локални нежелани реакции. Явленията на предозиране обикновено изчезват сами след спиране на лекарството.

Не можете да ваксинирате срещу едра шарка по време на лечение с хидрокортизонов мехлем и не трябва да планирате други видове имунизация, тъй като лекарството има имуносупресивен ефект. При продължителна и неправилна употреба на лекарството може да се намали ефективността на инсулин, антикоагуланти, антихипертензивни лекарства и перорални хипогликемични лекарства, както и концентрацията на салицилати в кръвта и празиквантел в кръвния серум. Едновременната употреба на мехлем с естрогени, анаболни стероиди, андрогени и орални контрацептиви увеличава риска от странични ефекти като акне, хирзутизъм; с букарбан, антипсихотици, азатиопин - катаракта; трициклични антидепресанти, m-антихолинергици, антихистамини, нитрати – глаукома; сърдечни гликозиди - дигиталисова интоксикация; диуретици - хипокалиемия. Също така, хидрокортизоновият мехлем не може да се използва заедно със сребърни и оловни препарати поради взаимното им инактивиране.

Не се препоръчва превишаване на курса на лечение с хидрокортизон. По време на терапията е необходимо да се въздържате от носенето на контактни лещи. Ако се използват капки за очи, интервалът от време между прилагането на мехлема и приложението им трябва да бъде най-малко 15 минути. Според предписанието на специалист е възможно да се използва хидрокортизонов мехлем в педиатрията, но само когато очакваният терапевтичен ефект надвишава риска от странични ефекти. При деца, в сравнение с възрастни, има по-голяма вероятност лекарството да навлезе в общия кръвен поток и да развие неговия системен ефект, така че мехлемът трябва да се използва с повишено внимание, за предпочитане в кратък курс (не повече от пет до седем дни). Лекарството не ограничава способността за работа с машини и превозни средства и не забавя психофизическата активност.

В зряла възраст женската кожа започва да губи еластичност. Това се дължи на факта, че нивото на хормоните, които влияят на нейното състояние, постепенно намалява. В резултат клетките на кожата не задържат влага, тя става отпусната и по нея се появяват все повече и повече бръчки. С надеждата да запазят кожата си стегната и свежа, много жени използват хидрокортизонов мехлем. Някои дами вярват, че той може да замени ботокса и го предпочитат пред скъпите лифтинг лекарства. Но не трябва да забравяме, че такъв мехлем съдържа хормони, така че трябва да се използва с голямо внимание.

Хидрокортизоновият мехлем е хормонално лекарство, което съдържа кортикостероиди. Помощни вещества са ланолин, вазелин, вода и течен парафин. Основното вещество, което има подмладяващ ефект, е биологичният хормон кортизол, така че можете да използвате мехлема само под наблюдението на лекар, тъй като това е лекарствен, а не козметичен продукт.

Хидрокортизоновият мехлем е предназначен за външна употреба. Има два вида продукт. Единият от тях се използва за лечение на очите, другият вид се използва за лечение на алергични кожни обриви, ухапвания от насекоми, както и някои кожни заболявания: екзема, различни дерматити, псориазис. За да се отървете от бръчките, използвайте 1% маз за очи.

Как да го използвате за премахване на бръчки

Благодарение на наличието на хормони, хидрокортизонът е в състояние да задържа влагата в клетките. След като мехлемът се нанесе върху кожата, върху нея се появява едва забележимо подуване, кожата постепенно се изглажда и бръчките изчезват. Преди да използвате мехлема за премахване на бръчки, той трябва да се тества върху малък участък от кожата, на огъването на лакътя. Ако не се появи дразнене, мехлемът може да се нанесе върху лицето. В този случай трябва да следвате някои препоръки:

хидрокортизон маз се прилага върху кожата сутрин и вечер;
Първо кожата се почиства с памук, напоен с лосион или тоник, за да се отстранят остатъчните прах и мазнини;
малко количество мехлем под формата на малко грахово зърно се изстисква върху пръста ви;
Мехлемът се вкарва внимателно само в онези места, където са се образували много бръчки.

Тъй като продуктът е хормонално лекарство, той не може да се използва безконтролно. Целият процес на подмладяване трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Според проучвания неконтролираната употреба на лекарства, съдържащи хормони, може да доведе до увеличаване на сърдечно-съдовите заболявания, инфаркти, инсулти, да причини диабет и дори да провокира рак на гърдата.

Противопоказания за употребата на мехлем

Трябва да използвате хидрокортизон маз за кратко време. При продължителна употреба на лекарството може да започне процесът на изтъняване на кожата, тя постепенно ще атрофира и това ще доведе до обратния ефект, когато кожата спре да се изглажда и броят на бръчките се увеличи.

Лекарството няма дългосрочен ефект. Положителен резултат може да се постигне чрез няколко процедури, но резултатът може да изчезне след няколко месеца. Ето защо, преди да започнете да използвате хидрокортизонов мехлем за бръчки, трябва да претеглите плюсовете и минусите и след това да се консултирате с лекар. Лекарят може да препоръча да промените ежедневието си, да преразгледате диетата си, да се откажете от пушени, пържени и мазни храни и да се отървете от лошите навици. Органичните храни, системните упражнения и здравият сън могат да имат по-добър ефект върху тялото от хормоналните лекарства.

Тъй като лекарството съдържа хормони, дерматолозите съветват да не използвате мехлема, ако имате:

индивидуална алергична реакция и непоносимост;
захарен диабет;
наличието на различни язви в стомашно-чревния тракт;
гъбични или вирусни инфекции на кожата,
за хипертония от всякаква тежест.

Хидрокортизоновият мехлем също е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене при кърмене на дете.

Продължителността на употреба на продукта не трябва да бъде повече от 3-5 дни, след което се прави кратка почивка. От момента, в който използвате лекарството, трябва да наблюдавате състоянието на кожата си. Ако върху него се появи подуване, дразнене, различни обриви или се появи усещане за стягане или сухота, употребата на лекарството трябва незабавно да се спре.

Приложение за лечение на очни заболявания

Хидрокортизоновият мехлем лекува възпалителни очни заболявания. Помага добре при алергични прояви, облекчава сърбежа и подуването, а също така намалява движението на левкоцити и лимфоцити в възпалената част на окото. Лекарството се предписва:

за заболявания, които имат алергичен компонент (конюнктивит, блефарит, дерматит на клепачите, както и други заболявания);
за облекчаване на възпаление след операция или нараняване, но не по-рано от седмица след нараняването;
за различни изгаряния на окото;
за облекчаване на възпаление на очната ябълка, при условие че роговицата на окото е непокътната.

Не можете да използвате лекарството за заболявания като глаукома, очни заболявания в резултат на вирусна, гъбична или гнойна инфекция, както и при наличие на увреждане на мембраната на окото. Не се препоръчва използването на хидрокортизон за лечение на лица под 18-годишна възраст, а на бременни жени се предписва маз за очи само ако ефектът от лечението е по-голям от усложненията, произтичащи от употребата на лекарството. Продължителното лечение с хидрокортизонов мехлем води до повишаване на налягането вътре в окото, в резултат на което пациентът може да започне да развива и прогресира глаукома, както и увреждане на зрителния нерв. Продължителността на лечението трябва да бъде не повече от 7-10 дни, но лекарят може да удължи продължителността на курса, ако е необходимо. Ако няма положителен ефект от употребата на мехлема, трябва да спрете употребата на лекарството и да потърсите помощ от лекар.

Лекарството се продава в аптеките в малки тръби с капацитет от 5 или 10 грама. Може да се закупи без лекарско предписание. За лечение на очите изстискайте малко от лекарството от епруветката и внимателно го нанесете зад долния клепач. Процедурата се прави 2-3 пъти през деня. По време на лечението е забранено носенето на контактни лещи. Ако пациентът продължи да ги използва, може да получи алергична реакция, която се изразява в парене на очната мембрана и замъглено зрение.

Понякога по време на лечението е необходимо да се използват капки за очи. Задължително е да се спазва интервалът от време между прилагането на капки в окото и използването на мехлема. Ако тези правила не се спазват, пациентът може да развие субкапсуларна катаракта и да развие гъбично заболяване на роговицата. Ако временно загубите яснота на зрението, трябва да спрете да шофирате и да работите на компютъра. Също така не трябва да използвате лекарството по време на ваксинация, тъй като намалява ефекта на имунозащитните лекарства върху тялото.

Каквато и да е целта на използването на хидрокортизонов мехлем, от първия ден трябва да обърнете внимание на състоянието на тялото, ако се появи най-малкото нарушение, спрете да го използвате и потърсете съвет от лекар.

Показания

Показания за употреба:

елиминиране на симптомите на очни заболявания с алергичен характер (алергичен конюнктивит, блефарит, кератит, иридоциклит в остър и хроничен стадий);
лечение на термични и химични изгаряния на окото;
лечение на усложнения след операция.

Дозировка и начин на приложение

Ако пациентът носи контактни лещи, те трябва да се изхвърлят по време на лечението с мехлема.

Странични ефекти

Появата на нежелани реакции, които се съдържат в инструкциите за употреба, изисква незабавно спиране на лекарството и търсене на медицинска помощ.

Дългосрочното лечение с лекарството помага:

развитие на глаукома и катаракта;
изтъняване на роговицата до перфорация;
забавя регенерацията на тъканите;
развитие на вторични бактериални и гъбични инфекции на очите.

Противопоказания

Лекарството е забранено за употреба, когато:

възпалителни очни заболявания с бактериален или гъбичен произход;
очна туберкулоза;
глаукома;
нарушение на целостта на роговицата;
ваксинации.

Бременност и кърмене

Предозиране

Взаимодействие с други лекарства

Група лекарства	Странични ефекти при взаимодействие с хидрокортизон
Сърдечни гликозиди	Едновременната употреба с хидрокортизон увеличава вероятността от аритмия.
Аспирин и аналози	Хидрокортизонът намалява концентрацията на ацетилсалицилова киселина в кръвта. Веднага след спиране на хидрокортизона количеството на салицилатите в плазмата се увеличава, следователно рискът от нежелани реакции се увеличава.
парацетамол	Вероятността от токсично увреждане на черния дроб се увеличава.
Циклоспорин
Кетоконазол	Увеличава страничните ефекти на хидрокортизона.
Витамин D	Хидрокортизонът, използван едновременно, нарушава усвояването на витамин D.
Соматропин	Ефектът на лекарството се забавя.
Мускулни релаксанти	Проявите на мускулна блокада се засилват.
Алкохол	Повишен риск от развитие на стомашно-чревни заболявания (пептични язви, кървене).
Имуносупресори	Повишава се рискът от развитие на инфекциозни заболявания и лимфоми.
Естрогени	Страничните ефекти на хидрокортизона се увеличават.
Андрогени, анаболи, орални контрацептиви	В комбинация с хидрокортизон те насърчават появата на хирзутизъм и акне.
Антидепресанти	Проявите на депресия се засилват.
невролептици	Риск от развитие на катаракта.
Живи ваксини	Увеличава се вероятността от активиране на вируси и бактерии.

специални инструкции

Мехлемът се предлага в метални туби.

Срокът на годност е 2 години от датата на освобождаване на лекарството. Температура на съхранение 5-15 °C.

Отпуска се без лекарско предписание.

Аналози и цена

Maxidex маз и капки за очи;
капки дексаметазон;
Тетрациклинов мехлем. Тетрациклинът, който е част от мехлема, има подчертан антибактериален ефект. Следователно, това лекарство за комплексно лечение може да бъде предписано от лекар в комбинация със стероиди;
капки Tobrex;
Еритромицин маз за очи.

Цената на лекарството варира от 60 до 100 рубли на единица.

100 гр. маз съдържа

активно вещество - хидрокортизон ацетат - 0,5 g,

помощни вещества: метил парахидроксибензоат, вазелин

Описание

Мехлем бял, бял с жълтеникав оттенък или жълт

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на очни заболявания. Глюкокортикостероиди. Хидрокортизон.

ATX код S01BA02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Хидрокортизонът прониква слабо през роговицата във вътреочната течност.

Хидрокортизонът прониква в епидермиса и епитела на лигавицата, може леко да се абсорбира в системното кръвообращение и да има системен ефект. Хидрокортизонът се метаболизира директно в епидермиса и епитела на лигавицата, а впоследствие в малки количества след

абсорбцията навлиза в общия кръвен поток и се биотрансформира в черния дроб. В кръвта 80% се свързва с транскортин и 10% с албумин. Метаболитите на хидрокортизона се екскретират през бъбреците и червата.

Фармакодинамика

Хидрокортизонът е естествен глюкокортикостероид. Има противовъзпалителен, антиалергичен ефект. Намалява възпалителните клетъчни инфилтрати, намалява миграцията на левкоцити и лимфоцити към зоната на възпалението. Стабилизира клетъчните и субклетъчните, включително имуноглобулините с рецептори на повърхността на клетките и инхибира синтеза или освобождаването на цитокини (интерлевкини и интерферон) от лимфоцити и макрофаги. Намалява освобождаването на арахидонова киселина от фосфолипидите и синтеза на нейните метаболити (простагландини, левкотриени, тромбоксан). Намалява ексудативната реакция, помага за намаляване на капилярната пропускливост. Намалява тежестта на ранния имунологичен отговор. Има катаболен ефект и инхибира развитието на съединителната тъкан и белези.

Показания за употреба

Алергични очни заболявания (дерматит на клепачите, блефарит, конюнктивит и кератоконюнктивит)

Възпалителни очни заболявания на предната част на окото при липса на нарушение на целостта на епитела на роговицата (блефарит, конюнктивит и кератоконюнктивит)

Термично и химическо изгаряне (след пълна епителизация на дефекти на роговицата)

Начин на употреба и дози

1 см от очната маз се инжектира в конюнктивалния сак 2-3 пъти на ден.

За да направите това, трябва да отворите тубата, леко да наклоните главата си назад и да поставите лента от мехлема зад долния клепач. Затворете очи внимателно. След употреба затворете плътно тубата.

Когато прилагате офталмологичния мехлем, избягвайте контакт на тубата с повърхността на кожата или конюнктивата.

Странични ефекти

Алергични реакции, усещане за парене

Склерална инжекция

Краткотрайно замъглено зрение

При продължителна употреба за повече от 10 дни може да настъпи следното:

Повишено вътреочно налягане с възможно последващо развитие на стероидна глаукома с увреждане на зрителния нерв и увреждане на зрителните полета (поради това, когато се използват лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди за повече от 10 дни, вътреочното налягане трябва да се измерва редовно)

Образуване на задна субкапсуларна катаракта

Забавяне на процеса на зарастване на рани (при заболявания, които причиняват изтъняване на роговицата, е възможна нейната перфорация)

Вторичната бактериална инфекция може да възникне в резултат на потискане на защитната реакция на пациента. При остри гнойни заболявания на окото глюкокортикостероидите могат да маскират или засилят съществуващия инфекциозен процес.

Гъбичните инфекции на роговицата се появяват особено често при продължителна употреба на глюкокортикостероиди. Появата на незаздравяващи язви на роговицата след продължително лечение с глюкокортикостероиди може да показва развитието на гъбична инвазия.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството и неговите компоненти

Гнойни, вирусни, туберкулозни, гъбични очни заболявания

Глаукома

Трахома

Период на ваксинация

Нарушаване на целостта на мембраните на окото

Деца и юноши до 18г

Лекарствени взаимодействия

При продължителна употреба на лекарството, с възможна резорбция на лекарството в общия кръвен поток, хидрокортизонът намалява ефективността на инсулин, перорални хипогликемични лекарства, антихипертензивни лекарства, антикоагуланти, намалява концентрацията на салицилати в кръвта и намалява концентрацията на празиквантел в кръвния серум. Увеличете риска от развитие на странични ефекти на хидрокортизон: андрогени, естрогени, орални контрацептиви, анаболни стероиди (хирзутизъм, акне); антипсихотици, карбутамид, азатиоприн (катаракта); антихолинергици, антихистамини, трициклични антидепресанти, нитрати (глаукома); диуретици (хипокалиемия).

Когато се използва със сърдечни гликозиди, може да се развие дигиталисова интоксикация. Едновременната употреба на олово и сребро с препарати води до взаимно инактивиране.

специални инструкции

С повишено внимание: артериална хипертония, захарен диабет.

При употреба повече от 10 дни и при анамнеза за открито- или закритоъгълна глаукома е необходимо проследяване на вътреочното налягане.

След прилагане на мехлема трябва да се въздържате от дейности, които изискват повишено внимание в продължение на 30 минути.

Срокът на годност след отваряне на тубата е 1 месец.

Бременност и кърмене

Не са провеждани проучвания за безопасността и ефективността на хидрокортизон при бременни и кърмещи жени. Няма точни данни за проникването на глюкокортикостероиди в кърмата при локално приложение. Рискът обаче не може да бъде напълно елиминиран. Употребата на хидрокортизон при бременни и кърмещи жени е разрешена само по предписание на лекуващия лекар, когато очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето.

Продължителността на употреба не трябва да надвишава 7-10 дни.

Офталмологичният разтвор се състои от хидрокортизон ацетат, помощни вещества (вазелин), метилоксибензоат. Мехлемът се използва при възпалителни или алергични състояния и намира широко приложение при болнично и извънболнично лечение.

Показания за употребата на хидрокортизон маз са възпаление в предната част на очната ябълка в резултат на нараняване или операция, както и симпатична офталмия, алергичен конюнктивит, ирит, блефарит, иридоциклит, увеит, кератит, възпаление поради физични и химични въздействия.

"Хидрокортизон" има следните фармакологични ефекти: локален глюкокортикостероид, имуносупресивно, локално противовъзпалително.

За лечение на очите се използва мехлем в алуминиеви тръби от 3 грама. Не повече от един сантиметър от мехлема се изстисква в конюнктивалния сак, процедурата се повтаря два до три пъти на ден. По време на лечебните процедури не трябва да използвате контактни лещи, по-добре е да носите очила през това време.

Ако курсът на лечение включва рецепта, тогава интервалът от време между тяхното използване и прилагането на лекарството трябва да бъде най-малко 15 минути. Мехлемът за очи "Хидрокортизон", използван от пациенти с анамнеза за затворена или откритоъгълна глаукома, може да повлияе на промените във вътреочното налягане. Следователно, по време на курс на лечение за 10-12 дни трябва да се проверява вътреочното налягане.

- приложение

Процедурата за локално приложение на мехлема трябва да се извършва в свободно време, необходимо е 30-минутно състояние на почивка. Пациентът трябва да се въздържа от работа или дейности, които изискват повишено внимание. Лечението на бременни жени и жени по време на кърмене с мехлем се извършва в курс с продължителност не повече от 7-10 дни. Общото лечение с хидрокортизонов офталмологичен мехлем може да продължи максимум три седмици.

Противопоказанията за употребата на лекарството "Хидрокортизон" (мехлем за очи) се определят в резултат на интервю с лекуващия лекар и въз основа на лабораторни изследвания. Прилагането на мехлема при пациенти със свръхчувствителност към лекарството, по време на периода на ваксинация или ако пациентът има вирусни, инфекциозни или гъбични заболявания на очите е противопоказано. Не използвайте лекарството "Хидрокортизон" в случай на нарушение на целостта на очния епител, в случай на туберкулоза и трахома.

Тази лекарствена форма трябва да се използва с повишено внимание при артериална хипертония и захарен диабет. Когато използвате лекарството за първи път, могат да се появят странични ефекти, инжектиране на склерата или изгаряне, така че първо трябва да се направи тест за чувствителност. Продължителната употреба може да доведе до екзофталмос, задна субкапсуларна катаракта и повишено вътреочно налягане.

Страничните ефекти от лечението включват склонност към развитие на вторична гъбична инфекция, бактериална или вирусна и дори трофични промени в роговицата. Рискът от инфекция и тежко заболяване нараства строго пропорционално на увеличаването на дозата на лекарството.

Рискът от развитие на катаракта се увеличава, когато се използва заедно с антипсихотици, глюкокортикостероиди, антипсихотици, карбутамид и азатиоприд. Едновременната употреба на мехлем с антихолинергични лекарства, антихистамини и нитрати е опасна, това може да доведе до повишаване на вътреочното налягане.

Лекарството "Хидрокортизон" има различна форма на освобождаване. Мехлемът е в алуминиеви тръби от 3 и 5 грама в картонени опаковки. Мехлемът има срок на годност две години при температура от 5 до 15°C. Трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца.

"Хидрокортизон" се използва и за лечение на възпалителни и алергични кожни заболявания; мехлем и гел за лечение на тези видове заболявания се предлагат в епруветки от 15 и 30 грама.

Инжекционното лекарство се използва широко при надбъбречна недостатъчност, сърдечни и белодробни заболявания. В тези случаи лекарството се използва във флакони с лиофилизиран прах, готов за инжектиране. Лекарството се доставя в комплект с 2-4 ml ампули с разтворител.