Библиография.

1. Pyzhova VA Витамини и тяхната роля в мускулната дейност. - Минск: BGAPC, 2001
2. Дубровски В. И. Спортна медицина: Учебник за студенти. – М.: Хуманит. изд. център ВЛАДОС, 1998г.
3. Кулиненков Д. О., Кулиненков О. С. Справочник по спортна фармакология - спортни лекарства. – М.: СпортАкадемПрес, 2002.
4. Интернет - материали: автор Янчевски Олег, Киев. Профилактика и лечение на опасни прояви на височинна хипоксия.

Списък на адаптогените:

1. Женшен
2. Аралия манджурска
3. примамка високо
4. Златен корен (Rhodiola rosea)
5. Leuzea safflower (маралов корен)
6. Schisandra chinensis
7. Пантокрин (лекарства от рога на петнист елен)
8. Sterculia platanophylla
9. Eleutherococcus senticosus
10. Ехинацея пурпурна
11. Янтарна киселина (натриев сукцинат)

Списък на витаминни препарати.

1. Аскорбинова киселина.
2. Мултивитамини (ундевит, гендевит, декамевит, мултитабс макси, глутамевит, олиговит, антиоксикапс, пентовит и др.)
3. Калиев оротат (оротова киселина, витамин B13)
4. Калциев пангамат (пангамова киселина, витамин B15)
5. Ретинол ацетат или палмитат (витамин А)
6. Токоферол ацетат (витамин Е) и др.

Никакви витамини и адаптогени не могат да заменят физическата тренировка!

Сега има много лекарства, изборът е според цената и здравия разум. Трябва да помним несъвместимостта на някои витамини и минерали, докато ги приемаме (и е добре, ако те просто не се абсорбират). Не е необходимо да се използват хранителни добавки, тъй като те обикновено съдържат твърде много компоненти, често несъвместими, а процентът им е твърде малък (според принципа „не вреди“). Не се страхувайте от броя на „колелата“: необходимостта от витамини при хора, занимаващи се с тежък физически труд, спортисти с издръжливост, а също и когато са изложени на неблагоприятни фактори на околната среда, е 2-4 пъти по-висока (в зависимост от вида на витамините), отколкото средния градски жител. Тази нужда е НЕВЪЗМОЖНО да се покрие с храна, защото човек не е в състояние да изяде няколко килограма храна наведнъж. Дефицитът на витамин може да причини необратими физически и психически увреждания. Отделно, по отношение на витамин С. За повечето хора предозирането (голяма единична доза) не застрашава нищо: тялото напълно компенсира разходите и премахва излишъка с урината. Изключение прави наличието на пясък в урината: могат да се образуват камъни в бъбреците. Определя се чрез рутинно изследване на урината в клиниката. Това не означава, че нуждата от витамин С е по-малка, но ще трябва да се приема в малки дози през целия ден. Някои мултивитаминни препарати не се препоръчват да се приемат с други витамини (определен баланс или предупреждение за предозиране). Не забравяйте, че техните норми са определени за обикновен градски жител, освен ако не са специализирани витамини за спортисти. Ако е въпрос на баланс, просто увеличете броя на парчетата до необходимото количество и ако трябва да вземете друг витаминен препарат, вземете го не по-рано от три часа след приема на такива мултивитамини. Приемът на адаптогени не влияе на приема на витамини.

Бележки от личен опит.

За разработването на комплекси се ръководим от литературата, посочена в началото на статията Използваме витамини и адаптогени като задължителен комплекс при походи през последните 7-9 години. Съставът на препаратите се променяше в зависимост от цената, наличността в аптеката и вкусовете на участниците. Обикновено приемаме добри и достъпни мултивитамини ундевит, гендевит, декамевит. В нормален ден 1 ÷ 2 бр, в труден ден - 3 бр. Към тях, askorbinka 2 (3 ÷ 5) парчета, в студени тежки дни и на голяма надморска височина, допълнително aevit или отделно витамини А и Е (използвани както на капки, така и на капсули: ефектът е същият, някои не харесват вкуса на витамини на капки). Дозировка - 1 капсула Aevit, или 1 капсула Retinol acetate (A) + 1÷2 капсули tocopherol acetate (E), или 1÷2 капки (A) + 3÷4 капки (E 30%). Бих искал да използвам multitabs - B-complex (специално за спортисти, съдържа витамини B в дози, надвишаващи обичайната дневна нужда) и multitabs-maxi (комплекс от витамини и минерали), но цената (ок. 15 000 за 30 таблетки) не е за нас. Бих искал да намеря и калциев пангамат (В15), с изразен антихипоксичен ефект, но в нашите аптеки го няма. Бих искал също да намеря глутамевит (съдържа глутаминова киселина в комплекса, който допринася за адаптирането към хипоксия, препоръчва се от спортни лекари при обучение на спортисти в средните планини), но беше видян в аптеката само веднъж. uterococcus, rhodiola, ехинацея, пантокрин, лимонена трева, янтарна киселина. Първите три от едно семейство са почти еднакви по действие, с изключение на това, че елеутерококът в планините изглежда по-добър от всички останали, а аралията е най-достъпният от силните адаптогени. Отлично нещо - родиола (златен корен), на нивото на елеутерокок, но от пет години не сме се появявали в аптеките. Ехинацеята е малко по-слаба, но причинява главоболие на един от участниците и се понася добре от всички останали. Вече обаче не го използваме по маршрута. Пантокринът, лимонената трева е по-слаб. Янтарната киселина се използва при силна умора („краката не вървят“), но не редовно, защото е кисела, понякога причинява киселини. При еднократни остри състояния дозата е ок. 1 г. Рядко се намира в аптеките, дори като част от хранителни добавки.Адаптогените трябва да се приемат 2-3 седмици преди пътуването (силата на лекарството няма значение, основното е да включите механизма за адаптация и има по-малък шанс да се разболеете преди пътуването). НО лекарството не трябва да е това, което се приема по маршрута. Обикновено приемаме аралия, елеутерокок или женшен. Ако походът е по-дълъг от три седмици, трябва да сменяте лекарството на всеки 2 седмици (пристрастяването е към определено лекарство, друго, дори от същото семейство, ще бъде доста ефективно - проверено от лекари) Нуждата от витамини при мъж с тегло 90 кг е повече от тази на дама с нейните 60 кг в най-добрия случай и като цяло всеки мъж се нуждае от малко повече витамини, отколкото жена със същото тегло. По отношение на адаптогените, никой не е изпитвал чувство на липса при приблизително еднаква доза. И все пак, въпреки нашето „изравняване“, почти нямаше напукани „студени“ устни на изхода, те се справиха без тежки измръзвания и слънчеви изгаряния, нямаше тежки прояви на хипоксия на голяма надморска височина и освен това нормално здраве след похода, по-малко „жор“ и копнеж за зеленина.

Искам да благодаря на Игор Похвалин (доктор алпинист) за помощта му при подготовката на материала иАлексей Дружинин (пилот на парапланер).

Симптоми на планинска болест

Височинната болест е свързана с липсата на кислород във въздуха, което се случва на голяма надморска височина.надморска височина поради разликата в атмосферното налягане спрямо това на морското равнище. INв най-леката си форма може да се появи на надморска височина от около 2000 метра.

Лека форма на заболяването обикновено включва главоболие, гадене, респираторни проблеми, тежкисърцебиене, слабост и намалена активност. Тези симптоми обикновено изчезват следняколко дни, ако човекът остане на същата височина.

по-тежко състояние среща се на надморска височина от 3000 метра над морското равнище.В допълнение към вече изброените симптоми на заболяването, намаляване или загуба наапетит и безсъние, прекъсване на съня поради периодично дишане (когато човекизвестно време диша нормално, след което дишането му спира за 10-15 секунди, което го кара да се събуди). тежки затруднения в дишането, повръщане,честа кашлица, загуба на координация и загуба на съзнание са сред най-сериозните симптоми иизискват незабавно спускане или поставяне на пациента в преносима барокамера. INбарокамера изкуствено създава условия, съответстващи на повишена атмосфернаналягане и те имат същия ефект като намаляване на височината.

Аклиматизация(адаптация към надморска височина) директно в планината. Първо най-важнотоетапи на престой на височина да не се "потрепват". хипоксиямозъкът лишава човек от способносттае критичен към себе си. В състояние на лека хипоксична еуфория всичко изглеждадостъпни. Резултатът от това е хипоксична депресия на съзнанието, депресия, апатия.и присъединяване на дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност. Въпросифармакологичната подкрепа е много уместна. В тази ситуация дозите на лекарствотоувеличете с правилния акцент върху времето на приема им (преди натоварването, по време на него ислед).

Медицински самоконтрол и контрол върху състоянието (пулс,налягане, оксигенация, т.е. насищане на кръвта с кислород с помощта на устройство за пулсов оксиметър- такава малка щипка с екран, който се носи на пръста). Условия за аклиматизациязависят от различни фактори, но без да ги изброявам, ще кажа, че можем да ги намалим.

Нашата целподдържа ефективността и функционалната активност на основните органи,създават условия за тяхната активна адаптация и оптимизират възстановителните процеси.Най-важният орган е мозъкът. Без кислород неговите структури умират в рамките на 5минути. Хипоксията, състояние, неизбежно в планините, причинява тежка дисфункциярегулаторни центрове на мозъка и задейства механизма на "изключване", предимно кортикаленпроцеси и след това с прогресирането на хипоксията и по-стабилни подкорови центрове.В допълнение, с неизбежната дехидратация (дехидратация) на тялото и агрегация (залепванеи образуването на микротромби и комплекси от кръвни клетки), кръвта се сгъстява,свойствата на неговата течливост и насищане с кислород се променят драматично.

И така, как да го направим:преди да замине за планината, това е тренировка в условия на кислороден дефицит.С това ние "обучаваме" невроните на централната и периферната нервна система и причинявамепромени на биохимично ниво. Невроните активират собственото си дишанеензими, невротрансмитери, натрупват АТФ и други видове "гориво". Няма да влизамподробности, просто ще изброя и ще коментирам накратко предписването на лекарства на този етап впо ред на важността им:

1. Мултивитамини(има предвид съвременни високотехнологични лекарства, включителносъстав на комплекси от мастно- и водоразтворими витамини и макро- и микроелементи). Товаможе би Vitrum, Duovit, Centrum. Те се приемат на всички етапи и саосновна терапия. Дозировката е посочена в анотацията. Обикновено това е единична доза сутрин.по време на закуска. В планината, особено в началото на аклиматизацията, дозировката може да бъдеувеличи 2 пъти.

2. Храносмилателни ензимиса, като правило, панкреатични ензими и лекарства:"Мезим", "Биозим" и други, които са безброй на съвременния пазар. Основното изискване евашата индивидуална адаптация към всеки от тях. Дозировките са посочени в препоръките, но вВ планината избирате емпирично дозата в зависимост от естеството на храната. Тези първи две точкиса в основата на профилактиката и отстраняването на белтъчно-витаминния дефицит.

3. Хепатопротектори- лекарства, които предпазват черния дроб, от чиято функция зависи многомного, ако не всички. Хипоксията е удар в черния дроб. Затова е необходимо да се вземат такивалекарства като Karsil, Livolin или други лекарства. Карсил е евтиндобре поносим и напълно безвреден. Доза 1т. 2-3, може и повече от веднъж на ден.

4. Еубиотици- Това са препарати от живи полезни бактерии, които са от съществено значение занас. Това е много важен момент. Смесена бактериална флора, открита вкислородът е жизненоважен за дебелото черво, а ако е нарушена флората, тогава и бактериитеконсумираме кислород от нашите тъкани с вас и то в огромни количества.С помощта на "Linex", "Bifiform" или аналози възстановяваме справедливостта и какРезултатът е повече кислород. Това е основният, но не и единственият плюс. Дози:поне 2 седмици преди тръгване на планина по 1 капс. 3-5 пъти на ден.Много е правилно да се включват и пробиотици и пребиотици. Това са местата за размножаване на нашитебактерии и техните метаболитни продукти. В планината дозите могат да се увеличат. Предозирането не е такаще. Лекарството "Acipol" съдържа пробиотици и пребиотици във всяка капсула.

5. Аминокиселина(Изключително необходимо за мозъка) - лекарството "Глицин", по 2 таблразтваря се под езика 2-3 пъти на ден. Подобрява клетъчната толерантност към хипоксиямозъка и в комбинация с енергийното лекарство "Милдронат" е идеална двойка.В допълнение, "Милдронат" е много важен за предотвратяване на сърдечна недостатъчност.Приемайте по 1-2 капсули 3 пъти на ден.Не забравяйте да започнете да го приемате и 2 седмици преди пътуване в планината, можетедозировка.

6. Aquagen или Oxy silverе препарат от химически свързан кислород и позволяваполучавайте го директно чрез поглъщане, което е революционно иалтернатива на нормалното дишане. "Oxy Silver (Aquagen)" осигурява най-важнотонеобходимостта на тялото от кислород, който се освобождава под въздействието на солна киселинастомашен сок и се абсорбира през лигавицата на стомаха и тънките черва. При коетосе образува определено количество от друго важно съединение – хлорен диоксид.Има изразен бактерициден ефект върху патогенни микроорганизми (вируси,бактерии, гъбички) и преди всичко върху анаеробната флора - патогени на инфекциознизаболявания на стомашно-чревния тракт. Има антиоксидантни и имуностимулиращи свойствадействие. Как да използвате "Oxy Silver (Aquagen)" 8-15 капки 3-4 пъти на ден с вода илинекисели напитки, най-малко една чаша в обем, за предпочитане на празен стомах за 30минути преди хранене.

7. При симптоми на височинна болест(обикновено високоповече от 4000 метра) като спешна мярка вземете лекарства: "Diakarb" доза 1/4таблетки, "Дексаметазон" доза 4 mg на всеки 6 часа, "Дибазол" доза 1/2 табл.10 mg всяко хапче за главоболие; слаби аналгетици "Аспирин", "Цитрамон","Спазган", Парацетамол и др. "Хипоаксен" с пикови симптоми на планинска болест дозировкадо 10 таблетки на ден.

Дозировките, взаимодействията с други лекарства, честотата на приложение и други практически съображения трябва да се вземат предвид в конкретна ситуация и за конкретен човек. Разбира се, всичко, което изложих, е само кратък стегнат преглед, за широк кръг от хора, интересуващи се от тази тема.

1. Бягайте/ходете поне 10 км на ден 30-60 дни преди пътуването. Тренираме основно крака и бели дробове.
2. Вземете мултивитамини. (виж отдолу)
3. Ако има проблеми с кръвоносните съдове и имунитета, тогава приемаме специални. лекарства (вижте по-долу).
4. Ако имате лоша подготовка, съгласувано с лекаря, 15 дни преди началото на пътуването, започваме да приемаме капилярни протектори и лекарства, които повишават хемоглобина в кръвта (виж по-долу).

Както знаете, колкото по-голяма е надморската височина, толкова по-малко кислород има във въздуха. Твърде бързото изкачване може да причини височинна болест, която на свой ред може да доведе до смърт. Преминаването на няколко прохода по маршрута изисква аклиматизация. В някои точки на маршрута съдържанието на кислород е 50% от съдържанието на кислород във въздуха, с което сме свикнали. Тялото се нуждае от много дни, за да се адаптира към такива условия. От съображения за безопасност аклиматизацията е от съществено значение. Нашите обиколки са проектирани по такъв начин, че да сведат до минимум риска от планинска болест. Катеренето винаги се извършва плавно. Въпреки това ви молим да разгледате добра статия за височинната болест, публикувана ТУК. Обърнете внимание на подготовката за трекинг и носете със себе си специален „алпийски комплект за първа помощ“.

Профилактика на планинската болест:

3 месеца преди изкачването, за да подготвите сърцето, кръвоносните съдове и дихателната система, се препоръчва да започнете джогинг поне 3 пъти седмично и не по-малко от 4 км. Можете да тренирате колоездене. В същото време препоръчителната продължителност на обучението е най-малко 60 минути на ден.
2 месеца преди изкачването можете да започнете да приемате лекарства, повишаващи хемоглобина в кръвта, адаптогени и капилярни протектори (капилярни таблетки, 3-4 бр. на гладно, дъвчете).
Метеочувствителни, склонни към главоболие и хора с остеохондроза на цервикалната област - съгласувано с лекар месец преди изкачването, вземете Cavinton или Ginko Biloba за подобряване на мозъчното кръвообращение.
Хипоксен - антихипоксичен и антиоксидантен препарат (ускорява аклиматизацията) - 7 дни преди старта.
Китайски билков препарат за ускоряване на аклиматизацията и профилактика на височинна болест „hong jing tian” може да се купи само в Китай.
Прием един месец преди изкачването в планините на мултивитамини със задължително съдържание на всички микроелементи. Дуовит или подобен.
Cavinton, "... подобрява мозъчния метаболизъм чрез увеличаване на консумацията на глюкоза и кислород от мозъчната тъкан";
Hypoxen, "... осигурява намаляване на консумацията на кислород при значителни физически натоварвания, подобрява тъканното дишане", намалява умствената и физическата умора;
Mildronate, "... възстановява баланса между доставката и търсенето на клетките от кислород, елиминира натрупването на токсични метаболитни продукти в клетките, има тонизиращ ефект";
Aescusian, "... има венотонизиращ ефект, намалява чувството на умора, сърбеж, тежест, болка в краката."
Фенотропил има умерено стимулиращ ефект върху двигателните реакции, повишава физическата работоспособност.
Умереният психостимулиращ ефект на лекарството се комбинира с анксиолитична активност. Фенотропил подобрява настроението, има аналгетичен ефект, повишава прага на болкова чувствителност, има адаптогенен ефект, повишава устойчивостта на организма към стрес при условия на повишено психическо и физическо натоварване, умора, хипокинезия и обездвижване, при ниски температури.

Препоръчителен комплект "алпийска аптечка" 5000 метра и повече:

ацетилсалицилова киселина (аспирин, тромбо ACC) за разреждане на кръвта и подобряване на транспорта на кислород. За ежедневна употреба!
Витамин С. По-добре е да вземете разтворима форма от 500 или 1000 mg. За ежедневна употреба.
Аспаркам или Панангин. За ежедневна употреба.
Рибоксин. За ежедневна употреба.
Калиев оротат. За ежедневна употреба.
Диакарб. Препоръчва се за нощувки на надморска височина над 4000м.
Дексаметазон.
Ибупрофен или Солпадеин. Облекчава главоболие с начални симптоми на планинска болест.
Церукал. Антиеметик.
Лекарствата против настинка, имуномодулаторите (Oscillococcinum, Anaferon) трябва да започнат незабавно при хипотермия, втрисане, хрема или ако в групата се появят аденовирусни инфекции.
Средства за втечняване на храчки (например ACC, който трябва да се започне с всяка форма на кашлица, за ранна профилактика на белодробен оток).

Три златни правила за предотвратяване на височинна болест:

1. Никога не се изкачвайте със симптоми на височинна болест.
2. Ако симптомите на планинската болест се увеличат, тогава определено трябва да слезете.
3. Ако катерачът се почувства зле на височина, тогава при липса на явни признаци на други заболявания трябва да се счита, че има остра планинска болест и да се проведе подходящо лечение.

Има редица правила за катерене. Наблюдавайки което, изкачването на височина не е много болезнено.
Те са включени в моите програми.

Много важна информация за начинаещи на височина

Нощ на върха:
При височинна болест човек е най-уязвим през нощта. През нощта той се отпуска, мобилизацията от нервната система изчезва, тонусът, поддържан от волеви усилия, изчезва. В същото време самоконтролът на състоянието на участника и контролът на състоянието му от съотборниците престават.
При положителна обратна връзка (омагьосан кръг) например от такова естество, сърцето отслабва, защото му липсва кислород, изпомпва кръвта все по-слабо и това води до нарастване на недостига на кислород още повече. Така че, в случай на такъв порочен кръг, човек може да деградира за една нощ до пълна сутрешна неработоспособност или смърт.

В същото време успешната нощувка на надморска височина ви позволява да се адаптирате към тази надморска височина в най-голяма степен.
Много добър показател е пулсът. Вечерният пулс може да бъде много значителен и да надвишава 100 удара в минута при леки форми на планинска болест. Но сутрешният пулс трябва да падне до 80-90 удара в минута. Ако сутрешният пулс надвишава 105 удара в минута, това означава, че човекът не е овладял надморската височина за една нощ и трябва да бъде ескортиран надолу. По-нататъшното изкачване от нощувката нагоре с такъв сутрешен пулс е много вероятно да доведе до тежка планинска болест и групата само ще загуби време да спусне пострадалия от още по-голяма височина.

През юли 2014 г. измерихме налягането и пулса на 5 души от нашата група.
Анализът на резултатите все още не е готов за публикуване.
Но фактът, че пулсът ми винаги беше в диапазона 50-70 удара в минута, е най-доброто доказателство за ползите от редовното гладуване.
Също така е необходимо правилно да се подготвите за сън. Сънят трябва да е здрав.

Първо, не можете да понасяте главоболие. Особено характерно е, когато главата боли вечер след изпълнение на плана за деня. Това се дължи на факта, че работата на мускулите по време на физическа активност стимулира интензивната работа на белите дробове и сърцето. Тъй като човек има два кръга на кръвообращението, тогава автоматично същите контракции на сърцето осигуряват изпомпването на кръв през мозъка. И мозъкът не изпитва кислороден глад. А вечер, при малко физическо натоварване, се развива кислороден глад на мозъка.

И така, забелязва се, че главоболието дестабилизира тялото. Ако го издържите, то само ще се засили и общото ви благосъстояние ще се влоши още повече. Ето защо, ако имате главоболие, трябва незабавно да вземете хапчетата. Това е Citramon 500 или дори 1000 mg. Разтворимото лекарство Solpadein действа още по-силно, което не само облекчава главоболието, но и облекчава общото състояние на възпаление или, така да се каже, „забиване“ в тялото. Ако имате треска, това също ще облекчи това заболяване.
Именно в това нормализирано състояние човек трябва да заспи. Естествено, не трябва да пиете кафе. Моля, имайте предвид, че стаята е добре проветрена, така че да не изгаряте кислород през нощта, влошавайки кислородния глад.

Сега следващото типично явление. Не можеш да спиш. Това е много лошо. Опитайте се да се отпуснете, като слушате музика. Ако вече сте загубили един час сън, тогава трябва незабавно да използвате таблетките. Можете да използвате димедрол. Той не само има ефект на сънотворни, но е антихистамин и облекчава възпалителното състояние на тялото. Понякога трябва да вземете две хапчета.

Достъпни и почти безопасни лекарства са Донормил или Сонат. Ако ги приемате в посочените дози, няма да има проблеми. Много от моите приятели са имали положителен опит с тези лекарства на Еверест до 8300. Страхотен сън с лесно събуждане и усещане за почивка. Мозъкът по време на здрав сън консумира много по-малко кислород, възстановява дейността на центровете и натрупва енергия. Тези процеси се случват изключително по време на сън. Накратко, сънят е най-добрата профилактика на мозъчния оток. Повтарям още веднъж, не забравяйте да опитате всеки от тези препарати до планината. Като всяко лекарство, те могат да причинят алергии, редки нежелани реакции и други възможни проблеми. Уверете се, че са безвредни, адаптирайте тялото си към всеки от тях, изберете индивидуални дози, включете ги в тренировъчния процес и вижте ефекта. Такъв творчески подход ще се изплати, повярвайте ми. Това е различно ниво на живот, ако искате това е още един шанс за живот.

Често срещана грешка е да търпите безсъние.Някои казват, че хапчетата за сън ще ги направят мудни сутрин. В резултат на това те не спят достатъчно и от това стават още по-летаргични, отколкото от сънотворните. Но най-лошото е, че те не нощуват ефективно по отношение на дългосрочната адаптация към надморската височина (малък гама ъгъл). Безсънната нощ е много опасна за развитието на височинна болест.

Ще има въпроси - пишете.
Успех на всички,
Алексей

Съвети и инструкции

Част II

Съвети за подготовка за изкачване и поведение по време на него

Подготовка за изкачване. обучение.Понякога можете да чуете истории, че човек не тренира и спокойно отива на изкачвания на голяма надморска височина по-добре от „режимните“ спортисти. Е, легендите могат да се преразказват и преразказват. Във всеки случай воденето на неспортсменски начин на живот, липсата на трениране на тялото е път, който не приветстваме. За успешното изкачване на Елбрус е важна преди всичко издръжливостта, готовността на сърцето, белите дробове и мускулите за продължителна работа. Ски и бягане на дълги разстояния са най-добрите помощни средства за тренировка. От друга страна, трябва да се обърне внимание и на противоположната точка. Спортистите във върхова кондиция често са много уязвими към инфекциозни заболявания. Затова препоръчваме на хората, които са усвоили големи количества тренировки, да намалят натоварването около седмица преди да заминат за планината. И избягвайте по това време конкуренцията с максимално изчисление. Освен това тялото трябва да натрупа запас от мазнини.

Колекция. Оборудване.Много хора се отнасят с лекота към всякакви събирания, дори се опитват да се похвалят с небрежността си. Алпинизмът трябва да направи такива хора по-организирани. Тук всеки взет или невзет предмет може да струва живот не само на вас, но и на вашите другари катерачи. Да, и спасителите могат да пострадат. Необходимо е да се настроите за внимателна подготовка и избор на оборудване. Направете списък и практикувайте всеки елемент предварително, включително лекарства. Чувствайте се свободни да се свържете с организаторите на събитието с въпроси относно избора на оборудване и медицинска поддръжка за изкачването.

Ястия по време на приготвяне.Препоръчително е да се подготвите по същия начин, както спортистите се подготвят за отговорен старт. Тоест, индивидуално и като се вземат предвид техните собствени характеристики. За обикновения човек нека дадем следния, обикновен съвет. Последната седмица преди заминаването трябва да има много храна, да е разнообразна с много въглехидрати. Препоръчително е да вземете курс на прием на витаминни комплекси. Изборът им е голям и да препоръчаш нещо конкретно означава да се занимаваш с реклама. Това трябва да са мултивитамини и те трябва да се приемат стриктно в дозите, посочени в придружаващите документи. Или по-добре по препоръка на личен лекар.

В планината период на аклиматизация.Първи дни. Не се притеснявайте преди време. Нормалният здрав организъм трябва да демонстрира своята реакция на променящите се условия. Не бива да се паникьосвате, ако веднага след пристигането си в планината почувствате неразположение, виене на свят, липса на апетит и др. Реакцията на всеки човек е уникална. Но като цяло може да се препоръча на здрав човек да не пречи на тялото си да се адаптира към нови стресови условия. На теория тялото само трябва да направи правилните заключения. И как можеш да го спреш? На първо място, трябва да избягвате да приемате много лекарства, нека главата ви боли малко, нека гаденето изчезне от само себе си. Не се препоръчва да се преяжда и да се пие алкохол в големи количества по време на аклиматизация. Оставете го за финалната част на експедицията, а в първите дни е по-добре да се ограничите до 50-100 грама, което може да помогне за облекчаване на напрежението. Разбира се, тези, които не консумират, не трябва да започват този бизнес. Трябва да продължите курса на прием на мултивитамини, започнат в равнините. Тялото ще се нуждае от много различни химични елементи, за да се справи с предстоящото изпитание.

Хранене през периода на аклиматизация.През този период, в условията на промени във функционирането на тялото, може да има нарушения на апетита. Не бива да ядете нищо насила. Яж каквото искаш. Препоръчително е да се храните обилно, разнообразно и естествено. Трябва обаче да се помни, че основата на диетата при хипоксични условия трябва да бъде въглехидратите. Най-лесно смилаемият въглехидрат е захарта. Освен това има положителен ефект върху протеиновия и мастния метаболизъм, който се променя при висока надморска височина. Дневната нужда от захар по време на изкачване се увеличава до 200-250 г. Всеки участник в изкачването на височини е по-препоръчително да използва аскорбинова киселина с глюкоза. Желателно е чаят със захар и лимон или аскорбинова киселина да е в колби на всички изходи.

Точно преди изкачването.Режим на сън. Поради липсата на кислород за много хора сънят през първите нощи на височина 3500 - 4200 метра се превръща в мъчение. А преди катерене е желателно предварително да се наспиш добре. Препоръчително е да обядвате обилно и да си лягате веднага след вечеря. Изходът се извършва в средата на нощта, дотогава трябва да се почувствате напълно отпочинали. Подгответе всичко необходимо предварително, особено оборудване. От средствата за защита на здравето: очила, препоръчително е да имате резервни, маска против студ и вятър, специален защитен крем за лице със защитен фактор 15, специален крем червило за устни, отделни лекарства. По правило групата има отговорник за обществения комплект за първа помощ, най-често това е водач-водач. Въпреки това, не винаги е удобно да се обръщате към него по време на изкачване. Затова ви препоръчваме да носите със себе си: аспирин, аскорбинова киселина и таблетки за гърло, като Minton.

Биостимуланти.Ако в дните на аклиматизация е по-добре да избягвате лекарствата, то в деня на изкачването тази препоръка не важи толкова строго. Трябва да сте 100% готови и да дадете всичко от себе си в конкретния ден. Разбира се, в случай на силно главоболие, трябва незабавно да се откажете от изкачването. Но ако болката е малка, по-добре е да я премахнете, като вземете подходящи таблетки. Препоръчваме ви да имате със себе си предварително тествани на практика средства за подобряване на ефективността, които условно могат да бъдат приписани на биостимулантите. Например, тинктури от женшен, елеутерокок, магнолия, препарати като пантолекс. Все пак трябва да се отбележи, че все още има такъв инструмент в публичното пространство, който може значително да увеличи ефективността на тялото за дълго време. По-силните хапчета за повишаване на производителността, които имат краткотраен ефект, трябва да се съхраняват като NZ в общия кабинет. Трябва да разчитате преди всичко на собствената си воля, на способността да издържите и издържите.

воден режим.От голямо значение за високопланинската аклиматизация, профилактиката на планинската болест и запазването на работоспособността е правилната организация на водно-питейния режим. Водата играе важна роля във физиологичните процеси в организма. Съставлява 65-70% от телесното тегло (40-50 l). Потребността на човека от вода при нормални условия е 2,5 литра. На височина трябва да се доведе до 3,5-4,5 литра, което напълно ще отговори на физиологичните нужди на тялото. Водният метаболизъм е тясно свързан с минералния метаболизъм, особено с обмена на натриев хлорид и калиев хлорид. В същото време, липсата на вода и пиене също се присъединява към хипоксията.

Понякога се говори за опасностите от безразборното приемане на вода по време на изкачване. Това обаче може да се отнася само за леки планински преходи, минаващи по пътеки покрай множество потоци. На Елбрус, когато можете да консумирате само водата, която носите със себе си, просто не може да има излишно количество. Необходимо е да се консумира течност под формата на горещ чай със захар и евентуално други добавки. А за да е горещ чаят, трябва да имате възможно най-качествен термос. За съжаление, не винаги дори скъпите термоси издържат теста на Елбрус. Изпробвайте го, преди да се отправите към планината. Според режима на пиене могат да се дадат само следните съвети. Сутрин, преди да излезете, изпийте малко повече чай, отколкото искате. И изчислете съдържанието на термоса, така че да е достатъчно за слизането. Именно в края на работния ден една глътка чай може значително да повиши енергията ви и да поддържа така необходимото ви съзнание за опасностите.

Храна по време на изкачване.Някои катерачи изобщо се справят без храна от заслон до заслон. Тази практика обаче не може да се препоръча. Необходимо е да имате определен запас от храна при изкачването, особено ако изкачването се извършва от голяма група. Трябва да се отбележи, че не всички продукти "вървят" добре на надморска височина. Обикновено всички сухи продукти, които не съдържат влага, се свалят от алпинисти. От продуктите, на висотата, за изненада на мнозина, свинската мас върви добре. Според мен това е добре обяснено: свинската мас е добра комбинация от мазнини и вода, която е толкова необходима на тялото.

Остра планинска болест.Не може да се допусне. Това състояние се развива на Елбрус предимно сред безотговорни хора. Трябва внимателно да наблюдавате тялото си и да не се срамувате да спрете да се изкачвате и да се върнете назад, преди болестта да навлезе в остър стадий. По време на изкачването водачът или лидерът трябва внимателно да следи състоянието на другарите. Появата на симптоми на латентна или лека форма на планинска болест изисква незабавно намаляване на физическата активност и темпото на движение, увеличаване на периодите на почивка и обилно пиене. Препоръчва се прием на аскорбинова киселина (0,1 g). При главоболие е по-добре да използвате аспирин.

В случай на планинска болест с тежка и средна тежест е необходимо да се откаже от изкачването, спешно и възможно най-бързо да се нулира височината. Това е най-ефективното лекарство. В този случай, ако е възможно, пациентът трябва да бъде лишен от раница и тежки дрехи. Изкуственият кислород може да се превърне в най-важното терапевтично средство. Засега обаче използването му на Елбрус е ограничено до единични експерименти. Може да се наложи да се даде на пациента диуретик, за предпочитане дикарб, а в остри случаи може да се даде фуроземид. Други прости лекарства са аспирин, аскорбинова киселина. От стимулантите може да се използва кофеин или по-добре ноотропил. От новите лекарства, препоръчани от немски изследователи като профилактика на белодробен оток, причинен от планинска болест, това са нифедипин и салмеперол (лекарство за астма).

Най-новите изследвания за планинската болест.Преди година и половина сензационно съобщение за употребата на известното лекарство от малко по-различна област, Виагра, като профилактично средство, заобиколи целия свят. Смята се, че това е чудотворно лекарство, което блокира някои ензими и драстично подобрява периферното кръвообращение. Включително и в белите дробове. По-късно се оказа, че това съобщение не се ограничава до една-единствена нашумяла сензация за пресата. И виаграта стана част от средствата, които много алпинисти вземат със себе си на Еверест. Освен това това означава поне двойна употреба.

Не толкова отдавна беше проведен голям медицински експеримент по склоновете на Монтероза в Алпите. 22-ма алпинисти действаха като тестови субекти. Основният резултат беше доказателството за практическата безсмисленост на използването на кортизонови хормонални препарати като профилактично средство. Популярният наркотик дексаметазон, който във филма "Вертикална граница" алпинистите носеха със себе си в куфарите си, беше признат от експерти като "най-малкото безсмислен за употреба".

Според най-големия специалист по медицинска поддръжка на изкачването на Еверест, американския професор Питър Хакет, през следващите години можем да очакваме пробив в изследванията на планинската болест. Процесът на реакция на тялото към неблагоприятните фактори на високите планини се определя от активността на такъв сложен механизъм като мозъка. Това е медицината на близкото бъдеще, която ще му повлияе.

Ще си позволим да „импровизираме“ малко по тази тема.

Наистина, основното в алпинизма е в главата и в сърцето. Това е способността да се възприема красотата и величието на природата, любовта към планината. Ако това не е така, тогава е по-добре да се откажете от катеренето. И ако е така, тогава ще има сила да се справят със собствените си заболявания.

Съвети за оборудване от майстора на спорта, доктор Леонид Волков

Въже.За група от 4-5 човека е необходимо наличието на единия край на въжето, дори и състоянието на склона да позволява без осигуровка. В крайна сметка никой не е гарантиран от падане в пукнатина, изваждането от която е трудно или невъзможно без въже и чифт винтове за лед. Въжето също ще помогне при транспортиране или придружаване на отслабен, болен или ранен другар.

Винтове за лед- необходими за организиране на застраховка, разпъване на палатка. За зимен лед винтовете за лед с по-голям диаметър и по-малка стъпка на резбата ще служат по-добре. Удобно е да имате специална дръжка за завъртане на „свредлото". Необходими са ви две-три куки на въже, освен това всяка от проходилките трябва да има собствена, индивидуална, кука за лед. Тя ще ви е необходима, ако котката ви е отвързана или незакопчана - в тази ситуация, като завъртите „свредлото" и се закачите за него, ще се справите с трудността.

котки. Трябва да ги вземете със себе си и през лятото, но за зимните изкачвания на Елбрус са абсолютно необходими. В редки години има дни като 15 и 16 май 2006 г., когато можете да минете без котки. По правило участъци от леден склон започват над Пастуховските скали (а понякога и много по-ниско). Ледът може да бъде на наклонения рафт и до самия джъмпер. Това не е летен глетчерен лед, а така нареченият "лед от бутилка", твърд, прозрачен, полиран от вятъра и снега. Много е плътен и зъбите на котките трябва да се наточат преди да излязат. Препоръчително е да сложите котките преди да излезете, а не да ги носите със себе си. Бъдете в състояние да го използвате. Уверете се, че панталоните ви не "плават" - панталоните или клиновете трябва да прилягат плътно около пищяла - иначе е лесно да хванете котка за крака и да паднете.

Как да се облечем за катерене, какво да вземем със себе си?И през лятото, и през зимата трябва да се обличате според времето, но имайте запас от топли дрехи в раницата си за най-краен случай - топло яке, ветроустойчив костюм, резервни ръкавици, вълнени чорапи (последните могат да се използват като ръкавици). Ръкавите на якетата и пуфовете трябва да са с достатъчна дължина - до средата на четката. Ръкавиците трябва да са вързани, за да не ги изпуснете и вятърът да не ги скъса. Домашните парцалени маски замръзват от дишане - добре е да шиете плътна "тръба" с дължина 15-20 сантиметра към качулката на якето си.Тя предпазва лицето ви добре от вятъра и натрупва топъл въздух за дишане.

Всеки трябва да има раница - това е допълнителна защита от вятъра. Можете да пъхнете краката си в него, когато сте принудени да сервирате. Каримата е задължителна! Не се разделяйте с раницата - грешка е да я оставите дори на джъмпера. Няма гаранция, че ще го намерите навреме. Запомнете: котките са вашият живот! Предпочитам котки за връзване - тези с цип често падат, ако подметките на ботуша не са достатъчно твърди.

Препоръчително е да вземете палатка за групата.Куп колчета могат да бъдат вашето спасение. Не трябва да приемате дебели дърва за ориентири - достатъчни са пръти, но с цветен парцал - флаг. Запомнете - при вятър (за "наклонения рафт" и седловината е типичен западен вятър) забележителностите без знамена изстиват и стават неразличими в мъглата!

Разбира се, комуникацията е необходима! Разберете телефонните номера на Министерството на извънредните ситуации и поддържайте връзка със спасителите. Също така ви съветвам да вземете компас - той ще покаже поне в коя посока да слезете от джъмпера. Не е лошо, ако знаете как да се ориентирате по звездите! Всеки има нужда от фенерчета. Вземете лека закуска и пийте - до литър за всеки ...

Нашите възможности за оборудване.В магазина Alpindustriya в Терскол от много години успешно работи пункт за наем. Нашите служители ще ви помогнат да изберете необходимото оборудване за катерене, да го „монтирате“ и да кажете прощални думи…

Водачи на Елбрус

При първото изкачване от долината Баксан през 1868 г. балкарските спътници на Фрешфийлд играят ролята на водачи, въпреки че нямат представа за функциите на водача на експедицията Франсоа Девоасу. В Европа по това време катерачите ходеха с водачи, професионалисти от местните жители. Впоследствие тази практика започва много постепенно да пуска корени в Кавказ. Първите дипломирани водачи на Елбрус са Сеид Хаджиев и Юсуп Тилов, те получават диплома от Руското минно дружество в навечерието на Първата световна война. По един или друг начин те продължават работата си през 20-те години, а през 30-те вече са уважавани аксакали, заобиколени от ореол на слава. В края на 30-те години Хаджиев и Тилов са репресирани, за компанията с основателите на съветския алпинизъм Криленко и Семеновски, цялата организация на ОПТЕ и ръководителя на Кабардино-Балкария, алпинистът на Елбрус Бетал Калмиков ... И след това целият балкарски народ е репресиран, по това време институтът на планинските водачи на Елбрус всъщност е ликвидиран ....

Той беше частично търсен, започвайки от средата на 70-те години, във връзка с работата в областта на международните планински лагери. Функциите обаче бяха малко по-различни от алпийските. Всъщност тези различия се запазват и през 90-те години, когато частни компании и индивидуални водачи започват да работят с чуждестранни алпинисти. През новия век има постепенен процес на разширяване на задълженията на водача, нараства тяхната квалификация и разбиране на техните задължения. Компанията Алпиндустрия многократно е организирала различни курсове за обучение на своите водачи, с участието на чуждестранни специалисти като преподаватели. Асоциацията на планинските водачи на Русия трябва да помогне за насърчаване на по-високи стандарти на обслужване в нашите планини.

Екскурзоводска работа на Елбрус.Ето какво казва Международната асоциация на планинските водачи за предимствата на катеренето с водач спрямо самостоятелното катерене. Всичко това е свързано с изкачването на Елбрус, което се организира от нашата компания…

1. Сигурност.
Това е основното в работата на водача. На първо място, ръководството е професионалист по сигурността. Да предвиди развитието на ситуацията, да знае всички характеристики на маршрута, да владее всички видове първа помощ - това е основното му задължение.

2. Надеждност.
Жалко е да не се изкачвате, когато отделяте много време, усилия и пари за това. Никой не гарантира успех, най-добрият водач. Вероятността обаче изкачването с водач да бъде успешно е многократно по-голяма от вероятността да се изкачи същия маршрут без водач...

3. Когнитивна.
Водачът не е инструктор, не е длъжен да преподава основите на техниката и тактиката на катерене. Въпреки това, по-често, отколкото не, той го прави по-добре от инструктора. Защото го прави по време на практически занимания. Уроците, научени по време на катерене или туризъм с водач, се помнят завинаги. Всъщност в курсовете и училищата за водачи се обръща първостепенно внимание на педагогиката, методите на преподаване и психологията на общуването ....

4. Интерес и съдържание.
Нашите водачи знаят много за района на пътуване. И знаят как да говорят за това по интересен и разбираем начин. Екскурзоводите не са масови аниматори, но организацията на свободното време на туристите все пак е част от техните задължения. Водачите са общителни, весели и общителни хора, бъдете сигурни, че няма да скучаете.

5. Безпроблемно.
Проблеми с пътуването могат да възникнат всяка минута. В повечето страни не можете безусловно да се доверите на никого, в много отношения това се отнася и за района на Елбрус. Това ще нарани главата на водача или следата на водача. Не трябва да забелязвате никакви проблеми. Не би трябвало да боли да платиш за това.

Присъединете се към нашите групи и ние ще ви помогнем да реализирате мечтата си, да се изкачите до върха на гигантска планина на име Елбрус. Безопасно, гарантирано, безпроблемно, забавно и образователно.

Не във всяка спортна група има човек с медицинско образование. Този материал е предназначен за тези, които могат да разчитат само на себе си. Тази статия е за това какви лекарства да вземете на поход, в какви случаи и как да ги използвате.

Преходът в планината е крит от много рискове, на първо място са здравословните проблеми на участника в резултат на злополука или заболяване. Ситуацията с предоставянето на медицинска помощ в планината за любителите на екстремния туризъм и планинарството се промени доста драстично през последните години няколко пъти (от закупуването на модерната напоследък „пълна“ медицинска застраховка, която включва полет с хеликоптер в помощ на застрахования участник, до пълната липса на медицинска помощ във високопланинската зона). В същото време годишният поток от спортисти към планината не намалява, а се увеличава. И не във всяка спортна група има човек с медицинско образование. Ето защо тези, които са привлечени от планински върхове и проходи, сега са толкова силно заинтересовани от въпросите за оказване на първа помощ при туризъм и катерене. Разбира се, сноубордист или скиор, също като алпинист или планински турист, може внезапно да се разболее или да се нарани. Но особеностите на организирането на такава почивка все още предвиждат присъствието на лекар или в хотел, или в най-близкото населено място. За разлика от група спортисти, които правят изкачване или дълъг преход през безлюдни места. Ето защо този материал е предназначен за тези, които могат да разчитат само на себе си. В огромното количество методическа литература по темата за първа помощ една от основните причини за нейното отсъствие или непълно предоставяне е на първо място психологическото нежелание на другите бързо да вземат решение и да предприемат конкретни действия, които могат да спасят живота на жертва в беда. Спомняйки си личния си опит, мога само да кажа, че дойдох в планината за първи път през последната си година от медицинското училище и се натъкнах на истински инцидент, след като работих като хирург няколко години и имах повече от две дузини независими операции за моя сметка. Спомням си паниката, която ме обзе, когато на светлината на фенерчета помогнах на алпинист, който беше счупил бедрото си в лагера за катерене в Алибек, като тичах с група спасители към него на ледника Яловчатски късно през нощта. Наблизо нямаше анестезиолог, нито хирургични сестри, нито колеги от работата. И аз като този имах късмет, успях бързо да анестезирам откритата фрактура на бедрото и да сложа шина от четири набързо свързани ледени брадви и всичко завърши без усложнения. Оттогава добре помня това състояние на несигурност и в часовете по медицинска помощ в планината се стараех да откроя най-основните неща, които според мен трябва да знае всеки, който ходи на планина. Трябва да се отбележи, че моят метод се оправда: през 2001 г. в планинската база Улу-Тау, докато изкачваше върха на Сарикол, 40-годишен второкласен спортист от Казан беше ударен от мълния при гръмотевична буря. Предишния ден неговият отдел ми даде изпит по медицина за право да вляза в спортната група. Оказа се, че дозата дексаметазон, дадена от мен след занятията, беше успешно и бързо приложена по предназначение точно на хребета Сарикол, което спаси живота на алпиниста. Когато спасителите го доведоха в лагера след 5 часа, дрехите му бяха овъглени и разкъсани на парчета, а в петата зееше „входна следа“ от мълния с размерите на моя юмрук. В същото време пострадалият бил в съзнание и дори попитал какво има в столовата за вечеря.

Дексаметазон(както и Dexon, хидрокортизон и др.) е кортикостероид - лекарство от групата на надбъбречната кора, с въвеждането на една или две дози в тялото стимулира производството на адреналин и е отлично противошоково средство. Считам го за основно средство в борбата с шока, което се е доказало в екстремни ситуации. Кога трябва да се използват кортикостероиди в спешната медицина? Показания ще бъдат всички случаи на тежък шок, кървене, сърдечно-съдова недостатъчност, както и замръзване и хипотермия. Как да разберете дали имате нужда от кортикостероиди? В случай, че пулсът е повече от 100 удара в минута и налягането е по-малко от 100 mm Hg, т.е. пулсът на китката на жертвата или няма да бъде определен, или ще се усети трудно. В случай, че жертвата получи множество фрактури и наранявания. Въвеждането само на болкоуспокояващи при тежки и комбинирани наранявания няма да помогне на работата на сърцето и налягането може да намалее значително, което ще доведе до влошаване на състоянието и дори смърт. В случай на тежко кървене, външно и вътрешно, един от признаците на което ще бъде подобно повишаване на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане. При удари от мълния, хипотермия и измръзване. Хормоните на надбъбречната кора в този случай ще действат като стимулант на сърдечната дейност и ще увеличат шансовете на жертвата да оцелее. Също така, хормоните на надбъбречната кора се прилагат с развитието на белодробен оток - тежка сърдечна недостатъчност, често срещана при високопланински алпинизъм. Тези лекарства нямат противопоказания, няма смисъл да се говори за привикване към тях в случай на 1-2 дози, а ефектът от употребата на тези лекарства е просто невероятен!

Диуретицив ампули - Lasix, Diakarb - също винаги е в екстремния ми комплект за първа помощ. При всякакви затворени и открити наранявания на черепа - сътресение и контузия на мозъка, фрактура на основата на черепа, вътречерепното налягане винаги е повишено. А повишаването на налягането в затворено пространство, което е черепът, е изпълнено със сериозни усложнения до смъртта на жертвата поради вклиняване на малкия мозък в задната черепна ямка. Диуретиците намаляват вътречерепното налягане и по този начин намаляват риска от тежки усложнения. Как да се определи наличието на черепно-мозъчна травма? Удар по лицето или цялата глава, придружен дори от краткотрайна загуба на съзнание, гадене или повръщане, загуба на ориентация или памет (особено за събития, предшестващи нараняването), както и загуба на съзнание (кома) - всичко по-горе най-вероятно показва, че жертвата има черепно-мозъчна травма.

При всяка травматична мозъчна травма, в допълнение към диуретиците, също ви съветвам да въведете всякакви успокоително(успокояващо) означава , тъй като по време на сън нуждата на мозъка от кислород рязко намалява, което означава, че нараняването ще действа по-малко разрушително върху фините структури на мозъка, предимно върху отделите, свързани със съзнателната дейност. В моята практика имаше случай, когато ролята на седативно (успокояващо) лекарство се изпълняваше от обичайния дифенхидрамин в разтвор, който трябваше частично (т.е. на равни интервали) да прилагам на ранен алпинист от Московска област, който получи тежка черепно-мозъчна травма по маршрут 5А от категорията на трудност до върха на Тютю-Баши: фрактура на основата на черепа. Тежестта на нараняването тогава се усложнява от почти пълното отлепване на лявата буза на жертвата, която трябваше да бъде "зашита" на място в "Райските" нощи под местна упойка. Пострадалият бил в изключително възбудено състояние, опитвал се да се измъкне от акята, ругал и дори се опитвал да се бие. И ако не беше въвеждането на малки дози дифенхидрамин на всеки половин час, спасителният екип едва ли щеше да успее да го завлече до акята по морената на ледника до пътя за дефилето Адирсу, където ни чакаше автобусът. Ето защо смятам, че няма особено значение кой седатив да използвате и тъй като повечето лекарства от тази група се предлагат само по лекарско предписание, можете да използвате дифенхидрамин или супрастин, антиалергични лекарства, които имат добър хипнотичен и седативен ефект. Говорим, разбира се, за инжекционни ампули. И още едно малко допълнение - наложително е жертвата с черепно-мозъчна травма да приложи студ към главата по време на транспортиране. Намаляването на температурата на тъканите на главата предпазва мозъка в случай на нараняване и увеличава шанса за възстановяване на мозъчните структури след възстановяване. Можете да използвате хипотермични пакети от автомобилни комплекти за първа помощ, достатъчно е да ги прикрепите към слепоочията или към мястото на удара, за да смекчите ефектите от черепно нараняване. Ако няма торбички, ще свърши работа пластмасова бутилка вода от поток или сняг, поставен в найлонова торбичка. При белодробен оток (остра сърдечна недостатъчност) се наблюдава стагнация на кръвта в белите дробове, проявяваща се като бълбукане, розова пенлива храчка, бълбукане в областта на гърдите. Белодробният оток се развива като усложнение на остра пневмония (пневмония) или като намаляване на контрактилната функция на лявото сърце по време на изкачване на голяма надморска височина. Пример за това е развитието на белодробен оток по време на изкачването на Еверест през 1982 г. от лекаря на екипа Вячеслав Онищенко, който трябваше спешно да бъде транспортиран изпод върха, придружавайки транспорта с инжекции от сърдечни лекарства. Въвеждането на диуретици и кортикостероиди ще помогне за поддържане на сърдечната дейност и отстраняване на излишната течност от белите дробове в такива случаи. В същото време се препоръчва също така да повдигнете главата и горната част на тялото на жертвата, за да му улесните дишането, и да приложите турникети към горната част на бедрата, за да ограничите притока на кръв към сърцето.

Друг инструмент, който е отличен за използване в условия на катерене или туризъм, мисля Кетанов(кеторолак). Аналгетик (болкоуспокояващо) от серията аспирин, Кетанов е много по-силен от аналгина и парацетамола, препоръчани от Кропф, добре облекчава всякаква силна болка, включително от множество фрактури при тежка съпътстваща травма. Отговорът на честия въпрос - дали да се прилагат болкоуспокояващи на жертва, която в момента е в безсъзнание, е недвусмислен - необходимо е да се влезе, защото, като е в безсъзнание, жертвата също изпитва болка, просто не може да я изрази. Това е силна болка, която може да доведе до развитие на болков шок, който причини смъртта на третокласен спортист, който падна на снежен склон, докато изкачваше върха на Виа-Тау през 1995 г., когато работех като лекар в планинската база Shkhelda. Точно същата фрактура на бедрената кост като при първата ми жертва през 1982 г. в Алибек, тук стана причина за смъртта само защото групата алпинисти, в която се случи инцидентът, нямаше болкоуспокояващи в комплекта за първа помощ. Ще кажа също, че разтворът на аналгин има маслена основа и инжекцията се разтваря много по-дълго, отколкото при въвеждането на Кетанов.

Лекарството, което винаги нося със себе си на планина, също е Баралгин. Това лекарство има добри аналгетични свойства и в същото време действа като спазмолитик - лекарство, което облекчава спазмите при различни "колики" - бъбречни, чернодробни, стомашни. Добавянето на Baralgin към Ketanov при анестезията на всяка фрактура засилва и удължава действието на двете лекарства. Изолирано Baralgin може да се използва по същия начин като No-shpu при заболявания на стомашно-чревния тракт, силно главоболие и повишаване на кръвното налягане по време на аклиматизация. Като правило приемам както Baralgin, така и No-shpu както в ампули (за спешна помощ), така и в таблетки (за лечение на заболявания).

антибиотициЖелателно е да имате със себе си, преди всичко защото антимикробният им ефект е много по-силен от този на други противовъзпалителни лекарства. От антибиотиците предпочитам Bioparox, универсален широкоспектърен аерозолен антибиотик, който лесно облекчава възпалението на дихателните пътища с бронхит, трахеит, както и с тонзилит и синузит. Sumomed - антибиотик от ново поколение, използвам само ако заболяването протича с висока (над 38) температура и е придружено от тежка интоксикация (изпотяване, втрисане, гадене). Sumomed може да се използва както при възпаление на стомашно-чревния тракт (да не се бърка с отравяне!), И при белодробни заболявания, по-специално пневмония. Опаковката на Sumomed съдържа само 3 таблетки, всяка от които трябва да се приема веднъж дневно, за предпочитане по едно и също време. Лекарството Sumomed не изисква едновременна употреба на агенти, които засягат чревната микрофлора, тъй като не причинява дисбактериоза. Просто казано, ще избегнете диарията, която съпътства употребата на силни антибиотици, без да приемате специални лекарства.

Имодиум и бактериофагв екстремен комплект за първа помощ те се използват за елиминиране на хранително отравяне и диария (диария). Много хора смятат, че това е едно и също нещо, но междувременно това не е така: диарията (диарията) е симптом на отравяне или други проблеми в стомашно-чревния тракт. В случай на отравяне (влизане на отрова в тялото) има и други симптоми, като гадене и повръщане, но те изчезват поради премахване на причината за заболяването. Imodium много бързо (в рамките на няколко часа) е в състояние да спре дори най-интензивната диария, но бактериофагът не само ще повлияе на симптома на отравяне, но и ще унищожи отровата или патогените в червата. Заедно с тях бактериофагът действа по-бавно, така че наличието и на двата агента в екстремния комплект за първа помощ е задължително.

Комплект превръзки(бинтове и лейкопласт), както и Йодаи решение Брилянтно зелено(брилянтни зелени), сорбенти под формата активен въглен(ако е необходимо, приемът на поне 5 таблетки, от които ще бъде ефективен!) Или сашета Smecta (малки, но не по-малко ефективни!), Трафлу или Колдрекс на праховеот настинки (които не са нищо повече от смес от парацетамол, аскорбинова киселина и пълнител), Таблетки Mezim или Festal(в случай на лично пристрастяване към местни деликатеси под формата на агнешки шишчета и кичини) ще допълни определен универсален набор от лекарства, които има смисъл да вземете със себе си в планината. Още за превързочния материал - никога не е много. Превръзките трябва да имат поне три стерилни опаковки и поне една опаковка стерилни марлени кърпички. Отделно искам да говоря за антиоксиданти, лекарства, които подобряват метаболизма в условия на голяма надморска височина и допринасят за по-голяма издръжливост по маршрута. Едно от тези средства е аскорбинова киселина, който стимулира метаболитните процеси в организма и осигурява прилив на сила при продължително натоварване, дори и на много уморен човек. Вторият ефективен антиоксидант, който заслужено считам Рибоксин, лекарство, което увеличава сърдечния дебит (между другото, свързано с лек допинг) и значително увеличава издръжливостта при големи натоварвания на височина. Често споменавани във форумите, алкохолните тинктури от божур, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, Golden Root никога не са ме радвали, първо, поради алкохолния компонент, и второ, поради значителни странични ефекти под формата на повишена възбудимост и повишаване на кръвното налягане. Освен това те увеличават теглото и обема на комплекта за първа помощ.

Мнозина ще се изненадат, ако кажа, че изброих основните спешни медицински помощи. Междувременно е точно това. В планината можете да умрете само от определени наранявания и техните усложнения, така че малък набор от лекарства, използвани разумно и според показанията, ще ви помогнат да спасите живота на вас и вашите другари във всяка нестандартна ситуация в планината.