Местоположението на най-важните пътища на гръбначния мозък е показано на фиг. 2.8. Диаграмата показва относителната площ на отделните пътища.

• 1. Задна връв
• 1) тънък лъч (лъч на Гол);
• 2) клиновиден сноп (сноп на Бурдах);
• 3) задна собствена греда;
• 4) радикуларна зона.

тънък лъч разположен в медиалната част на задния фуникулус. Образува се от централните израстъци на псевдо-униполярни клетки на 19 долни сензорни възли на гръбначните нерви (кокцигеален, всички сакрални и лумбални и осем долни гръдни). Тези влакна влизат в гръбначния мозък като част от задните коренчета и, без да навлизат в сивото вещество, се изпращат до задния фуникулус, където поемат посока нагоре. Нервните влакна на тънкия сноп провеждат импулси на съзнателна проприоцептивна и частично тактилна чувствителност от долните крайници и долната част на торса. Проприоцептивната (дълбока) чувствителност е информация от мускулите, фасциите, сухожилията и ставните торби за положението на частите на тялото в пространството, мускулния тонус, усещането за тежест, натиск и вибрации, степента на мускулна контракция и релаксация.

Ориз. 2.8.

1 - страничен кортикално-гръбначен път; 2 - червен ядрено-гръбначен път; 3 - оливоспинален път; 4 - предвратно-гръбначен път; 5 - медиален надлъжен пакет; 6 - ретикуларно-гръбначния път; 7 - преден кортикално-гръбначен път; 8 - покрив-гръбначен път; 9 - преден собствен лъч; 10 - дорзално-ретикуларен път; 11 - преден гръбначно-таламичен път; 12 - преден корен на гръбначния нерв; 13 - преден гръбначен мозъчен път; 14 - страничен собствен лъч; 15 - страничен гръбначно-таламичен път; 16 - заден гръбначно-мозъчен път; 17 - заден корен на гръбначния нерв; 18 - задна собствена греда; 19 - клиновиден пакет; 20 - тънък лъч

клиновиден сноп се появява в горната половина на гръбначния мозък и е разположен латерално на тънкия сноп. Образува се от централните израстъци на псевдо-униполярните клетки на 12-те горни сензорни възли на гръбначномозъчните нерви (четири горни гръдни и всички цервикални). Той провежда нервни импулси на съзнателна проприоцептивна и частично тактилна чувствителност от рецептори в мускулите на врата, горните крайници и горната част на торса.

Задна собствена греда представлява аксоните на интеркаларните неврони, принадлежащи към сегментния апарат. Разположени са от медиалната страна на задния рог, ориентирани в краниокаудална посока.

кореновата зона образувани от централните процеси на псевдо-униполярни клетки, разположени в рамките на задния фуникулус (от задния страничен жлеб до задния рог). Намира се в задната част на фуникулуса.

По този начин задният фуникулус съдържа сетивни нервни влакна.

• 2. Страничен шнурсъдържа следните пътища:
• 1) заден дорзален мозъчен път (пакет на Flxig);
• 2) преден дорзален малкомозъчен път (пакет на Govers);
• 3) латерален дорзално-таламичен път;
• 4) страничен кортикоспинален тракт;
• 5) червен ядрено-гръбначен тракт (пакет на Монаков);
• 6) оливо-спинален тракт;
• 7) страничен правилен сноп.

Заден дорзален тракт разположен в задната част на латералния фуникулус. Образува се от аксоните на клетките на гръдното ядро ​​само отстрани. Трактът осигурява провеждането на импулси на несъзнателна проприоцептивна чувствителност от тялото, крайниците и шията.

Преден дорзален тракт разположен в предно-латералната част на латералния фуникулус. Образува се от аксоните на клетките на междинно-медиалното ядро, отчасти от неговата страна и отчасти от противоположната страна. Нервните влакна от противоположната страна са част от предната бяла комисура. Предният дорзален малкомозъчен път изпълнява същата роля като задния.

Страничен дорзален таламичен път разположен медиално на предния гръбначен тракт. Образува се от аксоните на клетките на собственото ядро ​​на задния рог. Те преминават към противоположната страна като част от предната бяла комисура, издигайки се косо с 2–3 сегмента. Страничният спинален таламичен път провежда импулси на болка и температурна чувствителност от тялото, крайниците и шията.

Страничен кортикоспинален тракт разположен в медиално-задната част на латералния фуникулус. По площ заема около 40% от страничния фуникулус. Нервните влакна на страничния кортикално-гръбначен тракт са аксоните на пирамидалните клетки на кората на мозъчните полукълба от противоположната страна, поради което се нарича още пирамидален тракт. В гръбначния мозък тези влакна завършват на сегменти със синапси върху двигателните клетки на собствените ядра на предните рога. Ролята на този тракт се проявява в извършването на съзнателни (произволни) движения и в инхибиращия ефект върху невроните на собствените ядра на предните рога на гръбначния мозък.

Червен ядрено-спинален тракт разположен в средата на предната част на страничния фуникулус. Образува се от аксоните на клетките на червеното ядро ​​на средния мозък от противоположната страна. Аксоните преминават към противоположната страна в междинния мозък. Влакната на гръбначния мозък завършват върху невроните на собствените ядра на предните рога. Функцията на тракта е да осигури дълготрайно поддържане на тонуса на скелетната мускулатура (в удобна позиция) и да извършва сложни автоматични условни рефлексни движения (бягане, ходене).

Оливо-гръбначния тракт разположен в антеромедиалната част на латералния фуникулус. Оливо-спиналният тракт се образува от аксоните на ядрата на маслината на продълговатия мозък от неговата страна. Нервните влакна на тези пътища завършват върху двигателните клетки на собствените ядра на предните рога на гръбначния мозък. Функцията на този път е да осигури безусловно рефлексно регулиране на мускулния тонус и безусловни рефлексни движения с промени в позицията на тялото в пространството (с вестибуларни натоварвания).

Страничен собствен сноп - това е тънък пакет от аксони на интеркаларни неврони, принадлежащи към сегментния апарат. Намира се в непосредствена близост до сивото вещество. Тези влакна осигуряват предаването на нервни импулси към невроните на собствените ядра на предните рога на горния и долния сегмент.

По този начин страничният фуникулус съдържа възходящи (аферентни), низходящи (еферентни) и собствени снопове, т.е. по състав на пътищата е смесен.

• 3. Преден фуникулуссъдържа следните пътища:
• 1) покривно-гръбначен тракт;
• 2) преден кортикално-гръбначен тракт;
• 3) ретикуларно-гръбначен път;
• 4) преден спинален таламичен път;
• 5) медиален надлъжен сноп;
• 6) предвратно-гръбначен път;
• 7) предна собствена греда.

Покривно-гръбначния тракт разположен в медиалната част на предната връв, в съседство с предната медианна фисура. Образува се от аксоните на невроните на горния коликулус на средния мозък от противоположната страна. Пресичането на влакната се извършва в средния мозък. Влакната в гръбначния мозък завършват върху двигателните клетки на собствените ядра на предните рога. Ролята на тракта е да извършва безусловни рефлекторни движения в отговор на силна светлина, звук, обонятелни и тактилни стимули - защитни рефлекси.

Преден кортикоспинален тракт разположен в предната част на връвта, латерално на покривно-гръбначния тракт. Трактът се образува от аксоните на пирамидните клетки на мозъчната кора, поради което този тракт се нарича същият като страничния кортикално-гръбначен тракт - пирамидален. В гръбначния мозък неговите влакна завършват в невроните на собствените ядра на предните рога. Функцията на този тракт е същата като тази на латералния кортикоспинален тракт.

Ретикуларно-гръбначния тракт разположен латерално на предния кортикоспинален тракт. Този тракт е колекция от аксони на неврони на ретикуларната формация на мозъка (низходящи влакна). Той играе важна роля в поддържането на мускулния тонус, освен това диференцира импулсите (усилване или отслабване), преминаващи през други пътища.

Преден дорзален таламичен път разположен странично спрямо предишния. Той се формира, подобно на страничния спиноталамичен път, от аксоните на клетките на собственото ядро ​​на задния рог на противоположната страна. Неговата функция е да провежда импулси с предимно тактилна чувствителност.

Медиален надлъжен сноп разположен в задната част на предния фуникулус. Образува се от аксоните на клетките на ядрата на Cajal и Darkshevich, разположени в средния мозък. Аксоните завършват в гръбначния мозък върху клетките на собствените ядра на предните рога на шийните сегменти. Функцията на лъча е да осигури комбинирано (едновременно) завъртане на главата и очите.

Вестибуло-гръбначния тракт разположен на границата на предните и страничните връзки. Пътят се формира от аксоните на вестибуларните ядра на моста от неговата страна. Завършва на двигателните клетки на собствените ядра на предните рога на гръбначния мозък. Функцията на този път е да осигури безусловно рефлексно регулиране на мускулния тонус и безусловни рефлексни движения с промени в позицията на тялото в пространството (с вестибуларни натоварвания).

Предна собствена греда разположен в предния фуникулус от медиалната страна на предния рог. Този пакет се образува от аксони на интеркаларни неврони, принадлежащи към сегментния апарат. Той осигурява предаването на нервни импулси към невроните на собствените ядра на предните рога на горния и долния сегмент.

По този начин предният фуникулус съдържа предимно еферентни влакна.

1. Връзки на гръбначния мозък, funiculi medullae spinalis. Три колони от бяло вещество, разделени от предни и задни рога на сиво вещество, както и съответните радикуларни нишки.
2. Предна връв, funiculus anterior. Той се намира между предната средна фисура от едната страна, предния рог и неговите радикуларни нишки от другата. Ориз. НО.
3. Странична връв, funiculus lateralis. Разположен е извън сивото вещество между предните и задните коренчета. Ориз. НО.
4. Задна връв, funiculus posterior. Разположен е между задния рог и неговите радикуларни нишки от една страна, задната средна преграда от друга. Ориз. НО.
5. Сегменти на гръбначния мозък, segmenta medullae spinalis. Области на мозъка, чиито радикуларни нишки образуват една двойка гръбначни нерви, преминаващи през съответните междупрешленни отвори. Няма граници между сегментите на изолиран гръбначен мозък.
6. Шийни сегменти - цервикална част, segmenta cervicalia l - 57 - pars cervicalis. Радикуларните нишки на сегменти 1-7 излизат от гръбначния канал над прешлена, съответстващ им по номер, а радикуларните нишки на осмия сегмент отиват под тялото С7.Шийната част на гръбначния мозък се простира от атласа до средата от C7. AT.
7. Thoracic segments = гръдна част, segmenta thoracica = pars thoracica. Те са разположени по дължина от средата на С 7 до средата на Т 11. Фиг. AT.
8. Лумбални сегменти - поясна част, segmenta lumbalia - pars lumbalis. Те са издадени от средата на Т 11 към горния ръб на тялото L 1. Фиг. AT.
9. Сакрални сегменти - сакрална част, segmenta sacralia - pars sacralia Легнете зад тялото L 1. Фиг. AT.
10. Копчиеални сегменти - опашна част, segmenta coccygea - pars coccygea. Три малки сегмента на гръбначния мозък. Ориз. AT.
11. Секции на гръбначния мозък, sectiones medullae spinalis. Те се използват за описание на вътрешната структура на гръбначния мозък.
12. Централен канал, canalis centralis. Заличен остатък от кухината на невралната тръба. Разположен в рамките на централното междинно звено. Ориз. Ах, Г.
13. Сиво вещество, substantia grisea. Разположен е медиално от бялото вещество и се състои от мултиполярни ганглийни клетки, които образуват симетрични твърди колони, свързани помежду си в целия гръбначен мозък. На напречните сечения те съответстват на рогата на сивото вещество, чиято форма и размер варират в различните части на гръбначния мозък. Ориз. НО.
14. Бяло вещество, substantia alba. Образува се от миелинизирани нервни влакна, които са групирани в пътища и са част от трите въжета. Ориз. НО.
15. Централно желатиново вещество, substantia gelatinosa centralis. Тясна зона около централния канал, която се състои от процеси на епендимални клетки.
16. Сиви стълбове, columnae griseae. В гръбначния мозък има три колони от сиво вещество. Ориз. б.
17. Предна колона, columna anterior. Състои се главно от моторни неврони. Ориз. б.
18. Преден рог, cornu anterius. Съответства на предната колона. Ориз. Ж.
19. Предностранично ядро, nucleus anterolateralis. Разположен е в предно-латералната част на предния рог на четвърти - осми шиен (C4 - 8) и втори лумбален - първи сакрален (L2 - S1) сегменти на гръбначния мозък. Невроните на това ядро ​​инервират мускулите на крайниците. Ориз. Ж.
20. Предно медиално ядро, nucleus anteromedialis. Разположен е в предномедиалния отдел на предния рог по целия гръбначен мозък. Ориз. Ж.
21. Задностраничното ядро, nucleus posterolateralis. Разположено е зад антеролатералното ядро ​​в пети шиен - първи гръден (C5 - T1) и втори лумбален - втори сакрален (L2 - S2) сегменти на гръбначния мозък. Невроните му инервират мускулите на крайниците. Ориз. Ж.
22. Задностраничното ядро, nucleus retroposterolateralis. Намира се зад постеролатералното ядро ​​в осмия шиен - първи гръден (C8 - T1) и първи - трети сакрален (S1 - 3) сегменти на гръбначния мозък. Ориз. Ж.
23. Задно медиално ядро, nucleus posteromedialis. Намира се до бялата комисура по дължината на първия гръдно-трети лумбален (T1 - L3) сегмент на гръбначния мозък. Невроните на това ядро ​​вероятно инервират мускулите на тялото. Ориз. Ж.
24. Централно ядро, nucleus centralis. Малка по размер, без ясни граници, група от неврони в някои цервикални и лумбални сегменти. Ориз. Ж.
25. Допълнително нервно ядро, nucleus nervi accessorii (nuc. accessorius). Разположен в горните шест цервикални сегмента (C1 - b) близо до преднолатералното ядро. Процесите на невроните на ядрото образуват спиналната част на допълнителния нерв. Ориз. Ж.
26. Ядрото на диафрагмалния нерв, nucleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Лежи в средата на предния рог по дължината на четвърти - седми шиен сегмент (C4 - 7). Ориз. Ж.

3. Пътища на гръбначния мозък

В междинната зона се намира централното междинно (сиво) вещество, чиито процеси на клетките участват в образуването на гръбначномозъчния тракт. На нивото на шийните сегменти на гръбначния мозък между предните и задните рога и на нивото на горните гръдни сегменти между страничните и задните рога в бялото вещество, съседно на сивото, има ретикуларна формация. Ретикуларната формация тук изглежда като тънки напречни греди от сиво вещество, пресичащи се в различни посоки и се състои от нервни клетки с голям брой процеси.

Сивото вещество на гръбначния мозък със задните и предните корени на гръбначните нерви и собствените снопове на бялото вещество, граничещи със сивото вещество, образува свой собствен или сегментен апарат на гръбначния мозък. Основната цел на сегментния апарат като филогенетично най-старата част на гръбначния мозък е осъществяването на вродени реакции (рефлекси) в отговор на стимулация (вътрешна или външна). И. П. Павлов дефинира този вид дейност на сегментния апарат на гръбначния мозък с термина "безусловни рефлекси".

Бялото вещество се намира извън сивото вещество. Браздите на гръбначния мозък разделят бялото вещество на три нишки, разположени симетрично отдясно и отляво. Предният фуникулус се намира между предната средна фисура и предната странична бразда. В бялото вещество, зад предната средна фисура, се отличава предна бяла комисура, която свързва предните въжета от дясната и лявата страна. Задният фуникулус се намира между задната средна и задната странична бразда. Страничната фуникула е област от бяло вещество между предните и задните странични жлебове.

Бялото вещество на гръбначния мозък е представено от процеси на нервни клетки. Съвкупността от тези процеси в въжетата на гръбначния мозък се състои от три системи от снопове (трактове или пътища) на гръбначния мозък:

1) къси снопове от асоциативни влакна, свързващи сегменти на гръбначния мозък, разположени на различни нива;

2) възходящи (аферентни, сензорни) снопове, насочени към центровете на главния мозък и малкия мозък;

3) низходящи (еферентни, двигателни) снопове, преминаващи от мозъка към клетките на предните рога на гръбначния мозък.

Последните две снопове системи образуват нов (за разлика от филогенетично по-стария сегментен апарат) супрасегментален проводник на двустранни връзки между гръбначния мозък и мозъка. В бялото вещество на предните въжета има предимно низходящи пътища, в страничните въжета - както възходящи, така и низходящи пътища, в задните въжета има възходящи пътища.

Предната връв включва следните пътища:

1. Преден кортикално-гръбначен (пирамидален) път - мотор, съдържа процеси на гигантски пирамидални клетки (гигантски пирамидален неврон). Снопът от нервни влакна, които образуват този път, лежи близо до предната средна фисура, заемайки предномедиалните участъци на предния фуникулус. Провеждащият път предава импулси на двигателни реакции от кората на главния мозък към предните рога на гръбначния мозък.

2. Ретикуларно-гръбначният път провежда импулси от ретикуларната формация на мозъка към двигателните ядра на предния рог на гръбначния мозък. Разположен е в централната част на предната връв, странично от кортикоспиналния тракт.

3. Предният спинален таламичен тракт е малко по-напред от ретикуларния спинален тракт. Провежда импулси на тактилна чувствителност (докосване и натиск).

4. Оперкуло-спиналният тракт свързва субкортикалните центрове на зрението (горните могили на покрива на средния мозък) и слуха (долните могили) с двигателните ядра на предните рога на гръбначния мозък. Разположен е медиално на предния кортикоспинален (пирамидален) тракт. Сноп от тези влакна е в непосредствена близост до предната средна фисура. Наличието на този тракт позволява извършването на рефлекторни защитни движения по време на визуални и слухови стимули.

5. Между предния кортикално-гръбначен (пирамидален) път отпред и предната сива комисура отзад има заден надлъжен пакет. Този сноп се простира от мозъчния ствол до горните сегменти на гръбначния мозък. Влакната на този пакет провеждат нервни импулси, които координират по-специално работата на мускулите на очната ябълка и мускулите на шията.

6. Вестибуло-спиналният тракт се намира на границата на предния фуникулус с латералния. Този път заема място в повърхностните слоеве на бялото вещество на предния фуникулус на гръбначния мозък, непосредствено близо до неговия преден страничен жлеб. Влакната на този път преминават от вестибуларните ядра на VIII двойка черепни нерви, разположени в продълговатия мозък, до двигателните клетки на предните рога на гръбначния мозък.

Страничната фуникула на гръбначния мозък съдържа следните пътища:

1. Задният дорзален мозъчен път (пакетът на Flexig), провежда импулси на проприоцептивна чувствителност, заема задните части на латералния фуникулус близо до задната странична бразда. Медиално снопът от влакна на този проводящ тракт е в съседство със страничния кортикално-гръбначен (пирамидален) тракт, червено-ядрено-спиналния и латералния спинално-таламичен тракт. Отпред, задният дорзален малкомозъчен път е в контакт с предния път със същото име.

2. Предният дорзален малкомозъчен път (пакет на Govers), който също носи проприоцептивни импулси към малкия мозък, се намира в антеролатералните участъци на латералния фуникулус. Отпред той граничи с предния страничен жлеб на гръбначния мозък, граничи с оливо-спиналния тракт. Медиално, предният гръбначномозъчен тракт е в съседство с латералния спинален таламичен и спинално-тегментален тракт.

3. Страничният гръбначно-таламичен тракт е локализиран в предните части на латералния фуникулус, между предните и задните гръбначни церебеларни пътища от латералната страна, червените ядрено-спинални и вестибуло-спинални пътища от медиалната страна. Провежда импулси на болка и температурна чувствителност.

Низходящите влакнести системи на латералния фуникулус включват страничните кортикално-спинални (пирамидални) и екстрапирамидни червено-ядрено-спинални пътища.

4. Страничният кортикално-спинален (пирамидален) път провежда двигателни импулси от кората на главния мозък към предните рога на гръбначния мозък. Сноп от влакна на този път, които са процеси на гигантски пирамидални клетки, лежи медиално на задния гръбначномозъчен тракт и заема значителна част от областта на страничния фуникулус, особено в горните сегменти на гръбначния мозък. Пред този път е червеният ядрено-спинален път. В долните сегменти заема все по-малка площ на участъци.

5. Червеният ядрено-спинален тракт е разположен пред латералния кортикално-спинален (пирамидален) тракт. Странично, в тясна област, задният гръбначно-мозъчен път (нейните предни участъци) и страничният гръбначно-таламичен път са съседни на него. Червеният ядрено-гръбначномозъчен път е проводник на импулси за автоматичен (подсъзнателен) контрол на движенията и тонуса на скелетната мускулатура към предните рога на гръбначния мозък.

В страничните фуникули на гръбначния мозък има и снопове от нервни влакна, които образуват други пътища (например дорзално-оперкуларен, оливо-спинален и др.).

Задната връв на нивото на шийните и горните гръдни сегменти на гръбначния мозък е разделена на два снопа от задната междинна бразда. Медиалният е в непосредствена близост до задния надлъжен жлеб - това е тънък пакет (пакет на Гол). Неговият латерален граничи от средната страна към задния рог с клиновиден пакет (пакет на Бурдах). Тънкият сноп се състои от по-дълги проводници, преминаващи от долните части на тялото и долните крайници от съответната страна до продълговатия мозък. Той включва влакна, които са част от задните корени на 19-те долни сегмента на гръбначния мозък и заемат по-медиалната му част в задния мозък. Поради навлизането в 12-те горни сегмента на гръбначния мозък на влакната, принадлежащи към невроните, инервиращи горните крайници и горната част на тялото, се образува клиновиден сноп, който заема странично положение в задния фуникулус на гръбначния мозък . Тънките и клиновидни снопове са проводници на проприоцептивна чувствителност (ставно-мускулно усещане), които пренасят информация за положението на тялото и неговите части в пространството до кората на главния мозък.

Тема 2. Структурата на мозъка

1. Черупки и кухини на мозъка

Главният мозък, encephalon, с мембраните около него, се намира в кухината на мозъчната част на черепа. В тази връзка неговата изпъкнала горна странична повърхност съответства по форма на вътрешната вдлъбната повърхност на черепния свод. Долната повърхност - основата на мозъка - има сложен релеф, съответстващ на формата на черепните ямки на вътрешната основа на черепа.

Мозъкът, подобно на гръбначния мозък, е заобиколен от три менинги. Тези съединителнотъканни листове покриват мозъка, а в областта на foramen magnum преминават в мембраните на гръбначния мозък. Най-външната от тези мембрани е твърдата мозъчна обвивка. Следва средната - арахноидна, а медиално от нея е вътрешната мека (съдова) мембрана на мозъка, прилежаща към повърхността на мозъка.

Твърдата обвивка на мозъчната обвивка се различава от другите две със своята специална плътност, здравина, наличието в състава на голям брой колагенови и еластични влакна. Облицовайки вътрешността на черепната кухина, твърдата мозъчна обвивка също е периост на вътрешната повърхност на костите на мозъчната част на черепа. Твърдата обвивка на мозъка е хлабаво свързана с костите на свода (покрива) на черепа и лесно се отделя от тях.

На вътрешната основа на черепа (в областта на продълговатия мозък) твърдата мозъчна обвивка се слива с ръбовете на големия отвор и продължава в твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък. Вътрешната повърхност на твърдата обвивка, обърната към мозъка (към арахноида), е гладка.

Най-големият процес на твърдата мозъчна обвивка е разположен в сагиталната равнина и прониква в надлъжната фисура на главния мозък между дясното и лявото полукълбо на полумесеца на главния мозък (голям фалциформен процес). Това е тънка сърповидна плоча на твърдата обвивка, която под формата на два листа прониква в надлъжната фисура на главния мозък. Преди да достигне corpus callosum, тази пластина разделя едно от друго дясното и лявото полукълбо на мозъка.

2. Маса на мозъка

Масата на мозъка на възрастен варира от 1100 до 2000 g; средно при мъжете е 1394 г, при жените - 1245 г. Масата и обемът на мозъка на възрастен човек от 20 до 60 години остават максимални и постоянни за всеки отделен индивид. След 60 години масата и обемът на мозъка намаляват донякъде.

3. Класификация на мозъчните области

При изследване на подготовката на мозъка ясно се виждат трите му най-големи компонента: церебралните полукълба, малкия мозък и мозъчния ствол.

Полукълба на мозъка. При възрастен човек това е най-силно развитата, най-голямата и функционално най-важната част от централната нервна система. Частите на мозъчните полукълба покриват всички останали части на мозъка.

Дясното и лявото полукълбо са разделени едно от друго чрез дълбока надлъжна цепнатина на големия мозък, която в дълбочина между полукълбата достига голяма комисура на мозъка или corpus callosum. В задните части надлъжната фисура се свързва с напречната фисура на главния мозък, която отделя мозъчните полукълба от малкия мозък.

На горно-латералните, средните и долните (базалните) повърхности на мозъчните полукълба има дълбоки и плитки бразди. Дълбоките бразди разделят всяко от полукълбата на дялове на големия мозък. Малките бразди са разделени една от друга от извивките на големия мозък.

Долната повърхност или основата на мозъка се формира от вентралните повърхности на мозъчните полукълба, малкия мозък и вентралните участъци на мозъчния ствол, които тук са най-достъпни за гледане.

В мозъка се разграничават пет секции, развиващи се от пет церебрални везикула: 1) теленцефалон; 2) диенцефалон; 3) среден мозък; 4) заден мозък; 5) продълговатия мозък, който преминава в гръбначния мозък на нивото на foramen magnum.

Ориз. 7. Отдели на мозъка

1 - теленцефалон; 2 - диенцефалон; 3 - среден мозък; 4 - мост; 5 - малък мозък (заден мозък); 6 - гръбначен мозък.

Обширната медиална повърхност на мозъчните полукълба виси над много по-малкия малък мозък и мозъчния ствол. На тази повърхност, както и на други повърхности, има жлебове, които разделят извивките на големия мозък един от друг.

Областите на фронталните, париеталните и тилните дялове на всяко полукълбо са отделени от голямата комисура на мозъка, corpus callosum, която е ясно видима в средния участък, от едноименната бразда. Под corpus callosum има тънка бяла плоча - сводът. Всички изброени по-горе образувания принадлежат към крайния мозък, telencephalon.

Структурите по-долу, с изключение на малкия мозък, принадлежат към мозъчния ствол. Най-предните участъци на мозъчния ствол се образуват от десния и левия зрителен туберкул - това е задният таламус. Таламусът е разположен по-долу от тялото на форникса и corpus callosum и зад колоната на форникса. На средния участък се вижда само медиалната повърхност на задния таламус. Откроява се междуталамично сливане. Медиалната повърхност на всеки заден таламус ограничава латералната вертикална кухина, подобна на прорез, на третата камера. Между предния край на таламуса и колоната на форникса е интервентрикуларният отвор, през който страничният вентрикул на мозъчното полукълбо комуникира с кухината на третия вентрикул. В задната посока от интервентрикуларния отвор хипоталамусният сулкус се простира около таламуса отдолу. Образуванията, разположени надолу от тази бразда, принадлежат към хипоталамуса. Това са зрителната хиазма, сивата туберкулоза, фунията, хипофизната жлеза и мастоидните тела, участващи в образуването на дъното на третата камера.

Над и зад визуалния туберкул, под ролката на corpus callosum, е епифизното тяло.

Таламусът (оптичен туберкул), хипоталамусът, третата камера, епифизното тяло принадлежат към диенцефалона.

Каудално на таламуса са образувания, свързани със средния мозък, мезенцефалон. Под епифизното тяло е покривът на средния мозък (lamina quadrigemina), състоящ се от горни и долни хълмове. Вентралната плоча на покрива на средния мозък е стеблото на мозъка, отделено от плочата от акведукта на средния мозък. Акведуктът на средния мозък свързва кухините на III и IV вентрикули. Още по-задни са средните участъци на моста и малкия мозък, свързани със задния мозък и участъка на продълговатия мозък. Кухината на тези части на мозъка е IV вентрикул. Дъното на IV вентрикула се образува от дорзалната повърхност на моста и продълговатия мозък, който образува ромбовидна ямка върху целия мозък. Тънката пластина от бяло вещество, която се простира от малкия мозък до покрива на междинния мозък, се нарича горен медуларен велум.

4. Черепномозъчни нерви

На основата на мозъка, в предните отдели, образувани от долната повърхност на предните лобове на мозъчните полукълба, могат да се открият обонятелни луковици. Те изглеждат като малки удебеления, разположени отстрани на надлъжната фисура на големия мозък. Към вентралната повърхност на всяка от обонятелните луковици от носната кухина през дупките в плочата на етмоидната кост се приближават 15-20 тънки обонятелни нерви (I двойка черепни нерви).

Връв се простира назад от обонятелната луковица - обонятелния тракт. Задните части на обонятелния тракт се удебеляват и разширяват, образувайки обонятелен триъгълник. Задната страна на обонятелния триъгълник преминава в малка зона с голям брой малки дупки, останали след отстраняването на хориоидеята. Медиално от перфорираното вещество, затварящо задните участъци на надлъжната фисура на главния мозък на долната повърхност на мозъка, има тънка, сива, лесно разкъсваща се крайна или крайна пластина. Зад тази пластина е оптичната хиазма. Образува се от влакна, които следват в състава на зрителните нерви (II двойка черепни нерви), проникващи в черепната кухина от орбитите. Два оптични тракта се отклоняват от оптичната хиазма в задно-латералната посока.

Сив туберкул е в непосредствена близост до задната повърхност на оптичната хиазма. Долните участъци на сивата туберкула са удължени под формата на тръба, стесняваща се надолу, която се нарича фуния. В долния край на фунията има закръглено образувание - хипофизата, ендокринната жлеза.

Две бели сферични възвишения, мастоидните тела, граничат със сивия туберкул отзад. Зад визуалните пътища се виждат две надлъжни бели ролки - краката на мозъка, между които има вдлъбнатина - интерпедункуларната ямка, ограничена отпред от мастоидните тела. На медиалните, обърнати една към друга повърхности на краката на мозъка, се виждат корените на десния и левия окуломоторни нерви (III двойка черепни нерви). Страничните повърхности на краката на мозъка обикалят трохлеарните нерви (IV чифт черепни нерви), чиито корени излизат от мозъка не на базата на него, както всички останали 11 двойки черепни нерви, а на гръбната повърхност, зад долните хълмове на покрива на средния мозък, отстрани на френулума горен медуларен велум.

Краката на мозъка излизат от горните части на широкия напречен ръб, който се нарича мост. Страничните участъци на моста продължават в малкия мозък, образувайки сдвоено средно церебеларно стъбло.

На границата между моста и средните малкомозъчни дръжки от всяка страна можете да видите корена на тригеминалния нерв (V черепни нерви).

Под моста са предните части на продълговатия мозък, които са медиално разположени пирамиди, разделени една от друга от предната средна фисура. Странично от пирамидата има заоблено възвишение - маслина. На границата на моста и продълговатия мозък, отстрани на предната средна фисура, корените на абдуценсния нерв (VI двойка черепни нерви) излизат от мозъка. Все още странично, между средното церебеларно стъбло и маслината, от всяка страна, последователно са разположени корените на лицевия нерв (VII двойка черепни нерви) и вестибулокохлеарния нерв (VIII двойка черепни нерви). Дорзалните маслини в незабележима бразда преминават от предните към задните коренчета на следните черепномозъчни нерви: глософарингеален (IX чифт), вагус (X чифт) и допълнителен (XI чифт). Корените на допълнителния нерв също се отклоняват от гръбначния мозък в горната му част - това са гръбначните корени. В жлеба, разделящ пирамидата от маслината, има корени на хипоглосалния нерв (XII двойка черепни нерви).

Тема 4. Външен и вътрешен строеж на продълговатия мозък и моста

1. Продълговатия мозък, неговите ядра и пътища

Задният мозък и продълговатият мозък се образуват в резултат на разделянето на ромбовидния мозъчен мехур. Задният мозък, metencephalon, включва моста, разположен отпред (вентрално), и малкия мозък, който се намира зад моста. Кухината на задния мозък, а с него и продълговатия мозък, е IV вентрикул.

Продълговатият мозък (myelencephalon) се намира между задния мозък и гръбначния мозък. Горната граница на продълговатия мозък на вентралната повърхност на мозъка минава по долния ръб на моста, на дорзалната повърхност съответства на церебралните ивици на IV вентрикула, които разделят дъното на IV вентрикула на горна и долна. части.

Границата между продълговатия мозък и гръбначния мозък съответства на нивото на foramen magnum или мястото, където горната част на коренчетата на първата двойка гръбначномозъчни нерви излиза от мозъка.

Горните участъци на продълговатия мозък са донякъде удебелени в сравнение с долните. В тази връзка продълговатият мозък има формата на пресечен конус или луковица, за приликата, с която се нарича още луковицата - bulbus, bulbus.

Средната дължина на продълговатия мозък на възрастен човек е 25 mm.

В продълговатия мозък се различават вентрална, дорзална и две странични повърхности, които са разделени от бразди. Браздите на продълговатия мозък са продължение на браздите на гръбначния мозък и носят същите имена: предна средна бразда, задна средна бразда, предно-латерална бразда, задно-латерална бразда. От двете страни на предната средна фисура на вентралната повърхност на продълговатия мозък са изпъкнали, постепенно стесняващи се надолу пирамидални ролки, пирамиди.

В долната част на продълговатия мозък снопчетата влакна, които изграждат пирамидите, преминават към противоположната страна и навлизат в страничните връзки на гръбначния мозък. Този преход на влакната се нарича кръстосване на пирамидите. Мястото на пресичане служи и като анатомична граница между продълговатия мозък и гръбначния мозък. Отстрани на всяка пирамида на продълговатия мозък има овална височина - маслината, oliva, която е отделена от пирамидата от предно-страничния жлеб. В този жлеб корените на хипоглосния нерв (XII чифт) излизат от продълговатия мозък.

На дорзалната повърхност, отстрани на задната средна бразда, тънките и клиновидни снопове на задните връзки на гръбначния мозък завършват с удебеления, разделени една от друга от задната междинна бразда. Тънкият сноп, разположен по-медиално, образува туберкул на тънкото ядро. Страничният е клиновиден сноп, който от страната на туберкула на тънък сноп образува туберкул на сфеноидното ядро. Дорзално на маслината от задно-латералната бразда на продълговатия мозък - зад маслиновата бразда излизат корените на глософарингеалния, блуждаещия и допълнителния нерв (IX, X и XI двойки).

Дорзалната част на страничния фуникулус леко се разширява нагоре. Тук към него се присъединяват влакна, излизащи от клиновидните и нежни ядра. Заедно те образуват долното малкомозъчно стъбло. Повърхността на продълговатия мозък, ограничена отдолу и странично от долните церебеларни стъбла, участва в образуването на ромбовидната ямка, която е дъното на IV вентрикула.

Напречен разрез на продълговатия мозък на нивото на маслините показва натрупвания на бяло и сиво вещество. В долните странични участъци са дясното и лявото долно маслиново ядро.

Те са извити по такъв начин, че вратите им са обърнати медиално и нагоре. Малко над долните маслинови ядра е ретикуларната формация, образувана от преплитането на нервните влакна и разположените между тях нервни клетки и техните клъстери под формата на малки ядра. Между долните маслинови ядра е така нареченият интероливен слой, представен от вътрешни дъговидни влакна, процеси на клетки, разположени в тънки и клиновидни ядра. Тези влакна образуват медиалния контур. Влакната на медиалния контур принадлежат към проприоцептивния път на кортикалната посока и образуват кръстосване на медиалните бримки в продълговатия мозък. В горните странични части на продълговатия мозък на разреза се виждат дясната и лявата долна малкомозъчна дръжка. Преминават няколко вентрални влакна на предния спинално-мозъчен и червения ядрено-спинален тракт. Във вентралната част на продълговатия мозък, отстрани на предната средна фисура, са разположени пирамидите. Над пресечната точка на медиалните бримки е задният надлъжен сноп.

В продълговатия мозък се намират ядрата на IX, X, XI и XII двойки черепни нерви, които участват в инервацията на вътрешните органи и производните на бранхиалния апарат. Има и възходящи пътища към други части на мозъка. Вентралните части на продълговатия мозък са представени от низходящи двигателни пирамидални влакна. Дорзолатерално през продълговатия мозък преминават възходящи пътища, свързващи гръбначния мозък с мозъчните полукълба, мозъчния ствол и малкия мозък. В продълговатия мозък, както и в някои други части на мозъка, има ретикуларна формация, както и такива жизненоважни центрове като центровете на кръвообращението и дишането.

Фиг. 8.1. Предни повърхности на предните лобове на мозъчните полукълба, диенцефалона, средния мозък, моста и продълговатия мозък.

III-XII - съответните двойки черепни нерви.

дисциплини « Анатомия ...

Учебно-методически комплекс по дисциплината "физиология на висшата нервна дейност и сетивните системи"

Учебно-методичен комплекс

Воротникова А.И. ОБРАЗОВАТЕЛЕН-МЕТОДИЧЕНКОМПЛЕКСДИСЦИПЛИНИТЕ„Физиология на висшето нервендейности и... Централнанервенсистема- (ЦНС) - включва гръбначния и главния мозък. Противопоставено нервенпериферен система. Централна ...

Учебно-методичен комплекс

ОБРАЗОВАТЕЛЕН-МЕТОДИЧЕНКОМПЛЕКСДИСЦИПЛИНИТЕ « АНАТОМИЯ нервно системи централенотдели). Анатомияна открито...

Учебно-методически комплекс по дисциплината „анатомия, физиология и патология на органите

Насоки

От ___________ 200 Началник отдел _________________ ОБРАЗОВАТЕЛЕН-МЕТОДИЧЕНКОМПЛЕКСДИСЦИПЛИНИТЕ « АНАТОМИЯ, физиология и ... дифтерия на ларинкса); G) нервно- мускулни нарушения (... реч системи(периферен, проводник и централенотдели). Анатомияна открито...

Снопове от асоциативни влакна на предния фуникулус на гръбначния мозък.

Предната връв съдържа низходящи пътища.

От кората на главния мозък: 1) преден кортикоспинален (пирамидален) тракт , tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, съставлява обща пирамидална система със страничния пирамидален сноп.

От средния мозък: 2) tractus tectospinalis , лежи медиално на пирамидалния сноп, ограничавайки fissura mediana anterior. Благодарение на него се извършват рефлексни защитни движения със зрителни и слухови стимули - визуално-слухов рефлексен тракт.

Серия от снопове отива към предните рога на гръбначния мозък от различни ядра на продълговатия мозък, свързани с баланса и координацията на движенията, а именно:

3) от ядрата на вестибуларния нерв - tractus vestibulospinal - лежи на границата на предните и страничните връзки;

4) от formatio reticularis - tractus reticulospindlis anterior , лежи в средната част на предния фуникулус;

5) снопове правилно , fasciculi proprii, са непосредствено до сивото вещество и принадлежат към собствения апарат на гръбначния мозък.

Задните връзки съдържат влакна на задните коренчета на гръбначните нерви, които са съставени от две системи:

1. Медиално разположен тънък пакет, fasciculus gracilis .

2. Странично разположен клиновиден пакет, fasciculus cuneatus . Тънките и клиновидни снопове се пренасят от съответните части на тялото към мозъчната кора съзнателна проприоцептивна (мускулно-ставно усещане) и кожна (усещане за стереогноза - разпознаване на обекти чрез допир) чувствителност, свързана с определяне положението на тялото в пространството, както и тактилна чувствителност.

Страничните въжета съдържат следните снопове:

НО. Възходящ.

Към задния мозък: 1tractus spinocerebellaris posterior , задният гръбначно-мозъчен път, се намира в задната част на страничния фуникулус по неговата периферия;
2) tractus spinocerebellaris anterior, преден гръбначен тракт, лежи вентрално спрямо предишния.

Двата гръбначни пътища провеждане на несъзнателни проприоцептивни импулси (несъзнателна координация на движенията).

към междинния мозък: 3) tractus spinotectalis, дорзален тракт, съседен на медиалната страна и предната част на tractus spinocerebellaris anterior.

Към диенцефалона: 4) tractus spinothalamicus lateralis граничи от медиалната страна с tractus spinocerebellaris anterior, непосредствено зад tractus spinotectalis. Провежда се в дорзалната част на тракта температурадразнене, а във вентралната - болезнено; 5) tractus spinothalamicus anteriror подобен на предишния, но разположен пред едноименния страничен и представлява пътя провеждане на импулси на допир, допир (тактилна чувствителност). Според последните данни този тракт се намира в предния фуникулус.

Б. Низходящ.

От кората на главния мозък: 1) латерален кортикоспинален (пирамидален) тракт , tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Този трактат е съзнателен еферентен двигателен път.

От средния мозък: 2) tractus rubrospinalis . Той е несъзнателен еферентен двигателен път.

От задния мозък: 3) tractus olivospinal , лежи вентрално на tractus spinocerebellaris anterior, близо до предния funiculus.

Контролни въпроси към лекцията:

1. Външен строеж на гръбначния мозък.

2. Топография на сивото вещество на гръбначния мозък.

3. Топография на бялото вещество на гръбначния мозък.

4. Схема на двучленна рефлексна дъга.

5. Схема на тричленна рефлексна дъга.

6. Сегмент на гръбначния мозък, топография на сегментите.

Гръбначният мозък е продълговата, донякъде сплескана цилиндрична връв, поради което напречният му диаметър по цялата му дължина като правило е по-голям от предния. Разположен в гръбначния канал от нивото на основата на черепа до I-II лумбални прешлени, гръбначният мозък има същите извивки като гръбначния стълб, шийните и гръдните извивки. Горните отдели на гръбначния мозък преминават в главния мозък, долните завършват с церебрален конус, чийто връх продължава в тънка крайна нишка. Дължината на гръбначния мозък при възрастен е средно 43 см, теглото е около 34-38 г. Поради метамеризма на структурата на човешкото тяло, гръбначният мозък е разделен на сегменти или невромери. Сегментът е част от гръбначния мозък с десния и левия преден (двигателен) корен, излизащ от него и десния и левия заден (сензорен) корен, проникващ в него.

Фигура 1. Гръбначен мозък.

A, B - изглед отпред:

2- продълговатия мозък;

3 - кръст от пирамиди;

4 - предна средна фисура;

5 - цервикално удебеляване;

6-предни корени на гръбначните нерви;

7 - лумбосакрално удебеляване;

8 - мозъчен конус;

9 - конска опашка;

10 - клемна резба.

B - изглед отзад:

1- ромбоидна ямка;

2 - задна средна бразда;

3 - задни корени на гръбначните нерви.

В целия гръбначен мозък 31 двойки предни и задни корени се отклоняват от гръбначния мозък, които, сливайки се, образуват 31 двойки десни и леви корени. гръбначномозъчни нерви. всеки сегмент на гръбначния мозък съответства на определена част от тялото, която получава инервация от този сегмент.

В шийните и лумбалните отдели на гръбначния мозък се откриват цервикални и лумбосакрални удебеления, чиято поява се обяснява с факта, че тези отдели осигуряват инервация съответно на горните и долните крайници.

Започвайки от 4-ия месец от развитието на плода, гръбначният мозък изостава от растежа на гръбначния стълб. В тази връзка се наблюдава промяна в посоката на корените. При възрастен корените на черепните сегменти все още запазват хоризонтален ход; в гръдната и горната лумбална област корените следват косо надолу и странично; в долните лумбални и сакрокоцигеални области корените, насочени към съответните междупрешленни лумбални и сакрални отвори, са разположени почти вертикално в гръбначния канал. Наборът от предни и задни корени на долните лумбални и сакрокоцигеални нерви обгражда крайната нишка като конска опашка .

По цялата предна повърхност на гръбначния мозък медианна фисура, а по задната повърхност - задна средна бразда. Те служат като граници, разделящи гръбначния мозък на две симетрични половини.

На предната повърхност, малко встрани от средната бразда, се простират две предни странични брази - предните корени излизат от гръбначния мозък отдясно и отляво. На задната повърхност има задни странични жлебове - места за проникване от двете страни в гръбначния мозък на задните корени.

Гръбначният мозък съдържа сиво и бяло вещество. В сивото вещество преминава централният канал, чийто горен край комуникира с IV вентрикул.

Сивото вещество по дължината на гръбначния мозък образува две вертикални колони, разположени отдясно и отляво на централния канал. Във всяка колона има предни и задни стълбове. На нивото на долния шиен, целия торакален и два горни лумбални сегмента на гръбначния мозък, страничен стълб, който липсва в други части на гръбначния мозък.

В напречния разрез на гръбначния мозък сивото вещество има формата на пеперуда или буквата „H“, по-широка преден роги тясна заден клаксон. В предните рога има големи нервни клетки - двигателни неврони.

Сивото вещество на задните рога на гръбначния мозък е разнородно. По-голямата част от нервните клетки на задния рог образуват собствено ядро, а в основата на задния рог е забележимо добре очертано от слой бяло вещество торакално ядросъставен от големи нервни клетки.

Клетките на всички ядра на задните рога на сивото вещество като правило са интеркаларни, междинни неврони, чиито процеси преминават в бялото вещество на гръбначния мозък към мозъка.

Междинната зона, разположена между предните и задните рога, е представена от страничния рог. В последния има центрове на симпатиковата част на автономната нервна система.

Бялото вещество на гръбначния мозък е разположено по периферията на сивото вещество. Браздите на гръбначния мозък го разделят на седмочисленици: предни, средни и задни връзки. Предната връв лежи между предната средна фисура и предната странична бразда, задната връв лежи между задните средни и задните странични жлебове, а страничната връв лежи между предните и задните странични жлебове.

Бялото вещество на гръбначния мозък е представено от процеси на нервни клетки (сензорни, интеркаларни и моторни неврони), а съвкупността от процеси на нервните клетки в струните на гръбначния мозък съставлява три системи от снопове - трактове или пътища на гръбначния мозък:

1) къси снопове от асоциативни влакна свързват сегменти на гръбначния мозък, разположени на различни нива;

2) възходящи (аферентни, сензорни) снопове се изпращат до центровете на мозъка или до малкия мозък;

3) низходящи (моторни, еферентни) снопове преминават от мозъка към клетките на предните рога на гръбначния мозък. Възходящите пътища са разположени в бялото вещество на задните връзки. В предните и страничните връзки следват възходящи и низходящи системи от влакна.

Предни въжетасъдържат следните пътища

преден, двигателен, кортикално-гръбначен (пирамидален) път. Този път съдържа процеси на пирамидални клетки на кората на предния централен гирус, които завършват на двигателните клетки на предния рог на противоположната страна, предава импулси на двигателни реакции от мозъчната кора към предните рога на гръбначния мозък;

преден дорзален таламичен пътв средната част на предния кабел осигурява импулси на тактилна чувствителност (докосване и натиск);

разположен на границата на предния фуникул с латералния вестибулоспинален тракт, произхождащи от вестибуларните ядра на VIII двойка черепни нерви, разположени в продълговатия мозък, и се насочват към двигателните клетки на предните рога. Наличието на тракта ви позволява да поддържате баланс и да координирате движенията.

Страничните фуникули съдържат следните пътища:

заден дорзален трактзаема задните странични части на страничните връзки и е проводник на рефлексни проприоцептивни импулси, насочени към малкия мозък;

преден дорзален трактразположен в предно-латералните участъци на страничните връзки, той следва кората на малкия мозък;

латерален спиноталамиченпът - пътят за провеждане на импулси на болка и температурна чувствителност, разположен в предните участъци на страничния кабел. От низходящите пътища в страничните въжета са страничният кортикално-гръбначен (пирамидален) път и екстрапирамидният - червен ядрено-гръбначен път;

латерален кортикоспинален тракттой е представен от влакната на главния двигателен пирамидален път (пътят на импулсите, който причинява съзнателни движения), които лежат медиално на задния гръбначен мозък и заемат значителна част от страничния фуникулус, особено в горните сегменти на гръбначния мозък ;

червен ядрено-спинален трактразположен вентрално на латералния кортико-спинален (пирамидален) тракт. Този път е рефлексен двигателен еферентен път.

Задни връзкисъдържат пътища на съзнателна приоприоцептивна чувствителност (съзнателно ставно-мускулно усещане), които се изпращат до кората на мозъчните полукълба и доставят информация за положението на тялото и неговите части в пространството на кортикалните анализатори. На нивото на шийните и горните гръдни сегменти задните връзки на гръбначния мозък са разделени на два снопа от задната и междинната бразда: тънък сноп (пакет на Гол), който лежи по-медиално, и клиновиден сноп ( сноп на Burdach), в непосредствена близост до задния рог.

ПРОВОДЯЩИ ПЪТИЩА НА ГРЪБНАЧНИЯ МОЗЪК

В гръбначния мозък има редица неврони, които водят до дълги възходящи пътища към различни мозъчни структури. Гръбначният мозък също така получава голям брой низходящи трактове, образувани от аксони на нервни клетки, локализирани в мозъчната кора, в средния мозък и продълговатия мозък. Всички тези издатини, заедно с пътеките, свързващи клетките на различни гръбначни сегменти, образуват система от пътища, образувани под формата на бяло вещество, където всеки тракт заема добре дефинирана позиция.

ОСНОВНИ ВЪЗХОДНИ ПЪТИЩА НА ГРЪБНАЧНИЯ МОЗЪК

Провеждащи пътеки		Колони на гръбначния мозък	Физиологично значение
Възходящи (чувствителни) пътища
1	Тънък лъч (лъч на Гол)	Задна	Тактилна чувствителност, чувство за позиция на тялото, пасивни движения на тялото, вибрации
2	Клиновиден сноп (сноп на Бурдах)	>>	Един и същ
3	Дорзолатерална	отстрани	Начини на болка и температурна чувствителност
4	Дорзална спиноцеребеларна флексига	>>	Импулси от проприорецептори на мускули, сухожилия, връзки; усещане за натиск и допир от кожата
5	Вентрален спиноцеребеларен (Govers)	>>	Един и същ
6	Дорзален спиноталамус	>>	Чувствителност към болка и температура
7	Спинотектална	>>	Сензорни пътища на визуално-моторни рефлекси (?) и чувствителност към болка (?)
8	Вентрален спиноталамус	Отпред	Тактилна чувствителност

Някои от тях са непрекъснати влакна на първични аферентни (сензорни) неврони. Тези влакна - тънки (сноп на Гол) и клиновидни (сноп на Бурдах) снопчета отиват като част от дорзалните фуникули на бялото вещество и завършват в продълговатия мозък близо до ядрата на неутронното предаване, наречени ядра на дорзалната връв или ядра на Гол и Бурдах. Влакната на гръбната връв са проводници на кожно-механичната чувствителност.