Поскольку у детей органы зрения окончательно формируются к 8-10 годам, а зрение новорожденных имеет ряд функциональных особенностей, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний глаз у детей занимается детский офтальмолог.

Лечением глазных заболеваний, которые не поддаются консервативной терапии, занимается -офтальмолог.

Что лечит офтальмолог

К сфере деятельности врача-офтальмолога относится лечение патологии органов зрения:

• Глазного яблока – сферического образования, которое является частью глаза и состоит из сосудистой и фиброзной оболочек и сетчатки.
• Роговицы — передней выпуклой прозрачной части глазного яблока, которая является светопреломляющей средой глаза.
• Зрительного нерва – второй пары черепных нервов, по которым зрительные раздражения передаются от чувствительных клеток сетчатки в головной мозг.
• Век – подвижных кожных складок, которые защищают глаза от повреждений, помогают очищать склеры и фокусировать зрение, а также регулируют внутриглазное давление.
• Глазных мышц, которые отвечают за поворот глаз.
• Слезного аппарата — физиологической системы, которая включает структуры глазницы для производства слезной жидкости и дренажа.
• Конъюнктивы — тонкой прозрачной ткани, которая покрывает наружную поверхность глаза, заднюю поверхность век и производит слизистую и жидкую части слезной жидкости.
• Глазницы (орбиты) — парной полости в черепе, которая содержит глазное яблоко и его придатки.
• Сосудов глаза. Основную роль в кровоснабжении глаза играет глазная артерия (одна из основных ветвей сонной артерии), а сам глаз отличается богатой сетью кровеносных сосудов, поэтому любое нарушение кровообращения в глазном яблоке сразу вызывает нарушение его функции.

Лечением некоторых патологий зрительного нерва занимается

Какие заболевания лечит офтальмолог

Офтальмолог занимается лечением заболеваний зрительных органов и устранением нарушений зрения, которые вызваны патологией других органов и систем.

Профессиональная деятельность данного специалиста включает:

• устранение дефектов зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, катаракта, глаукома);
• лечение патологии, которая вызывает снижение прозрачности и деструкцию волокон стекловидного тела;
• лечение и профилактику наследственных и возрастных изменений сетчатки;
• диспансерное наблюдение пациентов с нарушениями зрения;
• лечение повышенной слезоточивости при аллергических реакциях;
• лечение воспаления века, изменение хрящей века при неправильном росте ресниц (ресницы растут в сторону глазного яблока);
• лечение глазных кровоизлияний, которые наблюдаются при инфекционных заболеваниях и т.д.

Заболевания органов зрения

К заболеваниям зрительных органов, которые лечит окулист, относятся:

• Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза инфекционной или аллергической природы. Протекает в острой или хронической форме, проявляется зудом, отечностью и покраснением век и конъюнктивы, слезотечением, светобоязнью и покраснением белка глаза. На начальном этапе заболевания поражение часто затрагивает только один глаз, ощущается резь в уголке глаза. При вирусном конъюнктивите присутствует гнойное отделяемое, для бактериальной формы характерна сухость в глазах, а при поражении токсическими веществами присутствует боль при перемещении взгляда и отсутствует зуд.
• Трахома. Для этого хронического инфекционного заболевания глаз, которое вызывается хламидиями, характерно поражение конъюнктивы и роговицы. Болезнь вызывает рубцевание хряща век и конъюнктивы, при отсутствии лечения приводит к полной слепоте.
• Ячмень, который является острым гнойным воспалением сальной железы Цейса или волосяного мешочка ресницы (при внутреннем ячмене воспаляется долька мейбомиевой железы). Проявляется отеком края века, краснотой и болезненностью. Развивается при бактериальной инфекции и ослабленном иммунитете.
• Близорукость (миопия). При этом дефекте зрения изображение формируется не на сетчатке глаза (норма), а перед сетчаткой. Может быть генетически обусловленным заболеванием (вытянутая форма глазного яблока) или развиваться при спазме аккомодации, изменении формы роговицы, смещении хрусталика при травме или склерозе хрусталика в пожилом возрасте. При данной патологии человек хорошо видит предметы вблизи, и плохо – то, что расположено далеко.
• Дальнозоркость (гиперметропия). При данном дефекте зрения изображения предметов формируются за сетчаткой при покое аккомодации. Развивается заболевание при уменьшенном размере глазного яблока на передне-задней оси или при снижении способности хрусталика изменять кривизну (старческие изменения, пресбиопия). При дальнозоркости пациенты плохо видят и вблизи, и вдали (при пресбиопии люди хорошо видят вдаль), и могут испытывать головные боли, выполняя работу вблизи.
• Катаракта, которая является частичным или полным помутнением хрусталика глаза — естественной линзы, которая преломляет световые лучи. Заболевание вызывает расстройства зрения различной степени вплоть до его утраты. Сопровождается снижением остроты зрения, изменением цвета зрачка (становится светлым), ухудшением цветовосприятия, непереносимостью яркого света с одновременным снижением зрения в темноте, появлением пятен, ореолов, штрихов и быстрой утомляемостью глаз.
• Глаукома — группа заболеваний глаз, для которых характерно постоянное или периодически повышенное внутриглазное давление. Сопровождается снижением остроты зрения, развитием типичных дефектов поля зрения и атрофией зрительного нерва. Это необратимое заболевание часто отличается бессимптомным течением, без своевременного лечения приводит к слепоте.
• Дальтонизм – наследственная или приобретенная особенность зрения, при которой снижена или отсутствует способность различать цвета.
• Блефарит — группа заболеваний глаз, для которых характерно хроническое воспаление краев век. Развивается при хронических инфекционных и аллергических заболеваниях, анемии, вирусных заболеваниях и т.д. Трудно поддается лечению, сопровождается отеком и покраснением век, трещинами на веках и выделением из трещин мутной жидкости.
• Слепота – полная или частичная потеря зрения, которая развивается по разнообразным причинам.
• Травмы органов зрения (контузии, ранения, ожоги, отморожения).

Кроме этого, офтальмолог диагностирует и лечит:

• гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело;
• амблиопию («ленивый глаз»);
• нистагм — непроизвольные движения глаз колебательного характера;
• лейкому — бельмо, которое развивается в результате воспаления;
• косоглазие;
• весенний катар (сезонное обострение конъюнктивита).

Патологии зрения, вызванные другими заболеваниями

Нарушения зрения, которыми занимается офтальмолог, наблюдаются при:

• Гипертонии — стойком повышении артериального давления, которое приводит к поражению кровеносных сосудов сетчатки. Поражение сосудов глаза приводит к развитию гипертонической ретинопатии, при которой перед глазами появляются «мушки», предметы расплываться и снижается зрение (особенно в темное время суток). Может присутствовать красная пелена, возможен отек диска глазного нерва и отслоение сетчатки.
• Патологии во время беременности. Проявляется повышенной утомляемостью глаз, раздражением, сухостью, снижением зрения и частичной зрительной дисфункцией. Нормально протекающая беременность может сопровождаться ангиоспазмом и гиперемией диска зрительного нерва без снижения зрения. Ранний токсикоз может сопровождаться ранней ангиопатией сетчатки, а при позднем токсикозе возможен отек сетчатки и ее отслоение.
• Заболеваниях соединительной ткани (нарушения зрения сопровождают системную красную волчанку, склеродермию, ревматоидный артрит, дерматомиозит и др.). Наблюдаются различные поражения всех оболочек глаза и его содержимого, а также поражения защитного и придаточного аппарата глаза.
• Нарушениях в работе почек. Хронические гломерулонефриты часто сопровождаются изменениями в сосудах сетчатки. При длительном течении заболевания развивается почечная ретинопатия, при которой наблюдается сужение сосудов сетчатки и их склерозирование, а также отек сетчатки. В макулярной области выявляются множественные мелкие очаги, которые образуют фигуру звезды. Осложнениями почечной ретинопатии являются геморрагии и отслоение сетчатки.
• Сахарном диабете. Заболевание сопровождается микроинфарктами в сетчатке глаза (похожи на ватоподобные пятна) и образованием новых сосудов на ишемических участках. Новые сосуды неполноценны, поэтому легко разрываются и вызывают повторные кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, что приводит к снижению зрения. Из-за формирования рубцов происходит отслойка сетчатки, наблюдаются повышенное внутриглазное давление, развитие диабетической неоваскулярной глаукомы, слепота и выраженный болевой синдром.
• Заболеваниях щитовидной железы, которые сопровождаются односторонним или двусторонним экзофтальмом (смещением глазного яблока вперед).
• Анемии. Глазное дно приобретает более бледный оттенок, в сетчатке образуются плазморрагии и кровоизлияния, выявляется экссудативная отслойка сетчатки, а в макулярной области присутствует экссудация в виде звезды.

При опухолях мозга, рассеянном склерозе, менингитах и энцефалитах выявляются изменения в поле зрения, нарушаются функции глазодвигательных нервов, возможны невриты зрительного нерва, парез и паралич глазодвигательных нервов.

Нарушения зрения могут наблюдаться также при заболеваниях уха, горла, носа и ротовой полости.

Детский врач-офтальмолог

Детский офтальмолог – это врач, который диагностирует, лечит и проводит профилактику глазных заболеваний у детей до 18 лет.

Плановые осмотры

Так как выявленные на ранней стадии заболевания глаз легче поддаются коррекции, детский офтальмолог регулярно проводит плановый осмотр.

Первый осмотр органов зрения проводится в роддоме. При отсутствии выраженной патологии у доношенных детей плановые посещения офтальмолога проводятся:

• В 1-2 месяца. В этом возрасте врач при осмотре исключает наличие грубых врожденных патологий – врожденную глаукому, врожденную катаракту, злокачественную опухоль сетчатки (ретинобластому), грубые изменения в оптических средах глаза и на глазном дне.
• В 6 месяцев. В этом возрасте врач проводит первое определение рефракции (преломления светового луча, которое необходимо для фокусировки изображения на сетчатке глаза). Дети в большинстве случаев рождаются с дальнозоркостью +3 диоптрии, но по мере роста степень дальнозоркости должна уменьшаться и достигать нормы к 6-7 годам. В полугодовалом возрасте офтальмолог может выявить высокую степень дальнозоркости или астигматизм, которые мешают зрительному аппарату нормально развиваться, а также диагностировать косоглазие.
• В год. В этом возрасте врач-офтальмолог более точно определят рефракцию глаз ребенка, выявляет астигматизм, высокую степень дальнозоркости и врожденную миопию (в норме у годовалых детей дальнозоркость составляет около 2 диоптрий).

При отсутствии врожденных нарушений и заболеваний осмотр детей окулист проводит раз в год до 7 лет. При выявлении какой-либо патологии график посещения составляется врачом в индивидуальном порядке.

Поскольку у недоношенных детей повышен риск развития ретинопатии (поражения сосудов глаза, приводящее к дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва и слепоте), осмотр окулиста при отсутствии патологии проводят каждые 2 недели до достижения трех-пятимесячного возраста.

Заболевания, которые лечит детский офтальмолог

Детский офтальмолог занимается лечением:

• косоглазия;
• катаракты;
• близорукости (миопии);
• дальнозоркости (гиперметропии);
• глаукомы;
• астигматизма;
• спазма аккомодации;
• аккомодативной астенопии;
• врожденных аномалий строения зрительного аппарата;
• непроходимости слезного канала.

Достаточно часто один глаз у ребенка видит нормально, а второй – плохо, и вся нагрузка ложится на здоровый глаз. Без соответствующей коррекции зрения это приводит к развитию косоглазия и других патологий.

Детский окулист лечит также воспалительные и инфекционные заболевания глаз у детей:

• ячмень;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• иридоциклит.

Занимается детский офтальмолог и механическими повреждениями органов зрения.

Когда нужно обращаться к врачу

Ребенка необходимо показать офтальмологу, если присутствуют:

• жалобы на резь в глазах (ребенок жалуется, что в глаза попал песок);
• явное косоглазие;
• покраснение века или белка глаза, отечность век, зуд;
• жалобы на нечеткое, расплывчатое зрение;
• снижение остроты зрения (ребенок, рассматривая что-то, щурится);
• жалобы на боль в глазах при ярком освещении;
• постоянное наличие слезной жидкости в глазу или наблюдается непроизвольное слезотечение;
• « », « » или радужные круги перед глазами;
• ячмень на веке, появились выделения из уголков глаз и т.д.

Ребенка надо показать окулисту, если наблюдается неполное закрытие глаза или исчез рефлекс движения взгляда за предметами, которые находятся на расстоянии около 20 см от лица ребенка.

В детском возрасте многие нарушения зрения можно устранить, поэтому своевременное обращение к офтальмологу позволяет избежать непоправимых проблем со зрением.

Хирург-офтальмолог — это врач, который занимается хирургическим лечением глазных патологий, не поддающихся консервативному лечению.

К сфере деятельности этого специалиста относятся:

• подготовка и проведение операции на глазах, а также проведение реабилитации после хирургического вмешательства;
• неотложная помощь при острых нарушениях и патологиях зрительных органов (травмы глаз, ожоги роговицы, отслоение сетчатки).

Хирург-офтальмолог лечит:

• выраженную близорукость и дальнозоркость;
• астигматизм;
• катаракту;
• глаукому;
• косоглазие;
• дистрофию и отслойку сетчатки;
• помутнение стекловидного тела;
• атрофию зрительного нерва;
• врожденную и детскую катаракту;
• кератит (воспаление роговицы глаза);
• склерит (воспаление толщи склеры глаза);
• эписклерит (доброкачественное воспаление соединительной ткани глаза);
• аккомодативную астенопию (быструю утомляемость глаз);
• иридоциклит (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела);
• ячмень.

Кроме того, хирург-офтальмолог занимается:

• удалением из глаза инородных тел и кальцинатов;
• устранением заворота век и рубцовой деформации век;
• удалением новообразований на веках;
• устранением трихиаза (аномального роста ресниц в сторону глазного яблока);
• удалением халязиона — медленно развивающейся опухоли, которая возникает при закупорке и отекании сальной железы века (мейбомиевой железы);
• вскрытием слезных канальцев при проникновении в них грибка;
• реконструктивными и эстетическими пластическими операциями века.

К хирургу-офтальмологу также обращаются при лечении дакриоцистита у новорожденных.

Операции на глазах проводят в отделении микрохирургии, но при лазерной коррекции зрения возможно амбулаторное лечение.

Когда необходимо обращаться к офтальмологу

Органы зрения регулярно подвергаются воздействию множества факторов, которые способны вызывать ухудшение зрения, поэтому даже при отсутствии субъективных жалоб офтальмологи рекомендуют раз в год проводить профилактический осмотр.

Людям старше 40 лет в связи с возрастными изменениями зрения посещать офтальмолога для профилактического осмотра рекомендуется раз в 6 месяцев.

На прием к офтальмологу необходимо записаться, если наблюдаются:

• сухость глаз, ощущение присутствия песка в глазах;
• дискомфорт или боль при попытках посмотреть на свет (фотофобия или светобоязнь);
• помутнение хрусталика;
• зуд, ощущение жжения или боли в глазах;
• повышенное или непроизвольное слезотечение;
• покраснение век или глаз;
• ухудшение зрения;
• расплывчатость предметов при попытке их рассмотреть;
• ощущение инородного предмета в глазу;
• затуманенность зрения.

Регулярно посещать офтальмолога должны:

• пациенты, которые пользуются очками или контактными линзами;
• люди с наследственной предрасположенностью к заболеваниям глаз;
• работающие за компьютером люди;
• пациенты, которые длительное время принимали гормональные препараты;
• беременные, планирующие беременность и кормящие женщины;
• пациенты, у которых в анамнезе имеются травмы или воспалительные заболевания глаз;
• люди, которые страдают сахарным диабетом или гипертонией.

Как подготовиться к приему

Перед визитом к офтальмологу необходимо:

• вспомнить все жалобы и уточнить, какими глазными заболеваниями болели родственники;
• не использовать косметику для глаз перед приемом;
• принести историю заболевания, если пациент наблюдался у других специалистов;
• не носить контактные линзы в день приема (минимум за час до приема линзы нужно заменить очками).

Детям перед приемом надо объяснить суть осмотра, так как осмотреть глаза у плачущего ребенка практически невозможно.

Этапы консультации

Во время первичного приема офтальмолог:

• изучает анамнез и жалобы пациента, уточняет наличие семейной склонности к заболеваниям глаз;
• проверяет остроту зрения при помощи таблиц (используется обычно таблица Сивцева или Головина);
• проводит осмотр глаз визуально, методом пальпации и с помощью щелевой лампы (биомикроскопа);
• проводит осмотр глазного дна (офтальмоскопию).

При выявлении отклонений проводятся дополнительные обследования.

Комплексное обследование, позволяющее получить исчерпывающую информацию о состоянии зрения пациента, длится около часа.

При выявлении патологии врач подбирает метод лечения или подходящий способ коррекции зрения.

Диагностика

Диагностика органов зрения включает:

• осмотр наружной поверхности глаза;
• проверку периферического зрения;
• осмотр век, позволяющий выявить видимые невооруженным глазом нарушения (покраснение, выделения и др.);
• проверку реакции зрачков на свет;
• оценку состояния глазного яблока и роговицы;
• обследование внутренней поверхности глаза при помощи биомикроскопа.

Координация зрения оценивается при помощи простой диагностической процедуры – пациент должен следить глазами за пучком света, а офтальмолог наблюдает за процессом и определяет, нормально ли работают мышцы глаза.

При необходимости проводят:

• тонометрию, которая позволяет измерить внутриглазное давление;
• тонографию — вид тонометрии, который благодаря более длительному периоду сканирования помогает обследовать глаз на наличие глаукомы;
• исследование цветоощущения при помощи полихроматических таблиц, что позволяет исключить дальтонизм;
• определение рефракции при помощи набора пробных линз (у маленьких детей рефракцию определяют после закапывания капель, которые расширяют зрачки);
• кератотопографию — неинвазивный метод, который позволяет определить оптические параметры передней поверхности роговицы;
• пахиметрию – контактный метод, при помощи которого определяется толщина роговицы в различных ее областях;
• осмотр глазного дна при расширенном зрачке – это позволяет детально исследовать сетчатку и сосудистую оболочку на крайней периферии глаза (в труднодоступных частях);
• периметрию, которая позволяет определить границы поля зрения;
• иридодиагностику для обследования радужной оболочки глаза.

Для диагностики сетчатки глаза могут использовать:

• Ультразвуковую диагностику.
• Флюоресцентную ангиографию для исследования сосудов глазного дна. В процессе обследования в локтевую вену вводится специальный краситель, который распространяется по организму с током крови и выводится в неизменном виде. В глаза краситель поступает с током крови через 9-10 секунд после введения. В этот момент аппарат для фотографирования глазного дна (ретинофот) делает серию снимков.
• Оптическую когерентную томографию – метод, при котором зондирование биоткани проводится при помощи оптического излучения ближнего инфракрасного диапазона (напоминает ультразвуковое исследование).

Для определения рефракции глаза проводят также авторефрактокератометрию — бесконтактный метод автоматического определения нарушения рефракции глаза. Во время процедуры пациент наблюдает за изображением, а авторефрактокератометр излучает пучок инфракрасного цвета, проходящий сквозь зрачок и отражающийся от сетчатки. Датчики электронного блока регистрируют изображения при входе и при выходе из глаза, а компьютерная программа анализирует параметры и предоставляет значения рефракции.

Кроме специфических видов обследований, которые проводит врач-офтальмолог, может также назначаться ультразвуковая допплерография головы, общий и биохимический анализ крови, а также другие анализы, выявляющие инфекционные или воспалительные процессы в организме.

Методы лечения

Методы лечения заболеваний органов зрения зависят от вида заболевания и степени выраженности патологии.

Офтальмологи могут применять:

• Консервативные методы лечения, которые могут быть местными и общими. При местном лечении назначают глазные мази, капли и инъекции препаратов в окружающие глазное яблоко ткани, а общее лечение включает применение таблеток, внутримышечные и внутривенные инъекции.
• Аппаратные методы лечения. Применяются для послеоперационной реабилитации или при лечении заболеваний, которые вызваны оптической дисфункцией и сильными нагрузками. Наиболее эффективны аппаратные методики при лечении детских глазных заболеваний, которые связаны с нарушенной координацией работы мышц зрительного аппарата.
• Хирургические методы лечения (лазерная коррекция и др.).

Для хирургического лечения близорукости и дальнозоркости используют:

• лазерную коррекцию зрения;
• рефракционную замену хрусталика (ленсэктомию);
• имплантацию факичных линз;
• кератопластику (пластику роговицы).

В настоящее время офтальмологи применяют для лечения патологии глаз ряд современных методов:

• Лазерную терапию, позволяющую корректировать выраженную близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
• Фотостимуляцию, при которой на сетчатку и зрительный нерв воздействуют световые импульсы. Метод эффективен при лечении амблиопии, близорукости и дальнозоркости.
• Цветотерапию, которая эффективна при зрительном утомлении, косоглазии и близорукости. Световые волны разной длины (зеленый, фиолетовый, красный и синий цвета) при воздействии на сетчатку глаза стимулируют ее чувствительность и способствуют восстановлению остроты зрения.
• Магнитотерапию, при использовании которой расширяются сосуды сетчатки, снижается внутриглазное давление и ускоряются процессы регенерации. Этот метод помогает устранить амблиопию у детей.
• Электростимуляцию зрительного нерва, которая применяется для лечения амблиопии, близорукости и косоглазия.
• Видеокомпьютерную коррекцию зрения. Этот специальный курс тренировок мышц глаза и сетчатки используется при амблиопии, дальнозоркости и косоглазии.

По показаниям к лечению привлекаются смежные специалисты ( , ).

Плохое зрение – это бич современного общества, поэтому офтальмолог – кто это, должен знать каждый. Познания многих людей о специалисте-окулисте ограничиваются лишь тем, что этот доктор зрение проверяет. На самом деле офтальмолог – это врач, который лечит различные нарушения зрительного аппарата. В его помощи рано или поздно нуждаются все.

Врач офтальмолог – кто это?

Раньше в большинстве медицинских учреждений можно было встретить специалиста, который занимался диагностикой и лечением патологий зрительного аппарата. Это был окулист. Сегодня эти обязанности выполняет офтальмолог. По этой причине закономерно всплывает вопрос: это две разные специальности или одна и та же? Разобраться в этом поможет значение используемых терминов. Латинское oculus дословно переводится «глаз». Термин, переводимый с греческого на русский язык словом «офтальмология», означает «учение о глазе».

В современном понимании эти две специальности идентичны. Другими словами, офтальмолог – это окулист. Хотя некоторые все же считают, что есть различия. По их мнению, офтальмолог – это специалист, в компетенции которого не просто диагностирование и лечение патологий зрительного аппарата, но и при необходимости проведение хирургических операций. У него более широкий профиль, чем у окулиста.

Офтальмолог-ортоптист – кто это?

Это специалист, работающий в сфере здравоохранения. Ортоптист – вот, как называется глазной врач. Он специализируется на терапии таких нарушений зрения:

• косоглазия;
• амблиопии;
• нарушения рефракции и аккомодации.

Какие болезни лечит офтальмолог?

Список патологий, с которыми борется этот специалист, огромный. Прежде чем идти к такому доктору, пациенту важно разобраться, офтальмолог – кто это и что лечит. Это позволит ему заранее подготовиться к такому визиту. Вот какие болезни лечит окулист:

1. Близорукость – это аномалия, спровоцированная дефектом зрения. Пациент, у которого диагностировано такое заболевание, видит отчетливо картинку вблизи себя, а то, что расположено дальше, размыто. Это происходит из-за того, что на пораженном глазе изображение формируется не на сетчатке, а перед ней.
2. Астигматизм – нарушение четкости зрения, вызванное деформацией хрусталика или роговицы.
3. Дальнозоркость – патология, при которой фокусировка на далеко расположенных предметах осуществляется за сетчаткой.
4. Катаракта – помутнение хрусталика, провоцирующее частичную или полную потерю зрения.
5. Глаукома – комплекс нарушений, при которых отмечаются частые скачки артериального давления. Они провоцируют ухудшение зрения.

Обязанности офтальмолога

Основная задача, которая стоит перед этим специалистом, – проведение терапевтических манипуляций при возникновении различных заболеваний органов зрения. Должностные обязанности врача офтальмолога поликлиники таковы:

• контроль за состоянием органов зрения;
• профилактика развития наследственных патологий или заболеваний, спровоцированных возрастными изменениями;
• исправление зрительного дефекта;
• консультирование пациентов по поводу выбора очков и линз;
• лечение аллергии, провоцирующей повышенное слезоотделение;
• терапия ячменя или другого воспалительного заболевания на веках;
• медикаментозное лечение болезней глаз и так далее.

Когда нужно обращаться к окулисту?

Периодически посещать этого специалиста нужно как взрослым, так и детям. Есть, однако, ряд обстоятельств, когда медлить с визитом к врачу нельзя. К ним относятся такие ситуации:

• в глазном яблоке присутствует чужеродное тело;
• сильно отекает веко;
• повышенная сухость или другой дискомфорт глаз;
• резкая потеря зрения;
• постоянная ;
• сильная слезоточивость;
• гнойные выделения из глаз.

Это все то, что лечит офтальмолог. Нельзя пытаться самостоятельно устранить проблему, поскольку это не даст желаемого результата. К тому же может усугубиться ситуация, ведь время играет не в пользу пациента. Также глазной врач офтальмолог есть среди списка врачей, которых посещать должны беременные и недавно родившие женщины. Проверяться у этого специалиста регулярно должны такие категории лиц:

• гипертоники;
• страдающие сахарным диабетом;
• работающие постоянно за компьютером;
• те, у кого есть наследственная предрасположенность к заболеваниям зрительного аппарата.

Как проходит прием у окулиста?

Перед тем как отправиться к этому доктору, пациент стремится побольше разузнать: офтальмолог – кто это и что делать будет. Это не праздное любопытство, а вполне нормальная реакция человека: он имеет право все это знать. Начинает свой прием врач офтальмолог с выслушивания жалоб пациента. После доктор приступает к обследованию, которое представлено такими манипуляциями:

• осмотр глазного дна;
• проверка способности хрусталика и роговицы к фокусировке изображения на сетчатке;
• измерение ;
• проверка, позволяющая определить способность человека различать цвета.

Болезни глаз – диагностика

Прежде чем расписать курс лечения, доктор должен назначить обследование. Кроме стандартного осмотра, специалист может порекомендовать пройти такие процедуры:

• сдать общий и биохимический анализы крови;
• сделать иммунограмму;
• пройти микроскопическое исследование для выявления вредителей, спровоцировавших инфекционно-воспалительное поражение век.

• отоларинголога;
• аллерголога;
• онколога;
• кардиолога;
• невролога;
• эндокринолога.

Любой недуг легче предупредить, чем потом лечить его. Это же справедливо и в отношении патологий зрительного аппарата. Зная, офтальмолог или окулист – кто это, и в чем состоит задача этого специалиста, можно вовремя обратиться к нему за квалифицированной помощью. Это ускорит и облегчит процесс лечения.

1. Чтобы уменьшить усталость глаз после работы за компьютером, можно делать примочки. Прекрасно зарекомендовал себя компресс из натурального меда (1 ч. ложка), разведенного в теплой кипяченой воде (50 мл).
2. На качество зрения сильное влияние оказывает потребляемая пища. Желательно обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами А и Е.
3. Специалисты советуют почаще моргать. Во время движения век увлажняются глаза, и уменьшается их напряжение.
4. Нельзя читать в плохо освещаемом помещении и в транспорте.
5. Если светит яркое солнце, нужно носить качественные солнцезащитные очки.
6. При работе за компьютером расстояние между монитором и глазами должно составлять 60 см. К тому же, через каждый час следует делать 5-тиминутный перерыв.

Существуют различные болезни глаз, при которых нужно обратиться к врачу. Глазной доктор - специалист в обособленной области медицины, называющейся офтальмологией, от греческих слов «офтальмос» и «логос», что означает учение о глазах. Офтальмология - это наука, которая изучает заболевания органов зрения и разрабатывает методы их лечения и профилактики. Помимо того, это направление медицины занимается такими вопросами, как физиология и анатомия этой области.

Когда надо к специалисту?

Первый осмотр у глазного врача происходит уже практически сразу после рождения человека. Затем на протяжении всей жизни следует ежегодно обращаться к доктору для проверки зрения. Регулярные посещения врача помогают выявить тяжелые заболевания, которые способны развиваться бессимптомно. Человек часто даже не подозревает о них, обращается за помощью на поздних стадиях, когда недуг трудно поддается лечению.

Важно посещать специалиста людям, которые подолгу сидят за компьютером, имеют повышенное содержание сахара в крови и страдают высоким АД. Существуют также определенные группы лиц, для которых консультация врача необходима чаще. К ним относятся:

• люди, пользующиеся корректирующей оптикой;
• женщины, планирующие беременность или беременные;
• люди пожилого или зрелого возраста - после 45 лет;
• женщины, длительно употребляющие гормональные медпрепараты;
• дети на разных этапах своего взросления, особенно ученики младших классов.

Показания к обследованию

Несвоевременное обращение к доктору может спровоцировать необратимые процессы в органе зрения.

Встречаются ситуации, когда требуется, чтобы специалист осмотрел органы зрения как можно быстрее. Это следующие случаи:

• стремительное ухудшение зрения;
• боль в области глазного яблока;
• попадание чужеродного тела в глазницу;
• появление «тумана» перед глазами;
• сильное слезотечение из глаза;
• новообразования в глазном яблоке;
• повышенная боязнь естественного и искусственного освещения;
• раздражение слизистой оболочки глазной области;
• потеря четких контуров у объектов, на которые направлен взгляд;
• чувство давления в глазной области.

Необходимо, чтобы врач провел осмотр и назначил лечение при следующих патологических состояниях:

• слепота;
• глаукома;
• катаракта;
• отслоение сетчатки;
• миопия;
• астигматизм;
• дальнозоркость;
• близорукость;
• ячмень;
• бельмо;
• кератит;
• блефарит и др.

Кто специалист?

При наличии предусловий к болезни рекомендовано посещать окулиста каждые полгода.

Зрение играет одну из самых важных ролей для познания окружающего мира и себя. Около 90% информации, которую получает человек, его память откладывает и хранит благодаря глазам. Поэтому необходимо постоянно следить за тем, чтобы их состояние и функционирование было в норме. Для этого следует регулярно посещать врача, чтобы он проводил профилактический осмотр.

Доктор, проверяющий и лечащий органы зрения, называется офтальмолог или окулист. Оба эти названия являются верными определениями. Задача каждого из этих врачей - провести квалифицированную диагностику и назначить правильное лечение при патологиях органов зрения. У детей проверяет зрение и лечит заболевания детский доктор, при достижении совершеннолетия - взрослый.

Что делает врач?

На приеме у доктора происходит проведение первичного осмотра. Его этапы:

• определяется острота зрения;
• измеряется внутриглазное давление;
• осматривается глазное дно;
• анализируется координация зрения;
• осматривается внутренняя и внешняя поверхность глазной области.

Диагностика

Современная компьютерная диагностика позволяет выявить любые патологии на ранних стадиях.

Первичная диагностика включает следующие методы:

• Проверка остроты зрения с использованием специальных таблиц - Орловой, Головина, Сивцева.
• Исследование глазной рефракции с применением таких методов, как рефрактометрия и оптические линзы.

При проверке зрения с помощью таблиц есть определенные нормы. Если на расстоянии 5 м человеку отчетливо видна десятая (нижняя) строка, и он хорошо видит остальные строчки - острота зрения 10% (0,1). Чем меньшее количество строк он видит, тем хуже его зрение. Сначала врач проводит исследование на правой глазнице, затем на левой. Если необходимо, он может попросить пациента надеть специальную оправу, в которую вставляются линзы с разной степенью увеличения. Это делается для нахождения оптимального варианта коррекции зрения.

Если человек видит плохо, и у него обнаружены глазные патологии, врач может назначить дополнительные обследования. Распространенные офтальмологические методы диагностики описаны в таблице:

При патологиях зрения, как правило, врач назначает ношение очков или линз.

Ячменем называется воспаление, образовавшееся на верхнем или нижнем веке глаза. Как правило, центром его образования является основание луковицы ресницы. Не так часто встречается внутреннее воспаление глаза. Но многие путают халязион (нарост на веке) с глазным ячменем. Халязионом — воспаление, которое образуется в сальной железе глаза. Его также называют холодным ячменем.

Глазной ячмень является достаточно неприятным образованием, поэтому у человека, столкнувшегося с ним, возникает ряд соответствующих вопросов: какие антибиотики следует принимать, к какому врачу обратиться. Этот вид глазного заболевания получил свое название за схожесть с ячменным зерном. По научному же глазной ячмень называется «блефарит».

Встречается это неприятное образование очень часто, характеризуется как покрасневшая и болезненная припухлость, в области которой ощущается постоянный зуд. Основной причиной возникновения глазного ячменя является острая гнойная инфекция. В большинстве случаев причиной является золотистый стафилококк. У многих людей, которые перенесли это заболевание, практически каждая простуда заканчивается образованием ячменя. Происходит это из-за ослабленного иммунитета.

Процесс развития глазного ячменя

Первым проявлением ячменя является образование небольшого отека, зуд в глазу не прекращается на протяжении всего назревания ячменя, прикосновения к нему, как правило, вызывают боль. При этом в области конъюнктивы возникает заметное покраснение. В течение 2-4-х дней ячмень постепенно назревает, образуя гнойный узелок. Врачи не рекомендуют трогать воспаление, а уж тем более его нельзя выдавливать. Дело в том, что инфекция, которая находится внутри ячменя, может распространиться по всему глазу.
Местом образования ячменя наиболее часто становится верхнее веко, чуть реже — область нижнего века. Редко возникает внутреннее воспаление глаза. В некоторых случаях заболевание поражает сразу два глаза.

Внутреннее воспаление

Такой ячмень располагается во внутренней стороне века. В большинстве случаев этот вид глазного заболевания наблюдается в области верхнего века. При этом воспаление наблюдается в мейбонитовых железах. В основном внутренний ячмень не требует похода к врачу, постепенно рассасываясь без принятия особых мер. Болезненностью это образование не отличается. В редких случаях внутреннее воспаление начинает уплотняться, постепенно приобретая сходства с узелком, который известен как халязион или холодный ячмень.

Немного о холодном ячмене

Образование небольшого узелка (халязиона), в отличие от других видов ячменя, часто удаляют хирургическим путем. Ждать, что холодный ячмень рассосется самостоятельно не стоит, заметив его, лучше сразу обратиться к врачу. Возникает он из-за закупорки сальных желез, что часто становится следствием инфекции или результатом несозревшего глазного ячменя. Причину возникновения воспаления может определить врач-специалист, который лечит подобные заболевания. К какому врачу следует обратиться — об этом чуть позже.

Какой способ лечит глазной ячмень на начальной стадии его назревания?

При первых ощущениях воспаления в глазном веке следует его прогреть. Способов осуществления этой задачи много, так, например, для этой цели подойдет теплая ткань. Также воспаленный глаз можно прогреть с помощью теплого сваренного яйца. Далее, на веко наносится мазь, содержащая антибиотики. Если все эти способы не дали ожидаемого результата, следует обратиться к врачу. Осмотрев образовавшееся воспаление, врач назначит курс лечения, который может включать в себя и антибиотики.

Что важно учитывать при лечении ячменя?

Важно знать, что при ощущениях, напоминающих подергивания, прогревать глаз ни в коем случае нельзя. Во время лечения глазного воспаления рекомендуется забыть о косметических средствах. Часто обычные образования ячменя обходятся без похода к врачу, который лечит подобные воспалительные процессы. Но если на веке глаза образовалось сразу несколько гнойных узелков, лечением должен заниматься только квалифицированный врач. Практически любой врач-специалист подобные заболевания лечит с помощью специальных глазных капель, таблеток и мазей, в состав которых входят антибиотики.

При лечении образовавшегося узелка следует употреблять продукты, которые богаты витаминами. С особым вниманием стоит отнестись к витаминам группы В, известно, что их большое количество содержат сухие пивные дрожжи. Рекомендуется делать регулярные промывания воспаленного глаза, для этого неплохо подойдет отвар из календулы.

Трогать и выдавливать назревший узелок нельзя. Если ячмень находится на этой стадии, лучше нанести на воспаленное веко мазь, в состав которой входят антибиотики, или прижечь, для этого вполне подойдет йод или спирт. Неплохо лечит глазной ячмень примочка из стерильного ватного тампона, смоченная в крепком теплом чае.

К какому врачу следует обратиться при появлении глазного ячменя?

Как правило, ячмень лечит врач-офтальмолог. Нередко встречаются случаи, когда у человека с образовавшимся на глазу гнойным узелком на некоторые лекарственные препараты появляется аллергическая реакция. Здесь важно обратиться к врачу. Врач-офтальмолог подберет специальный комплекс лечения глазного ячменя, а также подскажет, какой врач должен провести дополнительное обследование. В крайних случаях узелок удаляется с помощью хирургического вмешательства. В качестве профилактики врач может назначить прием витаминов, это позволит укрепить иммунную систему.

Для того чтобы определиться, к какому врачу-офтальмологу лучше обратиться, можно не полениться и узнать отзывы, ведь речь идет о вашем здоровье. В первую очередь любой квалифицированный врач назначит антибиотики, в число которых входит Альбуцид, Пенициллин или Эритромицин. Как известно, антибиотик хорошо лечит любые инфекционные заболевание, а поскольку причиной образования ячменя часто становится именно инфекция, без него не обходится и в этом случае. К какому из них лучше прибегнуть, может быть известно только лечащему врачу.

Эритромициновая мазь закладывается за веко воспаленного глаза. Такой метод неплохо лечит ячмень, но процедуру следует выполнять перед сном. Если принять правильные меры вовремя (еще при первых признаках заболевания), возможно обращение к врачу не потребуется. Часто первые симптомы исчезают уже в течение суток. Хорошо лечит глазное воспаление Левомицетин, заменить этот препарат можно Тобрексом, Альбуцидом и т.д. К какому из них стоит прибегнуть, следует проконсультироваться с врачом.

Без визита к врачу можно обойтись и в том случае, если при первых симптомах заболевания (жжении, зуде и болевых ощущениях) будет применена тетрациклиновая мазь. Таким образом можно подавить болезнь еще при первых ее проявлениях. Даже в том случае, если ячмень все же дойдет до созревания, размер он будет иметь минимальный. Заменить тетрациклиновую мазь можно, применив спирт или антибактериальное мыло.

Как лечить ячмень народными способами?

Принимать решение, к какому народному методу лучше прибегнуть, следует, учитывая индивидуальные особенности организма. Немалую роль здесь играет и стадия воспаления. Если вы все-таки решили сходить за консультацией к врачу, применение народной медицины хорошо дополнит назначенный комплекс лечения. Главное помнить, что неправильные методы лечения могут привести к усугублению воспалительного процесса. Визит к врачу даст вам возможность узнать, на какой стадии находится заболевание, и самостоятельно примененные народные методы будут абсолютно безопасны.

Существуют разные народные методы лечения ячменя:

1. Теплые примочки из отвара календулы. Применять их рекомендуется как можно чаще.
2. Гнойный узелок можно протереть чесночной долькой. Действовать следует осторожно, так чтобы не попасть в слизистую оболочку.
3. С помощью отвара из кориандра можно добиться хорошего эффекта. Чайная ложка семян заваривается в стакане воды. Процедуру промывки воспаленного глаза рекомендуется проводить как минимум 3 раза в день.
4. Поверх гнойного узелка можно прикладывать листочек алоэ.
5. Очень часто люди прогревают воспаленный глаз с помощью теплого картофельного пюре, завернутого в марлевом отрезке.
6. Можно применить способ с белком сырого яйца. Смоченная в нем тканевая салфетка прикладывается к воспаленному глазу.
7. Не допустить процесса назревания при зарождении узелка (почувствовав в области века зуд) отлично поможет ромашковый отвар или борная кислота. Смоченный тампон следует приложить к глазу, на котором образовался ячмень.

Для того чтобы быстрее избавиться от глазного ячменя, применение современных лекарственных препаратов можно совместить с методами народной медицины. Ячмень в медицине не относится к серьезным заболеваниям, поэтому часто лечат его самостоятельно, но такое оно может значительно затянуться.

Офтальмолог — что за врач и чем он отличается от окулиста?

Офтальмология представляет собой отрасль медицины, которая изучает зрительную функцию человека, анатомию и физиологию глаз, а также занимается лечением патологий и различных заболеваний органов зрения. В последние годы плохое зрение является очень распространенной патологией многих людей. Причины ухудшения зрительной функции скрываются в различных факторах, но чаще всего, это постоянная работа на компьютере, несоблюдение правил безопасности при просмотре телевизора или при функционировании с различными гаджетами. При появлении проблем со зрением человек обращается за получением медицинской помощи к офтальмологу. А офтальмолог — что за врач? Имеется ли различие между офтальмологом и окулистом?

В чем различие офтальмолога и окулиста?

Многим людям известно, что офтальмолог — это доктор, который лечит различные заболевания органов зрения. Но медицинские и профилактические осмотры чаще проводит окулист. Возникает вопрос: окулист и офтальмолог — существуют ли между этими докторами различия в компетенции?

Если подводить различия между докторами указанных специализаций, то медицина утвердит, что окулист и офтальмолог — это идентичные понятия. Оба термина являются синонимами друг и другу, а в переводе с греческого и офтальмолог, и окулист означают понятие «глаз».

Чтобы окончательно развеять сомнения по поводу компетенции данных докторов, можно обратиться к медицинской документации. 30 лет назад в штатном графике медицинских учреждений присутствовала специальность с наименованием — окулист. А вот в 1981 году должность доктора, который занимается различными проблемами зрительной функции, была упразднена, а в медицинских официальных записях появилась специальность — офтальмолог, именно она заменяла специальность окулиста.

Пациенты преклонного возраста уже по привычке называют «глазного доктора» окулистом, а вот современная молодежь предпочитает называть такого врача офтальмологом.

Что лечит офтальмолог?

Итак, офтальмолог — что за врач, уже определено, а чем занимается доктор этой специальности?

В большинстве случаев к офтальмологам обращаются пациенты с дальнозоркостью или же близорукостью. Определенную долю пациентов составляют люди, страдающие катарактой, астигматизмом, глаукомой, кератоконусом. На самом же деле, офтальмолог занимается лечением широкого спектра заболеваний, связанных с ухудшением зрительной функции. Такой доктор занимается диагностикой и лечением наследственных заболеваний. В компетенцию офтальмолога входит и лечение таких патологий, как:

• трахома — хронический конъюнктивит;
• конъюнктивит — воспалительный процесс оболочки глаза;
• травмы органов зрения различного происхождения;
• ячмень — новообразование гнойного характера на внутреннем веке глаза;
• слепота различной стадии;
• близорукость — невозможность хорошо видеть предметы, находящиеся вдали;
• дальнозоркость — невозможность видеть предметы, расположенные близко от человека;
• блефарит — покраснение и отек нижнего или верхнего века, при котором образуются мутные жидкие выделения;
• катаракта — помутнение хрусталика глаза;
• весенний катар — сезонное обострение аллергии;
• глаукома — повышение глазного давления;
• дальтонизм — нарушение в распознавании определенных оттенков цветовой гаммы;
• птоз — опущение верхнего века;
• деформация век;
• отслоение сетчатки глаза и многие другие офтальмологические заболевания.

Осмотр у офтальмолога

С самого раннего возраста офтальмолог ребенку необходим, он помогает выявить и распознать возможные патологии зрительной функции. Первое посещение доктора обязательно для малыша, который достиг 2-х месячного возраста. При осмотре офтальмолог распознает имеющиеся патологии у новорожденного. Такое обследование очень важно, ведь оно помогает своевременно начать необходимый курс лечения имеющегося офтальмологического заболевания, что позволит избежать неприятных последствий в более старшем возрасте. Как известно, зрительная функция ребенка окончательно формируется лишь к 14-ти годам, поэтому до указанного возраста ребенка очень важно регулярно показывать офтальмологу.

Взрослым рекомендована консультация офтальмолога один раз за год. Несколько раз за год рекомендовано посещать офтальмолога людям, у которых уже поставлен определенный диагноз офтальмологического заболевания. Регулярный осмотр у доктора поможет не допустить развитие имеющегося заболевания, а также начать своевременное лечение, если патология преобразуется в хроническую или острую стадию.

Поводом срочного обращения к доктору являются:

• Если у ребенка, который уже достиг 2-х месячного возраста, нарушается зрительная реакция, когда он перестает наблюдать за движущимися перед ним предметами. В данном случае диагнозом и лечением занимается детский офтальмолог;
• Когда ребенок в любом возрасте начинает постоянно тереть или часто прищуривать глаза;
• В том случае, если один или оба глаза перестают полностью закрываться;
• Если наблюдаются признаки косоглазия;
• Когда образуется на глазу ячмень;
• Если в области глаз появляются болезненные ощущения, неприятный зуд, обильное слезотечение, отечность, жжение;
• Когда начинают образовываться в глазах нетипичные жидкие выделения, а особенно, если такие выделения приобретают гнойный характер;
• При усилении светобоязни;
• При получении травм глаз или головы различной степени;
• Если перед глазами начинают раздваиваться предметы, появляется «темень», «пелена».

Специфика работы офтальмолога при осмотре пациента

При обращении пациента, офтальмолог проводит первичный осмотр и составляет перечень необходимых последующих обследований. В процессе осмотра проверяется:

— острота зрения;

— замеряется глазное давление;

— при помощи специальных аппаратов измеряется толщина роговицы, а также исследуется сетчатка глаза.

Проверка у пациента остроты зрения происходит привычным для всех способом, для этого используется таблица офтальмолога, на которой указаны буквы в определенном положении и различного размера в каждой строке. Пациент, прикрыв один глаз, должен называть правильно буквы, на которые указывает доктор.

У детей младшего возраста проверка остроты зрения проверяется аналогичным способом, но вместо букв офтальмолог показывает маленьким пациентам картинки или фигурки.

Очень важно всем пациентам внимательно относиться к рекомендациям доктора, так как от их точного исполнения зависит полноценность зрительной функции.

Офтальмологический Словарь русских синонимов. глазной прил. окулист офтальмолог глазник глазной врач врач специалист по глазным болезням) Словарь русских сино … Словарь синонимов

ГЛАЗНОЙ, глазная, глазное. прил. к глаз в 1 знач. Глазные болезни. Глазное яблоко. Глазной врач. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Ая, ое. к Глаз (1 зн.). Г. нерв. Г ые болезни. Г ая впадина (=глазница). Г ое дно (видимая при офтальмоскопии часть внутренней поверхности глазного яблока). Г ое яблоко (собственно глаз без мышц, слёзных желез и т.п.). Г ые зубы (клыки верхней… … Энциклопедический словарь

глазной - а/я, о/е. а) к глаз 1) Глазно/й нерв. Г ые болезни. Г ая впадина (= глазни/ца) Г ое дно (видимая при офтальмоскопии часть внутренней поверхности глазного яблока) Г ое яблоко (собственно глаз без мышц, слёзных желез и т.п.) … Словарь многих выражений

Глазной врач, род. 1763 г. в Вене, получил 1812 г. специально для него устроенную кафедру глазных болезней при Венском университете, вместе с клиническим отделением. В начале нынешнего стол. он был одним из самых знаменитых офтальмологов Германии … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия

Врач, окулист, глазной врач, офтальмолог Словарь русских синонимов. глазник см. глазной врач Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова … Словарь синонимов

Офтальмолог, глазник, глазной врач Словарь русских синонимов. окулист см. глазной врач Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова … Словарь синонимов

Глазник, окулист, глазной врач Словарь русских синонимов. офтальмолог см. глазной врач Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова … Словарь синонимов

- (фр. oculiste, от лат. oculus глаз). Глазной врач. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ОКУЛИСТ врач по глазным болезням. Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке. Попов М … Словарь иностранных слов русского языка

Книги

• В поисках Города Богов. Комплект из 5 книг
• В поисках Города Богов (комплект из 3 книг) , Эрнст Мулдашев. Доктор медицинских наук, профессор, директор Всероссийского центра глазной и пластической хирургии Минздрава России, заслуженный врач России, обладатель медали "За выдающиеся заслуги перед…