В состав препарата 0,05% раствора Хлоргексидина Биглюконата входит 0,5 мг хлоргексидина биглюконата , дополнительные вещества.

В состав препарата 20% раствора Хлоргексидина Биглюконата входит 0,2 г активного вещества, дополнительные вещества.

Форма выпуска

МНН: Хлоргексидин (Сhlorhexidine)

Форма выпуска средства следующая. Препарат выпускается в виде раствора 0,05% для применения наружно. Во флаконе из полимера с насадкой, а также в стеклянных флаконах по 100 мл, 1 флакон в упаковке из картона.

Раствор препарата 20% реализуется в полимерных флаконах с колпачком, 100мл, 500мл.

Выпускаются также свечи, гель (в него входит лидокаин ), крем, мазь, спрей с аналогичным действующим веществом.

Фармакологическое действие

Водный раствор Хлоргексидина Биглюконата имеет местное антисептическое воздействие, преимущественно бактерицидное. Средство – это дихлорсодержащее производное бигуанида . Воздействует на организм, изменяя свойства клеточной мембраны микроорганизмов. Катионы, которые образовались вследствие диссоциации солей хлоргексидина, вступают в реакцию с оболочками бактерий, которые имеют отрицательный заряд. Влияние препарата способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии. Ее равновесие нарушается, и бактерия в итоге гибнет.

Раствор Хлоргексидина Биглюконата 0,05%, глюконат 20% эффективно разрушает целый ряд штаммов микроорганизмов. Это Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis , Bacteroides fragilis , Chlamidia spp ., Gardnerella vaginalis , Treponema pallidum . Также лекарственное средство активно по отношению к Ureaplasma spp ., а также оказывает умеренное активное влияние по отношению к отдельным штаммам Proteus spp. и Pseudomonas spp .

К лекарственному средству демонстрируют устойчивость вирусы (исключение – вирус ), споры грибов.

Если ополаскиватель с Сhlorhexidinum используется для мытья рук, либо кожные покровы обрабатываются препаратом, Хлоргексидина Биглюконат оказывает длительное антибактериальное влияние. Поэтому препарат может применяться для обработки рук хирурга и операционного поля.

Средство сохраняет противомикробную активность при наличии гноя, крови и др., но при этом отмечается снижение его эффективности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При местном применении Сhlorhexidine средство не абсорбируется в кровоток и системного влияния не оказывает.

Показания к применению

Для чего применяется антисептик, можно узнать из подробной аннотации к препарату. Его широко используют с целью лечения болезней, которые провоцируют микроорганизмы, чувствительные к влиянию Хлоргексидина, и для их профилактики.

Лекарство используется для терапии определенных заболеваний в зависимости от концентрации раствора.

Раствор 0,05%, 0,1% и 0,2% широко применяется с целью профилактики инфекционных болезней после проведенных оперативных вмешательств. Практикуется применение в стоматологии таких растворов, для того чтобы обрабатывать зубные протезы. Как применять в стоматологии Хлоргексидин, определяют стоматологи в процессе проведения разных манипуляций, а также используют его при стоматите , пародонтите для полоскания десен.

Практикуется обработка кожи в урологии (при необходимости проникновения в уретру и др.), хирургии, гинекологии перед хирургическим вмешательством и после него, чтобы не допустить инфицирования. Применение в гинекологии средства практикуется с целью обеззараживания слизистых оболочек и кожи перед проведением ряда манипуляций. Как применять раствор, зависит от типа процедуры или манипуляции.

В гинекологии также применяется Хлоргексидин при молочнице. Чтобы избавиться от молочницы, женщине показаны спринцевания по специальной схеме.

Chlorhexidine применяется при лечении многих дерматологических заболеваний, имеющих как бактериальное, так и грибковое происхождение. Также показано применение средства при наличии гнойных ран, болезней слизистых оболочек, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу препарата.

Что такое Хлоргексидин, известно тем, кто получал серьезные ранения. Средство часто применяют для обработки ран и повреждений кожных покровов, чтобы не допустить инфицирования. Что это такое, и стоит ли использовать средство в конкретном случае, определяет врач.

Раствор Хлоргексидина Биглюконата применяется для профилактики болезней, которые передаются половым путем — , .

Раствор Хлоргексидина Биглюконата 0,5% используется для лечения повреждений слизистых и кожи, а также для обработки медицинских инструментов (температура раствора должна быть 70 градусов Цельсия).

Раствор Хлоргексидина Биглюконата 1% применяется для профилактики инфицирования мест ожогов, ран, для проведения дезинфекции перед операциями, а также для обработки инструментов и приборов, которые нельзя подвергать тепловой обработке.

Раствор Хлоргексидина Биглюконата 5% и 20% применяется при приготовлении растворов на основе воды, глицерина или спирта.

Противопоказания

Отмечаются следующие противопоказания к использованию этого средства:

• Высокая чувствительность к составляющим средства.
• Не применяется для лечения больных, страдающих дерматитами .
• Не применяется в одно время с другими антисептиками (это и др.).
• Не желательно применять для дезинфекции операционного поля перед операцией или после вмешательств на ЦНС и слуховом канале.
• Не применяется в офтальмологии (ответ на вопрос, можно ли промывать глаза этим средством – негативный, так как в офтальмологии применяют только специально приготовленный раствор).
• Для лечения детей применяется с осторожностью.

Побочные действия

При использовании в процессе лечения Хлоргексидина Биглюконат у некоторых пациентов отмечались следующие побочные явлении:

• сухость кожных покровов;
• зуд кожи ;
• появление сыпи;
• дерматиты ;
• светочувствительность.

При продолжительном применении средства для полоскания и орошения полости рта могут меняться вкусовые ощущения, появляется , отмечается изменение цвета зубов.

Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат (Способ и дозировка)

Инструкция на Хлоргексидин предусматривает, что водный и спиртовой раствор Хлоргексидина используются для местного лечения инфекционных болезней.

Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат для профилактики венерических заболеваний следующая. 0,05% раствор используется не больше, чем через два часа после незащищенного сексуального контакта. Мужчинам вводится 2-3 мл средства в мочевой канал, женщинам вводится в мочевой канал 1-2 мл и еще 5-10 мл во влагалище (как спринцевание в гинекологии). Также раствором желательно обработать кожные покровы вблизи половых органов. Инструкция, как использовать препарат в таком случае, вмещает предостережение, что мочеиспускание должно производиться не раньше, чем спустя 2 часа после использования препарата. Иначе эффективность действия уменьшается.

Для профилактики в данном случае также могут использоваться свечи с Хлоргексидин Биглюконатом.

Как делать спринцевание Хлоргексидином при и других гинекологических заболеваниях, и можно ли спринцеваться при появлении определенных симптомов следует обязательно предварительно узнать у врача-гинеколога. Для спринцевания используется готовый раствор 0,05%, который дополнительно разбавлять не требуется. Перед тем, как спринцеваться, нужно лечь горизонтально и, выдавив несколько капель средства из бутылочки во влагалище, несколько минут полежать. При развитии аллергических реакций проводить такие процедуры не следует.

Способ применения Хлоргексидина при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей следующий: в мочевой канал вводится 2-3 мл 0,05% один или два раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Такой способ применения практикуется у мужчин и женщин.

С целью обработки ожогов, ран и других повреждений кожи применяется раствор препарата 0,05%, 0,02% или 0,5%. Его используют, производя орошения или аппликации. Аппликацию оставляют на период от 1 до 3 минут. Также может использоваться спрей с аналогичным действующим веществом.

При необходимости провести дезинфекцию кожи перед оперативным вмешательством используется 20% раствор Хлоргексидина биглюконата, который разводят 70% этиловым спиртом (1 часть 20% раствора Хлоргексидина биглюконата и 40 частей 70% спирта). Операционное поле обрабатывают два раза с интервалом в 2 минуты.

В ЛОР практике применяется Хлоргексидин при , фарингите , . Следует полоскать горло при ангине раствором 0,2% или 0,5%.

Перед тем, как использовать Хлоргексидин для полоскания горла , рекомендуется тщательно прополоскать полость рта теплой водой. Далее полоскание горла при ангине проводится следующим образом: следует взять 10–15 мл (примерно столовая ложка) раствора, которым можно полоскать горло на протяжении примерно 30 секунд. Можно повторить такие действия еще один раз. После полоскания желательно на протяжении 1 часа не принимать пищу и жидкость. Как полоскать горло Хлоргексидином, а также сколько раз в день нужно проводить эту процедуру для горла, расскажет врач с учетом индивидуальных симптомов пациента. Также у специалиста следует спрашивать, можно ли полоскать горло Хлоргексидином, если пациент отмечает проявление побочных эффектов.

Следует учесть, что если полоскание рта Хлоргексидином вызывает ощущение жжения, то, скорее всего, раствор имеет слишком высокую концентрацию. Наибольшая допустимая концентрация – не более 0,5%. Предварительно должна быть изучена инструкция, как разводить для полоскания рта лекарственное средство. Полоскание рта после удаления зубов проводится трижды в день по 1 минуте. Можно ли полоскать рот чаще и как полоскать рот, если отмечаются усложнения после удаления зуба, необходимо узнавать у специалиста.

Раствор Хлоргексидина во время полоскания нельзя глотать, при случайном попадании раствора в желудок нужно выпить таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса человека).

Многие люди убеждены, что Мирамистин и Хлоргексидин – это одно и тоже. На самом деле эти препараты действительно принадлежат к одному классу антисептических средств. В чем разница Хлоргексидина и Мирамистина – это в активных веществах, содержащихся в препаратах. Мирамистин – это не полный аналог Хлоргексидина. Он оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное воздействие. Поэтому есть некоторые различия в показаниях к применению этого препарата. Мирамистин не противопоказан людям, болеющим дерматитами.

Синонимы

Гексикон.

Детям

Для лечения детей препарат применяется с осторожностью и только после назначения врача.

При беременности и лактации

Хлоргексидин при беременности и в процессе грудного кормления может применяться местно. Однако, несмотря на то, что беременность не является противопоказанием к использованию препарата, продолжительное применение раствора не рекомендуется.

Полоскание горла при беременности возможно только под контролем врача.

Хлоргексидина биглюконат – лекарственный антисептик, широко использующийся в медицине. Он является востребованным в урологии, стоматологии, венерологии, дерматологии, отоларингологии, хирургии и гинекологии. Препарат выпускают в форме вагинальных свечей, геля для наружного и местного применения, а также раствора. В гинекологическом направлении чаще всего пользуются вагинальными суппозиториями и раствором (0,05%).

Состав препарата и форма выпуска

Врачи-гинекологи назначают применение следующих форм препарата Хлоргексидин:

• вагинальные суппозитории;
• гель для наружного использования;
• водный раствор с концентрацией от 0,02% до 20%.

В зависимости от болезни для спринцеваний можно применять водный раствор слабой концентрации (не больше 0,2% активного вещества). Прочие жидкости используются исключительно для обработки ран, ожогов, язв и швов после операции . Антисептиком с 20% концентрацией пользуются для приготовления раствора с меньшим объемом активного вещества на основе глицерина, воды либо спирта, допускается также физиологический раствор натрий хлора.

В аптеках обычно предлагают раствор препарата с концентрацией вещества 0,05%, подходящий для проведения спринцевания либо обработки половых органов. Прозрачная бесцветная жидкость не имеет сторонних запахов. В качестве вспомогательного вещества выступает очищенная вода.

Принцип действия

Молекулы вещества Хлоргексидина биглюконат обладают положительным зарядом, поэтому они быстро связываются с молекулами стенок клетки бактерий . Так, клеточные стенки дестабилизируются за короткое время. Затем препарат проникает в клетку, и внутренняя цитоплазматическая мембрана вытекает в цитоплазму .

Этот процесс приводит к уничтожению бактериальной клетки. При высокой концентрации средства цитоплазма способна затвердеть либо застыть.

Аналогичным образом средство воздействует на клетки вируса и грибка, однако, вирусы без оболочки к нему устойчивы . Препарат не теряет свойств при контакте с кровью и гноем, а потому его используют при сложном поражении кожного покрова и ранах на слизистых оболочках.

Показания к применению препаратов с Хлоргексидином в гинекологии

Врач-гинеколог способен назначить препарат при следующих показаниях пациентки:

Способы применения Хлоргексидина

При использовании препарата Хлоргексидин инструкция по применению в гинекологии гласит, что раствор не нужно разбавлять водой . Кроме того, он не подлежит подогреву, поскольку так теряются терапевтические свойства. Препарат упакован удобно, а наличие носика позволяет его в грушу для спринцевания.

Итак, инструкция по применению описывает процедуру таким образом:

1. Лучше всего проводить манипуляции, лежа в ванне, чтобы ноги были немного приподняты. Спринцевание можно проводить и в кровати, но тогда под таз следует подложить судно.
2. Во влагалище вводится до 10 мл раствора Хлоргексидина и оставляется на 3 минуты. По окончании процедуры промывать водой влагалище не следует, так же, как и ходить в туалет около часа.
3. Чтобы не допустить инфицирования во время незащищенного полового контакта врачи рекомендуют подмываться раствором, тщательно обрабатывая канал мочеиспускания и кожный покров половых органов.
4. Если обнаружен уретрит, в уретру допускается впрыскивание раствора дважды в день на протяжении 10 суток.
5. Когда на препарате отсутствует вагинальная насадка, его стоит перелить в спринцовку, оснащенную твердой насадкой.

Женщина может самостоятельно сделать из бинта и ваты тампон и хорошо пропитать его Хлоргексидином. Его можно будет применять для введения во влагалище. Изготовить тампон легко:

• от бинта отрезают 20 см;
• вату скатывают в виде шара и кладут внутрь бинта;
• концы бинта скрепляются нитью, которая предварительно обработана антисептиком, и оставляют кончик для извлечения тампона.

Этот метод терапии получил множество хороших отзывов. Процедуры длятся неделю (кроме дней менструации).

Использование свечей с Хлоргексидином

В гинекологии часто назначают применение свечей с Хлоргексидином, если обнаружен процесс воспаления в шейке матки и самой ее полости. Препарат с активным веществом назначается в качестве профилактики осложнений перед абортом либо внутриматочном исследовании. Сегодня в аптеке предлагают свечи «Гексикон Д», получившим положительные отзывы женщин. Данный антисептик используется местно и рекомендуется врачами в следующих случаях обнаружения в мазке:

При беременности свечи с Хлоргексидином назначают в комплексном лечении болезней женской половой сферы, а также при профилактике перед родами . Это необходимо для исключения заражения плода, который проходит по инфицированным путям матери. Для введения свечи во влагалище приходится выполнять следующие действия:

1. Руки вымывают двойным намыливанием и вытирают полотенцем.
2. Вскрывают упаковку.
3. Достают свечу и укладываются на спину.
4. В этом положении во влагалище вводят суппозиторий.

Метод и длительность применения определяется врачом. Его рекомендации строго соблюдают, чтобы не спровоцировать осложнений. Но судя по отзывам женщин, испробовавших способ, результат отличный.

При беременности средство может быть назначено в целях профилактики инфекционного воспаления. Учитывая, что действующее вещество оказывает только местный эффект и в грудное молоко не проникает, Хлоргексидин разрешено применять во время лактации . Доктор подбирает нужную дозировку и расписывает особенности терапии.

С чем запрещено совмещать Хлоргексидин?

Согласно инструкции, этот препарат несовместим со щелочью, мылом, детергентами с анионовой группой и йодом.

В свою очередь, усилить действие вещества способен этанол.

Побочные действия

Хлоргексидин организмом переносится нормально, однако, в редких случаях могут проявиться и побочные эффекты в виде аллергии, зуда и жжения. У некоторых пациенток после применения суппозиториев и спринцевания появлялся дисбактериоз влагалища, так как препарат уничтожает вредную и полезную флору. С целью восстановления после применения Хлоргексидина рекомендуется вводить суппозитории «Экомефин».

Противопоказания

У Хлоргексидина имеются и противопоказания:

• дерматит;
• вирусное заболевание кожи;
• чувствительность к элементам средства;
• возраст до 18 лет;
• лактация и беременность;
• одновременное использование с антисептиками.

Перед применением препаратов женщины часто обращаются к интернету, чтобы прочесть там отзывы. Они играют важную роль в выборе средства, но всецело полагаться на отзывы не стоит. Только опытный врач сможет точно сказать, можно ли вам пользоваться Хлоргексидином и подобрать оптимальную дозировку.

Гинекологи достаточно часто назначают больным спринцевание Хлоргексидином. Такой метод используется в гинекологии для терапии заболеваний половой сферы, против кандидоза.

Хлоргексидин представляет собой универсальный антисептик широкого спектра действия. Он используется во многих областях медицины на протяжении уже более 60 лет.

Он эффективно борется с:

• инфекциями;
• ростом патогенной микрофлоры;
• бактериями;
• грибками;
• некоторыми штаммами вирусов.

Хлоргексидин является средством с доказанной эффективностью.

Механизм действия препарата

Растворы препарата различной концентрации проникают в верхние слои эпителия и слизистых оболочек при наружном применении. Из-за противоположного заряда (положительного и отрицательного) молекулы хлоргексидина притягиваются к мембранам бактериальной клетки.

Спринцевание хлоргексидином в гинекологии — нормальная практика. Средство имеет бактериальные свойства.

При взаимодействии с фосфатами на поверхностях мембран происходит смещение осмотического баланса внутри микробных клеток, что приводит к нарушениям целостности мембран. Это вызывает гибель патогенных микроорганизмов. Препарат, находясь на поверхности кожи, сохраняет свое действие несколько часов.

Хлоргексидин действует губительно на бактерии, некоторые вирусы и простейшие с мембранными оболочками. На вирусы лишенные мембранной оболочки действие препарата не распространяется. Останавливает размножение и подавляет возбудителей стригущего лишая, дерматофитов и грибки рода Candida.

Состав и форма выпуска

Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidini bigluconas) относится к антисептическим, противомикробным средствам для наружного использования. Выпускается в виде растворов, свечей, кремов и эмульсий, а также добавляется как дополнительный или основной компонент в лекарственные или косметические препараты.

Лекарственные формы:

Формы выпуска	Концентрации %	Объем, мл	Упаковка
Спиртовой р-р	0,05	25, 50, 70, 100, 250, 500, 1000	Стеклянные флаконы, Пластиковые флаконы
Водный р-р	0,05; 0,2; 0,5; 1, 5; 20.	100, 250, 500, 1000 и 5000	Стекло (флакон) Пластик (пузырек)
Гель	0,5; 2.	5, 20	Алюминиевая туба
Крем	0,5; 2.	20, 35	Алюминиевые тубы
Спрей (спиртовой)	0,05	70, 100	Флакон с распылителем
Глицериновая эмульсия	0,05	25, 50, 100, 250	Стеклянный флакон
Вагинальные суппозитории		8мг, 16 мг	Контурная упаковка

Применение Хлоргексидина в гинекологии

Высокая эффективность препарата позволяет применять его в гинекологии, акушерстве. Наибольшим спросом препарат пользуется в гинекологических стационарах и родильных домах.

Показания

Спринцевание Хлоргексидином в гинекологии по назначению врача применяют для:

Противопоказания

Используется лекарство только местно и не всасывается, следовательно, токсических проявлений не возникает. Основным противопоказанием к терапии им является гиперчувствительность (непереносимость) на компоненты.

Не используют хлоргексидин:

• При дерматитах.
• В неонатологии.
• Офтальмологии.
• Нейрохирургии.
• Отоларингологии.

Запрещено использовать совместно и с другими антисептиками и веществами (перекисью водорода, ПАВ, лаурилсульфатом, мылом).

Способы применения

Все фармакологические формы хлоргексидина предназначаются для местного наружного использования. Выбор способа применения антисептика осуществляется лечащим врачом. В гинекологии применяется в виде водных растворов, спрея, вагинальных свечей. С помощью препарата делают орошения, а также применяют для аппликаций.

В интравагинальных целях назначаются свечи. Обработка поврежденных участков производится салфетками, смоченными в слабо концентрированных водных растворах. Такой раствор применяют также для обработки половых органов и спринцевания.

В целях предупреждения ИППП препарат используется не более, чем через 2 ч. после незащищенного контакта. В данном случае при, самостоятельном использовании, девушкам следует помнить, что Хлоргексидин поможет избежать только инфицирования. В качестве средства от нежелательной беременности он не подходит.

Краткое описание гинекологических процедур с использованием хлоргексидина в основных лекарственных формах приведено в таблице:

Процедура	Лекарственная форма	Концентрация, %	Применение
Орошение	Водный раствор	0,01, 0,05, 0,2, 0,5	С помощью салфетки или методом орошения обрабатывается поврежденный участок кожи или слизистой.
Спринцевание	Водный раствор	0,05	10-15 мл р-ра с помощью резиновой груши ввести во влагалище (частота и длительность процедур определяется врачом).
Аппликация	Водный раствор	0,05	Стерильный ватный тампон смачивается раствором и вводится во влагалище.
Интравагинально	Свечи	8 или 16 мг	По 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки в течение 5-10, реже до 20 дн.

Растворы концентрацией 1% и выше используются только для дезинфекции инструментария и поверхностей медтехники. Не следует полагать, что чем более концентрирован раствор, тем выше его эффективность. При высокой концентрации вместо лечебного эффекта можно нанести существенный вред здоровью.

Водный раствор 20% применяется для разведения в целях дезинфекции. Процесс снижения концентрации осуществляется в лабораторных условиях, либо в производственных аптеках. Не следует пытаться сделать это самостоятельно. Спиртовые 20% растворы не используются в лечебных целях и применяются только с целью спец обработки инструментов, рук и операционных полей.

Польза и вред препарата для мочевыделительной системы женщин

Польза хлоргексидина заключается в уничтожении патогенной микрофлоры, особенно эффективен препарат при кандидозах. При использовании в соответствии с инструкциями хлоргексидин безопасен. Навредить может длительное применение без консультации врача.

Так как этот антисептик убивает абсолютно все бактерии и патогенные, и полезные, то может возникнуть кандидоз или дисбактериоз.

Также при длительном применении возможно развитие устойчивой к антибиотикам микрофлоры. При неоднократном применении концентрированных растворов, хлоргексидин может приводить к сужению (стриктуре) уретры и нарушениям мочеиспускания.

Побочные эффекты

Спринцевание Хлоргексидином в гинекологии — хорошо апробированная и отработанная методика. Обычно препарат переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

Но при неправильном использовании и индивидуальной чувствительности организма, неприятные последствия могут возникнуть:

Чтобы избежать негативных последствий при использовании препарата, следует неукоснительно соблюдать рекомендации по его использованию в различных целях. А также при производстве дезинфекционных мероприятий, использовать средства индивидуальной защиты.

Дозировка и разведение Хлоргексидина для спринцеваний при кандидозе

В гинекологии для спринцевания используется слабо концентрированный 0,05% водный раствор Хлоргексидина. Такая концентрация оптимальна, она щадяще воздействует на слизистую и не оставляет ни единого шанса грибам. Для спринцевания необходимо использовать готовый 0,05% раствор, либо приготовить его самостоятельно.

Процент %	Разведение, для получения 0,05%
0,05%	Не требуется
0,2%	1:4	10 мл+40 мл воды
0,5%	1:10	10 мл +100 мл воды
1%	1:20	10 мл + 200 мл воды
5%	1:100	2 мл + 198 мл воды
20%	1:100 = 1%	0,5 мл 20% р-ра +2000 мл воды.

Как провести процедуру спринцевания хлоргексидином?

Спринцевание Хлоргексидином (в гинекологии его нередко назначают женщинам) можно выполнить и дома. Спринцевание – это несложный и эффективный способ лечения, воздействующий на слизистую оболочку влагалища и влагалищный участок шейки матки. Метод способствует избавлению от патогенной микрофлоры и стимулирует процессы восстановления, и заживления тканей.

Спринцевание хлоргексидином можно использовать как неотложную меру для снижения риска заражения инфекциями при незапланированном сексуальном контакте. Помогает этот метод и для терапии кандидоза, но важно помнить, что лечение грибкового поражения влагалища должно быть комплексным. Раствор хлоргексидина более эффективен в борьбе с молочницей, чем свечи.

Техника спринцевания интуитивно понятна женщинам, но существуют некоторые правила, на которые рекомендуется обратить внимание:

• Приготовить водный раствор в концентрации 0,05%, более высокая концентрация используется только по назначению врача.
• Подготовить резиновую грушу (предварительно прокипятив). Если раствор находится в промышленном флаконе с аппликатором, то ничего делать не нужно.
• Слегка подогреть раствор до 22-25 град., так как теплый раствор более эффективен.
• Помочиться и провести гигиенические процедуры без использования мыла. Антисептический раствор не совместим с мылом, и может привести к возникновению побочных эффектов.
• Постелить чистую клеенку на кровать и накрыть ее пеленкой.
• Лечь на кровать, широко развести ноги и согнуть их в коленях. Для предотвращения вытекания раствора можно положить под таз свернутую в несколько раз пеленку (полотенце).

Проводить процедуру спринцевания в положении стоя или сидя, практически бессмысленно, так как для оптимального воздействия препарата ему необходимо находиться во влагалище не менее 3 мин.

Инструкция:

Как часто и как долго нужно делать процедуры?

Спринцевание Хлоргексидином в гинекологии имеет, в основном, положительные отзывы, при условии правильного и не длительного применения. Кратность и длительность спринцеваний определяется врачом. Обычно это 1-2 процедуры в день, в течение 5-7 дн. Самостоятельно можно выполнить только одну процедуру, если она не принесла улучшения, без консультации с гинекологом не обойтись.

Осложнения после спринцеваний

Спринцевание не является безвредной процедурой и может вызвать нежелательные осложнения, поэтому, прежде чем провести ее нужно взвесить предполагаемую пользу и риск.

Осложнения процедуры:

• Возникновение реакций гиперчувствительности, раздражения, зуда.
• Травмы шейки матки, влагалища, вульвы.
• Химический или термический ожог, в случае неправильной концентрации или высокой температуры раствора.
• Смещение естественного pH баланса, возникновение дисбактериоза.
• Проникновение лекарственного раствора в шейку матки. Такое может случиться из-за растворения защитной пробки вследствие частых и длительных процедур.
• Возникновение структурных нарушений тканей, так как средство обладает сильным подсушивающим действием.

Можно ли делать спринцевания Хлоргексидином беременным женщинам?

Процедура спринцевания беременным женщинам категорически запрещена. Но само средство по назначению врача может быть использовано в тех случаях, когда необходимость его применения существенно превышает риск. Хлоргексидин применяется для санации родовых путей после родов.

Альтернатива спринцеванию — тампоны с Хлоргексидином

Вместо спринцевания могут использоваться тампоны с хлоргесидином. Это более эффективный и сильнодействующий метод. Для этого готовят специальные ватно-марлевые тампоны, гигиенические средства для этих целей использовать нельзя. Скатанную шариком вату, оборачивают бинтом наподобие груши и фиксируют нитью или бинтом с длинными концами для удобного извлечения тампона.

Для проведения процедуры тампон обильно пропитывается антисептиком и вставляется во влагалище на определенное время. Такую процедуру используют, в основном, в стационарах или на приеме у гинеколога для прижигания эрозии шейки матки, после хирургических вмешательств.

Подмывания и ванночки с Хлоргексидином

Подмывание используется при раздражении наружных органов, кандидозах у детей и беременных. Это более безопасный способ применения. В гинекологии применяются как сидячие ванночки с хлоргексидином, когда раствор добавляется в воду, так и внутри вагинальные, когда лекарственный раствор заливается непосредственно во влагалище с помощью зеркала.

Процедура сидячей ванночки с хлоргексидином:

• Налить в ванну небольшое количество теплой не горячей воды 35-37 град.
• Развести раствор 12,5 мл 20% р-ра на 50 л воды.
• Посидеть в приготовленном растворе 3-5 мин.

Процедура интравагинальной ванночки выполняется в кабинете врача и во многом аналогична процедуре спринцевания, только здесь лекарственный раствор удерживается во влагалище с помощью зеркала нужное время.

С чем нельзя совмещать препарат?

Из-за достаточно выраженного противомикробного и подсушивающего действия Хлоргексидин не следует совмещать с другими антисептиками.

Например:

• Йод и йодсодержащие препараты (р-р люголя).
• Перекись водорода.
• ПАВ (лаурилсульфат, мыло).
• Фосфаты (составляющие синтетических моющих средств).
• Хлориды (могут присутствовать в составе моющих, косметических средств, бытовой химии, лекарств).
• Бораты (борный спирт, борная кислота).

Применение с данными группами веществ может вызвать дерматит, раздражение, химический ожог.

Стоимость Хлоргексидина

Диапазон цен на Хлоргексидин достаточно велик. Стоимость зависит от лекарственной формы и фармацевтической компании выпускающей препарат. Цена на отечественные водные 0,05% растворы составляет от 15 до 50 руб. за 100 мл, на суппозитории от 120 руб. Импортные аналоги стоят дороже: растворы – от 300 руб., свечи – от 350 руб.

В гинекологической практике имеется два противоположных мнения по поводу пользы и вреда спринцевания для женского организма. Некоторые гинекологи выступают категорически против подобной процедуры, другие считают ее проведение целесообразным, но только в конкретных случаях, в лечении некоторых заболеваний женской половой сферы.

Спринцевание в гинекологии должно использоваться исключительно как лечебная мера при наличии показаний. В экстренных случаях допускается однократное применение раствора хлоргексидина для предотвращения заражения инфекциями. При возникновении неприятных симптомов необходимо получить консультацию гинеколога.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о спринцевании в гинекологии

Спринцевание. Почему и как делать влагалищные спринцевания:

Для лечения гинекологических болезней часто необходим действенный антисептик. Прилагаемая к препарату хлоргексидин инструкция по применению в гинекологии предусматривает все показания к его использованию. На половые органы рекомендуется воздействовать при помощи спринцевания или вагинальных суппозиториев. Курс лечения и кратность осуществления процедур назначается строго лечащим врачом.

Вконтакте

Коротко о препарате

Хлоргексидин выявляется качественным антисептиком, в перечень положительных свойств которого входят противомикробное и дезинфицирующее воздействие.

Препарат активно применяется в гинекологии для дезинфекции женских половых путей .

Кроме этого, средство выпускается в виде свечей, гелей, а также в виде раствора (спиртового и водного). Последнее средство применяется для обработки наружных половых органов.

Сравнивая препарат с другими подобными медикаментами, можно отметить, что средство не блокирует увеличение численности патогенных бактерий. Препарат нейтрализует микроорганизмы изнутри, проникая сквозь клеточную структуру и разрушая внутреннее строение.

Если использование этого качественного и действенного антисептика по некоторым причинам невозможно, врач может подобрать аналог. Лекарство-заменитель чаще всего имеет идентичное активное вещество и подобный спектр воздействия.

Только врач может посоветовать, чем заменить хлоргексидин. Идеальным вариантом для замены выступает лекарственное средство Гексикон. Препарат выпускается в виде вагинальных суппозиториев и стоит на порядок ниже, чем оригинал.

Для замены раствора подойдет медикамент . В отдельных случаях средства можно использовать в комплексном лечении для усиления получаемого терапевтического эффекта.

Подобного рода воздействие в гинекологии оказывает Тержинан. Он выполняет практически все функции оригинального вещества. Единственным недостатком применения Тержинана является отсутствие в спектре его возможностей противовирусного эффекта.

Показания к применению

Лекарство эффективно используется при различных ситуациях. Так, в гинекологии выявляются показания к применению, при которых рекомендуется воздействовать на следующие патогенные микроорганизмы, способные нарушить общее женское благополучие:

• хламидии;
• вирус герпеса;
• уреаплазма;
• бактероиды (хрупкие);
• гонококки;
• серая трепонема;
• цитомегаловирус;
• влагалищная трихомонада;
• гарднерелла влагалищная;
• молочница;
• сифилис;
• бактериальный вагиноз;
• кольпит;
• вульвовагинит.

Кроме этого, использовать препарат разрешается во время беременности . Обработку половых органов женщины следует проводить до диагностических процедур и после. Орошение гениталий раствором необходимо осуществлять после незащищенного полового акта, особенно если подобное происходит с непроверенным партнером.

Хлоргексидин от молочницы

Перед тем как начать использование, женщины, пораженные кандидозом, стремятся узнать, помогает ли хлоргексидин от молочницы.

Инструкция по применению лекарственного препарата свидетельствует о том, средство эффективно борется с грибковыми микроорганизмами.

При воздействии медикамента на грибковые соединения активное вещество действует непосредственно на клеточные мембраны .

Благодаря такой атаке на патогенные организмы рост их численности приостанавливается, они начинают погибать. Происходит уменьшение воспалительного процесса, провоцирующего развитие болезненных ощущений при молочнице.

Средство выпускается не только в виде раствора или геля, но и в качестве вагинальных свечей. Использование суппозиториев назначается при выявлении воспалительного процесса в шейке матки или в ее полости.

Обратите внимание! При беременности свечи рекомендуются для терапии болезней, а также в качестве профилактических мер перед началом родовой деятельности.

Для применения руки следует тщательно вымыть с хозяйственным мылом и продезинфицировать. Вводить хлоргексидин свечи необходимо только чистыми руками. В противном случае можно только усугубить ситуацию, спровоцировав присоединение вторичной инфекции .

Лечение свечами назначает врач, ознакомившийся с историей заболевания. Дозировка и длительность проведения курса назначаются индивидуально для каждого пациента в отдельности. Для получения терапевтического эффекта в большинстве случаев назначают ввод суппозиториев два раза в сутки, через равные промежутки времени.

Спринцевание

Спринцевание хлоргексидином является экстренной мерой для предупреждения различных заболеваний.

Данный метод используется при незащищенной интимной близости, а также после проведенной диагностики в гинекологическом кабинете.

Использование для спринцевания раствора более эффективно, чем введение свечей.

Чтобы процесс был максимально эффективным, следует знать, как делать процедуру. Следует придерживаться следующих правил:

1. После полового акта орошение дезинфицирующим средством необходимо проводить не позднее чем через 2 часа.
2. При использовании нельзя применять мыло или другие моющие препараты.
3. Перед проведением мероприятия следует полностью опустошить мочевой пузырь. Это необходимо из-за того, что в последующие два часа не рекомендуется мочиться.

Спринцевание – это крайняя мера предосторожности. Она не несет 100%-ной гарантии от возможного инфицирования патогенными микроорганизмами, но лучше процедуру провести и обезопасить себя от возможных последствий .

Для использования в гинекологии хлоргексидин в качестве спринцевания при воспалительных процессах в половых органах женщины рекомендуется в виде водного раствора. В аптечных киосках в продаже имеется и 20%-ная консистенция, которую следует самостоятельно разводить, и 0,05%-ный раствор готового разведенного продукта.

Целесообразнее приобретать именно подготовленный раствор 0,05%. Это обусловлено тем, что в нем уже соблюдены все идеальные пропорции, не несущие вреда здоровью женщины. Дозировку для разведения 20%-ной консистенции следует узнать у врача. Для лечения различных заболеваний выдерживаются оптимальные дозы. Так, при терапии молочницы неправильно разведенное средство может дополнительно вызвать бактериальный вагиноз .

Поэтому очень важно точно узнать, как разводить хлоргексидин для спринцевания и в каком объеме. Используется в некоторых случаях стандартная схема получения из 20%-ного раствора 0,05%-ного. Для этого следует взять кипяченую охлажденную воду и ввести в раствор в пропорции 1 к 10.

1. Нагревать раствор перед введением в полость уретры категорически запрещено – теряются все полезные качества препарата.
2. Специальную влагалищную насадку, идущую вместе с препаратом, или наконечник спринцовки следует предварительно перед вводом обработать антисептиком.
3. Процедура осуществляется в специфической позе, лежа на спине, при этом колени согнуты, ноги разведены.
4. В спринцовку набирается не больше 15-20 мг – этого достаточно для орошения
5. Кончик следует смазать вазелином для более легкого и безболезненного ввода.
6. При введении наконечника во влагалище следует медленно нажимать на грушу и вводить лекарственный раствор.
7. После полного ввода средства мышцы влагалища сразу следует спровоцировать вытолкнуть жидкость наружу.
8. Осуществив мероприятие, необходимо провести обычную гигиену половых органов.

Тампоны с хлоргексидином

Помимо спринцевания можно использовать тампоны, пропитанные раствором . Их рекомендуют изготавливать для введения во влагалище с целью лечения различных заболеваний. Для этого следует провести незначительную подготовку:

1. Подготовить отрез бинта длиной до 20 см.
2. Внутрь заворачивают вату, скатанную шариком.
3. Бинт сворачивается в виде груши, его концы скрепляются нитью. Это необходимо, чтобы после проведения процедуры его легко можно было вытянуть наружу.
4. Полученный тампон вместе с нитью обильно орошается антисептиком и вводится в полость матки.

Подобное воздействие имеет массу положительных моментов . Результативно используется в гинекологическом лечении, особенно при хирургических вмешательствах и прижиганиях эрозии матки.

Ванночки с хлоргексидином

Кроме спринцевания в гинекологии можно использовать ванночки с хлоргексидином.

Использование данного метода не только положительно скажется на прекращении воспалительного процесса, но и поможет устранить и быстро регенерировать кожные покровы на имеющихся ранах и трещинах половых губ.

Следует использовать раствор 0,05%-ной консистенции . Разводить средство необходимо в небольшом количестве из-за значительного объема используемого препарата.

Подготовив ванночку, нужно сесть в средство и выдержать в нем не более 30 секунд – 1 минуты. После встать и пропитать половые органы мягкой салфеткой.

При возникновении неприятных ощущений, болей или резей следует сразу подняться из ванны и смыть средство большим количеством кипяченой теплой воды. Длительность проведения ванн назначается врачом. Если другое не предусмотрено, то курс воздействия назначается длительностью не более 3 суток, 2-3 раза в день.

Лекарственное средство активно используется в гинекологии. Препарат является сильным антисептиком, поэтому возможны явная польза и вред в случае неверного использования. Средство эффективно борется с патогенными бактериями и вирусами, позволяя нейтрализовать на ранних этапах различные заболевания.

В противном случае, если применяется средство не по инструкции в увеличенном объеме, оно может повредить структуру слизистой влагалища, спровоцировав химический ожог или подсушивание питательной влаги. Кроме этого, при лечении молочницы есть возможность не устранить грибковое заражение, а присоединить бактериальный вагиноз.

Обратите внимание! Выполняя все предписания доктора, можно быстро избавиться от воспалительного процесса и нормализовать общее состояние.

Видео: инструкция по применению хлоргексидина

Растворы антисептических средств для спринцевания применяются в гинекологии достаточно широко. Имея массу положительных действий, эффективно избавляя от различных микробов и грибков, составы различаются по названию, цене и фармакологии. Один из лучших и недорогих по стоимости – Хлоргексидин. Простая на вид упаковка скрывает известный и признанный антисептик, а спринцевание Хлоргексидином считается одним из самых безопасных для здоровья.

Фармакологическое действие

Хлоргексидин – антисептик широкого спектра действия. Лекарство обладает бактериостатическим и бактерицидным свойством, вследствие чего подавляет размножение патогенных микроорганизмов и вызывает их полную гибель. Активность препарата подтверждена в отношении таких бактерий, как:

• Хламидии;
• Серая трепонема;
• Уреплазма;
• Хрупкие бактероиды;
• Вирус герпеса;
• Трихомонада влагалищная;
• Гонококки;
• Цитомегаловирус;
• Уреаплазма;
• Кандида.

Некоторые медики проводят исследования в части влияния спринцевания Хлоргексидином на инфекцию ВИЧ, однако вирусы без наличия оболочки цитоплазмы являются устойчивыми к данному препарату. Выпускаются следующие лекарственные формы:

1. Растворы на воде различной концентрации (от 0,02% до 20%);
2. Вагинальные суппозитории;
3. Гелевые формы состава.

Выбирая Хлоргексидин для спринцевания, следует отдавать предпочтение слабоконцентрированным водным растворам с содержанием активного вещества не более 0,02-0,05%. Все остальные составы используются для обработки поверхностных ран, ожогов, швов после хирургического вмешательства.

Важно! Спринцеваться составом в 20% категорически запрещено! Это средство используется для приготовления растворов на водной, глицериновой, спиртовой основе. Если в аптеке не оказалось нужного раствора, следует пользоваться разведённым составом, доведя массу активного вещества до нужного объема. Разбавлять концентрированный препарат допускается дистиллированной (кипяченой и охлажденной) водой.

По своей форме препарат представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без выраженного запаха. Дополнительное вещество – очищенная вода, поэтому, даже купив концентрированную смесь, разведите и пользуйтесь для спринцевания.

Показания к применению

Применение в гинекологии только по назначению доктора, показаниями служат следующие заболевания:

• Кольпиты, в том числе в период беременности;
• Кандидоз;
• Половые инфекции: сифилис, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес;
• Санация половых органов для и после диагностических процедур;
• Профилактические меры после незащищенного полового акта;
• Обработка половых органов после хирургического вмешательства;
• Вульвагенит, бактериальный вагиноз.

В гинекологическом, акушерском, хирургическом отделении каждой больницы есть раствор Хлоргексидина. Это объясняется недорогой ценой препарата ($2), отличной переносимостью и широкими возможностями антибактериального средства.

Как сделать спринцевание дома?

Для удобства пользования растворы выпускаются в разных упаковках с дополнительными насадками. Если нет насадки, достаточно обычной спринцовки, которая продается в любой аптеке. Как делать спринцевание Хлоргексидином в домашних условиях:

1. Простерилизовать насадку, спринцовку;
2. Раствор не нагревать, чтобы не изменить его химические, фармакологические свойства;
3. Лечь горизонтально, ноги согнуть в коленях, развести в стороны (можно в ванной);
4. Для смазки кончика насадки использовать медицинский вазелин;
5. Набрать в спринцовку 10-15 мл раствора;
6. Ввести препарат непосредственно во влагалище;
7. Усилием мышц, вытолкнуть состав обратно в ванну.

Зная, как правильно делать спринцевание, процедуру следует проводить раз в день в течение недели. Можно пользоваться одной насадкой, спринцовкой на всем курсе лечения, но только индивидуально и каждый раз после процедуры промывая их теплым мыльным раствором и высушивая без применения хлопковых тканей (подойдет бумажное полотенце).

Безопасность лечения

При длительном использовании препарата может возникнуть угроза дисбактериоза влагалища. Поэтому рекомендуется искать аналоги, если потребуется долгая санация/обработка половых путей, вследствие лечения тяжелой формы патологии.

Важно! Медики подтверждают безопасность препарата из-за его неусвояемости органами ЖКТ. Даже при случайном заглатывании дозы препарата, не требуется промывания желудка – антисептик сам выведется из организма через 12-14 часов.

К противопоказаниям относятся:

1. Дерматиты;
2. Вирусные заболевания кожного покрова;
3. Индивидуальная непереносимость компонентов.

Очень осторожно следует пользоваться раствором совместно с прочими анионными составами. В частности, это касается мыла, гуммиарабика, коллоидов, сульфатов, фосфатов. В этом случае пациенты пользуются аналогами:

• Амидент;
• Гексикон;
• Цитеал;
• Мирамистин.

В случае, когда назначено спринцевание, Хлоргексидин разводить можно в домашних условиях обычной водой. Допускается сделать один раствор и оставить его в холодильнике на весь период терапии. Отзывы о препарате самые положительные. Раствор прекрасно справляется с предродовыми, постродовыми санациями, молочницей. В частности, состав избавляет от признаков недомогания, провоцирует полное уничтожение бактерий и может быть использован в качестве вспомогательного средства в лечении молочницы. По отзывам пациентов, молочница проходит за 7-10 дней, достаточно проводить орошение или подмываться препаратом в нужной концентрации активного вещества.