Врач-уролог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевыделительной системы и забрюшинного пространства человека, а также мужской половой системы.

Так как урология является хирургической дисциплиной, уролог занимается преимущественно хирургическим лечением перечисленных органов.

Поскольку урология объединяет в себе несколько более узких смежных специализаций, уролог может быть специалистом в области мужской урологии (андрологии), женской (урогинекологии), детской и гериатрической (заниматься лечением пожилых пациентов).

Уролог — это врач, который лечит также туберкулез органов мочеполовой системы (выделяется отдельное направление — фтизиоурология) и злокачественные заболевания этих органов (онкоурология).

Многие считают уролога исключительно «мужским» врачом и не знают, чем отличается уролог от , поскольку андрология как отдельная дисциплина появилась не так давно. До сих пор уролог-андролог – достаточно редкий для обычной поликлиники специалист, и мужчин для восстановления репродуктивных и эректильных функций в таких поликлиниках направляют к урологу – специалисту более широкого профиля.

Мужской уролог

Мужской врач-уролог – это специалист, который занимается лечением:

1. Воспаления мочевого пузыря (цистита). Цистит у мужчин благодаря строению уретры встречается не часто, при этом в большинстве случаев это заболевание выявляется у пациентов после 40 лет. Воспалительные процессы в мочевом пузыре у мужчин связаны с инфекционными заболеваниями простаты, семенников, уретры и придатков яичек. В связи с особенностями строения мужской мочеполовой системы цистит крайне редко является самостоятельной патологией – обычно воспаление мочевого пузыря у мужчин развивается на фоне простатитов, везикулитов и уретритов. К основным возбудителям цистита относят грибы рода Candida, кишечную и синегнойную палочку, а также стафилококки, но воспаление могут также вызывать микоплазма, хламидии, трихомонады и другие возбудители.
2. Мочекаменной болезни — заболевания, при котором в почках, мочевом пузыре или мочеточнике образуются камни (фосфаты, ураты, оксалаты и др.). В детском и пожилом возрасте уролог чаще выявляет камни в мочевом пузыре, а у молодых людей – в мочеточниках и в почках. Размеры и количество камней может быть различным – от мелких многочисленных крупинок (так называемый «песок») до единичных крупных 10-12-сантиметровых камней. Заболевание развивается в результате незначительного нарушения обмена веществ, при котором образуются нерастворимые соли, постепенно формирующиеся в камни. Предрасполагающими факторами для образования камней являются повышающий кислотность мочи состав воды и пищи, нехватка витаминов, наличие обменных заболеваний, хронические заболевания ЖКТ, обезвоживание, заболевания органов мочеполовой системы, остеопороз и остеомиелит.
3. Воспаления мочеиспускательного канала (уретрит). При данном заболевании наблюдается воспаление канального соединения мочевого пузыря и отверстия на конце полового члена (уретры). Уретрит может быть первичным и вторичным (является следствием попадания инфекции в уретру из расположенного в соседних органах очага воспаления). В зависимости от возбудителя он может быть гонорейным, бактериальным, хламидийным, трихомонадным и кандидозным. Возбудителем гонорейного типа заболевания является гонококк, который в большинстве случаев передается половым путем и изредка – через предметы личной гигиены. Аналогичным образом передается протекающий в скрытой форме трихомонадный уретрит (возбудитель – трихомонада) и хламидийный уретрит. Бактериальный тип заболевания может возникать вследствие проведения эндоскопических манипуляций, а редко встречающийся кандидозный тип может быть осложнением при длительной антибиотикотерапии или результатом заражения при половом контакте.
4. Воспаления почек (нефрит). К данной группе воспалительных процессов в почечных клубочках, почечных канальцах или интерстициальной почечной ткани относят пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициальный и шунтовый нефрит. Нефрит может быть первичным (патология возникает непосредственно в почках) и вторичным (возникает в результате других заболеваний). Первичное заболевание может вызываться стрептококками, кишечной палочкой, протеем, стафилококками и др. Вторичное заболевание может возникать при аутоиммунных болезнях, аллергии, инфекционных заболеваниях, алкоголизме, сахарном диабете, тромбозах, васкулитах, при возникающем в результате нарушения белково-углеводного обмена амилоидозе почек, онкологических заболеваниях и отравлениях.

Многие пациенты задаются вопросом — если заболевание почек лечит и , и , в чем разница между данными специалистами, и к кому обращаться при подозрении на заболевание почек? Отличий между этими врачами несколько, но основным являются методы лечения – нефролог лечит болезни почек только консервативными методами, а уролог – чаще всего хирургическими.

К сфере деятельности уролога относятся и патологии мужской половой системы. При отсутствии в поликлинике более узкого специалиста в данной сфере (им является уролог- андролог) мужчин направляют к урологу. Ниже приведен краткий перечень проблем, которыми занимается в этой области врач-уролог, что лечит у мужчин этот специалист:

• мужское бесплодие;
• нарушение эректильных функций;
• простатит;
• воспаления полового органа мужчины;
• передающиеся половым путем инфекции (ИППП).

Лечением заболеваний, передающихся половым путем, также занимается более узкий специалист – уролог, который также имеет опыт работы в .

Уролог-венеролог

Уролог-онколог

Уролог-онколог – это специалист узкого профиля, который занимается диагностикой и лечением новообразований мужской половой системы и мочевыделительной системы у представителей обоих полов.

К сфере деятельности уролога- относятся:

• постановка диагноза, которая включает изучение анамнеза, исследование причин образования атипичных клеток и проведение анализов и исследований;
• подбор протокола лечения новообразований, включая медикаменты для снижения болевых ощущений у пациентов на последней стадии развития рака;
• удаление новообразований и проведение онкотерапии;
• проведение иммунотерапии после удаления злокачественных образований для восстановления и реабилитации больного;
• проведение профилактических мероприятий, помогающих предотвратить развитие онкологических заболеваний.

Женский уролог

Женский уролог – это врач, который диагностирует и лечит заболевания мочеполовой системы у женщин.

Поскольку заболеваниями женской половой системы занимается в большинстве случаев , многие не знают, когда нужен уролог, что лечит у женщин этот врач.

В первую очередь уролог лечит у женщин:

1. Цистит, который из-за особенностей анатомического строения у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин (широкий и короткий мочеиспускательный канал у женщин способствует проникновению инфекции в мочевой пузырь). Цистит может быть также следствием патологических процессов в кишечнике или развиваться при гайморите, фурункулезе, гриппе, тонзиллите (возбудитель в данном случае попадает в мочевой пузырь с током крови). Поскольку слизистая мочевого пузыря довольно устойчива к инфекции, развитие заболевания происходит при ослаблении иммунитета – при переохлаждении, истощении, переутомлении, после перенесенных операций или тяжелых заболеваний. Возможно развитие цистита при длительном применении некоторых лекарственных препаратов (уротропиновый или фенацитиновый цистит) и при механических травмах слизистой (при мочекаменной болезни).
2. Уретрит (поражение мочеиспускательного канала), который развивается под влиянием ряда внешних факторов (переохлаждение и т.д.). Может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный уретрит у женщин может быть специфическим (развивается при наличии инфекций, передающихся половым путем) и неспецифическим (гнойное воспаление вызывают кишечная палочка, стрептококки и стафилококки). Неинфекционный уретрит может возникать при наличии мочекаменной болезни вследствие травмирования слизистой мелкими камнями, при злокачественных опухолях уретры, травмировании слизистой при цистоскопии или катетеризации, при аллергии, гинекологических заболеваниях, венозном застое в сосудах таза и при первой половой близости.
3. Мочекаменную болезнь, которая может протекать бессимптомно или проявляться отдающей в половые органы болью в пояснице.
4. Почечную недостаточность, которая является нарушением всех функций почек, в результате чего возникает расстройство водного, электролитного и других видов обмена. Может быть острой (возникает при шоковом состоянии, отравлениях, инфекционных заболеваниях, нарушении проходимости верхних мочевых путей или при острых заболеваниях почек) и хронической (развивается при заболеваниях почек, сердечно-сосудистых и коллагеновых заболеваниях, эндокринных нарушениях и т.д.).
5. Пиелонефрит — является воспалительным (преимущественно бактериальным) процессом неспецифического характера, который затрагивает канальцевую систему почки, почечную лоханку, чашечки и паренхиму почек.
6. Заболевания надпочечников (гиперфункцию желез, аденому надпочечников и др.).
7. Недержание мочи (стрессовое и ургентное). Стрессовое недержание (недержание при напряжении) проявляется непроизвольным мочеиспусканием при физических усилиях, кашле, смехе или чихании. Угрентное недержание проявляется периодическими неконтролируемыми подтеканиями мочи на фоне внезапно возникающего непреодолимого позыва к мочеиспусканию.
8. Гиперактивность мочевого пузыря (ГМП), которая является комплексом симптомов, включающих дисфункцию нижних мочевыводящих путей (ургентное недержание), учащенное мочеиспускание и .
9. Мочеполовые свищи, при наличии которых происходит непроизвольное выделение мочи во влагалище. Естественное мочеиспускание при свищах небольшого размера сохраняется, а при обширном дефекте через свищ непроизвольно вытекает вся моча.

К женской урологии (урогинекологии) относятся также заболевания и патологии женских половых органов, которыми занимается уролог-гинеколог.

Гинеколог-уролог

Гинеколог-уролог занимается лечением:

• Дисбиоза влагалища (или бактериального вагиноза), который является нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Дисбиоз может развиваться при переохлаждении, нарушении гормонального фона (при беременности, климаксе и т.д.), хронических стрессовых ситуациях, частой смене половых партнеров, инфекционных заболеваниях органов малого таза, заболеваниях кишечника и т.д. Дисбиоз в начальной стадии протекает бессимптомно, меняется только количество и характер выделений, но в дальнейшем увеличение количества патогенных бактерий приводит к воспалению стенки влагалища и шейки матки.
• Пролапса (выпячивания) гениталий, который в различной степени выраженности присутствует приблизительно у 50 % женщин. Причиной пролапса может быть травма при родах (если ребенок крупный), многочисленные роды, вызывающие ослабление поддерживающих соединительно-тканных структур таза, а также врожденные дефекты соединительной ткани, наблюдающиеся у женщин при варикозном расширении вен, избыточной подвижности суставов, и т.д. В результате слабости соединительно-тканных структур органы малого таза не могут фиксироваться в естественном положении и поэтому выпадают в просвет влагалища. При пролапсе тазового дна может возникать цистоцеле (напоминающее грыжу выпячивание в полость влагалища дна мочевого пузыря), ректоцеле (выпячивание передней стенки прямой кишки), энтероцеле (выпячивание петли тонкой кишки), утероптоз (опущение матки) и кольпоптоз (выпадение стенок влагалища). Эти нарушения являются причиной множества урогинекологических заболеваний.

Уролог-гинеколог также лечит расстройства сексуального характера и заболевания, передающиеся половым путем (микоплазму, генитальный герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез и др.).

Детский уролог

Детский уролог – это врач, который занимается диагностикой и лечением нарушений мочеполовой системы у детей и подростков.

Так же, как и у взрослых, этот специалист лечит и девочек, и мальчиков. Поводом для обращения к врачу может быть:

• Недержание мочи (энурез), которое в большинстве случаев наблюдается ночью и может быть связано с незрелостью ЦНС ребенка, неглубоким сном, переохлаждением во сне, ночными страхами, слабостью мочевого пузыря, полиурией, сужением уретры, циститом, фимозом и рахитом.
• Острый уретрит, острый и хронический цистит, которые в большинстве случаев выявляются у детей до 3-х лет. До двухлетнего возраста инфекция обычно поражает все отделы мочевого тракта (развиваются цистопиелонефриты). У девочек эти заболевания встречаются чаще в связи со строением мочеиспускательного канала (причинами развития заболевания могут быть расстройства стула, вульвовагиниты и пеленочный дерматит). У мальчиков причиной уретритов и циститов являются фимозы (сужение крайней плоти).

Детский уролог также занимается лечением:

• Инфекционно-воспалительного заболевания почек (пиелонефрита), которое наблюдается преимущественно у девочек в первые 3-4 года жизни. Заболевание, которое чаще всего вызывается кокковой флорой и кишечной палочкой, может быть острым и хроническим.
• Тяжелого инфекционно-аутоиммунного заболевания почек (гломерулонефрита), которое может быть первичным (врожденное нарушение морфологии почек) и вторичным (развивается после перенесенного инфекционного заболевания). При гломерулонефрите поражаются клубочки почек, в результате чего у ребенка появляются отеки, уменьшается выделение мочи, наблюдается наличие в моче крови и т.д. (симптомы зависят от варианта течения заболевания).
• Мочекаменной болезни, которая в последнее время все чаще выявляется у детей из-за неудовлетворительного качества пищи и воды, бесконтрольного применения лекарственных препаратов и других неблагоприятных факторов. Развитие мочекаменной болезни у детей провоцирует наличие хронического пиелонефрита и различных нефропатий.
• Наследственных нефропатий, к которым относится синдром Альпорта, тубулопатии, при которых нарушается канальцевый транспорт органических веществ и электролитов, поликистозная болезнь и наследственные аномалии органов мочевой системы.

Детский уролог-андролог лечит:

• аномалии строения полового члена и крайней плоти;
• грыжи новорожденных;
• баланопостит;
• водянку яичка;
• крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
• варикоцеле (является варикозным расширением вен семенного канатика).

Врожденные пороки развития половых органов у девочек, вульвиты и вульвовагиниты лечит детский урогинеколог.

Для лечения пороков развития мочевыделительной и половой системы (гипоспадии, эписпадии, инфравезикальной обструкции, экстрофии мочевого пузыря, варикоцеле и т.д.) необходим детский хирург-уролог.

В каких случаях необходимо обращаться к урологу взрослым?

Консультация уролога необходима, если у взрослого человека (мужчины или женщины) присутствуют:

• болезненные ощущения, возникающие при мочеиспускании;
• частое ощущение переполненности мочевого пузыря даже при незначительном количестве скопившейся мочи;
• повторяющиеся задержки мочеиспускания;
• помутнение мочи или не связанное с приемом определенной пищи (свекла и др.) изменение ее цвета;
• посторонние выделения при мочеиспускании;
• боли, локализующиеся в нижней части живота.

При наличии данных симптомов пациенты часто стараются задать вопрос урологу онлайн бесплатно, но даже хороший уролог не сможет поставить точный диагноз без осмотра и анализов.

Прием уролога также необходим мужчинам при:

• учащенном мочеиспускании, которое сопровождается резью, слабостью напора и увеличением температуры тела;
• ощущении жжения в промежности;
• болях в прямой кишке про дефекации;
• повышенной утомляемости и раздражительности;
• полном или частичном снижении полового влечения;
• ускоренном, иногда болезненном семяизвержении;
• продолжительной эрекции в ночное время.

Все перечисленные симптомы являются признаками простатита, но для постановки точного диагноза пациенту необходимо записаться на прием к урологу.

Женщинам осмотр уролога также необходим, если у них присутствуют:

• зуд или боли в промежности, половых органах, паховой и поясничной области;
• в ночное время частое мочеиспускание;
• эпизодическое или постоянное недержание мочи при кашле, смехе, чихании, физических нагрузках;
• высыпания, эрозии или налет на половых органах.

В каких случаях необходимо обращаться к урологу с ребенком?

Записаться к урологу на прием с ребенком следует при:

1. Признаках цистита. У грудничков они выражаются в беспокойстве, плаксивости и раздражительности, которые сопровождаются редкими или очень частыми мочеиспусканиями и темно-желтым цветом мочи. Цистит у детей до года крайне редко сопровождается повышением температуры. У детей после года частые мочеиспускания могут сопровождаться повышением температуры, моча приобретает мутный цвет, ребенок жалуется на боли в нижней части живота или промежности. Присутствует недержание мочи.
2. Фимозе, при котором крайняя плоть сужена (она меньше, чем головка полового члена, поэтому головка тяжело открывается или вообще не открывается). Важно помнить, что до 3-х лет крайняя плоть «склеена» с головкой, а выступать за границы крайней плоти головка должна к шести годам.
3. Наличии на кончике полового органа мальчиков красной сыпи, которая сопровождается болезненностью и припухлостью, зудом и дискомфортом, затруднениями при мочеиспускании и выделениями из-под крайней плоти (у подростков перестает оттягиваться крайняя плоть).
4. Отсутствии яичек в мошонке (определяется при пальпации).
5. Наличии аномалий строения половых органов.
6. Наличии выделений и других признаков воспаления половых органов девочек.

Если запись к урологу в ближайшее время невозможна, вы можете задать вопрос урологу на специализированном сайте, но консультация уролога онлайн не заменит полноценного осмотра, поэтому не стоит ограничиваться только виртуальным общением с врачом.

Прием уролога

И платный уролог, и врач в государственной поликлинике проводят прием по одной и той же схеме. Прием врача-уролога включает:

• изучение жалоб пациента и анамнеза заболевания;
• физикальный осмотр, включающий визуальный осмотр, пальпацию, простукивание и другие методы, позволяющие составить общую картину состояния больного;
• анализы крови;
• УЗИ органов мочевыделительной системы и простаты;
• пиелоскопию (эндоскопический метод, при помощи которого осматривается лоханка почки и проводятся необходимые манипуляции (биопсия и др.));
• исследование при помощи цистоскопа (позволяет осмотреть уретру и мочевой пузырь и провести в этих органах диагностические и лечебные манипуляции);
• уретроскопию (осмотр мочеиспускательного канала при помощи уретроскопа);
• КТ или МРТ, позволяющее оценить состояние мочеполовой системы;
• надлобковую катетеризацию, позволяющую измерить объем остаточной мочи, решить проблему задержки или недержания мочи, доставить рентгеноконтрастные или лекарственные препараты непосредственно в мочевой пузырь и при необходимости промыть его;
• чрескожную лечебно-диагностическую пункцию кисты в почке;
• биопсию мочевого пузыря или предстательной железы;
• назначение медикаментозной терапии или хирургического лечения;
• назначение диеты и лечебно-оздоровительного режима.

Перед тем как идти на прием, пациенты хотят знать, что проверяет уролог, и подготовиться к осмотру.

Что смотрит уролог, зависит от пола пациента и его возраста.

Что проверяет уролог у мужчин:

• состояние полового органа;
• состояние мошонки;
• состояние паховых лимфатических узлов;
• состояние предстательной железы.

Поскольку осмотреть предстательную железу визуально невозможно, ее состояние оценивается при помощи пальцевого прощупывания через задний проход.

Что проверяет уролог у женщин:

• состояние мочеточника;
• состояние мочевого пузыря;
• состояние половых органов.

Поскольку в медицинских центрах и частных клиниках осмотр и необходимые обследования проводятся быстрее и качественнее, многие пациенты предпочитают эти лечебные заведения обычным государственным поликлиникам. Запись на прием к урологу может проводиться по телефону либо при помощи электронной формы на сайте выбранной клиники. На таких сайтах возможна консультация уролога онлайн без регистрации.

В частных клиниках существует вызов уролога на дом, которым можно воспользоваться, если ребенка или взрослого больного по каким-либо причинам сложно доставить на прием в поликлинику.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Поскольку далеко не каждый человек посещал в своей жизни уролога, у пациентов очень часто возникают вопросы общего и частного характера. К распространенным вопросам общего характера относятся следующие:

• Кто такой уролог, что лечит у мужчин этот врач? Уролог – врач широкого профиля, который лечит заболевания мочеполовой системы и забрюшинного пространства. У мужчин уролог лечит циститы, уретриты, мочекаменную болезнь, нефриты, заболевания надпочечников, простатит, нарушения репродуктивных функций, сексуальные дисфункции, ИППП и онкологические заболевания мужских половых органов.
• Что смотрит уролог у мужчин? При первичном осмотре уролог осматривает половой член, мошонку, паховые лимфоузлы, оценивает состояние предстательной железы. Состояние почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала оценивается по результатам обследований.
• Врач-уролог: что лечит у женщин, если он считается мужским врачом? Несмотря на различие в строении мужских и женских половых органов, и у женщин, и у мужчин есть почки и мочеточники, которые связывают эти органы с мочевым пузырем. Заболеваниями мочевыделительной системы занимается уролог, который у женщин лечит циститы, уретриты, нефриты и мочекаменную болезнь. Кроме того, врач-уролог занимается также лечением возникающего у многих женщин пролапса гениталий, недержания мочи и заболеваний, передающихся половым путем.
• Что смотрит уролог у женщин? Врач при осмотре оценивает состояние мочеточника, мочевого пузыря и половых органов.
• Как проходит прием у уролога для женщин? Осмотр проводится на гинекологическом кресле, а в остальном прием не отличается от приема мужчин.
• Что смотрит уролог у детей? Врач оценивает состояние половых органов, но осмотр проводится только в присутствии родителей.
• Заболеваниями почек занимаются уролог и нефролог, в чем разница между этими специалистами? Врач-нефролог занимается лечением заболеваний почек, а уролог – специалист более широкого профиля. Чем отличаются нефролог и уролог — в первую очередь методами лечения, поскольку нефролог применяет консервативные методы лечения, а уролог использует и хирургические методы.
• Чем отличается уролог от венеролога? Венеролог – специалист, который лечит только заболевания, передающиеся половым путем, а уролог также лечит последствия этих заболеваний (циститы, уретриты и др.).
• Заболеваниями и нарушениями мужской половой системы занимаются андролог и уролог, в чем разница между этими врачами? Андролог занимается лечением исключительно мужской половой системы, а уролог занимается также лечением мочевыделительной системы мужчин и мочеполовой системы у женщин.
• Детский уролог-андролог: что лечит и когда к нему надо обращаться? К этому специалисту следует обращаться при аномалиях строения полового члена и крайней плоти, баланопостите, варикоцеле, водянке яичка и крипторхизме у ребенка. В целях профилактики для своевременного выявления возможных патологий рекомендуется посещать детского уролога раз в год, начиная с первых месяцев жизни ребенка.
• Существует ли консультация уролога по телефону бесплатно круглосуточно? На многих сайтах клиник существует специальная форма, при заполнении и отправке которой врач-уролог перезванивает пациенту в течение нескольких минут, однако время работы специалистов клиники необходимо уточнять на конкретных сайтах.
• Возможна ли онлайн консультация уролога бесплатно без регистрации? Да, на многих специализированных сайтах и сайтах клиник есть такая услуга. Зная, кто такой уролог, что лечит этот специалист, вы можете выбрать подходящий сайт по запросу «уролог онлайн консультация бесплатно» и написать свой вопрос урологу. При этом следует помнить, что заочная консультация не может заменить первичного осмотра специалиста.

Чтобы врач смог провести в пределах одного приема всевозможные диагностические тесты, необходимо правильно подготовиться к осмотру.

• Перед тем, как отправиться к доктору за 2 дня до похода не следует заниматься сексом.
• Накануне и в день приема поставить очистительную клизму, для которой можно использовать водопроводную воду или приобрести в аптеке Микролакс.
• Заранее подготовить список жалоб и вопросов, ответы на которые хотелось бы получить у специалиста.
• Вспомнить, какие препараты принимались в последнее время.
• При наличии свежих анализов, консультаций, УЗИ простаты и других исследований с готовыми результатами, их надо взять с собой для ознакомления с ними доктора.

Где найти врача уролога

Конечно же, для решения такой деликатной проблемы, как лечение простатита, большинство мужчин хотят попасть на прием к более опытному врачу. Если пациент не ограничен в деньгах, то лучше обратиться в частную клинику с хорошей репутацией. Плюсом такого выбора является возможность прохождения полного обследования здесь же. Но, для начала, чтобы сэкономить средства, можно получить первичную консультацию по месту жительства в своей поликлинике. А затем по результатам заключения доктора и пройденным анализам можно судить о компетентности данного специалиста.

Зачем уролог проверяет простату

Согласно статистическим данным ежегодно частота осложнений у мужчин, связанных с воспалением предстательной железы растет. Обследование простаты на приеме у врача уролога, входит в список обязательных манипуляций для мужчин, возраст которых старше сорока лет.

Своевременно проведение УЗИ простаты позволяет выявить развитие патологии на ранних стадиях.

Что делает врач уролог на приеме

Прежде, чем идти к доктору мужчины интересуются, как проходит осмотр простаты у уролога. Во время посещения врач выясняет жалобы пациента и собирает анамнез. Для представления общей картины заболевания осматривает пациента, пальпирует половые органы мужчины и проверяет простату.

Для получения полной картины о состоянии больного доктор назначает дополнительные исследования:

• эндоскопическое исследование почек;
• гистологическое исследование пораженных тканей;
• цистоскопическое исследование слизистой мочеиспускательного канала;
• проведение МРТ или КТ;
• катетеризацию мочевого пузыря с целью определения остаточного объема мочи;
• биохимический анализ крови.

Врач обращает внимание во время осмотра мужчины на следующее:

• в каком состоянии его наружные половые органы;
• есть или нет увеличение паховых лимфоузлов;
• ощупывая пальцем предстательную железу, оценивает ее состояние. При подозрении на патологию назначается УЗИ простаты.

Обследование пациента важно для своевременной диагностики развития гиперплазии с перерождением в злокачественную форму. В чем особенность терапии на ранних этапах развития воспалительного процесса? В том, что заболевание поддается медикаментозному лечению с дальнейшим восстановлением функционирования предстательной железы.

Осмотр врача уролога

На приеме лечащий врач в обязательном порядке оценивает состояние предстательной железы.

• Для осмотра пациент принимает ложится на бок, поджимая коленки.
• Доктор в стерильных перчатках, предварительно обработав анус пациента вазелиновым маслом, вводит указательный палец в прямую кишку обследуемого, одновременно ощупывая и производя массаж простаты.
• Во время массажа простаты из уретры у мужчин происходит выделение секрета. Уретральный секрет врач берет для исследования на наличие воспаления и для определения половых инфекций.

Симптомы воспалительного процесса:

• Определение узлов и уплотнений;
• сильная боль при ощупывании;
• наличие неподвижности железы, изменение ее размера, а также границ расположения.

Если у мужчины во время массажа простаты проявляется эрекция, то это признак физиологической реакции, который говорит об отсутствии патологии со стороны половой системы. В таком случае не требуется никаких дополнительных манипуляций.

Врач уролог: лечение заболеваний

• Если причиной воспалительного процесса стала инфекция, то назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. При отсутствии должного лечения простатита, уретрита или цистита возможно развитие осложнений, приводящих к выработке мужских половых гормонов.
• При аденоме простаты на ранних стадиях развития болезни проводится медикаментозное лечение антиандрогенными препаратами. При запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
• Нарушение потенции (импотенция). Потенция у мужчины представляет собой способность совершения полового акта. Если данная функция ослаблена, то причину надо искать не только среди патологии в мочеполовой системе, а также и среди других заболеваний. Лечение импотенции требует выявления и устранения причины, вызвавшей патологию. Одна из возможных причин – снижение в крови уровня тестостерона.
• Преждевременное семяизвержение может развиться при отсутствии лечения органических поражений органов мочеполовой системы.
• Лечение мужского бесплодия направлено на выявление и устранение причин снижения фертильности.

Массаж простаты у врача уролога

Когда медикаментозное лечение оказывается недостаточным, чтобы вылечить простатит, уролог может порекомендовать массаж простаты.

Во время процедуры происходит усиление кровообращения в железе. Это способствует лучшему проникновению к органу антибиотиков. Также стимулируется выработка секрета и его выход из железы.

В результате происходит восстановление проходимости протоков простаты. Что позволяет эффективнее лечить простатит и благоприятно влияет на исход болезни.

По окончании курса терапии обязательно проводится контрольное урологическое обследование пациента:

• (УЗИ) ультразвуковая диагностика простаты;
• по контрольному мазку на посев определяется наличие или отсутствие инфекции. Брать мазок рекомендуется спустя две недели после окончания курса лечения. При хороших результатах мазка и анализа крови можно судить о правильности лечения.

Если вам нужен врач уролог, обращайтесь к грамотным специалистам.

Статистика заболеваний предстательной железы становится все хуже с каждым годом. По словам урологов, количество мужчин, страдающих от простатита, аденомы и злокачественных новообразований неуклонно растет.

Поэтому осмотр простаты у уролога является обязательным для каждого представителя сильного пола старше 40-45 лет или даже раньше при наличии показаний к консультации у врача.

Обследование предстательной железы у профильного специалиста необходимо для ранней диагностики воспалительного процесса, доброкачественной гиперплазии и злокачественной малигнизации клеток органа. Лечение на начальной стадии щадящее, требует относительно невысоких доз медикаментов и позволяет полностью восстановить функции предстательной железы. Мужчина сохраняет сексуальную активность, либидо и способность к зачатию (естественно, с поправкой на возрастной фактор).

Осмотр простаты у уролога должен проводиться как минимум раз в год по достижении 45-летнего возраста.

Однако ждать очередного приема у специалиста не стоит при появлении ряда симптомов, свидетельствующих о возможной патологии предстательной железы.

• дискомфорт в области промежности вне зависимости от интенсивности, иными словами, насторожить должны легкие незначительные болевые импульсы, а тем более, сильная острая боль с иррадиацией в мошонку, прямую кишку;
• нарушения эректильной функции, в том числе ранняя эякуляция, меньший объем выделяемой спермы;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• трудности с зачатием ребенка;
• нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала, особенно должно насторожить густое гнойное отделяемое с примесью крови;
• расстройства мочеиспускания, которые могут проявляться в виде ложных или слишком частых импульсов к опорожнению мочевого пузыря, чувство неполного мочевыделения, боли при мочеиспускании;
• усиливающийся дискомфорт при дефекации;
• неприятный запах и нехарактерный для урины оттенок.

Попадание бактерий в ткани и протоки простаты сопровождается лихорадкой, состоянием общей интоксикации. Наличие одного, а тем более нескольких подобных признаков служат поводом для срочного обращения в поликлинику, чтобы провести осмотр простаты у уролога.

Самолечение в остром периоде иногда вызывает облегчение состояния пациента. Однако это может быть следствием перехода патологии в хроническую форму, которая очень тяжело поддается терапии.

Осмотр простаты у уролога требует правильной подготовки. Это нужно, чтобы доктор во время одного посещения провел все необходимые диагностические тесты.

Перед визитом к врачу следует:

• воздержаться от половой активности, в том числе и мастурбации;
• сделать очистительную клизму с отваром ромашки или подсоленной водой, для этих целей можно также использовать лекарственные средства в виде микроклизм (например, Микролакс), это необходимо для полноценного ректального пальцевого обследования простаты;
• в смартфоне или блокноте сделать пометки относительно приема определенных медикаментов (наименование, срок применения, дозировка, кто назначил), жалоб, также следует набросать свои вопросы к доктору;
• подготовить выписки из медицинской карты, последние результаты анализов крови и мочи, заключения других специалистов.

Понятно, что для решения такого деликатного вопроса, как осмотр простаты у уролога, каждый мужчина стремиться попасть к лучшему специалисту в данной области. При наличии финансовой возможности обращаются в частную клинику, дорожащую своей репутацией. Как правило, в платных центрах весьма щепетильно относятся к квалификации докторов, кроме того, большинство исследований можно провести тут же. Некоторые пациенты ищут специалистов через знакомых и обращаются к ним в частном порядке.

Однако для экономии средств и времени, начальный или профилактический осмотр простаты у уролога можно пройти в поликлинике по месту жительства. А дальнейшую тактику терапии определять по результатам осмотра и проведенных анализов. Однако квалифицированный специалист должен по требованию предоставить данные о своем образовании, подробно объяснять целесообразность назначений, выдавать бланки для приобретения препаратов в любой аптеке, а не торговать самостоятельно разнообразными биодобавками.

Как проверяют простату у мужчин: осмотр у доктора, диагностические манипуляции, проведение ректального осмотра

В соответствии с данными анонимных вопросов, от посещения уролога представителей сильного пола сдерживает обычная стеснительность и боязнь различных лечебных и диагностических манипуляций.

Нередко, мужчина долгое время пытается лечиться самостоятельно, а к доктору попадает уже с запущенными патологическими изменениями в тканях предстательной железы.

Как проверяют простату у мужчин — догадываются многие, приятного мало, однако подобные манипуляции необходимы для раннего выявления заболеваний, профилактики их осложнений и назначения терапии. Первое посещение доктора начинается со сбора анамнеза. Врач интересуется, что беспокоит пациента, просит подробно описать симптомы, изменение их выраженности в зависимости от полового акта, мочеиспускания, опорожнения прямой кишки и т.д. Большое значение имеет семейный анамнез.

Одним из обязательных вопросов являются данные о наличии злокачественных или доброкачественных патологий предстательной железы у ближайших родственников. В процессе опрашивания больного доктор также может предположить причину развития той или иной болезни.

При заполнении медицинской карты пациента, врачу необходимо сообщить о приеме лекарственных препаратов, аллергии и других сопутствующих заболеваниях.

Если пациент готовился к процедуре проверки простаты у мужчин, доктор в обязательном порядке проводит ректальное пальцевое исследование предстательной железы.

Его делают таким образом:

• пациента просят принять коленно — локтевое положение либо лечь на бок, прижав колени к груди (для физически ослабленных больных возможно проведение манипуляции в положении лежа на спине);
• доктор надевает стельные одноразовые перчатки, смазывает указательный палец и анальное отверстие пациента вазелином или лубрикантом;
• врач медленно вводит палец в прямую кишку и пальпирует поверхность предстательной железы;
• во время манипуляции из уретры выделяется секрет простаты, который часто собирают для проведения анализов (определения бактерий, лейкоцитов, патогенной флоры методом ПЦР).

В норме размер предстательной железы составляет до 45 мм в ширину и до 35 мм в длину. Посередине она разделена продольной бороздкой.

Признаками воспаления служат следующие симптомы:

• наличие узлов и уплотнений;
• неподвижность относительно оболочки прямой кишки;
• острая боль при пальпации;
• изменение контуров и размера предстательной железы.

При пальпации простаты у мужчины возникает эрекция. Это вполне физиологическая реакция, более того, это служит признаком нормального функционирования органов мочеполовой системы.

Если в процессе проверки простаты у мужчины, не было выявлено никаких отклонений, необходимости в дальнейших процедурах нет. Однако при наличии ряда симптомов, доктор выдает направления на анализы и обследования для дополнительной диагностики.

Как правило, это клинический анализ крови и мочи, УЗИ и МРТ предстательной железы , специфические исследования на онкомаркеры. Подобные процедуры необходимы для определения точного заболевания, его причины, стадии и степени поражения простаты.

Придя к урологу я при@уел, передо мной был белый Шакил О’Нил мать его. Дядька метра 2 , с огромными ручищами и пальцами как баварские сардельки (тут запомним).
Я всё ему рассказал, он пощупал и прочее, и говорит вот тебе направление на узи простаты, вот на анализ крови и ещё один анализ ты сдашь у меня (типа мазка из писюна).
Ну думаю х@ле тянуть кота за яйца, надо делать. На следующий день отпросился с работы на утро и поехал в эту клинику.
Сначала забежал быстренько сдал кровь из вены. Далее иду на УЗИ. Захожу в кабинет узиста. Сидит дядька, усатый как таракан, я ему показываю направление ну он грит, давай п@здуй на кушетку.Ну х@ли, сказано сделано, залез. Лежу, думаю о том как космические корабли бороздят просторы большого театра и о котлетках, которых мне на работу собрала любимая, так как я не позавтракал (анализ крови натощак). Он чёт там дописал и подходит ко мне, смотрит на меня как на идиота, и говорит, нуёб@на, ты чё к психологу что ли пришёл, чё разлёгся, давай сымай портки,на бок ложись и колени к животу согни. Я прих@ел, спрашиваю, простите док, а портки то зачем,пусть на мне будут….На что он грустно вздохнул и достал тюбик с гелем.
Моё сердце начало биться учащённо, жопой чувствую какую то х@йню. Как выяснилось жопское чутьё не подкачало. Лёг на бок, поджался, и тут я почуял как мой шоколадный глаз смазывают холодным гелем, я закрыл глаза и начал читать Отче наш. После слов дока "расслабься" и раздвинь булки, я почувствовал адовую боль со стороны жопного отверстия и как со звуком хруста первого снега под ногами, мне чёт всунули и водят в жопе. Слёзы медленно начали течь из моих ох@евших глаз размером с 5-и рублёвую монету. Не умереть мне анальным девственником подумал я тогда….
И вот спустя минуту гдет, процедура закончилась, и со словами на вот вытрись, он дал мне салфетку. Я этой салфеткой вытер слёзы, он удивлённо посмотрел на меня и сказал жопу витирай бл@ть, а не сопли и дал мне ещё салфеток. Я вытерся и подтёрся, подхожу к нему, он даёт мне распечатанный снимок простаты и какие то описания к нему, всё иди к урологу.
Вышел в коридор,еле как доковылял до лифта. Стою жду лифт (это был 2й этаж). Приезжает лифт, там бабуськи. Я захожу и слышу шёпот сзади мол, с@ка такой молодой а впадлу спуститься на первый этаж со второго. Я подумал про себя мол знали бы вы через что я сейчас прошёл.

Захожу к урологу. Сажусь. Отдаю снимки и описания. Он смотрит на снимки, потом на меня и говорит, ты чё такой подавленный то, вроде хорошие снимки. Я отвечаю, мол Валентин Петрович, вы блять предатель, вы какого х@я меня не предупредили что это п@здец будет. Он говорит как не предупредил, я тебе сказал и вот даже в направлении написано, что УЗИ ректально. Я бл@ть даже и не придал значению слову «ректально», потому как слышал впервые. Короче, он говорит, ну остался последний анализ (тот который из писюна, помните). Показывает пальцем на дверь в стене и говорит иди в процедурную я ща подойду. Ну я зашёл в соседнюю комнату,сижу жду. Заходит, говорит снимай штаны и ложись на кушетку боком и колени к животу. Где то бл@ть я уже это слышал и рефлекторно мой анус сжался так, что не прошла бы и иголочка, как бы умоляя меня не предавать его второй раз. Тут я понял что меня собираются поиметь дважды за день. Я грю, док, меня ваши инструкции пугают, потому как мин 10 назад я слышал уже такое, это же мазок, нах@я мне ложиться. Тут он мне объясняет, что он должен простимулировать простату, до состояния когда будут выделения из пюсюна. Я побледнел ноги подкосились и я улёгся на кушетку в ожидании анальной кары часть 2.
Лежу,смотрю на стену и думаю, где же бл@ть я так карму то подпортил. Поворачиваю голову и вижу как он натягивает перчатки на огромные баварские сардельки (помните пальцы вначале рассказа). Жизнь пронеслась перед глазами. Опять чую с@ка холодный гель в моей жопе, и еб@ть капать палец доктора начал делать своё дело.Сказать честно, что прибор узи был детским лепетом по сравнению с пальцами моего мучителя. Лежу, снова слёзы льются, думаю как я пацанам в лицо буду смотреть. Потом начал любимую вспоминать и то что она отказывается в жопу давать уже как пол года,после первой попытки….
Тут я чувствую ощущения, что ща обоссусь п@здец, и тут же он говорит, будут ощущения что писать хочется, но ты терпи. Лежу терплю, а в мыслях охота зассать всё к х@ям и его в придачу. Вобщем продолжалось гдет секунд 40, далее я встал и он засунул какую то палочку в мой писюн гдет на 3 см. Бл@ть искры из глаз, дикая боль, темнота….
Ну всё говорит, на тебе салфетку, вытирайся и подходи в кабинет. Я попросил 2 салфетки. Одной снова вытер слёзы, другой жопу. Подхожу в кабинет, он уже чёт там пишет. Я стою, он мне говорит, ну х@ли ты стоишь, в ногах правды нет, садись, я любезно отказался, ибо жопа горела, как пуканы у пиндосов во время работы наших "сушек" в Сирии. Взял все снимки и договорились когда приду за результатами.
Вышел из кабинета, почему то хотелось курить, но так как я не курю, поэтому стрельнул на улице сижку. Вялой походкой пошёл к машине, сел и поехал на работу.
После мазка пИсать весь день было адово больно, но врач об этом предупредил. Для подъ@бщиков скажу, гадил нормально, ничё не сыпалось)))
Короче говорят, я сходил к урологу.

К слово скажу, что после получения анализов, в этом мазке была найдена какая то бяка, пропил курс антибиотиков и свечей себе в жопу пихал ещё . Но это реально помогло, больше не мучался)))

Коты с лампами идут нa х@@-ибо история реальна.

Уролог входит в список врачей, визит к которым довольно часто откладывается пациентами под надуманными предлогами. Однако многие урологические заболевания в запущенной форме влекут за собой опасные последствия, тяжело лечатся, поэтому идти к врачу все-таки приходится. Чтобы избежать неприятных моментов, стоит уделить некоторое время выбору своего «специалиста», на приеме у которого будет спокойно и комфортно.

Также избавиться от страха перед урологическим кабинетом поможет информированность о том, как проходит консультация и как к ней подготовиться.

Подготовка к приему у уролога

Вполне возможно, что при первом же посещении уролога пациент должен будет сдать анализы. Правила подготовки к этому процессу вполне стандартны и просты.

• Примерно пару часов до осмотра у уролога следует воздерживаться от мочеиспускания, так как мочевой пузырь должен оставаться наполненным.
• За двое суток необходимо отказаться от сексуальных контактов (эякуляции).
• Проведение ректального обследования требует предварительного опорожнения кишечника. Если у пациента такая проблема, как запор, желательно воспользоваться клизмой для очистки прямой кишки. Это делается в день посещения врача, лучше всего утром.
• Интимная гигиена (очищение половых органов) обязательна для того, чтобы урологический осмотр не вызывал неловкости. Также рекомендуется сменить белье.

Как проходит консультация у уролога

• Беседа с врачом. С нее традиционно начинается прием у любого специалиста, уролог не является исключением. Врач уточняет жалобы пациента, изучает его медицинскую карту. Очень важно подробно рассказать урологу обо всем, что вызывает у вас тревогу. Это существенно упростит постановку корректного диагноза и определение правильного лечения.
• Урологический осмотр. Для пациентов обоего пола проводится пальпация, в процессе которой прощупываются почки, живот. Положение при пальпации почек – стоя или лежа на кушетке. Если речь идет о мужчине, специалист исследует состояние внутренних и наружных половых органов. Это мошонка, половой член, предстательная железа и лимфатические паховые узлы.
• Дополнительные исследования. Как правило, уролог использует такие современные диагностические средства как ультразвук , лабораторные исследования , инструментальные и эндоскопические методы.

Особенности урологического осмотра для женщин: кресло

Иногда пациентки женского пола осматриваются урологом на гинекологическом кресле. Не стоит беспокоиться болевых ощущений, осмотр характеризуется абсолютной безболезненностью. Целью такого исследования является изучения состояния мочевого пузыря, мочеточника. Также осмотр на кресле дает возможность диагностировать опущение органов, сухость влагалища. Все это может быть необходимо для правильной постановки диагноза.

Особенности урологического осмотра для мужчин: простата

Особенности осмотра простаты вытекают из ее расположения. Как известно, предстательная железа находится в малом тазу мужчин. С одной стороны она прилегает к прямой кишке, с другой – к мочевому пузырю. Уролог может предложить пациенту в процессе осмотра опереться на кушетку, наклонившись вниз, или же лечь. От больного в процессе исследования требуется лишь расслабление мышц промежности для того, чтобы осмотр не причинил неприятных ощущений.

Осмотр простаты может оказаться болезненным лишь в одном случае – если у больного присутствует