Рецессия пародонтальных тканей является второй по частоте стоматологических патологий. В этой статье описывается этиология, симптоматика, методы терапии и профилактики данной патологии.

Также описываются особе случаи при отхождении десен от зубов при беременности, у детей и другое.

Почему десны могут отходить от зубов?

Десна – это мягкая ткань, окружающая зуб. Здоровая ткань надежно держит зубные единицы и не позволяет зубу расшатываться. Если ослабевает ее функция, сразу предполагают развитие пародонтита.

Причины, вызывающие отхождение десен от зубов, делятся на местные и общие.

К местным относятся:

Все эти факторы приводят к раздражению и травме десны с последующим развитием пародонтита.

Заболевания, при которых десны отходят от зубов

Помимо основных причин, провоцирующих отхождение десны от зубов существует ряд патологий, которые также влияют на развитие такого состояния.

К таким причинам относятся:

Важно! Правильное определение причины, провоцирующей отхождение десны от зубов позволит существенно сократить сроки терапии данной патологии.

Симптомы

Признаки рецессии напрямую зависят от этиологии и распространенности провоцирующего заболевания. Проявляться недуг может локально либо в генерализированном течении.

Чаще всего данная патология сопровождается такими внешними признаками:

На начально стадии развития рецессии человек ощущает незначительные дискомфортные ощущения связанные с отхождением десны от зубов.

Сначала кровоточивость десен проявляется исключительно при приеме пищи либо чистке зубов. Потом появляется зубная и десневая чувствительность. При несвоевременном лечении симптоматика нарастает и во рту появляется гнойный привкус.

Важно! При проявлении малейших симптомов следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью стоматолога.

Диагностика

Установить точную причину рецессии пародонтальной ткани и назначить соответствующее лечение способен исключительно врач-стоматолог.

На приеме у данного специалиста проведется визуальный осмотр ротовой полости и будет назначено прохождение современного диагностического обследования.

Для этих целей пациентам назначается:

• Рентгенография.
• Ортопантомограмма.
• Измерение глубина пародонтального кармана.

Важно! Для точного определения этиологии заболевания стоматологом может быть назначено прохождения дополнительного обследования на предмет исключения провоцирующих системных патологий. Это позволит провести комплексную терапию и добиться быстрой динамики выздоровления, исключив развитие рецидива.

Первая помощь в домашних условиях – что делать?

Важно! Специалисты предостерегают о том, что самостоятельное лечение рецессии десен в домашних условиях недопустимо. Такая терапия положительных результатов не принесет, а только усугубит состояние мягких тканей пародонта и может привести к частичной либо полной потере зубов.

Но, в крайнем случае, в качестве первой помощи при данной патологии дома можно и следует проводить такие манипуляции.

Что делать:

• Орошение полости рта противовоспалительными и антисептическими стоматологическими ополаскивателями либо фитоотварами.
• Накладывание на пораженные участки пародонтальной ткани аппликаций из листьев алое, облепихового масла либо содовой кашицы.
• Прием антибактериальных фармакологических препаратов.
• При чистке зубов следует использовать флоссы и мягкие зубные щетки.
• Полоскать рот обезболивающим раствором из отвара ромашки и шалфея с добавление прополиса.

Как проходит лечение в стоматологии?

При отхождении десен от зубов лечение должно быть исключительно комплексным и последовательным.

На приеме у стоматолога при рецессии пародонтальной ткани проводится терапевтический комплекс, состоящий из следующих манипуляций:

Важно! Такой вид терапии используется на ранних стадиях развития рецессии пародонтальных тканей. На запущенной стадии такая методика не выявит никакой динамики выздоровления.

Другие методы лечения

Существует несколько методик лечения отхождения десны от зуба:

Важно! Терапия пародонтальной ткани должно быть комплексным и обязательно назначаться врачом. При самолечении повышается риск усугубления состояния здоровья десен.

Особые случаи

Бывают и другие случаи, при которых десна отходит от зубов:

Прогноз

При апикальном смещении десневого края в большинстве случаев прогноз положительный.

Своевременно оказанная и адекватная терапия позволяет восстановить структуру и целостность тканей пародонта. Это позволяет предупредить деструкцию пародонтальных тканей и разрушение зубов.

Рецессия десен требует обязательного лечения. Игнорировать его категорически не рекомендуется. Запущенные стадии патологии способствуют стремительному развитию осложнений и частичному либо полному выпадению зубов.

Возможные осложнения

Существует ошибочное мнение о том, что отхождение пародонтальной ткани от десен является не значительной патологией.

Но, специалисты утверждают и предостерегают, что при несвоевременном либо не правильном лечении такое состояние способствует развитию многочисленных осложнений в виде:

Важно! При несвоевременном устранении патологии, при которой десны отходят от зубов, повышается вероятность, как частичной, так и полной потери зубов.

Профилактические меры

Профилактика рецессии заключается в следующих манипуляциях:

Важно! Соблюдение профилактических мер позволит предотвратить развитие рецессии десен тем самым сохранит не только здоровье, но и красоту зубного ряда.

Отхождение десен от зубов может спровоцировать ряд факторов, правильное определение которых сможет провести врач.

Поэтому, при проявлении малейших признаков рецессии мягких тканей пародонта следует немедленно посетить врача.

Отхождение десны от зубной коронки чревато потерей зуба, а после — и атрофией костной ткани. Такое состояние получило название рецессия и при отсутствии своевременной терапии последствия могут быть непредсказуемыми.

В случае, когда десна отошла от зуба, лечение должен подбирать только врач с учетом тяжести патологии и ее запущенности.

В чем суть проблемы

В стоматологии отхождение десны называется рецессией. Для такого патологического состояния характерно стирание и отслойка десневого края, а также обнажение части зуба.

При пародонтите происходит разрушение костной ткани, а нижняя десна по отношению к зубу опускается и формирует своеобразный карман. При таком патологическом состоянии активно скапливаются микробы, и это приводит к возникновению различных патологических процессов во рту.

Зуб при таком состоянии окружен собственным корнем и с плотным налетом, что грозит воспалением и патологической подвижностью.

При активном развитии зубодесневой патологии нарушается соединение с десной и возникает ее опущение. Кроме уничтожения околозубных тканей часть болезнетворных микроорганизмов выделяет патогенные вещества, которые оказывают разрушающее действие на эмаль.

Все это приводит к деминерализации зубов и образованию кариозных микроочагов, что еще больше повышает активность возбудителей в ротовой полости. Постепенно в процесс вовлекается слизистая десен, и человек при не проведении терапии может лишиться сразу нескольких зубов.

Симптомы

Появление характерной симптоматики при отхождении десны от зуба определяется степенью распространенности патологического процесса.

При пародонтите могут появляться следующие признаки:

• кровоточивость десен и их болезненность;
• специфический запах из ротовой полости;
• формирование десневых карманов и их нагноение;
• опускание десен;
• появление подвижности зубов.

В самом начале развития патологии могут не наблюдаться какие-либо дискомфортные ощущения. В то же время, человек обращает внимание на то, что десна начинают кровоточить при чистке зубов и во время приема пищи. Такие процессы характерны для десневого воспаления или гингивита, и при отсутствии эффективного лечения симптомы пародонта продолжают нарастать.

Чаще всего пациенты жалуются на появление:

• отечности десен и их покраснение;
• гнойного привкуса в ротовой полости;
• высокой десневой и зубной чувствительности.

За довольно короткое время поражения начинает отслойка десны от зуба, и появившиеся зубодесневые каналы сопровождаются болевым синдромом. Кроме этого, в них скапливаются остатки пищи, которые удалить довольно проблематично.

Причины

Спровоцировать отхождение десны от зуба могут следующие факторы:

• поражение тканей бактериальными инфекциями;
• наследственность;
• агрессивная чистка зубов;
• активное курение;
• аномальный рост зубов мудрости;
• стискивание зубов или скрежетание;
• патологии привкуса или неровные зубы;
• изменение гормонального фона организма;
• плохой уход за зубами и ротовой полостью.

Спровоцировать отхождение десны от зубов могут и такие причины, как скопление большого количества налета, употребление лишь одной мягкой пищи, травмы десен различного характера и проблемы в функционировании эндокринной системы.

Что делать, если десна отошла от зуба

При подозрении на пародонтит необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Он оценит степень поражения и установит причины, которые спровоцировали болезнь. Важно выявить заболевания на начальной стадии его развития, поскольку лечение в таком случае будет более простое.

Обычно лечение рецессии проходит следующие этапы:

• обследование больного с выяснением локализации и степени поражения зубов и десен;
• чистка ультразвуком зубных рядов, что позволяет убрать весь налет и камни;
• обработка десен и карманов антисептическими средствами, полоскания растворами, прием антибиотиков и дезинфекция ротовой полости гелем с противовоспалительным действием;
• консультация специалиста о правилах ухода за зубами, и какую профилактику следует соблюдать, чтобы болезнь не вернулась.

После эффективного лечения спустя некоторое время слизистая десны снова окрашивается в розовый цвет и становится плотной.

Первая помощь

При отхождении десны от зуба необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу.

При отсутствии такой возможности облегчить состояние можно с помощью следующих средств:

1. В 200 мл воды следует добавить по 10 граммов соды и соли. Смесь нужно хорошо перемешать и полоскать таким раствором рот через каждые два часа, что позволит устранить болевой синдром.
2. Следует развести в стакане горячей воды 20 граммов ромашки, 10 граммов шалфея и немного прополиса. Приготовленным раствором необходимо полоскать рот до полного исчезновения болевого синдрома.

С помощью таких средств удается на время облегчить состояние больного, но вылечить заболевание с их помощью не получиться.

Возможные осложнения

Патология, которая сопровождается отхождением десны от зуба, считается довольно опасным и нуждается в обязательном лечении.

При отсутствии эффективной терапии пародонтит может вызвать следующие осложнения:

• ранняя утрата здоровых зубов;
• обострения во время беременности;
• сахарный диабет;
• патологии органов дыхательной системы;
• заболевания сердца и сосудов.

Важно выявить болезнь в самом начале ее развития и сразу же приступить к лечению.

От чего заболевание возникает при беременности

Во время беременности изменяется гормональный фон и это часто отражается на состоянии зубов и десен. Сложность кроется в том, что оперативное лечение пародонтита и рентгенография во время беременности не рекомендуются.

В том случае, если будущая мать заметила, что десна оголилась, то необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит пациентку и подберет щадящую и безопасную терапию для ребенка.

Как проводится лечение

Терапия различных форм пародонтита может быть как комплексным, так и индивидуальным.

В зависимости от запущенности патологического процесса могут применяться следующие методы:

• консервативное комплексное лечение, которое включает профессиональную чистку полости рта, противовоспалительную терапию, пересмотр рациона питания и соблюдение ежедневной гигиены;
• хирургическое вмешательство.

Выбор того или иного метода лечения определяет только специалист после проведения тщательного осмотра больного и установления стадии болезни.

Хирургическое

Хирургическое лечение может проводиться следующими способами:

1. На начальной стадии развития болезни при небольшом размере пародонтального кармана врач удаляет поддесневые отложения и грануляционный изменения в десне.
2. При запущенной стадии болезни выполняется десневой надрез с послойным удалением слизистой. Кроме этого, в десну вживляются синтетические материалы, а на раны накладываются швы с последующим снятием.

В отдельных случаях проводится лоскутная операция, в ходе которой надрезается десневой край, и удаляются отслоившиеся ткани. На область удаленной слизистой подтягивается лоскут ткани с полости рта, что дает возможность избежать опущения.

Народными средствами

Средства народной медицины можно использовать для лечения пародонтита лишь после консультации со специалистом в качестве дополнительного метода. Хороший эффект при борьбе с недугом дают отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных трав.

Противовоспалительными свойствами обладают такие травы, как зверобой, ромашка, шалфей, листья земляники и брусники.

Видео: Пародантоз

В домашних условиях при пародонтите можно делать повязки с применением пихтового и облепихового масла. Хорошим дезинфицирующим средством считается морская соль и для приготовления раствора для полоскания необходимо чайную ложку средства растворить в стакане воды.

Лечебной смесью нужно дезинфицировать рот несколько раз в сутки после еды, и с его помощью удается ускорить восстановление слизистой.

Антибиотиками

В том случае, если пародонтит сопровождается острым воспалительным процессом, то назначаются антибиотики.

При борьбе с недугом обычно назначаются следующие группы препаратов:

• Метронидазол;
• Линкомицин;
• Клиндамицин.

Людям с сахарным диабетом либо невосприимчивостью к иным антибиотикам назначаются медикаменты с такими действующими веществами, как Офлоксацин, Ципрофлоксацин или Норфлоксацин.

Без операции

Специалисты применяют следующие методы удаления зубных отложений:

1. Инструментальное удаление с помощью кюреток. Такие приспособления представляют собой специальные крючки, с помощью которых соскабливается камень. Такой метод лечения считается довольно травматичным, поэтому врачи применяют его крайне редко.
2. Метод пескоструйной обработки. Для проведения чистки используется содовый раствор, который поступает под высоким давлением через наконечники.
3. Ультразвуковой метод считается самым распространенным видом чистки и осуществляется с применением ультразвукового наконечника.

Мази

Для того, чтобы ускорить заживление десен, рекомендуется использовать специальные мази.

Хороший эффект при борьбе с пародонтитом дают следующие препараты:

После удаления камня с десны следует обрабатывать десны таким противовоспалительными средствами и гелями, как Стоматидин, Мирамистин, Риванол и Хлоргексидин.

Полоскание в домашних условиях

Следует взять по 20 граммов аптечной ромашки, 10 граммов зверобоя и 15 граммов календулы. Растительное сырье нужно смешать и столовую ложку залить стаканом кипятка. Спустя 30-40 минут настой нужно процедить и дезинфицировать им рот после еды.

Пародонтит является сложной и опасной патологией, которая требует обязательного устранения. Важно при первых признаках обратиться за медицинской помощью, иначе высока опасность развития различных осложнений.

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему десна может отойти от зубов,
• о каком заболевании это говорит,
• как лечить десны, которые отходят от зубов.

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у вас десна отходит от зуба – это говорит о разрушении прикрепления десневого края к шейкам зубов. В нормальных условиях это прикрепление обеспечивается особыми эпителиальными клетками, но из-за длительного хронического воспаления десен оно может разрушаться, и тогда в этом случае десневой край как бы отходит от зубов.

Разрушению зубо-десневого прикрепления обычно предшествует длительный период, во время которого у пациента наблюдалась кровоточивость десен, отек, покраснение или синюшность десневого края (симптомы, характерные для гингивита). Игнорирование пациентом необходимости лечения гингивита или его неэффективное самолечение в домашних условиях – является причинами разрушения прикрепления десны к зубам.

Разрушение прикрепления десны к зубам при пародонтите –

Как только зубо-десневое прикрепление оказывается разрушенным – патогенные бактерии начинают проникать уже ниже уровня десны, вызывая там воспаление и образование на поверхности корней зубов поддесневых зубных отложений. Это свидетельствует о том, что поверхностное воспаление десен, которое наблюдается при гингивите и протекает без разрушения зубо-десневого прикрепления – уже трансформировалось в самый настоящий (рис.1-3).

Причем на ранней стадии пародонтита разрушенным оказывается уже не только зубо-десневое прикрепление. Начинается постепенное разрушение костной ткани вокруг зубов, а также разрушение волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Их постепенное нарастающее разрушение приводит к тому, что десны отходят от зубов еще в большей степени, и со временем появится подвижность зубов.

Почему десна отошла от зуба: причины

Как мы уже сказали выше – причиной развития пародонтита, при котором происходит разрушением зубо-десневого и периодонтального прикрепления – является во время не вылеченное хроническое воспаление десен, называемое катаральным гингивитом. При этом причиной самого гингивита является скопление на зубах мягкого микробного зубного налета (рис.4), образующегося в результате недостаточной гигиены полости рта.

Патогенные бактерии зубного налета выделяют большое количество токсинов, которые приводят к развитию в десне воспалительной реакции. И правильным лечением в этом случае – было бы проведение профессиональной чистки зубов у стоматолога + обучение правильной гигиене полости рта. Но в действительности пациенты не обращаются на этом этапе к стоматологу, предпочитая использовать разные полоскания и зубные пасты, чтобы самостоятельно заглушить кровоточивость при чистке зубов и другие симптомы воспаления.

Этапы воспаления десен (гингивит и пародонтит) –

Проблема такого самолечения в том, что человек пытается заглушить симптомы воспаления без искоренения причинного фактора воспаления десны – плохой гигиены и микробного зубного налета. Т.е. бактерии зубного налета по-прежнему будут выделять патогены, которые по-прежнему будут оказывать разрушительное действие на десны, но при этом внешние симптомы воспаления (кровоточивость, болезненность, отечность) – будут менее заметными за счет применения различных средств.

И так незаметно воспаление прогрессирует. Сначала разрушается зубо-десневое прикрепление, потом начинает разрушаться костная ткань вокруг зубов, а также периодонтальное прикрепление зубов к кости. В результате вокруг зубов образуются пародонтальные карманы, в которых локализуются поддесневые зубные отложения (рис.1-3). При наличии таких десневых карманов пациенту ставится диагноз – хронический генерализованный пародонтит.

Выводы : на рис.5 Вы можете увидеть отличия гингивита и пародонтита, и что при пародонтите десна оказывается не прикреплена к зубам на всю глубину пародонтальных карманов (от 3 до 6 и более мм). Поэтому, если у вас десна отошла от зуба – просто нет никакого смысла затягивать визит к стоматологу, если, конечно, вы не хотите потерять эти зубы в ближайшем будущем. И в этом случае не существует никакого домашнего лечения (волшебных полосканий или мазей для десен), которое бы позволило раз и исправить ситуацию.

При отсутствии профессионального лечения десен у стоматолога – такие зубы сначала станут подвижными, затем начнется их веерообразное расхождение и смещение в различных направлениях (под силами жевательного давления). На рис.6-8 вы можете увидеть запущенные формы пародонтита у пациентов, к сожалению слишком поздно обратившихся к стоматологу. Зубы на этих фотографиях имеют очень высокую степень подвижности и многие из них подлежат уже только удалению.

Последствия отсутствия раннего лечения пародонтита –

Десна отошла от зуба: лечение

Если десна отошла от зуба – лечение будет зависеть во многом от тяжести воспаления. Например, если пациент обращается за помощью на достаточно раннем этапе воспаления (когда глубина пародонтальных карманов еще не достигает 3 мм и при этом отсутствует подвижность зубов) – можно добиться значительных успехов при лечении пародонтита и полностью остановить процесс. Запущенные случаи воспаления десен потребуют уже значительно более сложного лечения и серьезных финансовых затрат. Далее мы перечислим основные этапы лечения.

1) Консультация и рентген-диагностика –

Начинать лечение необходимо с консультации врача-пародонтолога и зубов, что позволит составить оптимальный план лечения с учетом состояния ваших зубов и десен. Снимок позволит определить объем разрушения костной ткани вокруг каждого зуба, локализацию и глубину пародонтальных карманов, позволит сориентировать пациента в необходимости шинирования подвижных зубов, необходимости протезирования отсутствующих, поставить правильный диагноз.

Пример панорамного снимка у пациента с пародонтитом –

Приглядываясь к снимку, вы можете заметить, что уровень костной ткани (кость выглядит на снимке как мелко-ячеистая петлистая ткань и в норме должна доходить до шеек зубов) – снижен у разных зубов от 1/4 до 4/5 длины их корней. Пациент имеет разрушенные зубы, подлежащие удалению, а также требующие лечения кариозные зубы. Больше всего уровень костной ткани снижен у передних зубов верхней и нижней челюсти, что в данном случае стало следствием не только воспаления десны, но и отсутствия жевательной группы зубов.

Для лечения десен лучше всего обращаться не к обычным стоматологам-терапевтам или гигиенистам, а к – . Именно эти врачи-стоматологи специализируются на лечении десен. Первым и самым главным этапом лечения будет проведение ультразвуковой чистки зубов. Далее проводится курс противовоспалительной терапии, который в большинстве случаев можно успешно провести и в домашних условиях (сайт).

2) Удаление зубных отложений –

Прежде всего, необходимо убрать причину воспаления – микробный зубной налет и зубные отложения. Они снимаются с зубов при помощи ультразвукового скалера (рис.10), обычно в течение нескольких посещений. Убрать все зубные отложения всего лишь за 1 посещение – у пациента с пародонтитом просто невозможно, т.к. очень много времени занимает удаление поддесневых зубных отложений, которые локализуются в пародонтальных карманах ниже уровня десны.

3) Противовоспалительная терапия –

Схема противовоспалительного лечения –
обычно назначается комплекс, состоящий из антисептического полоскания полости рта и аппликации геля на десну. Процедуры проводятся 2 раза в день (утром и вечером, после еды и последующей гигиены полости рта), в течение 10 дней. Чаще всего назначается комплекс из следующих препаратов:

У пациентов с пародонтитом очень важен правильный выбор средств для лечения. Например, стандартный 0,05% раствор хлоргексидина, продающийся в аптеках за 40 рублей, желательно применять только при поверхностном воспалении десен (гингивите), а вот при пародонтите лучше использовать уже 0,2-0,25% концентрации этого антисептика. Большой плюс, когда такой раствор содержит не только хорошую концентрацию хлоргексидина, но и другие активные компоненты (например, лактат алюминия от кровоточивости десен или экстракты лекарственных растений).

Антисептическое полоскание рта проводится после завтрака и гигиены полости рта, полоскать рот в течение 1 минуты. После этого десны нужно подсушить сухим марлевым тампоном от избытка слюны, и нанести на десневой край противовоспалительный гель. Гель наносится перед зеркалом при помощи пальца, и обычно только с передней стороны зубных рядов. После такой обработки не рекомендуется 2-3 часа принимать пищу, а также не пить в течение 30 минут. Средств для лечения десен очень много, и мы надеемся, что наши следующие статьи помогут разобраться в их многообразии –

4) Обучение гигиене полости рта –

Если вы еще не забыли начало статьи, то вспомните, что причиной пародонтита и разрушения зубо-десневого прикрепления является неудовлетворительная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах микробного налета и зубного камня. Поэтому кроме основного лечения, о котором мы рассказали выше – очень важно постоянно поддерживать качественную гигиену полости рта.

Хорошая гигиена не означает просто чистку зубов 2 раза в сутки, этого недостаточно. включает в себя чистку зубов после каждого приема пищи, отказ от перекусов между основными приемами пищи разными печеньками или конфетами, а также регулярное использование зубной нити. Прочитать абсолютно обо всех рекомендациях вы можете в статье по ссылке выше. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью.

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

При наличии пародонтальных карманов и подвижного десневого края важно проводить гигиену и ниже уровня десны. Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – . Специальные насадки позволяют промывать в домашних условиях не только труднодоступные для гигиены участки полости рта, но и пародонтальные карманы ниже уровня десневого края. В ирригаторах может использоваться как обычная кипяченая вода, так и специальные лечебные растворы.

Резюме –

В этой статье мы кратко перечислили основные этапы лечения, необходимые для скорейшего снятия воспаления. Удаление с зубов зубных отложений и противовоспалительная терапия позволят снять покраснение, отек, кровоточивость десен, десны станут более плотными, бледно-розового цвета, исчезнет неприятный запах изо рта. Однако, лечение такого заболевания как пародонтит на этом не заканчивается.

В случае наличия глубоких пародонтальных карманов, и когда десна отходит от зубов – с большой долей вероятности можно предположить, что потребуется проведение , а также одна из лечения пародонтита (например, лоскутная операция или операция открытого кюретажа десны). Во время лоскутной операции удаляется тонкая полоска краевой десны, которая болтается и не прикреплена к зубам и, соответственно, этим уменьшается глубина пародонтальных карманов, а также скорость прогрессирования пародонтита.

Источники :

1. Доп. профессиональное ,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Красивая улыбка – показатель здоровья человека. Люди большое внимание уделяют своим зубам, редко обращая внимание на десны, и однажды обнаруживают, что от зуба начинает отходить десна.

О том, что делать, если отошла десна от зуба, причинах обнажения шейки зуба и способах лечения, расскажет данная статья.

Что делать?

Обнажение зубной шейки (рецессия десны) является процессом, при котором десневая ткань начинает истираться или отслаиваться, в результате чего обнажается лишняя зубная или коренная часть. Затем появляются пародонтальные карманы и развиваются болезни – пародонтит, пародонтоз, которые делают зубы чувствительными к проникновению микробов.

Нелеченная рецессия приводит к осложнениям и потере зуба.

Прежде всего нужно успокоиться и внимательно осмотреть место отхода десны, обратив внимание на присутствие у себя таких симптомов патологии:

1. Зуб (свой или наращенный) внешне удлинился, появилась ощутимая языком его подвижность.
2. Ощущается появление небольшого углубления около линии дёсен и мягкий налет на эмали.
3. Во время чистки зубов появляется кровь при сплевывании и полоскании.
4. Десна несколько опухла и изменила цвет (на ярко-красный или багрово-синий).
5. Появился неприятный запах изо рта, зубы начали шататься и поскрипывать при смыкании челюстей.
6. Воспалилась десна между зубами с появлением кармана, куда попадают остатки пищи, что провоцирует образование и выделение гноя.
7. Появилась болезненность, опускание и отечность десен.

При присутствии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков серьезного начинающегося стоматологического заболевания нужно обратиться к врачу. Одновременно можно начать использовать подручные народные средства.

Пошаговая инструкция

Нужно обязательно посетить стоматолога, а дома будет полезным использование народных методов при заболеваниях десен и выявленной рецессии.

Если встреча со стоматологом произойдет не скоро, то помогут такие рецепты:

1. Ромашку (1ст. л.) и шалфей (1 ч. л.) залить 400 мл кипятка, укутать, настоять 30 мин. Затем немного остудить, процедить и добавить 1 ст. л. 30% раствора прополиса (продается в аптеке). Делать полоскания в течение дня, повторять процедуру свежим средством ежедневно 7 дней.
2. Соль с пищевой содой взять по 10 г, смешать со стаканом кипяченой воды, проводить полоскания каждые 2 часа несколько дней подряд.
3. 1 ч. л. перекиси водорода растворить в стакане теплой кипяченой воды и добавить 5 капель 30 % прополиса.
4. Готовую аптечную настойку календулы (1 ч. л.) смешать со стаканом теплой воды, полоскать рот с упором на место обнажения шейки зуба произвольное количество раз.

Полезны повязки с облепиховым, пихтовым, персиковым маслом, коры дуба или втирание чистыми пальцами масла в десну (по типу массажа).

Одновременно нужно пересмотреть свою систему питания: исключить сладости, кушать твердую пищу, принимать продукты с большим содержанием аскорбинки.

Проводить гигиену во рту бережным очищением мягкой щеткой и полосканием зубных эликсиров после приемов пищи в течение дня (чтобы не дать шанса размножению микробов).

Этапы лечения

Наиболее подходящий способ медицинской помощи будет подобран стоматологом или пародонтологом.

После осмотра пациенту назначают рентгеновские снимки, которые помогают определить разрушение тканей зубов и десен.

Врач проведет тщательную очистку зубных камней или запущенного налёта, которые провоцируют появление воспаления.

Назначаются антибиотики (Цифран, Линкомицин), противовоспалительные средства (Нимесулид, Ибупрофен), полоскания антисептиками (Орасепт, Стоматидин, Хлоргексидин, Мараславин, Стоматофит), специальные стоматологические мази и гели (Метродент, Асепта, ХолисалМетрогилдента, Дентал, Пародиум, Камистад), бальзамы и натуральные масла (коры дубы, пихты, облепихи, чайного дерева).

При повышении температуры и сильном воспалении могут назначить анальгетики и повязки на десны с глюкокортикидами и антибактериальными средствами, а также прием витаминов.

Профессиональная очистка зубов с промыванием антисептиками может проводиться кюретажем (механическая очистка специальным инструментом), ультразвуком (второй способ наиболее щадящий и популярный).

Если необходимо, стоматолог заменит некачественную пломбу, подгонит зубные протезы.

Тяжелое течение пародонтита может потребовать хирургической помощи (лоскутных операций, разреза воспаленного капюшона с удалением зуба мудрости, трансплантации мягких тканей).

Возможные причины

Чаще всего, десна может отойти от зуба по причине начинающегося пародонтита (воспаления в мягких тканях десны, окружающей зуб). К пародонтиту склонны люди, предпочитающие мягкую пищу: каши, печеные фрукты, отварные овощи.

Пародонтит

Из-за такого однообразного питания не происходит массажа десен, который необходим для хорошего кровообращения и тонуса десен. В кармане между зубами застревает еда.

Кроме мягкого питания, причинами обнажения шейки зуба могут быть такие факторы:

1. Ошибки в установлении пломбы, плохо подогнанный протез, пирсинг во рту (на языке или губах). Здесь образуются микротравмы в деснах, приводящие к микротрещинам. В них начинают свое развитие попавшие микробы.
2. Слишком тщательное очищение зубов щеткой повышенной жесткости. Происходит травмирование и раздражение десны, затем возникает воспаление, появляется кровоточивость. В таком случае рекомендуется очистка зубов ваткой с перекисью водорода (тщательное бережное очищение).
3. Недостаточный уход за зубами. Происходит скопление бактериального налета и образование камней, приводящих к гингивиту и пародонтиту.
4. Сахарный диабет. Заболевание, характеризующееся поражением всех органов и систем воздействует и на десны. Здесь требуется частое посещение стоматолога и наблюдение за полостью рта.
5. Наследственные заболевания (генетическая предрасположенность к заболеваниям).
6. Соматические болезни, заболевания системы кроветворения, иммунодефицит.
7. Гормональные изменения. Чаще, к проблемам с деснами склонны женщины из-за колебаний гормонального фона в течение всей жизни (беременность, роды, менопаузы).
8. Вредные привычки (курение, скрежетание и сильное стискивание зубов).
9. Неправильный прикус и рост зубов мудрости, неровные зубы (происходит усиленное давление на десны в некоторых местах, может болеть челюсть).

Можно помочь себе при оголении десен применением народных способов.

Возможные осложнения

Заболевания десен несут массу неприятных симптомов и часто приводят к последствиям.

К осложнениям, помимо нетравматической потере здоровых зубов, относят:

1. Периоститы (поражение массивной части надкостницы в челюсти).
2. Абсцессы, флегмоны (образование воспаленных полостей с гноем может в запущенных случаях привести к сепсису).
3. Частые ОРВИ и инфекционные заболевания (из-за попадания в очаг воспаления патологических микробов и их размножения в верхних дыхательных путях).

Воспалительные явления в самой десне, вызванные бактериями из-за плохой очистки зубов (при скоплении остатков пищи в промежутках-карманах между зубами) способны привести к развитию тяжелого пародонтита и безвозвратной потере ранее здорового зуба. Слабая воспаленная десна не сможет держать его корень.

Наступление осложненных последствий всегда можно предупредить своевременным походом к стоматологу и соблюдением профилактических бытовых правил ухода за полостью рта.

Что делать, если отошла десна от наращённого зуба?

Наращённые зубы внешне ничем не отличаются от обычных зубов. Наращивание делают на штифт или без него, оставляя естественный корень.

Поскольку наращивание проводится с помощью ультразвука, то и при начинающемся пародонтите у пациента, ультразвук пригодится в качестве профессионального способа очистки зубов.

За несколько посещений пациентам клиники стоматолог назначит рентгеновский снимок (панорамный и прицельный), уберет наддесневые отложения, мелкие камушки под десной.п

Во всем остальном профессиональная и домашняя терапия такая же, как и при ненаращенных зубах: применение противовоспалительных средств и, при необходимости, антибиотиков, полоскание травами и антисептиков, применение стоматологических гелей, правильная гигиена рта.

Профилактика

Чтобы не развился пародонтит, при первых признаках болезни (кровоточивости десен и рецессии десны) необходимо более тщательно начать следить за гигиеной рта и делать полоскания настоями ромашки, дубовой коры, зверобоя или шиповника, которые обладают укрепляющим, противовоспалительным и антимикробным действием, и посетить стоматолога.

Раннее обращение и назначение терапии не даст никакого шанса пародонтиту. Регулярные стоматологические осмотры (не менее двух раз в год) помогут предотвратить патологии полости рта. Также, при неправильном прикусе, стоит обсудить проблему со стоматологом, найти пути возможного исправления.

Желательно придерживаться здорового образа жизни (полноценное питание, избавление от курения). Не нужно отказывать себе в употреблении сырых свежих овощей и фруктов (яблок, моркови, редиски, огурцов, капусты, смородины, вишни).

Они хорошо массируют десны и улучшают кровообращение в них. К тому же, содержащийся в них витамин С помогает поддерживать общее состояние организма.

Необходимо правильно ухаживать за зубами (2 раза в день) щеткой с мягкой щетиной, а также использовать для более тщательной очистки зубную нить. После каждого приема пищи можно полоскать рот специальными стоматологическими эликсирами с травами (в аптеке они продаются в большом количестве).

Что делать, если зуб отошел от десны?

Рецессия десны

Рецессия или отслоение десны от зуба наблюдается на фоне образования пародонтального кармана вследствие развития пародонтита . Состояние приводит к уязвимости, болезненности и расшатыванию зубов. Ничего не препятствует проникновению и распространению болезнетворных бактерий и микробов в прикорневой части зуба, при отсутствии лечения проблема однозначно приведет к шаткости, повышению чувствительности, визуальному удлинению оголенного зуба вплоть до его выпадения, развития воспалительных процессов.

Проблема требует устранения путем обращения к стоматологу для проведения ряда лечебных процедур.

При пародонтите часто рекомендуют сделать шинирование - объединение зубов в цельный блок с помощью шины. За счет этого можно избежать расшатывания. Загляните в другую статью на сайте, чтобы подробно узнать, что такое шинирование зубов.

Причины для отслоения зуба от десны может быть множество:

1. Обычно это агрессивное механическое воздействие , прикладывание излишних усилий при чистке зубов либо использование неправильной, слишком жесткой щетки, приводящей в итоге при постоянном надавливании к травмированию и истиранию эмали. В итоге - к повреждению, отслоению зуба от десны на фоне проведения неправильных манипуляций по очистке полости рта.
2. Образование налета на зубах по мере превращения в твердый камень способно привести к рецессии десны. Явление часто наблюдается у курильщиков на фоне появления липкого желтого налета на зубах, способствующего лишь ускорить процессы по образованию пародонтального кармана, привести к повреждению тканей по окружности зуба.
3. Бруксизм на фоне излишнего стискивания или скрежета зубов по ночам создает благоприятные условия для возникновения пародонтального кармана, развития пародонтита на фоне инфицировании тканей в окружности зуба.
4. Изменение гормонального фона нередко приводит к снижению устойчивости десны.
5. Рост зуба мудрости в неправильном направлении способен оказать давление на один из зубов в отдельности или ряд в целом. В другой статье мы предоставили фото зуба мудрости.

Сопутствующие симптомы

Поскольку основными причинами отслоения десны от зуба является ее травмирование либо образование зубного камня, то со временем развивается пародонтит , который неизбежно приводит к процессам дегенерации, рассасывания в тканях кости, образованию пародонтального кармана, т.е. ничем не защищенной открытой полости между корнем зуба и десной – вратами для расселения вирусов и бактерий.

По мере развития воспалительного процесса содержимое полости наполнится гноем, начнет отходить неприятный запах изо рта , зубы (в частности соседние здоровые) станут более подвижными, десна опустится вниз, станет отечной и болезненной при пальпации, начнет кровоточить. Здесь мы освещали вопрос, чем лечить десна, если они кровоточат.

Лечение в домашних условиях

При оголении шейки зуба, конечно, нужно посетить стоматолога, иначе расшатывание со временем приведет к выпадению . Вряд ли подручные средства в виде настоев из травок для полоскания помогут сберечь травмированный зуб. Только врач сможет оказать эффективную помощь, устранить процессы воспаления, возможно сберечь зуб от неминуемого выпадения.

Можно полоскать ротовую полость:

• Солевым раствором;
• Настоем из календулы, шишек ольхи, брусники;
• Отварами из зверобоя, коры дуба.

Смазывать места поражения облепиховым, персиковым или растительным маслами . Если зуб болит, то хорошо полоскать содо-солевым теплым раствором (соли и соды по 10 г на 1 стакан воды).

Для снятия отечности и воспаления рекомендуется полоскать полость рта корой дуба. При отхождении зуба от десны - настоем липового цвета и календулы, 120 г залить кипятком, настоять 0,5 часа, процедить. Можно приготовить состав из зверобоя, ромашки аптечной и календулы.15 г залить кипятком (1 стакан) настоять 2часа, полоскать зубы после еды.

Лечение у стоматолога

Устранение рецессии в условиях стоматологической клиники – поэтапное, заключается в проведении стоматологом ряда процедур:

• Осмотра полости рта;
• Назначения рентгена зуба;
• Изучение снимка для выявления степени повреждения;
• Чистка зубов от налета или появившегося камня с помощью ультразвукового оборудования;
• Обработка мест антисептиками;
• Промывание кармана противовоспалительными средствами;
• Возможно назначение курса антибиотиков с целью полного устранения очагов инфекции, хлоргексидина для полоскания и смазывания десны.

Применим кюретаж в качестве глубокой очистки мест поражения, удаления налета и камня при сильном отхождении десны от зуба и невозможности вылечивания, устранения данного состояния иными способами: очищения пародонтального кармана лишь антисептиками.

В тяжелых запущенных случаях возможно проведение хирургической операции по очистке глубокого кармана (свыше 5мм), удалению грануляций, накопившихся между десной, подсаживанию симпатической костной ткани, накладыванию швов, когда проведение кюретажа, иных методов уже неэффективно.

Врач назначит пациентам полоскания полости рта в домашних условиях антисептическими растворами (солевым раствором, настойкой из календулы и хвоща полевого, иных целебных травок, перекисью водорода) во избежание распространения инфекции вглубь зубного канала, десны.

Что делать, если отошла десна от зуба мудрости?

1. При отслоении десны от зуба мудрости рекомендуется массирование десен путем приема твердой пищи, полоскание рта антисептиками, чистка промежутков между зубами специальными нитями.
2. Нельзя допустить развития пародонтита , иных воспалительных процессов во рту вследствие скопления опасных микробов.
3. Показаны полоскания рта противовоспалительными и заживляющими настоями из трав ромашки, зверобоя, календулы, также аптечные бальзамы и мази для смазывания повреждённых участков.
4. Если зуб мудрости начал отходить от десны на стадии прорезывания , при этом десна сильно опухает, кровоточит и болит, повысилась температура, появились иные неприятности, что часто бывает у детей, то нельзя откладывать посещение специалистов.
5. Опухание десны неприятно, болезненно, при отторжении доставляет множество неудобств , в частности при приеме пищи. Данное состояние собственно и приводит к развитию пародонтита, появлению кармана между десной и зубом. Рекомендуется во избежание распространения бактериальной инфекции регулярно полоскать десневую область солевым раствором, настоями из шалфея, ромашки и прополиса.
6. Чтобы не допустить появления болезненных ощущений , стоит пересмотреть рацион питания, отказаться от крепкого чая, кофе, алкоголя, сладостей, курения сигарет, от которых как раз и появляется быстро серый налет, затем зубной камень и отслоение десны.
7. Чтобы снизить воспаление рекомендуется пользоваться стоматологическими гелями , например, Холисалом. Тут вы найдете подробную инструкцию по применению, отзывы, цены и аналоги геля Холисал.

Чего нельзя делать, если отошла десна от зуба?

При отторжении десны от зуба главное всячески воспрепятствовать развитию воспалительных процессов , не допустить прогрессирования данного состояния.

Ни в коем случае нельзя:

• Прикладывать согревающие компрессы;
• Полоскать полость рта горячими настоями , благоприятствующими для интенсивного размножения микробов;
• Трогать больное место языком , что способствует усилению боли, ускорения интенсивности течения процессов.

В любом случае требуется посетить стоматолога.

Правила гигиены просты:

• Чистка зубов в 2 раза в день;
• Использование флоссов (зубных нитей до 50см) для очищения; межзубных промежутков;
• Полоскание рта после каждого приема пищи;
• Обследование у стоматолога не реже 2-ух раз в год;
• Включение в рацион жесткой пищи , капусты, смородины, вишни, свежих ягод, фруктов и овощей;
• Употребление твердой не измельченной пищи для улучшения кровообращения, очистки крови;
• Проведение массажа десен;
• Употребление твердых яблок, морковки , во избежание предотвращения зубного камня полезно кушать орехи, кисломолочные продукты с содержанием витамина C, лимонов, апельсинов, ананасов, клубники, квашеной капусты, смородины;
• Избегать сильного механического воздействия на зубы во избежание повреждения эмали, отслоения зуба от десны;
• Отказ от использования жестких щеток , абразивных средств при чистке зубы, способных привести к истиранию, истончению эмали, впоследствии – к потере чувствительности и оголению шейки зуба. В противном случае состояние может привести к осложнениям, когда без хирургического вмешательства справиться с проблемой становится просто невозможно.

Возможные осложнения

Болезнетворные бактерии при попадании и размножении в ротовой полости неизбежно приводят к развитию кариеса, отхождение десны от зуба, периоститу, абсцессу, пародонтиту, флегмоне. Состояние способно спровоцировать развитие или прогрессирование (у диабетиков) сахарного диабета, также инсульта, инфаркта при попадании бактерии в кроветворную или дыхательную систему. Повышается риск острый респираторных заболеваний.

Осложнения нередко встречаются у беременных женщин, пожилых людей. В тяжелых случаях невозможно становится обойтись хирургической операции по удалению кисты, гранулем. Поражение одного зуба неизбежно ведет к поражению всех соседних. Лечение отслоения десны из зуба, устранение имеющихся дефектов во рту должно быть своевременным.

Профилактика

В целях профилактики развития пародонтита и иных воспалительных процессов главное:

• Постоянная гигиена полости рта;
• Чистка зубов 2 раза в день (утром и вечером);
• Полоскание рта теплыми дезинфицирующими растворами, антисептиками;
• Использование зубных нитей (45-50 см в длину), правильных гигиенических щеток и зубных паст;
• Отказ от курения;
• Коррекция и сбалансированность питания с включением в рацион продуктов для укрепления десен: фруктов и овощей с содержанием витамина C;
• Регулярное посещение стоматолога , соблюдение всех предписаний и рекомендаций.
• Опущение десны может привести к осложнениям , вылечить самостоятельно недуг не всегда представляется возможным.

Во избежание полной потери зубов, развития воспалительных процессов лучше своевременно обращаться к врачам , лечить даже незначительные проявления кариеса на начальном этапе.

Десна отошла от зуба

Если десна отошла от зубной коронки, для пациента это чревато потерей зуба, а затем - атрофией костной ткани. Такие осложнения исключают возможность эффективного протезирования. Почему это происходит и как с этим бороться – читайте далее.

Самое минимальное, что можно ожидать при развитии патологии - это выпадение зуба. В отдельных случаях воспалительные процессы приводят к образованию гнойных опухолей, при разрыве которых экссудат выходит наружу. Последствием такого осложнения может стать заражение крови, что уже опасно для жизни.

Почему десна отходит от зуба

Местные причины

Неудовлетворительная гигиена ротовой полости.

При скоплении болезнетворных бактерий сперва появляется гингивит – воспаление тканей, окружающих зубы. Постепенно гингивит перерастает в пародонтит и воспалительные процессы распространяются на мягкие ткани, удерживающие зуб в лунке.

Механические травмы десны.

Например, гигиеническая чистка чересчур жесткой щеткой, установка слишком высокой пломбы или неправильно подобранный протез: во всех случаях происходит раздражение и травмирование мягких десневых тканей. Со временем это приводит к пародонтиту.

Общие причины

Пародонтит может проявляться и на фоне следующих факторов:

1. Заболевания эндокринной системы (например, диабет).
2. Иммунодефицитные состояния (вызванные ВИЧ и другими болезнями иммунной системы).
3. Гормональные перестройки (беременность, климакс).

Виды и стадии пародонтита

В зависимости от очага поражения, различают такие виды пародонтита:

• генерализованный (затрагивает ткани вокруг каждого зуба);
• локализованный (распространяется на один-два рядом стоящих зуба, чаще всего, как следствие травмы).

Десны кровоточат после приема жёсткой и твердой пищи, чистки, появляется зубной камень. Образуются пародонтальные карманы (щели между краем десны и коронкой) глубиной до 4 миллиметров.

Десны обильно кровоточат и болят, коронки у десны оголяются на 5-6 миллиметров, отмечается не слишком выраженная патологическая подвижность.

К десневым кровотечениям прибавляются гноетечения, карманы углубляются до 7-8 миллиметров, патологическая подвижность зубов приводит к их смещению.

Что делать, если десна отошла от зуба

Как это ни банально, но к стоматологу записаться придется.

В домашних условиях можно лишь временно минимизировать неприятные проявления болезни такими способами:

• антисептическими полосканиями (раствором марганцовки, Хлоргексидином);
• холодными компрессами (к воспаленному участку можно прикладывать холод для снятия болевых ощущений);
• приемом обезболивающих средств (при сильных болях поможет Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин и др.).

Что делать нельзя:

• теплые и горячие полоскания (в теплой среде микробы будут размножаться еще интенсивнее);
• согревающие компрессы.

По возможности нужно продолжать выполнять гигиенические процедуры, чтобы предотвратить размножение бактерий. Если чистить зубы невозможно, рекомендуется полоскать рот разведенной в воде пастой.

Для начала врач проводит диагностические исследования, чтобы определить, насколько глубоко десна отошла от зуба. Для полной картины течения заболевания необходим визуальный осмотр и рентгенография.

Терапевтическое лечение

Лечение легкой и средней стадии пародонтита включает такие этапы:

Снятие твердых отложений.

Чистка ультразвуком и пескоструйным аппаратом Air Flow помогает избавиться от мягких и твердых отложений, а закрытый кюретаж пародонтальных карманов дает возможность тщательно удалить поддесневой налет.

После снятия камня десны тщательно обрабатывают противовоспалительными растворами и гелями (Хлоргексидином, Стоматидином, Мирамистином, Риванолом и т.п).

При острых воспалительных процессах прописывают антибиотики – Метронидазол в комбинации с Линкомицином, Клиндомицином. Пациентам с сахарным диабетом или невосприимчивостью к другим антибиотикам показаны препараты с такими действующими веществами, как Норфлоксацин, Ципрофлоксаин или Офлоксацин.

Оперативное вмешательство

При тяжелой форме пародонтита одними лишь терапевтическими методами не обойтись. Пораженные ткани десны лечат следующими хирургическими методами:

Десна разрезается на 1-1,5 мм от ее края, поврежденные ткани удаляются. Стоматолог отслаивает десну от корней, полирует их и обрабатывает антисептиком, очищая от налета и гноя. Далее накладываются швы, по возможности десна пришивается к зубу.

Врач делает два надреза на десне, убирает образовавшийся после надрезов лоскут. Обнаженные участки очищаются от отложений. После этого лоскут возвращают на место и пришивают.

При хирургическом лечении пародонтита широко используются препараты, способствующие остеосинтезу (наращиванию костной ткани).

Оголение зуба при беременности

От гормональных перестроек в организме будущей мамы нередко страдают зубы и десны. Сложности заключаются в том, что рентгенография и хирургическое лечение пародонтита беременным не рекомендуется. Поэтому если женщина заметила, что десна оголилась буквально на миллиметр или два, нужно сразу же обратиться к стоматологу для проведения щадящей и безопасной для малыша терапии.

Как укрепить десны

Гигиена полости рта

Чистка нужна не реже, чем два раза в день. Процедура должна длиться как минимум три минуты. После каждого приема пищи следует полоскать рот водой.

Рацион питания

Чтобы десны оставались здоровыми и крепкими, в ежедневный рацион целесообразно включить следующее:

• продукты, богатые витамином С (лимоны, апельсины, киви, ананасы, клубника, лук и т.д.);
• кисломолочные продукты (кальций полезен не только для дентина, но и деснам);
• твердые овощи (жевание яблок и морковки – отличный массаж для десен);
• орехи (предотвращают появление зубного камня).

Заметили у себя перечисленные симптомы оголения зубов? Запишитесь на консультацию в одну из клиник, представленных ниже.

В стоматологические кабинеты люди приходят не только с заболеваниями зубов, но и с различными проблемами десен и слизистой оболочки.

По статистике, в последние годы значительно участились и «помолодели» случаи, когда оголяются зубы, десны отходят от них, причиняя немалый дискомфорт пациенту. Причиной такого состояния является пародонтит.

Пародонтит - это хроническое заболевание пародонта воспалительного характера с деструкцией, то есть разрушением, костной ткани.

Пародонтом специалисты называют ткани окружающие зуб - десну, кость, связочный аппарат зуба.

Почему десны отходят от зубов

В развитии парадонтита свою роль играют местные и общие причины.

Местные причины развития пародонтита.

• Недостаточная гигиена ротовой полости или ее несоблюдение. Приводит к появлению воспаления десны. А гингивит, не вылеченный вовремя, приводит к развитию пародонтита.
• Рацион, включающий преимущественно мягкую пищу. Необходимо употреблять в пищу твердые продукты: сырые овощи, фрукты, неперемолотое мясо. Это помогает самоочищению ротовой полости, укреплению и улучшению кровообращения в десне, массируя ее при жевании.
• Наличие мягких и твердых зубных отложений: зубного налета и камня. Зубной камень травмирует десну, усиливая ее воспаление и, как следствие, являясь причиной увеличения глубины пародонтальных карманов. Пища, скапливаясь в них, начинает разлагаться, усиливая процесс воспаления и являясь причиной неприятного запаха.
• Неадекватно проведенное лечение или протезирование. Пломба или искусственная коронка, касаясь десны, могут стать причиной ее воспаления.
• Травмы. Химическая или физическая травма слизистой оболочки ротовой полости могут привести к воспалению десен.

Помимо местных причин, провоцирующих развитие заболевания, существуют общие факторы, которые могут стать толчком к развитию пародонтита.

К ним относятся:

• нарушение капиллярного кровообращения,
• развитие сахарного диабета,
• нарушение функционирования иммунной системы организма,
• другие системные заболевания.

Клинические проявления заболевания зависят от того, развивается ли воспаление на определенном участке или в процесс вовлечены все зубы.

Развивается локально (в определенном участке), захватывая чаще всего один зуб, реже несколько, стоящих рядом и может иметь хроническое или острое течение.

При остром течении причиной развития заболевания является травма. Клинически острый локализованный пародонтит проявляется болью, кровоточивостью, отечностью и покраснением в определенном участке десны.

Наблюдается резкая болезненность при постукивании по зубу, его подвижность, образование пародонтального кармана до 4 мм глубиной.

Причинами развития хронической формы локализованного пародонтита являются:

• хроническая травма,
• нарушение окклюзии (смыкания),
• аномалии расположения зубов и прикрепления уздечек,
• патологии прикуса.

Симптомы хронического локализованного пародонтита:

• подвижность и оголение шейки зубов,
• резкая боль во время чистки зубов и при накусывании,
• покраснение (гиперемия),
• отечность (пастозность) и кровоточивость небольшого участка десны,
• пародонтальные карманы поначалу отсутствуют и появляются по мере развития болезни.

Воспалительный процесс при этом заболевании развивается генерализованно, то есть захватывает все зубы.

Его выраженность зависит от степени развития.

Клинические признаки начальной стадии заболевания проявляются слабо. Зубы неподвижны, пародонтальные карманы отсутствуют или минимальной глубины.

Поэтому пациенты редко обращаются к врачу на этом этапе, чаще начальный генерализованный пародонтит выявляется случайно при плановом или профилактическом осмотре.

К проявлениям на начальной стадии относятся:

• дискомфортные ощущения в десне - жжение или зуд,
• появление неприятного запаха изо рта,
• наличие мягких зубных отложений и катарального гингивита,
• возможная кровоточивость десны при чистке зубов.

Легкая степень развития пародонтита характеризуется низкой активностью воспалительного процесса.

• кровоточивостью при приеме жесткой пищи и гигиене ротовой полости,
• пастозностью и гиперемией десны,
• наличием над и поддесневых твердых и мягких зубных отложений,
• отсутствием подвижности и смещения зубов,
• пародонтальными карманами глубиной до 3 мм.

Средняя степень тяжести заболевания может проявляться:

• болезненностью и кровоточивостью десны,
• наличием пародонтальных карманов до 5 мм глубиной,
• подвижностью и частичным смещением зубов.

При тяжелом течении хронического пародонтита зубы, находящиеся в очаге воспалительного процесса, сохранить уже не удастся.

Развитие такой формы заболевания свидетельствует об отсутствии лечения предыдущих стадий заболевания.

Проявляется следующими симптомами:

• значительная подвижность и смещение зубов,
• обильными кровотечениями,
• появлением гноетечения,
• пародонтальными карманами глубиной до 7-8 мм.

Видео: что такое пародонтит

Лечение десен

Лечение различных форм пародонтита должно быть комплексным и индивидуальным.

В зависимости от степени заболевания это может быть:

• консервативная комплексная терапия, включающая профессиональную гигиену ротовой полости, противовоспалительную терапию, нормализацию рациона питания и ежедневной гигиены;
• хирургический метод.

Консультация специалиста и рентгенологическая диагностика

Перед тем как начать лечение заболевания, специалист определит степень его развития, оценив тяжесть клинических проявлений и оценив результаты рентгенографии.

При остром локализованном пародонтите деструкция кости на ренгенограмме отсутствует. Острый хронический пародонтит характеризуется различной степенью резорбции (разрушения) кости альвеолярного отростка.

Генерализованный проявляется в зависимости от степени развития воспалительного процесса:

• при начальной степени изменений практически нет или они очень слабо выражены,
• легкая степень характеризуется расширением периодонтальных щелей в области верхушек зубов и начальной деструкцией кости,
• при средней на рентгенограмме обнаруживается деструкция кости средней степени,
• при тяжелой определяется глубокая деструкция кости альвеолярного отростка.

Снятие зубного камня и налета

Поскольку зубные отложения являются одной из основных причин развития пародонтита, их удаление является первым этапом любого плана лечения данного заболевания.

Стоматологи выделяют три метода снятия зубных отложений.

• Инструментальное удаление с помощью кюрет. Это специальные крючки, соскабливающие зубной камень. Современные врачи достаточно редко используют этот метод из-за высокой травмоопасности.
• Метод пескоструйной обработки. Чистка производится раствором соды, который подается через наконечник под высоким давлением.
• Ультразвуковой метод. Наиболее популярная чистка с помощью специального ультразвукового наконечника.

Хирургическое лечение пародонтита

Проводится под местной анестезией при запущенных формах заболевания, чаще при тяжелой степени развития.

Существует два метода хирургического лечения пародонтита.

• Врач, надрезав десну, сдвигает ее специальным инструментом, убирает грануляции, отложения, полирует корни, обрабатывает их антисептиками, затем накладывает швы. При значительной деструкции кости вводится средство с остеотропной функцией, которое покрывается мембраной, способствующей остеосинтезу.
• Метод открытого кюретажа. Используется для очищения глубоких пародонтальных карманов, проводятся два вертикальных надреза десны, образовавшийся лоскут откидывается и врач очищает пространство от грануляций и гноя. Затем он вносит остеогенный (костеобразующий) препарат и накладывает швы.

Противовоспалительная терапия

Назначить комплексную противовоспалительную терапию может только врач.

Местная противовоспалительная терапия включает:

• полоскание растворами антисептиков, в качестве которых используются раствор хлоргексидина, мараславин, стоматидин, стоматофит;
• промывания пародонтальных карманов с помощью шприца растворами антисептиков;
• повязки на десну, содержащие антибиотики, глюкокортикоиды и другие препараты.

К общей противоспалительной терапии можно отнести антибиотикотерапию (пероральную и внутримышечную), прием витаминного комплекса и иммуностимуляторов.

Народные средства

Средства народной медицины для лечения пародонтита можно использовать после консультации с врачом как сопутствующие методам официальной медицины.

Наиболее распространено использование отваров и настоев лекарственных трав для полосканий. Из лекарственных растений можно взять траву шалфея и зверобоя, кору дуба, цветки ромашки лекарственной, листья земляники и брусники.

Фото: Отвар ромашки и листьев брусники

Для повязок в домашних условиях можно использовать облепиховое и пихтовое масло.

Для укрепления десны полезна гимнастика для зубов, которая проводится путем разжевывания тонкой сосновой или дубовой веточки, постепенно увеличивая нагрузку, от простого покусывания до полного разжевывания.

Очень хороший результат дает массаж десны при легком течении пародонтита.

Видео: как лечить пародонтит

Диета

Развитие пародонтита может быть спровоцировано недостатком в рационе питания жесткой пищи и витаминов. Поэтому лечение заболевания не может обойтись без соответствующей диеты.

В рацион питания необходимо включить свежие фрукты, ягоды и овощи (особенно те, которые содержат большое количество витамина С - капусту, смородину, вишню).

Твердая и неизмельченная пища способствует очищению и улучшению кровообращения, однако при тяжелой и средней степени пародонтита стоит придерживаться щадящей диеты.

Не употребляйте слишком холодные и горячие блюда, а также сладости и слишком кислые продукты, все это обладает раздражающим действием.

Правила гигиены полости рта

Для предотвращения развития заболевания необходимо придерживаться простых правил гигиены.

• Чистить зубы надо два раза вдень, не менее трех минут;
• Зубная паста и щетка должны быть подобраны индивидуально, лучше, если это сделает специалист (гигиенист или пародонтолог);
• Для очищения межзубных промежутков используйте зубную нить - флосс;
• После каждого перекуса полощите рот;
• Два раза в год надо посещать пародонтолога.

Фото: Очистка промежутков между зубами нитью

Прогноз и осложнения

Прогноз зависит от степени тяжести воспалительного процесса.

• При начальной и легкой степен и хронического пародонтита прогноз благоприятный, заболевание легко переводится в стадию ремиссии и требует только тщательного наблюдения.
• Средняя степень лечится гораздо тяжелее нередко требует хирургических методов лечения и может быть причиной развития осложнений.
• Тяжелая стадия пародонтита имеет неблагоприятный прогноз, требует периодической госпитализации в отделения челюстно-лицевой хирургии и является фактором развития системных осложнений.

К осложнениям относятся:

• нетравматическая потеря здоровых зубов;
• развитие периоститов, абсцессов и даже флегмоны;
• пародонтит, из-за болезнетворных бактерий, содержащихся в ротовой полости, часто выступает фактором провоцирующим развитие диабета;
• развитие заболеваний кровеносной системы (инсульт, инфаркт) тоже провоцируется микроорганизмами, попадающими в кровеносное русло;
• попадая и дыхательную систему, бактерии и повышают риск развития респираторных болезней;
• у женщин, страдающих пародонтитом, чаще возникают осложнения течения беременности.

Фото

На фотографиях каждая из степеней пародонтита отличается по пастозности и окрашиванию десны. Для этого заболевания характерно смещение зубов, этот косметический дефект иногда является причиной обращения к врачу.

Часто задаваемые вопросы

Если десна отходит от зуба мудрости?

В данном случае лечение осложняется затрудненным доступом к этому зубу. В остальном комплексная терапия не отличается.

Необходимо помнить, что лечить заболевание всегда сложнее, чем его предотвратить, профилактика пародонтита заключается в полноценной гигиене полости рта, своевременном и адекватном лечении заболевании заболеваний полости рта и регулярном посещении стоматолога.