Ежегодно женщина должна проходить гинекологический осмотр и сдавать необходимые анализы. Одним из важных анализов, благодаря которому можно определить состав флоры и выявить возможные патогенные микроорганизмы, является . В результатах могут присутствовать условно-патогенные и патогенные бактерии – кокки.

Кокки – шарообразные бактерии. Их диаметр составляет 0,2-4,5 мк. Они локализуются не только в дыхательных путях, но и на слизистой половых органов. Некоторые виды кокков присутствуют в организме постоянно и являются условно-патогенными. При создании благоприятных условий они могут стать причиной воспалительного процесса.

Выделяют несколько разновидностей кокковой флоры:

• . Они становятся причиной дисбактериоза влагалища и воспалительных процессов в половых органах.
• . Это условно-патогенная грамположительная бактерия. Встречается на слизистой оболочке половых путей довольно часто. При быстром размножении стафилококков наблюдаются расстройства мочеполовой системы.
• Энтерококки. Это представители кишечной микрофлоры. Их присутствие в мазке свидетельствует о несоблюдении правил личной гигиены.
• Гонококки. Поражают мочеполовую систему и также выявляются в мазке. У женщин гонококки провоцируют развитие цервицита и сальпингита. Воспалительный процесс развивается очень быстро.

Кроме вышеперечисленных кокков, в мазке у женщины могут присутствовать коккобациллы и диплококки. Коккобациллярная флора указывает на бактериальный вагиноз и . Диплококки являются разновидностью менингококковой и пневмококковой инфекции.

Причины и симптомы

В кислой среде, которую обеспечивают бифидумбактерин, палочки Додерлейна и пептострептококки, болезнетворные микроорганизмы погибают. Когда защитные функции организма ослабевают, то кокки активно размножаются. При этом повышается кислотность влагалища.

Размножение во влагалище кокков может быть обусловлено следующими причинами:

• Бесконтрольное употребление антибиотиков.
• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
• Частое спринцевание.
• Несоблюдение гигиены.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Ношение синтетического белья.

Кокки могут появиться у девушек, которые рано начали вести половую жизнь и часто меняют сексуальных партнеров. Нередко причиной развития патогенной микрофлоры может быть мастурбация, при которой использовались не дезинфицированные предметы или грязные руки.

На появление кокков могут указывать следующие симптомы:

• Увеличение слизистых выделений.
• Жжение и зуд в области половых органов.
• Неприятный запах.

Со временем вязкость и густота слизи повышается. Она может менять оттенок от белого до желтоватого. При наличии некоторых из указанных симптомов необходимо обратиться к гинекологу и сдать . По результатам анализа будет назначено лечение.

У мужчин кокки встречаются редко. При болезненных ощущениях во время мочеиспускания, выделений из пениса желтого или зеленого цвета следует обратиться к урологу. Такие симптомы могут указывать на гонококки или трихомонады.

Для выявления патогенной микрофлоры во влагалище, в канале шейки матки и мочеиспускательном канале сдается мазок на флору. Это лабораторное микроскопическое исследование, которое позволяет обнаружить , грибок, кокки, трихомонады, лактобациллы.

Показаниями для сдачи мазка на флору являются:

• слизистые или молочные выделения из влагалища
• зуд и жжение
• боль внизу живота
• смена полового партнера

Кроме того, сдают анализы при планировании беременности, а также длительном приеме антибиотиков.

Для получения достоверных результатов к сдаче анализов необходимо подготовиться.

За два дня до забора мазка следует отказаться от половых связей, не использовать вагинальные препараты, не выполнять спринцевания. Непосредственно перед исследованием не подмываться и не мочиться. После менструации анализы сдаются на 4-5 сутки.

Диагностика и норма

Забор мазка на флору осуществляется гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле и ставит ноги на специальные опоры. Далее половые органы обрабатывают антисептиками. Затем вводят и осуществляют сбор материала с задней стенки влагалища. После этого материал наносят на предметное стекло и распределяют равномерно штриховыми движениями по стеклу.

Взятый материал отдают в лабораторию для дальнейшего исследования. Далее мазок окрашивают по методу Грама, благодаря чему можно установить вид бактерий и состав микрофлоры.

Мазок на исследование берут из трех участков: уретры, стенок влагалища и канала шейки матки. Инфекционно-воспалительный процесс протекает взаимосвязано, поэтому мазок берется из трех участков. Эта процедура безболезненная и занимает всего несколько минут. В норме уровень щелочного баланса должен находиться в пределах 5,5-7. Если количество кокков превышает указанный диапазон, то это свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.

О том, что в микрофлоре влагалища повышена щелочная среда, указывает рН более 7,5.

Кокки делятся на грамположительные и грамотрицательные. Присутствие грамположительных бактерий (стрептококков и стафилококков) в мазке допускается. Грамотрицательные кокки провоцируют развитие многих заболеваний.

Кокки в мазке: о чем свидетельствует их наличие

Мазок содержимого влагалища на флору является обязательным, и забор осуществляют при каждом гинекологическом осмотре. Результаты позволяют определить возможные болезнетворные микроорганизмы.

Если во влагалище среда щелочная и рН сильно отличается от нормы, то лактобактерии погибают и их место занимают большое количество кокков. Это свидетельствует не только о воспалительном процессе, но и развитие дисбактериоза. При дисбактериозе появляются обильные выделения с неприятным запахом из влагалища, болезненные ощущения во время полового акта, жжение во время мочеиспускания.

При длительном воспалительном процессе кокки продолжают активно размножаться, и это может стать причиной развития и эрозии шейки матки. Если не предпринимать меры и не лечить заболевания, то это может привести к .

Полезное видео — Кокки в мазке:

У беременной женщин наличие кокков в мазке усложняет течение беременности. В дальнейшем воспалительный процесс переходит на прямую кишку, мочевую систему, а это все отражается на развитии плода.

Наличие пневмококков может привести к воспалению легких, гонококки – к гонорее, а менингококки – к менингиту. Эти патогенные бактерии распространяются на плод и могут угрожать жизни. Важно не откладывать визит к врачу и своевременно начать лечение.

Особенности лечения и профилактика

При подборе эффективной медикаментозной терапии рекомендуется проверить кокки на чувствительность к антибиотикам. С этой целью проводится .

Антибиотикограмма позволяет врачу правильно подобрать антибактериальный препарат для лечения. Если кокки присутствую в мазке, но симптомов никаких не наблюдается, то лечение не требуется.

Особенности лечения:

• Антибиотики могут назначаться для системного использования или локального воздействия. В первом случае используют таблетки или растворы для инъекций, а во втором — препараты в виде свечей и таблеток для введения во влагалище. Курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. Из антибактериальных препаратов обычно назначают Метронидазол. При аллергии на этот препарат используют Клиндамицин или Тинидазол.
• Для устранения симптомов назначают антигистаминные препараты. Кроме того, для активизации работы иммунной системы рекомендуется применение иммуномодуляторов.
• После антибактериальной терапии желательно использование пробиотиков, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Нередко кокки могут появляться в мазке вновь. При необходимости следует пройти дополнительный курс лечения и воспользоваться вспомогательными средствами.

Следует знать, что если в мазке у одного из партнеров обнаружены кокки, то лечение необходимо пройти как женщине, так и мужчине. На время лечения важно соблюдать половой покой. В противном случае лечение не будет иметь смысла.

В целях профилактики, чтобы предотвратить появление кокков в мазке, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Ежедневно выполнять гигиенические процедуры. Нежелательно часто пользоваться ежедневными прокладками.
2. Каждый день менять нижнее белье.
3. Избегать случайных связей. Если партнер непроверенный, то использовать презерватив.
4. Не проводить часто спринцевания. Данная процедура влияет на микрофлору, поэтому выполнять следует только по рекомендации врача.
5. Половая жизнь должна начинаться только после полного созревания. Важно помнить, что раннее начало половой жизни может иметь неприятные последствия.
6. Повышать иммунитет. Употреблять в пищу достаточное количество овощей и фруктов, правильно питаться, заниматься спортом.
7. Регулярно сдавать и проходить гинекологический осмотр.

Иногда обнаруживают кокки в мазке. Это шарообразные бактерии, проживающие в нашем организме и имеющие условную для него полезность (выполняют ряд задач). При повышении их уровня микрофлора влагалища принимает патогенный характер. Иными словами полезность и безвредность кокков достигается только при условии их нормального баланса в организме. Когда этот баланс нарушается, то здоровью женщины может угрожать опасность.

В состав влагалищной микрофлоры входят ацидофильные бактерии, бифидобактерии (порядка 10%), пептострептококки (примерно 5%). Этот состав микрофлоры идеален для поддержания специальной кислой среды, являющейся надежным барьером против развития болезнетворных бактерий.

Микрофлора в норме призвана служить защитой не только влагалища, но и в целом всего организма, поскольку полезные микроорганизмы выполняют целый ряд функций: отвечают за поддержку кислотного баланса, благоприятно сказываются на обменных процессах в организме, успешно борются и не позволяют распространиться патогенным бактериям и микробам.

Норма и отклонение величины кокков в мазке

Кокки в мазке могут быть обнаружены в разных количествах. При их превышающем значении говорят о ситуации, когда во влагалище высокое содержание щелочи.

В соответствии с состоянием среды анализ мазка может принимать один из 3 видов:

• со слабокислой средой (pH не более 5,0);
• с нейтральной (pH не больше 7,0);
• с щелочной (состояние pH не превышает 7,5).

При малейшем превышении микрофлорой влагалища нейтрального состояния и приближенности к щелочному подразумевают наличие грамположительных диплококков и сниженное содержание ацидофильных лактобактерий, что является сигналом о преобладании нетипичной микрофлоры.

Коккобациллы в большом количестве могут появиться вместо ацидофильных лактобактерий, а среда во влагалище примет в это время сильно выраженный щелочной характер. Анализ мазка в данной ситуации может выявить начинающийся дисбактериоз. Также коккобациллы сверх нормы могут указывать на протекание воспалительного процесса. При затяжном воспалительном процессе, когда диагностируется преимущественно кокковая флора в мазке, могут развиться такие сложные гинекологические заболевания, как эндометрит или эрозия. И в большинстве ситуаций последствием таких патологий становится бесплодие.

Плохо влияет наличие чрезмерного количества коккобацилл на беременность, осложняя ее протекание процессом воспаления. Воспаление может перейти на другие органы и пагубно отразиться на плоде.

Причины выявления кокков в мазке

Причин изменения влагалищной микрофлоры ввиду того, что присутствуют кокки в мазке, существует несколько. И среди них такие:

• не соблюдение либо недостаточность гигиенических процедур;
• длительное лечение антибиотическими препаратами (и в основном бесконтрольное со стороны врача);
• раннее начало половой жизни в подростковом возрасте;
• ношение тесно прилегающего к коже белья из синтетических материалов;
• беспорядочные или нерегулярные половые контакты;
• неграмотно выполняемое спринцевание;
• интимная близость с венерически нездоровым партнером;
• занос микробов через грязные руки либо предметы при мастурбировании.

Признаки наличия коккобацилл

Явным признаком того, что будут обнаружены в мазке кокки в неограниченном количестве, является нелицеприятный запах, напоминающий резко выраженный запах протухшей рыбы. Еще имеются сильные ощущения жжения в области влагалища, переходящие в зуд. Наблюдаются желтоватого оттенка обильные выделения, также имеющие неприятный запах. При характерных признаках дискомфорта патология не может оставаться без внимания.

Чтобы не спровоцировать гинекологическое заболевание, которое вызывают коккобациллы, требуется соблюдать ряд условий в профилактических целях. Требуется:

• выполнять правила половой гигиены, в том числе регулярно менять нижнее белье;
• избегать стрессов;
• исключить мастурбирование;
• при наличии нескольких половых партнеров обязательно использовать средства контрацепции;
• начать правильно питаться (исключить из рациона острые приправы, все копченое и соленое), включать в рацион больше фруктов и овощей.

Мазок на микрофлору и дальнейшее лечение

Забор мазка выполняет доктор посредством шпателя. Пациентка при этом располагается в кресле. Для получения достоверного результата мазка нельзя перед визитом к врачу спринцеваться и использовать разные косметологические средства. Мазок берут из 3 мест: из шеечного канала матки, из влагалищного свода и уретры. Собранный материал наносят на стекло, обрабатывают и передают в лабораторию на исследование. У благополучной в плане гинекологии женщины кокки в мазке определяются по минимуму.

Сделав мазок и обнаружив в нем коккобациллы сверх нормы, врач тут же назначит адекватное ситуации лечение. Если есть инфекции во влагалище, то помимо кокков будут обнаружены и инфекционные возбудители. Их разновидности давно известны медицине, поэтому диагностика не представляет сложностей.

Так, кокки гонореи вытесняют из влагалища здоровые бактерии, образуя вместо них гонококки, внешним видом напоминающие бобы. Признаком трихомониаза являются выявляемые в мазке на флору трихомонады. Инфекционная либо не инфекционная природа патологии во влагалище легко отличима. При вызывании проблемы иными причинами, в мазке будут присутствовать грибки, лейкоциты или кокки сверх нормы.

При лечении патологии влагалища назначают противобактериальные лекарства. При наличии беременности женщине назначают прием подходящих случаю препаратов, которые не окажут негативного влияния на плод.

Если у женщины диагностировано заболевание на фоне прогрессирования кокков во влагалище, то ее партнер, наверняка, тоже заражен.

Поэтому терапию должны пройти оба. Бывают ситуации, когда заболевание пущено на самотек или развивалось чересчур стремительно. Анализ при этом показывает нетипичную картину. Тогда женщине предлагают пройти обширное обследование, для чего сегодня нет ограничений в разных методиках. Даже сложные инфекции (к примеру, цитомегаловирус или хламидиоз) могут быть выявлены без труда.

В ходе планового осмотра у гинеколога могут быть выявлены кокки в мазке у женщин, что может говорить как о незначительных изменениях микрофлоры влагалища, так и о серьезных ЗППП.

Причины появления кокков, методы их лечения и профилактики рассмотрены в статье.

Тело человека населено множеством бактерий – полезных, защищающих организм, способствующих слаженной работе всех систем, и вредоносных, активность которых приводит к ухудшению здоровья человека и развитию различных заболеваний.

Микрофлора влагалища женщины представляет собой сложную систему, в состав которой входят необходимые для функционирования бактерии (лактобактерии, бифидобактерии, пептострептококки).

Именно эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности создают во влагалище особую кислую среду, губительную для патогенных бактерий.

При правильном балансе полезных бактерий кислая среда становится своеобразным барьером против проникновения вредных микроорганизмов и их размножения.

Различные воздействия на организм женщины приводят к нарушению баланса микрофлоры влагалища, среда которого ощелачивается и заселяется патогенными бактериями. Одной из самых вредных и опасных для здоровья женщины флор считается кокковая среда.

Кокки – это бактерии шаровидной формы (иногда они имеют более вытянутую форму, схожую с очертаниями кофейного зернышка).

В зависимости от структуры бактерии различаются стрептококки, диплококки, тетракокки, сарцины и стафилококки. Все эти микроорганизмы присутствуют и в теле здорового человека, но в малых количествах.

Они не влияют на изменение среды влагалища, их размножение контролируется лактобактериями.

Постепенно, со сменой среды слизистой с кислотной на щелочную, количество и тип кокков в составе флоры меняются, уровень полезных микроорганизмов снижается, а патогенная микрофлора увеличивается.

Если в мазке обнаружено большое число кокков, то это повод немедленно начать лечение. Дело в том, что постепенный переход среды влагалища из кислотной в щелочную под воздействием патогенных бактерий приводит к появлению воспалений половых органов и серьезным заболеваниям мочеполовой системы.

К наиболее частым последствиям размножения кокков во флоре влагалища относят эндометриты, эрозию шейки матки, пиелонефрит и другие заболевания.

Опасность представляют не только сами болезни, но и высокая вероятность развития бесплодия на фоне активно развивающейся патогенной среды и инфицирования половых органов.

Виды кокков

Изменение баланса микрофлоры влагалища в сторону ощелачивания провоцирует активное размножение кокков и гибель полезных лакто- и бифидобактерий, в норме населяющих слизистую.

Обнаружение кокков в мазке у женщин само по себе мало о чем говорит, главная информация заключается в данных о виде патогенной бактерии и ее количестве.

В здоровом организме могут присутствовать практически все виды кокков, но их число ничтожно мало и не влияет на состояние микрофлоры влагалища.

Если же в мазке обнаружены кокки в количестве, превышающем нормальные значения, стоит разобраться, какие именно патогенные бактерии получилось найти при исследовании и чем они опасны.

Стрептококки относятся к грамположительным бактериям. Присутствие стрептококка в мазке допустимо, поскольку бактерия считается условно-патогенной.

Это значит, что небольшое количество микроорганизмов не вредит здоровью женщины, но их избыток приводит к изменению среды влагалища, то есть дисбактериозу, и воспалению в половых органах женщины.

Энтерококками называются условно-патогенные бактерии, обитающие в кишечнике. Их миграция в мочеполовую систему происходит достаточно просто и быстро, например, при несоблюдении женщиной простых правил интимной гигиены.

Наличие коккобацилл в мазке (коккобациллярной флоры) подразумевает активное размножение в микрофлоре влагалища гемофильной палочки, гарднереллы и хламидий и указывает на ЗППП и бактериальный вагиноз.

Гонококк – вид грамотрицательных диплококков, вызывающий гонорею и воспаление слизистых оболочек мочеполовой системы. Опасность гонококка заключается, в том числе, в крайне быстром развитии воспалительной реакции.

Диплококк в мазке на флору – опасный сигнал. Его наличие указывает на развитие серьезных инфекций, в первую очередь, менингококковой и пневмококковой. В мазке здоровой женщины диплококк обнаруживаться не должен.

Золотистый стафилококк – наиболее часто встречающийся патогенный организм в теле человека.

Стафилококком заражается большинство людей еще в роддоме, но часто он не провоцирует развитие серьезных патологий, а у некоторых людей даже вырабатывается иммунитет к этой сильной бактерии.

Но опасность заключена в резистентности ко многим антисептикам и даже антибиотикам. К тому же именно золотистый стафилококк нередко становится причиной развития серьезных заболеваний (пневмонии, менингита, остеомиелита и других).

Симптомы и причины появления кокков в мазке

Основной причиной появления кокков в мазке считается беспорядочная сексуальная жизнь. Частая смена сексуальных партнеров и отсутствие средств защиты нередко приводит к инфицированию различными ЗППП и проникновению в организм патогенных бактерий.

Избежать этого достаточно просто – предохраняться барьерными средствами контрацепции (презервативами).

Если у женщины единственный половой партнер и предохранение по каким-либо причинам невозможно (например, при попытках забеременеть), то от инфекций может уберечь обследование мужчины на наличие скрытых заболеваний.

Опасность представляют раннее начало половой жизни и мастурбация грязными руками. Во время мастурбации во влагалище могут быть занесены различные патогенные микроорганизмы, способствующие развитию инфекций.

Не менее частой причиной развития кокковой среды во влагалище становится недостаточная или неправильная гигиена половых органов.

Ежедневный душ, подмывание теплой водой со специальным средством для интимной гигиены, смена нижнего белья – нормальный набор ежедневных процедур для любого человека.

Гинекологи настаивают на правильном процессе подмывания: движение должно происходить от половых органов к анальному отверстию, чтобы предотвратить миграцию патогенных бактерий из кишечной среды во влагалище.

Частые спринцевания или прием антибиотиков влекут за собой изменение флоры влагалища.

Вымывание и уничтожение полезных лактобактерий, населяющих слизистую, стимулирует резкий рост патогенных микроорганизмов, что, в свою очередь, приводит к развитию воспалительных процессов и заболеваний.

Хотя сдача мазка – обязательная процедура при ежегодном осмотре у гинеколога, иногда женщине стоит посетить врача вне плана.

Поводом к экстренному походу к доктору должны стать обильные выделения с неприятным «рыбным» запахом, чувство дискомфорта, зуда или жжения во влагалище и в области половых губ.

Если анализ подтвердит кокковую среду во влагалище, то врач на основе результатов исследований и жалоб пациентки подберет наиболее эффективное лечение.

Как лечить кокки в мазке?

Обнаруженные в мазке кокки требуют незамедлительного лечения, поскольку опасны для здоровья женщины и сказываются на ее фертильности.

Особенно важно при наличии жалоб вовремя обратиться к врачу во время вынашивания ребенка, так как кокки в мазке при беременности несут угрозу не только для самой будущей мамы, но и для малыша.

При возникновении первых симптомов или подозрения на развитие кокковой среды во влагалище женщине следует посетить гинеколога и сдать мазок на флору.

Процедура этого исследования не причиняет болевых ощущений и проходит достаточно быстро. Врач специальным стерильным шпателем делает забор слизи из уретры, цервикального канала и со стенок влагалища.

Полученный материал наносят на стекло, высушивают, окрашивают и изучают на наличие патогенных бактерий.

Большую часть микрофлоры влагалища составляют палочки Дедерлейна и лактобактерии, при этом число кокков – менее 3 %. Если норма превышена, то в обязательном порядке проводится специфическая терапия.

Лечение кокковой среды всегда означает прием антибиотиков. Обычно на начальной стадии развития заболевания назначают лекарственные препараты с местным действием: растворы для подмывания, свечи, гели, мази.

Курс терапии устанавливается гинекологом и занимает в среднем до двух недель. Важным является одновременное лечение и женщины, и ее полового партнера.

Среди наиболее популярных как у врачей, так и у пациентов средств – Метронидазол и Клиндамицин. К этим препаратам чувствительно большинство кокков, поэтому их прием эффективен при бактериальном вагинозе и воспалительных заболеваниях половых органов.

Поскольку патогенные бактерии имеют свойство вырабатывать резистентность к целым группам антибиотиков, перед приемом препаратов этой группы рекомендуется провести бакпосев влагалища на питательную среду. Такое исследование имеет большое значение при разработке схемы терапии больной женщины.

В обязательном порядке при приеме антибиотиков назначают препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища за счет содержания большого количества лактобактерий.

Такое комплексное лечение будет обладать большей эффективностью и станет профилактикой повторного развития заболевания.

По окончании курса антибактериальных препаратов женщина вновь сдает мазок на флору. В случае серьезных заболеваний может потребоваться повторное проведение антибиотикотерапии.

Наличие кокковой среды во влагалище не всегда угрожает здоровью женщины.

Но чтобы исключить возможные осложнения и вовремя купировать заболевание, следует не только планово посещать врача, но и обращаться за медицинской помощью при любых жалобах и недомоганиях.

Гинеколог подскажет, как лечить недуги и предотвратить их повторное появление.

В организме человека в симбиозе с ним «проживают» бактерии в огромном количестве. Среди этого многообразия отдельно когортой выделяются мелкие (одноклеточные) шароподобные бактерии – кокки. Некоторые из них идеально сферичные, другие имеют немного вытянутую форму.

Описание

В определенном количестве шароподобные бактерии кокки присутствуют в организме здорового человека и относятся к условно-патогенным микроорганизмам. В малых количествах они могут быть даже полезны, но при активном размножении становятся опасными, так как вызывают острый воспалительный процесс.

Классифицируют по типу структуры колоний, потому она типична для некоторых видов бактерий:

• Сложенные грудой клетки называют стафилококками. К ним относятся пептококки, микрококки и другие бактерии.
• Сложенные цепочкой клетки принято называть стрептококками. К ним относят пептострептококки, энтерококки и другие.
• Бактерии, составляющие пары, называют диплококками. К ним относят пневмококки, гонококки и менингококки.
• Уложенные по 4 клетки бактерии именуют тетракокками.
• Бактерии, которые сложены вместе по 8016 клеток принято называть сарцинами.

Большинство описываемых бактерий делятся в определенной плоскости. Стафилококки же, делясь беспорядочно, образуют колонии, похожие на гроздь винограда. Среди них много патогенных штаммов, вызывающих серьезное гнойное воспаление.

Кокки в мазке

Во влагалище женщины «квартирует» несколько совершенно разных видов микроорганизмов. Основными считаются:

• Бифидобактерии.
• Ацидофильная флора (лактофлора, палочки Дедерлейна).
• Пептострептококки.

В норме подавляющее большинство микроорганизмов должны составлять ацидофильные бактерии. Благодаря лактофлоре, а также бифидобактериям, влагалищная среда неблагоприятна для размножения вредоносных микроорганизмов. Эти бактерии выполняют роль не только защитников – они являются частью неспецифического иммунитета организма женщины и регулируют обменные процессы.

Присутствие некоторого количества грамположительных кокков в исследуемом материале не является патологией. Лечение в этом случае не требуется. Грамотрицательных коккобактерий быть не должно вовсе. Обнаружение большого количества этих микроорганизмов требует внимания женщины и ее лечащего врача.

Если по какой-то причине лактобактерий становится меньше, происходит защелачивание влагалищной среды, в которой активно размножаются диплококки. В результате среда становится еще более щелочной, палочки Дедерлейна погибают, и всевозможная патогенная флора живет и процветает. В мазке обнаруживается обилие коккабактерий, и требуется дополнительное обследование.

В непролеченном состоянии эта микрофлора может привести к серьезным воспалительным процессам, стать причиной эрозивных изменений шейки матки. Если процесс хронизирует, то он приводит и к спаечным изменениям, и к эндометриозу, и к другим крайне неприятным для женщины последствия. Особенно опасно размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры во время вынашивания ребенка. Микроорганизмы могут распространиться на мочеиспускательный канал и подняться к мочевому пузырю и почкам или обсеменить прямую кишку, вызывая серьезное недомогание у будущей мамы.

Патогенные кокки в мазке при беременности опасны тем, что эта флора может проникнуть в матку, обсеменить плаценту и плод.

Это может стать причиной тяжелых осложнений беременности: фетоплацентарной недостаточности, замирания беременности, задержки развития, внутриутробной гипоксии и даже гибели плода.

Оценка мазка

Забор материала для исследования влагалищной среды, или мазок, является обязательным исследованием в гестационном периоде. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество гормонов. А гормоны – это естественные стимуляторы роста микроорганизмов, в том числе патогенных и условно-патогенных. Поэтому даже если до беременности мазок был достаточно хорошим, после зачатия проверка состояния влагалищной среды обязательна.

В гинекологии и акушерстве изучение мазка позволяет оценить чистоту влагалища. В норме до 95% обнаруживаемых бактерий должны приходиться на ацидофильную микрофлору. Остальные – это бифидобактерии и в небольшом количестве условно-патогенная микрофлора (споры грибков Кандида, некоторые виды стрептококков, гарднерелла и другие).

В гестационном периоде акушер-гинеколог несколько раз берет мазок с целью проверить чистоту влагалища. В ее оценке выделяют 4 степени:

1. Женщина здорова, среда ее влагалища кислая, преобладает лактофлора. В поле зрения обнаруживается небольшое количество форменных элементов (лейкоцитов) и эпителиальных клеток.
2. В этом случае среда остается кислой, но обнаруживаются условно-патогенные бактерии в малых количествах, небольшое количество клеток эпителия и лейкоцитов. Среда становится умеренно-щелочной.
3. Характеризуется хрупким равновесием между условно-патогенными микроорганизмами и лактобактериями, с ущемлением последних. В этом состоянии уже требуется терапия.
4. Для этой степени характерно присутствие в мазке больших количеств эпителиальных клеток, лейкоцитов и шароподобных бактерий. Ацидофильных бактерий остается очень мало или они вообще не обнаруживаются. Среда щелочная, непригодная для жизни лактобактерий. Требуется срочное лечение.

Расшифровкой результатов должен заниматься специалист. Но общее понимание картины каждая будущая мамочка может получить. Зная, что присутствие эпителиальных клеток сверх нормативов в мазке – это признак воспалительного процесса, она уже понимает, что ей нужно дообследоваться для уточнения диагноза. При обилии лейкоцитов в мазке воспалительные процессы протекают остро и требуют скорейшего вмешательства.

Если чистота влагалища соответствует 1–2 степени, то коккобактерии должны полностью отсутствовать в уретральном канале. Если это не так, у женщины развивается дисбиоз влагалища. Лечение может быть необходимым.

Обнаружение большого количества трихомонад, гарнерелл, грибковых колоний, гонококков при малых количествах лактобактерий свидетельствует о развитии соответствующего заболевания. Терапия нужна как можно быстрее.

Симптомы

Симптомы активного роста коккобактерий ощутимы, но не настолько специфичны, чтобы женщина могла отличить кокковый вагиноз от гарднереллеза или той же молочницы. К основным признакам развития инфекции относят:

• Жжение.
• Обильные выделения.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Неприятный запах из вагины.
• Тянущие боли внизу живота.
• Боль при половом акте.

Выделения при бактериальном вагинозе обычно слизистые, в тяжелых случаях слизисто-гнойные (зеленого или желта-зеленого цвета). Запах специфический, иногда настолько резкий, что женщина может сама его ощущать без усилий. При параллельном развитии колоний гарднерелл запах становится еще более интенсивным. Он усиливается при использовании моющих средств для подмывания, имеющих щелочную среду и при половом акте. Запах становится похожим на амбре от несвежей рыбы.

Причины

Определившись с тем, что это такое – кокки в мазке, насколько это опасно, остается понять, почему во влагалищной среде размножаются эти бактерии. И как это можно откорректировать.

К самым «популярным», то есть чаще всего встречающимся этиологическим факторам относят:

• Длительную, интенсивную или бесконтрольную антибиотикотерапию.
• Частые необоснованные микроспринцевания.
• Неразборчивые половые связи.
• Начало сексуальной жизни до полного полового созревания.
• Незащищенный секс инфицированным партнером.
• Использование для самоудовлетворения грязных предметов (рук).
• Ношение давящего узкого белья.
• Ношение нижнего белья из синтетики.
• Частые или сильные переохлаждения.
• Дисбактериоз кишечника.
• Недостаточная или редкая интимная гигиена.
• Диета с содержанием большого количества сахара и углеводов.

Последний пункт некоторые специалисты оспаривают. С этим можно согласиться, если женщина имеет крепкое здоровье. Одним лишним тортиком влагалищную среду трудно нарушить. Но если есть какие-либо другие предрасполагающие факторы, постоянные погрешности диеты могут послужить «последней каплей» и привести к баквагинозу.

Роль спускового крючка могут сыграть и постоянные стрессы.

Лечение

Лечить баквагинозы или вульвовагиниты нужно обязательно. Тем более в период беременности. Но выбирать терапевтические методы, меры и конкретные лекарственные средства должен только ваш врач. Терапия во многом будет зависеть от гестационного срока.

На любом сроке женщине нужно исключить ношение синтетического и узкого белья. Регулярно подмываться. Желательно специальными средствами, содержащими лактобактерии. Можно мыться с помощью отваров трав, например, ромашки.

На ранних сроках могут назначаться разрешенные влагалищные антисептики (Бетадин, Хлоргексидин). Начиная со второго триместра (20 неделя) терапия может быть более серьезной:

• Местные средства санации (Панавир Инлайт либо Макримор Комплекс).
• Препараты, содержащие интерферон (Виферон).
• Антибактериальные средства, к которым чувствительны обнаруженные бактерии.

Лечение антибиотиками проводится только при необходимости, если другая терапия была неэффективна. Спринцевания, которые обычно рекомендуют при баквагинозах, в период беременности ни в коем случае не стоит делать.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к гармонизации половой жизни, уходу за половыми органами и общим мерам по поддержанию иммунитета. В эту группу относят:

• Выбор постоянного партнера.
• Отказ от мастурбаций.
• Недопущение травматизации половых органов.
• Использование барьерных контрацептивов (презерватив).
• Грамотная гигиена половых органов.
• Отказ от узкого и ненатурального белья.
• Соблюдение график профилактических медосмотров.

Общее состояние организма тоже имеет немаловажное значение. Диета, физическая активность, закаливание – все, что идет на пользу организму в целом, идет на пользу и влагалищной микрофлоре.

Нормальное состояние микрофлоры половых путей женщин, девушек характеризуется незначительным количеством шаровидных кокковых бактерий (менее 5%).

Если же в мазке обнаружено превышение нормы стафилококков, стрептококков, энтерококков, либо выявлены гонококки, а также увеличилось число лейкоцитов, это означает начало какого — либо воспалительного заболевания. Надо срочно его лечить.

Диагностика и назначение лекарственных препаратов – это прерогатива врача, самолечение неминуемо приведет к тяжелым осложнениям, поэтому не следует принимать таблетки, применять травки, о которых вам рассказала сердобольная соседка, либо рекомендованные на медицинском форуме «Кокки, гинекология» из интернета.

Причины развития болезнетворных бактерий

Каковы факторы, обусловливающие ускоренное размножение вредных микроорганизмов? Главное условие активизации условно патогенных кокков и распространения инфекции –ослабление иммунных сил организма. Развитие воспалительных болезней женщин могут спровоцировать также следующие обстоятельства:

В некоторых ситуациях причинами развития инфекции становятся гормональный дисбаланс организма, нарушение обмена веществ, так как любое такое расстройствоприводит к изменению кислотности влагалища, снижению числа полезных лактобактерий, место которых моментально занимают патогенные кокки.

Симптомы развития инфекций

Начало болезни иной раз не характеризуется какими-либо явными признаками, поэтому,при обнаружении в результате анализа мазка увеличения числа кокк, нужно обязательно пройти расширенное тщательное обследование.

Основные же часто наблюдающиеся симптомы выражены следующими явлениями:

Проявление всего лишь одного такого симптома свидетельствует об опасности широкого распространения патогенных колоний кокк.

Нужно срочное медикаментозное местное и общее лечение, так как многие болезни развиваются молниеносно и приводят к опасным для жизни последствиям.

Какие заболевания могут быть?

Рассмотрим опасность, которую несут патогенные организмы:

Последствия запущенной болезни ужасны: кокки способны с током крови распространяться и поражать ткани мозга, глаз, печени, сердца, суставов.

Женщинам, мужчинам неминуемо грозит бесплодие. Активизация гонококков при беременности может обернуться слепотой для младенца.

Как избавиться от патогенных бактерий?

Многие болезни женщин, вызванные кокками, немедленно передаются партнеру, поэтому требуется одновременный прием препаратов. Врачи назначают комплексное лечение, и индивидуально подбирают необходимые виды лекарственных препаратов:

Использовать лекарственные травы для спринцевания, примочек, ванночек можно исключительно по рекомендации доктора, так как некоторые виды растений значительно снижают лечебную способность медикаментов.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

По выздоровлении обязательно соблюдайте правила гигиенической профилактики, чтобы исключить повторное заражение.

Меры предохранения

Как предотвратить заражение из внешней среды в гинекологии?

Особенность болезнетворных микроорганизмов в том, что во влагалище кокки проникают часто с загрязненных предметов, более того, постоянно проживают там, однако, не всегда обусловливают развитие болезни. Если исключить факторы, обусловливающие активизацию кокков, можно забыть об их существовании.

Как это сделать?

Такие несложные мероприятия максимально спасут от распространения кокковой инфекции, предотвратят заражение.

Самолечение при какой-либо кокковой инфекции в гинекологии недопустимо: устойчивость микроорганизмов к лекарствам при неполноценном лечении многократно возрастает.

Кроме того, скрытая флора кокк незримо поражает новые области тканей организма, а выделение токсинов приводит к тяжелым отравлениям. Только врач, на основании показателей результата анализа диагностирует вид заболевания, определяет методы лечения, назначает лекарственные препараты. Чем раньше человек обратится в клинику, тем легче избавится от патогенной флоры кокков в гинекологии. Важно знать, что перед обращением к доктору не следует выполнять спринцевание, так как картина заболевания может стать искаженной.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

• нервозность, нарушение сна и аппетита;
• аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
• частые головные боли, запоры или понос;
• частые простуды, ангину, заложенность носа;
• боли в суставах и мышцах;
• хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
• темные круги, мешки под глазами.