Xin chào! Tôi 22 tuổi và được chẩn đoán mắc bệnh bệnh lý vú lan tỏa khi tôi 15 tuổi. Bạn có thể cảm thấy các khối u nhỏ trong các tuyến; Tôi lo lắng về sự đau đớn và căng tức của các tuyến trước kỳ kinh nguyệt, nhưng tôi đã quen rồi. Trong suốt những năm qua, tôi đã đến gặp bác sĩ phụ khoa, thăm bác sĩ vú, siêu âm tuyến vú, nhưng tôi không được chỉ định bất kỳ phương pháp điều trị nào khác ngoài việc định kỳ uống thuốc chống oxy hóa có chứa selen. Nó không làm cho tình trạng trở nên tồi tệ hơn nhưng cũng không cải thiện được. Tôi rất lo lắng khi cho rằng nếu chúng ta đối xử với căn bệnh này một cách bình tĩnh như vậy thì có thể dẫn đến một số hậu quả khủng khiếp. Bác sĩ phụ khoa của tôi nói rằng tôi không cần phải làm gì cả, khi tôi sinh con và cho con bú sẽ coi như điều trị và mọi chuyện sẽ qua đi. Nhưng trong những năm tới tôi chưa có ý định sinh con, nói chung là khi bản thân tôi không khỏe thì có thể nghĩ đến chuyện có con được không? Bạn có lời khuyên nào cho tôi không?

Chúng tôi không bao giờ mệt mỏi khi nhắc lại rằng bệnh vú là một bệnh của tuyến vú, trên thực tế, trong nhiều trường hợp không cần điều trị y tế (hoặc thậm chí phẫu thuật) khẩn cấp mà chỉ cần theo dõi và quan sát liên tục theo thời gian. Cơ thể chúng ta là một hệ thống tự điều chỉnh phức tạp đang trong quá trình biến đổi liên tục.

Trong suốt cuộc đời, con người thay đổi nhiều thông số sức khỏe khác nhau, bao gồm cả mức độ hormone. Trên thực tế, đây được gọi là điều hòa tự miễn dịch, khi lượng dự trữ của cơ thể liên tục được bổ sung hoàn toàn độc lập, khi hệ thống bù đắp những thiếu sót phát sinh do một số tác động bên ngoài nhất định.

Vì độc giả đặt câu hỏi liên quan đến việc không được điều trị đầy đủ để chẩn đoán bệnh vú còn ở độ tuổi khá trẻ, nên khá hợp lý khi bác sĩ khuyên cô ấy chỉ nên quan sát diễn biến của bệnh.

Chúng ta phải hiểu rằng các cơ chế bù trừ và tự điều chỉnh trong cơ thể không thể hoạt động với tốc độ cực nhanh. Đôi khi, cơ thể cần một thời gian khá dài để khôi phục lại các chức năng hoặc sự gia tăng nội tiết tố nhất định xảy ra trong quá trình sống tự nhiên.

Nhân tiện, các bác sĩ coi việc mang thai kịp thời chỉ là sự tăng vọt nội tiết tố có lợi cho sức khỏe. Chúng tôi đã nhiều lần viết rằng việc mang thai (hoặc thậm chí là mang thai) và việc cho con bú sau đó có tác dụng tốt nhất đối với toàn bộ cơ thể người phụ nữ.

Nói chung, bởi Mẹ Thiên nhiên, cơ thể người phụ nữ trung bình được lập trình để mang thai thành công nhiều lần. Khi, do nhiều hoàn cảnh khác nhau (trong điều kiện hiện đại, phụ nữ không vội sinh con, muốn lập nghiệp, nhìn ngắm thế giới, v.v.) không thể mang thai kịp thời - cơ thể không nhận được lượng hormone cần thiết - chắc chắn vấn đề phát sinh với tuyến vú.

Thật vui khi biết rằng sau một thời gian mang thai xảy ra, cơ thể có thời gian thích nghi với hoàn cảnh mới, khôi phục hoàn toàn các chức năng của mình.

Trên thực tế, đây là lý do tại sao hầu hết các bác sĩ phụ khoa không vội vàng điều trị giai đoạn đầu của bệnh lý vú ở bệnh nhân trẻ tuổi, nhận ra rằng việc mang thai sớm sẽ giúp bệnh tốt hơn và nhanh hơn nhiều.

Suy cho cùng, điều quan trọng nhất trong bất kỳ phương pháp điều trị nào là không gây tổn hại gì. Và khi kê đơn bất kỳ phương pháp điều trị bằng thuốc nào, đặc biệt là điều trị nội tiết tố hoặc phẫu thuật, một số tác dụng phụ luôn có thể xảy ra.

Chúng tôi chỉ có thể khuyên độc giả một điều: đừng lo lắng hay suy nghĩ về sự bùng phát của bất kỳ hậu quả khủng khiếp nào của căn bệnh này sắp xảy ra.
Quả thực, theo thống kê, hơn một nửa số phụ nữ sống chung với chẩn đoán này cho đến tuổi già đều mắc phải căn bệnh này. Tuy nhiên, không quá 10% bệnh nhân có chẩn đoán tương tự có thể gặp vấn đề cần can thiệp phẫu thuật. Hơn nữa, các hoạt động thường được thực hiện theo đúng chỉ dẫn cho:

• Với sự phát triển mạnh mẽ và ổn định của các khối u lành tính ở tuyến vú.
• Khi có các bệnh kèm theo nguy hiểm khác.
• Nếu quá trình này bị nghi ngờ là ác tính.

Ngoài ra, chúng tôi có thể khuyến nghị những phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh vú lan tỏa (ở dạng ban đầu) không nên coi mình là “không khỏe mạnh” như độc giả của chúng tôi viết, và tất nhiên, nên lên kế hoạch mang thai, sinh con thành công và cho con bú thành công không kém. Thật vậy, thường thì chính hành vi này đã cho phép bạn quên đi chẩn đoán ban đầu mãi mãi.

Đôi khi biểu mô và các vùng mô liên kết phát triển trong các mô của tuyến vú, tạo thành các nốt sần và các khối nhỏ. Trong số các khối u lành tính, những thay đổi trong cấu trúc mô liên kết của tuyến vú được chẩn đoán ở gần 40% phụ nữ. Trong số các bệnh lý phụ khoa, bệnh vú được ghi nhận ở khoảng 60% giới tính công bằng hơn. Bệnh không có khả năng dẫn đến tử vong, bệnh vú được phát hiện trong giai đoạn phát triển ban đầu đáp ứng tốt với liệu pháp có thẩm quyền.

Hình ảnh lâm sàng của bệnh được đặc trưng bởi ba đặc điểm chính:

• đau ngực
• cục hoặc nốt sần
• tiết dịch núm vú

Ở giai đoạn đầu phát triển, bệnh u xơ tuyến vú được biểu hiện bằng cảm giác đau ở ngực ngay trước khi khởi phát. Cơn đau có thể nhức nhối, âm ỉ hoặc sắc bén, có trường hợp đau dữ dội đến mức chạm vào tuyến vú cũng đau.

Hội chứng đau có thể khu trú hoặc tỏa ra xương bả vai. Trong thời kỳ tiền kinh nguyệt, ngoài cảm giác đau, còn có hiện tượng sưng tấy. Máu ứ đọng trong tĩnh mạch, khiến các mô liên kết sưng tấy và ngực trở nên cứng khi chạm vào. .

Các triệu chứng tăng cường tùy thuộc vào ngưỡng đau của phụ nữ. Khoảng 15% phụ nữ không cảm thấy đau, mặc dù cuộc kiểm tra bên ngoài của bác sĩ vú cho thấy các nốt đặc trưng của bệnh lý vú. Theo thống kê, có 10% bệnh nhân bị phì đại cơ nách.

Phụ nữ cho rằng các dấu hiệu khác của bệnh lý vú là do PMS: cáu kỉnh, chảy nước mắt, hung hăng quá mức và lo lắng. Sau khi hành kinh, các triệu chứng biến mất nhưng ngay sau đó cơn đau lại xuất hiện, trở nên liên tục và chỉ thay đổi cường độ theo từng giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt.

Tiết dịch núm vú không xuất hiện trong mọi trường hợp bệnh tật. Màu sắc và số lượng của chúng cũng khác nhau.

Thông thường chúng có màu trắng hoặc trong suốt, tự nổi bật hoặc sau khi ấn vào núm vú. Màu xanh của chất thải báo hiệu sự bổ sung của chất thứ cấp. Và dịch tiết màu nâu hoặc đỏ có thể là triệu chứng của khối u ác tính.

Tốt hơn là bạn nên thiết lập chẩn đoán chính xác tại phòng khám của bác sĩ vú, nơi sử dụng các phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ bổ sung.

Các yếu tố thuận lợi cho sự phát triển của bệnh

Tất cả các quá trình trao đổi chất ở ngực đều xảy ra dưới ảnh hưởng. Theo đó, sự mất cân bằng nội tiết tố góp phần làm xuất hiện các khối u không điển hình ở vú. Căn bệnh này đã được nghiên cứu hơn 100 năm nhưng thủ phạm thực sự của căn bệnh này vẫn chưa được xác định.

Các bác sĩ đã chứng minh rằng tất cả các bệnh nhân mắc bệnh vú đều bị thiếu hụt hoàn toàn hoặc một phần lượng estrogen hoặc hormone. Đồng thời, mức độ prolactin tăng lên được ghi nhận.

Bệnh vú không phát triển đột ngột, những dấu hiệu đầu tiên chỉ xuất hiện sau hai năm mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể. Sự hình thành không điển hình ở tuyến vú xuất hiện dưới ảnh hưởng của sự kết hợp nhiều yếu tố.

Sự cân bằng nội tiết tố bị ảnh hưởng bởi:

• yếu tố di truyền
• dậy thì trước 12 tuổi (cơ thể không có thời gian để xây dựng lại)
• mãn kinh, sau 55 năm (hormone ảnh hưởng đến cấu trúc của tuyến vú quá lâu)
• và chứng nghiện rượu
• thường xuyên
• thời gian cho con bú ngắn hoặc không cho con bú
• các bệnh phụ khoa liên quan đến mất cân bằng nội tiết tố - lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung
• sử dụng hormone nội tiết tố mà không cần đơn thuốc của bác sĩ
• vết thương ở ngực, đồ lót không thoải mái
• , bướu cổ
• vấn đề cuộc sống
• rối loạn chức năng tuyến giáp - nhiễm độc giáp, suy giáp, cường giáp
• căng thẳng liên tục cùng với các bệnh lý nội tiết
• khối u vùng dưới đồi hoặc tuyến yên

Trong số tất cả các bệnh về vú, bệnh xơ nang hoặc bệnh u xơ tuyến vú là bệnh phổ biến nhất. Nó xảy ra ở gần 30% tổng số phụ nữ và ở phụ nữ dưới 30 tuổi - trong mỗi trường hợp thứ tư đến khám thai. Trong số những phụ nữ mắc các bệnh phụ khoa mãn tính, bệnh lý vú xảy ra ở 30-70%.

Bệnh vú là gì

Thuật ngữ “bệnh vú” kết hợp khoảng 30 thuật ngữ đồng nghĩa - chứng loạn sản vú, tăng sản vú không nội tiết tố, bệnh Schimmelbusch, viêm vú dạng nang mãn tính, chứng masoplasia, bệnh u nang vú, chứng đau vú, v.v.

Tất cả những thuật ngữ này và nhiều thuật ngữ khác được sử dụng để chỉ nhiều thay đổi về bản chất hình thái (tăng sinh, nang, xơ), thường, nhưng không nhất thiết, hiện diện đồng thời và được thống nhất bởi một tên chung.

Trong y học thực tế, thuật ngữ bệnh vú vú được sử dụng liên quan đến nhiều bệnh lành tính của tuyến vú, khác nhau về sự đa dạng của các biểu hiện lâm sàng và quan trọng nhất là cấu trúc mô hình học và thống nhất bởi nguyên nhân chính gây ra sự xuất hiện của chúng - mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể. cơ thể.

Do đó, bệnh lý vú là một nhóm bệnh lành tính, có đặc điểm hình thái bởi một loạt các quá trình thoái triển và tăng sinh, trong đó mối quan hệ bệnh lý giữa mô liên kết và các thành phần biểu mô của tuyến vú xảy ra với sự xuất hiện của các thay đổi về nang, sợi và tăng sinh. .

Tại sao bệnh vú lại nguy hiểm? Mặc dù thực tế rằng căn bệnh này là lành tính và không được coi trực tiếp là tiền ung thư, nhưng ung thư vú phát triển trung bình gấp 4 lần so với các bệnh lan tỏa sau này và thường xuyên hơn 40 lần so với các dạng u nang. có dấu hiệu tăng trưởng (tăng sinh) của tế bào biểu mô. Nguy cơ ác tính ở các dạng bệnh lý vú không tăng sinh là không quá 1%, với sự tăng sinh vừa phải của biểu mô - khoảng 2,5%, và trong trường hợp tăng sinh đáng kể, nguy cơ ung thư vú tăng lên 31,5%.

Từ quan điểm này, việc phòng ngừa và điều trị bệnh vú đồng thời là phòng ngừa thực sự các khối u ác tính. Thật không may, 90% các dạng bệnh lý được phụ nữ tự mình phát hiện và chỉ trong những trường hợp khác, chúng mới được nhân viên y tế phát hiện tình cờ nhờ khám phòng ngừa.

Sự kết hợp của tăng sản không đồng đều với các khối u ác tính, được xác định trong hầu hết các nghiên cứu, được giải thích bởi các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ phổ biến, nhận dạng một số biến thể của bệnh lý vú và khối u ác tính cũng như các rối loạn nội tiết và chuyển hóa tương tự trong cơ thể.

Các loại bệnh lý vú

Do sự đa dạng về hình thái của bệnh nên có nhiều cách phân loại khác nhau. Trong thực tế, tùy thuộc vào ưu thế của những thay đổi nhất định được xác định trong quá trình sờ nắn (sờ nắn) và/hoặc chụp nhũ ảnh, cũng như có tính đến kết quả kiểm tra mô học, ba dạng bệnh chính được phân biệt, mà một số tác giả coi là các giai đoạn khác nhau. của sự phát triển của cùng một quá trình bệnh lý:

1. Khuếch tán tiêu điểm lớn hoặc nhỏ, đại diện cho giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh. Hình ảnh mô học được xác định bởi các vùng của cơ quan có cấu trúc bình thường, các tiểu thùy tăng sản (mở rộng) và teo, các ống dẫn giãn và các nang nhỏ, sự thô ráp và tăng sinh của các cấu trúc mô liên kết và sợi collagen.
2. Dạng nốt, đặc trưng bởi sự chiếm ưu thế của các thành phần nang và mô sợi, sự tăng sinh của các tiểu thùy tuyến và tế bào biểu mô lót bề mặt bên trong của u nang và ống dẫn sữa. Việc phát hiện các tế bào không điển hình riêng lẻ là lý do để mô tả dạng này là tình trạng tiền ung thư.
3. Các nốt hỗn hợp hoặc lan tỏa - các dạng nốt có kích thước rõ rệt hơn hoặc ít hơn được xác định dựa trên nền tảng của những thay đổi lan tỏa ở tuyến vú.

Đổi lại, các dạng lan tỏa và nốt sần được phân loại thành các loại. Dạng khuếch tán được chia thành:

• adenosis, trong đó thành phần tuyến chiếm ưu thế;
• xơ hóa - thành phần sợi;
• thành phần sợi - nang;
• adenosis xơ cứng - sự tăng sinh nhỏ gọn của các tiểu thùy tuyến với việc bảo tồn các lớp biểu mô bên trong và bên ngoài cũng như cấu hình của các tiểu thùy, mặc dù các tiểu thùy bị nén bởi các mô sợi;
• dạng hỗn hợp.

Ở dạng nút, các loại sau được phân biệt:

• u tuyến, là các đoạn tuyến phát triển quá mức với sự hình thành các u tuyến nhỏ, bao gồm các phần mở rộng của cấu trúc tuyến nằm gần nhau;
• u tuyến xơ, bao gồm cả hình lá - một sự hình thành mô liên kết phát triển nhanh của cấu trúc phân lớp chứa các thành phần tế bào, u nang và ống tuyến, được lót bằng các tế bào biểu mô đang phát triển;
• u nang;
• u nhú nội ống, bệnh Mintz hoặc chảy máu tuyến vú; là biểu mô phát triển quá mức dễ bị tổn thương ở ống bài tiết giãn nở phía sau quầng vú hoặc gần núm vú;
• u hạt mỡ, hoặc;
• u máu (khối u mạch máu);
• hamartoma, bao gồm mô tuyến, mỡ và sợi.

Mặc dù thực tế là các khối u ác tính của tuyến vú không nhất thiết là hậu quả của những thay đổi về u xơ. Tuy nhiên, sự hiện diện của chúng làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển ung thư, phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự tăng sinh biểu mô bên trong các ống dẫn và các tiểu thùy tuyến. Theo các nghiên cứu mô học của vật liệu thu được trong quá trình phẫu thuật, trong 46% khối u ác tính được kết hợp với các khối u lan tỏa. Thực tế này càng ủng hộ giả định rằng việc ngăn ngừa bệnh vú cũng là ngăn ngừa ung thư vú.

Nguyên nhân gây bệnh và các yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân và cơ chế phát triển bệnh lý vú vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn, nhưng mối liên hệ trực tiếp đã được thiết lập chủ yếu giữa sự phát triển của bệnh lý này và trạng thái cân bằng hormone trong cơ thể. Vì vậy, lý thuyết nội tiết tố về sự hình thành bệnh u xơ lan tỏa là cơ sở cho tên gọi của bệnh tăng sản tuyến vú không đồng đều.

Sau này là cơ quan rất nhạy cảm với bất kỳ thay đổi nào về mức độ hormone, đặc biệt là hormone giới tính và bất kỳ lúc nào trong cuộc đời của người phụ nữ. Các tuyến vú không bao giờ ở trạng thái được đặc trưng bởi chức năng nghỉ ngơi. Sự phát triển và tình trạng của chúng, những thay đổi sinh lý trong chu kỳ kinh nguyệt sau tuổi dậy thì, việc kích hoạt chức năng khi mang thai và cho con bú được thực hiện và điều chỉnh thông qua toàn bộ phức hợp nội tiết tố.

Những hormone này bao gồm GnRH (hormone giải phóng gonadotropin) của vùng dưới đồi của não, prolactin, hormone kích thích hoàng thể và nang trứng của tuyến yên, hormone kích thích tuyến giáp và màng đệm, glucocorticosteroid và insulin, và quan trọng nhất là hormone giới tính ( androgen, estrogen, progesterone).

Do đó, bất kỳ sự mất cân bằng nội tiết tố nào, đặc biệt là giữa progesterone và estrogen, trong đó estradiol có tác dụng tối đa đối với tuyến vú, đều đi kèm với những thay đổi trong cấu trúc mô của nó và hậu quả là sự phát triển của bệnh lý vú. Sự biệt hóa (chuyên môn hóa) của tế bào, sự phân chia, phát triển và tăng sinh của các tế bào biểu mô của các ống cơ quan phụ thuộc vào estradiol. Hormon này cũng gây ra sự phát triển của đơn vị cấu trúc và chức năng của tuyến (tiểu thùy), sự phát triển của mạng lưới mạch máu và làm đầy mô liên kết bằng chất lỏng.

Progesterone ngăn ngừa sự phân chia và tăng sinh của biểu mô ống dẫn sữa, làm giảm tính thấm của các mạch máu nhỏ do tác động của estrogen. Bằng cách giảm sưng mô liên kết, progesterone đảm bảo sự phân tách tiểu thùy-phế nang và thúc đẩy sự phát triển của các mô tuyến, tiểu thùy và phế nang.

Tầm quan trọng lớn nhất là sự thiếu hụt tương đối (so với estrogen) hoặc sự thiếu hụt tuyệt đối của progesterone. Sự thiếu hụt của nó không chỉ gây phù nề mà còn làm tăng khối lượng và thể tích của các mô liên kết bên trong các tiểu thùy, cũng như sự phát triển của biểu mô ống dẫn, dẫn đến giảm đường kính, tắc nghẽn và hình thành các u nang. Hormon này có khả năng làm giảm mức độ hoạt động của các thụ thể estrogen, làm giảm nồng độ estrogen hoạt động tại chỗ, giúp hạn chế sự kích thích tăng sinh của mô tuyến.

Sự gia tăng nồng độ hormone prolactin trong máu cũng đóng một vai trò nhất định trong sự phát triển của bệnh lý vú, dẫn đến sự gia tăng số lượng thụ thể trong các mô của tuyến nhận biết estradiol. Điều này giúp tăng độ nhạy cảm của các tế bào tuyến với tế bào sau và đẩy nhanh sự phát triển của biểu mô trong đó. Ngoài ra, sự gia tăng nồng độ prolactin là một trong những nguyên nhân gây mất cân bằng tỷ lệ estrogen và progesterone, kèm theo các triệu chứng tương ứng trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt - sưng tấy, căng tức và đau tuyến vú. .

Có khá nhiều yếu tố nguy cơ gây bệnh, nhưng những yếu tố chính là:

1. Muộn (sau 16 tuổi) hoặc sinh non, không phù hợp với lứa tuổi, bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt (trước 12 tuổi), do đó cơ thể bé gái không có thời gian để thích ứng với những thay đổi trong trạng thái nội tiết tố mà mô vú phản ứng tương ứng.
2. Sau đó (sau 30 năm) bắt đầu hoạt động tình dục.
3. Mãn kinh sớm (trước 45 tuổi) hoặc muộn (sau 55 tuổi), có liên quan đến sự mất cân bằng sớm của hormone giới tính hoặc tiếp xúc lâu dài với estrogen.
4. , không mang thai dẫn đến sinh con hoặc mang thai lần đầu muộn (sau 30 tuổi).
5. Phá thai thường xuyên ở tuổi vị thành niên hoặc sau 35 năm. Ba sự gián đoạn nhân tạo sau 6 tuần mang thai, khi mô tuyến phát triển đáng kể, là tác nhân chuyển đổi quá trình tăng sinh sinh lý thành bệnh lý. Phá thai trong những giai đoạn này làm tăng nguy cơ phát triển bệnh vú lên 7 lần do sự thay đổi nội tiết tố xảy ra trong thai kỳ bị gián đoạn.
6. Vắng mặt, cho con bú quá ngắn (dưới 5 tháng) hoặc quá dài.
7. Khuynh hướng di truyền và tuổi tác sau 45 năm.
8. Các bệnh viêm mãn tính ở vùng sinh dục nữ (khoảng 40-70%), không phải là yếu tố kích thích nhưng là yếu tố góp phần hoặc đi kèm với rối loạn nội tiết;
9. Lạc nội mạc tử cung ở bộ phận sinh dục (80%), (85%), các hormone ảnh hưởng trực tiếp đến tuyến vú hoặc thông qua ảnh hưởng của chúng lên các thụ thể cảm nhận các hormone khác.
10. Khối u buồng trứng và kinh nguyệt không đều (54%).
11. Rối loạn nội tiết tố của hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên, bệnh tuyến giáp (tìm thấy ở 40-80% phụ nữ mắc bệnh vú), rối loạn chức năng vỏ thượng thận, mất cân bằng nội tiết tố trong hội chứng chuyển hóa.
12. Suy giảm khả năng sử dụng các hormone steroid, đặc biệt là estrogen và việc loại bỏ chúng do thay đổi bệnh lý hoặc rối loạn chức năng của gan, đường mật và ruột.
13. Căng thẳng tâm lý kéo dài và tình trạng căng thẳng mãn tính, trầm cảm kéo dài và rối loạn giấc ngủ, dẫn đến rối loạn phản hồi giữa vỏ não, vùng dưới đồi và phần còn lại của hệ thống nội tiết và tự trị. Những rối loạn như vậy gặp ở gần 80% phụ nữ mắc bệnh vú.
14. Dinh dưỡng kém - tiêu thụ quá nhiều thực phẩm giàu chất béo, carbohydrate, protein động vật và tiêu thụ không đủ trái cây và rau quả, cũng như thực phẩm có chất xơ.
15. Nhiễm độc nicotine và lạm dụng đồ uống và sản phẩm có cồn và caffeine - cà phê và trà mạnh, cola, nước tăng lực, sô cô la.
16. Ảnh hưởng tiêu cực của môi trường bên ngoài (chất gây ung thư hóa học và bức xạ ion hóa) thường là động lực cho sự xuất hiện của bệnh lý vú.

Bệnh vú và mang thai có liên quan ở một mức độ nhất định. Nếu mang thai muộn hoặc gián đoạn, cũng như vô sinh, là những yếu tố nguy cơ phát triển bệnh vú, như đã đề cập ở trên, thì sự hiện diện của nó, và đặc biệt là mang thai và sinh con nhiều lần, có thể được coi là phòng ngừa bệnh. Ngoài ra, một số tác giả tin rằng trong thời kỳ mang thai có thể có sự chậm phát triển của bệnh lý vú và giảm mức độ biểu hiện của nó. Điều này được giải thích là do hàm lượng progesterone cao trong cơ thể người phụ nữ khi mang thai và cho con bú.

Các triệu chứng của bệnh mastopathy

Chẩn đoán bất kỳ bệnh lý nào đều dựa trên việc tìm hiểu tiền sử bệnh trong quá trình trò chuyện với bệnh nhân, cảm giác chủ quan của người đó cũng như kiểm tra bằng hình ảnh và sờ nắn bên ngoài. Tất cả điều này cho phép bác sĩ lâm sàng lựa chọn thêm các phương pháp chẩn đoán dụng cụ và phòng thí nghiệm để xác định chẩn đoán, các yếu tố kích thích và các bệnh đi kèm ảnh hưởng đến sự phát triển của một bệnh lý cụ thể.

Các dấu hiệu ban đầu chính và đặc trưng nhất của bệnh lý vú:

1. Đau ngực, hoặc đau ở tuyến vú (85%) với cường độ khác nhau, buộc phụ nữ phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Chúng phát sinh do hàm lượng estrogen tăng lên và sự chèn ép của các đầu dây thần kinh do mô liên kết phù nề hoặc hình thành nang. Một lý do khác là sự liên quan của các đầu dây thần kinh trong các mô đã bị xơ cứng.

   Cơn đau cục bộ, đau nhức hoặc âm ỉ, nhưng đôi khi tăng cường khi cử động và lan ra các vùng xương bả vai và nách, đai vai và cánh tay. Chúng xảy ra vào nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt - thường là một tuần, và đôi khi nhiều hơn, trước khi bắt đầu có kinh. Sau khi bắt đầu có kinh hoặc sau một vài ngày, cơn đau biến mất hoặc cường độ của nó giảm đi đáng kể. Cơn đau dữ dội dẫn đến chứng sợ ung thư (cảm giác sợ hãi về khối u ác tính), lo lắng hoặc trầm cảm và mất cân bằng cảm xúc.

2. Mối quan tâm phổ biến nhất là cảm giác khó chịu, đầy đặn, nặng nề, căng cứng (mastodynia) của tuyến vú và tăng độ nhạy cảm. Đôi khi những hiện tượng này đi kèm với lo lắng, khó chịu, nhức đầu, buồn nôn và nôn mửa, khó chịu và đau bụng quặn thắt (). Chúng, giống như trong các trường hợp đau ngực, có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt và phát sinh do lượng máu cung cấp tăng lên và sưng tấy cấu trúc mô liên kết của các tuyến hình thành nên mô đệm.
3. Chất dịch khi ấn vào núm vú có màu trong suốt, màu trắng, hơi nâu, hơi xanh hoặc thậm chí có lẫn máu. Nếu có nhiều, chúng có thể tự xuất hiện (không có áp lực). Chảy máu, cũng xảy ra với các khối u ác tính, đặc biệt đáng báo động.
4. Sự hiện diện của một hoặc nhiều dạng nốt có kích thước khác nhau, được phát hiện bằng cách sờ nắn và đôi khi bằng mắt thường. Thông thường, chúng được xác định ở góc phần tư phía trên bên ngoài của các tuyến, nơi có chức năng hoạt động mạnh nhất. Kiểm tra bên ngoài và kiểm tra sờ nắn ở tư thế nằm ngang và thẳng đứng (với cánh tay hạ xuống và giơ lên) là phương pháp nghiên cứu mục tiêu chính và dễ tiếp cận, đồng thời đòi hỏi phải có đủ kỹ năng thực hành. Chúng có thể xác định mức độ nghiêm trọng của mạng lưới tĩnh mạch trên da, tính nhất quán và ranh giới của các khối, dây xơ và độ nặng của các tiểu thùy cũng như mức độ đau nhức của chúng.

Cần lưu ý rằng sự mở rộng của các hạch bạch huyết khu vực, sự đau nhức và nhiệt độ của chúng trong quá trình bệnh lý vú không phải là dấu hiệu của bệnh sau. Sự gia tăng nhiệt độ cục bộ và / hoặc chung của cơ thể, sự gia tăng các hạch bạch huyết ở nách và dưới đòn thường xảy ra khi có các quá trình viêm ở tuyến vú (). Ngoài ra, khi khám tuyến vú, bác sĩ luôn kiểm tra kỹ các hạch vùng, đây là vị trí di căn đầu tiên của khối u ác tính.

Chẩn đoán bệnh

Khả năng tiếp cận dễ dàng của tuyến vú để kiểm tra bằng mắt và kiểm tra bằng tay, sự giống nhau lớn về những thay đổi sinh lý ở các giai đoạn hoạt động khác nhau của chúng với nhiều dạng bệnh lý thường dẫn đến việc giải thích sai kết quả kiểm tra và là nguyên nhân của cả trên và dưới. -chẩn đoán.

Do đó, dữ liệu khám lâm sàng cần được bổ sung bằng các phương pháp nghiên cứu cơ bản như chụp X-quang tuyến vú và chẩn đoán siêu âm, cho phép xác nhận, làm rõ hoặc bác bỏ chẩn đoán sơ bộ.

Phương pháp chụp X-quang là phương pháp mang lại nhiều thông tin nhất, cho phép phát hiện kịp thời bệnh lý tuyến trong 85 - 95% trường hợp. Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị 2 năm một lần đối với bất kỳ phụ nữ khỏe mạnh nào sau 40 tuổi và sau 50 năm - hàng năm. Nghiên cứu được thực hiện từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 10 của chu kỳ kinh nguyệt theo hai hình chiếu (trực tiếp và bên). Nếu cần thiết, chụp X quang mục tiêu (khu vực giới hạn nhất định) sẽ được thực hiện.

Đối với phụ nữ từ 35-40 tuổi, bà mẹ mang thai và cho con bú, nên tiến hành siêu âm sáu tháng một lần. Ưu điểm của nó là an toàn và độ phân giải cao. Siêu âm có thể phân biệt chính xác các dạng hang với các dạng rắn, kiểm tra các tuyến với mật độ cao (ở phụ nữ trẻ, bị sưng mô do chấn thương hoặc viêm cấp tính) và tiến hành sinh thiết chọc thủng có mục tiêu. Ngoài ra, siêu âm có thể hình dung sự hình thành khối u âm tính bằng tia X nằm gần thành ngực và các hạch bạch huyết khu vực, đồng thời thực hiện theo dõi động kết quả điều trị.

Phụ nữ có bệnh lý về vú thường cần xét nghiệm nội tiết tố. Những xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này trong một số trường hợp có thể xác định nguyên nhân gây bệnh, các yếu tố nguy cơ và điều chỉnh phương pháp điều trị bằng cách sử dụng một số tác nhân nội tiết tố.

Cách điều trị bệnh vú

Không có nguyên tắc trị liệu tiêu chuẩn được chấp nhận chung, mặc dù tỷ lệ mắc bệnh và tầm quan trọng của việc phát hiện và điều trị sớm để phòng ngừa ung thư.

Điều trị cho phụ nữ có dạng nốt bắt đầu bằng sinh thiết chọc hút (sử dụng kim mỏng). Nếu phát hiện dấu hiệu loạn sản (sự phát triển không đúng cách của cấu trúc mô liên kết) trong nút, nên điều trị bằng phẫu thuật - cắt bỏ từng phần hoặc cắt bỏ hoàn toàn cơ quan (cắt bỏ vú) với kiểm tra mô học khẩn cấp bắt buộc đối với các mô bị cắt bỏ.

Ăn kiêng

Chế độ ăn uống cho bệnh vú có tầm quan trọng phòng ngừa và điều trị, vì dinh dưỡng phần lớn ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất của hormone giới tính, đặc biệt là estrogen. Nên hạn chế tiêu thụ carbohydrate và chất béo, các sản phẩm từ thịt, giúp giảm hàm lượng estrogen trong máu và bình thường hóa tỷ lệ androgen và estrogen. Ngoài ra, chất xơ thô có trong rau và trái cây, đặc biệt là một số sản phẩm ngũ cốc, cũng được chứng minh là có đặc tính chống ung thư.

Điều quan trọng là phải ăn thực phẩm có chứa một lượng lớn vitamin và nguyên tố vi lượng, đặc biệt là iốt, kẽm, selen, magiê, titan và silicon. Để bổ sung chúng, nên bổ sung thêm các chất bổ sung dinh dưỡng đặc biệt và phức hợp vitamin-khoáng chất dưới dạng viên. Một trong những loại thuốc này là Triovit dạng đậu Hà Lan, được đóng trong viên nang.

Dùng thuốc nội tiết tố

Vì nguyên nhân chính của bệnh vú là rối loạn nội tiết tố nên mục tiêu chính của trị liệu là điều chỉnh chúng. Vì mục đích này, thuốc nội tiết tố progestin thường được sử dụng nhiều nhất, cơ chế tác dụng dựa trên việc ức chế hoạt động của hệ thống tuyến yên-buồng trứng, làm giảm mức độ tác dụng kích thích của estrogen lên mô vú.

Với những mục đích này, Utrogestan, Duphaston và đặc biệt là Progestogel Gel được sử dụng. Loại thứ hai chứa progesterone thực vật dạng micronized, giống hệt với nội sinh và hoạt động ở cấp độ tế bào. Đồng thời không làm tăng hàm lượng hormone trong huyết thanh. Nó được áp dụng cho da trong 3 tháng từ ngày 16 đến ngày 25 của chu kỳ kinh nguyệt hoặc hàng ngày.

Vi lượng đồng căn

Trong những năm gần đây, vi lượng đồng căn đã chiếm một vị trí nhất định trong việc phòng ngừa và điều trị các dạng bệnh vú lan tỏa, dựa trên việc sử dụng liều lượng nhỏ các hoạt chất có trong thực vật, khoáng chất, chất có nguồn gốc động vật, v.v. Chúng không gây ra mặt tiêu cực các hiệu ứng. Hành động của họ nhằm mục đích kích thích và duy trì khả năng bảo vệ của chính cơ thể. Các biện pháp vi lượng đồng căn bao gồm thuốc viên điều trị bệnh vú như:

• Mastopol, kê đơn trong 2 tháng, 1 viên ba lần một ngày, nửa giờ trước bữa ăn hoặc 1 giờ sau bữa ăn; nó chứa các alkaloid của cây độc cần đốm, cây thuja và cây hải cẩu vàng và có tác dụng an thần, làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của chứng đau ngực;
• Mastodinon, có sẵn ở dạng viên và dạng nhỏ giọt, được kê đơn sử dụng trong ba tháng, hai lần một ngày, 1 viên hoặc 30 giọt; nó là một phức hợp các sản phẩm, thành phần chính là chiết xuất từ ​​​​cành cây thông thường (cây Abraham, Vitex thiêng liêng).

  Các hoạt chất giúp làm giảm quá trình tổng hợp prolactin bằng cách tác động lên tuyến yên, từ đó cải thiện chức năng của thể vàng của buồng trứng và bình thường hóa tỷ lệ estrogen so với progesterone; thuốc này dẫn đến việc loại bỏ các dấu hiệu của hội chứng tiền kinh nguyệt, giảm hoặc loại bỏ dịch tiết ra từ núm vú, bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt, giúp giảm cường độ của các quá trình tăng sinh ở tuyến vú và thoái lui các quá trình bệnh lý trong bệnh lý vú;

• Cyclodinone, chỉ chứa chiết xuất của cùng một loại cây, với nồng độ cao hơn;
• Klimadinon, thành phần chính của nó là chiết xuất từ ​​thân rễ của cây cohosh đen, hoặc cohosh đen; điều trị bệnh vú trong thời kỳ mãn kinh thường có hiệu quả cao, vì cohosh đen giúp loại bỏ tốt các rối loạn thực vật-mạch máu, chỉ thua kém một chút so với thuốc nội tiết tố; cơ chế hoạt động của nó dựa trên sự điều chỉnh chức năng của các thụ thể estrogen trong hệ thần kinh trung ương, ức chế sự tiết quá nhiều hormone luteinizing liên quan đến cơ chế rối loạn mãn kinh và làm trầm trọng thêm quá trình bệnh lý vú ở phụ nữ từ 45–50 tuổi.
• Gelarium dạng viên chứa chiết xuất từ ​​cây St. John's wort; nó giúp loại bỏ chứng trầm cảm nhẹ đi kèm với hội chứng tiền kinh nguyệt, bình thường hóa giấc ngủ và cảm giác thèm ăn, đồng thời tăng cường sự ổn định về tâm lý-cảm xúc;
• Femiglandin, thu được từ dầu hoa anh thảo, chứa vitamin “E” và axit béo không bão hòa đa;
• Femiwell - bao gồm isoflavonoid đậu nành, chiết xuất gỗ gụ và vitamin “E”

Sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, việc điều trị bệnh vú ở nhà có thể được thực hiện bằng cách sử dụng dịch truyền được pha chế độc lập với các loại cây thuốc hoặc bộ sưu tập thảo dược riêng lẻ ở trên do chuỗi nhà thuốc cung cấp.

Bệnh nhân thường đặt câu hỏi, có thể xoa bóp cho bệnh lý vú không? Vật lý trị liệu, bôi thuốc mỡ, xoa bóp, nén không chỉ ở vùng tuyến vú mà còn cả các mô mềm ở vùng cột sống ngực dẫn đến giãn nở các mạch máu vừa và nhỏ, làm tăng lượng máu chảy đến các mô của cơ quan. Điều này giúp tăng dinh dưỡng mô và đẩy nhanh quá trình trao đổi chất, kích thích sự phát triển của các khối u hiện có. Do đó, bệnh vú là chống chỉ định sử dụng các phương pháp điều trị như vậy cho các vùng và khu vực được nêu tên.

Đối với tình trạng căng và sưng tuyến vú, kèm theo đau, Dimexide có thể được sử dụng bên ngoài, nhưng không phải dưới dạng nén hoặc thuốc mỡ mà ở dạng gel 25 hoặc 50%, được sản xuất trong ống. Thuốc có tác dụng chống viêm và giảm đau vừa phải khi bôi lên da tuyến vú.

Các nghiên cứu về phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và mắc các bệnh lý phụ khoa khác nhau cho thấy trung bình 30% dạng bệnh lý vú lan tỏa, hỗn hợp (nốt khuếch tán) - trong cùng một số bệnh nhân, các dạng bệnh lý vú dạng nốt thường được kết hợp với bệnh u cơ tử cung, tăng sản nội mạc tử cung và lạc nội mạc tử cung ở cơ quan sinh dục. Vì vậy, việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào dạng bệnh lý, sự hiện diện của sự mất cân bằng nội tiết tố và các bệnh đi kèm.

Bệnh xương chũm- một căn bệnh lành tính phát triển do sự mất cân bằng hiện có giữa các hormone (progesterone, prolactin và estrogen) trong cơ thể. Điều này dẫn đến sự phát triển của mô liên kết và mô tuyến trong tuyến vú, đó là lý do tại sao các con dấu và/hoặc u nang có kích thước khác nhau hình thành trong đó.

Một số thống kê

Trên thế giới có tới 70 đến 80% phụ nữ mắc bệnh vú. Tức là 7-8 phụ nữ trong số 10 người. Hơn nữa, phụ nữ từ 30 đến 45 tuổi thường mắc bệnh này nhiều nhất.

Được sản xuất ở tuyến yên (nằm trong não). Tăng cường sự phân chia tế bào ở tuyến vú, kích thích sản xuất sữa mẹ, tăng số lượng thụ thể estrogen ở tuyến vú.

Thông thường, quá trình tổng hợp prolactin bị ức chế bởi dopamine (một chất có hoạt tính sinh học truyền xung thần kinh qua các tế bào thần kinh).

Hormon tuyến giáp (thyroxine và triiodothyronine)

Chúng điều chỉnh quá trình chuyển hóa chất béo, carbohydrate và protein, tăng sản xuất prolactin và cũng làm tăng độ nhạy cảm của các thụ thể tuyến vú với nó.

Trên một ghi chú Những thay đổi ở tuyến vú có liên quan chặt chẽ đến chu kỳ kinh nguyệt vì nó được điều hòa bởi cùng một loại hormone.

Nguyên nhân của bệnh mastopathy

Trong sự hình thành bệnh vú, vai trò chính là do sự mất cân bằng nội tiết tố giữa estrogen và progesterone, cũng như prolactin. Nó phát triển do nhiều bệnh khác nhau.

Nguyên nhân mất cân bằng nội tiết tố

Việc sản xuất protein gắn với estrogen bị gián đoạn, do đó hoạt động (estrogen) của nó tăng lên đáng kể.

Giảm chức năng của tuyến giáp (suy giáp) và bướu cổ địa phương (tổn thương tuyến giáp do thiếu iốt trong cơ thể)

Việc sản xuất hormone tuyến giáp của tuyến giáp bị giảm, do đó mức độ của chúng trong máu giảm xuống. Kết quả là, việc sản xuất hormone kích thích tuyến giáp được kích thích ở tuyến yên, kích hoạt hoạt động của tuyến giáp. Tuy nhiên, đồng thời, việc sản xuất prolactin của tuyến yên cũng được kích thích.

Trên một ghi chú

• Theo thống kê, suy giáp là nguyên nhân phổ biến nhất làm tăng nồng độ prolactin trong cơ thể.
• Với bệnh bướu cổ đặc hữu, bệnh lý vú phát triển ở 70% trường hợp. Vì khi thiếu iốt, việc sản xuất hormone ở tuyến giáp sẽ giảm đi.

Tăng nồng độ prolactin khi dùng một số loại thuốc

Eglonil và Cerucal (dùng điều trị viêm dạ dày, loét dạ dày và 12 PC), Reserpine (được kê đơn để hạ huyết áp) là những thuốc tác động lên trung ương (trong não). Chúng ngăn chặn ảnh hưởng của dopamine - một chất có hoạt tính sinh học, sự thiếu hụt chất này làm tăng sản xuất prolactin (ngược lại, dopamine làm giảm quá trình tổng hợp prolactin).

Các khối u ác tính và/hoặc lành tính của vùng dưới đồi-tuyến yên (ví dụ, u tuyến yên)

Việc sản xuất các hormone ở tuyến yên tăng lên: FSH, LH và prolactin. Do đó, quá trình tổng hợp estrogen ở buồng trứng tăng lên và ngược lại, progesterone giảm đi. Dưới ảnh hưởng của estrogen và prolactin, các tế bào vú bắt đầu nhân lên mạnh mẽ và các ống dẫn sữa bắt đầu phát triển.

Béo phì

Sự tổng hợp một phần estrogen xảy ra ở mô mỡ (tế bào). Vì vậy, lớp mỡ dưới da càng lớn thì lượng estrogen được sản xuất càng nhiều.

Khuynh hướng di truyền

Phụ nữ có người thân (mẹ, bà) bị ung thư vú hoặc ung thư bộ phận sinh dục có nhiều khả năng mắc bệnh vú hơn. Điều gì liên quan đến việc truyền gen đột biến (thay đổi) từ thế hệ này sang thế hệ khác.

Đời sống tình dục không đều, không thỏa mãn về tình dục

Dẫn đến tuần hoàn kém ở vùng chậu (máu ứ đọng). Kết quả là hoạt động của buồng trứng và quá trình sản xuất hormone của chúng bị gián đoạn.

Mức độ hormone bình thường nhưng bệnh vú phát triển

Tác dụng của estrogen được tăng cường vì hai lý do:

1. Mức độ aromatase (được sản xuất ở tuyến thượng thận) tăng lên - một loại enzyme chuyển đổi androgen (hormone sinh dục nam, được tổng hợp với số lượng nhỏ ở phụ nữ) thành estrogen.
2. Số lượng thụ thể và/hoặc độ nhạy cảm của chúng với estrogen ở tuyến vú tăng lên.

Các loại bệnh lý vú

Sự phân chia bệnh vú phổ biến nhất dựa trên X quang (phát hiện những thay đổi trong cấu trúc của tuyến vú) và các dấu hiệu lâm sàng (khiếu nại và khám).

Có hai dạng bệnh chính: bệnh lý lan tỏa và bệnh nốt sần.

Bệnh vú lan tỏa

Đặc trưng bởi những thay đổi trong toàn bộ tuyến vú. Theo nguyên tắc, nó đi trước sự phát triển của dạng nốt.

Các loại bệnh lý vú lan tỏa

Các triệu chứng của bệnh lý vú lan tỏa

• Vú căng, đau (đau ngực), sưng và đau tuyến vú (mastodynia).
• Khi sờ nắn, toàn bộ tuyến vú hoặc chỉ một khu vực của nó được ghi nhận. Hoặc có các ổ nén hạt mịn có kích thước nhỏ (khoảng bằng hạt gạo), nằm rải rác trong các tuyến vú (chủ yếu ở phần trên).
• Một chất lỏng trong suốt hoặc màu nâu xanh có thể chảy ra từ núm vú.

Bệnh hạch vú

Nó được đặc trưng bởi sự hình thành các u nang và nút trong nhu mô (cơ thể) của tuyến vú có ranh giới rõ ràng và không dính vào da và các mô xung quanh. Nó có thể phát triển ở một hoặc cả hai tuyến vú.

Bệnh xơ vú (fibroadenoma)

Mô tuyến (tiểu thùy) được thay thế bằng mô liên kết (nó đóng vai trò là khung nhưng không chịu trách nhiệm về chức năng của các cơ quan), chèn ép ống tuyến và do đó dẫn đến tắc nghẽn theo thời gian. Bệnh này phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ từ 20 đến 30 tuổi.

Dấu hiệu

• Cảm giác đau đớn và phì đại tuyến vú
• Chất lỏng trong suốt hoặc màu nâu xanh chảy ra từ núm vú
• Khi sờ nắn thấy tuyến vú dày đặc

Bệnh u nang

Xuất hiện các khoang chứa đầy chất lỏng bên trong và được bao bọc bên ngoài bởi một lớp vỏ dày đặc (viên nang). Một dạng bệnh lý vú xảy ra ở khoảng 50% phụ nữ trên toàn thế giới.

Dấu hiệu

• Cảm giác đau ở vùng hình thành u nang
• Tuyến vú tăng kích thước và gây đau đớn
• Các hạch bạch huyết ở nách sưng to và đau nhức, cũng như sưng các mô xung quanh chúng
• Chất dịch trong suốt từ núm vú và có mủ trong trường hợp nhiễm trùng.
• Khi sờ nắn tuyến vú xác định được các hạch đàn hồi hình tròn hoặc bầu dục

Bệnh u xơ nang

Nó được đặc trưng bởi sự hình thành các ổ dày đặc trong nhu mô (cơ thể) của tuyến vú, có thể thoái hóa thành u nang, chứa đầy chất lỏng. Nó phát triển ở khoảng 50-70% phụ nữ mắc bệnh vú, thường gặp nhất là từ 30 tuổi cho đến khi bắt đầu mãn kinh.

Nó có những biểu hiện đặc trưng của cả hai dạng bệnh lý nốt xơ và nang.

Khi sờ nắn, có thể phát hiện cả hai vùng vú bị nén và các hạch hình bầu dục hoặc tròn có độ đặc lỏng và đàn hồi (mềm khi chạm vào).

Các triệu chứng của bệnh mastopathy

Bệnh có thể ảnh hưởng đến cả hai hoặc một tuyến vú và các triệu chứng của nó phụ thuộc vào loại bệnh lý vú.

triệu chứng	Biểu hiện	Cơ chế xảy ra
Bệnh vú lan tỏa
Đau và cảm giác đầy (sưng) ở tuyến vú, cũng như tăng kích thước của chúng	Khi bắt đầu bệnh, các triệu chứng không rõ rệt, thường xảy ra một tuần trước khi bắt đầu kinh nguyệt. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, chúng trở nên gần như vĩnh viễn. Trong thời kỳ kinh nguyệt, cơn đau và sưng tấy ít rõ rệt hơn.	Estrogen thúc đẩy sự tích tụ các ion natri bên trong tế bào của tuyến vú, thu hút các phân tử nước. Do đó, mô vú phát triển sưng tấy và xuất hiện cơn đau.
Xả từ tuyến vú(trong suốt hoặc nâu xanh)	Chúng tự xuất hiện (các đốm ở bên trong cúp áo ngực) hoặc khi có áp lực tác động lên núm vú.	Prolactin thúc đẩy sự phát triển của ống dẫn sữa và sản xuất chất lỏng, có thành phần tương tự như sữa mẹ.
Khu vực đầm nén	Chúng thường nhỏ, nằm khắp tuyến vú.	Dưới ảnh hưởng của estrogen và progesterone, số lượng và chiều dài của ống dẫn sữa trong tuyến vú tăng lên và mô liên kết phát triển trong đó.
Bệnh hạch vú
Bệnh xơ vú (fibroadenoma)
Vú đau, nhạy cảm khi chạm vào và căng tức	Khi bắt đầu bệnh, các triệu chứng rõ rệt nhất một tuần trước khi bắt đầu hành kinh. Với sự phát triển hơn nữa của bệnh vú, chúng hiện diện gần như trong toàn bộ chu kỳ. Chúng có thể đau nhức và âm ỉ, nhưng đôi khi trở nên tồi tệ hơn ngay cả khi chạm nhẹ.	Estrogen khiến natri tích tụ bên trong tế bào vú và hút nước. Ngoài ra, mô liên kết đang phát triển sẽ gây áp lực lên các mô tuyến ở tuyến vú. Vì vậy, tình trạng sưng tấy và đau đớn ngày càng gia tăng.
Xả từ tuyến vú(trong suốt đến xanh nâu)	Lúc đầu bệnh không biểu hiện. Tuy nhiên, chúng tăng cường theo thời gian. Chúng có thể xuất hiện độc lập (các đốm ở bên trong áo ngực) hoặc khi có áp lực tác động lên núm vú.	Prolactin làm tăng số lượng ống dẫn sữa cũng như sản xuất sữa mẹ.
Sự hình thành các nút thắt	Khi sờ nắn, xác định được các hạch dày đặc, có kích thước từ 0,2 đến 5-7 cm, có ranh giới rõ ràng, di động và không dính vào các mô xung quanh.	Hàm lượng estrogen và prolactin tăng lên dẫn đến sự phát triển của mô liên kết và số lượng ống dẫn sữa tăng lên.
Sự xâm nhập của nhiễm trùng(có thể mắc cả u xơ và bệnh lý nang)	Nhiệt độ cơ thể tăng cao, da tuyến vú đỏ, sức khỏe kém. Xuất hiện dịch mủ hoặc màu xanh vàng từ núm vú.	Sưng và ứ đọng chất lỏng trong tuyến vú dẫn đến lưu thông máu trong đó bị suy giảm, do đó dễ xảy ra nhiễm trùng
Bệnh u nang
Đau, sưng và nóng rát ở vú	Rõ rệt nhất ở khu vực hình thành u nang. Khi bắt đầu bệnh, các triệu chứng tăng lên khi đến gần kỳ kinh nguyệt. Với một thời gian dài mắc bệnh vú, chúng trở nên gần như vĩnh viễn. Cơn đau chủ yếu là âm ỉ và nhức nhối, nhưng đôi khi khá rõ rệt, tăng lên đáng kể ngay cả khi chạm nhẹ.	Estrogen thúc đẩy sự xâm nhập của natri vào tế bào, thu hút nước. Ngoài ra, khi u nang phát triển, nó sẽ gây áp lực lên các mô xung quanh, làm tăng cảm giác đau đớn. Nếu các u nang nhỏ thì theo nguyên tắc, chúng không gây khó chịu và không gây đau đớn.
Xả từ tuyến vú	Trong suốt, màu nâu xanh, có mủ (khi có nhiễm trùng). Tiết dịch thường gặp hơn với nhiều u nang hoặc u nang lớn. Sự tiết dịch có thể xảy ra ngẫu nhiên hoặc xuất hiện khi có áp lực tác động lên núm vú.	Dưới ảnh hưởng của prolactin, số lượng ống dẫn sữa tăng lên - và chúng bắt đầu sản xuất sữa mẹ nhiều hơn.
Vú to	Một hoặc cả hai tùy thuộc vào vị trí của u nang hoặc u nang.	U nang gây áp lực lên ống dẫn sữa, do đó chất lỏng bị giữ lại, dẫn đến phù nề.
Thay đổi hạch bạch huyết(ở 10-15% bệnh nhân)	Chúng to ra, trở nên đau đớn và các mô xung quanh sưng lên.	Thông thường, các u nang nằm ở thùy trên và thùy bên của tuyến vú, làm gián đoạn dòng chảy của bạch huyết và dẫn đến hình thành tình trạng viêm ở chúng.
Sự hình thành u nang	Người ta sờ thấy các khối mềm và đàn hồi, có ranh giới rõ ràng, hình tròn hoặc hình bầu dục, không dính vào các mô xung quanh, có kích thước từ 0,2 đến 5-7 cm. U nang có thể là một khối đơn lẻ hoặc ở dạng nhiều ổ.	Dưới tác động của estrogen và progesterone, một ống dẫn nở ra và chất lỏng trong đó bị ứ đọng. Mô liên kết sau đó bắt đầu hình thành xung quanh dòng chảy, tạo thành một viên nang. Với sự trợ giúp của viên nang, cơ thể cố gắng hạn chế sự giãn nở của ống dẫn sữa. Do đó, chất lỏng tích tụ ở vị trí ống giãn nở.
Với biến thể này của quá trình bệnh, hai dạng bệnh lý nốt được kết hợp: u nang và xơ. Kết quả là xảy ra cả sự hình thành u nang trong tuyến vú và các vùng bị nén. Do đó, các dấu hiệu của bệnh lý nang và dạng sợi của bệnh vú được quan sát đồng thời.

Chẩn đoán bệnh vú

Nguyên nhân của bệnh vú phát triển rất đa dạng, do đó, một nghiên cứu kỹ lưỡng được thực hiện để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào nếu tôi có vấn đề về vú?

Ba chuyên gia tham gia chẩn đoán và điều trị bệnh vú: bác sĩ phụ khoa, bác sĩ phụ khoa-nội tiết và bác sĩ vú (chỉ xác định và điều trị các bệnh về vú). Lựa chọn lý tưởng là khi tất cả các chuyên gia tham gia điều trị và theo dõi bệnh nhân. Tuy nhiên, mọi thứ đều phụ thuộc vào đội ngũ nhân sự của cơ sở chẩn đoán và điều trị với các bác sĩ chuyên khoa này.

Tại cuộc hẹn với bác sĩ

Bác sĩ sẽ tiến hành một cuộc khảo sát ngắn: ông sẽ làm rõ các chi tiết cần thiết để đưa ra chẩn đoán chính xác (thời điểm bắt đầu có kinh nguyệt đầu tiên, hoạt động tình dục có thường xuyên hay không, v.v.).

Tiếp theo sẽ là kiểm tra và sờ nắn (cảm giác) tuyến vú, hạch bạch huyết (nách, cổ) và tuyến giáp (nằm ở phía trước cổ).

Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ yêu cầu siêu âm tuyến vú, chụp X-quang tuyến vú với mức độ bức xạ thấp hơn hoặc thậm chí là sinh thiết (cắt bỏ một mảnh mô bị thay đổi, sau đó kiểm tra dưới kính hiển vi). ).

Sau khi nhận được tất cả các kết quả nghiên cứu, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị, có thể được thực hiện bảo tồn (sử dụng thuốc) hoặc phẫu thuật (phẫu thuật).

Sự khảo sát

Các câu hỏi cần trả lời tại phòng khám của bác sĩ:

• Bạn bao nhiêu tuổi?
• Lần chảy máu kinh nguyệt đầu tiên (menarche) xuất hiện vào năm nào của cuộc đời?
• Bạn quan hệ tình dục lần đầu vào năm bao nhiêu tuổi?
• Đời sống tình dục của bạn có đều đặn không?
• Bạn có kinh nguyệt không đều?
• Việc khám và tư vấn diễn ra vào ngày nào của chu kỳ kinh nguyệt?
• Bạn đã mang thai và sinh con bao nhiêu lần? Ở độ tuổi nào?
• Đã có bao nhiêu vụ phá thai và/hoặc sảy thai?
• Thời kỳ cho con bú là gì?
• Việc bảo vệ khỏi mang thai ngoài ý muốn được thực hiện như thế nào?
• Có người thân nào (mẹ, chị, bà) mắc bệnh vú hoặc ung thư vú không?
• Nếu không có kinh nguyệt (mãn kinh) thì ở độ tuổi nào?
• Bạn có mắc bệnh mãn tính nào không? Nếu có thì dùng thuốc gì để điều trị?

Đây chỉ là những thông tin cơ bản mà bác sĩ quan tâm nhưng đôi khi vẫn chưa đủ. Vì vậy, bác sĩ có thể hỏi thêm những câu hỏi khác.

Bác sĩ khám và sờ nắn tuyến vú

Nó được thực hiện ở tư thế đứng và nằm bằng cách sử dụng các miếng đệm của ngón tay với việc kiểm tra tuần tự từng góc phần tư của tuyến vú: trên ngoài, trên trong, dưới trong, dưới ngoài.

Trong quá trình khám và sờ nắn, bác sĩ yêu cầu người phụ nữ giơ tay hoặc đeo vào thắt lưng. Sau đó, ông so sánh những thay đổi ở cả hai tuyến vú và sờ nắn các hạch bạch huyết. Tiếp theo, bác sĩ ấn vào núm vú, cố gắng ép chất lỏng ra khỏi chúng.

Thời điểm khám được khuyến nghị là từ 5 đến 9-10 ngày của chu kỳ kinh nguyệt (tối ưu nhất là từ 5 đến 7 ngày). Trong thời kỳ mãn kinh, ngày không quan trọng.

Các dấu hiệu của bệnh vú được bộc lộ khi khám và sờ nắn tuyến vú:

• Đau nhức, sưng tấy và nhạy cảm
• Sự hiện diện của các nốt sần ở một khu vực nhất định hoặc khắp tuyến vú
• Phát hiện u nang tròn ở nhiều khu vực khác nhau
• Xả ra từ núm vú khi ấn vào chúng
• Xuất hiện vùng da hoặc núm vú bị co rút
• Hình thành các vùng nổi lên hoặc lõm xuống trên da
• Sự không đồng đều rõ rệt của tuyến vú (không cân xứng nhẹ là bình thường)
• Màu da của núm vú và vùng quanh núm vú tăng lên

Thông thường, những thay đổi về bệnh lý vú được tìm thấy ở phần trên của tuyến vú.

Chụp nhũ ảnh

Một nghiên cứu được sử dụng để chẩn đoán các bệnh về vú, mang lại nhiều thông tin ngay cả ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển của bệnh.

Có một số phương pháp chụp nhũ ảnh tùy thuộc vào phương pháp: chiếu, kỹ thuật số và phim.

Tuy nhiên, phương pháp được sử dụng phổ biến nhất là chụp X-quang tuyến vú với mức độ tiếp xúc tối thiểu với tia X - tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán các bệnh về vú. Thủ tục được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt - máy chụp nhũ ảnh, cho phép thu được hình ảnh của tuyến vú theo hai hình chiếu (trực tiếp và bên).

Chỉ định sử dụng phim chụp X-quang tuyến vú

• Khiếu nại về đau và sưng vú
• Vùng da ngực bị lõm hoặc phồng lên
• Tiết dịch núm vú
• Sự hiện diện của khối u trong tuyến vú
• Phụ nữ trên 30 tuổi đã được xạ trị vào ngực vì bệnh ác tính
• Với mục đích phòng ngừa, việc này được thực hiện hàng năm cho tất cả phụ nữ, bắt đầu từ 40 tuổi và đối với phụ nữ trên 50 tuổi - hai lần một năm.
• Phụ nữ có người thân bị ung thư vú và/hoặc ung thư buồng trứng

Công nghệ

Bệnh nhân đứng trước thiết bị và tuyến vú nằm giữa hai vật giữ dày đặc (chúng nén tuyến) nhằm giảm độ dày của các mô hấp thụ bức xạ tia X. Nghĩa là, độ nén càng chặt thì kết quả càng có nhiều thông tin. Ở một số bệnh nhân, thủ thuật này có thể gây đau hoặc khó chịu, nhưng phản ứng như vậy có thể chấp nhận được.

Dấu hiệu của bệnh vú

Những thay đổi về chất xơ. Có những bóng sợi rõ ràng và dày đặc, có thể nằm ở cả hai khu vực riêng lẻ (u xơ tuyến) và lan rộng khắp toàn bộ tuyến vú (bệnh vú lan tỏa). Trong trường hợp này, các dây mô liên kết nằm dọc theo các tiểu thùy tuyến hoặc dọc theo ống dẫn sữa. Trong khi đường viền của các tiểu thùy không đồng đều.

Sự phát triển quá mức của mô tuyến của tuyến vú (adenosis). Có nhiều bóng tiêu cự nhỏ có hình dạng không đều và các cạnh không đều - các tiểu thùy mở rộng. Đôi khi những bóng này hoàn toàn hợp nhất với nhau, tạo thành các tiêu điểm nén của mô tuyến (tiểu thùy).

Thay đổi u nang. Mô hình chung của nhu mô tuyến vú là hỗn loạn, và trên nền của nó có các hình dạng hình bầu dục tròn có cùng mật độ.

Bản chất hỗn hợp của những thay đổi trong tuyến vú xảy ra thường xuyên nhất. Trong trường hợp này, chụp X-quang tuyến vú cho thấy cả hai vùng bị nén và hình thành nang (bệnh u xơ nang dạng nốt).

Siêu âm tuyến vú

Một phương pháp vô hại và không gây đau đớn được sử dụng để nghiên cứu cấu trúc của tuyến vú và xác định sự hình thành trong đó.

Thời điểm có kinh được khuyến nghị cho phụ nữ có kinh là từ 5 đến 9-10 ngày của chu kỳ kinh (tối ưu nhất là từ 5 đến 7 ngày), vì tình trạng của tuyến vú thay đổi trong chu kỳ dưới tác động của hormone. Trong thời kỳ mãn kinh, ngày không quan trọng.

Phương pháp luận

Người phụ nữ nằm ngửa, hai tay đặt sau đầu. Một loại gel trong suốt được bôi lên vùng da đang được kiểm tra, đảm bảo cảm biến siêu âm tiếp xúc chặt chẽ. Tiếp theo, bác sĩ ấn một cảm biến lên da, các sóng xuyên qua mô ở các góc khác nhau và phản xạ từ chúng, được hiển thị trên màn hình.

Hướng dẫn sử dụng

• Chẩn đoán u nang hoặc khối u được xác định bằng cách sờ nắn vú
• Kiểm tra tuyến vú ở phụ nữ dưới 30 tuổi, cũng như khi mang thai và cho con bú
• Khuyên dùng cho tất cả phụ nữ trên 35 tuổi 1-2 năm một lần, trên 50 tuổi - hai lần một năm
• Các hạch bạch huyết ở nách mở rộng

Dấu hiệu của bệnh vú

Bệnh vú lan tỏa

Trên siêu âm, có rất nhiều khối u nhỏ tương ứng với sự phát triển của mô liên kết hoặc các nang nhỏ (sâu chứa dịch), nằm đều khắp tuyến vú.

Bệnh hạch vú

U xơ tuyến Nó được thể hiện bằng một vùng nén hạn chế trong tuyến vú, có ranh giới rõ ràng.

Dạng u nang của bệnh lý vú biểu hiện ở dạng hình thành các khoang chứa đầy chất lỏng, khi ấn vào sẽ thay đổi hình dạng.

Bệnh u xơ nangđược đặc trưng bởi cả sự hiện diện của các khoang chứa đầy chất lỏng và các khu vực bị nén chặt. Các thành tạo có ranh giới rõ ràng.

Sinh thiết và kiểm tra hình thái

Các mẫu mô nhỏ được lấy từ các vùng vú đã thay đổi, sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Phương pháp này cho phép chúng ta phân biệt bệnh vú với khối u ác tính của tuyến vú với độ tin cậy cao. Trong 80-90% trường hợp, những thay đổi ở tuyến vú là lành tính.

Hướng dẫn sử dụng

• Chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm cho thấy những vùng đáng ngờ có mô vú bị thay đổi
• Sự hiện diện của các u nang lớn và/hoặc các vùng mô vú bị nén (hơn 1-1,5 cm), được bác sĩ xác định bằng cách sờ nắn
• Sự xuất hiện của lớp vỏ, bong tróc hoặc loét trên núm vú hoặc chảy máu từ đó

Các loại sinh thiết: sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ (bác sĩ lấy một mảnh mô từ khối sờ thấy được), dưới sự kiểm soát của siêu âm, chụp nhũ ảnh hoặc MRI, sinh thiết phẫu thuật.

Thường được sử dụng trong động vật có vú Phương pháp sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ: Một mảnh mô được lấy từ các khối có thể sờ thấy được của tuyến vú, sau đó nó được áp vào kính, nhuộm màu và kiểm tra dưới kính hiển vi.

Việc đâm thủng được thực hiện bằng kim dùng một lần đặc biệt, được gắn vào súng đâm thủng. Trong quá trình thực hiện, súng bắn ra một con dao, cắt một cột mô mỏng ra khỏi khối. Theo quy định, thủ tục được thực hiện dưới hình thức gây tê tại chỗ.

Dấu hiệu bệnh lý vú trên sinh thiết

Tế bào là đơn nhân, có kích thước và màu sắc bình thường. Chúng chứa một lượng chất nhiễm sắc bình thường (nằm bên trong nhân tế bào và tham gia vào việc truyền thông tin di truyền trong quá trình phân chia). Không có vùng tăng trưởng tế bào vành (tăng trưởng tế bào ở rìa của sự hình thành). Canxi lắng đọng trong các mô có thể được phát hiện (dấu hiệu có thể thoái hóa bệnh vú trong tương lai thành khối u ác tính).

Xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm

Một số hormone ảnh hưởng đến tuyến vú, nhưng mức độ của chúng thay đổi trong suốt chu kỳ. Do đó, tình trạng nội tiết tố được xác định trong giai đoạn nang trứng đầu tiên - từ 5 đến 9 ngày hoặc trong giai đoạn hoàng thể thứ hai - từ 20 đến 22 ngày của chu kỳ kinh nguyệt. Máu được rút ra từ tĩnh mạch.

Những hormone nào trong máu cần được xác định?

• Estradiolđược sản xuất ở buồng trứng và mô mỡ
• Hormon tuyến giáp- thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3)
• Hormon tuyến giáp (TSH)(được sản xuất ở tuyến yên và kích thích sản xuất hormone tuyến giáp)
• Hormon kích thích nang trứng (FSH) và hormone tạo hoàng thể (LH)(được sản xuất ở tuyến yên và điều hòa hoạt động của buồng trứng)
• Prolactinđược tổng hợp ở tuyến yên và điều hòa việc sản xuất sữa mẹ ở tuyến vú

Các dấu hiệu khối u cho tuyến vú cũng được xác định- các chất (phân tử) cụ thể được tạo ra trong cơ thể để đáp ứng với sự hiện diện của khối u ác tính. Chúng bao gồm CA 15-3
Phương pháp kiểm tra bổ sung

Chúng giúp xác định chức năng của cơ quan sản xuất hormone: sự hiện diện của tình trạng viêm, dính, khối u, v.v. Vì những thay đổi như vậy có thể dẫn đến gián đoạn công việc của họ và do đó, thay đổi nồng độ hormone. Tuy nhiên, chúng không bắt buộc.

Nghiên cứu bổ sung

Siêu âm các cơ quan vùng chậuđược quy định để xác định sự hiện diện của một quá trình viêm hoặc khối u trong buồng trứng, ống dẫn trứng và tử cung.

Siêu âm tuyến giáp cho thấy kích thước của thùy và eo, sự hiện diện của các nút.

CT (chụp cắt lớp điện toán) hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ) nãođể phát hiện khối u. Ví dụ, u tuyến yên.

Các phương pháp nghiên cứu bổ sung khác cũng được quy định, nhưng khi cần thiết.

Điều trị bệnh vú

Nó có thể là bảo tồn (sử dụng thuốc) hoặc phẫu thuật (sử dụng phẫu thuật).

Thuốc điều trị bệnh vú

Mục đích là ngăn chặn tác dụng của estrogen và progesterone trên mô vú, bình thường hóa hoạt động của tuyến giáp và hệ thống miễn dịch.

Phương tiện điều trị bệnh mastopathy

Nhóm thuốc	đại diện	Nó được quy định như thế nào?	Cơ chế hoạt động
Thuốc nội tiết tố
Thuốc kháng estrogen -thuốc làm giảm tác dụng của estrogen lên tuyến vú	Tamoxifen, Toremifene	Lâu dài ở dạng tiêm và/hoặc dạng viên hai lần một ngày. Liều lượng được xác định bởi bác sĩ. Việc điều trị tiếp tục thêm hai tháng nữa sau khi xuất hiện các dấu hiệu phát triển ngược lại của bệnh lý vú.	Thuốc ngăn chặn các thụ thể (khu vực cụ thể trên màng tế bào) của các tế bào trong tuyến vú mà estrogen phải tiếp xúc.
Thuốc tránh thai kết hợp(COC) - thuốc tránh thai đường uống có chứa chất tương tự tổng hợp của estrogen tự nhiên và progesterone	Ovidon, Diana - 35, Tri-regol, Regulon. Lindinet – 20 và những người khác	Nó được thực hiện lâu dài, bắt đầu từ ngày đầu tiên có kinh, thường là 21 ngày. Sau đó là nghỉ 7 ngày. Thuốc sau đó được tiếp tục.	Ức chế sản xuất hormone LH và FSH ở tuyến yên. Vì vậy, lượng hormone trong cơ thể không có sự thay đổi trong suốt tháng. Hiệu quả bền vững đạt được khi sử dụng lâu dài: từ vài tháng đến 1-2 năm.
Mang thai(progesteron)	Đối với đường uống: * Utrozhestan - progesterone tự nhiên * Duphaston là chất tổng hợp tương tự progesterone tự nhiên	Utrozhestan được kê đơn ½-1 viên hai lần một ngày, Duphaston - 1 viên hai lần một ngày. Lễ tân bắt đầu vào ngày thứ 14 của chu kỳ kinh nguyệt và tiếp tục trong 14 ngày. Sau đó thuốc được ngưng sử dụng. Khóa học kéo dài từ 3 đến 6 tháng.	Sự rụng trứng bị chặn lại và sự biến động theo chu kỳ của hormone giới tính bị loại bỏ trong suốt tháng. Do đó, sự phân chia tế bào ở tuyến vú tăng lên và sự phát triển của ống dẫn sữa dừng lại.
	Bên ngoài: Progestogel	1 liều được áp dụng thông qua dụng cụ bôi lên da vú. Thuốc được cọ xát cho đến khi hấp thụ hoàn toàn. Áp dụng hai lần một ngày.	Ngăn chặn các thụ thể estrogen. Kết quả là sự phát triển ngược lại của ống dẫn sữa xảy ra. Ngoài ra, thuốc làm giảm sưng tuyến vú và có tác dụng giảm đau.
Thuốc ức chế tổng hợp prolactin(chỉ được kê đơn cho trường hợp prolactin tăng cao)	Parlodel (Bromocriptine), Dostinex	1-2 viên ba lần một ngày với bữa ăn.	Kích thích sản xuất dopamine ở vùng dưới đồi, từ đó ngăn chặn sự tổng hợp prolactin.
Thuốc đối kháng hormone giải phóng Gonadotropin)	Diferelin, Zoladex, Buserelin	Zoladex - cứ 12 tuần một lần tiêm dưới da vào thành bụng. Diferelin - cứ ba tháng một lần tiêm.	Ức chế sự giải phóng hormone giải phóng gonadotropin từ vùng dưới đồi. Kết quả là LH và FSH không được sản xuất ở tuyến yên. Do đó, chức năng buồng trứng và sự rụng trứng bị ức chế. Nghĩa là, thời kỳ mãn kinh tạm thời có thể đảo ngược xảy ra, góp phần làm đảo ngược sự phát triển của các triệu chứng bệnh lý vú.
Chất tương tự tổng hợp của hormone tuyến giáp	L-thyroxine, Euthyrox Được sử dụng cho bệnh suy giáp - tuyến giáp sản xuất không đủ hormone tuyến giáp	Vào buổi sáng khi bụng đói nửa giờ trước bữa ăn. Phác đồ dùng thuốc: hàng ngày hoặc nghỉ hai ngày, mỗi tuần một lần. Liều lượng thuốc và thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ.	Sự gia tăng sản xuất hormone thyritotropic và prolactin của tuyến yên bị ức chế.
Thuốc không chứa hormone
Chế phẩm iốt quy định cho bệnh suy tuyến giáp	Iodomarin, Klamin (thực phẩm bổ sung)	Iodomarin - 1-2 viên mỗi ngày sau bữa ăn. Klamin - 2 viên ba lần một ngày. Khóa học - 2 tháng. Nó được lặp lại nếu cần thiết.	Iốt tham gia vào quá trình tổng hợp và giải phóng hormone tuyến giáp.
	Mamoclam®	Dùng đường uống trước bữa ăn, liều duy nhất - 1-2 viên, 2-3 lần một ngày với khoảng thời gian bằng nhau trong ngày (liều hàng ngày 3-6 viên), thời gian điều trị từ 1 đến 3 tháng. Nếu cần thiết, nên lặp lại các đợt điều trị sau khi nghỉ từ 2 tuần đến 3 tháng.	Giảm các biểu hiện đau ngực, làm dịu hội chứng tiền kinh nguyệt. Dẫn đến sự hồi quy của u nang, bình thường hóa quá trình tăng sinh của biểu mô tuyến vú.
Thuốc vi lượng đồng căn	Mastodinon	Uống 30 giọt hoặc một viên hai lần một ngày. Khóa học - 1,5-2 tháng.	Giảm sản xuất prolactin ở tuyến yên, bình thường hóa việc tiết LH và FSH. Kết quả là chu kỳ kinh nguyệt được bình thường hóa và các ống dẫn sữa phát triển ngược lại.
	Mastopol	Hòa tan một viên dưới lưỡi nửa giờ trước bữa ăn ba lần một ngày. Khóa học - 8 tuần. Nếu cần thiết, điều trị được lặp lại sau 4 - 6 tháng.	Giảm sưng, viêm và đau ở tuyến vú. Cải thiện việc cung cấp chất dinh dưỡng và oxy cho tất cả các mô, đồng thời bình thường hóa hoạt động của hệ thống miễn dịch. Kết quả là, tuyến sữa phát triển ngược lại và chu kỳ kinh nguyệt trở lại bình thường.
Chế phẩm thảo dược	mammoleptin	Uống 5 viên ba lần một ngày sau bữa ăn 30-60 phút. Khóa học - 2 tháng	Giảm đau, sưng và đau ở tuyến vú. Dẫn đến sự phát triển đảo ngược của ống dẫn sữa.
Phức hợp vitamin có chứa vitamin A hoặc beta-carotene (tiền chất của vitamin A), C, E, D, P và selen	Triovit, Aevit và những người khác	1 viên 2 lần một ngày. Khóa học - 8 tuần. Nên thực hiện tối đa 3 đợt điều trị trong suốt cả năm.	Bình thường hóa nồng độ estrogen, cải thiện chức năng gan và hệ miễn dịch. Ổn định thành mạch máu, ngăn ngừa sự phát triển phù nề ở tuyến vú (vitamin C). Với việc sử dụng lâu dài, chúng ngăn ngừa sự chuyển đổi của bệnh vú thành khối u ác tính (vitamin A và D, selen). Làm chậm quá trình lão hóa của tế bào cơ thể và tăng cường tác dụng của progesterone (vitamin E và selen).
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)	Airtal, Indomethacin, Diclofenac và các loại khác	Theo quy định, 1 viên được kê đơn hai lần một ngày sau bữa ăn.	Giảm đau, viêm và sưng ở tuyến vú.

Các loại thuốc được liệt kê được sử dụng cả để điều trị các dạng bệnh lý lan tỏa và dạng nốt. Khóa học kéo dài từ 2 đến 4-6 tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Nguyên tắc kê đơn thuốc

• Các dạng bệnh lý vú lan tỏa

  Điều trị bệnh u tuyến, u xơ tuyến, bệnh u xơ nang lan tỏa và bệnh u xơ nang chỉ được thực hiện với việc sử dụng thuốc (bảo thủ)... Chúng được kê đơn tùy thuộc vào giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh. Ví dụ, ở những dấu hiệu ban đầu của bệnh, các loại thuốc không chứa nội tiết tố (vitamin, chế phẩm iốt, biện pháp vi lượng đồng căn) chủ yếu được sử dụng. Thuốc nội tiết hiếm khi được sử dụng.
  Trong khi đó, trong trường hợp bệnh có triệu chứng nghiêm trọng (đặc biệt là ở dạng u xơ lan tỏa), thuốc nội tiết tố (gestagen, COC, hormone tuyến giáp, v.v.) thường được thêm vào điều trị.

• Các dạng nốt của bệnh lý vú

  Việc điều trị lâu dài và phức tạp, thường bao gồm cả việc sử dụng thuốc và điều trị bằng phẫu thuật.

  Điều trị u xơ tuyến (bệnh vú xơ dạng nốt)

  Chủ yếu điều trị bằng phẫu thuật được thực hiện. Tuy nhiên, nếu có ít nút (một hoặc hai) và chúng có kích thước nhỏ (đường kính lên tới 1-1,5 cm), thì có thể điều trị bằng thuốc: thuốc nội tiết tố và vi lượng đồng căn, vitamin và các loại khác.

  Điều trị bệnh u nang dạng nốt

  U nang có kích thước lên tới 1,5-2 cm Chúng được điều trị bảo tồn tùy thuộc vào nguyên nhân được xác định: vitamin, thuốc vi lượng đồng căn, hormone, chế phẩm iốt và các loại khác được kê đơn.

  U nang có đường kính hơn 1,5-2 cm, như một quy luật, được đâm bằng kim mỏng. Tiếp theo, việc điều trị được thực hiện bằng thuốc (hormone, vitamin và các loại khác).

  Điều trị bệnh u xơ nang dạng nốt

  Khó khăn và kéo dài nhất, vì tuyến vú chứa cả vùng nén và u nang. Theo nguyên tắc, các miếng đệm trước tiên phải được loại bỏ và/hoặc các u nang bị thủng, sau đó chỉ định điều trị bảo tồn. Tuy nhiên, nếu kích thước của u nang và niêm mạc nhỏ thì chỉ nên điều trị bằng thuốc.

  Khi điều trị bất kỳ dạng bệnh lý vú nào, việc lựa chọn thuốc (đặc biệt là nội tiết tố) luôn phụ thuộc vào các rối loạn nội tiết tố đã được xác định (nồng độ progesterone, estrogen, prolactin) và sự hiện diện của các bệnh khác ở người phụ nữ.

Phẫu thuật điều trị bệnh vú

Nó được thực hiện cho bệnh lý vú dạng nốt (dạng nang, dạng sợi và dạng sợi nang) dưới dạng chung hoặc cục bộ

Chỉ định phẫu thuật

• Kích thước của các nốt sần và u nang tăng hơn gấp đôi sau ba tháng
• Nghi ngờ khối u ác tính dựa trên dữ liệu sinh thiết, bất kể kích thước của khối u
• U nang có kích thước vượt quá 1,5-2 cm
• Các nốt lớn hơn 1,5-2 cm

Phải có kết quả sinh thiết

Phương pháp can thiệp phẫu thuật

• U nang bị thủng dùng kim mỏng và hút dịch bên trong ra. Sau đó, các thành của u nang sẽ bị xơ cứng (dán các thành của u nang bằng cách đưa các chất đặc biệt vào khoang). Nếu u nang hình thành nhiều lần, các khoang của chúng sẽ bị loại bỏ nhưng các mô xung quanh vẫn được bảo tồn (nếu không có nghi ngờ về ung thư).
• Các nút được loại bỏ và trong những trường hợp nghiêm trọng (nhiều và/hoặc hạch lớn), việc cắt bỏ từng phần (một phần) tuyến vú sẽ được thực hiện. Trong trường hợp này, mô tuyến được cắt bỏ, lùi ra khỏi mép khối u 1-3 cm.

Sau khi phẫu thuật, các mô bị loại bỏ nhất thiết phải được gửi đi kiểm tra hình thái (mô học).

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật

1,5-2 giờ sau khi phẫu thuật, người phụ nữ có thể cảm thấy đau và khó chịu ở vùng thao tác. Theo nguyên tắc, các cảm giác không rõ rệt nên không cần sử dụng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, nếu cần thiết, thuốc giảm đau sẽ được kê đơn.

Người phụ nữ được xuất viện về nhà vào ngày phẫu thuật hoặc vài ngày sau đó (tất cả phụ thuộc vào mức độ can thiệp được thực hiện). Chỉ khâu được cắt bỏ vào ngày thứ 7 sau phẫu thuật.

Cần phải nhớ rằng phẫu thuật không loại bỏ được nguyên nhân gây bệnh. Vì vậy, sau đó, bắt buộc phải điều trị bệnh vú bằng thuốc (hormone, vitamin, thuốc có chứa iốt, v.v.) và căn bệnh tiềm ẩn (ví dụ như viêm gan). Điều quan trọng nữa là chọn phương pháp tối ưu nhất để ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn và tuân theo chế độ ăn kiêng.

Chế độ ăn uống cho bệnh mastopathy

Nên giảm lượng chất béo và tăng lượng chất xơ (rau và trái cây tươi, ngũ cốc nguyên hạt). Kết quả là tác dụng của estrogen lên tuyến vú bị giảm.

Nên hạn chế đồ ngọt, bột mì và thực phẩm béo vì những thực phẩm này dẫn đến sự gia tăng lớp mỡ dưới da (béo phì), nơi sản sinh ra estrogen.

Tốt hơn nên ăn thực phẩm giàu vitamin A, B, D, E (gan, lòng đỏ, sữa, phô mai, phô mai, dầu thực vật, hải sản, rau tươi và trái cây màu đỏ hoặc cam).

Điều quan trọng là bổ sung lượng iốt thiếu hụt trong cơ thể (hải sản, muối iốt).

Bạn nên giảm tiêu thụ ca cao, sô cô la, trà và cà phê vì chúng có chứa methylxaptin - những chất có thể kích thích sự tiến triển của bệnh và làm tăng cơn đau.

Chữa bệnh bằng các bài thuốc dân gian

Đây không phải là một phương pháp độc lập để chống lại bệnh vú, vì nó không thể ảnh hưởng đến tất cả các phần trong cơ chế phát triển của bệnh. Tuy nhiên, khi dùng kết hợp với thuốc, chúng làm giảm các biểu hiện của bệnh vú, thúc đẩy quá trình phục hồi và bình thường hóa hoạt động của cơ thể và hệ thống miễn dịch.

Tên	Cách nấu ăn	Cách sử dụng	Có tác dụng gì mong đợi
Cồn vỏ hạt thông	Đổ nửa ly vỏ hạt thông tươi hoặc vách ngăn quả óc chó tươi vào nửa lít rượu vodka. Sau đó để ở nơi tối và ấm áp (gần lò sưởi hoặc bếp nấu) trong 10 ngày.	Nửa giờ trước bữa ăn, ½ -1 muỗng canh trong hai chu kỳ của phụ nữ.	Cải thiện chức năng của hệ thống miễn dịch và tuần hoàn, cũng như tuyến giáp. Có tác dụng chống ung thư.
Thuốc tiên lô hội	Quấn lá lô hội (3-4 tuổi) vào gạc rồi cho vào túi nilon nhưng đậy lỏng (để không khí có thể lọt vào). Tiếp theo để trong tủ lạnh ở nhiệt độ t+4-8C trong 2 tuần. Sau đó cho lá qua máy xay thịt và ép lấy nước. Sau đó trộn một phần nước ép lô hội với hai phần mật ong lỏng (1:2).	1 muỗng cà phê. 30 phút trước bữa ăn hai lần một ngày. Khóa học - 30 ngày.	Cải thiện chức năng của hệ thống miễn dịch và có đặc tính chống ung thư.
Thuốc sắc rễ cây ngưu bàng	2 muỗng canh. thêm rễ cây ngưu bàng nghiền nát vào 3 cốc nước, sau đó đun sôi và lọc lấy nước.	50-60 ml 3 lần một ngày nửa giờ trước bữa ăn. Khóa học - 1 chu kỳ kinh nguyệt.	Giảm sưng và đau ở tuyến vú, có đặc tính chống ung thư.

Phòng ngừa bệnh vú

Chúng ta phải làm gì đây?

Có lối sống lành mạnh và ăn uống tốt

Tiêu thụ thực phẩm giàu vitamin và nguyên tố vi lượng, cũng như đủ lượng iốt. Áp dụng lối sống năng động, chơi thể thao, ngủ đủ giấc và nghỉ ngơi (thời gian ngủ dưới 7 giờ mỗi ngày). Điều này sẽ tăng cường hệ thống miễn dịch - người bảo vệ chính chống lại mọi bệnh tật.

Có đời sống tình dục đều đặn

Trong quá trình quan hệ tình dục, người phụ nữ đạt được cực khoái, giúp cải thiện lưu thông máu ở xương chậu và hoạt động của buồng trứng. Ngoài ra, tinh dịch còn chứa các hoạt chất sinh học giúp cải thiện chức năng của buồng trứng.

Loại bỏ những cảm xúc mạnh mẽ

“Mọi bệnh tật đều xuất phát từ dây thần kinh” là câu nói đúng đối với bệnh lý vú. Bởi vì những tình huống căng thẳng là tác nhân thúc đẩy bệnh phát triển. Trong khi giấc ngủ lành mạnh, ăn ngon, thỏa mãn tình dục, cảm xúc tích cực góp phần sản xuất dopamine, chất ngăn chặn sự gia tăng tổng hợp prolactin ở tuyến yên.

Tiến hành tự kiểm tra tuyến vú

Đối với phụ nữ đang có kinh nguyệt, nên tự kiểm tra hàng tháng từ ngày 5-6 đến ngày 9-12 của chu kỳ (tối ưu nhất là vào ngày 5-7), vì vào những ngày này tuyến vú ở trạng thái thư giãn. Trong thời kỳ mãn kinh - vào cùng một ngày dương lịch.

Các bước tự kiểm tra

Mặc áo ngực phù hợp

Chọn áo ngực có kích cỡ phù hợp, không bị cứng, không gây ấn hoặc cọ xát. Vì tuyến vú bị tổn thương.

Trải qua khám sức khỏe hàng năm (khám ung thư)

Kiểm tra bao gồm:

• Kiểm tra da và niêm mạc có thể nhìn thấy
• Khám và sờ nắn tuyến vú, tuyến giáp và hạch bạch huyết (nách, cổ, bẹn)
• Khám phụ khoa và khám kỹ thuật số trực tràng
• Kiểm tra phết tế bào và hệ thực vật âm đạo (phát hiện tế bào ung thư hoặc tiền ung thư) từ ống cổ tử cung

Duy trì việc cho con bú

Bởi vì nó cải thiện chức năng của tuyến vú và quá trình bệnh lý vú (mặc dù không phải lúc nào cũng vậy), dẫn đến sự phục hồi. Nuôi con bằng sữa mẹ có lợi khi nó kéo dài từ một đến hai năm (ít nhất 6 tháng).

Bạn nên tránh những gì?

• Chấn thương vú.
• Tiếp xúc với thuốc trừ sâu và hóa chất có thể có trong thực phẩm. Bởi vì chúng tăng cường sản xuất aromatase, làm tăng độ nhạy cảm của thụ thể vú với estrogen.
• Tiếp xúc kéo dài với ánh nắng mặt trời trong những giờ nguy hiểm (từ 11:00 đến 16:00), vì tia cực tím có thể kích thích sự phát triển của bệnh vú và/hoặc ung thư. Trong khi được phép tắm nắng trong thời gian ngắn vào buổi sáng và buổi tối.
• Hút thuốc, lạm dụng đồ uống có cồn và dùng ma túy (kể cả những loại nhẹ), vì quá trình trao đổi chất của cơ thể và hoạt động của hệ thống miễn dịch bị gián đoạn.

Bệnh vú là một căn bệnh phổ biến trên toàn thế giới, thường ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ trong độ tuổi 20-40. Theo thống kê trên thế giới, bệnh lý này xảy ra ở 80% phụ nữ, có lẽ con số này hơi quá đáng nhưng nó khiến chúng ta phải cảnh giác.

Bệnh này lành tính, nó được đặc trưng bởi sự phát triển của mô vú. Nhân tiện, nhiều người cho rằng đây là bệnh dành riêng cho phụ nữ, nhưng thực tế không phải vậy. Với một số bệnh nội tiết tố, việc mở rộng tuyến vú do sự tăng sinh của các mô cũng có thể xảy ra ở nam giới; tình trạng này được gọi là.

Nguyên nhân của bệnh mastopathy

Các bệnh viêm cơ quan sinh dục là một trong những yếu tố nguy cơ phát triển bệnh vú ở phụ nữ.

Sự phát triển và tình trạng của tuyến vú phụ thuộc vào lượng nội tiết tố trong cơ thể, đó là lý do tại sao vai trò chính trong sự phát triển của bệnh lý này là do các hormone sinh dục nữ: prolactin, estrogen và progesterone. Có rất nhiều nguyên nhân có thể gây mất cân bằng nội tiết tố và dẫn đến bệnh lý vú, và nhiều nguyên nhân trong số đó không liên quan trực tiếp đến hệ thống sinh sản:

• lý do sinh lý (dậy thì, mang thai);
• chấm dứt thai kỳ tự phát và nhân tạo, đặc biệt là ở giai đoạn sau;
• từ chối cho con bú;
• mang thai và sinh con muộn (bắt đầu mang thai lần đầu sau 35 năm);
• và hội chứng suy buồng trứng sớm;
• chấn thương ngực, bao gồm mặc đồ lót chật và không thoải mái;
• tình huống căng thẳng liên tục, cũng như rối loạn tâm thần kèm theo trạng thái trầm cảm;
• , cân nặng dao động đột ngột, chế độ ăn kiêng giảm cân;
• dùng các loại thuốc nội tiết tố khác nhau.

Bệnh vú có thể phát triển ngay cả với mức độ hormone bình thường. Điều này có thể xảy ra trong trường hợp số lượng thụ thể estrogen trong tuyến vú tăng lên và độ nhạy của chúng tăng lên. Có lẽ, khi nói đến khuynh hướng di truyền của căn bệnh này, chính đặc điểm bẩm sinh này đóng một vai trò trong sự phát triển của nó.

Có hai dạng bệnh chính: nốt và lan tỏa. Dạng lan tỏa trong hầu hết các trường hợp có trước dạng nốt.

Bệnh vú lan tỏa

Dạng bệnh này được đặc trưng bởi những thay đổi lan tỏa trong toàn bộ thể tích của tuyến. Tùy thuộc vào mô nào phát triển chủ yếu trong tuyến, một số loại phụ của dạng bệnh lý này được phân biệt.

Viêm tuyến giáp

Với dạng bệnh lý vú này, số lượng tế bào tuyến trong tuyến vú và các tiểu thùy của nó tăng lên. Bất kỳ lý do nào được liệt kê ở trên đều có thể dẫn đến sự xuất hiện của bệnh adenosis, nhưng nguyên nhân chính được coi là sự gia tăng nội tiết tố ở tuổi dậy thì, ba tháng đầu của thai kỳ và trong thời kỳ kinh nguyệt. Sự căng tức và đau nhức của tuyến vú vào thời điểm này không gì khác hơn là một dạng bệnh lý vú. Trong nhiều trường hợp, không cần phải điều trị vì khi nồng độ hormone được bình thường hóa, vấn đề sẽ tự giải quyết.

Xơ hóa

Với tình trạng xơ hóa, thể tích mô liên kết tăng lên chủ yếu; theo thời gian, nó chiếm chỗ của mô tuyến.

Biến thể dạng nang của bệnh vú lan tỏa

Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một số lượng lớn các u nang nhỏ có đường kính vài mm, nằm rải rác khắp tuyến vú.

Dạng hỗn hợp

Có thể tăng sinh đồng thời các mô liên kết và mô tuyến với sự hình thành các u nang.

Các triệu chứng của bệnh lý vú lan tỏa

Quá trình này không nhất thiết phải xảy ra hai bên; một tuyến vú có thể bị ảnh hưởng:

• sự căng cứng (cứng lại) của tuyến vú;
• sưng và tăng thể tích;
• tăng độ nhạy và đau khi chạm và sờ nắn;
• dịch tiết ra từ núm vú có màu trong hoặc hơi nâu (những đốm nhỏ trên áo ngực);
• Khi sờ nắn, có thể thấy sự nén chặt trong toàn bộ tuyến vú hoặc khu vực của nó, các dạng hạt mịn rải rác có kích thước bằng hạt kê.

Khi bắt đầu bệnh, những triệu chứng này có thể chỉ làm phiền người phụ nữ trước khi bắt đầu có kinh, chúng tăng dần và xuất hiện gần như liên tục. Bệnh vú lan tỏa đáp ứng tốt, đó là lý do tại sao việc tự kiểm soát và thăm khám phòng ngừa kịp thời với bác sĩ phụ khoa và bác sĩ vú là rất quan trọng đối với phụ nữ.

Bệnh hạch vú

Trong các mô của tuyến vú, người ta tìm thấy các nút và u nang dễ sờ thấy, trái ngược với dạng lan tỏa, có kích thước lớn hơn và có ranh giới rõ ràng.

U xơ tuyến

U xơ tuyến là một khối u ở tuyến vú, được định nghĩa là một hạch không đau hoặc nhạy cảm. Phổ biến hơn ở trẻ em gái và phụ nữ trẻ.

Loại bệnh lý vú này xảy ra chủ yếu ở phụ nữ trẻ từ 20-30 tuổi, quá trình này thường diễn ra đơn phương. Đây là một khối u lành tính phát triển từ các tế bào tuyến của tuyến vú.

Trong hầu hết các trường hợp, khối u là đơn lẻ và khu trú ở góc phần tư phía trên bên ngoài của tuyến vú. Đôi khi nó có thể được xác định bằng mắt thường như một khối nhô ra dưới da. Khi sờ nắn, bạn có thể cảm nhận được sự hình thành của mật độ trung bình, di chuyển dưới da (không hợp nhất với các mô xung quanh) và có ranh giới rõ ràng. Việc học có thể không gây đau đớn hoặc có thể khiến phụ nữ cảm thấy khó chịu.

U xơ tuyến ở trẻ gái phát sinh ở tuổi dậy thì có thể tự biến mất khi chu kỳ kinh nguyệt được hình thành, do đó, nếu bệnh lý này được phát hiện trước 16-18 tuổi, bác sĩ có thể khuyên nên theo dõi và chờ đợi.

Việc loại bỏ u xơ tuyến không đảm bảo rằng bệnh sẽ không tái phát.

Bệnh u nang

Loại bệnh lý này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các u nang ở tuyến vú - các khoang có thành chứa đầy chất lỏng. Cơ chế hình thành u nang khá đơn giản: do các ống dẫn sữa bị mô vú giãn nở chèn ép, chúng sẽ giãn ra, chất tiết ứ đọng trong các ống dẫn này sau đó sẽ bị bao bọc và hình thành u nang. Rõ ràng là tại sao việc điều trị kịp thời dạng bệnh lý lan tỏa của bệnh vú, khi các mô liên kết và tuyến đang phát triển chỉ bắt đầu ấn vào các ống dẫn, lại giúp ngăn chặn sự tiến triển của quá trình.

U nang có thể là đơn hoặc nhiều. Có thể khó tự mình xác định các u nang nhỏ, nhưng cảm giác khó chịu hoặc đau cục bộ ở ngực trước kỳ kinh mà trước đây không làm phiền bạn có thể cảnh báo bạn. Các u nang lớn hơn có kích thước từ 1-5 cm, thường có hình bầu dục hoặc hình tròn đều, có thể sờ thấy dễ dàng. Đôi khi có thể xuất hiện dịch tiết nhẹ, gần như trong suốt, màu vàng hoặc hơi xanh từ núm vú. Với nhiều u nang, người phụ nữ có thể bị đau dữ dội.

Các u nang có đường kính lên tới 1-1,5 cm có thể được điều trị bảo tồn bằng liệu pháp nội tiết tố, các khối u lớn hơn sẽ được loại bỏ bằng phẫu thuật. Bệnh u nang rất nguy hiểm vì có thể bị nhiễm trùng và mưng mủ. Trong trường hợp này, có dấu hiệu nhiễm độc toàn thân, đau nhói ở vùng viêm, sưng tấy, có thể đỏ da và mở rộng các hạch bạch huyết gần đó. Trong tình huống như vậy, bạn chắc chắn không thể làm gì nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật.

Ngoài ra còn có bệnh u xơ nang, kết hợp các triệu chứng của cả hai dạng bệnh.

Bệnh vú là một căn bệnh rất phổ biến nên mọi phụ nữ nên khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ và sau 40 tuổi phải chăm sóc phòng ngừa hàng năm. Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ tự mình phát hiện ra những thay đổi ở tuyến vú nên việc tự theo dõi liên tục cũng không kém phần quan trọng so với việc khám sức khỏe. Trong văn học hiện đại, căn bệnh này thường được gọi là “bệnh xơ nang”.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào?

Một bác sĩ vú đang giải quyết các bệnh về vú. Tuy nhiên, trong trường hợp không có bác sĩ chuyên khoa như vậy, bạn có thể liên hệ với bác sĩ phụ khoa-nội tiết hoặc bác sĩ phụ khoa. Bạn có thể cần tư vấn thêm với bác sĩ chuyên khoa ung thư, bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ nội tiết.

Kênh Một, chương trình “Sống Khỏe!” với Elena Malysheva, trong phần “Giới thiệu về Y học”, một cuộc trò chuyện về bệnh lý vú.