Для вивчення обміну жирів (ліпідів) проводиться аналіз вмісту холестерину. Матеріалом дослідження служить кров із вени. Цей метод використовується для діагностики захворювань артеріальних судин, нирок, він відображає функціонування печінки та ендокринних органів. Нормальні показники перебувають у межах від 2,9 до 7,8 ммоль/л залежно від статі пацієнтів та їх вікової категорії.

Читайте у цій статті

Навіщо слід проводити аналіз крові на холестерин

Холестерин – це спирт, який входить до клітинних оболонок. Найбільше його міститься у мембранах нейронів, зокрема і мозку, жирових тканинах і жовчі. З продуктами харчування надходить лише п'ята частина від кількості, що знаходиться в організмі. Він всмоктується через кишкову стінку та відкладається у печінкових клітинах. Інші 4/5 утворюються в печінці, нирках, кишечнику, надниркових та статевих залозах.

Роль холестерину для організму проявляється у наступних діях:

• з нього синтезуються гормони надниркових залоз, естрогени та прогестерон, чоловічий статевий гормон – тестостерон;
• служить основою для вітаміну Д та кислот жовчі;
• оберігає еритроцити від руйнування.

При підвищенні рівня загального холестерину в крові та співвідношення між його фракціями кристали цієї речовини відкладаються на стінці артерій, утворюючи .

За допомогою цього показника можна судити про пошкодження печінки, зниження її функції, застою жовчі.При захворюваннях нирок він необхідний встановлення походження набряків, і навіть контролю ефективності лікування нефротичного синдрому.

Кому показано аналіз

• підвищений артеріальний тиск ();
• біль у ділянці серця (ішемія міокарда);
• переміжна кульгавість ();
• поява набряків, зниження виділення сечі, високий тиск, біль у попереку (захворювання нирок);
• сонливість, складність у зниженні ваги, суха шкіра, набряклість (низька функція щитовидної залози);
• жовті плями на нижніх повіках та гомілках (ксантоматоз);
• підвищення тиску, ожиріння, порушення вуглеводного обміну (метаболічний синдром);
• сухість у роті, рясне виділення сечі, спрага (цукровий діабет).

Підготовка до здачі

Біохімічне дослідження крові проводиться лише натще. Це означає, що до взяття крові з вени не можна їсти протягом 10-12 годин. Заборонено пити каву, будь-які соки, чай, навіть трав'яну. Вранці до візиту до лабораторії дозволяється звичайна вода у помірній кількості.

За добу до аналізу виключають алкоголь, жирні та смажені страви. Якщо напередодні було багато застілля, то результат може бути спотворений. Курити не рекомендується протягом години, також небажане фізичне навантаження у день обстеження.

Медикаментозна терапія скасовується за погодженням з лікарем, будь-які гормональні препарати, сечогінні та деякі антибіотики дають хибні результати.

Як правильно прийти до лабораторії

Щоб дослідження було достовірним, потрібно до нього готуватися, зокрема і з допомогою правильного настрою. Сам забір крові може викликати лише психологічний дискомфорт, ця процедура безпечна та практично безболісна. Щоб уникнути тривоги, потрібно прийти в лабораторію раніше, не витрачати час і сили на очікування. Після здачі аналізу краще відразу вийти надвір і трохи пройтися пішки. Це покращить самопочуття.

У більшості випадків результати отримують наступного дня або через 2 доби. Отриманий бланк не рекомендується оцінювати без відповідних знань. Також слід враховувати, що різні лабораторії можуть мати різні методики, відповідно, показники будуть різнитися. Якщо навіть виявлено підвищений рівень холестерину, цілком можливо, що лікар порадить повторити дослідження. Жоден показник у організмі може бути незмінним.

Дивіться на відео про здавання аналізу крові на холестерин та можливі результати:

Позначення в біохімічному та розгорнутому аналізі

Синтезовані в організмі або отримані з їжі молекули холестерину не можуть розчинятися у воді, а отже, пересуватися самостійно кровоносним руслом.

Для вирішення цієї проблеми в організмі утворюються його сполуки з білками-переносниками. Вони названі ліпопротеїнами, і саме їх можна побачити у розгорнутій. Найбільш важливими з них є комплекси високої та низької щільності – ЛПВЩ (транспортують холестерин у печінку) та ЛПНЩ (переносять його до тканин).

В даний час вимірювання концентрації проводиться в ммоль/л, але якщо є позначення мг/% або мг на 100 мл (дл), то їх можна перетворити на ммоль, помноживши цифру на 0,026.

Поганий та хороший холестерин

Холестерин не може бути поганим або хорошим, але для того, щоб будь-яка людина могла розуміти, про що свідчать порушення жирового обміну, запровадили ці визначення.

ЛПВЩ (хороший)

На одну молекулу холестерину припадає 4 білкові. Ці ліпідні комплекси використовуються для утворення та реконструкції мембран клітин, утворення гормонів та вітаміну Д, жовчі для засвоєння жиру з їжі. ЛПВЩ гальмують відкладення холестерину на стінках артерій, знижують його загальний вміст у крові. Їхня біологічна роль полягає у перешкоді атеросклерозу.

ЛПНГ та ЛПДНЩ (поганий)

ЛПНГ мають співвідношення жиру та білка 1:1. Такий холестерин потрапляє із продуктами харчування, його виявляють у судинах. Якщо така сполука вбудовується в оболонку клітини, вони втрачають здатність реагувати на біологічно активні речовини, нервові імпульси, струм іонів через мембрану порушується. Але саме ЛПНГ знешкоджують токсичні речовини та забезпечують адекватні імунні реакції.

Дуже низька щільність означає, що на одну частину білка комплексу ЛПДНЩ припадає 4 частини холестерину. Вони вважаються найнебезпечнішою фракцією ліпідів, що повністю відкладаються в артеріях, їх функція обмежена транспортуванням тригліцеридів.

Для того щоб визначити загальний вміст холестерину в крові, потрібно скласти ЛПВЩ, ЛПНЩ та тригліцериди (ЛПДНЩ).

Норма у чоловіків та жінок

Холестерин міститься у крові абсолютно у всіх людей. Навіть якщо повністю виключити його з їжі, він утворюватиметься у печінці чи інших органах. Діти його зміст нижче, оскільки він більше витрачається побудова клітинних оболонок.

Після підліткового періоду та до 50 років виявляються відмінності між нормальними показниками у чоловіків та жінок. Це з тим, що жіночі гормони естрогени знижують його рівень. Після настання клімаксу це співвідношення стає зворотним (у жінок похилого віку холестерин вище). В осінній та зимовий час швидкість обмінних реакцій падає, призводячи до незначного зростання концентрації ліпідів у крові.

Для порівняння: після 65 років у чоловіків норма холестерину – 4 – 7,10, у жінок 4,4 – 7,85 ммоль/л.

Підвищення рівня (гіперхолестеринемія)

Зустрічається при недостатній фізичній активності та її наслідках – низькій швидкості обмінних процесів та застійних явищах у тканинах.Крім цього, до такого порушення призводять:

• спадкові патології;
• атеросклероз;
• хвороби печінки, жовчовидільних шляхів (гепатит, цироз, жовтяниця);
• ураження нирок (нефрит, недостатність);
• панкреатит;
• порушення всмоктування у кишечнику;
• цукровий діабет, гіпотиреоз;
• вагітність;
• ожиріння;
• подагра;
• тривалий прийом бета-блокаторів, таблетованих контрацептивів, гормонів, кордарону.

Низький холестерин крові

Зниження показників спостерігається при зниженні утворення холестерину печінковими клітинами, що є ознакою руйнування печінки при тяжких захворюваннях. Також причиною гіпохолестеринемії можуть бути:

• злоякісні пухлини,
• хвороби кишечника,
• панкреонекроз,
• травма внутрішніх органів,
• поширені опіки,
• інфекції у тяжкій формі, сепсис.

Значення у вагітних

Через посилене утворення жирів, які потрібні плоду, у вагітних жінок може бути незначне підвищення холестерину крові. Воно вважається фізіологічним, якщо відхилення у бік не перевищує 15 відсотків.У таких випадках рекомендується спостереження та повторні аналізи не рідше одного разу на місяць.

При високих значеннях потрібно збалансувати харчування та відмовитися від маргарину, жирної м'ясної їжі, солодощів та виробів із білого борошна, соусів типу майонезу. У раціоні щодня мають бути нежирні молочні продукти, м'ясо курки чи індички, риба у відвареному вигляді, морепродукти. Кожен прийом їжі повинен містити свіжі овочі або фрукти. Рекомендується щоденне помірне фізичне навантаження (гімнастика, прогулянки) близько 30 хвилин.

Медикаменти з гіполіпідемічною дією вагітним протипоказані. Слід зазначити, що недолік холестерину щонайменше шкідливий у період, оскільки може спровокувати викидень.

Аналіз на вміст холестерину в крові призначається при профілактичних оглядах, а також у разі діагностики атеросклерозу, хвороб печінки та нирок, ендокринних порушень. Перед його проведенням потрібна спеціальна підготовка.

Оцінювати результати має лікар із урахуванням клінічних ознак. Загальний холестерин включає кілька фракцій, ЛПВЩ захищають від атеросклерозу, а всі інші йому сприяють. Нормальні значення визначають за таблицею, в якій враховується стать та вік пацієнта. Як підвищення, і зрідження рівня небезпечні для організму.

Читайте також

Коли проводиться ліпідограма, норма покаже стан судин, наявність холестерину. Розшифровка показників у дорослих, а також розмір тригліцеридів, ЛПВЛ допоможуть обрати лікування – дієту чи медикаменти. Коли потрібна розгорнута?

Підібрати рецепти від холестерину буває непросто. Що допоможе зниження, крім ліків? Звісно, ​​народні засоби! При підвищеному можна приймати часник та лимон, проти холестерину є й спеціальні страви.

Якщо з'являється атеросклероз, і холестерин не забариться. Який рівень холестерину вважається нормальним? Що робити при відхиленні?

У складних випадках приймати статини при атеросклерозі призначають протягом усього життя. Вони відіграють важливу роль у лікуванні судин головного мозку, попередженні ІХС та інших захворювань. Бувають природні та медикаментозні.

У наш час рідко хтось не чув про шкоду холестерину для нашого організму. А багато хто не з чуток знайомий з такою хворобою, як атеросклероз. Практично кожна п'ята людина в нашій країні більшою чи меншою мірою має проблеми з . Ці люди часто відчувають напади запаморочення, постійний головний біль, порушується концентрація уваги, з'являються проблеми із запам'ятовуванням, виникає відчуття мерзлякуватості та оніміння кінцівок.

Для аналізу на холестерин використовується кров із вени.

На жаль, всі ці симптоми хворі часто ігнорують, і на початкових етапах порушення в ліпідному обміні лікар виявляє лише після того, як було здано аналіз на холестерин. Давайте розберемося, коли варто зробити аналіз на вміст холестерину в крові, як до такого аналізу підготуватися і на які показники варто звернути увагу. Організм кожної людини виробляє таку речовину, як холестерин (холестерол). Ця речовина виробляється в печінці приблизно на 70 - 80% від холестеролу, що знаходиться в крові, і ще 30 - 20% людина отримує з їжею. Речовина абсолютно нерозчинна у воді і доставляється в потрібне місце в організмі за допомогою білків – переносників, які називаються аполіпопротеїнами.

Холестерин має дуже велике значення для правильного функціонування нашого організму. Ось деякі з його функцій:

• збільшує пружність та жорсткість стінок мембран клітин судин, чим стабілізує їх;
• здійснює регуляцію проникності клітин;
• оберігає клітини крові від речовин, здатних їх пошкодити;
• на його основі синтезуються стероїдні гормони, які виробляють надниркові залози;
• захищає нервові волокна та покращує їх провідність.

Весь холестерин прийнято ділити на «хороший» чи «поганий».

1. До "хорошого" холестерину прийнято відносити ліпопротеїди високої щільності або ЛПВЩ. У цих дрібних жирових частинках вміст білка набагато вищий, ніж холестерину. Саме ці частинки не відкладаються на стінках судин, а навпаки, допомагають очищати внутрішні стінки судин від атеросклеротичних утворень. Відбувається це в результаті доставки жирових клітин клітинами ЛПВЩ до печінки, де вони піддаються утилізації.
2. До «поганого» холестерину відносяться так звані ЛПНГ та ЛПДНЩ. Це ліпопротеїди низької та дуже низької щільності. Вони мають дуже високу здатність відкладатися на стінках судин і провокувати утворення атеросклеротичних бляшок.

У хворого з'являється явне збільшення "поганого" холестерину по відношенню до "хорошого". У цей час у крові з'являються ще й так звані хіломікрони, що свідчить про значне порушення у жировому обміні людини. Це великі скупчення жирових фракцій, які дуже погано пересуваються кровоносними судинами, а значить, дуже швидко відкладаються на їх стінках. Якщо в лікаря виникають підозри на аномальний підйом «поганого» холестерину, то він обов'язково призначає специфічний аналіз. Показаннями до таких аналізів будуть такі проблеми зі здоров'ям:

• наявність чи підозра на ішемічну хворобу серця;
• патологія ендокринної системи;
• хвороби нирок чи печінки;
• контроль проведеного лікування із застосуванням статинів чи гіполіпідемічних препаратів.

Де і як проводиться забір аналізу крові на рівень холестерину

Зробити паркан та провести аналіз крові на холестерин можна у біохімічній лабораторії. Тут використовується повна діагностика стану людського організму із виявленням показників вуглеводного, білкового чи жирового обміну. З аналізів можна зробити точні висновки про роботу внутрішніх органів. Слід пам'ятати, що показники холестерину в нормі коливаються в залежності від віку - чим старша людина, тим вище показники. Значну роль грає і стать пацієнта. У середньому віці норма для чоловіків буде дещо вищою, ніж для жінок. А от якщо людина старша 50 років, норма для жінок стає вищою, ніж для чоловіків.

Для проведення аналізу у лабораторії проводять забір крові з вени. Для цього потрібно приблизно 4, 5 мл. На пробірку наносять необхідне маркування та відправляють на дослідження. Здавати кров краще з 8 до 10 годиниСаме в цей час відзначається найбільша активність біохімічних процесів.

Як правильно підготуватися до здачі аналізів

Давайте розглянемо, як підготуватися до крові на холестерин правильно. Підготовка до аналізу – це необхідна умова для пацієнта. Перш ніж йти здавати кров, людині необхідно звернутися до свого лікаря з проханням відзначити у напрямку на проведення аналізу всі наявні захворювання та назви лікарських засобів, які він приймає під час лікування. Далі, для отримання коректних показників, пацієнту необхідно дотриматися таких нескладних правил:

1. Протягом не менше двох тижнів необхідно харчуватися в звичному для вас режимі і не дотримуватись жодних дієт. Це необхідно для отримання достовірних відомостей про склад крові.
2. Вранці перед аналізом категорично нічого не можна їсти, дозволяється лише негазована вода.
3. Останній прийом їжі має бути не раніше ніж за 10 – 12 годин до забору крові. Оптимальний час для вечері – 18 – 19 годин.
4. За добу до проведення аналізу не можна вживати алкогольних напоїв.
5. Від куріння найкраще утриматися хоча б протягом години.
6. Перед тим, як здати кров на холестерин, потрібно кілька хвилин тихо посидіти і розслабитися.
7. Якщо пацієнту на цей день було призначено будь-які інші медичні обстеження типу УЗД, МРТ або рентген, їх краще проводити після забору крові.

Що показує розшифровка

Тепер розберемося, що показує загальний біохімічний аналіз і як позначається холестерин в аналізі крові. Під час проведення біохімічного аналізу крові можна визначити лише загальний вміст холестерину. У середньому показник для дорослої та здорової людини буде приблизно в районі 3,2 – 5,6 ммоль/л. Позначення холестерину у біохімічному аналізі крові здійснюється літерами ХС. Незважаючи на те, що холестерол має різновиди, у цьому дослідженні позначається лише його загальний зміст.

Якщо показник перевищує норму, то це може свідчити про наявність наступних захворювань: атеросклероз, ІХС, захворювання нирок, ожиріння, діабет, алкоголізм і т. д. Холестериновий показник нижче норми сигналізує про захворювання іншого роду: інфекції, хвороби кісткового мозку і т.д. буд.

Не дивуйтеся, що в різних лабораторіях результат буде дещо відрізнятися, але в будь-якому випадку, якщо показник холестерину перевищує допустиму норму в 5,6 ммоль/л., потрібно провести додаткове розгорнуте дослідження, яке називається ліпограма.

Якщо в загальному аналізі ми бачимо лише загальний показник холестерину, то під час проведення ліпограми ми побачимо його фракції, тригліцериди та індекс чи коефіцієнт атерогенності. Ці дані дозволять лікарю точніше оцінити ризик розвитку атеросклерозу. Позначення холестерину в розгорнутому біохімічному аналізі крові виглядатиме так:

1. α-холестерин показує рівень ЛПВЩ, що означає наявність ліпопротеїдів, так званих ліпопротеїдів високої щільності. Вони належать до холестерину, що допомагає боротися з атеросклеротичними бляшками.
2. β-холестерин показує ЛПНГ, а саме «поганий» холестерин.
3. КА – коефіцієнт атерогенності, що відображає співвідношення «хорошого» і «поганого» холестерину.
4. За показника нижче 3 атеросклеротичних відкладень немає, і найближчим часом вони не з'являться.
5. Показник вище 5 сигналізує, що атеросклероз вже вразив судини і хвороба прогресує.

Експрес-аналіз

Деякі захворювання вимагають постійного контролю за холестериновим рівнем у крові. До таких факторів належать:

• різноманітних серцеві захворювання;
• вік, що перевищує показник 60 років.

Для цього зазвичай хворими застосовуються прилади щодо експрес-діагностики. Аналізатори продаються в аптеках. Це невеликий прилад, що працює від батарейок. У комплект цього портативного апарату входять тест смужки, які, на жаль, при додатковій покупці мають досить високу ціну. Цей аспект є головним недоліком приладу.

Провести експрес-аналіз дуже просто. Для цього потрібно лише крапля крові, взята з проколу на безіменному пальці. Через три хвилини результат дослідження буде видно на екрані аналізатора. Великим плюсом таких приладів є те, що дані минулих вимірювань тривалий час будуть перебувати в пам'яті приладу. Підготовка до здачі аналізів у такий спосіб нічим не відрізняється від підготовки до забору крові у лабораторії.

Холестерин у біохімії крові є своєрідним лакмусом стану здоров'я людини. Наприклад, за рівнем його концентрації можна визначити початок розвитку таких серйозних хвороб, як ниркова недостатність, атеросклероз судин, патології серця, цукровий діабет, гепатит та інші віроломні захворювання.

Лабораторне дослідження показників крові допомагає збалансувати рівень «правильного» холестерину і цим уникнути прогресування багатьох недуг. Що ж потрібно знати про такий важливий ліпід і як називається аналіз крові на холестерин?

Ця природна речовина виступає своєрідним стероїдом, що відповідає за формування клітинної мембрани, повноцінний обмін речовин, вироблення статевих гормонів та адекватне функціонування всіх органів.

Якщо його допустимий коефіцієнт перевищено, то ризик утворення атеросклеротичних бляшок, стенокардії, інсульту та інших небезпечних захворювань зростає у відповідній прогресії.

Визначити ж реальний стан здоров'я допомагає аналіз холестерину, розшифровка якого наочно ілюструє картину емболічних процесів, що відбуваються всередині організму.

Важливість холестерину важко переоцінити. Але ставлення до нього не завжди є однозначним. Нарівні з тим, що ліпід здатний засмічувати кровоносні судини, без нього просто неможливе утворення жовчі, органічних клітин, естрогену та тестостерону, метаболізм багатьох вітамінів (D, E, K, A) та вуглеводно-жировий обмін.

На противагу думці про те, що «холестеринові» проблеми бувають лише у старих людей, сучасні терапевти наполегливо рекомендують проводити регулярний контроль рівня свого холестерину пацієнтам усіх вікових груп.

Здається аналіз на холестерин, норма якого варіюється в залежності від кількості прожитих років та статі, за чотирма показниками:

1. Загальний холестерин (Chol);
2. ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності, LDL) або «поганого» холестерину, що бере участь у транспортуванні ліпіду до клітин органів. Він здатний накопичуватися в крові, провокуючи розвиток життєво небезпечних захворювань – атеросклероз, інфаркт та інші;
3. ЛПВЩ (ліпопротеїди високої щільності, HDL) або «корисний» холестерин, що очищає кровотік від ліпопротеїдів низької щільності і знижує ризик судинних патологій;
4. Тригліцериди (TG) - хімічні форми плазми крові, що утворюють, внаслідок взаємодії з холестерином, вільну енергію для здорової активності організму.

Кожен із цих показників відрізняється за своїми функціями та складом. Але тільки після зіставлення всіх фракцій щодо регламентних показників робиться остаточний висновок про рівень ліпідного статусу. Якщо аналіз холестерину норма - це говорить про міцне здоров'я та молодість організму. В іншому випадку, стан профілю холестерину вимагає лікувально-профілактичної корекції.

Загальний холестерин

Рівень	Показник ммоль/л
	<15,8
Прикордонний	від 5,18 до 6,19
Високий	>6,2

ЛПНЩ

Ступінь	Критерій ммоль/л
Оптимальний	<2,59
Підвищений оптимальний	від 2,59 до 3,34
Прикордонний високий	від 3,37 до 4,12
Високий	від 4,14 до 4,90
Дуже високий	>4,92

ЛПВЩ

Рівень	Показник для чоловіків ммоль/л	Показник для жінок ммоль/л
Підвищений ризик	<1,036	<1,29
Захист від серцево-судинних хвороб	>1,55	>1,55

Цукор та холестерин – чи є зв'язок?

Нерідкою є ситуація, коли у хворого на діабет, що здає аналіз крові на холестерин, норма ліпідної концентрації порушена. Іншими словами, рівень цукру та холестерину у такої категорії пацієнтів дуже завищений, що свідчить про наявність серйозних проблем з обміном речовин в організмі. Однак, насиченість крові глюкозою та ліпідами не є взаємозумовлюючою.

На розвиток цих патологічних станів впливають різні причини. Водночас високий холестерин і цукор часто супроводжують один одного на тлі порушеного метаболізму, неправильного харчування, ожиріння, алкоголізму, гіподинамії, гіпертонії та інших захворювань.

Аналіз крові, розшифрування у дорослих норма в таблиці цукор, холестерин виглядає так:

Для чоловіків

Для жінок

Як бачимо, для кожного віку характерні різні критерії вуглеводно-жирового обсягу, які під дією фізіологічних факторів та неправильного способу життя здатні змінюватись.

Біохімічний аналіз крові на холестерин - особливості підготовки та забору

Для визначення рівня концентрації глюкози та холестерину в медицині використовують універсальну методику лабораторної діагностики, що дозволяє точно встановлювати ліпідний статус пацієнта.

Як називається аналіз на холестерин і у чому його специфіка? Перш ніж відповідати на ці питання, необхідно сказати про існування двох основних видів досліджень – біохімічному та розгорнутому (ліпідограму).

Перший виявляє ступінь насиченості крові ліпідами та їх відповідності нормі, а другий – кількість загального холестерину, його атерогенність та фракційність. Призначається ліпідограма лише, якщо біохімічний аналіз на холестерин, розшифрування якого показало виражені відхилення від норми, не задовольняють встановлені клінічні показники.

Виробляють процедуру забору крові в ранковий час натще. Матеріал для дослідження беруть із вени. Якихось специфічних вказівок перед здаванням біохімічного аналізу немає. Однак існує низка медичних рекомендацій щодо ефективної підготовки організму до дослідження з метою отримання максимально точного результату.

Для цього медики радять:

• Немає 10–12 годин до здачі аналізу;
• За 2–4 доби повністю відмовитися від вживання ліків, алкоголю, жирної, смаженої та гострої їжі;
• Мінімум ніж за 60 хвилин до аналізу не курити;
• За добу виключити психоемоційні та фізичні навантаження;
• Чи не голодувати більше 16 годин;
• За наявності спраги вживати лише звичайну воду.

Без цього весь аналіз крові, норма холестерину у крові включно, будуть некоректними.

Але якщо відмовитися від прийому антибіотиків, статинів, протизапальних та протигіпертонічних препаратів неможливо, слід обов'язково попередити лікаря ще до аналізу.

Розшифрування лабораторних показників

Сьогодні результати біохімічних досліджень читаються відповідно до загальноприйнятих критеріїв допустимої ліпідної концентрації, класифікуючи їх за міліграм/децилітр та мілімоль/літр. Стандартним же цільовим рівнем прийнято показник у< 5 ммоль/л.

Наведене розшифрування аналізу крові на холестерин у дорослих, таблиця, наочно показує усередненість ліпідного коефіцієнта за міжнародними розрахунками.

Рівень	мг/дл	ммоль/л
Бажано	<200
Верхня межа	200–239
Високий	240 та >
Оптимальний
Трохи підвищений		5–6,4
Помірно високий		6,5–7,8
Дуже високий		>7,8

Концентрація холестерину нестабільна і схильна змінюватись у різні періоди життя. Але навіть коли ліпідний статус підвищений, захворювання не викликає жодних симптомів, не має специфічних проявів та ніяк суб'єктивно не відчувається.

Тому біохімічний аналіз крові холестерин, норма якого відповідає стандарту, є найефективнішим відображенням ступеня тяжкості захворювання і можливості розвитку різних ускладнень.

Для загального огляду ситуації спеціалістами проводиться всебічна оцінка основних клінічних нормативів. У зв'язку з чим пропонується розглянути аналіз крові на холестерин розшифрування у дорослих, норма в таблиці за основними показниками і пов'язаних з ними можливими проблемами.

Критерій	Норма ммоль/л	Стан
Chol	від 3,1 до 5,3	Не потребує особливого контролю, але потребує перевірки інших показників.
HDL	не<0,8	Усунення ліпопротеїдів холестеринових бляшок, очищення судин. Чим вище показник ЛПВЩ, тим міцніше здоров'я.
LDL	не >3,9	Потребує особливо ретельного моніторингу. Наявність коефіцієнта більш ніж 4,8 ммоль/л свідчить про розвиток атеросклерозу та захворювань серця.
	не більше 1,5 у жінок та 2 у чоловіків	Відповідає за спалювання та виведення жиру. Надлишок його в крові говорить про недостатню інтенсивність метаболізму та можливість ожиріння.

Тільки комплексна характеристика всіх індикаторів холестерину в крові здатна виразити цілісну та об'єктивну картину стану здоров'я людини.

Однак незважаючи на середні нормативи ліпідного рівня для людей різного віку, розшифровка аналізу на холестерин у жінок та чоловіків відрізнятиметься. Пов'язано це з особливостями функціональності гормональної системи та способом життя кожного із представників двох груп.

Так, у жінок гормональний фон дуже варіативний і часто змінюється внаслідок щомісячних циклічних коливань, вагітності та вікових змін. У середньому норма жіночого холестерину для 40-50 років становить 391-60 ммоль/л.

Для чоловіків головним чинниками на рівень холестерину є шкідливі звички як куріння і алкоголю, малорухливий спосіб життя, хвора їжа. Допустиме значення ліпідів такого ж, як і у жінок віку, для чоловіків буде значно вищим – 4,0–6,9 ммоль/л.

Лабораторний аналіз крові - це універсальний спосіб моніторингу свого здоров'я, виявлення ступеня схильності до серйозних серцево-судинних захворювань та виключення пов'язаних з ними ризиків. Проте, лише здоровий спосіб життя, фізична активність та правильне харчування здатні ефективно підтримати організм та надовго продовжити його функціональність.

Холестерин (ХС) – це речовина, з якої в організмі людини формуються атеросклеротичні бляшки. Саме вони є причиною прояву, що є дуже небезпечною хворобою.

Що таке холестерин, можна судити і за значенням цього слова, яке з грецької перекладається як «тверда жовч».

Речовина, що відноситься до класу ліпідів , надходить із продуктами харчування. Однак у такий спосіб лише незначна частина Хс потрапляє до організму – приблизно 20% Хс людина отримує переважно із продуктами тваринного походження. Решта, більша частина цієї речовини (приблизно 80%), продукується в печінці людини.

В організмі людини чистий Хл присутній лише у малих кількостях, входячи до складу ліпопротеїдів. Ці сполуки можуть мати низьку щільність (так званий поганий холестерин ЛПН ) та високу щільність (так званий хороший холестерин ЛПВ ).

Яким має бути нормальний рівень холестерину в, а також хороший і поганий холестерин – що це таке, можна дізнатися з цієї статті.

Холестерин: добрий, поганий, загальний

Про те, що якщо показники Хс вищі за норму, це шкідливо, говорять дуже часто і активно. Тому у багатьох людей є враження про те, що чим нижчий холестерин, тим краще. Але для того, щоб усі системи в організмі нормально функціонували, ця речовина дуже важлива. Важливо, щоб у людини холестерин у нормі залишався протягом життя.

Прийнято виділяти так званий поганий та добрий холестерин. Низький холестерин (поганий) – той, що осідає на стінках усередині судин та утворює бляшки. Він має низьку або дуже низьку щільність, що з'єднується з особливими видами білка – апопротеїнами . У результаті утворюються жиробілкові комплекси ЛПДНЩ . Саме в тому випадку, якщо норма ЛПНГ підвищується, наголошується на небезпечному для здоров'я стані.

ЛПДНЩ – що це таке, норма цього показника – всю цю інформацію можна отримати у фахівця.

Зараз норма ЛПНГ у чоловіків і норма ЛПНП у жінок після 50 років і в молодшому віці визначається шляхом проведення аналізів на холестерин та виражається різними лабораторними методами, одиниці визначення – мг/дл або ммоль/л. Потрібно розуміти, визначаючи ЛПНЩ, що це таке значення, яке має проаналізувати фахівець та призначити відповідне лікування, якщо холестерин ЛПНЩ підвищений. Що це означає залежить від показників. Так, у здорових людей нормальним даний показник вважається при рівні нижче 4 ммоль/л (160 мг/дл).

Якщо аналіз крові засвідчив, що підвищений холестерин, що робити, потрібно запитувати у лікаря. Як правило, якщо підвищено значення такого холестерину, це означає, що пацієнту буде призначено або цей стан слід лікувати медикаментозними препаратами.

Неоднозначним є питання, чи потрібно приймати таблетки від холестерину. Необхідно врахувати, що статини не усувають причини, у зв'язку з якими підвищується холестерин. Йдеться про , низьку рухливість, . тільки пригнічують продукцію цієї речовини в організмі, але вони провокують численні побічні ефекти. Іноді кардіологи говорять про те, що застосування статинів небезпечніше для організму, ніж підвищені показники.

• У людей, які страждають на ІХС, які перенесли або показники холестерину повинні бути нижче 2,5 ммоль/л або 100 мг/дл.
• Тим, хто не страждає на хвороби серця, але при цьому має більше двох будь-яких факторів ризику, потрібно підтримувати Хс на рівні 3,3 ммоль/л або нижче 130 мг/дл.

Поганому холестерину протистоїть так званий добрий – ЛПЗЩ холестерин. Що це таке – холестерин ліпопротеїнів високої густини? Він є незамінною для організму речовиною, тому що збирає поганий холестерин зі стінок судин, після чого сприяє його виведенню в печінку, де він знищується. Багато хто цікавиться: якщо ЛПВЩ знижений, що це означає? Слід враховувати, що цей стан небезпечний, оскільки атеросклероз розвивається не тільки на тлі підвищеного холестерину низької щільності, але й якщо знижено ЛПНЩ. Якщо холестерин ЛПВЩ підвищений, що це означає, потрібно запитувати спеціаліста.

Саме тому найбільш небажаний варіант у дорослих людей – це коли збільшений рівень поганого Хс та знижений – корисного. Відповідно до статистики, приблизно у 60% людей зрілого віку відзначається таке поєднання показників. І чим раніше вдається визначити такі показники та правильно провести лікування, тим менший ризик розвитку небезпечних хвороб.

Хороший холестерин, на відміну поганого, виробляє лише організм, тому підвищити його рівень, споживаючи певні продукти, вдасться.

Норма хорошого Хс у жінок трохи вища, ніж нормальний холестерин ЛПВЩ у чоловіків. Найважливіша рекомендація щодо того, як підвищити в крові його рівень, така: необхідно практикувати фізичні навантаження, у процесі яких збільшується його продукція. Навіть якщо робити щодня звичайну зарядку в домашніх умовах, це допоможе не тільки підвищити ЛВНП, а й знизити показники поганого холестерину, який надходить в організм з їжею.

Якщо людина приймала їжу, в якій вміст холестерину дуже високий, для активізації його виведення необхідно забезпечити активну роботу м'язів усіх груп.

Таким чином, тим, хто прагне, щоб норма ЛПНГ та ЛПВЩ відновилася, необхідно:

• більше рухатись (особливо тим, хто переніс інфаркт, інсульт);
• помірковано займатися зарядкою;
• практикувати посилені фізичні навантаження (за відсутності протипоказань).

Також підвищити рівень хорошого Хс можна, взявши невелику дозу спиртного. Однак вона в жодному разі не повинна бути більше одного келиха сухого вина на добу.

Важливо врахувати, що надмірне навантаження загрожує придушенням синтезу Хс.

Щоб правильно розшифрувати аналіз крові, слід врахувати, яка норма холестерину у крові в людини.

Існує таблиця норм холестерину у жінок за віком, з якої, за потреби, можна дізнатися, яка норма холестерину у жінок після 50 років, якою вважається норма у жінок у молодому віці. Відповідно, пацієнта може визначити самостійно, підвищений у неї або знижений холестерин і звернутися до лікаря, який допоможе дізнатися про причини низького або високого рівня. Саме лікар визначає, яким має бути лікування, дієта.

• Норма рівня холестерину в крові для жінок і чоловіків за ЛПВЩ, якщо стан серця та судин у нормі, становить понад 1 ммоль/л або 39 мг/дл.
• Люди з ІХС, перенесли інсульт чи інфаркт, показник може дорівнювати 1-1,5 ммоль/л чи 40-60 мг/дл.

У процесі аналізу також визначається норма загального холестерину у жінок та чоловіків, тобто те, як співвідноситься хороший та поганий Хс.

Загальний холестерин у крові має становити трохи більше 5,2 ммоль/л чи 200 мг/дл.

Якщо норма у чоловіків молодого віку навіть трохи перевищена, то це необхідно вважати патологією.

Також існує таблиця норм холестерину у чоловіків за віком, за якою легко визначається норма холестерину у чоловіків, його показники у різному віці. З відповідної таблиці можна дізнатися, яка норма hdl-холестерину вважається оптимальною

Проте, щоб визначити, чи дійсно нормальний рівень у чоловіків і жінок за цим показником, перш за все, потрібно зробити аналіз крові, який дає можливість дізнатися вміст загального Хс, а також вміст інших показників – низький або високий цукор та ін.

Адже навіть якщо норма загального холестерину помітно перевищена, визначити симптоми або особливі ознаки такого стану неможливо. Тобто людина навіть не здогадується, що норма перевищена, і в неї забиті або звужені судини, доти, поки не починає відзначати, що у неї бувають болі в серці, або поки не відбувається інсульт або серцевий напад.

Тому навіть здоровій людині будь-якого віку важливо здавати аналізи та контролювати, чи не перевищено допустиму норму холестерину. Також кожна людина має здійснювати профілактику збільшення цих показників, щоб у майбутньому уникнути розвитку атеросклерозу, інших серйозних недуг.

Кому необхідно контролювати вміст холестерину

Якщо людина здорова, у неї не виявляється негативних симптомів, у неї немає необхідності думати про стан судин або перевіряти, чи нормальний рівень Cholesterinв організмі має місце. Саме тому часто про підвищений рівень цієї речовини пацієнти спочатку навіть не здогадуються.

Особливо ретельно та регулярно проводити вимірювання цього показника потрібно тим, хто хворіє на гіпертонію, у кого відзначаються проблеми з серцем та судинами. Крім того, показання щодо регулярних аналізів мають такі категорії:

• люди, що палять;
• ті, хто хворіє гіпертонією ;
• люди з надмірною вагою;
• пацієнти, які хворіють на недуги серцево-судинної системи;
• ті, хто воліє малорухливе життя;
• жінки після;
• чоловіки після досягнення 40-річного віку;
• люди похилого віку.

Тим, кому необхідно провести аналіз крові на холестерин, потрібно запитати, як здавати аналіз на холестерин у відповідних фахівців. Формула крові, зокрема і вміст холестерину, визначається . Як здавати кров на холестерин? Такий аналіз проводять у будь-якій поліклініці, для цього з ліктьової вени беруть приблизно 5 мл крові. Тим, хто цікавиться, як правильно здати кров, слід врахувати, що перед тим, як буде проведено визначення цих показників, пацієнт не повинен їсти протягом півдоби. Також у період перед тим, як проводиться здавання крові, не варто практикувати інтенсивних фізичних навантажень.

Існує також спеціальний тест для використання у домашніх умовах. Це одноразові тест-смужки, які прості у використанні. Портативний аналізатор використовують люди з порушеннями ліпідного обміну.

Як розшифрувати аналіз крові

Дізнатися, чи загальний холестерин підвищений можна, провівши аналіз крові в лабораторії. Якщо загальний холестерин підвищений, це означає, як діяти, і все про лікування пояснить лікар. Але спробувати розшифрувати результати аналізів можна самостійно. Для цього потрібно знати, що біохімічний аналіз містить три показники: холестерин ЛПНГ, Хс ЛПВЩ і загальний холестерин.

Ліпідограма – це комплексне дослідження, що дозволяє оцінити ліпідний обмін в організмі, що дозволяє визначити, як відбувається ліпідний обмін та розрахувати ризик прояву атеросклерозу та ІХС.

Правильна розшифровка ліпідограми крові важлива і з точки зору оцінки необхідності прийому статинів, добова доза таких препаратів. Статини – препарати, що мають багато побічних ефектів, причому ціна їх досить висока. Тому, зважаючи на те, що це таке – ліпідограма, цей аналіз дозволяє дізнатися, з чого складається кров людини, і призначити найбільш ефективну терапію пацієнтові.

Адже загальний холестерол – це показник, який сам собою не дає можливості чітко оцінити ймовірність прояву у пацієнта атеросклерозу. Якщо холестерол загальний підвищений, що робити, можна оцінити повний спектр діагностичних показників. Тому визначаються такі показники:

• ЛПВЩ (альфа-холестерин) - Визначається, ліпопротеїди високої щільності підвищені або знижені. Враховується, при визначенні показників в-ліпопротеїдів, що ця речовина виконує захисну функцію, запобігаючи розвитку атеросклерозу.
• ЛПНЩ - Ліпопротеїни низької щільності підвищені або знижені. Чим вище показник бета-холестерину, тим більше активізується атеросклеротичний процес.
• ЛПДНЩ - Ліпопротеїди дуже низької щільності, завдяки ним транспортуються екзогенні ліпіди в плазмі. Синтезуються печінкою, є головним попередником ЛПНГ. ЛПДНЩ беруть активну участь у продукції атеросклеротичних бляшок.
• Тригліцериди – це складні ефіри вищих жирних кислот та гліцерину. Це транспортна форма жирів, отже їх підвищений вміст також підвищує ризик атеросклерозу.

Який має бути холестерин у нормі, визначається залежно від віку, він може бути різним у жінок та чоловіків. Крім того, важливо розуміти, що точного числа, яким позначається норма cholesterin, немає. Існують лише рекомендації, яким має бути індекс. Отже, якщо показник відрізняється і відхиляється від діапазону, це є свідченням будь-якої хвороби.

Проте тим, хто має намір здати аналіз, слід врахувати, що з проведенні аналізу можуть допускатися певні похибки. Дані проведеного дослідження засвідчили, що у 75% лабораторій країни такі похибки допускаються. Що робити, якщо ви прагнете отримати точний результат? Найкраще зробити такі аналізи у тих лабораторіях, які сертифіковані ВЦС («Інвітро» та ін.)

Норма холестерину у жінок

• У нормі у жінок показник загального chol – 3,6-5,2 ммоль/л;
• Хс, підвищений помірно – 5,2 – 6,19 ммоль/л;
• Хс, підвищений значно від понад 6,19 ммоль/л.
• Хс ЛПНЩ: нормальний показник – 3,5 ммоль/л, підвищений – від 4,0 ммоль/л.
• Хс ЛПВЩ: нормальний показник - 0,9-1,9 ммоль/л, небезпечним для здоров'я вважається рівень нижче 0,78 ммоль/л.

№	Вік (років)	Загальний Cholesterin (ммоль/л)
1	молодше 5	у межах 2,90-5,18
2	5-10	в межах 2,26-5,30
3	10-15	в межах 3,21-5,20
4	15-20	у межах 3,08-5,18
5	20-25	у межах 3,16-5,59
6	25-30	у межах 3,32-5,75
7	30-35	у межах 3,37-5,96
8	35-40	у межах 3,63-6,27
9	40-45	у межах 3,81-6,53
10	45-50	у межах 3,94-6,86
11	50-55	в межах 4,20-7,38
12	55-60	у межах 4,45-7,77
13	60-65	у межах 4,45-7,69
14	65-70	у межах 4,43-7,85
15	від 70	у межах 4,48-7,25

Норма холестерину у чоловіків

• У нормі показник загального Chol у чоловіків – 36-52 ммоль/л;
• Хс ЛПНГ нормальний показник – 2,25-4,82 ммоль/л;
• Хс ЛПВЩ нормальний показник – 0,7-1,7 ммоль/л.

№	Вік (років)	Загальний Cholesterin (ммоль/л)
1	до 5	у межах 2,95-5,25
2	5-10	у межах 3,13-5,25
3	10-15	у межах 3,08-5,23
4	15-20	в межах 2,93-5,10
5	20-25	у межах 3,16-5,59
6	25-30	у межах 3,44-6,32
7	30-35	у межах 3,57-6,58
8	35-40	у межах 3,78-6,99
9	40-45	у межах 3,91-6,94
10	45-50	у межах 4,09-7,15
11	50-55	у межах 4,09-7,17
12	55-60	у межах 4,04-7,15
13	60-65	у межах 4,12-7,15
14	65-70	у межах 4,09-7,10
15	від 70	у межах 3,73-6,86

Тригліцериди

Тригліцериди є певним типом жирів, які містяться у крові людини. Вони – основне джерело енергії та найпоширеніший тип жирів в організмі. Розгорнутий аналіз крові визначає кількість тригліцеридів. Якщо воно в нормі, то ці жири корисні для організму.

Як правило, підвищені тригліцериди у крові у тих, хто споживає велику кількість кілокалорій, чим спалює. При підвищеному рівні часто відзначається так званий метаболічний синдром , при якому відзначається підвищений тиск, збільшений цукор у крові, відзначається низький вміст хорошого cholesterin, а також є велика кількість жиру навколо талії. Такий стан підвищує можливість розвитку діабету, інсульту, хвороб серця.

Норма тригліцеридів – 150 мг/дл. Норма тригліцеридів у жінок у крові, як і у чоловіків, перевищена, якщо показник більший за 200 мг/дл. Однак показник до 400 мг/дл. позначається як припустимий. Високим рівнем прийнято вважати показник 400-1000 мг/дл. дуже високим – від 1000 мг/дл.

Якщо тригліцериди знижено, що це означає, потрібно питати у лікаря. Такий стан відзначається при хворобах легень, інфаркті мозку, ураженні паренхіми, міастенії, прийомі та ін.

Що таке коефіцієнт атерогенності

Багатьом цікаво, що таке коефіцієнт атерогенності у біохімічному аналізі крові? Коефіцієнтом атерогенності прийнято називати пропорційне співвідношення хорошого та загального cholesterin. Цей показник є найбільш точним відображенням того, в якому стані ліпідний обмін в організмі, а також оцінки ймовірності атеросклерозу та інших недуг. Щоб розрахувати індекс атерогенності, потрібно від показника загального холестерину відібрати показник ЛПВЩ, після чого цю різницю поділити на ЛПВЩ.

Норма у жінок та норма у чоловіків цього показника наступна:

• 2-2,8 - молоді люди до 30 років;
• 3-3,5 – норма для людей віком від 30 років, які не мають ознак атеросклерозу;
• від 4 - показник, характерний для людей, які страждають на ІХС.

Якщо коефіцієнт атерогенності нижче норми, це не є приводом для занепокоєння. Навпаки, якщо коефіцієнт знижений, ризик атеросклерозу в людини низький.

Важливо звернути увагу до стан пацієнта, якщо коефіцієнт атерогенності підвищений. Що це таке і як діяти у такому разі, розповість фахівець. Якщо у пацієнта коефіцієнт атерогенності підвищений, причини цього пов'язані з тим, що в організмі поганий Хс збільшено. Що робити у такій ситуації? Насамперед необхідно звернутися до кваліфікованого лікаря, який адекватно оцінить індекс атерогенності. Що це означає, чітко оцінити та роз'яснити здатний лише фахівець.

Атерогенність – це головний критерій, що дозволяє відстежувати, наскільки ефективною є терапія гіперхолестеринемії. Слід прагнути до того, щоб було відновлено норму ліпопротеїдів. При цьому важливо забезпечити не лише зниження загального cholesterin, але й підвищення ліпопротеїдів високої густини. Тому розшифровка ліпідного спектра крові передбачає, що в-ліпопротеїди, норма у жінок і у чоловіків яких, як уже зазначалося, різна, обов'язково враховуються при оцінці стану пацієнта.

Інші дослідження при підвищеному холестерині

За наявності ризику атеросклерозу визначаються не тільки ліпопротеїди (норма в крові), але й інші важливі показники, зокрема також норма ПТІ в крові у жінок і чоловіків. ПТІ – це протромбіновий індекс, один із найважливіших факторів коагулограми, дослідження стану системи згортання крові.

Однак у медицині існує більш стабільний показник – багато що розшифровується як міжнародне нормалізаційне ставлення. За підвищеного показника існує ризик кровотеч. Якщо МНО підвищено, що це означає, докладно пояснить фахівець.

Визначення hgb () також важливо, так як при високому рівні холестерину показники гемоглобіну можуть бути дуже високими, а це збільшує ризик інфаркту інсульту, тромбозу та ін.

Інші показники та маркери (he4) та ін визначаються у людей з підвищеним холестерином при необхідності.

Що робити для нормалізації холестерину?

Багато людей, отримавши результати аналізів і дізнавшись, що вони холестерин 7 або холестерин 8, що робити, просто не представляють. Основне правило в цьому випадку наступне: клінічний аналіз крові повинен розшифровувати фахівець, рекомендацій якого слід дотримуватися. Тобто якщо ліпопротеїди низької щільності підвищені, що це таке, повинен роз'яснити лікар. Так само, якщо має місце знижений холестерин у крові, що це означає, слід запитувати у спеціаліста.

Як правило, важливо, щоб чітко дотримувалася у чоловіків, а також у жінок. У її умовах розібратися нескладно. Достатньо лише не споживати продуктів із насиченими жирами, та небезпечного харчового холестерину. Слід врахувати деякі важливі рекомендації:

• суттєво знизити в раціоні кількість тваринних жирів;
• зменшити порції жирного м'яса, знімати шкіру із птиці перед споживанням;
• зменшити порції вершкового масла, майонезу, сметани з високою жирністю;
• віддати перевагу вареним, а не смаженим стравам;
• яйця їсти можна, не зловживаючи;
• у раціоні повинен утримуватися максимум здорової клітковини (яблука, буряк, бобові, морква, капуста, ківі та ін.);
• корисно споживати рослинні олії, рибу.

Якщо Сholesterin підвищений, важливо дуже чітко дотримуватися рекомендацій лікаря – саме він підкаже, яка схема харчування в даному випадку найбільш актуальна.

Вбачаючи в результатах аналізів холестерин 6,6 або холестерин 9, що робити, пацієнт повинен запитувати у фахівця. Ймовірно, лікар призначить лікування, керуючись індивідуальними показниками пацієнта.

Слід чітко пам'ятати про те, що нормальний рівень Хл – це запорука здоров'я ваших судин та серця, і робити все, щоб покращити ці показники

Нормальний жировий обмін має місце, якщо показники близькі до таких значень.