Здоровий людський організм працює як налагоджений механізм – чітко, без перебоїв. Організм подібний годинникам, де кожна система – шестерня, і від її правильних і своєчасних рухів залежить робота інших органів прокуратури та систем. Коли щось одне виходить з ладу, це не може не позначатися на інших деталях. І тоді треба вживати термінових заходів. Іноді для упорядкування «механізму» достатньо лише налагодити правильно харчування.

За цим принципом добре допомагає дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів.

Принципи дієти

При дискінезії активна життєдіяльність жовчних струмів стає значно нижчою, через що відбувається тривале стояння цієї рідини у печінці, протоках та міхурі. Самі жовчовивідні шляхи засмічуються, забиваються та запалюються.

ДЖВП у дорослих зазвичай проявляється кольками з правого боку тулуба, сильною нудотою, що переходить у блювоту, гіркотою та специфічним присмаком у роті, здуттям живота. Лікар робить висновок про захворювання за результатами аналізів та ознаками, лікування призначає відповідне. Але іноді впоратися з подібними розладами допоможе дієта.

Спеціальна дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів покликана відновити та покращити роботу жовчного, печінки, допомогти у вибудовуванні нормальної функції іншим органам травного тракту.

Дієтичне харчування має дотримуватися таких основних правил:

• Кількість прийомів їжі на день - 5-6 разів, не менше.
• Час сніданку, обіду, вечері, перекусів – він має бути день у день одним і тим самим.
• Спосіб приготування: ніякої смаження, тільки варення або приготування на пару.
• Температура: не холодна і не дуже гаряча - їсти їжу потрібно тільки теплою, щоб було смачно та зручно.
• Жодних спецій – перець, сіль, прянощі під забороною, так само як і цукор.
• Води якнайбільше – за добу потрібно випивати близько 2-2,5 літрів чистої води без газу.
• Є більше продуктів, що складаються з клітковини – овочів, фруктів.

Під час розладу біліарного апарату що можна їсти? Тільки правильну, багату на вітаміни і мінеральні речовини нежирну їжу. Крім того, варто включити в щоденне меню людини з такою патологією продукти, складові яких уповільнюють кристалізацію жовчі - яйця (жовтки), нежирний сир, яловичина, нежирна риба морепродукти.

Також лікарі призначають вітаміни, які допоможуть лікувати патологію, покращити процес травлення їжі та підтримати організм у цілому.

Дозволені продукти

Особлива увага пацієнтам із записом у медичній карті про дане порушення має сенс звернути на те, які продукти можна їсти, а які знаходяться під суворою забороною.

Зразковий «білий список» складових для раціону:

• Рослинна олія при дискінезії жовчовивідних шляхів показана до вживання.
• Овочі фрукти. У пріоритеті овочі з великим вмістом клітковини та крохмалю (капуста всяка, кабачки, картопля, перець болгарський), фрукти (яблука, виноград, банани). Тільки перед вживанням їх необхідно відварювати або виготовляти з них желе.
• Кефір та сир з невеликим відсотком жирності.
• Страви з яєчних жовтків.
• Біле м'ясо птиці (обов'язково без шкірки), нежирне м'ясо (яловичина), нежирна риба.
• Жодного свіжого хліба, тільки підсушений, добре підійдуть сухарики дієтичні галети та несолоні крекери.
• З напоїв: чай з молоком (дуже слабенький), трав'яні чаї та відвари.

Заборонені продукти

Що заборонено при порушенні в жовчних струмах, які продукти точно не можна:

• Виноград без належної обробки слід виключити.
• Соління, копченості.
• Солодощі та шоколад.
• Звичайно, спиртне та алкоголь виключити з раціону повністю, категорично.
• Горіхи.
• Різні приправи, зокрема, з імбиру.
• Сало, вершкові олії та інші жири.
• Темне м'ясо птахів, особливо зі шкіркою.
• Субпродукти, ковбаси, сосиски.
• Ягоди, апельсини, мандарини, лимони.
• Картопля фрі, піца, суші, бутерброди, гамбургери, газування.
• Свіжий хліб, булочки, випічки.
• Міцна кава, особливо, зварена з меленої, міцний чай.

Всі вищеописані інгредієнти або самостійні страви варто прибрати з вашого холодильника, хоча б на час лікування. А лікування зазвичай досить тривале. Дотримуватись дієти доведеться терміном до півроку.

Яку дієту вибрати

Як було зазначено вище, харчування при дискінезії жовчовивідних шляхів слід зробити правильним, раціональним збалансованим. Деякі медики впевнені, що в ідеалі пацієнтам рекомендований так званий стіл №5, який прописують хворим з діагнозом холецистит, при інших, пов'язаних з жовчною недугою або різними біліарними розладами.

Причому, варто розділяти патологію, що описується, на діагноз за гіпотонічним типом і за гіпертонічним типом. Дієта при дискінезії жовчного трохи відрізнятиметься, залежно від того, який тип недуги діагностований у конкретного хворого. Харчування при дискінезії жовчовивідних гіпотонічному типу зводять просто до дієти №5.Але з великим включенням у щоденне вживання продуктів та речовин, що розріджують, розганяють жовч і допомагають цю рідину безболісно з організму виводити. Такий принцип харчування також допоможе при жовчнокам'яній хворобі у виведенні важкої жовчі. Також важливим є вживання жовчогінних при гіпокінетичному різновиді патології.

А при патології за гіпертонічним типом значно скорочують загальне вживання жирів. Навіть буває, що олію прибирають із меню зовсім.

При обох типах важливо, щоб живлення було збалансованим. Як їсти? Кількість білків – не більше 90 грамів (близько половини рослинних), жири – до 80 грамів (близько третини з них – рослинні. При гіпертонічному типі знижується або зовсім виключається), вуглеводів – до 300 грамів. Дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів повинна містити в добовому раціоні трохи більше ніж 2000 калорій.

Важливим є дотримання режиму прийому їжі. П'ять-шість прийомів на день і обов'язково в один і той же годинник.

Отже, можна уявити набір раціону їжі на день і на тиждень, яке можливе меню:

• Сніданок. Каші розмазні, відварена крупа на воді, протерта, подана теплою. Запивати – дозволеними напоями. Наприклад, теплий слабкий чай без цукру. До сніданку можна додати молоко та сир,
• Через 2,5 години перекушування – сир, кефір – за бажанням. Все має бути з малою часткою жирності і трохи – кефіру – склянку, сиру – грамів 150. Можна свіжий сир з йогуртом,
• Через дві з половиною години після попереднього прийому їжі – обід. На перші страви підійдуть бульйони з риби, курки чи м'яса, відварена риба, грудинка птиці чи шматочок яловичини. Страви можна варити, можна готувати на пару, приготовані супи, курку, рибу та шматочки м'яса можна протерти або розбити блендером, а потім залити бульйоном. На додаток підійдуть овочеві соки та хліб із висівок. Свіжі хлібобулочні вироби під забороною.
• Ще через дві з половиною години – полудень. У цей прийом можна вживати фрукти. Тільки у вареному або запеченому вигляді,
• І ще через 2-3 години (але не пізніше ніж за три години до сну) вечеря. Можна рибу чи знову сир із невеликою кількістю кефіру.

Те чи інше національне улюблене блюдо можна включати до раціону. Але тільки якщо його складові не суперечать загальним принципам, правилам, свідченням та заборонам.

А ось голодування перебуває під забороною. Їм допомогти і за гіпермоторної, і за гіпертонічної дискінезії неможливо. Можна зробити тільки гірше – організм послабшає та перестане боротися з недугою.

Зазвичай симптоми, що турбують на тлі даної патології, повинні зменшитися після їжі. І що далі, то ознаки діагнозу мають більше скорочуватися. Під час хвороб жовчовивідних шляхів дієта при загостренні має бути ще більш щадною.

Дієта для дітей

На жаль, цей діагноз зустрічається і у маленьких пацієнтів. Причому, наприклад, доктор Комаровський упевнений, що така недуга у дітей – зовсім не рідкість.

Симптоми дискінезії жовчовивідних шляхів у дітей трохи яскравіше виражені, ніж у дорослих пацієнтів. Скажімо, до всіх перерахованих вище міток патології додаються ще й головні болі, сильна і постійна втома, швидка стомлюваність. Також можливе занадто сильне потовиділення та тахікардія.

Дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів у дітей мало чим відрізняється від раціону харчування при подібній патології у дорослих. Головне правило при такому діагнозі у дитини – калорійність не може бути якоюсь строго встановленою. Вона повинна вираховуватися відповідно до енерговитрат маленького пацієнта. Для цього завжди під рукою має бути таблиця калорійності різних складових страв.

Дієта при застої жовчі повинна супроводжуватися введенням у меню продуктів або трав'яних відварів, що сприяють розрідженню та розгону цієї рідини.

Наслідки порушення дієти

Дотриматися повністю дієти тривалий час можуть тільки вольові люди і ті пацієнти, які дуже хочуть позбутися ненависного діагнозу в карті. Тим, хто любить відійти від встановлених правил, варто знати: якщо не харчуватися за вказаним раціоном, можна заробити запалення жовчного або жовчних шляхів, яке з гострого легко трансформується в хронічне. Також, можливий розвиток жовчнокам'яної хвороби. Все це веде до збоїв у роботі інших органів системи переробки та травлення їжі в організмі.

Дискінезією називають порушення функції скоротливості та «перекачування» жовчі. Вона найчастіше стосується і жовчного міхура, і жовчовивідних шляхів (ДЖВП). Вважається функціональним захворюванням, тому що не виявлено будь-яких пошкоджених структур органів.

Проте застій чи посилене виділення жовчі призводить до зриву процесу травлення, провокує розвиток серйозної патології. Дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів у дітей та у дорослих людей допомагає відновити правильну перистальтику та запобігти подальшим ускладненням.

Як жовчовидільні структури залежать від їжі?

Жовч виробляється у печінці. Завдання жовчного міхура - накопичення необхідного запасу і викид за запитом, що приходить рефлекторно по нервових волокнах. Сигнал надходить у момент переходу харчової грудки зі шлунка в дванадцятипалу кишку.

М'язова стінка міхура починає скорочуватися, передає рух на жовчну протоку. Таким чином, порція жовчних кислот переходить через сфінктер Одді в кишечник і бере участь у травленні. Як довго і наскільки послідовно скорочуватимуться м'язові волокна залежить від якості та маси їжі, що знаходиться в шлунку:

• Якщо їжа складалася з великої кількості жирних, гострих страв, то шлунок затримує її до 12 годин (при нормі 6-8). Весь цей час відбувається посилене виділення жовчі, скорочення протоки.
• При харчуванні нежирною їжею без переїдання жовч швидко надходить у кишечник, завдяки короткочасному скороченню міхура. Потім він розслаблюється і знову накопичує виділення із печінкових ходів.

Робота жовчовидільних структур безпосередньо залежить від характеру їжі. Перетравлення забезпечується узгодженою функцією систем, що беруть участь. Пристосування, стадії скорочення та розслаблення забезпечуються нервовою регуляцією. При її зриві виникає дискінезія жовчного міхура та проток.

За допомогою дієти при дискінезії жовчовивідних шляхів вдається досягти послідовного раціонального чергування діяльності м'язів для виведення жовчі. Залежно від характеру порушень при дискінезії розрізняють 3 види:

• гіпертонічний – тонус м'язів значно підвищений, скорочення спастичні, різко болючі для пацієнта;
• гіпотонічний - зниження тонусу сприяє скупченню та перерозтягуванню міхура, порушує відтік жовчі, викликає застій;
• змішаний - характер дискінезії змінюється, частіше супроводжує органічну патологію жовчовивідних шляхів.

З чим необхідно зважати при організації правильного харчування?

Щоб правильно організувати харчування при дискінезії жовчовивідних шляхів, потрібно визначитися з причиною та типом порушень. У дорослих людей основними вважаються:

• надмірне вживання жирної м'ясної їжі;
• алкоголь;
• періоди голодування (сумнівні дієти для схуднення);
• у жінок - гормональний дисбаланс при вагітності та в період клімаксу;
• хронічні захворювання органів травлення;
• тривала напружена нервова робота, стрес.

Перекушування всухом'ятку і на ходу порушують засвоєння їжі

Для дитини більше значення мають:

• у дошкільному віці недорозвиненість системи жовчовиділення;
• у підлітків – гормональні зміни;
• неорганізоване харчування (значні перерви, відсутність гарячих страв);
• вживання фастфуду, жирних чіпсів, солодкої газованої води;
• зараження глистами;
• перенесені гострі інфекційні захворювання;
• неадекватне фізичне та нервове навантаження, що призводить до нервових зривів.

Щоб уникнути чергового загострення, крім дієти під час дискінезії, необхідно змінити спосіб життя, вибір продуктів, відмовитися від шкідливих звичок, контролювати режим та частоту харчування.

Як відрізнити типи дискінезії?

Дієта при дискінезії жовчного міхура залежить від переважно гіпо-або гіпертонічної форми порушеного скорочення. Точнісінько виявити тип ДЖВП можна з допомогою повного обстеження. Орієнтовно пацієнту будувати висновки про характер дискінезії рекомендується по симптоматиці.

При гіпотонічному типі характерні постійні болі, що ниють у підребер'ї праворуч, різні за інтенсивністю, почуття гіркоти в роті, періодично нудота і блювання, схильність до запорів, підвищення стомлюваності в навчанні і роботі, постійна слабкість.

Гіпертонічний тип відрізняється приступообразными гострими болями, що протікають сутичками, з локалізацією в підребер'ї праворуч, зв'язком з підвищенням фізичного навантаження, схильністю до проносів, нудоті, іноді блювотою з жовчю, зниженням апетиту, частими головними болями, пітливістю, приступом.

Пацієнти з ДЖВП мають виражено дратівливий характер, конфліктні у колективі, постійно скаржаться на слабкість

Які основні правила потрібно дотримуватись при дієтичному харчуванні?

Незалежно від типу дискінезії пацієнт повинен прагнути виконувати основні вимоги:

• повністю виключити із раціону нерекомендовані продукти;
• забезпечити часті прийоми їжі (до 5 разів) малими порціями;
• готувати їжу тільки відварену, тушковану, на пару, відмовитися від смаження, копчення, запікання з скоринками;
• стежити за графіком годівель, намагатися їсти одночасно;
• не наїдатися на ніч, вечеряти не пізніше 3-4 годин до сну;
• відмовитися від гарячої або занадто холодної їжі (викликає додатковий спазм та подразнення).

Це від даних обстеження, стану пацієнта. Базовим дієтичним столом класифікації Певзнера служить №5. До нього вноситься корекція залежно від типу дискінезії та супутніх захворювань органів травлення.

Дієтичне харчування при гіпотонічній формі

При дискінезії цього застосовується дієта №5 л/ж (липотропно-жировая). Її призначення: стимулювати скорочувальну функцію жовчного міхура, забезпечити жовчогінну дію із надходженням до кишечника, нормалізувати жировий метаболізм. Для цього в меню вмикається:

• підвищена кількість жирів із мінімальним вмістом холестерину за умови забезпечення половини дози за рахунок рослинних;
• волокна рослинної клітковини із фруктів, овочів, домішки висівок.

Дієта дозволяє нероздрібнену їжу, тому не вимагає приготування пюре, заготівлі м'ясного фаршу.

Рослинні олії активізують вироблення простагландинів, які сприяють розрідженню консистенції жовчі, посилюють активність м'язів при дискінезії. Їх рекомендують застосовувати для заправки готових страв, салатів. При термічній обробці властивості значно губляться.

Пшеничні висівки - використовуються зменшення концентрації холестерину в жовчі, поліпшення відтоку. Слід додавати до каш, супів, киселів або їсти окремо. Дієта обмежує (при надмірній вазі повністю виключає) вуглеводи легкозасвоюваної форми (цукор, мед, варення, тістечка, кондитерські вироби), які сприяють застою жовчі в міхурі.

Краще попередньо залити висівки окропом і зачекати набухання

З великою увагою слід ставитись до вмісту білка. Воно має забезпечуватися нежирними м'ясними та рибними стравами, молочними виробами. Особливо корисні продукти, що включають велику концентрацію ліпотропних речовин через можливість нормалізувати метаболізм жирів та вміст холестерину. А це запобігає випаданню в осад кристалів та подальшому формуванню каменів у жовчі. Найбільш цінними вважаються:

• сир, молоко;
• білок яєць;
• риба та м'ясо нежирних сортів.

Посилення жовчовиділення при дискінезії сприяють овочеві страви, фрукти, ягоди та соки з них. Вони також стимулюють перистальтику кишечника та усувають запори. Ці властивості досить виражені у апельсинів, мандаринів, чорносливу, груш, кавунів, гарбуза, авокадо, в зелені (кріп, шпинат, ревінь).

Що можна їсти та заборонено при гіпомоторній дискінезії?

• вегетаріанські супи;
• нежирні бульйони з курки, яловичини;
• відварене або тушковане м'ясо, риба;
• нездобна випічка, підсушений хліб, бісквіт, сухе печиво;
• вермішель, локшина, розварені макаронні вироби;
• молоко та кисломолочні вироби середньої жирності (кефір, сметана, сир, йогурт, сир);
• крупи у вигляді заправок до супів, каші (гречка, вівсянка, пшенична);
• вершкове та рослинне масло;
• фрукти, ягоди та свіжі соки з них (абрикоси, яблука, полуниця, сливи);
• овочі як у свіжому вигляді (салати), так і відварені в супах, солянці, вінегреті, найбільш корисні кабачки, буряк, морква;
• чай з трав (ромашковий, з материнкою), відвар шипшини, компот та кисіль з ягід;
• мармелад, пастила, зефір.

Забороненими продуктами вважаються:

• наваристі м'ясні та рибні бульйони;
• кулінарний жир, сало;
• копчені м'ясні вироби;
• гриби та капуста у будь-якому вигляді;
• соління та маринади;
• гострі соуси, майонез, кетчуп;
• бобові;
• здоба, торти, кулінарні вироби з листкового та пісочного тіста;
• шоколад, кава, какао;
• морозиво;
• газована вода.

Як харчуватись при гіперкінетичній формі?

При посилених скороченнях органів жовчовиділення, викликаних дискінезією, дієта повинна забезпечити максимальне щадіння печінки та інших органів травлення, гальмування синтезу жовчі. Найбільш безпечні умови забезпечує варіант 5щ. Він відрізняється:

• механічним щадінням (протерті страви);
• скороченням кількості жирів як тварин, і рослинних;
• збільшенням частки легких вуглеводів;
• скороченням вживання клітковини, екстрактивних речовин;
• забороною на сирі овочі та фрукти.

Більше уваги приділяється способам приготування: категорично заборонено смаження, слід використовувати пароварку, гасіння.

Болі при різних типах дискінезії відрізняються характером

Пацієнтам з гіперфункціональною дискінезією найбільше підходять такі продукти та страви:

• овочеві протерті супи з круп'яною заправкою;
• розварені напіврідкі каші з вівсянки, рису, гречки (не щоденно дозволені пшенична, пшоняна та ячна);
• з нежирного м'яса курки, індички, кролика, телятини готуються парові котлети, фрикадельки, тефтелі;
• рідко допускається негостра варена ковбаса;
• відварена нежирна риба готується у бульйоні, фрикадельках, котлетах;
• яйця у білковому омлеті;
• хліб лише пшеничний, підсушений, у сухариках;
• овочеві страви тушковані у пюре з цвітної капусти, моркви, картоплі, гарбуза, кабачків;
• молоко, нежирний сир, кефір, йогурт;
• сметану можна використовувати для заправки страв не частіше трьох разів на тиждень;
• із солодких ягід та фруктів готують сік, компот, желе, мус, запіканку;
• мед за відсутності гострих симптомів хвороби та гарної переносимості;
• трохи варення, мармелад, пастилу.

Рекомендується обмежити або виключити з харчування: консерви з м'яса, риби, овочів, гострі приправи, часник та цибулю, гірчицю, хрін, гриби, яєчню та відварені яйця, субпродукти, жирне м'ясо та рибу (багаті холестерином), рослинну клітковину (за рахунок реди , редьки, огірків, висівок, болгарського перцю), екстрактивні речовини з бульйонів, сирі фрукти та овочі.

Будь-який тип дискінезії супроводжується дратівливістю пацієнта, практично пацієнти доходять до невротичного стану. Доведено, що в таких випадках до дієти слід додати продукти, що містять магній: горіхи, кунжутні і гарбузові насіння (можна потовкти), відварену морську капусту, гречану кашу. Наскільки довго доведеться дотримуватись дієти в конкретному випадку підкаже лікар. Дієтологи вважають, що не менш як півроку.

Особливості дієтотерапії дітей

ДЖВП зустрічається у дитячому віці досить часто. Батьки не завжди надають значення тимчасовим болям та скаргам, схаменуться, коли симптоми стають явними, повторюються часто. Якщо дитина відмовляється від їжі, не хоче їсти навіть улюблену страву, дорослих має насторожити її стан здоров'я.

У дитячому віці функціональні зміни найкраще лікуються дієтою. Дотримання вимог до періоду дорослішання вчить дитину вибирати потрібні продукти, знижує ризик розвитку хронічної патології.

Наскільки суворо потрібно дотримуватись дієти при дискінезії підкаже лікар

Правила дієтотерапії вимагають:

• готувати їжу на пару, відварюванням або запіканням, виключити смажену страву;
• забезпечити режим годування не менше п'яти разів на день з інтервалом в 4 години;
• стежити за обсягом їжі, одна порція для школяра має за масою складати не більше 250 г;
• виключити переїдання у свята, примусові голодні дієти;
• подавати до столу страви теплими, не можна годувати холодними чи надто гарячими виробами;
• вечеряти слід за 3-4 години до сну.
• подрібнення їжі необхідно лише за гіпертонічному типі дискінезії;
• калорійність повинна відповідати віку, вазі та енерговитратам дитини;
• з тваринних жирів допускається вершкове масло, воно містить корисні для дитячого організму арахідонову кислоту та ретинол, добре засвоюється;
• бульйони обмежуються через високу концентрацію екстрактивних речовин;
• необхідно стежити, щоб дитина не їла чіпси, солоні горішки, вироби фастфуду, ковбасу, шоколад;
• з напоїв категорично протипоказано солодке газування, фреші, каву, какао, можна пити зелений чи трав'яний чай, відвар шипшини, компоти та киселі.

Дієтологи наполягають на протипоказанні жувальної гумки. Вона сприяє підвищенню секреції шлункового соку, порушує природний процес регуляції. Дієтичне харчування при дискінезії жовчовидільної системи на початкових стадіях хвороби допомагає нормалізувати функціональний стан органів травлення. Для правильного вибору необхідно виявити тип порушень та терпляче виконувати правила.

Дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів забезпечує виконання двох цілей – нормалізувати діяльність з відведення жовчі та забезпечити оптимальну роботу органів ШКТ. Але для досягнення належного ефекту доведеться забезпечити виконання низки правил та умов, тому необхідно вивчити рекомендації дієтологів.

Навіщо потрібна дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів?

За рахунок печінки організм людини постійно виробляє жовч, який необхідний для травлення їжі. Спочатку вона накопичується в спеціальний накопичувальний «мішок» - жовчний міхур. Використовується при переході їжі зі шлунка в 12-палу кишку, проходячи при цьому по жовчних протоках.

Тільки злагоджена діяльність елементів жовчовивідної системи допоможе із забезпеченням функціонування організму. При виникненні проблем із протоками виділення жовчі порушується, що перешкоджає ефективному перетравленню їжі.

Сама собою дискінезія не призводить до незворотних наслідків. Якщо протягом тривалого часу ігнорувати необхідність усунення порушення, то така безтурботність може призвести до формування низки неприємних захворювань.

Тому при появі первинних симптомів ДЖВП потрібно відразу ж скористатися дієтою при дискінезії жовчовивідних відтоків.

Які правила проведення дієти при ДЖВП?

Як ключові завдання лікувального стала можна виділити позиції, спрямовані на забезпечення:

• виведення жовчі;
• функціонування відтоків;
• меншого навантаження на структури та тканини ШКТ.

Важливо, щоб дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів проводилася з дотриманням правил повноцінного харчування. У меню необхідно включити такі обсяги білків та вуглеводів, які потрібні для нормальної діяльності організму. Щодо жирів, то їх вживання має бути обмежене.

З урахуванням прийнятої кваліфікації дієта при дискінезії жовчного міхура формується за правилами столу №5. Норма денного утримання елементів така:

• жири - до 80 грам, 30 грам має припадати на рослинні олії;
• білки – до 90 г, половина з цього обсягу – тваринного походження;
• вуглеводи - до 330 грам, 40 грам складає простий цукор;
• підсумкова калорійність меню – близько 2,4 кілокалорії.

Дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів як у дітей, так і необхідно проводити з дотриманням ряду рекомендацій:

• порядок харчування. Поразка жовчних відтоків передбачає потребу у спеціальному режимі харчування. Вживання їжі має відбуватися часто, але у невеликих обсягах. Слід уникати споживання надмірних обсягів їжі, харчуватися строго за графіком. Таким чином, уражені органи налаштовуються на вироблення жовчі в конкретний проміжок часу. Як результат: покращується процес перетравлення їжі, при цьому компоненти засвоюються ефективніше. Що стосується дробового харчування, то подібний підхід допомагає не допускати застоювання жовчі у міхурі;
• способи приготування Основний раціон потрібно складати відварених та запечених страв. Заборона – смажена їжа. У процесі смаження розщеплюються жирні кислоти, які згодом провокують створення шкідливих для організму елементів. Такий результат призводить до надмірного навантаження на резервуар для жовчі та ще більшого подразнення слизової оболонки шлунка. Зрідка передбачено можливість гасіння продуктів;
• температурні особливості. Їжу потрібно приймати у теплому вигляді з дотриманням діапазону від 15 до 60 градусів за Цельсієм. Виключення підлягає холодна їжа, яка може призвести до спазму шляхів за рахунок порушення правил щадного харчування;
• солі. Доведеться обмежити себе у вживанні кухонної солі. Якщо допустити надлишок, виникає ризик затримки зайвої рідини в тілі людини. У результаті це може спричинити згущення жовчі, що призводить до утруднення її виведення з міхура. Добова норма обмежується 6-8 г;
• рідина. Дієта при дискінезії потребує рідини в об'ємах від 2 до 2,5 літрів. Таким чином можна домогтися розрідження жовчі та нівелювати ризики формування кам'яних утворень у жовчному міхурі;
• алкогольні напої. Важливо відмовити від них протягом усього захворювання, адже напій зі спирту може виступати причиною виникнення спазмів у відтоках і порушень функціонування шляхів. У доповненні виявляється навантаження на структури та тканини травної системи, що може призвести до тяжких захворювань;
• клітковина. Дієта при ДЖВП передбачає необхідність у низці продуктів, вміст яких характеризується великими обсягами харчових волокон. З їх допомогою оптимізується виділення жовчі та падає рівень холестерину. Також харчові волокна дозволяють виключити ризик запорів. Ще одна причина – вагомі обсяги клітковини допомагають зменшити ймовірність створення каміння у міхурі.

Досягти результату при дотриманні дієти при дискінезії жовчовивідних шляхів як у дорослих, так і у дітей можливо тільки при суворому дотриманні умов відновлювального харчування з урахуванням дотримання вимог, що стосуються допустимих до споживання та заборонених продуктів.

Заборони дієти при дискінезії жовчовивідних шляхів у дорослих: що не можна їсти?

Заборона увімкнення меню поширюється на інгредієнти, які провокують виділення жовчі. Так, він поширюється на споживання товарів:

• здобні вироби, у тому числі й хліб, щойно приготований;
• овочі, у складі яких є великі обсяги щавлевої кислоти;
• риба та м'ясо, склад яких характеризується високим вмістом такого компонента, як жир;
• бобові продукти;
• яйця;
• копчені та консервовані вироби;
• ковбаси;
• ікра;
• наваристі бульйони;
• гострі та пряні приправи;
• шоколадні та кремові вироби;
• кисломолочні продукти;
• молочні продукти із високою жирністю;
• напівфабрикати.

Що стосується напоїв, варто уникати вживання чорної кави, газування, квасу, міцного чаю та рідин з низькою температурою.

Дієта при ДЖВП у дорослих: меню – що можна їсти?

При ураженні відтоків жовчі раціон повинен бути сформований з урахуванням необхідності дотримання балансу між білками і жирами різного походження. Такий підхід дозволяє забезпечити утворення білків, які беруть активну участь у процесі розщеплення шкідливих мікроелементів.

Варто віддати перевагу компонентам, що мають у вмісті велику кількість ліпотропних елементів, які сприяють обмеженню затвердіння жовчі та збільшення її плинності.

У меню також варто включити їжу, що характеризується жовчогінним ефектом. Для позбавлення від надлишків жовчі необхідно вживати інгредієнти з клітковиною.

Перелік дозволених компонентів раціону такий:

• хліб із пшона, із висівок або підсушений. Як альтернативу можна використовувати галети;
• крем-супи з овочів;
• м'ясо та риба, склад яких характеризується незначною кількістю жиру;
• крупи;
• білкові омлети;
• молочні продукти з мінімумом жирності;
• крохмалисті овочі;
• свіжі фрукти;
• сухофрукти;
• салат із дрібно нарізаних овочів;
• приправи у вигляді петрушки, кропу, кориці та ванілі;
• соуси з мінімальним додаванням гострих інгредієнтів;
• із солодкого: «м'які» продукти, чи то зефір чи мармелад;
• чай, заварений за мінімальною міцністю, відвар шипшини, натуральні соки.

У доповненні дієта при ДЖВП у дітей та інших пацієнтів має бути поповнена вітамінними комплексами. Якщо обсяг жовчних кислот недостатній, жиророзчинні вітаміни засвоюються погано, що може призвести до гіповітамінозу.

Які особливості дієти?

Окремі правила лікувального харчування будуть характеризуватись особливостями для хворих різних вікових груп з різною формою захворювання: гіпо- або гпієркінетична дискінезія. Для відновлення нормальної працездатності уражених органів слід брати до обліку лікарські призначення.

Нюанси дієти при хворобі гіпотонічного типу

У такому разі дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів у дорослих: меню та рецепти дещо відрізнятимуться від загальних положень. Даний варіант розвитку захворювання забезпечується млявим жовчовиділенням. Щоб нормалізувати процес випорожнення жовчного міхура, потрібно зменшити рівень в'язкості жовчі. Тому в раціон включають жовчогінні, що прискорюють відтік, і ліпотропні продукти, що зменшують вміст холестеролу.

• при побудові меню слід надавати перевагу овочам, де міститься велика кількість харчових волокон;
• мінімальний об'єм рідини – 2 літри;
• пережовувати їжу потрібно ретельно;
• любителям курячих яєць варто обмежитися 3 білковими омлетами на тиждень.

Слідуючи дієті, можна нормалізувати роботу випорожнення, позбутися здуття живота і виключити інші прояви дискінезії.

Тонкощі лікувального харчування при захворюванні гіпертонічного типу

Симптоматика: рідке випорожнення, біль у правій стороні живота, відчуття нудоти та відсутність нормального апетиту – все це характеризує хворобу гіпертонічного типу. Прийом їжі, що здійснюється в лікувальних цілях, при зазначених показниках передбачає необхідність:

• повній відмові від масел, що не є рафінованими;
• зменшенні обсягу ліпідів до 60 грам;
• прийомі в їжу виключно тих овочів, які приготовані у процесі варіння чи запікання;
• виключення зі звичного раціону їжі, що сприяє відкладенню холестерину на стінках судин.

Щоб забезпечити нормальне функціонування жовчних шляхів, доповнення дієта поповнюється прісними сирами, натуральними соками та крем-супами.

Як проходить дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів у дітей: меню для маленьких

Раціон у хворої дитини має мінімум відмінностей від меню дорослої людини. Як рекомендації щодо страв, які слід приймати малюку, можна виділити овочеві супи, рибні котлети або тефтелі на пару.

Що буде, якщо не дотримуватись дієти?

Якщо пацієнт із проблемами з відтоком жовчі ігнорує призначення лікаря та не виконує правила дієти, то така зневага може призвести до формування низки негативних наслідків:

• розвиток запальних процесів у стінках органу та шляхах, що відповідають за відтік жовчі;
• формування кам'яних утворень у резервуарі для жовчі;
• ураження структур і тканин шлунково-кишкового тракту, як наслідок – виникнення гастриту чи панкреатиту;
• нестача вітамінних елементів.

Лікувальний стіл дозволяє домогтися не тільки оздоровлення уражених жовчовивідних відтоків, але також забезпечує нормалізує психоемоційний стан і дозволяє уникнути розвитку атеросклерозу.

ВАЖЛИВО!Стаття інформаційного характеру Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Сотні постачальників везуть ліки від гепатиту С з Індії до Росії, але тільки M-PHARMA допоможе вам купити софосбувір та даклатасвір і при цьому професійні консультанти відповідатимуть на будь-які ваші запитання протягом усієї терапії.

Яка дієта при дискінезії?

Коли виникає потреба підтримати здоров'я за допомогою зміни продуктового раціону, необхідно відповісти на питання – яка дієта при дискінезії?

Дієта при дискінезії заснована на принципах лікування від захворювань за допомогою харчування:

• Насамперед, головний принцип такої дієти – дробність харчування. Замість звичайних трьох-чотирьох прийомів їжі денну кількість страв та продуктів слід розділити на п'ять чи шість разів.
• Їжу приймається маленькими порціями з головною метою – уникати переїдання.
• Основний упор робиться на свіжі овочі, фрукти, зелень та ягоди. Протягом дня їх треба з'їдати багато. Кожен прийом їжі повинен супроводжуватися прийомом фруктів, овочів чи зелені.
• Будь-які страви необхідно присмачувати подрібненою зеленню (одну-дві столові ложки).
• Необхідно попрощатися з жирною їжею та тваринними жирами. Перевага надається рослинним нерафінованим маслам, але не більше десяти грамів на добу.
• Смажена, солона, копчена, маринована, гостра їжа також перебуває під забороною. Перевага надається стравам, які приготовані за допомогою варіння, на пару або запікаючи в духовці.
• Вживання простих вуглеводів (сухого печива, чаю з цукром, солодких страв із цукром) потрібно мінімізувати. Максимальною добовою дозою цукру є 30 г цього продукту.

Дієта 5 при дискінезії жовчовивідних шляхів

Дієта 5 при дискінезії жовчовивідних шляхів застосовується, щоб оздоровити всю систему травлення. Тривале застосування даного стилю харчування цілюще позначається на функціонуванні печінки, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів. При цьому організм хворого не відчуває нестачі в корисних компонентах, оскільки з їжею привносяться всі необхідні елементи для підтримки оптимального рівня енергії та самопочуття. За допомогою рекомендованого харчування можна відновити необхідний рівень жирового та холестеринового обміну. Додатковим ефектом є нормалізація всіх відділів кишечника.

Дієта № 5 при дискінезії має бути використана досить довгий час: півтора - два роки вважаються мінімальним терміном застосування. І змінювати раціон харчування, вводити будь-які кулінарні нововведення можна лише після консультації з фахівцем.

Переходячи на дієту номер п'ять, не варто хвилюватися, що заборонено практично все. Це не відповідає реальним положенням дієти, які дозволяють вживати білки та вуглеводи у нормальних кількостях. Звичайно, жирам із тугоплавкими характеристиками, азотистим речовинам екстрактивної природи та холестерину дати відмову «від столу». М'ясо житлової консистенції підлягає протиранню або сильному подрібненню, як і овочі, які складаються з грубої клітковини. Борошно та овочі при приготуванні різних страв не пасеруються, а просто підсушуються на сковороді без жиру та при низькій температурі нагрівання. Уважно потрібно поставитися до температури готових страв, які подаються хворому – вони мають бути комфортною, а саме двадцять – двадцять п'ять градусів і не більше.

• З білків можна з'їсти трохи більше ста грам.
• З жирів дозволяється вживати до дев'яноста грамів (з яких одну третину є рослинними жирами).
• Дозволяється кількість вуглеводів – від трьохсот до трьохсот п'ятдесяти грамів (з них кількість простих вуглеводів становить до п'ятдесяти – шістдесяти грамів).
• Максимальний вміст калорій у денному раціоні від 2800 до 3000.
• Від великої кількості солі слід утриматися: максимально можна вжити від шести до десяти грамів.
• Добова кількість води для хворого – до двох літрів.

Важливий нюанс дієти – їсти потрібно потроху кожні три години.

• Нездобні борошняні вироби з начинкою з вареного м'яса та риби, яблук, сиру – вареники, пельмені.
• Овочеві супи та круп'яні супи на овочевому відварі; вегетаріанські щі та борщі; молочні супи із макаронними виробами; фруктові супи.
• М'ясо та птиця нежирних сортів – телятина, нежирна яловичина, м'ясна свинина, кролик, курка. Птах можна використовувати без шкіри. М'ясо та птицю відварюють, запікають після відварювання, готують шматком або в рубаному вигляді.
• Риба нежирних сортів у відвареному та запеченому після відварювання вигляді. Можна їсти вимочену в молоці оселедець; заливну рибу (яку потрібно попередньо відварити); рибу, тушковану овочами; салати із морепродуктів.
• Дозволяється докторська, діабетична та молочна ковбаса; шинка – негостра та нежирна; молочні сосиски.
• Молочні продукти з невисоким відсотком жирності - молоко, кисле молоко, кефір. Сир із жирністю не більше двадцяти відсотків, який можна вживати у свіжому вигляді або готувати з нього запіканки, ледачі вареники та пудинги. Сметану можна використовувати лише як добавку до страв – салатів тощо.
• Яйця можна їсти тільки звареними некруто або у вигляді парових омлетів.
• Можна використовувати будь-які види круп.
• Різного виду овочі (крім заборонених), які можна їсти у свіжому вигляді, варити, запікати та тушкувати.
• Страви можна присмачувати соусами – овочевими, молочними, сметанними, солодкими овочевими підливами. З приправ і прянощів перевага надається кориці, петрушці та кропу.
• З салатів і закусок можна їсти вінегрети, салати зі свіжих овочів із олією.
• Можна вживати фрукти та ягоди, готувати з них фруктові салати, некислі компоти та киселі.
• Солодощі, які дозволяються дієтою – мед, варення, цукерки (за винятком шоколадних), мармелад, меренги, сніжки.
• Напої – чай, соки з овочів, фруктів та ягід.

Отже, з чим без жалю треба розлучитися на довгий час чи назавжди, щоб оптимізувати стан здоров'я? Крім загального списку страв та продуктів, які не можна їсти при дискінезії (наведеному у відповідному розділі), до них додаються:

• Продукти, які багаті на екстрактивні речовини, щавлеву кислоту та ефірні олії підлягають повному та негайному виключенню. Тому, цибулі, часнику, редису, щавлю, шпинату та редьці треба сказати рішуче «Прощавай!».
• Крім вищеперелічених раніше бульйонів і супів забути доведеться про солоних щах, а також різноманітних окрошках.
• До жирних видів м'яса, що піддалися виключенню, додаються і субпродукти — печінка, мізки, нирки.
• До списку жирної риби додається і солона, а також різноманітна ікра.
• Про копченості було вже сказано, але треба розлучитися не лише з ними, а й з більшістю видів ковбас.
• До невідповідних продуктів належать і консерви - м'ясні, рибні.
• Любителі сала повинні попрощатися з усіма його видами – баранячим, свинячим, яловичим. Кулінарні жири також без жалю виключаються із раціону.
• Яєчня в будь-якому вигляді і круті варені яйця є невідповідним харчуванням.
• Не можна вживати вершки та молоко із шести-відсотковою жирністю.

Щоб повністю мати уявлення про те, що не підлягає вживанню при дієті номер п'ять, потрібно ознайомитися з розділом, в якому вказані заборонені продукти та страви, а потім додати до них перелік.

Дієта при дискінезії у дітей

Найпершим кроком в організації дієти для дитини буде розмова з нею, в ході якої потрібно пояснити малюкові, що для її одужання потрібно відмовити від різних улюблених речей. Деякі з них виключаються на якийсь час, а про якісь доведеться забути назавжди.

Дитині доведеться забути про:

• Морозиво та інші холодні продукти і страви.
• Фаст-фуди, готові сніданки, кукурудзяні пластівці, попкорне, чіпси, сухарики.
• Газованих напоях – про «Фант», «Пепсі-кол», «Кока – кол», «Спрайте», лимонади та інші.
• Мінеральні води з газом.
• Жувальні гумки.

Газовані та холодні напої та страви знаходяться під забороною через певні причини. При дискінезії жовчовивідних шляхів, наприклад, може статися спазм жовчних шляхів, що призведе до появи нападу та виникнення больових відчуттів.

Повний перелік заборонених продуктів при дискінезії у дітей такий самий, як і дорослих. При необхідності можна прочитати відповідний розділ про заборонені продукти харчування при цьому захворюванні.

Дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів у дітей складається в такий спосіб. Існують продукти та страви, які можна вживати дітям під час хвороби:

• З перших страв потрібно віддати перевагу овочевим супам, овочевим супам з крупою, вегетаріанським борщам і щам, молочним круп'яним супам.
• З других страв перевагу потрібно надати:
  • нежирним сортам м'яса, птиці та риби; готувати з них відварні страви чи парові котлети, тефтелі, пельмені;
  • гарнірам - рисової та гречаної каші, макаронним виробам, відвареним овочам;
  • молочних каш (крім пшоняної); паровим сирним запіканкам;
  • молочним продуктам – молоку, кефіру, нежирній ряжанці, нежирному сиру, сметані та вершковому маслу (як заправці), несоленим сирам;
  • паровим омлетам; яйцям, приготованим некруто – не більше двох – трьох разів на тиждень;
  • рослинному маслу;
  • підсушеного пшеничного хліба, галетного печива, сухих бісквітів;
  • всім овочам, крім заборонених.
• З десертів варто віддати перевагу:
  • стиглим солодким фруктам; ягодам – полуниці та суниці;
  • солодким фруктовим сокам та сокам з ягід; компотам та киселям; фруктовим та ягідним пюре;
  • неміцному чаю;
  • із солодощів – меду, варення, мармеладу, зефіру, пастилі, карамелі.

Існує кілька нюансів у приготуванні страв для дітей, які потрібно враховувати:

• Можливо додавати цибулю в перші страви, але її потрібно обробити відповідним чином. Цибулю необхідно нарізати і залити окропом на п'ятнадцять хвилин|мінути|. Після цього воду треба злити, а цибулю покласти в суп, не обсмажуючи.
• Іноді можна доповнити вегетаріанські супи з м'ясними виробами. Для цього потрібно окремо зварити фрикадельки з м'яса і покласти в тарілку з першою стравою.
• У супи потрібно додавати столову ложку олії. Також добре додавати таку ж кількість олії в різні гарніри з круп та овочів. Рослинна олія має цінні якості – легкий жовчогінний ефект, а також протизапальну дію. При виборі рослинної олії перевагу потрібно віддати нерафінованим маслам вітчизняних виробників через їхню гарну якість.
• Свіжа зелень є неодмінним атрибутом дієтичного столу під час дискінезії. У подрібненому вигляді її потрібно додавати в перші страви, каші та овочеві гарніри.
• Дитина на час хвороби може їсти певну кількість солодощів. Це з переліку дозволених продуктів харчування. Але не варто зловживати солодощами - їх варто їсти не більше одного разу на день. Краще замість солодких страв, що містять цукор, побалувати дитину печеними яблуками з медом, фруктовими пюре та паровими пудингами, мусами із солодких фруктів або ягід.
• Сухе галетне печиво та сухі бісквіти можна їсти тільки з напоями, як другий сніданок чи полудень. Вони служать добавкою до чаїв, компотів, киселів, кефіру, ряжанки.

Дієта при дискінезії кишечника

Дискінезія кишечника – це захворювання, яке характеризується порушенням моторної функції відділів кишечника. Розрізняють дві форми прояву хвороби – гіпомоторну (гіпокінетичну) та гіпермоторну (гіперкінетичну).

Гіпомоторна дискінезія кишечника - це функціональний розлад моторики, який пов'язаний із зниженням рівня перистальтики. При цьому у хворого спостерігаються порушення випорожнення – випорожнення кишечника відбувається рідко і в невеликому обсязі, з'являються запори. Хворого турбують та інші симптоми – здуття та тяжкість у кишечнику, метеоризм – сильне відходження газів, больові відчуття у товстій кишці. Локалізацію болю виявити неможливо, пацієнти скаржаться на те, що болить скрізь у животі.

Однією з причин гіпомоторної дискінезії кишечника є харчування, яке можна назвати "стерильним" через сильну обробку продуктів. Наприклад, деякі дорослі вважають за потрібне перед вживання очищати всі фрукти та овочі від шкірки – яблука, огірки тощо. Хтось із дбайливих матусь обдає свіжі овочі та фрукти окропом для знищення мікробів, замість того, щоб промити їх проточною водою. Такі дії цілком зайві і призводять до появи дисбактеріозу та розладу функцій кишечника.

Також відсутність у раціоні харчування кисломолочних продуктів та виробів та страви зі злаків грубого помелу (кашів, хліба) може призвести до гіпомоторної дискінезії кишечника.

Гіпермоторна дискінезія кишечника - надмірна моторна активність цього органу травлення. При такій формі дискінезії спорожнення кишечника відбуваються надто часто, щоб корисні речовини встигли увібратися в стінки кишечника. Виявляється гіпермоторна дискінезія з частими приступоподібними болями – спазмами у різних частинах живота та частими позивами до спорожнення товстої кишки, проносами.

Патологічні зміни функцій кишківника, що призводять до виникнення гіпермоторної дискінезії, пов'язані з порушенням мікрофлори кишківника. Цей процес викликає харчова токсикоінфекція. Також подібні порушення можуть бути викликані тривалим їжею несумісних за типом перетравлення продуктів харчування.

Гіпермоторна дискінезія кишечника часто проявляється на тлі невиправданих голодувань – різних дієт у жінок, напівголодного існування моделей та манекенниць.

Дієта при дискінезії кишечника дозволяє нормалізувати всі функції відділів кишечника та покращити стан хворого. За різних форм дискінезії існує свій тип дієти. Про це буде розказано нижче у відповідних розділах.

Дієта при гіпомоторній дискінезії

Гіпомоторна дискінезія проявляється у зниженні обмінних процесів та моторної функції органів травлення. Виділяють гіпомоторну (гіпокінетичну) дискінезію кишечника, жовчного міхура та жовчних шляхів.

Причини виникнення гіпомоторних порушень кишківника були розглянуті раніше. Дієта при гіпомоторній дискінезії кишечника дозволяє привести до норми порушені функції органів травлення і включає наступні принципи:

• Їжу необхідно приймати часто й малими порціями.
• Їжу потрібно вживати у теплому вигляді.
• Холодні види їжі сприяють покращенню випорожнення кишечника.
• Технологія обробки їжі виглядає так. Страви потрібно готувати на пару, за допомогою варіння, тушкувати, запікати у духовці.

У раціон харчування хворого вводяться продукти, які здатні стимулювати моторні функції кишечника та налагодити регулярний процес спорожнення товстої кишки:

• розварені каші - гречана, пшоняна, перлова, приготовлені на воді;
• овочі у будь-якому вигляді та свіжа зелень;
• фрукти та ягоди у великих кількостях, особливо, банани та яблука;
• сухофрукти - фініки, інжир, чорнослив, курагу;
• кисломолочні продукти – кефір, ряженка, кисле молоко, натуральні йогурти, сир, різні сорти сиру, сметану;
• соки зі свіжих овочів та фруктів; компоти, морси із фруктів, сухофруктів та ягід;
• хліб житній та пшеничний із борошна грубого помелу;
• висівки, які можна додавати в супи та каші;
• нежирні види м'яса, птиці та риби; субпродукти;
• перші страви – овочеві вегетаріанські, круп'яний вівсяний; борщ, буряк, щі, розсольник; холодний суп фруктовий;
• різні рослинні олії;
• вершкове та паливне масло;
• яйця, зварені круто;
• різні солодощі – цукор, мед, морозиво, варення, желе; солодке потрібно їсти у невеликих кількостях і не більше одного разу на день;
• можливе вживання негострих прянощів;
• з напоїв – неміцний чай та квас.

Необхідно виключити з раціону харчування хворого (або сильно обмежити) ті продукти, які сприяють бродильним процесам та гниття в кишечнику:

• бобові – квасоля, горох, сочевицю, нут, сою тощо;
• капусту;
• виноградний та яблучний соки.

Перелік заборонених продуктів має такий вигляд:

• жирні сорти м'яса, птиці та риби;
• копчені продукти;
• крупи – рис, манка та вівсяні пластівці;
• макарони – вермішель, локшина, макарони;
• з овочів - картопля, редька, редька, ріпа, цибуля, часник;
• гострі приправи, спеції та страви – перець, гірчиця, хрін, аджика тощо;
• хлібобулочні вироби – хліб із борошна найвищого гатунку; випічка із здобного та листкового тіста; вироби з борошна вищого гатунку – печиво тощо;
• консервовані продукти;
• кулінарні жири різних видів;
• з напоїв – міцний чай, кава, какао, молоко, кисіль;
• із солодощів – шоколад, шоколадні цукерки, шоколадні пасти та креми;
• з фруктів та ягід – айва та чорниця;
• будь-які алкогольні напої різної міцності.

Лікарські трави та збори, які добре застосовувати при гіпомоторній дискінезії кишечника – кора жостеру, лист сенни, ревінь, жостер. Ці рослини мають проносний ефект, що стимулює моторику кишечника.

Дієта при гіпомоторній (гіпокінетичній) дискінезії жовчного міхура та жовчовивідних шляхів буде розглянута в наступному розділі.

Дієта при гіпермоторній дискінезії

Їжа, яку вживає хворий під час переходу на дієтичне харчування, має бути насиченою всіма корисними компонентами. Правильному балансу білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, мінеральних речовин і мікроелементів приділяється підвищена увага через те, що хворий не повинен слабшати і виснажуватися через перехід на цілюще харчування.

Дієта при гіпермоторній дискінезії кишечника має безшлаковий характер і містить рослинні жири у великій кількості. Це необхідно для того, щоб нейтралізувати ефект їжі, багатої клітковиною, яка викликає підвищення моторики кишечника та спазми у ньому.

На самому початку дотримання нового дієтичного режиму слід відмовитися від вживання овочів. Це необхідно зробити внаслідок того, що овочі в будь-якому вигляді багаті на клітковину і сприяють підвищенню моторики кишечника і поліпшенню його спорожнення.

Якщо у стані хворого відбулися помітні покращення, можна почати вводити овочі у невеликих кількостях. На початку їх вживають лише у вареному вигляді, а потім поступово додають і сирі.

Свіжоприготовані соки в мінімальних дозах приймаються за овочами. Потім їх кількість можна довести до півсклянки 2 -3 рази на день.

Хворим на гіпермоторну дискінезію потрібно бути обережними з вживанням пшеничних висівок, оскільки вони можуть викликати напади больових відчуттів та метеоризм. Початкова доза висівок – одна чайна ложка, яку потрібно приймати вранці, запивши водою. Поступово, якщо стан хворого покращується, можна збільшити кількість висівок, додаючи їх у їжу.

При гіпермоторній дискінезії корисно вживати продукти і страви, що уповільнюють перистальтику кишечника:

1. Чорницю, черемху, груші, кизил, айву. Ці фрукти та ягоди містять велику кількість в'яжучих дубильних речовин, які закріплюють стілець. Корисно робити з цих плодів напої — відвари та киселі. У сирому вигляді при проносах їх не рекомендується вживати, оскільки збільшують моторну функцію кишечника.
2. Міцний чай, переважно зелених сортів; какао, виготовлене на воді.
3. Супи з великим вмістом слизових компонентів, каші в протертому вигляді; киселі. Ці страви відрізняються високим вмістом речовин, які не дратують шлунково-кишковий тракт, мають в'язку консистенцію і повільно просуваються кишечником.
4. З круп корисний рис та манка.
5. Теплі страви та напої.

Потрібно ще раз відзначити, що вищезгадані страви та продукти рекомендовані при проносах і забороняються при запорах.

Мене дієти при дискінезії

Зразкове меню дієти при дискінезії на чотири дні виглядає так.

День перший.

• Сніданок - вівсяна каша, салат зі свіжих овочів з олією, неміцний зелений чай із хлібцями.
• Обід - овочевий суп з олією, відварене м'ясо, салат з капусти з олією, компот із сухофруктів.
• Полудень – свіжі фрукти.
• Вечеря – гречана каша, салат із відвареного буряка зі сметаною, неміцний зелений чай.
• Перед сном – склянка кефіру, сто грамів розмоченого чорносливу.

День другий.

• Сніданок – сир зі сметаною, склянка ряжанки.
• Обід – круп'яний суп із овочами, відварена риба, тушковані овочі, кисіль.
• Полудень – компот із сухим печивом.
• Вечеря – пшоняна каша, салат з огірків з олією, неміцний зелений чай із хлібцями.
• Перед сном – склянка кефіру, сто г розмоченої кураги.

Третій день.

• Сніданок – молочна рисова каша, неміцний зелений чай із хлібом.
• Другий сніданок – склянка свіжоприготовленого фруктового соку, розбавленого водою.
• Обід - суп пісний з різних овочів з олією, м'ясні фрикадельки на пару, вінегрет з олією, компот із сухофруктів.
• Полудень – свіжі фрукти.
• Вечеря – паровий омлет, салат зі свіжих овочів, неміцний зелений чай із хлібцями.
• На ніч – склянка кефіру, сто грамів розмоченого чорносливу.

День четвертий.

• Сніданок – гречана каша із сухофруктами (чорносливом, курагою, родзинками) та медом, неміцний чай із хлібцями.
• Другий сніданок – свіжі фрукти.
• Обід – вегетаріанський суп з вермішеллю, відварена риба, картопляне пюре, салат зі свіжих овочів, кисіль.
• Полудень – фруктовий компот із галетним печивом.
• Вечеря – вареники з картоплі із сметаною, свіжий салат.
• На ніч – склянка кефіру.

Рецепти дієти при дискінезії

Рецепти дієти при дискінезії необхідно розділити на кілька підгруп. Насамперед, розрізняються страви, корисні при дискінезії гіпомоторного та гіпермоторного типу. Також, існують деякі відмінності в дієті при дискінезії кишечника та жовчного міхура разом жовчовивідними шляхами.

Салат з вареного буряка з морквою – корисний при гіпомоторній (гіпокінетичній) дискінезії кишечника та жовчного міхура, а також жовчовивідних шляхів.

Інгредієнти: 1-2 буряка, 2-3-моркви, нерафінована рослинна олія - ​​оливкова, соняшникова.

Приготування:

• буряк та моркву потрібно відварити; спочатку вариться буряк, а потім морква, бо буряк вариться довше;
• відварені овочі очищаються та натираються на великій тертці;
• салат потрібно трохи присолити і додати до смаку олію.

Тефтелі з судака – корисні при всіх видах дискінезії кишечника та жовчного міхура, жовчних шляхів.

Інгредієнти: один свіжий сирий судак, одне куряче яйце.

Приготування:

• м'ясо риби відокремлюється від кісток і пропускається через м'ясорубку;
• у отриманий фарш додається яйце і все ретельно перемішується;
• необхідно виліпити дрібні тефтельки, приблизного розміру, як волоський горіх;
• поставити на вогонь каструлю, довести воду до кипіння і посолити;
• покласти в киплячу воду тюфтельки і варити до готовності, приблизно 7 хвилин;
• приготовлені тефтелі можна трохи досолити і за бажання полити олією.

Тефтелі з судака можна заморозити і готувати за необхідності. Тоді час варіння зростає до 10 хвилин. До тюфтельок підійдуть наступні гарніри - картопляне пюре, гречана каша. 3.

Запіканка з гарбуза з яблуками – добре підходить хворим на гіпомоторну (гіпокінетичну) дискінезію кишечника та жовчного міхура, жовчних шляхів.

Інгредієнти: гарбуз – 150 грам, яблука – 50 грам, половина білка одного яйця, цукор – одна чайна ложка, вершкове масло – 5 грам, мелені сухарі – одна чайна ложка, сметана – дві чайні ложки, молоко – одна столова ложка, манна крупа – дві чайні ложки.

Приготування:

• гарбуз очистити, а потім нарізати разом із яблуками на маленькі шматочки;
• покласти в каструльку, додати трохи води та припустити під кришкою протягом невеликої кількості часу до розм'якшення;
• потім подрібнити блендером у густу масу або потовкти товкачем;
• у отримане пюре додати молоко і поставити на вогонь, довести пюре до кипіння та покласти манку, потім перемішати пюре;
• потім слід додати олію та цукор, перемішати;
• пюре слід остудити до теплого стану та покласти в нього білок, який не повинен згорнутися; все ретельно перемішати;
• форму для запікання змастити олію та посипати сухарями;
• викласти туди пюре, вирівняти та змастити зверху сметаною;
• випікати за температури 170 градусів.

Запіканка з гарбуза з яблуками подається зі сметаною чи фруктовим соусом.

Кисель з кураги – це страва добре готувати для хворих на гіпермоторну дискінезію кишечника.

Інгредієнти: курага – 150 грам, картопляний крохмаль – одна столова ложка, вода – чотири склянки, цукор – до смаку.

Приготування:

• курага промивається та відварюється до готовності у невеликій кількості води;
• потім потрібно злити воду в іншу ємність та залишити для подальшого приготування страви;
• курагу протерти через сито, друшляк, подрібнити за допомогою блендера;
• у протерту курагу додати злиту рідину, цукор і воду, що залишилася (необхідно залишити три чверті склянки води для розведення крохмалю);
• крохмаль розвести в воді, що залишилася;
• рідину з курагою поставити на вогонь, довести до кипіння та акуратно влити в неї розведений крохмаль;
• кисіль потрібно перемішати і одразу ж вимкнути;
• гарячу рідину перелити в ємності і вживати в охолодженому вигляді.

Варення з яблук на швидку руку – це солодка страва корисна при всіх видах дискінезій кишечника та жовчного міхура, жовчних шляхів – гіпомоторних (гіпокінетичних) та гіпермоторних (гіперкінетичних).

Інгредієнти: яблука у будь-якій кількості, вода, цукор – до смаку.

Приготування:

• яблука очистити від шкірки, розрізати та почистити всередині;
• нарізати яблука на маленькі шматочки;
• налити в каструлю невелику кількість води – щоб трохи покривало дно, покласти у каструлю яблука, накрити кришкою та гасити;
• перевіряти готовність яблук потрібно ложкою: якщо при натисканні яблука легко розминаються, до них потрібно додати цукор;
• потім все добре перемішується та кип'ятиться протягом п'яти хвилин;
• після цього кипляча маса швидко перекладається в стерильні банки, які потрібно швидко закрити кришками та закатати;
• зберігається таке варення за кімнатної температури.

Source: ilive.com.ua

- Порушення моторики біліарного тракту, яке з'являється внаслідок фізіологічних або органічних патологій. Захворювання провокує виникнення метеоризму, хворобливості в животі, нудоти, гіркоти в ротовій порожнині, диспепсії. Усунути симптоми та причини патології дозволяє медикаментозне лікування, збалансований режим харчування, дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів.

Збалансоване харчування при дискінезії відіграє основну роль. Воно дозволяє не лише усунути симптоми захворювання, нормалізувати відтік жовчі, а й сприяє оздоровленню всіх органів травної системи. Фахівці рекомендують дотримуватися дієтичного столу №5 по Певзнер, який дозволяє вживання досить великого переліку продуктів.

Дієта при дискінезії жовчного міхура допомагає відновити метаболізм, зменшити масу тіла, нормалізувати рівень холестерину в кров'яному руслі. Це дозволить пацієнтам зберегти бадьорість, енергійність, не відмовлятися від звичного способу життя. Якщо людина нехтує рекомендаціями лікаря, то часто порушується психоемоційний стан хворого, у дорослих можуть виникнути ознаки атеросклерозу, ожиріння, порушення випорожнень.

При недотриманні дієти при дискінезії жовчовивідних шляхів нерідко виникають такі ускладнення:

• Гіперацидний гастрит;
• Атопічний дерматит;
• Запалення підшлункової залози;
• Запальні процеси у трубчастих утвореннях.

Важливо! При загостренні дієта передбачає суворе дотримання запропонованого режиму. Лише після нормалізації стану допускається незначне розширення списку дозволених товарів.

Що дозволяється їсти?

Дієтотерапія при дискінезії передбачає дотримання правил збалансованого харчування. Тому продукти повинні містити оптимальну кількість нутрієнтів, вітамінів, мікроелементів. Для нормалізації роботи гепатобіліарної системи рекомендують збагатити раціон ліпотропними речовинами, які запобігають кристалізації жовчі, рослинними оліями, клітковиною.

• Вегетаріанські супи;
• Черствий пшеничний хліб, сухарики;
• Дієтичне м'ясо (телятина, кролятина, курка, яловичина, філе індички);
• Галетне печиво;
• Каші з гречки, вівсянки, манки та рисової крупи, виготовлені на воді або половинному молоці;
• Дієтична риба (філе судака, мінтаю, тріски, хека);
• Білковий омлет, приготовлений на пару, яйця некруто;
• Кисломолочна продукція низької жирності;
• Сирі, запечені та тушковані овочі;
• Фрукти у будь-якому вигляді;
• Знежирене молоко;
• Рослинні олії;
• Як десерт можна варення, пастилу, безе, мармелад, зефір;
• Вершкове масло у невеликій кількості;
• Зелень (салат, петрушка, кріп).

Правила дієтичного харчування

Дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів у дітей та дорослих повинна призначатися одночасно з медикаментозною терапією. Це допоможе суттєво збільшити ефективність лікування. Правильно підібраний раціон дозволяє полегшити самопочуття пацієнта, що знижує ризик розвитку загострень.

Дієтологи рекомендують протягом доби вживати не більше 90 г білків, 50% яких повинні мати тваринне походження. Добова кількість жирів становить 80 г, при цьому частка олії не повинна перевищувати 40%. Щоденна норма вуглеводів у нормі становить 300 г, у тому числі 10% посідає частку простих цукрів.

Дієтичне харчування при ДЖВП передбачає дотримання наступних правил:

• Їсти необхідно дрібно. Добовий раціон рекомендують розділити на 5-6 невеликих прийомів їжі. Розмір порції залежить від статі пацієнта: жінки за одну трапезу не повинні з'їдати більше 150 г, чоловіки – 250 г. Важливо їсти кожні 3-3,5 години. Це дозволить відрегулювати відтік жовчі, запобігатиме застійним явищам;
• Страви необхідно ретельно пережовувати. Не можна допускати переїдання. Тому через стол необхідно вставати з почуттям легкого голоду, яке самостійно проходить через 10-15 хвилин;
• Останню трапезу слід проводити за 2–3 години до відходу до сну. Дієтологи рекомендують зробити це перекушування легким - дозволяється випити 200 мл знежиреного кефіру або натурального йогурту;
• Їжа має бути свіжоприготовленою. Продукти потрібно термічно обробляти шляхом відварювання, запікання або приготування на пару. У поодиноких випадках можна вживати тушковані страви. Щоб покращити смакові характеристики продуктів, їх можна заправити дрібно нарубаною зеленню. Страви слід подавати теплими, оскільки гарячі чи холодні продукти можуть спричинити загострення хвороби;
• Вживати 2-2,5 л води протягом доби, якщо немає протипоказань. Це дозволить нормалізувати реологічні характеристики жовчі, покращить її відтік;
• У період загострення дискінезії жовчовивідних шляхів за гіпотонічним типом необхідно їсти протерту або пюровану їжу. Це дозволить знизити навантаження на органи травлення;
• Необхідно обмежити прийом солодощів, що містять легкозасвоювані вуглеводи;
• Важливо відмовитись від вживання алкоголю. Це допоможе розвантажити печінку, що запобігає виникненню печінкових патологій.

Дієтотерапія при гіпертонічній формі

За цієї форми хвороби відзначається підвищення моторної функції органів біліарної системи. Це змінює реологічні властивості жовчі, провокує застій травного секрету в області жовчного міхура та проток. При дискінезії жовчовивідних шляхів дієта дозволяє зняти гіпертонус органів травлення.

Щоб нормалізувати стан пацієнта, слід регулярно пити теплі рідини: неміцний чай, соки з овочів та фруктів, компоти. Вони допоможуть зняти спазм, нормалізувати відтік жовчі. Лікарі рекомендують відмовитися від вживання газованих напоїв, оскільки вони викликають надмірну продукцію травного секрету, що може призвести до розвитку.

Варто зменшити добову кількість солі до 4 г. Гастроентерологи радять відмовитися від сирих продуктів, солоних, гострих та копчених страв, які дратують вегетативну нервову систему, що призводить лише до посилення гіпертонусу. Фахівці рекомендують збагатити раціон продуктами, що містять велику кількість магнію. Цей мікроелемент сприяє розслабленню гладкої мускулатури внутрішніх органів, знижує скорочувальну здатність травних сфінктерів.

Дотримуватися дієти при ДЖВП протягом усього медикаментозного лікування через 4-5 місяців після його завершення. Це дозволить повністю відновити роботу біліарної системи. Зазвичай тривалість дієтотерапії вбирається у 2 років.

Важливо! Жирна їжа спричиняє розвиток такої симптоматики: нудота, відрижка, колька, спазми кишечника.

Особливості харчування при гіпотонії жовчних проток

ДЖВП за гіпотонічним типом характеризується зниженням рухової активності м'язів органів біліарної системи. До розвитку захворювання нерідко призводять: порушення продукції жовчі, стресові ситуації, травми.

Як харчуватись пацієнтам при гіпотонії? Дієта при дискінезії практично не відрізняється від харчування при підвищеному тонусі м'язів м'язової. Однак раціон повинен додатково включати жовчогінні продукти. Фахівці рекомендують дотримуватись таких правил:

• Підвищити вміст рослинних олій у раціоні (оливкова та лляна олії);
• Вживати до 3 разів на тиждень жовтки;
• Споживати достатню кількість овочів, фруктів та висівок, які збагачені харчовими волокнами;
• Оптимальний температурний режим страв – не більше ніж 40 0 ​​С;
• Повна відмова від алкоголю, куріння.

Важливо! Дискінезія жовчовивідних шляхів у дітей зазвичай пов'язана високими темпами зростання дитячого організму, коли органи ростуть повільніше за м'язові та кісткові елементи.

Дієтичне харчування у дітей

ДЖВП частіше діагностується у дітей старшого віку, у яких переважно розвивається гіпертонус. У таких випадках патологія пов'язана із надмірною активністю парасимпатичної нервової системи. Тому лікування дітей передбачає як нормалізацію харчування, а й режиму дня.

Важливо оптимізувати тривалість нічного сну дитини: молодші школярі мають спати близько 10 години, підлітки – не менше 8 годин. Якщо пацієнт має астенічну статуру, то фахівці рекомендують додатково спати вдень. Також потрібно обмежити перегляд телевізора або роботи за комп'ютером не більше чотирьох годин. Дитина має більше часу проводити на вулиці, регулярно займатися спортом.

Що можна їсти дитині, щоб усунути симптоматику ДЖВП? Дієтичне харчування передбачає виняток:

• Жирних та смажених страв;
• Свіжого хліба, випічки;
• Бобових та грибів;
• Жувальні гумки;
• Какао, шоколад;
• Жирного м'яса та риби;
• газованих напоїв;
• Фаст-фуду;
• Морозиво.

Щоб лікувати дитину, важливо налагодити регулярне харчування. Трапези мають відбуватися через рівні проміжки часу. Фахівці рекомендують збагатити раціон:

• Вегетаріанськими супами;
• Кашами з рису, гречки, вівсянки;
• нежирним м'ясом;
• Відвареними овочами;
• Дієтичними сортами риби;
• Знежиреною кисломолочною продукцією;
• Паровими омлетами;
• Сухарями, галетами.

Орієнтовне меню

Таблиця відображає можливе меню на тиждень

День дієти	Трапеза	Раціон харчування
Перший день	Сніданок	Вівсянка з яблуком, компот
	Перекус	Запечені фрукти з медом
	Обід	Суп з курки та овочів, вермішель із котлетою з телятини, чай
	Полудень	Кисіль з сирною запіканкою
	Вечеря	Запечена картопля з рибою, сік
	Друга вечеря	Кефір
Другий день	Сніданок	Паровий омлет, хліб із сиром та олією, компот
	Перекус	Запіканка з гарбузом, кисіль
	Обід	Вермішельовий суп, пюре з моркви з суфле з телятини, компот
	Полудень	Сирники з повидлом, сік
	Вечеря	Овочева запіканка з м'ясним суфле на пару, відвар шипшини
	Перед сном	200 мл йогурту
Третій день	Сніданок	Гречка з чорносливом, сік
	Перекус	Запіканка з фруктів, компот
	Обід	Дієтичний борщ, макарони з рибою, чай
	Другий перекус	Сир із йогуртом, компот
	Вечеря	Картопля із запеченим курячим філе, чай
	Перед сном	Ряжанка
Четвертий день	Сніданок	Вівсянка, бутерброд із сиром, чай
	Перекус	Яблучна запіканка, відвар шипшини
	Обід	Овочевий суп, котлети з вермішеллю, кисіль
	Полудень	Ліниві вареники з варенням, чай
	Вечеря	Плов із курки, компот
	Перед сном	Кефір
П'ятий день	Сніданок	Сирники зі сметанним соусом, чай
	Перекус	Запечені яблука, компот
	Обід	Вегетаріанський суп, гречана каша з рибою, чай
	Другий перекус	Сир із йогуртом, чай
	Вечеря	Запечені овочі та куряче філе, кисіль
	Перед сном
Шостий день	Сніданок	Ліниві вареники з чаєм
	Перекус	Запечені фрукти, компот
	Обід	Пісний борщ, плов із курки, чай
	Другий перекус	Гарбузова запіканка, сік
	Вечеря	Овочеве рагу з куркою, трав'яний настій
	Перед сном	250 мл кефіру
Сьомий день	Сніданок	Гречка з молоком, бутерброд із сиром, сік
	Перекус	Запіканка з гарбуза та яблук, чай
	Обід	Суп-пюре з курки та овочів, рисові тефтелі, компот
	Другий перекус	Сир із фруктами, кисіль
	Вечеря	Запечені овочі з курячим суфле, відвар шипшини.
	Перед сном	200 мл ряжанки

Дієтичне харчування при ДЖВП – важлива складова лікування. Необхідно точно дотримуватись рекомендацій фахівця, щоб швидко усунути ознаки хвороби, запобігти розвитку ускладнень. Дотримуватись правильного харчування мають усі пацієнти незалежно від вікової групи. Однак з обережністю необхідно приймати жовчогінні продукти людям, які мають в анамнезі жовчнокам'яну хворобу.