Грип - це важке інфекційне захворювання, яке може вражати людей будь-якого віку та статі. За статистикою, щороку від грипу та його ускладнень помирають мільйони людей у ​​всьому світі. Таким чином, грип становить серйозну небезпеку для життя та здоров'я. Тому дуже важливо знати, як виглядають основні симптоми грипу.

Опис хвороби

Грип був відомий дуже давно, ще з античних часів. Однак серйозною проблемою він став лише у ХХ столітті, у міру того, як відступали найстрашніші бактеріальні інфекції – чума, холера, тиф. Добре відома пандемія «іспанського грипу», що пройшла на початку ХХ століття і вразила майже всі країни та континенти. Тоді від хвороби померло два десятки мільйонів людей, причому багато з них були молодими та здоровими. Нерідко й у наші дні у окремих регіонах виникають спалахи нових небезпечних різновидів хвороби, як-от свинячий чи пташиний грип.

Однак і епідемії звичайного грипу, іноді званого сезонним, можуть становити небезпеку. У сезонний грип хвороба вражає чимало дітей, людей похилого віку та людей, які мають хронічні захворювання та інші проблеми зі здоров'ям. Небезпечний грип також для вагітних, оскільки може завдати шкоди здоров'ю дитини.

Також варто враховувати, що захворювання завдає великої шкоди економіці будь-якої країни, яка зазнає епідемії, оскільки значна частина населення, що працює, виявляється непрацездатною на якийсь період часу. Загалом у сезонний грип протягом року може захворіти до 15% населення планети. І приблизно 0,3% захворювань закінчується летальним кінцем.

Як виникає грип

Хвороба викликається найдрібнішими біологічними частинками – вірусами. Вірус грипу був виділений у середині 20 століття. Він належить до групи РНК-вірусів, тобто, вірусів, що зберігають генетичну інформацію в молекулі РНК. Усього відомо три роду вірусу – А, В та С, усередині яких вірусологи виділяють окремі штами та серотипи, залежно від того, які білки містить вірус грипу.

Характерна риса вірусу грипу – його здатність до постійної мутації. А це означає, що щороку з'являються нові штами, і якщо людина перехворіла на грип і набула стійкості до інфікування одним штамом, то це не означає, що вона наступного року не зможе підхопити захворювання, викликане іншим штамом вірусу.

Найбільш важкі епідемії грипу викликають віруси роду А. Вони можуть передаватися як від людини до людини, і від тварин до людини. Віруси роду У рідше стають причиною епідемій, хоча серед вірусів цієї групи є такі, що викликають важкі форми захворювання. Вірус грипу роду С ніколи не спричиняє епідемій. Це відносно безпечний для людини тип вірусу. Він вражає лише найбільш ослаблені категорії людей.

Вірус грипу зазвичай досить стійкий до несприятливих зовнішніх впливів. Він може зберігатися у замороженому вигляді до кількох років. При кімнатній температурі на різних предметах може зберігатися протягом кількох годин. Висушування та нагрівання до +70 ºС вбиває вірус протягом декількох хвилин, а кип'ятіння робить це майже миттєво. Чутливий вірус також до ультрафіолету, озону та деяких хімікатів.

У більшості випадків вірус передається повітряно-краплинним шляхом, при чханні або кашлі, в деяких випадках навіть за звичайної розмови. Може статися зараження також через побутові предмети, наприклад, коли людина торкається руками поверхні предметів, у яких перебуває вірус, та був – особи. Потрапляючи на слизові оболонки дихальних шляхів вірус починає своє розмноження.

Інкубаційний період грипу залежить від різних факторів - кількості вірусних частинок, що потрапили в організм, стану імунної системи людини, типу вірусу, і т.д., і може змінюватись від декількох годин до 5 днів.

Людина, що заразилася вірусом, може становити небезпеку для оточуючих, оскільки поширює навколо себе збудників захворювання. Ця небезпека зберігається навіть у тому випадку, якщо людина ще не захворіла або вже перехворіла на грип. Однак найбільш небезпечна при грипі людина у перші два дні захворювання.

Форми захворювання

Існує кілька основних форм захворювання, залежно від інтенсивності симптомів, що спостерігаються:

• легка,
• середня,
• важка,
• токсична,
• блискавична.

При легкій та середній формах грипу лікування може проводитись у домашніх умовах. За інших випадках рекомендується госпіталізація. Особливо це стосується осіб, які мають хронічні хвороби серцево-судинної системи та легень.

Ускладнення грипу

Більшість летальних випадків при захворюванні на грип пов'язана не з самою хворобою, а з характерними для неї ускладненнями. Ускладнення грипу зачіпають, перш за все, серцево-судинну та нервову системи, легені, нирки та печінку. Найнебезпечнішими ускладненнями грипу є:

• вірусна пневмонія, що важко піддається лікуванню навіть в умовах стаціонару;
• запалення серцевого м'яза – міокардит та тканин, що оточують серце – перикардит;
• запалення мозкових оболонок () та мозку (енцефаліт);
• тяжка ниркова та печінкова недостатність;
• раннє переривання вагітності та інфекції плода у вагітних.

Симптоми

Симптоми грипу надзвичайно різноманітні. До основних симптомів відносять:

• високу температуру,
• кашель,
• головні болі,
• болі в тілі та м'язах,
• біль у горлі,
• болі в очах,
• нежить (риніт),
• слабкість та розбитість,
• розлади шлунково-кишкового тракту

Всі ці симптоми, крім високої температури, можуть виявлятися який завжди і в усіх хворих.

Висока температура

Для цього симптоми характерні високі значення. Типова температура на початку захворювання, як правило, вище +39 ºС, а часто може перевалювати і за позначку +40 ºС. Лише за легких форм грипу температура може коливатися біля позначки +38 ºС. Настільки сильне підвищення температури є наслідком інтоксикації організму, а також реакції на неї імунної системи.

Ще одна особливість підвищення температури - те, що воно зазвичай відбувається дуже різко, буквально за кілька годин. Тривалість періоду, протягом якого температура у хворого підвищена, залежить від тяжкості хвороби та від того, чи приймає хворий жарознижувальні засоби. Зазвичай він триває 2-4 дні. Потім температура знижується до субфебрильних значень. У разі важких форм грипу висока температура погано збивається за допомогою жарознижувальних засобів. Або збивається на дуже короткий період часу.

Кашель

Віруси грипу переважно вражають слизову оболонку бронхів. Тому при грипі кашель також є типовим симптомом, що з'являється у 9 із 10 хворих. Однак кашель далеко не завжди проявляється у перші години захворювання. Крім того, найчастіше кашель може бути відносно слабким порівняно з кашлем, який спостерігається при інших респіраторних захворюваннях. Кашель зазвичай носить безперервний характер, може зводити людини і давати йому заснути.

На початку захворювання кашель зазвичай сухий та непродуктивний. У міру відходження мокротиння кашель змінюється на мокрий.

Болі в голові та тілі

Головний біль, біль у грудях, а також неясний біль в інших частинах тіла, особливо в м'язах ніг, є наслідком інтоксикації організму. Найчастіше це перші симптоми грипу, які ще до підвищення температури. Болючі відчуття у м'язах можуть мати характер ломоти. Головний біль зазвичай концентрується в лобовій зоні, хоча може поширюватись і по всій голові. Іноді може спостерігатися різь в очах, світлобоязнь. Все це симптоми грипу, що досить часто зустрічаються.

Ларингіт, фарингіт, нежить, гайморит

Симптоми запалення слизових оболонок верхніх дихальних шляхів – нежить, біль у горлі, чхання часто можуть взагалі не спостерігатися. Проте такі симптоми також зустрічаються (приблизно в половині випадків). Нерідко вони пояснюються не впливом самих вірусів грипу, а вторинною бактеріальною інфекцією. Найчастіше від таких явищ страждають діти.

Інші симптоми

Іноді спостерігаються порушення роботи шлунково-кишкового тракту – нудота, диспепсія, втрата апетиту. Іноді можливі блювання та діарея. Хоча загалом для грипу такі симптоми нехарактерні.

Також на тлі високої температури у хворого можуть спостерігатися підвищене потовиділення, почервоніння та гіперемія шкіри, прискорене серцебиття, знижений артеріальний тиск, порушення серцевого ритму. При прослуховуванні серця помітні приглушені тони, шум систоли.

Тривалість захворювання

Активна фаза грипу із чітко вираженими симптомами зазвичай триває не більше 3-5 днів. Більш тривалий перебіг хвороби збільшує ризик виникнення різних ускладнень – запалення легень та плеври, отиту, міокардиту, ендокардиту, енцефаліту, уражень печінки та нирок.

Чим відрізняються різновиди грипу

При легкій формі грипу у хворого спостерігається відносно невисока температура – ​​в районі +38 ºС, а іноді субфебрильна, кашель слабо виражений або може бути відсутнім. Загальне самопочуття задовільне. Активна фаза хвороби триває 2-4 дні, а повне одужання настає через тиждень.

При захворюванні на середню тяжкість спостерігається температура близько +39 ºС. Кашель помірний. Самопочуття хворого задовільне, незважаючи на сильну слабкість. Можуть бути головні болі. При тяжкій формі грипу температура піднімається до +40 ºС. Сильні головні болі та ломота у всьому тілі. Сильний кашель, можливі носові кровотечі. При підвищенні температури понад +40 ºС можливі судоми, марення, галюцинації, непритомність.

Блискавична форма - рідкісна форма грипу, але від цього не менш небезпечна. Характеризується дуже швидким розвитком симптомів, підвищенням температури до +40 ºС протягом декількох годин, наявністю ознак загальної інтоксикації організму. Хвороба може закінчитися набряком легенів та мозку та смертельним наслідком.

Що робити за перших симптомів?

У тому випадку, якщо у людини спостерігаються перші ознаки грипу, то перше, що необхідно зробити – це викликати лікаря додому. Головним приводом для виклику лікаря є висока температура понад +38 ºС. Йти самостійно в поліклініку з такою температурою небезпечно не лише для самого хворого, а й для людей, яких хворий може заразити. Особливо вразливі до інфекції діти та люди похилого віку, люди, які страждають на серцево-судинні захворювання та захворювання нирок. Однак померти від токсичного грипу можуть навіть дорослі та здорові люди. Такий розвиток подій не виключено.

До приходу лікаря необхідно дотримуватися постільного режиму. Жарознижувальні та протизапальні засоби краще не приймати, якщо стан хворого задовільний, тому що їх прийом може спотворити клінічну картину. Лікар повинен оглянути хворого і вирішити, чи варто йому лікуватися в домашніх умовах, або в умовах стаціонару. Якщо лікування проводитиметься вдома, то лікар призначить усі необхідні ліки.

Для лікування грипу можуть використовуватись:

• етіотропні засоби,
• імуномодулятори,
• симптоматичні засоби (протизапальні та жарознижувальні препарати).

Для лікування кашлю приймаються відхаркувальні та муколітичні препарати. Для лікування горла та нежиті корисні полоскання, інгаляції, назальні препарати.

Велике значення для якнайшвидшого одужання мають також правильна дієта, вживання вітамінів, питво, дотримання постільного режиму.

У чому різниця між грипом та ГРВІ

Грип – менш поширене захворювання, ніж банальна застуда. Але водночас і небезпечніше. В побуті грипом нерідко прийнято називати будь-яке ГРЗ, що супроводжується підвищенням температури. Але це зовсім не так. Атакувати організм, у тому числі і дихальні шляхи, можуть різні бактерії та віруси, але грип – це лише хвороба, що викликається вірусом грипу, та жодним іншим.

До вірусів, що викликають так звані гострі респіраторні вірусні захворювання (ГРВІ), відносять:

• риновіруси,
• аденовіруси,
• ентеровіруси,
• віруси парагрипу.

Імовірність підхопити хворобу, спричинену якимось цим вірусом, набагато вища, ніж заразитися грипом. Більше того, окремо взята людина може хворіти на грип далеко не щороку, тоді як вона може щороку переносити респіраторні захворювання, спричинені іншими вірусами.

Така ситуація породжує дещо поблажливе ставлення до захворювання. Мовляв, я минулої зими хворів на грип - почхав, покашляв, потемпературив пару днів, ну і що страшного, не помер же! То навіщо потрібні щеплення та інші заходи щодо профілактики грипу? Тим часом дана людина могла навіть і не стикатися з вірусом грипу як таким.

Більшість людей, які зіткнулися саме з грипом, а не ГРВІ, можуть відрізнити симптоматику грипу від симптомів ГРВІ. Тим не менш, у деяких випадках це може бути скрутно. Такі віруси як вірус парагрипу, що відображено і в його назві, можуть давати симптоматику, дуже схожу на симптоматику грипу легкого та середнього ступеня тяжкості. Тому не зайвим буде нагадати, які власне симптоми більш властиві грипу, ніж ГРВІ.

По-перше, це різке підвищення температури до високих значень, +39-40 ºС, протягом короткого періоду часу, буквально за кілька годин. При більшості інших респіраторних захворюваннях підвищення температури відбувається набагато повільніше, тобто, півдня або один день у людини температура субфебрильна, а до значень +38ºС або навіть +39ºС вона піднімається лише наступного дня. Ця особливість захворювання дуже небезпечна, тому що нерідко лихоманка може застати людину зненацька, наприклад, коли вона перебуває на роботі.

По-друге, це рівень температури. При більшості ГРВІ температура все ж таки не долає позначку в +39 ºС. При грипі +39 ºС – це аж ніяк не межа. Нерідко температура може підскакувати до рівня +40 ºС. Втім, при деяких інших інфекційних захворюваннях також можлива така висока температура, наприклад, при ентеровірусній інфекції. Однак вона найчастіше зустрічається влітку.

По-третє, це час появи респіраторних, симптомів, таких як кашель. При грипі симптоми цього типу зазвичай з'являються лише після підвищення температури. При ГРВІ ж у людини може цілий день хворіти на горло, і тільки після цього відбудеться підвищення температури.

По-четверте, це вираженість та кількість самих респіраторних симптомів. При справжньому грипі хворого зазвичай мучить лише кашель, який, щоправда, може бути дуже сильним, та закладеність у грудях. Фарингіт, ларингіт та риніт з'являються рідко. Зазвичай вони пов'язані з бактеріальною інфекцією, що приєдналася пізніше.

По-п'яте, це загальні ознаки інтоксикації – головний біль та ломота у всьому тілі, насамперед у м'язах ніг. Для ГРВІ такі симптоми зазвичай не характерні, на відміну від грипу. Також, що важливо, подібні симптоми при грипі можуть з'являтися ще до підвищення температури і появи респіраторних симптомів, і, таким чином, бути найпершими ознаками захворювання, що насувається. Не характерні також для ГРВІ такі симптоми, як сильне нездужання, втома та слабкість.

По-шосте, це тривалість хвороби та період відновлення. При ГРВІ температура зазвичай тримається 2-3 дні, а після падіння температури людина зазвичай почувається добре. При грипі температура тримається 4-5 днів, але навіть після того, як лихоманка пройшла, людина може відчувати розбитість та нездужання протягом кількох тижнів.

Грип середньої тяжкостіДодому негайно. Теплий плед і градусник під пахву. Температура, ось побачите, одразу рветься до позначок 39-40. У дзеркало глянете – не зрадієте: очі, як у кролика, обличчя палає. Що? Не до дзеркала? Кров із носа пішла? Класичний грип середньої тяжкості. Потрібно обов'язково лікаря. Плюс до всього дня чотири у своєму поті поплаваєте - жар спаде. І все потихеньку почне входити до норми. Щоправда, тиждень ще температура поскаче, але вже навколо позначки 37. Пару тижнів після цього швидко втомлюватиметеся. Але потім - точно все!

Важкий грипКажете, хворіти на дозвілля? Думаєте, грипу це цікаво? Не цікаво. Він ще й уразливий. Він ображається, коли його вважають за якесь там ГРЗ. І мститься. Як? Додайте до всіх "радощів" сьогоднішнього вашого ранку ломоту і біль у всьому тілі, прискорене серцебиття та нестачу повітря. Може бути й гірше: безсоння, блювання, судоми, галюцинації. А ще є набряк і мозку. Або легенів.

Врахуйте: грип все робить швидко. Так що перед вами сценарій важкого перебігу з летальним кінцем. Не вірите? Грип це може! Але набагато частіше він залишає вас жити.

Не забудьте: коли грип іде важко, під ударом усі найважливіші органи та системи людини. І наслідки грипу можуть відчуватися все життя.

Легкий грипА от якби ви до зими підготували свій організм заздалегідь або хоча б пірнули під плед при перших ознаках застуди - відбулися б легким переляком. Адже грип може йти і м'яко, майже безсимптомно. Хоча, звичайно, саме з цієї причини можна помітити його надто пізно.

ПарагрипКомпромісний варіант. Теж починається і тече м'яко. Температура рідко піднімається вище за 38 градусів. І тримається трохи більше одного-двох днів. Але багато хто хворіє і без температури. Однак і тих, і інших дошкуляють біль у горлі і кашель, що "гавкає". Голос стає хрипким, іноді зникає зовсім.

Аденовірусна інфекціяПочинається, як і грип, гостро. Температура 38–39. Триматися може тиждень, а то й два. Сильний нежить і відчутний біль у горлі теж з'являються в першу годину хвороби. Якщо поцікавитися, що це там так болить, можна побачити великі червоні мигдалики. На третій-четвертий день може з'явитися різь в очах. Ще через пару днів у куточках очей (під віками), а також у горлі, на мигдаликах, можна буде помітити білі або сіруваті плівочки. Температура тіла в цей час може коливатися в районі позначки 37. Лімфовузли збільшені та болючі у всьому тілі. Не виключені біль у животі та розлад стільця. Люди сильно ослаблених можуть розвинутися ускладнення. Одне з найсерйозніших – пневмонія.

Лікар знає, що вам робити

Про те, що по-перше, по-друге, по-третє, ми попросили розповісти дільничного терапевта Шатківської центральної районної лікарні Нижегородської області Олену Смольну.

Якщо ознак ускладненого перебігу хвороби немає, потрібно насамперед допомогти організму звільнитися від токсинів.

Найдоступніший, природний спосіб - рясне питво: чай, морс (журавлинний або брусничний). Хороші для цього трави. Полоскати горло та промивати ніс можна настоями ромашки та календули. Якщо температура не надто висока, ці настої або аналогічні аптечні настоянки можна використовувати для інгаляцій.

Не менш важливо підтримати захисні сили організму. Гарна шипшина, чорна смородина.

Сьогодні широко застосовуються імуностимулюючі засоби, зокрема інтерферони. Для придушення активності вірусу є спеціальні противірусні препарати. Чим раніше ви почали їх приймати, тим легше перебіг хвороби і тим менший ризик ускладнень.

Все це, звичайно, не виключає прийому за необхідності звичайних симптоматичних засобів на кшталт парацетамолу, мікстур від кашлю, крапель від нежиті.

Тим, хто під час застуди насамперед згадує про аспірин, хочу нагадати: для дітей він дуже небезпечний. А от тих, хто мало не панацеєю звик рахувати антибіотики, розчарую: антибіотики проти вірусів не працюють. Антибіотики ми призначаємо, коли бачимо, що грипу приєднується бактеріальна інфекція.

Запам'ятайте, безпечних ліків немає. Засіб, який виявився рятівним для одного, іншого, може призвести до низки бід.

Як самому відрізнити грип від застуди?

• Початок хвороби

ГРВІ (У ПРОСТОРІ - ПРОСТУДА) - частіше плавне

ГРИП - завжди гостре

• Температура тіла

ГРВІ - вище 38 С піднімається рідко

ГРИП - 39 С і вище досягає за 2-3 години, тримається 3-4 дні

• Інтоксикація організму

ГРВІ - слабка, загальний стан задовільний

ГРИП - озноб, піт, сильний головний біль (у скронях і в області очей), страх світла, запаморочення, ломота. Все це проявляється різко і наростає швидко.

• Кашель, дискомфорт у грудях

ГРВІ - сухий, уривчастий, помірно виражений, з'являється відразу

ГРИП - болісний, з болем, з'являється на 2 добу

• Нежить і закладеність носа

ГРВІ – часто основний симптом

ГРИП - з'являються не відразу, виражені не так яскраво

• Горло: почервоніння та біль

ГРВІ - один із основних симптомів

ГРИП - у перші дні хвороби проявляється не завжди

• Почервоніння очей

ГРВІ – якщо приєднується бактеріальна інфекція

ГРИП - частий симптом

Лікуватися не треба: відпочивай і пий воду.

є думка

Люди, переконані в тому, що природа лікує сама, що ліки – зайві, вважають, що застуда та грип – не хвороба, а... винайдений природою акт самозцілення. Так організм позбавляється наслідків неправильного життя. У чому ця неправильність?

Надлишок у їжі крохмалів та солодощів. Нестача свіжих, натуральних продуктів. Тютюн, алкоголь. Малорухливий спосіб життя. Невміння відпочивати - немає жодної хвороби без попередньої втоми.

Звідси та його рекомендації. Треба пару-трійку днів відлежати в теплі та комфорті. Їжі – мінімум. Водічка – кімнатної температури, пити буквально по ковточку, але часто. При лихоманці – теплі обгортання. Ліки - тільки на шкоду, тому що вони збивають "точність настроювання" імунної системи. А вона у нас на думку цих людей, виявляється, "заточена" під час "застуди" заодно з усілякими рино-, аденовірусами та вірусами грипу знищуватиме і ракові клітини. Але на питання, яким чином люди, які ведуть здоровий спосіб життя, не п'ють і не палять, які вміють відпочивати, все ж таки застуджуються - відповіді немає.

Звідки беруться віруси-мутанти?

гості з майбутнього

Власних систем життєзабезпечення природа для вірусів не передбачила. Натомість дала "зброю" для захоплення чужих життєвих ресурсів. Можна сказати, це зброя майбутнього – генетична (програмуюча). Втім, вірус і сам весь "генетичний" - весь шматочок молекул, призначених для перенесення генетичної інформації. Один із таких шматочків вірус і впроваджує в ядро ​​клітини-жертви.

На цьому боротьба, власне, закінчується. Перепрограмована клітина тепер головним завданням бачить... виробництво вірусних білків. Процес йде стрімко: потомство однієї вірусної частки, що лише потрапила в організм, через добу складає вже 1023 "особин". Звідси і рекордно короткий інкубаційний період інфекції – один-два дні.

Підраховано, що кожен із нас піддається "вірусній атаці" не менше двох разів на рік. А протягом життя віруси проникають в організм людини не менше 200 разів. Але не всі ці проникнення закінчуються хворобами. Вкотре вистоявши при зустрічі з збудником, ми знаходимо навичку боротьби з ним надовго. А пам'ять про деякі зустрічі ще й передаємо нащадкам. Але у вірусів щодо цього передбачено свій "хід конем". Вони видозмінюються. Іноді настільки, що наша імунна система на вторгнення відповідає не одразу. Так виникають епідемії.

Зараз багато говорять про вірус-мутант. Був пташиний – став людський. Подолав видовий бар'єр. Вчені вважають далеко не першим. Вважають, сумно пам'ятну "іспанку" 1918-1919 років викликав саме подібний мутант.

"Іспанка" пройшлася планетою, залишивши сотні тисяч жертв. Менш руйнівними, але не менш серйозними були пандемії 1957 (азіатський грип) і 1968 років (гонконгський грип). Зовсім недавно, 1997-го та 2003-го, теж у Гонконгу, спостерігалися обмежені спалахи нового підтипу грипу. Сьогодні вже доведено: люди заражалися від птахів. Спалахи минулого року факт мутації вірусу пташиного грипу підтвердили.

Кашель і нежить атакують людство

статистика

Щороку на Землі відзначається від 3 до 5 мільйонів випадків тяжкого перебігу грипу. 250-500 тисяч із них закінчуються смертю. У промислово розвинених країнах цю статистику поповнюють переважно люди похилого віку, малозабезпечені, які мають можливості звернутися до лікаря. Цього року інфекція на планеті відзначається лише спалахами. Наша країна – не виняток. Про епідемію можна говорити хіба що в Челябінську – епідемічний поріг там перевищено більш ніж на чверть. У Москві зараз трохи більше 50 тисяч "застуджених". Серед них із діагнозом "грип" - менше одного відсотка.

Грип давно відомий людству. Його перша епідемія була у 1580 році. На той час люди нічого не знали про природу цієї хвороби. Пандемія респіраторного захворювання на 1918-1920 гг. отримала назву «іспанка», але це була саме епідемія тяжкого грипу. При цьому відзначалася неймовірна смертність – блискавично навіть у молодих людей виникала пневмонія та набряк легень.

Грип - різновид гострої респіраторної вірусної інфекції (ГРВІ). І за способом зараження, і за основними проявами всі ГРВІ схожі. Але грип викликає значно більшу інтоксикацію. Часто протікає важко і призводить до різноманітних ускладнень.

Причини грипу

Джерелом інфекції є хвора людина. Віруси виділяються зі слиною, мокротинням, носом, що відокремлюється - при кашлі і чханні. Віруси можуть потрапити на слизові оболонки носа, очей або верхніх дихальних шляхів безпосередньо з повітря. Також при тісному контакті з хворою людиною. А можуть осідати на різних поверхнях і надалі потрапляти на слизові оболонки через руки. Або при використанні загальних із хворим предметів гігієни.

Потім вірус потрапляє на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів (носа, глотки, гортані або трахеї). Далі проникає у клітини та починає активно розмножуватися. Всього за кілька годин вірус вражає практично всю слизову оболонку верхніх дихальних шляхів. Вірус дуже «любить» саме слизову дихальних шляхів, і не здатний вражати інші органи. Саме тому неправильно застосовувати термін «кишковий грип» – грип не може вражати слизову оболонку кишечника. Найчастіше те, що називають кишковим грипом - лихоманка, інтоксикація, що супроводжується проносом - є вірусним гастроентеритом.

Точно не встановлено, завдяки яким захисним механізмам припиняється розмноження вірусу та настає одужання. Зазвичай через 2-5 діб вірус перестає виділятися у довкілля, тобто. хвора людина перестає бути небезпечною.

Форми перебігу хвороби

Легка – температура тіла підвищується трохи більше 38°С. І симптоми інтоксикації виражені слабко чи відсутні.

Середній тяжкості - Температура тіла в межах 38,5-39,5 °С. Також відзначається класична симптоматика захворювання: інтоксикація (головний біль, світлобоязнь, м'язові та суглобові болі, рясне потовиділення). Крім того, типові зміни задньої стінки глотки, почервоніння кон'юнктиви. Ще закладеність носа, ураження трахеї та гортані (сухий кашель, біль за грудиною, хрипкий голос).

Тяжка форма - Виражена інтоксикація, температура тіла 39-40°С. Крім того, виникають носові кровотечі, ознаки енцефалопатії (галюцинації, судоми), блювання.

Гіпертоксична - Температура тіла вище 40°С. Також максимально виражені симптоми інтоксикації, внаслідок якої виникає токсикоз нервової системи. Далі набряк головного мозку та інфекційно-токсичний шок різного ступеня вираженості. Може розвиватися дихальна недостатність.

Блискавична форма грипу небезпечна можливістю смерті. Що особливо це стосується пацієнтів ослаблених, а також пацієнтів із наявними у них супутніми патологіями. При цій формі розвиваються набряки головного мозку та легень. Також дихальна недостатність, кровотечі та інші серйозні ускладнення.

Симптоми

Інкубаційний період грипу триває від кількох годин до кількох днів. За цей час вірус встигає розмножитися і у великій кількості потрапляє в кровообіг, викликаючи вірусемію.

При грипі симптоми даються взнаки такими ознаками: різке підвищення температури до високих цифр (від 39 до 40 градусів Цельсія), ломота в суглобах, головний і м'язовий біль. Може спостерігатися гіперемія шкірних покривів та склер очей, загострення герпетичної інфекції.

Потім з'являються інші симптоми грипу у дорослих: закладеність носа зі мізерним відокремленим, прізнення і неприємні симптоми в носоглотці. У деяких людей під впливом високої температури та інтоксикації порушується робота травного тракту, з'являються диспептичні розлади, пронос. У немовлят симптоми грипу нагадують бронхіт, пневмонію та інші інфекції дихальних шляхів. При цьому маленька дитина може мати пронос, блювання, біль у животі.

При сприятливому перебігу захворювання триває від п'яти до семи днів, але організм повністю відновлює працездатний стан тільки через два-три тижні.

Хто важче переносить грип

• Особи, які страждають на хронічні захворювання серцево-судинними захворюваннями. Але особливо вродженими та набутими вади серця (особливо мітральний стеноз).
• Особи, які страждають на хронічні захворювання легень (у тому числі бронхіальну астму).
• Хворі на цукровий діабет.
• Хворі на хронічні захворювання нирок та крові.
• Вагітні.
• Літні люди старше 65 років, оскільки в більшості випадків вони мають хронічні захворювання в тій чи іншій мірі.
• Діти до 2 років і особи, які страждають на імунодефіцит, також схильні до розвитку ускладнень грипу.

Ускладнення грипу

Вірусні ускладнення при грипі

Первинна вірусна пневмонія - Вкрай важке ускладнення грипу. Зумовлена ​​поширенням вірусу з верхніх дихальних шляхів далі по бронхіальному дереву та ураженням легень. Захворювання неухильно прогресує. Інтоксикація при цьому виражена принаймні, спостерігається задишка, іноді з розвитком дихальної недостатності. Спостерігається кашель зі мізерним мокротинням, іноді з домішкою крові. До вірусної пневмонії привертають вади серця, особливо мітральний стеноз.

Інфекційно-токсичний шок - крайній ступінь інтоксикації з порушенням функціонування життєво важливих органів: зокрема серцево-судинної системи (спостерігається виражене почастішання серцевих скорочень та критичне падіння артеріального тиску) та нирок.

Міокардит та перикардит - Як ускладнення грипу зустрічалися під час пандемії "іспанки". Нині зустрічаються дуже рідко.

Бактеріальні ускладнення при грипі

При грипі значно знижується природний опір іншим інфекціям. Всі резерви організм витрачає на боротьбу з вірусом, тому бактеріальні інфекції приєднуються до клінічної картини часто. Особливо за наявності будь-яких хронічних бактеріальних захворювань – усі вони після перенесеного грипу мають звичай загострюватись.

Бактеріальна пневмонія. Зазвичай через 2-3 дні гострого перебігу захворювання після поліпшення стану температура підвищується знову. З'являється кашель із мокротинням жовтого або зеленого кольору. Важливо не пропустити початок цього ускладнення та вчасно розпочати лікування правильно підібраними антибіотиками.

Отит, гайморит, фронтіт. Бактеріальне запалення носових пазух та вуха є, мабуть, найчастішими ускладненнями грипу.

Гломерулонефрит – це запалення ниркових канальців, що супроводжується зниженням функції нирок.

Менінгіт, енцефаліт – запалення оболонок та/або тканини мозку. Зустрічається найчастіше у хворих групи ризику, в основному страждають на імунодефіцит.

Септичні стани – стани, що супроводжуються потраплянням та подальшому розмноженні бактерій у крові. Вкрай важкі стани, які часто закінчуються летальним результатом.

При грипі важливо вживати більше рідини – вона допоможе швидше вивести з організму токсини та полегшити стан хворого.

У гострому періоді захворювання необхідний постільний режим. Легкі та середньоважкі форми лікують у домашніх умовах, важкі – в умовах стаціонару. Рекомендується рясне споживання рідини (морси, компоти, соки, мінеральна вода, неміцний чай).

Для лікування використовують противірусні препарати – анаферон, краплі у ніс – грипферон, ремантадин, віферон, арбідол та інші. Ці препарати можна придбати самостійно в аптеці. Вони відпускаються без рецепта лікаря.

Незважаючи на доступність багатьох ліків, лікувати грип більшість росіян віддають перевагу значному запізненню, або, що ще гірше, переносять хворобу на ногах. У результаті до 40% хворих на грип ризикують отримати бронхіт, пневмонію, синусит, рідше – пієлонефрит, стоматит та інші ускладнення. Поява ознобу, нежиті та інших симптомів грипу обов'язково має підштовхувати людину до початку лікування.

Для боротьби з лихоманкою використовують жарознижувальні препарати, яких на сьогодні багато, але краще використовувати парацетамол і ібупрофен, а також препарати, виготовлені на основі цих речовин. Жарознижувальні препарати використовують при підвищенні температури понад 38,5 про С.

Для позбавлення від кашлю застосовують відхаркувальні засоби – бромгексин, амброксол (амброгексал, амбробене, лазолван, фервекс від кашлю), ереспал. При кашлі з тугою, мокротою, що важко відокремлюється, можна зволожити повітря в приміщенні, використовуючи спеціальний прилад - зволожувач. Дихання стане легшим, мокротиння буде швидше відокремлюватися. З нежиттю борються закопуванням крапель.

Також для зміцнення імунітету можна приймати аскорбінову кислоту та полівітаміни.

Противірусна терапія

Інтраназальний інтерферон

лейкоцитарний по 5 крапель у ніс 5 разів на день,

грипферон по 2-3 краплі 3-4 рази на день протягом перших 3-4 днів.

Протигрипозний — імуноглобулін вводиться хворим, які страждають на імунодефіцит.

Римантадін - противірусний засіб. Лікування рімантадином краще починати в перший день захворювання, і принаймні не пізніше 3 днів. Не рекомендується прийом препарату дітям до 12 років, вагітним, особам, які страждають на хронічні захворювання печінки та нирок. НЕ ефективний при «свинячому грипі». Лікування триває 3 дні.

Грип відносять до одного з добре відомих та вивчених інфекційних захворювань, здатних до швидкого поширення, що відрізняються точною сезонністю. Грип займає особливе місце серед респіраторних захворювань, оскільки за тяжкістю своїх проявів, можливості фатальних ускладнень і внаслідок цього значних економічних втрат залишає інші ГРЗ далеко позаду.

Грип щороку забирає десятки і сотні тисяч життів по всьому світу. Найбільша смертність спостерігається у групі хронічних хворих та людей, які мають тяжкі захворювання. Але несприятливий результат грипу може бути також у молодих, практично здорових осіб, дітей. Важко протікає грип у дитячому віці.

Вірус грипу відноситься до вірусних частинок, що містять РНК. Грип людини може бути викликаний кількома типами вірусів (А,В,С). Вірус грипу має особливу будову, він містить на своїй поверхні два антигени. Кожен із цих антигенів, які мають назву гемаглютиніну та нейромінідази, мають кілька різновидів. Їхньою комбінацією визначаються основні властивості вірусу грипу.

Особливістю вірусу грипу є мінливість поверхневих антигенів, що зумовлює його широку поширеність і сприйнятливість людини до даного збудника.

Вірус грипу потрапив до епітелію верхніх дихальних шляхів, який є для нього вхідними воротами інфекції. Потрапивши до клітин циліндричного епітелію, віруси грипу розмножуються, а потім руйнуючи клітини виходять у кров. Циркуляція вірусу грипу в крові зветься вірусемія, її період може становити до 7-14 днів.

Внаслідок токсичних впливів, циркуляції вірусів при грипі спостерігається ураження мікроциркуляторного русла. Нерідким стає геморагічний та нейротоксичний синдром, ураження серця та інших внутрішніх органів.

Вірус грипу призводить до розвитку вторинного дефіциту імунних реакцій, що полегшує проникнення та розмноження бактеріальної флори (вторинні бактеріальні ускладнення, бактеріальна пневмонія).

Грип може протікати у вигляді типової форми, рідше мати стерту (атипову) течію. Ступінь вираженості типових симптомів та загальних проявів інтоксикації при грипі може змінюватись – від легкої до дуже важкої форми.

Симптоми грипу

Період від попадання вірусу грипу в організм людини, до його перших симптомів (назва інкубаційного) може тривати до одного тижня, але частіше становить 2-3 дні (може бути 12 годин). Типовий грип починається з приголомшливого ознобу та підвищення температурної реакції, пітливості, відчуття жару. Гарячка при грипозній інфекції може досягати 39-40 ° С і вище, зберігатися кілька днів.

Поряд з лихоманкою при грипі хворого турбує розпирання і головний біль, шиї, в області орбіт, суглобах і кістках. Особливістю грипу є те, що такі катаральні явища, як нежить, закладеність та біль у горлі не характерні для початку хвороби.

Катаральні явища можуть з'являтися після початкового періоду інтоксикації, лихоманки (через 1-2 доби) і виявляються ринітом без рясних виділень, сухим кашлем, що є відбитком трахеїту. При грипі характерне почервоніння очей, шкіри обличчя, кон'юнктивіт.

Часто при інфекції, спричиненій вірусом грипу, можуть бути геморагічні явища. Інтоксикація при грипі часто проявляється нудотою, блюванням. Усі хворі на грип відзначають виражену слабкість і порушення працездатності.

Окремо хочеться зупинитись на важких формах грипу.

Тяжкі форми та ускладнення при грипі

При тяжкому грипі температурний період триваліший і може тривати до 5 днів, коли лихоманка досягає цифр 40 - 40,5°С. Лихоманка погано купірується, вимотує хворого. Загальні симптоми, пов'язані з віремією та інтоксикацією (слабкість, артралгії, міалгії, зниження апетиту, нудота) при цій формі грипу набувають більших проявів, ніж при його легкій течії.

Результатом токсичної дії інфекції (вірусу грипу) при тяжкій формі можуть бути загальмованість (або збудження), марення та судомні реакції. Геморагії у вигляді кровотеч, кровохаркання можуть мати місце при даній формі грипу. Тяжкий грип може ускладнюватися інфекційно-токсичним шоком, гострою недостатністю дихальних функцій.

Найважчою формою грипу є гіпертоксична. При цій формі грипу період підвищення температури максимальний і перевищує 5 днів, при цьому лихоманка носить надзвичайно виражений, стійкий характер (40 - 40,5 ° С).

Геморагії більш виражені, можуть бути значні кровотечі. При гіпертоксичній формі спостерігаються явища ураження мозку у вигляді менінгоенцефаліту. Токсемія при грипі призводить до набряку мозку, що проявляється неадекватною поведінкою, маренням, галюцинаціями, втратою свідомості.

Грип особливо небезпечний своїми ускладненнями, які найчастіше спостерігаються у важких хворих, осіб старше 60 років. Непоодинокі ускладнення грипу у хворих із захворюваннями серцево-судинної системи, астмою, діабетом, імунодефіцитами. Грип може тяжко протікати під час вагітності.

Одним із ускладнень, що часто зустрічаються при грипі є пневмонія. При грипі пневмонія може мати характер первинно вірусної, або з'явитися вторинним бактеріальним ускладненням. Вірус грипу здатний розмножуватися у верхніх дихальних шляхах, а й у епітеліальних клітинах бронхів і альвеол. Тому при грипі можуть спостерігатись явища альвеоліту, бронхіоліту, що проявляється симптомами пневмонії.

Грипозна пневмонія протікає важко, тому що вірус грипу здатний пошкоджувати тканини легень (альвеоли, інтерстиції), викликати набряк легені, гостру недостатність дихальних функцій, респіраторний дистрес синдром (ОРДС). При цьому ускладнення мікросудин перегородок альвеол пошкоджуються вірусом грипу, в них спостерігається запалення, наслідком чого є різке збільшення проникності, що призводить до легеневих геморагій, кровохаркання (кровотечі), набряку легені. ОРДС призводить до дихальної недостатності і може закінчитися летально.

Діагностика грипу

Специфічна діагностика вірусних інфекцій, зокрема грипу, добре розроблена. Використовується визначення віріонів збудника грипу в слині, крові, у змивах із порожнини носа та ротоглотки. Ідентифікацію та визначення вірусу грипу здійснюють за допомогою методу ПЛР (виявлення РНК збудника грипу), серологічних методів. До останніх належать ІФА, РТГА (визначення АТ до вірусів грипу).

Окрім спеціальних методів верифікації збудника грипу, використовуються загальноклінічні методи (аналіз гемограми, сечі, біохімічних маркерів, коагулограми, складу газів крові, електролітів плазми). В ОАК на різних стадіях інфекційного процесу визначається лейкопенія або лейкоцитоз .

При підозрі на ускладнення грипу обов'язково рентгенологічна діагностика бронхопульмональної системи, ЕКГ, дослідження функції дихання та ступеня бронхіальної обструкції(Спірометрія), насичення крові киснем (пульсоксиметрія).

У діагностиці грипу має велике значення анамнез захворювання, що вказує на контакт хворого з іншими пацієнтами, яким поставлений такий діагноз. Важливо уточнити, чи були у хворого на грип контакти з людьми, які хворіли на ГРЗ.

Лікування грипу

Амбулаторне лікування грипу можливе лише при легких формах захворювання. У більш важких випадках та при ускладненнях хвороби хворі на грип підлягають обов'язковій госпіталізації у відділення інфекційного профілю.

Хворі на грип повинні дотримуватися постільного режиму, приймати достатню кількість рідини, харчування має бути вітамінізованим з оптимальним вмістом білкових продуктів. Якомога раніше, з моменту постановки діагнозу «грип», хворим призначають противірусні препарати, які пригнічують розмноження та реплікацію вірусу, покращують прогноз та перебіг грипу, знижують ймовірність ускладнень.

При лихоманці потрібне зниження температури (жарознижувальні). При грипі, за показаннями, застосовуються відхаркувальні, муколітичні засоби, імуностимулятори, вітаміни.

Бактеріальні ускладнення грипу (пневмонія та інші) диктують необхідність застосування, за призначенням лікаря, антибіотиків та протимікробних засобів. При інтоксикації вводять дезінтоксикаційні засоби розчини електролітів. При дихальній недостатності застосовується оксигенотерапія.

Так звана «легенева» форма гострих респіраторних захворювань або легеневий грип щороку лютує в деяких регіонах Росії.

Це інфекційне захворювання, що вражає дихальні шляхи та викликає небезпечні наслідки для здоров'я та життя людини.

Незважаючи на те, що така форма є різновидом звичайного грипу, вона протікає досить важко, часто є серйозні ускладнення.

Недугу необхідно лікувати відразу після того, як поставлено діагноз, інакше людина ризикує захворіти на пневмонію та деякі серцеві хвороби.

Наслідки легеневого грипу можуть бути серйозними для будь-якої людини

Рідко де сьогодні можна знайти правдиву інформацію про легеневий грип, адже він зустрічається у малої кількості людей, хоч і завдає величезної шкоди здоров'ю людини.

Це гостре респіраторне захворювання, спричинене особливою інфекцією грипу.

В даному випадку відбувається інтоксикація організму, вірус вражає дихальні шляхи, внаслідок чого може виникнути бронхіт, запалення легень, ускладнення на серці та ін.

Пік захворюваності на таку форму зазвичай посідає зимові місяці, особливо січень і лютий.

Чим викликане захворювання?

Зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом, інфекція потрапляє від однієї людини до іншої.

Небезпечні мікроби починають активно розмножуватися всередині організму, існує велика ймовірність того, що вони потраплять і в організм тих людей, з якими спілкуєтеся і живете, знаходитесь довгий час разом.

Люди заражаються інфекцією за таких обставин:

• на роботі;
• у громадському транспорті;
• у багатолюдних місцях (на концертах, стадіонах, у басейнах та саунах);
• у магазинах та супермаркетах;
• при особистому контакті з людиною, що вже заразилася.

Заразитися такою формою хвороби можна будь-де: на роботі, у громадському транспорті, на вулиці

Лікарі рекомендують уникати місць великого скупчення людей під час епідемії грипу . Якщо такої можливості немає, слід носити медичну пов'язку, частіше міняти її, щоб мікроби не встигали проникнути усередину.

Профілактика

Набагато легше попередити хворобу, ніж згодом лікувати її та позбавлятися її наслідків, це актуально і для легеневої форми грипу.

Є кілька ефективних профілактичних заходів, які дозволять зміцнити імунну систему та протистояти поширенню вірусу в організмі:

1. Часто провітрювати приміщення, щоб у кімнаті завжди знаходилося свіже повітря.
2. Досить багато відпочивати, скласти порядок дня, рівномірно розподіливши режим праці та відпочинку.
3. Провести вакцинацію від грипу.
4. Приймати імуностимулюючі препарати, які зміцнюють імунітет та допомагають боротися з різними інфекціями.
5. Приймати вітаміни та мультивітаміни.

При перших ознаках хвороби необхідно звернутися до кваліфікованого терапевта, який встановить точний діагноз і призначить відповідні препарати для лікування грипу.

Симптоматика

Симптоми легеневого грипу досить яскраво виражені:

• Різке підвищення температури до 38-40 градусів.
• Запаморочення, загальна слабкість організму.
• Болісні відчуття у м'язах та суглобах.
• Почуття нудоти та блювання.
• Поява ознак, характерних для звичайного грипу: нежить, кашель, біль у горлі.
• Почервоніння шкіри.

• Легеневий грип проявляється дуже швидко і рідко ховається.
• Його можна розпізнати за високої температури вже перші дні хвороби.
• Усередині відбувається розмноження мікробів, тому варто побоюватися інтоксикації організму, внаслідок чого може постраждати вся дихальна система людини.
• Нерідко така форма хвороби призводить до запалення легень та певних проблем у роботі серця.
• Не слід боротися з недугою самостійно, адже це може погано закінчитися, а наслідки захворювання залишаться ще довгий час.

Симптоми легеневої форми багато в чому схожі на симптоми інших видів грипу

Як лікувати легеневий грип?

Як правило, призначається стандартне лікування, яке проводиться і за звичайної форми грипу. Проте враховуються індивідуальні особливості організму пацієнта, вік, наявність тих чи інших протипоказань.

Це і імуностимулюючі засоби, і противірусні препарати, і багато інших лікарських засобів, здатних зміцнити імунітет людини та позбавити його хвороботворних бактерій.

Справа в тому, що останнім часом з'явилося безліч бактерій, які стійкі до дії практично всіх антибіотиків, і віруси легеневого грипу є якраз такою стійкою інфекцією.

Антибіотики призначаються у разі, якщо захворювання вже дало ускладнення як пневмонії чи патологій серця.

Ось деякі препарати, що використовуються для лікування легеневого грипу:

1. Противірусні засоби. Кагоцел, Арбідол, Циклоферон, Лавомакс та ін.
2. Імуностимулятори. Аміксин, Іммунал, Бетаферон та ін.
3. Протизапальні препарати. Ібупрофен, парацетамол.
4. Інгібітори. Ампрілан, Піраміл, Таміфлю і т.п.
5. Лікування народними засобами. Використовується чай із малиною, лимоном, інгаляції із відварами трав, компреси.

Слід розуміти, що лікування має призначатися досвідченим фахівцем, а чи не самостійно в домашніх умовах. Тільки так можна розраховувати на якнайшвидше одужання та відсутність ускладнень.

Крім того, варто згадати, що лікування має бути комплексним.

Наприклад, застосування тільки протизапальних засобів дозволить зняти запальний процес, але не усуне бактерії, народні методи виконують допоміжну функцію, тому їх використання недостатньо.

Звичайно, якщо є якісь протипоказання, лікар призначає інші препарати після ретельного обстеження. У разі ускладнень проводиться відповідне лікування пневмонії, серцевих хвороб тощо.

Існує безліч противірусних препаратів, які можна використовувати для лікування легеневого грипу

Ми розглянули основні симптоми, перебіг та лікування легеневого грипу, тому вам залишається лише дотримуватись заходів профілактики, щоб не заразитися цією хворобою, а у разі зараження швидше почати ефективне лікування.