Скільки можна зберігати відкриті ампули? Як і скільки можна зберігати діоксидин після розтину? Область застосування новокаїну

1. Ніколи не використовуйте прострочені препарати!

2. Завжди звертайте увагу на температурний режим, вказаний на упаковці! Транспортуйте та зберігайте препарати відповідно до нього!
Температура справного побутового холодильника зазвичай від +2 до +8. Внизу холодильника холодніше, на верхніх полицях тепліше, у дверцятах – ще тепліше. З роками холод виробляється та зберігається гірше, тому варто заміряти температуру у своєму холодильнику.
У спеку, якщо в будинку немає кондиціонера, препарати з позначкою не вище +25, потрібно поміщати в холодильник.
Є низка препаратів з вужчим спектром температур зберігання, наприклад, від +15 до +25. З ними у спеку складніше, доводиться зберігати в термоконтейнері з льодом.

3. При зберіганні препаратів звертайте увагу на їх фізичні властивості: колір, прозорість, запах тощо!
Допустимі властивості завжди описані в інструкції до препарату.

4. Препарати у ампулах.
Відкривши ампулу, наберіть її в стерильний шприц, виженіть повітря, закрийте ковпачком. Зі шприца щоразу відбирайте потрібну кількість, дотримуючись стерильності. Зберігайте відповідно до вказаного режиму. Слідкуйте за фізичними властивостями.

5. Препарати у флаконах.
Розкривається тільки жерстяне донце на кришці. Гумова кришечка обробляється спиртом і через цю кришечку кожного разу стерильним шприцом набирається необхідна кількість препарату.
При проколі кришки флакона гермітичність буде порушена, тому кришку флакона варто обв'язати складеним у кілька шарів стерильним бинтом, а краще між шарами бинта прокласти шматочок стерильної вати. Таку пов'язку періодично змочуємо спиртом (горілкою). Флакони в такому вигляді зберігаємо при відповідній температурі і уважно стежимо за фізичними властивостями.

6. Розчини для перорального та зовнішнього застосування.
Для приготування розчинів використовується кип'ячена, остуджена вода.
Переважно щоразу готувати свіжий розчин, але допускається і тривале зберігання деяких розчинів. Терміни зберігання різних розчинів різняться. Запитуйте у консультантів.

7. Умови та терміни зберігання розкритих препаратів та їх розчинів.
А
Амоксиклав (у водному розчині) – 5-7 днів, у шприці, у холодильнику, поки не пожовкне.
Д
Дексаметазон(не розбавлений) – 5-6 днів, у шприці в холодильнику.
Дексаметазон (у водному розчині) – не більше доби.
Діоксидин – після розтину ампули розчин не зберігається.
Дицинон (не розбавлений) – 1-2 дні, в холодильнику, у шприці.
Доксициклін (у водному розчині) – не більше 12 годин.
І
Імунофан (не розбавлений) – при +2 – +10, протягом 120 годин.
Імунофан (у водному розчині) -
До
Кальцію глюконат 10% - при +20 - +35, протягом 120 годин. Спостерігаємо за його прозорістю. Неприпустимо застосовувати у разі кристалізації.
Кальцію глюконат 10% (у водному розчині) -
Р
Регідрон (у водному розчині) – при +4 – +5, протягом 3-х діб.
Регідрон (з водою в напувалці) - міняти 2 рази на добу, у спеку 2 - 3 рази на день.
Ронколейкін (не розбавлений) – при +4 – +10, протягом 72 годин, далі активність втрачається.
Ронколейкін (у розчині) -
Ф
Фуросемід амп.(не розбавлений) – 5-6 днів.
Фуросемід амп. (у розчині) – до доби.

Таблетки, капсули, суспензії розведені водою:
Орнідазол – 5 днів.
Метронідазол – 12 годин.
Пімафуцин – 5 днів.
Тетрациклін - розведений зберігається у шприці у темряві 12 годин.
Ципрофлоксацин – 3 доби у шприці в холодильнику.
Норфлоксацин – 3 доби.
Сумамед – 5 днів.
Цефтріаксон пір. для ін. - розведений водою для ін'єкцій та лідокаїном (флакон-ампулу не розкривати! Все вводити через протерту спиртом гумову кришку стерильним шприцом) - у холодильнику, придатний, поки жовтіє та рудіє, як стане яскраво рудим і почне коричневіти - зіпсувався. Це приблизно 5 днів.
Метіонін – 12 годин. Найбільший максимум – 2 доби.
Але-шпа-5 днів.
Мезім, Панкреатін, Креон – не зберігається.

Отіпакс є лікарським засобом, який застосовується у отоларингології для лікування запалення вушних раковин. Його можна віднести до комбінованої групи препаратів. До складу препарату як діюча речовина входить гідрохлорид лідокаїну та феназон, у яких після розтину швидко закінчується термін придатності.

Лікарський засіб також відносять до препаратів групи Б. Відштовхуючись від цього можна застосовувати всі умови, які відносяться до цієї групи, якщо немає жодних протипоказань.

Перед застосуванням медикаменту обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Властивості лікарського засобу

У Отіпакса сильна протизапальна та місцева знеболювальна дія, а також він має антисептичну властивість, оскільки зменшує біль і знімає запалення барабанної перетинки. Отіпакс починає свою дію вже через 5-10 хвилин після застосування. Протягом півгодини повністю зникає больовий синдром.

Як правильно застосовувати лікарський засіб

Гострий середній отит.
При отит, який виникає після того, як перехворіли на грип.
Паратравматичний отит.

Інструкція із застосування

Закапувати препаратом вушну раковину необхідно зовнішньо по 4 краплі 3 десь у день. Лікування потрібно проводити курсами. Один курс трохи більше 10 днів. Перед використанням лікарського засобу потрібно зняти алюмінієве покриття з кришечки, потягнувши за зроблений язичок. Застосовуючи зусилля, насаджуємо піпетку на пляшечку. Після цього необхідно відкрити ковпачок білого кольору. Перед застосуванням флакон необхідно струсити. Легко натискаючи центр піпетки потрібно закапати вухо. Після закінчення застосування піпетка щільно закривається кришкою білого кольору, і пляшечка ховається в упаковку від сонячного світла. Дотримуючись усіх інструкцій передозування виключається.

Наявність побічних дій

Як побічна дія може виступати алергічна реакція на компоненти лікарського засобу. Симптомами можуть бути свербіж, почервоніння та подразнення.
Якщо ви виявили у себе такі симптоми, після застосування Отіпаксу слід негайно звернутися до лікаря і перестати застосовувати цей препарат.

Протипоказання до застосування

Не рекомендується застосовувати Отіпакс після того, як барабанна перетинка була уражена інфекцією або травмована. Також не можна застосовувати препарат тим, у кого є алергічна реакція на елементи, що входять до лікарського засобу, зокрема на лідокаїн.

Вагітність та період годування груддю

Перш ніж застосовувати цей лікарський засіб у період вагітності або лактації необхідно порадитися з лікарем.

Реакція на застосування з препаратами іншої дії

Перед тим, як застосовувати Отіпакс з іншими медикаментами, необхідно порадитися з лікарем. Під час проведення досліджень над препаратом було визначено, що компоненти лікарського засобу не вступають у хімічні реакції з іншими медикаментами.

Переваги

Лікарський засіб Отіпакс дозволено для застосування у лікуванні захворювань вушної раковини у немовляти.

Термін придатності препарату

Даний препарат випускається у флаконах із різною масою. Для кожної пляшечки є свій термін зберігання до і після розтину.

Дозування 40 мл зберігається при кімнатній температурі, не більше п'яти років. Її необхідно тримати подалі від дітей та не допускати попадання прямих сонячних променів. Після того, як пляшечка буде розкрита, препарат можна зберігати не більше як півроку. Коли термін придатності минув, препарат викидається і не рекомендується до подальшого застосування.
Пляшечка з дозуванням 15 мл зберігається не більше трьох років з дати виготовлення. Вона також зберігається в недоступному для дітей місці та подалі від сонячного впливу. Також не можна допускати підвищення температури, не більше 25 – 300С. Після розкриття упаковки лікарський засіб можна зберігати не більше місяця. Не допускається застосування Отіпаксу після закінчення терміну придатності, оскільки за його вплив на організм виробник не може відповідати.

За яких умов можна купити Отіпакс

Цей препарат відпускається у всіх аптеках без рецепта.

До складу цього медикаментозного засобу входять такі компоненти:

Феназон.
Гідрохлорид лідокаїну.
Натрієвий тіосульфат.
Спирт етиловий.
Дистильована вода.
Гліцеринова суспензія.

Перші два компоненти є головними та складають препарат на 34%. Наприклад, на 16 грам гроші йде 0,66 гр. феназону та 1, 7 гідрохлориду лідокаїну.

Випускається у пляшечках темного кольору зі скла. Також в комплект входить гнучка крапельниця чи піпетка. В упаковці міститься по одному флаконі. У комплект входить інструкція із застосування медикаментозного засобу.

А чи можна використовувати ці продукти, якщо дата закінчення терміну придатності ще далеко? А якщо термін придатності закінчився нещодавно, а флакон ще не розкритий? Для початку давайте розберемося, що хоче сказати нам виробник, штампуючи дату на упаковку.

Як визначають термін зберігання косметики

Кожен виробник має встановити термін придатності товару. Це означає, що будь-який косметичний препарат проходить необхідне тестування. Близько ста кілограмів пробної партії нагрівали, морозили та розморожували, крутили на центрифузі, щоб переконатися, що продукт стабільний, не змінює своїх властивостей, може перенести будь-які транспортування та постояти на поличці у магазині.

Протягом 30 місяців у режимі реального часу протоколювали найменші зміни зовнішнього вигляду, запаху, в'язкості, щільності та ще низки характеристик зразків. У зразки примусово заносили бактерії та гриби та за допомогою математичних моделей прогнозували, чи витримає він «натиск» брудних пальців, а деякі особливо «багаті» бренди ще на етапі розробки наймали для тестування добровольців, які брали продукт додому та користувалися ним у реальних умовах, щоб виробник потім оцінив обсіменіння продукту мікроорганізмами та покращив формулу.

Всі ці випробування і дозволяють зрештою спрогнозувати термін придатності. Тобто користування в рамках зазначеного терміну гарантує, що продукт залишається стабільним (не розшарується та не згіркне) і мікрофлора залишиться в межах норми.

Що, якщо термін придатності «вийшов»?

Хоча виробник, тестуючи продукт, дає вам гарантію того, що ваша косметика працюватиме ефективно і залишиться безпечною до «години Х», це не означає, що після бою курантів карета перетвориться на гарбуз, а крем чи шампунь стануть отрутою. Насправді все відбувається дещо інакше.

Основна група, схильна до мікробного зараження, - це склади, що містять на першому місці списку компонентів воду - тоніки, місти та гідрогелі (тут же популярні лосьйони з гіалуроновою кислотою). Це логічно, адже вода чудово сприяє зростанню бактерій та мікробів.

У дещо меншій мірі бактеріальному забрудненню та псуванню від контакту з повітрям схильні продукти, що містять рослинні екстракти та олії, - це традиційні емульсійні креми та будь-яка органічна косметика. "Органіка" швидше псується через окислення натуральних компонентів.

У зоні ризику та косметика з «проблемними» інгредієнтами, наприклад ретинолом та вітаміном С (L-форма), які починають деградувати відразу після контакту зі світлом та киснем.

Продукти, де майже немає води (воскові бальзами або порошкові, сухі засоби), замикають список, оскільки рости мікробам там просто ніде, зате вони можуть згіркнути – тому якщо ваш продукт має дивний запах, не використовуйте його.

З цього випливає, що й продукт був розкритий, але термін придатності минув, швидше за все він просто нічого очікувати «працювати» те, як передбачалося, тобто. частково втратить свою ефективність, наприклад, у складі деградує вітамін Е, ретинол або УФ-фільтри. Отже, якщо ваш зволожуючий крем добре виглядає і добре пахне, ним цілком можна користуватися ще якийсь час. Обережність і педантичність варто проявити лише щодо засобів для області навколо очей та сонцезахисних засобів.

А ось якщо ви розкрили косметичний продукт, але, спробувавши кілька разів, закинули, а зараз з'ясували, що термін придатності пройшов «місяць тому» (при цьому засіб виглядає і пахне нормально) – все одно утилізуйте. Всі процеси запущені, щойно відбувся контакт із повітрям. Використання розкритої косметики після терміну придатності підвищує ризик подразнень, алергічних реакцій, а також отримання шкірних та очних інфекцій.

Це саме стосується і декоративної косметики. У 2013 році в міжнародному журналі косметичної науки було опубліковано цікаве дослідження, що показує, що 67 % засобів макіяжу (в основному туші для вій) з терміном придатності, що минув, якими користувалися випробувані, містили потенційно шкідливі рівні мікроорганізмів, у тому числі Staphylococus, викликають бактеріальні інфекції. Тому не ризикуйте, лікування коштуватиме дорожче.

Читаємо етикетку

Інформація про терміни придатності на етикетці відображається декількома способами:

1. Найпростіший і зрозуміліший для споживача спосіб - коли ставиться дата виготовлення чи номер партії (batch code) + термін придатності. Оскільки практично всі промислові емульсії гарантовано стабільні протягом стандартних 30 місяців, проставлення дати закінчення терміну придатності вже йде в минуле. А деякі компанії вже припиняють ставити і дату виробництва, обмежуючись номером партії. Виняток становить органічна косметика, на ній обов'язково має стояти хоча б дата виробництва. Як правило, терміни придатності «зеленої» косметики – не більше 2 років, найчастіше 1 рік.

2. Дата виготовлення та/або номер партії + символ «період після відкриття» (відкрита банка). Сьогодні виробники вважають за краще використовувати зрозумілий для всіх символ відкритої банки (Period After Opening Symbol). Цей символ говорить про те, скільки можна використовувати косметику після розтину (наприклад 12М – 12 місяців, 6М – 6 місяців). Він проставляється лише на косметичних засобах, які проходили тестування протягом 30 місяців.

3. Дата закінчення терміну придатності та «період після відкриття». У цьому випадку іноді виникає плутанина. Наприклад, на флаконі стоять дата 05/16 та символ з відкритою баночкою 18М. Це означає, що ваш продукт потрібно викидати у травні 2016 року, незалежно від того, коли ви розкрили упаковку. Якщо «період після розтину» добіг кінця, а термін придатності немає, такий продукт все одно утилізують.

4. На етикетці лише номер партії. Таке часто трапляється, якщо ви купуєте косметику у поїздках за кордоном. Код зашифрований і загальних правил тут немає, це можуть бути цифри та букви або лише цифри. У таких випадках вам допоможе косметичний калькулятор або спілкування із клієнтською підтримкою виробника. На офіційних сайтах завжди є e-mail, і зазвичай відповідь надходить дуже швидко.

Хоча косметичні продукти сильно відрізняються один від одного, як і в умовах їх зберігання та використання, існують загальні правила для оцінки придатності після розтину.
Декоративна косметика:
Туш для вій, рідкі підводки, олівці для очей зберігаються від 4 до 6 місяців. Якщо туш висохла раніше, викидайте – не потрібно додавати до неї воду. Тональні креми, консилери рідкі та тверді: від 6 місяців до 1 року. Помади, блиски для губ, олівці для губ: 2-3 роки.
Доглядова косметика:
Очищаючі засоби для обличчя, тіла та волосся зберігаються 1 рік. Тоніки та місти: від 6 місяців до 1 року. Пілінги із фруктовими кислотами: 1 рік. Зволожуючі креми для обличчя та тіла: від 6 місяців до року. Бальзами для губ: 1 рік. А ось косметичні пробники зберігаються лише 1-2 дні через особливості упаковки.

Щоб продукт не зіпсувався раніше, існують дуже прості правила:

Зберігайте косметику при кімнатній температурі в сухому місці.
Якщо ви користуєтеся продуктами не часто, тримайте їх у холодильнику.
Ставте косметику подалі від прямого сонячного проміння.
Завжди щільно закривайте баночки після використання.
А краще взагалі віддати перевагу помпам та дозаторам.
Якщо ви впустили кришку від банки на підлогу, протріть її антисептиком (спирт або хлоргексидин).
Якщо ви хочете перекласти косметику в іншу баночку, обов'язково обробіть антисептиком і висушіть.

Так, на жаль, терміни придатності косметики не нескінченні. У кращому випадку прострочені препарати втратять ефективність або змінять зовнішній вигляд та запах (наприклад, ви помітите, що крем став жирним або липким). У гіршому випадку така косметика призведе до подразнення шкіри, дерматитів та інфекцій. Тому уважно читайте етикетку та правильно зберігайте свою косметику, і вам вдасться уникнути маси проблем.

Тетяна Моррісон

Фото: 1-2 thinkstockphotos.com, 3 - Аліни Траут

На стіні моєї сторінки виявила запитання:

"Здрастуйте, Тетяно Дмитрівно! В одному із записів промайнула інформація, що відкритий флакон судинозвужувальних крапель зберігають не більше місяця (). Інформацію про термін зберігання відкритих флаконів я бачила тільки в інструкції до очних крапель. Скажіть будь ласка, дійсно, як і скільки можна зберігати Більше цікавлять краплі в ніс, вухо, жарознижувальне в сиропі, розчини вітамінів (віт. Д, кальцій).

Кнопка "відповісти" чомусь не хотіла спрацьовувати, тож відповідь пишу тут

Здрастуйте, MariaOk! Найпростіша і найправильніша відповідь на Ваше запитання звучатиме так: використовуйте препарати відповідно до інструкції.

У документах на реєстрацію лікарських препаратів (ЛП) мають бути зазначені умови та терміни зберігання до та після розкриття упаковки (така вимога закріплена наказом МОЗ). Але в інструкціях до ЛП не завжди можна натрапити на цю інформацію. Від чого залежить термін придатності відкритого препарату?

1. Подобається чи не подобається мікробам розмножуватися серед ЛП? Візьмемо, наприклад, лактулозу. У тій концентрації, що приготовлені розчини (сироп) лактулози – 33% розчин – ніхто не виживе. Спробуйте цукровий сироп приготувати – чи швидко він у вас зіпсується? а варення? що більше цукру, то зберігається довше. У сиропи також додають консерванти. Якщо загляньте в інструкцію до жарознижувального засобу у вигляді сиропу, то знайдете якийсь консервант (доміфену бромід, ніпасепт натрію, ніпагін, сорбат калію…) ось вони і дозволять використовувати навіть відкритий ЛП до вказаного терміну придатності (не забудьте про чистоту дозатора ).

2. Як поводиться діюча речовина під час зберігання? Препарати вітаміну D 2 наприклад, окислюються киснем повітря, а ось під впливом світла він (віт. D 2) перетворюється на отруйний токсистерин, тому зберігати відкритим довго (не більше 2 міс.) не те, що не можна - небезпечно! Зате аскорбінова кислота при неправильному або тривалому зберіганні розкладеться до цілком нешкідливих речовин.

3. Враховувати необхідно і маркетинговий хід фармкомпаній: написали в інструкції – після відкриття придатний лише місяць, ви через місяць викинули та пішли за новим в аптеку. Ви ж розумієте, що проводити додаткові (до тих, що проводять) дослідження щодо стабільності ЛП, витрачати на цю кількість коштів… Навіщо? Якщо можна збільшити доходи одним рядком. Вдалим є дозування ЛП у тюбик-крапельницях, тобто ось вам 1 мл препарату, закапайте в око (у вухо), а через час відкрийте наступний. Але ж є ЛП у дозуванні 15 мл і не важливо, що за місяць ви його навряд чи «викапаєте»

Коли ми, батьки, можемо знехтувати дати та терміни? По відношенню до дитячих ЛП, напевно, ніколи Читайте інструкції до ліків! і не тільки...

Будь-який антибактеріальний засіб показує свою ефективність лише за умови правильного підходу до його зберігання та застосування. Саме тому потрібно знати, як зберігати Діоксидин – лікарський препарат, що має значний перелік терапевтичних властивостей.

Цей продукт здатний як ефективно боротися із запальними процесами і пригнічувати діяльність поширених мікроорганізмів. Він може допомагати при гнійних інфекціях, запобігати можливим ускладненням після операцій, протистояти збудникам, які набули стійкості до антибіотиків та хімічних реагентів.

При цьому Димексидин при неправильному або безконтрольному застосуванні здатний спричинити розвиток побічних ефектів. Такими ж неприємними наслідками загрожує використання продукту, підданого неправильному зберіганню після розтину.

Незалежно від форми випуску (розчин в ампулах або мазь) препарат Діоксидин впливає на ДНК хвороботворної бактерії, руйнуючи її зсередини. Завдяки цьому прискорюється процес пригнічення запалення, швидко відновлюються уражені тканини.

Ампульну форму продукту можна використовувати при таких станах:

Гнійно-запальні патологічні процеси, спричинені активністю бактерій (сепсис, перитоніт).
Запальні процеси сечового міхура.
Гнійний менінгіт, абсцес легені.
Захворювання ясен (стоматити) та ураження шкірного покриву (абсцеси, опіки, місця укусів, карбункул, флегмона).
Нерідко Діоксидин використовують при отитах у разі відсутності ефективності від традиційного лікування. В цьому випадку після того, як вушний прохід буде очищений від сірки та гною (при складних випадках), у нього закопують розчин або закладають мазь.
Промивання носових ходів розчином Діоксидину сприяє усуненню ознак ускладненого риніту, гаймориту, нежитю, що затягнувся. Незважаючи на свою ефективність продукт діє дуже м'яко, не порушуючи цілісності слизової оболонки.

Діоксидин у вигляді мазі або розчину з ампули можна застосовувати після операцій для обробки рубців, ран та швів, яким не може бути забезпечений якісний догляд та існує ризик нагноєння.

Як правильно використовувати та зберігати препарат в ампулах?

Розчин препарату Діоксидин випускається у двох концентраціях, і робота з ним залежить від того, скільки відсотків активної речовини вказано на упаковці. Якщо це 0,5%, то не потрібно розводити продукт, він готовий до використання. 1% насичений продукт попередньо розлучається водою для ін'єкцій або гідрокортизоном. Це можна зробити самостійно, потрібно лише витримувати пропорції.

Порада: Незважаючи на очевидну ефективність та м'якість впливу, Діоксидин, що випускається в ампулах, необхідно застосовувати лише під контролем лікаря. Зловживання продуктом, особливо при внутрішньовенному та внутрішньопорожнинному введенні, може викликати звикання, позбутися якого зовсім непросто.

Зберігати діоксидин у вигляді закритих ампул дуже просто, він не дуже вимогливий до умов. Термін придатності препарату становить 24 місяці. Найкраще помістити його у темне місце, недоступне для дітей, де підтримується температура від 5 до 25 ºС. Перед застосуванням засобу ампулу потрібно розглянути на світлі, у розчині можуть утворитися дрібні кристали. У цьому випадку її необхідно нагріти на паровій бані, тримаючи стільки, скільки потрібно для повного розчинення частинок.

Розкриту ампулу надалі краще не використовувати. У крайніх випадках (наприклад, якщо спостерігається дефіцит продукту), її можна залишити на наступну добу, попередньо герметично закривши отвір за допомогою стерильної вати. Є ще один зручний спосіб зберігання відкритого продукту – його просто набирають у шприц наступного разу.

Як зберігати склад у вигляді мазі?

Вимоги до зберігання мазі в закритій тубі такі самі. Після розтину препарату його слід використовувати протягом зазначеного терміну терапії. Якщо лікування завершено, а склад ще залишився, його можна ретельно закрити та прибрати для подальшого зберігання. Незалежно від того, скільки після цього пройде часу, перед наступним використанням діоксидину потрібно перевірити на предмет зміни кольору, текстури, появи специфічного запаху. Якщо щось із зазначеного виявлено, засіб надалі краще не застосовувати.

Побічні ефекти від застосування простроченого продукту

Негативні наслідки можуть бути різними, але найчастіше це ті ж реакції, які виділяються фахівцями у вигляді побічних ефектів від проведення терапії. При внутрішньовенному та внутрішньопорожнинному введенні це:

Головний біль на тлі ознобу.
Диспепсичні розлади у вигляді нудоти, блювання та проносу.
Гарячкові стани.
Поява судомного посмикування окремих м'язів або цілих груп.
Формування на шкірному покриві пігментних плям внаслідок прямої дії ультрафіолету.
Різні алергічні реакції.

Місцеве застосування простроченого діоксидину зазвичай призводить до появи сверблячки або розвитку дерматиту на обробленій поверхні. У разі розвитку хоча б одного з перелічених станів, навіть якщо прояви слабкі та нормально переносяться пацієнтом, необхідно негайно звернутися до лікаря за отриманням консультації.

Що таке діоксидин, і в яких випадках його застосовують?

Ампульну форму продукту можна використовувати при таких станах:

Гнійно-запальні патологічні процеси, спричинені активністю бактерій (сепсис, перитоніт).
Запальні процеси сечового міхура.
Гнійний менінгіт, абсцес легені.
Захворювання ясен (стоматити) та ураження шкірного покриву (абсцеси, опіки, місця укусів, карбункул, флегмона).
Нерідко Діоксидин використовують при отитах у разі відсутності ефективності від традиційного лікування. В цьому випадку після того, як вушний прохід буде очищений від сірки та гною (при складних випадках), у нього закопують розчин або закладають мазь.
Промивання носових ходів розчином Діоксидину сприяє усуненню ознак ускладненого риніту, гаймориту, нежитю, що затягнувся. Незважаючи на свою ефективність продукт діє дуже м'яко, не порушуючи цілісності слизової оболонки.

Як правильно використовувати та зберігати препарат в ампулах?

Порада: Незважаючи на очевидну ефективність та м'якість впливу, Діоксидин, що випускається в ампулах, необхідно застосовувати лише під контролем лікаря. Зловживання продуктом, особливо при внутрішньовенному та внутрішньопорожнинному введенні, може викликати звикання, позбутися якого зовсім непросто.

Як зберігати склад у вигляді мазі?

Побічні ефекти від застосування простроченого продукту

Головний біль на тлі ознобу.
Диспепсичні розлади у вигляді нудоти, блювання та проносу.
Гарячкові стани.
Поява судомного посмикування окремих м'язів або цілих груп.
Формування на шкірному покриві пігментних плям внаслідок прямої дії ультрафіолету.
Різні алергічні реакції.

1. Ніколи не використовуйте прострочені препарати!

Як зручніше розподілити на посаді медичної сестри різні (іноді до 50 найменувань) лікарські засоби? Де їх зберігати з огляду на те, що одні розкладаються на світлі, інші втрачають свої властивості при кімнатній температурі, треті випаровуються тощо?

Насамперед слід розділити лікарські засоби залежно від способу введення. всі стерильні розчиниу ампулах та флаконах (на флаконах з препаратами, виготовленими в аптеці, має бути блакитна етикетка) зберігають у процедурному кабінеті в скляній шафі.

На одній з полиць мають антибіотики та їх розчинники, на іншій (нижній) - флакони для краплинного вливання рідин місткістю 200 і 500 мл, на інших полицях - коробки з ампулами, що не входять до списку А (отруйні) або Б (сильнодіючі), т е. розчини вітамінів, дибазолу, папаверину, магнію сульфату та ін. холодильникуза певної температури (від +2 до +10 °С) зберігаються вакцини, сироватки, інсулін, білкові препарати (рис. 9.1).

Рис. 9.1. Зберігання лікарських засобів у процедурному кабінеті

Лікарські засоби, що входять до списку А та Б, зберігають окремо у спеціальних шафах (в сейфі). Допускається зберігати лікарські засоби списку А (наркотичні анальгетики, атропін та ін) і списку Б (аміназин та ін) в одному сейфі, але в різних відділеннях, що окремо замикаються. У сейфі зберігають також гостродефіцитніі дорогі кошти.

На відділенні сейфа, де зберігаються отруйні лікарські засоби, із зовнішнього боку має бути напис «Venena» (А), а на внутрішній стороні дверцята сейфа цього відділення – перелік лікарських засобів із зазначенням максимальних разових та добових доз. Відділення сейфа з сильнодіючими лікарськими засобами позначається написом Heroica (Б) (рис. 9.2).

Рис. 9.2. Зберігання лікарських засобів списку А та Б

Усередині відділення лікарські засоби розподіляються за групами: "зовнішні", "внутрішні", "очні краплі", "ін'єкційні".

Термін зберігання стерильних розчинів, виготовлених в аптеці, – 3 дні. Якщо за цей час вони не реалізовані, їх слід повернути старшій медсестрі. Лікарські засоби для зовнішньогоі внутрішнього застосуванняповинні зберігатися на посаді медичної сестри в шафі, що замикається, на різних полицях, відповідно промаркованих: «зовнішні», «внутрішні», «очні краплі». На полиці слід окремо розміщувати тверді, рідкі та м'які лікарські форми (рис. 9.3).

Рис. 9.3. Зберігання лікарських засобів на сестринській посаді

Лікарські форми, виготовлені в аптеці для зовнішнього вживання, мають жовту етикетку, а для внутрішнього – білу.

Запам'ятайте!Сестринський персонал не має права:

змінювати форму лікарських засобів та їх упаковку;
однакові лікарські засоби з різних упаковок поєднувати в одну;
замінювати та виправляти написи на етикетці з лікарським засобом;
зберігати лікарські засоби без етикеток.

Лікарські засоби повинні бути розміщені таким чином, щоб швидко було знайти потрібний препарат. Для цього їх систематизують за призначенням та поміщають в окремі ємності. Наприклад, усі упаковки з антибіотиками (ампіцилін, оксацилін та ін.) складають в одну ємність та підписують «Антибіотики»; засоби, що знижують артеріальний тиск (клофелін, папазол та ін), поміщають в іншу ємність з написом «Гіпотензивні засоби» і т.д.

Лікарські засоби, що розкладаються на світлі, Випускають у темних флаконах і зберігають у захищеному від світла місці.

Сильно пахкілікарські засоби зберігають окремо.

Скоропсованілікарські засоби (настої, відвари, мікстури), а також мазі розміщують у холодильнику, призначеному для зберігання лікарських засобів. На різних полицях холодильника температура коливається від +2 (на верхній) до + 10 ° С (на нижній). Препарат може стати непридатним, якщо його помістити не так на полицю холодильника. Температура, за якої повинен зберігатися лікарський препарат, вказана на упаковці. Термін зберігання настоїв та мікстур у холодильнику – не більше 3 днів. Ознаками непридатності таких лікарських засобів є помутніння, зміна кольору, поява неприємного запаху.

Настоянки, розчини, екстракти, приготовані на спирту, згодом стають більш концентрованими внаслідок випаровування спирту, тому ці лікарські форми слід зберігати у флаконах з щільно притертими пробками або кришками, що добре загвинчуються. Непридатні до вживання також порошки та пігулки, що змінили свій колір.

Запам'ятайте!Холодильник та шафа з лікарськими засобами повинні замикатися на ключ. Ключі від сейфу з наркотичними препаратами знаходяться у відповідальної особи, визначеної наказом головного лікаря ЛПЗ.

У домашніх умовах для зберігання лікарських засобів має бути виділене окреме місце, недоступне для дітей та людей з порушенням пізнавальних здібностей. Але в той же час лікарські засоби, які людина приймає при болях у серці, ядуха повинна бути їй доступна будь-якої миті.

Вводиться вперше

Ця загальна фармакопейна стаття встановлює загальні вимоги щодо зберігання фармацевтичних субстанцій, допоміжних речовин та лікарських препаратів та поширюється на всі організації, в яких має місце зберігання лікарських засобів, з урахуванням виду діяльності організації.

Зберігання лікарської рослинної сировини та лікарських рослинних препаратів здійснюється відповідно до .

Зберігання - процес зберігання лікарських засобів до моменту їх використання в межах встановленого терміну придатності, що є складовою обігу лікарських засобів.

Загальні вимоги до приміщень для зберігання лікарських засобів та організації їх зберігання

Зберігання лікарських засобів повинно здійснюватися у призначених для цього приміщеннях. Влаштування, склад, розміри площ приміщень для зберігання, їх експлуатація та обладнання повинні забезпечувати належні умови зберігання різних груп лікарських засобів.

Комплекс приміщень для зберігання повинен включати:

приміщення (зону) приймання, призначену для розпакування та прийому упаковок з лікарськими засобами та їх попереднього огляду;
приміщення (зону) для відбору проб лікарських засобів відповідно до вимог;
приміщення (зону) для карантинного зберігання лікарських засобів;
приміщення для лікарських засобів, які потребують особливих умов для зберігання;
приміщення (зону) для зберігання забракованих, повернутих, відкликаних та/або лікарських засобів зі строком придатності, що минув. Зазначені лікарські засоби та місця їх зберігання мають бути чітко позначені.

Зона зберігання виділяється у загальному приміщенні для зберігання за відсутності окремого ізольованого приміщення.

Оздоблення приміщень для зберігання лікарських засобів має відповідати санітарно-гігієнічним вимогам, що діють, внутрішні поверхні стін і стель повинні бути гладкими, що допускають можливість проведення вологого прибирання.

У кожному приміщенні для зберігання необхідно підтримувати кліматичний режим, дотримуючись температури та вологості повітря, встановлених фармакопейною статтею або нормативною документацією на лікарські засоби. Необхідний повітрообмін у приміщеннях для зберігання створюється за допомогою кондиціонерів, припливно-витяжної вентиляції чи іншого обладнання. Природне та штучне освітлення в приміщеннях для зберігання повинно забезпечувати точне та безпечне здійснення всіх операцій, що виконуються в приміщенні. За потреби має бути забезпечений захист лікарських засобів від сонячного випромінювання.

Приміщення для зберігання лікарських засобів повинні бути оснащені необхідною кількістю повірених у встановленому порядку засобів вимірювань (термометрами, гігрометрами, психрометрами та ін.) для контролю та реєстрації температури та вологості, що здійснюються не рідше ніж один раз на добу. Засоби вимірювань розміщуються на відстані не менше 3 м від дверей, вікон та опалювальних приладів у доступному для зчитування показань місці на висоті 1,5 - 1,7 м від підлоги. При цьому їх рекомендується розміщувати в місцях, де є найбільша ймовірність коливань температури та вологості або найчастіше спостерігаються відхилення від потрібних параметрів.

Реєстраційні записи повинні демонструвати встановлені для приміщень режими температури та вологості, а при їх невідповідності коригувальні дії.

Приміщення для зберігання мають бути обладнані достатньою кількістю шаф, сейфів, стелажів, підтоварників, піддонів. Обладнання має бути в хорошому стані і бути чистим.

Стелажі, шафи та інше обладнання повинні бути встановлені таким чином, щоб забезпечити доступ до лікарських засобів, вільний прохід персоналу та, у разі потреби, доступність вантажно-розвантажувальних робіт, а також доступність обладнання, стін, підлоги приміщення для прибирання.

У приміщеннях для зберігання лікарських засобів має підтримуватись належний санітарний режим. Періодичність та методи прибирання приміщень мають відповідати вимогам нормативних документів. санітарно-дезінфікуючі засоби, що використовуються, повинні бути безпечними, ризик забруднення цими засобами лікарських засобів, що знаходяться на зберіганні, повинен бути виключений.

Повинні бути розроблені спеціальні інструкції зі збирання розлитих або розсипаних лікарських засобів з метою повного усунення та запобігання забрудненню інших лікарських засобів.

При виконанні робіт у приміщеннях для зберігання лікарських засобів працівники повинні носити спеціальний одяг та взуття, дотримуватись правил особистої гігієни.

У приміщеннях для зберігання лікарські засоби розміщують відповідно до умов зберігання, зазначених у фармакопейній статті або нормативної документації на лікарські засоби, з урахуванням їх фізико-хімічних та небезпечних властивостей, фармакологічної та токсикологічної дії, виду лікарської форми лікарського препарату та способу його застосування, агрегатного стану лікарського засобу При використанні комп'ютерних технологій допускається розміщення лікарських засобів за алфавітним принципом, за кодами.

Стелажі, шафи, полиці, призначені для зберігання лікарських засобів, мають бути ідентифіковані. Також необхідно ідентифікувати лікарські засоби, що зберігаються, за допомогою стелажної картки, при використанні комп'ютерних технологій — за допомогою кодів та електронних пристроїв.

При ручному способі розвантажувально-вантажних робіт висота укладання лікарських засобів не повинна перевищувати 1,5 м. При використанні механізованих пристроїв при проведенні розвантажувально-вантажних робіт лікарські засоби повинні зберігатися в кілька ярусів. При цьому загальна висота розміщення лікарських засобів на стелажах не повинна перевищувати можливості вантажно-розвантажувальних механізмів.

Лікарські засоби у приміщеннях для зберігання повинні розмішатися у шафах, на стелажах, підтоварниках, піддонах та ін. Не допускається розміщення лікарських засобів на підлозі без піддону. Піддони можуть розташовуватись на підлозі в один ряд або на стелажах у кілька ярусів, залежно від висоти стелажу. Не допускається розміщення піддонів з лікарськими засобами в кілька рядів, але висотою без використання стелажів.

При створенні умов зберігання окремо взятого лікарського засобу необхідно керуватися вимогами, зазначеними у фармакопейній статті або нормативної документації на цей лікарський засіб, встановленими виробником (розробником) лікарського засобу на підставі результатів дослідження стабільності відповідно до .

Зберігання лікарських засобів здійснюється в упаковці (споживчій, груповій), що відповідає вимогам нормативної документації на цей лікарський засіб.

Зберігання лікарських засобів здійснюється при відносній вологості не більше 60 ± 5% залежно від відповідної кліматичної зони (I, II, III, IVA, IVB), якщо спеціальні умови зберігання не зазначені у нормативній документації.

Лікарські засоби слід зберігати гак, щоб не допустити їх забруднення, змішування та перехресної контамінації. Необхідно уникати сторонніх запахів у приміщеннях для зберігання.

Повинна бути впроваджена встановлена у створенні система обліку лікарських засобів з обмеженим терміном придатності. Якщо на зберіганні знаходяться кілька серій одного найменування лікарського засобу, то для використання насамперед має бути взято лікарський засіб, термін придатності якого закінчується раніше, ніж у інших.

Забраковані лікарські засоби повинні бути ідентифіковані та зберігатись у відповідному приміщенні (зоні) в умовах, що не допускають їх несанкціонованого використання.

Особливості зберігання окремих груп лікарських засобів

Лікарські засоби, що мають небезпечні властивості (вогненебезпечні, вибухонебезпечні, радіофармацевтичні, їдкі, корозійні, гази стислі та зріджені та ін.), слід зберігати у спеціально влаштованих приміщеннях, обладнаних додатковими засобами безпеки та охорони. При зберіганні необхідно забезпечити збереження та заявлену якість лікарських засобів, запобігти можливості прояву лікарськими засобами своїх небезпечних властивостей та створити безпечні умови купу працівників, які здійснюють роботу з такими лікарськими засобами.

При влаштуванні приміщень та організації зберігання небезпечних лікарських засобів необхідно керуватися вимогами федеральних законів та нормативних правових актів Російської Федерації.

Зберігання наркотичних та психотропних лікарських засобів має здійснюватися відповідно до федеральних законів та нормативних правових актів Російської Федерації.

При зберіганні лікарських засобів, що вимагають захисту від впливу факторів зовнішнього середовища (світла, температури, атмосферного складу повітря та ін.), необхідно забезпечити вказаний у фармакопейній статті чи нормативній документації режим зберігання. Відхилення від умов, що регламентуються, допускаються одноразово тільки на короткостроковий період (не більше 24 год), якщо при цьому спеціальні умови, наприклад, постійне зберігання в холодному місці, не обумовлені окремо.

Лікарські засоби, які під дією світлової енергії можуть змінювати свої властивості (окислятися, відновлюватися, розкладатися, змінювати свій колір тощо), є фото- або світлочутливими; лікарські засоби, стійкі до дії світла, – фотостабільні. Вплив світлової енергії може виявлятися у впливі прямих сонячних променів, розсіяного світла видимої області світлового спектра та випромінювання ультрафіолетової області.

Маркування світлочутливих лікарських засобів, як правило, містить вказівку: "Зберігати в защшцешюм від світла місці". Лікарські засоби, що вимагають захисту від дії світла, повинні зберігатися у приміщеннях або спеціально обладнаних зонах, що забезпечують захист від природного та штучного освітлення. Фармацевтичні субстанції, що вимагають захисту від дії світла, слід зберігати або в упаковці зі світлозахисних матеріалів, або у темному приміщенні чи шафах. Якщо як упаковка особливо чутливих до світла фармацевтичних субстанцій використовується скляна тара для лікарських засобів, необхідно тару обклеїти чорним світлонепроникним папером.

Світлочутливі лікарські препарати повинні бути упаковані у світлозахисну вторинну (споживчу) упаковку та/або зберігатися в захищеному від світла місці.

Лікарські засоби, які при контакті з водою, вологою можуть виділяти гази тощо, є вологочутливими. Маркування вологочутливих лікарських засобів, як правило, містить вказівку: "Зберігати в сухому місці". При зберіганні таких лікарських засобів необхідно створити умови, щоб відносна вологість повітря не перевищувала 50 % за кімнатної температури (за нормальних умов зберігання) або еквівалентного тиску пари при іншій температурі. Виконання вимоги також передбачає зберігання вологочутливого лікарського засобу в повітронепроникній (вологонепроникній) споживчій упаковці, що забезпечує зазначений захист та дотримання умов зберігання при обігу лікарського засобу.

Для підтримки низького вмісту вологи при зберіганні лікарських засобів у встановлених випадках використовують осушуючі речовини за умови виключення їх прямого контакту з лікарським засобом.

Лікарські засоби з гігроскопічними властивостями необхідно зберігати при відносній вологості не більше 50 % в упаковці, що є тару скляною для лікарських засобів, герметично закупорену, або в упаковці з додатковим захистом, наприклад, у мішку з поліетиленової плівки, відповідно до вимог фармакопейної статті або нормативної документації

Деякі групи лікарських засобів змінюють свої властивості під впливом газів атмосферного повітря, таких як кисень або вуглецю діоксид. Для забезпечення захисту лікарських засобів від впливу газів зберігання лікарських засобів рекомендується здійснювати у герметичній упаковці з матеріалів, що не проникають для газів. Упаковка, по можливості, має бути заповнена догори і закупорена герметично.

Лікарські засоби, що являють собою власне леткі лікарські засоби або лікарські засоби, що містять летючий розчинник: розчини та суміші летких речовин; лікарські засоби, що розкладаються з утворенням летких продуктів, вимагають створення умов зберігання, що захищають їх від випаровування та висихання. Рекомендується зберігати лікарські засоби в прохолодному місці, у герметично закупореній упаковці з непроникних матеріалів, що випаровуються, або в первинній та вторинній (споживчій) упаковці відповідно до вимог, зазначених у фармакопейній статті або нормативної документації.

Лікарські засоби, що є фармацевтичними субстанціями, що містять кристалізаційну воду (кристаллогідрати), виявляють властивості гігроскопічних речовин. Зберігання кристалогідратів рекомендується здійснювати в герметично закупореній упаковці відповідно до вимог, зазначених у фармакопейній статті або нормативної документації. Як правило, кристалогідрати зберігають при температурі від 8 до 15 ° С і відносній вологості повітря не більше 60%.

Лікарські засоби, що змінюють свої властивості під впливом температури навколишнього середовища, є термочутливими. Лікарські засоби можуть змінювати свої властивості під впливом кімнатної та вищої температури (термолабільні лікарські засоби) або йод впливом зниженої температури, у тому числі при заморожуванні.

При зберіганні термочутливих лікарських засобів необхідно забезпечити температурний режим, регламентований вимогами фармакопейної статті або нормативної документації, зазначений на первинній та/або на вторинній (споживчій) упаковці лікарського засобу.

Термолабільні лікарські засоби слід зберігати у спеціально обладнаних приміщеннях (холодильних камерах) або у приміщеннях для зберігання, оснащених достатньою кількістю холодильних шаф, холодильників. Для зберігання термолабільних лікарських засобів слід використовувати фармацевтичні холодильники або холодильники для крові та її препаратів.

Належна якість імунобіологічних лікарських засобів, безпека та ефективність їх застосування забезпечується системою «холодового ланцюга», яка має виконуватися на всіх чотирьох її рівнях.

У холодильниках (камерах, шафах) повинна бути встановлена температура, що відповідає температурному режиму зберігання лікарських засобів, що знаходяться в них. Зберігання імунобіологічних лікарських препаратів повинно здійснюватися за температури не вище 8 °С. До кожної упаковки імунобіологічного лікарського препарату в холодильнику має бути забезпечений доступ охолодженого повітря. Не допускається сумісне зберігання в холодильнику імунобіологічних лікарських засобів з іншими лікарськими засобами.

Для моніторингу температурного режиму зберігання термолабільних лікарських засобів усі холодильники (камери, шафи) мають бути забезпечені термометрами. Безперервний контроль температурного режиму здійснюють за допомогою термографів та термореєстраторів, показання яких реєструють не рідше двох разів на добу.

Температурний режим на полицях холодильника різний: температура нижче біля морозильної камери, вище — біля дверної панелі, що відкривається.

Забезпечення холодного місця передбачає зберігання лікарських засобів у холодильнику при температурі від 2 до 8 °С, не допускаючи заморожування. Зберігання у прохолодному місці має на увазі зберігання лікарських засобів при температурі від 8 до 15 °С. У цьому випадку допускається зберігання лікарських засобів у холодильнику, за винятком лікарських засобів, які при зберіганні в умовах температурного режиму холодильника нижче 8 °С можуть змінити свої фізико-хімічні характеристики, наприклад, настоянки, рідкі екстракти та ін. режим від 15 до 25 °С чи, залежно від кліматичних умов, до 30 °З. Зберігання у морозильній камері забезпечує температурний режим лікарських засобів від -5 до -18 °С. Зберігання за умов глибокого заморожування передбачає температурний режим нижче -18 °З.

Лікарські засоби доцільно розміщувати в зонах та на полицях холодильника, що відповідають їх температурному режиму зберігання. Не допускається зберігання імунобіологічних лікарських засобів на дверній панелі холодильника.

У приміщеннях для зберігання необхідно забезпечити умови зберігання лікарських засобів, що вимагають захисту від впливу зниженої температури, для яких у фармакопейній статті чи нормативній документації встановлено нижню межу температурного режиму зберігання.

Не допускається заморожування лікарських засобів, що мають відповідні вимоги у фармакопейній статті або нормативної документації та зазначені на первинній або вторинній упаковці, у тому числі препарати інсуліну, адсорбовані імунобіологічні препарати та ін.

Не допускається піддавати заморожуванню лікарські засоби, поміщені в упаковку, здатну руйнуватися при заморожуванні, наприклад, лікарські препарати в ампулах, скляних флаконах та ін.

Визначення, що використовуються у фармакопеї, що характеризують температурні режими зберігання лікарських засобів, наведені в таблиці.

Необхідно забезпечити дотримання умов зберігання лікарських засобів та збереження їх цілісності під час транспортування.

Для лікарських засобів, особливо чутливих до зміни температурного режиму (вакцини. сироватки та інші імунобіологічні лікарські препарати, лікарські препарати інсуліну та ін.), при транспортуванні повинен дотримуватися температурний режим, що регламентується фармакопейною статтею або нормативною документацією.

Визначення, що характеризують режими зберігання лікарських засобів

Таблиця - Визначення, що характеризують режими зберігання лікарських засобів

Режим зберігання	Температурний інтервал, °С
Зберігати при температурі не вище 30 °С	від 2 до 30 °С
Зберігати при температурі не вище 25 °С	від 2 до 25 °С
Зберігати при температурі не вище 15 °С	від 2 до 15 °С
Зберігати при температурі не вище 8 °С	від 2 до 8 °С
Зберігати при температурі не нижче 8 °С	від 8 до 25 °С
Зберігати при температурі від 15 до 25 °С	від 15 до 25 °С
Зберігати при температурі від 8 до 15 °С	від 8 до 15 °С
Зберігати при температурі від -5 до -18 °С	від -5 до -18 °С
Зберігати при температурі нижче -18 °С	від -18 °С