Загальна кількість заліза, що міститься в організмі людини, сягає 4-5 грамів. Звичайно, в чистому вигляді його знайти важко, але воно входить до складу таких порфіринових сполук, як гемоглобін (становить до 80% від його загальної кількості), міоглобін (5-10%), цитохроми, а також мієлоферменти мієлопероксидаза та каталаза. До 25% заліза в організмі не використовується і вважається резервом, перебуваючи в депо (селезінка, печінка, кістковий мозок) у вигляді феритину та гемосидерину. Гемове залізо, яке головним чином і виконує функцію оборотного зв'язування кисню і перенесення його в тканини, переважно знаходиться в складі ферментів. Крім того, залізо бере безпосередню участь у ряді реакцій окисно-відновного характеру, процесі кровотворення, синтезі колагену та в діяльності імунної системи.

Шляхи вступу.

В організм залізо надходить переважно з їжею. Продуктом із найвищим його вмістом вважається м'ясо, а саме яловичина. Інші продукти, багаті на цей мікроелемент, - це печінка, риба, гречана крупа, квасоля, яйця. Вітамін С, який міститься у свіжій зелені та іншій рослинній їжі, сприяє оптимальному засвоєнню заліза (саме тому дієтологи рекомендують до м'яса подавати свіжі овочі). З тієї кількості, що надходить із їжею, засвоюється, як правило, від 10 до 15%. Всмоктування відбувається у дванадцятипалій кишці. Саме тому найчастіше низьке сироваткове залізо стає наслідком різних патологій кишечника. Концентрація його залежить також від величини запасу депонованого заліза, що знаходиться в селезінці, кишечнику, кістковому мозку, і від рівня синтезу та розпаду гемоглобіну в організмі. Фізіологічні втрати мікроелемента відбуваються з калом, сечею, потім, а також з нігтями та волоссям.

У статті пояснюється, що таке сироваткове залізо, яка його норма для різного віку і як правильно підготується до дослідження.

Лабораторний аналіз на його рівень не обов'язковий при кожному візиті до лікаря. Однак вимірювання показника дозволяє виявити різні патології, пов'язані з надлишком чи нестачею заліза у крові.

Сироваткове залізо є мікроелементом, що надходить в організм людини з їжею. Воно розноситься по всіх тканинах за допомогою спеціального білка – трансферину, синтез якого відбувається у печінці. Без достатнього вмісту заліза в крові неможливе утворення гемоглобіну (залізо є основним складовим компонентом гему – білка, що дозволяє здійснювати транспорт кисню з легень до клітин та тканин).

Цим не обмежується біологічна значимість речовини, що розглядається. Сироваткове залізо необхідне роботи ферменту, який окислює метан до метилового спирту. Входить до складу ферменту рибонуклеотидредуктази, без якого неможливий процес синтезу ДНК. Тому переоцінити важливість мікроелемента, що розглядається, для людини досить важко.

Депонування речовини відбувається у спеціальному білковому комплексі – феритині. Так мікроелемент може зберігатися у нетоксичній формі для тканин людини. До 30% від загального рівня заліза у крові перебуває у депонованій формі.

Норма сироваткового заліза в крові для жінок та чоловіків

Надходження речовини відбувається разом із їжею. Однак засвоюється не більше 10% від загальної кількості мікроелемента, що надходить. Залізо у продуктах харчування поділяється на:

• гемове – міститься у м'ясних продуктах, у складі гемоглобіну;
• негемова - надходить з рослинної їжі в комплексі з білками, наприклад, феритин або ферменти.

Ефективність засвоєння гемового заліза до 35% вище ніж негемового. На повноцінне всмоктування останнього впливають різноманітні чинники. Наприклад, аскорбінова кислота активує процес засвоєння, а яйця, кофеїн та кальцій навпаки – перешкоджають.

Продукти-рекордсмени за вмістом заліза – печінка та червоне м'ясо. Корисними також є насіння гарбуза, червоні яблука, фініки, інжир, кунжут, крупи, петрушка та салат.

Цікавий факт: упродовж тривалого часу до продуктів-рекордсменів відносили шпинат. Подібна помилка була допущена в результаті помилки даних досліджень, де не був вказаний нуль після коми в даних.

Норма заліза на день у крові у дітей

Особливого значення сироваткове залізо набуває в дитячому організмі. Достатній вміст заліза в крові дозволяє повноцінно розвиватися організму малюка, підтримуючи в нормі імунну систему та метаболічні процеси. Саме дефіцит цього мікроелемента сприяє зниженню природних захисних сил організму дитини, що призводить до частих простудних захворювань.

Джерело мікроелемента – продукти харчування. Груднички можуть відчувати нестачу заліза в крові через його недостатню кількість у грудному молоці. У цей період важливо грамотно провести корекцію харчування малюка, включивши до нього необхідні макро- та мікроелементи. Займатися цим питанням повинен лікар-педіатр. Нехтування рекомендацією сприяє підвищенню ризику розвитку залізодефіцитної анемії у немовляти.

Добова потреба безпосередньо залежить від віку: чим старша дитина, тим більшої кількості мікроелемента потребує її організм. Новонародженим немовлятам достатньо отримувати 0,3 мг на добу. Оскільки малюки народжуються з певним запасом мікроелемента, що надійшов через плаценту в комплексі з ферритином білком. Що ще раз наголошує на важливості того, що норма заліза в крові для жінок у положенні повинна постійно спостерігатися та підтримуватися.

Спочатку запаси речовини витрачаються до півроку, тому з цього часу і до 1 року на добу малюк повинен отримувати 10 мг заліза. До трьох років добова потреба знижується до 7 мг. Потім у віці від 4 до 8 років знову підвищується до 10 мг. На момент настання пубертатного періоду добова норма для підлітка становить 8 мг. Після статевого дозрівання величина добової норми ідентична дорослим чоловікам та жінкам. Слід зазначити, що під час менструації дівчатам слід збільшити кількість продуктів, багатих на залізо. Бо відбувається його посилена втрата.

Як здавати аналіз крові на сироваткове залізо?

Аналіз на сироваткове залізо проводиться для:

• оцінки запасів мікроелемента в організмі;
• діагностики анемії та стану інтоксикації речовиною, коли вона у надмірній кількості всмоктується та депонується;
• оцінки ефективності лікування.

Напрямок видається лікарем педіатром, терапевтом, гастроентерологом, гематологом, гінекологом або хірургом при:

• виявлення у пацієнта зниженого рівня гемоглобіну або еритроцитів у клінічному аналізі крові;
• вагітності (даний аналіз входить до комплексу стандартних досліджень);
• спостереженні симптомів залізодефіцитної анемії (слабкість, запаморочення, хронічна втома, постійна сонливість, жовтуватий колір шкіри, сухість шкіри, ламкість нігтів тощо) або ознак інтоксикації мікроелементом;
• необхідності оцінки результативності терапії надлишку чи нестачі заліза у крові.

Пацієнти запитують - як позначається залізо в аналізі крові? У бланку напряму може бути зазначено: сироваткове залізо, залізо, іони заліза, serumiron, serumFe, iron, Fe. Позначення є рівноцінними та їхнє значення ідентичне.

Підготовка пацієнта до аналізу – один із найважливіших факторів, що визначає кінцеву точність отриманих результатів. Здавати кров для дослідження слід після 8 годинного голодування для дорослих. Дітям допускається скоротити часовий проміжок до 4-х годин.

За добу слід відмовитися від алкогольних напоїв та лікарських засобів, попередньо погодивши з лікарем. За півгодини до взяття біоматеріалу не допускається куріння.

Для дослідження береться венозна кров із вени на ліктьовому згині. Чому не слід брати капілярну кров? Біохімічний склад венозної крові стабільніший, ніж капілярної крові. Тому отримані дані будуть достовірнішими.

Розмір мікроелемента може варіювати протягом доби. Пікових значень залізо в крові досягає вранці, мінімальних концентрацій – увечері.

Що впливає показник?

Важливо враховувати, що залізо в сироватці крові, що досліджується, може значно підвищитися через прийом навіть 1 таблетки з даним мікроелементом. Вплив на показник мають також гормональні препарати, включаючи оральні контрацептиви. Змінити вміст речовини в організмі можуть антибактеріальні ліки, вітаміни та засоби для терапії цукрового діабету. Біологічні добавки можуть стати причиною хибнопозитивних результатів, тому їх прийом перед аналізом слід призупинити.

Слід враховувати, що під час менструальної кровотечі рівень заліза у крові у жінки дещо знижується. Що може стати причиною отримання помилково-негативних даних лабораторного обстеження.

На показник впливає спосіб життя пацієнта. Тривалий недосип і емоційний чи фізичний стрес призводять до виснаження запасів мікроелемента. В результаті можуть фіксуватися показники нижче за норму.

Занадто тривале накладання джгута стає причиною гемолізу зібраного біоматеріалу у пробірці. Еритроцити розпадаються, і залізо разом із гемом надходить у плазму. Ознаки гемолізу – потемніння крові у пробірці. У разі категорично забороняється проводити дослідження. Потрібне повторне взяття біоматеріалу.

Відхилення від норми сироваткового заліза

Нормальними значеннями заліза для дорослого пацієнта показники від 5.83 до 34.5 мкмоль/л.

Діти до року норма коливається від 7 до 18 мкмоль/л. У пацієнтів від року до 14 років – від 9 до 21,5 мкмоль/л.

Ізольований вимір рівня заліза в крові у людини без додаткових досліджень не достатній для виявлення залізодефіциту або його надлишку. Для діагностики застосовують різні види лабораторних досліджень, що відображають обмінні процеси у людини. Додаткові лабораторні аналізи:

• клінічний аналіз крові + ШОЕ;
• феритин;
• визначення залізозв'язувальної здатності сироватки;
• гематокрит.

На підставі всіх перерахованих вище досліджень і анамнезу пацієнта встановлюється остаточний діагноз.

Залізо нижче за норму

Розглянемо докладніше, чому показник може відхилятися від норми в меншу сторону.

Одна з причин, що найчастіше зустрічаються - це анемія, викликана нестачею аналізованого мікроелемента в крові. Виникає анемія через великі крововтрати або неправильне харчування. Відсутність у раціоні червоного м'яса значно сприяє розвитку залізодефіцитної анемії.

Хронічні патології, наприклад, ревматоїдний артрит або системний червоний вовчак, перешкоджають повноцінному всмоктуванню мікроелементу з їжі. Подібний стан зустрічається і при захворюваннях, які торкаються органів шлунково-кишкового тракту. Що сприяє розвитку його хронічної нестачі.

Також низький рівень заліза може спостерігатися при гострих та хронічних крововтратах (геморой, дисфункціональні маткові кровотечі, виразки шлунково-кишкового тракту тощо)

Під час виношування малюка у жінки у третьому триместрі нерідко сироваткове залізо у крові знижено. Оскільки частина запасів жінки починає активно транспортуватися малюкові, що розвивається, в комплексі з білком феритином.

Низький рівень заліза також може спостерігатися на фоні лікування алопуринолом, великими дозами ацетилсаліциловою кислотою, метформіном, кортизолом тощо.

Залізо вище за норму

Пігментний цироз є спадковою патологією, за якої в організмі засвоюється надмірна кількість заліза. Іони речовини активно депонуються у різних органах та тканинах, провокуючи розвиток вторинних патологій. Наприклад, цукрового діабету, артриту та цирозу печінки.

У дітей одна із можливих причин – отруєння лікарськими препаратами. Таке можливе при самостійному, часто помилковому, доборі дозування ліків або при випадковому вживанні їх дитиною. У цьому випадку важливо вчасно виявити та провести промивання шлунка малюкові.

Надмірна кількість мікроелементу відзначається у пацієнтів, яким проводилися множинні переливання донорської крові. А також на тлі неадекватної терапії препаратами з цією речовиною.

Підвищені значення можуть спостерігатися на тлі лікування низькими дозами ацетилсаліцилової кислоти, оральними контрацептивами, препаратами заліза, метотрексатом тощо.

Висновки

Підсумовуючи, слід підкреслити:

• залізо є структурним елементом гему та деяких ферментів;
• добова норма надходження речовини в організм для чоловіків, жінок та дітей різна. Так, максимальна потреба характерна для жінок (особливо під час менструації) та дітей під час першого року життя та пубертатного періоду;
• до нестачі заліза призводять, як правило, неправильне харчування, крововтрати та хронічні патології. Надлишок спостерігається на тлі вроджених захворювань та неправильного дозування препаратів заліза.

Якщо аналіз показав, що знижено сироваткове залізо, причину треба з'ясувати швидко та спрямувати всі свої зусилля, щоб підвищити рівень заліза у крові. Справа в тому, що низький вміст цього мікроелементу призводить до ослаблення імунітету, постійних хвороб, знижує м'язовий тонус, викликає проблеми із травленням. У дітей дефіцит заліза є причиною затримки росту та розвитку.

Крім цього, дефіцит заліза може свідчити про дуже небезпечні хвороби, наприклад, рак. У цьому випадку лікування із застосуванням медичних препаратів та інших форм терапії слід розпочинати максимально швидко. Іноді причина із хворобою не пов'язана і викликана недостатнім надходженням елемента в організм разом із їжею. В цьому випадку відповідь на питання, як підняти рівень заліза в крові, проста: потрібно відкоригувати раціон. Застосування лікарських препаратів у разі зазвичай не потрібно (хіба що лікар може призначити вживання вітамінно-мінеральних комплексів).

Вважається, що в організмі людини загальна кількість заліза коливається від двох до семи грамів, що залежить від статі, ваги та віку людини. У чистому вигляді цієї речовини в організмі немає: вона дуже токсична, тому коли мікроелемент потрапляє в кров, більшу частину його пов'язують білки. Частина заліза, що залишилася, моментально перетворюється в гемосидерин або феритин (білкові сполуки), які відкладаються в тканинах у вигляді запасів, і коли організм відчуває дефіцит в мікроелементі, він їх звідти витягує.

Сам організм заліза не виробляє: цей мікроелемент надходить із їжею, засвоюється в кишечнику (ось чому низька кількість мікроелементу часто пов'язана з проблемами кишечника). Після цього залізо виявляється у плазмі, рідкій частині крові.

Потім близько вісімдесят відсотків мікроелемента входить до складу гемоглобіну, який є складовою еритроциту. Тут залізо відповідає за приєднання до гемоглобіну кисню та вуглекислого газу. Цей мікроелемент кисень до себе приєднує до легенів. Потім у складі гемоглобіну, який знаходиться всередині еритроцитів, прямує до клітин, передає їм кисень і приєднує до себе вуглекислий газ. Після цього еритроцит відправляється до легень, де атоми заліза легко розлучаються з вуглекислотою.

Цікаво, що здатність приєднувати та від'єднувати гази залізо набуває, лише перебуваючи у складі гемоглобіну. Інші сполуки, в які входить цей мікроелемент, такої можливості не мають.

Близько десяти відсотків заліза входить до складу міоглобіну, який знаходиться у м'язі міокарда та скелетних м'язах. Міоглобін зв'язує кисень і відкладає їх у запаси. Якщо організм починає відчувати кисневе голодування, цей газ витягується з міоглобіну, переходить у м'язи та бере участь у подальших реакціях. Тому коли з якихось причин порушується постачання крові до якоїсь ділянки м'яза, м'яз якийсь час кисень ще отримує.

Також залізо входить до складу інших речовин, і разом із ними бере участь у кровотворенні, виробленні ДНК, сполучної тканини. Бере участь у ліпідному обміні, окисних реакціях, регулює знешкодження отрут печінкою, сприяє енергетичному обміну. Цей елемент потребує щитовидка для синтезу гормонів, які беруть участь у багатьох обмінних процесах. Важливою є роль заліза під час вагітності: організм малюка використовує його для побудови своїх тканин.

Давно помічено, що нестача заліза в організмі негативно позначається на роботі нервової системи. А все тому, що цей елемент бере участь у передачі сигналів між клітинами мозку. Також цей мікроелемент збільшує опірність організму до хвороб, знімає втому. Тому за його нестачі людина часто відчуває безсилля.

Скільки має бути мікроелемента?

У чоловічому організмі запаси цього мікроелемента вищі, ніж у жінок, і коливаються не більше від 500 до 1,5 тис. мг. У жінок ця цифра становить від 300 до 1 тис. мг. При цьому лікарі стверджують, що в переважній більшості населення запаси заліза перебувають на мінімальній відмітці. Ось чому при вагітності, коли організм потребує заліза у величезній кількості, може спостерігатися його нестача, і лікарі з метою профілактики призначають вітамінно-мінеральні препарати.

Щоб дізнатися, чи не спостерігається в організмі нестача заліза, необхідно зробити біохімічний аналіз крові. Матеріал для дослідження береться з вени, потім із плазми видаляється фібриноген (щоб кров не згорнулася під час дослідження), і одержують сироватку. Такий зразок зручно використати під час вивчення складу крові.

Таким чином, норма сироваткового заліза в крові здорової людини має відповідати наступним значенням:

• до 1 року: 7,16 - 17,9 мкмоль/л;
• від 1 до 14 років: 8,95 - 21,48 мкмоль/л;
• у жінок після 14 років, у тому числі при вагітності: 8,95 – 30,43 мкмоль/л;
• у чоловіків після 14 років: 11,64 – 30,43 мкмоль/л.

У жіночому організмі його кількість менша, ніж у чоловіків. У жінок репродуктивного віку концентрація заліза залежить від місячних. У другій половині циклу показники цього мікроелемента досягають найбільших значень, після місячних його рівень сильно знижується, що пов'язано з крововтратою під час менструації.

При вагітності вміст заліза в організмі має бути на тому ж рівні, що й у невагітної жінки.

Але при цьому потреба організму в цьому мікроелементі збільшується, а тому треба простежити, щоб при вагітності з їжею надходила достатня кількість заліза. Викликано це тим, що цього мікроелемента потребує не тільки організм матері, а й малюка. Тому на певній стадії свого розвитку він починає дуже швидко забирати його у великій кількості.

Ось чому лікар при вагітності рекомендує спеціальну дієту, а також призначає вживання спеціальних вітамінно-мінеральних препаратів. Завдяки цьому організм при вагітності забезпечується усіма необхідними речовинами. Після пологів гостра потреба у залозі, як із вагітності, відпадає. Але чи варто відмовлятися від вживання вітамінно-мінеральних препаратів, повинен сказати лікар.

Симптоми нестачі заліза

При інтерпретації результатів дуже важливо враховувати, коли доби відбувся забір матеріалу: вміст заліза в організмі сильно коливається протягом доби. Відомо, що концентрація заліза з ранку має вищі показники, ніж увечері.

Також слід знати, що концентрація заліза в крові залежить від багатьох причин: від роботи кишечника, від величини запасів мікроелемента, які зберігаються в селезінці, кістковому мозку та інших органах, а також від вироблення та розпаду гемоглобіну в організмі. Залізо організм залишає різними шляхами: з калом, сечею і навіть у складі нігтів та волосся.

Ось чому, якщо організму заліза не вистачає, спостерігаються розлади у роботі багатьох органів та систем. Тому дефіцит мікроелемента дає знати такими симптомами:

• підвищеною втомою, почуттям слабкості, стомлюваністю;
• посиленим серцебиттям, задишкою;
• дратівливістю;
• запамороченням;
• мігренями;
• холодними пальцями рук та ніг;
• блідою шкірою, ламкими нігтями, випаданням волосся;
• болем чи запаленням мови;
• сильним бажанням пересувати ногами (синдром неспокійних ніг);
• поганим апетитом, потягом до незвичайної їжі.

Виявивши подібні симптоми, обов'язково треба здати аналіз визначення рівня заліза у крові. Якщо дослідження покаже його дефіцит, причину треба з'ясувати максимально швидко (особливо, якщо йдеться про вагітність або дитячий організм, що росте).

Відразу лякатися не варто: у багатьох ситуаціях дефіцит заліза спричинений поганим харчуванням. Наприклад, його нестача фіксується у вегетаріанців, у людей, які дотримуються молочної дієти (кальцій перешкоджає всмоктуванню мікроелемента), а також у тих, хто захоплюється жирною їжею. Також в організмі мало заліза під час голодування. Після корекції дієти, прийому вітамінно-мінеральних препаратів, його концентрація приходить у норму.

Невелика кількість заліза в організмі може бути через підвищену потребу організму в цьому мікроелементі. Це насамперед відноситься до маленьких дітей до двох років, підлітків, жінок під час вагітності, під час лактації.

Іноді дефіцит заліза можуть спровокувати стресові ситуації, розхитана нервова система. В цьому випадку потрібно привести її до ладу, уникати стресів.

Патологічні причини

Нестача заліза може спровокувати різні хвороби. Серед них:

• Залізодефіцитна анемія, спровокована захворюваннями шлунково-кишкового тракту, що заважають нормальному всмоктуванню мікроелемента в кишечнику. Це може бути гастрит, ентерит, ентероколіт, різні пухлини у шлунку та кишечнику, операції з видалення частини тонкої кишки або шлунка.
• Наявність запалень, гнійно-септичних та інших інфекцій.
• Остеомієліт (гнійна інфекція, що вражає кісткову тканину).
• Інфаркт міокарда.
• Підвищена кількість залізовмісного пігменту гемосидерину (утворюється при розпаді гемоглобіну або інтенсивному всмоктуванні заліза з кишечника).
• Проблема із синтезом гормону еритропоетину в нирках через хронічну ниркову недостатність або інші захворювання цього органу.
• Ревматизм.
• Залізо виводиться швидко із сечею через нефротичний синдром.
• Кровотечі різного характеру.
• Посилене кровотворення, у якому використовується залізо.
• Цироз.
• Доброякісні та онкологічні пухлини, особливо швидкорослі.
• Застій жовчі у жовчовивідних шляхах.
• Дефіцит вітаміну С, який сприяє засвоєнню заліза.

Через те, що дефіцит заліза можуть спровокувати різні причини, виявивши нестачу мікроелемента лікар направить на дообстеження. Пройти його треба максимально швидко, оскільки серед хвороб, що спричиняють дефіцит заліза в крові, є смертельно небезпечні недуги. І лише потім, згідно з отриманими результатами аналізу, призначить лікування, пропише необхідні препарати.

Важливість дієти

Для підвищення заліза у крові дуже важливо як приймати призначені медичні препарати, а й приділити увагу раціону. Меню, спрямоване на підвищення рівня заліза в крові, має передбачати вживання нежирної яловичини, баранини, телятини, кролика, риби, індички або гусака. У свинині мікроелемента мало, тому дієтологи не радять вживати його з метою підвищення заліза. Для підвищення цього мікроелемента у крові добре підходить печінка, яка є кровотворним органом. Але вживати її треба в міру, оскільки вона також відповідальна за знешкодження токсинів.

Підвищенню заліза у крові сприяють гречка, вівсянка, квасоля, горіхи, устриці. У раціоні повинні бути свіжі овочі та фрукти, в яких є не тільки залізо, а й вітамін С, що сприяє засвоюваності цього мікроелемента.

Важливо розуміти, що однієї дієти недостатньо для підвищення заліза в крові, якщо проблема спричинена хворобою. Навіть якщо їжа міститиме потрібну кількість мікроелементу, цього не вистачить, якщо організм через хворобу недостатньо засвоює його або спостерігаються проблеми, через які мікроелемент витрачається у підвищеній кількості.

Тому дуже важливо дотримуватися всіх вказівок лікаря, приймати призначені ним препарати, у тому числі - дотримуватися дозування. Самостійно збільшувати або зменшувати дозу лікарських препаратів не можна в жодному разі.

Плазма крові людини наповнена білками, величезна частка яких виробляє транспортні функції - переносить різні речовини, які з тих чи інших причин не можуть бути просто розчинені в крові та з її струмом переміститься в інше місце. Цим займаються переважно білки-альбуміни, одним із яких є білок трансферрин – як зрозуміло навіть із назви, він спеціалізується на перенесенні атомів заліза. Саме цей комплекс (залізо-протеїн) визначається і становить показник під назвою «сироваткове залізо».

В основному залізо крові знаходиться у складі . Однак коли у них закінчується термін служби, вони руйнуються в селезінці. При цьому виділяється досить багато заліза, яке є цінним мікроелементом і має бути перенесене у місце утворення нових еритроцитів – червоний кістковий мозок. Це робиться за допомогою білка трансферину. Таким чином, залізо потрапляє з еритроцитів у плазму чи сироватку крові.

Норма сироваткового заліза становить 11,64 – 30,43 мкмоль/л у чоловіків та 8,95 – 30,43 мкмоль/л у жінок.

Чому змінюється рівень сироваткового заліза у крові?

Зниження кількості заліза у сироватці крові є ознакою дефіциту цього мікроелемента загалом. Цей стан може бути викликаний:

• Порушенням раціону харчування – знижений вступ до організму заліза, білків, вітамінів (переважно З);
• Залізодефіцитні анемії іншого походження (постгеморагічні);
• Порушення всмоктування заліза у шлунково-кишковому тракті – атрофічний гастрит, ентерити;
• Деякі онкологічні захворювання – пухлини травної системи, нирок;
• Хронічна ниркова недостатність, втрата білка із сечею.

Як правило, більшість фахівців вважають вираженим недоліком заліза при значеннях цього показника менше 7,0 мкмоль/л у чоловіків та менше 6,0 мкмоль/лу представниць прекрасної статі.

Підвищення рівня сироваткового заліза в крові може бути ознакою великої кількості патологічних станів:

• Анемії, що виникають через низьку швидкість утворення еритроцитів (гіпопластичні, апластичні);
• Підвищена швидкість розпаду еритроцитів – гемолітична анемія; деякі генетичні порушення (таласемія);
• Великі крововиливи під шкіру та в органи, що призводять до утворення великої кількості гемосидерину;
• Нестача вітаміну В12 та фолієвої кислоти;
• Поразка печінки – гепатити, некроз.

Головною безпосередньою причиною підвищення рівня сироваткового заліза є або підвищена швидкість надходження в плазму (при розпаді еритроцитів) або його низька засвоюваність тканинами (у разі низької швидкості утворення нових кров'яних клітин).

Сироваткове залізо є єдиним показником аналізу крові, який досить повно відбиває стан обміну заліза в людини.

Норма сироваткового заліза у крові здорової людини – 0,4-0,7 мг. Якщо це значення підвищено чи знижено – є причини. Цей фермент міститься над чистому вигляді, бо як складові порфиритовых сполук, білків, ферментів. Потрібні вони для імунних реакцій, синтезу колагену та ДНК, нормального метаболізму. 80% цих сполук – гемоглобін, який є головним споживачем заліза. Але, головна його роль – постачати органи, клітини киснем, брати участь у тканинному диханні.

Рівень ферменту необхідно постійно контролювати. У лабораторіях роблять окремий біохімічний аналіз крові, який визначає його кількість. Різка втрата мікроелемента сигналізує про патології в організмі, про хвороби, інші відхилення.

Яка норма заліза та від чого залежить

Рівень заліза в крові залежить від багатьох факторів, таких як вік, вага, зростання, стан здоров'я загалом, стать, харчування. Ліки та харчові добавки також впливають на результат аналізів. Рівень змінюється залежно від часу доби здачі аналізу – зранку концентрація вища, ніж увечері.

Але, незважаючи на індивідуальність кожного організму – клінічним способом встановлено норму, скільки сироваткового заліза має бути у крові здорової людини.

У чоловіків вона вища, ніж у жінок, становить 13,6 - 30,4 мкмоль/л, а для жінок цим референтним значенням буде 10,7 -24,5 мкмоль/л.

Причина такої відмінності – менструація, після якої у жінки періодично втрачається трохи крові. Також концентрація сироваткового заліза змінюється у жінок у період вагітності і буде на кілька одиниць нижче. Організм тим часом перебудовується, змінюється гормональний фон, потрібно більше цього ферменту у розвиток організму малюка. Норма знижується до 10 мкмоль/л. Якщо концентрація стає ще нижчою – лікарі ставлять діагноз «анемія» та призначають термінове лікування для підвищення. Під час вагітності аналіз на сироваткове залізо здається тричі, його норма у період перевіряється особливо ретельно. Під час годування груддю рівень заліза, навпаки, буде трохи завищений. Пов'язано це з тим самим розбудовою гормонального тла.

У дітей організм відрізняється від організму дорослої людини, яка вже сформувалася. Показники норми змінюються з часом:

• немовлята до 1 року - 7,1-17,9 мкмоль/л;
• діти від 1 року до 14 років – 8,9-21,5 мкмоль/л;
• хлопчики після 14 років – 11,6 – 30,4 мкмоль/л;
• дівчата після 14 років – 8,9 – 24,5 мкмоль/л.

Як готується до здачі аналізу на рівень заліза

• кров на біохімію здається вранці, натщесерце, між останнім прийомом їжі та здаванням аналізу повинно бути не менше 12 годин;
• перед здаванням аналізу не рекомендується приймати таблетки або харчові добавки для лікування залізодефіцитної анемії – результат не відображатиме дійсної ситуації;
• залізо буде зниженим, якщо людина схильна до хронічного недосипання, голодування, недавнього стресу;
• краще почекати, якщо напередодні було переливання крові;
• утримаються від фізичного навантаження;
• виключити алкогольні напої;
• не палити перед здаванням аналізу;
• не робити флюорографію та не піддаватися опроміненню рентгена;
• немає шкідливої ​​їжі;
• жінкам потрібно звернути увагу на менструальний цикл - залізо підвищуватиметься перед початком кровотеч і сильно знижуватиметься в їх час.

Якщо рівень заліза нижчий за норму

Коли рівень сироваткового заліза у крові знижений – це залізодефіцитна анемія. Даний стан організму небезпечний тим, що на початковому етапі ніяк не проявляє себе і протікає безсимптомно. Якщо вчасно не виявити – ситуація може закінчитися навіть смертю. Залізодефіцитна анемія – не єдине захворювання, пов'язане з відхиленням рівня заліза від норми. Є й інші, наприклад:

• запальні процеси шлунково-кишкового тракту;
• хвороби, пов'язані з опорно-руховим апаратом, гнійно-септичні, інфекційні, такі як ревматоїдний артрит, туберкульоз, що анкілозує спондилоартриту;
• вірусні хвороби, такі як гепатит.

Але, запідозрити цю хворобу можна за кількома симптомами:

• сонливість;
• слабкість;
• ламкість волосся та нігтів;
• сухість шкіри та слизових оболонок;
• головний біль, запаморочення;
• порушення роботи смакових рецепторів, зникнення нюху.

Спочатку це здається втомою або наслідком нещодавно перенесеного стресу, але за цих симптомів потрібно негайно здати відповідні аналізи.

Існує низка інших причин, про які свідчить знижена кількість заліза:

• вагітність;
• недосипання;
• різкий стрибок зростання у підлітків;
• голодування, постійні дієти;
• при постійному гемодіалізі;
• при частому переливанні крові;
• після хірургічного втручання.

Якщо рівень заліза підвищено

Випадки підвищеного сироваткового заліза у крові теж трапляються. Така патологія називається гемохроматоз. Вона буває двох видів – спадкова та набута. Це не менш небезпечно, ніж знижений рівень. Тоді в організмі починається надлишок заліза, після чого менше надходить кисню і порушуються процеси транспортування. У критичному надлишку заліза розвиваються інші небезпечні хвороби, навіть онкологічні. Підвищені показники інформують про різні захворювання:

• цироз печінки;
• гострий гепатит;
• нефрит;
• запалення у нирках;
• різні види анемії;
• хвороба Вільсона-Коновалова;
• свинцева інтоксикація;
• гостра лейкемія;
• захворювання серця.

Такі показники є результатом інфекційних хвороб, які затягнулися.

Як підвищити рівень заліза

Сироваткове залізо, як і більшість мікроелементів, надходять до організму з їжею. Тому важливо стежити за харчуванням, за його якістю та систематичністю, щоб уникнути хвороб та проблем зі здоров'ям. Залізо ділиться на дві категорії – гемове та негемове. Хімічно, їм відповідають двовалентний (Fe2+) та тривалентний (Fe3+) елементи. У природі вони містяться у різних категоріях продуктів.

Гемове залізо – продукти тваринного походження. До них відносять таке м'ясо як телятина, кролик, риба, курятина, індичата, а також яйця. Рекордсменом за вмістом заліза прийнято вважати яловичу печінку. У цьому продукті містяться вітаміни А, С та групи В, у комплексі з ними залізо краще засвоюється в організмі.

Негемове залізо міститься у продуктах рослинного походження, таких як буряк, яблука, бобові та гранати. Буряк корисно вживати і в вареному і в сирому вигляді. Але найбільша кількість цього мікроелементу міститься у гречці. Але залізо рослинного походження засвоюється набагато гірше, так що м'ясо з раціону краще не прибирати. Небажано вживати ці продукти з продуктами, що містять швидкі вуглецю. А їх містять хліб, макарони та рис, а також молочні, кисломолочні. Таке поєднання не принесе жодної користі.

Втім, рівень сироваткового заліза - дуже важливий мікроелемент для нормального функціонування людського організму. Тому потрібно постійно контролювати його, вживати залізовмісні продукти і не займатися самолікуванням.