Ніщо не тішить жінку, якщо вона хоче завагітніти, але нічого не виходить. Така проблема стає сімейною трагедією. Жінка стає роздратованою, постійно думає про те, що хоче народити малюка, мріє, як за ним доглядатиме і який візок краще купувати. Але ці мрії не можуть приносити задоволення, поки жінка тягне себе лише однією думкою – як завагітніти. Фізична неповноцінність часто стає причиною скандалів у сім'ї, а іноді призводить до розлучення. В даний час тема безпліддя стала дуже актуальною та лідируючою серед проблем подружжя. Стимуляція овуляції щороку допомагає сотням, а то й тисячам жінок стати матерями та народити дитину. Сьогодні ми поговоримо докладніше про те, кому потрібна стимуляція, як це робиться, які препарати допоможуть стимулювати дозрівання яйцеклітини і в яких випадках протипоказана процедура.

Часто серед розмов лікарів гінекологів можна почути такий термін, як активація, це і є стимулювання овуляції. Дана методика давно практикується в медицині і вважається одним із успішних методів боротьби з жіночим безпліддям. Після лікування або «активації» роботи органів жіночої статевої системи у 70 випадках зі 100 настає довгоочікувана вагітність. Підходить такий метод лікування неплідності не кожній пацієнтці. Ідеальним такий метод стане для жінок, у яких у яєчниках формуються здорові яйцеклітини, але стадії дозрівання не відбувається. Крім цього, крім лікування безпліддя, активація овуляції – це добрий спосіб лікування полікістозу.

Виходить, що найчастіше вдаються до цієї процедури лише ті жінки, які не можуть зачати дитину протягом 12 місяців природним шляхом без застосування контрацепції, що само собою зрозуміло. Також стимуляцію дозрівання яйцеклітин проводять і парам віком від 35 років і більше. У такому разі чекати допустимих термінів для показу процедури коштує лише 6 місяців.

Виняток становить невеликий відсоток жінок із повною відсутністю овуляції, тоді стимуляція заборонена. До групи ризику входять і жінки повною непрохідністю маткових труб, оскільки внаслідок стимуляції може настати вагітність, але прикріпиться плодове яйце не до стінки матки, а до труби – тобто настане позаматкова вагітність.

Причини відсутності овуляції

Через різні обставини в жіночому організмі не дозрівають яйцеклітини.

Відсутність овуляції може бути викликана такими факторами:

• порушення гормонального фону (наприклад, тривалий прийом протизаплідних препаратів). Потрібен час, щоб організм зміг відновити свої функції. Іноді на це йдуть місяці;
• фізично навантаження, захоплення спортом;
• хвороби;
• мала вага (менше 50 кг);
• гінекологічні захворювання.

Кому потрібна стимуляція

Як уже зазначалося раніше, якщо у жінки немає овуляції або вона відбувається дуже рідко, то після обстеження та дозволу лікаря можна провести активацію. Схему стимуляції овуляції розробляє лікар, з урахуванням стану здоров'я пацієнтки та віку.

За медичними показаннями допускається стимуляція, якщо подружня пара при незахищеному сексі (регулярному 2-3 рази на тиждень) протягом року не може зачати дитину. Для пар, які досягли 35-річного віку, дозволяється стимуляція після 6-місячної «перевірки», тобто незахищене статеве регулярне життя протягом півроку.

При чоловічому безплідді стимуляція не проводиться, тому на момент звернення жінки до гінеколога, необхідно провести повне обстеження подружжя.

Важливо, що при непрохідності маткових труб ситуація вирішується на позитивний бік, якщо жінка пройшла процедуру лапароскопії.

З огляду на ряд певних показань, стимуляція дозрівання яйцеклітин не проводиться:

• при запаленні яєчників;
• запальні захворювання органів малого тазу (проблеми з роботою нирок, кишечника, гінекологічні хвороби);
• порушення гормонального тла;
• настання менопаузи.

У будь-якому випадку, стимуляцію овуляції повинен дозволити тільки лікар і тільки після ретельного обстеження, починаючи від здачі аналізу крові і закінчуючи ультразвуковим обстеженням органів малого тазу та молочних залоз. Крім цього, потрібно виявити прохідність маткових труб, визначити рівень гормонів у крові. Також важливо враховувати вік пацієнтки та наявність «жіночої історії» — кількості абортів, викиднів, вишкрібань, кровотеч, запалення та носіння внутрішньоматкової спіралі. Безпосередньо перед стимуляцією важливо здати аналізи, щоб у ході лікування призначити відповідні таблетки стимуляції овуляції.

Стимуляція овуляції народними засобами

Існує 2 варіанти «активації» запуску в роботу яйцеклітин:

1. Народні методи
2. Прийом медикаментів.

Розглянемо обидва варіанти. Отже, почнемо з того, що багато подружніх пар приймають взаємне рішення почати стимуляцію м'яким або природним шляхом, тобто лікуватися народними засобами і не вдаватися до прийому лікарських препаратів. З одного боку, це добре. Неважливо, який вік жінки, важливо лише одне – навантаження на організм не буде таким суттєвим.

Трави для овуляції

Стимуляція дозрівання яйцеклітин виконується за допомогою природних лікарських настоянок та відварів трав. Список лікарських рослин такий: шавлія, червона щітка і борова матка. Продаються фітопрепарати у будь-якій аптеці, вартість невисока, тому лікування буде доступне кожному.

Як прискорити овуляцію:

1. Шавлія. У ньому міститься багато естрогенів. Приймати шавлію потрібно за всіма правилами, щоб не зашкодити організму. Робимо відвар так: беремо 1 ст. аптечної сухої трави, заливаємо 250 мл окропу, закриваємо кришкою та залишаємо на півгодини. Потім проціджуємо лікарську настойку і приймаємо за такою схемою: 10 днів по склянки 1 раз на день, починати прийом з 1-ї фази циклу на 5-й, максимум 7-й день, пити 3 місяці поспіль. Можна посилити ефект і додати суху липу до шавлії. Сировина береться у рівних пропорціях. Відвар сприяє прискоренню дозрівання яйцеклітини та наростання ендометрію (сприятливі умови для зачаття). Увага! Приймати шавлію при полікістозі забороняється.
2. З 2-ї половини циклу можна розпочати прийом борової матки. Трава містить головний гормон прогестерон, який потрібний на ранньому терміні вагітності. При заплідненні яйцеклітина може загинути, якщо в організмі цього гормону недостатньо. Готується відвар, приймається по 1 ст.л. в день.
3. Добре поєднується трава борової матки із червоною щіткою, вона успішно лікує жіночі хвороби.

Існують інші народні методи стимуляції овуляції. Наприклад, романтичний метод лікування – необхідно пити чай із пелюсток троянд. Пелюстки містять велику кількість вітаміну Е, який позитивно впливає на жіночий організм.

Також можна поєднувати прийом лікарських трав із соком алое, популярним препаратом від тисячі хвороб «Мумії» і навіть вживанням в їжу звичайної айви. Список продовжить відвар подорожника, розмарину, бузини. Коли овуляція відбулася, прийом ліків продовжують.

Бруд для стимуляції

Поряд із прийомом трав'яних відварів, можна спробувати і такий метод лікування, як застосування лікувального бруду. Лікарі рекомендують жінці вирушити до популярного курорту Саки, в якому є багато санаторіїв, що спеціалізуються саме на лікуванні жіночих хвороб.

Схема лікування: теплий бруд, як самостійний компонент або у поєднанні з ламінарією, намазується на ділянку живота на 20 хвилин, потім змивається водою. Застосовується таке лікування через день доти, доки овуляція не настане. Для покращення ефекту вводяться тампони із брудом на 20 хвилин у піхву.

Проводити стимуляцію овуляції при полікістозі, новоутвореннях будь-якого характеру та ендометріозі забороняється.

Акупунктура для стимуляції

Вам удалося знайти професіонала? Добре, тоді, пройдіть курс акупунктури. Тільки перш ніж лягти на кушетку та довіритися фахівцю, необхідно чітко пояснити мету лікування. За допомогою акупунктури можна впливати на дрімлі частини організму і таким чином «достукатися» і запустити роботу органів, добившись стабілізації циклу.

Лікування народними методами дає певний результат, але варто враховувати протипоказання. Якщо побічний ефект від прийому лікарських засобів лікарям відомий, то кардинально ніхто не займався вивченням рослинних препаратів.

Прийом вітамінів для овуляції

Якщо ви готуєтеся стати матір'ю, потрібно подумати про те, щоб жінка отримувала всі необхідні поживні речовини, особливо на стадії підготовки. Допомогти впоратися з нестачею вітамінів та мінералів допоможе вживання вітамінних та мінеральних комплексів.

На що варто звернути увагу та враховувати, щоб відбулося стимулювання овуляції та наблизитися до заповітної мети:

1. Перше, це не забувати про найголовніший вітамін для жінки – фолієву кислоту. Його недолік може бути небезпечним для розвитку вагітності на ранніх термінах.
2. Друге – йодид калію. Все, що потрібно робити жінці, так це вживати в їжу йодовану сіль. Тобто бажано замінити звичайну сіль на йодовану.

На консультації у гінеколога подружжя може почути і таку інформацію, що неможливе ефективне стимулювання овуляції без прийому вітамінів. До таких відносяться вітаміни С, Е, А та В. Не забувайте, що просто приймати вітаміни буде недостатньо, необхідний комплексний підхід до вирішення проблеми.

Стимуляція овуляції при ЕКЗ

Коли неможливо зачати дитину природним шляхом, на допомогу приходить сучасний та ефективний метод штучного запліднення – ЕКО. Допускається вдаватися до такого методу, якщо у жінки відсутні маткові труби або якщо чоловік не має сперматозоїдів у насіннєвій рідині, або їх дуже мало і їх рухливість знижена.

На 19-23-й день циклу жінці вводиться спеціальний препарат, який готуватиме організм до дозрівання яйцеклітин. Потім, під постійним контролем УЗД відстежується зміна у фолікулах, після чого у зручний момент лікарі беруть пункцію та «забирають» яйцеклітину на запліднення у пробірці. Якщо все пройшло вдало, то ембріон переїжджає назад в жіночий організм. Через два тижні жінка може зробити перший тест на вагітність.

Які ризики стимулювання роботи яєчників при ЕКЗ:

• поява алергії;
• перестимуляція яєчників;
• прикріплення плодового яйця поза маткою.

Препарати для стимуляції овуляції

1. Прийом перорального препарату.
2. Введення ін'єкцій.

Стимуляція овуляції Клостілбегітом

Клостилбегіт – це ефективний препарат, який швидко допомагає завагітніти. За відгуками подружніх пар, які обрали цей варіант стимуляції овуляції, можна зробити висновок, що таблетки дійсно допомагають завагітніти. Препарат відрізняється простою схемою застосування та недорогою вартістю.

В даний час Клостілбегіт застосовується для стимулювання овуляції, але до кінця його механізм дії так і не вивчений. Цікаво, але спочатку ці таблетки були призначені для отримання іншого ефекту - протизаплідного, але результат після використання виявився зворотним. Внаслідок прийому цього препарату може статися одночасне дозрівання кількох фолікулів, що призводить до багатоплідної вагітності.

Після низки обов'язкових обстежень (УЗД, аналізи, мазки) лікар складає індивідуальну схему прийому препарату з урахуванням віку жінки та інших факторів. Класичний прийом стимулюючого препарату такий: прийом клостібегіту потрібно починати з 5-го дня циклу по 9-й по 1 таблетці на добу. На додаток до цього лікар може призначити прийом Пурегону. Тоді схема трохи відрізняється: 1-й препарат призначають починаючи з 3 по 7 добу циклу, а потім 2-й препарат. Під час прийому стимулюючих лікарських засобів необхідно робити кілька разів УЗД, щоб відстежити дозрівання фолікула. Досягнувши розмірів 18 мм, попередні препарати скасовують і призначають приймати Прегніл, який допомагає дозріти яйцеклітин. Вже на 24-36 годину після прийому препарату настає овуляція. Шляхом постійного моніторингу за допомогою УЗД лікар призначить сприятливий час для зачаття.

Важливо. Згідно з інструкцією, що стимулюють овуляцію препарати не можна приймати більше, ніж 5, максимум 6 разів за все життя. В іншому випадку може розвинутися виснаження яєчників, в результаті вагітність може ніколи не наступити, оскільки всі яйцеклітини будуть витрачені.

Часто жінки цікавляться, коли очікується настання вагітності. Згідно зі статистичними даними, лише у 10% пар вагітність настає з першого разу.

До речі, якщо у чоловіка виявлено недостатню кількість активних сперматозоїдів у насінній рідині, то Клостілбегіт допоможе вирішити цю проблему.

Стимуляція овуляції Гоналом

Офіційна назва потужного стимулятора овуляції - "Гонал-Ф". В аптеці він відпускається лише за рецептом лікаря.

У яких випадках призначають сильний гормональний засіб:

1. Відсутність овуляції.
2. Дрібні кісти на яєчниках.
3. Ановуляторна безплідність.
4. Коли немає ефекту від застосування інших препаратів, що стимулюють овуляцію.
5. Гормональна недостатність.
6. Планування вагітності за допомогою методу ЕКЗ.

Гонал випускається в ампулах із порошком. Він розлучається водою для ін'єкцій прямо перед введенням. Можна скористатися готовими спеціальними ручками із розведеним розчином. Концентрація Гоналу може бути різною.

У чому переваги шприц-ручки:

• 3 дозування – 22, 33 та 66 мкг;
• розчин не потрібно готувати перед кожним введенням;
• не потрібно регулювати разову кількість введення активного компонента;
• універсальність та безболісність. Пацієнтка сама може робити ін'єкції.

Нестача Гоналу лише одна – висока вартість.

На ручці із ліками розташований дозатор зі шкалою. Жінці необхідно чітко дотримуватись рекомендацій лікаря та вводити разову дозу препарату. Це легко зробити, регулюючи положення шприца.

Флакони з порошком випускаються у 2-х дозах разом зі шприцами (5.5 та 11 мкг). Порошок розводиться фізрозчином безпосередньо перед введенням препарату. Лікар повинен чітко вирахувати кількість порошку та води.

Як вводити Гонал:

1. Підшкірні ін'єкції мають на увазі ретельну підготовку, тобто необхідно вимити руки з милом, обробити їх антисептиком або спиртом.
2. Зняти захисні ковпачки з ручки-шприца, встановити дозу та приєднати голку. Флакон з порошком розвести водою та набрати в шприц потрібну кількість.
3. Місце ін'єкції обробляється стерилліумом, йодом або спиртом, проколюється голкою (перпендикулярно) і вводиться під шкіру. Голка дуже тоненька, тому прокол практично безболісний.
4. Після введення потрібної кількості ліків голка витягується і до місця проколу прикладається сухий ватяний диск.

Оскільки цей препарат відноситься до категорії «важка артилерія», то жінка має бути готова до того, що можлива поява побічних ефектів:

• головні болі;
• слабкість;
• запаморочення;
• нудота;
• підвищена температура тіла;
• алергічні висипання;
• збільшення яєчників;
• біль та нижній частині живота;
• розрив кіст;
• освіта тромбів;
• багатоплідна чи позаматкова вагітність.

Оскільки ми бачимо сильний негативний вплив на жіночий організм потужного препарату, лікар повинен призначити правильну дозу і під час прийому препарату контролювати стан пацієнтки. Правильне рішення, якщо жінка на період стимуляції буде під постійним наглядом фахівців, так легко аналізувати стан яєчників і вчасно проводити УЗД.

Під час активації потрібно бути готовою і до того, що вагітність після стимуляції овуляції може не наступити з першого разу. Негативний результат, це привід провести додаткове обстеження та знайти причину, яка перешкоджає зачаттю. Дуже часто, за відгуками багатьох жінок, після невдалої стимуляції вони часто вагітніють самостійно без втручання через 2-3 місяці. Тож краще не квапити події та почекати, можливо, організм сам «прокинеться» і почне правильно працювати.

За бажання завагітніти необхідно, щоб дозрів фолікул у яєчнику, і якщо в цьому питанні виникають складності, потрібна примусова стимуляція овуляції. Відбувається це альтернативними та медикаментозними методами під суворим лікарським контролем. У сучасній фармакології є спеціальні медичні препарати для стимуляції яєчників, які необхідні для діагностованої безплідності. При правильному лікуванні довгоочікувана вагітність настає.

Що таке стимуляція овуляції

Якщо жінка зіткнулася з діагнозом безпліддя, не варто впадати у відчай, зачати дитину цілком реально медикаментозними методами. Стимулювання овуляції – це низка лікувальних заходів, вкладених у забезпечення зростання і дозрівання фолікулів до преовуляторного стану. Без лікарських розпоряджень у цьому питанні не обійтися, особливо при призначенні гормональних препаратів. Для відновлення овуляції насамперед потрібно визначити причину патології, усунути низку патогенних факторів, чітко дотримуватись запропонованого курсу лікування.

Показання

Лікарі призначають лікування, якщо природний цикл патологічно порушений, і вагітність не настає більше 1 року при марних спробах сімейної пари зачати дитину. Найчастіше проблема обумовлена ​​гормоном прогестероном, вірніше його недостатнім виробленням при окремих жіночих захворюваннях. Важливо клінічним, лабораторним шляхом своєчасно визначити фактори, що провокують, усунути їх з життя жінки в період планування вагітності. Це можуть бути такі діагнози та обставини:

• полікістоз яєчників;
• тривалий прийом протизаплідних пігулок;
• гіперандрогенія;
• надмірна худорлявість жінки (відсутність жирової тканини);
• знижена стресостійкість;
• хронічна перевтома, безсоння;
• первинна яєчникова недостатність;
• синдром резистентних, виснажених яєчників;
• гіпоталамо-гіпофізарна дисфункція;
• численні кісти яєчників;
• непрохідність маткових труб;
• патології сечостатевої сфери

Обстеження перед стимуляцією

Для визначення показника жіночого гормону необхідно пройти діагностику, яка включає аналізи гормонального фону та УЗД-моніторингу. Серед обов'язкових обстежень переважає біохімічний аналіз крові, щоб визначити у хімічному складі біологічної рідини концентрацію тестостерону, прогестерону. Обов'язково проводиться УЗД – фолікулометрія для вивчення будови та етапів розвитку фолікулів. Діагностика проводиться індивідуально, додатково може знадобитися лапароскопія як інвазивний метод обстеження.

Як стимулювати овуляцію

Досягти успішного зачаття і завагітніти за наявності вищезгаданих проблем зі здоров'ям проблематично, лікування жіночого організму часом затягується на 6-12 місяців і довше. Продуктивна індукція овуляції розрахована на 6 менструальних циклів. Після закінчення зазначеного терміну, згідно з показниками ВООЗ, потрібно зробити тимчасову перерву, пройти більш розширене обстеження для виявлення етіології патологічного процесу.

Схеми стимуляції

Визначивши, що може викликати діагностовану безплідність, лікар індивідуально рекомендує консервативне лікування, вносить корективи у звичний раціон та спосіб життя. Ефективно стимулює дозрівання та зростання фолікулів одна з двох запропонованих схем, спеціально розроблених та перевірених на практиці в аналогічних клінічних картинах. Для стимулювання перорально використовується Клостилбегіт та гонадотропіни у вигляді ін'єкцій. Без лікаря, котрий точно знає, як відновити овуляцію в індивідуальному випадку, діяти не можна.

Медикаментозна стимуляція

Лікування проводиться консервативними методами, причому дуже успішно через 3-5 місяців. Вибрати і призначати медичні препарати для стимуляції овуляції може тільки лікар, він коригує добові дозування, визначає лікарську взаємодію. Правильно підібраною та ефективною схемою можна вилікувати безплідність, завагітніти. Список, які таблетки для стимуляції овуляції найефективніші, їх короткі характеристики представлені нижче.

Стимуляція Клостілбегітом

Прийом лікарських засобів може спровокувати побічні явища, тому самолікування виключено. Якщо лікарі призначають Клостилбегіт, такий терапевтичний підхід забезпечує примусову активацію лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів. Призначають препарати на 5-9 день менструального циклу по 1 таблетці на добу. Оскільки тривале застосування медикаменту може спровокувати виснаження тканин яєчника, ліки категорично заборонено при товщині ендометрію менше 0,8 см.

Летрозол

Цей нестероїдний інгібітор ароматази має антиестрогенні властивості, підвищує продукцію гормонів ФСГ для успішного запліднення яйцеклітини та стимулює процес овуляції. Курс інтенсивної терапії становить 5 днів по 2,5 мг на добу, починаючи з 3-х днів менструального циклу. Особливо ефективними є ліки, якщо жіночому безпліддю передує солідний вік жінки та полікістоз яєчників. Рекомендовані дози препаратів не порушувати, інакше успішно завагітніти не вдасться, клінічна картина лише ускладниться.

Дідрогестероном

Це ще одна назва гормонального препарату Дюфастон. Якщо відсутня овуляція, пацієнтці призначаються ці таблетки найчастіше, оскільки ризик виникнення побічних явищ мінімальний. Рекомендований курс препаратів прогестерону – не менше 18 діб у другій половині менструального циклу по 1-2 таблетки на день. Через 3 тижні лікування показано виконати УЗД до успішного запліднення.

Стимуляція гонадотропінами

Якщо з природним зачаттям виникли проблеми, гормональні препарати сприяють успішному зачаттю при тривалому курсі. Цілеспрямовану дію мають представники фолікулостимулюючого гормону гіпофіза Гонал-Ф або Пурегон, що вводяться підшкірно або внутрішньом'язово. З урахуванням дозувань препарату індукція здійснюється 7-денними циклами не більше 6 курсів. Кількість розчину, необхідне введення, обумовлюється індивідуально. Ще рекомендують хоріонічний гонадотропін, перешкоджають прийому препарату лише медичні протипоказання.

Укол

Важливо розуміти, що таблетки діють менш ефективно, ін'єкції – цілеспрямовано. Призначають уколи в ускладнених клінічних картинах, щоб налагодити порушення гормональної сфери у більш стислий термін, забезпечити стійку позитивну динаміку основного захворювання. Препарат ХГЛ, як варіант - Прегніл, вводиться внутрішньом'язово дозуванням 5 000-10 000 ME одноразово або приймати по 1 500 ME кожні 3 дні тривалістю 10 днів. Продовжувати гормональну терапію показано індивідуально.

Як стимулювати овуляцію в домашніх умовах

Штучну стимуляцію матки, яєчників з метою зростання та дозрівання фолікулів можна проводити у комфортній домашній обстановці. Відповідну методику визначає тільки лікар, основна мета - налагодити гормональний фон, підвищити низьку концентрацію статевих гормонів прогестеронів, успішно завагітніти. УЗД проводиться на початковому етапі лікування та після кожного терапевтичного курсу для контролю дозрівання фолікулів. Нижче представлено кілька ефективних способів, як викликати овуляцію самостійно.

Продукти

Перш ніж зв'язуватися зі штучним заплідненням і вирішуватись на підготовку до процедури ЕКЗ, можна стимулювати овуляцію домашніми методами. У порівнянні з медикаментозним лікуванням це безпечніше для організму. Для початку доцільно переглянути добовий раціон, внести до меню певні корективи, обов'язково присутність натуральних вітамінів. Для інтенсивного вироблення естрогенових гормонів показано вживати такі продукти харчування протягом тривалого часу:

• тверді сорти сиру;
• помідори та огірки;
• пророщена пшениця;
• домашнє коров'яче молоко;
• квасоля та соя;
• перепелині яйця;
• яблука та морква;
• гарбузове насіння;
• гранат та фініки;
• лляна олія.

Народні засоби

Методи альтернативної медицини у заданому напрямі також відрізняються високою ефективністю, якщо вчасно усунути основну причину патології. Крім того, в період статевого дозрівання теж краще лікуватися (по-жіночому) народними засобами, щоб не порушити і так нестабільний гормональний фон. Є багато позитивних відгуків із боку пацієнток, які підтверджують продуктивність такого домашнього лікування. Рекомендації фахівців, як допомогти жінці при безплідді, використовуючи силу природи:

• екстракт якірців стелиться;
• відвар борової матки;
• суміш м'якоті алое з топленим маслом та медом;
• відвари та настої шавлії;
• відвари пелюсток троянди, адамового кореня, насіння подорожника;
• екстракт листя радіоли чотиричленної;
• настій трави споришу.

В організм жінки у великій кількості повинні надходити вітаміни С та Е, які містяться у певних ефірних оліях. Так, штучну стимуляцію забезпечують масляні склади шавлії, троянди чайної, кипарису, базиліку, лаванди, анісу, сандалового дерева. Для проведення зазначеної процедури потрібно знати пропорції кожного лікарського інгредієнта, унеможливити ризик розвитку алергічних реакцій та потенційних ускладнень при відновленні овуляції.

Стимуляція овуляції - це метод на репродуктивну систему жінки, який підвищує шанси розриву фолікула, дозрівання якісної яйцеклітини і, як наслідок, настання вагітності. Використання препаратів супроводжується ризиком появи побічних ефектів та ускладнень. Трави з властивою їм м'якою дією допомагають мінімізувати ці ризики, але їх ефективність порівняно нижча.

Стимуляція овуляції

За статистикою, кожна десята пара не може завагітніти протягом першого року спроб. У багатьох так і не виходить зачати без медичної допомоги. Причин безпліддя існує безліч: погана рухливість та морфологія сперматозоїдів, непрохідність маткових труб, гормональні порушення та багато іншого.

Відсутність менструацій або нерегулярний цикл можуть стати причиною безпліддя. Щоб збільшити ефективність яєчників та ймовірність настання овуляції, приймають лікарські препарати та рослинні трави. У багатьох випадках впоратися з такою проблемою можна стимулювати овуляцію народними засобами.

Основні причини безпліддя

Одна з головних причин, чому не настає овуляція, – це синдром полікістозних яєчників (полікістоз). При цьому захворюванні яєчники перестають правильно функціонувати, і в них виникають утворення, які можуть перешкодити зростанню фолікулів та правильної овуляції.

Існують й інші причини, через які не відбувається овуляція:

• спадковість;
• прийом нестероїдних протизапальних препаратів;
• стрес;
• виснажливі фізичні навантаження;
• захворювання щитовидної залози;
• різкий набір ваги чи схуднення;
• гормональний збій;
• запальні процеси органів малого таза.

Переважно стимуляції овуляції призначаються гормональні препарати. Вони не завжди допомагають зачати, але мають безліч побічних ефектів. Серед них – небезпечний синдром гіперстимуляції яєчників, який не тільки може загрожувати подальшому розвитку вагітності, а й життю жінки. У гормональних препаратів є й низка інших побічних ефектів: припливи, жар, виснаження яєчників, гормональний збій, алергія, нудота, часте сечовипускання.

Перед початком самостійної стимуляції в домашніх умовах ліками та травами потрібно порадитися з фахівцями та провести обстеження організму. Це робиться для мінімізації ускладнень, правильного підбору препаратів та розрахунку їх доз.

До таких обстежень належать:

• Оцінка спермограми партнера. Погана якість сперми може вимагати допоміжних технологій, таких як внутрішньоматкова інсемінація.
• Перевіряє прохідність труб. Якщо вони непрохідні, сенс проводити процедуру немає. Визначається за допомогою ГСГ (гістеросальпінгографії) або лапароскопії.
• УЗД. Дозволяє оцінити стан репродуктивних органів, особливо яєчників та їх оваріальний резерв.
• Визначення статевих гормонів. На третій день циклу здаються ФСГ, ЛГ, пролактин, естрадіол та тестостерон.

Показання та протипоказання

Основне показання проводити стимуляцію овуляції – це порушення функцій роботи яєчників. Обов'язково потрібно мати явні свідчення щодо цієї процедури. Важливо знати, що проводити лікування у такий спосіб можна лише, якщо є стабільний менструальний цикл.

Безпліддя ділиться на три типи:

• первинна яєчникова недостатність;
• гіпоталамо-гіпофізарна недостатність (первинна чи вторинна аменорея);
• гіпоталамо-гіпофізарна недостатність із полікістозом.

Простимулювати яєчники за допомогою народних засобів рекомендується при третьому типі безплідності, у першому ж краще використовувати ЕКО (екстракорпоральне запліднення). Якщо вагітність так і не настала, робиться перерва і проводиться ще одне обстеження. Сам процес стимуляції овуляції можна проводити не більше шести циклів.

Протипоказання:

• порушення балансу гормонів;
• захворювання матки;
• непрохідність фалопієвих труб;
• спкя;
• запалення матки, яєчників та труб;
• безплідність неясного генезу;
• наявність новоутворень.

Стимуляція ліками

Лікування народними засобами категорично забороняється проводити разом із застосуванням лікарських препаратів. В іншому випадку можна спровокувати гормональний збій, і це лише посилить ситуацію.

Існують дві принципово різні схеми лікування лікарськими препаратами для стимуляції:

• на основі клостилбегіту – вводиться перорально (таблетки);
• на основі гонадотропінів – вводиться за допомогою ін'єкцій.

Клостилбегіт (кломіфен цитрат) відноситься до класу антиестрогенів. Категорично не рекомендується робити більше п'яти чи шести разів стимуляцій за все життя, тому що побічним результатом стане раннє виснаження яєчників. Клостилбегіт призначається з п'ятого по дев'ятий день циклу, дозування залежить від фізіологічних особливостей пацієнтки, будови та функціональності яєчників жінки.

У другій схемі використовуються людські гонадотропіни – менопаузальний чи рекомбінантний. Перший препарат отримують із сечі жінок, які перебувають у менопаузі. У ньому є ЛГ, і ФСГ. Засіб застосовується в тих схемах, де потрібний м'який вплив на яєчники. Великим плюсом цього варіанта є те, що він дешевий у порівнянні з рекомбінантними засобами.

Рекомбінантні гонадотропіни синтезуються в лабораторіях, вони не містять домішок та за впливом близькі до природних гормонів. Схему на основі гонадотропінів застосовують з другого або третього дня циклу і до визрівання домінантних фолікулів до 18 мм. Після цього робиться укол ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини), що призводить до розриву фолікула та овуляції.

Щоб підтримати другу фазу циклу, використовують препарати на основі прогестерону, вони сприяють прикріпленню яйцеклітини та прогресуванню вагітності. До них відносяться Дюфастон та Утрожестан.

Народні засоби

Велику популярність серед жінок, які безуспішно намагаються зачати дитину, здобули різні лікарські трави. Народні засоби при лікуванні безплідності можуть виявити відмінні результати.

Але застосовувати їх обов'язково після консультації фахівця, тому що деякі лікарські рослини можуть викликати алергію або інші ускладнення. Використовувати всі засоби будинку, самостійно потрібно суворо за інструкцією, яку випише лікар.

Наступні трави вважаються найбільш ефективними:

• Борова матка. Вона є засобом номер один для стимуляції овуляції. Ця рослина допоможе покращити процес овуляції та прискорити дозрівання яйцеклітини, для цього борова матка заварюється в термосі з таким розрахунком: 2,5 ст. л. трави на півлітра води. Приймається настій по півсклянки після їди.
• Троянда. Для нормальної роботи яєчників також необхідний вітамін Е, багато якого містить листя троянди. Але обов'язково потрібне буде тільки свіже листя, яке відразу ж заливається окропом, його кип'ятять близько 10 хвилин на маленькому вогні або водяній бані, щоб не допустити перегріву. Після того, як засіб настоїться протягом однієї години, він готовий до вживання. Приймати його потрібно перед сном по одній чайній ложці.
• Шавлія. Фітоестрогени, які містяться в листі шавлії, практично ідентичні за складом звичайного естрогену. Вживання відвару та настоїв із цих трав допомагає викликати овуляцію. Готувати відвар досить просто. Для цього береться 25 г сухої рослини та заливається окропом. Наполягати його треба близько 30 хвилин. Після цього відвар можна пити 2-3 десь у день 50 мг. Приймати його починають з п'ятого дня циклу до овуляції. Щоб посилити цей ефект, шавлія часто поєднується з квітками липи. Їх беруть трохи більше, ніж шавлії, і заливають окропом. Пити потрібно такий відвар не більше трьох разів на добу, прийом починається з сьомого дня циклу.
• Подорожник. Дуже цінним вважається у стимуляції подорожник, зокрема його насіння. 1 ст. л. насіння заливається однією склянкою окропу. Для того, щоб підвищити ефективність, рекомендується поставити скляну або глиняну ємність на водяну баню хвилини на три, але не більше, тому що це загрожує втратою всіх корисних речовин. Відвару потрібно дати настоятися близько однієї години, потім можна пити, приймати його слід тричі на день. Вживати його дозволяється у будь-який день циклу.
• Можна застосовувати і такі трави, як липа, алоє, спориш, ламінарія – це рослини, що викликають процес овуляції.

Досить часто безпліддя лікується і такими методами, як грязелікування або лікування із застосуванням ефірних олій. Відновити овуляцію за допомогою грязелікування та завагітніти можна, проводячи курс не менше десяти днів. Для лікування бруд нагрівається і наноситься на живіт, поперек та стегна на десять хвилин. Після закінчення процедури змивається теплою водою. Непогані результати можуть дати грязьові тампони, які потрібно вставляти у піхву жінки. Тільки в такому випадку всі корисні речовини потрапляють у яєчники та матку. Тампон слід тримати протягом доби.

Лікування ефірними оліями теж може дати належний ефект, повернути працездатність яєчникам. Найчастіше для цих цілей приймаються аромовані:

• Для лікування безпліддя за допомогою аромаван підходять такі олії: кипарис, шавлія, аніс, базилік.
• Для стимулюючого масажу живота: жасмин, герань, троянда, сандалове дерево, шавлія.

Основним протипоказанням є алергія чи індивідуальна непереносимість.

Правильне харчування

Стимулювати овуляцію самостійно можна, правильно склавши раціон та додавши до нього продукти, у яких є необхідні гормони.

Перелік продуктів, які допомагають при овуляторних порушеннях:

• яєчні жовтки;
• цільне молоко;
• яблука;
• бобові;
• пророщена пшениця;
• кунжут;
• фініки;
• ананаси;
• буряк;
• помідори;
• огірки;
• гранат.

Корисно додавати в страви насіння вже після приготування. Для стимуляції відмінно підходить насіння кунжуту, гарбуза, льону. Необхідно включити свій раціон йодовану сіль та вітамін Е. Сіль дозволяє поповнити запаси калію йодиду та підтримає їх на потрібному рівні.

При використанні різних методів стимуляції необхідно враховувати, що при безконтрольній стимуляції може настати цілий ряд побічних наслідків – до них відносяться настання позаматкової вагітності та виснаження яєчників.

Одним з основних методів лікування безплідності є медикаментозна стимуляція овуляції, завдання якої полягає у забезпеченні росту та дозрівання фолікулів до преовуляторного стану. Надалі вводяться препарати, які є пусковим фактором процесів остаточного дозрівання ооциту та овуляції.

Штучна стимуляція овуляції загалом

До теперішнього часу визначено і продовжує уточнювати багато причин безпліддя, розробляти і вдосконалювати варіанти досягнення вагітності, як за допомогою контрольованої індукції процесів овуляції, так і за допомогою сучасних технологій репродукції в програмах різних методик екстракорпорального запліднення.

Стимуляція овуляції необхідна у випадках, коли причиною безпліддя є відсутність виходу з яєчника зрілої яйцеклітини () переважно за наявності . Останній є поліетиологічним ендокринним порушенням, обумовленим як спадковими причинними факторами, так і факторами зовнішнього середовища.

Синдром полікістозних яєчників проявляється полікістозною морфологією яєчників, порушеннями овуляторної та/або менструальної функцій та симптоматикою гіперандрогенії. Стимуляція проводиться тільки після обстеження та виключення інших факторів безплідності, таких як чоловічий та .

Контрольована індукція овуляторного процесу, основним препаратом у схемі якої є Кломіфену цитрат, або Клостилбегіт (таблетки для стимуляції овуляції), може завершитися зачаттям природним шляхом, внутрішньоматковим введенням сперми () або забором фолікулів шляхом екстрагування оплодотворення. . При цьому препарати для стимуляції овуляції при ЕКЗ застосовуються в основному ті ж, що для такого з метою природного (або шляхом штучної інсемінації) зачаття.

Доцільність застосування засобів народної медицини

Література з народної медицини, багато інтернет-сайтів і навіть деякі гінекологи дають поради щодо боротьби з безпліддям, в яких пропонується стимуляція овуляції народними засобами.

У народній медицині ще до розвитку науково доведених методів боротьби з безпліддям існували рекомендації щодо використання з цією метою окремих лікарських трав і зборів, спеціального гінекологічного масажу і т. д. Упорядкування таких рецептів було суто емпіричним і не враховувало причин виникнення безпліддя.

І в даний час для цих цілей пропонуються, наприклад, екстракт якорців стелиться, відвари та настої шавлії, борової матки, пелюсток троянди, відвари адамового кореня, насіння подорожника, листя радіоли чотиричленної, трави споришу, суміш м'якоті алое з топленим маслом та медом та ін .

Народні методи також рекомендують вітаміни, переважно “E” та “C”, готові вітамінні комплекси з макро- та мікроелементами, настої лікарських рослин, що містять вітаміни, ароматичні ванни або масажі живота з ефірними оліями лаванди, шавлії, кипарису, базиліку, анісу, сандалового. дерева, троянди тощо.

Деякі лікарські трави для стимуляції овуляції містять речовини, які, можливо, мають певний ефект при безплідді. Однак найчастіше механізм впливу і точки застосування в організмі активних інгредієнтів, що містяться в них, вивчені недостатньо, а дозування їх не визначено.

У деяких випадках ефективність їх застосування зазвичай пов'язана з випадковостями. Так, наприклад, якщо була проведена стимуляція овуляції при мультифокальних яєчниках, які були помилково діагностовані як полікістозні.

Мультифокальні, або мультифолікулярні яєчники можуть бути виявлені при проведенні ультразвукового дослідження і є одним з нормальних ехографічних варіантів у природному циклі на 5-й - 7-й день менструального періоду. Вони мають значну ехографічну схожість з полікістозом яєчників, але відрізняються нормальними розмірами останніх і значно меншим числом (зазвичай трохи більше 7 -8) фолікулів.

Цей стан зустрічається при гіпогонадотропній аменореї, а також як фізіологічний стан у жінок, що особливо довго приймають, у дівчат у період статевого дозрівання. Нерідко таку ехографічну картину і приймають за синдром, що формується або вже наявний, полікістозних яєчників і призначають лікування.

У той же час, мультифолікулярні яєчники власними силами є варіантом норми і не можуть бути безпосередньою причиною безпліддя або порушень менструального циклу. З метою диференціальної діагностики необхідно враховувати наявність загальних зовнішніх змін (гірсутизм, ожиріння тощо), а також результати додаткових досліджень на гормони - вміст у крові тестостерону, лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів та інсуліну.

Медикаментозна стимуляція овуляції при полікістозі яєчників

Сенс лікування полягає у відновленні овуляторних циклів. Підготовка до проведення лікування включає обстеження з метою виключення трубно-перитонеального та чоловічого факторів як причин безпліддя. Підвищені індекси маси тіла та вільного тестостерону, аменорея, збільшені розміри яєчників є несприятливими прогностичними факторами для застосування методики контрольованої індукції.

При підготовці жінки певне прогностичне значення має дослідження крові на вміст інгібуючої речовини Мюллера або антимюллерівського гормону (АМГ). Синтез цього гормону відбувається в зернистих клітинах фолікулів, що ростуть. Він знижує їхню чутливість до впливу фолікулостимулюючого гормону і пригнічує зростання премордіальних фолікулів, які є функціональним резервом. Останній знижується із збільшенням віку.

АМГ дозволяє оцінювати функціональний резерв яєчників та вирішувати питання про доцільність проведення стимуляції овуляції, а також диференційовано підбирати та готувати жінок до проведення. Реакція у відповідь жіночого організму на стимуляцію при низькому АМГ значно гірша, в порівнянні з жінками з нормальним показником цього гормону.

Зміна концентрації антимюллерівського гормону під час контрольованої індукції дає змогу визначати ступінь ризику розвитку синдрому гіперстимуляції.

Як підготовка до зачаття необхідні терапевтична модифікація способу життя, що включає рекомендації щодо дотримання певної дієти, фізичні вправи, лікування ожиріння, які повинні бути здійснені до початку проведення овуляційної індукції. Це тим, що з жінок із високим індексом маси тіла андрогенні гормони виробляються у надлишковій кількості. Крім того, заходи підготовки включають також такі ліки, як фолієва кислота та її похідні, відмова від куріння.

За допомогою яких препаратів проводиться стимуляція овуляції?

Під впливом одного з призначених гормональних препаратів відбувається стимуляція росту та дозрівання домінуючого фолікула. Іноді можливе дозрівання кількох фолікулів. Після цього вводяться препарати, що сприяють виходу дозрілої яйцеклітини з фолікула та підготовці ендометрію до імплантації заплідненої яйцеклітини.

З цією метою за розробленою програмою використовуються в основному такі препарати для стимуляції овуляції та підготовки ендометрію:

• Клостілбегіт;
• Летрозол;
• Гонал-Ф чи Пурегон;
• Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ);
• Дідрогестерон.

Як відбувається стимуляція овуляції?

У підборі програми враховуються вік жінки, її індекс маси тіла та наявність інших факторів безплідності. При проведенні циклів індукції проводяться спостереження для виявлення появи менструальної крові у жінок з попередньою аменореєю, лабораторні дослідження середнього збільшення лютеїнізуючого гормону в циклі, підвищення концентрації прогестерону в період передбачуваної середньої фази лютеїнізації, ультразвукові дослідження, як правило, щоденні, особливо з.

Все це необхідно з метою контролю у відповідь реакції яєчників у плані дозрівання та виходу яйцеклітини або настання вагітності. Здійснюється стимуляція овуляції в домашніх умовах, але за систематичного амбулаторного спостереження та обстеження.

Клостілбегіт (кломіфену цитрат)

Клостілбегіт служить засобом першої лінії. Препарат, активним компонентом якого є кломіфен цитрат, випускається у таблетках по 50 мг.

Схема стимуляції овуляції Клостилбегітом полягає в наступному. Прийом препарату починається з 2-го – 5-го дня природного чи стимульованого менструального циклу. У разі аменореї початок прийому кломіфену цитрату можливий будь-якого дня. Його стартова денна доза зазвичай становить 50 мг, курсовий прийом – 5 днів. За відсутності ефекту використовується друга схема, відповідно до якої щоденне дозування Клостилбегіту становить вже 100 мг за тієї ж курсової тривалості.

Скільки разів можна проводити стимуляцію овуляції цитратом кломіфену?

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг препарату. Таке лікування може здійснюватися протягом не більше шести циклів передбачуваної овуляції. Однак, як правило, у більшості випадків (85%) виникає вагітність вже у перші 3-4 місяці після проведення терапії кломіфеном.

Механізм дії Клостилбегіту, що є препаратом вибору при синдромі полікістозних яєчників, обумовлений його з'єднанням з рецепторами естрогенів та їх блокуванням, наслідком чого (в результаті позитивного зворотного зв'язку) виникає підвищена секреція гіпофізарних гонадотропних гормонів (фолікулостимулюючого та лютеїні). Це, своєю чергою, викликає фолікулярну гормональну активність з подальшим формуванням лютеїнового тіла та стимуляцією його активності.

На жаль, резистентність до препарату становить близько 30% жінок, ефективність лікування кломіфеном досягає лише 70-80%, а частота запліднення на один цикл - всього 22%. Особливо невисока результативність серед жінок із дуже низькою масою тіла.

• зниження кровотоку в матці в період імплантації заплідненої яйцеклітини та ранньої лютеїнової фази;
• порушення дозрівання та зростання ендометрію, що є однією з найважливіших мішеней антиестрогенного ефекту;
• недорозвиненість строми та залоз ендометрію та зменшення товщини останнього;
• підвищення в'язкості цервікального слизу та зменшення її кількості.

Особливо ці негативні ефекти виявляються при використанні високих доз препарату або тривалому його застосуванні. Недостатня зрілість і товщина слизової оболонки матки до моменту розвитку овуляції при її індукції.

У зв'язку з цим, якщо у перші чотири місяці після стимуляції овуляції вагітність не настала, подальше застосування Клостілбегіту безглуздо. Ця процедура припиняється та тактика лікування змінюється.

Летрозол (Фемара)

Раніше з метою лікування жінок із раком молочної залози, які перебувають у постменопаузальному віці, рекомендувався прийом Летрозолу. Останніми роками Летрозол для стимуляції овуляції став, поруч із Клостилбегитом, препаратом першої лінії є альтернативою останньому. Він призначається при неефективності клостилбегіту або при наявності протипоказань до його застосування.

Препарат випускається у таблетках по 2,5 мг. Для індукції овуляторного процесу цикл терапії Летрозолом призначається з 3-го дня менструального циклу. Тривалість прийому становить 5 днів. Схеми дозувань різні – більшістю авторів рекомендовано дозування по 2,5 мг на день, іншими – по 5 мг.

Летрозол характеризується помірною антиестрогенною дією, завдяки чому після його прийому відбуваються підвищення продукції гіпофізом фолікулостимулюючого гормону та стимуляція овуляторного процесу. Однак, порівняно з Клостилбегітом, його антиестрогенний ефект менш глибокий і коротший за тривалістю.

Препарат також покращує товщину та інші показники стану слизової оболонки матки, сприяє підвищенню чутливості яєчників до фолікулостимулюючого гормону. Це дає можливість у 3 рази знизити необхідну дозу введення фолікулостимулюючого гормону у схемах індукції із застосуванням останнього. Крім того, під час його прийому побічні ефекти спостерігаються дуже рідко і незначно виражені.

Стимуляція овуляції гонадотропінами

У випадках резистентності до кломіфену цитрату або за відсутності умов його застосування призначаються препарати фолікулостимулюючого гормону гіпофізу Гонал-Ф або Пурегон, які випускаються для підшкірного або внутрішньом'язового введення. Вони відносяться до засобів контрольованої індукції другої лінії.

Існують різні схеми застосування цих препаратів. Стимуляція овуляції Гоналом або Пуригоном проводиться з першого дня менструації або передбачуваного дня менструації, або на 5 - 6 день після відміни орального контрацептиву. Індукція здійснюється семиденними циклами у кількості не більше 6 циклів. Результати введення препарату щодо адекватності дозрівання фолікулів контролюються за допомогою ультразвукового дослідження.

1. Step up або режим поступового щоденного підвищення (на 40-100%). За стартову дозу приймають 37,5-50 ME. При адекватному зростанні фолікулів за тиждень вихідна доза препарату при наступних циклах залишається незмінною. У разі відсутності їх адекватної реакції через сім днів дозування препарату в наступному циклі збільшується на 50%. Така схема введення Гоналу або Пуригону при синдромі полікістозних яєчників є кращою, оскільки забезпечує поступовий індивідуальний підбір мінімально необхідної дози препарату при мінімальному ризику ускладнень.
2. Step down або режим зниження. Програма передбачає високі стартові дози (100-150 МО) з подальшим зниженням дозувань. Цей протокол рекомендується при низькому АМГ, який свідчить про низький оваріальний резерв (зазвичай у жінок, вік яких перевищує 35 років), та обсяг яєчників менше 8 см 3 при вторинній або аменореї, а також при наявності в анамнезі хірургічних втручань на яєчниках. Однак застосування такого режиму стимуляції обмежене, оскільки воно потребує тривалого клінічного досвіду фахівця.

ХГЛ при стимуляції овуляції

Препарат ХГЛ має ефекти лютеїнізуючого гормону, що секретується клітинами передньої частки гіпофіза. Він застосовується після індукції овуляції як пусковий фактор руйнування фолікула і виходу яйцеклітини, що дозріла. ХГЛ сприяє також трансформації фолікула в жовте тіло, підвищенню функціональної активності останнього в лютеїнову фазу менструального циклу, та бере участь у створенні умов для імплантації заплідненої яйцеклітини та розвитку плаценти.

Прегніл, діючою речовиною якого є ХГЧ, випускається у вигляді ліофілізованого порошку в різних дозах в комплекті з розчинником. Вводиться одноразово внутрішньом'язово в дозі 5000-10000 МО. Умовами його запровадження, незалежно від використаної схеми індукції, є досягнення:

1. Лідируючим фолікулом необхідного діаметра (не менше 18 мм).
2. Товщини ендометрію 8 мм та більше.

Овуляція яйцеклітини може відбуватися з фолікулів діаметр яких становить 14 мм і більше. З метою підтримки лютеїнової фази Прегніл можна вводити одноразово по 1500 ME кожні 3 дні протягом 10 днів.

Період настання овуляції – 36-48 годин після введення препарату. Саме тоді рекомендується здійснення статевих контактів чи проведення штучної инсеминации.

Дідрогестерон (Дюфастон)

Синтетичний дидрогестерон випускається у таблетках по 10 мг під торговою назвою Дюфастон. Характерним для нього є вибірковий прогестагенний вплив на ендометрій, що сприяє настанню в останньому секреторній фазі. У великих дозах дюфастон може спричиняти пригнічення овуляторного процесу, але при застосуванні звичайних дозувань цього не відбувається.

Дюфастон при стимуляції овуляції застосовується по 10-20 мг двічі на добу у другій фазі менструального циклу не менше 18 днів із наступною ультразвуковою діагностикою вагітності через 3 тижні. Препарат можна застосовувати спільно з Прегніл або самостійно з метою підтримки лютеїнової фази овуляторного процесу.

Негативні наслідки стимуляції овуляції

Основними частими негативними наслідками контрольованої індукції є збільшення яєчників, здуття живота, нестійкість настрою, неприємні суб'єктивні відчуття у вигляді головного болю, нападів припливів жару.

Крім того, можливі (не більше 10%), внутрішньоутробна загибель плода, особливо при багатоплідності, мимовільний викидень, синдром гіперстимуляції яєчників.

Останній є різноманітним комплексом симптомів, який виникає у відповідь на послідовне введення препаратів фолікулостимулюючого гормону та ХГЛ. Зазвичай він розвивається до другого - четвертого дня проведення індукції (ранній синдром гіперстимуляції), проте відмічені і випадки пізнього синдрому (на 5 - 12 тижні вагітності), який протікає значно важче.

Залежно від ступеня тяжкості перебігу розрізняють 4 ступеня цього ускладнення, які можуть проявлятися дискомфортом, тяжкістю та болями в животі, багаторазовим блюванням, проносом, набряками кінцівок, обличчя та передньої черевної стінки, асцитом, гідротораксом, зниженням артеріального тиску і т.д. У тяжких випадках необхідне лікування в умовах відділення інтенсивної терапії.

Синдром гіперстимуляції є найбільш небезпечним ускладненням, яке, на щастя, розвивається за природного зачаття та штучної інсемінації дуже рідко (менше 3-5%), на відміну від ЕКЗ.

Інструкція

Зверніть увагу

При порушеній овуляторній функції самостійно стимулювати овуляцію не рекомендується, спочатку слід з'ясувати причини ановуляції.

Корисна порада

Для початку стимуляції овуляції пройдіть обстеження у гінеколога, УЗД та здайте аналізи на ФСГ та ЛГ.

Пов'язана стаття

Під час овуляції яйцеклітина виходить із фолікула і готова до запліднення її сперматозоїдом. Ось чому багато жінок так уважно стежать за днями циклу, розраховуючи різними методами вдалий період для зачаття. Стимулювати або наближати овуляцію можна у різний спосіб, включаючи народні засоби.

Вам знадобиться

• - відвари червоної щітки та ливи;
• - відвар шавлії;
• - корінь подорожника;
• - відвар насіння подорожника.

Інструкція

При нормальній функції яєчників відбувається приблизно в один час, з циклу до циклу. Здорові можуть відчувати наближення цього періоду фізично: дискомфорт, підвищення, нервозність, а іноді і кров'яні виділення. Однак при найменшій дисфункції репродуктивної системи цикл збивається, а овуляція або настає не в звичні дні, або відсутня зовсім. Тому регулярно навідуйтеся до гінеколога, а за необхідності проходьте моніторинг овуляторних днів.

Слідкуйте за вагою, особливо, якщо лікар після обстеження діагностував у вас полікістозний синдром. Саме полікістоз яєчників уповільнює або зовсім заважає нормальній течії. Помічено, що навіть 10% втрата вихідних кілограмів запускає самостійну .

Можна наближати або стимулювати овуляцію такими препаратами, як "Кломід", "Клостілбегіт", "Кломіфен", але попередньо обов'язково проконсультуйте зі своїм лікарем-гінекологом. Зазвичай вони призначаються з п'ятого до дев'ятого з поступовим збільшенням дозування. У цих препаратів обов'язково ультразвукове дослідження, вимірювання температури (базальної) та контроль прогестеронового рівня.

Після погодження з лікарем для стимулювання ви можете використовувати шавлію, яка добре допомагає при затримці овуляції. Пийте відвар шавлії від початку циклу двічі на день по половині склянки. Одночасно в тому ж дозуванні приймайте відвари червоної щітки та липи. Приймати необхідно протягом хоч би 14-15 днів, тобто до передбачуваного дня овуляції.

Приймайте ванни з коренем подорожника. Наріжте 50 г корінців подорожника, додайте літр гарячої води, а потім вилийте у ванну. Такі процедури проводять щодня протягом півмісяця.

«Підштовхніть» овуляцію відваром насіння подорожника. Він має і протизапальну дію. Візьміть ложку (велику) сухого насіння подорожника та відваріть його у 200 мл води (п'ять хвилин). Дайте настоятися відвару півгодини, відфільтруйте та пийте по ложці щодня 4 рази.

Зверніть увагу

Не вживайте жодних заходів щодо наближення овуляції без консультації з лікарем, інакше ви можете завдати своєму організму непоправної шкоди, і потім вам доведеться довгі роки лікуватися, щоб нормалізувати менструальний цикл.

Джерела:

• як викликати овуляцію
• Коли настала овуляція

Один або для місяця на рік у жінок проходять без овуляції, і це норма. Але якщо ановуляторні цикли повторюються частіше, можливо, слід допомогти організму травами або спеціально розробленими препаратами.

Проблема відсутності овуляції молодшає. Все більше не можуть через ановуляторний цикл.

Якщо раніше проблеми з овуляцією виникали перед клімаксом, сьогодні на відсутність її можуть страждати вже у віці 25 років.

Причини однофазного циклу, коли не дозріває повноцінна яйцеклітина, можуть бути різні. Як стверджують фахівці, погіршення якості їжі, дедалі більше впровадження синтетичних продуктів, шкідливих речовин у раціон харчування відіграє не останню роль. Знизилася якість повітря, у складі якого з'явилося багато шкідливих газів, а також до кінця не вивчено впливу випромінювання стільникових телефонів та побутової техніки. У будь-якому випадку, ці фактори знижують імунітет, що викликає часті захворювання на вірусні інфекції, що переходять в ускладнення. Нерідко доводиться приймати ліки, побічні дії яких призводять до гормонального збою та відсутності овуляції. З усіх засобів, що викликають, можна виділити: медичні та народні.

Аптечні засоби

Серед лікарських препаратів найкращими вважаються "Клостілбегіт", "Оваріум композитум" та "Гормель". "Клостилбегіт" вважається серйозним гормональним препаратом і повинен прийматися лише за призначенням лікаря. Він стимулює дозрівання фолікула. Перед початком прийому зазвичай роблять ультразвукове дослідження яєчників, щоб запобігти формуванню кіст. Самостійний прийом "Клістілбегіта" загрожує серйозними порушеннями.

"Оваріум композитум" та "Гормель" - це . "Оваріум" випускається, а "Гормель" у вигляді крапель. У цих ліків при правильному прийомі не повинно бути побічних ефектів, але поліпшення настає не відразу, для результату потрібно тривале лікування (2-3 місяці). Курс прийому повинен призначати лікар, самостійно приймати ці кошти також небажано.

Народні рецепти

За відгуками жінок, багатьом, особливо тим, кому ще немає 30, а також жінкам на ранній стадії хвороби добре допомагають народні засоби, зокрема трави. Травники рекомендують пити курсом настої борової матки та шавлії. Шавлія п'ється у першій фазі циклу для дозрівання яйцеклітини та зростання ендометрію, а трава борова матка допомагає врівноважити все в організмі, її п'ють весь цикл.

Борова матка входить до складу багатьох БАДів, які показані для лікування запальних та гормональних гінекологічних захворювань.

Чимало жінок відзначили відновлення циклу та овуляції вже через місяць після прийому цих настоїв.

Оскільки навіть від трав можуть бути побічні, то рішення, який препарат підійде саме вам, повинен прийняти лікар, на основі аналізів.