Хвороби серця – не для дитинства. Діти іноді скаржаться на біль у грудях, наганяючи на батьків страх. Адже дорослі насамперед думають про найстрашніше – захворювання серця. Проте проблеми із серцем у дітей бувають вкрай рідко. І все ж легковажно ставитись до болю в грудях не можна, потрібно обов'язково знайти причину і постаратися її усунути.

Короткочасні, по 1 - 2 хвилини, біль у боці з'являється при фізичному навантаженні та після їжі. Вважається, що вони пов'язані з розтягуванням м'язів діафрагми – перегородки, що відокремлює грудну клітину від черевної порожнини. Щоб зняти біль, досить зупинитися і трохи перепочити. Але біль пройде швидше, якщо малюк часто, але неглибоко дихатиме. Впоратися з нею можна й іншим способом - нахилитися вперед і впертись руками в коліна. Якщо біль у боці турбує дитину занадто часто, слід обмежити її фізичну активність і постаратися відрегулювати харчування. Не можна дозволяти малюку об'їдатися за столом і пити занадто багато рідини за прийом.

Болі у грудях можуть виникати і при нервовому розладі. Але вони ніяк не пов'язані з серцем. Для болю, спричиненого психологічним стресом, дуже характерно, що він не має чіткої локалізації. І виникає то одному, то іншому місці. Однак розпізнати такий біль непросто, тому слід підстрахуватися та проконсультувати малюка у кардіолога. Знімають напади стресового болю заспокійливі засоби - відвари собачої кропиви і валеріани. Але все ж таки найкраще рішення - це з'ясувати причину стресу і допомогти дитині з нею впоратися. Іноді внутрішнє напруження настільки велике, що може знадобитися допомога психолога.

Швидке зростання теж може спричинити біль у грудях. Локалізується цей біль по ходу ребер праворуч і ліворуч від грудини. А виникає не лише під час фізичної активності, а й у спокої. Біль проходить протягом двох-трьох днів на фоні прийому знеболювальних засобів – парацетамолу чи ібупрофену.

Під час ігор та занять спортом діти часто отримують травми. Однак біль у грудях може з'явитися не відразу, а лише через якийсь час. Вона може бути наслідком розтягування м'язів і навіть перелому ребер, що, до речі, не рідкість. При травмі біль може бути постійним і посилюватися при русі, кашлі та глибокому вдиху. Обмацування пошкодженого місця виявляє болючість. У цьому випадку слід звернутися до травмопункту, де дитині зроблять рентген грудної клітки.

Біль у грудях може виникнути і у дитини, яка страждає на захворювання органів травлення. Вона завжди супроводжується печією та кислим присмаком у роті. При шлунковому болю допомагають такі заходи - піднесене положення голови під час сну і, звичайно, дієта, яку призначає після необхідних досліджень лікар-гастроентеролог. Зняти напад болю допоможуть антацидні засоби типу маалокса і розчину питної соди.

Якщо у дитини біль у грудях з'явився на тлі високої температури та кашлю, слід негайно звернутися до лікаря. Адже саме так найчастіше починається запалення легень. Щоб підтвердити чи спростувати ваші підозри, необхідно зробити рентген грудної клітки. Біль проходить після лікування антибіотиками.

І, зрештою, серцевий біль. Вона буває у дітей дуже рідко. І майже завжди супроводжується задишкою та серцебиттям. Іноді буває запаморочення, потемніння в очах і навіть непритомність. Під час нападу дитина блідне, а її губи та нігті стають синюшними. У цьому випадку треба звертатися за допомогою до лікаря-кардіолога, який призначить необхідні дослідження – рентген грудної клітки, ЕКГ та ВІЛ-кардіографію.

virastayka.ru

Кардіальні причини болю у грудях у дітей

Коли дитина скаржиться на біль у грудях, важко одразу зрозуміти, що саме у нього болить. А якщо він ще не вміє говорити, то встановити причину його занепокоєння стає вдвічі важчим. У грудній клітці знаходяться різні органи, здатні викликати болючі відчуття. Важливо чітко розуміти, яким чином «болить» той чи інший орган, а також знати додаткові ознаки можливих захворювань.

Наведу найбільш поширені причини болю у грудях у дітей

1. Травми грудної клітки (забиті місця, гематоми, переломи ребер). Біль при таких пошкодженнях має строгу локалізацію, з'являється або посилюється при натисканні. 2. Плеврит. Больові відчуття посилюються на вдиху і зменшуються в положенні лежачи на боці, де уражена плевра. 3. Захворювання грудного відділу хребта із затисканням нервових корінців. Гострі поколюючі відчуття виникають при глибокому диханні та різких поворотах. 4. Запальні процеси в стравоході та шлунку (виразки, ерозії різного походження). Часто болючі відчуття пов'язані з прийомом їжі. Характер болю може бути як гострим, так і слабовираженим, ниючим.

5. Захворювання серцевого м'яза та великих судин.

Я не дарма розташувала поразку серця на останньому місці, тому що скарги на біль у грудях насправді рідко пов'язані зі змінами цього органу. Але незважаючи на малу частоту, захворювання серцевого м'яза – це серйозна проблема, яка може спричинити важкі наслідки. Своєчасне розпізнавання кардіальних болів та їх причини здатне не тільки швидко і ефективно вилікувати захворювання, що виникло, а іноді і врятувати дитяче життя.

Серце дитини зазнає колосального навантаження. Крім того, що йому потрібно забезпечити киснем та іншими поживними речовинами усі клітини організму, воно при цьому має повноцінно розвиватися та рости. Тому навіть невелика шкідлива дія на тканині серця здатна викликати порушення його роботи.

Больові відчуття у грудній клітці можуть викликати такі захворювання серця:

- Міокардити; - Перікардити; - кардіоміопатії; - Міокардіодистрофії;

Аномалії будови та звуження просвіту судин, що живлять серце, наприклад, при атеросклерозі.

Хотілося б докладніше розповісти про такі захворювання, як міокардит та кардіоміопатія. Ці патології мають велику кількість причин, що робить їх найбільш поширеними.

Міокардит

Запалення серцевого м'яза (міокардит) може виникнути у дитини вже в утробі матері. Цьому сприяє проникнення наявних у матері інфекційних агентів через слабко захищену плаценту. Агентами можуть бути віруси кору, краснухи, грипу, герпесу, а також хламідії, токсоплазми та ряд інших мікроорганізмів. Такий міокардит називають уродженим.

При проникненні інфекції до 32 тижнів вагітності уражені тканини серцевого м'яза замінюються фібрином або еластином. Новонароджені з такою патологією зазвичай нежиттєздатні.

Якщо міокардит виник пізніше 32 тижнів, то дитина народжується з діючим або сплячим інфекційним процесом, який часто переходить у хронічний. Звичайно немовля не може вказати на біль у грудях. Наявність захворювання буде проявлятися млявим плачем, слабким смоктанням, зблідненням або ціанозом шкіри, іноді можливі судоми та втрата свідомості. Лікарі-неонатологи можуть запідозрити порушення роботи серця в умовах пологового будинку, провівши огляд, аускультацію та записавши ЕКГ.

Причинами виникнення набутого запалення у серці можуть стати:

- Віруси; - Бактерії; - найпростіші та гриби;

Алергени та токсини.

Серед вірусів поширені ті, що викликають респіраторні інфекції – грип, аденовіруси та ін. Бактеріальний міокардит зазвичай виникає на тлі тяжкого сепсису. Тропізм до тканин серця має в-гемолітичний стрептокок групи А, але запальний процес, що викликається ним, відноситься до ревматичних захворювань, а не до інфекційного міокардиту. Досить рідко трапляються випадки на м'язи серця найпростіших і грибків. Деякі алергени здатні викликати імунологічну відповідь, якщо у дитини є схильність до алергічних реакцій або бронхіальна астма. Сильне харчове або лікарське отруєння може торкатися і серцевих тканин.

Перебіг хвороби буває:

- гостре, до 3-х місяців (характерно для дітей віком до 3-х років); - підгострий, до 1,5 років (частіше хворіють діти віком від 3-х до 6-ти років);

Хронічний, більше 1,5 років (поширено у дітей віком від 7 років).

Симптоми міокардиту

Через деякий час після впливу фактора, що вражає, починають проявлятися ознаки міокардиту:

- біль або дискомфорт у ділянці серця, частіше ниючого характеру (можуть бути постійними або такими, що приходять, але тривалими; при фізичному навантаженні больові відчуття можуть посилюватися); - Слабкість, апатія, поганий апетит, іноді підвищення температури тіла до 38С; - Можливі втрати свідомості; - блідість шкіри;

При тривалому процесі з'являються симптоми серцевої недостатності - задишка, кашель, набряки.

Також дитина може відчувати прискорене серцебиття або неправильний ритм. Різні види порушення ритму (тахікардія, брадикардія, екстрасистолія) характерні для інфекційного міокардиту.

У клініці може переважати один із симптомів – больовий, аритмічний чи астеновегетативний.

Діагностика

Інформативними методами можуть стати:

1. Огляд, пальпація та аускультація серця. 2. ЕКГ.

3. УЗД серця (при підозрі на серцеву недостатність – УЗД черевної порожнини).

4. Загальний аналіз крові. 5. Біохімічний аналіз крові з визначенням загального білка, білків гострої фази, сіалових кислот та електролітів.

6. Аналіз крові на наявність ферментів, що виділяються при руйнуванні клітин серця (КФК та ​​ЛДГ).

Медикаментозна терапія проводиться з урахуванням фактора, що спричинив міокардит.

- при вірусній етіології – це противірусні засоби (Таміфлю – з 1 року, Ізопринозин – з 3-х років) та препарати на основі інтерферонів (Анаферон – з 1 місяця); - бактеріальний міокардит усувається антибіотиками, частіше сучасними цефалоспоринами (Панцеф – з 6 місяців, Цефосин – з народження) або аміноглікозидами (Сумамед – з 6 місяців, Амікацин – з народження); - якщо причиною став алерген, призначається антигістамінний засіб (Супрастин – з 1 місяця, Гісманал – з 3-х років); - протизапальні препарати: глюкокортикоїди для немовлят та дітей до 3-х років; у старшому віці можливе застосування нестероїдних протизапальних препаратів (Найз, Ділаксу);

Кардіотропні засоби (Мельдоній, Рибоксин) - допомагають зміцнити серцевий м'яз і в комплексі з основним лікуванням сприяють якнайшвидшому одужанню.

Важливо розуміти, що такі препарати не проходили серйозних масштабних досліджень, тому не слід покладати надто великі надії на їх ефективність.

При виникненні СН призначаються відповідні препарати (діуретики, серцеві глікозиди, блокатори, інгібітори АПФ)

Результат захворювання залежить від занедбаності випадку, правильно з'ясованої причини виникнення захворювання та розумно підібраному лікуванні. За сприятливого результату здебільшого спостерігається повне одужання. При часті порушення ритму високий ризик раптової серцевої смерті. Хронічні міокардити поступово прогресують у кардіосклероз або міокардіодистрофію.

Міокардіодистрофія

Це захворювання серце, яке суворо має причину виникнення. Виникає міокардіодистрофія, коли серцевий м'яз зазнає кисневого голодування і їй не вистачає сил, щоби здійснювати насосну функцію.

Причини міокардіодистрофії у дітей:

1. Наслідки міокардиту. 2. Захворювання щитовидної залози (тиреотоксикоз, гіпотиреоз).

3. Анемія.

4. Хронічний тонзиліт. 5. Тривале лікування деякими лікарськими засобами, наприклад, глюкокортикостероїдами. 6. Надмірне фізичне навантаження.

7. Ожиріння та гіподинамія.

клінічна картина

До ознак даної патології відносяться:

- тривалі колючі або тупі ниючі болі в ділянці серця; - перебої серцевого ритму;

Слабкість, швидка стомлюваність.

За різних причин виникнення захворювання яскравіше виявляються ті чи інші симптоми. Больові відчуття більш характерні для міокардіодистрофії при гіпотиреозі і тонзиліті, що тривало протікає.

Не завжди міокардіодистрофія проявляється якими-небудь симптомами, це захворювання тривалий час може не давати себе знати.

Обстеження при міокардіодистрофії

Насамперед лікарем проводиться докладне опитування та огляд дитини та призначається додаткове обстеження.

1. ЕКГ дозволить виявити недостатнє харчування серцевого м'яза та встановити характер порушення ритму. 2. Ехо-КГ менш інформативно, у тяжких випадках можна спостерігати невелике розширення камер серця. 3. Щоб виявити гіпоксію в клітинах серця, можливе застосування сцинтиграфії з талієм або МРТ з радіоактивним фосфором, але такі методи не використовуються в широкій практиці.

4. Повністю довести діагноз міокардіодистрофії можна лише за допомогою біопсії тканин серця, але така методика не використовується через свою складність та травматичність.

Основна терапія спрямовано усунення причинного захворювання. Для нормалізації метаболічних процесів застосовуються такі засоби:

- кардіотропні препарати – Мельдоній, Рібоксін; - фолієва кислота та інші вітаміни групи В, а також вітамін С; - препарати, що містять калій та магній – Аспаркам, Панангін, Магне В6; - купірування аритмії при необхідності - Верапаміл.

На закінчення хочу сказати, що при підозрі у Вашої дитини на будь-які зміни з боку роботи серця слід негайно звернутися до педіатра або дитячого кардіолога. Якщо грудні болі сильно турбують дитину, можна дати в невеликих кількостях такі препарати як карвалол (не більше 15 крапель на добу) або валідол (1/2 таблетки).

ya-mamochka.com

Біль у грудях у дитини. Болить грудну клітину у дитини

Внаслідок забитих місць або запальних процесів у м'язах, болить грудна клітка у дитини. Біль у грудях у дитини може бути наслідком серцево-судинних захворювань.

Біль у грудях виникає з різних причин. Важливо точно визначити місце виникнення у дитини болючих відчуттів. Щоб встановити причину болю, потрібно спостерігати за поведінкою дитини, щоб з'ясувати, які її дії викликають у неї болючі відчуття.

Переломи ребер загоюються самі, але звернутися до лікаря обов'язково потрібно, щоб виключити можливу травму легені.

Біль у грудях часто виникає внаслідок отриманої травми. Іноді, за відсутності видимих ​​ознак травми, її наявність можна визначити при обмацуванні місця забиття у дитини, яка вкаже, де у неї виникає біль. Посилення болю відбувається при кашлі, різких рухах, глибокому вдиху. Може мати місце перелом ребра.

Болить грудну клітину у дитини після вживання їжі або після фізичних навантажень (гострий колючий біль). Зазвичай вона виникає в нижній частині грудей через напругу м'язів черевної порожнини, що виникла. Для зняття напруги потрібно дати дитині відпочити та розслабитися. Біль у грудях може бути пов'язаний із захворюванням м'язів (фіброміалгія) і виникає він при рухах тулубом (повороти в різні боки, при піднятті рук).

Біль у грудях у дитини може бути сигналом про хворобу легень. Якщо у дитини виявилося запалення легень, з одночасним запаленням плеври, то він відчуватиме гострий біль, що посилюється при диханні. Симптомами хвороби легень є кашель, висока температура, озноб. Для встановлення діагнозу хвороби та методів її лікування необхідно звернутися до лікаря. Можливо, буде потрібно лікування в лікарні.

Іншою причиною, яка спричиняє біль у грудях, може бути пошкоджений хребет. Пошкодження хребта у дитини могло бути обумовлене травмою, захворюванням на туберкульоз, внаслідок чого відбувається защемлення нерва і як наслідок – болі в грудях. Щоб позбавити дитину від болю в грудях, потрібно лікувати їй хребет.

До здоров'я дитини слід завжди ставитися відповідально, не займатися самолікуванням. Звернення до фахівців допоможе встановити точний діагноз хвороби дитини та своєчасно розпочати її лікування.

www.webkarapuz.ru

Біль у грудній клітці у дітей: що за симптом, причини, при яких захворюваннях буває

Будь-який симптом – сигнал організму про те, що порушений будь-який орган, відділ чи ціла система. Щоб дізнатися, чому виникає біль у грудній клітці у дитини, слід виключити деякі захворювання. Подбайте про те, щоб дитина пройшла своєчасну діагностику, уточніть у лікарів, чому виникає біль у грудній клітці і як швидко та ефективно покращити стан малюка.

Перелік захворювань, при яких у дітей зустрічається біль у грудній клітці:

• захворювання серця;
• пневмонія;
• плеврит;
• грижа;
• застудні захворювання;
• виразка шлунку;
• бронхіальна астма;
• травми

Дуже багато інфекційних застудних хвороб можуть викликати у дитини біль у грудях. Також це можуть бути порушення роботи м'язів, при захворюваннях дихальної системи, порок серця. Біль у грудях у дитини може бути побічним явищем при прийомі лікарських апаратів від великих фізичних навантажень і виникати від стресів.

Лікуванням болю в грудях у дитини має займатися лише кваліфікований фахівець. Тільки лікар може сказати вам, чим лікувати біль у грудях у дітей, як позбутися ускладнень від болю в грудях та запобігти її появі у дитини. На питання про те, що робити, якщо малюка виникла біль у грудях, можуть відповісти наступні лікарі:

• педіатр
• дитячий травматолог
• хірург
• ортопед
• онколог
• пульмонолог
• кардіолог

Лікування болю в грудях залежатиме від виявленого у дитини захворювання. Можуть бути призначені лікарські засоби, масажі, інгаляції. В окремих випадках показано санаторно-курортне лікування, лікувальну фізкультуру. Зменшення стресових ситуацій та фізичного навантаження, дотримання дієти.

Озброюйтесь знаннями та читайте корисну інформативну статтю про захворювання на біль у грудній клітці у дітей. Адже бути батьками – це означає, що вивчати все те, що допоможе зберігати градус здоров'я в сім'ї на позначці «36,6».

Дізнайтеся, що може викликати недугу, як її вчасно розпізнати. Знайдіть інформацію про те, які ознаки, якими можна визначити нездужання. І які аналізи допоможуть виявити хворобу та поставити правильний діагноз.

У статті ви прочитаєте все про методи лікування такого захворювання, як біль у грудній клітці у дітей. Уточніть, якою має бути ефективна перша допомога. Чим лікувати: вибрати лікарські препарати чи народні методи?

Також ви дізнаєтеся, чим може бути небезпечним несвоєчасне лікування недуги біль у грудній клітці у дітей, і чому так важливо уникнути наслідків. Все про те, як попередити біль у грудній клітці у дітей та не допустити ускладнень.

А дбайливі батьки знайдуть на сторінках сервісу повну інформацію про симптоми захворювання на біль у грудній клітці у дітей. Чим відрізняються ознаки хвороби у дітей у 1,2 та 3 роки від проявів недуги у діток у 4, 5, 6 та 7 років? Як краще лікувати захворювання на біль у грудній клітці у дітей?

Бережіть здоров'я близьких та будьте в тонусі!

Повторюючі біль у грудях у дітей: походження, причини

Ніщо не забирає стільки сил, скільки біль

Амруаз Паре, лікар, XVII століття

Болі у грудній клітці у дітей зустрічаються досить часто. Нерідко вони протікають легко і свідчать про серйозні порушення. Навпаки, у дорослих болі в грудній клітці часто вказують на серйозні захворювання, що загрожують життю пацієнта, - інфаркт міокарда, емболію легеневої артерії і так далі, - тому привертають значну увагу лікарів і викликають страх у кожного, хто хоч одного разу відчув біль у серці. В результаті, стикаючись з болем у грудях у дитини, лікар може рефлекторно запідозрити серцевий напад. Це породжує сильну тривогу і метушні, яка погано впливає на саму дитину.

Болі в грудях, що повторюються, у дітей по частоті займають третє місце після болів у животі і головного болю. Найчастіше вони зустрічаються у віці 10-13 років, хоч і маленькі діти, 3-4 років, можуть відчувати подібні відчуття.

При появі болю в грудях батьки повинні негайно звернутися до лікаря, оскільки саме лікар, докладно розпитавши дитину та її батьків, провівши необхідні методи дослідження, може встановити справжню причину неприємних відчуттів у грудній клітці.

Стосунки у сім'ї

Батькам слід пам'ятати, що часто біль у серці виникають у дітей і натомість несприятливих внутрішньосімейних відносин.

Так, прагнення надмірно опікуватися дитиною або, навпаки, бажання поставити глуху стіну між собою та дитиною, брак уваги та любові можуть бути причиною виникнення болю в серці.

Спадковість

Дуже часто біль у грудях може з'явитися у дитини, якщо один із членів сім'ї страждає на захворювання серця. Це можуть бути дідусь, бабуся, дядько чи тітка, рідше батьки дитини. Нерідко біль у грудях з'являється у дитини після трагічних подій, що мають місце у сім'ї, адже наші діти такі чутливі до найменших змін настрою своїх близьких.

Причини психологічного характеру

У ряді випадків біль у грудях у підлітків можуть виникати на тлі незадоволеності своїми зовнішніми даними, що призводить до виникнення тривоги та страху. Так, нам доводилося спостерігати хлопчика, який вступив у відділення щодо болю у грудях. При уважному обстеженні виявилося, що дитина не має ознак захворювання серця, а біль у грудній клітці пов'язана зі збільшенням грудних залоз на тлі ендокринних змін.

Травми грудної клітки

Нерідко причиною болю у грудях дитини є травми грудної клітки, отримані при занятті спортом. Останнім часом наші діти надмірно захоплюються різними видами єдиноборств, і, на жаль, тренування часто супроводжуються невеликими травмами грудної клітки, про які на тлі емоційного підйому діти навіть забувають. Коли ж вони повертаються додому – о, жах! - несподівано виникає гострий, пронизливий біль у грудній клітці. А насправді причиною цього раптового «серцевого нападу» є мікротравма м'язів або ребер. Як правило, після невеликого відпочинку, обмеження фізичної активності та тепла болючі відчуття зникають.

Захворювання органів дихання

Такі, як бронхіти або пневмонія, а також ускладнена пневмонія з розвитком патології плеври та бронхіальна астма також можуть супроводжуватися неприємними відчуттями в області грудної клітини.

Патологія шлунково-кишкового тракту і особливо стравоходу (запалення стравоходу або надмірні скорочення стравоходу, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки) теж можуть бути причиною болю в грудях.

Остеохондроз

Кого із дорослих не мучив остеохондроз? Як виявилося, це захворювання може виявлятись і в дитячому віці. Особливо остеохондроз шийного та грудного відділів хребта. Найчастіше ці зміни виявляються в дітей віком шкільного віку з порушеною поставою. Лікувальна фізкультура, вчасно призначена лікарем, дозволяє усунути порушення постави та забути про такого підступного ворогу, як остеохондроз.

Серйозні захворювання серцево-судинної системи, пов'язані із запаленням або структурними змінами, - вродженими або набутими вадами серця - найбільш небезпечна, але і найрідкісніша причина болю в серці.

Ретельне з'ясування обставин виникнення болю та детальне обстеження, включаючи електрокардіограму, є достатнім для виключення серйозних захворювань серця, що потребують тривалого лікування та обмеження фізичного навантаження, таких як:

* ревматизм;

* Міокардит (запалення серцевого м'яза);

* аномалія судин серця;

* пороки серця;

* Кардіоміопатія.

Психогенні (емоційні) біль у серці

Ми вже перераховували всі можливі причини больових відчуттів у ділянці грудної клітки, але наше тривале спостереження за хворими дітьми змушує нас підкреслити, що у 90% випадків ці відчуття є відображенням тяжкого емоційного конфлікту дитини.

Необхідно пам'ятати, що серце дуже тонко і чуйно реагує на будь-які емоційні прояви і першим його відгуком на неприємні емоції є біль (пам'ятаєте крилаті вирази «біль пронизав серце» або «вона померла від розбитого серця»).

Цими тривожними відчуттями ваша дитина ніби намагається дати зрозуміти вам, своїм батькам: «Дорогі! Я вас дуже люблю, але мені не вистачає вашої теплоти та турботи, зверніть на мене увагу».

Болям у грудях схильні діти з ранимою нервовою системою, тривожні та чутливі. Для таких дітей характерні неспокійний сон, страхи та побоювання за своє життя та здоров'я близьких. Нерідко пусковим моментом, після якого з'являються завзяті болі в серці, є трагедія в сім'ї, пов'язана з тяжким захворюванням або втратою будь-кого з близьких.

Внутрішньосімейні конфлікти - найчастіша причина болю в серці, що усувається. Дорогі батьки! Пам'ятайте, що сварки і розбіжності завдають великої шкоди вашій дитині і стають раною, що кровоточить, в його серці.

Іноді джерелом болю в серці дитини стають неприємності у школі та конфлікти з її друзями та однолітками, тому просто необхідні довірчі відносини з дитиною. Ви повинні знати всі його сподівання та прикрості і тонко, ненав'язливо допомагати йому знайти найкращий вихід із скрутних ситуацій - посмішка вашої дитини буде найкращою для вас нагородою.

Слово "біль" походить від латинського слова "роєпа", що означає покарання. Покарання зазвичай болісне. Дитина може розцінювати біль як форму покарання або карати себе випробуваним болем. Психогенний біль - це реальний біль. Нерідко вона поєднується з поганим настроєм вашої дитини перепустками школи, втомою, обмеженням фізичної активності. Якщо після обстеження ви переконалися, що дитина не має серйозних причин для болю в серці, майте на увазі: у нього болить душа.

Інша група дітей, у яких виникають болі, - це діти, схильні до надмірної опіки з боку батьків. Як правило, в ранньому дитинстві вони часто хворіли, відставали від однолітків у розвитку, перенесли захворювання чи нещасний випадок. У таких випадках батьки намагаються захистити своїх улюбленців від усіляких складнощів, прагнучи виконувати найменше їхнє бажання, задовольняти будь-яку примху. Все це порушує адаптацію дитини до реального життя. І найменші складнощі, що виникають у повсякденному житті, сприймаються ним як особиста трагедія.

Підвищена частота дихання або часта поверхневе дихання, так звана гіпервентиляція, нерідко поєднується з емоційною напругою і є ще однією причиною болю в грудях. Нерідко батькам доводиться спостерігати наступну картину: дитина починає часто і поверхово дихати, стає неспокійною, скаржиться на біль у серці. У цих випадках необхідно заспокоїти його, запропонувати йому подихати у паперовий мішок для усунення дихального дискомфорту. Як правило, подібні напади є одним із проявів синдрому вегето-судинної дистонії.

Ніщо не викликає у нас такого страху, як біль у грудях. У дорослих, як ми вже говорили, це ставлення до болів у грудях виправдане, але подібного відношення до болю в грудях у дітей не повинно бути. Повторні грудні болі у підлітків трапляються часто. У переважній більшості випадків вони мають невинний характер і не є поганим прогнозом для подальшого життя.

Біль у грудях у дитини дорослі часто пов'язують із серцевими нездужаннями. Але насправді це далеко не так. Дослідження, проведені в США, показали, що у підлітків та маленьких дітей біль у грудях не пов'язаний із захворюваннями серця у 99% випадків. Ось так. У цьому дослідженні брало участь не мало не багато – 3700 дітей з Бостона з болями в серці, пацієнтів Бостонського шпиталю, і лише у 1% з них лікарі виявили серцево-судинні захворювання. Які ж причини болю у грудях у дітей і що з цим робити?

Причини болю у грудях у дітей

У дослідженні, про яке ми писали вище, брали участь діти, середній вік яких ледь сягав 14 років. У 99% їх виявили захворювання кісткової тканини, опорно-рухової системи, травної системи, центральної нервової системи. У деяких дітей біль у грудях виникав через неконтрольований прийом ліків, які викликали алергію. І лише 1% дітей відчували біль у грудях через серцево-судинні проблеми. Тому лікарі наполегливо радять батькам, які виявили у своїх дітей біль у грудях, перш за все зробити ЕКГ.

Це дозволить відразу ж виключити ризик серцево-судинних захворювань або підтвердити проблеми із серцем. І далі потрібно орієнтуватися на картину захворювання. Це дасть можливість не витрачати час на вживання препаратів від серцево-судинних недуг, якщо їх немає і близько. Цей час стане в нагоді для виявлення справжньої причини болю в грудях у дітей.

Отже, причинами болю в грудях у дітей можуть бути:

• Психогенні болі
• Болі через пошкодження або захворювання шкіри
• Болі при порушеннях роботи м'язів
• Болі через захворювання дихальної системи
• Болі через серцево-судинні захворювання
• Болі через ураження шлунково-кишкового тракту

Спочатку потрібно докладно розпитати дитину, де саме у неї виникає біль, бо маленькі діти часто вказують різні місця, які болять. Тому біль під ложечкою, що вказують на захворювання травної системи, легко переплутати з болями в грудях – і та й інша ділянка тіла дитина може називати грудьми. Розпитайте дитину також про те, якого характеру біль її непокоїть. Вони гострі, колючі чи тупі, що тягнуть? Коли виникають біль у грудях у дитини? Після їди, при рухах, після активних занять спортом? Давайте розглянемо кожну причину болю в грудях дитини докладніше.

Болі при захворюваннях або ушкодженнях шкіри

Болі при захворюваннях або пошкодженнях шкіри можуть турбувати дитину, якщо у неї герпес, або лишай, що оперізує. Це захворювання має властивість вражати шкіру висипом, ранками чи пухирцями. І тоді дитина скаржиться на пекучі болі у грудях. Вони можуть супроводжуватись підвищеною температурою або лімфовузлами, які значно збільшені.

Як допомогти?

Оперезуючий лишай, або герпес - це вірусне захворювання, яке, до того ж, інфекційне, тобто передається від дитини до дитини. Щоб його вилікувати, потрібно викликати дільничного лікаря та виконувати схему лікування, яку він призначить.

Біль у грудях дитини через захворювання опорно-рухового апарату

Біль у грудях дитини через захворювання опорно-рухового апарату можуть бути досить сильними та гострими. Джерелами болю можуть бути зміни хребетних відростків після травми, біль через ураження хрящів у хребті, ревматоїдний артрит, туберкульоз. Всі ці захворювання ведуть до утисків нервових корінців, а це дуже болісно.

Як допомогти?

Потрібно відвести дитину до лікаря-ревматолога для проведення діагностики та призначення лікування.

Болі у грудях дитини при захворюваннях дихальної системи

Болі в грудях дитини найчастіше можуть виникати через пошкодження або запалення легень. Цей орган дихання оточений плеврою – оболонкою, що вистилає грудну порожнину. Коли плевра запалена, її листки (вона складається з листків, дуже тонких) труться один про одного, і це викликає сильні болі у грудях у дитини. Їх дуже важко терпіти, болі ще більше посилюються під час глибокого дихання та можуть віддавати у плечовий суглоб.

Як допомогти?

Такі болі дитина може відчувати, коли запалення легень посилилося, легені у тяжкому стані, вони запалені та уражені вірусом. У цьому стані самолікування неприпустимо. Потрібно негайно викликати лікаря та лікувати дитину у стаціонарі, як правило, антибіотиками.

Болі в грудях дитини при серцево-судинних захворюваннях

Серцево-судинні болі у грудях дитини – один із найнебезпечніших видів болю. Вони можуть виникати при різних захворюваннях серця та судин, зокрема, ревматизмі, ГРВІ (гострих респіраторних інфекціях), які викликають запалення оболонки серця – перикарда чи запалених м'язах серця (захворювання називається міокардит). Серцево-судинні захворювання, не пов'язані з інфарктом міокарда або стенокардією, можна розпізнати по тупих і болях, що тягнуть, такі болі можуть іррадіювати (поширюватися) в шию або плече.

Якщо є сумніви, яке захворювання викликає болі, потрібно обов'язково прослухати дитину за допомогою стетоскопа. І тоді лікар може чути в районі серця сторонні шуми, які «йдуть у ногу» з кожним ударом серця, тобто синхронно. Болі в грудях дитини при серцево-судинних захворюваннях можуть також ставати сильнішими під час ковтання або глибокого дихання.

Як допомогти?

Якщо серце та судини не в нормі – це велика небезпека для дитини. Потрібно негайно проконсультуватись із лікарем. Він призначить лікування залежно від характеру захворювання.

Біль у грудях дитини при захворюваннях травної системи

Біль у грудях дитини при захворюваннях шлунково-кишкового тракту можуть бути дуже сильними та свідчити про серйозні неполадки зі здоров'ям. Це можуть бути затори у травному тракті, газорефлюксна хвороба (печія), запалення стравоходу, яке медики називають езофагітом, а також отруєння речовинами, які можуть дратувати ніжну слизову оболонку стравоходу чи шлунка.

Захворюваннями травної системи, які викликають біль у грудях дитини, можуть бути виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, грижа отвору стравоходу, стороннє тіло, яке проковтнула дитина (наприклад, кісточка). Такі болі можна розпізнати характером: вони стають сильнішими при ковтанні, в положенні лежачи або коли дитина нахиляється вперед. Супроводжуючі симптоми – труднощі при ковтанні, блювання з кров'ю, випорожнення з чорними виділеннями, а також підвищене слиновиділення.

Як допомогти?

Потрібно негайно викликати швидку допомогу та відвезти дитину до стаціонару. Насамперед, йому потрібно зробити ендоскопію стравоходу (огляд стравоходу за допомогою комп'ютерної діагностики та приладу, що називається ендоскопом). Далі лікар призначить лікування залежно від того, на які захворювання страждає дитина.

Психогенні болі у грудях

Психогенні болі в грудях можуть початися, якщо дитина нічим не хвора, але переживає стан гострого стресу. Тоді в грудях виникають м'язові затискачі, і дитина скаржиться на біль у грудях. Дитина також може переживати за стан близької йому людини, наприклад, мами, і імітувати біль у грудях, на які страждає вона. Психогенні болі можна визначити за часом, коли вони виникають. Як правило, ці болі турбують дитину тільки в стані неспання, а в стані сну або під час захоплення дитини грою або цікавою книжкою проходять болі.

Як допомогти?

Потрібно давати дитині можливість більше відпочивати, грати, бути на свіжому повітрі. Якщо болі в грудях не минають, потрібно показати дитину лікарю-невропатологу та психологу.

Раптовий сильний колючий біль неясної етіології

Раптовий сильний колючий біль неясної етіології може виникати у дитини, найчастіше, після їди або при сильній фізичній напрузі. Цей біль може супроводжуватися сутичками в районі грудей (приступами болю), локалізується вгорі живота або внизу грудей. Як правило, такий біль частіше локалізується праворуч. Причинами таких болів можуть бути напружені зв'язки між черевною оболонкою (очеревиною) та діафрагмою.

Як допомогти?

Біль такого характеру у дитини повинен пройти після того, як вона відпочине та заспокоїться. Дитині слід полежати, зв'язки очеревини розслабляться і всі болі пройдуть. Навіть без ліків.

Болі в грудях дитини через м'язову напругу або пошкодження м'язів

Болі в грудях через проблеми з м'язами можуть виникнути після травм, розтягувань м'язів, ударів, а також через вірусні інфекції в м'язах. Останнє захворювання веде до запалення м'язів, що називають вірусною міалгією. Вона характеризується тим, що м'язи дитини в області грудей стають дуже болючими, причому біль цей приходить несподівано, він сильний, відчувається навіть при легкому натисканні пальцями. Ділянка болю, як правило – тільки ця, інших відхилень у стані дитини немає.

Як допомогти?

При забитих місцях і розтягуваннях потрібно по черзі чергувати тепло і лід (по 15 хвилин). Теплими компресами може бути нагріта на сковорідці сіль або тепла грілка. Можна також нагріти вовняну хустку на теплій батареї і прикласти до хворих грудей дитини.

Якщо в грудях сильно болить, можна дати щось із протизапального та знеболювального, наприклад, ібупрофен. Можна також дати дитині панадол – вона добре знімає біль та запалення.

Як визначити захворювання за характером болю у грудях дитини?

Якщо біль посилюється під час руху, найімовірніше, її причина травма чи м'язова напруга. Це також може бути розтягуванням м'язів або їх запалення. Батькам слід звернути увагу на ці симптоми, навіть якщо на грудях дитини немає синців або інших ознак травми. Додатковий симптом – біль при легкому дотику, диханні, кашлі.

Якщо біль у грудях дитини зосереджується лише одному місці, яке болить постійно, це може бути результатом перелому ребра. Додаткові симптоми – різкий біль при русі, доторканні, причому біль цей – на ділянці, де розташовані ребра. Такий біль більше нікуди не віддає.

Сильний і різкий біль у грудях дитини за грудиною, ззаду – це симптом ангіни або простудного захворювання. Такий біль може бути викликаний захворюванням трахеї, зокрема її запаленням. Мікроорганізми, що викликають ангіну і трахеїт – одні й самі. Додатковий симптом при цьому захворюванні – сухий кашель, біль, що посилюється при глибокому диханні.

Біль у грудях дитини у вигляді печіння, що виникає після їжі – ознака захворювання травної системи, зокрема шлунка. Такий біль викликаний кислотою, яка піднімається зі шлунка назад у стравохід. Є діти, які особливо часто страждають печією та підвищеною кислотністю. Щоб уникнути такого стану, не потрібно переїдати і нахилятися після їди, а сидіти прямо. Якщо ці прості засоби не діють, потрібно вести дитину до лікаря.

Біль у грудях дитини під час кашлю – це ознака захворювання дихальної системи, зокрема запалення легень. Якщо дитина часто і довго кашляє, тому в неї можуть розтягуватися міжреберні м'язи, вони запалюються та болять. Болі посилюються при пальпації грудей. Ці болі швидко пройдуть, як тільки мине і сам кашель.

Якими б не були біль у грудях дитини, не варто забувати про цей симптом, тому що він може бути сигналом серйозних захворювань. Щоб не переконуватись у наявності цих захворювань на практиці, потрібно звернути на них увагу ще на початковій стадії, щоб вчасно діагностувати та лікувати.

Біль у грудях у дітей- Незвичайне явище в загальній педіатричній популяції, але досить часта причина для звернення до дитячого кардіолога і за невідкладною допомогою, тому що біль у грудях часто пов'язана з атеросклеротичними захворюваннями серця та інфарктом у дорослих.

Біль при диханні у дітей розпізнається за зовнішніми проявами. Діти старшого віку самі повідомляють про неї, хоч і в недостатньому обсязі. Сенсорна іннервація грудної клітки забезпечується міжреберними нервами сегментарно. Майже половина всіх чутливих волокон підходить до діафрагми у складі діафрагмального нерва. Больова чутливість всіх органів грудної порожнини забезпечується лише симпатичними нервами. Тому біль у грудній стінці сприймається як поверхневий, точно описується, локалізується та відмежовується. Вісцеральний біль внаслідок ураження органів грудної порожнини, навпаки, часто іррадіює, буває тупим, дифузним і сприймається як вихід з глибини.

Болі в грудній стінці можна класифікувати так: постійний біль; біль, що не залежить від дихання; біль, що виникає лише придиханні; постійний біль, що посилюється при диханні. Біль при рухах, не пов'язаних з диханням, зумовлений ураженням хребців, ребер та м'язів. Якщо подібний біль виникає і при диханні, під час кашлю, чхання чи сміху, то, крім зазначеної патології, слід думати про поразку плеври. Діти описують свої болючі відчуття неповно і неточно, тому для них вирішальне значення мають об'єктивні методи дослідження та їх послідовне проведення: ретельний огляд, пальпація, перкусія, аускультація, рентгенологічне дослідження, загальний аналіз крові, туберкулінодіагностика.

При яких захворюваннях виникає біль у грудях у дітей:

Біль у грудях у дітей може свідчити про наявність небезпечних захворювань.

Більшість дітей колись скаржилася на біль у грудях. Слід з'ясувати точне місце локалізації болю, тому що дитина нерідко називає грудьми надчеревну ділянку живота. Важливими є такі подробиці: як впливають рухи на характер болю, чи виникають вони при м'язовому напрузі після їжі, чи з'являються при фізичній роботі або під час сну, чи дитина страждає на бронхіальну астму.

1. Раптовий гострий колючий біль у грудях: цей стан характеризується переймоподібним болем у нижній частині грудей, зазвичай з одного боку, або у верхній частині живота. Як правило, виникає після їди під час фізичної напруги. Причиною такого болю є напруга зв'язок очеревини (оболонки, що покриває черевну порожнину), які з'єднані з діафрагмою.
Допомога: заспокойте дитину, дайте їй відпочити. Через деякий час біль повинен вщухнути мимовільно.

2. Психогенний біль у грудях: якщо хтось із дорослих членів сім'ї постійно скаржиться на біль у грудях, то дитина може почати їх імітувати. Такого роду болю не виникає, коли дитина спить чи грає. Стрес і занепокоєння можуть стати причиною болю будь-де, і в грудях у тому числі. При цьому хвора ділянка має розмиті межі, і дитина не може точно визначити зону хворобливості.
Допомога: постарайтеся відволікти дитину розмовою чи грою.

3. Болі при шкірних хворобах: біль у грудях може виникати при оперізувальному лишаї. У цьому випадку на шкірі можна помітити висипання у вигляді згрупованих червоних горбків або бульбашок. Крім того, буває підвищення температури тіла та збільшення лімфатичних вузлів.
Допомога: оскільки лишай, що оперізує, інфекційне захворювання, то краще викликати лікаря додому і не водити дитину в поліклініку, де вона може заразити інших дітей.

4. Болі м'язового походження: часта причина скарг на біль у грудях у дітей забиті місця або вірусна міальгія (запалення м'язів, викликане вірусною інфекцією). Болі зазвичай виникають зненацька, мають чітку локалізацію. М'язи в порушеній області болючі під час обмацування. Інші болючі симптоми відсутні.
Допомога: допомагає накладення тепла (грілка, вовняна тканина) на хворе місце. При сильних болях можна дати потовчену таблетку аспірину чи панадолу. Дози призначає лікар після огляду.

5. Болі при ураженні хребта: хвороба хрящової тканини ребер (костохондрит), ураження відростків хребців при травмі, туберкульозі або ревматоїдному артриті призводить до утиску нерва та болю в грудях.
Допомога: для усунення причини болю необхідно лікувати основне захворювання.

6. Болі при хворобах легень:< воспаление легких, осложненное воспалением плевры (оболочки, выстилающей грудную полость), вызывает сильные, кинжальные боли, которые усиливаются при энергичном дыхании и отдают в плечо.
Обгрунтовано думати про цю причину болю можна особливо тоді, коли є й інші симптоми пневмонії - кашель і температура. Якщо у вашої дитини біль, схожий на плевральний, - терміново зверніться до лікаря.
Допомога: запалення плеври інфекційної природи найчастіше зустрічається при тяжкій формі запалення легень. Дитина потребує термінової госпіталізації.

7. Болі при серцево-судинних захворюваннях: при ревматизмі, туберкульозі, після гострих респіраторних інфекцій може розвинутись перикардит (запалення оболонки, що покриває серце) або міокардит (запалення м'язової тканини серця). Біль при цьому зазвичай тупий, ниючий без чіткої локалізації може віддавати в плече або шию. Вона посилюється при ковтанні та при енергійних дихальних рухах. У серці прослуховуються шуми, синхронні з ударами серця.
Допомога: дитину слід обов'язково проконсультувати у лікаря. За підтвердження діагнозу необхідна госпіталізація.

8. Біль при ураженні стравоходу: біль у ділянці грудини може бути викликаний запаленням стравоходу (езофагітом), якщо дитина проковтнула речовину, що подразнює слизову оболонку. Іншими причинами болю є стороннє тіло в стравоході (наприклад, рибна кісточка), грижа стравохідного отвору, виразка стравоходу. Болі посилюються при ковтанні, лежачому положенні або при нахилі вперед. Крім того, у дитини можуть бути труднощі ковтання, криваве блювання, стілець чорного кольору, або надмірне виділення слини.
Допомога: дитина потребує ендоскопічного огляду стравоходу, який можуть зробити тільки в поліклініці чи лікарні. Якщо симптоми мають загрозливий характер, наприклад, різкі болі при ковтанні, криваве блювання, необхідно викликати швидку допомогу.

9. Іноді фізичні вправи можуть викликати нешкідливий, хоч і інтенсивний біль у грудях дитини, що виникає в нижній її частині, зазвичай спереду збоку. Вона проходить за кілька хвилин відпочинку від фізичного навантаження.
Причина цього болю неясна; можливо, біль зобов'язана своїм виникненням напрузі зв'язок, що прикріплюють діафрагму - групу м'язів, що відокремлюють грудну клітину від черевної порожнини, - до ребрів.

10. Біль у грудях, що посилюється під час руху, швидше за все, носить травматичний характер, навіть якщо зовнішніх слідів травми немає. Зазвичай забите місце набуває болючої чутливості. Як і у разі плеврального болю, цей біль трохи посилюється при глибокому вдиху або кашлі, але набагато сильніше він реагує на рухи тіла, кінцівок. На відміну від плеврального болю характерно посилення болю при натисканні на місце хворобливості.
Біль, що локалізується в одному місці грудної клітки, яке набуває хворобливої ​​чутливості, швидше за все, свідчить про перелом ребра, особливо якщо вона з'являється після серйозної травми. Підозри на перелом ребра підтверджуються, якщо натискання на грудину спереду викликає біль у зоні хворобливості в проекції ребра.
Зламані ребра гояться самі по собі за кілька тижнів без жодного лікування. Однак, незважаючи на це, якщо ви вважаєте, що у вашої дитини перелом ребра, зверніться до лікаря, щоб він підтвердив діагноз і переконався, що легені при цьому не пошкоджені.

11. Гострий біль за грудиною при застуді або ангіні може свідчити про трахеїт - запалення трахеї. Трахеїт викликається тими ж мікробами, що й ангіна. Частим симптомом захворювання, крім болю, є і сухий кашель. Трахеїт проходить за кілька днів. Для полегшення болю можна використовувати парацетамол.

12. Розвиток грудних залоз у дівчаток та хлопчиків у підлітковому віці може викликати набрякання залоз і, як наслідок, біль у грудях. Проте вони нетривалі і тривають зазвичай трохи більше двох місяців.

13. Запалення тканин грудей. Це захворювання у підлітків відоме під назвою костохондрит (запалення або інфекція в місці сполучення ребер із грудиною).

Обов'язково радиться з лікарем, якщо:
- Болі в грудях супроводжують інші Симптоми: частий кашель, невелика температура.
- Біль, спричинений несильним ударом або травмою грудей, зберігається, але не в інтенсивній формі, більше одного дня. У такій ситуації біль, хоч і постійний, не повинен заважати нормальній активності дитини.
- Спостерігаються часті помірні грудні болі.

Негайно слід повідомити лікаря, якщо:
- Біль у грудях сильний і постійний. Біль супроводжується високою температурою, вищою за 38,5°С.
- Дитина не може глибоко зітхнути через біль.
- Дитина не може вести звичайний спосіб життя, дитина дихає часто, їй не вистачає повітря, температура підвищена.
- Дитина отримала удар у груди чи травму, але може ходити та рухатися, незважаючи на сильний біль.