Інструкція застосування Глюкози 5% і 40% розчину для ін'єкцій
при зневодненні та інтоксикації організму тварин
(Організація-розробник: ЗАТ НВП «Агрофарм», м. Воронеж)

I. Загальні відомості
Торговельне найменування лікарського препарату: Глюкоза 5% та 40% розчин для ін'єкцій (Glucosi 5%, 40% Solutio proinjectionibus).
Міжнародна непатентована назва: декстроза.

Лікарська форма: розчин для ін'єкцій.
Глюкоза 5% і 40% розчин для ін'єкцій як діюча речовина містить відповідно 5 г або 40 г кристалічної глюкози гідратної, а також допоміжні речовини: 0,026 г натрію хлориду, кислоту соляну - до pH 3-4, воду для ін'єкцій - до 10 . На вигляд препарат являє собою безбарвну або злегка-жовту прозору рідину.

Розчини глюкози 5% і 40% випускають розфасованим по 100 мл скляні флакони з нейтрального скла, закупорені гумовими пробками, укріпленими алюмінієвими ковпачками.
Термін придатності лікарського засобу при дотриманні умов зберігання - 2 роки з дати виробництва. Після розтину флакона невикористаний лікарський препарат не підлягає зберіганню.
Забороняється застосування лікарського засобу після закінчення терміну придатності.
Глюкозу 5% і 40% розчин для ін'єкцій зберігають у закритій упаковці виробника в сухому, захищеному від світла місці, окремо від продуктів харчування та кормів, при температурі від 0°С до 25°С. Розчини слід зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Невикористаний лікарський препарат утилізують відповідно до вимог законодавства.

ІІ. Фармакологічні властивості
Глюкоза 5% і 40% розчин для ін'єкцій відноситься до препаратів вуглеводного харчування, стимуляторів репарації тканин.
Глюкоза бере участь у різних процесах обміну речовин в організмі, посилює окисно-відновні процеси в організмі, покращує антитоксичну функцію печінки. Вступаючи в тканини, фосфорилюється, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат, який активно включається в багато ланок обміну речовин організму.
Ізотонічний, 5% розчин глюкози.має дезінтоксикаційну, метаболічну дію, є джерелом цінної легкозасвоюваної поживної речовини. При метаболізмі глюкози у тканинах виділяється значна кількість енергії, необхідної для життєдіяльності організму.
Гіпертонічний, 40% розчин глюкози.підвищує осмотичний тиск крові, покращує процеси обміну речовин, антитоксичну функцію печінки та роботу серця, розширює кровоносні судини, посилює діурез. Глюкоза стимулює синтез гормонів та ферментів, підвищує захисні сили організму тварин.
Після введення препарат швидко всмоктується з місця ін'єкції та розподіляється в органах та тканинах тварини.

Глюкоза 5% та 40% за ступенем впливу на організм відноситься до речовин малонебезпечних згідно з ГОСТ 12.1.007 (4 клас небезпеки).

ІІІ. Порядок застосування
Глюкозу 5% та 40% застосовують тваринам при великих втратах організмом рідини (кровотечі, токсична диспепсія), явищах шоку, інтоксикаціях, метритах, вагінітах, а також для розчинення різних лікарських препаратів.

Протипоказанням до застосування препарату є підвищена індивідуальна чутливість тварини до декстрози та цукровий діабет.

Глюкозу 5% застосовують підшкірно чи внутрішньовенно. Глюкозу 40% – лише внутрішньовенно.

Залежно від тяжкості захворювання препарат вводять тваринам 1-2 рази на день у наступних дозах:

При підшкірному введенні дозу препарату вводять дрібно у різні місця тіла.
Дози та терміни застосування залежать від маси тварини та перебігу хвороби.

Симптоми передозування у тварин не виявлено.
Особливостей дії лікарського препарату при його першому застосуванні та скасуванні не встановлено.

Слід уникати пропуску введення чергової дози, оскільки це може призвести до зниження його терапевтичної ефективності. У разі пропуску однієї дози застосування препарату відновлюють якнайшвидше в тій же дозі та за тією ж схемою.

При застосуванні Глюкози 5% та 40% відповідно до цієї інструкції побічних явищ та ускладнень у тварин не спостерігається.
Застосування розчину глюкози не виключає використання інших лікарських засобів.
Продукти тваринництва під час та після застосування препарату використовують без обмежень.

IV. Заходи особистої профілактики
При проведенні лікувально-профілактичних заходів з використанням Глюкози слід дотримуватись загальних правил особистої гігієни та техніки безпеки, передбачених при роботі з лікарськими засобами. Під час роботи з препаратом забороняється пити, палити та вживати їжу. Після роботи руки слід вимити теплою водою з милом.
Людям із гіперчутливістю до компонентів препарату слід уникати прямого контакту з розчином. При випадковому попаданні лікарського препарату на шкіру або слизові оболонки їх необхідно промити проточною водою з милом. У разі появи алергічних реакцій або при випадковому потраплянні препарату в організм людини слід негайно звернутися до медичного закладу (при собі мати інструкцію щодо застосування препарату або етикетку).

Порожні флакони з-під лікарського забороняється використовувати для побутових цілей, вони підлягають утилізації з побутовими відходами.

Організація-виробник: ЗАТ НВП "Агрофарм", Росія, 394087, Воронезька обл., м. Воронеж, вул. Ломоносова, буд. 114-б.

Із затвердженням цієї інструкції втрачає чинність інструкція із застосування Глюкози 5% та 40% розчину для ін'єкцій, затверджена Россільгоспнаглядом 22 травня 2008 р.

Глюкоза – препарат для парентерального харчування, регідратації та дезінтоксикації.

Діюча речовина

Форма випуску та склад

Препарат випускається у формі розчину для інфузій з концентрацією 50 г та 100 г на 1 л.

Показання до застосування

Препарат показаний при гіпоглікемії, недостатності вуглеводного живлення, для швидкого заповнення об'єму рідини при клітинній, позаклітинній та загальній дегідратації.

Також розчин глюкози використовується як компонент кровозамінних та протишокових рідин та основи для приготування лікарських засобів для внутрішньовенного введення.

Протипоказання

До протипоказань відносяться:

• гіперглікемія;
• гіпергідратація;
• гіперосмолярна кома;
• гіперлактацидемія;
• післяопераційні порушення утилізації декстрози;
• циркуляторні порушення, що загрожують набряком головного мозку та легень;
• набряк головного мозку;
• набряк легенів;
• гостра лівошлуночкова недостатність;
• Підвищена чутливість.

З обережністю Глюкоза застосовується при декомпенсованій хронічній серцевій недостатності, хронічній нирковій недостатності, гіпонатріємії, цукровому діабеті.

Інструкція по застосуванню Глюкоза (спосіб та дозування)

Глюкоза вводиться внутрішньовенно струнко, крапельно у дозуванні, що відповідає віку, масі тіла та клінічному стану, або внутрішньовенно струнно помл.

При внутрішньовенному краплинному введенні дорослим показано препарату на добу. Дітям із масою тіла до 10 кг – 100 мл на 1 кг маси тіла на добу. Дітям з масою кг – 1000 мл +50 мл на кожний кг понад 10 кг на добу. Дітям із масою тіла понад 20 кг – 1500 мл +20 мл на кожний кг понад 20 кг на добу. Швидкість введення – до 5 мл на 1 кг маси тіла за годину.

Побічні ефекти

З побічних дій Глюкози відзначається лихоманка, місцеве запалення тканин у зоні ін'єкції. Порушення техніки введення може спровокувати тромбоз чи тромбофлебіт.

Передозування

При перевищенні рекомендованої дози розвивається стійка гіперглікемія, глюкозурія. Можлива гіперглікемічна або гіперосмолярна кома. Також можлива гіпергідратація, порушення водно-електролітного балансу, гостра лівошлуночкова недостатність.

При появі симптомів препарат скасовують, вводиться інсулін короткої дії, призначається симптоматична терапія.

Аналоги

Аналоги за кодом АТХ: Глюкози для інфузій, Декстроза.

Не ухвалюйте рішення про заміну препарату самостійно, проконсультуйтеся з лікарем.

Фармакологічна дія

Вступаючи в тканини, декстроза перетворюється на глюкозо-6-фосфат, який активно включається в багато обмінних процесів, частково заповнює водний дефіцит. 5% розчин декстрози ізотонічний плазмі крові.

Декстроза засвоюється повністю організмом і не виводиться нирками.

особливі вказівки

Препарат не можна вводити одночасно з кров'ю, консервованою цитратом натрію.

Хворим із значною втратою електролітів небезпечні інфузії великих обсягів декстрози. Потрібен контроль електролітного балансу.

При комбінації 5% розчину декстрози з 0,9% розчином хлориду натрію осмолярність препарату збільшується. Необхідний контроль концентрації глюкози у крові.

Для поліпшення засвоєння декстрози можна поєднувати препарат із 4-5 ОД інсуліну короткої дії у розрахунку 1 ОД інсуліну на 4-5 г декстрози.

Препарат не впливає на здатність керувати автомобілем.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Призначається за показаннями.

У дитячому віці

Призначається за показаннями відповідно до рекомендованої дози.

У літньому віці

Лікарська взаємодія

Потрібний візуальний контроль сумісності при додаванні препаратів до розчину глюкози.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Зберігати у захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25 °С. Допустимо заморожування, після чого необхідно витримати розчин при температурі +15…+25 °С до повного розморожування. При помутнінні контейнера не використовувати. Термін придатності – 2 роки.

Ціна в аптеках

Ціна Глюкоза за 1 упаковку починається від 17 руб.

Опис на цій сторінці є спрощеним варіантом офіційної версії анотації до препарату. Інформація надана виключно з ознайомлювальною метою і не є керівництвом для самолікування. Перед застосуванням лікарського засобу необхідно проконсультуватися з фахівцем та ознайомитись з інструкцією затвердженої виробником.

Глюкоза таблетки 0,5 г 10 шт.

Глюкоза 500мг №20 таблетки

Глюкоза розчин для інф 5% 200 мл гротекс

Глюкоза розчин 5% 250 мл

Глюкоза розчин для інфузій 10% 200 мл флакон

Руслан, привіт вам відповіли?

При використанні матеріалів сайту, активне посилання обов'язкове.

Інформація, представлена ​​на нашому сайті, не повинна використовуватися для самостійної діагностики та лікування та не може бути заміною консультації у лікаря. Попереджаємо про наявність протипоказань. Необхідна консультація спеціаліста.

Глюкоза 10мл (40%) Декстроза

Інструкція

• російська
• қазақша

Торгова назва

Міжнародна непатентована назва

Лікарська форма

Розчин для ін'єкцій 40 %, 10 мл та 20 мл

склад

1 мл розчину містить

активні речовини: глюкози моногідрат 0,4 г у перерахунку на безводну глюкозу

допоміжні речовини: 0,1 М хлороводнева кислота, натрію хлорид, вода для ін'єкцій

Опис

Прозора безбарвна або трохи жовтувата рідина

Фармакотерапевтична група

Плазмозамінні та перфузійні розчини. Інші іригаційні розчини. Декстроза.

Код АТХ В05C Х01

Фармакологічні властивості

Після внутрішньовенного введення глюкоза зі струмом крові надходить до органів та тканин, де включається в процеси метаболізму. Запаси глюкози відкладаються у клітинах багатьох тканин як глікогену. Вступаючи в процес гліколізу, глюкоза метаболізується до пірувату або лактату, в аеробних умовах піруват повністю метаболізується до вуглекислого газу та води з утворенням енергії у формі АТФ. Кінцеві продукти повного окислення глюкози виділяються легкими та нирками.

Глюкоза забезпечує субстратне поповнення енерговитрат. При введенні у вену гіпертонічних розчинів підвищується внутрішньосудинний осмотичний тиск, посилюється надходження рідини з тканин до крові, прискорюються процеси обміну речовин, покращується антитоксична функція печінки, посилюється скорочувальна діяльність серцевого м'яза, зростає діурез. При введенні гіпертонічного розчину глюкози посилюються окисно-відновні процеси, активується відкладення глікогену в печінці.

Показання до застосування

гіпоглікемія (зниження рівня цукру в крові)

Спосіб застосування та дози

Глюкози розчин 40% вводять внутрішньовенно дуже повільно (одноразово), дорослим – помл на введення. При необхідності вводять крапельно зі швидкістю до 30 крапель/хв. Доза для дорослих при внутрішньовенному краплинному введенні – до 300 мл на добу (6 г глюкози на 1 кг маси тіла).

Побічна дія

біль у місці введення, подразнення вен, флебіт, венозний тромбоз

гіперглікемія, гіпокаліємія, гіпофосфатемія, гіпомагніємія, глюкозурія, ацидоз

алергічні реакції (підвищення температури тіла, шкірні висипання, ангіоневротичний набряк, шок)

Протипоказання

гіперчутливість до компонентів препарату

внутрішньочерепний та субарахноїдальний крововилив у спинний мозок, за винятком станів, пов'язаних з гіпоглікемією

важка дегідратація, включаючи алкогольний делірій

цукровий діабет та інші стани, що супроводжуються гіперглікемією

синдром мальабсорбції глюкозо-галактози

набряк мозку та набряк легень

гостра лівошлуночкова недостатність

Лікарські взаємодії

Глюкози 40% розчин не слід вводити в одному шприці з гексаметилентетраміном, оскільки глюкоза є сильним окислювачем. Не рекомендується змішувати в одному шприці із лужними розчинами: із загальними анестетиками та снодійними, оскільки знижується їхня активність, розчинами алкалоїдів; інактивує стрептоміцин, знижує ефективність ністатину.

Під впливом тіазидних діуретиків та фуросеміду толерантність до глюкози знижується. Інсулін сприяє потраплянню глюкози до периферичних тканин, стимулює утворення глікогену, синтез білків та жирних кислот. Розчин глюкози зменшує токсичний вплив піразинаміду на печінку. Введення великого обсягу розчину глюкози сприяє розвитку гіпокаліємії, що підвищує токсичність одночасно застосовуваних препаратів наперстянки.

особливі вказівки

Препарат слід застосовувати під контролем рівня цукру в крові та рівня електролітів.

Препарат не вводити одночасно із препаратами крові.

Не рекомендується призначати глюкози розчин у гострий період тяжкої черепно-мозкової травми, при гострому порушенні мозкового кровообігу, оскільки препарат може збільшувати пошкодження структур мозку та погіршувати перебіг захворювання (крім випадків корекції гіпоглікемії).

При гіпокаліємії введення глюкози розчину необхідно поєднувати одночасно з корекцією дефіциту калію (через небезпеку посилення гіпокаліємії).

Для кращого засвоєння глюкози за нормоглікемічних станів введення препарату бажано поєднувати з призначенням (підшкірно) інсуліну короткої дії з розрахунку 1 ОД на 4-5 г глюкози (сухої речовини).

Не застосовувати розчин підшкірно та внутрішньом'язово.

Вміст ампули може бути використаний лише для одного пацієнта, після порушення герметичності ампули невикористаний розчин слід викинути.

При нирковій недостатності, декомпенсованій серцевій недостатності гіпонатріємії потрібна особлива обережність, контроль показників центральної гемодинаміки.

Застосування у період вагітності або лактації

Інфузії глюкози вагітним із нормоглікемією можуть призвести до гіперглікемії плода, викликати у нього метаболічний ацидоз. Останнє важливо враховувати, особливо коли дистрес плода чи гіпоксія вже зумовлені іншими перинатальними факторами.

Використання в педіатрії

Препарат застосовують дітям лише за призначенням та під наглядом лікаря.

Особливості впливу препарату на здатність керувати транспортом чи потенційно небезпечними механізмами

Передозування

Симптоми: гіперглікемія, глюкозурія, підвищення осмотичного тиску крові (аж до розвитку гіперглікемічної коми), гіпергідратація та порушення електролітної рівноваги.

Лікування: препарат скасовують та призначають інсулін із розрахунку 1 ОД на кожні 0,45-0,9 ммоль глюкози крові до досягнення рівня глюкози крові 9 ммоль/л. Рівень глюкози слід знижувати поступово. Одночасно з призначенням інсуліну проводять інфузію збалансованих сольових розчинів.

При потребі призначають симптоматичне лікування.

Форма випуску та упаковка

По 10 мл або 20 мл в скляних ампулах з кільцем зламу або точкою зламу. По 5 або 10 ампул разом з інструкцією з медичного застосування державною та російською мовами вкладають у пачку з гофрованими вкладками з картону.

Або по 5 ампул вкладають у контурну коміркову упаковку з полімерної плівки. По 1 або 2 контурної коміркової упаковки з ампулами разом з інструкцією з медичного застосування державною та російською мовами вкладають у пачку з картону.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін зберігання

Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці

Умови відпустки з аптек

Виробник

Публічне акціонерне товариство «Фармак»

Українa, 04080, м. Київ, вул. Фрунзе, 63

Власник реєстраційного посвідчення

Публічне акціонерне товариство «Фармак», Україна

Адреса організації, яка приймає біля Республіки Казахстан претензії від споживачів щодо якості продукції (товару)

Республіка Казахстан,м. Алмати, вул. Абая 157, офіс 5

Глюкоза 20%

Виробник: ТОВ "Фармленд" Республіка Білорусь

Код АТС: В05СХ01

Форма випуску: Рідкі лікарські форми. Розчин для інфузій.

Загальні характеристики. Склад:

Діюча речовина: 200 г глюкози в перерахунку на безводну 1 л інфузійного розчину.

допоміжні речовини: натрію хлорид.

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка. При введенні у вену гіпертонічних розчинів (20%, 30%, 40%) підвищується осмотичний тиск крові, посилюється струм рідини з тканин у кров, підвищуються процеси обміну речовин, покращується антитоксична функція печінки, посилюється скорочувальна діяльність серцевого м'яза, розширюються судини. .

Показання до застосування:

20% розчини глюкози використовується при гіпоглікемії та захворюваннях печінки (гепатити, цирози, печінкова кома), з метою осмотерапії при недостатньому діурезі, колапсі та шоці, при важких інфекційних захворюваннях, декомпенсації серцевої діяльності, різних інтоксикаціях в отруєння ін), при геморагічних діатезах. Повне парентеральне або часткове харчування. Розчини глюкози можуть застосовуватися як самостійно, так і за показаннями у поєднанні з іншими лікарськими речовинами (натрію хлоридом, калію хлоридом, NaЕДТА та ін), а також використовуватися для розведення лікарських засобів.

Спосіб застосування та дози:

Гіпертонічний розчин глюкози (20%) вводять тільки у вену помл одноразово або краплинно до 300 мл на добу. За потреби допускається введення великих обсягів гіпертонічного розчину глюкози. Для повнішого засвоєння глюкози, що вводиться у великих кількостях, одночасно з нею призначають інсулін з розрахунку: 1 одиниця інсуліну на 4-5 г глюкози. Хворим на діабет глюкозу вводять з обережністю, під контролем вмісту цукру в крові та сечі.

Особливості застосування:

При багаторазовому введенні розчину можливі порушення функціонального стану печінки та виснаження інсулярного апарату підшлункової залози. Через підвищення осмотичного тиску крові 20% розчин вводять у центральну вену за допомогою катетера.

Протипоказання:

Відносним протипоказанням є гіперглікемія при цукровому діабеті.

Передозування:

При передозуванні гіпертонічних розчинів глюкози можливий розвиток гіперглікемії. Для її корекції використовують інсулін, а також проводять симптоматичну терапію.

Умови зберігання:

У захищеному від вологи та світла місці при температурі від +5 до +30 °С. Термін придатності 2 роки.

Умови відпустки:

Упаковка:

По 100, 250 або 500 мл полімерних контейнерах для інфузійних розчинів.

Аналогічні препарати

Плазмозамінні препарати. Декстран.

Регенерації тканин стимулятор

Розчини для внутрішньовенного введення. Вуглеводи.

Розчини для внутрішньовенного введення. Іригаційні розчини.

Плазмозамінний засіб, засіб для парентерального харчування

Розчини для парентерельного живлення.

Засоби для лікувального харчування. Вуглеводи.

Препарат з рефлекторною судинорозширювальною дією.

Глюкоза розчин для ін'єкцій 40 % по 20 мл у ампулах №5

Лікарська форма: Розчини для внутрішнього застосування

Загальна характеристика

міжнародна та хімічна назви: glucose; (+)-D-глюкопіранози моногідрат;

Основні фізико-хімічні властивості

безбарвна або трохи жовтувата, прозора рідина;

склад

1 мл розчину містить 0,4 г глюкози в перерахуванні на безводну глюкозу;

допоміжні речовини: 0,1 М розчин хлористоводневої кислоти, натрію хлорид, вода для ін'єкцій.

Форма випуску

Розчин для ін'єкцій.

Фармакотерапевтична група

Розчин для внутрішньовенного введення. Вуглеводи. Код ATC B05C X01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Глюкоза забезпечує субстратне поповнення енерговитрат. При введенні у вену гіпертонічних розчинів підвищується внутрішньосудинний осмотичний тиск, посилюється надходження рідини з тканин у кров, прискорюються процеси обміну речовин, покращується антитоксична функція печінки, посилюється скорочувальна діяльність серцевого м'яза, збільшується діурез. При введенні гіпертонічного розчину глюкози посилюються окисно-відновні процеси, активізується відкладення глікогену в печінці.

Фармакокінетика. Після внутрішньовенного введення глюкоза зі струмом крові надходить до органів та тканин, де включається в процеси метаболізму. Запаси глюкози відкладаються у клітинах багатьох тканин як глікогену. Вступаючи в процес гліколізу глюкоза метаболізується до пірувату або лактату, в аеробних умовах піруват повністю метаболізується до вуглекислого газу та води з утворенням енергії у формі АТФ. Кінцеві продукти повного окислення глюкози виділяються легкими та нирками.

Показання для застосування

Спосіб застосування та дози

Глюкози розчин 40% вводять внутрішньовенно (дуже повільно), дорослим – помл на введення. При необхідності вводять крапельно зі швидкістю до 30 крапель/хв (1,5 мл/кг/год). Доза для дорослих при внутрішньовенному краплинному введенні – до 300 мл на добу. Максимальна добова доза для дорослих – 15 мл/кг, але не більше ніж 1000 мл на добу.

Побічна дія

При швидкому внутрішньовенному введенні можливий розвиток флебіту. Можливий розвиток іонного (електролітного) дисбалансу.

Протипоказання

Цукровий діабет та різні стани, що супроводжуються гіперглікемією.

Передозування

При передозуванні препарату розвивається гіперглікемія, глюкозурія, підвищення осмотичного тиску крові (аж до розвитку гіперглікемічної гіперосмотичної коми), гіпергідратація та порушення електролітної рівноваги. У цьому випадку препарат скасовують та призначають інсулін із розрахунку 1 ОД на кожні 0,45–0,9 ммоль глюкози крові до досягнення рівня глюкози крові 9 ммоль/л. Рівень глюкози слід знижувати поступово. Одночасно з призначенням інсуліну проводять інфузію збалансованих сольових розчинів.

Особливості застосування

Препарат слід застосовувати під контролем рівня цукру в крові та рівня електролітів. Не рекомендується призначати розчин глюкози в гострий період тяжкої черепномозкової травми, при гострому порушенні мозкового кровообігу, оскільки препарат може збільшувати ушкодження структур мозку та погіршувати перебіг захворювання (крім випадку корекції гіпоглікемії).

При гіпокаліємії введення розчину глюкози необхідно поєднувати одночасно з корекцією дефіциту калію (через небезпеку посилення гіпокаліємії).

Інфузії глюкози вагітним із нормоглікемією можуть спричинити гіперглікемію плода, викликати у нього метаболічний ацидоз. Останнє важливо враховувати, особливо коли дистрес плода чи гіпоксія вже зумовлені іншими перинатальними факторами.

Для кращого засвоєння глюкози при нормоглікемічних станах введення препарату бажано поєднувати із призначенням (підшкірно) інсуліну короткої дії з розрахунку 1 ОД наг глюкози (сухої речовини).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

У зв'язку з тим, що глюкоза є досить сильним окисником, її не слід вводити в одному шприці з гексаметилентетраміном. Розчин глюкози не рекомендується змішувати в одному шприці зі лужними розчинами: зі снодійними (знижується їхня активність), розчинами алкалоїдів (відбувається їхній розпад). Глюкоза також послаблює дію аналгетиків, адреноміметиків, інактивує стрептоміцин.

Умови та термін зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С. Термін придатності – 5 років.

Умови відпустки

Упаковка

По 10 мл або 20 мл ампулі. По 5 або 10 ампул у пачці.

Виробник

Адреса

04080, Україна, м. Київ, вул. Фрунзе, 63

Залишити коментар може тільки зареєстрований користувач (Увійти та Реєстрація)

Подібні за дією препарати:

Нові спеціалізації лікарів:

Нові термінології захворювань:

Інформація у довіднику надається виключно для ознайомлювальних цілей та взята з відкритих джерел. У разі виникнення питань щодо характеру хвороб та грамотного способу діагностики та лікування ми рекомендуємо Вам звертатися до лікаря.

Перед придбанням та використанням препаратів рекомендується консультація у лікаря та попереднє ознайомлення з офіційною анотацією ліки від виробника. Кінцеве рішення про призначення препарату та визначення розміру дози може приймати лише фахівець.

Наш сайт не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної інформації.

Препарат глюкоза 20, 40, 5 та 10%.

Глюкоза у вигляді таблеток – це препарат, призначений для перорального харчування хворої людини. Ця речовина гідратує і дезінтоксикаційно впливає на організм.

Фармацевтичні компанії виробляють глюкозу у формі таблеток або розчину для внутрішньовенних ін'єкцій та інструкція із застосування у цих випадках дещо різна.

Основна діюча речовина в препараті – декстрози моногідрат, вміст якої може становити:

• 1 таблетка – 50 мг;
• 100 мл розчину – 5, 10, 20 чи 40 г.

Приміром, склад розчину глюкози входять ще й допоміжні речовини. Для цього застосовують хлористоводневу кислоту та воду для інфузій, все це враховує інструкцію щодо застосування препарату.

Завдяки тому, що ціна таблеток глюкози та розчину мінімальна, їх можуть приймати усі верстви населення.

Декстрозу моногідрат можна придбати в аптечній мережі у формі:

1. пігулки (у блістерах по 10 штук);
2. розчин для ін'єкцій: у контейнерах із пластику (об'ємом по 50, 100, 150, 250, 500 або 1000 мл), пляшка зі скла (об'єм 100, 200, 400 або 500 мл);
3. розчин для внутрішньовенного введення у скляних ампулах (5 мл або 10 мл).

Для чого потрібна глюкоза?

Інструкція застосування вказує, що приймати таблетки або розчин необхідно для якісного поповнення дефіциту вуглеводів в організмі, які можуть виникати на тлі різних патологічних станів.

Головне, не приймати таблетки, якщо поставлено діагноз на цукровий діабет.

Крім цього, глюкозу можна використовувати при:

• інтоксикації організму;
• коригування зневоднення, що виникло після хірургічного втручання або після тривалого проносу;
• геморагічному діатезі;
• колапс;
• шоковий стан;
• гіпоглікемії;
• гепатит;
• печінкової недостатності;
• дистрофії чи атрофії печінки.

Основні протипоказання

Строго заборонено застосовувати розчин та таблетки глюкози у тих ситуаціях, коли в анамнезі пацієнта вказані такі функціональні порушення:

Вкрай обережно слід проводити внутрішньовенне введення препарату у разі:

• ниркової недостатності хронічної течії;
• декомпенсованої серцевої недостатності (у хроніці);
• гіпонатріємії.

Важливо знати, що глюкоза категорично протипоказана при цукровому діабеті, гострій лівошлуночковій недостатності, набряку головного мозку або легень. Обережно призначається дітям.

Ще не можна застосовувати препарат при гіпергідрації, а також циркуляторної патології з великою ймовірністю розвитку набряку мозку та легень. Ціна препарату на його протипоказання не впливає.

Як застосовувати та дозувати?

Якщо розчин Глюкози необхідно вводити внутрішньовенно, то лікар самостійно встановлюватиме обсяг речовини для краплинного або струминного методу.

Згідно з інструкцією, максимальна добова доза (при інфузійному введенні) для дорослого пацієнта становитиме:

• 5 процентний розчин декстрози - 200 мл при швидкості введення 150 крапель за хвилину або 400 мл на 1 годину;
• 0 процентний розчин – 1000 мл при швидкості введення 60 крапель на хвилину;
• 20% розчин – 300 мл при швидкості до 40 крапель;
• 40% розчин – 250 мл при максимальній швидкості введення до 30 крапель за 1 хвилину.

Якщо є необхідність вводити Глюкозу пацієнтам дитячого віку, її доза буде встановлюватися, відштовхуючись від ваги дитини, і не може перевищувати такі показники:

1. вага до 10 кг – 100 мл на кожний кілограм ваги за 24 години;
2. вага від 10 до 20 кг – до обсягу 1000 мл необхідно додати по 50 мл на кожний кілограм понад 10 кг ваги за 24 години;
3. вага понад 20 кг – до 1500 мл необхідно додати 20 мл на кожний кілограм ваги понад 20 кг.

При внутрішньовенному струминному введенні 5 або 10% розчинів буде призначена одноразова доза від 10 до 50 мл. Ціна таблеток та розчину відрізняється, як правило, ціна таблеток нижча.

При надходженні Глюкози в якості базової речовини при парентеральному введенні інших препаратів, об'єм розчину необхідно взяти від 50 до 250 мл на 1 дозу ліків.

Швидкість введення буде визначена особливостями розчиненого в Глюкозі препарату.

Побічна дія

Згідно з інструкцією, Глюкоза не буде негативно впливати на організм хворого. Це справедливо буде за умови коректного призначення та дотримання встановлених правил застосування.

До факторів побічної дії прийнято відносити:

• лихоманку;
• поліурію;
• гіперглікемію;
• гостру лівошлуночкову недостатність;
• гіперволемію.

Існує висока ймовірність больових відчуттів у місці введення, а також місцевих реакцій, наприклад, інфекцій, синців, тромбофлебіту.

Глюкоза може бути застосована у період виношування дитини та лактації. Ціна препарату не змінюється залежно від застосування.

Якщо необхідна комбінація з іншими препаратами, їх сумісність повинна бути зорово.

Лікарські препарати важливо змішувати безпосередньо перед інфузією. Зберігання готового розчину та його застосування суворо заборонено!

Цікавий факт: Око людини настільки чутливе, що якби Земля була плоскою, людина могла б помітити мерехтливу вночі свічку на відстані в 30 км.

Цікавий факт: П'явок ставили ще єгипетські фараони, у стародавньому Єгипті дослідники знайшли висічені на камені зображення п'явок, а також сцен лікування ними.

Цікавий факт: Ніс людини – персональна система кондиціювання. Він нагріває холодне повітря, охолоджує гаряче, затримує пил та сторонні тіла.

Цікавий факт: Найпоширеніше інфекційне захворювання у світі – це зубний карієс.

Цікавий факт: Чоловіки приблизно в 10 разів частіше за жінок страждають на дальтонізм.

Цікавий факт: Три чверті видів бактерій, що живуть у кишечнику людини, ще не відкриті.

Цікавий факт: Вага серця у віці 20-40 років у середньому досягає у чоловіків 300 г, у жінок – 270 г.

Цікавий факт: Немовлята народжуються із 300 кістками, але до дорослого життя це число скорочується до 206.

Цікавий факт: Тільки люди та собаки можуть хворіти на простатит.

Цікавий факт: Ймовірність захворювання на лейкемію у дітей, батьки яких курять, у 4 рази вища.

Цікавий факт: Людина може обійтися без їжі довше, ніж сну.

Цікавий факт: Діабет перестав бути смертельною хворобою лише 1922 року, коли двома канадськими вченими було відкрито інсулін.

Цікавий факт: «Віагра» була винайдена випадково у процесі розробки ліків для лікування серцевих захворювань.

Цікавий факт: Печінка найбільш ефективно розкладає алкоголь між 18 та 20 годинами.

Цікавий факт: Найважчий орган людини – шкіра. У дорослої людини середньої статури вона важить близько 2,7 кг.

Глюкоза (від латів. «Глюкос» - солодкий) – вуглевод; кристалічна речовина без кольору та запаху, з солодкуватим смаком, добре розчинна у воді. Синоніми – виноградний цукор, декстроза.

У вигляді медичних препаратів глюкоза є різноманітними засобами для штучного додаткового лікувального харчування (ентерального (через шлунково-кишковий тракт) і парентерального (минаючи шлунково-кишковий тракт)).

Форми випуску та склад

Глюкоза випускається у наступних лікарських формах:

• таблетки по 0,5 г кожна, фасовані по 10 штук у контурні коміркові упаковки та вкладені по 1, 2, 3, 5 або 10 штук у картонну пачку; таблетки по 0,5 г, фасовані по 10 штук у без'ячейкові упаковки;
• 5%, 10%, 20%, 40% розчин для інфузій у полімерних контейнерах, скляних або поліетиленових суліях по 200, 250, 400, 500 і 1000 мл розчину кожен;
• 5%, 10%, 25%, 40% розчин для внутрішньовенного введення в ампулах по 5, 10 та 20 мл. У кожній картонній упаковці є 5 або 10 ампул.

Діюча речовина у всіх лікарських формах препарату – декстрози моногідрат, тобто суха глюкоза у поєднанні з допоміжними речовинами.

У кожній таблетці міститься 0,5 г сухої декстрози.

У кожному літрі інфузійного розчину глюкози 5% є 50 г сухої декстрози, розчину 10%г, розчину 20%г, розчину 40%г.

У кожному мл 5% розчину глюкози для внутрішньовенного введення знаходиться 50 мг безводної (сухий) декстрози, 10% мг, 25% мг, 40% мг.

Фармакологічна дія

Глюкоза є засобом вуглеводного живлення. Фармакологічна дія препаратів на її основі спрямована на покращення процесів обміну речовин в організмі, посилення окисно-відновних процесів у ньому.

Розчин глюкози 5%, який найчастіше застосовується, ізотонічний щодо плазми крові, його інфузійне введення сприяє частковому усуненню водного дефіциту організму, поповненню об'ємів крові. Розчин глюкози 5% є також цінним поживним матеріалом для плазми крові.

10% - 40% розчини називають гіпертонічними. при внутрішньовенному введенні вони підвищують осмотичний тиск крові, посилюють відтік рідини з тканин, підвищують сечоутворення, впливають на скорочувальну функцію серцевого м'яза, розширюють судини, активізують метаболічні процеси в печінці, зокрема її здатність знешкоджувати токсичні сполуки.

Глюкоза в таблетках має помірно виражену седативну та судинорозширювальну дію. Потрапляючи в організм, вона на клітинному рівні забезпечує йому значну кількість додаткової енергії та, таким чином, підвищує фізичну та інтелектуальну продуктивність.

Показання для застосування Глюкози

У медичній практиці таблетки та розчини глюкози застосовують при гіпоглікемії (зниженому рівні глюкози (цукри) у крові), а також як додаткове харчування під час та після перенесених (у тому числі інфекційних) захворювань, які крім загальної слабкості організму можуть спровокувати ще й зниження рівня глюкози

Глюкозу використовують як допоміжне лікування декомпенсації серцевої діяльності, геморагічних діатезів. кишкових інфекційних хвороб. З метою покращення кровопостачання органів її застосовують при раптовому падінні кров'яного тиску (колапс), а також при розладі життєво важливих функцій організму після перенесеного шоку, при дегідратації (зневодненні) з метою відновлення водного балансу.

Обережне внутрішньовенне введення розчину глюкози 5% може значно покращити стан хворого з набряком легень.

При недостатньому рівні глюкози в крові, насамперед, страждає печінка, на її підтримку, а також з метою допоміжного лікування різноманітних захворювань печінки (гепатит. дистрофія, атрофія) застосовуються препарати глюкози.

Без інфузійного вливання розчину глюкози 5% не обходиться лікування різних інтоксикацій та отруєнь, серед яких отруєння наркотиками, кислотами, миш'яком, окисом вуглецю, аніліном, фосгеном тощо.

Крім того, глюкоза використовується як основа для розведення різних лікарських засобів.

Розчин глюкози 5% є ізотонічним розчином, в організм людини його вводять:

• підшкірно (до 500 мл один раз);
• внутрішньовенно у вигляді інфузійних вливань (мінімум 300 мл розчину, максимум – 2000 мл);
• у вигляді клізм (мл розчину).

Для гіпертонічних розчинів глюкози 10, 25, 40% використовують лише внутрішньовенне вливання (20-50 мл розчину одне введення). У разі тяжкого стану хворого при катастрофічно низькому рівні глюкози гіпертонічні розчини вводять за допомогою краплинних інфузійних вливань (простіше кажучи, використовують у вигляді крапельниць) до 300 мл розчину на добу.

Для досягнення найкращого терапевтичного ефекту препарати глюкози з'єднують з інсуліном. аскорбіновою кислотою. а при отруєннях з розчином метиленового синього.

Глюкозу в таблетках приймають внутрішньо, в один прийом зазвичай використовують 1-2 таблетки, але при необхідності дозу збільшують до 10 та більше таблеток. Кількість прийомів залежить від стану хворого, зазвичай потрібно 3 прийоми на добу. Таблетки приймають за годину до їди, при необхідності їх можна розжовувати, розкушувати або розсмоктувати.

Протипоказання до застосування Глюкози та її побічна дія

Головне протипоказання до застосування препаратів глюкози – цукровий діабет. а також інші стани, що супроводжуються підвищеним рівнем цукру в крові. Застосування глюкози при вагітності, а також під час годування груддю дозволено після консультації лікаря.

Можливі побічні ефекти під час або після застосування глюкози:

• зниження апетиту;
• гіпергідратація. настала в результаті вливання надмірної кількості розчину;
• флебіти, тромбози та тромбофлебіти. що виникли внаслідок порушення асептики або техніки введення;
• запалення тканин у місцях введення розчину;
• гіперволемія, що виникла внаслідок надмірного збільшення об'ємів крові;
• гостра недостатність лівого шлуночка серця;
• при багаторазовому застосуванні – порушення функцій печінки та інсулярного апарату.

Глюкоза при вагітності

На тлі серйозних фізіологічних змін в організмі вагітної жінки стрибки рівня глюкози в крові у більшості випадків вважаються варіантом норми. Найчастіше вагітні стикаються з гіперглікемією (підвищеним рівнем глюкози), але періоди коли жінка почувається втомленою, у неї підвищене потовиділення, тремтять руки, є постійне почуття голоду, цілком можуть говорити про тимчасове зниження рівня глюкози в крові.

Користь глюкози для плода полягає у її поживних властивостях. Крапельниці з розчином глюкози 5% призначають жінкам за підозри на малі розміри плода. Як показує практика, застосування глюкози при вагітності дуже добре позначається на вазі дитини, яка ще не народжена.

Існує також думка, що вживання глюкози при вагітності знижує ризик викиднів та передчасних пологів.

Увага! Опис препарату на цій сторінці є спрощеним варіантом офіційної версії анотації до препарату. Інформація надана виключно з ознайомлювальною метою і не є керівництвом для самолікування. Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з фахівцем та ознайомитись з інструкцією затвердженої виробником.

Загальна інформація

Глюкоза – це вуглевод, який є основним енергетичним продуктом організму людини. Водний розчин глюкози використовується тоді, коли необхідно поповнити організм рідиною, вивести токсини або забезпечити його поживними речовинами.

Склад та форма випуску

У ста мл 40% розчину для ін'єкцій знаходиться сорок грам глюкози. У ста мілілітрах 5% розчину міститься п'ять міліграм діючої речовини. Випускається препарат у вигляді 40% розчину для інфузій у скляних флаконах ємністю 100, 200, 250, 400 та 500мл. Вони упаковані в картонні коробки, де є інструкція із застосування препарату. Також засіб випускається у пластикових пакетах.

40% препарат випускається в ампулах по десять і двадцять мілілітрів, упаковані в картонну коробку. У кожній коробці знаходиться десять ампул для внутрішньовенного введення. Там же є інструкція з використання препарату.

Фармакологічна дія

Ізотонічний розчин 5% глюкози використовується для поповнення людського організму рідиною. До того ж, він є відмінним джерелом вуглеводів, що легко засвоюються. Для нормальної життєдіяльності організму потрібна величезна кількість енергії, яка легко вивільняється при метаболізмі даного вуглеводу.

Цілком обґрунтовано застосування засобу з метою регідратації. При внутрішньовенному введенні 10%, 20% або 40% розчину, які є гіпертонічними, значно підвищується осмотичний тиск крові і рідина з тканин спрямовується в кровоносне русло. Це сприяє стимуляції обмінних процесів в організмі, значно покращується детоксикаційна функція печінки, посилюється скорочувальна здатність м'язів серця, розширюються судини, у тому числі й ниркові, що призводить до посилення діурезу.

Показання

Застосування лікарського засобу показано у таких випадках:

для відшкодування нестачі вуглеводів в організмі;

з метою корекції дегідратації при втраті організмом рідини внаслідок блювання та діареї, а також у післяопераційний період;

при проведенні дезінтоксикаційної інфузійної терапії;

як компонент різних протишокових і кровозамінних та рідин у терапії колапсу та шоку;

для приготування різних розчинів лікарських засобів для внутрішньовенних ін'єкцій та інфузій.

Розчин глюкози для новонароджених застосовують у таких випадках:

при зниженому вмісті даного вуглеводу, яке виявлено в крові дитини відразу після народження;

у разі нестачі чи відсутності у матері молока;

при асфіксії новонароджених;

якщо має місце родова травма голови та спини новонародженого, які спричинили порушення дихальної функції та роботи серцево-судинної системи.

Протипоказання

Застосування засобу протипоказане при таких захворюваннях:

гіперглікемії та цукровому діабеті;

гіперлактацидемії та гіпергідратації;

післяопераційних порушеннях утилізації глюкози;

циркуляторних порушеннях, які загрожують набряком мозку та легень;

набряку мозку або легень;

гострої лівошлуночкової недостатності;

Побічна дія

Введений розчин глюкози внутрішньовенно може викликати порушення іонного балансу або гіперглікемію. Можливі й ускладнення з боку серцево-судинної системи, які проявляються гіперволемією, гострою лівошлуночковою недостатністю. У поодиноких випадках може розвинутись лихоманка. На місці ін'єкції можливе подразнення, розвиток інфекційних ускладнень та тромбофлебіту.

Передозування

При передозуванні можуть посилитись побічні ефекти. У ряді випадків розвивається тахіпное (прискорене дихання) та набряк легень. Також може розвинутись гіперглікемія та гіпергідратація.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному застосуванні розчину глюкози з фурасемідом та тіазидними діуретиками слід враховувати, що вони здатні впливати на рівень даного вуглеводу у сироватці крові.

Інсулін сприяє тому, що глюкоза швидко потрапляє у периферичні тканини. Він також стимулює вироблення глікогену, синтез жирних кислот та білків. Розчин глюкози суттєво зменшує токсичну дію піразинаміду на печінку. При введенні великої кількості засобу може розвинутись гіпокаліємія (зниження рівня калію у сироватці крові), а це підвищує токсичність препаратів наперстянки, якщо вони застосовуються одночасно з глюкозою.

Є відомості про несумісність цього засобу з такими препаратами, як амінофілін, розчинні барбітурати, еритроміцин, гідрокортизон, канаміцин, розчинні сульфаніламідні препарати та ціанокобаламін.

При передозуванні слід провести симптоматичне лікування пацієнта, визначити рівень глюкози у крові та ввести у відповідних дозах інсулін.

Особливі вказівки та запобіжні заходи

Розчини сахарози і глюкози можна вводити внутрішньовенно за наявності показань вагітним і жінкам, що годують груддю. При хронічній нирковій недостатності з олігоанурією (зниженням кількості сечі, що виділяється) засіб застосовують з обережністю.

Індивідуально підходять до призначення ізотонічного або гіпертонічного розчину глюкози пацієнтам з декомпенсованою серцевою недостатністю, хронічною нирковою недостатністю, яка проявляється анурією (припиненням фільтрації сечі), та при зниженні концентрації натрію у сироватці крові (гіпонатріємії).

Для підвищення осмолярності 5% розчин декстрози рекомендується комбінувати з 0,9% (ізотонічним) розчином хлориду натрію.

Зберігати препарат у флаконах, пластикових контейнерах або скляних ампулах слід у місці, де його не знайдуть діти. Після розкриття флакона, пляшки або ампули розчин необхідно відразу використовувати. Зберігати залишки невикористаного розчину сахарози або глюкози не дозволяється. Його відразу треба утилізувати.

Ціна препарату для внутрішньовенного введення залежить від його концентрації, ємності пляшки або ампули та виробника. Пропонуємо до вашої уваги середні ціни на розчин глюкози:

5% розчин у пляшках 250 мл коштує 27.00 рублів.

Один флакон 5%, ємністю 500мл можна придбати за ціною 35.00 рублів

Глюкоза 5% розчин для інфузій, ємність 200мл, коштує 33.00 рублів.

Вартість пластикового пакета 5% розчину ємністю 500мл складає 37.00 рублів.

Десять ампул 40% розчину виробництва РФ коштують 43,50 рублів.

Купити розчин глюкози для внутрішньовенного вливання можна в аптечній мережі без рецепта лікаря. Цей препарат можна замовити в інтернет аптеках.

Глюкоза розчин застосовується при хворобах:

Спосіб застосування

Препарат зазвичай вводять внутрішньовенно краплинно. При введенні ізотонічного (5%) розчину швидкість інфузії не повинна перевищувати 150 крапель за одну хвилину. Дорослим пацієнтам засіб можна вводити трохи більше двох літрів.

Десяти процентний розчин вводять внутрішньовенно зі швидкістю, яка не перевищує шістдесяти крапель в одну хвилину. Максимально допустима добова доза для дорослих становить 500 мілілітрів.

При введенні двадцяти процентного розчину внутрішньовенно крапельно швидкість не повинна бути вищою за сорок крапель в одну хвилину, а максимальний добовий об'єм для дорослих – не більше трьохсот мілілітрів.

Сорока процентний гіпертонічний розчин вводять із максимальною швидкістю тридцять крапель за одну хвилину. Вводити його можна не більше двохсот п'ятдесяти мілілітрів.

Ізотонічний 5% розчин глюкози для новонароджених лікарі застосовують переважно для того, щоб заповнити втрату рідини в організмі. Також даний вуглевод є джерелом поживних речовин та енергії, необхідних для повноцінної роботи дитячого організму.

Розчин глюкози для новонароджених – це один із інструментів порятунку життя дитини. Залежно від того, наскільки важкий стан немовляти, новонародженим вводять через зонд, внутрішньовенно, або дають у пляшечці. Слід пам'ятати, що якщо у жінки, яка народила здорову дитину, відсутній дефіцит грудного молока, і відразу ж встановився режим вигодовування, препарат не призначають. Давати новонародженому розчини сахарози та глюкози без розпоряджень педіатра суворо заборонено.

Покраска волосся. Безпечні фарби для волосся

Літні водоймища: купатися чи ні?

Чим зайнятися з дитиною 5 років удома з користю для неї?

Дитячі коліки

2018 Будьте здорові. Адміністрація сайту не несе відповідальності за наслідки та результати, які можуть отримати читачі після використання інформації на нашому сайті! Проконсультуйтеся з лікарем. Усі авторські права на матеріали належать їхнім правовласникам

Якщо у вас є дитина, 1-2 ампули 40% глюкози по 20 мл повинні бути в будинку завжди:

Нехай вона вам ніколи не знадобиться – коштує така ампула близько 4 грн, зберігається довго – 3 роки, тож ви не втратите велику суму грошей. Але якщо раптом… наявність глюкози під рукою допоможе запобігти ацетонемічному кризу.

Найчастіше мені в аптеках пропонували глюкозу виробництва Фармак (Київ, Україна). Я колись працювала медичним представником у цій фармкомпанії, якість у них хороша, тому купую без сумнівів. Хоча глюкоза такий продукт, який складно зіпсувати, тож виробник великої ролі не грає.

В упаковці 10 ампул по 20 мл, коштує вся упаковка близько 37 грн, але можна купувати ампули та поштучно.

І ці ампули не тільки для внутрішньовенного введення глюкозу можна пити! Найчастіше це рекомендують у разі підвищення ацетону в дітей віком.

Я застосовувала глюкозу при підвищенні ацетону дуже багато разів і переконалася, що це найефективніший засіб!

ПРИЧИНИ ПІДВИЩЕННЯ АЦЕТОНУ.

Чому в дітей віком підвищується ацетон? Найчастіші причини- Висока температура, грип, вірусна інфекція, отруєння, стреси, фізичні навантаження. Справа в тому що нашому організму потрібна енергія саме як глюкози- Це як паливо для бензобака. Глюкоза накопичується про запас у печінці та м'язах (у вигляді глікогену), але запаси енергії у дітей невеликі, і якщо є підвищена витрата цієї енергії, то в організму закінчується «паливо». Тоді він починає спалювати жири (які надходять із їжею, або свої власні), а жири розпадаються на глюкозу та кетонові тіла (ацетон).

До нестачі енергії призводятьвсі процеси, згадані вище:

Висока температура

Інфекційне захворювання (вірусні інфекції, грип, кишкові інфекції)

Стреси (до того ж навіть позитивні – гості, вечірки, свята, похід у цирк)

Фізичні навантаження – дитина дуже багато бігала-стрибала-плавала

Занадто тривалі перерви у прийомі їжі (наприклад, обід через 6-8 годин після сніданку без перекусів).

Таке не у всіх дітей.

Все залежить від того, наскільки великі/малі запаси глікогену у дитини, наскільки швидко її нирки виводять ацетон, наскільки печінка добре розщеплює жири. І це не хвороба! З віком запаси енергії збільшуються, печінка і нирки справляються з навантаженнями, що зростають, і все проходить найчастіше до 5 років, а після 13 - 14 років ацетонемія практично не зустрічається.

Коли в крові (а пізніше в сечі) підвищується ацетон, іноді батьки можуть вловити запах ацетону з рота у дитини. Цей запах нагадує яблучно-фруктовий. Я, коли чую цей запах із рота у дитини, знаю, щонеобхідно терміново дати глюкозу!

У мене дитина була саме з таких, у яких найчастіше підвищується ацетон: худенький і дуже енергійний, як то кажуть, "з шилом у попі". Це не означає, що у пухких дітей ацетон не підвищується, але у них це зустрічається набагато рідше.

І ось, як тільки мій син набігався - настрибався, йому терміново потрібно було дати солодке пиття. Та він і сам просив солодке. Але якщо цей момент упустити і з'являвся з рота запах прелих яблук, я вже знала: підвищився ацетон. Тоді одна ампула глюкози (як давати, читайте нижче) повністю знімала проблему і далі процес не розвивався.

Якщо не дати глюкозу, що відбувається?

Дітя може бути примхливим, дратівливим, а потім стає млявим, сонливим. Апетит зменшується чи зникає. Може недуже хворіти животик, боліти голова. Якщо і цей момент упустити, може початися ацетонемічний криз із багаторазовим блюванням. Дитина вирве все, що йому дають, навіть воду – і тоді напоїти її глюкозою не вдасться.

У таких випадках лікарі радять або крапельниці з глюкозою, або укол спеціального засобу, щоб зупинити блювоту, а через півгодини після уколу Треба терміново дати випити ампулу глюкози.

Чому саме ампулу, а не пігулки глюкози?

Ацетон найчастіше підвищується в дітей віком, починаючи з 10-місячного віку (буває і раніше). Такій дитині ви таблетку не дасте, та й у рік - два теж не вийде. А розтирати і розчиняти її у воді, або готувати концентрований розчин глюкози часто просто немає часу.

Тому глюкоза в ампулах, як засіб першої допомоги найзручніше.

Як це працює?

Глюкоза забезпечує швидке заповнення енерговитрат, прискорення обмінних процесів та активізацію очисної функції печінки, сприяє якнайшвидшому виведенню токсинів з організму, забезпечує повноцінне харчування тканин.

Давати потрібно глюкозу, а не фруктозу!

Де тримати ампулу у глюкозій?

В аптечці можна в холодильнику (не обов'язково).

ЯК ДАВАТИ ГЛЮКОЗУ ДИТИНІ.

- Я глюкозу зберігала в холодильнику, у такому разі ампулу потрібно підігріти до температури тіла, тоді вона всмоктується дуже швидко. Для цього потрібно поставити її на кілька хвилин у кухоль із теплою (не гарячою) водою.

Якщо ампула зберігалася в аптечці, можна просто потримати ампулу в руці, зігріваючи її теплом.

Потім, утримуючи ампулу в одній руці, іншою рукою потрібно відламати наконечник від себе, краще через рушник, щоб випадково не порізатися.

Протирати ампулу нічим не потрібно, ви ж не робитимете укол.

Переверніть ампулу вгору дном і, постукуючи по дну пальцем (або клацаючи пальцем по ампулі), витрусіть – вилийте вміст у чарочку або маленьку чашку. Його небагато, 20 мл – це 4 чайні ложки. Глюкоза прозора, як вода, а на смак це дуже солодкий цукровий сироп:

Давайте дитині по 1 чайній ложці кожні 5 хвилин.Можна давати прямо з ложечки:

Якщо дитина впирається, використовуйте мірний шприц з-під жарознижувального або звичайний шприц - п'ятірку без голки. Наповніть його до мітки «5» і влийте дитині в рот, тримаючи шприц так, щоб глюкоза потрапила збоку, за щічку, а не прямо в горло.

І так кожні 5 хвилин, лише 4 рази.

Пам'ятайте: не зумієте влити глюкозу в рот - доведеться вливати її внутрішньовенно!

Я переконалася, що, якщо все правильно зробити, стан дитини дуже швидко покращується, вона оживає просто на очах!

ЩО ПИТИІ СКІЛЬКИ.

Після того, як дитина випила глюкозу, зачекайте хвилин 10-15 і починайте напувати. Поїте солодким чаєм, компотом, обов'язково з цукром (на 1 склянку – 3 чайні ложки цукру). Саме цукру, а не меду! Чай можна чорний, зелений (тільки дуже слабенький), або ромашковий (але теж не міцний). Компот - фруктовий, або із родзинок.

Давайте пити кожні 15 хвилин.

Скільки потрібно пити?

Це залежить від ваги – рідини потрібно 120 мл на 1 кг. Тобто якщо ваша дитина важить 15 кг, їй потрібно випити за добу 1,8 літра (120 помножити на 15 = 1800 мл, або 1,8 л).

ЩО Є.

ДІЄТА.

Легше сказати, що НЕ є.

Коли у вашої дитини підвищений ацетон, потрібно на якийсь час виключититваринні жири (масло, сметану, вершки, тверді "голландські" сири, плавлені сирки, жирне домашнє молоко, домашній сир (покупний знежирений сир, до 1% жирності - можна).

Не давайте продукти, що містять трансжири (маргарин) - це багато покупних солодощів, виключіть майонез. Рослинні жири теж на якийсь час виключити - до одужання.

Пам'ятайте, смажене, копчене, ковбаса, сосиски-сардельки, консерви, гриби – взагалі не дитяча їжа, а якщо підвищений ацетон – тим паче.

Також категорично не можна давати засмажку в суп (наприклад, підсмажену на олії цибулю, моркву). Це і для дорослого не корисно, тому що навантажує печінку та підшлункову залозу, а для дитини така їжа – це отрута! Якщо вареники - це ніби варена їжа, але ви поливаєте їх смаженою на олії цибулею - це вже смажене! Або, якщо в начинці картопля/фарш зі смаженою цибулею - це теж смажене.

Що тоді можна?

Каші на воді, або на 1% - 1,5% молоці з цукром, можна із родзинками

Нежирний 0-1% кефір, нежирний 0-1% сир з цукром

Картопля відварена, можна пюре, тільки без олії (у пюре можна додати відвар, в якому варилася картопля, або 1-1,5% молоко)

Яйця варені, або омлет на пару (одне на день)

Супи овочеві, з вермишеллю, картоплею, морквою, рисом, гречкою, можна додати нарізане кубиками куряче або індиче філе, або фрикадельки з нежирного м'яса. Але не наваристі бульйони!

Відварене м'ясо (але не свинину, або жирну курку), краще яловичину, куряче/індичине філе, кролик;

Тефтелі, або парові котлетки, але не з покупного фаршу – у ньому багато жиру!

Морську рибу (хек, мінтай) відварену, або запечену/приготовлену на пару

ДІАГНОСТИКА.

Якщо ви не можете вловити запах ацетону з рота у дитини – використовуйте спеціальні тест-смужки на ацетон (вони називаються тест-смужки на визначення кетонових тіл). Жаль, що 25 років тому, коли в мене з'явилася дитина, цих смужок не було. Вони продаються в аптеках та визначають ацетон у сечі.

Зверніть увагу на термін придатності смужок після розкриття флакона та не використовуйте прострочені смужки. Можна використовувати тест-смужки, які одночасно визначають і цукор у сечі, і ацетон (називаються вони тест-смужки для визначення глюкози та кетонів). Якщо натщесерце підвищено і глюкоза і ацетон – вам терміново до лікаря! Якщо тільки ацетон – у дитини ацетонемічний синдром, описаний вище, та потрібно дати глюкозу та зателефонувати лікарю!

Не слід надто сильно покладатися на тест-смужки, якщо є симптоми.

Якщо дитина часто висить на руках, млявий, позіхає, вередує, 1 раз на день є блювання - звертайтеся до лікаря, адже навіть якщо тест-смужка нічого не показує, це не означає, що ацетон в крові в нормі. Позитивна реакція тест-смужки на ацетон, що відповідає одному "+" означає, що рівень ацетону в крові підвищений у 200 разів! Негативна реакція може означати, що рівень ацетону підвищений, але нижче, ніж у 200 разів (тобто у 150 разів, у 100 разів...)

ПРОФІЛАКТИКА.

Якщо у вашої дитини грип, температура, або він втомився, настрибався - набігався - наплавався, або у нього надлишок вражень, або істерика - може швидко настати нестача енергії. У всіх цих ситуаціях дітям потрібна глюкоза.Не чекайте, поки з'явиться запах ацетону з рота або тим більше блювота! Давайте солодке питво – сік/чай із цукром, кока-колу із цукром, адже цукор – це глюкоза. Якщо дитина хоче солодке – не відмовляти!

Пам'ятайте, що при вірусних захворюваннях (грип, ГРВІ), особливо з температурою, потрібно багато пити! Напої мають бути із цукром.

І тоді ви найчастіше не дізнаєтеся, що таке підвищений ацетон.

Ацетон може підвищуватись, якщо у дитини цукровий діабет. Але тоді підвищується водночас і цукор у сечі.

Ацетонемічний синдром може бути ознакою таких захворювань, як цукровий діабет, тиреотоксикоз, інфекційний токсикоз, гемолітична анемія, голодування та інших. Тому, якщо ацетон підвищився вперше, потрібно визначити рівень цукру в крові, здати біохімічний аналіз крові, а за необхідності проконсультувати дитину у гастроентеролога, дитячого ендокринолога.

Ваш лікар може вам порадити, окрім глюкози та дієти, давати дитині Стімол, або Бетаргін, або Гепаргін. Дотримуйтесь вказівок вашого лікаря!

Здоров'я вам та вашим близьким!

допоміжні речовини: натрію хлорид.

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка. При введенні у вену гіпертонічних розчинів (20%, 30%, 40%) підвищується осмотичний тиск крові, посилюється струм рідини з тканин у кров, підвищуються процеси обміну речовин, покращується антитоксична функція печінки, посилюється скорочувальна діяльність серцевого м'яза, розширюються судини. .

Показання до застосування:

20% розчини глюкози використовується при гіпоглікемії та захворюваннях печінки (гепатити, цирози, печінкова кома), з метою осмотерапії при недостатньому діурезі, колапсі та шоці, при важких інфекційних захворюваннях, декомпенсації серцевої діяльності, різних інтоксикаціях в отруєння ін), при геморагічних діатезах. Повне парентеральне або часткове харчування. Розчини глюкози можуть застосовуватися як самостійно, так і за показаннями у поєднанні з іншими лікарськими речовинами (натрію хлоридом, калію хлоридом, NaЕДТА та ін), а також використовуватися для розведення лікарських засобів.

Спосіб застосування та дози:

Гіпертонічний розчин глюкози (20%) вводять тільки у вену помл одноразово або краплинно до 300 мл на добу. За потреби допускається введення великих обсягів гіпертонічного розчину глюкози. Для повнішого засвоєння глюкози, що вводиться у великих кількостях, одночасно з нею призначають інсулін з розрахунку: 1 одиниця інсуліну на 4-5 г глюкози. Хворим на діабет глюкозу вводять з обережністю, під контролем вмісту цукру в крові та сечі.

Особливості застосування:

При багаторазовому введенні розчину можливі порушення функціонального стану печінки та виснаження інсулярного апарату підшлункової залози. Через підвищення осмотичного тиску крові 20% розчин вводять у центральну вену за допомогою катетера.

Протипоказання:

Відносним протипоказанням є гіперглікемія при цукровому діабеті.

Передозування:

При передозуванні гіпертонічних розчинів глюкози можливий розвиток гіперглікемії. Для її корекції використовують інсулін, а також проводять симптоматичну терапію.

Умови зберігання:

У захищеному від вологи та світла місці при температурі від +5 до +30 °С. Термін придатності 2 роки.

Умови відпустки:

Упаковка:

По 100, 250 або 500 мл полімерних контейнерах для інфузійних розчинів.

Залишити відгук

Аналогічні препарати

Плазмозамінні препарати. Декстран.

Регенерації тканин стимулятор

Розчини для внутрішньовенного введення. Вуглеводи.

Розчини для парентерельного живлення.

Розчини для внутрішньовенного введення. Іригаційні розчини.

Засоби для лікувального харчування. Вуглеводи.

Плазмозамінний засіб, засіб для парентерального харчування

Глюкоза (Glucose)

Діюча речовина

Фармакологічні групи

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Склад та форма випуску

у флаконі 500 мл; в картонній пачці 1 флакон.

Фармакологічна дія

Глюкоза.

Гіпертонічна дегідратація; парентеральне харчування; дослідження функції нирок у дегідрованих хворих (10% розчин).

Протипоказання

Спосіб застосування та дози

В/в,крапельно. Вводять 5% розчин з максимальною швидкістю 7 мл/хв (150 кап/хв; 400 мл/год); максимальна добова доза – 2000 мл; 10% – до 3 мл/хв (60 кап/хв), максимальна добова доза – 1000 мл. В/в,струйно - 10-50 мл 5 або 10% розчинів.

У дорослих з нормальним обміном речовин добова доза глюкози, що вводиться, не повинна перевищувати 4–6 г/кг, тобто. близько 250-450 г/добу (при зниженні інтенсивності обміну речовин добову дозу зменшують до 200-300 г), при цьому обсяг рідини, що вводиться - 30-40 мл/кг/добу.

Дітям для парентерального харчування, поряд з жирами та амінокислотами, в перший день вводять 6 г глюкози/кг/добу, надалі - до 15 г/кг/добу. При розрахунку дози глюкози при введенні 5 і 10% розчинів потрібно брати до уваги допустимий об'єм рідини, що вводиться: для дітей з масою тіла 2-10 кг - 100-165 мл/кг/добу, 10-40 кг - 45-100 мл/кг / Добу.

Швидкість введення: при нормальному стані обміну речовин максимальна швидкість введення дорослим – 0,25–0,5 г/кг/год (при зниженні інтенсивності обміну речовин швидкість введення знижують до 0,125–0,25 г/кг/год). У дітей не більше 0,5 г/кг/год, що становить для 5% розчину близько 10 мл/хв або 200 крапель/хв (20 крапель = 1 мл).

Для повнішого засвоєння глюкози, що вводиться у великих дозах, одночасно з нею призначають інсулін з розрахунку 1 ОД інсуліну на 4-5 г глюкози. Хворим на діабет при введенні препарату необхідно контролювати вміст глюкози в крові та сечі.

Запобіжні заходи

Умови зберігання препарату Глюкоза

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності препарату Глюкоза

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Ціни в аптеках Москви

Подана інформація про ціни на препарати не є пропозицією щодо продажу чи купівлі товару.

Інформація призначена виключно для порівняння цін у стаціонарних аптеках, які здійснюють діяльність у відповідність до статті 55 Федерального закону «Про обіг лікарських засобів» від 12.04.2010 N 61-ФЗ.

таблетки 0,5 г, 10 шт.

Фармстандарт ВАТ (Росія)

таблетки 0,5 г, 10 шт.

Фармстандарт ВАТ (Росія)

розчин для інфузії 10%, 1 шт.

Аліум Виробнича фармацевтична компанія (Росія)

розчин для інфузій 10%, 12 шт.

Красфарма ВАТ (Росія)

розчин для інфузій 10%, 24 шт.

Красфарма ВАТ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Сахамедпром ГУП Республіки Саха (Якутія) (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Мосфарм ТОВ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Мосфарм ТОВ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Мосфарм ТОВ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Аліум Виробнича фармацевтична компанія (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Мосфарм ТОВ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Мосфарм ТОВ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Красфарма ВАТ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Красфарма ВАТ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Синтез ВАТ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 1 шт.

Мосфарм ТОВ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 10 шт.

розчин для інфузій 5%, 12 прим.

Красфарма ВАТ (Росія)

розчин для інфузії 5%, 15 шт.

Мосфарм ТОВ (Росія)

розчин для інфузій 5%, 24 прим.

Красфарма ВАТ (Росія)

Мосфарм ТОВ (Росія)

розчин для інфузій 5%, 28 прим.

Мосфарм ТОВ (Росія)

розчин для інфузій 5%, 28 прим.

Мосфарм ТОВ (Росія)

Армавірська біофабрика ФКП (Росія)

розчин внутрішньовенного введення 40%, 10 шт.

Слов'янська аптека ТОВ (Росія)

Біннофарм ЗАТ (Росія)

розчин внутрішньовенного введення 400 мг/мл, 10 шт.

Гротекс ТОВ (Росія)

розчин внутрішньовенного введення 400 мг/мл, 10 шт.

Глюкоза

Інструкція по застосуванню:

Ціни в інтернет-аптеках:

Глюкоза – засіб для вуглеводного живлення; має дезінтоксикаційну та гідратуючу дію.

Форма випуску та склад

Показання до застосування

• як джерело вуглеводів;

Протипоказання

• гіперлактатемія;
• гіперглікемія;
• непереносимість декстрози;
• гіперосмолярна кома;

Спосіб застосування та дозування

Побічна дія

особливі вказівки

Лікарська взаємодія

Аналоги

Терміни та умови зберігання

Умови відпустки з аптек

Відпускається для стаціонарів.

Глюкоза таблетки 0,5 г 10 шт.

Глюкоза 500мг №20 таблетки

Глюкоза розчин 5% 250 мл

Глюкоза розчин для інфузій 5% 200 мл флакон

Глюкоза розчин для інфузій 10% 200 мл флакон

Глюкоза Браун розчин 5% 500 мл

Глюкоза 5% розчин для інфузій 200мл №1 флакон /Мосфарм/

Інформація про препарат є узагальненою, надається з ознайомлювальною метою і не замінює офіційну інструкцію. Самолікування небезпечне здоров'ю!

Шлунок людини непогано справляється із сторонніми предметами та без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.

У нашому кишечнику народжуються, живуть та вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки за сильного збільшення, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній чашці кави.

У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете погладшати, краще не є більше двох часточок на добу.

Під час роботи наш мозок витрачає кількість енергії, що дорівнює лампочці потужністю 10 Ватт. Так що образ лампочки над головою в момент виникнення цікавої думки не такий далекий від істини.

Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій на хвилину, але вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.

У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.

Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.

Препарат від кашлю «Терпінкод» є одним із лідерів продажів, зовсім не через свої лікувальні властивості.

Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає на цю манію, було виявлено 2500 сторонніх предметів.

Якщо посміхатися лише двічі на день – можна знизити кров'яний тиск та знизити ризик виникнення інфарктів та інсультів.

У прагненні витягнути хворого, лікарі часто перегинають ціпок. Приміром, якийсь Чарльз Йенсен у період із 1954 по 1994 гг. пережив понад 900 операцій із видалення новоутворень.

При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.

74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якої допомагають вижити новонародженим із тяжкою формою анемії. Таким чином, австралієць урятував близько двох мільйонів дітей.

У Великій Британії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнтові операцію, якщо він курить або має надмірну вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, їй не потрібне оперативне втручання.

Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми залучимо 72 м'язи.

Простатит є запальним процесом в області передміхурової залози. Це одне з найпоширеніших захворювань сечостатевої системи у чоловіків. Як.

ГЛЮКОЗА

250 мл - контейнери (32) з багатошарової плівки полімерної на основі поліпропілену - ящики картонні.

500 мл - контейнери (20) з багатошарової плівки полімерної на основі поліпропілену - ящики картонні.

Бере участь у різноманітних процесах обміну речовин в організмі. Вливання розчинів декстрози частково заповнює водний дефіцит. Декстроза, надходячи у тканини, фосфорилюється, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат, який активно включається до багатьох ланок обміну речовин організму. 5% розчин декстрози ізотонічний плазмі крові.

Засвоюється повністю організмом, нирками не виводиться (поява в сечі є патологічною ознакою).

Недостатність вуглеводного живлення;

Швидке заповнення обсягу рідини;

При клітинній, позаклітинній та загальній дегідратації;

Як компонент кровозамінних та протишокових рідин;

Для приготування лікарських засобів для внутрішньовенного введення.

Післяопераційні порушення утилізації декстрози;

Циркуляторні порушення, що загрожують набряком головного мозку та легень;

Набряк головного мозку;

Гостра лівошлуночкова недостатність;

З обережністю:декомпенсована хронічна серцева недостатність, ниркова хронічна недостатність, гіпонатріємія, цукровий діабет.

В/в струминно, краплинно. Доза розчину, що вводиться, залежить від віку, маси тіла і клінічного стану пацієнта. В/в струйно помл. При внутрішньовенному краплинному введенні рекомендована доза для дорослих - від 500 до 3000 мл/добу. Рекомендована доза для дітей масою тіла від 0 до 10 кгмл/кг/добу; масою тіла від 10 до 20 кгмл + 50 мл на кожний кг понад 10 кг/добу; масою тіла більше 20 кгмл + 20 мл на кожний кг понад 20 кг/добу. Швидкість введення до 5 мл/кг маси тіла/год, що відповідає 0.25 г декстрози/кг маси тіла/год. Ця швидкість еквівалентна 1.7 крапель/кг маси тіла/хв.

При введенні розчинів глюкози можливі: лихоманка, запалення тканин у місці введення, тромбоз та/або тромбофлебіт, що найчастіше пов'язано з порушенням техніки введення.

Симптоми:при передозуванні розвивається стійка гіперглікемія, глюкозурія, гіперглікемічна, гіперосмолярна кома, гіпергідратація, порушення водно-електролітного балансу, гостра лівошлуночкова недостатність.

Лікування:препарат слід, відмінити, ввести інсулін короткої дії та провести симптоматичну терапію

Розчин декстрози не може застосовуватися разом із кров'ю, консервованою цитратом натрію.

Інфузії великих обсягів декстрози небезпечні у хворих із значною втратою електролітів. Необхідно стежити за електролітним балансом.

Для збільшення осмолярності 5% розчин декстрози можна поєднувати з 0.9% розчином натрію хлориду. Необхідно контролювати концентрацію глюкози у крові.

Для більш повного та швидкого засвоєння декстрози можна ввести п/к 4-5 ОД інсуліну короткої дії, з розрахунку 1 ОД інсуліну короткої дії на 4-5 г декстрози.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Не впливає здатність керувати транспортними засобами.

У захищеному від світла місці за температури не вище 25°С. Заморожування препарату за умови збереження герметичності упаковки не є протипоказанням для його застосування. Після транспортування в умовах негативних температур контейнери в транспортній тарі повинні бути витримані при температурі від 15 до 25°С до повного розморожування.

При помутнінні вміст контейнера не використовувати. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 2 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності

Щоб поставити запитання щодо роботи проекту або зв'язатися з редакцією, скористайтесь цією формою.

Глюкоза в ампулах інструкція із застосування

Директор «Інституту діабету»: «Викиньте глюкометр та тест-смужки. Більше ніякого Метформіну, Діабетону, Сіофора, Глюкофажу та Янувії! Лікуйте його цим. »

Форма випуску та склад

• розчин для інфузій 5%: прозора безбарвна рідина [по 100, 250, 500 або 1000 мл у пластикових контейнерах, по 50 або 60 шт. (100 мл), 30 чи 36 шт. (250 мл), 20 або 24 шт. (500 мл), 10 чи 12 шт. (1000 мл) в окремих захисних пакетах, які упаковані в коробки з картону разом із відповідним числом інструкцій із застосування];
• розчин для інфузій 10%: прозора безбарвна рідина (по 500 мл у пластикових контейнерах, по 20 або 24 шт. в окремих захисних пакетах, які упаковані в коробки з картону разом з відповідним числом інструкцій із застосування).

Активна речовина: декстрози моногідрат – 5,5 г (що відповідає 5 г безводної декстрози) або 11 г (що відповідає 10 г безводної декстрози).

допоміжна речовина: вода для ін'єкцій – до 100 мл.

Показання до застосування

• як джерело вуглеводів;
• як компонент протишокових та кровозамінних рідин (при шоці, колапсі);
• як базовий розчин для розчинення та розведення лікарських речовин;
• при помірній гіпоглікемії (з профілактичною метою та для лікування);
• при дегідратації (внаслідок діареї/блювання, а також у післяопераційному періоді).

Протипоказання

• гіперлактатемія;
• гіперглікемія;
• гіперчутливість до активної субстанції;
• непереносимість декстрози;
• гіперосмолярна кома;
• алергія на продукти, які містять кукурудза.

Додатково для 5% глюкози: некомпенсований цукровий діабет.

Додатково для 10% розчину глюкози:

• декомпенсований цукровий діабет та нецукровий діабет;
• позаклітинна гіпергідратація або гіперволемія та гемодилюція;
• тяжка ниркова недостатність (з анурією чи олігурією);
• декомпенсована серцева недостатність;
• цироз печінки з асцитом, генералізовані набряки (у тому числі набряк легенів та головного мозку).

Інфузія розчинів декстрози 5% та 10% протипоказана протягом доби після травми голови. Також потрібно враховувати протипоказання для декстрози лікарських речовин, що додаються в розчин.

Можливе застосування при вагітності та в період лактації за показаннями.

Спосіб застосування та дозування

Глюкозу застосовують внутрішньовенно краплинно. Концентрацію та дозу препарату встановлюють залежно від віку, стану та ваги пацієнта. Слід ретельно контролювати концентрацію декстрози у крові.

Зазвичай препарат вводять у центральну або периферичну вену, враховуючи осмолярність розчину, що вводиться. Введення гіперосмолярних розчинів може спричинити подразнення вен та флебіти. По можливості при використанні всіх парентеральних розчинів рекомендується застосовувати фільтри лінії подачі розчину інфузійних систем.

• як джерело вуглеводів та при ізотопічній позаклітинній дегідратації: при масі тіла близько 70 кг – від 500 до 3000 мл на добу;
• для розведення введених парентерально препаратів (як базовий розчин): від 50 до 250 мл на одну дозу лікарського засобу, що вводиться.

• як джерело вуглеводів та при ізотопічній позаклітинній дегідратації: при масі тіла від 0 до 10 кг – 100 мл/кг на добу, при масі тіла від 10 до 20 кг – 1000 мл + 50 мл на кожний кг понад 10 кг на добу, при масі тіла від 20 кг - 1500 мл + 20 мл на кожний кг понад 20 кг на добу;
• для розведення введених парентерально препаратів (як базовий розчин): від 50 до 100 мл на одну дозу лікарського засобу, що вводиться.

Крім цього, 10% розчин глюкози застосовується для лікування та попередження помірної гіпоглікемії та при регідратації у разі втрати рідини.

Максимальні добові дози визначаються індивідуально залежно від віку та загальної маси тіла та знаходяться в межах від 5 мг/кг/хв. (для дорослих пацієнтів) до 10–18 мг/кг/хв. (для дітей, включаючи новонароджених).

Швидкість введення розчину вибирають залежно від клінічного стану пацієнта. Щоб уникнути гіперглікемії, не слід перевищувати поріг утилізації декстрози в організмі, тому максимальна швидкість введення препарату у дорослих пацієнтів не повинна перевищувати 5 мг/кг/хв.

• недоношені та доношені новонароджені – 10–18 мг/кг/хв;
• від 1 до 23 місяців – 9–18 мг/кг/хв;
• від 2 до 11 років – 7–14 мг/кг/хв;
• від 12 до 18 років – 7–8,5 мг/кг/хв.

Побічна дія

Аптеки вкотре хочуть нажитися на діабетиках. Є тямущий сучасний європейський препарат, але про нього мовчать. Це.

На підставі даних частоту виникнення побічних ефектів визначити неможливо.

• імунна система: гіперчутливість*, анафілактичні реакції*;
• обмін речовин та харчування: гіперволемія, гіпокаліємія, гіпомагніємія, дегідратація, гіперглікемія, гіпофосфатемія, електролітний дисбаланс, гемодилюція;
• шкіра та підшкірна клітковина: висипання, підвищене потовиділення;
• судини: флебіт, венозний тромбоз;
• нирки та сечовивідні шляхи: поліурія;
• патологічний стан місця введення та загальні розлади: інфекція у місці ін'єкції, озноб*, флебіт, лихоманка*, локальна болючість, подразнення у місці ін'єкції, екстравазація у місці введення, жар, тремор, фебрильні реакції, тромбофлебіти;
• лабораторні та інструментальні дані: глюкозурія.

*Дані побічні ефекти можливі у пацієнтів з алергією на кукурудзу. Можуть виявлятися також у вигляді симптомів іншого типу, таких як ціаноз, гіпотонія, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, свербіж.

особливі вказівки

Я страждав на цукровий діабет 31 рік. Нині здоровий. Але ці капсули недоступні простим людям, їх не хочуть продавати аптеки, це їм не вигідно.

Зафіксовано випадки інфузійних реакцій, включаючи анафілактоїдні/анафілактичні реакції, реакції гіперчутливості при використанні розчинів декстрози. При прояві симптомів або ознак розвитку реакції гіперчутливості інфузія має бути негайно припинена. Залежно від клінічних показників мають бути вжиті відповідні терапевтичні заходи.

Глюкозу не можна застосовувати, якщо у пацієнта спостерігається алергія на кукурудзу та продукти переробки кукурудзи.

Залежно від клінічного стану пацієнта, його метаболізму (порога утилізації декстрози), об'єму та швидкості інфузії внутрішньовенне введення декстрози може призвести до електролітного дисбалансу (а саме: гіпомагніємії, гіпокаліємії, гіпофосфатемії, гіпонатріємії, гіпергідратації/гіперволемії та, наприклад, в тому числі набряку легень та гіперемії), гіпоосмолярності, гіперосмолярності, дегідратації та осмотичного діурезу.

Гіпоосмотична гіпонатріємія може викликати головний біль, нудоту, судоми, млявість, кому, набряк мозку та летальний кінець.

При виражених симптомах гіпонатріємічної енцефалопатії потрібна екстрена медична допомога.

Підвищений ризик гіпоосмотичної гіпонатріємії спостерігається у дітей, жінок, людей похилого віку, пацієнтів після операції та осіб із психогенною полідипсією.

Ризик розвитку енцефалопатії, як ускладнення гіпоосмотичної гіпонатріємії, вищий у дітей та підлітків, які не досягли 16 років, жінок у пременопаузі, пацієнтів із захворюванням центральної нервової системи та пацієнтів з гіпоксемією.

Потрібно періодичне проведення лабораторних досліджень з метою моніторингу змін балансу рідини, кислотно-основної рівноваги та концентрації електролітів під час тривалої парентеральної терапії та за необхідності оцінити застосовувані дози або стан пацієнта.

Глюкоза призначається з особливою обережністю пацієнтам із підвищеним ризиком водного та електролітного дисбалансу, що посилюється при підвищенні навантаження вільною водою, гіперглікемією, необхідністю застосування інсуліну.

Клінічні показники стану пацієнта є підставою для запобіжних та коригувальних заходів.

Під ретельним контролем проводиться інфузія великого об'єму у пацієнтів з легеневою, серцевою або нирковою недостатністю та гіпергідратацією.

При вживанні великої дози декстрози або тривалому застосуванні слід контролювати концентрацію калію в плазмі крові та за необхідності призначати препарати калію, щоб уникнути гіпокаліємії.

Для попередження гіперглікемії та гіперосмолярного синдрому, що викликаються швидким введенням розчинів декстрози, необхідно контролювати швидкість інфузії (вона має бути нижчою за поріг утилізації декстрози в організмі пацієнта). При підвищеній концентрації декстрози у крові швидкість інфузії має бути знижена або призначено введення інсуліну.

З обережністю внутрішньовенне введення розчинів Глюкози здійснюється у пацієнтів з тяжким виснаженням, тяжкою черепно-мозковою травмою (введення розчинів Глюкози протипоказано в першу добу після отримання травми голови), дефіцитом тіаміну (у тому числі у пацієнтів з хронічним алкоголізмом), зниженою переносимістю декстрози. наприклад, при таких станах, як цукровий діабет, сепсис, шок і травми, ниркова недостатність), водним та електролітним дисбалансами, гострим ішемічним інсультом, і у новонароджених.

У пацієнтів із сильним виснаженням відновлення харчування може призвести до розвитку синдрому відновленого годування, що характеризується підвищенням внутрішньоклітинної концентрації магнію, калію та фосфору у зв'язку з посиленням процесів анаболізму. Також можлива затримка рідини та дефіцит тіаміну. Щоб уникнути розвитку цих ускладнень, необхідно проводити ретельний і регулярний моніторинг і збільшувати прийом поживних речовин поступово, не допускаючи надлишкового харчування.

У педіатрії швидкість та обсяг інфузій визначаються лікарем, що має досвід у галузі внутрішньовенної інфузійної терапії у дітей, і залежать від маси тіла, віку, метаболізму та клінічного стану дитини, а також супутньої терапії.

У новонароджених, особливо у недоношених або народжених з низькою масою тіла, високий ризик розвитку гіпоглікемії та гіперглікемії, тому їм необхідний ретельніший моніторинг концентрації декстрози в крові. Гіпоглікемія може спричинити у новонароджених тривалі судоми, кому і пошкодження головного мозку. Гіперглікемію пов'язують з відстроченими грибковими та бактеріальними інфекційними захворюваннями, некротичним ентероколітом, внутрішньошлуночковим крововиливом, ретинопатією недоношених, бронхолегеневою дисплазією, збільшенням тривалості перебування у стаціонарі, летальним кінцем. Особливу увагу необхідно приділяти контролю пристроїв для внутрішньовенної інфузії та іншого обладнання для введення препаратів, щоб уникнути потенційно смертельного передозування у новонароджених.

Діти, як новонароджені, так і старшого віку, схильні до підвищеного ризику розвитку гіпонатріємічної енцефалопатії та гіпоосмотичної гіпонатріємії. У разі застосування розчинів Глюкози їм необхідний постійний ретельний моніторинг концентрації електролітів у плазмі. Потенційно небезпечна швидка корекція гіпоосмотичної гіпонатріємії через ризик серйозних неврологічних ускладнень.

При застосуванні розчину декстрози у пацієнтів похилого віку слід зважити на наявність у них кардіологічних захворювань, захворювань печінки, нирок, а також проведення супутньої лікарської терапії.

Розчини Глюкози протипоказано вводити до, одночасно або після переливання крові через те саме інфузійне обладнання, оскільки може виникнути псевдоаглютинація і гемоліз.

Даних щодо впливу препарату на здатність до керування транспортними засобами та складними механізмами немає.

Лікарська взаємодія

Одночасне застосування катехоламінів та стероїдів знижують засвоєння глюкози.

Не виключено вплив на водно-електролітний баланс розчинів декстрози та поява глікемічного ефекту при сумісному застосуванні з лікарськими засобами, що впливають на водно-електролітний баланс та мають гіпоглікемічний ефект.

Аналоги

Аналогами Глюкози є: розчини – Глюкостерил, Глюкоза Буфус, Глюкоза-Еском.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі, що не перевищує 25 °С, у недоступному для дітей місці.

• розчин для інфузій 5%: 100, 250, 500 мл – 2 роки, 1000 мл – 3 роки;
• розчин для інфузій 10% - 2 роки.

Умови відпустки з аптек

Відпускається для стаціонарів.

Ізотонічний розчин декстрози (5%) вводять у вену (краплинно) з максимальною швидкістю до 7.5 мл (150 крапель)/хв (400 мл/год). Рекомендована доза для дорослих 0 мл/добу;

Для немовлят та дітей з масою тіла 0-10 кгмл/кг/добу; з масою тіла кг - мл + 50 мл на кожний кг понад 10 кг за добу; з масою тіла більше 20 кг мл + 20 мл на кожний кг понад 20 кг за добу.

Не можна перевищувати рівень можливого окислення глюкози, щоб уникнути гіперглікемії.

Рівень максимальної дози від 5 мг/кг/хв для дорослих домг/кг/хв для дітей залежно від віку та загальної маси тіла.

Гіпертонічний розчин (10%) – краплинно – до 60 крапель/хв (3 мл/хв): максимальна добова доза для дорослих мл.

В/в струйномл 5% і 10% розчинів.

Хворим на цукровий діабет декстрозу вводять під контролем вмісту глюкози в крові та сечі. Рекомендована доза при використанні для розведення та транспортування парентерально лікарських речовин, що вводяться (як базовий розчин):мл на одну дозу препарату, що вводиться.

При цьому доза та швидкість введення розчину визначаються характеристиками розчиненого в ньому препарату.

До початку використання не слід виймати контейнер із поліамід-поліпропіленового пластикового пакета, в який він помішений, т.к. він підтримує стерильність продукту.

Інструкція з використання контейнерів Clear-Fiex&

1. Звільніть мішок від зовнішньої захисної упаковки.

2. Перевірте цілісність контейнера та підготуйте до інфузії.

3. Продезінфікуйте місце введення.

4. Використовуйте голки 19G і менше при змішуванні лікарських засобів.

5. Ретельно змішуйте розчин та лікарський препарат.

Інструкція з використання контейнерів Viaflo

a. Вийняти контейнер Віафло із поліамід-поліпропіленового пластикового пакету безпосередньо перед використанням.

b. Протягом хвилини перевірити контейнер на течії, щільно стискаючи контейнер. Якщо виявлено текти, контейнер слід викинути, оскільки стерильність може бути порушена.

c. Перевірити розчин на прозорість та відсутність включень. Контейнер слід викинути, якщо порушена прозорість або включення.

Підготовка до використання

Для підготовки та введення розчину використовувати стерильні матеріали.

a. Підвісити контейнер за петлю.

b. Видалити пластиковий запобіжник із вихідного порту, розташованого у дні контейнера.

Однією рукою взятися за маленьке крильце на горловині вихідного порту.

Іншою рукою взятися за велике крильце на кришці і перекрутити. Кришка відкриється.

c. При постановці системи слід дотримуватись правил асептики.

d. Встановити систему відповідно до вказівок щодо приєднання, заповнення системи та введення розчину, які містяться в інструкції до системи.

Додавання до розчину інших препаратів

Увага: додані препарати можуть бути несумісними з розчином.

a. Продезінфікувати ділянку для ін'єкції препаратів на контейнері (порт для введення препаратів).

b. Використовуючи шприцрозмір, зробити прокол у цій галузі і ввести препарат.

c. Ретельно перемішати препарат із розчином. Для препаратів з високою щільністю (наприклад, калію хлорид) – акуратно ввести препарат через шприц, утримуючи контейнер таким чином, щоб порт для введення препаратів знаходився зверху (догори дном), після чого – перемішати.

Увага: контейнери, до яких додано препарати, не зберігати.

Для додавання перед введенням:

a. Перевести затискач системи, що регулює подачу розчину в положення "Закрито".

b. Продезінфікувати ділянку для ін'єкції препаратів на контейнері (порт для введення препаратів).

c. Використовуючи шприцрозмір, зробити прокол у цій галузі і ввести препарат.

d. Зняти контейнер зі штатива та/або перевернути його догори дном.

е. У цьому положенні акуратно видалити повітря з обох портів.

f. Ретельно перемішати препарат із розчином.

g. Повернути контейнер у робоче положення, перевести затискач системи, у положення «Відкрито» та продовжити введення.

Фармакологічна дія Глюкози

Глюкоза потрібна в організмі для різних обмінних процесів.

Завдяки її повному засвоєнню організмом та перетворенню на глюкозо-6-фосфат, розчин Глюкози дозволяє частково заповнити водний дефіцит. При цьому розчин декстрози 5% ізотонічний плазмі крові, а 10%, 20% і 40% (гіпертонічні) розчини сприяють зростанню осмотичного тиску крові та збільшенню діурезу.

Форма випуску

• Таблеток по 500 мг та 1 г, в упаковках по 10 штук;
• 5%, 10%, 20% та 40% розчину для внутрішньовенного введення в ампулах та флаконах.

Аналоги Глюкози

Аналогами Глюкози активним компонентом є медикаменти Глюкостерил і Декстроза у вигляді розчину для інфузій.

До аналогів Глюкози за механізмом дії та приналежності до однієї фармакологічної групи відносяться Амінокровин, Амінотроф, Аміновен, Амінодез, Аміносол-Нео, Гідрамін, Дипептівен, Інфузамін, Інфузоліпол, Інтраліпід, Нефротект, Нутріфлекс, Оліклін.

Показання для застосування Глюкози

Розчин Глюкози, за інструкцією, призначають:

• З огляду на недостатності вуглеводного харчування;
• На фоні вираженої інтоксикації;
• При лікуванні гіпоглікемії;
• На тлі інтоксикації при хворобах печінки – гепатиту, дистрофії та атрофії печінки, включаючи печінкову недостатність;
• При токсикоінфекції;
• При дегідратації різної етіології – діареї та блювоті, а також у післяопераційний період;
• При геморагічному діатезі;
• При колапсі та шоці.

Дані показання також є основою застосування Глюкози при вагітності.

Крім того, розчин Глюкози застосовують як компонент для різних протишокових і кровозамінних рідин, а також для приготування розчинів ліків для внутрішньовенного введення.

Протипоказання до застосування

Глюкозу в будь-якій лікарській формі протипоказано застосовувати при:

• Гіперглікемії;
• Гіперосмолярної коми;
• Гіперчутливість;
• Гіпергідратації;
• Гіперлактацидемія;
• Циркуляторних порушеннях, що загрожують набряком мозку та легень;
• Післяопераційні порушення утилізації Глюкози;
• Гостра лівошлуночкова недостатність;
• Набряку мозку та легень.

У педіатрії не застосовують розчин глюкози, що перевищує 20-25%.

З обережністю, під контролем рівня глюкози, медикамент призначають на фоні декомпенсованої хронічної серцевої недостатності, гіпонатріємії та цукрового діабету.

Розчин Глюкози при вагітності застосовують під контролем лікаря за умов стаціонару.

Спосіб застосування Глюкози та дозування

Глюкозу дорослим вводять внутрішньовенно краплинно:

• Розчин Глюкози 5% - до 2 літрів на день зі швидкістю 7 мл за хвилину;
• 10% - до 1 літра зі швидкістю 3 мл за хвилину;
• 20% - 500 мл зі швидкістю 2 мл за хвилину;
• 40% - 250 мл зі швидкістю 1,5 мл за хвилину.

За інструкцією розчин Глюкози 5% і 10% можна також вводити внутрішньовенно струминно.

Для максимального засвоєння великих доз активного компонента (декстрози) рекомендується разом із нею вводити інсулін. На тлі цукрового діабету розчин слід вводити, контролюючи рівень глюкози у сечі та крові.

Для парентерального харчування дітям разом з амінокислотами та жирами першого дня вводять розчин Глюкози 5% і 10% з розрахунку 6 г декстрози на 1 кг маси тіла на день. При цьому слід контролювати допустимий добовий обсяг рідини, що вводиться:

• Для дітей з вагою 2-10 кг-мл на 1 кг;
• З вагомкг-мл на 1 кг.

Під час лікування необхідно постійно контролювати рівень глюкози.

Глюкози

Як правило, розчин глюкози до розвитку побічних ефектів призводить не часто. Однак на тлі деяких хвороб застосування медикаменту може спричинити гостру лівошлуночкову недостатність та гіперволемію.

У деяких випадках при застосуванні розчину можуть виникати місцеві реакції у місці введення у вигляді тромбофлебіту та розвитку інфекцій.

При передозуванні Глюкозою можуть виникати такі симптоми:

• Порушення водно-електролітного балансу;
• Глюкозурія;
• Гіперглікемія;
• Гіпергідратація;
• Гіперглікемічна гіперосмолярна кома;
• Посилення ліпонеогенезу із підвищеною продукцією CO2.

При розвитку подібних симптомів може спостерігатися різке зростання хвилинного дихального об'єму та жирова інфільтрація печінки, що потребує відміни медикаменту та введення інсуліну.

Лікарська взаємодія

При комбінації Глюкози з іншими ліками слід контролювати їхню фармацевтичну сумісність.

Умови та термін зберігання

• Пігулок – 4 роки;
• Розчини в ампулах – 6 років;
• Розчини у флаконах – 2 роки.

Розчин глюкози 5% ізотонічний щодо плазми крові та при його внутрішньовенному введенні поповнює обсяг циркулюючої крові, при її втраті є джерелом живильного матеріалу, а також сприяє виведенню отрути з організму. Глюкоза забезпечує субстратне поповнення енерговитрат. При внутрішньовенних ін'єкціях активізує метаболічні процеси, покращує антитоксичну функцію печінки, посилює скорочувальну активність міокарда, розширює судини, збільшує діурез.

Після введення швидко розподіляється у тканинах організму. Виводиться нирками.

Показання до застосування:

Показаннями для введення Глюкози є: гіпер- та ізотонічна дегідратація; у дітей для запобігання порушенню водно-електролітного балансу під час оперативних втручань; інтоксикація; гіпоглікемія; як розчинник інших сумісних розчинів лікарських засобів.

Препарат Глюкоза застосовують внутрішньовенно краплинно. Доза для дорослих становить до 1500 мл на добу. Максимальна добова доза для дорослих складає мал. При необхідності максимальна швидкість введення для дорослих – 150 крапель на хвилину (500 мл/год).

Порушення електролітного балансу та загальні реакції організму, що виникають при проведенні масивних інфузій: гіпокаліємія; гіпофосфатемія; гіпомагніємія; гіпонатріємія; гіперволемія; гіперглікемія; алергічні реакції (гіпертермія, висипання на шкірі, ангіоневротичний набряк, шок).

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: ? дуже рідко? нудота центрального походження.

У разі виникнення побічних реакцій введення розчину слід припинити, оцінити стан пацієнта та надати допомогу.

Розчин глюкози 5% протипоказаний пацієнтам із: гіперглікемією; гіперчутливість до глюкози.

Препарат не вводити одночасно із препаратами крові.

Препарат Глюкоза можна застосовувати за показаннями.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

При одночасному застосуванні Глюкози з тіазидними діуретиками та фуросемідом слід враховувати їхню здатність впливати на рівень глюкози у сироватці крові. Інсулін сприяє потраплянню глюкози до периферичних тканин. Розчин глюкози знижує токсичний вплив піразинаміду на печінку. Введення великого обсягу розчину глюкози сприяє розвитку гіпокаліємії, що підвищує токсичність одночасно прийнятих препаратів наперстянки.

Глюкоза несумісна у розчинах з амінофіліном, розчинними барбітуратами, гідрокортизоном, канаміцином, розчинними сульфаніламідами, ціанокобаламіном.

Передозування Глюкози може бути посиленням проявів побічних реакцій.

Можливий розвиток гіперглікемії та гіпотонічної гіпергідратації. У разі передозування препарату слід призначати симптоматичне лікування та введення препаратів звичайного інсуліну.

Зберігати при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Глюкоза – розчин для інфузій. По 200 мл, 250 мл, 400 мл або 500 мл у флаконах.

речовина, що діє: глюкоза;

100 мл розчину містить 5 г глюкози;

Допоміжна речовина: вода для ін'єкцій.

Препарат Глюкоза дуже обережно слід застосовувати хворим із внутрішньочерепними та внутрішньоспінальними крововиливами.

При тривалому внутрішньовенному застосуванні препарату потрібний контроль рівня цукру в крові.

З метою запобігання виникненню гіпоосмолярності плазми 5 % розчин Глюкози можна комбінувати з введенням ізотонічного розчину хлориду натрію.

При введенні великих доз, при необхідності, призначати інсулін під шкіру з розрахунку 1 ОД на 4-5 г глюкози.

Вміст флакона може бути використаний лише для одного пацієнта. Після порушення герметичності флакона невикористану частину вмісту флакона слід утилізувати.

Форма випуску та склад

Глюкозу виготовляють у порошковій формі, у вигляді таблеток в упаковках по 20 штук, а також у вигляді розчину 5% для ін'єкцій у флаконах по 400 мл, 40% розчину в ампулах по 10 або 20 мл.

Активним компонентом препарату є моногідрат декстрози.

Показання до застосування

За інструкцією, Глюкозу у вигляді розчину застосовують у таких випадках:

• Ізотонічна позаклітинна дегідратація;
• Як джерело вуглеводів;
• З метою розведення та транспортування лікарських речовин, що застосовуються парентерально.

Глюкозу в таблетках призначають при:

• Гіпоглікемії;
• Нестачі вуглеводного живлення;
• Інтоксикації, у тому числі виникають внаслідок захворювань печінки (гепатит, дистрофія, атрофія);
• Токсикоінфекції;
• Шоке та колапсі;
• Дегідратаціях (післяопераційний період, блювання, пронос).

Протипоказання

За інструкцією, Глюкоза заборонена до застосування при:

• Гіперглікемії;
• Гіперосмолярної коми;
• Декомпенсований цукровий діабет;
• Гіперлактацидемія;
• Несприйнятливість організмом глюкози (при метаболічному стресі).

Глюкозу призначають з обережністю при:

• Гіпонатріємії;
• хронічної ниркової недостатності (анурія, олігурія);
• Декомпенсована серцева недостатність хронічного характеру.

Спосіб застосування та дозування

Розчин глюкози 5% (ізотонічний) вводять крапельно (у вену). Максимальна швидкість введення – 7,5 мл/хв (150 крапель) або 400 мл/година. Дозування для дорослих становитьмл на добу.

Для новонароджених, маса тіла яких не перевищує 10 кг, оптимальне дозування Глюкози становить 100 мл на кг ваги на добу. Діти, чия маса тіла становить кг, приймають по 150 мл на кг ваги на добу, більше 20 кг - 170 мл на кожен кг ваги на добу.

Максимальна доза становить 5-18 мг на кг ваги за хвилину, залежно від віку та маси тіла.

Гіпертонічний розчин Глюкози (40%) вводять крапельно зі швидкістю до 60 крапель за хвилину (3 мл за хвилину). Максимальна доза для дорослих становить 1000 мл на добу.

При внутрішньовенному струминному введенні застосовують розчини Глюкози 5 і 10% у дозуванні. Щоб уникнути гіперглікемії, не слід перевищувати рекомендовані дозування.

При цукровому діабеті застосування Глюкози слід здійснювати під регулярним контролем її концентрації у сечі та крові. З метою розведення та транспорту лікарських препаратів, що застосовуються парентерально, рекомендована доза Глюкози становить на одну дозу препарату. Доза та швидкість введення розчину залежать від характеристик розчиненого в Глюкозі препарату.

Таблетки Глюкози приймають внутрішньо, по 1-2 таблетки на добу.

Побічна дія

Застосування Глюкози 5% у великих дозах може спричинити гіпергідратацію (надлишок рідини в організмі), що супроводжується порушенням водно-сольового балансу.

При введенні гіпертонічного розчину у разі потрапляння препарату під шкіру відбувається некроз підшкірної клітковини, при дуже швидкому введенні можливі флебіти (запалення вен) та тромби (згустки крові).

особливі вказівки

При надто швидкому введенні та тривалому застосуванні Глюкози можливі:

• Гіперосмолярність;
• Гіперглікемія;
• Осмотичний діурез (внаслідок гіперглікемії);
• Гіперглюкозурія;
• Гіперволемія.

При виникненні симптомів передозування рекомендується провести заходи щодо їх усунення та підтримуючої терапії, у тому числі із застосуванням діуретиків.

Ознаки передозування, спричинені додатковими препаратами, що розводяться у розчині Глюкози 5%, визначаються насамперед властивостями цих препаратів. У разі виникнення передозування рекомендується залишити введення розчину та провести симптоматичне та підтримуюче лікування.

Випадків лікарської взаємодії Глюкози з іншими медикаментами не описано.

У період вагітності та годування дитини груддю Глюкоза дозволена до застосування.

З метою кращого засвоєння Глюкози пацієнтам одночасно призначають підшкірний інсулін з розрахунку 1 ОД на 4-5 г Глюкози.

Розчин Глюкози придатний до застосування лише за умови прозорості, цілісності упаковки та відсутності видимих ​​домішок. Слід використовувати розчин одразу після приєднання флакона до інфузійної системи.

Заборонено застосовувати послідовно з'єднані контейнери розчину Глюкози, так як це може стати причиною розвитку повітряної емболії через всмоктування повітря, що залишилося в першому пакеті.

Додавати в розчин інші препарати слід до або під час проведення інфузії шляхом ін'єкції спеціально призначену для цього область контейнера. При додаванні препарату слід перевірити ізотонічність розчину. Розчин, який у результаті змішування, слід застосувати відразу після приготування.

Контейнер необхідно викидати відразу після використання розчину, незалежно від того, чи залишилося в ньому ліки чи ні.

Аналоги

Структурними аналогами Глюкози є такі лікарські препарати:

• Глюкостерил;
• Глюкоза-Е;
• Глюкоза Браун;
• Глюкоза Буфус;
• Декстроза;
• Глюкоза Еском;
• Декстроза-Віал;
• Розчин для перитоніального аналізу з глюкозою та низьким вмістом кальцію.

Терміни та умови зберігання

За інструкцією, Глюкозу у будь-якій лікарській формі слід зберігати при прохолодній температурі, у недоступному для дітей місці. Термін придатності препарату залежить від виробника та становить від 1,5 до 3 років.

Загальна характеристика

міжнародна та хімічна назви: glucose; (+)-D-глюкопіранози моногідрат;

Основні фізико-хімічні властивості

безбарвна або трохи жовтувата, прозора рідина;

склад

1 мл розчину містить 0,4 г глюкози в перерахуванні на безводну глюкозу;

допоміжні речовини: 0,1 М розчин хлористоводневої кислоти, натрію хлорид, вода для ін'єкцій.

Форма випуску

Розчин для ін'єкцій.

Фармакотерапевтична група

Розчин для внутрішньовенного введення. Вуглеводи. Код ATC B05C X01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Глюкоза забезпечує субстратне поповнення енерговитрат. При введенні у вену гіпертонічних розчинів підвищується внутрішньосудинний осмотичний тиск, посилюється надходження рідини з тканин у кров, прискорюються процеси обміну речовин, покращується антитоксична функція печінки, посилюється скорочувальна діяльність серцевого м'яза, збільшується діурез. При введенні гіпертонічного розчину глюкози посилюються окисно-відновні процеси, активізується відкладення глікогену в печінці.

Фармакокінетика. Після внутрішньовенного введення глюкоза зі струмом крові надходить до органів та тканин, де включається в процеси метаболізму. Запаси глюкози відкладаються у клітинах багатьох тканин як глікогену. Вступаючи в процес гліколізу глюкоза метаболізується до пірувату або лактату, в аеробних умовах піруват повністю метаболізується до вуглекислого газу та води з утворенням енергії у формі АТФ. Кінцеві продукти повного окислення глюкози виділяються легкими та нирками.

Показання для застосування

Спосіб застосування та дози

Глюкози розчин 40% вводять внутрішньовенно (дуже повільно), дорослим – помл на введення. При необхідності вводять крапельно зі швидкістю до 30 крапель/хв (1,5 мл/кг/год). Доза для дорослих при внутрішньовенному краплинному введенні – до 300 мл на добу. Максимальна добова доза для дорослих – 15 мл/кг, але не більше ніж 1000 мл на добу.

Побічна дія

При швидкому внутрішньовенному введенні можливий розвиток флебіту. Можливий розвиток іонного (електролітного) дисбалансу.

Протипоказання

Цукровий діабет та різні стани, що супроводжуються гіперглікемією.

Передозування

При передозуванні препарату розвивається гіперглікемія, глюкозурія, підвищення осмотичного тиску крові (аж до розвитку гіперглікемічної гіперосмотичної коми), гіпергідратація та порушення електролітної рівноваги. У цьому випадку препарат скасовують та призначають інсулін із розрахунку 1 ОД на кожні 0,45–0,9 ммоль глюкози крові до досягнення рівня глюкози крові 9 ммоль/л. Рівень глюкози слід знижувати поступово. Одночасно з призначенням інсуліну проводять інфузію збалансованих сольових розчинів.

Особливості застосування

Препарат слід застосовувати під контролем рівня цукру в крові та рівня електролітів. Не рекомендується призначати розчин глюкози в гострий період тяжкої черепномозкової травми, при гострому порушенні мозкового кровообігу, оскільки препарат може збільшувати ушкодження структур мозку та погіршувати перебіг захворювання (крім випадку корекції гіпоглікемії).

При гіпокаліємії введення розчину глюкози необхідно поєднувати одночасно з корекцією дефіциту калію (через небезпеку посилення гіпокаліємії).

Інфузії глюкози вагітним із нормоглікемією можуть спричинити гіперглікемію плода, викликати у нього метаболічний ацидоз. Останнє важливо враховувати, особливо коли дистрес плода чи гіпоксія вже зумовлені іншими перинатальними факторами.

Для кращого засвоєння глюкози при нормоглікемічних станах введення препарату бажано поєднувати із призначенням (підшкірно) інсуліну короткої дії з розрахунку 1 ОД наг глюкози (сухої речовини).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

У зв'язку з тим, що глюкоза є досить сильним окисником, її не слід вводити в одному шприці з гексаметилентетраміном. Розчин глюкози не рекомендується змішувати в одному шприці зі лужними розчинами: зі снодійними (знижується їхня активність), розчинами алкалоїдів (відбувається їхній розпад). Глюкоза також послаблює дію аналгетиків, адреноміметиків, інактивує стрептоміцин.

Умови та термін зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С. Термін придатності – 5 років.

Умови відпустки

Упаковка

По 10 мл або 20 мл ампулі. По 5 або 10 ампул у пачці.

Виробник

Адреса

04080, Україна, м. Київ, вул. Фрунзе, 63

• Алергії
• Анемії
• Артеріальна гіпертензія
• Безсоння та розлади сну
• Хвороби артерій, вен та лімфатичних судин
• Хвороби очей
• Хвороби шлунково-кишкового тракту
• Хвороби зубів
• Хвороби легень, бронхів та плеври
• Хвороби ніг та стоп
• Хвороби серця
• Хвороби вуха, горла та носа
• Хвороби щитовидної залози
• Біль у спині
• Бронхіальна астма

• Вітаміни та мікроелементи
• ВІЛ/СНІД
• Відновлювальна медицина
• Генітальний герпес
• Гепатит А
• Гепатит В
• Гепатит С
• Головний біль та мігрень
• Грип
• Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ)
• Печія та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
• Лейкемії
• Остеоартрит
• Харчові розлади
• Застуда
• Приготування здорової їжі
• Псоріаз

• Рак шкіри та меланома
• Рак легенів
• Розсіяний склероз
• Ревматоїдний артрит
• Рецепти здорового харчування
• Цукровий діабет
• Синдром роздратованого кишечника
• Трансплантація органів та тканин
• Фіброміалгія
• Холестерин
• Екзема
• Фізіотерапія
• Обов'язкове медичне страхування в Росії

Лікарська форма:  розчин для інфузійСклад:

На 1 мл:

Активний компонент:
Декстроза (глюкоза) моногідрату перерахунку на декстрозу	0,05; 0,1; 0,2; 0,4 г
Допоміжні речовини:
Натрію хлорид	0,00026 г
0,1 М розчин хлористоводневої кислоти	До pH 3,0-4,1
Вода для ін'єкцій	До 1 мл
Теоретична осмолярність	277; 555; 1110; 2220 мОсм/л

Опис: 5% та 10% розчини: прозора, безбарвна рідина.

20% та 40% розчиниСтан: прозора, від безбарвного до світло-жовтого кольору рідина.

Фармакотерапевтична група:Живлення вуглеводного засібАТХ:  

Вуглеводи

Фармакодинаміка:

Глюкоза посилює окисно-відновні процеси в організмі, покращує антитоксичну функцію печінки, посилює скорочувальну діяльність міокарда, є джерелом легкозасвоюваних вуглеводів.

Фармакодинамічні властивості 5%, 10%, 20% та 40% розчинів декстрози аналогічні властивостям глюкози – основного джерела енергії клітинного метаболізму.

5% розчин декстрозиє ізотопічний розчин з осмолярністю близько 277 мОсм/л. Споживана калорійність 5% розчину декстрози становить 200 ккал/л.

10% розчин декстрозиє гіпертонічний розчин з осмолярністю близько 555 мОсм/л. Споживана калорійність 10% розчину декстрози становить 400 ккал/л.

20% розчин декстрозиє гіпертонічний розчин з осмолярністю близько 1110 мОсм/л. Споживана калорійність 20% розчину декстрози становить 680 ккал/л.

40% розчин декстрозиє гіпертонічний розчин з осмолярністю близько 2220 мОсм/л. Споживана калорійність 40% розчину декстрози становить 1360 ккал/л.

В рамках парентерального живлення 5%, 10%, 20% і 40% розчини декстрози вводять як джерело вуглеводів (окремо або як частина парентерального харчування при необхідності).

5% та 10% розчини декстрозидозволяють заповнювати недостатність рідини без одночасного введення іонів.

20% розчин декстрозизабезпечує максимальний обсяг калорій у мінімальному обсязі рідини.

40% розчин декстрозидозволяє відновити концентрацію глюкози в крові при гіпоглікемії із введенням мінімальної кількості рідини, підвищує осмотичний тиск крові, збільшує діурез.

Декстроза, надходячи у тканини, фосфорилюється, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат, який активно включається до багатьох ланок обміну речовин організму.

При застосуванні розчинів декстрози для розведення та розчинення парентерально лікарських препаратів, що вводяться, фармакодинамічні властивості розчину будуть залежати від речовини, що додається.

Фармакокінетика:

Глюкоза метаболізується двома різними шляхами: анаеробним та аеробним.

Декстроза, розпадаючись на піровиноградну або молочну кислоту (анаеробний гліколіз), метаболізується до двоокису вуглецю та води з вивільненням енергії.

При застосуванні розчину декстрози для розведення і розчинення парентерально лікарських препаратів, що вводяться, фармакокінетичні властивості розчину будуть залежати від речовини, що додається.

Показання:

5% розчин глюкози:

Для розведення і розчинення парентерально лікарських препаратів, що вводяться.

10% розчин глюкози:

як джерело вуглеводів (окремо або як частина парентерального харчування при необхідності);

Для регідратації у разі втрати рідини, особливо у пацієнтів із високою потребою у вуглеводах;

Для розведення і розчинення парентерально лікарських препаратів, що вводяться;

Для профілактики та лікування гіпоглікемії.

20% та 40% розчини глюкози:

Як джерело вуглеводів (окремо або як частина парентерального харчування при необхідності), особливо у випадках необхідності обмеження споживання рідини;

Гіпоглікемія.

Протипоказання:

Ізотонічний розчин глюкози 5%:

декомпенсований цукровий діабет; інші відомі форми непереносимості глюкози (наприклад, метаболічний стрес); гіперосмолярна кома; гіперглікемія та гіперлактатемія; введення розчину протягом перших 24 годин після травми голови; - підвищена чутливість до компонентів препарату; застосування у пацієнтів з відомою непереносимістю кукурудзи або продуктів із кукурудзи (при отриманні декстрози із кукурудзи); протипоказання до будь-яких препаратів, що додаються до розчину глюкози.

Гіпертонічний розчин глюкози 10%:

декомпенсований цукровий діабет та нецукровий діабет; інші відомі форми непереносимості глюкози (наприклад, метаболічний стрес); гіперосмолярна кома; гіперглікемія, гіперлактатемія; гемодилюція та позаклітинна гіпергідратація або гіперволемія; тяжка ниркова недостатність (з олігурією чи анурією); декомпенсована серцева недостатність; генералізовані набряки (у тому числі набряк легенів та головного мозку) та цироз печінки з асцитом; введення розчину протягом перших 24 годин після травми голови; - підвищена чутливість до компонентів препарату; застосування у пацієнтів з відомою непереносимістю кукурудзи або продуктів із кукурудзи (при отриманні декстрози із кукурудзи); протипоказання до будь-яких препаратів, що додаються до розчину глюкози.

Гіпертонічні розчини глюкози 20% та 40% (додатково):

внутрішньочерепний крововилив та крововилив у спинний мозок, дитячий вік (для розчинів понад 20%).

З обережністю:

Цукровий діабет, внутрішньочерепна гіпертензія, гіпонатріємія, дитячий вік.

Вагітність та лактація:

Розчин декстрози 5%під час вагітності зазвичай використовується як гідратуючий і транспортний засіб при застосуванні інших лікарських препаратів (зокрема окситоцину).

Розчин декстрози 5% та 10%можна безпечно застосовувати під час вагітності та в період грудного вигодовування за умови, що електролітний баланс та баланс рідини контролюються та перебувають у межах фізіологічної норми. Якщо породіллі вводять глюкозу внутрішньовенно, то концентрація глюкози у її крові має перевищувати 11 ммоль/л.

Годування під час інфузії намагаються не переривати.

Призначення 20% та 40% розчинів декстрозиу період вагітності та грудного вигодовування можливе лише за призначенням та під контролем лікаря, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи немовляти.

Якщо розчин декстрози додається до лікарського препарату, властивості лікарського препарату та його застосування під час вагітності та в період грудного вигодовування розглядаються окремо.

Спосіб застосування та дози:

Внутрішньовенно (краплинно). Препарат зазвичай вводять у периферичну чи центральну вену.

Концентрація і доза розчину, що вводяться, залежать від віку, маси тіла і клінічного стану пацієнта.

Застосування препарату слід здійснювати під регулярним медичним наглядом. Слід ретельно контролювати клінічні та біологічні параметри, зокрема концентрацію глюкози у крові, а також водно-електролітний баланс.

У дорослихз нормальним обміном речовин добова доза глюкози не повинна перевищувати 4-6 г/кг, тобто. близько 250-450 г (при зниженні інтенсивності обміну речовин добову дозу зменшують до 200-300 г), при цьому добовий об'єм рідини, що вводиться - 30-40 мл/кг.

Дітямдля парентерального харчування поряд з жирами та амінокислотами в перший день вводять 6 г глюкози/кг/добу, надалі - до 15 г/кг/добу.

Швидкість запровадження:при нормальному стані обміну речовин максимальна швидкість введення дорослим – 0,25-0,5 г/кг/год (при зниженні інтенсивності обміну речовин швидкість введення знижують до 0,125-0,25 г/кг/год). У дітей швидкість введення глюкози має перевищувати 0,5 г/кг/ч.

Для повного засвоєння декстрози, що вводиться у високих дозах, одночасно призначають інсулін короткої дії з розрахунку 1 ОД інсуліну на 4-5 г декстрози.

При повному парентеральному харчуванні введення глюкози завжди має супроводжуватись введенням достатньої кількості розчинів амінокислот, емульсією ліпідів, електролітів, вітамінів та мікроелементів.

Пацієнтам із цукровим діабетомглюкозу вводять під контролем її вмісту у крові та сечі.

Для дорослих: 500-3000 мл на добу.

Для дітей, включаючи новонароджених:

З масою тіла 0-10 кг – 100 мл/кг на добу;

З масою тіла 10-20 кг – 1000 мл + додаткові 50 мл на кожний кг маси тіла понад 10 кг на добу;

З масою тіла більше 20 кг – 1500 мл + додаткові 20 мл на кожний кг маси тіла понад 20 кг на добу.

Швидкість та обсяг інфузіїзалежать від віку, маси тіла, клінічного стану та метаболізму пацієнта, а також від супутньої терапії. У дітей їх повинен визначати лікар, що має досвід застосування внутрішньовенних препаратів у даної категорії пацієнтів.

Не можна перевищувати поріг утилізації глюкози в організмі, щоб уникнути гіперглікемії, тому максимальна доза декстрози варіює від 5 мг/кг/хв для дорослих та 10-18 мг/кг/хв для новонароджених та дітей залежно від віку та загальної маси тіла.

Рекомендована доза при застосуванні для розведення і розчинення парентерально лікарських препаратів, що вводяться, - зазвичай 50-250 мл на одну дозу лікарського препарату, що вводиться, проте необхідний обсяг слід визначати на підставі інструкції щодо застосування доданих лікарських препаратів. При цьому доза і швидкість введення розчину визначаються властивостями і режимом дозування лікарського препарату, що розводиться.

10% розчин глюкози:

Показання до застосування	Початкова добова доза	Швидкість інфузії
Як джерело вуглеводів (окремо або як частина парентерального харчування при необхідності)	500-3000 мл на добу (7-40 мл/кг на добу)	5 мг/кг/хв (3 мл/кг/год)	Тривалість лікування залежить відклінічного стану пацієнта
Профілактика та лікування гіпоглікемії
Регідратація у разі втрати рідини та при дегідратації у пацієнтів з високою потребою у вуглеводах
Для розведення і розчинення парентерально лікарських препаратів, що вводяться.	50-250 мл на одну дозу лікарського препарату, що вводиться.		Залежно від лікарського препарату, що розводиться.

Діти та підлітки:швидкість та обсяг інфузії залежать від віку, маси тіла, клінічного стану та метаболізму пацієнта, а також від супутньої терапії. Їх повинен визначати лікар, що має досвід застосування внутрішньовенних препаратів у дітей.

Показання до	Початкова	Початкова швидкість інфузії*
застосування	добова доза	Новонароджені та недоношені діти	Немовлятата дітиранньоговіку (1-23 місяців)	Діти (2-11 років)	Підлітки (від 12 до 16-18 років)
Як джерело вуглеводів (окремо або як частина парентерального харчування при необхідності)	- з масою 0-10 кг 100 мл/кг/добу З масою від 10 до 20 кг - 1000 мл + додаткові 50 мл на кожний кг маси тіла понад 10 кг/добу - з масою більше 20 кг - 1500 мл + додаткові 20 мл на кожний кг маси тіла понад 20 кг/добу	6-11 мл/кг/год (10-18 мг/кг/хв)	5-11 мл/кг/год (9-18 мг/кг/хв)	мл/кг/год (7-14 мг/кг/хв)	Від 4 мл/кг/год (7-8,5 мг/кг/хв)
Профілактика та лікування гіпоглікемії
Регідратація у разі втрати рідини та дегідратації у пацієнтів з високою потребою у вуглеводах
Для розведення і розчинення парентерально лікарських препаратів, що вводяться.	Початкова доза:від 50 до 100 мл на одну дозу лікарського препарату, що вводиться. Незалежно від віку. Швидкість інфузії:в залежності від лікарського препарату, що розводиться. Незалежно від віку.

*Швидкість, обсяг інфузії та тривалість лікування залежать від віку, маси тіла, клінічного стану та метаболізму пацієнта, а також від супутньої терапії. Їх повинен визначати лікар, що має досвід застосування внутрішньовенних препаратів у дітей.

Примітка:Максимальні обсяги рекомендованих доз слід вводити протягом 24 годин, щоб уникнути гемодилюції.

Максимальна швидкість інфузії не повинна перевищувати поріг утилізації глюкози в організмі пацієнта, оскільки це може призвести до гіперглікемії. В залежності від клінічного стану пацієнта швидкість введення може бути знижена для зменшення ризику осмотичного діурезу.

При застосуванні препарату для розведення та розчинення лікарських препаратів для інфузійного введення необхідний обсяг визначають на підставі інструкції щодо застосування лікарських препаратів, що додаються.

20% розчин глюкози:

Введення 20% розчину глюкози здійснюють лише через центральну вену. Швидкість введення розчину – до 30-40 кап/хв (1,5-2 мл/хв). Максимальна добова доза для дорослих – 500 мл.

40% розчин глюкози:

Застосування препарату слід здійснювати під регулярним медичним наглядом.

Режим дозування залежить від віку, ваги та клінічного стану пацієнта. Слід ретельно контролювати клінічні та біологічні параметри, зокрема концентрацію глюкози в крові, електролітів та водно-сольовий баланс.

40% розчин глюкози вводять внутрішньовенно краплинно зі швидкістю до 30 кап/хв (1,5 мл/хв).

Максимальна добова доза для дорослих – 250 мл.

Після досягнення необхідної концентрації глюкози у крові пацієнта переводять на введення 5% чи 10% розчинів глюкози.

Побічні ефекти:

Небажані реакції (HP) згруповані за системами та органами відповідно до словника MedDRA та класифікації частоти розвитку HP ВООЗ: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до<1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

З боку імунної системи

Частота невідома: анафілактичні реакції, підвищена чутливість.

З боку обміну речовин та харчування

Частота невідома: порушення водно-електролітного балансу (гіпокаліємія, гіпомагніємія та гіпофосфатемія), гіперглікемія, гемодилюція, дегідратація, гіперволемія.

З боку судин

Частота невідома: венозний тромбоз, флебіт.

З боку шкіри та підшкірних тканин

Частота невідома: підвищений потовиділення.

З боку нирок та сечовивідних шляхів

Частота невідома: поліурія.

Загальні порушення та розлади у місці введення

Частота невідома: озноб, лихоманка, інфекція у місці ін'єкції, подразнення у місці ін'єкції, екстравазація, болючість у місці ін'єкції.

Лабораторно- інструментальнідані

Частота невідома: глюкозурія.

Небажані реакції також можуть бути пов'язані з препаратом, доданим до розчину. Імовірність інших небажаних реакцій залежить від властивостей конкретного лікарського препарату, що додається.

У разі виникнення небажаних реакцій введення розчину слід припинити.

Передозування:

Симптоми

Тривале інфузійне введення препарату може призвести до гіперглікемії, глюкозурії, гіперосмолярності, осмотичного діурезу та зневоднення. Швидка інфузія може створювати накопичення рідини в організмі з гемодилюцією та гіперволемією, а при перевищенні здатності організму окислювати глюкозу швидке введення може спричинити гіперглікемію. Також може мати місце зниження вмісту калію та неорганічного фосфату у плазмі крові.

При застосуванні розчину декстрози для інфузій для розведення та розчинення інших лікарських препаратів для внутрішньовенного введення, клінічні ознаки та симптоми передозування можуть бути пов'язані з властивостями лікарських препаратів, що застосовуються.

Лікування

При появі симптомів передозування слід призупинити введення розчину, оцінити стан пацієнта, запровадити інсулін короткої дії, за необхідності провести підтримуючу симптоматичну терапію.

Взаємодія:

Спільне застосування катехоламінів та стероїдів знижує засвоювання декстрози (глюкози).

При змішуванні з іншими лікарськими засобами необхідно візуально контролювати їх на несумісність.

Для розведення або розчинення інших лікарських засобів препарат слід застосовувати лише за наявності вказівок про розведення розчином декстрози в інструкції щодо застосування цього лікарського препарату. За відсутності інформації щодо сумісності препарат не слід змішувати з іншими лікарськими засобами.

Перед додаванням будь-якого лікарського засобу необхідно переконатися, що він розчинний і стабільний у воді в діапазоні pH препарату. Після додавання до препарату сумісного лікарського засобу, отриманий розчин слід вводити негайно.

Лікарські засоби із відомою несумісністю використовувати не можна.

При введенні розчинів декстрози через ту ж інфузійну систему, що й для гемотрансфузії, можливий ризик гемолізу та тромбозу.

Особливі вказівки:

Оскільки у пацієнтів з цукровим діабетом, нирковою недостатністю або у гострому критичному стані, переносимість глюкози (декстрози) може бути порушена, слід особливо ретельно контролювати їх клініко-біологічні параметри, зокрема концентрацію електролітів у плазмі крові, у тому числі магнію або фосфору, концентрацію глюкози у крові. За наявності гіперглікемії слід скоригувати швидкість введення або призначити інсулін короткої дії.

Зазвичай глюкоза повністю засвоюється організмом (в нормі нирками не виводиться), тому поява глюкози у сечі може бути патологічною ознакою.

У разі тривалого введення або застосування декстрози у високих дозах необхідно контролювати концентрацію калію в плазмі крові та за необхідності вводити калій додатково, щоб уникнути гіпокаліємії.

При епізодах внутрішньочерепної гіпертензії потрібний ретельний контроль концентрації глюкози в крові.

Застосування розчинів декстрози може призводити до гіперглікемії. Тому їх не рекомендується вводити після гострого ішемічного інсульту, оскільки гіперглікемія пов'язана з посиленням ішемічного ушкодження головного мозку та перешкоджає одужанню.

Особливо ретельний клінічний моніторинг потрібний на початку внутрішньовенного введення препарату.

Для регідратаційної терапії розчини вуглеводів слід застосовувати в комбінації з розчинами електролітів, щоб уникнути порушення електролітного балансу (гіпонатріємія, гіпокаліємія).

Необхідно контролювати концентрацію глюкози та вміст електролітів у крові, водний баланс, а також кислотно-основний стан організму.

Перед застосуванням розчин слід оглянути. Застосовувати лише прозорий розчин без видимих ​​включень та за відсутності пошкоджень упаковки. Вводити безпосередньо після підключення до інфузійної системи.

Розчин слід вводити із застосуванням стерильного обладнання з дотриманням правил асептики та антисептики.

Щоб уникнути повітряної емболії, слід видалити повітря з інфузійної системи за допомогою розчину.

Не з'єднувати контейнери послідовно, щоб уникнути повітряної емболії, яка може виникнути через засмоктування повітря з першого контейнера до завершення введення розчину другого контейнера.

Подача внутрішньовенних розчинів, що містяться в м'яких пластикових контейнерах, під підвищеним тиском з метою збільшення швидкості потоку може призводити до повітряної емболії, якщо перед введенням залишкове повітря контейнера видалено не повністю.

Використання системи для внутрішньовенного введення з газовідведення може призводити до повітряної емболії при відкритому газовідведення. М'які пластикові контейнери з такими системами не слід використовувати. Речовини, що додаються, можуть вводитися перед інфузією або в ході інфузії через місце введення (за наявності спеціального порту для введення препаратів). Додавання до розчину інших лікарських засобів або порушення техніки введення може спричинити лихоманку внаслідок можливого потрапляння в організм пірогенів. У разі розвитку небажаних реакцій інфузію слід негайно припинити.

При додаванні інших лікарських засобів перед парентеральним введенням необхідно перевірити ізотонічність одержаного розчину. Повне та ретельне перемішування в асептичних умовах є обов'язковим. Розчини, що містять додаткові речовини слід застосовувати негайно, їх зберігання заборонено.

При введенні додаткових поживних речовин слід визначити осмолярність отриманої суміші на початок інфузії. Отриману суміш необхідно вводити через центральний або периферичний венозний катетер, залежно від кінцевої осмолярності.

Сумісність додаткових лікарських засобів необхідно оцінити перед їх додаванням в розчин (аналогічно застосуванню інших парентеральних розчинів). Оцінка сумісності лікарських засобів, що додатково вводяться, з препаратом входить до компетенції лікаря. Необхідно перевірити отриманий розчин на зміну кольору та/або появу осаду, нерозчинних комплексів або кристалів.

Слід вивчити інструкцію щодо застосування доданих лікарських засобів.

З мікробіологічної точки зору, розведений препарат слід застосовувати негайно. Виняток становлять розведення, приготовані в контрольованих та асептичних умовах. Після приготування розчину терміни та умови зберігання до введення є відповідальністю користувача і повинні становити не більше 24 годин при температурі від 2 до 8° С.

Діти

У новонароджених, особливо у недоношених або народжених з низькою масою тіла, підвищений ризик розвитку гіпо- або гіперглікемії, тому в період внутрішньовенного введення розчинів декстрози необхідний ретельний контроль концентрації глюкози в крові, щоб уникнути віддалених небажаних наслідків. Гіпоглікемія у новонароджених може призводити до тривалих судом, коми та пошкодження головного мозку. Гіперглікемію пов'язують із внутрішньошлуночковим крововиливом, відстроченими бактеріальними та грибковими інфекційними захворюваннями, ретинопатією недоношених, некротичним ентероколітом, бронхолегеневою дисплазією, тривалою госпіталізацією та смертністю.

Щоб уникнути потенційно летального передозування внутрішньовенних препаратів, у новонароджених особливу увагу необхідно приділяти способу застосування.

При використанні для внутрішньовенного введення препаратів новонародженим шприцевим насосом контейнер з розчином не можна залишати приєднаним до шприца. При використанні інфузійного насоса перед видаленням системи з насоса або його вимкненням необхідно закрити всі затискачі системи, незалежно від наявності в системі пристрою, що перешкоджає вільному струму рідини.

Пристрої для внутрішньовенної інфузії та інше обладнання для введення препаратів слід регулярно контролювати.

Якщо препарат містить декстрозу, одержану з кукурудзи, застосування препарату протипоказане пацієнтам із відомою непереносимістю кукурудзи або продуктів із кукурудзи, т.к. можливі наступні прояви гіперчутливості: анафілактичні реакції, озноб та лихоманка.

Для препаратів у контейнерах:

Слід утилізувати контейнери після одноразового застосування.

Слід утилізувати кожну невикористану дозу.

Не з'єднуйте повторно частково використані контейнери.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. та хутро.:

Не застосовується (у зв'язку з використанням препарату виключно у стаціонарі).

Форма випуску/дозування:

Розчин для інфузій 5%, 10%, 20%, 40%.

Упаковка:

По 250 і 500 мл контейнери з плівки багатошарової полімерної в комплекті з багатошаровими полімерними трубками та інфузійними портами.

Кожен контейнер разом з інструкцією застосування поміщають в індивідуальний пакет з полімерних і комбінованих матеріалів.

10-90 контейнерів поміщають у пакет із полімерних та комбінованих матеріалів разом з рівною кількістю інструкцій із застосування або 10-90 індивідуальних пакетів з контейнерами поміщають у пакет із полімерних та комбінованих матеріалів (тільки для стаціонарів).

Умови зберігання:

За температури від 5 до 30 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності:

3 роки.

Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки з аптек:За рецептом