Астма ознаки та лікування. Особливості лікування та профілактики бронхіальної астми


При нападі бронхіальної астми у хворого відбувається дуже різке стискування тканин бронхів, починається вироблення великої кількості секрету, в результаті чого в легені не надходить необхідну кількість кисню.

Тому важливо вжити таких заходів допомоги, які сприятимуть придушенню вироблення секрету, знімуть сильну напругу мускулатури бронхів та приберуть запальні процеси разом із алергічною реакцією.

Напад астми: особливості

Що робити, якщо немає інгалятора?

Якщо з будь-якої причини немає інгалятора, необхідно подихати над парою з водою, де вариться картопля в мундирах. Для цього необхідно нахилитися над каструлею, попередньо накривши голову махровим рушником. Такий спосіб сприятиме розкриттю бронхів та .

Дуже добре допомагає баночний масаж. Для цього необхідно змочити ватку, накручену на олівець у спирті та підпалити її. Вогнем обпалити банку та закріпити її на спині. Так зробити доти, доки банки не покриють всю площу між лопатками. Перед масажем змащують спину вазеліном чи будь-яким живильним кремом. Тримають банки 1-2 хвилини.

На дрібній тертці можна натерти дві цибулини і покласти цю суміш на спину.

Перша допомога

  1. Обов'язково звільнити шию і грудну клітину від одягу, що стягує.
  2. Відкрийте вікно для доступу свіжого повітря.
  3. Застосувати інгалятор. Якщо ефекту не буде, застосувати знову через 10 хвилин.
  4. Для послаблення ядухи можна прийняти таблетку Еуфіліну.
  5. Також необхідно прийняти будь-який антигістамінний препарат.
  6. Зробити гарячу ванну з гірчицею. Для цього у гарячій воді розбавити столову ложку порошку та помістити у воду ноги. Тримати їх 5-7 хвилин.
  7. Також можна до склянки гарячого молока додати ложечку соди і випити цей склад. Це дозволить розширити бронхи та полегшити вихід мокротиння.

Алгоритм надання допомоги

Той, хто став свідком задухи у людини на вулиці, має викликати швидку допомогу. Але до її приїзду людині необхідно надати першу допомогу. Вона поділяється на такі етапи.

  1. Обов'язково посадити хворого на тверду поверхню або тримати його, нахиливши вперед. Це дозволить астматику легше дихати.
  2. Якщо у астматика із собою інгалятор, розпорошити ліки у ротову порожнину.
  3. Якщо ефект не настав через 10 хвилин, знову повторіть дії.
  4. Розтерти хворому спину, щоб за рахунок натирання почався приплив крові до бронхів.
  5. Рекомендується дати валідол, корвалол або будь-який інший заспокійливий засіб.
  6. Сильно розтирати руки астматика, щоб розпочався правильний кровотік.

Хворий зобов'язаний вивчити симптоми початку нападу, щоб зменшити ядуху. Краще заздалегідь використовувати інгалятор, щоб уникнути ускладнень. Також слід запам'ятати важливе правило: завжди мати при собі всі необхідні лікарські препарати.

Бронхіальна астма - захворювання дихальної системи, що має імуно-алергічну природу. Для патології характерно млявий перебіг з нападами кашлю, що часто повторюються. При правильному лікуванні хворобу перемагають у дитячому віці. Терапія для дорослих людей спрямована лише на ослаблення інтенсивності симптомів та збільшення тривалості ремісії.

Причини появи хвороби

Основна причина появи захворювання – спадкова схильність. У людей, родичі яких хворіють на бронхіальну астму, ризик появи перших симптомів значно збільшується.

Бронхіальна астма часто з'являється у затятих курців. Компоненти сигаретного диму викликають алергічну реакцію, що проявляється спазмами бронхів.

Велике значення має місце проживання дорослої людини. Екологічно несприятлива атмосфера, холодне сире повітря у квартирі підвищують ризик розвитку хвороби. До небезпечних для бронхів професій належать:

  • шахтарі, металурги;
  • робітники портів;
  • спеціалісти хімічних виробництв;
  • робітники будівельних спеціальностей;
  • перукарі, прибиральники.

Неправильне лікування хвороб дихальної системи призводить до їхнього переходу в хронічну форму. Незагасний запальний процес послаблює імунну систему, підвищує ймовірність розвитку бронхіальної астми.

Ще одна причина появи хвороби – безконтрольний прийом ліків (нестероїдних протизапальних препаратів, гормональних засобів). Спочатку з'являється гіперчутливість до компонентів, а потім після їх прийому.

Ранні симптоми бронхіальної астми

Перші симптоми бронхіальної астми з'являються у дитячому віці і натомість задовільного стану здоров'я. Згодом перед нападами хворий відчуває занепокоєння, слабкість та нездужання.

Після фізичних навантажень, вдихання алергенів, хвилювання чи стресу у хворих дорослих запалюється і набрякає слизова оболонка бронхів. Через звужений дихальний просвіт проходить недостатня кількість повітря. У результаті утворюється свистяче дихання, сухий кашель, задишка.

Неможливість глибоко вдихнути часто спричиняє напади паніки. У такому стані спазми стискають горло і самопочуття хворого погіршується. Він прагне прийняти стійку позу: упирається ногами у підлогу, а руками – у спинку стільця. Під час кашлю людина нахиляється вперед, широко розкриває рота. Після відкашлювання невеликої кількості мокротиння, симптоми хвороби слабшають та припиняються.

Пізні симптоми бронхіальної астми

Якщо хворобу не вдалося вилікувати у дитячому віці, вона переходить у хронічну форму. Кашель турбує дедалі частіше, інтенсивність симптомів посилюється.

Постійна гіпоксія змінює зовнішній вигляд дорослої людини. Його шкіра стає блідою, а після – набуває синюшного відтінку. Пальці подовжуються і товщають на кінчиках (на кшталт барабанних паличок). Нігті стають круглими і випирають (як годинникові скельця).

При неефективному лікуванні у дорослого хворого часто розвиваються небезпечні ускладнення – емфізема легень, розширення правого шлуночка серця.

Частота ударів серця під час кашлю прискорюється і навіть при ремісії у хворого залишається легка тахікардія. Такий симптом зношує організм, що призводить до постійного почуття втоми. Тому в повсякденному житті дорослий намагається берегти сили: менше рухатися, не хвилюватися, завжди мати із собою балончик бронхорозширювального засобу.

Способи діагностики

Виявити бронхіальну астму у дорослої людини нескладно. Хворий робить кілька глибоких вдихів, щоб спровокувати кашель. Крім вивчення цього симптому, лікар оглядає горло, прослуховує легені та бронхи.

Для визначення тяжкості хвороби пульмонолог призначає такі методи обстеження:

  • загальний та біохімічний аналіз крові;
  • дослідження мазка із зіва та мокротиння;
  • рентгенографія грудної клітки;
  • бронхоскопія та бронхографія;
  • спірометрія визначення сили дихання;
  • ЕКГ визначення навантаження на серце.

Один із важливих методів діагностики – . Подразник виявляють за допомогою аналізу крові чи шкірних проб. Після припинення контакту з цією речовиною зменшується інтенсивність кашлю, покращується загальний стан здоров'я.

Консервативні методи лікування

Доросла людина має мало шансів на повне лікування бронхіальної астми. Основне завдання терапії – збільшення періоду ремісії (спокою). Для цього необхідно приймати ліки симптоматичного та базисного впливу.

Деякі дорослі побоюються приймати препарати базисного лікування через гормони та інші сильнодіючі речовини в їх складі. Проте лікарі пояснюють, що лише в такий спосіб можна контролювати бронхіальну астму, зменшувати запальні процеси, запобігати появі сильного кашлю.

Гострі напади астми купірують препаратами короткої дії (Сальбутамол, Фенотерол). Вони миттєво блокують бронхоспазм, розслаблюють гладку мускулатуру, розширюють дихальний просвіт, запобігають появі набряку. Такі ліки полегшують стан дорослого, але не впливають причину хвороби.

Для ослаблення нападів кашлю застосовують препарати симптоматичного лікування. Муколітики («Мукалтін», «АЦЦ») розріджують мокротиння в бронхах, а засоби, що відхаркують («Термопсис», «Алтейка») стимулюють виштовхування слизу.

Бронхіальна астма потребує постійного контролю. Дорослі хворі регулярно відвідують лікаря, розповідають про тривалість та особливості кашльових симптомів, проходять діагностичні обстеження. На підставі результатів пульмонолог коригує схему лікування шляхом зміни дозування або введення препаратів останнього покоління.

Народні засоби лікування

Бронхіальна астма має алергічну природу. Тому перед прийомом будь-якого засобу з лікарських рослин необхідно переконатися у відсутності імунної реакції. Пийте лише перевірені настої та відвари, а при найменшому погіршенні самопочуття припиніть допоміжне лікування.

Бронхіальна астма характеризується нападами. Вони не приносять полегшення та при цьому травмують слизову оболонку горла. Для зволоження та пом'якшення тканин пийте тепле молоко з борсуковим жиром, вершковим маслом. Усунути наслідки неприємних симптомів допомагає розсмоктування меду, льодяників з ментолом та м'ятою.

Під час нападів кашлю бронхи запалюються та набрякають. Полегшити такий стан допомагають гарячі ванни для ножів або гірчичники на литках. При теплових процедурах кровоносні судини під шкірою розширюються. Завдяки цьому ефекту відбувається відтік крові від легень до нижніх кінцівок. В результаті зменшується набряк, розширюються дихальні шляхи.

Профілактичні заходи

Якщо людина має спадкову схильність до бронхіальної астми, необхідно з дитинства виконувати профілактичні заходи проти її появи. Для цього слідкуйте за станом дитини після кожного нового прикорму, вчасно виявляйте алергени, складайте меню без їх використання.

Доросла людина має обирати професійну діяльність, не пов'язану з вдиханням шкідливих речовин. Вдома йому необхідно регулярно провітрювати кімнати, стежити за сухістю повітря, робити вологе прибирання.

Для запобігання віддайте родичам свійських тварин та птахів, не ставте в кімнатах квіти із сильним запахом. Заберіть килими, важкі штори та покривала, які затримують пил. Прайте постільну білизну гіпоалергенними засобами, купуйте одяг із натуральних тканин.

Бронхіальна астма відноситься до класу хронічних захворювань, що характеризуються запальними процесами. При цьому вважається неінфекційною і не може передавати від носія до оточуючих людей. Симптоми бронхіальної астми - задуха, задишка і кашель, що проявляє себе найчастіше рано-вранці і пізно ввечері. Хворий відчуває покладеність у грудях, а також не може зробити нормальних видих. Запитуючи, ? Часто мають на увазі саме бронхіальну астму.
Лікування включає медикаментозну терапію, з подальшим зміцненням імунітету всього організму. Захворювання на бронхіальну астму можна визначити на початкових стадіях і почати лікування до того, як воно стане хронічним.

Понад триста мільйонів людей по всій планеті є носіями збудника астми. За останні два десятиліття кількість хворих тільки зросла і продовжує зростати. Не можна ігнорувати той факт, що захворювання схильні не лише дорослі, а й діти. При недостатньому лікуванні або його відсутності призводить до летального результату. Причин розвитку бронхіальної астми існує безліч, особливо їй схильні представники сильної статі та люди, зі спадковою схильністю.
Фактори розвитку можуть бути внутрішніми та зовнішніми, які тією чи іншою мірою впливають на прояв перших ознак. Епізоди сильного кашлю, які відчуває хворий, можуть з'являтися з різною періодичністю. Це відбувається через те, що при контакті з алергенами спостерігає обструкція бронхів (одна з форм дихальної недостатності. Відбувається через порушення прохідності бронхіального дерева та неправильне виведення слизу).
Під час розвитку недуги відбуваються такі зміни в організмі людини:

  • Порушення обміну у стінах бронхів;
  • Гіперфункція дихальних шляхів;
  • Непрохідність респіраторного тракту.

Своєчасна діагностика та лікування бронхіальної астми призводить до позитивних результатів. Постійний контроль пацієнта над своїм станом та медикаментозна терапія мінімізує ризик розвитку патологій та ускладнень.

Причини та поява

Причини виникнення бронхіальної астми бувають зовнішніми чи внутрішніми, також впливає фактор спадковості. Причини розвитку бронхіальної астми можна поділити на кілька категорій:
Внутрішні фактори:

  • Спадкова схильність - найближчі родичі, які хворіють на цю недугу або мали складні види алергічних реакцій;
  • Ожиріння – через неправильну вентиляцію легень та високе стояння діафрагми, можуть виникнути труднощі з диханням;
  • Чоловіки і хлопчики частіше схильні до цієї недуги, що можна пояснити анатомічною будовою бронхіального дерева.

Зовнішні чинники

  • Алергічні реакції – людина відчуває постійний кашель, труднощі з диханням і може зробити видих правильно;
  • Цвіль і квітковий пилок;
  • продукти харчування, найчастіше цитрусові;
  • Деякі лікарські препарати.

Причиною патологічного процесу є вплив алергену разом із імунними порушеннями. Варто відзначити, що куріння тютюну та забруднене довкілля також можуть стати факторами, що впливають на появу та розвиток захворювання.

Тригери

Кожен пацієнт має власний тригер (подразник, який провокує напад задухи), через який можуть з'явитися ускладнення. До списку найпоширеніших відносяться:

  • Погодні умови. Наприклад, при яскравому сонячному світлі людина може почуватися погано;
  • Психологічні чинники Люди, які страждають від депресії та стресів, більше схильні до впливу різних захворювань;
  • Домашні пилові кліщі чи інші шкідники;
  • Застуда та вірусні інфекції при недостатньому лікуванні можуть спровокувати розвиток астми, а також викликати напади ядухи;
  • Тварини та гормони.

Захворювання протікає у кожного по-різному. При призначенні курації лікар визначає основні причини, що провокують закупорку бронхів і ускладнення хвороби. На підставі отриманих результатів визначається подальший план лікування та можливості ремісії.

Класифікація захворювання

Крім бронхіальної астми, причини виникнення є і , яка дозволяє віднести хворобу до одного з типів. До початкової стадії можна віднести епізодичну астму, яка проявляється лише при появі тригерів та алергенів. Захворювання може бути:

  • Поєднаним з іншими;
  • Неалергічний характер;
  • Неуточненим;
  • Алергічний.

За рівнем розвитку можна виділити: легкої тяжкості, середньої та тяжкої. В останньому випадку, лікуванню та профілактиці бронхіальна астма практично не піддається. Заходи щодо відновлення здоров'я будуть ефективні у початковій та середній стадії. Головне завдання лікаря – домогтися стабільної ремісії.

Перші ознаки

Під час огляду лікар повинен провести опитування пацієнта. До цього списку входять частота проявів основних симптомів, раптові епізоди кашлю та інше. Також оцінюється дихання та прояв збудливості на різні подразники. Початковий етап передбачає, що на підставі отриманих результатів, можна продовжити повний огляд хворого. починають виявлятися ще на початкових порах, коли повне одужання цілком можливе і дозволяє досягти стійкого результату. Це:

  • Задишка чи задуха. Характеризується періодично утрудненим диханням, що виникає у разі повного спокою хворого. Наприклад, коли людина спить чи повністю розслаблена. Може виникати під час занять спортом;
  • Дихання при бронхіальній астмі уривчасте, з подовженим видихом. Найчастіше складно зробити не вдих, а саме видих. Щоб її зробити, потрібно докласти багато зусиль;
  • Хронічна форма проявляється у постійному. Його класифікують як сухий і виникає синхронно з задишкою. В кінці нападу може набути вологого характеру, з відходженням слизу;
  • Хрипи при диханні. Під час огляду пацієнта, лікар може без проблем встановити хрипи та свисти у бронхах;
  • Певна поза під час нападу. Людина хапається руками за ліжко чи підлокітники, ноги стоять рівно на підлозі. Таким чином організм віддає всі свої сили на можливість нормально дихати. У медицині цей синдром має назву ортопное.

Першою та основною причиною бронхіальної астми є тютюнопаління протягом довгих років. Саме ця категорія хворих звертається по допомогу вже на середній стадії тяжкості. На початку це здається звичайною реакцією на вплив тютюну, після чого – напади мучать хворого і під час сну. Бронхіальна астма – хронічна хвороба, яка потребує негайної діагностики та лікування.

Інші симптоми

Крім основних симптомів та причин бронхіальної астми, зустрічаються і побічні. Завдяки їм спеціаліст зможе визначити серйозність і поставити точний діагноз.

  • наявність на шкірі горбків або прояв алергічної реакції;
  • Синюшність шкіри. Характеризує останню стадію захворювання;
  • Прискорене серцебиття, яке спостерігається при нападах;
  • Розширення грудної клітки. Якщо проблема раніше не хвилювала та хворий не звертав на неї уваги;
  • Головний біль та запаморочення. Може виникати після наступного нападу;
  • Збільшення правих камер серця.

Ускладнення захворювання характеризуються емфіземою легень та серцево-легеневою недостатністю. При подібному результаті, напади йдуть один за одним, які неможливість повністю усунути. У деяких випадках може стати причиною смерті.

Лікування та діагностика аналізованого захворювання

Дослідження та аналізи

Синдроми при бронхіальній астмі визначити не так вже й складно. Як тільки у людини з'являється один із описаних вище симптомів - йому варто відразу ж звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця. Захворіти на бронхіальну астму може абсолютно кожен, у кого є схильність і різні алергічні реакції.
Терапія бронхіальної астми призначається лікарем-пульмологом. В основу діагнозу лягають скарги пацієнта, аналізи та рентгенівський знімок. Усі дослідження та аналізи спрямовані на виявлення ступеня тяжкості захворювання. Симптоми та лікування бронхіальної астми нерозривно пов'язані один з одним. Від тригера, що викликає розвиток хвороби, визначається подальший план клінічної картини. Хворому потрібно пройти такі аналізи та дослідження, як:

  • . Функціональне дослідження легень. За допомогою спірометричного приладу проводиться аналіз обсягу легень, ємності вдиху та видиху. Подібне обстеження допоможе визначити обструкцію бронхів та підтвердити діагноз. Після отримання результатів процедуру слід повторити ще кілька разів.
  • – дозволяє оцінити обструкцію повітроносних шляхів за конкретних різновидів захворювань. Даний метод спрямований на вивчення стабільності стану та порівняння показників із колишніми.
  • Аналіз на алергени. Проводиться для того, щоб визначити основні фактори появи хвороби та можливості ефективного лікування.

Також проводиться загальний аналіз крові та мокротиння. Другий є основним, який дозволить розглянути віруси, які провокують захворювання, спіралі Куршман та інше. У стадії запалення, що спалахнув, можна визначити нейтральні лейкоцити.
Дослідження стану імунного бар'єру та біохімічний аналіз крові дадуть повну картину того, як упоратися з бронхіальною астмою. Аналіз крові дозволить зрозуміти, які захворювання можуть бути у пацієнта і які процеси вже запущені.

Діючі методи боротьби

Не так просто, як може здатися. Піддається лікуванню лише початкова та середня стадії, що характеризуються відсутністю серйозних змін в органі. Оскільки воно носить хронічний характер, основним у лікуванні є саме виключення алергенів. Пацієнту може бути призначена дієта та нормалізація умов праці, ритму життя. Подібний спосіб допоможе визначити основний фактор, що впливає на розвиток недуги та визначити ступінь його впливу.
Якщо ж алерген був встановлений раніше (або завдяки проведеним дослідженням), пропонуються гіпосенсибілізуючі засоби. Основне їхнє завдання – знизити вплив продукту на здоров'я та загальний стан хворого. Крім цього, використовуються медикаментозні засоби, у вигляді аерозолів. Завдяки їм, збільшується просвіт між бронхами та відтік легеневого слизу. Доза препарату підбирається індивідуально, з урахуванням стадії та загальної реакції організму. Можуть використовуватися препарати швидкої допомоги, що розширюють бронхи і дозволяють повітря проходити набагато швидше. Використовується для усунення нападів та покращення загального стану пацієнта.
Також використовуються таблетовані препарати пролонгованої дії. У деяких випадках допомагають медикаменти гормонального складу. Можуть призначатися у вигляді ін'єкцій та необхідні пацієнтам у ранковий час. Лікування за допомогою глюкокортикоїдів дозволяє не тільки поліпшити загальний стан імунної системи, але й надає позитивний результат як профілактичний захід. Основне завдання ін'єкцій – блокувати різні запальні процеси, зменшити кількість лейкоцитарних та еозинофільних клітин.
Постійний контроль стану, проведення досліджень у призначений термін – зменшує набряк слизової оболонки, сприяє відновленню бронхіального просвіту. Гормональні засоби особливо ефективні в цьому плані, тому при правильному дозуванні та спостереженні лікаря, можна домогтися стабільної ремісії. Препарати вводяться за допомогою інгаляторів, що суттєво полегшує їх прийом та мінімізує ризик негативних реакцій організму.
При лікуванні слід мати на увазі, що інгалятори повинні бути постійно з хворим. Протизапальні засоби використовуються лише за необхідністю до повного усунення нападу, що виник.

Нові способи лікування

Вивчення бронхіальної астми все ще продовжується: створюються нові та максимально результативні методи. Стверджувати, що повністю вилікувати захворювання – не можна, але й виключити той факт, що після тривалої терапії лікування дає позитивний результат – також не варто. При лікуванні та терапії можуть використовуватися нові засоби у вигляді антагоністів лейкотрієнових рецепторів. На додаток до них, йдуть і моноклональні антитіла.
Зазначений метод був протестований багатьма провідними клініками, пройшов безліч випробувань і показав позитивну динаміку. Принцип дії ґрунтується на тому, що склад препаратів впливає на клітинні елементи, що викликають запальні процеси. Це не буде ефективно при ізоляційному методі лікування, тому йде лише комплексом. Використовується на даний момент тільки в європейських країнах і досі вивчається. У разі позитивних результатів, цей метод стане одним з найрезультативніших і допоможе пацієнтові перейти в стабільно-позитивну динаміку.

Профілактика бронхіальної астми

До списку основних засобів для профілактики різних захворювань слід віднести:

  • Правильна їжа та здоровий спосіб життя. Особливо це стосується вагітних жінок. Якщо вагітна має множинні алергії, заборонено під час виношування дитини приймати алергенну їжу, слід уникати контакту із найпоширенішими алергенами;
  • Адекватне фізичне навантаження. Плавання, дихальні тренування, тривалі піші прогулянки;
  • При прояві перших ознак захворювання не можна займатися самолікуванням. Курс може підібрати тільки;
  • Лікування народними засобами можливе лише в тому випадку, якщо лікар дав свою згоду;
  • Нормальні умови праці та використання засобів особистої безпеки. Належить до представників професій, які перебувають у постійному контакті з хімічно-активними речовинами або отруйними елементами;
  • Постійний контакт із лікарем, щоб, якщо це буде необхідно, відреагувати на нестандартну ситуацію.

Представлені впливають як на саме захворювання, а й допомагають підтримувати загальне здоров'я, підвищити свій імунітет. Сучасна людина страждає від безлічі недуг, які викликані впливом навколишнього середовища та шкідливими звичками. Поява перших ознак – причина звернутися до професіонала та зайнятися лікуванням конкретного захворювання. Поділіться в соціальних мережах інформацією, а також залиште свій коментар про досвід лікування описаної вище хвороби.

Захворювання дихальних шляхів та легеневої тканини, які протікають із запаленням та звуженням бронхів – супроводжуються астмою (задухою).

Епітелій, що вистилає бронхіальне дерево дуже чутливий до речовин, що вдихаються. Вони дратують бронхи, викликаючи гіперсекрецію та набряк, що перешкоджає надходженню повітря у легені. Рефлекторний бронхоспазм додатково обмежує функцію дихання.

Астма: що це таке?

Астма – це захворювання бронхіальних структур неінфекційного характеру, що характеризується нападами ядухи та бронхообструктивного синдрому. Хвороби властиво хронічна течія, причому приблизно в третині випадків є спадковою.

Якщо астма діагностується в дитячому віці - існує ймовірність її позбутися. У дорослих хвороба протікає набагато складніше. Погіршення екологічної обстановки призводить до збільшення захворюваності. Показник серед дітей сягає 10%, а дорослі 6%.

Види астми

Виділяють три основні види захворювання, що супроводжуються астматичним станом. Вони такі:

Бронхіальна астма– це хронічне ураження слизової бронхів з розвитком гіперчутливості до вдихуваних (тригерних) речовин. Виявляється періодичними нападами ядухи. На відміну від бронхіту, інфекція відіграє пускову роль, а провідною причиною захворювання на бронхіальну астму є генетична схильність.

Лікарська астма- Виникає як побічна дія на прийом певних медикаментозних препаратів. Існують два механізми - або препарат викликає алергію, що і призводить до хвороби або побічна дія медикаменту викликає спазм бронхіол та напад задухи.

Серцева астма– виникає внаслідок набряку легеневої тканини при серцевій недостатності. Механізм - зниження скорочувальної функції міокарда або підвищення тиску в легеневій системі.

Найчастішою причиною хвороби є бронхіальна патологія.

Причини виникнення астми

Основні причини виникнення астми невідомі, але вважається, що це поєднання двох факторів: генетичного та впливу зовнішнього середовища. Існують інші фактори ризику, які можуть спровокувати виникнення хвороби. До них відносяться:

  1. Постійний контакт із речовинами, що викликають алергічні реакції – це шерсть тварин, пил, пліснява;
  2. Прийом деяких лікарських препаратів (побічні дії бета-блокаторів, які викликають спазм бронхів);
  3. Респіраторні та вірусні інфекції;
  4. Пасивне куріння;
  5. Екологічна обстановка;
  6. Робота у приміщеннях з брудним повітрям, з хімічними речовинами, борошном;
  7. Продукти, що містять сульфати;
  8. Фізичні навантаження;
  9. Постійні стреси та нервозність;
  10. Різка зміна погодних умов;
  11. Спадковий фактор.

Хворі з проявом всіх алергічних реакцій потребують звернення до алерголога для встановлення точних причин.

Симптоми та ознаки астми, фото

Так як астма буває серцевою, бронхіальною чи лікарською, то і симптоми різняться. Однак перші ознаки астми однакові – сильний сухий кашель та утруднене дихання.

При алергічній астмісимптоми такі:

  • З'являється кашель;
  • При диханні виникає свист;
  • Людина здійснює вдихи та видихи з частотою понад 16/хв;
  • В ділянці грудної клітки виникають хворобливі відчуття;
  • Ці ознаки є очевидними при контакті пацієнта з алергеном.

Для серцевої астмихарактерні такі симптоми:

  • Приступи кашлю та ядухи виникає вночі уві сні;
  • У горизонтальному положенні дихання стає утрудненим, тому людина приймає положення напівсидячи;
  • Можуть виникати інші ознаки, характерні для серцевої недостатності (набряки, утруднений вдих);
  • При фізичних навантаженнях виникає задишка, живіт збільшується, шкіра навколо носа та губ набуває синюшного відтінку.

Симптоми бронхіальної астмияскраво виражені:

  • Сухий сильний кашель;
  • Задишка, яка стає сильнішою при виникненні нападу;
  • Для нападів характерні сильний кашель і задишка, після чого виділяється рясна мокрота;
  • Здавленість та тяжкість у грудній клітці;
  • Приступи закінчуються різко, як і починаються;
  • Вночі відбуваються загострення через утруднене дихання в горизонтальному положенні. Внаслідок цього пацієнт може всю ніч задихатися від кашлю;
  • Під час дихання чути характерні свисти.

При виявленні будь-яких симптомів потрібно обов'язково звернутися до фахівця для правильної постановки діагнозу і, за необхідності, розпочати лікування.

Перша допомога при нападі бронхіальної астми

Астматичні напади головний симптом цієї хвороби. І родичі людини із захворюванням повинні знати, що робити для усунення нападу бронхіальної астми. Цей стан діагностують у пацієнта за такими проявами:

Ознаки нападу бронхіальної астми

  1. Людина приймає таке становище, у якому в дихальний процес включається мускулатура. І тому він ставить ноги на ширині плечей, а руками упирається об край ліжка чи стільця.
  2. Вдих - швидкий, а видих довгий і болісний, що супроводжується кашлем.
  3. Під час видиху чути сильний свист.
  4. Шкіра набуває синюшного відтінку і стає прохолодною.
  5. Кашель сильний та важкий.

Що робити при нападі бронхіальної астми?- Алгоритм дій такий:

  • Забезпечити хворому доступ свіжого повітря. Краще, щоб він прийняв положення сидячи, це полегшить відходження мокротиння під час кашлю.
  • Потрібно розстебнути одяг, щоб не виникав тиск на грудну клітку.
  • Пацієнту потрібно обов'язково дати інгалятор.
  • Необхідно усунути алергени, які можуть спровокувати посилення нападу.
  • Хворому потрібно випити заспокійливий засіб (кораволол, валеріану). Необхідно прийняти бронхорозширюючі аерозольні препарати, що знаходяться в аптечці астматика.
  • Якщо ситуація важка, варто викликати швидку допомогу. При середньому стані можна звернутися до лікаря.
  • За відсутності покращень медики вдаються до інфузії стероїдних препаратів.
  • Правила надання допомоги при нападі астми обов'язково повинні знати родичі та близькі люди пацієнта, щоб у потрібний момент надати допомогу.

Лікування астми

На жаль, вилікувати це захворювання нині неможливо. Протягом усього життя людина з таким діагнозом повинна дотримуватись та виконувати призначення лікарів.

Лікування бронхіальної астми у дорослих включає усунення нападів і запобігання їх виникненню знову.

Для цього використовуються:

  1. Медикаментозні засоби протизапального, антигістамінного характеру.
  2. Бронхолітичні препарати, що розширюють бронхи для покращення повітряної прохідності. Усі лікарські засоби мають призначатися лікарем.
  3. Дихальна гімнастика також необхідна, вона допомагає усунути гостре запалення бронхів.
  4. Для лікування астми використовують народні засоби. Однак перед цим варто порадитися з лікарем.

Для покращення стану при серцевій формі необхідна корекція кардіальних захворювань. Астма – хронічна патологія, тому терапія продовжується все життя. За дотримання медичних рекомендацій якість життя страждає незначно.

Астма: ускладнення та профілактика

Якщо не лікувати астму, виникають ускладнення, а саме:

  • Пульмональні захворювання: пневмонія, дихальна недостатність, емфізема, хронічний обструктивний бронхіт.
  • Кардіальна патологія – гіпотонія, інфаркти, серцева недостатність, аритмія.
  • Шлунково-кишковий тракт може постраждати через прийом медикаментів, необхідних для терапії.
  • Можливі непритомність, нервові розлади, астенія, емоційна нестабільність.

Щоб хвороба не прогресувала, потрібно дотримуватися таких правил:

  • виявитися від куріння;
  • Якомога частіше робити прибирання в житлових приміщеннях;
  • Постаратися менше бувати у місцях із забрудненим повітрям;
  • Обмежити контакти з речовинами, що викликають алергічні реакції;
  • Вчасно лікувати респіраторні захворювання;
  • Відмовитися від продуктів із хімічним складом;
  • Домашні тварини мають бути чистими. Якщо ж діагноз вже поставлено, краще їх не заводити;
  • Лікарські засоби приймати лише за призначенням лікарів.

Лікування хворих на бронхіальну астму вважається обов'язковим. Це важкий процес, що затягується протягом усього життя. Проте за дотримання всіх призначень лікарів, прогноз сприятливий.

Код астми в МКЛ 10

У міжнародній класифікації хвороб МКБ 10 астма знаходиться:

Клас X. Хвороби органів дихання (J00-J99)

J40-J47 - Хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів

J45 - Астма

  • J45.0 Астма з переважанням алергічного компонента
  • J45.1 Неалергічна астма
  • J45.8 Змішана астма
  • J45.9 Астма неуточнена

Додатково:

J46 - Астматичний статус

Використання інгалятора при астмі

Астма – це слово кожна людина чула не раз у своєму житті. Але мало хто знає, що існує два абсолютно різні захворювання з такою назвою: серцева астма і бронхіальна астма. Вони відрізняються один від одного не лише за походженням, а й за основними симптомами.

Бронхіальна астма (БА)

Це хронічне захворювання, у якому в дихальних шляхах формується запальний процес. Існують різновиди хвороби:

  1. Алергічна – алергени запускають каскад патологічної реакції організму людини. Певні речовини та запахи провокують напад астми;
  2. Нейрогенная – як реакція нервової системи на проблеми людини. Розвивається у людей із заниженою самооцінкою, які погано реагують на критику на свою адресу; може з'являтися в людини з істероїдним типом особистості, коли вона намагається привернути увагу; іноді така астма є відповіддю на сильний психоемоційний стрес;
  3. Інфекційно-залежний варіант – розвивається у людей віком від 35 років, загострення астми супроводжуються інфекційними захворюваннями дихальних шляхів: гайморитами, бронхітами, пневмонією.

Симптоматика бронхіальної астми при кожному варіанті трохи відрізняються.

Перед появою характерних астматичних ознак у людини виникає передастма.

Як починається алергічна астма у дорослих: передастма

У цей час захворювання ще немає розгорнутої картини, але тривожні дзвіночки вже є. У людини часто закладений ніс, відзначається рясне прозоре відділення. Проблеми з носом можуть посилюватися в присутності певної речовини, але іноді людина приймає алергічний нежить за застуду і довгий час не звертається до лікаря.

Часто у хворого на прийомі ЛОР-лікар виявляють поліпи (розростання слизової оболонки), які ускладнюють носове дихання. Вони виникають і натомість алергічного риніту.

У людини часто виникає кашель, він з'являється у вигляді нападів, мокротиння майже не відходить, або прозоре і мізерне. Кашльовий напад наздоганяє вночі або під ранок, він виражений, іноді відзначається лоскотання в горлі. Іноді кашель такий сильний, що у хворого з'являються блювотні позиви.

Після простудних захворювань у людини з передастмою тривалий час зберігається кашель, який не проходить на фоні прийому протикашльових ліків. Але його можна зупинити, якщо застосувати інгаляційний препарат для лікування бронхіальної астми.

Симптоми алергічної астми

При контакті з певною речовиною у людини розвивається напад алергічної астми. Перед нападом у людини може виникати певна аура – ​​особливий стан, після якого завжди розвивається ядуха. Аура може бути різною: «вода» з носа, свербіж в очах, висипання на шкірі, раптовий біль голови. Через певний проміжок часу (у кожного він різний) розвивається ядуха.

У хворого різко утруднений видих. Він спокійно вдихає повітря, але виштовхнути його назад легені не в змозі. Грудна клітка майже не рухається, ніби роздута (через скупченого повітря). На відстані чути хрипи: вони можуть бути як свист або дзижчання, якщо людина нещодавно перехворіла, то з'являється невелике булькання. На висоті нападу відходить невелика кількість прозорого склоподібного мокротиння і настає полегшення.

Людина з приступом алергічної астми характерна поза: він сидить, з силою спираючись на руки, і різко нахилившись уперед. Дана поза фізіологічна – вона полегшує рух грудної клітки та сприяє поліпшенню самопочуття хворого.

Шкіра хворого бліда, покрита згодом. Якщо напад затягується, то шкіра теплішає, обличчя і шия червоніють, з'являються болі в області серця.

Надтривалий напад може перерости в астматичний статус - це тяжкий стан, який може закінчитися смертю хворого. Астмастатус проходить 3 стадії.

  • У першій ядусі виражена задишка супроводжується частими нападами ядухи. Людина неодноразово вдається до допомоги інгалятора, але з кожним разом її дія слабшає. Хворий різко збуджений, зіниці розширено, спостерігається активна жестикуляція. При підвищенні АТ можлива поява сильного головного болю в області потилиці. Хрипи сильні, свистячі.
  • Друга стадія характеризується ще сильнішими та частими нападами ядухи. Хворий стає млявим, апаїчним, він відчуває сильну слабкість. М'язи грудної клітки вже занадто ослаблені, тому рухи в ній ослаблені, людина дихає з великими труднощами. Положення пацієнта вимушене - він або лежить на подушках, або сидить, спираючись на руки. Шкіра обличчя трохи синювата, шкіра тулуба волога і холодна.
  • Третя стадія – шкіра тулуба синіє, у хворого сплутаність свідомості змінюється комою. Людина не прослуховується пульс і серцева діяльність. Ця стадія часто закінчується смертю хворого.

Нейрогена астма

Приступи розвиваються аналогічно алергічному варіанту з єдиною відмінністю: людина реагує на психотравмуючу ситуацію. Наприклад, у невпевненої в собі людини астма наздожене в момент ухвалення рішення. Таким чином, організм відсуває неприємний собі момент на певний час.

Інфекційно-залежна астма

Приступи задухи сильніші і протікають важче, ніж за попередніх варіацій. Після закінчення ядухи відокремлюється мокрота жовтого кольору. Хвороба провокується запальними захворюваннями та з'являється переважно в осінньо-зимовий період.

Симптоми серцевої астми

Дане захворювання пов'язане з порушенням роботи серцево-судинної системи. Цей стан виникає як прояв гострої чи хронічної серцевої недостатності – особливий стан, коли серце не здатне качати кров, хоча організм докладає всіх зусиль для компенсації кровообігу.

Що призводить до нападу

1) Підвищення артеріального тиску;

2) збільшення загальної кількості циркулюючої крові в організмі;

3) Міокард серця втрачає здатність до нормального скорочення.

Серцева астма виникає у людей із проблемами серця: при гострому інфаркті міокарда, різкому підйомі артеріального тиску, ураженні судин серця атеросклеротичними бляшками.

Як починається серцева астма у дорослих

Приступ у типових випадках виникає вночі, змушуючи людину різко прокинутися та сісти на ліжку. Вдень астма з'являється у важких для людини ситуаціях: сильному фізичному навантаженні, психоемоційному перенапрузі.

Часто стан починається із нападу різкого сухого кашлю. При цьому рясно виділяється мокротиння світло-рожевого кольору. Людина не може лежати - вона або сідає, опустивши ноги, або напівлежить на подушках. Чим сильніший напад, тим більше вертикальне становище він займає.

Задишка в таких випадках інспіраторна - хворий робить активні видихи, а вдихи даються насилу. Кількість дихальних рухів 30-40 за хвилину. Коли хворий сідає, то задишка зменшується чи зникає.

Шкіра бліда, холодна, спостерігається акроціаноз – кінчики пальців, вух, носа синіють. Дане явище легко зрозуміле - кров вся концентрується там, де найважливіші органи для організму - серце, мозок, а до периферії вона майже не доходить.

У людини в диханні беруть активну участь м'язи шиї, живота, діафрагми. Надуваються вени в ділянці шиї. Хворий відчуває занепокоєння та страх смерті. Досить часто астма супроводжується перебоями у серцевій діяльності. Людина відчуває завмирання чи навпаки різке посилення роботи серця

Крім основних ознак астми, будуть і непрямі: високий артеріальний тиск із сильним головним болем, або падіння артеріального тиску, набряки на ногах.

Порівняльна таблиця астми:

Лікування серцевої та бронхіальної астми

Оскільки це два абсолютно різні захворювання, то й лікування по-різному.

Як починають лікувати на ранній стадії алергічну астму

Для лікування бронхіальної астми використовують препарати, що впливають на сам механізм розвитку нападу:

  • Бронхорозширюючі препарати – вони видаляють спазм у бронхах, сприяють поліпшенню газообміну, знімають гострий напад. Частота використання цих засобів – показник ефективності протиастматичної терапії – чим рідше їх застосовують, тим краще призначено лікування;
  • Протизапальні препарати – вони сприяють зняттю запалення у тканині бронхів, усувають негайну відповідь організму на алерген.

Використовується комплексне лікування: препарати у вигляді таблеток та інгаляції. Нерідко хворий, відчувши полегшення, припиняє лікування, сподіваючись, що захворювання зникло – цього не можна робити! Алергія нікуди не зникає і варто організму зустріти небезпечну речовину, як він відразу відповість нападом бронхіальної астми. Тільки безперервне та скрупульозне виконання призначень лікар дозволить людині жити звичайним життям та не боятися за своє життя.

Як починають лікувати на ранній стадії серцеву астму

Серцеву астму не можна вилікувати на ранній стадії, оскільки це гострий стан, який потребує термінового медичного втручання. Якщо не надати хворому екстрену допомогу, то розвивається ще більш грізне ускладнення – набряк легень. Під час нападу серцевої астми проводять наступні заходи:

  1. Усаджують хворого і дають кисень;
  2. Вводять морфін - він впливає на дихальний центр, видаляє кашель і зменшує задишку;
  3. Вводять сечогінні препарати (фуросемід, лазікс), щоб зменшити навантаження на серце;
  4. Нітрогліцерин під язик (можливо у вигляді спрею або таблетки) – це розвантажить серце, покращить його працездатність;
  5. Накладають венозні джгути на кінцівки – це зменшує приплив венозної крові до серця;
  6. Вводять гепарин – він розріджує кров, перешкоджає її згортанню, запобігає розвитку тромбоемболії легеневої артерії (смертельно небезпечне ускладнення);
  7. Далі слідує специфічне лікування стану, яке призвело до нападу серцевої астми.

Народні методи лікування

Серцева астма та народна медицина речі несумісні. Ніякі трави, примочки, уринотерапія не знімуть напад, а затягування з викликом лікаря може призвести до смертельного результату для хворого.

Лікування бронхіальної астми можна доповнювати народними методами, але не замінювати ними лікарські препарати. Хворим з алергічною астмою корисно приймати хвойні ванни. Корисно використання аромотерапії: ефірні олії лаванди та шавлії ефективно прибирають запальний процес органів дихання.

З трав'яних зборів використовують відвари з оману, мати-й-мачухи, ромашки, календули, кропиви. Дані рослини знімають запалення, зменшують кашель, сприяють розрідженню мокротиння.

Важливо пам'ятати, що напади астми легше запобігти, ніж лікувати. Профілактика серцевої астми полягає в адекватному лікуванні захворювань серцево-судинної системи, бронхіальної – органів дихання. Планомірний прийом препаратів, відвідування лікаря та корекція терапії, дієта, санаторно-курортне лікування допоможуть людині довгі роки зберігати здоров'я та звичний спосіб життя.

Лікар: Гураль Тамара Сергіївна