Еритроцити – формені елементи крові, які є у сенсі слова клітинами. Ядра у них відсутні (це пристосування виникло для того, щоб більше вміщали гемоглобіну при тому ж об'ємі еритроциту). Основна функція еритроцитів – перенесення кисню до кожної клітини тіла та вуглекислого газу – у зворотний бік.

Оскільки еритроцити містять безліч різних речовин, які важчі за воду, то їх щільність більша за щільність плазми крові, а отже, згодом еритроцити осідають, якщо кров не буде рухатися і перемішуватися. При різних хворобахщільність еритроцитів та плазми крові змінюється, а водночас змінюється і швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). За цими змінами і можна визначити, чим саме захворіла людина.

Для дослідження зазвичай беруть венозну кров (хоча можна і капілярну). У кров додаються спеціальні речовини, які допомагають відокремити еритроцити від плазми та попереджають згортання крові. Потім кров залишають у пробірці на годину і дивляться, скільки міліметрів відбулося осідання еритроцитів за цей час.

Звичайно, окремі еритроцити побачити неможливо, але саме вони створюють червоний колір крові, і при їх осіданні зверху утворюється прозорий шар плазми, де еритроцитів вже немає.

Норми швидкості осідання еритроцитів можуть відрізнятися в різних категорій людей. Є чітка залежність між ШОЕ та віком, ШОЕ та статтю. Розглянемо швидкість осідання еритроцитів в осіб різних категорій.

Табл. 1. Швидкість осідання еритроцитів в різних категорій.

Як бачимо, норма ШОЕ може сильно змінюватисязалежно від віку та статі людини. Ще однією причиною, яка може прискорювати швидкість осідання еритроцитів, є вагітність. Справа в тому, що при вагітності в крові змінюється вміст білків, які входять до плазми крові, а це призводить до того, що еритроцити починають осідати швидше.

Помітні зміни починаються лише на четвертому місяці і наростають до дев'ятого.

Таким чином, якщо в першому триместрі швидкість становить близько 15 мм/год, у другому - 25, а в третьому - вже сорок.

Яка за онкології?

При онкологічних захворюваннях відбувається різке збільшення швидкості осідання еритроцитів. Зазвичай швидкість осідання підвищується на 70-80 міліметрів на годину, тобто у кілька разів.

При цьому схожа реакція може виникати в організму і на будь-який запальний процес, а тому просте підвищення ШОЕ не є ознакою, за якою можна діагностувати рак.

Тому якщо підвищилася ШОЕ, людину відправляють на дообстеження з метою з'ясувати, що саме спричинило підвищення: онкологічне захворювання або просте запалення.

Найчастіше завдяки зміні ШОЕ та подальшого дообстеження виявляють такі онкологічні захворювання:

• рак грудей;
• рак яєчників;
• рак кісткового мозку;
• Рак шийки матки;
• Рак лімфатичних вузлів.

Буває випадки виявлення та інших форм раку за даним аналізом наступним дообстеженнямале рідше.

Доброякісна пухлина та ШОЕ

Як відомо, крім злоякісних пухлин, існують і доброякісні пухлини. Вони ростуть повільніше, ніж злоякісні, або зупиняють своє зростання взагалі, але можуть придушувати сусідні органи, порушуючи їхню діяльність. За певних умов доброякісні пухлини перетворюються на злоякісні.

При цьому доброякісні пухлини теж підвищують швидкість осідання еритроцитів, що може спричинити невиправдану тривогу хворого, який запідозрить у себе рак, дізнавшись про результати. При цьому слід розуміти, що доброякісна пухлина може існувати десятиліттями та десятиліттями впливати на ШОЕ, не перероджуючись у злоякісну пухлину.

Для яких діагнозів, крім раку, характерне підвищення ШОЕ?

Отже, підвищена ШОЕ далеко не завжди означає рак. У кого ще зустрічається цей симптом? Швидкість осідання еритроцитів підвищується при анемії(малокрів'я) з нормальною морфологією еритроцитів.

При анемії змінюється співвідношення плазми та формених елементів, і еритроцити осідають із утворенням характерних стовпчиків, які може розрізнити досвідчений фахівець.

Буває підвищення ШОЕ при ниркової недостатності. При цьому зростає рівень білка фібриногенущо забезпечується зміни швидкості осідання еритроцитів. Такий механізм збільшення ШОЕ зустрічається і при ожирінні принаймні.

Кров у жінок взагалі і у вагітних жінок особливо, а також у людей похилого віку еритроцити в крові так само осідають швидше, про що було сказано вище. Крім того, швидкість осадження еритроцитів може бути вищою внаслідок помилки лаборанта під час проведення аналізу.

У яких випадках ШОЕ може бути зменшено?

Знижується швидкість осідання еритроцитів при зміні морфології (зовнішньої будови) еритроцитів, підвищенні кількості лейкоцитів (білих кров'яних тілець), підвищенні кількості жовчних солей у плазмі крові, під час годування груддю.

Оскільки ураження раком різних органів можуть призводити і до зростання кількості лейкоцитів, і до збільшення кількості жовчі в крові (це рак кісткового мозку та печінки відповідно), то виходить, що онкологічне захворювання дає два протилежні ефекти, що компенсують один одного. Таким чином, зростання швидкості осадження еритроцитів при раку може бути нижчим, ніж очікується.

ШОЕ та хімічні речовини

Вживання різних речовин може вплинути на результати аналізу. Наприклад, декстран, деякі гормональні протизаплідні засоби, вітамін А та вакцина проти гепатиту підвищують ШОЕ.

Вальпроєва ж кислота, кортизон, глюкоза, фториди, хінін здатні знизити цей показник Саме тому перед аналізом слід сказати, що ви приймали ті чи інші препарати. Можливо, аналіз доведеться перенести, оскільки отримати достовірний результат, поки дані речовини залишаються у крові, неможливо.

Які потрібні аналізи крім ШОЕ визначення раку?

Крім ШОЕ рак впливає рівень гемоглобіну. При раку шлунка чи кишечника рівень гемоглобіну знижується, при раку інших органів – теж, але негаразд помітно. При раку кісткового мозку може спостерігатися падіння рівня гемоглобіну при зниженні кількості тромбоцитів та швидкості згортання крові.

Також ракові клітини виробляють спеціальні речовини, які виробляються у клітинах здорових. Ці речовини називаються онкомаркерами, і саме їхня присутність є серйозним свідченням наявності онкологічного захворювання.

Причому, рак мозку таким способом визначити практично неможливо, тож і за допомогою онкомаркерів виявити хворобу визначити вдається не завжди.

Як підготуватися до аналізу?

Щоб аналіз показав правильний результат, потрібно дотриматися кількох простих рекомендацій: немає за 8 годин до аналізу (тобто, здавати кров з ранку, не поснідавши), за 1-2 дні перестати вживати алкоголь, смажену їжу та їжу, що містить велику кількість жиру. За кілька годин до аналізу не курити.

Якщо вживаєте в момент здачі аналізу якісь ліки, потрібно сказати про це лікареві, адже лікарські препарати теж можуть вплинути на результат.

Той, хто не дотримується правил підготовки до аналізу, ризикує отримати занижений чи завищений результат, наслідком якого будуть підозри на серйозну хворобу та зайві переживання.

Висновок

Таким чином, швидкість осідання еритроцитів є показником, який не зберігається у людини все життя, але змінюється з часом, залежно від вікута стану організму. Безумовно, підвищена на 60-70 одиниць швидкість може бути ознакою раку, але не обов'язково, адже вона могла змінитись і через запальний процес, отруєння чи інші причини.

Також росте ШОЕ при розвитку доброякісних новоутворень. Тому панікувати у разі збільшення ШОЕ не потрібно, натомість слід здати інші аналізи і на підставі їх результатів уже говорити про діагноз.

Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) відносять до неспецифічних лабораторних критеріїв.Показник ШОЕ визначається ступенем аглютинації еритроцитів – це здатність клітин склеюватись та випадати в осад. ШОЕ при онкології — один із обов'язкових аналізів, оскільки характеризується високим ступенем чутливості та реагує на будь-які патологічні процеси в організмі. Проте недоліком методики є низька специфічність критерію, тому він застосовується у складі комплексного обстеження.

Поширеність онкологічних захворювань неухильно зростає з кожним роком. Згідно зі статистикою щороку фіксується понад 5,5 млн. пацієнтів з діагнозом – рак. Між віком і частотою народження виявлено взаємозв'язок: кожен другий пацієнт з онкопатологією, як правило, старше 60 років.

В даний час етіологія онкопатологій, як і методи лікування, залишаються не вирішеним питанням. При цьому смертність від онкології займає 3 позицію у списку основних причин смерті. Це дозволяє віднести рак до одного з найнебезпечніших захворювань, що потребує максимально ранньої діагностики та адекватної терапії.

Проблема в ранній діагностиці онкопатології полягає в можливому тривалому безсимптомному перебігу хвороби. Нерідко перші клінічні ознаки виявляються вже на 2-3 стадії, що ускладнює лікування та погіршує прогноз.

Аналіз крові на онкомаркери не є обов'язковим заходом профілактики в рутинному обстеженні пацієнтів, оскільки виявлення даного критерію є дорогою процедурою. У свою чергу, визначення показника ШОЕ – обов'язковий аналіз, який проводиться всім людям, які здають загальний аналіз крові в державних та приватних клініках. Будь-яке відхилення критерію від норми є сигналом про розвиток патологічного процесу в організмі людини.

Важливо: через низьку специфічність швидкість осідання еритроцитів не є достатнім критерієм для винесення остаточного діагнозу.

Комплексне обстеження пацієнта включає лабораторні та інструментальні методи діагностики. За сукупністю результатів усіх досліджень лікар виносить остаточний діагноз. Це правило особливо важливо при диференціальній діагностиці онкологічних захворювань.

ШОЕ при онкології

Показник ШОЕ при онкології різко зростає до критичних значень. Максимально високі показники відзначаються при множинні мієломи (хронічний лейкоз лімфоцитів) та злоякісній гранульомі (злоякісні новоутворення лімфатичних вузлів), а також при поширенні метастазів з первинного вогнища.

Пацієнти часто запитують - чому підвищується ШОЕ в крові при онкології? Встановлено, що підвищена агрегація еритроцитів сприяє зміні хімічного складу крові. Так, при онкологічних захворюваннях відзначається збільшення рівня мутантних білків, що виробляються аномальними раковими клітинами. На тлі запального процесу в організмі людини підвищується концентрація специфічних острофазових білків. Таким чином, відбувається прискорення осідання швидкості еритроцитів внаслідок надлишкової кількості структурних компонентів крові.

Як визначається показник ШОЕ у крові

Розрізняють 3 методи визначення аналізованого критерію:

• по Панченкову - методика реалізується за допомогою спеціальних капілярів на 100 поділів і цитрату Na (антикоагулянт), який перешкоджає згортання досліджуваної крові. Після змішування капілярної крові на спеціальному увігнутому склі з антикоагулянтом її збирають до контрольної мітки на капілярі. Після чого поміщають у вертикальному положенні штатив на 1 годину. Величина ШОЕ фіксується по висоті напівпрозорого стовпчика сироватки крові над осілими клітинами. Недолік методу – суб'єктивність в оцінці, похибка мірних поділів на капілярі, максимальне значення – 100 мм/ч;
• по Вестергрену (in vitro) – міжнародний стандарт. Тест проводиться в пробірках на 200 поділів, біоматеріал – венозна кров, яка відразу після взяття поєднується з антикоагулянтом. Після цього пробірки Вестергрена ставляться в штатив. Результат враховують за 1 годину, од. вимірювання – мм/год. Перевага – велика чутливість методики, порівняно з тестом з Панченкова (максимальний показник збільшено до 200 мм/год);
• мікрометод реалізується на спеціальному приладі-аналізаторі TEST1 з максимумом – 200 мм/год.

У будь-якій державній лікарні надається можливість безкоштовно визначити величину ШОЕ, у приватних клініках ціна починається від 150 рублів. У результатах аналізу обов'язково вказується метод, що застосовується.

Нормальні значення

Важливо: величина референсних (нормальних) значень має підбиратися з урахуванням статі та віку пацієнта.

Градація нормальних величин представлена ​​таблиці.

Відзначено, що у жінок швидкість осідання еритроцитів може бути вищою, ніж у чоловіків. Даний факт обумовлений меншим вмістом червоних кров'яних тілець, а значить і більшою швидкістю осідання.

Таблиця показників ШОЕ при онкології для чоловіків та жінок

Неприпустима самостійна інтерпретація результатів самодіагностики. Розшифровку всіх отриманих даних повинен проводити тільки лікар. Якщо при повторному аналізі (через 1 добу) фіксуються стабільно високі величини, призначається масштабне скринінгове обстеження пацієнта для встановлення точного діагнозу.

Критичний рівень ШОЕ (десятикратні перевищення) при онкології і свідчать про пізню стадію захворювання та поширення метастазів у сусідні органи.

Важливо: рівень ШОЕ при хіміотерапії та після хірургічного видалення злоякісного новоутворення має повертатися до нормальних значень.

Відсутність позитивної динаміки свідчить про рецидив захворювання або про запуск процесів метастазування. На стадії терапії проводиться щомісячний контроль аналізованої величини для раннього виявлення неефективності обраної тактики лікування.

Чи завжди підвищений ШОЕ говорить про рак?

Відповідь на це питання пацієнтів однозначно немає. Можливі причини перевищення референсних значень ШОЕ, крім онкології:

• гострий інфекційний процес у організмі пацієнта, найчастіше бактеріальної природи;
• хронічне запалення;
• хвороби, які значно знижують напруженість імунітету (ВІЛ, хронічний гепатит);
• аутоімунні захворювання;
• недокрів'я – поряд із падінням рівня гемоглобіну;
• патології сполучної тканини (вовчак, васкуліт, артрит);
• порушення процесів зсідання крові;
• некроз тканин органу внаслідок недостатнього кровопостачання;
• механічні травми;
• інтоксикація організму;
• опіки 3-4 ступені;
• амілоїдна дистрофія, для якої характерне надмірне накопичення амілоїду.

Однак не завжди перевищення верхньої межі норми свідчить про захворювання. Деякі лікарські препарати (саліцилати), менструація та вагітність також можуть збільшувати «злипання» еритроцитів. Необхідно проводити контрольні вимірювання після відміни ліків, щонайменше через 3 доби.

Як правильно підготуватись до дослідження?

Точність отриманих результатів залежить від правильної підготовки пацієнта до здачі крові. Список рекомендацій:

• здавати кров строго натщесерце, останній прийом їжі мінімум за 8 годин до процедури;
• обов'язково суворий виняток спиртних напоїв за 1 добу;
• за 1 добу відмінити будь-які лікарські препарати за погодженням з лікарем, за неможливості – попередити лабораторію про ліки;
• дозволяється пити чисту несолодку воду без газу;
• за 30 хвилин перед забором біоматеріалу виключити фізичну та емоційну перенапругу, а також забороняється курити.

Підводячи підсумок

Необхідно підкреслити:

• величина ШОЕ при раку яєчників, кісткової тканини, лімфатичних вузлів та інших органів значно відхиляється від норми. Чим важча стадія захворювання, тим паче високі реєструються показники;
• тест щодо визначення швидкості осідання еритроцитів є найменш специфічним, оскільки відхилення від норми можуть провокувати різні як фізіологічні процеси в організмі людини, так і патології, включаючи онкологічні захворювання;

У 2015р. в Інституті клітинного та внутрішньоклітинного симбіозу Уральського відділення РАН пройшла підвищення кваліфікації за додатковою професійною програмою "Бактеріологія".

Лауреат всеросійського конкурсу на найкращу наукову працю в номінації "Біологічні науки" 2017 року.

Онкологічні захворювання характеризуються наявністю злоякісних новоутворень у різних органах. Вони формуються внаслідок переродження здорових клітин тканини в пухлинні, після чого починають стрімко ділитися.

Важливим показником є ​​ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), він відображає наявність різних захворювань, у тому числі онкологічних та запальних процесів.

Який показник ШОЕ у крові при онкології? Це питання ставить більшість пацієнтів, у яких виявлено значне перевищення норми.

Значення ШОЕ

На сьогоднішній день вченими виділено кілька видів онкологічних захворювань. До них відносяться рак, саркома, лейкоз та лімфома. Але причини, через які вони розвиваються, не встановлені.

Фахівцями виявлено низку факторів, які значно збільшують ймовірність розвитку раку, наприклад, регулярне вживання алкоголю, порушення гормонального фону, куріння, несприятливе екологічне середовище, вплив токсичних речовин.

Онкологічні захворювання можуть виявлятися протягом кількох років. Найчастіше визначити наявність ракових утворень вдається з допомогою лабораторних досліджень. Причинами звернення до лікаря є відсутність апетиту, хронічна втома, ущільнення на шкірі.

Для встановлення захворювання призначається загальний аналіз крові. ШОЕ при онкології є основним показником, але для точного встановлення захворювання застосовується комплекс діагностичних заходів.

УЗД, МРТ, КТ та інші обстеження призначаються з метою підтвердження діагнозу. Вказує на різні патологічні зміни в організмі знижений чи підвищений рівень ШОЕ у крові.

Чи підвищується показник осідання червоних тілець при ракових новоутвореннях? Це питання задають багато пацієнтів, у яких відзначається різка зміна показників ШОЕ.

Найчастіше спостерігається підвищення швидкості осідання еритроцитів при онкології. На основі результатів загального аналізу крові лікар встановлює попередній діагноз. Саме тому при встановленні та лікуванні ракових пухлин одним із важливих показників є ШОЕ.

Норми ШОЕ

Час осідання кров'яних тілець може змінюватись в залежності від різних патологічних та фізіологічних факторів. У чоловіків та жінок значення ШОЕ різні. Показник також змінюється протягом дня, максимальні значення спостерігаються у денний час доби.

Показники ШОЕ у межах норми відрізняються залежно від статі та віку. У жінок віком до 20 років значення не повинно перевищувати 18 мм/год, але не менше 2 мм/год. Для жінок до 55 років нормою є показники від 2 до 20 мм/годину. У старшому віці показник не повинен перевищувати 23 мм/годину.

У період вагітності ШОЕ з другого триместру поступово починає збільшуватися до 55 мм/годину. При хорошому самопочутті жінки це значення не є критичним. Після народження дитини час ШОЕ поступово знижується і приходить у норму через три тижні.

Значення ШОЕ для чоловіків дещо відрізняються від показників для пацієнтів жіночої статі. У віці до 20 років ШОЕ не повинно перевищувати 12 мм/год. До 55 років рівень трохи може підвищуватися до 14 мм/год. Після 55 час осідання червоних тілець становить 19 мм/год.

У деяких джерелах вказуються межі ШОЕ від 2 до 10 мм/годину.

Значення ШОЕ у різний час доби відрізняються. Незначне перевищення показників завжди вимагає повторної здачі аналізу. Норма при онкології залежить від стадії поширення ракових клітин, наявності метастазів, форми онкології, але найчастіше перевищує показники у здорових людей.

Дослідження на ШОЕ

Дослідження для визначення ШОЕ здійснюють у лабораторії. Аналіз може проводитись двома способами.

Метод Панченкова

Для дослідження кров беруть із пальця (капілярну). Процедуру проводять з використанням капіляра Панченкова та увігнутого скла, на яке наноситься певна кількість антикоагулянту.

Після забору кров наносять на скло для того, щоб вона втратила здатність до згортання. Потім вона набирається у капіляр. Результат визначається протягом години за висотою напівпрозорої рідини.

На сьогоднішній день не є поширеним способом встановлення ШОЕ, оскільки існує більш точний та інформативний.

Метод Вестергрену

Аналіз проводять у пробірці, яка має шкалу на 200 поділів та градуювання на кожен міліметр. Забір крові проводиться не з пальця, а з вени. Біологічний матеріал змішують із антикоагулянтом у пробірці. Швидкість осідання червоних тілець встановлюється протягом години.

Після встановлення значення ШОЕ призначаються додаткові методи діагностики для підтвердження попереднього діагнозу.

Підготовка до аналізів

Але для того, щоб показники були найточнішими, слід правильно підготуватися до здачі аналізу. Перед процедурою слід дотримуватись ряду рекомендацій:

1. Кров здають натще або після легкого сніданку. Необхідно відмовитися від міцного чаю та кави, оскільки ці напої стають причиною спазму судин, що ускладнює процес забору біологічного матеріалу.
2. Напередодні з раціону потрібно повністю виключити алкогольні напої, жирну їжу, нікотин та лікарські засоби, під впливом яких знижується згортання крові.
3. Здавати аналізи найкраще в одній лабораторії. Це необхідно для того, щоб показники були достовірними та можна було простежувати динаміку лікування.

Крім цього, здавати кров для встановлення швидкості осідання еритроцитів не рекомендовано після проведення рентгенологічних досліджень.

При незначному перевищенні чи зниженні норми потрібно повторне проведення дослідження, оскільки це є наслідком неправильної підготовки до здачі аналізу.

Показники ШОЕ при онкологічних хворобах

На скільки підвищується ШОЕ при онкології? При формуванні ракових пухлин відзначається різке (до 70-80 мм/год) збільшення показників.

Але подібна реакція організму також може виникати за наявності запального процесу та інших захворювань. Таким чином, перевищення норми не є прямою ознакою, за якою встановлюють рак.

При зміні значення ШОЕ пацієнта направляють на повне обстеження, щоб встановити справжню причину підвищення чи зниження показників.

Причинами перевищення показників осідання еритроцитів є пухлини:

• грудей;
• шийки матки;
• яєчників;
• кісткового мозку;
• лімфатичних вузлів.

У поодиноких випадках можуть бути встановлені інші форми онкологічних хвороб, які також потребують ретельного обстеження. ШОЕ при раку легень може характеризуватись збільшенням нормальних показників, але у разі зміни морфологічного виду лейкоцитів захворювання тривалий час може не проявляти себе.

Час осідання еритроцитів є основним показником наявності різних змін, які у організмі. Але за будь-якої зміні нормальних значень призначається додаткова діагностика.

У деяких випадках ШОЕ при раку може знижуватись. Причиною може стати збільшення кількості лейкоцитів або жовчних солей під час годування груддю. Коли розвиток ракових клітин провокує зростання кількості лейкоцитів, патологія дає два протилежні ефекти, які компенсують один одного. Отже, збільшення ШОЕ за наявності ракових захворювань відбувається повільніше.

Чи варто панікувати?

На час осідання еритроцитів у крові впливає безліч різних чинників. Основним з них є співвідношення білкових речовин та плазми крові. При великому вмісті глобулінів чи фібриногену показники ШОЕ збільшуються. У разі переважання альбумінів (дрібнодисперсних білків) швидкість осідання знижується.

Панікувати при підвищеному чи зниженому значенні швидкості осідання не варто, оскільки не завжди це сигналом того, що в організмі формуються ракові клітини.

Для точного встановлення діагнозу необхідно також враховувати зміни інших показників, наприклад кількість лейкоцитів, білих кров'яних тілець, білкових речовин. Тільки після детального вивчення результату аналізу лікар встановлює попередній діагноз. На його підтвердження призначається комплекс додаткових діагностичних досліджень.

Перевищення норми може стати свідченням розвитку:

• Анемія.
• Різні захворювання нирок і надниркових залоз.
• Інфекційні хвороби.
• Алергічні реакції.

Швидкість осідання еритроцитів може збільшуватися:

• при прийомі лікарських засобів певної групи, які впливають на швидкість зсідання крові;
• під час менструації у жінок;
• під час суворої дієти.

ШОЕ - важливий показник при встановленні онкологічних захворювань, але не є основним при діагностиці. Зміна показників який завжди вказує на виникнення онкологічних захворювань. Це може бути викликано низкою інших причин і потребує ретельного обстеження.

Онкологічні захворювання щороку забирають мільйони життів. Лікарі не втомлюються повторювати, що єдиний спосіб уникнути смертельного результату – рання діагностика та наполегливе лікування під керівництвом фахівця, у медичній установі. Розвиток раку першими фіксують дослідження крові: рівень лейкоцитів, гемоглобіну, ШОЕ при онкології помітно вищий за нормативи, характерні для здорової людини.

Онкологія: коротко про захворювання

На сьогоднішній день онкологія визнається основною та головною причиною передчасної смерті, яка поділяє першість із серцево-судинними захворюваннями.

За певних умов у людському організмі відбувається збій злагодженої роботи клітин: частина їх перероджується, починає швидко ділитися, у результаті дома клітини утворюється пухлина, швидко набирає вагу і розміри. Процес позначається на показниках крові, так як вона є основним носієм інформації про стан органів, першою подаючи сигнали про зміни, що відбуваються.

Медики не мають конкретної відповіді про причини онкологічного збою в клітинах. «Винуватців» бачать у постійному впливі забрудненої атмосфери, хімізації продуктів харчування, шкідливих звичках (алкоголь, тютюнопаління), спадковій схильності. Але це лише загальновідомі, стандартні причини переходу здорових клітин у злоякісні.

Відкрити справжній механізм утворення раку в організмі поки що не вдається.

Онкологію не дарма називають «вбивцею в м'яких тапках»: людина може роками не підозрювати, що смертельна хвороба вже набирає сили в її тілі.

При дослідженні матеріалу в лабораторії докладно вкажуть дані всіх компонентів, що містяться в крові. За результатами обстеження лікар визначить наявність/відсутність пухлинного процесу, спираючись на показники трьох китів крові – лейкоцитів, гемоглобіну, еритроцитів.

Як проводиться дослідження

Аналіз крові корисно здавати регулярно – 1 раз на рік, після досягнення 45 років рекомендується проводити дослідження частіше – кожне півріччя. Тільки так можна своєчасно звернути увагу на збільшену ШОЕ, чиї показники є визначальними при онкології кишечника, наприклад. Однак загального аналізу недостатньо, щоб впевнено говорити про наявність раку – швидкість осідання еритроцитів підвищується при запальному процесі, тому для точної діагностики потрібні детальніші аналізи та додаткове обстеження на присутність саме онкологічного процесу в організмі.

У державних медичних закладах кров на ШОЕ досліджується методом Панченкова. Суть методу: матеріал (капілярна кров) міститься в градуйовану вертикальну посудину разом з речовиною, що гальмує згортання. Сила тяжкості поділяє кров на плазму та червоні тільця, еритроцити поступово опускаються на дно, відокремлюючись від плазми. Швидкість осідання фіксується за міліметровою шкалою цифр – скільки позначок червоні клітини опустилися за одиницю часу (1 година). Ці цифри називаються ШОЕ - швидкість осідання еритроцитів.

Особливості аналізу

ШОЕ залежить від віку та статі. Медики при розшифровці аналізу користуються спеціальною таблицею, де докладно вказані нормальні показники для різних категорій – дітей, жінок, чоловіків із поправкою на вік.

У немовлят швидкість осідання змінюється протягом першого року життя:

• У новонароджених – від 2 до 5 од. (мм/год);
• До півроку підвищується до 12-17 од.;
• У 1 рік – становить від 5 до од.

Потім дитячі результати ШОЕ встановлюються на позначці 1-10 одиниць, трохи підвищуючись до 2-12 одиниць на момент переходу в «дорослу» категорію. Для дорослих норма поділяється на чоловічу та жіночу: 1-10 та 2-12 одиниць відповідно. У жінок показники суттєво змінюються при вагітності, зростаючи з 4 по 9 місяці: якщо на початку ШОЕ знаходяться в межах 15, то напередодні пологів цифри можуть підвищити значення до 40. мм/год. Про можливий початок онкологічного процесу може повідомити результат підвищеного ШОЕ (порівняно з нормою – на 70-80 мм/год).

Потрібно розуміти, що перевищення нормативів швидкості осідання є визначальним лише для деяких місць дислокації пухлини: шийки матки, яєчників та грудей у ​​жінок, кісткового мозку та лімфовузлів – у всіх категорій населення, незалежно від віку та статі. Злоякісні новоутворення в інших органах (легких, шлунка, печінки) на підставі лише швидкості осідання реєструються рідше – у цих випадках високий ШОЕ не вважається основним свідком онкопроцесу.

Таким чином, ШОЕ при різному раку може бути і основним показником, і другорядним: в одних випадках аналіз виступає основним свідком формування пухлини, в інших - просто підтверджувати його наявність.

Часто, почувши діагноз «злоякісна пухлина», пацієнт запитує, які показники осідання червоних тілець вважаються нормою для онкології. Такої норми не може лише тому, що кожен організм індивідуальний, онкологічний процес протікає кожному за по-своєму.

Результати реакції осідання будуть високими після курсу хіміотерапії, оскільки внаслідок впливу на кровоносну систему кількість еритроцитів у крові буде сильно занижена.

На закінчення коротко основне:

• При онкології ШОЕ завжди підвищено.
• Щоб розібратися у показниках, потрібно знати норму та порівняти її з аналізом.
• Високий ШОЕ – не обов'язково свідчення злоякісного процесу.
• ШОЕ може бути і основним показником, і другорядним.
• Після «хімії» швидкість осідання завжди висока.

При отриманні діагнозу "онкологічне захворювання" не можна панікувати! Потрібно якомога раніше прийти на прийом до лікаря – це врятує не лише здоров'я, а й життя.

Вконтакте

На початку будь-якого захворювання, чи то запальний процес або утворення пухлин, в організмі починають відбуватися зміни, які незмінно торкаються і складу крові. Тому за наявності будь-яких тривожних симптомів лікар призначить аналіз крові, взятої з пальця.

Початкова фаза раку, що протікає, як правило, безсимптомно або з незначними проявами, також обчислюється під час аналізу крові на . Саме на першій стадії є шанс повністю вилікуватися від цієї патології, а тому так важливо проходити цей тест для профілактики щорічно.

Загалом частота проведення подібних заходів залежить від віку, спадкової схильності, особливостей умови роботи, раніше перенесених захворювань цього профілю, рівня стресів та екологічної обстановки.

Прямого діагностування це обстеження не дасть саме на онкологію. Аналіз крові дозволяє лише просигналізувати, що у організмі йдуть негативні процеси з порушенням складу крові.

Це своє чергу вимагає додаткових перевірок, зокрема і апаратним методом. Таким чином вдається на ранніх стадіях визначити не тільки наявність онкопроцесу в організмі, а й типу локалізації новоутворення.

Зміна показників у крові може бути викликана не тільки онкологією, але також і перенесеними раніше хворобами, шкідливими звичками, вагітністю.

Тому необхідно, щоб аналіз розглядав саме фахівець, який зможе призначити подальше обстеження та точно визначити фактор, який спричинив зміни.

Види діагностики

Онкологія за допомогою аналізу крові визначається двома типами тестів:

• , тобто загальним аналізом;
• Біохімією для визначення.

Загальний аналіз крові підходить для виявлення практично всіх типів хвороби. Він передбачає визначення багатьох захворювань щодо відхилень у складі крові.

Біохімія передбачає розгляд різноманітних показників для уточнення патології в організмі. У разі проводиться перевірка на наявність спеціальних маркерів, притаманних раку.

Показання для проведення

Кров дозволяє підтримувати сталість середовищ в організмі, здійснює підживлення тканин, забезпечує їх киснем та іншими необхідними елементами, а також відповідає за утилізацію відпрацьованих речовин.

Ось чому будь-який збій в організмі відбивається на складі крові. Щоб не прогаяти початок перебігу онкопроцесу, слід починати дослідження за такої клінічної картини:

• Затяжний перебіг хронічних захворювань;
• Затяжний перебіг запальних процесів в організмі;
• Помітне зниження імунної реакції;
• Зниження ваги;
• Часте підвищення температури;
• Неадекватне сприйняття та реакції на запахи та смаки;
• При погіршенні апетиту;
• Незрозумілих болях;
• Занепаду сил.

Також слід не рідше одного разу на рік проводити профілактичне обстеження, особливо якщо у людини в роді часто хворіють на онкологічні патології. Таким чином, є шанс повністю вилікуватися і надалі запобігти розвитку хвороби.

ШОЕ при онкології

Загальний аналіз

ОАК чи загальний аналіз призначається, якщо в хворого спостерігаються затяжні негативні в організмі.

Він показує кількість різних елементів у складі крові:

• Гемоглобін;
• Еритроцити;
• тромбоцити.

Відповідають за процес зсідання крові. Червоні клітини або еритроцити відповідають за постачання кисню до тканин. Лейкоцити – це клітини захисту від інфекції та вірусних патогенів і є частиною імунної системи. Гемоглобін бере участь у процесах газообміну у клітинах. Це залізовмісний пігмент.

При раку особливо важливим є дослідження еритроцитів. Загальний аналіз крові показує при ракових патологіях насамперед ШОЕ, що є показником швидкості осідання еритроцитів. Також на наявність онкопроцесів в організмі вказують:

• Зменшення чи збільшення лейкоцитів;
• Наявність незрілих клітин;
• Кількість інших клітин, зазвичай, значно знижено від загальноприйнятої норми;
• в значній мірі;
• Є зернисті лейкоцити;

Після отримання подібних аналізів спеціаліст зазвичай пропонує також пройти біохімічний аналіз крові на онкомаркери. Він більше з'ясує присутність раку в організмі.

Біохімічний

Ракові пухлини сприяють виробленню специфічних білків. Їх склад відрізняється насамперед локалізацією злоякісних процесів.

Після їх вироблення пухлиною ці речовини потрапляють у потік крові і відбиваються в аналізі на біохімію. У здорової людини вони також є, але в невеликій кількості або зовсім відсутні.

Наявність великого обсягу онкомаркерів значно звужує зону обстеження організму. Але необхідно розуміти, що не тільки онкологія може викликати їхнє збільшення в організмі. Тому щоб остаточно досягти постановки правильного діагнозу, обстеження продовжується.

Щоб отримати максимально інформативні результати, пацієнт зобов'язаний здати аналізи на ШОЕ та біохімію кілька разів із певним проміжком часу. За такою схемою дані будуть конкретизовані, а заразом і буде відображено динаміку розвитку патології.

Такий підхід необхідний, тому що присутність маркерів нерідко викликається просто індивідуальними особливостями організму. Наголошується, що анемія при раку нерідко викликається прихованими внутрішніми кровотечами, наприклад, при прободенні тканин органів.

Тому діагностування в даному випадку вкрай важливе для успішного лікування та запобігання швидкому розвитку патології.

Для біохімії беруть венозну кров, але іноді як матеріал для дослідження беруть і кров із капілярів. Вибрати спосіб забору може лікар, який призначив аналіз.

Далі після обстеження матеріалу отримані дані на кшталт онкомаркерів допоможуть визначити локалізацію злоякісного новоутворення. Але може бути і виявлення запального процесу в організмі.

А тому, якщо поки що не було повноцінного обстеження, не варто зневірятися. Навіть при позитивних онкомаркерах не факт, що у вас онкологія.

Аналіз біохімії на онкомаркери призначається, якщо:

• Необхідне підтвердження онкопроцесів в організмі;
• Необхідно визначити метастази пухлини;
• Провести моніторинг ефективності процедур, які проводяться при лікуванні онкозахворювань;
• Необхідно уточнити доброякісність чи злоякісність новоутворення;
• Визначити результати пройденого лікування після онкології.

Варто також враховувати, що аналіз крові на біохімію не дасть точних показників на деякі типи раку, наприклад рак мозку.

Показники при раку крові

Вивчення показників загального аналізу крові дозволяє визначити гострий розвиток шляхом виявлення незрілих лейкоцитів у великій кількості. Інші клітини крові при цьому перебувають у дефіцитному стані.

Також виявляється і анемія, анізоцитоз різного типу. При виявленні великого обсягу зернистих лейкоцитів або гранулоцитів в аналізі можна говорити про хронізацію лейкозу.

Біохімія допоможе дізнатися, чи викликали процес пухлинними новоутвореннями в інших органах. Рак крові викликає патологічні порушення у будь-якому типі кров'яних клітин. Підвищення онкомаркера Б-2-МГ часто говорить про те, що в організмі є лімфоцитарна лейкімія, лімфома або множинна мієлома.

Підготовка до аналізу

Пацієнт повинен підготуватися до аналізу. В іншому випадку є ризик впливу неуточнених факторів на отримані показники.

1. Відмовитись за 2 тижні до здачі крові від прийому препаратів. Це робиться тільки з дозволу лікаря.
2. За кілька днів до здачі матеріалу слід відмовитися від жирної, смаженої та алкогольної продукції. Вони можуть суттєво вплинути на результати аналізу, викликаючи неадекватну реакцію організму на вживання цих страв та напоїв.
3. Щонайменше за годину до процедури необхідно відмовитися від куріння. Воно також спричиняє специфічну реакцію на процеси, що проходять в організмі.
4. Виключити стреси щонайменше за півгодини до зазначеної процедури.
5. Виключити фізичні навантаження на день здачі аналізу.
6. При проходженні інших типів обстеження, пов'язаних з приладами або іншими інструментами, рекомендується зробити невелику перерву в два дні до проведення ОАК або біохімії.
7. При здачі або переливанні крові також потрібен деякий час – від 1 до 2 тижнів – до здачі аналізу на ШОЕ та біохімію.

До загального аналізу слід зробити перерву у їжі. Краще не їсти за 8 годин до проведення процедури. Воду можна пити. Для біохімії вживання їжі припиняється за 12 годин до діагностичного заходу. Виключаються будь-які напої, крім води.

Онкологія забирає у світі за рік тисячі життів. Найчастіше це відбувається, якщо захворювання виявляється вже при яскравих проявах, а тому не варто забувати про профілактичне обстеження.

Якщо ви входите до групи ризику або маєте інші припущення щодо можливого розвитку онкозахворювання, рекомендується здавати аналізи крові щорічно. Це буде відмінним заходом профілактики та виявлення негативних процесів.

Раніше виявлення раку дозволяє провести своєчасне та здебільшого успішне лікування хвороби. Також варто розуміти, що навіть явне збільшення показників в аналізі крові – це не 100% гарантія, що в організмі протікають онкологічні процеси.

Іноді це говорить про неспецифічні запальні процеси, які також потребують негайного втручання. Якщо захворювання виявлено, то процесі проведення діагностики також знадобиться визначити причину розвитку онкології.

Нерідко такі хвороби викликають віруси, наприклад, і таке інше. Тому паралельно необхідно буде вести терапію щодо усунення даних патогенів або інших причин та захворювань.

2 244