Небагато історії про операції зі зміни статі. Вперше втручання транссексуалу було проведено у Данії у 1931 році. Але до середини 60-х ці операції залишалися унікальними. Все змінилося з другої половини минулого сторіччя. Перші спеціалізовані клініки, де допомагали транссексуалам, з'явилися у Франції. У 1978 році у США створено міжнародну асоціацію хірургів, що спеціалізуються на операціях зі зміни статі. У СРСР вперше таке втручання було здійснено до 1991 року.

«Третя підлога»

У наш час операція зі зміни статі – цілком звичне явище. Наприклад, у Британії в період з 2000 до 2010 року 853 чоловіки лягли під ніж хірурга, щоб стати жінками. За статистикою, середній вік людей, які йдуть на зміну статі – 29 років.

У щорічно виробляється від 100 до 500 операцій із зміні статі. Проте лідером за кількістю хірургічних втручань залишається Таїланд. Тут можна зустріти рекордну кількість панянок, які були колись хлопцями, і навпаки. У Таїланді транссексуалам виділили окрему стать – третю. Згідно з буддійськими віруваннями, транссексуали - це нещасні душі, покарані за діяння в минулому житті настільки екстравагантним способом. Вартість операції зі зміни статі в Тайланді – одна з найнижчих у світі, за дуже високого рівня тамтешнього медичного обслуговування. Офіційно в країні проживає близько десяти тисяч транссексуалів, але насправді їх у кілька разів більше.

Ісламська Республіка Іран, як відомо, живе за законами Шаріату. Тим не менш, і там ще з 1979 року дозволені операції зі зміни статі. В основному на операцію вирішуються чоловіки з гомосексуальними нахилами. Співжиття з людиною тієї ж статі в Ірані карається смертю, тому геї згодні перетворюватися на жінок.

В Ірані операція зі зміни статі коштує близько п'яти тисяч доларів, але якщо пацієнт не має зазначеної суми, то держава сплачує до 50% вартості. Після операції новоявленій «жінці» видають нове свідоцтво про народження, а оскільки транссексуалки мають проблеми з працевлаштуванням, то держава надає їм кредит на розвиток власного бізнесу.

В результаті подібної політики іранські хірурги роблять більше операцій зі зміни статі, ніж будь-де у світі (за винятком Таїланду). Число транссексуалів в Ірані складає близько двадцяти тисяч.

У нас першу операцію щодо зміни статі провели ще за часів СРСР. В Україні вартість операції зі зміни статі для громадян офіційно безкоштовна – у державних медустановах. У комерційних клініках вона коштуватиме від 2 тис. доларів. Але незважаючи на низьку ціну, багато пацієнтів вважають за краще робити зміну статі не в Україні, а в Росії чи Таїланді.

Види хірургічної зміни тіла

1. Корекція грудей. Видаляється тканина грудей, надлишки шкіри; переміщуються соски.
2. Редуктивна мамопластика. Усувають деяку кількість тканини грудей, щоб грудна клітка була схожа на чоловічу.
3. Вагінектомія. Видаляють піхву.
4. Кольпоклейза. Піхву закривають хірургічно.
5. Метоїдіопластика. Клітор подовжують, щоби сформувався маленький пеніс.
6. Фалопластика. Пеніс створюють, використовуючи тканину з інших частин тіла.
7. Оваріектомія. Видаляються яєчники та фалопієві труби.
8. Гістеректомія. Видаляється матка
9. Сальпінгооваріектомія. Матка видаляється разом із придатками.
10. Скротопластика. Створюється мошонка та яєчка.

Також можливі такі операції, як видалення підшкірного жиру (ліпосакція) та встановлення імплантів в ікри, грудну клітину та підборіддя, щоб ці частини тіла виглядали мужньо.

Види операцій з корекції статі

Хірургічна корекція статі буває двох різновидів:

• операція зі зміни статі з чоловічої на жіночу - MtF (Male to Female),
• операція зі зміни статі з жіночої на чоловічу - FtM (Female to Male).

Другий тип зустрічається значно рідше, оскільки потрібні складніші хірургічні втручання. До того ж, корекція статі другого типу (FtM) є більш дорогою процедурою.

Як роблять зміну статі жінкам?

Операція з корекції статі, якщо потрібно стати чоловіком, проходить у кілька етапів:

• видаляють молочні залози, змінюють форму соска;
• позбавляються матки, яєчників, фалопієвих труб;
• ушивають або видаляють піхву;

За деякий час після перерахованих маніпуляцій реконструюють пеніс. Щоб зовнішній вигляд більше відповідав ґендерній приналежності, деяким пацієнтам потрібні ліпосакція, пластика обличчя, литок.

З хлопчика у дівчинку

Під час операції зі зміни статі у чоловіка видаляють статевий член та формують у ділянці геніталій піхву. Воно створюється з тканин статевого члена і мошонки або шкірних клаптів з інших ділянок тіла та фрагмента кишечника. Перед операцією видалення яєчок потрібна тривала гормонотерапія з метою зниження рівня тестостерону та його похідних. Після видалення яєчок припиняється виробництво чоловічого гормону, що дає можливість знизити кількість препаратів, що приймаються. Після операції пацієнт приймає жіночі статеві гормони (естрогени) для зміни контурів тіла та збільшення молочних залоз.

Показання до хірургічної зміни чоловічої статі на жіночу

Показанням до хірургічної зміни статі вважається транссексуальність. Операції обов'язково має передувати тривалий період психологічної адаптації до нової ґендерної ролі.

Існує ряд методик, що дозволяють визначити, чи є транссексуальність реальною проблемою конкретного пацієнта. Психологічне висновок має підтвердити, що пацієнт знаходиться в адекватному психічному стані і не страждає на різні психічні захворювання.

Протипоказання до хірургічної зміни чоловічої статі на жіночу

Протипоказаннями до хірургічної зміни статі відносяться:

• відсутність підтвердженого кваліфікованими фахівцями діагнозу транссексуальності;
• алкоголізм;
• гомосексуалізм;
• наявність тяжких системних захворювань, у тому числі психічних;
• вік до 18 років;
• літній вік.

Вартість операції зі зміни статі в Росії

Як і в усьому світі, у Росії не можна просто взяти і поміняти підлогу, прийшовши до пластичного хірурга. Для зміни статі пацієнт обов'язково повинен мати довідку з діагнозом "транссексуалізм", яка видається психдиспансером через два роки спостережень за пацієнтом. Крім того, пацієнт повинен бути старше 21 року і не мати протипоказань. До речі, на території РФ операцію щодо зміни статі не роблять гомосексуалістам.

Зміна статі – це не якась одна повна операція. Це цілий комплекс впливів – гормональна терапія, зменшення або збільшення грудей, корекція обличчя та, зрозуміло, фалопластика (формування статевого члена для переходу з жінки в чоловіка) або формування піхви (для переходу з чоловіка в жінку). Деякі кроки, у тому числі й останній, можуть бути пропущені з тих чи інших причин, але після низки втручань людині зазвичай однаково змінюють документи, видаючи паспорт з іншою статтю та ім'ям.

Вартість консультацій у психіатра у Росії становить середньому близько 15 тисяч рублів. Сама операція у вітчизняних клініках коштуватиме 550 тисяч рублів. Однак мало хто наважується лягати на таку серйозну операцію в Росії, надійнішими здаються закордонні хірурги.

Вартість операції зі зміни статі за кордоном

Пластична хірургія зі зміни статі в Таїланді

У Таїланді пластичні операції зі зміни статі дуже популярні, тому місцеві лікарі вже, так би мовити, набили руку на своїх співвітчизниках. Крім того, зараз у розвиток пластичної хірургії зі зміни статі вкладаються значні кошти та надається держпідтримка. Закуповується найсучасніше обладнання, постійно будуються нові клініки та залучаються чудові фахівці з усього світу. Справа в тому, що міністерство охорони здоров'я Таїланду звернуло увагу на популярність операцій із корекції статі та підрахувало, що може дуже добре заробляти у цій галузі. За оцінками статистів прибуток може становити 200 мільярдів батів на рік, що у перекладі російські рублі становить близько 184 мільярда!

У зв'язку з таким станом справ влада Таїланду вирішила відкрити нову галузь туризму у своїй країні. До спеціального туристичного медичного пакету буде включено проживання в розкішному готелі, шопінг-тур, консультація у всіх необхідних фахівців, сама операція та післяопераційне лікування. Зараз ціна операції зі зміни статі у Таїланді становить від 7 до 10 тисяч доларів. Тож пріоритети очевидні. Тому корекція статі у Таїланді – вдале рішення.

• Німеччина. Давно славиться своїми клініками пластичної хірургії, адже популярність цього виду хірургічного втручання зростає з кожним роком. Інтерес людей до пластики зростає, відповідно збільшується попит на послуги пластичних хірургів.
• США. Вартість основної операції – близько 40 000 доларів США. Операція з видалення грудей коштуватиме близько 4.000 доларів США; приблизно таку ж суму обійдеться вам і закриття піхви, а також подовження уретри. Створення пеніса коштує близько 7.000 доларів США.
• Австрія. До речі, не дуже дорогу операцію можна зробити в Австрії. Послуга обійдеться вам у суму від 13 000 до 20 000 доларів США, причому це загальна вартість всього комплексу.
• Казахстан. Операція зі зміни статі коштує від 450 тисяч тенге. Як розповіли в АТ «Науковий центр урології імені Джарбусинова», за 20 років тільки до них із таким проханням звернулися 12 осіб – вісім чоловіків та чотири жінки.

Таблиця вартості операції у різних країнах

Чи чули про співачку Дану International?Фото. Вона була чоловіком колись. Відбулася зміна чоловічої статі на жіночу! Ви знаєте?

Звичайний підліток, якого звали Ярон, у віці п'ятнадцяти років точно усвідомив, що хоче «перетворитися» на жінку. «Зміна чоловічої статі на підлогу жіночу» - кілька років жила ця мрія в душі та в серці людини. А через цей проміжок часу Ярон – Діна (будемо так поки що «романтика» називати) досягла свого. Ох, і довелося перетерпіти труднощі!

Після зміни статі відбудуться і багато інших змін, без яких не можна уникнути:

1. Зміна паспорта (і решти документів). Папери, папери, папери. Від їхньої кількості можна втомитися. Побігати з ними здорово доведеться! Але цей етап у житті стане неминучим. Все має бути в повному порядку із документацією.
2. Зміна імені та прізвища. Наприклад…. Якщо звали людину Олег Тальков, то вона може змінити ім'я та прізвище так…. Ольга Талькова! Букви та документи легше змінити, ніж тіло та його будова звична.
3. Шок у рідних, друзів, близьких. А яка реакція у них може бути? Очевидно, що вони не зрадіють таким кардинальним змінам тіла людини, яку вони так добре знають, до якої так «прикипіли», звикли.
4. Втрата роботи. Пощастить ще, якщо дозволять звільнення за власним бажанням.
5. Насмішки та шушукання з боку сусідів, знайомих, перехожих. Реакція може бути найрізноманітнішою. Люди можуть дивитися на людину, яка змінила стать, як на заморське диво (чудовисько).

Як відбувається цей «захід зі зміни статі»?

Спочатку людині дають час на ухвалення остаточного рішення. Адже буває, що початкове рішення у людей змінюється. І добре, якщо вчасно вся суть рішення повністю зміниться. А то доведеться "перевтілюватися" назад (а "зворотний бік" - складніше). Операція зі зворотним відліком може призвести до смерті. Це дуже небезпечно!!!

Друга основна проблема – величезна сума грошей! Безкоштовно таку операцію можуть зробити лише в Республіці Білорусь та Бразилії, та й то – не всім. А слово «безкоштовно», як правило, вселяє панічний страх. Тому люди намагаються застосовувати варіант «на платній основі». Ціни, які «покусують», не кожному по кишеньці! Так сталося, що жити – дорого.

Далі розпишемо все за пунктами:

1. Обстеження пацієнта. Є перелік захворювань, за наявності яких не можна (забороняється) проводити таку серйозну операцію.
2. Напрямок до психіатра. Лікар зобов'язаний зрозуміти, чи є у пацієнта психічні захворювання.
3. Прийом гормонів. В даному конкретному випадку (якщо стать чоловіча на жіночу змінюється) необхідно приймати естрогени.
4. Хірургічне втручання. Успіх операції невід'ємний від таких факторів, як вік пацієнта, професіоналізм лікарів, стан здоров'я пацієнта.

Протипоказання теж, до речі, є за зміною статі:

1. Літній вік.
2. Психічні захворювання.
3. Вік до повноліття.
4. Алкоголізм.
5. Наявність системних хвороб.

Які методи використовуються для зміни статі:

1. "Пластичний" метод (з використанням тканин сигмовидної кишки). Метод застосовується у тому випадку, якщо довжина органу пацієнта дуже маленька та його тканини для пересадки використовувати неможливо. Після операції «жіночий орган» «отримає» природне мастило. Недолік методу – дуже помітний шрам у лобковій ділянці, нудота, блювання, диспепсія.
2. Інверсійний метод. З його допомогою створюється жіночий орган зі шкіри статевого органу. Операція вважається досить простою. Час його проведення – чотири чи чотири з половиною години. Після операції в лікарні потрібно буде перебувати трохи менше тижня (від чотирьох до п'яти днів).
3. Операція без повної інверсії шкірних тканин «чоловічого органу» з пересадкою мошонкової тканини. Метод відкриває секрети вже у своїй назві. Проводиться часткова пересадка шкіри «чоловічого органу» та тієї, що знаходиться в області мошонки. Операція вважається дуже складною та проводиться приблизно шість годин. Вона дозволяє створити малі губи та нормальне «жіноче тіло». Після операції такої потрібно у лікарні перебувати тиждень.

Після «повної» операції необхідно отримати спеціальний сертифікат, у якому точно вказуватиметься, що пацієнт має пройти гормональну терапію (її термін – один рік). Необхідно знайти хорошого акушера – гінеколога, який дасть усі необхідні рекомендації щодо гормональної терапії. Без консультації – ніяк. Тому що передозування може призвести до неприємних (негативних) наслідків.

Як же проходить інтимне (сексуальне) життя після операції?

Так само, як і до неї! Чутливість після операції не втрачається.

Після операції пацієнт повинен перебувати під дуже пильним наглядом хірургів. Лікарі інформують людину, яка змінила стать, що має робити вона і як.

1. Проведіть два чи три дні на рідкій дієті. Її вбирайте «по собі». На той вибір зупиняйте, яку потягнете.
2. Не їжте (два чи три дні) молочні та білкові продукти. Це реально і нескладно (порівняно з тим, на що ви зважилися).
3. Тримайте ковдру між ніг, коли спите чи відпочиваєте просто. Так потрібно! Усі питання на потім залиште!
4. Використовуйте препарати, що стерилізують, і душ, щоб виникнення і «проникнення» уникнути.
5. Використовуйте розширювач для жіночого органу. Повторюйте розширення три або чотири рази на день. Проводьте процедуру «розширювальну» протягом кількох місяців. Потім – раз на рік.
6. Не вступайте в контакти після операції протягом 3-х місяців. Доведеться потерпіти, якщо на таку операцію зважилися!

Усі рекомендації необхідно обов'язково виконувати, щоб здоров'я не підірвалося і не підкачало. Хочеться кричати: «Люди, одумайтеся!». Але такого крику вони не чують. Він заглушується сильними бажаннями та мріями. Сила мрії – особливий випадок! Її ще ніхто не переборов! Як шкода, що бажання може не тільки залишити після себе позитивне враження.

Процедура щодо зміни статі загалом займає більше року. Насамперед людина, що зважилася на таку операцію, має пройти курс обстеження у психіатра. Психіатр повинен підтвердити, що пацієнт є трансгендером і психічно здоровий.

По темі

Далі запускається курс гормональної терапії, що триває близько року. У цей час транссексуал живе як представник іншої статі, щоби переконатися у своєму рішенні. Протягом цього терміну у чоловіків починає рости груди, риси обличчя стають жіночнішими, а у жінок припиняється менструальний цикл, посилюється ріст волосся і грубіє голос. Лише після проходження попередніх етапів людині можуть призначити дату операції, яка у деяких випадках відбувається у кілька періодів.

З чоловіка в жінку

По темі

Перетворити чоловіка на жінку набагато простіше. Для цього у чоловіка видаляють статевий член і створюють у пахвинній ділянці піхву з тканини пеніса, інших ділянок шкіри та частково кишечника. Тканини мошонки перетворюються на статеві губи, а область грудей вставляються імпланти. У разі успішної операції навіть гінеколог не зможе відрізнити транссексуал від жінки.

Після операції триває курс гормональної терапії, пацієнт п'є естрогени - жіночі гормони, щоб зробити тіло жіночнішим.

З жінки в чоловіка

Операція зі зміни статі у жінок може бути двох видів: метоїдіопластика та фалопластика. У першому випадку статевий член буде зроблений здебільшого з клітора, що збільшився під час гормональної терапії на шість сантиметрів. Середня довжина пеніса складатиме близько п'яти сантиметрів, внаслідок чого він збереже чутливість, але не набуде здатності до проникнення.

Завдяки фалопластика можна створити повноважний статевий член, проте операція буде проводитися три рази: спочатку створення уретри, потім створення пеніса, а потім оформлення головки пеніса та створення мошонки. Ця операція вимагає пересадки тканин з різних частин тіла, наприклад, з стегна або черевної порожнини. Статевий член зберігатиме здатність до проникнення та досягнення оргазму.

Післяопераційна стадія

По темі

Після операції людина має отримати нові документи. В Ірані, наприклад, пацієнту видається нове свідоцтво про народження. До того ж людині доведеться все життя приймати гормональні засоби, так як сучасна медицина ще не дійшла до того, щоб створювати органи, що змінюють вторинні статеві ознаки. Це загрожує появою проблем з печінкою та нирками.

Також людині, яка змінила стать, доведеться зіткнутися з можливою негативною реакцією оточуючих людей, тому їй, швидше за все, доведеться спостерігатися у психолога, щоб ретельніше адаптуватися до життя в оновленому тілі.

Протипоказання

Операцію зі зміни статі не роблять тим, хто страждає на психічні захворювання, алкоголізм, наркоманію, а також тим, хто веде антисоціальний спосіб життя.

У Росії сотні тисяч людей почуваються не у своєму тілі. Але щастя зробити операцію зі зміни статі посміхається небагатьом. Американська фотограф Ліз Сарфаті ще у 90-х роках зняла, як російські чоловіки стають жінками.
У прагненні змінити стать немає нічого простого - близько 0,3% населення (не залежно від країни та епохи) народжуються з відчуттям приналежності до іншої статі. У століття науково-технічного прогресу переробка чоловіка на жінку і жінку на чоловіка стала буденністю. Перша операція зі зміни статі пройшла 1953 року у Данії, у СРСР (у Ризі) – 1970 року. З того часу таких операцій по всьому світу було здійснено кілька сотень тисяч.
Кілька років тому британський урологічний журнал BJU International провів опитування понад 200 осіб, які змінили стать з чоловічої на жіночу. Їм було проведено хірургічне видалення статевого члена, переміщення уретри і формування статевих губ. Крім того, 93% стали володарями клітора, створеного з ділянки головки пеніса, а піхву було сформовано у 91% операцій. Вік опитаних пацієнтів становив у середньому 43 роки (від 19 до 76 років), більшість їх змінила стать за 3 роки до дослідження. У 91% було сформовано штучний клітор, у 89% – піхву. В результаті дослідження з'ясувалося, що: 23% транссексуалів ведуть регулярне статеве життя, 61% задоволені глибиною піхви; у 98% клітор чутливий, 48% здатні відчувати оргазм, у 14% чутливість клітора надмірна, але ніхто не захотів видалити цей орган.

У лівих латиноамериканських країнах – Венесуелі, Бразилії, на Кубі – операція зі зміни статі повністю безкоштовна. І на прикладі цих країн видно, скільки людей готове піти на цю процедуру. Так, у Бразилії у черзі на операцію стоїть близько 300 тисяч осіб (220 тис. чоловіків та 80 тисяч жінок). Це становить 02-03% населення.
Виходячи з цієї пропорції, у Росії теж має налічуватися 300-400 тисяч людей, які почуваються не у своєму тілі. Але щороку у нас проводиться лише 1300-1600 таких операцій. Формально процедура зміна статі безкоштовна, але на практиці вона коштує приблизно 10 тисяч доларів, також після операції потрібно проходити тривалий гормональний курс, і він може коштувати до 30 тисяч доларів протягом 5-6 років (щоправда, на Заході такі операції коштують ще дорожче - До 100 тисяч доларів).
Ті росіяни, кому пощастило переродитися, зазвичай вважають за краще не афішувати свою зміну – у патріархальному суспільстві це ні до чого. Але одиниці з них намагаються заявити про себе на повний голос, нагадуючи росіянам, що не можна ігнорувати таких людей.
Так, кілька місяців тому намагалася зареєструватися кандидатом у президенти мешканка Пермського краю Олександра Селянінова. Раніше Олександра Селянінова була Олександром Селяніновим, який відслужив в армії, закінчив ПТУ з дипломом машиніста шахтного комбайна шостого розряду, працював у шахті, а потім вступив до кримінального розшуку, де прослужив 16 років. Селянінов двічі був одружений, але завжди відчував свою приналежність до іншої статі. Зрештою, дізнавшись із газетної статті, що в Москві роблять операції зі зміни статі, він змінив стать і отримав нове свідоцтво про народження.

(Обличчя російської політика-транссексуалу – Олександра Сельянінова)

Селянінова у 2006 та 2010 роках намагалася балотуватися на посаду голови Березніков, але спроби успіхом не увінчалися. Цікаво, що транссексуала у кандидати в президенти РФ висунув пермський обком в особі комуніста Олексія Бессонова (він раніше був відомий тим, що викликав на дуель колишнього голову ФСБ Патрушева). Але, на жаль, Селянінову на етапі збору підписів заболотували місцеві чинуші.
Але не всім так щастить, як колишньому пермському міліціонеру. Злидні не дозволяє змінити півсотні тисяч росіян. І тоді нереалізоване бажання змінити стать призводить до трагедії.
Кілька років тому стався страшний випадок – 39-річний сільський слюсар своїми руками зробив собі операцію зі зміни статі.
Після школи Ігор закінчив училище за спеціальністю "бульдозерист". Хлопцем він був незвичайним із самого початку: не пив, не курив, не лихословив. Ігор відслужив в армії у Чечні, був у полоні у місцевих нацдемів.
Коли нікого не було вдома, Ігор одягав куплені сукні, фарбував губи, нігті. Мати випадково застала його за цим заняттям. Злякалася:
- Синку, ти що?
Ігор спробував пояснити, що хоче бути жінкою, що з дитинства ніколи не відчував себе чоловіком. І що вже є способи змінити підлогу.
- Одружувати тебе треба терміново! - Не хотіла чути сина мати. - Одружишся, і все дурощі пройде.
Мати терміново почала наглядати наречену. І тоді Ігор нарешті наважився: не одружитися – стати жінкою. Купив скальпель, лідокаїн і вибрав день, коли вдома нікого не було. У вітальні Ігор поставив крісло навпроти трюмо, щоб усе бачити, постелив клейонку, зробив укол і, коли перестав відчувати біль, рішуче полоснув себе дітородним органом.
Ігор упорався за годину. Відрізане поклав у пакет, а потім сам викинув у сміття.
– Ми з матір'ю прийшли з роботи, – розповідає брат В'ячеслав. - Дивлюся - брат ледве ходить. Що з ним, не каже. Я викликав швидку… А в лікарні дізнався, що в мене тепер є сестра.
– Нам і залишалося лише зупинити кровотечу та вивести уретру, – каже новосибірський уролог Ігор Оніщук. – А коли ми запитали, чи в чоловічу чи жіночу палату його визначити, сказав, що лежатиме в коридорі.
У лікарні Ігор тричі пройшов УЗД: лікарі не могли повірити, що в його животі є жіночий орган – недорозвинена матка.
Нині Ігор називає себе Ірою. У Ірини невеликі груди, жіночий голос. Ставши жінкою, він виріс на 4 см. Через суд досяг зміни документів.
- Потім мама, брат і я переїхали, щоб я змогла розпочати нове життя. Я хотіла б вийти заміж, – переживає Ірина. – Але на повноцінну пластичну операцію я не маю грошей. Але я вірю, що все може ще вийти. Медики підтверджують, що я можу мати дітей. Адже, крім матки, у мене навіть є один жіночий яєчник. Я була б гарною матір'ю та дружиною. Я все вмію робити. Готувати, шити, сама хату збудувала.
+++
Американська фотограф Ліз Сарфаті ще в 1990-х році зробила фоторепортаж, як російські чоловіки змінюють стать в одній московській клініці, а потім у новому тілі вирушають до себе на малу батьківщину (в Новосибірську область):1

Операція зі зміни статі - це конче серйозний крок, який показаний далеко не всім охочим. Наприклад, у маленьких дітей можуть виникати проблеми із самоідентифікацією - хлопчики починають приміряти мамині туфлі та сукні, а дівчатка захоплюються суто чоловічими заняттями. Подорослішавши, більшість досягає внутрішньої гармоніїі перестає думати про зміну статі, проте невеликий відсоток людей все ж усвідомлює, що їх зовнішня оболонка не є відображенням внутрішнього світу, і вирішується на операцію.

Перший етап підготовки до операції - відвідування психіатра, Який шляхом необхідних досліджень переконається в тому, що оперативне втручання, дійсно, є необхідністю. Якщо це дійсно так, людині видадуть довідку про те, що вона є транссексуаломі при цьому абсолютно здоровий психічно.

Якщо операція необхідна для повноцінного життя, людині, яка зважилася на зміну статі, призначають курс гормональних препаратів. У жінок після такої гормонотерапії повністю припиняються менструації, посилюється ріст волосся, а голос стає низьким. У чоловіків стають жіночнішими риси обличчя.

За твердженням медиків, зміна статі з жіночої на чоловічу значно складніша, ніж з чоловічого на жіночий, і кількість успішних операцій у кілька разів нижча. Даний факт обумовлений тим, що чоловічі статеві органи набагато легше трансформувати в жіночі – для цього зі статевого члена відтворюють подібність піхви, а з мошонки – статеві губи. Якщо така операція буде зроблена якісно, ​​і при цьому пройде успішно, про зміну статі не зможуть здогадатися навіть гінекологи під час огляду.

Гормонотерапіяє одним із найголовніших етапів підготовки до оперативного втручання. Для зниження рівня статевих гормонів транссексуалкам призначають антиандрогени та естрогени, в деяких випадках потрібен додатковий прийом інших жіночих гормонів. Для чоловіків, які вирішили міняти стать, дуже важливо знизити до мінімуму рівень тестостерону.

Гормональна терапія має бути призначена людині не менш як за дев'ять місяців до процедури. За місяць до операції зі зміни статі прийом гормонів скасовують.

Для чоловіків, які зважилися на таке оперативне втручання, процедура полягатиме в наступному:

• створення з тканини мошонки піхви та статевих губ;
• збільшення молочних залоз за допомогою імплантатів;
• пластична хірургія для надання особі жіночних контурів.

Слід зазначити, що до операції зі зміни статі потрібна тривала підготовка. Для того, щоб людині видали дозвіл на перетворення, їй потрібно провести на прийомах у психологів та психотерапевтів як мінімум 3-4 роки. Протягом цього періоду він не лише проходитиме відповідні обстеження, а й готуватиметься до зміни статі психологічно.

До речі, перша операція зі зміни статі з чоловічої на жіночу була зроблена в 1931 році чоловікові датської художниці Герди Вегенер - Ейнару Вегенеру. Після цього він офіційно змінив ім'я на Лілі Ельбі і через деякий час розлучився з дружиною. Лілі Ельбе дуже хотіла виносити і народити власну дитину, для чого зазнала серії операцій, спрямованих на імплантацію матки. Результатом п'ятої операції стало відторгнення, яке спричинило смерть транссексуала.

Ця процедура набагато складніша за попередню, оскільки потрібно провести наступні маніпуляції:

• повністю видалити молочні залози, зробивши груди аналогічною чоловічою;
• видалити всі жіночі статеві органи – матку, фалопієві труби, яєчники;
• створити максимально природну подобу чоловічих статевих органів.

Потрібно мати на увазі, що створення статевих органів чоловіка (фалопластика) це складна процедураяка далеко не завжди буває успішною. При цьому максимально можлива довжина майбутнього пеніса. не більше 9 см, Що надалі може загрожувати транссексуалу серйозними психологічними комплексами.

Аналогічно випадку з чоловіками, жінці знадобиться тривала підготовка до операції та спілкування з психотерапевтами та психологами.

Зміна статі у дітей

У деяких випадках проблеми з гендерною ідентифікацією виявляються ще в ранньому віці та є причиною відхилень у внутрішньоутробному розвитку плода. У таких дітей будова головного мозку наближена до будови протилежної статі, і прагнення змінити стать виражене дуже яскраво. Деякі доходять до того, що калічать себе у спробах позбутися ненависних статевих органів. У цьому випадку з міна статі стане найкращим виходом із ситуації.

Дитині, яка хоче змінити стать, призначають гормонотерапію з початку пубертантного періоду до повноліття, а потім проводять операцію зі зміни статі.

Іноді трапляється так, що новонароджені діти народжуються з деформованими геніталіями або з ознаками обох статевих систем (гермафродити). У цій ситуації немовляті відразу ж обирають підлогу та роблять операцію. Переважно таких дітей перетворюють на жінок. Само собою, що надалі людина не зможе мати дітей, але принаймні буде жити досить повноцінним життям.

Лідером у проведенні процедур такого роду вважається Таїланд - у цій країні операції зі зміни статі широко поширені і не вимагають такої тривалої підготовки, як у інших державах. При цьому ціна на оперативне втручання майже втричі нижча, ніж у країнах Європи.

Отже, якщо ви твердо зважилися на процедуру, приготуйтеся до наступних заходів:

Зміна статі (чи, говорячи по-науковому, трансгендерний перехід) - це дуже серйозний крок, який має бути продуманий до найдрібніших деталей. Жінку така операція назавжди позбавить можливості мати своїх дітейТому варто поміркувати над іншими варіантами вирішення проблеми. Однак якщо людина на всі сто відсотків упевнена, що оперативне втручання - це її єдиний шанс позбутися відчуття гендерної неідентичності, зробити операцію цілком доцільно.