Захворювання дихальних шляхів як підкошують здоров'я людини, а й заважають йому жити нормальним життям. Адже без рівного, спокійного дихання важко навіть активно рухатися. Тому важливо уважно стежити за своїм здоров'ям, припиняючи всі спроби хвороботворних мікроорганізмів на осадження легень.

Бронхіальна астма та емфізема легень– два взаємопов'язані захворювання дихальних шляхів та органів дихання. Емфізема часто розвивається на тлі астми, а запущена астма, у свою чергу, може спричинити емфізему.

Симптоми астми

Розпізнати бронхіальну астму можна за такими ознаками:

нападоподібна задишка, яка проявляється особливо часто в нічні та ранкові години;

свистячі хрипи, які чути навіть без стетоскопа;

тяжкість у грудях, відчуття закладеності, неможливість прокашлятися;

сухий болісний кашель, який лише посилює становище хворого.

Люди, які страждають на бронхіальну астму, відзначають появу нападів приактивних фізичних навантаженнях, вдиханні холодного повітря і при нервових розладах. Ослаблені бронхи не можуть вільно «ганяти» повітря через велику кількість слизу. Вона ж, у свою чергу, не може нормально відходити через набряк слизової оболонки, що виникає в легенях при астмі.

Симптоми емфіземи легень

Емфізема - це патологія легеневої тканини, яка могла виникнути через різні фактори. Найчастіше їх кілька, і серед передумов до пошкодження еластичності тканини легень (чи легені) є й бронхіальна астма. Адже будь-яке захворювання – це ослаблення імунітету, отже, сприятливий грунт розвитку інших хвороб даного напрями.

Емфізема може вразити обидва легені або тільки одне. Остаточний діагноз ставить лікар після рентгенограми, а людина може зрозуміти, що з її організмом щось негаразд по наступним. симптомів:

Болісний кашель, що супроводжується почервонінням обличчя та здуттям вен на шиї;

Утруднене дихання, що спонукає людину задіяти допоміжну мускулатуру (м'язи обличчя, шиї);

Зміна форми грудної клітки, збільшення її у розмірах;

Слабкість, швидка стомлюваність.

У разі виявлення і астми, і емфіземи лікування призначає лікар. Зазвичай це певний режим дня та прийом лікарських препаратів. Але іноді паралельно з цим призначаються додаткові засоби лікування, серед яких може бути лікувальний або гігієнічний (профілактичний) масаж.

Масаж при астмі та емфіземі

Методи фізіотерапії нерідкі при лікуванні захворюваньорганів дихання. Масаж - один із засобів, які абсолютно нешкідливі для організму. Головне – чітко слідувати техніці, не нехтувати правилами та протипоказаннями , дотримуватись гігієнічних вимог , припиняти сеанс при дискомфортних відчуттях та не відновлювати масаж при погіршенні самопочуття хворого.

Масаж при бронхіальній астмі та емфіземі корисний тим, щовідбувається розробка м'язів грудної клітки, стимулюються обмінні процеси у тканинах органів дихання, покращується місцевий імунітет. Масажист, здійснюючи різного роду масажні маніпуляції і механічну дію, полегшує процес дихання, що масажується, витягуючи повітря з легеневої тканини (де його бути не повинно). До того ж вібрації, які передаються на бронхи, сприяють вилученню з них слизу, що також допомагає «дихати на повні груди».

Методика та техніка масажу

Так як і астма, і емфізема мають одну природу виникнення та розвитку, то й техніка та методика масажуприблизно однакова. Масаж проводиться у тому положенні, в якому хворому комфортно дихати. Зазвичай це положення, коли людина лежить на кушетці, підклавши під верхню частину тулуба подушку або валик. Схожу методику описано у статті «Масаж при бронхіті».

Масаж спини

Положення масажованого, лежачи на животі, валик підкладений під гомілковостоп, руки паралельно тулубу. Інтенсивність всіх рухів вибирається з відчуттів хворого. Якщо він болісно сприймає сильні натиски чи бавовни, то від них, звісно, ​​варто відмовитись. При емфіземі частіше буває навпаки: пацієнт почувається комфортніше при стисканні грудної клітки.

При масажі використовуються всі прийоми класичного масажу та їх комбінування в різних варіаціях (див. відео)

• 1) Для початку на поверхню, що масажується, наноситься змащувальний засіб із застосуванням прийомів погладжування і вичавлювання;


• 2) Далі масажовані тканини розігріваються за допомогою прийомів розтирання (використовуємо всі відомі прийоми розтирання);


• 3) Після інтенсивного розтирання, переходять до розминання вертебральних (близькохребетних) м'язів, найширших м'язів, трапецієподібних та зони надпліччя.


• 4) Тепер можна провести невелику вібрацію, а саме: легке биття, рубання, перкусію (подушечками пальців), пощипування по всій спині;

Загальний час масажу спини: 15-20 хвилин.

Масаж грудної клітки спереду

Після масажу спини переходимо до масажу передньої частини грудної клітки. Положення хворого - лежачи на спині, валик підкладено в область підколінної ямки, руки вздовж тіла.

• 1) Аналогічно масажу спини, масаж грудної клітки спереду починається з прийомів

Основним завданням масажу при бронхіальній астмі є відновлення нормального дихання та профілактика емфізематозних змін.

Масаж також надає загальнозміцнюючу дію на весь організм, дихальну мускулатуру, збільшує рухливість ребер, крово- та лімфообіг у легенях.

В даний час існує три методики класичного масажу при цьому захворюванні: масаж у положенні сидячи, дихальний масаж та інтенсивний масаж асиметричних зон.

Класичний масаж при бронхіальній астмі

При бронхіальній астмі масаж проводиться у такій послідовності: загальний масаж грудної клітки; масаж комірної області, шиї та трапецієподібного м'яза спини; масаж спини; повторний масаж передньої поверхні грудної клітки та дихальний масаж (або гімнастика).

Масаж грудної клітини виконується в положенні лежачи на спині. Поза має бути зручною, що не викликає неприємних відчуттів, м'язи розслаблені. Масаж грудної клітки починають з погладжування знизу вгору у напрямку до пахвових лімфатичних вузлів, потім роблять вичавлювання (не торкаючись молочної залози у жінок і соска у чоловіків), розминання великого грудного м'яза (ординарне, подвійне кільцеве, фалангами зігнутих пальців, колоподібне), погладжування. Міжреберні проміжки розминають прямолінійно (подушечками пальців поперемінно, подушечками чотирьох пальців або подушечкою великого пальця), колоподібно (подушечками чотирьох пальців) і зигзагоподібно (подушечкою великого пальця). Після цього розминають грудину, приділяючи особливу увагу ключиці та місця її прикріплення.

Масаж спини і шиї проводиться при положенні лежачи на животі. Масаж шиї та трапецієподібного м'яза починають з погладжування та вичавлювання. Потім проводять розминання (ординарне, подвійне кільцеве та колоподібне подушечками чотирьох пальців, фалангами зігнутих пальців або променевою стороною кисті). Далі переходять до масажу спини. Його починають так само, як і масаж шиї, з погладжування всієї поверхні спини та вичавлювання. Розминання довгих м'язів спини можна проводити кругоподібно подушечкою великого пальця, подушечками чотирьох пальців, щипцеподібне розминання здійснюється подушечками великих пальців. При масажі найширшого м'яза спини застосовують просте, подвійне кільцеве і кругоподібне (фалангами зігнутих пальців) розминання. Ділянки між хребтом, лопаткою та надлопатковою областю розминають прямолінійно (фалангами зігнутих пальців) та колоподібно (ребром великого пальця та бугром великого пальця).

Закінчивши виконання основного комплексу, знову масажують грудну клітку. Спочатку проводять погладжування знизу вгору у напрямку лімфатичних вузлів та вичавлювання. Потім розминають, трусять і погладжують великий грудний м'яз, розтирають міжреберні проміжки, грудину і ключицю. Після лікувального масажу рекомендується робити дихальний масаж. Він виконується сидячи чи стоячи. Для його проведення масажист кладе одну руку на передню поверхню грудної клітки (біля мечоподібного відростка), а другу – на спину, симетрично щодо першої. У той час, коли масаж робить вдих, масажист рухає обидві кисті одночасно вгору по передній поверхні грудної клітки в напрямку ключиць, а по задній - ости лопаток. При досягненні верхньої точки проводиться натискання основою долонь 5-6 разів залежно від стану хворого. Кількість сеансів може бути від 10 до 15.

Сегментарний масаж при бронхіальній астмі

Сегментарний масаж дає позитивний ефект при захворюваннях легень, зокрема бронхіальній астмі. Масаж рекомендований у міжнападному періоді, для того щоб нормалізувати дихання, попередити емфізематозні зміни, усунути напади, знизити їх частоту і тяжкість, активізувати роботу діафрагми і зробити загальнозміцнюючу дію. При захворюванні на бронхіальну астму позитивний результат досягається при доповненні лікувального масажу дихальним.

Найкраще проводити масаж у ранкові години. Вдень – через 2-3 години після їжі, а ввечері через 2 години після легкої вечері, але за 2-3 години до сну.

Основи сегментарного масажу

Оскільки людський організм є цілісну систему, то захворювання одного органу веде до порушення роботи всього організму.

Рефлекторні зміни, викликані патологічним процесом, виникають у різних тканинах тіла, тобто при захворюваннях внутрішніх органів підвищується чутливість певних ділянок шкіри та виникає гіперестезія (біль при дотику). Саме цей факт встановили у ХІХ ст. Г. А. Захар'їн та англієць Гед, а виявлені ними рефлекторні сегменти (дільниці) отримали назву зон Захар'їна-Геда.

Схема розташування сегментів спинного мозку: C1-C8 - 8 шийних; D1-D12 - 12 грудних; L1-L5 - 5 поперекових; S1-S5 – 5 крижових

Спостереження показали, що, крім больових відчуттів, на шкірі з'являються розтягнення, пітливість або підвищена температура на певній ділянці та ін. В результаті досліджень було встановлено, що організм складається з декількох однакових сегментів, кожен з яких забезпечений спинномозковим нервом, який, свою чергу, пов'язаний із певною ділянкою шкіри.

На схемі видно, що зони Захар'їна-Геда розташовуються як на передній, так і на задній поверхні тіла. При деяких захворюваннях внутрішніх органів вони збігаються, наприклад, при захворюваннях серця та легень, дванадцятипалої кишки, печінки та ін. Іноді при захворюваннях одного органу зони Захар'їна-Геда розташовуються на значній відстані один від одного. Між внутрішніми органами та центральною нервовою системою існує досить складний взаємозв'язок, і цим фактом пояснюється те, що деяким органам відповідає одна зона, а іншим – дві та більше.

Крім того, сегментарно-рефлекторні зміни відбуваються відповідно до анатомічних співвідношень у тканинах і виникають у тій частині тіла, в якій знаходиться хворий орган. Тому при вторинних ускладненнях та поширенні патологічного процесу на інші органи правило сегментації порушується.

Сегментарний масаж вважають різновидом лікувального, тому що в ньому використовуються дещо модифіковані основні прийоми класичного масажу. Однак навіть у тому випадку, якщо ви вдалися по допомогу кваліфікованого масажиста, попередньо варто порадитися з лікарем.

Техніка виконання прийомів сегментарного масажу

Оскільки йдеться про різновиди масажу при бронхіальній астмі, то в цьому розділі будуть описані ті прийоми, які застосовуються при цьому захворюванні.

Будь-який масаж починається з погладжування. Не є винятком і сегментарний масаж. Площинне сегментарне погладжування обома руками починають із сегмента, що знаходиться нижче зони з порушеннями. При проведенні прийому руки мають паралельно один одному у напрямку до шийного хребця і проводять погладжування спочатку однієї сторони, а потім - іншої з посиленням тиску на відповідні сегменти.

Техніка виконання площинного сегментарного погладжування

"Пила" - ще один прийом погладжування. Техніка виконання досить проста. Руки розташовуються так, що великі та вказівні пальці розведені та знаходяться по обидва боки хребта. Між руками утворюється валик зі шкіри, який перекочується при виконанні рухів, що пиляють, що проводяться в протилежних напрямках. Масаж проводиться знизу нагору. При цьому слід звертати увагу на те, щоб руки не ковзали по шкірі, а рухалися разом із нею.

Техніка виконання прийому «пила»

"Вилка" - один з основних прийомів сегментарного масажу, який можна проводити з обтяженням і без нього. При його виконанні вказівний і середній пальці розташовують по обидва боки хребетного стовпа і потім подушечками обох пальців роблять ковзні прямолінійні рухи знизу вгору від крижів до сьомого шийного хребця.

Штрихування "вилкою" - різновид прийому "вилка" - виконується подушечками вказівного та середнього пальців, розташованих по обидва боки хребетного стовпа. Пальцями виробляються рухи вгору і вниз зі зміщенням шкіри, як правило, з обтяженням. Вплив виробляється кожен сегмент зони.

Кругоподібний рух "вилкою" - ще один різновид "вилки". Прийом, зазвичай, виконується з обтяженням. При його виконанні поперемінно подушечками вказівного та середнього пальців, розташованих по обидва боки хребетного стовпа, виробляються кругоподібні рухи у напрямку знизу нагору. Вплив на проміжок між остистими відростками хребців проводиться у положенні пацієнта, сидячи або лежачи. Прийом виконується кінцевими фалангами вказівного та середнього пальців, розташованих так, щоб остистий відросток хребця був між чотирма пальцями, утворюючи хрестоподібну складку.

Техніка виконання на проміжки між остистими відростками хребців

Подушечками пальців здійснюють кругові рухи в протилежних напрямках спочатку нижче, а потім вище відростків. Кожен сегмент масажується 4-5 с. На проміжки між остистими відростками можна впливати великими та вказівними пальцями обох рук.

Натискання в глиб тканин проводиться подушечками великих пальців, причому сила натискання слабшає до кінця прийому. При виконанні прийому кисть розташовується вздовж хребетного стовпа. Натискання можна проводити великими пальцями правої руки з обтяженням лівої, великими пальцями обох рук або кулаком.

Подвійний кільцевий щипцеподібний прийом використовується на м'язах шиї, особливо на тих, що сильно напружені. Техніка виконання цього прийому описана у частині глави, яка присвячена класичному масажу.

Вплив на окололопаточную область проводиться спочатку на область правої лопатки всіма пальцями, крім великої, якими виконуються дрібні розтирання від місця прикріплення найширшого м'яза спини у бік зовнішнього нижнього краю лопатки. Після цього великим пальцем розтирають м'язи вздовж внутрішнього краю лопатки до плечового рівня, а потім розтирають і розминають верхній край трапецієподібного м'яза до потилиці. Ліву лопатку спочатку розтирають великим пальцем від місця прикріплення найширшого м'яза спини, доходячи по зовнішньому краю до нижнього кута лопатки, а потім усіма іншими пальцями виробляють кругоподібні рухи, масажуючи внутрішній край лопатки до потилиці.

Техніка впливу на навкололопаткову область

Помасажувавши область лопаток, впливають на тканини під лопаткою. Для цього праву руку розташовують під плечовим суглобом, а ліву кладуть на область, розташовану поруч із нижнім краєм лопатки, і правою рукою зсувають лопатку на пальці лівої руки, якою розминають підлопаткову область.

Техніка виконання розтягування грудної клітки

Розтягування грудної клітки необхідне активізації дихання. Виконувати прийом починають із класичного погладжування та розтирання міжреберних проміжків. Потім під час вдиху масажист переміщає руки до хребта, а на видиху - до грудини. Не зупиняючись у момент глибокого видиху, масажист робить здавлювання грудної клітки. Для ритмічного виконання прийому масажисту необхідно стежити за диханням пацієнта, даючи команди «Вдих!» та «Видих!».

Методичні вказівки під час проведення сегментарно-рефлекторного масажу

Сегментарний масаж має свої особливості та, природно, свою методику та правила проведення. Проводити масаж можна лише за наявності знань анатомії, фізіології та вмінні виявляти при різних патологіях рефлекторні зміни у тканинах та враховувати їх при виборі прийомів, техніки виконання та дозування впливу.

Перед виконанням масажу слід ретельно вивчити шкірні покриви, що масажується візуально, за допомогою пальпації та опитування. Необхідно вивчити висновки лікарів та з'ясувати наявність протипоказань. Прийоми масажу проводять ритмічно, але без грубих зусиль. При його виконанні не застосовуються змащувальні засоби, оскільки вони притуплюють чутливість.

Масаж починають із ділянок, прилеглих до ураженої зони, поступово посилюючи дію. Після проведення процедур у масованого повинна почервоніти і потепліти шкіра, з'явитися відчуття розслабленості та зменшитись біль.

Рефлекторні зміни при бронхіальній астмі

Рефлекторні зміни локалізуються на наступних ділянках та відповідних сегментах:

1. М'язові зміни: трапецієподібна (С4–3), велика ромбоподібна (D7–6, D3), підостна (D4–3), міжреберна (D9–6), велика ромбоподібна (D7–6, D4–3), велика грудна (D4–3), ремінний м'яз голови (C3), грудино-ключично-соскоподібний (C3).

2. Зміни шкірних покривів: у ділянці грудини (D4–2), в ділянці реберних дуг спереду (D10–8) та ззаду (D10–8), над ключицями (C4) та під ключицями (D2), під лопатками (D3– 2).

3. Зміни у сполучній тканині: у потиличній ділянці голови (C3), в ділянці грудини (D5–2), зліва та праворуч від грудини (D4–3), між лопатками та хребтом (D5–3), праворуч та зліва від хребта (D9-3), під ключицями (D2).

4. Зміни в окістя: в області ключиці, грудини, ребер, лопаток, остистих відростків хребта.

Рефлекторні зміни: 1 – шкіри; 2 – сполучної тканини; 3 – м'язова тканина

Максимальні точки знаходяться на валику трапецієподібного м'яза, під ключицями, біля країв ребер.

Методика проведення масажу під час лікування бронхіальної астми

При виконанні масажу хворий приймає положення сидячи та розслаблює м'язи. Починають масаж з місця виходу сегментарних корінців у хребетного стовпа, переходячи від нижніх сегментів до вищерозташованих. При цьому усувається напруга спочатку у верхніх шарах, а потім у глибоких тканинах. Для досягнення максимального ефекту всі рухи прямують у бік хребетного стовпа, а вплив на максимальні точки прискорює досягнення лікувального результату. При масажі використовуються такі прийоми, як "вилка", штрихування "вилкою", кругоподібний рух "вилкою", вплив на проміжки між остистими відростками хребців.

Насамперед масажні дії починаються з погладжування та легкого розтирання спини, слід також приділити особливу увагу плечовому поясу. Основне місце масажу – область між шостим та дев'ятим міжребер'ям. При масажі ущільнень міжреберних проміжків може виникнути біль у серці. У цьому випадку слід помасажувати нижній лівий край грудної клітки, і неприємні відчуття зникнуть.

Потім масажують задню поверхню шиї, передню та бічну частини грудної клітки протягом 2–3 хв. Найбільший ефект дає розтяг грудної клітки. Особливу увагу слід звернути на вдих та здавлювання. Після цього вибірково впливають на м'язи спини, задню поверхню шиї, міжребер'я та надлопаткову область 8-10 хв. Тривалість процедури становить не більше 20 хв. Закінчують сегментарно-рефлекторний масаж, як будь-який інший вид масажу, заспокійливим погладжуванням.

Після масажу підвищується температура шкіри, покращується кровопостачання, робота видільної системи, харчування м'язів та сполучних тканин, зменшуються болі, відбувається вегетативна перебудова.

Сегментарний масаж протипоказаний при легенево-серцевій недостатності ІІІ ступеня, гострих захворюваннях легень та бронхів (плеврит, пневмонія, бронхіт та ін.), туберкульозі легень, гнійних захворюваннях шкіри та новоутвореннях.

Інтенсивний масаж асиметричних зон

Існує два варіанти техніки виконання цього виду масажу. Але в обох випадках курс складається з 3-5 сеансів по 30-40 хв, які проводять з інтервалами в 3-5 днів. Інтенсивний масаж протипоказаний людям з легенево-серцевою недостатністю ІІІ ступеня, гіпертонією ІІ–ІІІ стадії, гострими захворюваннями легень та бронхів (бронхіт, запалення легень та ін.).

При виконанні масажу виділяють чотири області, що масажуються: дві з боку грудей і дві на спині. Їх масажують по черзі по 2 рази. Починають масаж із нижніх областей. У першому варіанті масажують області проекції нижніх частин легені, виконуючи розминання, розтирання та уривчасті вібрації. Потім послідовно проводять масаж лівої половини грудної клітини спереду, поперекової області, спини до лівого краю лопатки та поверхні лівої лопатки. У другому варіанті масажують області проекції нижньої частки лівої легені і верхньої частки правої легені.

Перкусійний масаж

Відомо, що дихальні шляхи мають різноманітні рецептори, які виконують функцію зворотного зв'язку між дихальним центром і вентиляційним апаратом. У процесі дихання велике значення мають пропріоцептори міжреберних м'язів. Тому масаж дихальних м'язів призводить до посилення скорочення міжреберних м'язів, і рецептори м'язово-суглобового апарату грудної клітини направляють імпульси в дихальний центр по висхідних шляхах спинного мозку. Методика перкусійного масажу знімає втому дихальної мускулатури, покращує бронхолегеневу вентиляцію, кровообіг, відходження мокротиння та нормалізує функції дихання.

Перкусійний масаж виконується в положенні пацієнта, сидячи або лежачи. Для виконання на грудну клітину кладеться кисть долонною поверхнею, а по ній наносяться ритмічні удари кулаком.

Спочатку проводять масаж грудної клітки, а потім – спини. В ділянці грудної клітки удари завдають у підключичній ділянці та у нижній реберній дузі, на спині – у надлопатковій, міжлопатковій та підлопатковій областях. Усі удари здійснюють на симетричних ділянках.

Методика виконання перкусійного масажу

До і після перкусійного масажу виконують розтирання грудної клітки та спини. Потім на кожній ділянці виконують 2-3 удари, після чого стискають грудну клітку. Руки масажиста при цьому знаходяться на нижньосторонньому відділі, ближче до діафрагми. Під час вдиху пацієнта масажист робить рух руками по міжреберним м'язам до хребта, а під час видиху – до грудини. До кінця видиху проводиться стискання грудної клітки. Цей прийом проводиться кілька разів протягом 2-3 хв. Щоб дихання пацієнта було ритмічним, масажисту рекомендується подавати команди «Вдих» і «Видих».

Здавлювання грудної клітини подразнює рецептори альвеол, коріння легені та плеври, що створює умови для підвищення збудливості дихального центру та активного вдиху.

Для активації дихання можна перед перкусійним масажем провести класичний лікувальний попередній масаж спини, грудної клітки, міжреберних м'язів, діафрагми, грудино-ключично-соскоподібних м'язів, приділяючи особливу увагу прийомам розминання.

Тривалість перкусійного масажу – 5-10 хв. При бронхіальній астмі його проводять протягом 10-15 днів. У перші дні його виконують 2-3 рази на добу, а наступні - одноразово (бажано вранці).

Періостальний масаж

Метод периостального масажу було запропоновано 1929 р. Паулем Фоглером і Гербертом Крауссом. Вони виявили взаємозв'язок між порушенням трофічних процесів у внутрішніх органах та тканинах пов'язаних з ними сегментів, і насамперед кісток. На підставі своїх спостережень Фоглер і Краус запропонували локально впливати безпосередньо на окістя (періост) з метою покращення трофіки кісткової тканини та пов'язаних з нею внутрішніх органів.

При деяких захворюваннях на окістя спостерігаються рефлекторні зміни - такі, як ущільнення, потовщення, тканинна дистрофія, що супроводжуються різким болем, особливо при натисканні; різні висипання, нерівності, шорсткості на ребрах, гребені великогомілкової кістки, клубових гребенях, крижах, ключицях та ін.

Перш ніж приступати до масажу, необхідно ретельно пальпувати область, що підлягає масажу, виявляючи та фіксуючи найболючіші ділянки. Після цього виконують маніпуляції точкового масажу на виявленій патологічній ділянці періосту. Масажні прийоми роблять кінцевою фалангою I або III пальців, здійснюючи обертальні рухи (діаметром 2-4 мм) протягом 1-5 хв. без відриву пальця від крапки. За один сеанс обробляють не більше 4-5 точок, вибираючи найболючіші з них. Масаж, як правило, проводять через день, щоразу збільшуючи кількість точок впливу до 14-18. Силу впливу поступово збільшують, залежно від реакції хворого.

У випадках, коли у пацієнта при масажі виникають неприємні відчуття, слід змінити кут нахилу пальця. При болючих відчуттях при натисканні на крапку необхідно перенести точку впливу на відстань 1-2 мм від даної і продовжити масаж. При правильно проведеному масажі болючість в області, що масажується, буде зменшуватися від сеансу до сеансу.

Реакцією на масаж є поява ущільнення і припухлості на ділянці, що масажується, які з часом зникають. Періостальний масаж можна поєднувати з іншими різновидами масажу – класичним, точковим, сегментарно-рефлекторним тощо.

При бронхіальній астмі масажують область спини та грудей. При масажі періостальних точок в ділянці грудей кожне натискання слід проводити тільки на видиху масованого, що значно покращує терапевтичний ефект.

Масаж при захворюваннях органів дихання Світлана (Сніжана) Миколаївна Чабаненко

Класичний масаж, що застосовується при хронічному бронхіті та бронхіальній астмі

Для профілактики та лікування хронічного бронхіту та бронхіальної астми застосовуються різноманітні прийоми масування. Вони схожі на ті, що виконуються при масажі у разі інших захворювань органів дихання, але мають певну специфіку. Головна відмінність у тому, що масаж проводиться не тоді, коли гостра стадія хвороби минула, а між нападами. Як тільки напад проходить, можна трохи почекати (хворий має відпочити) і розпочинати масажування. Це пов'язано з тим, що активна дія на шкіру, м'язи, внутрішні органи допоможе хворому звільнитися від слизових пробок, які закупорюють бронхи. Тому при проведенні масажу слід заздалегідь подбати про спеціальний посуд, в який хворий може проводити відхаркування. При виконанні самих прийомів практично в кожному випадку застосовується тиск, тиск, а самі прийоми виконуються з обтяженням. Це також пов'язано з тим, що більш інтенсивний та сильний вплив допоможе звільнити бронхи та легені. Але не слід забувати про те, що масаж може викликати сильні болючі відчуття. Якщо вони мають місце, масаж слід перервати. Це також стосується появи запаморочення, нудоти, блювання.

Прийоми, що використовуються при масуванні спинної області

Дуже важливим при хронічному бронхіті та бронхіальній астмі є масування спини. Різного виду натиску, биття, постукування, вібрація та інші прийоми сприяють звільненню бронхів від слизових пробок. Нерідко масажисти після застосування того чи іншого прийому просять хворого прийняти інше положення і роблять натискання та різкі поштовхоподібні рухи в ділянці легень, що також допомагає очистити бронхи. Докладніше про це буде сказано далі.

Погладжування

Погладжування має кілька підвидів. При захворюваннях органів дихання найбільш ефективними є поперечне, поздовжнє, прямолінійне, зигзагоподібне, щипцеподібне, спіралеподібне, S-подібне, вилкоподібне, кругоподібне, граблеподібне, гребнеподібне погладжування та прасування. Кожен із цих прийомів, своєю чергою, має кілька різновидів виконання.

Прямолінійне погладжування (як і будь-яке інше з перерахованих вище) здійснюється подушечками або фалангами пальців, внутрішньою або тильною стороною долоні, ребром долоні, стиснутими в кулак пальцями. Прийом може виконуватися в поздовжньому чи поперечному напрямках. Це стосується і більшості прийомів, не виключаючи і колоподібного погладжування. Напрямок руху - знизу вгору або зверху вниз по спинній ділянці вздовж хребетного стовпа. У поперечному напрямку рух проходитиме від одного боку до іншого.

При поздовжньому погладжуванні масажист просуває руку чи руки прямо, прогладжуючи м'язи від шийного відділу до середини спини. При погладжуванні подушечками чотирьох пальців масажист не стуляє їх разом, а трохи розводить убік. Великий палець у погладжуванні не бере участі, він відставлений убік або притиснутий до вказівного пальця.

Погладжування великим пальцем проводиться на якійсь невеликій ділянці, потім відбувається зміщення на іншу ділянку. При цьому чотири пальці протистоять великому та виконують роль опори (рис. 27). Подібне погладжування найкраще здійснювати у сфері хребетного стовпа. Крім фаланг пальців, при масуванні застосовують долоню та пальці (рис. 28). Погладжування краще починати від зони шийного відділу і закінчувати посередині спинної області. Масаж настільки великої ділянки покращить стан організму.

Якщо проводити пряме погладжування долонями, то пальці повинні бути з'єднані разом і трохи підняті. При погладжуванні основою долоні масажист проводить не поверхове, а глибше масування ділянки. При прямолінійному поздовжньому погладжуванні руки або рука можуть рухатися у трьох напрямках. Рухи виконуються зверху вниз від шийного відділу до середини спини, від середини спини до нижньої межі шийного відділу і по діагоналі від середини спини до пахвових западин.

Поперечне погладжування також широко застосовується при масуванні спинної області. Найчастіше прийом виробляють долонями та пальцями. Виконують поперечне погладжування подушечками або фалангами чотирьох пальців, лише долонями рук або основою долоні, пальцями, стиснутими в кулак. Рука або руки при такому масуванні рухаються по всій ділянці праворуч наліво і ліворуч, як в одному напрямку, наприклад до правого боку, так і в різних. Це означає, що права рука здійснює погладжування праворуч наліво, а ліва – зліва направо. Руки рухаються одночасно назустріч одна одній, а досягнувши потрібної точки, повертаються у вихідну точку.

Зигзагоподібне погладжування має різні техніки виконання. Даний прийом можна проводити як однією, так і двома руками, при цьому працює в основному кисть, яка повертається та змінює напрямок. Виконується прийом у швидкому темпі. У повільному темпі зигзагоподібне погладжування проводиться зверху донизу. Дане погладжування, як і і прямолінійне, виконується як ординарно, а й з обтяженням. Для цього кисть лівої руки поміщається на кисть правої. Розташування лівого пензля може бути різним: у поздовжньому напрямку (у цьому випадку пальці лівої руки накладаються на пальці правої руки), під невеликим кутом і поперек правої кисті.

Спіралеподібне погладжування проводиться точно так, як і зигзагоподібне, тільки фаланги пальців виписують на ділянці не зигзаги, а спіралі. Це погладжування виконується однією або двома руками, іноді з обтяженням, в середньому темпі.

Для проведення щипцеподібного погладжування масажист захоплює вказівним та великим пальцями невелику ділянку та починає рух. Воно може бути поздовжнім, поперечним або діагоналі. Цей прийом проводиться однією або двома руками.

При виконанні його однією рукою можна застосовувати обтяження. Для цього кисть лівої руки поміщається на кисть правої. Нерідко масажисти наголошують саме на пальці, які проводять масажування.

Це стосується і вилкоподібного погладжування. Воно проводиться широко розставленими вказівним та середнім пальцями, які здійснюють рух по ділянці зверху вниз, знизу вгору та по діагоналі. Обтяження застосовується під час проведення прийому однією рукою. Нерідко використовують чергування рук.

Позначивши прямолінійне погладжування – П, щипцеподібне – Щ, спіралеподібне – С, зигзагоподібне – З та вилкоподібне – V; 1 - проводиться однією рукою, 2 - двома руками, про - з обтяженням; отримаємо схеми проведення даного масажу. Можна вибрати потрібну схему або застосовувати їх по черзі.

Схеми проведення масажу:

1) П – З – Щ – З – V – П – Щ – З – З – V – З – V – Щ – П – З;

2) З – П – Щ – V – З – Щ – П – V – З – З – Щ – З – V – З – П;

3) З1 - П2 - С1 - Щ2 - V1 - П1 - С2 - З2 - Щ1 - V2 - С1 - З2 - Щ1 - V2 - П2;

4) V2 - Щ1 - П2 - С2 - V1 - З1 - V2 - С2 - П1 - Щ1 - З2 - П1 - Щ1 - С2 - З1;

5) З - П2 - Щ1 - V2 - Зо - Щ2 - П1 - Vо - С2 - З2 - Що - З1 - V1 - С1 - По;

6) П1 - Щ2 - З - З2 - V1 - По - Щ1 - З1 - П2 - V2 - С2 - Vо - Що - С1 - Зо.

При виконанні колоподібного погладжування пальці рук повинні бути розведені в сторони. Масажист здійснює погладжування подушечками чотирьох пальців, спираючись на великий палець. При виконанні даного прийому шкіра захоплюється у складку, пальцями проводиться обертальний рух, а потім пензель повертається у вихідне положення.

Кругоподібне погладжування долонею проводиться у середньому темпі, погладжування виступом великого пальця – у повільному. І тут масування буде глибоким. Для більш сильного на ділянку застосовується також погладжування основою долоні і пальцями, стиснутими в кулак. Рух може бути поздовжнім, поперечним або діагоналі. У будь-якому другому випадку колоподібне погладжування виконується не тільки ординарно, але і з обтяженням.

Граблеподібне погладжування проводиться подушечками чотирьох пальців, трохи розведених убік. Кисть руки піднята над ділянкою, що масажується, і знаходиться до нього під кутом 60-70°. Прийом виконується найчастіше обома руками, рідше однієї. Руки йдуть назустріч один одному, збираючи шкіру у складку. Кисті руки можуть рухатися у прямому напрямку, тобто зверху вниз і знизу вгору, і діагоналі. Граблеподібне погладжування може проводитися і однією рукою, але обов'язково з обтяженням.

Гребнеподібне погладжування виконується фалангами зігнутих пальців, щільно притиснутих один до одного або розведених в сторони. Кисть руки масажиста при цьому піднята і розташовується майже під прямим кутом до ділянки, що масажується. Якщо кісткові виступи стосуються шкіри без натиску, то погладжування буде поверхневим, якщо тиск трохи сильніший, то погладжування глибше. Даний прийом масажисти виконують двома способами:

1) внутрішні сторони долонь звернені один до одного, кінчики зігнутих пальців при русі стикаються;

2) кисті рук розгорнуті тильними сторонами один до одного. При виконанні прийому вони стикатимуться на ділянці, що масажується.

Цей вид масажу можна виконувати з обтяженням.

Завершальним прийомом погладжування є прасування (рис. 29). Воно проводиться як однією, і двома руками. Очищення виконується тильними сторонами пальців, зігнутих під прямим кутом. Нерідко масажисти використовують комбіноване прасування. Спочатку прийом проводиться двома руками, потім однією рукою з обтяженням і знову двома руками. У процесі масування зміна положення рук може відбуватися 6-7 разів. Очищення завершує серію погладжувань, після нього можна переходити до розтирання.

Розтирання

При бронхіальній астмі та хронічному бронхіті застосовуються такі види розтирання, як поперечне, поздовжнє, прямолінійне, зигзагоподібне, спіралеподібне, S-подібне, вилкоподібне, кругоподібне, граблеподібне, гребнеподібне, штрихування, пиляння, перетинання. Кожен з цих прийомів включає кілька підвидів, має різні техніки виконання.

Прямолінійне розтирання виконується кінцевими фалангами великого і чотирьох інших пальців, долонею, основою долоні, пальцями, стиснутими в кулак. Прямолінійне розтирання може проводитися зверху вниз і знизу вгору по всій ділянці, що масажується, а також по діагоналі.

Якщо масаж проводиться кінцевими фалангами великих пальців, то чотири пальці можуть бути зігнуті і рухатися по шкірі трохи попереду великих пальців. При цьому виходить подвійне розтирання. Основний рух проводиться кінцевими фалангами великих пальців, а допоміжний фалангами чотирьох пальців. При цьому пальці також можуть бути випрямлені, тоді вони будуть торкатися шкіри під час руху великих пальців вперед (рис. 30).

Якщо масажист виконує розтирання кінцевими фалангами чотирьох пальців, то кисть руки може бути опущена на поверхню ділянки, що масажується (рис. 31). У цьому випадку великі пальці виконуватимуть додаткове розтирання. Якщо кисть руки піднята, а пальці займають положення під кутом один до одного, то великі пальці не братимуть участі в масуванні.

При виконанні поздовжнього розтирання масажист рухає пальці рук паралельно один до одного. Рух у разі може бути схожим чи розбіжним. Пальці рук у положенні, що сходить, зустрічаються в певній точці масажованої ділянки, а в розбіжному відходять від однієї точки.

При поперечному розтиранні пальці рук рухаються назустріч один одному по ділянці, що масажується, і, доторкнувшись у певній точці, повертаються у вихідне положення.

Пензли рук можуть розташовуватися не один проти одного, а паралельно. У цьому випадку права рука буде розтирати праворуч наліво, а ліва рука - зліва направо. Пальці рук при цьому не стикаються, а досягнувши потрібної точки, повертаються у вихідне положення.

При щипцеподібному розтиранні шкіра захоплюється так само, як і при виконанні прийому щипцеподібне погладжування. В даному випадку вказівний і великий пальці будуть не просто зміщувати захоплену ділянку шкіри зверху вниз або знизу вгору, а виконувати рухи, що ще розтирають, на певній ділянці. Після проведення розтирання в одному місці кисть руки переходить на іншу ділянку. Щипцеподібне розтирання виконується однією або двома руками, у першому випадку обов'язково з обтяженням. Нерідко після розтирання будь-якої ділянки застосовують кілька різких натискань в цьому місці, що добре сприяє звільненню бронхів від слизу, що скупчився.

S-подібне розтирання краще виконувати вказівним і середнім пальцями, тісно притиснутими один до одного, з натиском або обтяженням. Воно може проводитись двома способами. У першому випадку на вказівний та середній пальці правої руки накладаються вказівний та середній пальці лівої. У другому випадку внутрішня сторона долоні лівої руки міститься на кісткові виступи пальців правої руки. При цьому тиск відбувається на вказівний та середній пальці, які проводять прийом.

Під час виконання прийому права та ліва рука разом або поперемінно виробляють на верхній ділянці спини S-подібні рухи. Виконувати їх можна в поздовжньому та поперечному напрямках або по діагоналі.

Спіралеподібне і зигзагоподібне розтирання подібні один до одного за технікою виконання і відрізняються тільки рухами. Прийоми можуть виконуватися як ординарно, і з обтяженням. Рухи виробляються як у поздовжньому, так і поперечному напрямку по всій ділянці, що масажується.

Вилкоподібне розтирання виконується широко розставленими вказівним та середнім пальцями, що утворюють букву V. За технікою виконання даний прийом дуже нагадує S-подібне розтирання. Найчастіше масажисти виконують ці прийоми як послідовно, а й комбіновано. Це означає, що щипцеподібне розтирання плавно переходить у вилкоподібне, потім у спіралеподібне та зигзагоподібне. Дані прийоми можна виконувати як однією, так і двома руками, ординарно або з обтяженням.

Кругоподібне розтирання має кілька варіантів виконання. Розтирання кінцевими фалангами пальців виконується на невеликих ділянках. Кисть піднята, чотири пальці виконують роль опори. Великий палець встановлюється у певній точці і починає проводити розтирання по колу діаметром 3,5-4 см. Потім кола поступово збільшуються, досягаючи діаметра 8-9 см. Кругоподібне розтирання проводиться як однією, так і двома руками.

Кругоподібне розтирання можна проводити кінцевими фалангами чотирьох пальців. Вони можуть бути з'єднані разом або розведені в сторони. Це розтирання має два види виконання: з опорою на великий палець або без опори. Часто застосовується розтирання кінцевими фалангами двох пальців – середнього та вказівного, але без участі опори. Такий прийом добре використовуватиме невеликих ділянках.

Кругоподібне розтирання фалангами зігнутих пальців використовується для масування великих ділянок. Цей прийом краще виконувати двома руками. І тут розтирання виходить не поверховим, а глибоким.

Клювоподібне розтирання має важливе значення для масування невеликих ділянок. Рухи виконуються у бік мізинця. Прийом можна виконувати ординарно або з обтяженням.

Граблеподібне розтирання проводиться кінцевими фалангами чотирьох пальців, при цьому кисті рук сильно підняті над ділянкою, що масажується. Цей прийом проводиться на великих зонах верхньої частини спинної області. Пензли рук рухаються назустріч один одному так, щоб між пальцями утворювалася невелика складка шкіри.

Нерідко масажисти застосовують поперемінне граблеподібне розтирання, тобто масажують ділянку спочатку однією, а потім двома руками. Після цього масування продовжується однією рукою з обтяженням.

Гребнеподібне розтирання за технікою свого виконання майже не відрізняється від граблеподібного. Цей прийом проводиться фалангами зігнутих пальців. У цьому випадку відбувається чергування однієї і двох рук, зміна простого масування масуванням з обтяженням.

При бронхіальній астмі та хронічному бронхіті використовуються штрихування та пиляння. Штрихування виконується на невеликій ділянці складеними разом прямими вказівним та середнім пальцями, тісно притиснутими один до одного. Решта пальців зігнута, притиснута до внутрішньої сторони долоні і в масуванні участі не беруть. Кінцевими фалангами пальців виробляються короткі швидкі рухи, що нагадують штрихи. Виконується прийом знизу догори, зверху донизу, по діагоналі або хаотично. Штрихування може проводитися ординарно або з обтяженням.

Пиляння виконується більш протяжних ділянках, ніж штрихування. Пиляння дуже ефективне, тому що завдяки йому добре масажуються м'язи верхньої частини спинної області. Цей прийом здійснюється рубом долоні, у швидкому темпі, короткими енергійними рухами. Його можна виконувати однією або двома руками (рис. 32). Рухи можуть проводитися в одному напрямку чи хаотично.

Перетин здійснюється променевим краєм кисті. Великий палець при цьому відводиться далеко убік. В даному положенні пензель охоплює потрібну ділянку і розтирає (рис. 33). Рухи при перетині можна проводити як від себе, тобто у напрямку вказівного пальця, так і до себе – у напрямку великого пальця. Прийом виконується як однією, і двома руками. У разі кисті рук тильними поверхнями розташовуються з відривом 2-3 див друг від друга. Використання двох рук при перетинанні дає більш глибоке зміщення тканин, які зсуваються поперемінно у поперечному напрямку від себе чи себе. Як і при пилянні, на ділянці, що масажується, повинен виникати своєрідний валик зі зміщених тканин.

Розминання

При лікуванні хронічного бронхіту та бронхіальної астми використовуються ординарне, подвійне ординарне, подвійне кільцеве, подвійне кільцеве комбіноване, колоподібне розминання, подвійний гриф, зрушення, накочування, розтягування, натискання, проминання. Розминання виконується кінцевими фалангами чотирьох пальців, кінцевими фалангами великих пальців, основою долоні та пальцями, стиснутими в кулак. При колоподібному розминанні пальці складають у вигляді розетки (клювоподібне розминання).

При виконанні даного прийому пальці рук захоплюють шкіру та м'язи, відтягують її, стискають та розкочують. Більшість прийомів розминання виконуються у два етапи. Це можна розглянути з прикладу ординарного розминання (рис. 34).

Спочатку м'яз щільно охоплюється поперек волокон пальцями рук і трохи піднімається. Великий палець і чотири інші пальці прямують назустріч один одному і виконують обертальний рух, рухаючись по шкірі вперед. Це перший етап розминання. На другому етапі пальці повертаються у вихідне положення, але м'яз не відпускається. Після повторення руху даному ділянці відбувається перехід наступного. Долоня весь цей час щільно притиснута до шкіри.

При проведенні подвійного простого розминання масажист використовує таку ж техніку виконання, як і при простому. Власне, подвійне ординарне розминання – це два ординарні розминання, які виконуються по черзі то правою, то лівою рукою. Напрямок руху – знизу догори, рідше зверху донизу. Масажисти нерідко застосовують по черзі ординарне та подвійне ординарне розминання. Зміна цих прийомів відбувається 5-6 разів протягом масування всієї ділянки, після чого здійснюється перехід до наступного масажного прийому.

Подвійне кільцеве розминання виконується двома руками. Кисті рук масажиста встановлюються поперек ділянки, що масажується, на відстані 6-7 см один від одного. Великі пальці протиставляються решті. Випрямленими пальцями м'яз щільно захоплюється і піднімається. Рухи при цьому йдуть у різних напрямках, тобто одна рука зміщує ділянку від себе, а інша до себе. Через деякий час рухи рук змінюються. Прийом слід намагатися виконувати плавно, без різких рухів. При цьому масування має бути глибоким, а чи не поверховим. Цей прийом допомагає добре розім'яти м'язи верхнього відділу спинної області.

Подвійне кільцеве комбіноване розминання з техніки свого виконання дуже нагадує попередній прийом. Але при цьому одна рука виконує ординарне розминання пальцями, а інша робить масування ділянки долонею. Для кращого захоплення м'яза вказівний палець лівої руки міститься на середній палець правої руки. Кисті при цьому здійснюють рухи у різних напрямках. Цей прийом також є глибоким і допомагає добре промасувати м'язи. При виконанні даних прийомів масажисти нерідко використовують тиск і тиск, які допомагають позбутися слизових пробок в бронхах. Тільки у разі гострого ріжучого болю слід припинити виконання прийому.

Подвійний гриф проводиться так само, як і ординарне розминання, тобто із захопленням м'яза. Але одна рука масажиста виконує обтяження. Для цього чотири пальці однієї руки накладаються на чотири пальці іншої руки. Великі пальці також розміщуються один на одного. Подвійний гриф є дуже енергійним прийомом та проводиться на сильно розвинених м'язах верхньої частини спини.

Подвійний гриф має два способи виконання. У першому випадку всі пальці лівої руки поєднуються з пальцями правої. У другому випадку обтяження проводиться основою долоні область великого пальця. Це означає, що права рука щільно захоплює м'яз, а основа долоні лівої руки з силою натискає на великий палець правої руки. Нерідко ці два види подвійного грифа комбінують, щоб досягти кращого ефекту при масуванні.

Кругоподібне розминання має кілька технік виконання. Розрізняються кругоподібне масаж кінцевими фалангами пальців, долонями, основами долонь, пальцями, стиснутими в кулак, і пальцями, складеними у вигляді розетки. Останній вид має назву клювоподібного розминання.

Клювоподібне колоподібне розминання проводиться на невеликих ділянках зони, що масажується. Вплив на м'язи надає кисть руки, яка виконує рух за годинниковою стрілкою (бік мізинця). Масажування проводиться кругоподібно або спіралеподібно. У тому випадку, коли дане розминання виконується двома руками, кисті рук здійснюють поперемінно і в різні боки.

Кругоподібне розминання масажисти проводять кінцевими фалангами великих чи чотирьох інших пальців. В останньому випадку кисть руки розташовується так, щоб великий палець проходив уздовж м'язових волокон, а чотири інші пальці були розташовані по діагоналі до м'язів. При виконанні розминання великий палець розслаблений і ковзає по шкірі, а інші захоплюють м'яз і розминають. Пальці при цьому трохи розведені в сторони або, навпаки, щільно стиснуті. Ледве розведеними пальцями масажують великі м'язи, розташовані у верхній частині спини; щільно стиснутими масажується межа ділянки на середині спини або м'язи вздовж хребетного стовпа.

При кругоподібному масуванні кисть руки здійснює рух вперед уздовж м'язів, а пальці роблять обертання у бік мізинця. Цей прийом виконується як однією, і двома руками. Нерідко масажисти застосовують чергування однієї та двох рук.

При кругоподібному розминанні кінцевими фалангами великих пальців (рис. 35) кисть руки перебуває у тому положенні, як і під час попереднього прийому. Відмінність полягає в тому, що чотири пальці розслаблені, а великий палець у напруженому стані. Масажист великим пальцем здійснює колоподібні рухи у бік вказівного пальця. На початку виконання прийому тиск великого пальця на ділянку, що масажується, має бути найбільш сильним, в кінці – слабким. М'яз, що масажується, зміщується разом з пальцем, а після завершення руху кисть руки переміщається на кілька сантиметрів вперед, і рух повторюється. Масажист може проводити прийом двома руками. Пензлі виконують рухи по черзі: ліва рука змінює праву і навпаки. Це розминання можна виконувати і з обтяженням. У цьому випадку великий палець однієї руки розміщується вздовж великого пальця іншої руки та допомагає руху. Він може бути розташований поперек всієї кисті, щоб збільшити тиск на ділянку, що масажується.

При розминанні пальцями, стиснутими в кулак, великий палець грає роль опори (рис. 36). Він упирається у певну точку на ділянці та фіксує положення пензля. Фаланги стиснутих у кулак пальців тильною стороною притискають м'яз і зміщують його у бік мізинця. Цей прийом виконується як однією, так і двома руками. Але масажисти нерідко використовують до виконання прийому одну руку, а другий роблять обтяження. При масажуванні часто комбінують розминання кулаком однієї руки з розминанням кулаками обох рук, і навіть з розминанням кулаком однієї руки з обтяженням.

Розминання основою долоні відноситься до простих прийомів, які легко виконуються. На ділянку, що масажується, накладається долоня, а її основа здійснює кругоподібний рух у бік мізинця. Пензель рухається знизу вгору, зверху вниз або діагоналі. Цей прийом виконується однією або двома руками. Дві руки рухаються одночасно в одному напрямку на відстані 5-10 см одна від одної. Розминання однією рукою можна посилити, якщо приймати з обтяженням. При цьому внутрішній бік долоні правої руки накладається на зап'ястя лівої руки. Прийом найкраще виконувати у середньому темпі.

Накочування виконується у два етапи. Спочатку проводиться погладжування потрібної ділянки для того, щоб максимально розслабити м'язи. Після цього ребром долоні лівої руки сильно натискають на м'яз (рука немов занурюється всередину м'яза). Ліва рука займає фіксоване положення, а права захоплює ділянку м'яза і робить накочування на фіксовану кисть. М'яз у своїй добре розминається круговим рухом. Пензель правої руки повертається у вихідне положення, а рух повторюється. Після 4-5 накочування переходять на наступну ділянку.

Зсув масажист робить великими пальцями рук, які захоплюють м'яз у складку і піднімають її трохи над ділянкою, що масажується. Зсув виконується ритмічно, найкраще в швидкому темпі. Також зсув здійснюється кінцевими фалангами пальців, які переміщуються назустріч один одному і також зрушують м'язову тканину. Виконуючи прийом однією або двома руками, можна вибрати будь-який напрямок і слідувати дільницею зверху вниз, знизу вгору або по діагоналі. Крім цього, зсув можна робити долонями. У цьому випадку ділянка, що піддається масаванню, буде більшою. Зсув долонню також виконується в будь-якому напрямку - поперечному, поздовжньому або по діагоналі.

Розтягнення техніки своє виконання дуже нагадує зрушення. Але в даному випадку пальці захоплюють ділянки м'яза і відводять їх убік, якнайдалі один від одного. Прийом нагадує гру на гармошці. Виконувати розтяг потрібно в повільному темпі, спокійно, без ривків, але з деяким натиском.

Наступний прийом розминання – натискання. Воно виконується у вигляді коротких швидких натискань кінцевими фалангами великих пальців на потрібну ділянку (рис. 37). Потім відбувається переміщення на іншу ділянку. Пензли повинні знаходитися на відстані приблизно 10 см один від одного. Натискання найкраще здійснювати в середньому або швидкому темпі приблизно 20-25 разів на хвилину. Рухи проводяться згори донизу або знизу догори. Якщо натискання масаж відчуває слабко, то прийом можна виконувати однією рукою з обтяженням. При цьому відбувається додатковий вплив на великий палець. Його можна здійснювати стиснутими в кулак пальцями, які накладають на пальці іншої руки, що виконують прийом.

Проминання виконується фалангами зігнутих пальців та має кілька різновидів. Це поздовжнє, поперечне, схоже, розбіжне і стискає проминання.

Поздовжнє проминання виконується зазвичай однією рукою. При цьому фаланги зігнутих пальців роблять рухи від вказівного пальця до мізинця, потім відбувається повернення у вихідне положення. Прийом повторюють 3-4 рази, а потім переходять на іншу ділянку. Для досягнення найкращого ефекту при проминанні масажисти використовують навантаження, тобто накладання пальців лівої руки на тильну поверхню долоні правої руки.

Поперечне проминання, навпаки, найчастіше виконується двома руками, які рухаються дільницею паралельно, а рухи відбуваються синхронно. Проминання виконується від вказівного пальця у бік мізинця. При цьому на початку прийому ліва та права рука відштовхуються один від одного великими пальцями, а при поверненні у вихідне положення великі пальці стикаються.

При розбіжних і схожих проминаннях кисті рук розташовані під кутом один до одного. У промінанні, що розходиться, вказівні пальці відштовхуються, а в схожому вони стикаються.

При стисканні великий палець використовується як опора. Фаланги зігнутих пальців здійснюють проминання від мізинця до вказівного пальця і ​​за перекатом зміщують м'яз убік великого пальця. Між вказівним та великим пальцями утворюється складка, яка зникає, коли відбувається зворотний рух від вказівного пальця до мізинця. Рух повторюється 3-4 рази, а потім відбувається переміщення по ділянці, що масажується, і прийом виконується знову.

Стискання завершує розминання, після чого переходять до наступного масажу.

Ударні прийоми

Ударні прийоми, що застосовуються при лікуванні хронічного бронхіту та бронхіальної астми, викликають у м'язових волокнах скорочення, які поширюються по всій довжині м'яза. Завдяки цьому збільшується приплив крові до ділянці, що масажується, і підвищується тонус м'язів. Ударні прийоми сприяють кращому відходженню мокротиння та слизових пробок, які закупорюють бронхи. Якщо відділення слизу інтенсивне, отже, прийом зробив необхідний вплив. При бронхіальній астмі та хронічному бронхіті використовуються такі ударні прийоми: биття, поплескування, рубання, пунктування.

Побиття має кілька технік виконання. Слід знати, що прийом не виробляється кінцевими фалангами пальців, оскільки це дає потрібного ефекту. Масажисти використовують биття ліктьовим краєм кулака і тильною стороною зігнутих пальців, тобто кулаком, що встановлюється поперек на ділянці, що масажується. При цьому пальці масажиста трохи зігнуті, а кінчики вказівного та середнього пальців стосуються внутрішньої сторони долоні. Усередині долоні утворюється невеликий порожній простір, який пом'якшує удари.

Рухи проходять зверху вниз, знизу вгору, по діагоналі або хаотично по всій зоні, що масажується спини. Даний прийом нерідко викликає неярко виражені болючі відчуття, може злегка запаморочитися голова і почати відходити мокротиння. При запамороченні можна трохи полежати на спині.

При биття ліктьовим краєм кулака пальці злегка зігнуті і трохи торкаються долоні. Великий палець прилягає до вказівного, а мізинець трохи відведений убік. Кисті масажиста розташовуються перпендикулярно до області, що масажується, і згинаються в той момент, коли наноситься удар.

Ці види биття виконуються обома руками. Іноді масажисти для виконання цього прийому використовують одну руку, але частіше прийоми комбінують, оскільки це дає добрий ефект при лікуванні.

Поплескування масажисти виконують долонями. При цьому прийом проводиться однією чи двома руками. При поплескуванні однією рукою використовується обтяження. При поперемінному – поплескування однією рукою змінюється поплескуванням однією рукою з обтяженням, а потім поплескуванням двома руками. При виконанні прийому пальці рук злегка зігнуті та утворюють при ударі повітряну подушку, яка пом'якшує удар.

Іноді поплескування проводиться не лише долонями, а й пальцями. У цьому випадку кисті рук повинні бути сильно розслаблені, а удари, що завдаються, відбуватися за рахунок тяжкості самих пальців. Найкраще використовувати для поплескування середній темп, іноді можна швидко.

Рубання масажист виконує ребром долоні. Пальці при цьому розлучені, випрямлені та розслаблені. Удар наноситься рубом долоні та мізинцем, інші пальці в момент удару стуляються, а потім знову розлучаються. Якщо не здійснювати розведення пальців убік, а виконувати прийом стиснутими пальцями, то удар буде сильним та болючим. При рубанні також можуть виникнути запаморочення та інші неприємні відчуття, у цьому випадку пацієнту слід трохи полежати, а потім можна продовжити масування.

Пунктування провадиться кінчиками пальців. Прийом виконується як однією, і двома руками. Обтяження в цьому випадку застосовувати не потрібно, але при проведенні самого прийому масажист може здійснювати деякий натиск на ділянку, що масажується.

Вібрація

При вібрації відбувається вплив на ділянку, що масажується, у вигляді коливань, які передаються з різною швидкістю і амплітудою. Вібрація має багато спільного з ударними прийомами, хоча є деякі специфічні відмінності.

Вібрація буває уривчаста і безперервна. Кожен із цих видів, у свою чергу, має кілька підвидів. Так, уривчаста вібрація буває пунктирною, точковою, паличною. До безперервної вібрації відносяться струс та підштовхування.

Вібрація проводиться складеними у кулак пальцями. Вплив на ділянку проводиться поверхнею другої або першої фаланг чотирьох пальців. Великий палець при цьому трохи зігнутий і притиснутий до вказівного. Виробляється своєрідний перекат від пальців до ліктьового краю кисті. Даний прийом слід проводити у швидкому темпі, пересуваючи руки у поперечному чи поздовжньому напрямку.

Крім таких видів вібрації, використовується і дренаж легень. Для його виконання хворому потрібно зайняти положення, що сприяє максимальному звільненню від мокротиння різних ділянок легень. Для цього пацієнт зважує з кушетки тулуб під кутом до підлоги 30-45 °. При дренуванні верхніх частин легень хворому потрібно лягти на спину. Підголів'я буде опущене, а під правий і лівий бік слід по черзі підкладати подушку. Зміна положень добре сприяє відходженню мокротиння. Щоразу змінюючи становище, хворий повинен робити 4-5 глибоких повільних дихальних рухів. Причому вдих треба робити через ніс, а видих – через стислі зуби. Після цього хворий повинен зробити повільний глибокий вдих, а на видиху - 3-4 неглибоких покашлювання. Масажист при цьому тримає долоні під кутом на нижній частині ребер і відповідно з покашлювання виробляє несильні натискання. Потім він долонями робить натискання на спині, в ділянці нижньої частини ребер.

Хороший результат досягається при дренуванні у поєднанні з різними методами вібрації спинної та грудної ділянок. У цьому випадку можна проводити як безперервну, так і уривчасту вібрацію, а також здавлювання грудної клітки руками при видиху.

Дренаж можна робити в домашніх умовах, а в стаціонарі його проводять за допомогою різних приладів, що видаляють мокротиння та слизові пробки.

Дренаж протипоказаний лише при кровохарканні та виникненні під час процедури значної задишки чи задухи.

Вібрація завершує масажування спинної області. Після неї можна переходити до масажу грудної області та шийного відділу.

Прийоми, що використовуються при масуванні грудної області

При бронхіальній астмі та хронічному бронхіті особливе значення має масажування грудної ділянки. При цих захворюваннях хворих дуже сильно виснажує кашель, який починається, як тільки в бронхах накопичується мокротиння. При проходженні через дихальні шляхи вона забиває їх, і у хворого несподівано перехоплює дихання, йому хочеться віддихатися, зробити глибоких вдих, але мокротиння, що накопичилося, заважає це зробити. Сильний напад кашлю допомагає прочистити дихальні шляхи, але після нього хворий почувається виснаженим. До того ж, при кашлі нерідко ушкоджується слизова оболонка органів дихання. Масаж грудної області сприяє очищенню бронхів без виснажливого кашлю.

Для масування грудної області при бронхіальній астмі та хронічному бронхіті застосовуються погладжування, розтирання, розминання, ударні прийоми та вібрація. Легкі добре звільняються від слизу та мокротиння, якщо на них натискати або простукувати. Такі механічні рухи добре сприяють видаленню рідини, що накопичилася в легенях. Дані прийоми застосовуються і на інших ділянках тіла, але тут є певна специфічна відмінність. Наприклад, у серці не можна робити сильний тиск. Масажист повинен бути гранично обережним і акуратним при її масуванні.

Погладжування

Щоб добре промасувати грудну ділянку, її попередньо потрібно підготувати. Для цього використовується погладжування, яке допоможе виявити і болючі ділянки. Саме в цих місцях буде найбільше скупчення мокротиння. Позбутися її можна за допомогою натискання і простукування.

При масуванні найкраще застосовувати кілька видів погладжування, чергуючи їх. Розрізняють поздовжнє, поперечне, прямолінійне, зигзагоподібне, спіралеподібне, S-подібне, V-подібне, колоподібне, щипцеподібне, граблеподібне та гребнеподібне погладжування.

Почати масажування даної області найкраще з прямолінійного погладжування. Це один із найпростіших прийомів, який виконується кількома способами. Погладжування може здійснюватися подушечками пальців, фалангами пальців, долонями, основами кистей. Прийом проводиться зверху вниз або знизу вгору по ділянці, що масажується, однією або двома руками.

Прийом можна виконувати, пересуваючи руки паралельно або з відставанням один від одного. Права рука йде трохи попереду, а ліва знаходиться трохи нижче і рухається із невеликим запізненням. У поздовжньому напрямку масажування проводиться у процесі м'язових волокон, в поперечному – поперек ходу м'язових волокон.

Зигзагоподібне погладжування грудної області виконується подушечками пальців (рис. 38). Найкраще для цього використовувати подушечки чотирьох пальців. Масажування можна проводити як однією, так і двома руками, в поздовжньому чи поперечному напрямку. Обтяження застосовується при масажі грудей, виключаючи лише область серця. Тут проводиться просте погладжування, тоді як на всіх інших ділянках - погладжування з обтяженням. Для цього пальці лівої руки накладаються на пальці правої руки.

Обтяження може здійснюватися внутрішньою стороною долоні лівої руки.

Спіралевидне погладжування виконується аналогічно зигзагоподібному, тільки при його виконанні подушечки пальців виписують не зигзаги, а спіралі. Даний прийом можна виконувати як у поздовжньому, так і в поперечному напрямках однією або двома руками. Як і при зигзагоподібному погладжуванні, область серця масажується ординарно, інші ділянки – з обтяженням.

S-подібне погладжування проводиться масажистом подушечками вказівного та середнього пальців, плавними рухами, у поздовжньому чи поперечному напрямку. Можна діяти обома руками, помістивши їх з відривом 3-4 див друг від друга. В серці сильне натискання або обтяження не проводиться. На інших ділянках обтяження застосовується та виконується двома способами:

1) пальці лівої руки накладаються на пальці правої руки;

2) внутрішня сторона долоні лівої руки міститься упоперек пальців правої руки.

V-подібне погладжування за технікою свого виконання майже не відрізняється від S-подібного, тільки прийом проводиться середнім і вказівним пальцями, широко розведеними в сторони, а не притиснутими один до одного. При виконанні прийому в ділянці серця застосовуються лише легкі торкання подушечками пальців. На інших ділянках грудної області масаж може виконуватися з обтяженням.

При кругоподібному погладжуванні масажистом використовуються подушечки пальців, долоня, основа долоні. Для цього прийому потрібна опора. Якщо масажист проводить погладжування подушечками чотирьох пальців, для цієї мети підходить великий палець. Якщо масування проводиться великим пальцем, то роль опори гратимуть чотири зігнуті пальці. Всі рухи виконуються у бік мізинця. Ускладнення використовується на всіх ділянках, крім області серця. Для цього на тильну сторону долоні лівої руки накладається внутрішньою стороною долоню правої руки.

Особливе місце у кругоподібному погладжуванні займає дзьобоподібне, яке проводиться кінчиками пальців, складених у вигляді дзьоба. Для цього до великого пальця тісно притискають мізинець та вказівний, а до них – безіменний та середній. Подібне масажування масажисти найчастіше проводять однією рукою, пересуваючи її дільницею в поздовжньому або поперечному напрямку. Але цей прийом можна виконувати і довільно, тобто переміщуючи руки хаотично. Для обтяження використовується долоня лівої руки, що накладається на кисть правої руки.

Щипцеподібне погладжування проводиться вказівним та великим пальцями, якими захоплюється деяка ділянка шкіри. Рухи проводяться в поздовжньому напрямку, рідше у поперечному. За винятком області серця, всі ділянки масажуються з обтяженням.

Граблеподібне погладжування проводиться двома руками, пальці при цьому розводяться убік. Прийом здійснюється кінчиками пальців. Кисті рук рухаються назустріч один одному. За виконання цього прийому обтяження застосовується рідко.

Гребінне погладжування здійснюється фалангами зігнутих пальців. Це єдина відмінність від граблеподібного погладжування. За технікою виконання прийоми схожі.

Розтирання

При захворюванні на хронічний бронхіт та бронхіальну астму дуже важливим прийомом масування є розтирання подушечками та фалангами пальців або опорною частиною кисті. При розтиранні подушечками пальців застосовується кілька видів масажу: розтирання подушечками великих пальців, двох пальців (вказівного та середнього) та чотирьох пальців.

На розтирання подушечками двох пальців відводиться найбільше часу стосовно іншим видам даного прийому. При цьому масажується невелика ділянка, але на неї дуже сильно впливає. Пальці найчастіше тримають зімкнутими, рідше – розсунутими (V-подібне розтирання). Прийом виконується як однією, і двома руками. У разі дію відбувається одночасно чи поперемінно.

Розтирання подушечками пальців може проходити поздовжньо, тобто по ходу м'язових волокон або поперек ходу м'язових волокон. У поздовжньому напрямку рух починається знизу вгору і йде від середини грудини до пахвової западини (у напрямку до лімфатичних вузлів). Якщо рухи виконуються двома руками, то вони повинні все далі і далі розходитися по діагоналі, поки не дійдуть потрібної точки біля пахвової западини. Прийом найкраще виконувати в середньому темпі, щоб не викликати болючих відчуттів. Якщо такі з'являться, масаж даної ділянки слід залишити та перейти до іншої. Якщо болючі відчуття не зникають, то сеанс масажу варто відкласти на кілька днів.

Розтирання подушечками пальців може йти не лише по діагоналі, але й подовжньо знизу нагору. Зверху донизу прийом виконується двома способами: за допомогою опори (великого пальця) або без неї. І тут великий палець тісно притиснутий до вказівного. Це розтирання відноситься до прямолінійного.

Крім поздовжнього прямолінійного розтирання, при хронічному бронхіті та бронхіальній астмі масажисти застосовують зигзагоподібне, спіралеподібне, кругоподібне, S-подібне, V-подібне, граблеподібне та гребнеподібне розтирання. Дані види розтирань можна проводити однією або двома руками.

Зигзагоподібне та всі інші види рухів найкраще виконувати плавно, без ривків. Ділянку тіла масажують короткими зигзагоподібними, спіралеподібними, S-подібними або V-подібними рухами. При кругоподібному розтиранні як опору використовується великий палець, а рухи проводяться у бік мізинця. Для такого різновиду кругового розтирання, як дзьобоподібне, пальці складають у вигляді дзьоба або розетки. Гребнеподібне розтирання виконується фалангами зігнутих пальців, а граблеподібне – кінчиками розведених убік пальців. Всі види прийому можна проводити як ординарно, так і з обтяженням, уникаючи останнього тільки в серці.

Дуже часто використовуються розтирання, що розходиться і схоже. Прийом виконується обома руками. При розтиранні руху відбуваються зверху вниз або знизу вгору, а вказівні пальці стикаються в одній точці. При розтиранні руху йдуть з однієї точки знизу вгору або зверху вниз.

Розтирання подушечками чотирьох пальців виконується аналогічно, але в цьому випадку тиск на ділянку, що масажується, проводиться не двома, а чотирма пальцями. Великий палець при цьому можна притиснути до вказівного або використовувати як опору. Часто масажисти чергують масування двома та чотирма пальцями.

Розтирання можна робити подушечками великих пальців. Чотири решти пальця при цьому зігнуті і виконують роль опори. При масуванні подушечками великих пальців можна здійснювати прямолінійне масування в прямому та зворотному напрямках, зигзагоподібними, S-подібними та кругоподібними рухами. S-подібне розтирання найкраще проводити без опори на чотири пальці, колоподібне – з опорою на напівзігнутий вказівний палець.

При розтиранні подушечками середніх пальців опора найчастіше не застосовується, а кисті рук тримають на вазі та виконуються всі види розтирань, описані вище. Масаж фалангами пальців проводиться тільки після того, як зроблено розтирання подушечками пальців. Це розтирання посилить ефект від попередніх прийомів.

З книги Масаж при захворюваннях органів дихання автора Світлана (Сніжана) Миколаївна Чабаненко

Класичний масаж, що застосовується при плевриті, пневмонії, гострому бронхіті, емфіземі легень При класичному масажі використовується багато різних прийомів, які впливають на хворі ділянки і допомагають їм дійти нормального функціонування.

З книги Лікування травами автора Є. А. Ладиніна

При пневмонії (крупозній та осередковій), ексудативному плевриті, хронічній пневмонії, хронічному бронхіті, бронхоектазах, туберкульозі легень та бронхіальній астмі фототерапію призначають додатково до медикаментозного лікування та проводять тільки під наглядом

З книги Харчування при бронхіальній астмі автора Ілля Мельников

З книги Східний масаж автора Олександр Олександрович Ханніков

Масаж при бронхіальній астмі Бронхіальна астма є одним із проявів алергічних захворювань. Це захворювання характеризується болісними нападами ядухи. Для профілактики нападів астми необхідно прагнути оздоровлення всього організму,

З книги Лікування бронхіальної астми. Найновіші медичні методики автора Тетяна Василівна Гітун

Фітотерапія при бронхіальній астмі Для терапії бронхіальної астми застосовуються багато лікарських рослин. Нижче наводиться коротка характеристика деяких з них.

Як легко кинути палити і не видужати. Унікальна авторська методика автора Володимир Іванович Міркін

Фізіотерапія при бронхіальній астмі Застосування фізіотерапевтичних методів лікування у хворих на бронхіальну астму (як і використання медикаментів) залежить від фази захворювання. У період нападів широке застосування знаходять різні аерозолі. Сучасні технології

З книги Лікувальний масаж внутрішніх органів автора Юлія Лужковська

Оздоровчі вправи при хронічному бронхіті Дані вправи мають виражений позитивний ефект на загальний стан дихальної системи та всього організму, допомагають подолати нікотинову залежність у період відмови від куріння. Лікувальна фізкультура

З книги Правильне лікування застуди та грипу як профілактика невиліковних захворювань автора Олександр Іванович Суханов

Комплекс вправ при бронхіальній астмі 1-й комплекс І. п. – сидячи на стільці. Підняти руки долонями вгору - вдих, в. п. – видих з одночасним вимовою звуку «з» до повного видиху. 4-5 разів. І. п. - сидячи на краю стільця, руки внизу. Підняти руки убік –

З книги 365 золотих вправ з дихальної гімнастики автора Наталія Ольшевська

Техніка масажу при бронхіальній астмі Прояви бронхіальної астми – інфекційно-алергічного захворювання – спародичні напади ядухи, причиною яких є звуження просвіту дрібних бронхів. Спазми, що супроводжуються рясним виділенням слизу, призводять до

З книги Повний довідник з догляду за хворими автора Олена Юріївна Храмова

Що робити при хронічному бронхіті Які засоби лікування при хронічному бронхіті? 1. Корекція дихання в легенях за допомогою дихальних гімнастик №1, №2, №3, №4.2. Відновлення функції діафрагми, міжреберних м'язів, міжхребцевих гангліїв С2-С6, D1-D2.3. Інгаляції з

З книги Продукти бджільництва. Природні ліки автора Юрій Костянтинов

Масаж грудної клітки при бронхіальній астмі ІП хворого - стоячи, зігнувшись під прямим кутом (біля лавки, стільця), упор на кисті або передпліччя; у випадках сильного нездужання - стоячи рачки в ліжку або лежачи на спині або грудях. ІП помічника – стоячи ззаду хворого

З книги Енциклопедія захисту імунітету. Імбир, куркума, шипшина та інші природні імуностимулятори автора Роза Волкова

227. Метод Бутейка при бронхіальній астмі Хворим на бронхіальну астму слід тренуватися не менше 2–3 годин на добу. У спокої, та був і у русі необхідно зусиллям волі зменшувати швидкість і глибину вдиху і виробляти паузу після довгого, спокійного видиху.

З книги Календар довголіття з Болотова на 2015 рік автора Борис Васильович Болотов

Гімнастичні вправи при бронхіальній астмі Комплекс вправ № 11. І. п. – сидячи на стільці. У середньому темпі робіть згинання та розгинання рук у ліктьових суглобах 4 – 6 разів. І. п. – колишнє. Згинайте та розгинайте стопи з одночасним стисканням пальців рук у кулаки

З книги автора

При бронхіальній астмі Добре допомагає прополісна спиртова настойка (20%). Її потрібно приймати протягом двох місяців. Приблизно 10 крапель настойки прополісу необхідно розводити у невеликій кількості чистої води. Даний засіб приймати 3 рази протягом

З книги автора

Соснові нирки при бронхіальній астмі Потрібно: Соснові нирки – 1 частина Листя мати-й-мачухи – 1 частина Листя подорожника – 1 частина Що робити: Залити всі інгредієнти 1 склянкою води, настояти 6–8 годин. Кип'ятити 5 хвилин|мінути|. Наполягти. Випити протягом дня о 3

З книги автора

30 грудня Очищення при бронхіальній астмі Приготуйте оцет, що очищає. Склянкою яблучного оцту залийте 2 ст. ложки подрібненого листя подорожника, наполягайте не менше 2 днів. Зробіть часниково-лимонну суміш. Очистіть 2 головки часнику, натріть у кашку, також

На жаль, астма вважається захворюванням, яке поки що не вдається вилікувати повністю. Тому під час лікування лікарі використовують різнобічні методи. Масаж - це загальнозміцнюючий засіб, а також дуже хороший спосіб профілактики та лікування. Він добре доповнює комплексне лікування медикаментами, лікарськими рослинами, процедурами та спеціальними вправами.

Лікувальний масаж

Головна мета масажу при бронхіальній астмі – це відновити процес дихання, оскільки дихальні шляхи звужуються і не дозволяють проходити повітрю, настає ядуха. Також він зміцнює імунітет, покращує кровообіг, зміцнює м'язи.

Методика полягає у п'яти головних прийомах: погладжування, розминання, розтирання, вібрації та удари. При бронхіальній астмі допустимі не всі ці дії, оскільки у хворого часто і раптово трапляються напади, передбачити які неможливо.

Розглянемо, який буває масаж і який із його різновидів найбільш успішно бореться з важким захворюванням дихальної системи.

Класичний масаж при бронхіальній астмі повинен проводитись у суворій послідовності:

1. Насамперед працюємо з грудною клітиною.
2. Переходимо на шию та комірцеву зону.
3. Робимо масаж спини.
4. Повторюємо на грудній клітці.
5. Робимо вправи для дихання.

Відео: Масаж грудної клітки при захворюваннях дихальної системи

Для масування грудної клітки пацієнту потрібно прийняти горизонтальне положення обличчям догори. Робляться погладжування знизу до пахв. Потім - вичавлювання (при цьому не можна впливати на молочні залози), розминання, потряхування і знову погладжування. Над шиєю, комірцевою зоною та спиною працюємо, коли хворий перевернеться обличчям униз. Починається він також з погладжування і вичавлювання, потім проводиться розминка, завершення процедури - знову погладжування. Після закінчення основних прийомів знову переходимо до грудної клітини. За погладжуваннями виконуємо розминання та потряхування великого грудного м'яза, розтирання міжреберних проміжків, грудини та ключиці. На завершення добре робити вправи для дихання. Хворому потрібно прийняти вертикальне положення, а масажисту покласти руки симетрично – на груди та спину. При глибокому вдиху масажист повинен одночасно обома руками проводити вгору вздовж хребта. На верхній точці потрібно зробити кілька натискань з огляду на стан хворого.

Відео

Сегментарно-рефлекторний масаж, як стверджують медики, дуже ефективний при бронхіальній астмі. Він робить дихання легшим та попереджає виникнення загострень. Його рекомендують робити разом із дихальним масажем для досягнення кращого результату. Проводити його краще вранці, вдень після їди та ввечері незадовго до сну. Суть цього методу – вплив на різні сегменти тіла. При бронхіальній астмі спочатку виконуються погладжування сегмента, що знаходиться нижче за проблемну ділянку. Наступна вправа: пальці упираються так, щоб між руками зробити валик зі шкіри. Продовжуємо рухами, схожими на випилювання. При таких рухах обов'язково слідкувати за положенням рук - вони не повинні відриватися від поверхні тіла. Щоб хворий краще дихав, робиться розтяжка грудної клітки. Тут важливо, щоб хворий глибоко вдихав і видихав повністю все повітря. На вдиху руки переміщаються до хребта, але в видиху – до грудей. Здавлюють грудну клітину тоді, коли хворий глибоко вдихає. Для сегментарного масажу не використовуються олії, щоб чутливість не притуплялася.

Перкусійний масаж робиться, коли хворий сидить (лежить). До процедури потрібно обов'язково розтерти спину та грудну клітину. Суть такого способу масування - наносити кулаком чіткі удари через кисть іншої руки, яка кладеться на поверхню, що масажується. Після кількох ударів потрібно стиснути грудну клітку. При вдиху хворого робляться погладжування по ребрах до хребта, а при видиху – назад до грудей. Це допомагає скорочуватися міжреберним м'язам, знімає втому дихальних м'язів, покращує кровотік і допомагає позбавлятися мокротиння. Перед цим видом масажу рекомендується помасажувати спину та грудну клітку, користуючись принципами лікувального масажу. Курс зазвичай триває близько двох тижнів.

Періостальний вигляд робиться теж в області грудної клітки та спини. Перед початком процедури обов'язково промацайте всю область, яка масажуватиметься, щоб виявити найболючіші ділянки. Періостальний масаж – це кругові рухи пальцями одному місці. Під час одного сеансу впливає лише кілька хворобливих точок. Такий масаж зазвичай роблять один раз на два дні і поступово збільшують кількість точок, що масажуються. Якщо виникає сильний біль, коли натискають на точку, область впливу зміщують трохи вбік і зменшують силу натискання. Згодом біль стає слабшим і можна робити сильніше натискання.

Точковим масажем називаються різні натискання на певні точки на тілі, які вважаються активними. Робиться це тоді, коли починається напад. Тоді бронхи розширюються та дихати стає набагато легше. Ми розглянемо п'ять активних точок (всі вони симетричні):

1. Перша — між ключицею та грудинною кісткою.
2. Друга - на зовнішній частині грудної клітки трохи вниз від ключиці.
3. Третя — між хребтом та лопатками трохи нижче від верхнього краю плечей.
4. Четверта – на згині зап'ястя під основою великого пальця.
5. П'ята – на долоні, біля основи великого пальця.

Точковий масаж полягає в наступних принципах впливу: розминання, натискання, погладжування, розтирання, штовхання, захоплення, встромлення, вібрація, різання. Такий масаж лікарі дозволяють робити і самостійно, адже він нескладний, не здатний завдати шкоди і практично немає протипоказань. Майстри рекомендують його щоденне застосування.

Як робити самомасаж

Цей прийом хороший не тільки тим, що благотворно впливає на організм, але й тим, що він доступний завжди і всім, хто має на меті його освоїти. Коли немає можливості скористатися професійною допомогою, можна собі провести сеанс масажу, тим більше що він теж досить ефективний. Для кращого вивчення самомасажу можна ознайомитись з відео уроками.

При бронхіальній астмі самомасаж можна робити лише під час ремісії. Він успішно поєднується з різними водними процедурами, гартуванням, дихальними вправами. Потрібно обов'язково прийти на консультацію до лікаря, щоб він склав розклад такого курсу індивідуально для вас. При бронхіальній астмі масажується область шиї, спина та грудна клітка.

Самомасаж під силу робити всім, потрібно лише добре вивчити це питання. Спочатку робляться погладжування, потім переходити до розтирання і розминання і на завершення до вібрації. Погладжування можна виконувати довільно. Вони заспокоюють та зміцнюють нерви та стимулюють кровообіг. Розтирання навпаки робиться інтенсивно. Воно допомагає кровоносним судинам розширюватися та зігріває. Розминання - це основна частина самомасажу. Зробивши кілька видів розминань, потрібно переходити до вібрації. Вібрації можна робити переривчасті та безперервні. Оскільки вони надають тонізуючу дію на органи дихання, краще робити тільки в ранковий час. Закінчується самомасаж струшуванням.

Баночний масаж

Його відкрила нам східна медицина. При цьому метод вакуум впливає на шкірні рецептори і стимулює розширення кровоносних судин. Така процедура стимулює імунітет. Багато фахівців та пацієнтів зупиняються на цьому способі, відзначаючи, що банковий масаж дуже ефективний при лікуванні бронхіальної астми, або стверджують навіть те, що він практично повністю позбавляє нападів.

Раніше для процедури використовувалися скляні банки. Зараз фахівці віддають перевагу гумовим. Вони безпечніші, оскільки виключають необхідність застосування відкритого вогню, і зручніші у використанні, оскільки з допомогою можна регулювати силу тиску. Цей аргумент важливий для тих, хто чутливий до болю, оскільки баночний масаж сам по собі набагато сильніший за ручний.

Перед використанням банок потрібно обов'язково нанести на шкіру олію та розігріти її руками. Олія підійде вазелінова або оливкова, і знадобиться його більше, ніж для звичайного масажу. Після ручного розігріву ставляться дві банки на поперек і за кілька секунд починається масажування. Тягнути вгору банки не можна, а потрібно плавно «котити» їх по шкірі. Здійснюючи спіральні рухи, банки простягаються вздовж хребта до лопаток, а потім до попереку. Потім такі маніпуляції відбуваються по черзі кожною банкою. Всі ці дії не повинні займати багато часу лише кілька хвилин. Якщо стан хворого дозволяє, поступово час можна збільшити до 20 хвилин. Курс баночного масажу зазвичай триває 12-14 днів.

Особливості масажу у дітей

При дитячому масажі враховується вік та стан хворої дитини. Якщо це ще немовля, можна покласти обличчям вгору або вниз, можна також посадити до себе на колін. Старші діти вже можуть самостійно стояти, зігнувшись, утворюючи прямий кут, тримаючись за стілець. Допускається стояти і рачки. Дитині масаж при бронхіальній астмі робиться з кількох прийомів, які випливають у точній черговості:

1. Погладжування виконуються долонями та пальцями по спині від стегон та назад.
2. Розтирання полягає в різких зустрічних рухах долонями вздовж усієї спини.
3. Лопатки розігріваються круговими рухами долонь і закінчуються погладжуванням рук від зовнішньої поверхні і до пахв.
4. Обхопивши дитину, потрібно з'єднати подушечки пальців на її животі і, докладаючи зусиль, ковзати руками по животу та бокам до хребта і назад.
5. Виконувати дрібно і часто погладжування плечей, лопаток та шиї, поступово переміщаючись до голови, а потім назад.
6. Для перехресних розтирань потрібно, стоячи праворуч від дитини, покласти долоню правої руки на праву лопатку, а ліву – на поперек праворуч. Виконувати швидкі кругові рухи, трохи натискаючи.
7. Прийом, що нагадує роботу з тестом. Стоячи з одного боку, на протилежному робити рухи, що розминають, начебто місите тісто.
8. Скласти долоні «човником» і робити поплескування грудної клітки на протилежній від масажиста стороні.
9. Прийом рубання виконується дуже швидко краями кистей. Долоні повинні бути розгорнуті одна до одної.
10. Биття робляться напіврозкритими кулаками зверху, знизу і збоку грудної клітини.
11. Для виконання вібрації потрібно встати ззаду дитини, поставити пальці в міжреберні проміжки і вібрувати кистями, одночасно натискаючи.
12. Імітація ніжок гусенички. Великі пальці потрібно вперти біля хребта, а вісім – на поперек. Дрібно перебираючи пальцями, потрібно «йти» від попереку та до шиї, а великі пальці залишати на місці і переставити лише коли всі пальці «дійдуть» до шиї.
13. Викручування проводиться між лопатками. Потрібно міцно вхопити шкіру двома пальцями, відтягнути вгору і в сторони, з'єднати обидва «вушка», а потім відпустити.

Чи завжди можна робити масаж

Свідчення не всіх. Потрібно враховувати стан хворого, вік та наявність інших проблем зі здоров'ям, коли будь-який масаж лікарі робити не радять. Найголовніший забороняючий фактор - це, звичайно, загострення та напади. Будь-який масаж необхідний, але робити його потрібно лише під час ремісії. Але є й інші протипоказання:

• Простудні та вірусні захворювання з високою температурою.
• Кровотечі, гнійні та відкриті рани.
• Інфекційні та грибкові ураження шкіри.
• Онкологія.
• Наявність міжхребцевої грижі.
• Перебування у гарячковому стані.
• Місця з варикозом.
• При бронхіальній астмі заборонено використовувати при масажі ефірні олії, які можуть сприяти виникненню нападу. Тут найкатегоричніше протипоказання - олія лаванди.

Курс масажу при бронхіальній астмі – це частина лікування тяжкого захворювання, а не лише профілактичним загальнозміцнюючим заходом. Природно, що в цьому випадку слід довірятися тільки масажисту з медичною освітою. Часто такі спеціалісти працюють безпосередньо при медичних закладах.

Пройдіть тест з контролю за своєю астмою -

Масаж при бронхіальній астмі

Бронхіальна астма - це складне захворювання дихальної системи, яке супроводжується. Зустрічається нерідко і вимагає негайного лікування. Крім медикаментозного лікування, лікарі рекомендують масаж, який допомагає справлятися з важкими проявами при бронхіальній астмі.

Даний захід позитивно впливає на організм хворого, а також сприяє скороченню кількості можливих нападів. Дихання приходить у норму, самопочуття покращується.

На відміну від класичного масажу, лікувальний має свої нюанси. Необхідно проводити заходи у правильній послідовності етапів:

1. Розігрів. Необхідно робити погладжуючі рухи долонями, постукування пальцями тощо. Такий захід сприяє підготовці та розігріву верхнього шару м'язів та шкірного покриву дітей та дорослих.
2. Розминання. Виробляються розминальні рухи тіла та м'язів пацієнта різними техніками.
3. Заспокоєння. Як висновок масажу слід привести шкіру та м'язи у спокій. Для цього необхідно робити аналогічні маніпуляції як на етапі розігріву.

Лікарська консультація щодо проведення заходів масування грудної клітки та спини при бронхіальній астмі.

Призначити відвідування масажного кабінету може лише лікар, адже саме він поставить точний діагноз та знає всі нюанси та можливі ризики. Бувають випадки, коли цей захід не лише не допоможе покращити стан хворого, а й посилить ситуацію.

Виходячи з історії хвороби бронхіальної астми, фахівець може призначити спеціальний курс процедур з індивідуальною частотою та тривалістю. Як правило, для пацієнтів початкової стадії бронхіальної астми достатньо в середньому п'ять або шість. Пацієнтам із тяжкою стадією астми необхідно до 20 таких сеансів.

Коли повний курс буде пройдено, лікар огляне пацієнта та визначить необхідність повторного курсу.

Випадки, коли лікувальний масаж необхідний та протипоказаний для дітей та дорослих

Щодо показання, то лікувальний масаж слід проводити пацієнтам при бронхіальній астмі як дорослого віку, так і дітям у всіх ступенях тяжкості. Процедури масування проводять у періоди між нападами, що сприяє полегшенню проявів хвороби, а саме:

• зміцнює організм;
• зменшує ризик емфізематозних змін;
• зменшує прояв задишки.

ВАЖЛИВО! Лікувальний масаж при бронхіальній астмі проводитися тільки в період ремісії за призначенням лікаря. При курсовому проведенні лікувальної методики періоди ремісії продовжуються.

Процедури масування при бронхіальній астмі забороняються у таких ситуаціях:

1. Період нападу.
2. Туберкульоз.
3. Проблеми із тиском.
4. Захворювання серцево-судинної системи.
5. Порушена цілісність шкірних покривів.

Поширені методики проведення лікувального масажу при бронхіальній астмі

На сьогоднішній день існує безліч методик проведення заходів щодо масування спини та грудної клітки при бронхіальній астмі, як для дітей, так і для дорослих пацієнтів. Розглянемо деякі з них:

1. Правила проведення будь-якого виду масажу при бронхіальній астмі у маленьких дітей, у тому числі і немовлят.
2. Діти також можуть відвідувати процедури масажу будь-якої методики для поліпшення стану при бронхіальній астмі. Грудничка укладають на коліна, для старших дітей слід стати на табурет.

Слід враховувати настрій малюка, якщо він вередує і не заспокоюється, масаж слід перенести. Під час істерик не розслаблені м'язи, від масажу не буде.

ВАЖЛИВО! Так як у маленьких дітей кістки тендітні, всі рухи повинні проводитися максимально акуратно, щоб не травмувати дитину.

Методика сегментарного масажу

Даний вид масажу проводиться найчастіше, адже він дуже сприятливо впливає стан хворого. Особливо позитивний ефект проявляється в дітей віком. Масаж проводиться наступним чином:

Точкова методика точкового

Даний варіант чудово переноситься хворими на бронхіальну астму, що особливо важливо для дітей. Без процедури масування проходить і для дітей, у тому числі. Пацієнт повинен перебувати у положенні лежачи на животі. Протягом 1 хвилини масажист погладжує шкіру від плеча до стегон та назад. Потім чотирма пальцями руки (крім великого пальця) легкими рухами масажується поверхня шкіри від лопаток і плечей, шиї. Для завершального етапу майстер рухами, що постукують, обробляє зону хребта.

Методика масажу грудної клітки

Пацієнт лягає на спину чи бік. для розігріву виробляє погладжують і постукують рухи поверхні всієї грудної клітини. Розігрів слід проводити у напрямку від бічної частини стегна до грудної клітки. Після першого підготовчого етапу слід кінчиками пальців зробити постукування (вібраційні рухи) у ділянці діафрагми.

Методика проведення баночного масажу

Хороший, у тому числі бронхіальної астми, є відома процедура з використанням медичних баночок. Слід укласти хворого та змастити шкіру спини кремом жирної консистенції. На довгий пінцет або ножиці намотують ватну турунду змочену спиртом і підпалюють. Помістивши палаючу вату в банку, створюється вакуум. Банку швидко прикладають до спини, і вона присмоктується до шкіри. Кожну половину спини слід повільно та акуратно помасажувати банкою протягом двох-трьох хвилин. Уникати області хребта.

ВАЖЛИВО! Під час проведення баночного масажу слід стежити, щоб ватяна турунда була занадто мокра, адже розігріті краплі спирту можуть обпалити пацієнта.

Методика проведення самомасажу

Кожна хвора на астму людина повинна знати прості заходи, які допоможуть самостійно полегшити стан. Якщо є відчуття, що напад ось-ось настане, хворий повинен зробити таке:

1. Слід нахилитися вперед і промасувати область яремної ямки круговими рухами вліво та вправо. при цьому має бути спокійним та рівномірним.
2. Розслабити руки. Під час видиху вимовити довгий звук «ухх» та «ахх». Цей захід сприяє розслабленню м'язів плечей, шиї, а також прибирає скутість у грудній клітці.

Лікування бронхіальної астми займає багато часу та зусиль. Пацієнт повинен розуміти, що масаж є додатковим заходом та лише полегшує стан. Однак ці заходи значно допомагають організму справлятися з недугою, а часом і скорочують кількість необхідних медикаментів, що особливо актуально для маленьких дітей.