Параноя (у перекладі з грецької означає «околомислення») - це вид психічного розладу, при якому відбувається порушення мислення і дивина поведінки. У людини з'являються надцінні ідеї та марення, які не супроводжуються галюцинаціями.

Причини

Параноя є одним із найзагадковіших захворювань, причини якої до кінця не з'ясовані. Одні вчені пояснюють виникнення симптомів хвороби застійним осередком збудження в головному мозку, інші говорять про порушення обміну білка в його клітинах.

Зигмунд Фрейд у своїх працях з психоаналізу стверджував, що затримка сексуального розвитку дитини на певній стадії (гомосексуальність) призводить надалі до розвитку параної у дорослому житті як компенсацію. Також існує теорія, яка свідчить, що причиною порушення мислення є хронічна кофеїнова інтоксикація. Вона може призвести до розвитку безсоння та психозів, на тлі яких і маніфестує це захворювання.

Параною проявляється при різних дегенеративних процесах головного мозку (атеросклероз, хвороба Альцгеймера, хвороба Паркінсона, хвороба Хантінгтона). Досить часто вона є результатом прийому психодислептиків (наркотики, амфетаміни, алкоголь та ін.).

Цей стан може спостерігатися при депресії, соціальній фізичній та психологічній ізольованості (феномен самотності в натовпі), у людей з ознаками низької самооцінки та недовірливості.

Симптоми

Параноя є хронічним захворюванням, що протікає з фазами ремісії та загострення. Перші ознаки хвороби з'являються зазвичай у зрілому віці як почуття ревнощів, сутяжництва, ідеї переслідування, отруєння, манія величі, підозрілості. У параноїків складається відчуття, що всі випадкові події мають до них пряме чи опосередковане відношення.

Найголовнішою ланкою психопатологічного процесу при параної є надцінні ідеї. У людини з часом вони набувають характеру марення величі та/або персекуторного марення. На основі надцінної ідеї вибудовує досить складні і як йому здається логічно пов'язані між собою ланцюжки, постійно розкриває теорію змов проти себе. Навколишні, почувши такі маячні ідеї, не розуміють їх, що викликає конфліктні ситуації.

Хворий на параної на початку захворювання стає скандальним у побуті, лається з другою половиною. Через деякий час починає з будь-якого приводу скаржитися в громадські організації, писати в судові та наглядові органи. Якщо до маніфістації хвороби його авторитет був значним у ній, то родичі та близькі друзі можуть тривалий час вірити у логічні здавалося б ідеї.

Найчастіше параною проявляється у вигляді загостреного почуття недовіри до оточуючих, уразливістю та підозрілістю. Людина стає ревнивою, не вірить навіть близьким родичам.

Він схильний бачити в будь-яких подіях, що відбуваються, підступи ворогів і недоброзичливців. Параноїки не можуть забувати і прощати образи, їх постійно мучать якісь здогади та тривоги, згодом стають закритими, небалакучими та підозрілими.

Вони тонко сприймають емоційний стан оточуючих, але неправильно інтерпретують його. Дуже часто навіть незначні дрібниці мають велике значення і часом набувають негативного забарвлення.

У побуті та на роботі поводяться досить активно, виконують сумлінно обов'язки, але постійно чимось незадоволені. При цьому не порушено логічне мислення, хоча іноді воно набуває патологічного характеру. При параної відбувається своєрідний перекіс симптомів: людина критично ставиться до всього навколишнього, але не виносить критику на свою адресу.

З погляду хворого: він роками живе у несприятливій та ворожій обстановці, всі тільки й хочуть, як принизити та образити, не вірять у його здібності та таланти. З часом стає розлюченою, може придбати зброю для того, щоб розправитися з головними організаторами «змови».

У термінальних стадіях хвороби може знижуватися фізична та емоційна активність, з'являються ознаки порушення пам'яті та уваги, можлива зміна слухових та нюхових сприйняттів.

Маячня ревнощів

Чоловіки частіше, ніж жінки страждають на патологічну ревнощі. У якийсь момент свого сімейного життя вони вирішують, що дружина їм зраджує з іншим чоловіком і знаходять цьому безліч доказів: затрималася на роботі, купила нову сукню, пропущені дзвінки та повідомлення з незнайомих номерів, гарна зачіска. Маячня ревнощів перетворює сімейне життя на пекло. Чоловік починає ревнувати свою дружину до будь-якого перехожого чи сусіда по сходовому майданчику. Деякі чоловіки забороняють своїм дружинам працювати, тому що у колективі можуть бути чоловіки, з якими дружина обов'язково змінить. Віддаляє її від поганих подруг і злих родичів, забороняє фарбуватися, модно одягатися, користуватися соціальними мережами та телефоном. Через деякий час у нього в голові виникає ідея, що дружина завжди змінювала і, можливо, і діти теж не його. Чоловік пропонує дружині провести генетичну експертизу на батьківство, а якщо вона відмовляється, цей факт є стовідсотковим доказом її зради.

У такому стані чоловік може бути небезпечний для оточуючих, побити дружину або її коханця, що «не відбувся». Після надання доказів про відсутність зради дружини марення ревнощів не проходить, тут необхідне лікування та допомога психотерапевта. Ця параною досить поширена і зруйнувала багато сімей.

«Генії серед нас»

Деякі люди можуть відкрити в собі «свердлодарність», вважають, що їхні вірші є геніальними творами поезії. Якщо друзі чи знайомі не дотримуються такої думки, то хворі вважають, що їм просто заздрять. Часто виникає бажання показати "шедеври поетичного мистецтва" усьому світу, намагаються опублікувати роботи чи стати учасниками конкурсів поетів. Якщо вірші ігнорують, то в цьому вони бачать «підступи ворогів та недоброзичливців». Але «великі поети» не здаються і самостійно «несуть культуру в маси», починають читати поеми перехожим людям і в громадському транспорті, роздають брошури, які надрукували самостійно. Параноїки всім говорять про свою поетичну обдарованість, вважають, що їхні твори можна поставити в один ряд із поемами Пушкіна та Лермонтова. Якщо люди не сприймають нав'язливу поведінку агресивно і вступають у розмову, то стають їм однодумцями та шанувальниками. Такі «поети» легко відкидають критику оточуючих та контраргументи співрозмовників.

Деякі хворі з надідеями можуть залишити роботу, на якій довгий час успішно працювали, поміняти місце проживання та місто. Таким чином вони намагаються втекти від ворогів, які заважають жити і «ставлять палиці в колеса», вважають, що в іншому місті зможуть знайти умови та союзників для реалізації грандіозних планів чи ідей. З часом параноїки можуть опуститися, почати вживати алкоголь, жити на вокзалах, їм здається, що всі геніальні люди повинні вмирати в злиднях, і тільки після смерті нащадки зрозуміють їхню геніальність і увічнять.

Діагностика

На етапі розвитку психіатрії це захворювання остаточно не вивчено, отже, немає ефективних методів діагностики і лікування.

Для того, щоб поставити діагноз «параноя», необхідно виявити симптоми, а це вимагає тривалого спостереження за хворим. Існують спеціальні діагностичні програми для виявлення цього захворювання та психологічні тести, а також необхідна консультація психолога.

Лікування

Сама хвора людина неадекватно сприймає свій стан, як правило, на прийом до психіатра його наводять родичі. Чим раніше буде розпочато лікування параної, тим швидше людина повернеться в нормальне соціальне русло. Категорично забороняється вживання алкоголю при цій хворобі, оскільки це може збільшити симптоматику.

Для лікування параної застосовуються нейролептики, які мають антибредовий ефект.

Значно рідше і лише у комплексі з медикаментозним лікуванням призначається психотерапія різних напрямків. При дегенеративних процесах і судинних змінах у головному мозку призначаються лікарські препарати, які покращують мозковий кровообіг, а також мають дезагрегантну та антиоксидантну дію.

Сучасна людина регулярно стикається з масою навантажень, на неї обрушуються стреси та хронічна втома. Дуже часто людська психіка не витримує надмірних навантажень та дає збої. Розвиваються різноманітні неврози, депресії, з'являються фобії.

Людину може відвідати і параноя – психічний розлад, один із найскладніших та загадкових. Що таке параноя і як вона проявляється, чи небезпечна для оточуючих хвора людина – давайте зробимо екскурсію в таємниці людської психіки.

Параноя - один із найзагадковіших психічних розладів

Параноїдальний розлад – особливе порушення мислення та сприйняття реальності. Супроводжується захворювання на появу маячних, надцінних для хворого ідей. Але при цьому людина, яка страждає від параної, зберігає ясність логічного міркування в тих сферах, які не захоплюються маревними ідеями.

Параноїк – це людина, яка може сприйматися оточуючими, як цілком здорова та адекватна. Люди помічають «деякі дивацтва» у поведінці, але не надають цьому значення. Параноїки зберігають соціальні контакти та продуктивно розвивають їх.

Така особливість прояву параноїдального захворювання є небезпечною для самого хворого. Адже у поле зору медиків параноїки зазвичай потрапляють лише після різкого погіршення стану, коли патологія переростає у тяжкий ступінь.

Труднощі з виявленням захворювання відбуваються і якщо хворий займає певне становище у суспільстві, користується повагою серед близьких. Підлеглі та рідні прислухаються до параноїку та поділяють, підтримують його хворі погляди та ідеї.

Ознаки параноїдного розладу особистості

Навколишні розуміють, що з людиною твориться щось недобре, коли в його поведінці прослизає вже якась неадекватність, що супроводжується важкими конфліктами. Коли розлад вже переростає у необоротну стадію.

Як розвивається параною

Хвороба відрізняється повільним, поступовим розвитком. Легка підозрілість, що з'являється на перших етапах захворювання, поступово переростає у постійну фобію. Щоб зрозуміти, хто такий параноїк, уявіть вічно підозрілу людину, похмуру і недовірливу. Хворий у всьому бачить прихований злісний намір, оточуючих він сприймає, як потенційних ворогів.

Параноя багата на свої прояви. Але розвиток всіх видів хвороби проходить за двома основними етапами:

Самонавіювання. Це початкові етапи розвитку патології, коли симптоматика ще помітна оточуючих. Параноя тільки починає прогресувати у свідомості особистості.

Симптоми прояву розладу

Розвиток маячної ідеї та повне зосередження на ній хворого. Другий етап дуже довгий. У процесі розвитку параноїк стає дедалі дратівливішим і підозрілим. На цьому етапі самостійно впоратися із розладом вже неможливо. Тепер хвороба розвивається так:

1. Будь-яка негативна подія, випадковість розігрівають у хворому параноїдальні зачатки, посилюючи захворювання.
2. Параноїк створює у своїй підсвідомості деякі «теорії змов», що він бачить всюди.
3. Хвора людина починає ставитись до всього дуже критично, скрізь бачачи підтвердження, що проти нього плетуть інтриги.
4. Поступово параноїдальна особистість все більше поринає у внутрішній світ, віддаляючись від реальності. Людина тепер існує і усвідомлює себе лише серед власної ілюзорної марення.
5. Розвивається манія величі. Параноїк відчуває, що його хтось переслідує, зростає підозрілість, яка набуває болючих форм.

Коли людина перебуває у подібному стані, до неї практично неможливо «достукатися». Він сприймає розумні домисли, які суперечать його хворому сприйняттю. Розвиток хвороби займає тривалий період. Спочатку, коли симптоматика ще не проявляється, хворі на параної спокійно уживаються в суспільстві, спілкуються, ходять на роботу.

Особливості людини, яка страждає на параної

Параноїдальні ідеї ще стали надбанням громадськості. Тихо дрімають у глибинах підсвідомості, вони чудово вписуються у повсякденність хворого і ще більше переконують його у правдивості ілюзій. Хвороба потихеньку розвивається. Тепер маячні ідеї можуть вилитися в напад параної.

Головні симптоми розладу

Продуктивне лікування параної може проходити лише на перших стадіях хвороби. Прогресуючий, тривалий розлад важко піддається коригуванню. Перші ознаки патології практично непомітні, але все-таки вони є. Тривожними дзвінками можуть послужити такі симптоми параної:

• пробуджується у мові, вчинках манія величі;
• поява галюцинацій (зорових чи слухових);
• розвиток дратівливості, що іноді доходить до відкритої раптової ворожості;
• підвищення ревнощів, вона стає все сильнішою і часто провокує конфлікти в сім'ї;
• формування яскраво вираженої уразливості, навіть невинні жарти можуть стати причинами конфлікту;
• зниження уваги себе, дедалі частіше починає з'являтися недбалість у одязі, падіння самокритичності;
• часте зведення розмови до будь-якої однієї ідеї, говорячи про яку, хворий входить у підвищене збудження.

Чим небезпечна патологія

Говорячи про те, що означає параноя, визначення хвороби можна давати, спираючись на безліч інших видів психічних захворювань. Адже на тлі параноїдального синдрому розвиваються інші небезпечні розлади. Найчастіше параноя провокує розвиток:

• неврозів;
• галюцинацій;
• панічних атак;
• серйозні депресії;
• асоціальних розладів.

Вірним супутником параної стає ангедонія - одне з найважчих і загадкових психічних захворювань. Ангедонією характеризується нездатність особистості емоційним проявам.

Ангедонія характеризується розвитком апатичного стану. Людина повністю втрачає інтерес до життя, не здатна отримувати задоволення від будь-яких дій.

Кінцевим результатом синдрому стає поява важкої депресії та суїцидальних думок. Щоб не допустити прояву небезпечних нахилів, слід знати, що саме викликає розвиток синдрому.

Причини параної

Точних факторів, які провокують параноїдальний розлад, медики не встановили. У процесі тривалих досліджень було виявлено взаємозв'язок між розвитком хвороби та порушенням білкового обміну клітин головного мозку. Передумови цього дисбалансу досі не виявлено, фахівці схиляються до факторів спадковості та виникнення негативних ситуаційних проблем.

Ієрархія параноїдного розладу

До основних причин, що викликають цей серйозний психічний розлад, можна віднести такі фактори:

1. Спадковість.
2. Тяжкі черепно-мозкові травми.
3. Тривала стресова ситуація.
4. Наркотична/алкогольна залежність.
5. Хвороби, що порушують мозкову функцію.
6. Психологічні травми, одержані у дитячому віці.
7. Вимушена ізоляція, що позбавляє людину звичного спілкування.

Вік. Проведені медичні дослідження довели, що параноя відноситься до вікових захворювань. Виявлено пряму залежність між розвитком хвороби та віком пацієнта.

Якщо параноя, що у молоді, розвивається протягом багато часу, то в старшого покоління хвороба стрімко перетворюється на важку фазу.

Найчастіше параноїдальний розлад у похилому віці виникає на тлі вже наявних хронічних захворювань та психічних розладів. Це:

• атеросклероз судин мозку;
• хвороби Паркінсона, Альцгеймера, Гентінгтона.

Стареча параноя (інволюційна) прогресує стрімко, призводячи людини до повного божевілля. Інволюційна параною значно скорочує термін життя хворого.

Ознаки параноїдального розладу

Прийом медикаментів. Причиною параноїдального розладу може стати тривалий, неконтрольований прийом деяких медикаментів. Параною провокує вживання:

• амфетамінів;
• психодислептиків;
• наркотичних препаратів.

Особистісні особливості. Параноя «любить» людей, що відрізняються вродженою недовірливістю і слабкістю характеру, емоційних, чутливих. Такі люди з дитинства болісно переживають навіть маленькі невдачі. У них параноїдальні нахили є вродженими.

Майбутні параноїки схильні до завищення оцінки особистості. Вони зовсім не вміють прощати. Це максималісти із загостреним почуттям власної гідності.

Групи ризику людей

Розглядаючи причини, що призводять до розвитку параноїдального розладу, можна виділити в окрему групу людей, які схильні до хвороби. Це:

1. Чоловіки віком від 30 років.
2. Літні люди (віком від 55 років).
3. Постраждалих від фізичного насильства.
4. Ті, що мають прихильний до параної характером.
5. Які страждають від алкогольної та наркотичної залежності.
6. Мають родичів, хворих на будь-яке психічне захворювання.

Види параноїдального розладу

Головна особливість параної – наявність певної маячної, нав'язливої ​​ідеї. Параноїк зациклюється на зовсім різних, часом навіть несподіваних речах. У зв'язку з цим медики поділяють захворювання на кілька різновидів:

1. Персекуторна (страх переслідування). Стан супроводжується маренням.
2. Параноя бажання (на фоні любовних відносин). Захворювання проявляється маренням еротичної/любовної спрямованості.
3. Алкогольна (патологія розвивається і натомість алкоголізму). Для такого стану характерні прояви крайнього ступеня ревнощів та переслідування.
4. Іпохондричний (страх хвороби). Параноїк переконаний у наявності у нього невиліковного захворювання. Розлад цього виду супроводжується галюцинаціями, маренням.
5. Параноя совісті. Хвороба проявляється у надмірно суворому ставленні до власної особистості. Хворий звинувачує себе у всіх гріхах і страждає навіть за найменшу помилкову провину.
6. Інволюційна. Найчастіше параноя такого типу формується у жінок напередодні клімаксу. Розлад розвивається у гострій формі, супроводжується маренням та галюцинаціями.
7. Експансивна (творчість). Особистість вважає себе надвеликим художником, поетом, мислителем, музикантом. Не отримуючи визнання, хворий виявляє агресивну, озлоблену форму поведінки.
8. Сенситивна. Параноя сенситивного напряму виникає через фізичні ушкодження мозку. Виявляється захворювання на прагнення параноїка створити конфлікт, посваритися. Сварка супроводжується гучним з'ясуванням стосунків, що сягають бійки.

Методи лікування параноїдального розладу

Параноя в розвиненій фазі, вже усталена, дуже важко піддається лікуванню. Що слід зробити людям, які зіткнулися з розладом у близької людини? Знайти досвідченого психіатра.

Лікар має зуміти увійти у довіру хворої людини. Зробити це з параноїком, одержимим нав'язливою ідеєю (особливо пов'язаною з переслідуванням), дуже складно.

При проведенні психокорекційних заходів психіатр працюватиме з хворим на наступні завдання:

• повернення радості до життя;
• усунення зайвої підозрілості;
• відновлення здорової життєвої позиції;
• прийняття оточуючих людей такими, якими вони є;
• вміння знаходити плюси навіть у стресових хвилинах життя;
• гальмування у хворого – розвиток збоченого сприйняття дійсності.

Психотерапевтичний курс терапії медики поєднують з одночасним прийомом медикаментів. При параної призначається курс нейролептиків, транквілізаторів та антидепресантів, що знімають тривожність і купують напади абсурду.

Методи лікування параної

На жаль, інволюційні форми параноїдальних розладів не піддаються тривалому лікуванню. Вони так і прогресуватимуть у літньої людини. Насилу піддаються терапії та алкогольні види розладу.

Прогноз захворювання

У переважній більшості випадків прогноз параноїдального розладу (особливо при тривалому перебігу хвороби) несприятливий. Параноя є патологічним, довічним станом. У процесі терапії стан хворого може значно покращуватись. Стабілізація розладу триває тривалий час, але із віком хвороба повертається.

Результати терапії багато в чому залежать від спільної роботи лікаря, хворого та родичів. Потрібна і самостійна робота з виконанням таких умов:

• повноцінний, регулярний відпочинок;
• постійна фізична активність;
• грамотно розроблений раціон;
• уникнення стресових, хвилюючих ситуацій;
• відмова від шкідливих уподобань (спиртне, куріння).

Пам'ятайте головне: діагноз параноя – це не вирок. Сучасна медицина швидко розвивається, відкриваються нові, результативні препарати. Невиліковні ще кілька десятків років тому багато психічних розладів зараз уже успішно лікуються. Не за горами і та мить, коли і параноя успішно піддаватиметься лікуванню на будь-якому етапі розвитку хвороби.

Параноя - рідкісний психоз, єдиним проявом якого є поступовий розвиток систематизованого та логічно конструйованого марення. Разом з тим не буде ні характерного для шизофренії особистісної зміни, ні порушень мислення.

Цей термін використовувався раніше. У сучасній класифікації психічних захворювань такого діагнозу немає, а натомість виставляють хронічний маячний розлад.

Параноя зараз є синонімом паранояльного синдрому, основним проявом якого є первинна систематизована монотематична марення.

Дебют психічного розладу посідає зрілий вік — після 30 років. Іноді захворювання діагностують лише після того, як людина скоїла якийсь злочин (наприклад, знищила якісь важливі документи або когось убила).

Причини виникнення

Причини параної ще остаточно не встановлені. Відомо, що психічний розлад може виникати як внаслідок ендогенних факторів (вдається встановити, що хтось із близьких родичів страждав на ендогенний психоз, наприклад, шизофренію або ), так і в результаті зовнішніх факторів (наприклад, внаслідок інтоксикації).

У патогенезі захворювання основна роль приділяється патологічній переробці реальних життєвих ситуацій та конфліктів. Тобто і події, і проблеми були, тільки людина їх сприймає трохи інакше, робить неправильні висновки.

Частина людей схильна до розвитку параної. Як правило, це сильні неврівноважені люди, які мають розвинене мислення. Їх відрізняє недовірливість, підвищена зарозумілість, деспотичність, акуратність, прискіпливість, підвищена ранимість, надмірна гордість та слабка критичність.

Прояви захворювання

Як правило, починається параною з надцінної ідеї, яка хоч і займає домінуюче місце у свідомості людини, проте логічні докази здатні її переконати. Згодом надцінні ідеї переростають у маячні, які вже ніякої логічної корекції не підлягають.

Повільно, але прогресивно формується власна маячня, яка є провідним ознакою параної, нові факти лише сприймаються як підтвердження власної ідеї.

Маячня, що виникає в клінічній картині захворювання, відрізняє стійкість, вона погано піддається медикаментозному лікуванню.

При спілкуванні з хворою людиною складно відразу ж виявити протиріччя («все якось так, але трішечки не так»).

Найчастіше настрій таких людей трохи підвищено.

Вся психічна активність людини підпорядковується маячній меті. Хворі наполегливо прагнуть знайти підтвердження своєї «здогадки», намагаються переконати у своїх ідеях оточуючих, наводять нові аргументи. Вони можуть писати скарги і листи, що викривають, в різні інстанції, звертаються до керівництва, просять підтримки, щоб покарати «ворогів».

Якщо торкнутися іншу тему розмови, що не стосується маячної ідеї, то виявити будь-які інші симптоми параної (у тому числі відхилення в галузі мислення чи емоцій), як правило, не вдається або дуже складно.

Людина, яка страждає на параної, може довго справлятися зі своїми трудовими обов'язками, особливо не виділяться серед оточуючих, якщо ніхто з її співробітників не буде включений у маячню.

Класифікація

Виділяють такі клінічні форми параної:

• марення переслідування
• кверулянтське марення (відстоювання своїх прав при завданні шкоди);
• марення еротичного характеру;
• марення величі (марення винаходів, відкриттів).

Існує ще одна класифікація параної, згідно з якою виділяють:

• експансивну параною - в її основі лежить активна боротьба за утвердження своїх ідей;
• сенситивну — людина стає замкненою, пасивною, надмірно чутливою, оскільки оточуючі не поділяють її ідей;
• параною бажань — хворі вважають, що їхні бажання «здійснені», наприклад, один мій пацієнт був упевнений, що є чоловіком Софії Ротару, а про свою покійну дружину навіть не згадував.

Характеристика окремих форм

Крім цього виділяють такі види параної:

1. Персекуторна параноя (маячня переслідування) - розвивається поступово і повільно, на тлі життєвих невдач. Людина починає думати, що за нею хтось стежить, контролює її, а згодом переконується в тому, що її переслідують. Спочатку під "підозру" потрапляє одна людина, але потім поле "підозрюваних" розширюється, переростає в організовану групу. Ця форма небезпечна тим, що хворий починає активно приймати «протиміри», може почати скаржитися, відстоювати свої права, може навіть на цьому ґрунті вчинити злочин.
2. Параноя ревнощів, як правило, виникає з того, що людині починає здаватися, що хтось не байдужий до його дружини, а вона не проти подібних залицянь. Поступово ця маячна система розширюється, з'являються нові підтвердження невірності дружини, зокрема і які стосуються минулого. Дружині приписуються все нові та нові чоловіки. Як правило, параноя ревнощів характерна для чоловіків. Може ще інакше називатися як алкогольна параноя, докладніше цей розлад описано в статті про .
3. Параноя кохання, навпаки, властива жінкам. Жінці починає здаватися, що якийсь чоловік закоханий у неї, надає їй усілякі знаки уваги, проте щось заважає йому бути чесним до кінця, прямо розповісти про свої почуття. І тоді хвора починає робити активні кроки допомоги, починають з'ясовувати стосунки з уявним «нареченим». Це загрожує скандалами, особливо якщо чоловік одружений.
4. Параноя реформаторства — людина переконана, що вона призначена для здійснення великих справ. Такі люди починають винаходити нові віросповідання, поєднувати релігійні конфесії, пропагувати нову суспільну систему.
5. Параноя винахідництва – пацієнт починає вважати себе великим ученим чи винахідником. На цьому ґрунті з'являються світові «відкриття». А оскільки сама людина не критична до всього, що пов'язано з маячною системою, то і всі спроби переконання починає трактувати, як заздрість, ворожість з боку конкурентів і т.д.
6. Іпохондрична параноя - людина страждає від великої кількості думок про наявність у себе серйозного невиліковного захворювання, шукає всілякі підтвердження цьому. Він починає звертатися до лікарів, вимагати лікування, часом оперативного. Є крайнім ступенем.

Параноя та шизофренія

Був час, коли параноя була синонімом шизофренії. Однак у час встановлено, що ці дві патології відрізняються.

Шизофренія є прогресивним захворюванням, у якому згодом приєднуються емоційні порушення, порушення мислення, особистісний дефект.

При параної вся симптоматика обмежується систематизованим монотематичним маренням. Жодних особистісних чи емоційних порушень при цьому розладі не розвивається. Патологія мислення простежується лише тому, що стосується маячної ідеї, в усьому іншому людина може поводитися адекватно, довгостроково зберігаючи професійну та соціальну адаптацію.

- психічний розлад, що виявляється зайвою підозрілістю, схильністю бачити злий умисел у випадковому збігу подій та вибудовувати теорії змов. При цьому хворий зберігає адекватність сприйняття та логічність мислення у сферах, що не стосуються його хворобливих уявлень. Параної може спостерігатися у вигляді параноїдного розладу особистості, розвиватися при деяких психічних захворюваннях і дегенеративних ураженнях головного мозку. Короткочасна параною може виникати при прийомі деяких психоактивних речовин. Діагноз встановлюють на підставі симптомів та даних анамнезу. Лікування – фармакотерапія, психотерапія.

Загальні відомості

Параноя - своєрідне порушення мислення, що супроводжується формуванням надцінних і маячних ідей при збереженні здатності до нормального логічного мислення у сферах, що не належать до марення або надцінної ідеї. Хворі на параної нормально вступають у продуктивні соціальні контакти і сприймаються оточуючими, як психічно здорові люди (іноді – з деякими «дивностями»), що зумовлює пізніше звернення за медичною допомогою.

Найчастіше пацієнти вперше потрапляють у поле зору лікарів лише після серйозного погіршення соціального стану та виникнення тяжких конфліктів з іншими людьми. Якщо хворий на параної має достатній авторитет у сім'ї або на роботі, його родичі, товариші по службі та підлеглі можуть з довірою ставитися до маячної системи та розділяти погляди пацієнта (індуковане марення), що ще більше ускладнює виявлення розладу. Діагностику та лікування параної здійснюють фахівці в галузі психіатрії.

Причини параної

Причиною розвитку параної є певні порушення обміну в головному мозку у поєднанні з вихідними особливостями особистості, виробленими з дитинства стереотипами інтерпретації певних ситуацій, звичними способами реагування на стрес та несприятливими життєвими обставинами. Пацієнти, які страждають на параної, з ранніх років важко переносять невдачі. Вони схильні до завищеної самооцінки, часто виявляють невдоволення, не вміють прощати, надто войовничо реагують на будь-які питання, пов'язані чи нібито пов'язані з правами особистості, спотворюють факти, трактуючи нейтральні та дружні дії оточуючих як ворожі.

При параної відбувається складна трансформація власних агресивних імпульсів і приписування цих імпульсів оточуючим, лише в іншій, зміненій до невпізнанності формі. У процесі беруть участь такі захисні механізми, як проекція, реактивна освіта та заперечення. Наприклад, хворий на параної відчуває любов до іншої людини, але відчуває потребу її заперечувати. «Я його люблю» перетворюється на реактивну освіту «я його ненавиджу» і через проекцію поступає у свідомість у формі «він мене ненавидить».

Усе перелічене стає причиною постійних конфліктів коїться з іншими людьми. Виникає своєрідне порочне коло – пацієнт, який страждає на параної, своєю поведінкою провокує оточуючих на агресивні дії, а в подальшому розглядає цю агресію, як факт, що підтверджує його картину світу. У хворого на параної формується стійка система уявлень: «люди дійсно налаштовані вороже, потрібно постійно бути напоготові, потрібно захищати себе, у тому числі розкриваючи їх «чорні задуми», поки вони не встигли втілити свої плани в реальність».

Чим більше ненависті, презирства та інших подібних почуттів «бачить» пацієнт із параною в навколишньому світі, тим сильніше він «захищається від ворогів» і тим несприятливішою стає атмосфера, в якій він існує. З віком параноя посилюється, хворий стає мстивим, ревнивим та підозрілим. При параноїдному розладі особистості цьому етапі нерідко настає стабілізація.

Залежно від вираженості симптоматики лікування параної здійснюють амбулаторно або в умовах психіатричного стаціонару. Основним методом лікування параної є . Пацієнтам призначають нейролептики з антибредовим ефектом. При необхідності використовують транквілізатори та антидепресанти. Слід зазначити, що в більшості випадків хворі на параної вкрай неохоче погоджуються на проведення лікувальних заходів, оскільки вважають, що в такий спосіб рідні намагаються контролювати їхню поведінку.

Прогноз у більшості випадків відносно несприятливий. Зазвичай параноя є довічний патологічний стан. При параноїдному розладі особистості можлива тривала стабілізація стану, проте з віком риси характеру загострюються, у міру старіння надцінні ідеї стають більш вираженими. При вторинній параної, обумовленої ураженням головного мозку, стан хворого залежить від перебігу основного захворювання. Параноя при хронічному алкоголізмі зазвичай стійка. Найбільш сприятливо протікає параноя, зумовлена ​​одноразовим чи нетривалим вживанням психоактивних речовин – у разі патологічні прояви, зазвичай, швидко зникають.

Параноя - це психічний розлад, що супроводжується розвитком у хворого маячних ідей, яким надається надцінне значення. З боку відмітити відхилення буває дуже складно: мислення та поведінка хворого сприймаються оточуючими як осмислені та правильні. Ставлення пацієнта при цьому до навколишнього світу дуже критичне. На свою адресу він не приймає жодних критичних зауважень.

При параної формування марення ідей відбувається в тісному зв'язку з особистістю та характером хворого. Пацієнт починає марити не тому, що він неправильно відчуває світ, а тому, що йому не дає спокою внутрішній конфлікт. Параноїк не здатний адекватно оцінювати свої ідеї, його система цінностей настільки далека від реального світу, що між ними тягнеться глибока прірва. В результаті марення стає результатом необхідності хворого стати значущим для суспільства і неможливістю встановити контакт з навколишнім світом.

Розвиток параної: причини

Медицею було встановлено, що причиною параної є порушення обмінних процесів, пов'язаних з білком, у головному мозку. При цьому спровокувати виникнення захворювання може неправильне реагування людини на різні ситуації в житті та її несприятливі обставини.

Ознаки параної

Щоб визначити параноїка, не завжди навіть потрібна консультація психотерапевта. Хворі з молодого віку виділяються серед інших своїм егоцентризмом, підвищеною самооцінкою, схильністю фантазувати і правдошуканням. Все це багато в чому визначає, як у пацієнта складаються стосунки з навколишнім світом, знайомими, друзями та родичами.

Параноїки вважають, що люди можуть вступати з ними в конфлікт лише тому, що ті їм заздрять або хочуть зменшити їхні переваги. З часом хворий стає дедалі недовірливішим і підозрілим, ревнивим і мстивим. Прогресування параної може зупинитися на цій стадії, але після будь-якої травмуючої події в житті, симптоми хвороби загострюються.

Як протікає параною

Поведінка параноїка цілком соціально, їхнє мислення не страждає. Навколишні сприймають таких людей нормально, тому хворим нерідко вдається надавати своїм маячним системам видимість реальності. Переконання параноїка лежать в основі його абсурду, що і визначає його поведінку. Пацієнт може постійно підозрювати свою дружину або дружину в зраді, скаржитися в різні держінстанції та інше.

Лікування параної включає сімейну та індивідуальну психотерапію. Методи сімейної психотерапії спрямовані на покращення соціальної адаптації хворого, вирішення ситуацій, що травмують психіку пацієнта.

Послуга	Вартість, руб.
Психотерапія, психіатрія
Консультація психолога	від 2500
Консультація психіатра	від 3000
Консультація психотерапевта	від 3000
Консультація сексолога	від 3000
Консультація нарколога	від 2500
Сеанс сімейної психотерапії	від 3500
Психотерапевтичний консиліум	від 7500
Висновок психіатра для довідки	1000
Психіатричне огляд перед угодою	6000
Психодіагностика
Повне психодіагностичне обстеження (2 години)	6000
Психіатричний стаціонар
Стандарт (4-х місна)	5000
Стандарт+ (2-місна)	6500
Напівлюкс (2-х місна)	7300
Люкс (2-місна)	8000
Преміум (1-місна)	9500
Послуги вдома
Виклик лікаря психіатра-психотерапевта додому (Санкт-Петербург, в межах КАД)	3500
Виклик лікаря психіатра-психотерапевта додому (відстань від КАД до 30 км)	4500
Виклик лікаря психіатра-психотерапевта додому (відстань від КАД від 31 до 80 км)	5800