На сьогоднішній день існує безліч способів запобігання небажаній вагітності. Широкий вибір дозволяє підібрати для кожної жінки найбільш підходящі. При нерегулярних відносинах також важливо подбати про захист. Як же визначитися з методом контрацепції та на що звернути увагу при виборі? Спробуємо розібратися у цьому питанні докладніше.

Навіщо потрібна контрацепція?

Кожна жінка рано чи пізно замислюється над тим, як можна уникнути небажаної вагітності. При цьому абсолютно необов'язково виключати любовні втіхи з життя, що, до речі, негативно позначається на психоемоційному стані. Сучасна медицина в даний час пропонує велику кількість різних способів контрацепції.

Застосування протизаплідних засобів дозволяє зберегти жіноче здоров'я та репродуктивну функцію. Підбором оптимального методу повинен займатися лікар-гінеколог, оскільки враховується вік, анамнез та регулярність статевого життя пацієнтки.

Які існують протизаплідні засоби?

Для захисту від небажаної вагітності існує безліч видів контрацепції, кожен із яких підходить у певній ситуації. Їх прийнято розділяти на традиційні та сучасні. До перших відноситься перерваний статевий акт, бар'єрні методи (презервативи, діафрагма), сперміциди, негормональні засоби та біологічний (календарний) спосіб захисту.

Сучасні види запобігання запліднення яйцеклітини користуються найбільшою популярністю, тому що дають практично 100% гарантію. До них відносяться гормональні ВМС (внутрішньоматкові спіралі), ін'єкції, вагінальні кільця. Кожен спосіб має свої свідчення, побічні явища та протипоказання. Тому без консультації фахівця підібрати ефективні протизаплідні засоби навряд чи вдасться.

Гормональні методи контрацепції

Найбільш поширеними та надійними є протизаплідні засоби на основі жіночих гормонів (синтетичних аналогів) – естрогену та прогестерону. Деякі можуть бути однокомпонентними та містити лише прогестерон, у такому разі їх називають міні-пили. Вони є найбільш щадними для організму. Комбіновані протизаплідні препарати можуть містити різні дози основної діючої речовини.

Дія гормональних засобів для захисту від небажаної вагітності полягає у блокуванні дозрівання яйцеклітини та настання овуляції. Міні-пили впливають тільки на слизову оболонку матки, роблячи її більш пухкою, а секрет, що виділяється, стає в'язким. Це не дає сперматозоїду запліднити яйцеклітину. Планування вагітності можна розпочинати вже через 2-3 місяці після закінчення прийому протизаплідних пігулок, коли репродуктивна функція повністю відновлюється.

Переваги гормональних засобів

Минуле покоління гормональних таблеток мало низку побічних явищ, що змусило багатьох жінок відмовитися від їх застосування. Нові протизаплідні засоби добре переносяться організмом і практично позбавлені неприємних наслідків використання. Виробляють їх у пластирі, ін'єкції, вагінальних кілець і гормональних імплантатів.

Оральні контрацептиви, що містять один вид гормону (міні-пили), можна приймати в період лактації. Компоненти ліків не впливають на організм малюка. Для нормалізації менструального циклу чи медичного аборту жінкам рекомендують приймати комбіновані препарати. Вони дозволяють не лише надалі попередити запліднення яйцеклітини, а й захиститись від запальних захворювань.

До переваг гормональних засобів належить і усунення проблем зі шкірою. Статеві гормони, як відомо, впливають на вироблення шкірного сала. Якщо відбувається порушення, чоловічі гормони починають вироблятися у більшій кількості, ніж жіночі, і, як наслідок, на шкірі з'являється висип.

Досить часто для жінок призначають з метою лікування полікістозу яєчників та усунення сильного болючого синдрому в період менструації. Науково доведено, що такі засоби мають профілактичну дію та значно знижують ризик розвитку онкології молочних залоз, матки, яєчників, а також запобігають мастопатії, ендометріозу та фіброміому.

Протипоказання

Слід уважно вивчити перелік протипоказань до прийому для запобігання вагітності. Основними факторами, що забороняють прийом оральних контрацептивів, є:

• Серцево-судинні захворювання (ішемічна хвороба, гіпертонія, інсульт, інфаркт), венозні патології.
• Захворювання нирок.
• Онкологія.
• Останні стадії ожиріння.
• Аутоімунні захворювання.
• Доброякісні новоутворення.
• Венеричні хвороби.
• Вагінальні кровотечі у міжменструальний період нез'ясованої етіології.
• Вагітність.
• Цукровий діабет.

Кожен препарат має свій список протипоказань, тому слід звернутися за допомогою до фахівця, який допоможе правильно підібрати гормональні протизаплідні засоби. При нерегулярних стосунках таких препаратів також можна відмовитися. Негормональні контрацептиви – найбільш підходящий метод захисту від небажаної вагітності, якщо сексуальні контакти відбуваються рідше ніж 1 раз на тиждень.

Механізм дії негормональних протизаплідних засобів

Негормональні способи дуже актуальні в період лактації, при нерегулярних статевих відносинах або якщо гормональні препарати приймати заборонено. Дія таких засобів ґрунтується на руйнуванні чи пошкодженні сперматозоїдів. Негормональні протизаплідні засоби відгуки мають найрізноманітніші. Для деяких жінок це найкращий та безпечний спосіб планування сім'ї, а в інших абсолютно не викликає довіри.

У складі негормональних препаратів містяться спеціальні речовини – сперміциди, які сприяють пошкодженню мембрани сперматозоїдів, що провокує їхню загибель. Активним компонентом може бути ноноксинол, бензалконію хлорид. Речовини утворюють тонку плівку на слизовій поверхні піхви, що виконує захисну функцію, а також сприяє згущенню слизових виділень. Негормональні вводять безпосередньо у піхву, де вони і починають діяти вже за 10-15 хвилин. Саме тому їх належать до бар'єрних методів контрацепції.

Чи ефективними є негормональні засоби захисту?

З поставленим завданням негормональні протизаплідні засоби справляються лише 80 % випадків. Для жінок, які ведуть активне статеве життя, цей метод не є надійним. Місцевий захист підійде при нерегулярних контактах, неможливості застосування оральних контрацептивів та внутрішньоматкової гормональної спіралі, деяких захворюваннях жіночих статевих органів, ендокринних патологіях, у період годування груддю.

Основна перевага негормональних засобів захисту - абсолютна безпека для здоров'я та відсутність серйозних побічних ефектів (у поодиноких випадках можливий свербіж). Жінка може не переживати, що не прийняла таблетки, як у випадку з гормональними препаратами, адже засоби застосовуються безпосередньо перед статевим контактом.

Недоліки негормональних засобів

До недоліків протизаплідних негормональних засобів належить:

1. Введення перед коїтусом - необхідно точно контролювати процес та ввести препарат не пізніше ніж за 10 хвилин до контакту.
2. Заборонено відразу приймати душ: мило нейтралізує кисле середовище у піхву, створене засобом. В інструкції до препаратів можна знайти інформацію, що гігієнічні процедури дозволені лише через 2-3 години після незахищеного контакту.
3. Короткочасна дія препарату - захист, створений засобом, триває протягом 3-4 годин, тобто перед наступним контактом рекомендується ввести нову таблетку, тому що надійного захисту перша вже не забезпечить.
4. Поява сверблячки - деякі жінки відзначають, що після введення засобу у піхву з'являється свербіж (алергічна реакція).
5. Непереносимість компонентів, що входять до складу препарату - у цьому випадку не використовують протизаплідний засіб.

Види негормональних засобів контрацепції

Негормональні протизаплідні засоби останнім часом стають все популярнішими завдяки своїй безпеці. Їх класифікують за формою випуску (таблетки, свічки, креми, тампони, вагінальні кульки, аерозолі) та основну діючу речовину. Незважаючи на деякі відмінності, основна дія препаратів буде однаковою. Широкий вибір препаратів дозволяє жінці підібрати найбільш підходящу та зручну у застосуванні контрацепцію. Рекомендується попередньо ознайомитися з інструкцією, де буде вказано спосіб введення засобу та тривалість ефекту.

Негормональні протизаплідні таблетки

Дівчатам і жінкам, які мають протипоказання до застосування гормональних контрацептивів і не бажають впливати на гормональний фон, можна скористатися місцевими протизаплідними таблетками або свічками. Це найбільш зручні у застосуванні засоби захисту на основі сперміцидів.

Негормональні протизаплідні таблетки при нерегулярних відносинах - це ідеальний варіант захисту від небажаної вагітності та захворювань, що передаються статевим шляхом для жінок. Досить часто їх використовують дівчата, які побоюються побічних явищ оральних контрацептивів або через стан здоров'я не можуть застосовувати інші методи. Вагінальні таблетки можна підібрати самостійно або за допомогою гінеколога. Деякі виробники рекомендують поєднувати з іншими методами захисту, наприклад діафрагмою.

Найбільшу ефективність мають такі негормональні протизаплідні засоби (для жінок):

• "Бенатекс";
• "Фарматекс";
• "Патентекс Овал";
• "Трацептин";
• "Концептрол".

Одні з перерахованих засобів мають в основі речовину ноноксинол, здатну дещо продовжити любовні втіхи шляхом зниження чутливості, інші - бензалконію хлорид. За ефективністю та механізмом дії препарати не відрізняються. Віддати перевагу засіб, на компоненти якого у жінки не буде алергічної реакції у вигляді печіння і сверблячки.

«Фарматекс»

В даний час засіб "Фарматекс" є найпопулярнішим серед негормональних методів контрацепції. Як активний компонент виступає бензалконію хлорид - лікарський антисептик, що має протигрибкову та контрацептивну дію. На місцевому рівні препарат руйнує сперматозоїди та посилює виділення в'язкого секрету, як і інші негормональні протизаплідні засоби.

При нерегулярних відносинах свічки "Фарматекс" будуть найзручнішим варіантом для захисту. Також препарат випускається у вигляді крему, вагінальних таблеток та капсул, тампонів. Свічки діють протягом 4 годин, таблетки – не більше 3. Виробник рекомендує при кожному наступному статевому акті вводити нову свічку (таблетку, капсулу).

Згідно з проведеними дослідженнями, "Фарматекс" може захистити від гонококу, хламідій, трихомонад, вірусу герпесу другого типу. При цьому засіб не згубно впливає на мікрофлору піхви і не змінює нормальний рівень кислотності.

"Патентекс Овал"

Коли потрібна безпечна контрацепція, підбираються негормональні і при цьому ефективні протизаплідні засоби. При нерегулярних стосунках багато жінок використовують засіб з урахуванням ноноксинолу - «Патентекс Овал». Його ефективність становить від 80 до 90%. Препарат випускають у вигляді вагінальних піноутворюючих супозиторіїв, які необхідно вводити перед статевим контактом. Крім захисту від небажаної вагітності свічки забезпечують протигрибкову та противірусну дію, тобто оберігають жінку від багатьох хвороб, що передаються при незахищеному сексуальному контакті.

Протизаплідні препарати після контакту

До методу екстреної контрацепції вдаються у тому випадку, якщо статевий контакт був абсолютно незахищеним. Для того, щоб напевно убезпечити себе від небажаної вагітності, рекомендується прийняти протизаплідний засіб. Після акта має пройти не більше трьох діб.

Разова контрацепція заснована на блокуванні виходу дозрілої яйцеклітини з яєчника та перешкоді кріплення до стінки матки у разі запліднення. Лікарі радять вдаватися до такого методу лише в крайніх ситуаціях. До популярних засобів із цієї категорії відноситься «Постінор», «Ескапел», «Женале».

Серед сучасних засобів контрацепції особливе місце займають разові протизаплідні таблетки, тобто ті, що приймаються не регулярно, а лише в екстреній ситуації. Такими ситуаціями вважаються:

• незахищений статевий акт;
• використання під час статевого акту ненадійних засобів та методів контрацепції;
• невдале застосування інших контрацептивів (наприклад, розрив презервативу).

Протизаплідні разові засоби – ефективність застосування.

На сьогоднішній день гормональні препарати є найефективнішими протизаплідними засобами. Різні фірми-виробники проводять власні дослідження з цього питання. Наприклад, Постинор гарантує не настання вагітності у 95 випадках зі 100, якщо його вжити не пізніше 24 годин після статевого контакту. Слід зауважити, і це стосується всіх протизаплідних таблеток разового застосування, оскільки більш раннє вживання гарантує найбільшу ефективність.

Популярні препарати

На російському ринку сьогодні представлено велику кількість назв разових протизаплідних пігулок. За складом їх можна розділити на дві основні групи - міфепристон, що містять, і містять левоноргестрел. Вони діють різними шляхами, але досягають однієї мети – перешкоджають виникненню вагітності.

Як приклад препарату з міфепристоном можна назвати Гінепрістон або Женале, а також їх аналоги. Особливістю їх застосування є голодування за дві години до застосування та дві години після.

Левоногестрел міститься у Постринорі, Ескапелі та інших препаратах. В упаковці Постінора знаходяться дві таблетки, які потрібно прийняти по черзі з інтервалом о 12-16 годині. У Ескапелу дозування вдвічі більше, тому його вживання обмежується одним прийомом.

Як працюють разові контрацептиви?

Разові контрацептиви для жінок гальмують овуляцію, тобто вихід яйцеклітини, що дозріла з яєчника, а також не дають статевій клітині у разі її запліднення прикріпитися до стінки матки. У зв'язку з цим, після вживання препарату, у жінки через кілька днів настає менструальноподібна кровотеча – її не слід боятись, це очікуваний ефект. Після цикл відновлюється, але це може зайняти якийсь час навіть кілька місяців, тому вкрай не рекомендується використання разових протизаплідних частіше, ніж двічі на рік.

Слід зазначити, що дані разові контрацептиви не захищають від захворювань, що передаються статевим шляхом, тому для запобігання таким необхідно застосовувати додаткові заходи запобігання.

Протипоказання

Усі протипоказання до застосування повинен виявити лікар-гінеколог, з яким необхідно проконсультуватись перед прийомом препарату. Серед основних заборон – наявність вагітності, вік до 16 років, наявність тяжких хронічних захворювань та ін.

Контрацептиви разового застосування не можна застосовувати під час грудного вигодовування. Якщо ж така потреба виникла, годування слід припинити до двох тижнів – термін залежить від виду препарату. Також протипоказання до прийому препаратів описані в інструкціях.

Побічні ефекти

Окрім очікуваної побічної дії, у вигляді кровотечі після застосування разового протизаплідного засобу рідко, але можуть настати головний біль, нудота, блювання. Якщо блювання відбулося менш ніж через 3 години від моменту прийому таблетки, необхідно прийняти нову.

Також можуть бути біль унизу живота, різні алергічні реакції. Для зниження побічних ефектів не рекомендується вдаватися до НПЗЗ (нестероїдних протизапальних засобів – кеторол, ібупрофен та ін.) протягом 8-12 годин після прийому Гінепрістону та його аналогів.

Протизаплідні таблетки разового застосування - дуже ефективний контрацептивний засіб, але слід пам'ятати, що він має низку протипоказань та небажаних дій, тому перед вживанням необхідно проконсультуватися у фахівця.

Як захиститься від небажаної вагітності? Це актуальне питання турбує всіх жінок. Всі дуже добре усвідомлюють, що переривання вагітності за допомогою аборту завдає організму жінки непоправної шкоди організму жінки. Але ситуація, що склалася, викликає сильне занепокоєння у лікарів гінекологів. На сьогоднішній день існує безліч протизаплідних засобів нового покоління, але, незважаючи на це, безліч незапланованих вагітностей закінчується, кількість яких щороку зростає.

Чому ж жінки відмовляються використовувати ефективні протизаплідні засоби нового покоління, ризикувати при цьому, а потім наважуватися на аборт? Хіба їх змушує так чинити фінансова сторона цього питання? Але ж це не об'єктивна причина, оскільки засоби та методи контрацепції дуже різні, і, якщо у жінки є бажання, то який би у неї дохід не був, вона вільно може вибрати засіб запобігання небажаній вагітності, який їй підходить. Насправді більшість коштів та методом контрацепції не завдають бюджету жінки особливої ​​шкоди. А ось аборт матиме наслідки набагато гірше і залишить травму на довгий час, як фізичну, так і моральну. Якщо ж не фінансова сторона є причиною відмови від запобігання небажаній вагітності, то що є справжньою причиною, чому так відбувається? Чому жінки ризикують своїм власним здоров'ям та ігнорують протизаплідні методи?

За дослідженнями лікарів-гінекологів, а також зі статистики соціологічних питань, у відмові від прийому протизаплідних засобів є найчастіше банальні причини:

1. Жінка не знає принципу дії методів запобігання небажаній вагітності.
   На превеликий жаль, багато жінок у своїй свідомості сильно перебільшують шкоду протизаплідних засобів. Жінки розповідають один одному жахливі подробиці про те, яку шкоду організму завдають протизаплідних засобів. Якщо жінка сильно переживає за своє здоров'я, вона повинна звернутися за консультацією до лікаря-гінеколога. Він зможе допомогти їй підібрати найбільш підходящий та безпечний метод контрацепції.
2. Звичайна лінь.
   Багато жінок просто не хочуть шукати методи контрацепції, які їм підходять. Вони просто сподіваються, що все обійдеться і все буде нормально. Але за таких надій жінку рано чи пізно наздоганяє такий момент, коли у неї з'являється небажана вагітність. Якщо ви не бажаєте тривалий час підбирати методи контрацепції, то вам відмінно підійде спіраль. Щоб скористатися даним методом контрацепції ви можете не витрачати багато грошей і часу, все, що вам знадобиться - відвідати гінеколога і провести в його кріслі дві години, поки він встановить спіраль. У такому випадку ви зможете забути про методи запобігання небажаній вагітності на два роки, як мінімум. Цей метод контрацепції найкраще підходить тим жінкам, які просто не хочуть стежити за менструальним циклом та прийомом таблеток.
3. Надії на ритмічний метод контрацепції
   Багато жінок використовують саме ритмічний метод контрацепції. Але в такому випадку дуже важливо враховувати те, що для вдалого користування календарним методом контрацепції у жінки повинен бути дуже стабільним менструальний цикл. Цей спосіб не є безпечним методом контрацепції.
4. Багато жінок бояться застосовувати під час годування груддю методи контрацепції.
   Мамочки вважають, що здоров'ю їхньої дитини це може завдати сильної шкоди. Але це не так насправді. Використовувати можна, це цілком безпечно та нашкодити здоров'ю малюка не може жодним чином. Якщо все ж таки жінка дуже сильно боїться і переживає, то вона може вибрати для себе негормональний протизаплідний засіб. Про їх різновиди буде розказано трохи згодом.

Досить багато говорити про шкоду абортів, які доводиться робити жінкам через таке зневажливе ставлення до методів контрацепції. Тому в цій статті не акцентуватиметься на цьому питанні. У ній ви зможете прочитати про те, які є сучасні методи контрацепції, про класифікацію методів захисту від небажаної вагітності.

Природні методи контрацепції

У багатьох жінок найулюбленішим є фізіологічний метод контрацепції, хоча не досконалий. Фізіологічні методи контрацепції бувають двох видів:

• Календарний метод контрацепції;
• Температурні методи контрацепції.

Організм жінки влаштований так, що вона може завагітніти строго у певний період, у конкретні дні свого менструального циклу. Вагітність може наступити лише у період овуляції. Овуляція є процес виходу зрілої яйцеклітини з яєчників. Усі біологічні методи контрацепції засновані на цій особливості організму жінки. З цієї причини біологічний метод контрацепції підходить лише тим жінкам, які мають стабільний менструальний цикл.

За допомогою природного методу контрацепції, який називається календарним, можна визначити, коли саме настає овуляція. Зробити це можна способом складання графіка та підрахунку сприятливих днів для зачаття. Щоб це зробити, жінці потрібно знати деякі особливості, які стосуються процесу зачаття.

Яйцеклітина може запліднитись лише протягом доби з моменту її виходу з яєчника. У сперматозоїда здатність до запліднення яйцеклітини зберігається протягом трьох діб з того моменту, як він проник у піхву. Природні методи контрацепції засновані на цій особливості.

Найперше, що має зробити жінка, це визначити тривалість менструального циклу. Перший день початку менструації слід брати за початок циклу. Від тієї тривалості, яка вийшла, відніміть вісімнадцять днів. Таким чином, можна отримати перший день, що є сприятливим для зачаття. Далі заберіть одинадцять днів від першого менструального циклу, це і буде «небезпечний день». Потрібно пам'ятати про те, що такий метод є надійним лише в тому випадку, якщо у жінки стабільний цикл уже протягом року-двох.

Температурний метод контрацепції. Це протизаплідний засіб більш надійний. Основується воно на постійному вимірі. Базальні місця, в яких можна вимірювати температуру – пряма кишка, рот, піхва.

Приготуйте з вечора термометр, зошит та ручку. Найкраще використовувати звичайний ртутний термометр, він показуватиме достовірні цифри. Вранці, відразу після пробудження не вставайте з ліжка, вимірювайте протягом 10 хвилин температуру у прямій кишці. Температуру потрібно намагатися вимірювати в один і той же час. Після зміни в зошит запишіть свідчення, на свою пам'ять у такому випадку потрібно покладатися.

Ви повинні вимірювати температуру протягом одного місяця, але не менше. Після цього жінка має скласти графік, відзначивши по вертикалі календарні дні, по горизонталі базальну температуру. Далі слід поєднати між собою ці точки. У результаті ви вийде графік власного менструального циклу.

Відбувається різке підвищення базальної температури відразу після того, як . Базальна температура в такому випадку піднімається до 37,3 градусів за Цельсієм. Найсприятливішими для зачаття є такі дні: час у проміжку чотири дні до та після підвищення базальної температури.

• На відміну від таблеток, такий метод можна віднести до категорії безпечних методів контрацепції.
• Не виникає жодної необхідності вводити у свій організм якісь сторонні речовини.
• Такий метод відноситься до негормональних методів контрацепції.
• Такими методами користуються віруючі жінки. Адже цей спосіб є одним із дозволених церквою, щоб запобігти небажаній вагітності.

Цей метод має лише один мінус, хоча він і не дуже вагомий: ці протизаплідні засоби не дуже надійні, незважаючи на свою безпеку.

Протизаплідні таблетки

У наш час методи контрацепції для жінок дуже широкі. У тому числі й такі протизаплідні засоби, як пігулки. Таблетки є досить надійними протизаплідними засобами, які захищають від настання вагітності у 98 випадках їх ста.

Пероральні протизаплідні засоби загальмовують процес овуляції та змінюють структуру слизової оболонки матки. Це виключає можливість імплантації навіть у випадку, коли все-таки сталося запліднення. Тобто протизаплідні засоби у формі таблеток мають високий рівень захисту від небажаної вагітності. З цієї причини таблетки є найнадійнішим способом контрацепції.

Багатьох жінок турбує питання, чи можливо завагітніти після прийому протизаплідних засобів, особливо гормональних препаратів. Такі побоювання є безпідставними, оскільки всі зміни, що відбуваються в організмі у жінки, повністю оборотні і після закінчення прийому пеоральних препаратів вони зникають. Крім цього, такі методи контрацепції, як таблетки, мають дуже «позитивний» побічний ефект – після їхнього прийому в основному всі жінки відзначають покращення стану нігтів, шкіри та волосся.

Іноді лікарі-гінекологи можуть призначати протизаплідні засоби жінкам із лікувальною метою, щоб коригувати гормональні порушення. Потрібно пам'ятати, що самостійно вибирати гормональні засоби є дуже небезпечним. Призначити гормональні протизаплідні препарати жінці може лише лікар-гінеколог. Адже, підбираючи справді ефективні методи контрацепції, він враховує всі індивідуальні особливості організму жінки.

Можна виділити деякі плюси прийому гормональних протизаплідних засобів:

• Застосування гормональних протизаплідних препаратів здатне покращувати стан волосся та шкіри, лікувати безліч різноманітних хвороб шкірних покривів, які пов'язані з гормональним порушенням.
• Це дуже хороша профілактика у майбутньому виникнення такого тяжкого ускладнення, як позаматкова вагітність.
• У жінок, які приймають гормональні протизаплідні препарати, знижується ризик розвитку остеопорозу, а це дуже важливо. З цим захворюванням зустрічається приблизно половина жінок. Варто також на це звернути увагу, у виборі протизаплідних засобів після тридцяти п'яти років.
• Дуже сильно знижується ризик виникнення пухлинних захворювань. Також відзначається терапевтичний ефект. Наприклад, у жінок, які використовували гормональні протизаплідні засоби при такому захворюванні, як міома, стан значно покращувався, а деякі жінки повністю вилікувалися.
• Ті жінки, які користуються жіночими гормональними методами контрацепції, набагато рідше страждають на можливі захворювання статевої системи запального процесу.
• Гормональний метод контрацепції майже повністю усувають у жінок передменструальний синдром та болючі фізичні відчуття під час місячних.
• Гормональні методи контрацепції здатні захистити жінку від хвороби, яка досить часто трапляється – залізодефіцитна анемія.
• У жінок, які мали нерегулярний менструальний цикл, він стабілізується.

Але, крім переваг даного методу контрацепції, слід сказати і про негативні сторони, які має цей метод контрацепції:

• У тих жінок, які страждають на сечокам'яну хворобу, гормональні протизаплідні препарати можуть викликати напад цього захворювання.
• При виборі найефективніших протизаплідних засобів - таблеток, слід враховувати те що, що їх застосування здатне викликати у перші місяці порушення менструального циклу. Такі порушення можуть мати прояв у вигляді кров'янистих виділень, що мажуть, іноді менструальна кровотеча може повністю бути відсутнім. Не потрібно лякатися такого явища, адже воно має тимчасовий характер і зникає самостійно через деякий час, а точніше, через три місяці після початку застосування препарату. Якщо все ж таки такого не відбувається (а це буває дуже рідко), то жінка повинна звернутися за консультацією до фахівця. Він допоможе підібрати інший препарат, який буде найоптимальнішим. Адже методи контрацепції ефективні лише у разі індивідуального підбору.
• У жінок, які віддають перевагу цьому способу контрацепції, періодично відзначається підвищений артеріальний тиск. Але така побічна дія виникає вкрай рідко, відзначається вона в основному у жінок, які страждають від гіпертонічної хвороби.
• Багато жінок, які віддають перевагу негормональним способам контрацепції, стверджують те, що після прийому гормональних препаратів з'являється зайва маса тіла. Але в сучасних протизаплідних засобах настільки мала концентрація гормонів, що ніяк не зможе вплинути на масу тіла. У вагу жінка набирає через недостатні фізичні навантаження, а також через неправильний збалансований раціон харчування.
• Дуже часто на перших місяцях застосування гормональних протизаплідних препаратів жінки можуть наголошувати на зміні свого сексуального потягу. У деяких жінок воно може підвищитись, цьому частково сприяє той факт, що жінка починає не боятися настання небажаної вагітності. А є такі жінки, які скаржаться на те, що їхнє сексуальне потяг знижується. Але це явище також має тимчасовий характер і з цього приводу жінці не варто переживати.
• У деяких жінок після прийому таблеток виникає емоційна нестабільність. Але лікарі категорично заперечують зв'язок між протизаплідними засобами та цим фактом.
• Ті жінки, які застосовують гормональні протизаплідні препарати у віці сорока років і старше, скаржаться часто на те, що у них періодично виникає відчуття нудоти, яка не переходить у блювання практично ніколи. Лікарі кажуть, що це вікові.
• Іноді у жінки може виникати головний біль, який має нападоподібний характер. Вважається нормальним, якщо біль голови виникає не частіше двох разів на тиждень. В іншому випадку жінці потрібно припинити приймати препарати та звернутися за допомогою до фахівця.
• Деякі з препаратів здатні викликати дуже неприємні відчуття в грудях, які нагадують відчуття під час вагітності, груди можуть наливатися, а також трохи хворіти. В основному, такі відчуття через кілька місяців з моменту початку прийому препарату зникають.
• У деяких випадках після прийому гормональних препаратів можуть з'являтися пігментні плями, особливо на тих ділянках шкіри, які піддаються дії прямого сонячного проміння. Якщо виникає подібне ускладнення, то жінці слід відразу ж повідомити про це свого лікаря. Найчастіше ця проблема самостійно зникає за два-три місяці.

Бар'єрні засоби контрацепції

Існує багато нових методів контрацепції, які надають жінці великий вибір. Якщо з будь-яких причин жінка не має бажання приймати протизаплідні таблетки, то вона може вибрати протизаплідні препарати місцевого застосування. Вагінальні пігулки діють за досить простим принципом – застосовуються хімічні речовини, які жінка вводить у піхву. Ці хімічні речовини після влучення сперматозоїдів знищують їх миттєво. Ці речовини називаються сперміцидами. Також сперміциди створюють невидиму тонку захисну плівочку на слизовій піхві, виділення шийки матки згущуються. Таким чином, для сперматозоїдів утворюється додатковий бар'єр.

Існує дві хімічні речовини, які входять до складу протизаплідних засобів. ноноксинолі хлорид бензалконіуму. На їх основі створено протизаплідний засіб «Фарматекс», його віддають перевагу багатьом жінкам. Це препарат місцевого застосування. Подібні протизаплідні засоби рекомендується використовувати жінкам, які годують дитину грудьми, оскільки активні речовини не проникають у материнське молоко. Нижче наведено опис основних видів основних видів протизаплідних засобів.

Контрацептин. Він здатний знезаразити, вбиває сперматозоїди та чинить антибактеріальний ефект. Контрацептин відносять до групи "хімічних протизаплідних препаратів". Цей протизаплідний засіб найбільше підходить тим жінкам, які мають нерегулярне статеве життя. Даний засіб не вимагає регулярного систематичного застосування, його досить одноразово прийняти безпосередньо перед статевим актом, у піхву вводяться вагінальні свічки.

Продовжує список протизаплідних препаратів граміцидинова паста. У цьому хімічному протизаплідному препараті активно діючою речовиною є граміцидин антибіотик. Він здатний надавати велику протизаплідну та бактерицидну дію. Також деяким жінкам, які мають запальні захворювання піхви або шийки матки, лікарі рекомендують даний препарат.

Ноноксилол. Цей препарат належить також до групи хімічних засобів запобігання небажаній вагітності. У нього яскраво виражена спермацидна дія, а це сприяє зневодненню сперматозоїдів і до їх загибелі. Так само даний засіб має противірусну, протигрибкову та антибактеріальну дію, завдяки цьому даний засіб забезпечує дуже високий рівень захисту від багатьох захворювань, що передаються статевим шляхом. Таку саму дію має Патентекс Оваль. Ці протизаплідні засоби випускаються у формі свічок.

Серед хімічних методів контрацепції є і такий ефективний засіб, який називається трацептин. Цей препарат дуже дієвий, має протизаплідну дію. Він випускається у формі пігулок, їх потрібно безпосередньо перед статевим актом вводити у піхву. Але в деяких випадках такий хімічний спосіб контрацепції може викликати у жінки такий побічний ефект, як печіння у піхві. Якщо така проблема виникла, потрібно звернути увагу на інші протизаплідні засоби.

Найновіші способи контрацепції пропонують жінкам ефективний засіб Фарматекс. Він надійно захищає від настання небажаної вагітності та є контрацептивним препаратом. Фарматекс за своєю ефективністю можна порівняти з такими протизаплідними препаратами, як спіраль, таблетки, свічки. Приймаючи даний препарат ризик завагітніти – 1%. Також цей протизаплідний засіб має здатність захистити жінку від тих захворювань, які можуть передатися статевим шляхом. Він має пригнічуючу дію на таку патогенну флору, як хламідії, кандиди, герпес, гонококи.

Цей засіб дуже добре підходить тим жінкам, які годують грудьми, а також для жінок, яким протизаплідні внутрішньоматкові засоби протипоказані (спіраль). Фарматекс не має жодних побічних дій і протипоказань, його можуть сміливо застосовувати жінки як протизаплідний засіб у віці сорока років.

Випускається Фарматекс у кількох формах:

• У формі крему. Крем потрібно вводити глибоко у піхву безпосередньо перед статевим актом.
• Вагінальні кульки. Їх потрібно вводити глибоко у піхву за три хвилини до запланованого статевого акту.
• Тампони. Їх водять перед статевим актом у піхву. Захисна дія таких тампонів – двадцять чотири години.

Якщо ж ви використовуєте способи контрацепції у вигляді свічок, то подбайте про те, щоб вони опинилися в потрібний час під рукою, щоб у найважливіший момент ви не починали їх гарячково шукати.

Деякі з жінок вважають за краще застосовувати досить екзотичний протизаплідні засоби, наприклад, пластир. Пластир потрібно наклеїти на шкіру жінки на деякий час, протягом цього часу виникає захист від розвитку небажаної вагітності. Яким чином діє такий протизаплідний засіб, як пластир? Він діє на жіночий організм і змінює рівень гормонів, а це, у свою чергу, має протизаплідну дію. Потрібно знати, що цей метод досить новий, так що ефективність цього способу контрацепції достовірно поки не відома. Серед бар'єрних протизаплідних засобів увагу потрібно приділити кільцю. Існує така думка, що кільце є негормональним протизаплідним засобом, але насправді така думка помилкова. Цей протизаплідний засіб – кільце, помістивши один раз у піхву, можна забути про питання запобігання на три тижні.

Під дією гормону змінюється структура слизової оболонки матки, вона ущільнюється і втрачає можливість у імплантації плодового яйця. Такий метод запобігання у 97% випадків захищає від небажаної вагітності, але слід пам'ятати про те, що воно не захищає від венеричних захворювань. Тому його рекомендується використовувати тим жінкам, які мають постійний сексуальний партнер.

Спіраль

Багато жінок при питанні про те, які ж протизаплідні методи найкраще підходять, чують у відповідь – ВМС. Але мало хто розуміє, що це таке. ВМС – внутрішньоматкова спіраль. А ось чи цей метод контрацепції справді найнадійніший? Щоб розібратися в цьому питанні, потрібно знати, який принцип дії спіралі, яким чином вона захищає від небажаної вагітності.

Внутрішньоматкова спіраль є спеціальним гнучким пристроєм, який призначений для введення в порожнину матки на тривалий час, забезпечує надійний захист від небажаної вагітності. Існують такі різновиди внутрішньоматкових спіралей:

• Медикаментозна спіраль. Така форма спіралі містить у собі такі речовини, як золото, мідь, срібло, прогестерон, а також інші препарати.
• Немедикаментозна спіраль.

Внутрішньоматкова спіраль також може мати різноманітну форму. Вона може бути у вигляді спіралі, у вигляді кільця, інших модифікаціях. Найчастіше виготовлення внутрішньоматкової спіралі використовують пластик. ВМС у собі поєднує всі переваги, які мають гормональні та бар'єрні методи контрацепції.

Спіраль захищає від вагітності з таких причин:

1. Відбувається значне зниження швидкості переміщення яйцеклітини в порожнину матки.
2. Спіраль згущує слиз цервікального каналу матки.
3. Виникають зміни структури слизової оболонки матки.
4. Знижується здатність сперматозоїдів потрапляти крізь порожнину матки.

На даний момент внутрішньоматкова спіраль є одним із найефективніших методів контрацепції. Вона захищає від настання небажаної вагітності у 99% випадків. Спіраль дуже добре підходить жінкам, що годують. Вона абсолютно безпечна для дитини. Навіть при використанні медикаментозної спіралі жодна крапля препарату не проникає в грудне молоко.

Встановити внутрішньоматкову спіраль жінка може будь-якої миті, яка для неї більш підходяща. Час залежить від дня менструального циклу. Якщо ж жінка вибирає оптимальний протизаплідний засіб після пологів, то спіраль - найкращий варіант, адже її можна вводити відразу після пологів, також після аборту без ускладнень.

ВМС краще за шкоду всіх протизаплідних препаратів підходить жінкам, які хочуть мати ефективний та довготривалий захист від небажаної вагітності. Але при виборі протизаплідних засобів серед дівчат, потрібно знати про те, що у жінок, що не народжували, застосування спіралі не рекомендовано.

• Для жінок, що годують внутрішньоматкова спіраль є абсолютно безпечна, так як вона не приносить малюкові абсолютно ніякої шкоди.
• Такий метод контрацепції, як спіраль, можна застосовувати одразу після пологів. Потрібно заздалегідь подбати про придбання спіралі, а також повідомити про своє побажання лікаря.
• Жінки, яким з якихось причин протипоказано вживати гормональні протизаплідні засоби після тридцяти п'яти років, можуть звернути увагу на спіраль, при цьому не побоюючись погіршення стану здоров'я.
• Потрібно розуміти той факт, що внутрішньоматкова спіраль не здатна захистити жінку від захворювань, що передаються статевим шляхом. Тому застосування внутрішньоматкової спіралі виправдовується лише в тому випадку, якщо жінка має постійного партнера.

Протизаплідні засоби для чоловіків

Багато жінок цікавляться тим, чи є протизаплідні засоби для чоловіків, і які вони бувають. Протизаплідні засоби для чоловіків таки існують, хоча їх небагато. Нижче будуть описані всі існуючі на сьогоднішній день протизаплідні засоби для чоловіків.

Серед чоловіків найулюбленішим методом контрацепції є перерваний статевий акт. Суть цього методу полягає в наступному - чоловік витягує статевий член із піхви до настання сім'явипорскування. Але такий спосіб чоловічої контрацепції дуже ненадійний.

У багатьох чоловіків на початку статевого акту виділяються сперматозоїди у невеликій кількості, якого цілком достатньо для того, щоб запліднити яйцеклітину. Статистика показує, що кожен четвертий статевий акт з використанням такого чоловічого протизаплідного методу як переривання статевого акту закінчується настанням небажаної вагітності. Якщо постійно використовувати перерваний статевий акт, може значно знизитися чоловіча потенція.

Серед чоловічих методів контрацепції можна назвати презервативи. Презерватив є латексний чохол, який надівається на збуджений статевий член. Використовуючи презерватив як метод контрацепції, можна виділити кілька переваг перед іншими чоловічими засобами.

Презерватив повністю виключає ризик виникнення небажаної вагітності, оскільки виключає проникнення сперматозоїдів у піхву. Не виникає прямого контакту статевого члена з піхвою, це виключає ризик зараження хворобами, що передаються статевим шляхом. Крім цього, презерватив є протизаплідним засобом разового застосування, він дуже добре підходить тим жінкам та чоловікам, яких нерегулярне сексуальне життя. Також презервативи можуть використовувати ті сімейні пари, яким після пологів не підходять ніякі інші методи контрацепції.

Застосування презервативів не потребує великих витрат грошей, немає протипоказань. Але є також і мінус у використанні презервативів, вони можуть порватися під час статевого акту. Після цього жінка буде змушена звернутися до способів екстреної контрацепції.

Є й інші способи контрацепції, які менш поширені, наприклад, гормональні препарати і стерилізація. Протизаплідні пігулки на даному етапі ще випробовуються, а ось що таке стерилізація ми сьогодні вам розповімо.

Стерилізація чоловіків має назву "вазектомія". Її принцип полягає в тому, що сім'явивідні протоки перетинаються. Така операція триває близько десяти хвилин, її проводять під місцевим наркозом. Приблизно через місяць після проведення такої процедури у чоловіка повністю втрачається здатність мати дітей. Але якщо чоловіків захоче мати дітей, то це питання є оборотним. На здоров'я чоловіка така процедура не має жодного впливу. Його нормальний гормональний фон не змінюється, потенція, і сексуальний потяг не знижується.

На сьогоднішній день це весь список протизаплідних засобів для чоловіків.

Способи екстреної контрацепції

У житті кожної жінки бувають непередбачені ситуації, відбуваються незахищені статеві акти. Щоб запобігти виникненню небажаної вагітності, є способи термінової контрацепції.

Є певні протизаплідні препарати після статевого акту, які здатні запобігти настанню небажаної вагітності навіть тоді, коли відбувся незахищений статевий акт. Протизаплідні препарати після статевого акту випускають у формі таблеток, що містять величезну кількість гормонів. Методи контрацепції після статевого акту за хімічним складом та за принципом своєї дії поділяються на два види:

1. Протизаплідні методи після статевого акту, що належать до негормональних препаратів, діють на основі такої речовини, як міфепристон. Найвідоміший засіб після статевого акту, який відноситься до цієї групи: «Постінор». Такі препарати можна використовувати для підлітків.
2. Засоби контрацепції після сексу, чинна речовина якого – левоноргестрел. Найвідомішими препаратами, що належать до цієї групи, є «Постінор» та «Ескапел». Ці препарати є гормональними, їх можна придбати в аптеці без рецепта.

Принцип дії методу термінової контрацепції у тому, що процес овуляції блокується, але це виключає ризик запліднення. Якщо ж запліднення відбулося перед тим, як жінка прийняла препарат, виключається можливість імплантації в порожнину матки плодового яйця.

Такі засоби запобігають настанню небажаної вагітності, жінці не слід забувати про те, що такі протизаплідні засоби є одноразовими, ними не потрібно зловживати. Цей вид протизаплідних засобів не здатний захистити від захворювань, які передаються статевим шляхом.

Підліткова контрацепція

Старші люди обурюються з приводу того, що сучасне суспільство морально розбещене та непристойне. Вони вважають, що підлітки негідно поводяться. Але, незважаючи на це, підлітковий секс існував і існуватиме. І дуже нерозумно з боку старших вдавати, що такої проблеми не існує, вона все одно нікуди не зникне. Найкраще допомогти підліткам, ознайомити їх із методами контрацепції. За допомогою таких дій можна уникнути проблем, пов'язаних із незапланованою вагітністю та з венеричними захворюваннями.

Сучасні методи контрацепції можуть дозволити вибрати найоптимальніший засіб, який на зростаючий організм не матиме негативного впливу. Щоб правильно підібрати контрацептивні засоби, потрібно враховувати характерні риси підліткових статевих контактів.

• Найчастіше у підлітків виникають нерегулярні статеві контакти, тому абсолютно недоцільним є використання нових планових методів контрацепції.
• Аборти, які зроблені в дуже ранньому віці можуть мати дуже важкі наслідки, тому для дівчат методи контрацепції повинні бути сильно надійними.
• На жаль, у підлітків дуже часто виникають випадкові статеві зв'язки, а це сильно збільшує можливість виникнення захворювань, що передаються статевим шляхом. Метою протизаплідних засобів для підлітків є не лише запобігання небажаній вагітності, а й зниження ризику статевих інфекцій.

Враховуючи всі особливості підліткового статевого життя, можна зробити висновок про те, яким чином вибирати протизаплідний засіб, а також на що потрібно звернути свою увагу, якщо підліток відмовляється категорично відвідувати лікаря:

• Методи контрацепції для дівчат не повинні завдавати шкоди здоров'ю.
• Жіночі протизаплідні засоби повинні бути надійними, щоб захистити від виникнення хвороб, що передаються статевим шляхом, а також запобігти небажаній вагітності.

Найкраще всім вимогам підходять негормональні протизаплідні таблетки чи презервативи. Але треба розуміти, що таблетки можна використовувати лише тоді, якщо у дівчини є постійний статевий партнер.

Народні протизаплідні засоби

Ви отримали інформацію про те, які існують протизаплідні засоби. Але перед тим, як підбити підсумок, згадаємо про народні засоби контрацепції.

На жаль, багато жінок навіть у наш час сподіваються, що їм допоможуть народні методи контрацепції, при цьому ігнорують повністю ефективні сучасні протизаплідні засоби. Існують різні засоби контрацепції в домашніх умовах:

• Введення у піхву перед початком статевого акту невеликого шматочка господарського мила.
• Деякі жінки вводять у піхву перед початком статевого акту шматочок лимона.
• Спринцювання піхви водою після статевого акту. У воду потрібно додати невелику кількість лимонної кислоти.
• Можна спринцювати піхву сильним тиском води після статевого акту.

Ті жінки, які віддають перевагу народним способам контрацепції, стверджують, що якщо лужний баланс у піхві різко змінюються, то сперматозоїди гинуть, і виключається можливість настання вагітності. Але насправді такі народні засоби контрацепції сприяють виникненню такої хвороби як ерозія шийки матки. А запобігти вагітності за допомогою народних засобів неможливо.

У цій статті докладно описано всі способи та методи контрацепції. І будь-яка жінка, яка відповідально підходить до питання планування сім'ї, може вибрати для себе найефективніший протизаплідний засіб, який підходить саме для неї. Але перед тим, як остаточно визначитися з вибором, краще проконсультуватися з гінекологом, який знає всі ваші захворювання, а також індивідуальні особливості організму.

Ми вам щиро бажаємо, щоб ви змогли завагітніти тільки після того, як ви цього захочете.

Згідно з міжнародними дослідженнями, 19% російських жінок робили аборт. Майже половина з них неодноразово. При цьому, згідно з опитуваннями, лише 1% жінок вікової групи 16-49 років припускають, що могли б піти на переривання вагітності в перспективі найближчих трьох років. 54% вважають, що ніколи не обрали б цей метод. Тим більше, що зараз існують засоби екстреної контрацепції, які дозволяють безпечно попередити незаплановану вагітність при використанні в перші 72 години після статевого акту. Більше половини опитаних жінок (57%) швидше приймуть «таблетку наступного дня», аніж підуть на аборт.

Сучасні жінки користуються всіма заходами репродуктивного планування. У той же час, багато пар (17%), як і раніше, вдаються до застарілих способів запобігання — календарного методу та перерваного статевого акту — які ведуть до вагітності у 25 та 27% випадків відповідно.

Щоправда, навіть за умови використання різних способів контрацепції ніхто не застрахований від невдач. Наприклад, 35% жінок опинялися у ситуації, коли презерватив рвався чи з'їжджав. Але і в екстрених ситуаціях не обов'язково думати про аборт як єдиний метод вирішення проблеми.

Необхідність екстреної контрацепції

Таблетки для екстреної контрацепції (ПЕК) таки призначаються для попередження вагітності після незахищеного або недостатньо захищеного статевого акту. Тому іноді їх називають "таблетками наступного дня".

Спеціально для екстреної контрацепції застосовуються:

• Левоноргестрел. Доза 1,5 мг або 0,75 мг (у цьому випадку приймати двічі з інтервалом о 12 годині).
• Уліпристала ацетат. Доза 30 мг.
• Міфепрістон. Доза 10-25 мг.

Таблетки слід приймати протягом п'яти днів після статевого акту. Прийом левоноргестрелу знижує можливість вагітності на 60-90% (у разі одного незахищеного статевого акту). Використання уліпристала та міфепрістону є більш ефективним, ніж прийняття левоноргестрелу.

Для прийняття ПЕК не потрібно проходити огляд чи складати лабораторні аналізи.

Таблетки для екстреної контрацепції показані до застосування, коли:

• ніякий інший контрацептивний засіб не був застосований;
• контрацептивний засіб було використано неправильно;
• контрацептивний засіб було використано правильно, але відразу стало ясно, що він не забезпечив потрібний ефект.

Ось найбільш поширені ситуації, в яких ПЕК можуть знадобитися жінці, яка має стандартні методи контрацепції.

Оральні контрацептиви, контрацептивний пластир, вагінальне кільце

• Почали застосовувати цей метод більш пізньому етапі , ніж вимагає інструкція.
• Протягом менструального циклу не користувалися цим методом правильно.
• Приймали лікарські препарати, які могли зменшити ефективність методу.

Ін'єкції, що містять лише прогестин

• Почала застосовувати цей метод більш пізньому етапі менструального циклу, ніж вимагає інструкція.
• Термін дії контрацептивного захисту, що забезпечується ін'єкцією, закінчився до статевого акту.

Імпланти

• Термін дії контрацептивного захисту, який забезпечує імплант, закінчився до статевого акту.

Внутрішньоматковий засіб чи система

• Засіб мимоволі видалено.
• Чи не відчуваєте вусиків.
• Термін дії контрацептивного захисту минув до статевого акту.

Презервативи

• Презерватив порвався, зісковзнув або використали неправильно.

Діафрагма чи ковпачок

• Засіб було зміщено або видалено до або під час статевого акту.
• Засіб було зміщено або видалено після статевого акту раніше, ніж вимагає інструкція.

Сперміцид

• Не ввели сперміцидний засіб до статевого акту, як цього вимагає інструкція.
• Сперміцидна таблетка або плівка не встигла розчинитись до початку статевого акту.

Методи контрацепції, що базуються на самостійному визначенні періоду фертильності

• Перебували у фертильному періоді під час статевого акту.
• Не впевнені, чи перебували у фертильному періоді під час статевого акту.

Перерваний статевий акт

• Еякуляція сталася у піхву чи зовнішні статеві органи.

Протипоказання та вплив ПЕК на організм

Жінок, які планують використовувати ПЕК, хвилює низку питань. Розберемо їх по порядку.

1. Чи існують протипоказання?

Таблетки не є небезпечними за жодних відомих обставин: навіть якщо є проблеми зі здоров'ям. ПЕК не призначаються жінкам з вагітністю - вони вже неефективні. Однак, якщо не ясно, є вагітність чи ні, ПЕК можуть бути використані, оскільки відсутні приклади, що вказують на шкоду для плоду, що розвивається.

А ось побічні ефекти існують – це нерегулярні вагінальні кровотечі, нудота, головний біль, біль у черевній порожнині, чутливість молочних залоз, запаморочення та втома.

2. Вплив на вагітність

Дослідження жінок, які завагітніли, незважаючи на прийом левоноргестрелу або використовували його випадково після настання вагітності, показують, що цей гормональний засіб не завдає шкоди ні вагітній жінці, ні її плоду. Зокрема, воно не збільшує ймовірність низької ваги при народженні, вроджених вад розвитку плодучи ускладнень при вагітності. Надійшло лише кілька повідомлень про настання вагітності після прийняття уліпристала, але не було помічено жодних ускладнень.

3. Застосування підлітками

Клінічні або програмні міркування не повинні накладати обмеження на доступ підлітків до ПЕК: вони є безпечними незалежно від віку. Підлітки можуть зрозуміти інструкції з використання даного методу контрацепції.

4. Використання при лактації

Якщо з моменту пологів минуло менше шести місяців, а жінка годує тільки грудьми, якщо в постродовий період ще не було менструації, навряд чи відбувається овуляція. Тоді ПЕК не потрібні. Однак жінки, які не відповідають усім трьом критеріям, можуть завагітніти. Застосування левоноргестрелу під час лактації не протипоказане.

5. Використання перед статевим актом

Немає даних про те, як довго зберігається контрацептивний ефект ПЕК після прийому таблеток. Імовірно, ПЕК, які прийняті безпосередньо перед статевим актом, настільки ж ефективні, як ПЕК, прийняті відразу після нього. Однак, якщо жінка має можливість планувати використання методу контрацепції до статевого акту, то рекомендується інший, відмінний від ПЕК метод, як, наприклад, презервативи або інший бар'єрний метод контрацепції.

6. Використання після кількох незахищених статевих актів

Жінкам треба постаратися приймати ПЕК якнайшвидше після кожного незахищеного статевого акту; не рекомендується відкладати прийом до закінчення останнього статевого акту. Однак жінці не слід утримуватися від прийому коштів просто тому, що мала кілька незахищених статевих актів. Разом з тим, вона повинна усвідомлювати, що ефективність ПЕК може виявитися обмеженою, якщо найраніший із незахищених статевих актів стався понад 4-5 днів тому. Їй слід обмежитись одним прийомом ПЕК за один раз незалежно від кількості попередніх незахищених статевих актів.

7. Повторне застосування таблеток

ПЕК не призначені для навмисного повторного використання або використання як регулярний, систематичний метод контрацепції. Жінкам, які не хочуть завагітніти у майбутньому, рекомендується після прийняття ПЕК розпочати або продовжити застосування засобів контрацепції, які вони постійно використовують протягом тривалого часу. Немає конкретних даних щодо ефективності чи безпеки частого використання нинішніх способів застосування ПЕК. Однак щонайменше 10 досліджень підтвердили, що прийом кількох доз левоноргестрелу по 0,75 мг за цикл не викликає серйозних негативних побічних ефектів. Невідомо, чи знижується ефективність левоноргестрелу внаслідок недавнього або подальшого застосування уліпристалу, який є модулятором рецепторів прогестерону. Тому, якщо у жінки, яка нещодавно прийняла левоноргестрел, знову виникає потреба в екстреній контрацепції, то їй краще використовувати цей засіб.

8. Використання ПЕК у нефертильний період

Дослідження показали, що запліднення в результаті статевого акту може відбутися лише в інтервалі 5-7 днів до, після або під час. Теоретично ПЕК могли б не знадобитися, якщо незахищений статевий акт відбувається в інший час циклу, оскільки ймовірність вагітності навіть без ПЕК дорівнювала б нулю. Проте практично часто неможливо визначити, у фертильний чи нефертильний день циклу стався статевий акт. Тому жінки не повинні утримуватись від використання ПЕК через припущення, що конкретний статевий акт стався у нефертильний період.

9. Взаємодія з іншими ліками

Немає жодних конкретних даних щодо взаємодії ПЕК з іншими лікарськими засобами. Однак ефективність прийому левоноргестрелу може знизитись через застосування лікарських препаратів, які можуть знижувати ефективність оральних контрацептивів.

Жінкам, які використовують бозентан і ліки для лікування підвищеної кислотності шлунка або виразки шлунка (наприклад, омепразол) або приймали їх минулого місяця, слід задуматися про те, щоб вставити внутрішньом'язовий засіб, що містить мідь. Якщо вони зупиняють свій вибір на ПЕК левоноргестрел, слід приймати подвійну дозу. Уліпристав у цих випадках краще не використовувати. Оскільки він є модулятором рецепторів прогестерону, теоретично може знизити ефективність інших гормональних контрацептивів, що містять гормони прогестини.

Контрацепція після прийому ПЕК

Перехід до використання (відновлення використання) контрацептивів, що регулярно приймаються після застосування ПЕК

ПЕК не забезпечують контрацепцію наступних статевих актів. Тому жінка має вибрати інший метод контрацепції, перш ніж відновлювати статеве життя. Коли це потрібно зробити?

Презервативи чи інші бар'єрні методи контрацепції

Починайте використовувати безпосередньо перед наступним статевим актом.

Гормональні методи: оральні контрацептиви, контрацептивний пластир, вагінальне кільце, ін'єкції, імпланти, левоноргестреловмісна внутрішньоматкова гормональна система.

Починайте використовувати негайно - тобто в день прийому ПЕК або наступного дня. Використовуйте бар'єрний метод протягом 7 днів після прийняття левоноргестрелу або протягом 14 днів після прийняття уліпристалу.

Як альтернатива: почніть використовувати після наступного менструального періоду, але в проміжку використовуйте бар'єрний метод.

До речі, до введення імплантів або гормональної внутрішньоматкової системи має сенс провести тест на вагітність: так ви виключите наявність вже наявної вагітності.

Якщо жінка звернулася з проханням, щоб їй встановили ВМС, що містить мідь, і пройшло понад 5 днів після застосування ПЕК, то це слідують після того, як почнеться наступна менструація.

Стерилізація

Здійснювати цю процедуру слід після початку менструації, що послідувала за застосуванням ПЕК. До завершення стерилізації слід використовувати бар'єрний метод.

У сучасному суспільстві все більше дівчат і жінок вважають за краще приймати протизаплідні пігулки, оскільки такий метод контрацепції має суттєві переваги перед іншими способами запобігання небажаній вагітності.

На просторах нашої батьківщини прийом протизаплідних засобів у таблетках поки що не має такої популярності, як на заході. А у розвинених європейських країнах жінки досить давно практикують це.

Все більше жінок починає користуватися протизаплідними пігулками

Наприклад, за останніми опитуваннями жінок, які мешкають у Франції, близько 75-80% з них пробували або регулярно приймають протизаплідні таблетки.

Спочатку статті ми наведемо список найпоширеніших протизаплідних таблеток(назви) та їх зразкову вартість у Росії, а надалі ви зможете детальніше ознайомитися з особливостями препаратів, їх складом, застосуванням, протипоказаннями та іншою корисною інформацією на тему.

Список протизаплідних таблеток (назви та приблизна ціна)

Назва засобу	Форма випуску	Орієнтовна ціна (руб.)
БІЛАРА N21Х3	Пігулки	1990
ГІНЕПРИСТОН 0,01 N1	Пігулки	580
ЛОГЕСТ N21	Пігулки	820
МАРВЕЛОН N21	Пігулки	1540
МЕРСИЛОН N21	Пігулки	1570
МИДІАНА 0,003+0,00003 N21	Пігулки	730
РЕГУЛОН N21	Пігулки	470
РІГЕВІДОН 21+7 N28	Пігулки	360
ТРИ-РЕГОЛ N21Х3	Пігулки	810
СИЛУЄ 0,002+0,00003 N21	Пігулки	800
ТРИ-МЕРСІ N21	Пігулки	1010
ФЕМОДЕН N21	Пігулки	824
ХЛОЕ N28	Пігулки	770
ЧАРОЗЕТТА 75МКГ N28Х3	Пігулки	4000
ЕКСЛЮТОН 0,0005 N28	Пігулки	4000
ЯРИНА N21	Пігулки	1160
Жанін	Пігулки	800
Ліндінет	Пігулки	350
МІКРОГІНОН	Пігулки	320
ФЕМОСТОН	Пігулки	850
ПОСТІНОР	Пігулки	300
ОРГАМЕТРІЛ	Пігулки	1100
Миропристон	Пігулки	1550
Ексінор-Ф	Пігулки	210

Види та вплив на організм протизаплідних засобів

У жіночому організмі велика кількість гормонів, які впливають і контролюють діяльність репродуктивної системи. Тому у різні періоди життя співвідношення гормонів відрізняється.

Таблетки діють на гормональному рівні, і для кожної категорії жінок слід приймати препарати.

Комбіновані засоби орального застосування (КЗК)

Основою препаратів служать 2 синтетичні гормони: естроген і прогестерон. Будь-яка з груп КОК діє за принципом блокування овуляції. Надійність дуже висока завдяки прогестерону. Естроген здійснює контроль менструації, що на вагітність не впливає.

Пігулки «Клайра»

КЗК підрозділяється на кілька груп. Класифікація ведеться за ознаками жінок: вік, наявність дитини, проблеми із балансом гормонів.

Мікродозовані таблетки.Ця група протизаплідних засобів призначена для жінок, які не народжували, але ведуть активне статеве життя. Побічні явища препаратів є мінімальними. Дані протизаплідні таблетки містять у своєму списку такі препарати як (скорочені назви): Клайра, Джейс, Діміа.

У блістерах Клайри міститься кілька видів таблеток, приймати які потрібні по інструкції. З пігулками в організм потрапляють 2 гормони - естрадіолу валерат і дієногест. Вони пригнічують овуляцію. Дієногест позитивно впливає на зовнішність жінки. Ціна препарату - від 700 руб.

Джеймс - це засіб з основними та додатковими таблетками. Основних 24, а додаткових 4. Засіб пригнічує овуляцію. Ціна близько 1 тис. руб.

Діміа є аналогом Джеймса за таку саму вартість. Активні речовини препарату інші.

Протизаплідні таблетки низького дозування.Використовують жінки, яким мікродозовані таблетки не підійшли.

• наявність виділень із кров'ю;
• після народження дитини;
• пізній репродуктивний період.

До препаратів групи належать: Ярина, Жанін, Силует.

Ярина приймається протягом 21-го дня у тому порядку, що зазначено в інструкції. Таблетки «Ярина» не можна поєднувати з іншими препаратамиоскільки це знижує надійність і викликає кровотечі. Коштує від 950 руб.

Жанін - дорогий препарат, ціна починається від 1650 руб, залежно від місця покупки. Випускається у Німеччині.

у таблетках присутні речовини, які благотворно впливають на слизову оболонку шлунка та організм жінки в цілому.

Таблетки високого дозування.Як протизаплідний засіб у період порушень гормонального балансу рекомендується прийом таких протизаплідних таблеток (список скорочених назв): Три-регол, Тріквілар, Тризістон.
Три-Регол коштує 200 руб. Є дешеві аналоги.

Тризістон випускають у Німеччині. Дія препарату спрямована на пригнічення вироблення гонадотропних гормонів.. Ціна – від 500 руб. Активні речовини починають діяти на організм через дві години.

Зверніть увагу!Високо дозовані препарати необхідно приймати лише за призначенням лікаря!

Протизаплідні засоби з гестагеном

Ознаки застосування:

• період лактації;
• недавні пологи чи період пізнього репродуктивного віку;
• регулярне статеве життя;
• протипоказаний естроген;
• куріння та вік понад 35 років.

Препарати з гестагеном називають «мілі-пили». Список популярних назв даних протизаплідних таблеток такий: Дезогестрел, Дезогестрел.

Таблетки без гормонів

У препаратах цієї групи відсутні гормони, вони вводяться у піхву. Негормональні таблетки іноді відносять до сперміцидів.- Свічкам, гелям, кремам.

Пігулки «Ескапел»

Активна речовина негормональних препаратів – бензалконію хлорид чи ноноксинол. Їхня мета – зруйнувати мембрану спермію,чим і запобігає вагітності.

Список таких протизаплідних засобів (назви у скороченій формі): Гінекотекс, Фарматекс, Постінор, Ескапел.

Нове покоління протизаплідних засобів

Сучасні протизаплідні засоби нового покоління як гормонально впливають на репродуктивну систему, а й створюють агресивне середовище для сперматозоїдів.

Препарат «Джес»

Схема дії має і абортивну складову,при якій сперматозоїди підпадають під дію активної речовини препарату та гинуть.

Чим менше синтетичних гормонів у препараті, які впливають на імплантацію ембріона, тим вищий у препараті абортивний ефект.

Дози активної речовини коливаються. якщо в препараті мала кількість речовини, яка вбиває сперматозоїди, то велика кількість гормону, щоб впливати на ембріон.

Небажана вагітність запобігає східчасто – у 2 етапи.

Нове покоління протизаплідних таблеток представлено такими препаратами як (скорочений список назв): Джес та Джес плюс, Марвелон, Новарінг, Депо-Провер.

Вірний прийом контрацептивів з гормонами

Основні правила прийому більшості препаратів:

• щоденний прийом;
• бажано приймати препарат в один і той же час;
• прийом триває 21 або 28 діб (залежить від конкретного препарату);
• на фользі упаковки нанесений покажчик, яким ведуть прийом таблеток;
• через 7 або 21 день буде реакція, яка нагадує менструацію.

Особливості прийому препаратів 21 день

Деякі протизаплідні препарати приймають 21 день. Їх починають пити після першого дня прояву менструації.. Після закінчення прийому робиться перерва на 7 діб. Запобігання цьому терміну не требуется.

Протизаплідні таблетки на 21 день представлені таким списком назв: Новінет, Ярина, Ліндинет 20, Мідіана, Ригевідон.

Протизаплідний засіб 28 днів

Протизаплідні таблетки, які приймають 28 днів, це популярний засіб Джес.

Перед тим як розпочати прийом протизаплідних гормональних препаратів, слід проконсультуватися з гінекологом. Це пов'язано з різною кількістю синтетичних гормонів у препаратах і тим, як вони впливають на організм жінки як при прийомі, так і згодом.

Не всі таблетки підходять усім жінкам. Крім цього є певні ризики, які слід обговорити з кваліфікованим лікарем.

Небажаний вплив препаратів на організм та заборона їх використання

Слід уважно поставитися до можливих побічних ефектів прийому того чи іншого препарату, щоб уникнути ускладнень зі здоров'ям.

Не всі препарати можна приймати курцям

До більшості побічних ефектів фахівці належать:

• відсутність менструації;
• депресія, зокрема втрата потягу чоловікам як статевим партнерам;
• виділення з піхви над період менструації;
• біль у голові та погіршення зору;
• нестабільний кров'яний тиск;
• зміна маси тіла.

Якщо спостерігаються перелічені вище ознаки, потрібно негайно звернутися до лікаря, який призначив прийом препарату. Він проведе обстеження та у разі потреби замінить препарат.

Слід знати!Деякі побічні ефекти спостерігаються лише протягом перших 4-х місяців прийому.

Негайно слід звернутися до лікаря у разі:

• отруєння;
• проблем із диханням;
• болю по тілу;
• проблем із мовою чи зором.

Протипоказання до прийому мають усі препарати різною мірою:

• поточна вагітність;
• проблеми із печінкою;
• проблеми із серцево-судинною системою;
• куріння;
• вік понад 35 років;
• діабет;
• рак грудей;
• захворювання печінки.

Термінова контрацепція та засоби без гормонів

Екстрена контрацепція відрізняється від переривання тим, що перша здійснюється при овуляції. Тобто у момент зустрічі сперматозоїда та яйцеклітини на них впливають спеціальні препарати.

Іноді потрібна термінова контрацепція

Їх мета – перешкодити зустрічі або запобігають закріпленню зиготи, що зустрілася в матці. Для дії таких препаратів всього 6 днів: 3 дні відбувається рух яйцеклітини до матки і 3 дні закріплення.

Якщо час втрачено, то приходити вдаватися до переривання вагітностіна ранньому етапі.

Аргументи ЗА та ПРОТИ прийому протизаплідних таблеток

У будь-якому питанні є свої позитивні та негативні сторони. Із запобіганням від небажаної вагітності аналогічно. Аргументи ЗА використання протизаплідних таблеток:

• майже стовідсоткова ефективність;
• можливість застосування у будь-якій віковій категорії;
• комфорт під час статевого зв'язку;
• стабілізація гормонального балансу у організмі жінки.

Однак є і аргументи ПРОТИ використання протизаплідних таблеток:

• при наявності протипоказань або прояві побічних ефектів прийом таблеток заборонено;
• можливі ускладнення після прийому, аж до онкологічних захворювань;
• таблетками з організму виводяться деякі вітаміни;
• ризик виникнення глаукоми;
• ризик виникнення захворювань статевих органів;
• ризик гормонального збою, ваги та зміни настрою.

Якщо зважити все за і проти, поради фахівців та думки жінок, варто зазначити, що прийом протизаплідних таблеток на регулярній основі рекомендують лише після пологів. Тому що в цьому випадку виключається можливий негативний вплив на жіночий організм та майбутню вагітність.

За твердженнями лікарів та психотерапевтів, переривання вагітності – серйозний крок, на який жінка повинна йти лише за крайніх обставин.

Простіше запобігти небажаному заплідненню яйцеклітини, створивши неприйнятні умови для сперматозоїдів усередині піхви, ніж регулярно приймати протизаплідні таблетки з можливим ризиком погіршення жіночого здоров'я.

І звичайно, незалежно від віку та стану здоров'я, кожній представниці прекрасної половини людства, обов'язково слід консультуватися з лікаремперед прийомом будь-яких препаратів навіть якщо вони, як стверджується, безпечні.

Це відео розповість про шкоду протизаплідних таблеток:

Наступне відео розповість про оральні таблетки та правила їх прийому:

Про дію протизаплідних таблеток можна дізнатися з цього відео: