Коли жінка приймає рішення про операцію зі збільшення та корекції форми грудей, її непокоїть безліч питань, пов'язаних з імплантами. Адже вони мають стати частиною її тіла. Одне з найпоширеніших питань — чи потрібно міняти імпланти після .

Чи потрібно міняти імпланти після маммопластики: гарантія та довговічність…

Як показує досвід хірургів, багато жінок чудово почуваються навіть зі старими моделями імплантів, які були встановлені ним близько 30 років тому. Однак, тоді технології ще не досягли сучасних висот і не могли гарантувати повну зносостійкість таких виробів. Сьогодні дуже багато виробників пропонують імпланти з довічною гарантією на них. Такі вироби взагалі не вимагають заміни через знос. Тому на запитання пацієнток про те, чи потрібно міняти імпланти після маммопластики, пластичні хірурги можуть впевнено відповісти «ні».

Чи потрібно міняти імпланти після маммопластики: причини заміни імплантів.

Однак існують виняткові приводи, через які все-таки потрібно встановити нові імпланти. До таких приводів належать:

• Бажання самої пацієнтки знову змінити форму чи розмір грудей;
• Погіршення форми грудей у ​​результаті сильних змін у вазі та пропорціях тіла через вік, коливання гормонального фону і т. д. З віком тіло будь-якої людини змінюється за незалежною від неї програмою. Велику роль цьому відіграє спадковість і стан здоров'я. Тому не всім жінкам вдається зберігати створену хірургом форму грудей у ​​ідеальному стані протягом життя. При повторній пластикі, що коректує, лікар може здійснити підтяжку молочних залоз і замінити старі імпланти на нові. До того ж новий імплант буде підібраний з урахуванням пропорцій фігури, тонусу шкіри, що змінилися, та ін.
• Ушкодження імпланту. Сучасні вироби для збільшення грудей відрізняються особливою міцністю, тому порушення їхньої цілісності зазвичай буває можливе тільки в результаті проколу.
• Прогресуючий розвиток фіброзної капсули навколо імпланту. Проблема пов'язана з реакцією тканин організму на чужорідний предмет, яким є грудні імпланти. У деяких людей така індивідуальна реакція може бути надто сильною і навколо імпланту утворюється тверда капсула з фіброзно змінених тканин, яка здатна навіть деформувати груди. Це ускладнення зустрічається дуже рідко, але за нього імплант доведеться замінити.

У цих випадках відповідь на запитання, чи потрібно міняти імпланти після

Розміщення оголошень - безкоштовно та реєстрація не потрібна. Але є премодерація оголошень.

Повторна корекція грудей (заміна грудних імплантатів)

Хірургія з корекції імплантату грудей, що зазвичай передбачає зміщення та/або заміну сольових або силіконових грудних імплантатів, виконується з метою зміни не тільки розміру ваших грудей, але й зовнішнього вигляду, що не відповідає Вашим початковим уявленням після пластики грудей. Остаточна мета операції – відновлення природної молодої форми бюста.

Зміст статті:

Коли необхідно проводити повторну корекцію грудей

Якщо сталося опущення сольових імплантатів або пошкодження силіконових імплантатів, виявлене під час рентгенівського та МРТ досліджень.
Якщо ви хочете змінити свій розмір імплантату/грудей.
Якщо сталося ущільнення рубцевої тканини навколо імплантату (капсульної контрактури) або ваші грудні імплантати змінили своє положення.
Якщо тканина ваших грудей змінилася внаслідок розтягування шкіри при втраті ваги/наборі.

Супутні процедури

Багато жінок, які прийняли рішення про повторну корекцію грудей, також розглядають додатково збільшення бюста, підтяжку грудей, зменшення грудей та ліпосакцію.

Аналіз

Плюси
Ви зможете повернути молодість формі погруддя.
Ви зможете збільшити чи зменшити розмір грудей.
Ви зможете покращити природну симетрію грудей.

Мінуси
Під впливом сили тяжіння і неминучого старіння форма грудей та її розмір може у результаті змінитися.
Початкова маса імплантатів сильно впливає її подальший зовнішній вигляд після часу.
Вашому хірургу будуть необхідні медичні дані про проведену раніше операцію на грудях.

Отже, це основні плюси та мінуси у прийнятті рішення про повторну корекцію грудей. Якщо Ви хочете знати важливі аспекти операції щодо вашої ситуації, проконсультуйтеся з вашим пластичним хірургом.

Заміна імплантатів: фото до та після процедури

Чи є ви відповідним кандидатом для повторної корекції грудей?

Навіть якщо ваша перша пластика грудей була чудово спланована і красиво виконана, згодом можуть відбутися зміни.

Нижче наведено деякі загальні показання, необхідні для проведення повторної пластики грудей:

Ви здорові.
Ви не палите.
Ви хочете збільшити або зменшити розмір ваших грудей.
Ви хочете виправити асиметрію грудей.
Ви хочете позбавитися проблем, що виникли з вашими імплантатами та/або молочними залозами навколо них.
Вагітність та/або годування груддю змінили зовнішній вигляд імплантатів.
Втрата або збільшення ваги негативно впливає на зовнішній вигляд ваших грудних імплантатів.
Ви мали пройти підтяжку грудей після первинного збільшення, але не зробили цього.
Ви незадоволені результатами попередньої операції через погану установку імплантатів або інші естетичні проблеми.
Ви хочете видалити свої грудні імплантати назавжди.

Якщо ваше загальне самопочуття хороше, ви позитивно налаштовані і реально дивитеся на майбутній результат, то, швидше за все, ви підходите для проведення даної процедури.

Про хід проведення Вашої операції

Як здійснюється процедура повторної корекції грудей?

Яку саме операцію з видалення та заміни грудних імплантатів вироблятиме ваш хірург, залежить від причин виникнення необхідності повторної корекції ваших грудей.

Зміна розміру імплантату:Якщо ви вирішите змінити розмір своїх імплантатів, тоді ваш хірург швидше за все зробить розріз по старому рубцю для видалення та заміни імплантатів. Якщо ви хочете імплантати більшого розміру, для цього хірург повинен збільшити «кишеню» або місце в грудях для розміщення більшого за розмірами імплантату. Якщо ви хочете менші імплантати, в цьому випадку лікар може хірургічним шляхом за допомогою швів зменшити наявну кишеню до розмірів необхідних для меншого імплантату. Одночасно може статися і підтяжка грудей.

Виникнення капсульної контрактури (ущільнення тканин та імплантату):Ваш лікар, найімовірніше, буде використовувати старий рубець для видалення тканин, що ущільнилися, і імплантату. Потім він або вона здійснить заміну на новий імплантат.

Відчутна пальпація імплантату:Коли краї грудних сольових імплантатів дуже помітні і відчуваються при пальпації, ваш хірург, використовуючи початковий розріз для пластики, видаляє імплантати або змінює їхнє положення. Також можливі інші способи, коли застосовують інший тип імплантатів або мають новий імплантат в іншій кишені молочної залози, що мають більш товсті м'язові тканини, або використовують додаткові м'язові тканини для покриття країв імплантату.

Неправильне становище імплантату:Іноді кишені для імплантатів формуються дуже далеко або занадто близько один до одного, тому груди виглядають некрасиво. Щоб це виправити, ваш хірург, використовуючи первинний розріз, реконструює кишеню, переміщуючи необхідну кількість тканин навколо імплантату у відповідне положення шляхом накладання швів. Вашому хірургу може знадобитися додаткова кількість тканин, щоб зміцнити отриману кишеню для імплантату, тому застосовується метод ацелюлярного шкірного матриксу для створення додаткової підтримки.

Видалення імплантату:Якщо ваші імплантати надто великі і шкіра через це розтягується, ваш хірург може порекомендувати підтяжку грудей разом із видаленням імплантатів, можливо достатнім буде лише видалення імплантатів. Для видалення імплантатів практично завжди використовується первинний рубець для встановлення. Також досить часто видаляється підкладка або «капсула» навколо імплантату для швидкого загоєння швів.

Зміна положення соска та ареоли:Якщо потрібно підтягнути Ваш сосок і ареолу (чорна частина шкіри навколо сосків), робляться додаткові розрізи. Кільцевий розріз за контуром ареоли застосовується у випадках незначного підняття. При необхідності суттєвого переміщення соска і ареоли вгору найбільше раціонально одночасно застосувати два розрізи: навколо ареоли і вертикальний розріз вниз від ареоли до складки під грудьми. У випадках, коли необхідне видалення значної частини грудей (наприклад, у жінок, які сильно втратили у вазі), може знадобитися додатково третій розріз у горизонтальному напрямку по контуру природної складки під грудьми. Якщо необхідна підтяжка сосків, то можна залишити самі соски та ареолу прикріпленими до основних тканин грудей, завдяки цьому зберігається чутливість та можливість надалі грудного вигодовування.

Метою вашого пластичного хірурга і всього персоналу клініки є досягнення найкрасивішого і природнішого зовнішнього вигляду ваших грудей, а також максимальне полегшення всього хірургічного процесу і, по можливості, створення оптимального комфорту.

Які варіанти імплантатів?

Налагоджений контакт із вашим пластичним хірургом – запорука успіху у досягненні поставленої мети. Ваше завдання – максимально чітко описати ваші естетичні уподобання, щоб лікар зміг запропонувати відповідні варіанти. Під час консультації ви та ваш хірург повинні вирішити такі питання:

1. Який тип імплантату буде використано?

Грудні імплантати заповнені фізіологічним розчином (стерильною солоною водою). Вони можуть бути попередньо заповнені необхідним об'ємом розчину або заповнитись під час операції, забезпечуючи тим самим незначну зміну розмірів імплантату.
Грудні імплантати, заповнені силіконом, м'яким та пружним гелем різних форм та розмірів. Усі силіконові імплантати наповнені гелем заздалегідь, тому їх імплантації можуть знадобитися розрізи великих розмірів.
Грудні імплантати, наповнені перехресно-пов'язаним силіконовим гелем, також відомим як «мармеладний ведмедик» або імплантати «постійних форм». Дані імплантати виготовляються з густого гелю, отриманого із зв'язаних молекул силікону, що робить імплантати трохи товстішими і твердішими, ніж звичайні. Це дозволяє їм зберігати форму довше. Вони схвалені Управлінням санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів для використання в США з 2013 року, в більшості інших країн світу вони були доступні з 1992 року.

2. Чи будуть ваші імплантати розміщуватися перед або за великим грудним м'язом?

Розташування імплантату за грудним м'язом (м'яз, що знаходиться за вашими грудьми) сприяє меншим перешкодам при проведенні мамографії або годівлі дитини. Ваш хірург розповість вам про плюси та мінуси обох варіантів.
3. Яким буде розмір ваших імплантатів?
4. Чи потрібна вам також підтяжка грудей?
5. Чи потрібний вам загальний наркоз або внутрішньовенна седація?
Як виглядатимуть мої рубці та шрами після повторної корекції грудей?
Початковий розріз практично завжди використовується як при заміні, так і при видаленні імплантатів. Однак, якщо вам потрібна підтяжка грудей, змінюючи положення соска та ареоли, рубці можуть бути іншими (див. Як здійснюється процедура повторної корекції грудей?).

Підготовка до процедури

Як підготуватись до операції повторної корекції грудей?

Ваш хірург проведе докладний інструктаж з передопераційної підготовки, відповість на всі питання, що Вас цікавлять, складе повний анамнез і зробить медичний огляд, щоб визначити вашу фізичну готовність до операції. У деяких випадках до операції, можливо, потрібно буде пройти мамографію.

Перед операцією ваш хірург дасть наступні вказівки:

Не приймайте аспірин, деякі протизапальні та трав'яні препарати, які можуть спричинити посилену кровотечу.
Для кращого загоєння рубців киньте курити принаймні за шість тижнів до проведення операції.
Незалежно від типу операції, дуже важливо виконати гідратацію до і після операції для подальшого безпечного відновлення.
Зменшіть вживання алкогольних напоїв до 2-3 разів на тиждень.
Якщо ваша операція планується провести в амбулаторних умовах, не забудьте домовитися з кимось, щоб Вас відвезли додому після операції і залишилися з вами на найближчі два дні, якщо ви і ваш хірург не визначилися з іншими варіантами післяопераційного відновлення. (див. Як буде проходити процес відновлення та загоєння після повторної корекції грудей?)
Перед операцією наповніть холодильник продуктами з високим вмістом білка, низьким вмістом натрію, у тому числі готовими стравами, свіжими фруктами та овочами, а також великою кількістю напоїв з кофеїном і звичайною водою. У післяопераційний період уникайте вживання продуктів і напоїв, що містять сіль.
У реабілітаційний період ви не зможете вільно рухати руками, тому подбайте про те, щоб усі потрібні під час відновлення речі зберігалися в доступному місці без необхідності тягнутися до них або нагинатися (високі полиці або дуже низькі шафи).
Підготуйте велику кількість різних фільмів або попередньо записаних програм, а також романи та журнали. Якщо є така можливість, встановіть на ваше ліжко радіо зв'язок і покладіть пульт дистанційного керування для телевізора.
Забезпечте можливість постійного зв'язку протягом реабілітаційного періоду, вказаного вашим хірургом. Це дуже важливо для вашого одужання. Якщо у вас є діти до п'яти років, домовтеся з тим, хто зміг би про них подбати в цей період. Протягом перших двох тижнів ви не повинні будь-що піднімати, пересувати, прати і забиратися.
Час відпочинку та сну проводьте в положенні лежачи на спині під ухилом у 25-45 градусів у перші післяопераційні дні і доти, доки не спадуть набряки. Необхідного нахилу ви можете досягти за допомогою похилої подушки або відпочиваючи у кріслі-гойдалці.
Уникайте гарячого душу, гідромасажних ванн та сауни протягом двох-трьох тижнів.
Вирішіть, що ви носитимете протягом перших кількох днів, підберіть одяг на блискавках спереду. Носіть балетки або туфлі без шнурків, щоб не доводилося нагинатися.
Зазвичай повторна корекція грудей проводиться в амбулаторних умовах. Домовитеся з кимось, хто зможе відвезти вас додому після операції і залишитися принаймні на першу ніч.

Що очікувати на день проведення повторної корекції грудей?

Операція повторної корекції грудей може бути проведена у державній лікарні, приватній клініці чи спеціалізованому закладі. Ваш хірург проінформує вас про тривалість операції, залежно від деталей плану операції.

Вам можуть порекомендувати скупатися з антибактеріальним милом до операції.
Не використовуйте жодних засобів для макіяжу, включаючи лак для нігтів, лосьйони, парфуми та інші косметичні засоби.
Одягніть або принесіть з собою м'який і зручний одяг, що розстібається спереду, який ви одягнете після операції, у тому числі подбайте про взуття, яке можна легко та швидко одягнути.
Візьміть із собою лише предмети першої необхідності (паспорт, страховий поліс, стільниковий телефон тощо), решту речей потрібно залишити вдома, наприклад, ювелірні прикраси.
Усі ліки вводяться для вашого комфорту під час хірургічного втручання.
Зазвичай, під час повторної корекції грудей застосовують загальний наркоз, хоча в деяких випадках можливе використання місцевої анестезії або внутрішньовенного введення седативних препаратів.
З метою забезпечення безпеки під час операції за вашим самопочуттям слідкуватимуть різні прилади для контролю роботи серця, кров'яного тиску, пульсу та кількості кисню, що циркулює в крові.
Ваш пластичний хірург дотримуватиметься плану операції, що обговорюється з вами до операції.
Після того, як операція вже розпочалася, хірург може ухвалити рішення про застосування супутніх методів або змінити техніку, щоб забезпечити найкращий результат. Головне, щоб ви відчували себе комфортно і довіряли своєму лікареві, щоб він міг ухвалити такі рішення.
Після операції навколо ваших грудей будуть обгорнуті довгі еластичні бинти (бандаж), або одягнений хірургічний бюстгальтер. Також до ваших грудей можуть бути приєднані дренажні трубки.
Після завершення операції ви будете переведені до реабілітаційного відділення, де за вами продовжать уважно спостерігати.
Коли ви будете готові, ви зможете повернутись додому за допомогою друга або члена сім'ї.

Перед від'їздом додому, ви (або той, хто піклується про вас), повинні бути впевнені, що ви зможете самостійно очищати дренаж.
Швидше за все, вам буде дозволено повернутися додому після короткого періоду спостереження, якщо ви та ваш пластичний хірург не ухвалили іншого рішення про післяопераційний період відновлення.

Наступний догляд та відновлення

Ви повинні обговорити вашого лікаря через який час ви зможете повернутися до нормального способу життя, активності та роботи. Також після операції ви та ваш помічник отримаєте докладні інструкції про період реабілітації, включаючи інформацію про:
Дренажні трубки, якщо вони були встановлені
Симптоми, які ви відчуватимете
Можливі ознаки ускладнень

Безпосередньо після повторної корекції грудей

Ваш післяопераційний дискомфорт та період відновлення буде схожим на період відновлення після першої операції зі збільшення грудей. У день операції ви повинні встати і пройтися. Так вам потрібно робити кілька днів поспіль, поки ви не повернетеся до нормальної активності після операції. Те, що ви встаєте і пересуваєтеся дуже важливо для вашого відновлення. Ступінь і тривалість дискомфорту багато в чому залежить від розміру і розташування імплантатів, і може включати біль, скутість, набряк, синці і свербіж.

Коли проходить анестезія, можуть з'явитися болючі відчуття. Якщо біль дуже сильний і тривалий, зверніться до лікаря. Також після операції спостерігатимуться невеликі почервоніння та набряки. Проконсультуйтеся з лікарем, чи нормальні ваші болі, почервоніння та набряки, чи можливі ускладнення.

Час відновлення форм після повторної корекції грудей

Вкрай важливо, щоб ви дотримувалися всіх інструкцій з вашого догляду, наданих хірургом. Вони включають: постійне носіння компресійної білизни, догляд за вашим дренажем, прийом антибіотиків, якщо це необхідно, а також ступінь і вид активності, який для вас буде безпечний. Ваш хірург до того ж надасть докладні інструкції про нормальні симптоми, які ви повинні будете відчувати, та будь-які можливі ознаки ускладнень. Важливо розуміти, що тривалість відновлювального періоду залежить від людини.

Проходять процедури підтяжки грудей разом із видаленням імплантатів, період реабілітації збільшується. Якщо ваші імплантати були повністю видалені, то, швидше за все, період відновлення буде коротким та з мінімальним дискомфортом. Уникайте тяжких фізичних навантажень хоча б перші два тижні після операції. Після цього періоду, ви повинні дуже дбайливо ставитися до ваших грудей протягом щонайменше наступного місяця. Ваш пластичний хірург дасть вам чіткі рекомендації та обмеження щодо фізичної активності.

Перший тиждень

Протягом цього тижня, ви повинні спати так, щоб голова і плечі були вищими за рівень решти теля, тоді набряки в області грудей будуть сходити краще. Ви можете використовувати звичайні подушки, похилий подушку або спати у великому кріслі.
Ваш пластичний хірург, швидше за все, дозволить вам прийняти душ через 1-3 дні після операції, але від занурення у ванну або джакузі доведеться відмовитись як мінімум на 4 тижні після операції.
Залежно від рішення вашого пластичного хірурга, пов'язки можуть бути видалені протягом декількох днів після операції.
Якщо встановлені дренажі, то приймати душ не можна щонайменше добу після їх видалення, що відбувається зазвичай через три дні.
Вам може бути показано носіння компресійного бюстгальтера протягом першого періоду загоєння, щоб запобігти накопиченню рідини, контролювати набряки та зберегти імплантати у потрібному положенні під час початкового періоду відновлення.
Якщо були використані шви, що не саморозсмоктуються, то вони будуть видалені протягом тижня.
На початковому етапі можлива деяка зміна кольору шкіри та появи набряків, але це пройде після вашого повного відновлення.

Через 2-6 тижнів

Набряки, що залишилися, розсмоктуються протягом місяця. Повернутися до роботи після повторної корекції грудей зазвичай можна через 7-10 днів, залежно від типу операції, яку ви перенесли.
Якщо ви вибрали великі імплантати, то можете відчувати деякий натяг шкіри навколо грудей, то ваше тіло пристосовується до нових розмірів.

Більш тривалий період

Остаточне усадка нових імплантатів у грудях відбувається через кілька тижнів чи місяців. Навколо рубця можуть спостерігатися зміни у чутливості, поколювання чи оніміння, але це має пройти через кілька тижнів чи місяців.

Мамопластика із збільшенням грудей у ​​наш час дуже популярна. Але, незважаючи на те, що операції роблять досить давно, залишається ще багато незрозумілого. І одне із найчастіших питань: чи потрібно міняти імпланти? Відповідь залежить від різних обставин, що виникають у процесі використання ендопротезів.

Читайте у цій статті

Чи можуть зноситися імпланти?

Побоювання про те, що зробивши маммопластику, доведеться не раз замінювати імпланти, пов'язані здебільшого з ймовірністю їх зношування. Така можливість справді існує, хоча виробники стверджують, що гарантія їх вироби довічна. Насправді є багато можливостей витончення та пошкодження оболонки імплантів:

• дія зсередини сольового розчину, силікону або гідрогелю;

• вплив на матеріал контактуючих з ним живих тканин;

• формування складок, перегинів на поверхні, що збільшує ймовірність зменшення товщини ендопротезу;

• шлюб під час виготовлення виробу.

Перші імпланти зношувалися на 5% на рік. Чим довше був термін їхньої служби, тим вищий ризик пошкодження. Звичайно, краще не чекати, поки ендопротез зруйнується, і вміст потрапить у тканини грудей, а замінити його.

Вибір імпланту за розміром

Легко зрозуміти, більшість причин скорочення терміну придатності імплантів пов'язані з їх розміром. Чим він об'ємніший, тим вища ймовірність швидкого зносу. І все ж таки серед причин їх заміни остання фіксується нечасто. Адже термін служби найсучасніших імплантів до 15 років. Деякі жінки не змінюють їх і довше. Але цей час спрацьовують інші чинники, які змушують до проведення повторної операції.

Якщо ж при регулярному огляді не помічено пошкодження ендопротезу, жінку влаштовує зовнішній вигляд, самопочуття, необхідність заміни варто поговорити з лікарем. Можливо, вона не потрібна.

Причини заміни

Незважаючи на надійність матеріалу, з якого роблять «нові груди», повторні операції зі збільшення – не така вже й рідкість. Чи потрібно міняти імпланти молочних залоз, визначається не тільки можливістю розпаду їх оболонки та просочування наповнювача до живих тканин. Є кілька груп причин повторної мамопластики.

Нові моделі

З того часу, як з'явилися перші імпланти молочних залоз, вони значно вдосконалилися. З'явилися нові види оболонки, форм та наповнювачів. Заміна гладких імплантів на текстуровані дозволила уникнути багатьох ускладнень у процесі приживлення. Каплявидна форма дає можливість зробити груди більш природними. Гідрогелевий наповнювач мінімізує шкоду при ймовірному перебігу вмісту імпланту. А можливість приміщення нових видів ендопротезів під м'язову, а не залізисту тканину, робить груди і на дотик невідмінною від натуральної.

Все це і стає причиною, через яку жінки замінюють наявні у них імпланти. Чим досконаліша модель ендопротезу, тим краще не тільки зовнішній вигляд грудей, але й вища безпека. Тому багато жінок замінили, наприклад, сольові імпланти на . Інші воліють останні першим, вважаючи їх безпечнішими.

Зміни у смаках

Чи потрібно змінювати грудні імпланти, залежить і від суто естетичних переваг володарки грудей, які можуть стати іншими. Адже канони краси різноманітні, пишні груди, які багато років здавались еталоном, може набриднути. Або жінці захочеться змінити образ, який видатний бюст не вписується. А шанс скоригувати розмір є, якщо встановити імпланти меншої величини.

Але найчастіше жінки прагнуть зробити погруддя ще більше. Після того, як груди набувають остаточного вигляду, йде набряк, їм здається, що вони недостатньо апетитні. І проживши кілька років із новим розміром, жінка вирішується на нову операцію із заміною ендопротезів.

Вікові зміни, у тому числі розміри тіла

Як часто міняти імпланти грудей може залежати і від періоду життя, в якому вони були встановлені. Якщо дівчина зробила маммопластику в 20-30 років, швидше за все вагітність, пологи і годування дитини будуть у неї пізніше. Природні процеси, що відбуваються у молочних залозах, призводять до зміни власних тканин. Зв'язки та шкіра знижують еластичність. Груди опускаються разом з імплантами і виглядають вже не такими досконалими, як до того.

Хвилі на шкірі після встановлення протеза

Особливо помітними будуть зміни, коли імплант має значний розмір і якщо він був поміщений під залозу, а не грудний м'яз. Але й у другому випадку не виключено неестетичних змін. Молочні залози можуть залишитися на колишньому місці, а тканини, розташовані вище, сповзають униз. Тоді доводиться робити щонайменше підтяжку. Але якщо перша операція була проведена понад 5 років тому, логічним та корисним буде замінити і імпланти.

Аналогічні проблеми можуть виникнути за зміни ваги жінки. Схуднення змінює загальні пропорції тіла, отже, здатне внести дисгармонію у зовнішній вигляд. Груди виглядатимуть не так природно, як за колишньої ваги. Щоб повернути природний вигляд, доводиться робити нову маммопластику з імплантами відповідного розміру.

Наслідки невдалої установки

Чи потрібно змінювати імпланти після маммопластики, може залежати і від здоров'я. Після операції можливо виникнення ускладнень, які не дадуть залишити все, як є. Насамперед це формування капсулярної контрактури. Проблема розвивається протягом першого року після операції. Навколо імпланта утворюється капсула із сполучної тканини. Вона допомагає тримати ендопротез, її поява тут – норма. Але якщо товщина капсули занадто велика, вона заважає нормально почуватися. Виникають болі або, як мінімум, дискомфорт у грудях. І зовні молочні залози виглядають не так, як хотілося б. Така ситуація вимагає отримання імплантів, згодом — нової операції. Іноді саме заміна ендопротезу іншим його видом допоможе вирішити проблему. Тканини не реагуватимуть так гостро, і капсула сформується правильним чином, без надмірної щільності та товщини, не доставляючи неприємних відчуттів.

Як правильно вибрати найкращі імпланти для грудей? Які форми імплантів молочних залоз підійдуть вам? Про термін придатності, ціну на операцію та кращих виробників читайте у цій статті.

Заміна імплантів грудей не потрібна, якщо жінку влаштовує естетичний вигляд грудей та при мамографії не виявлено жодних відхилень від норми. Заміна імплантів проводиться за медичними показаннями внаслідок ускладнень після первинної операції, а також через незадоволеність зовнішнім виглядом силіконових грудей. Які є переваги та недоліки у реендопротезування грудних залоз, існуючі технології проведення заміни грудних імплантів, та особливості заміни, а також яка вартість цієї процедури, про це ви сьогодні дізнаєтесь з нашої статті.

Причини, з яких проводиться заміна імплантів

Естетичні причини:

• асиметричність грудей, неправильно підібрані імпланти при первинній пластиці;
• Зморщування, випинання, поява складок під грудними залозами, ефект подвійних грудей;
• Незадоволеність зовнішнім виглядом грудей внаслідок вагітності та грудного вигодовування, різкої втрати ваги або птозу через вікові зміни організму;
• Незадоволеність розміром грудей, бажання збільшити на 1-2 розміри.

Медичні причини:

• Констриктивний фіброз (капсулярний контрактура). Імплант обростає рубцевою тканиною, внаслідок чого груди ущільнюються, з'являється біль при натисканні;
• Розрив ендопротезу, витікання гелю (фізрозчину). У результаті розвивається набряк та запалення грудних залоз, біль;
• Неякісно виготовлені ендопротези. Розвивається асиметрія, порушується цілісність оболонки;
• Неправильно сформована кишеня. При розташуванні імпланту під м'якими тканинами грудних залоз ймовірність розвитку капсулярної контрактури зростає, ніж при розташуванні за великим грудним м'язом;
• Провисання грудних залоз;
• Розвиток синмастії. В результаті встановлення худорлявим жінкам з тонкою шкірою імплантів з широкою основою поступово міжвантажний простір зникає, а грудні залози зростаються;
• Розвиток запальних процесів, кровотеча, занесення стафілококових інфекцій, утворення гематом.

Переваги та недоліки реендопротезування грудних залоз

Заміна грудних імплантів має такі переваги:

• Естетичний вигляд грудей;
• Виправлення асиметрії, що виникає з часом;
• Збільшення чи зменшення розміру грудних залоз.

До недоліків повторної мамопластики відносять поступове опущення грудних залоз. Під впливом тяжкості силіконових імплантів розвивається птоз. Також на нього впливає старіння шкіри, втрата її еластичності та пружності.

Технологія проведення заміни грудних імплантів

Операція з реендопротезування проводиться у кілька етапів:

• Вилучення наявних імплантів. Видалення проходить шляхом надрізу раніше проведеного розрізу;
• Вилучення капсули, що утворилася навколо кожного імпланту. Контрактурна капсула забирається повністю при грубому рубцювання оточуючих тканин. Якщо ускладнень немає, вона забирається частково;
• Протезування нових імплантів. У вже наявну кишеню містяться нові грудні ендопротези;
• Накладення швів.

Хірургічне втручання у середньому триває 120 хвилин під загальною анестезією. Якщо потрібна корекція асиметричності, збільшення розміру грудей та ін., то операція займає більший час.

Реабілітаційний період триває довше, ніж при первинній пластиці, приблизно 3-4 місяці. Для більш швидкого приживлення імплантів необхідно носити білизну, що підтримує, з фіксацією.

Особливості заміни імплантів

Операція відрізнятиметься від початкової пластики залежно від причини, через яку проводиться заміна.

• Особливості заміни імплантів через зміну розмірів грудних залоз:

По-перше, лікар після видалення старих імплантів розширює (зменшує) кишеню. При зменшенні розміру грудей обов'язково необхідно провести підтяжку шкіри. По-друге, щоб збільшити грудні залози на чотири розміри та більше необхідно проводити реендопротезування у два етапи – збільшувати розміри імплантів не більше ніж на два розміри за одну операцію. Тим самим груди не будуть деформовані, не буде розтяжок шкірних покривів, а навантаження на хребет не буде надто різким.

• Особливості заміни імплантів через їх зморщування:

У цьому випадку встановлюються імпланти лише з гелевою структурою та текстурованою поверхнею, оскільки гладка поверхня не гарантує повторне зморщування. Імпланти встановлюють не під м'які тканини грудних залоз, а під великий м'яз.

• Особливості заміни імплантів через асиметрію (зміщення):

Один із протезів зміщується внаслідок надмірного наростання фіброзної тканини. У цьому випадку після заміни потрібна підтяжка грудних залоз.

Щоб не допустити повторного усунення імпланта для його підтримки, вводиться шкірна матриця. Вона складається з комплексу колагену та еластину.

• Особливості заміни імплантів унаслідок синмастії:

Після вилучення імплантів лікар працює над зменшенням кишень. У ускладнених випадках проводиться підшивання сітки та накладання швів усередині кишені, щоб не допустити розриву внутрішньої частини міжгрудного простору. Тільки після цих маніпуляцій встановлюються нові імпланти меншого розміру (меншої ширини та проекції) таким чином, щоб вони не торкалися внутрішніх швів.
Реабілітаційний процес у разі триває щонайменше 6 місяців.

Вартість

Вартість заміни грудних імплантів складається з двох складових: вартості видалення старих імплантів та вартості встановлення нових. Крім цього, необхідно знати, чи замінюватиметься один або обидва ендопротези, чи необхідно проводити роботи з видалення ускладнень, чи проводити підтяжку грудних залоз та ін.

Середня вартість складається наступним чином:

• Середня вартість імплантів становить від 40 до 70 тис. рублів;
• Середня вартість роботи з витягу старих імплантів становить 90 тис. рублів;
• Середня вартість роботи з видалення ускладнень становить 57 тис. рублів;
• Середня вартість підтяжки грудей становить 120 тис. рублів;
• Середня ціна з реендопротезування становить 140 тис. рублів.

Мамопластика – це найпоширеніша операція у пластичній хірургії. Трапляється, що виникає необхідність проведення повторної операції. Серед причин, з яких проводиться корекційна маммопластика, найчастішою причиною є вагітність і подальше годування або значно зниження маси тіла. Також можливими причинами можуть стати поява ускладнень у вигляді капсулярної контрактури, інфекційних процесів, зсув, розрив, опущення та багато іншого.

Капсулярна контрактура або мамарний фіброз

Це пов'язане з відмежуванням організмом стороннього тіла, яким є імплант. Навколо нього відбувається ущільнення тканин, жінка відчуває здавлювання та дискомфорт. Зазвичай цей процес виникає у перший рік після пластики. У наступні роки мамарний фіброз трапляється рідко. Виявляється контрактура виникненням асиметрії чи ущільнення молочних залоз. Якщо ущільнення не сильне, проводиться висічення фіброзного кільця вивільнення імпланту і корекції форми грудей. Коли фіброзне утворення має виражену форму, проводиться повне видалення фіброзної капсули, вилучення протезу та його заміна новим.

Щоб уникнути прояву капсулярної контрактури, потрібно дотримуватись рекомендацій свого пластичного хірурга. Після маммопластики потрібно постійно носити компресійну білизну, не піднімати важку, не навантажувати м'язи грудей протягом певного періоду.

При появі ущільнення грудей, хворобливих відчуттів та зміни форми потрібно негайно звернутися до хірурга, який здійснить огляд і за необхідності зробить УЗД та призначить лікування.

Витікання гелю з імпланту

Розрив протезу та витік з нього гелю – ще одне ускладнення, яке потребує негайного візиту до лікаря та виконання корекції із встановленням нового. Якщо вчасно встановити пошкодження та звернутися до хірурга, можна уникнути серйозних ускладнень. Дане явище зустрічається досить рідко і виникає внаслідок сильного механічного впливу на груди, наприклад, при ДТП або ж в результаті колюче-ріжучих поранень грудної стінки.

Дане пошкодження може проходити не помітно і проявитися пізніше у вигляді появи неприємних відчуттів чи болю, зміні форми та щільності грудей. Деякі жінки чекають, що неприємні відчуття зникнуть самі. Так чинити не можна, оскільки неприємність у вигляді гелю, що витекла, самостійно не усунеться. Необхідно звернутися до пластичного хірурга для отримання імпланту та встановлення нового

Інші причини для проведення вторинної операції

Існує безліч інших причин, з яких потрібне вилучення старого імпланту та встановлення нового:

• запалення чи інфекції. Дані явища можуть бути спровоковані протягом місяця після проведення операції, тому жінці необхідно підтримувати зв'язок із лікарем та за необхідності відвідувати його для огляду;
• Встановлені два десятиліття тому імпланти виготовлені з інших матеріалів: важчих, неміцних, недосконала оболонка яких потребує заміни;
• фізіологічні зміни. З віком організм жінки зазнає природних змін і може знадобитися корекція грудей. Деякі жінки з віком вирішують удосконалити груди: змінити її форму або розмір, а також її розташування;
• зміна симетрії після лактації. Груди можуть з часом стати асиметричними. Це часта ситуація при вагітності та годуванні малюка грудьми. Невелика асиметрія жіночих молочних залоз є нормою і здебільшого не потребує хірургічного втручання та корекції.

Протипоказання щодо протезування грудей

У деяких ситуаціях проведення маммопластики категорично не рекомендується:

• онкологічні утворення у молочних залозах. Необхідно лікування основного захворювання після якого груди можуть бути відновлені з використанням імплантатів.
• вагітність. Лікарі не рекомендують у цей період проводити будь-які хірургічні маніпуляції з організмом за винятком тих ситуацій, коли здоров'ю чи життю жінки загрожує небезпека;
• лактація. При годівлі малюка груди жінки видозмінюються і хірургічне втручання небажане. Навіть при появі асиметрії лікарі рекомендують дочекатися закінчення лактаційного періоду і лише потім провести корекційні заходи;
• загострення хронічних захворювань та зниження імунітету. У таких ситуаціях велика ймовірність ускладнень, наприклад, як інфекцій.

Реабілітація після маммопластики

Після проведення будь-якого хірургічного втручання слідує реабілітаційний період. При первинній пластиці грудей процес звикання займає досить тривалий час і потребує постійного спостереження лікаря. При вторинній імплантації, коли відбувається заміна протезів на нові, дані процес проходить менш болісно, ​​швидше та простіше. Якщо протез міститься у вже сформоване ложе, де був колишній, то реабілітація пройде практично непомітно. Можуть спостерігатися лише невеликі набряки та синці, що нормально за будь-якого операційного втручання. Якщо ж місце розташування змінюється, наприклад, він поміщається під грудні м'язи, а раніше розташовувався над нею, то організму буде потрібний більш тривалий час, щоб адаптуватися.

Перед плануванням операції збільшення грудей, варто врахувати деякі чинники, які у майбутньому можуть призвести до необхідності проведення повторної операції. Жінці необхідно врахувати можливість настання вагітності та лактаційного періоду, передбачити час на реабілітацію після самої операції. Досвідчений хірург зможе передбачити ступінь ймовірності виникнення ускладнень та підкаже варіанти, щоб уникнути їх.