Та інше).

Фахівці відзначають, що вилікувати багато ревматологічних захворювань неможливо, але існують ефективні методи лікування суглобів, що дозволяють уповільнити розвиток захворювання.

Сьогодні фахівці можуть запропонувати багато методів лікування суглобів.

У цій статті ми намагатимемося систематизувати останні досягнення в галузі терапії суглобової патології.

Біль при русі, ломота, порушення рухливості та ранкова скутість у суглобах – ці симптоми знайомі багатьом пацієнтам. Найчастіше ці симптоми відповідають цілій низці захворювань: деформуючий остеоартроз, спондилюючий артрит, ревматична лихоманка, травми та багато іншого.

Для всіх цих захворювань є конкретні методи лікування, які ми розглянемо нижче.

По-перше, слід знати, що всі методи можна поділити на три основні групи:

• Симптоматичні– усувають виключно симптоми хвороби (набряклість, біль та інше), але не впливають на основну причину. Призначені для суб'єктивного покращення самопочуття пацієнтів. Наприклад, якщо у хворого виникає больовий синдром, то застосовують НПЗЗ, які блокують відповідний симптом;
• Патогенетичні– призначені на гальмування процесів, що відбуваються у сфері запалення. Наприклад, однією з ключових ланок РА (ревматоїдного артриту) є аутоімунний процес і для його гальмування застосовують кортикостероїди (глюкокортикоїди);
• Етіотропне– спрямовано усунення причини хвороби. Наприклад, причиною інфекційного артриту вважаються мікроорганізми, які можна усунути за допомогою антибіотиків.

По-друге, також виділяють такі групи методів лікування суглобів:

• Медикаменти – різні лікарські препарати, офіційно зареєстровані у FDA. Найчастіше використовуються антибіотики, гормональні препарати, НПЗЗ та інше. Докладніше про засоби ми поговоримо нижче;
• Оперативні – передбачають хірургічне втручання. Наприклад, ендопротезування та інше;
• Народні – засоби та методи, які використовуються самими пацієнтами. У цю категорію входять різні примочки, компреси та інше;
• Фізіотерапія – методи, що базуються на фізичних явищах. Найчастіше використовують електрофорез, кріотерапія, електроміостимуляція та інші;
• ЛФК - комплекс лікувальних вправ, спрямований на відновлення рухливості в суглобах, зміцнення м'язів та інше;
• – оздоровлення у спеціалізованих закладах з комплексним підходом (ЛФК, масаж, медикаменти та інше).

Крім цього, зустрічаються різні методики, що дісталися у спадок зі Сходу. Подробиці ви дізнаєтеся з відео:

Найкращі методи лікування артриту та артрозу суглобів, а також інших патологій скелета.

Як зазначалося, кожне захворювання вимагає індивідуального підходи до лікування, тому нижче ми розглянемо найпопулярніші методи лікування суглобової патології, і навіть розповімо, яких захворюваннях вони можуть застосовуватися.

Препарати для лікування суглобів

Медикаментозні засоби займають центральне місце у лікуванні суглобів.

Одні препарати допомагають позбавитися болю, інші – гарантують відновлення хряща.

Серед найпопулярніших слід виділити:

Дотримання режиму

Дуже важливо дотримуватись простих правил, які призначені для домашнього лікування цілої групи захворювань суглобів.
Давайте розглянемо найпопулярніші з них:

• . Необхідно вживати продукти, багаті на кальцій і вітаміни. Бажано, зменшити вживання кухонної солі, а також виключити каву, цитрусові та оцет;
• Заряджання. Щодня необхідно виконувати прості вправи, що перешкоджають розвитку остеопорозу. Під час вправ не слід використовувати додаткові ваги, щоб максимально знизити навантаження на пошкоджений суглоб.

Ортопедичні пристрої

До цієї категорії входять спеціальні пристосування для зовнішньої фіксації кінцівки.
Це дозволяє знизити навантаження, а також забезпечити стабільне положення пошкодженої кінцівки:

• ортези;
• ортопедичне взуття;
• бандажі.

Лікування суглобів народними методами

На жаль, не всі пацієнти дотримуються суворо рекомендацій лікаря, тому результат лікування не завжди задовільний.

Тому пацієнти шукають альтернативні способи терапії, зокрема вдаються до народних засобів.

Йдеться про різні компреси, настоянки, відвари, виготовлені з трав, продуктів харчування та інше. На сьогоднішній день народна медицина містить кілька тисяч ефективних рецептів.

Оперативні методи

У деяких випадках захворювання досягає вже принаймні, коли пацієнт не в змозі рухатися і навіть обслуговувати себе. У цих випадках як лікування використовується операція на суглобах.

Одна з найпопулярніших – ендопротезування, наприклад, або суглоба.

При ендопротезуванні пошкоджений суглоб замінюється протезом

При цьому виді хірургічного втручання проводиться заміна компонентів суглоба імплантатами. Вона може бути як повною, так і частковою. Сьогодні представлений широкий асортимент металевих та керамічних протезів.

3 популярні методи лікування суглобів від самих пацієнтів

Незважаючи на велику кількість різних видів лікування, серед пацієнтів, поряд з вищеописаними методами, користуються популярністю такі види терапії:

• Двигун: , ЛФК, гімнастика, йога та інше;
• : масаж, електрофорез, лазерна, ударно-хвильова та магнітотерапія;
• Альтернативні методики: , апітерапія, гірудотерапія та інше.

Таким чином, існує десятки ефективних засобів та методів, які допоможуть забути про захворювання суглобів та хребта на тривалий період.

Лікування хребта та суглобів необхідне при болях, спричинених перевантаженнями, різкими рухами, травматичними ушкодженнями та руйнуванням опорно-рухового апарату. Підвищена увага фахівців, що лікують, привертають професії та види спорту, пов'язані з високими навантаженнями на хребет, спину, суглоби рук і ніг. До лікування вдаються також при захворюваннях, викликаних порушенням кровопостачання, малорухливим, хворим режимом.

Лікування хребта та суглобів – область, де центр відновлювальної медицини Ходоровича у Москві, застосовуючи авторські методики, досягає серйозних успіхів у лікуванні хворих. Проблеми з хребтом та біль у суглобах проходять, скорочуються терміни лікування та відновлення. Необхідність операції відпадає, лікування у клініці протікає природно, хворий швидко стає на ноги.

Багато хворих у Москві звертаються до клінік для лікування з симптомами, що говорять про хронічну втому хребта і всього організму. Первинними симптомами у пацієнтів є головний біль, оніміння в ділянці шиї та спини, швидка стомлюваність, дискомфорт у різних органах. Консервативний підхід у лікуванні дає відмінні результати.

Ниючий біль у суглобах, м'язах спини та органах, куди він «віддає» (під лопатками, у грудному відділі, області міжребер'я, шиї, надпліччях, попереку, стопах ніг) – характерний симптом захворювань опорно-рухового апарату:

• остеохондрозу,
• артрозів,
• радикуліту,
• грижі міжхребцевих дисків

Болі посилюються при напрузі, зміні положення хребта та кінцівок, нахилах, незвичних рухах. Зазвичай біль сигналізує про проблеми хребта та суглобів, допомагаючи фахівцям у виборі способу лікування.

Залежно від стану хворого, лікування хребта та суглобів може виконуватися хірургічними методами або за допомогою:

• фізіопроцедур,
• кінезітерапії,
• мануальної терапії,
• гірудотерапії,
• фармакопунктури.

Лікування може поєднуватися з медикаментозною підтримкою хворого, гімнастикою та масажем, корекцією харчування. Якщо захворювання не зайшло далеко, а травми хребта, суглобів та попереку не викликали втрату рухових здібностей, щадні методики лікування є кращими.

Не дайте зайти далеко — проконсультуйтеся у фахівця

Записатися на безкоштовну консультацію

За відсутності лікування результатом стають функціональні порушення хребта, суглобів та всього опорно-рухового апарату – больовий синдром, сколіоз (викривлення), дискова грижа, остеохондроз, кіфоз, спондилоартроз, радикуліт та їх поєднання. Біль та оніміння м'язів відображають проблеми хребта – центру, пов'язаного нервовою системою з ногами, руками, грудним та плечовим відділом та всім організмом.

Це симптоми патології відповідних органів. Необхідна діагностика, спрямована на проблемну область (першопричину болю), та делікатне лікування.

Ефективні засоби лікування хвороб хребта та суглобів, що застосовуються у центрі Ходоровича – мануальна терапія, фізіопроцедури та кінезітерапія, фармакотерапія.

Одужання хворого в ході лікування сприяють:

• корекція режиму,
• повноцінне харчування,
• правильна постава,
• гімнастика,
• зниження навантажень,
• у ряді випадків – ортопедичні процедури.

Таке лікування відновлює рухливість хребта та суглобів у більшості хворих. Як правило, воно призводить до повного лікування без операції: зникнення симптомів, позбавлення від болю і дискомфорту, відновлення нормального стану та працездатності хребта та суглобів.

Патологія скелетної системи є однією із найчастіших причин звернення людей за медичною допомогою. Багато в чому це визначається способом життя людини, коли підвищені навантаження на опорно-руховий апарат разом із низькою рухової активністю призводять до сумних наслідків здоров'ю.

Така ситуація посилюється ще й супутньою патологією, яка характерна для пацієнтів середнього та похилого віку. Але молоді люди також мають високий ризик розвитку та хребта.

Поразка кістково-хрящових структур скелета пов'язана не лише з місцевими патологічними процесами, а й із загальними порушеннями судинного та обмінного характеру. Тому головним завданням для лікаря первинної ланки стає з'ясування причин патології опорно-рухового апарату.

Є різні захворювання, які змушують пацієнтів звертати увагу на свої суглоби та хребет. Багато хто з них має системний характер, коли уражається кілька скелетних зон. Така ситуація має місце при наступній патології:

• Ревматоїдний артрит.
• Хвороба Бехтерєва.
• Остеоартроз.
• Травми (забиті місця, переломи, розтягування).
• Остеопороз.

Захворювання хребта мають не меншу поширеність. Хоча він має меншу рухливість, ніж кінцівки, але й там знаходяться суглобові сполуки, які піддаються впливу несприятливих факторів. Під впливом надлишкових навантажень та метаболічних порушень підвищується ризик виникнення наступних хвороб:

• Остеохондроз.
• Міжхребцеві грижі.
• Спондильоз.
• Деформація хребта.
• Пухлинні процеси.

Важливо розуміти, що функція різних ділянок скелета взаємопов'язана, і за поразки одних зон у майбутньому патологія може поширитися і інші. Тому необхідно своєчасно запідозрити захворювання хребта та суглобів.

Запобігти патології опорно-рухового апарату допомагають здоровий спосіб життя та періодичні медичні огляди.

Симптоми

Основою для встановлення діагнозу стає клінічне обстеження пацієнта. Велике значення при цьому приділяється досвіду лікаря та його вмінню виділити схожі та відмінні ознаки захворювань.

У багатьох випадках необхідно проводити диференціальну діагностику хвороб суглобів та хребетного стовпа.

Скарги

Коли говорять про скелетну патологію, то першим симптомом, який змусить звернутися до лікаря, стане біль. Цілком зрозуміло, що вона заважає людині займатися повсякденними справами, виснажує її та впливає на якість життя. Щоб визначити походження такого явища, потрібно визначити характер болю:

1. По виду: ниюча, стріляюча, колюча, пульсуюча.
2. По локалізації: в одному або кількох суглобах, в ділянці шийного, грудного або попереково-крижового відділів хребта.
3. За поширеністю: локальна чи розлита.
4. За вираженістю: сильна, помірна чи слабка.
5. По тривалості: короткочасна чи тривала.
6. По частоті: періодична чи постійна.

При остеоартрозі характерним буде «стартовий» характер болю, коли він з'являється на початку руху, а потім стихає. При ревматичному процесі відомий мігруючий характер симптому, при якому з кожним загостренням захворювання залучаються нові суглоби. Якщо говорити про хвороби хребетного стовпа, то біль часто знаходиться під час нервових стовбурів, що призводить до появи міжреберної невралгії або люмбоішіалгії.

Не можна забувати і про ті фактори, що погіршують стан пацієнта. Болі в суглобах та хребті посилюються у таких ситуаціях:

• Рух у кінцівках.
• Повороти, нахили тулуба.
• Підняття тяжкості.
• Біг, ходьба сходами.

Це закономірно спричиняє порушення рухової активності пацієнтів. Часто пацієнти звертають увагу на появу ранкової скутості у суглобах, особливо при ревматоїдному артриті та остеоартрозі. Обмеження рухливості у різних ділянках скелета – це друга за поширеністю скарга прийому лікаря. При вираженому характері патології може стати причиною встановлення ступеня втрати працездатності (інвалідності).

Больовий синдром вимагає уважного вивчення, оскільки є основним у клінічній картині багатьох захворювань хребта та суглобів.

Огляд

Під час лікарського обстеження можна виявити візуальні ознаки захворювання. Вони мають не меншу роль для встановлення діагнозу. Подібні симптоми мають локальний чи загальний характер. Так, місцевими проявами суглобової патології можуть бути:

• Набряклість.
• Почервоніння шкіри.
• Підвищення локальної температури.

Кінцівка часто займає вимушене становище, особливо при травмах. Нерідко можна виявити викривлення хребетного стовпа та порушення постави. При загальному огляді також помітно порушення активних рухів у різних відділах скелета та ходьби (кульгавість).

Об'єктивне дослідження

У ураженій ділянці характерна болючість при пальпації, відзначається локальний спазм м'язів. Утруднені як активні руху на різних площинах, а й пасивні. Хвороби хребта часто супроводжуються корінцевим синдромом. Через перетискання нервових волокон з'являються такі порушення:

1. Двигуни: пожвавлення чи пригнічення рефлексів, м'язова слабкість.
2. Чутливі: оніміння, поколювання, зниження поверхневих відчуттів.
3. Вегетосудинні: блідість, «мармуровість» шкіри, її сухість або підвищена пітливість, зміна дермографізму.

Якщо патологія має виражений вплив на нервові коріння або спинний мозок, то можуть з'явитися навіть парези та паралічі, порушення роботи внутрішніх органів. При остеопорозі збільшується ризик спонтанних переломів, а при важких інфекційних артритах є небезпека зараження крові (сепсису).

Щоб уникнути небажаних наслідків патології суглобів та хребта, необхідно своєчасно звертатися до лікаря. Рання діагностика стане запорукою успішного лікування хвороби.

Діагностика

Для встановлення остаточного діагнозу одного клінічного обстеження недостатньо. Необхідно проводити додаткове дослідження, щоб уточнити характер захворювання та його стадію розвитку. На допомогу лікарю приходять лабораторні та інструментальні методи. При захворюваннях опорно-рухового апарату показано комплексне обстеження, яке включає:

• Загальний аналіз крові та сечі.
• Біохімічний аналіз крові (острофазові показники, ревмопроби, кальцієвий обмін).
• Рентгенографія.
• Магнітно-резонансна томографія.
• Комп'ютерна томографія.
• Кісткова денситометрія.

Для диференціальної діагностики захворювань хребетного стовпа з патологією внутрішніх органів також може знадобитися проведення ЕКГ та УЗД. При хворобах шийного відділу найчастіше відзначаються головний біль, тому крім зазначених процедур, рекомендовано пройти рео- та ехоенцефалографію. Слід обов'язково проконсультуватися у травматолога та невропатолога.

Для підтвердження діагнозу, поставленого на підставі медичного огляду, необхідно пройти додаткове обстеження. А вже після цього можна приступати до лікування.

Лікування

Кістково-суглобова патологія потребує диференційованого підходу до терапії. Це означає, що кожному захворюванню відповідають свої схеми лікування. Але є й загальні принципи. Будь-який стан має розглядатися як сукупність патологічних процесів загального та місцевого значення, а не лише у вигляді набору симптомів.

Лікувати патологію опорно-рухового апарату потрібно комплексно, впливаючи насамперед на її причини та механізм розвитку. Усунення зовнішніх проявів захворювання допомагає покращити самопочуття пацієнта, але не ліквідує саму хворобу. Це слід використовувати паралельно з іншими засобами. Таким чином, терапевтична програма може включати такі компоненти:

• Медикаментозну терапію.
• Фізіотерапію.
• Лікувальну гімнастику.
• Масаж та мануальну терапію.
• Операцію.

Вибір на користь консервативних чи хірургічних методів на патологічний процес робиться виходячи з клінічної ситуації.

Медикаментозна терапія

Використання лікарських засобів передбачає вплив різні ланки патологічного процесу. Препарати мають досить швидкий ефект, але багато хто з них необхідно приймати протягом тривалого часу. Тому слід обов'язково враховувати протипоказання та побічні ефекти ліків. Тільки лікар скаже, які їх можна приймати пацієнту. Найчастіше при хворобах суглобів та хребта рекомендують наступні препарати:

• Протизапальні та знеболювальні (Моваліс, Диклоберл, Німесіл).
• Міорелаксанти (Мідокалм, Толперіл).
• Препарати кальцію (Кальцій D3).
• Хондропротектори (Терафлекс).
• Покращують мікроциркуляцію (Трентал).
• Протинабрякові (L-лізину есцинат).
• Вітаміни групи B (Мільгамма, Нейрорубін).
• Судинні (Актовегін, Церебролізин).
• Антиоксиданти (Мексидол).

При інфекційному характері запального процесу необхідне призначення антибіотиків, а коли виявлено ознаки остеопорозу – бісфосфонати, що зменшують руйнацію кісткової тканини.

Медикаменти застосовують виключно за призначенням лікаря. Не можна самостійно змінювати дозування препаратів та курс прийому. Це може справити ефект, прямо протилежний очікуваному.

Фізіотерапія

Для прискорення лікувального впливу рекомендують у комплексі з препаратами використовувати фізіотерапевтичні засоби. Їх ефект заснований на стимуляції біологічних процесів у тканинах, що призводить до їх прискореного загоєння та відновлення нормальних структурно-функціональних взаємин. Тому можна використовувати такі методики:

• Електрофорез.
• Магнітотерапія.
• Лазерне лікування.
• Хвильова терапія.
• УВЧ-терапія.
• Парафіно- та грязелікування.
• Рефлексотерапія.
• Бальнеотерапія.

Як і в інших методах лікування, існують певні обмеження для фізіотерапевтичного впливу на організм. Які процедури підійдуть конкретному пацієнту, визначить лише лікар.

Лікувальна гімнастика

В основі лікування скелетної патології лежить відновлення функціональних можливостей людини. Це неможливо без вправ ЛФК – недарма рух є основою життя. З огляду на згубний вплив гіподинамії на кістково-суглобовий апарат, необхідно всім без винятку рекомендувати розширення фізичної активності. Для здорових осіб це може бути у вигляді ранкової гімнастики та пробіжок, а для пацієнтів із патологією хребта та суглобів існують спеціальні лікувальні вправи.

Комплекс ЛФК розробляється індивідуально для кожної людини з урахуванням її захворювання та загального стану. Багато людей мають досить низький рівень тренованості – це також враховується. Є вправи всім відділів скелета, що дозволяє охопити будь-яку патологію. При їх виконанні слід дотримуватись деяких загальних рекомендацій:

1. Приступати до занять лише після усунення гострих проявів.
2. Не допускати різких, інтенсивних та високоамплітудних рухів.
3. Починати гімнастику з легких вправ, поступово переходячи до складніших.
4. Якщо з'являються больові відчуття, слід припинити виконання вправи.
5. Займатися щодня та регулярно.
6. Виконувати всі рекомендації інструктора з ЛФК.

Можна використовувати різні тренажери – як силові, так і для витягування. Також великою популярністю користуються методики кінезіотерапії. Хороший оздоровлюючий ефект має плавання. Лікувальна фізкультура також має велике значення у плані реабілітаційних заходів після травм та операцій на суглобах та хребті.

Спочатку гімнастика має проводитися під контролем фахівця. Коли пацієнт зрозуміє необхідні навички, можна переходити до самостійних занять.

Масаж та мануальна терапія

Комплексне лікування не обходиться без масажних технік. Це дозволяє досягти розслаблення м'язів, покращити кровообіг у уражених зонах. Масаж показаний як підготовчий етап до лікувальної гімнастики та мануальної терапії. Для цього використовують такі елементи: погладжування, розтирання, розминання. Також використовують техніки вібромасажу. Деякі прийоми пацієнти можуть освоїти та самостійно.

Мануальна терапія використовується для лікування багатьох захворювань хребетного стовпа. При цьому усуваються м'язові блоки, легкі усунення хребців, підвивихи фасеткових суглобів. Подібна дія також допомагає коригувати різні види викривлень. Фахівці користуються техніками витягування, скручування, згинання та розгинання хребта.

Операція

Якщо консервативні методи не дають бажаного результату, слід подумати про хірургічне втручання. Такий вид лікування показаний при різній скелетній патології, що супроводжується вираженими структурними порушеннями та призводить до значного порушення функціональних здібностей людини. Виходячи з діагнозу, можуть застосовуватися такі види операцій:

1. – при остеоартрозі.
2. Остеосинтез – при переломах.
3. Дисектомія – при міжхребцевих грижах.
4. Ламінектомія – при травмах та вираженому остеохондрозі.
5. Спондилодез – при деформаціях та зміщенні хребців.

Багатьма пацієнтами операція розглядається як останній вибір, проте, коли немає інших методів вирішення проблеми, її не варто відкладати. Згодом хвороба лише прогресуватиме, а хірургічне лікування дозволить відновити багато аспектів активного життя.

Слід сказати, що останнім часом лікарі користуються міні-інвазивними методиками під час проведення операцій. Це супроводжується малою травматичністю та низьким ризиком небажаних явищ.

Патологія опорно-рухового апарату потребує раннього виявлення та адекватного лікування. Тільки тоді можна сподіватися ефективне усунення всіх обмежень для повсякденної активності людини.

Половина населення Землі після 35 років має ті чи інші проблеми із хребтом. На щастя, вони не є нерозв'язними для сучасної медицини. А якщо пацієнт проживає в Москві, де сконцентровані найкращі медичні установи країни, завдання ще спрощується. Щоправда, за однієї умови: точного діагностування та правильно обраної терапевтичної тактики.

Будучи не лише лікувальною, а й науковою установою, клініка травматології, ортопедії та патології суглобів Першого МДМУ ім. І.М. Сєченова зібрала у своїх стінах найкращих фахівців із лікування захворювань опорно-рухового апарату. Прогресивні методики, нове обладнання, блискучий кадровий склад, індивідуальний підхід, помірні ціни — складаючись воєдино, ці фактори роблять цей лікувальний заклад одним із найпривабливіших для пацієнтів.

Коли потрібне лікування хребта?

До основних симптомів даних захворювань належать:

• біль у якомусь із відділів хребта, що не минає і/або посилюється при русі;
• тяжкість у попереку;
• слабкість, оніміння кінцівок;
• скутість у рухах вранці.

За наявності перерахованих вище симптомів рекомендується звернутися до лікаря. У Москві лікування захворювань даного профілю здійснюють багато установ охорони здоров'я як державної, так і приватної форми власності. Питання лише ефективності проведених терапевтичних заходів. Тому вибір клініки багато в чому визначає підсумковий результат.

Класифікація захворювань хребта

Їх можна розділити на дві групи: дегенеративно-дистрофічні та інфекційно-запальні. До першої належать остеохондроз, радикуліт, спондилоартроз, міжхребцева грижа та інші подібні захворювання. До другої – хвороба Бехтерева, інфекційний туберкульоз хребта, пухлинні ураження хребетного стовпа.

Лікування хребта: що ми можемо запропонувати пацієнтам?

1. Комплексний підхід, що передбачає використання цілого спектру методів, що доповнюють і потенціюють дію один одного, таких як:
   • мануальна терапія;
   • остеопатія;
   • медикаментозна терапія;
   • рефлексотерапія (акупунктура);
   • апітерапія;
   • гірудотерапія (лікування п'явками);
   • тканинна нейроадаптація;
   • лікувальний масаж;
2. Індивідуальний план лікування хребта. Завідувач кафедри особисто займається пацієнтами за напрямом «травматологія та ортопедія», а складні клінічні випадки розглядаються на лікарському консиліумі.
3. Запатентовані авторські методики лікування хребта, які мають аналогів країни.