Алергічний ринофарингіт у дітей симптоми. Особливості перебігу та лікування ринофарингіту у маленьких дітей

Ринофарингіт у дітей – це комплексне запалення, що локалізується в ділянці носової порожнини глотки. Ринофарингіт часто плутають із звичайним ГРВІ. Однак до цієї патології варто поставитися дуже серйозно, оскільки вона може призвести до значних ускладнень. Ця патологія вимагає своєчасної діагностики та симптоматичної терапії.

Причини виникнення

У 90% випадку ринофарингіт є ускладненням після вірусних респіраторних хвороб. Одним із головних факторів, що провокують появу цього захворювання, вважається контакт із патогенними мікроорганізмами. Виникнення запалення на слизових носовій порожнині глотки також може бути причиною алергічних реакцій.

Ринофарингіт у дітей проявляється за наявності таких додаткових факторів:

переохолодження;
зміни кліматичного стану;
авітамінозу;
несприятливої екології;
присутності в організмі осередків хронічних інфекцій тощо.

Ознаки захворювання

Симптоми ринофарингіту у дітей зазвичай виражаються у вигляді різкого підвищення температури та появи набряків, що локалізуются в районі носоглотки. У дітей до року ця патологія проявляється у вигляді прискореного зригування та кишкового розладу. У новонародженого ця недуга проявляється у вигляді відмови смоктати груди. Непрямим підтвердженням наявності цієї патології також є порушення сну та часті капризи.

Для немовлят ця патологія вважається надзвичайно небезпечною. Враховуючи зниження опірності організму, ця патологія призводить до розвитку хвороб дихальної системи. До того ж, гострий ринофарингіт у дітей провокує появу підскладкового ларингіту, який може загрожувати життю малюка.

Для забезпечення своєчасного лікування слід акцентувати увагу на такі ознаки цієї патології:

утруднене дихання внаслідок набряклості гортані та закладеності носа;
виникнення спочатку світлих, а потім гнійних виділень із носа;
метеоризм;
поява необґрунтованого почуття занепокоєння;
критичне підвищення температури;
пронос.

Така симптоматика гострого ринофарингіту потребує негайного відвідування профільного лікаря. При цьому не варто самостійно лікувати цю патологію як звичайну застуду. Варто пам'ятати, що вона може стати провісником гострих інфекційних вірусних захворювань дихальних шляхів, дифтерії, скарлатини та інших тяжких хвороб.

Різновиди

У медицині виділяють 3 форми ринофарингіту:

гостру;
хронічну;
алергічну.

Найбільш поширеною формою цієї патології вважається гострий ринофарингіт. Він виникає раптово й досить легко. Гострий ринофарингіт у немовляти може бути діагностований у тому випадку, якщо малюк спочатку бере груди, але вже через кілька ковтків починає робити вдихи ротом. Така поведінка вважається свідченням утрудненого носового дихання. Виникнення цієї патології у дитини до двох років призводить до втрати ваги, що виникає внаслідок недоїдання.

Гострий ринофарингіт у дитини віком від трьох років сприяє виникненню першіння в горлі та больових відчуттів при ковтанні. Стрімке прогресування гострої форми також призводить до збільшення підщелепних та шийних лімфовузлів. Гостра форма цього захворювання також сприяє запаленню гортані. У такому разі малюкові необхідна екстрена медична допомога в клініці.

Гостра форма цього захворювання триває протягом 7 днів. Якщо після закінчення цього терміну у немовляти не спостерігається ускладнень, можна говорити про повне одужання.

Хронічна форма відрізняється тривалим перебігом. Зазвичай вона проявляється через неякісну та несвоєчасну терапію гострої форми. Чинниками, які є причиною розвитку хронічного ринофарингіту, вважаються:

тонзиліт;
поступове руйнування тканин зубів;
гайморит;
інші осередки інфекційних захворювань.

Хронічна форма цієї хвороби поділяється на 3 типи: катаральний, гіпертрофований та атрофічний. У першому випадку причиною появи хвороби може бути проживання в курному приміщенні або наявність у сім'ї курця (у такій ситуації дитина є пасивним курцем). У разі розростання лімфоїдної тканини спостерігається гіпертрофічний ринофарингіт у дітей. Відмирання внутрішньої оболонки та утворення кірок, через які звужуються дихальні шляхи, свідчить про виникнення атрофічного типу цієї хвороби.

Влітку зазвичай потрібне лікування алергічного ринофарингіту у дітей. Цю форму патології майже неможливо відрізнити від бактеріального чи вірусного аналога. Але алергічний ринофарингіт характеризується кількома явними симптомами:

різка закладеність носа, чхання;
почервоніння повік;
надмірна сльозотеча;
печіння та свербіж у ніздрях та очах.

Лікування

Перед тим, як лікувати це захворювання, варто попередньо звернутися до профільного лікаря. Після діагностики та обстеження малюка лікар призначає противірусні препарати: Анаферон, Аміксин, Оксолінова мазь, Віферон-гель, Інтерферон. Призначаючи ці препарати проти дитячого ринофарингіту, лікар керуватиметься не лише наявними симптомами, а й федеральними стандартами. Наприклад, Аміксин дозволено до застосування лише після 7 років. Противірусні препарати, що застосовуються у вигляді таблеток, рекомендується приймати у перші дні захворювання.

Для того, щоб вилікувати ринофарингіт, ніколи не використовуються ліки на основі ацетилсаліцилової кислоти (наприклад, Аспірин). Також виключається комбінований прийом засобів, основу яких ібупрофен або парацетамол. У будь-якому випадку призначення певного засобу можливе тільки після консультації лікаря.

Консультація лікаря необхідна у разі алергічної форми цього захворювання. Після обстеження лікар запропонує прийом таких таблеток на лікування ринофарингита в дітей віком: Тавегіл, Калритін, Зодак тощо. Для усунення алергічної реакції також додатково призначаються антигістамінні засоби або краплі. Застосування цих засобів усуває симптоматику та алергени з організму.

Для лікування ринофарингіту у дітей також можна використовувати антибіотики. Антибактеріальні засоби для лікування дітей приймають дуже обережно і лише у тих випадках, коли хвороба має бактеріологічну природу. Наказуючи антибіотики дітям, будь-який лікар знає, що ці засоби істотно знижують імунітет і можуть мати негативний вплив на організм. Тому такі ліки не можна використовувати з метою профілактичного лікування.

Антибіотики широкого спектру дії застосовуються лише за призначенням лікаря. При цьому лікар має попередньо провести бакпосів, який дозволить оцінити стійкість організму дитини до антибіотиків і вибрати відповідний препарат. Якщо лікар таки наказав застосування антибіотиків, то його рекомендації слід дотримуватися беззаперечно. Багато батьків, побачивши перші ознаки поліпшення, вважають за краще припинити антибактеріальну терапію. Але такий крок може призвести лише до того, що гостра форма трансформується у хронічну.

Для лікування цієї хвороби може використовуватися інгаляційна терапія небулайзером. Інгаляція передбачає застосування ефірних олій та мінеральної води. Для лікування дітей 3 років у процесі інгаляції використовується водно-сольовий розчин. Такий спосіб лікування прийнято використовувати при гострій формі хвороби. Застосування небулайзера забезпечує максимальну терапевтичну дію на слизову оболонку носоглотки.

Протипоказанням щодо цієї процедури є підвищена температура тіла. Інгаляція може призвести до ще більшого розігрівання тіла та погіршення стану дитини. При використанні цього методу слід враховувати можливість алергічних реакцій та індивідуальної непереносимості засобів, що використовуються для інгаляції.

Загалом ринофарингіт є небезпечним та оманливим захворюванням. Багато батьків сприймають цю хворобу як банальний нежить. Але затяжна течія цієї патології може призвести до дуже серйозних ускладнень. Тому при перших ознак такого захворювання слід оперативно звертатися за медичною допомогою.

Гострий ринофарингіт відноситься до поширеного захворювання, яке часто зустрічається у дитячому віці. Воно буває вірусної та бактеріальної природи, при цьому завжди вражає носову та глоткову порожнину одночасно.

Найчастіше проявляється гострий ринофарингіт у дітей віком від року до десяти років у зв'язку з ослабленою імунною функцією. Виникати недуга може до чотирьох-семи разів на рік, причому найчастіше з'являється в сезон простудних захворювань.

У багатьох ситуаціях гострий ринофарингіт у дітей виникає внаслідок проникнення вірусної інфекції у дихальні шляхи. Це можуть бути риновіруси, аденовіруси, грип чи парагрип. Вони осідають на слизову оболонку носової порожнини та починають активно там рости та розмножуватися. Коли відбувається виділення слизу, то інфекція опускається вниз дихальними шляхами, охоплюючи область глотки. Передаватися захворювання може при контактуванні з хворою людиною або носієм, при використанні спільних іграшок та посуду, поцілунках та дотиках.

У поодиноких випадках ринофарингіт у дитини може виникнути при попаданні бактерій у слизову оболонку. Така ситуація може статися при приєднанні вторинної інфекції, що трапляється досить часто. Захворювання можуть викликати стафілококи, стрептококи. Рідше недуга проявляється через пневмококову або менінгококову інфекцію або осідання гемофільної палички.

Хоча діти часто зустрічаються з різною інфекцією на вулиці, в установах, магазині чи автобусі, але не всі з них хворіють. Такому явищу сприяє кілька факторів у вигляді:

перегрівання чи переохолодження;
нещодавно перенесених захворювань;
ослаблення імунної функції;
прийому холодних напоїв чи їжі;
наявності хронічних хвороб;
маєтку вроджених патологій;
утворення вогнищ із бактеріальною інфекцією;
наявності аденоїдиту;
нестачі вітамінів та мінералів;
неякісного харчування;
куріння пасивного характеру;
порушення стану травної системи;
несприятливої екологічної обстановки.

Симптоми гострого ринофарингіту

Якщо виник ринофарингіт у дітей, симптоми та лікування необхідно розпізнавати якнайшвидше. Справа в тому, що дитячий організм набагато важче переносить різні захворювання. А тому можуть розвинутись і серйозні ускладнення.

Інкубаційний період ринофарингіту вірусного характеру становить від 1 до 5 днів. Найчастіше перші ознаки даються взнаки вже на першу-другу добу після зараження. Якщо у дорослих є підозри про ринофарингіт, необхідно звернути увагу на перші симптоми, які виступають у вигляді:

примхливості та плаксивості дитини;
відмови від їжі, причому малюк просить постійно пити через сухість у ротовій порожнині;
скарг на першіння у горлі;
прояви сверблячки в носових ходах.

Через кілька годин або днів починають виникати інші симптоми у вигляді:

нежиті. При вірусній інфекції виділення носової порожнини мають прозору і рідку консистенцію. Через кілька днів вони стають в'язкими та білястими. При приєднанні бактеріальної інфекції вони стають жовтими або зеленими та густими;
больового почуття у горлі. Посилюватися вони можуть під час ковтання та розмов;
чхання нападоподібного характеру;
кашлю, що має рефлекторний характер. Виникає він в результаті подразнення задньої стінки глотки через стікає по ній слизу;
почервоніння та набрякання слизової оболонки горла;
підвищення температурних показників до 38-39 градусів;
охриплості голосу;
сльозогінності;
збільшення лімфатичних вузлів у потиличній, завушній та шийній областях.

При хронічному ринофарингіт спостерігається інша ситуація. Симптоматика цієї течії менш яскрава. Захворювання виникає через недоліковану бактеріальну інфекцію, яка розвивається за будь-якого зручного випадку. Причинами можуть стати наявність хронічних осередків або каріозні утворення на зубах.

Підвищення температури спостерігається в окремих випадках і може сягати лише показників 37,5 градусів. Також відсутні сльозогінність в очах, рясність слизу в носових ходах. Виділення мають густу консистенцію та жовтуватий колір. Через це спостерігається закладеність носових ходів та утруднення дихання.

Хронічний ринофарингіт у дитячому віці прийнято поділяти на три види:

катаральний ринофарингіт. Розвивається через тривале перебування дитини в курному приміщенні;
Гіпертрофічний ринофарингіт. У разі спостерігається розростання лімфоїдної тканини;
атрофічний ринофарингіт. Характеризується відмиранням слизового шару, внаслідок чого утворюються скоринки в ділянці глотки. Вони ведуть до звуження дихальних шляхів.

Діагностування гострого ринофарингіту у дітей

Перед тим, як почати лікувати захворювання, потрібно звернутися за допомогою до лікаря. Самолікування у дитячому віці протипоказане через розвиток ускладнень. Лікар дізнається у батьків скарги і симптоматику захворювання. Потім проводить огляд ротової порожнини, де видно почервоніння та набряклість задньої стінки глотки та стікання слизу по задній стінці гортані. Щоб призначити правильне лікування ринофарингіту у дітей, необхідно відрізнити хворобу від інших недуг, адже вона має багато схожих симптомів. Для цього потрібно пройти диференціальну діагностику від риніту алергічної та вазомоторної форми, дифтерії, грипозної та застудної інфекції, скарлатини та кору.

Якщо у дитини спостерігається хронічна форма захворювання, проводять додатково обстеження. Воно включає:

загальний аналіз крові;
рентгенографію пазух;
комп'ютерну томографію носоглоткової області;
фарингоскопію;
риноскопію носової порожнини;
взяття мазка визначення збудника.
консультування у алерголога, отоларинголога, гастроентеролога та ендокринолога.

Після того, як буде встановлено точний діагноз, призначається лікувальна терапія.

Процес лікування гострого ринофарингіту у дітей

Щоб полегшити перебіг хвороби у дітей, лікарі радять дотримуватись деяких рекомендацій:

температура в кімнаті повинна бути не вищою за двадцять градусів;
необхідно двічі-тричі на день проводити провітрювання кімнати та зволожувати повітря;
дотримуватися постільного режиму протягом декількох днів;
обов'язково дотримуватись питного режиму.Якщо малюк відмовляється пити, що потрібно давати питво через кожних десять хвилин по ложці. У цьому йому варто пропонувати як воду, а й натуральні морси, компоти, чай;
не варто змушувати їсти хвору дитину. На ніч можна давати кухоль теплого молока з медом. Це допоможе підвищити сили дитини та швидше впоратися з вірусами чи бактеріями.
проводити вологе прибирання із застосуванням дезінфікуючих засобів щодня.

Лікування ринофарингіту у дітей передбачає проведення медикаментозної терапії:

Необхідно приймати противірусні препарати для боротьби з вірусом. Дітям до року призначають свічки Віферон чи таблетки Анаферон. Старшим дітям можна приймати Ергоферон у таблетках. У ніс рекомендують капати Інтерферон чи Грипферон. Тривалість лікувального курсу становить 5 днів;
у крайніх випадках, коли спостерігається сильна закладеність носових та утруднення дихання, призначають застосування судинозвужувальних крапель. Дітям до року раджу капати Віброцил або Назівін дитячий. Для старших дітей виписують Отрівін, Назік, Снуп. Тривалість лікувального курсу має перевищувати трьох-чотирьох днів;
призначають лікувальні масляні краплі у вигляді Піносолу. До їх складу входять ефірні олії, які дозволяють подолати інфекцію в носі та полегшити дихання. До всього цього, стікаючи по задній стінки, вони розм'якшують скоринки, що скупчилися;
лікарі рекомендують у дитячому віці приймати протиалергічні препарати. Вони знімають набряклість, сльозогінність та рясне виділення слизу. Дітям призначаються краплі у вигляді Феністилу або Зодака, у сиропі у вигляді Еріуса та у таблетках у вигляді Супрастину;
таблетки для розсмоктування призначаються дітям старше трьох-чотирьох років. Найчастіше. Щоб вилікувати горло, фахівці рекомендують приймати Лізобакт чи Фарінгосепт. Дітям старше шести-семи років можна використовувати Граммідін або Септолет;
слід зрошувати горло антисептичними препаратами. У немовляті призначають Мірамістін, а дітям з трьох-чотирьох років у ротову порожнину можна бризкати Тантум Верде або Гексорал.
діти з 5-6 років можуть починати самостійно проводити полоскання горла під наглядом батьків. Для таких цілей слід використовувати Фурацилін, морську або кухонну сіль та настої з ромашки, шавлії, календули. Проводити процедуру рекомендують до восьми-десяти разів на день. Поступово кількість полоскань зменшують до 5 разів;
малюкам до п'яти років слід змащувати хворе горло дорослим. Для таких цілей можна використовувати Люголь, Хлорофіліпт;
приймати краплі як Тонзилгона. Вони дозволяють зменшити больове почуття у горлі. Зняти почервоніння та набряклість. Давати слід дітям не молодше двох років;
щоб вилікувати нежить, потрібно проводити туалет носа. Грудничкам слід закопувати фізрозчин і прочищати носик за допомогою аспіратора або ватного джгутика. Дітям віком від трьох років слід промивати носові ходи за допомогою невеликої груші з додаванням розчину з морської солі. При цьому голова дитини має бути нахилена убік, щоб рідина не потрапила у вухо.
для усунення кашлю сухого типу призначають Синекод чи Гербіон. При відхаркуванні слизу рекомендують приймати Амбробене, Абромгексал чи Лазолван.

Антибактеріальні препарати призначаються лише тоді, коли збудником стали бактерії. Вони призначаються після відповідного обстеження.

При ринофарингіт хронічного типу лікарі рекомендують в період ремісії проводити зміцнювальні процедури для імунної функції. Потрібно щодня робити зарядку, проводити загартовування та віддати дитину у спортивну секцію. Два-три рази на рік варто проводити терапію, яка передбачає прийом імуностимулюючих засобів та вітамінних комплексів.

Також дитину необхідно показати стоматологу, щоб вона провела огляд і прибрала всі каріозні освіти.

Не варто забувати про щоденні прогулянки на вулиці.Один раз на тиждень потрібно їздити на природу в ліс.

Якщо не дотримуватися вищеперелічених правил і рекомендацій лікаря, у дитини можуть проявитися ускладнення у вигляді отиту, затяжного нежитю бактеріального характеру, опускання інфекції в нижні відділи дихальних шляхів. Якщо виявився ринофарингіт у дітей, то не варто зволікати з візитом до лікаря і якнайшвидше розпочинати лікувальний процес.

Особливості перебігу та лікування ринофарингіту у маленьких дітей

Оцінка відвідувачів: (4 Голосів)

Ринофарингіт – одне з найчастіших респіраторних захворювань, що виникають у холодну пору року у маленьких дітей. Терміном ринофарингіт в медицині позначається одночасно запалення носової порожнини і глотки. На захворювання вказують певні симптоми, яке лікування медикаментами і народними способами необхідно починати якомога раніше, оскільки гострий запальний процес може перейти в гранульозний фарингіт, тобто хронічну форму захворювання.

Як проявляється запалення горлянки

Запальна реакція, що охоплює слизові стінки носоглотки, найчастіше розвивається під впливом вірусної інфекції, на другому місці серед причин, що призводять до розвитку недуги, стоять бактерії та на третьому алергени. Фарингіт у дітей може бути спровокований і несприятливо впливають на слизовий шар механічними та хімічними факторами.

Фарингіт і зазвичай не розвиваються одночасно. Спочатку найчастіше виникає запалення носових порожнин, тобто у дитини з'являється нежить. Риніт у дітей протікає з виділенням у перші дні хвороби з носових ходів прозорого слизу, з чханням, закладеністю носових ходів та незначними змінами у самопочутті у вигляді примхливості, млявості, головного болю. Якщо на цій стадії нежить не почати інтенсивно лікувати, через два-три дні інфекція переходить на нижні відділи і виникає фарингіт. Симптоми захворювання встановити можна і без спеціальної медичної освіти, але обстеження дитини у лікаря необхідне, оскільки правильне лікування зведе до мінімуму розвиток серйозних ускладнень.

Основні симптоми, що вказують на гострий ринофарингіт, це:

Виділення з носових ходів спочатку прозорого, потім (якщо приєднується бактеріальна інфекція) гнійного відокремлюваного.
Закладеність носових ходів.
Першіння в ділянці горла, що супроводжується кашлем. Посилення кашлю відбувається в нічний годинник, тому що в горизонтальному положенні слиз, що утворюється, спускається вниз по задній поверхні горла і дратує його. Подібні симптоми вказують на те, що розвивається фарингіт.
Підвищення температури тіла. Діти ринофарингит протікає як із відсутністю температури, і з її підйомом до 39 градусів.
Незначні симптоми інтоксикації, що виражаються легким нездужанням, відсутністю апетиту, сонливістю, млявістю.

У маленької дитини слизове відокремлюване з носових ходів подразнює шкірний покрив, тому під носом виникає роздратування. Ринофарингіт може супроводжуватися і сльозотечею, оскільки запалення слизового шару порушує і відтік рідини по слізному каналу. Не рідкість при запаленні носоглотки у дітей та приєднання таких ознак, як диспепсичні розлади у вигляді метеоризму, проносу, спазмів у животі, блювання. У дітей першого року життя гострий фарингіт, що протікає разом з ринітом, призводить до відмови від їжі, до сильної примхливості та порушення сну.

Гострий запальний процес, що охоплює порожнину носа та горлянку, триває трохи більше 7 днів. Звичайно, це відноситься до перебігу того захворювання у дитини, яке батьки починають вчасно лікувати. Рідше виражені симптоми ринофарингіту можуть турбувати до двох тижнів. Якщо лікування відсутнє, то хвороба затягується та переходить у хронічну форму. Один із варіантів перебігу хронічної форми патології – гранульозний фарингіт.

Як виявляється гранульозна форма захворювання

Гранульозний фарингіт - патологія, що характеризується розростанням у дитини потовщенням запаленого слизового шару глотки. Симптоми, що вказують на гранульозний фарингіт, що розвивається у дитини:

Періодичне нападоподібне підкашлювання.
Постійне почуття прудіння в горлі.
Поява незначної хворобливості в процесі ковтання їжі або слини.
Підвищення утворення в'язкого, погано відкашлюваного слизу. Утруднення відкашлювання в ранкові години може бути у дітей при гранульозній формі запалення настільки сильним, що виникає блювота рефлекторна.

Гранульозний фарингіт призводить до утворення ущільнень у стінках горлянки. Можуть з'явитися червоні бульбашки і помітна сильна набряклість слизового шару. Лікування медикаментами та народними засобами цієї форми захворювання має розпочатися після повного обстеження. Не завжди основною причиною гранульозних розростань є гострий рецидивуючий ринофарингіт. Патологія зустрічається у дітей з хронічними захворюваннями нирок, шлунка печінки та з гастроезофагіальним рефлюксом.

Принципи лікування ринофарингіту

Лікувати ринофарингіт у дітей необхідно обов'язково і призначити медикаментозну терапію повинен педіатр або отоларинголог. Лікування медикаментами доповнюється народними засобами, але за їх виборі потрібно керуватися станом та віком дитини.

Зазвичай лікувати риніт, що розвивається, з фарингітом у дітей педіатри рекомендують наступними засобами:

Противірусними препаратами. Закопування в носові ходи рідкого грипферону або інтерферону є ефективним у перші три дні хвороби. Надалі вже приєднується бактеріальна інфекція, куди ці препарати не діє. За показаннями може бути призначене системне лікування Анафероном та іншими противірусними ліками.
Судинозвужувальними засобами. Лікувати подібними препаратами необхідно лише в тому випадку, якщо виражена закладеність носа сильно перешкоджає нормальному диханню та порушує загальне самопочуття. Судинозвужувальні краплі дітям призначають не більше ніж на 5 днів за умови їх закапування по 2 краплі не частіше за три рази на день. У педіатричній практиці використовують Назівін, Отрівін, Віброціл.
Антигістамінними препаратами. На перші 3-5 днів хвороби можуть бути призначені такі засоби як Зодак, Феністіл у краплях, Кларітін. Застосування антигістамінних засобів дозволяє усунути набряклість зі слизового шару носоглотки, що зменшує закладеність та покращує сон малюків.
Антибактеріальними та антисептичними засобами. Використовують для зрошення горла: Стопангін, Гексорал, Інгаліпт. Ці аерозолі як знищують патогенні мікроорганізми, а й знімають болючість, полегшуючи процес ковтання. Лікувати спреями можна лише малюків, вік яких старше двох років.
Жарознижувальними препаратами при підвищенні температури вище 38,5 градусів.

Ринофарингіт лікар може призначити і антибіотиками, але їх використовують не завжди. Показаннями для призначення антибактеріальної терапії є бактеріальна інфекція та стан дитини, при якому підвищується ризик виникнення ускладнень.

Лікування запалення носоглотки триває від 7 до 10 днів і його важливо довести до кінця, навіть якщо всі симптоми хвороби купірувалися. Народними засобами основна терапія може доповнюватися відразу при розвитку хвороби, а деякі з «бабусиних рецептів» рекомендується використовувати довгостроково для того, щоб допомогти відновити роботу імунної системи.

Що потрібно від батьків для прискорення одужання дитини

Як протікатиме хвороба, і скільки часу вона триватиме, залежить багато в чому і від батьків. Найголовніше – це вчасно розпочати медикаментозне лікування хворого малюка. Але не варто обмежуватися тільки прийомом ліків, щоб організм краще боровся з інфекцією слід:

Підтримувати вологість повітря та його чистоту у квартирі. Лікар Комаровський вважає оптимальною температуру в кімнаті дитини не вищою за 21 градус. Прохолодне та вологе повітря полегшує дихання малюка, перешкоджає розмноженню бактерій.
Більше давати дитині пити. У період хвороби показано вживання відвару шипшини, теплого чаю з додаванням лимона, компотів, відварів протизапальних і кашель трав, що пом'якшують.
Періодично промивати ніс, використовуючи для цього такі препарати як Аквамарис, Салін або звичайний фіз. розчин. Грудничкам спочатку слиз, що накопичився, видаляють за допомогою аспіратора або гумової спринцівки і тільки потім закопують по кілька крапель зазначених препаратів.
Годувати дитину легкозасвоюваними та вітамінізованими стравами.
Забезпечити постільний режим на період підвищення температури.

Лікування захворювання народними методиками також полегшує самопочуття дітей. Використовувати можна інгаляції, промивання носових ходів, фітолікування. Найчастіше використовується терапія ринофарингіту такими народними методами, як інгалювання носових ходів та області ротоглотки. Дитина може дихати над відвареною картоплею, парою від протизапальних відварів трав або від води з додаванням соди, ментолу. Інгаляція повинна проводитися обережно, так як вдихання пари від гарячих рідин загрожує отриманням опіку. Полегшити кашель та зняти закладеність із носових ходів допомагає й інгаляція фіз. розчином через небулайзер.

Народними методиками можна досягти і знищення хвороботворної мікрофлори в носових ходах. Для цього використовують промивання носа сольовим розчином, відварами трав, фурацилін. Якщо дитина вміє полоскати горло, то цими розчинами можна проводити таку процедуру.

Ринофарингіт – це те захворювання, лікування якого медикаментозними засобами важливо розпочати з появою найперших ознак. Такий підхід знизить вираженість всіх дискомфортних відчуттів, і не дозволить інфекції поширитися далі організмом.

Запальний процес у дитини, яка захоплює слизову оболонку носа та глотки, в медицині діагностується як ринофарингіт.

У дихальному процесі носова порожнина грає величезну роль:

ворсинки слизової оболонки, які перебувають у постійному русі, сприяють затриманню пилу, що знаходиться в повітрі;
залозами слизової виділяється слиз, який зволожує повітря та знезаражує його;
повітря в носовій порожнині, що вдихається дитиною, очищається, зволожується і зігрівається.

Вільне носове дихання для дитини – це важливо, а якщо воно утруднене, то якість життя погіршуватиметься.

Причини виникнення ринофарингіту

Ринофарингіт – це ніщо інше як реакція слизової носової порожнини на механічний, бактеріальний, хімічний чи термальний подразник. Найчастіше лікарі діагностують вірусний та алергічний ринофарингіт. Односторонній може розвиватися при сторонньому тілі в носі маленької дитини, вкрай рідко лікарі відзначають прогрес ізольованого запалення глотки () або носа (), тому що зазвичай цей патологічний процес поширюється на всю носоглотку.

Збудниками запалення можуть бути:

гонококи;

Запалення може розвиватися по висхідній (починається в глотці і поширюється в носову порожнину) і низхідній (з носової порожнини переміщається в глотку) лінії. Цей патологічний процес може поширитися і на трахею, бронхи, легені, а з урахуванням безпосереднього зв'язку носоглотки із середнім вухом (через євстахієву трубу) нерідко виникає.

Передається захворювання повітряно-краплинним шляхом, сприйнятливість до вірусів у дітей дуже висока, особливо заражені недоношені діти та гіпотрофіки. Ринофарингіт у дитячому віці може протікати в гострій, підгострій та хронічній формах.

Якщо говорити про причини виникнення алергічного ринофарингіту, то це можуть бути харчові, грибкові, побутові алергени: шерсть свійських тварин, перо птахів, суперечки грибків, корм для акваріумних рибок і так далі. До факторів, що провокують алергічний ринофарингіт, належать скупченість людей в обмеженому просторі, нерегулярне провітрювання приміщень, забруднення атмосферного повітря, недостатнє надходження вітамінів та мікроелементів до організму дитини.

Симптоми ринофарингіту різних форм у дитини

Гострий ринофарингіт

Класичним симптомом цієї форми аналізованого захворювання є закладеність носа, що супроводжується чханням. У порожнині носа у дитини накопичуються виділення слизової оболонки, що викликає труднощі при годівлі - малюк через кожні 2-3 ковтки змушений випускати з рота груди і робити вдих. Результатом такого «перерваного» годування стає недобір та/або втрата ваги. Труднощі з диханням викликають занепокоєння малюка, він часто плаче, порушується сон.

На початку розвитку гострого ринофарингіту з носа йдуть прозорі та рідкі виділення, потім вони стають густішими, слизовими, у деяких випадках з носа йдуть гнійні виділення, вкрай рідко в слизових виділеннях присутня домішка крові у вигляді тонких прожилок-волокон. Навколо носових ходів у дитини з'являється почервоніння – це наслідок роздратування ніжних шкірних покривів слизом, що виділяється, і носовою хусткою/серветкою, якими постійно витирають носик батьки. Гострий ринофарингіт дуже важко переноситься маленькими дітьми, тому що їхнє дихання утруднене, а якщо в задніх відділах носової порожнини відбувається застій слизу, то вона підсихає і звужує і без того набряклі носові ходи, що призводить до повної відсутності носового дихання.

У дітей старшого віку гострий ринофарингіт характеризується як закладеністю носа, а й першінням у горлі, болем при ковтанні, головним болем і ломотою у всьому тілі. Нерідко пацієнти пред'являють скарги на закладеність вух і зниження слуху, а це може свідчити про запалення євстахієвої труби, що починається. При такому широкому та стрімкому прогресуванні гострої форми аналізованого захворювання обов'язково будуть збільшені шийні та підщелепні лімфатичні вузли, голос хворого набуває гугнявого відтінку.

Зверніть увагу:гострий ринофарингіт нерідко протікає і натомість підвищеної температури тіла. У маленьких дітей навіть субфебрильні показники можуть спровокувати судомний синдром, купірувати який мають кваліфіковані лікарі.

Оскільки ринофарингіт – це запалення як носової порожнини, а й глотки, то характерним симптомом захворювання є і , який розвиватиметься за класичною схемою: на початку захворювання – сухий, потім – вологий з відходженням мокротиння. Гострий фарингіт провокує виділення великої кількості слизу, який стікає по задній стінці глотки і може спровокувати у дитини. У деяких випадках, крім блювання, у пацієнта буває здуття живота, але це стосується не характерних симптомів і в діагностиці не враховується.

Гострий ринофарингіт нерідко протікає із загостреннями і, крім отиту, це може бути або . Особливо небезпечним ускладненням для маленьких дітей є запалення голосових зв'язок, що потребує екстреної медичної допомоги.

Якщо гостра форма аналізованого захворювання протікає без ускладнень, то одужання настає вже через 7 днів, в поодиноких випадках може відзначатися хвилеподібний перебіг хвороби, коли симптоми її затихають, то проявляються з більшою інтенсивністю.

Хронічний ринофарингіт

Він характеризується тривалим перебігом, є результатом недостатнього лікування гострої форми ринофарингіту. Факторами, які сприяють хронізації запального процесу, є , та інші осередки хронічних інфекцій в організмі. У медицині виділяють три форми хронічного ринофарингіту: катаральну, атрофічну та гіпертрофічну.

При хронічному запаленні носової порожнини та глотки усі неприємні відчуття в зіві (описані вище) зберігаються навіть при проведенні лікування, у дитини може з'явитися виражена осиплість голосу та біль у горлі. Виділення з носа будуть слизовими або гнійними, хворого турбує сухий кашель, але в ранковий час може з'явитися мокротиння при черговому нападі кашлю, що нерідко провокує блювання. Мигдалики в глотці стають пухкими і збільшеними, стають більшими в розмірах і лімфатичні вузли на задній та бічній стінках глотки.

Алергічний ринофарингіт

Найчастіше цей вид аналізованого захворювання проявляється у літню пору, коли настає період цвітіння трав і дерев. Тільки за клінічними ознаками алергічний ринофарингіт практично неможливо диференціювати від вірусного та бактеріального. Симптоми алергічного ринофарингіту:

різко настала закладеність носа через великий набряк слизової;
сльозогінність і почервоніння повік;
кашель;
рясне виділення слизу з носа;
утруднення при диханні;
свербіж та печіння в очах та носових ходах;
першіння у горлі.

Всі вищеперелічені прояви алергічного ринофарингіту зменшуються, як тільки припиняється контакт з алергеном, а це вже є характерною ознакою захворювання.

Зверніть увагу:алергічний ринофарингіт не становить небезпеки для життя дитини, але займатися її лікуванням все-таки необхідно. Справа в тому, що затяжний перебіг хвороби призводить до розвитку астматичного стану.

Лікування ринофарингіту у дітей

Найчастіше лікування захворювання проводиться в амбулаторних умовах, але якщо лікар наполягає на приміщенні хворої дитини в стаціонар, відмовлятися не варто. Якщо у дитини діагностують вірусний ринофарингіт, то їй призначатимуть лікарські препарати з противірусною дією:

Анаферон (дозволений до прийому з 1 місяця життя);
Оксолінова мазь;
Аміксин (протипоказаний дітям віком до 7 років);
Віферон-гель.

Противірусні препарати слід використовувати в лікуванні ринофарингіту в перші три дні захворювання. Є деякі особливості у використанні зазначених засобів:

Інтерферон може використовуватись для лікування дитини у будь-якому віці у вигляді крапель у ніс чи інгаляцій;
Анаферон дітям до 2 років потрібно розчиняти в невеликій кількості води, старші діти просто розсмоктують таблетку в роті;
Аміксин застосовується у вигляді пігулок;
Оксолінової маззю та Віфероном змащують слизову оболонку в носових ходах, ці препарати можна застосовувати навіть новонародженим дітям;
Віферон змащують мигдалики за допомогою тампона.

Щоб відновити дихання хворої дитини, лікарі призначають 1% розчин Протарголу по 4 краплі в кожен носовий хід двічі на день. З цією ж метою застосовуються розчини Ріванолу та Ефедрину, Галазолін (з трирічного віку), Фармазолін (з шестирічного віку). Ці лікарські препарати відносяться до групи судинозвужувальних засобів, їх повинен призначати лікар, а батьки не повинні перевищувати рекомендоване дозування, щоб уникнути ускладнень.

Зверніть увагу:часто батьки полегшення дихання в дитини застосовують краплі з ментолом, але вони категорично протипоказані дітям до 3 років. І взагалі, краплі з ментолом дітям потрібно застосовувати вкрай обережно, оскільки ці препарати можуть спровокувати спазм голосових зв'язок та судоми.

Зверніть увагу:при лікуванні ринофарингіту антибактеріальні препарати не застосовуються (виняток становлять лише варіанти приєднання вторинної бактеріальної флори).

Лікування алергічного ринофарингіту

Лікування такого виду захворювання має проводитися строго за призначенням лікаря, а обов'язковою умовою отримання лікувального ефекту є усунення контакту з алергеном, або обмеження його впливу. Як медикаментозне лікування алергічного ринофарингіту лікарі використовують:

Зверніть увагу:на тлі алергічного ринофарингіту у дитини може розвинутися. Для того, щоб його усунути, лікар може призначати різні сорбенти (Карболонг, ), які сприяють швидкому виведенню з організму алергену.

Народні засоби

Звичайно, застосування народних засобів у лікуванні алергічного ринофарингіту має бути узгоджене з лікарем. Але спробувати такі методи лікування варто, тому що у багатьох випадках це дає позитивний ефект.

Найпоширеніші народні рецепти для лікування алергічного ринофарингіту:

можна використовувати для закапування в носові ходи, він допоможе швидко і на тривалий час позбутися закладеності, зніме набряк слизової оболонки. Сік каланхое, попередньо розведений з теплою водою в пропорції 1:1, потрібно полоскати горло, його ж можна закопувати і в ніс - рослина має потужну протизапальну дію.
Приготувати сік календули, розвести теплою водою в пропорції 500 мл води на 1 столову ложку соку лікарської рослини. Готовим засобом потрібно промивати носові ходи, процедуру потрібно проводити над раковиною або якимось посудом, оскільки промивання має на увазі вільне витікання засобу назовні.
Змішати сік цибулі з соком лимона і в рівних пропорціях і закопувати в носові ходи в перші дні захворювання - швидко зникне набряк слизової оболонки, загальмується прогресування запального процесу.

Зверніть увагу:мед і лимон відносяться до харчових алергенів, тому перед їх використанням необхідно переконатися в тому, що у дитини відсутня алергія саме на ці продукти. Інакше стан хворого різко погіршиться, може розвинутися та .

При кашлі дітям можна давати пити трав'яні настої, які готуються з мати-й-мачухи, алтею, оману, коріння солодки чи подорожника. Змішувати всі ці лікарські рослини не потрібно, настій готується з одного виду сировини за класичним рецептом: 1 столова ложка сировини на склянку (250-300 мл) окропу, настоюється 20-30 хвилин, проціджується. Приймати такі настої потрібно по 1-2 столові ложки тричі на день.

Профілактичні заходи

Коли хворіє дитина – це завжди проблема і для самого хворого, і для батьків. Щоб запобігти виникненню ринофарингіту у дітей, потрібно регулярно проводити певні профілактичні «заходи»:

Прогулянки на свіжому повітрі, повітряні ванни, підбір одягу відповідно до температурного режиму повітря – це підвищить загальну опірність організму дитини до інфекцій.
Виняток контакту дитини з хворими людьми. Якщо це здійснити неможливо, можна застосовувати Оксолінову мазь та/або Інтерферон з профілактичною метою.
Навчити дитину дихати через ніс. За наявності аденоїдів, які ускладнюють носове дихання, звернутися до отоларинголога та повноцінно вилікувати їх.
Будь-які осередки хронічних інфекцій, а також дисбактеріоз необхідно лікувати вчасно та під наглядом лікаря.
Якщо у дитини є алергія на будь-який подразник, то потрібно виключити її з життя, дотримуватися всіх рекомендацій лікаря з приводу харчування та лікування малюка.

Ринофарингіт часто сприймається батьками як банальний нежить. Насправді це захворювання становить деяку небезпеку здоров'ю хворого – при затяжному перебігу, відсутності лікування можуть розвинутися важкі ускладнення. Тому батьки повинні звертатися за кваліфікованою медичною допомогою з появою перших симптомів ринофарингіту у дитини.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Ринофарингіт (назофарингіт) – захворювання, що характеризується запаленням слизової носоглотки. По суті, це два захворювання в одному – риніт та фарингіт. Гострий ринофарингіт у дітей виникає на тлі ГРВІ після переохолодження, як ускладнення риніту або алергічного нежитю. У 80% всіх випадків ринофарингіту є ускладненням сезонних вірусних інфекцій.

Причини появи захворювання

Розвиток ринофарингіту – це імунна відповідь слизової горла та носа на подразник різної етіології: вірусної, бактеріальної, хімічної, механічної. Запальний процес може викликатись:

аденовірусами;
ентеровірусами;
вірусами кору та грипу;
риновірусами;
дифтерійною паличкою;
гонококами;
стрептококами та стафілококами.

Також захворювання може розвинутись після перенесеного риніту, фарингіту, внаслідок переохолодження. Будь-який запальний процес у носоглотці може спровокувати ринофарингіт. Залежно від шляхів поширення процесу може бути:

висхідним – вірус із глотки переходить у носову порожнину;
низхідним – і натомість риніту починається фарингіт;
поширеним – запалення охоплює бронхи, трахею.

Взаємозв'язок носоглотки із середнім вухом за допомогою євстахієвої труби найчастіше викликає розвиток отиту. Ринофарингіт може бути спричинений подразниками алергенної природи: алергічний риніт поширюється вглиб. Ізольована форма риніту, фарингіту зустрічається дуже рідко. Зазвичай запалення охоплює відділи верхніх дихальних шляхів носоглотки.

Передача здійснюється повітряно-краплинним шляхом. Вкрай високу сприйнятливість показують немовлята та недоношені діти, а також гіпотрофіки. Ринофарингіт зустрічається будь-якої пори року, але в осінньо-зимовий період внаслідок загального зниження імунітету у дитини, переохолодження, сухого повітря в приміщеннях хвороба діагностується у кілька разів частіше.

Форми ринофарингіту

Залежно від збудника та стадії захворювання ринофарингіт прийнято ділити на підвиди:

Алергічний. Може виникати після контакту дитини з алергеном – тваринами, пилком рослин, продуктами харчування, хімічними речовинами, ліками. Захворювання починає розвиватися в носовій порожнині, поступово опускаючись все нижче та охоплюючи всю носоглотку. Симптоми – млявий запальний процес, відчуття «грудки» в горлі, сухий кашель без мокротиння, почервоніння в глотці, нежить.
Гострий. Характеризується сильною набряклістю слизової оболонки. Особливо сильно вона помітна у місцях скупчення лімфоїдної тканини. Симптоми – рясне виділення секрету (іноді гнійного), постійна субфебрильна температура, свербіж носа, сльозотеча, слабкість, першіння у горлі. Ця форма захворювання зустрічається найчастіше у дітей віком 2-7 років у зимовий та весняний період, а також під час спалахів вірусних захворювань.
Атрофічний. Хронічна форма захворювання, при якій спостерігається осиплість голосу, бліде забарвлення слизової оболонки, садіння в горлі.
Катаральний. Основний симптом – відчуття у горлі стороннього предмета. Також виникають рясні виділення з горла та носа, іноді з гноєм, можлива поява блювотного рефлексу, збільшення мигдаликів.
Хронічний гранульозний ринофарингіт характерний сильним набряком слизової оболонки, збільшенням лімфатичних вузлів у задній частині глотки або вздовж бічних стінок.

Розрізняється захворювання і на вигляд збудника:

інфекційне;
неінфекційне – нейровегетативне, алергічне.

Гострий ринофарингіт також може бути викликаний грибками, що виникнуть після травми. Іноді він розвивається внаслідок дії хімічних речовин, різких перепадів температури.

Ускладнення ринофарингіту у дітей різного віку

Особливу небезпеку захворювання становить дітей грудного віку. Вузькі носові ходи немовляти сприяють швидкому поширенню запалення, набряку слизової оболонки. Внаслідок цього утруднюється дихання, дитина не може їсти: через 2–3 смоктальні рухи вона зупиняється, щоб вдихнути повітря. Швидко втомлюється та часто засинає голодним. Це призводить до втрати ваги, млявості або, навпаки, плаксивості, поганого сна.

Гострий ринофарингіт у дітей грудного віку може супроводжуватись блюванням, метеоризмом, діареєю. Це призводить до зневоднення через утворення газів діафрагма «піднімається» і ще більше ускладнює дихання. Відповіддю на запалення стає одноразове або хвилеподібне підвищення температури. Можливий розвиток отиту, пневмонії, бронхіту, заглоткового абсцесу. Небезпека для немовлят полягає ще й у тому, що для полегшення дихального процесу вони несвідомо закидають голову назад. Це провокує напругу джерельця та можливі судоми.

Діти будь-якого віку вірусний назофарингіт може ускладнитися приєднанням бактеріальної інфекції (пневмонія, гайморит). Це можливо при зниженні імунітету, особливо у дітей з низькою масою тіла, ослаблених при несвоєчасному початку прийому антибактеріальних препаратів.

Захворювання вкрай небезпечне для дітей із легеневими патологіями – бронхоектатична хвороба, астма. Відсутність адекватного лікування може спровокувати перехід захворювання на хронічну форму, що може призвести до ураження носових пазух, гортані, мигдалин, трахеї. У дітей віком до 1–2 років ринофарингіт може спричинити розвиток фальшивого крупу або ларингіту – вкрай неприємних та небезпечних захворювань.

Який лікар проводить діагностику ринофарингіту та призначає лікування?

Діагностикою та лікуванням захворювання займається педіатр та отоларинголог. Додатково може бути потрібна консультація алерголога, якщо встановлено, що гострий ринофарингіт має алергічну природу.

Лабораторна діагностика полягає у проведенні дослідження:

бактеріологічного – виключається гонорейний риніт, дифтерія носа;
вірусологічного – визначається тип вірусу – збудника захворювання;
серологічного – діагностується на ГРВІ, а у новонароджених – сифілітичне ураження глотки та носа вродженого характеру.

Лікування здебільшого проводиться амбулаторно. В умовах стаціонару воно показано в окремих випадках, наприклад, якщо хвора дитина - новонароджена, недоношена з дуже низькою масою тіла.

Самостійно призначати лікування дитині будь-якого віку не можна. Діагностувати саме гострий ринофарингіт батькам не під силу. Крім того, всі симптоми можуть вказувати на інші захворювання: грип, дифтерія, скарлатина. Лікування відмінно від такого при звичайній застуді або ГРВІ, тому вимагає відвідування лікаря.

Лікування різних форм захворювання у дітей

Якщо захворювання має встановлену вірусну природу, лікування полягає у використанні таких препаратів відповідно до віку дитини:

Інтерферон;
Анаферон;
Віферон-гель;
Аміксин;
оксолінова мазь.

Будь-який противірусний препарат необхідно починати приймати при перших ознаках захворювання. Інтерферон призначається як крапель у ніс чи інгаляцій дітям будь-якого віку. «Аміксин» застосовується з 7 років у таблетованому вигляді. «Віферон» та оксолінова мазь може використовуватися навіть у новонароджених та недоношених дітей: кілька разів на день змащуються носові ходи і як лікування, і для профілактики вірусних інфекцій. З першого місяця може застосовуватись «Анаферон». Діти старше двох років таблетки можуть розсмоктувати, а дітям молодшого віку їх рекомендовано потовкти в порошок і розвести в нейтральній рідині.

Якщо походження гострого ринофарингіту бактеріальне, призначаються антибактеріальні препарати. Для усунення запалення в ділянці глотки показано використання антибіотиків місцевої дії. За наявності ускладнень призначають препарати широкого спектра дії. Дітям з трирічного віку призначаються антибактеріальні льодяники для розсмоктування. Антибіотики призначаються на 5-7 днів. Зменшувати або збільшувати кількість днів прийому не можна, як і змінювати самостійно призначене лікарем дозування.

Батькам необхідно полегшувати стан дитини в комплексній терапії та до приходу педіатра:

Зволожте повітря у кімнаті, де знаходиться дитина. Зробіть вологе прибирання, провітріть та по можливості знизите температуру повітря до 20–21°C.
Ніс обов'язково звільнити від слизу, що скупчився. Рекомендовані промивання звичайним фізрозчином, препаратами на основі морської води "Х'юмер", "Салін", "Аквамаріс". Дитині після 2-3 років попросіть перед промиванням висякати, закривши по черзі обидві ніздрі пальцем. У немовлят слиз можна видалити за допомогою невеликої «груші» з м'яким наконечником (не пластмасовим!). Відмінно, якщо вдома з цією метою ви використовуєте спеціальний дитячий «соплевідсмоктувач».
Судинозвужувальні препарати необхідно використовувати тільки за порадою фахівця. У немовлят їх не можна застосовувати в більшості випадків, оскільки вони можуть звузити і так набряклі ходи носа і ще більше погіршити процес дихання. Старшим дітям може бути призначений один із препаратів: «Назол», «Назівін», «Віброцил». Понад три дні поспіль використовувати такі препарати не рекомендується.
Дітям віком від 4 до 5 років призначаються часті полоскання горла. Проводити їх можна препаратами, що мають антисептичні властивості, - «Хлорофіліпт», «Ротокан».
З двох років широко використовуються антибактеріальні, антисептичні лікарські засоби у вигляді аерозолів: "Гексорал", "Інгаліпт", "Каметон".
Якщо температура тіла хворого піднімається вище 38–38,3 градуса, можна використовувати жарознижувальні: «Парацетамол» у вигляді сиропу або таблетки в залежності від віку малюка, «Ібупрофен», «Еффералган». Дітям молодше 1 року рекомендовано ректальні свічки, наприклад, «Цефекон». Жарознижувальні препарати можна використовувати не більше 4-6 разів на 24 години.
Особливу увагу приділіть харчуванню. Усі страви повинні мати пюреподібну консистенцію, бути негострими, без приправ та спецій, теплими. Показано рясне питво: морс із некислих ягід та фруктів, чаї, компоти. Питний режим повинен дотримуватись до повного одужання.

Широко використовуються народні засоби для дітей після 5 років. Полегшують стан полоскання горла відварами трав: подорожника, календули, аптечної ромашки, звіробою, шавлії. Такі збори можна використовувати і для інгаляцій, якщо дитина ще може прополоскати горло. Але процедура може проводитися лише у разі відсутності температури.

Ринофарингіт при своєчасному лікуванні та правильному визначенні збудника повністю виліковується за 7-9 днів. Звернення до лікаря є обов'язковим у будь-якому віці дитини для виключення серйозніших захворювань: грипу, кору, скарлатини. Лікування найчастіше проводиться у домашніх умовах, але під наглядом фахівця.