У ротовій порожнині людини живе безліч різних мікроорганізмів. Вони осідають на зубах, яснах, язику та слизовій щік. Колонії мікробів і продукти їхньої життєдіяльності призводять до цілого ряду стоматологічних проблем. Крім цього, потрапляючи до організму, бактерії провокують розвиток патології ШКТ.

Щоб збалансувати екосистему та зміцнити здоров'я в цілому, необхідна регулярна та якісна гігієна ротової порожнини. Висока результативність такої процедури залежить від правильності її проведення та деяких інших нюансів.

Значення гігієни ротової порожнини полягає у профілактиці основних стоматологічних захворювань, а також у підтримці привабливого зовнішнього вигляду людини. Дотримуючись правил проведення заходів, можна досягти суттєвих результатів, серед яких:

• формування міцних зубів;
• знищення патогенної мікрофлори;
• попередження розвитку карієсу та пародонту;
• профілактика інфекційних захворювань порожнини рота та ШКТ;
• білосніжна посмішка;
• свіжий подих;
• економія на стоматологічних послугах

Як показала медична практика, особливо гостро потребують гігієнічного догляду люди з ослабленою імунною системою та курці.

Види гігієни ротової порожнини

Для підтримки мікрофлори ротової порожнини, при якій зуби та слизова рота завжди будуть здорові та естетичні, існує низка гігієнічних заходів. Вони поділяються на два основні види: індивідуальна гігієна та професійні процедури.

У першому випадку догляд за ротовою порожниною здійснюється самостійно в домашніх умовах. За рекомендаціями стоматологів процедуру необхідно починати з раннього віку, коли у дітей з'являються перші зуби.

Якщо чистка ротової порожнини в домашніх умовах не дає бажаного результату, використовується другий спосіб. Професійне чищення проводиться у медичному закладі лікарем-стоматологом.

Кожен метод вимагає дотримання низки правил. Тому щоб процедури мали високу ефективність, необхідно ознайомитися з ними докладніше.

Правила проведення гігієнічних процедур

Щоб індивідуальна гігієна порожнини рота забезпечила ретельне очищення і створила привабливу усмішку, необхідно заздалегідь придбати спеціальні засоби для чищення, а потім дотримуватися правил проведення заходів.

Догляд за порожниною рота зазвичай проводять за допомогою спеціальних засобів для чищення, серед яких:

• Зубна щітка для очищення зубів, щік, язика.
• Зубна паста для профілактики та лікування захворювань.
• Єршики для усунення залишків їжі у міжзубних щілинах.
• Ополіскувач для завершення процедури.

Коли немає можливості почистити зуби, використовується зубна нитка. Для усунення неприємного запаху з рота та невеликих частинок їжі після їди рекомендується користуватися жувальною гумкою без цукру.

Правила очищення зубів

Правила гігієни порожнини рота залежать від вибору засобу для чищення. За допомогою зубної щітки процедура проводиться наступним чином:

• Чистий атрибут ополіскується проточною водою.
• На щетинну поверхню щітки наноситься невелика кількість зубної пасти.
• Під кутом 45 градусів по відношенню до ясна атрибут розташовується у відкритому роті.

• Верхні зуби плавними, круговими рухами очищаються зверху донизу.
• Нижня щелепа чиститься знизу нагору.

Наведені маніпуляції проводять протягом 3 хвилин. Після цього часу зубна щітка перевертається і гумовою насадкою чиститься язик. Після закінчення процедури ротова порожнина полощається теплою водою, або спеціальним розчином, що ополіскує.

При використанні зубної нитки, правильна гігієна ротової порожнини здійснюється в такому порядку:

• Для одноразової процедури відрізається зубна нитка завдовжки 40-50 см.
• Нитка плавними рухами просочується в міжзубні щілини.
• Дійшовши до поверхні ясен, нитка аналогічним способом без різких рухів, прямує у зворотний бік.

Очистивши у такий спосіб одну міжзубну щілину, переходять до іншої. При цьому для кожної ділянки нитка має бути чистою.

Якщо наведені гігієнічні заходи не позбавляють від нальотних відкладень на зубах, стоматологи рекомендують скористатися професійним очищенням.

Проведення професійного чищення

Гігієна ротової порожнини з професійною допомогою проводиться для усунення скупчень м'якого нальоту, який згодом переростає у зубний камінь. При утворенні твердого каменю людина втрачає привабливий зовнішній вигляд. До того ж на тлі цієї патології розвиваються супутні захворювання зубів.

Щоб запобігти цим негативним явищам, стоматолог-гігієніст призначає заходи з використанням медичних інструментів та спеціальної апаратури.

Перш ніж розпочати професійне втручання, зубний лікар спочатку повинен ретельно обстежити пацієнта. Медичні методи гігієни ротової порожнини залежать від наступних показників діагностики:індекс інтенсивності карієсу, гігієнічний індекс, оцінка стану слизової оболонки, вид прикусу, наявність стоматологічних патологій.

Після оцінки стану ротової порожнини фахівець має сформувати у пацієнта відповідальне ставлення до призначеної процедури. Важливо, щоб людина розуміла, що медична гігієна порожнини рота здатна повністю позбавити пародонта і поліпшити зовнішній стан зубів.

Проведення процедур

Медичний комплекс заходів щодо видалення стійких зубних новоутворень може здійснюватись терапевтичним, ортодонтичним або хірургічним методом. Кожен захід проводиться стоматологом у медичному кабінеті.

Щоб професійна гігієна рота, пройшла благополучно, перед її початком пацієнту призначається полоскання носоглотки антисептичним розчином.

При важких операціях можуть застосовуватися анестезуючі ліки у вигляді спреїв або ін'єкцій. До комплексу професійного очищення входять кілька етапів.

Усунення нальоту та зубного каменю. Для цього використовується ультразвуковий апарат. У деяких випадках застосовується ручне механічне чищення стоматологічними інструментами.

Видалення пігментованого нальоту.Популярним засобом для очищення зубів від м'якого нальоту є апарат – AirFlow. В результаті тиску води, повітря і соди, що викидається, емаль стає світлішою на 2 відтінки.

Полірування зубів. У цьому методі використовуються професійні засоби, які містять мікрочастинки цирконію.

Фторування. Цей спосіб передбачає зміцнення емалі фторсодержащими гелевими каппами. Процедура триває лише хвилину, але за цей час емаль встигає насититися іонами фтору, за рахунок чого стає міцнішою.

Герметизація фісур. Такий метод включає композитні смоли, які за допомогою спеціального інструменту заповнюють канавки зубів на жувальній стороні.

Багато пацієнтів нехтують професійними процедурами, як і самим відвідуванням стоматолога. Однак така позиція докорінно неправильна.

Своєчасно звернувшись до фахівця, можна уникнути небезпечних патологій ротової порожнини, а також отримати рекомендації щодо щоденного догляду, щоб індивідуальна гігієна порожнини рота принесла істотну користь.

У медичній практиці існують певні правила техніки проведення очищення рота. Їх дотримання не вимагає особливих зусиль і труднощів.

• Для підтримки мікрофлори в роті та міцності зубів, необхідно дотримуватися збалансованої дієти з молочних та бобових продуктів.
• Для чищення зубів краще вибрати щітку із синтетичними ворсинками.
• Чистий атрибут повинен замінюватися кожні 3-4 місяці.
• Чищення рота за допомогою зубної щітки та пасти проводиться 2 рази на день. Перша процедура здійснюється вранці, друга перед сном.

• Різні способи гігієни ротової порожнини повинні включати очищення язика і ясен. Це стане добрим засобом профілактики пародонту.
• Після кожної процедури зубну щітку слід ретельно промити проточною водою.
• Міжзубні проміжки рекомендується чистити після кожного їди. Для цього можна скористатися зубною ниткою чи спеціальними дерев'яними паличками.

• Відстеження стану ротової порожнини найкраще довірити стоматологу.
• Професійна гігієна повинна проводитись 1-2 рази на рік кваліфікованим спеціалістом.
• Для важкодоступних ділянок рота бажано придбати профільний інструментарій, такий як йоржик та флос.
• Не варто нехтувати і рідинами для полоскання рота. Регулярне їхнє застосування сприяє не тільки свіжому диханню, але й міцності структури емалі.

Недотримання правил гігієни порожнини рота, у кращому разі, спричинить несвіже дихання та розвиток карієсу. Але, як показала медична практика, така зневага матиме й більш тяжкі наслідки.

Велике скупчення шкідливих бактерій за відсутності гігієнічних процедур або неправильне їх проведення сприяє розвитку наступних патологій:

• . Це запальний процес ясен, що стосується альвеолярного відростка щелепи. Патологія супроводжується гнильним запахом з рота, кровоточивістю ясен при індивідуальному чищенні зубів, свербінням та негативним сприйняттям смаку їжі.
• Кандидоз. Такий запальний процес розвивається при попаданні до рота бактерій загону Candida. При патології спостерігаються набряклість ротоглотки та білий наліт мовою. У запущеній формі захворювання можуть виникнути ерозії лежить на поверхні слизової рота.

• . Така патологія зачіпає тканини пародонту. Симптоматика пародонтиту полягає у освіті твердого каменю, рухливості зубів, а також наявність гнійних або серозних виділень.

• . Таке пошкодження оболонки рота виникає через розмноження інфекційних мікроорганізмів. Потрапляючи в організм людини, бактерії руйнують поверхневу структуру ясен, язика та щік. Згодом на уражених ділянках з'являються виразки.

Як видно, кожна патологія розвивається через попадання шкідливих бактерій у ротову порожнину, де є оптимальне місце існування для їх росту і розмноження. Виправити таке явище допоможе лише ретельний щоденний догляд за ротовою порожниною.

Дотримання рекомендації фахівців із проведення індивідуальних процедур, а також регулярне відвідування стоматолога допоможе підтримувати чистоту та здоров'я ротової порожнини, а також забезпечить свіже дихання та білу усмішку.

Провідним компонентом профілактики стоматологічних захворювань є гігієна ротової порожнини. Систематичне чищення зубів, видалення м'яких зубних відкладень сприяють фізіологічному процесу дозрівання емалі зубів. Біологічно активні компоненти засобів гігієни (зубних паст, еліксирів) збагачують тканини зуба та пародонту солями фосфатів, кальцію, мікроелементами, вітамінами, підвищуючи їх стійкість до шкідливих впливів. Регулярний масаж ясен при чищенні зубів щіткою сприяє активації обмінних процесів, покращення кровообігу в тканинах пародонту.

Індивідуальна гігієнапередбачає ретельне та регулярне видалення зубних відкладень із поверхонь зубів та ясен самим пацієнтом за допомогою різних засобів гігієни.

Для досягнення найкращої ефективності від проведення гігієнічних заходів використовуються різні засоби та предмети догляду за порожниною рота. Останнім часом їх асортимент став особливо широким і різноманітним.

Використовуючи сучасні засоби видалення зубного нальоту з поверхонь зубів, не можна не враховувати метод, з допомогою якого це здійснюється. В даний час відомі різні методики видалення зубного нальоту, проте, враховуючи індивідуальні особливості порожнини рота, доцільно рекомендувати пацієнтові найкращий метод, за допомогою якого буде отримано хороший ефект, що очищає.

Для досягнення цієї мети від лікаря потрібно докладний інструктаж та демонстрація на моделі обраного методу, а від пацієнта - послідовне виконання рухів до оволодіння обраною методикою з щоденним проведенням чищення зубів.

Круговий методFones. При цьому методі відбувається очищення вестибулярних поверхонь зубів у зімкнутому стані. Щіточне поле ставиться у правий кут верхні чи нижні вестибулярні поверхні зубів, очищення проводиться круговими рухами, виключаючи крайову частину ясна. При відкритті рота роблять очищення оральних поверхонь невеликими обертальними рухами. Горизонтальними чи обертальними рухами очищаються оклюзійні поверхні зубів. Цей метод показаний дітям та дорослим.

МетодLeonard. Зубну щітку встановлюють перпендикулярно до поверхні зубів, виробляють вертикальні рухи тільки в напрямку від ясен до коронки зуба:

на верхній щелепі – зверху вниз, на нижній щелепі – знизу вгору. Вестибулярні поверхні зубів чистять при зімкнутих щелепах, жувальні поверхні очищають рухами щітки вперед-назад. Цей метод відомий як метод "від червоного до білого" - "від ясен до зуба".

МетодBass. Головку зубної щітки розташовують під кутом 45 ° осі зуба. Кінці волокон при цьому притискають до емалі та до сосочків. У такій позиції виробляють вібруючі рухи з невеликою амплітудою. Волокна проникають у міжзубні проміжки та ясенну борозенку, тим самим сприяючи гарному видаленню нальоту. Метод Басса не дуже простий. Неправильне положення зубної щітки, наприклад вертикально до осі зуба, призводить до пошкодження епітеліального прикріплення і ясна. Цей метод показаний дорослим.

МетодCharters. Головку зубної щітки встановлюють під кутом 45° до осі зуба так, що кінці волокон, торкаючись зовнішньої коронної поверхні, досягають ріжучого краю. Легким натисканням кінчики щетинок обережно проштовхують у міжзубні проміжки. У цьому положенні здійснюють вібруючі рухи. Волокна контактують з крайовою ясною і масаж.

МетодStillmann. При цій методиці щетинки зубної щітки встановлюють під кутом 45° у напрямку коріння зубів з подальшим розворотом щітки у напрямку коронок. При цьому щетинки під тиском очищають міжзубні проміжки. У передній ділянці порожнини рота зубну щітку встановлюють вертикально, і техніка очищення повторюється. В ділянці кожного зуба ці рухи рекомендується повторювати 4-5 разів.

Модифікований методStillmann. Зубна щітка встановлюється паралельно до осі зубного ряду, при цьому щетинки покривають коронкову частину зубів і слизову. Щетинки придавлюються до зубного ряду в області слизової оболонки, а потім дрібними вібруючими рухами щітка піднімається до рівня жувальної поверхні.

Стандартний метод чищення зубів Пахомова Г. н.Зубний ряд умовно поділяють на кілька сегментів. Чищення зубів починають із ділянки в області верхніх правих жувальних зубів, послідовно переходячи від сегмента до сегмента. У такому порядку проводять чистку зубів на нижній щелепі. При очищенні вестибулярних та оральних поверхонь молярів і премолярів робочу частину зубної щітки розташовують під кутом 45° до зуба і виробляють очищаючі рухи від ясен до зуба, одночасно видаляючи наліт із зубів ясен. Жувальні поверхні зубів очищають горизонтальними (поворотно-поступальними) рухами так, що волокна щітки проникають глибоко у фісури та міжзубні проміжки.

Вестибулярну поверхню фронтальної групи зубів верхньої та нижньої щелеп очищають такими ж рухами, як моляри та премоляри. При чищенні оральної поверхні ручку щітки розташовують перпендикулярно до оклюзійної площини зубів, при цьому волокна знаходяться під гострим кутом і захоплюють не тільки зуби, але і ясна. Закінчують чищення всіх сегментів круговими рухами.

Зубні щітки

Зубна щітка є основним інструментом видалення відкладень із поверхні зубів і ясен. Відомо, що народи Азії, Африки, Південної Америки використовували пристосування, подібні до зубної щітки, ще 300-400 років до н. е. Зубні щітки стали застосовувати у Росії приблизно XVIII в. В даний час існує безліч моделей зубних щіток, призначенням яких є видалення зубного нальоту з гладких та оклюзійних поверхонь зубів. Зубна щітка складається з ручки та робочої частини (головки) з розташованими на ній пучками щетинок. Типи зубних щіток відрізняються формою та розмірами ручок та робочої частини, розташуванням та густотою, довжиною та якістю щетинок. Для зубних щіток використовують натуральну щетину або синтетичне волокно (нейлон, сетрон, перлон, дедерлон, поліуретан та ін.). Однак у порівнянні з синтетичним волокном натуральна щетина має ряд недоліків: наявністю серединного каналу, заповненого мікроорганізмами, складністю вмісту щіток в чистоті, неможливістю ідеально рівної обробки кінців щетинок і складністю надання їй певної жорсткості. Ефективність використання зубної щітки визначається правильним індивідуальним підбором з урахуванням її жорсткості, величини щіткового поля, форми та частоти кустопосадки волокон.

Існує п'ять ступенів жорсткості зубних щіток:

Дуже тверді;

• Дуже м'які.

Рекомендації пацієнтам щодо використання зубної щітки того чи іншого ступеня жорсткості суто індивідуальні. Найбільш широко застосовуються щітки середнього ступеня жорсткості. Як правило, дитячі зубні щітки виготовляють із дуже м'якого або м'якого волокна. Зубні щітки такого ж ступеня жорсткості рекомендується використовувати пацієнтам із ураженням пародонту. Жорсткі та дуже жорсткі зубні щітки можна рекомендувати лише особам зі здоровими тканинами пародонту, проте, при неправильному методі чищення вони можуть травмувати ясна і викликати стирання твердих тканин зуба.

Слід зазначити, що щітки середньої жорсткості та м'які найефективніші, оскільки щетинки у них гнучкіші і краще проникають у міжзубні проміжки, фісури зубів та підясенні ділянки.

Величина робочої частини визначає здатність зубної щітки очищати всі поверхні зубів, навіть важкодоступні. В даний час (як для дорослих, так і для дітей) рекомендується використовувати щітки з маленькою головкою, якими легко маніпулювати в ротовій порожнині. Її розміри для дітей - 18-25 мм, для дорослих - не більше 30 мм, при цьому волокна організовані в пучки, які розташовуються зазвичай у 3 або 4 ряди. Таке розташування волокон дозволяє краще очистити усі поверхні зубів.

Існує безліч моделей зубних щіток із різними формами робочої частини.

Зубні щітки з V-подібною посадкою пучків волокон рекомендується використовувати для очищення нальоту з контактних поверхонь зубів у осіб, що мають широкі міжзубні проміжки. Найчастіше робоча частина зубних щіток має пучки щетинок різної висоти: довші (м'які) по периферії, короткі - у центрі.

Нові моделі зубних щіток мають силовий виступ для кращого очищення молярів та глибокого проникнення в міжзубні проміжки, а також активне поглиблення, яке дозволяє очищати всі поверхні зубів та проводити масаж у ділянці прикріпленої ясна. Деякі головки зубних щіток складаються з поєднання пучків щетинок, різної висоти та розташованих під різним кутом до основи. Кожна група пучків сприяє ретельнішому видаленню нальоту в тій чи іншій області зубного ряду. Прямі високі волокна очищають наліт у міжзубних проміжках; короткі – у фісурах. Пучки волокон, розташовані в косому напрямку, проникаючи в зубо-ясенну борозну, видаляють зубний наліт із пришийкової області. Нові моделі зубних щіток часто мають індикатор – два ряди пучків волокон, пофарбованих різнокольоровими харчовими барвниками. У міру використання щітки відбувається їхнє знебарвлення. Сигнал для заміни щітки - знебарвлення на 1/2 висоти щетинки, що зазвичай відбувається через 2-3 місяці при щоденному дворазовому чищенні зубів.

Форми ручки зубних щіток також можуть бути різні: прямі, вигнуті, ложкоподібні та ін, проте, довжина її повинна бути достатньою, щоб забезпечити максимальні зручності при чищенні зубів.

Існують зубні щітки, у яких під час чищення зубів (протягом 2-3 хвилин) змінюється початковий колір ручки. Таку модель зубної щітки доцільно рекомендувати дітям, що дозволяє привчити дитину правильно чистити зуби. Такою ж властивістю мають зубні щітки, у яких в ручку вмонтовано брязкальце. При правильних (вертикальних) рухах щітки видається звук, а за горизонтальних (неправильних) зубна щітка "мовчить".

Електричні зубні щітки- З їх допомогою здійснюються кругові або вібрують автоматичні рухи робочої частини, це дозволяє ретельно видаляти зубний наліт і одночасно здійснювати масаж ясен. Застосування електричної зубної щітки можна рекомендувати дітям, інвалідам або пацієнтам з недостатньою спритністю (спритністю).

До додаткових засобів гігієни порожнини рота належать зубочистки, зубні нитки (флоси), спеціальні зубні щітки та йоржики.

Зубочисткипризначені для видалення залишків їжі з міжзубних проміжків та зубного нальоту з бокових поверхонь зубів. При використанні зубочисток їх поміщають під кутом 45 ° до зуба, при цьому кінець її знаходиться в ясенній борозенці, а сторона притиснута до поверхні зуба. Потім кінчик зубочистки просувають уздовж зуба, слідуючи від основи

борозенки до контактної точки зубів. При неправильному використанні зубочистки можлива травма міжзубного сосочка та зміна його контуру. Це своє чергу призводить до утворення простору, щілини між зубами. Зубочистки виготовляють з дерева та пластмаси, форма їх може бути трикутною, плоскою та круглою, іноді зубочистки ароматизують ментолом.

Флоссипризначені для ретельного видалення зубного нальоту та залишків їжі із важкодоступних для щітки контактних поверхонь зубів. Флосси можуть бути вощеними та невощеними, круглими та плоскими, іноді з ментоловим просоченням.

Спосіб застосування нитки.Нитка завдовжки 35 - 40 см накручують навколо першої фаланги середніх пальців обох рук. Потім обережно вводять натягнуту нитку (за допомогою вказівних пальців – на нижній щелепі та великих пальців – на верхній щелепі) по контактній поверхні зуба, намагаючись не травмувати зубоясенний сосочок. Декількома рухами нитки видаляють усі м'які відкладення. Послідовно роблять очищення контактних поверхонь з усіх боків кожного зуба. При невмілому застосуванні можна поранити ясна, тому використання ниток можливе лише після попереднього навчання пацієнта. Діти можуть самостійно користуватися флосами, починаючи з 9 – 10 років. До цього віку очищати контактні поверхні зубів у дітей рекомендується батькам.

Нині почали використовувати нитки, просочені фторидами. Такий вид гігієнічної продукції дозволяє додатково зміцнити емаль у важкодоступних місцях для чищення зубів та сприятиме запобіганню карієсу. Крім того, існують суперфлоси – нитки з одностороннім потовщенням. Ці нитки дозволяють очищати контактні поверхні зубів, а також сприяють ретельному видаленню залишків їжі і нальоту з ортопедичних і ортодонтичних конструкцій, що є в порожнині рота.

Спеціальні зубні щіткипризначені для очищення міжзубних проміжків, пришийкових областей зубів, просторів під мостоподібними протезами та незнімними ортодонтичними конструкціями. Їхня робоча частина може складатися з одного пучка волокон, підстриженого у вигляді конуса або декількох пучків, розміщених в одному ряду.

Зубні пасти

Зубні пасти повинні добре видаляти м'який зубний наліт, залишки їжі; бути приємними на смак, мати хорошу дезодоруючу та освіжаючу дію і не мати побічних ефектів: місцевоподразнюючого та аллергізуючого.

Основними компонентами зубних пастє абразивні, гелеутворюючі та піноутворюючі речовини, а також віддушки, барвники та речовини, що покращують смакові якості пасти. Ефективність чищення зубів залежить від абразивних компонентів паст, які забезпечують очищувальну та поліруючу дію.

Абразивні речовини реагують із неорганічними сполуками емалі зуба. У зв'язку з цим, поряд з класичною абразивною сполукою - хімічно обложеною крейдою, широко використовують дигідрат дикальційфосфату, моногідрат дикальційфосфату, безводний дикальційфосфат, трикальційфосфат, пірофосфат кальцію, нерозчинний метафосфат натрію, гідроок. Часто застосовують не одну абразивну речовину, а суміш двох компонентів, наприклад, крейди та дикальційфосфату, крейди та гідроксиду алюмінію, дигідрату дикальційфосфату та безводного дикальційфосфату та ін.

Кожна абразивна сполука має певний ступінь дисперсності, твердість, значення рН, від яких залежать абразивна здатність та лужність отриманих на їх основі паст. При розробці рецептур вибір абразиву залежить від властивостей та призначення зубних паст. Серед синтетичних гідроколоїдів широке застосування знаходять похідні целюлози, бавовнику або деревини - натрійкарбоксиметилцелюлоза, етиловий та метиловий ефіри целюлози.

Багатоатомні спирти – гліцерин, поліетиленгліколь – застосовують у складі зубних паст для отримання пластичної, однорідної маси, яка легко видавлюється з туби. Ці спирти сприяють збереженню вологи в пасті при зберіганні, підвищують температуру замерзання, збільшують стабільність піни, що утворюється при чищенні зубів, покращують смакові якості пасти.

З піноутворюючих речовин у зубних пастах використовують поверхнево-активні речовини, такі як алізаринова олія, лаурилсульфат натрію, натрійлаурилсаркозинат і сіль натрієва тауриду жирних кислот. Компоненти зубної пасти повинні бути нешкідливими, не чинити на слизову порожнини рота дратівної дії і мати високу піноутворювальну здатність.

Останнім часом знайшли застосування гелеподібні зубні пасти, отримані на основі сполук окису кремнію і мають високу піноутворювальну здатність. Гелеві пасти приємні на смак, мають різне забарвлення за рахунок барвників, що додаються, проте очищаюча здатність деяких з цих паст нижче, ніж паст, що містять крейдову основу або дикальційфосфат.

Зубні пасти можуть містити біологічно активні компоненти, що уможливлює їх використання як основні засоби профілактики карієсу зубів та хвороб пародонту.

Найбільш масовим лікувально-профілактичним засобом є зубні пасти, що містять фторид. Ці пасти рекомендуються дітям та дорослим для профілактики карієсу зубів.

Як протикаріозні добавки до складу зубних паст вводять фториди натрію і олова, монофторфосфат, підкислений фосфатами фтористий натрій, а останнім часом і органічні сполуки фтору (амінофториди).

Фториди збільшують резистентність зубів до кислот, що утворюються мікроорганізмами зубного нальоту, посилюють ремінералізацію емалі та пригнічують метаболізм мікроорганізмів нальоту. Встановлено, що неодмінною умовою для профілактики карієсу є наявність активного (непов'язаного) іону фтору.

Зубні пасти для дорослого населення містять від 0,11% до 0,76% фториду натрію або від 0,38% до 1,14% монофторфосфату натрію. У складі дитячих зубних паст фтористі сполуки перебувають у меншій кількості (до 0,023%). Поєднання фториду натрію і кальцій і кремнійвмісних абразивів у складі деяких зубних паст є особливою системою Флуористат.

Для зниження кількості зубного нальоту та інгібування росту кристалів зубного каменю в зубні пасти включають такі компоненти, як триклозан, який має антибактеріальний вплив на грампозитивні та грамнегативні бактерії, та кополімер, що сприяє пролонгованій дії триклозану протягом 12 годин після чищення зубів. Надходження фториду в емаль зубів збільшує її резистентність до кислотної демінералізації за рахунок утворення більш стійких до розчинення структур. Пасти, що містять у своєму складі фосфати калію, натрію, гліцерофосфати кальцію і натрію, глюконат кальцію, окис цинку, мають виражену протикаріозну дію. Подібний ефект мають зубні пасти, що містять похідні хітину та хітозану, які мають спорідненість до білків і здатні інгібувати адсорбцію Streptococcus mutans, mitis, sanguis на поверхні гідроксіапатиту. Компоненти, які входять до складу деяких зубних паст, такі як ремодент 3%, гліцерофосфат кальцію 0,13%, синтетичний гідроксіапатит (від 2% до 17%) сприяють зменшенню підвищеної чутливості емалі за рахунок закриття отворів вхідних дентинних канальців.

Застосування лікувальних зубних паст є простою та доступною формою попередження та лікування хвороб пародонту. До їхнього складу вводять біологічно активні речовини: ферменти, вітаміни, мікроелементи, солі, антисептики, лікарські трави.

Зубні пасти, що містять як активний компонент рапу Поморійських лиманів, покращують кровопостачання тканин пародонту, їх трофіку, мають профілактичну та лікувальну дію.

Протизапальну дію мають зубні пасти з добавками препаратів на основі лікарських трав: ромашки, звіробою, гвоздики, деревію, аїру болотного, календули, шавлії, екстракту кореня женьшеню. Зубні пасти, що містять екстракт лаванди, мають помірну бактерицидну дію на стрептококи та стафілококи та виражену дію – на гриби Candida albicans.

Для прискорення регенераторних процесів слизової оболонки зубні пасти вводять біологічно активні компоненти - ферменти, масляні розчини вітамінів А і Е, каротолін.

Останнім часом широко використовуються лікувально-профілактичні зубні пасти, що сприяють зменшенню кровоточивості ясна, що мають слабкий знеболюючий, виражений протизапальний і регенеративний ефект. До складу таких паст входять кілька лікарських рослин. Наприклад, шавлія, м'ята перцева, ромашка, ехінація, мирра та ратання; комплексна суміш, що поєднує хлорофіл, вітамін Е та екстракти лікарських рослин.

Жувальна гумка- засіб, що дозволяє покращити гігієнічний стан порожнини рота за рахунок збільшення кількості слини та швидкості слиновиділення, що сприяє очищенню поверхонь зуба та нейтралізації органічних кислот, що виділяються бактеріями зубного нальоту.

Жувальна гумка впливає на тканини порожнини рота такими способами:

Збільшує швидкість слиновиділення;

Стимулює виділення слини із підвищеною буферною ємністю;

Сприяє нейтралізації кислот зубного нальоту;

Сприяє змиванню слиною важкодоступних ділянок ротової порожнини;

Покращує кліренс сахарози зі слини;

Сприяє видаленню залишків їжі.

До складу жувальної гумки входять: основа (для зв'язування всіх інгредієнтів), підсолоджувачі (цукор, кукурудзяний сироп або цукрозамінники), віддушки (для хорошого смаку та аромату), розм'якшувачі (для створення відповідної консистенції під час жування).

Однією з найважливіших властивостей жувальної гумки є її здатність втричі, проти станом спокою, збільшувати слиновиділення, у своїй слина надходить у важкодоступні міжзубні ділянки.

В даний час переважним впливом користується жувальна гумка, що містить цукрозамінники, особливо ксиліт, антикарієсогенний ефект якого вперше був показаний дослідженнями в Університеті Турку, Фінляндія. Ксіліт, що надійшов з жувальною гумкою, залишається в порожнині рота досить довго і сприятливо впливає.

Слід зупинитися на запереченнях проти використання жувальної гумки, що згадують про захворювання шлунка, ураження скронево-нижньощелепного суглоба. Якщо жувальну гумку використати правильно, така патологія не виникне.

Відповідно до результатів численних досліджень, можна запропонувати такі рекомендації щодо використання жувальної гумки:

Жувальну гумку слід використовувати і дітям, і дорослим;

Краще застосовувати жувальну гумку, яка не містить цукру;

Користуватися жувальною гумкою слід, по можливості, після кожного прийому їжі та солодощів;

Щоб уникнути небажаних наслідків використовувати жувальну гумку слід не більше 20 хвилин після їди;

Необхідно пам'ятати, що безконтрольне і безладне використання жувальної гумки багато разів протягом дня може завдати шкоди.

Зубні еліксирипризначені для ополіскування ротової порожнини. Вони покращують очищення поверхонь зубів, попереджають утворення зубного нальоту, дезодорують ротову порожнину. До складу еліксирів зазвичай додають біологічно активні компоненти. Еліксир "Ксидент" містить фторид натрію, препарат ксидифон, який, як регулятор рівня кальцію в організмі, перешкоджає утворенню зубного нальоту і каменю. Він має протикаріозну, протизапальну та дезінфікуючу дію.

Виражену протизапальну та дезодоруючу властивість мають еліксири "Лісовий", "Paradontax", "Salviathymol", що містять у своєму складі комплекси рослинних добавок - настої трав шавлії, ромашки, мирри, ехінацеї.

Регулярне використання перед чищенням зубів ополіскувача "Plax" з активними компонентами (триклозаном, фторидом натрію) сприяє ефективному видаленню зубного нальоту, зниженню карієсу зубів.

Еліксир "Sensitive", що має у складі фторид олова, має протикаріозну дію і сприяє зниженню підвищеної чутливості емалі зубів.

Методи гігієни полостирту:

Ó Індивідуальна гігієна ротової порожнини - заходи, які проводить людина самостійно, як правило, в домашніх умовах.

Ó Професійна гігієна порожнини рота – це система науково обґрунтованих лікувально-профілактичних заходів, що виконується медичним персоналом, спрямована на оздоровлення органів і тканин ротової порожнини, а також на профілактику виникнення та прогресування стоматологічних захворювань.

Для індивідуальної гігієни порожнини рота використовують основні та додаткові засоби індивідуальної гігієни.

Основні засоби гігієни ротової порожнини.До них відносять зубну щітку та пасту.

Зубні пасти - це складені системи, у формуванні якої беруть участь абразивні, зволожуючі, сполучні, піноутворюючі, поверхнево-активні компоненти, консерванти, смакові наповнювачі, вода і лікувально-профілактичні елементи. Співвідношення компонентів зубних паст визначає її властивості, призначення, механізм дії та ефективність. Основним призначенням зубної пасти є очищення поверхонь зубів від зубного нальоту та запобігання цим виникнення та розвитку основних стоматологічних захворювань.

Зубні щітки є основним засобом для видалення механічного зубного нальоту з поверхні зубів і ясен.

Додаткові засоби гігієни ротової порожнини:

Ó інтердентальні засоби (флоси, зубочистки, а також флосети, електричні флоси, суперфлоси, зубні стрічки, зубні щітки для чищення міжзубних просторів та ін.);

Ó зубні еліксири (є однорідною прозорою рідиною, що містить біологічно активні речовини, що мають запах і колір, властивий еліксирам даного найменування), ополіскувачі, дезодоранти для порожнини рота;

таблетки для обробки зубних протезів;

Ó жувальна гумка (жувальна гумка традиційного складу має очищувальні властивості, надає освіжаючу і дезодоруючу дію, до складу жувальних гумок стали включати абразиви, наприклад, фосфати натрію і кальцію, вуглекислий кальцій, каолін та інші, біологічно активні добавки; відкладення зубного нальоту).

Професійна гігієна ротової порожнинивключає кілька послідовно здійснюваних заходів:

1. Проведення з пацієнтом бесіди про необхідність професійної гігієни порожнини рота, про шкоду зубної бляшки та зубних відкладень для твердих тканин зуба та ясна, та формування у пацієнта правильного розуміння важливості цього питання.

2. Навчання пацієнта правилам особистої гігієни ротової порожнини. За одне відвідування цього досягти неможливо, тому слід проводити кілька занять із контролем отриманих навичок.

3. Підготовка порожнини рота полягає у зрошенні слабким розчином антисептика.

4. Видалення зубних відкладень. Видалення зубних відкладень включає видалення зубного каменю, нальоту, шліфування і полірування зубів. Доцільно проводити видалення зубного каменю не відразу, а в кілька відвідувань, особливо якщо вони займають великі площі на різних поверхнях зубів.

5. Покриття поверхонь зубів фторвмісними або ремінералізуючими препаратами.

Стандартний метод гігієни зубів- Чищення зубів за допомогою зубної щітки та пасти.

Правильна гігієна ротової порожнини включає:

Ретельне чищення зубів за допомогою зубної щітки та паст;

Очищення ротової порожнини після кожного прийому їжі;

Догляд міжзубними проміжками.

Зубний ряд умовно ділять на кілька сегментів: моляри, премоляри (якщо є) і передні зуби з кожного боку. (виходить 4-6 сегментів).

Чищення зубів здійснюють при незіткнених зубних рядах. Щітка розташовується під кутом 45 градусів до поверхні зуба.

Починають чистити зуби з щічної поверхні верхньої щелепи зліва (сегмент 1), де виконують щіткою 10 рухів, що підмітають, після чого проходять поступово по всіх інших сегментах (по 10 рухів на кожен сегмент).

Після цього чистять піднебінну поверхню вірних зубів, проходячи по сегментах зліва на право, роблячи на кожному сегменті по 10 рухів, що підмітають.

Наступним етапом чищення зубів є чищення жувальної поверхні молярів та премолярів. Чищення здійснюється срібними рухами по їхній жувальній поверхні в напрямку з рота. Потрібно зробити 10-15 рухів з кожного боку.

На нижній щелепі здійснюють чищення зубів у тій самій послідовності. Спочатку на щічній, а потім на язичній і в кінці на жувальній поверхні зубів (зліва направо).

При чищенні піднебінної поверхні верхніх різців та язичної поверхні нижніх щітка розташовується перпендикулярно до зубного ряду. Процедура чищення повинна закінчуватися масажем ясен, який здійснюють при зімкнутих зубних рядах круговими рухами зубної щітки із захопленням зубів та ясен, переміщуючись у напрямку зліва направо.

Профілактичне значення догляду за ротовою порожниною. Неохайний вміст порожнини рота, відсутність відповідного гігієнічного догляду призводить до того, що продукти бродіння і гниття, що утворюються, негативно впливають на тканини зуба, подразнюють слизову оболонку ясен, викликають запальні явища. Догляд за зубами має безперечне профілактичне значення у попередженні захворювань зубів, тканин пародонту і слизової оболонки порожнини рота, а й у зниженні захворювань всього організму.

• Види зубних паст

Гігієнічні зубні пасти

• Правила чищення зубів

• Полірування зубів та пломб.
• Флюорізація.

2. Видалення зубних відкладень

• Низькочастотний вплив.
• Ультразвуковий вплив

3. Полірування зубів та пломб

Індивідуальна та професійна гігієна порожнини рота.

Індивідуальна гігієна ротової порожнини - Це регулярне ретельне видалення залишків їжі та зубного нальоту з поверхонь зубів та ясен за допомогою засобів спеціального призначення. До індивідуальних засобів догляду за зубами відносяться зубні щітки, зубні пасти, зубні нитки та інші засоби.

Усі засоби індивідуальної гігієни порожнини рота поділяються на основні та додаткові. До основних засобів гігієни відносяться зубні щітки та зубні пасти. До додаткових – зубні нитки, зубочистки, гідромасажери, міжзубні стимулятори та зубні еліксири.

• Застосування різних видів зубних щіток

Зубні щітки з твердими і дуже твердими щетинами застосовують для очищення зубних протезів. М'які та дуже м'які зубні щітки рекомендують маленьким дітям при загостренні захворювання пародонту, при захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини, а також після оперативного втручання.

Найбільш гігієнічними і менш травмуючими слизову оболонку ротової порожнини вважається щітка зі штучного волокна з короткою головкою і довгою вигнутою ручкою.

Важкодоступні ділянки зубів та протезів можна очистити, застосувавши спеціальну зубну щітку (з одного пучка щетини).

Крім звичайних зубних щіток, нині існують електричні зубні щітки із частою вібрацією головки 45 — 48 коливань на секунду. Мікромотор розташований у ручці щітки. За допомогою цієї зубної щітки можна не тільки чистити зуби, а й здійснювати вібромасаж ясен.

• Види зубних паст

До основних засобів індивідуальної гігієни ротової порожнини відносяться зубні пасти. Зубні пасти в залежності від механізму дії поділяються на дві групи: гігієнічні та лікувально-профілактичні зубні пасти.

Гігієнічні зубні пасти

Гігієнічні зубні пасти мають лише очищувальну дію. Вони мають приємний смак, запах, слабку антисептичну (вбиваючу хвороботворні мікроорганізми) дію і застосовуються за відсутності захворювань порожнини рота.

Лікувально-профілактичні зубні пасти

Лікувально-профілактичні пасти містять лікарські препарати та біологічно активні речовини, що сприяють профілактиці та певною мірою лікуванню стоматологічних захворювань. Лікувально-профілактичні зубні пасти можуть бути виготовлені на різній основі.

За наявності незнімних протезів рекомендується чистити протези переважно лікувально-профілактичними пастами. Якщо в роті є знімний протез, спочатку чистять свої зуби лікувально-профілактичними пастами, потім миють протез під проточною водою і чистять його щіткою і пастою окремо.

Залежно від бажаного ефекту від використання зубної пасти виділяють:

• Зубні пасти із рослинними препаратами; деякі з них містять вітамін С, хлорофіл, бальзамічні смоли, які зміцнюють та знезаражують ясна.
• Є зубні пасти, які містять настої лікарських трав (ромашка, звіробій, евкаліпт) і мають протизапальні, в'яжучі та дезодоруючі властивості.
• При хронічних запальних захворюваннях пародонту рекомендують пасти, що мають в'язкі та протизапальні властивості.
• Пасти, що містять сольові добавки, сприяють розчиненню зубного нальоту, мають протизапальну дію, усувають неприємний запах з рота, покращують обмінні процеси, зменшують кровоточивість ясен.
• Пасти з підвищеними властивостями, що очищають. Вони містять протеолітичні (розчиняють омертвілі тканини) ферменти та сольові компоненти, розчиняють зубний наліт, м'які зубні відкладення, мають протизапальну дію.
• При захворюваннях тканин пародонту можна застосовувати пасти фторвмісні, які зміцнюють тверді тканини зуба.
• При підвищеній чутливості емалі зубів, яка зустрічається при пародонтозі, користуються зубними пастами, які містять мінералізуючі препарати (солі кальцію, фосфору).
• Зубні пасти, що містять біологічно активні добавки негативно впливають на хвороботворні мікороорганізми в ротовій порожнині і в зубодесневых кишенях, сприяють загоєнню ран.
• Зубні пасти, що містять хлоргексидин, знижують умови для виникнення зубної бляшки, мають бактерицидці (вбивають хвороботворні мікроорганізми) властивостями.
• Гелеві зубні пасти ефективні відновлення мінералізації емалі зубів.
• Правила чищення зубів

Існують різні методи чищення зубів. Однак найпопулярнішим є стандартний метод чищення зубів. Людям зі здоровим пародонтом рекомендують чистити зуби стандартним методом чищення зубів двічі на день (вранці після сніданку та на ніч).

Стандартний метод чищення зубів передбачає виконання рухів зубною щіткою у певній послідовності. При чищенні зубів цим методом передбачаються спочатку підмітні рухи зубною щіткою (на щічних, вестибулярних, піднебінних, язичних поверхнях зубів), після яких відбуваються зворотно-поступальні (горизонтальні) та кругові рухи.

При чищенні жувальних поверхонь застосовують зворотно-поступальні рухи (горизонтальні) та кругові рухи. При чищенні жувальних поверхонь застосовують зворотно-поступальні рухи в поздовжньому та поперечному напрямках.

При стандартному методі чищення зубів зубний ряд умовно поділяють на 6 сегментів (група корінних зубів, група малих корінних зубів, група передніх зубів). Зуби починають чистити з лівих корінних зубів верхньої щелепи до центру. Спочатку на верхній щелепі, потім на нижній щелепі. Зубні ряди при цьому розімкнуті.

Здійснивши десять підмітних рухів з поверхні зубів, звернених до губ і щокам в області лівих верхніх корінних зубів, щітку переміщають послідовно на наступні сегменти до правих верхніх корінних зубів. Потім чистять зуби верхньої щелепи по сегментах підмітаючими рухами з піднебінної поверхні.

Після цього чистять жувальну поверхню зубів верхньої щелепи ліворуч і праворуч по десять рухів у кожному сегменті. У такій послідовності очищають всі поверхні зубів нижньої щелепи. Чищення зубів закінчують масажем ясен, роблячи широкі кругові рухи щіткою вздовж зімкнутих зубних рядів зліва направо із захопленням зубів та ясен.

Кожну поверхню зубощелепного сегмента треба очищати вісьмома-десятьма рухами щітки різних варіантів. На очищення всіх поверхонь зубів потрібно витратити 300-400 рухів зубною щіткою, що становить приблизно 25-35 хвилини.

Послідовність дій під час чищення зубів

Для досягнення найкращого ефекту чищення зубів їх необхідно чистити 2 рази на день, причому в певній послідовності:

• Розділити візуально зубний ряд на кілька сегментів: корінні, малі корінні передні зуби.
• Розмістити щітку під кутом 45º до поверхні зубів (зубні ряди розімкнуті).
• Чистити зуби з щічно-губної поверхні верхньої щелепи зліва, виконуючи щіткою 10 рухів, що підмітають зверху вниз, потім перейти до всіх інших сегментів.
• Чистити зуби з піднебінної поверхні верхніх зубів, переходячи по сегментах від лівого до правого, роблячи на кожному 10 рухів, що підмітають.
• Чистити зуби нижньої щелепи у тій самій послідовності.
• Чистити всі поверхні зубів рухами щітки вперед-назад по 10 рухів на кожну поверхню.
• Завершити чищення зубів круговими рухами по щечно-губной поверхні із захопленням зубів і ясен.

Виконуючи підмітні рухи щіткою, її ставлять спочатку під гострим кутом (45º) до поверхні, що очищається, а потім щітку повертають уздовж своєї осі. При зворотно-поступальних рухах щітку ставлять перпендикулярно до поверхні, що очищається.

На верхній щелепі при чищенні піднебінної поверхні передніх зубів зубну щітку мають щіткою вниз, а на нижній щелепі при чищенні язичної поверхні - вгору. При порушенні послідовності рухів зубною щіткою наліт може перенестись у міжзубні проміжки.

Професійна гігієна ротової порожнини проводиться стоматологами за допомогою спеціальних інструментів, апаратів, пристосувань та медикаментів.

При цьому проводиться контроль якості індивідуальної гігієни, діагностика початкових стадій захворювань зубів і пародонту.

Професійне очищення зубів триває близько години, але одного відвідування стоматолога із цією метою недостатньо. Від якості догляду за порожниною рота залежить успіх лікування захворювань пародонту, збереження здорових зубів, пломб і протезів. Уникнути стоматологічних захворювань допоможе тільки професійна гігієна порожнини рота, що регулярно проводиться.

У процесі профілактичного огляду стоматолог ретельно обстежує пацієнта з обов'язковим розрахунком індексів інтенсивності карієсу, гігієнічного індексу, індексу стану слизової оболонки ротової порожнини та тканин пародонту. Крім того, стоматолог визначає вид прикусу, наявність факторів ризику стоматологічних захворювань.

Професійна гігієна ротової порожнини включає:

• Навчання пацієнтів раціональному догляду за порожниною рота та правильному використанню засобів та методів догляду за зубами.
• Видалення м'яких та твердих зубних відкладень.
• Полірування зубів та пломб.
• Флюорізація.

Число відвідувань для проведення заходів щодо професійної гігієни порожнини рота залежить від індивідуальних особливостей хворої чи здорової людини. Рекомендується спочатку чотири відвідування з інтервалом 2 - 3 дні, потім інтервали можна поступово збільшувати до 14, 30, 60 днів.

1. Навчання пацієнтів раціональному догляду за ротовою порожниною

У кабінеті стоматолога проводиться навчання пацієнтів раціонального догляду за порожниною рота та правильного використання засобів та методів догляду за зубами.

При цьому відвідуванні пацієнт є лікарем з новою зубною щіткою, яка залишається в кабінеті для подальших відвідувань. Після цього пацієнт сам чистить зуби перед дзеркалом, а лікар, пофарбувавши зуби спеціальними барвниками, визначає якість чищення зубів і дає рекомендації.

При цьому проводиться демонстрація послідовності рухів при чищенні зубів, масажі ясен (на фантомі), проводиться підбір засобів індивідуальної гігієни, даються рекомендації щодо підбору зубної щітки, зубної пасти, засобів для міжзубних проміжків та ополіскувачів, даються рекомендації щодо правильного харчування та використання жів.

2. Видалення зубних відкладень

За наявності твердих зубних відкладень стоматолог обов'язково видаляє їх у кожне відвідування у певній послідовності.

Для цього спочатку проводять обробку ротової порожнини спеціальними розчинами антисептиків або настоями лікарських трав (календула, евкаліпт та ін.) Якщо пацієнт дуже чутливий, то йому проводиться знеболювання за допомогою накладання знеболювального препарату на зуб або у вигляді ін'єкції.

Тільки після цього проводиться видалення зубних відкладень. Існує чотири види впливу на зубну емаль:

• Низькочастотний вплив. Проводиться за допомогою апарату Sonic. При цьому роблять кругові коливальні рухи наконечником інструмента в ділянці зуба діаметром до 1 мм. Частота коливань - 1500-1700 Гц. При цьому методі може бути травмована ясна, тому апарат застосовується в основному при видаленні зубних відкладень. Не застосовується у разі порушення цілісності емалі.
• Ультразвуковий вплив що має велику частоту коливань, еліптичні рухи та невелике виділення тепла. Ультразвуковий вплив особливо ефективний у поєднанні з обробкою порожнини рота розчинами хлоргексидину, йоду, фтору, соди.
• Вплив за допомогою п'єзоелектричних скалерів. При такому вигляді впливу наконечник інструменту рухається тільки в лінійному (наперед-назад) напрямку з частотою 45000 Гц і не генерують тепло. При цьому чим сильніше натискати на інструмент, тим менший результат впливу.
• Ультрадисперсний (порошково-струминний) вплив. Проводиться за допомогою спеціальних апаратів (Air-Flow, EMS, Cavi-Jet) шляхом спрямованої подачі струменя аерозолю, що містить воду та абразивний засіб (профілактичний порошок з бікарбонатом натрію та альфа-оксид алюмінію).

3. Полірування зубів та пломб

Полірування зубів здійснюється за допомогою спеціальних щіточок, пензликів, гумових чашок, які використовують разом із спеціальною пастою для полірування.

Спочатку проводиться попереднє полірування шийки зуба (місце переходу коронки в корінь) та доступних ділянок коренів зубів за допомогою спеціальних гнучких інструментів (стрічки, флосси, щітки, диски та ін.) Після цього приступають до остаточного полірування зубів з використанням щіток, гумових ковпачків та поліруючих паст.

Спочатку полірування проводиться грубою полірувальною пастою за допомогою гумових чашок та спеціальних щіточок для бугрів зуба. Наступний етап - обробка середньозернистої пастою, яка згладжує нерівності, утворені грубою пастою. Передостанній етап - остаточне полірування дрібнозернистою пастою. І завершальний етап полірування зубів - очищення міжзубних просторів за допомогою спеціальних засобів (ниточки, міжзубні щіточки та дрібнозерниста паста).

Для видалення пасти проводиться полоскання ротової порожнини слабкими розчинами антисептиків, після чого роблять контрольне визначення індексу гігієни.

Людство почало приділяти увагу гігієні ротової порожнини ще на зорі цивілізації. Вже близько 1,8 мільйона років тому використовувалися рудиментарні зубочистки, що виготовляються із стебел трави. А історія зубної щітки почалася з жувальних платівок, які згодом еволюціонували у дерев'яну паличку, розмочену з одного кінця. Ними жителі Вавилону стали користуватися аж за багато століть до Різдва Христового.

Але навіть сьогодні сучасна чудова зубна щітка та правильно обрана зубна паста не можуть на 100% гарантувати, що Ваші зуби затьмарять усіх сяючою білизною і будуть абсолютно чистими та здоровими. Успіх подібної місії багато в чому залежить від правильної техніки чищення зубів.

Існує безліч різних методів чищення зубів. Вони різняться між собою характером рухів, їх послідовністю, порядком очищення зубних поверхонь тощо.

Як чистити зуби правильно?

• Перед чищенням зубів вимийте руки, зубну щітку, прополощіть рот.
• На щітку наносите невелику кількість зубної пасти на всій довжині поверхні щетини.
• Головку зубної щітки розташуйте під кутом 45 градусів до лінії ясна. Почніть чистку з верхніх різців. Робіть короткі кругові рухи щіткою з легким натиском у напрямку від ясна до ріжучого краю зверху вниз. Ретельно чистіть кожен зуб.

• Потім очистіть внутрішню поверхню кожного зуби цими ж круговими рухами, але вже розташувавши пензля перпендикулярно ріжучим краям. Чистіть ґрунтовно! Про цей бік зубів часто забувають або чистять її злегка.
• Продовжуючи кругові рухи, очистіть зовнішню поверхню зубів.
• Після цього переходьте до чищення жувальних поверхонь зубів: встановіть щітку горизонтально і робіть нею рухи вперед-назад з легким натиском.

• Почистіть мову: від задньої частини мови поступово пересувайтеся до передньої.
• Завершіть чистку масажем ясен – при закритому роті щіткою здійсніть добре знайомі кругові рухи із захопленням зубів і ясен.
• Прополощіть рота ще раз водою, щоб видалити надлишки пасти, а зубну щітку ретельно промийте і поставте в склянку.

Найпоширеніша помилка при чищенні зубів- Це виконання щіткою різних рухів - зворотно-поступальних, шкрябаючих, поперек осі зубів. Відсутність системного підходу призводить до перенесення зубних відкладень з однієї ділянки зубного ряду на інший, а також забруднення ними міжзубних проміжків. Запам'ятайте: чищення проводиться за трьома напрямками – спочатку зовні, потім зсередини та на закінчення по жувальній поверхні зубів.

На кожну поверхню зубів по кожному напрямку у Вас має йти близько 10 рухів щітки. За часом вся процедура виходить 2,5 - 3,5 хвилини.За цей час фтористі речовини, що містяться в пасті, якраз встигають благотворно вплинути на зубки. Якщо Вам складно встежити за часом, заведіть у ванній кімнаті пісочний годинник. Вони допоможуть Вам зорієнтуватись.

До речі, чим частіше чистиш зуби – тим менша Ваша вага. Люди, які чистять зуби тричі на день, рідше страждають від надмірної ваги. Такого висновку дійшли японські вчені. Вони вивчили спосіб життя 14 тисяч чоловік і з'ясували, що стрункі люди мають звичай чистити зуби після кожного прийому їжі. А ось «люди у тілі» робити це щодня забувають. Втім, чищення зубів саме собою не є способом спалювання жиру. Просто ті, хто часто чистить зуби, уважніші до себе.