Вірус папіломи людини має понад 100 різновидів, що умовно поділяються за ступенем онкогенної небезпеки. 16 і 18 штами належать до , тобто здатних спровокувати онкологічні захворювання. Тому пацієнти з такими типами перебувають на особливому медичному контролі та потребують оперативного лікування.

ВПЛ є вірус, здатний проникати в організм здорової людини із зовнішнього середовища. Залежно від шляхів передачі він інфікує носія одним чи кількома штамами різного ступеня онкологічної небезпеки. Зазвичай вірус знаходиться в організмі у сплячому стані. Його активація пов'язана з моментами ослаблення імунітету, який перестає зупиняти розвиток вірусних часток.

Особливості прояву

Головна особливість інфекції – формування новоутворень, що розташовуються на покривах шкіри або слизових оболонках. Вони можуть бути одиничними або множинними, мати різні форми і розміри.

Такі нарости не становлять небезпеки власними силами, та їх травматизація і натомість постійно зниженого імунітету може призвести до переродженню клітин у злоякісну форму. В результаті запускається деструктивний процес, що впливає як на місце утворення наросту, так і на весь організм у цілому.

Як це проявляється у гінекології?

Саме наявність у пацієнтки 16 та 18 штамів у більшості випадків призводить до розвитку раку шийки матки. Спочатку зміни епітелію проявляються у вигляді дисплазії, а через деякий час виникають і ракові утворення. Цей процес може стосуватися не тільки шийки матки, але також торкатися зовнішніх статевих органів, піхви і області ануса.

Зазвичай час, необхідний перехід від доброякісного новоутворення до злоякісного, займає понад десять років. Проте є чинники, під впливом яких онкологічні процеси виявляються швидше.

Симптоми інфікування

До того моменту, коли вірус почне активно поширюватися, відстежити його наявність практично неможливо. Тому симптоми інфекції стають видно лише згодом після інфікування. Основна ознака наявності ВПЛ – поява різних наростів, що виникають через зміну структури у клітинах тканин.

Серед можливих новоутворень виділяються:

• бородавки;
• папіломи;

Для 16 і 18 штамів характерний розвиток кондилом, що виникають виключно в області статевих органів. Вони вважаються найнебезпечнішим видом новоутворень, оскільки саме такі нарости згодом змінюються до ракових пухлин. Через подовжену форму, що завершується закругленим кінцем, кондиломи називаються гострими.

Гострокінцеві кондиломи мають тілесний колір

Згодом до наростів додаються такі симптоми як:

• печіння;
• постійний свербіж;
• біль;
• зменшення ваги.

Все це проявляється в місці локалізації кондиломи та викликається її присутністю. Коли новоутворення починають рости і множитися, це свідчить про загострення вірусу та низький рівень імунного захисту.

Причини прояву ВПЛ 16 та 18 типу

ВПЛ є тим різновидом вірусів, які при попаданні в організм, можуть не давати знати про себе довгий час. Через це пацієнт, який діагностує захворювання, може не відразу зрозуміти, що саме сприяло його інфікуванню.

Серед факторів, що визначають прояв папіломавірусу, можна виділити такі:

• постійна зміна статевих партнерів;
• часті рецидиви хронічних захворювань;
• наявність онкології;
• постійний стрес;
• авітаміноз.

Усе це сприяє гнобленню природного імунітету, у результаті вірус починає активно поширюватися.

Небезпеки при вагітності

16 і 18 типи папіломавірусу більшою мірою загрожують життю та здоров'ю матері, а не її плоду. Майбутня дитина розвивається так само, як і інші діти, перешкод до формування внутрішніх органів немає. Внутрішньоутробний розвиток плода протікає відповідно до норми.

Однак наявність гострих кондилом на статевих органах вагітної здатна вплинути на здоров'я дитини вже після народження. Проходячи природними родовими шляхами, немовля стикається з вірусним наростом, через що відбувається його інфікування. І з самого народження дитина стане носієм високоонкогенного типу вірусу, який може сприяти розвитку ракової пухлини.

Тому вагітній обов'язково проходити діагностику на наявність папіломавірусу та приймати своєчасне лікування, щоб уникнути ризиків. Якщо проблема виявляється на пізньому терміні, зазвичай рекомендують проводити кесарево. Ця операція допоможе уникнути небажаних наслідків для дитини та зменшить ризик інфікування.

Як передається?

Основний шлях передачі вірусу – статевий. Менш поширеним способом передачі є контактно-побутовий та вертикальний (при родовому) шлях зараження. Найчастіше інфікуванню піддаються люди, лише які у статеві відносини. На перші два роки статевого життя припадає більший відсоток інфікування папіломавірусом.

Передача вірусу від носія до здорової людини здійснюється через пошкоджені покриви шкіри або слизові оболонки. Частинки вірусу глибоко проникають в епідерміс через пошкодження природного бар'єру. Для статевого акту характерне отримання мікротравм, якими вірус потрапляють у організм жінки.

Діагностика

Діагностичні заходи спрямовані не лише на виявлення штамів папіломавірусу, а й на відстеження наслідків його діяльності. Без цього не можна призначити подальше лікування.

Для діагностики ВПЛ застосовуються такі методики:

Діагностика допомагає розрізнити схожі захворювання, оцінити ступінь впливу вірусу на організм і відстежити зміни, що відбуваються.

Стадії розвитку захворювання

Гінекологи виділяють 4 основні стадії, які проходять захворювання в період свого розвитку в організмі носія:

1. Інкубаційний період. Вірус потрапляє до організму і починає поступово адаптуватися до нових умов. У цей час імунний захист може усунути активність інфекції, після чого вірус виявляється в «сплячому» стані.
2. Вияв симптоматики. Через деякий час (від кількох місяців до кількох років) відбувається поява перших симптомів. Починається зростання гострих кондилом, патогенна активність зачіпає різні ділянки тіла.
3. Виникнення дисплазії. Диспластичні зміни. Дисплазія слизових виникає через глибоке впровадження вірусів у ДНК здорових клітин, що поступово атрофує нормальну функцію епідермальних шарів. На цьому фоні розвиваються патологічні нарости у вигляді папілом, кондилом, бородавних структур.
4. Онкологія. Розвиток онкологічного захворювання відбувається при незворотних наслідках для шкірних покривів чи слизових оболонок. В результаті відбувається пригнічення здорових тканин, ракова пухлина зростає та поглиблюється.

При своєчасній діагностиці та лікуванні можливе оперативне усунення симптомів папіломавірусу.

Аналізи

Будь-які аналізи на ВПЛ передбачають забір біоматеріалу, який отримується з цервікального каналу. В результаті аналізу виявляється присутність вірусу, визначається його штам та рівень вірусного навантаження. Тест на ВПЛ рекомендується проводити кожній жінці, яка живе статевим життям хоча б раз на рік для профілактики. Після діагностування папіломавірусу аналізи на інфекцію необхідно здавати кожні півроку.

Первинний аналіз, який здають жінки, це мазок Папаніколау. Це цитологічне дослідження дозволяє діагностувати в організмі наявність атипових клітин у ділянці шийки матки та запідозрити вірусну дію.

Найпоширеніший аналіз, орієнтований на діагностику ВПЛ, ПЛР тест. Це найбільш широкий комплекс діагностичних заходів, що дозволяє ідентифікувати вірусний збудник, його концентрацію та за рахунок цього підібрати оптимальний спосіб лікування.

Вартість такого обстеження буде від 700 до 2000 рублів залежно від кількості штамів, що перевіряються. Результати надаються пацієнтці вже за 3 дні після взяття біоматеріалу. Для достовірності діагностики дослідження необхідно проводити приблизно у середині менструального циклу.

При цьому протипоказанням для аналізу є:

• період менструації;
• нещодавно відбувався статевий акт (менше 2 діб тому);
• спринцювання;
• нещодавно проведена кольпоскопія;
• застосування антибактеріальних препаратів (тільки через 2 тижні).

Буде наступною:

Lg<3,0 – инфекция отсутствует в организме;

Lg 3,0-5,0 – вірусні частки присутні, середній рівень концентрації;

Lg>5,0 – вірус дуже впливає на організм, концентрація висока.

Після отримання цих даних можна не тільки призначити правильне лікування, але й відстежити ефективність проведеної терапії.

Методики лікування та видалення

Все лікування ВПЛ зводиться до консервативних та радикальних методик. Перші покликані сприяти зміцненню імунітету, відновлення нормального стану імунного захисту. Другі відносяться безпосередньо до видалення проявів вірусу, тобто гострих кондилом.

Серед можливих препаратів для лікування виділяються:

• противірусні засоби ( Алокін-альфа, Пановірі т.д.);
• імуномодулятори ( Інтерферон, Віферонта ін.).

Обидві ці групи препаратів сприяють як підйому природного імунітету, а й пригнічують вірус, завдяки чому нарости перестають розмножуватися.

Хірургічні методи видалення новоутворень бувають такими:

• радіохвильова деструкція;
• лазерне видалення;
• кріотерапія;
• електрокоагуляція.

Обидва методи необхідно використовувати спільно, щоб досягти кращого терапевтичного ефекту.

Чи можна вилікуватись до кінця?

Вірус папіломи людини, потрапляючи до організму, залишається там назавжди. Сьогодні немає способів, завдяки яким може повністю вилікуватися. Запорука здоров'я пацієнтів із ВПЛ – своєчасний прийом препаратів, правильне хірургічне лікування.

Завдяки таким заходам можна забезпечити надійну профілактику розвитку ракових захворювань, убезпечити своє життя, а також мати в майбутньому здорових дітей.

Консультація акушера-гінеколога щодо небезпеки онкогенних ВПЛ:

Впч 16 типу у жінок входить до сотні найнебезпечніших штамів вірусу папіломи людини, якій, згідно зі статистичними даними, схильно понад сімдесят відсотків жіночого населення. Існує кілька основних способів зараження вірусом папіломи людини. Головним чином, інфікування здійснюється статевим шляхом, внаслідок незахищеного статевого контакту з людиною, яка є носієм папіломавірусу. Ще один поширений спосіб зараження вірусом папіломи людини зветься плацентарною. Він є інфікування плода під час проходження по родових шляхах. Крім того, можливе зараження побутовим шляхом при користуванні одними предметами з хворою людиною, а також при видаленні волосся з шкірних покривів, гоління і т.д. Представлене захворювання може значною мірою збільшити ймовірність розвитку процесів онкологічного характеру, а також стати причиною цервікальної неоплазії плоского епітелію.

Що таке захворювання?

Папіломавірус відноситься до групи хвороботворних вірусів, які передаються переважно статевим шляхом і характеризуються підвищеним онкогенним фактором, підвищуючи ймовірність розвитку пухлинних новоутворень злоякісного характеру приблизно на 60%. Ця патологія останнім часом набула надзвичайно широкого поширення. Медики констатують невтішний факт: за шість років кількість інфікованих пацієнтів зросла майже вдесятеро.

Цей вірус має багато різновидів. Зокрема, впч 16 поряд з впч 18 типу прийнято вважати найбільш небезпечними як для здоров'я, але й життя жінки. Справа в тому, що наявність даної патології, значною мірою, сприяють розвитку ракового захворювання шийки матки, провокуючи злоякісні мутаційні процеси слизових та шкірних покривів органу. Як показали результати наукових досліджень, онкологічні ураження матки спостерігаються у кількох відсотків жінок, які є носієм цього вірусу. Саме з цієї причини патологія потребує грамотного, адекватного, своєчасного лікування.

Способи інфікування

Фахівці виділяють певні фактори ризику, що сприяють зараженню та розвитку захворювання. До них прийнято відносити такі причини:

1. Ранній початок статевого життя.
2. Загальна ослабленість організму.
3. Порушення у функціонуванні імунної системи.
4. Наявні венеричні захворювання.
5. Наявність ВІЛ – інфекцій.
6. Розлади у роботі ендокринної системи.
7. Безладне статеве життя.
8. Цукровий діабет.
9. Перенесені раніше аборти.
10. Зловживання алкогольними напоями.
11. Тривалий та безконтрольний прийом гормональних контрацептивів.
12. Тривале куріння.
13. Захворювання шлунково-кишкового тракту хронічного характеру.
14. Часті стресові ситуації.
15. Віковий фактор (вважається, що в особливій групі ризику знаходяться молоді жінки віком до двадцяти п'яти років).
16. Онкологічні захворювання.
17. Тривалі курси хіміотерапії та променевої терапії.
18. Аутоімунні процеси.

Папіломавірусна інфекція – широко відоме та поширене захворювання, що зустрічається серед людей різних вікових груп. Інфекція здатна вражати верхні шари шкірних покривів, а потім проникати у клітинну структуру, порушуючи її поділ. Відомо багато різновидів патології, проте живий інтерес вчених-медиків викликають лише певні типи, особливо небезпечні. ВПЛ 16, 18 типів входять до цієї категорії, оскільки це віруси високого онкогенного характеру. Слід з'ясувати, що означає папіломавірус (ВПЛ) 16, фото якого є нижче.

Розрізняють такі групи вірусів: низького, середнього та високого канцерогенного ризику (ВКР). Класифікація полягає в здатності інфекції перероджуватися в онкозахворювання. Найбільш онконебезпечні віруси ВКР – ВПЛ типів 16 та 18.

Чим небезпечний ВПЛ 16, 18 типу: фото

Наслідки ВПЛ 16 та 18 типів можуть призвести до злоякісного процесу переродження клітин та настання онкозахворювання. Процес характеризується проникненням ДНК ВПЛ 16, 18 у ядро ​​здорової клітини. Запобігти генотипу ВПЛ 16, 18 можна лише при своєчасному зверненні до лікарні та регулярному проведенні всіх необхідних обстежень. Виявлення в людському організмі папілом 16, 18 ще не факт наявності онкозахворювання. При сильному імунітет організм самостійно може подолати інфекцію, також можуть призначатися противірусні та імуностимулюючі препарати.

Генотип вірусу папіломи людини (ВПЛ) 16, 18: що це?

Сьогодні генотипи вірусу класифікують за рівнем ймовірності розвитку онкозахворювання. ВПЛ 16, 18 відносяться до групи високого та середнього ризику зловживання уражених клітин. Якщо під час обстеження виявлено генотип даних видів збудників – це підставу для постановки діагнозу «онкологія». При проведенні якісної діагностики та своєчасної терапії шанси вберегти себе досить великі.

Механізм зараження папіломавірусом 18, 16 типів

Інфікування здійснюється такими шляхами:

• передача ВПЛ 18, типу 16 при випадкових інтимних відносинах без контрацептивів;
• контактний спосіб у побутових умовах;
• передача папіломавірусу 16, 18 типів плоду через материнську плаценту.

Процес інфікування досить простий, тому більшість населення є носіями вірусу. Зараження контактним способом може статися при недотриманні гігієнічних норм у медустанові, де ігноруються норми санітарії та дезінфекції.

Як жити з ВПЛ 16, 18?

Якщо встановлено діагноз: «ВПЛ 16 типу», не варто панікувати. Це не смертельний вирок. Однак деякі зміни в житті все ж таки відбудуться. Наразі основна мета кожного пацієнта – підвищення імунітету. Імовірність розвитку онкозахворювання зводиться до мінімуму лише за зміцненні захисних сил організму. Хворому доведеться систематично обстежитись на наявність онкології. Крім того, додатково потрібна терапія противірусними препаратами, що пригнічують інфекційний процес. При виявленні в організмі збудника онконебезпечного роду рекомендується уникати перевтоми та стресів.

Зовнішні ознаки ВПЛ 16, 18

Розвиток вірусу папіломи людини 16, 18 типів можна поділити на кілька етапів:

• Інкубаційний період. Який вигляд має ВПЛ 16, 18? Цей етап характеризується безсимптомним розвитком інфекційного процесу. Тривалість періоду прогнозувати неможливо. Це залежить від типу вірусу, характеру його лікування та особливостей організму пацієнта. Трапляються випадки інфікування кількома типами збудників одночасно. Цей етап характеризується відсутністю характерних симптомів захворювання.
• Етап активного зростання новоутворень. Спостерігається поява характерних ознак папілом 16 типу. Клітини вірусу активно розмножуються у підшкірному епітелії. Ділисний процес цих структур прискорюється і стає незакономірним. Через війну виникає зростання новоутворень.
• Дисплазія. Період відзначається взаємодією ДНК ВПЛ 1618 з ядром клітини. При інтегруванні ДНК папіломавірусу 16 і 18 типу клітину відбуваються характерні зміни її структури. Подібні зміни спостерігаються під час проведення цитологічного дослідження. p align="justify"> При обстеженні виявляються багатоядерні клітини, що нагадують за своєю будовою ракові, деякі з них мають кілька ядер. Після застосування ДНК збудника спостерігається збільшення структур у розмірі. Ядра стають більшими у розмірі. У багатоядерних клітинах спостерігається скупчення ядер одному місці. При впровадженні ДНК ВПЛ типу 18 в структуру часто спостерігається навколоядерна зона просвітлення, це свідчить про початок трансформування пошкоджених клітин в онкогенні. При мікроскопічному дослідженні уражених ділянок виявляються частки ДНК папіломавірус 16 типу. Наявність в ядрах або навколоядерній зоні генотипу ВПЛ 16 - високий ризик прояву онкозахворювання. Виявлення передракового стану – це опосередковані показники ВПЛ 16, 18 типів. На ранньому етапі захворювання легко піддається терапії. Попередження зловживання захворювання вимагає термінових заходів.
• Злоякісна форма захворювання. Після зміни клітинної структури відбуваються мутації клітин під впливом збудника папіломи 16, 18 та розвивається онкологічний процес.

Папіломи людини 16, 18 типу є нарости округлої форми, пов'язані з тілом за допомогою тонкої ніжки. Утворення мають м'яку структуру, безболісні. За кольором нарости практично не відрізняються від здорової шкіри. На слизових оболонках часто з'являються гострі утворення – кондиломи. Такі нарости частіше локалізуються групами, що зовні нагадують корал.

Папіломавірус типу 18 може спровокувати розвиток плоских папул на геніталіях або дисплазію слизових оболонок жіночих внутрішніх статевих органів, зокрема, шийки матки.

У разі активізації захворювання можуть виявлятися більш виражені ознаки вірусу папіломи 16 типу: печіння та дратівливість у ділянці геніталій, поява нехарактерних виділень із неприємним запахом.

ВПЛ 18 типу викликає близько 60% випадків появи онкозахворювання жіночих та чоловічих статевих органів. Найчастіше етапи розвитку захворювання приховані, не викликають жодних дискомфортних відчуттів. Це ускладнює діагностику хвороби та призводить до незворотних наслідків.

Вірус папіломи людини HPV 16, 18: фото, діагностика

Для правильної оцінки стану пацієнта та призначення відповідного лікування важливим є проведення якісної діагностики вірусу папіломи 16, 18 типів. Діагностувати захворювання можна кількома методами. Головне завдання пацієнта – своєчасне звернення до поліклініки. Чинники, що визначають необхідність проведення обстеження на наявність папілом 16, 18 типів:

• обстеження активних у сексуальному житті та невибагливих до вибору партнера людей;
• статеві інфекції, печіння та свербіж в інтимній зоні, наявність нехарактерних виділень з неприємним запахом;
• виявлення новоутворень у інтимних зонах.

Методи діагностики папіломавірусу людини (HPV, ВПЛ) 16, 18 типів:

Лікування папілом (ВПЛ) 16, 18

Найбільш ефективним способом лікування зовнішніх проявів інфекції (вірусу) ВПЛ 16, 18 типів є їхнє видалення. Існує кілька способів усунення новоутворень:

• Заморожування клітин (кріотерапія) – методика полягає у обробці наростів рідким азотом, після чого спостерігається поступове відмирання освіти. При видаленні невеликих наростів розмірів процедура не вимагає знеболювання. Методика проста у застосуванні та добре переноситься пацієнтами. При ліквідації великих папілом з першого разу наріст повністю може не відійти і буде потрібно повторний вплив. Головний недолік методу – відсутність контролю глибини впливу. На місці великого нарости після видалення можуть залишатися рубці.
• Ліквідація папілом із застосуванням електроструму високої частоти (електрокоагуляція). Для дії використовуються тонкі вольфрамові електроди. Контроль глибини впливу – візуальний. Струм припікає утворення і забезпечує згортання прилеглих тканин, що дозволяє уникнути кровотечі та появи запального процесу після операції. При видаленні утворень великих розмірів здійснюється місцеве знеболення.
• Висічення хірургічним інструментом найчастіше призначається з появою наростів значних розмірів та його онкогенному характері. Лікування тривале та хворобливе, не виключає кровотечі та появи післяопераційного запального процесу. Часто у місцях висічення залишаються шрами, рубці.
• Використання лазерного скальпеля – різновид хірургічного методу. Головна перевага – відсутність кровотечі та можливості появи запалень. Метод застосовується для видалення відростків будь-яких розмірів на різній глибині. Він характеризується найменшою ймовірністю розвитку рецидивів хвороби.
• Припікання лазерним випромінюванням – найбільш ефективний та затребуваний спосіб. Операція виключає кровотечу, післяопераційне запалення тканин, розвиток рецидивів. Після припікання не залишається рубців. Усунення великих відростків проводиться під впливом місцевої анестезії.
• Вирізання наростів радіохвилями – метод, що виключає кровотечу та хворобливі відчуття. Забезпечує точне усунення відростків без порушення цілісності здорових тканин.

Додатково призначається прийом препаратів, спрямованих на придушення ВПЛ та підвищення опорних сил організму. Метод оперативного видалення утворень призначається лікарем.

Найкраща профілактика інфікування – ведення впорядкованого інтимного життя із застосуванням бар'єрного захисту, дотримання норм особистої гігієни.

ДНК ВПЛ 16 типу: будова геному, особливості та лікування захворювання

Вірус папіломи людини (ВПЛ) відомий уже багато років. Вчені давно встановили зв'язок цього збудника з перебудовою нормальних тканин організму, але довести пряму залежність виникнення новоутворень не вдалося. ВПЛ має багато типів, на даний момент відкрито близько 100 видів. Він присутній у більшості населення планети, причому багато хто є лише носіями вірусу і не страждає від його проявів. Залежно від типу вірусу визначається його вплив на організм. Деякі види ВПЛ є нешкідливими, інші викликають появу бородавок, гострих кондилом і навіть рак. У зв'язку з прийнятою класифікацією, виділяють неонкогенні та онкогенні групи. Останні можуть мати як низький, і високий ризик розвитку новоутворень.

Шляхи передачі ВПЛ

Так як вірус папіломи людини є одним із найпоширеніших, заразитися ним може будь-хто. Як у жінок, так і у чоловіків може бути виявлено ДНК ВПЛ 16 типу. Такий різновид вірусу завжди насторожує лікарів, оскільки він відноситься до групи онкогенних і має високий ризик розвитку злоякісних пухлин. Найчастішим шляхом передачі ВПЛ є статевий. Це з тим, що здебільшого він живе на геніталіях. Крім цього, вірус може передаватися контактно-побутовим шляхом, що трапляється набагато рідше. Це відбувається лише при дотику уражених ділянок слизової оболонки зі здоровою тканиною. Іноді ВПЛ спостерігається у дітей, які отримують його від матері під час пологів.

До чого призводить папіломавірус?

В даний час досліджено безліч різних типів ВПЛ, а також вплив кожного з них на організм людини. Це залежить від будови геному вірусів, яка у них відрізняється. Відомо, що ДНК ВПЛ типу 16 має найбільшу здатність до розвитку канцерогенезу, тобто ракового переродження нормальних клітин організму. Багато різновидів викликають бородавки - утворення на різних поверхнях тіла. Вони можуть бути локалізовані на шкірних покривах, в ділянці геніталій, на п'ятах, на слизовій оболонці гортані. Інша назва бородавок - кондиломи, які можуть бути звичайними, плоскими або гострими. ВПЛ 16 та 18 типу викликають найбільш небезпечні стани – дисплазію та рак шийки матки. Ці віруси вважаються досить поширеними, тому вивчення має дуже велике значення для медицини.

ДНК ВПЛ 16 типу: будова

Діаметр папіломавірусу людини становить 50 нм. Форма ВПЛ нагадує геометричну фігуру – іксоаедр, що складається з 72 частин – капсомерів. Вірус має спеціальну оболонку - капсид, яка розташована симетрично. Генетична інформація про ВПЛ зберігається на його ДНК, яка представлена ​​двома циклічно замкнутими ланцюжками. Його молекулярна маса становить 3-5 мД. ДНК ВПЛ 16 типу має інфекційний та трансформуючий компонент. Кодуючий ланцюг геному містить 10 рамок для зчитування, які можуть бути ранніми та пізніми. Це визначається їх місцезнаходженням у структурі ДНК. Частина, що кодує, несе інформацію про білки, що утворюють вірус. Саме пептиди відповідають за всі властивості, які має ВПЛ. Білки Е5-7 є специфічними для онкогенних вірусів, вони сприяють утворенню дисплазії та ракового переродження.

Папіломавірус 16 типу у чоловіків та жінок

ВПЛ зустрічається у багатьох людей, але лише невелика частина обстежується, щоби його виявити. Це з тим, більшість типів вірусу є нешкідливими і не проявляють себе. У деяких спостерігається утворення бородавок і кондилом, але вони не завжди є приводом для занепокоєння. Зазвичай діагностика ВПЛ проводиться у гінекологічних та венерологічних кабінетах, оскільки ті типи вірусу, які можуть призвести до ракового процесу, найчастіше локалізуються на зовнішніх та внутрішніх статевих органах. Зазвичай саме там знаходяться онкогенні види ВПЛ. Тип 16 у жінок призводить до розвитку плоскоклітинного раку шийки матки в 50-60% випадків, тому його діагностування є украй важливим. Вчені досі ведуть дослідження, створені задля встановлення взаємозв'язку дії цього вірусу з переродженням клітин. ВПЛ 16 типу у чоловіків може призводити до раку зовнішніх статевих органів та утворення папілом у порожнині рота.

Методи діагностики папіломавірусу

Найчастіше виявлення ВПЛ в жінок обстеження проводить лікар-гінеколог. При підозрі на дисплазію або рак шийки матки лікар рекомендує пацієнтці за кілька днів до здачі аналізу виключити статеву близькість та прийом противірусних засобів. На дослідження береться матеріал із цервікального каналу та уретри. Після взяття мазка його відправляють до лабораторії, де проводиться ПЛР. Даний метод дозволяє знайти наявність або відсутність ДНК вірусу в досліджуваному матеріалі. Ще одним методом діагностики є ІФА, щодо якого необхідно здати кров. Цей аналіз дозволить визначити рівень титру антитіл до ВПЛ та наявність хронічного процесу.

ВПЛ 16 типу: лікування

При виявленні папіломавірусу необхідно насамперед зайнятися зміцненням імунної системи. У зв'язку з небезпекою ВПЛ типу 16 лікування вкрай необхідне. За наявності у жінки таких станів, як ерозія шийки матки, гострі кондиломи, еритро- та лімфоплакія, дисплазія, необхідно терміново позбутися їх. Це можливо за допомогою діатермокоагуляції або кріодеструкції. Крім того, терапія включає прийом противірусних препаратів, захист від переохолоджень та стресів, нормалізацію харчування та режиму дня.

Чим загрожує папіломавірус 16 та 18 типу і як проводити лікування

Що означає ВПЛ типу 16 у жінок? Та й не лише у представниць слабкої статі, а й чоловіків? Отже, у верхньому шкірному шарі розмножується вірус папіломи людини 16 та 18 типу. Він тривалий час здатний перебувати у клітинах, через що порушується процес їхнього поділу. Даний вірус вважається дуже поширеним, що найчастіше передається статевим шляхом. Останнім часом кількість людей, інфікованих ВПЛ, значно збільшилася. Було встановлено, що віруси 16 та 18 типу здатні вплинути на утворення раку шийки матки. Тому слід обов'язково ознайомитися з особливостями цієї патології, а також заходами її запобігання.

Виникнення та прояви ВПЛ

ВПЛ 16, 18 відносяться до високоонкогенної групи, тобто в деяких ситуаціях можуть провокувати виникнення злоякісних новоутворень. Тому слід бути дуже уважними до свого здоров'я та за найменших змін звертатися за допомогою до фахівця. Однак слід розуміти, що навіть якщо у людини вірус 16 і 18 типу, це ще не свідчить про те, що у хворого рак. Такі наслідки виникають дуже рідко. Але якщо вже було виявлено злоякісне утворення, то, як правило, воно розвивається на шийці матки у жінок, при ВПЛ у чоловіків може діагностуватися рак сечового міхура або статевого члена.

При зараженні джерелом інфекції може бути тільки людина, у якої було визначено папіломавірус. А ось механізмів передачі існує одразу кілька.

Так, причини, з яких з'являється вірус папіломи 16, 18, як було зазначено вище, пов'язані з передачею статевим шляхом, а також сюди відноситься контактно-побутовий механізм поширення. Під час пологів від матері до дитини може передатися папіломавірус 16 і 18. Може статися і самозараження, наприклад, коли на ділянки шкіри, які не були інфіковані раніше, потрапляє цей вірус під час гоління.

Таким чином мікроорганізм передається дуже легко, головне - своєчасно виявити проблему. І тому слід познайомитися з ознаками патології. Але тут існують деякі проблеми, адже у багатьох випадках вірус 16 та 18 типу ніяк себе не проявляє. Він може перебувати в організмі протягом багатьох років, і людина при цьому навіть не здогадуватиметься про нього. Імунна система здатна пригнічувати розвиток мікроорганізму, і розмноження інфекції немає.

Якщо у хворого знижений імунітет, можна помітити зовнішні прояви недуги. Тут багато залежить від типу папіломавірусу. Так, до симптомів наявності інфекції слід віднести бородавки, які мають округлу форму та жорстку структуру. Їхні межі чіткі, проте деякі нарости можуть відрізнятися неправильними обрисами. Їх колір може бути як світло-коричневим, так і червоним або чорним. Такі бородавки можуть виникнути на ліктях або підошвах, де шкірна поверхня досить часто травмується.

Крім того, на тілі зараженої людини можуть з'являтися папіломи, які мають вигляд м'яких подовжених наростів. Вони прикріплюються до шкіри за допомогою ніжки та мають тілесне забарвлення, проте іноді спостерігається темніше. Важливо знати, що якщо не надати своєчасного лікування, то такі нарости швидко розростуться та вразять нові ділянки шкіри.

додаткова інформація

Прояв вірусу може проходити за рахунок гострих кондилом. Такі утворення мають м'яку консистенцію та, як і в попередньому випадку, прикріплюються до тіла за допомогою ніжки. Ці бородавки відрізняються стрімким зростанням, тому зовні можуть нагадувати грона винограду.

При цих проявах важливо відразу звернутися за допомогою до лікаря, адже вірус у жінок здатний викликати рак шийки матки. У чоловіків при утворенні гострих кондилом на статевих органах або на анальному отворі можуть розвинутися злоякісні внутрішньоклітинні неоплазми. Крім того, ВПЛ типу 16 у чоловіків здатний викликати папіломатоз гортані.

Що стосується особливості розвитку інфекції у жіночого населення, ці кондиломи частіше зустрічаються у тих, хто веде активне статеве життя. До того ж, жінка може бути носієм протягом багатьох років і навіть не підозрювати про це. Враховуючи цей факт, дівчатам, які досягли 25-річного віку, слід здати аналіз на 16 та 18 тип вірусу. Якщо цього не зробити своєчасно, то інфекція може проявити себе при настанні менопаузи, коли почне розвиватися злоякісне новоутворення, що стосується статевих органів.

Особливо небезпечними для жінки є ВПЛ 18 та 16. Саме ці типи здатні спровокувати онкологічну патологію. Щоб цього не сталося, слід обов'язково хоч раз на рік відвідувати гінеколога. За наявності скарг робити це потрібно частіше. Саме за допомогою регулярного обстеження можна буде виявити захворювання на ранніх стадіях.

Діагностика та методи лікування папіломавірусу

Отже, перш ніж розпочати лікування, слід пройти повну діагностику, яка полягає у певних процедурах. Особливий ризик виникнення вірусу 18 типу у жінок спостерігається у представниць прекрасної статі, які досягли 26 років. Є такі симптоми: різко послабився імунітет, виникли фонові захворювання, наприклад, це можливо ерозія. Щоб перевірити організм на папилломавирус 16, слід враховувати загальні показання.

Спочатку лікарем проводиться огляд, після чого береться біопсія, у жінок здійснюють кольпоскопію. Окремо рекомендуються такі дослідження, як цитологічне та гістологічне. Беруться мазки-відбитки з матки. Важливим є і ПЛР.

Якщо людина має на шкірі нарости, то діагностика буде досить швидкої. Тому тут діагноз буде виставлено після огляду. Іноді за наявності кондилом фахівець призначає уретроскопію чи кольпоскопію, особливо якщо є симптоми дисплазії. При необхідності проводять біопсію (відщипують шматочок тканини на аналіз).

Особливу роль грає ПЛР, з допомогою якого визначається як ВПЛ 18 чи 16 типу, а й інші типи інфекції.

Завдяки застосуванню ПЛР пацієнта можна обстежити на 15 типів папіломавірусу.

Якщо в шийці матки виявлено процес із дисплазією, то саме ПЛР дозволить визначити розвиток раку.

Лікування може бути різним. Тут багато залежить від типу захворювання та супутніх патологій. Так, наприклад, якщо у жінки на матці була виявлена ​​ерозія, а біопсія підтвердила вірус 16, 18 тип, то пацієнтці призначають препарати, які допоможуть усунути і вірус, і ерозію. Фахівець може прописати такий медикамент, як Алокін, що ефективно бореться з вірусом папіломи людини 16 типу, а також Солковагін, який допоможе усунути ерозію.

Після курсу лікування слід обов'язково повторно здати аналізи. При повному лікуванні відповіді будуть негативними. Якщо виявлено вірус 16 у жінок, потрібно обов'язково пройти обстеження обом статевим партнерам. Лікування у такому разі буде комплексним – це загальновизнана норма.

Типи лікування

Крім того, ВПЛ 18 та 16 передбачає місцеве та загальне лікування. Щодо місцевої терапії, то вона спрямована на видалення папілом, кондилом, які утворилися після вірусного навантаження. Це може відбуватися за рахунок припікання, кріодеструкції, лазерного лікування та хірургічного висічення.

Заходи загального характеру спрямовані на антивірусну та імуномодулюючу терапію. Препарати антивірусної властивості використовуються вкрай рідко, а ось для того, щоб підвищити імунітет, слід розпрощатися зі шкідливими звичками, долучитися до загартовування, лікувальної гімнастики, регулярного та повноцінного харчування. У цьому полягає і профілактика.

Коли вірус папіломи людини 18 і 16 типу став причиною розвитку злоякісної патології, то лікар може призначити хіміотерапію, променеву терапію, хірургічне втручання.

Звичайно ж, іноді саме імунітет рятує від даного вірусу, проте не слід недооцінювати значення цієї інфекції, оскільки вона єдина у своєму роді, що спричиняє утворення пухлини. Тому з питанням про те, як вилікувати папіломавірус слід обов'язково звернутися до лікаря, а не займатися самолікуванням.

Виявлення ДНК ВПЛ 16 типу під час лабораторних досліджень біоматеріалів свідчить, що людина інфікований вірусом папіломи людини (ВПЛ) 16 типу. Даний штам вірусу є високоонкогенним (викликає рак) і, за відсутності своєчасного адекватного лікування, може призвести до розвитку злоякісних пухлин, зокрема раку шийки матки. Як правило, ідентифікація конкретного типу папіломавірусу проводиться в ході полімеразної ланцюгової реакції, а наявність у структурі ДНК вірусу папіломи певних пептидів свідчить про онкогенність вірусу.

Особливості папіломавірусу 16 типу

На даний момент вченими ідентифіковано близько 140 типів ВПЛ. Інфікування деякими типами ВПЛ проходить безсимптомно, інші призводять до виникнення доброякісних шкірних утворень – папілом та кондилом, також є ряд онкогенних типів вірусу.

Слід зазначити, що у ряді випадків з моменту інфікування вірус може перебувати в організмі носія у сплячому стані протягом 10-15 років. Однак при слабкому імунітеті та при високій онкогенності вірусного штаму велика ймовірність розвитку пухлин, зокрема раку шийки матки при інфікуванні жінки ВПЛ 16 типу. Про це свідчать і статистичні дані, які говорять про те, що серед російських жінок віком від 15 до 45 років частіше за інші форми раку зустрічається саме рак шийки матки, частота виникнення якого перевищує навіть частоту розвитку раку грудей.

Що стосується ВПЛ типу 16, то основними особливостями даного типу вірусу папіломи людини є такі властивості, як:

• онкогенність;
• більш небезпечний жінок, ніж чоловіків;
• один з найбільш поширених типів вірусів, поряд із ВПЛ 18 типу.

Слід зазначити, що у групі ризику виникнення раку шийки матки перебувають жінки, інфіковані ВПЛ.

Крім ВПЛ 16 типу властивостями викликати рак мають 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 і 68 типи папіломавірусів. Причому 16, 45 та 18 типи є причинами розвитку раку у 80% випадків. Загалом, за останніми науковими даними, онкогенні віруси призводять до виникнення передракових захворювань та таких видів раку, як:

• рак шийки матки;
• рак вульви;
• рак гортані;
• рак прямої кишки;
• деякі види пухлин мозку та шиї;
• рак легенів.

Крім високоонкогенних різновидів вірусів папіломи людини. існують низькоонкогенні папіломавіруси, наприклад, ВПЛ 6 і 11 типів. Інфікування такими папіломавірусами призводить до розвитку шкірних доброякісних новоутворень – кондилом гострої форми.

Інфікування вірусом який завжди призводить до раковому процесу. За хорошого стану імунної системи різні типи папіломавірусів самостійно виводяться з організму людини протягом 1-2 років. В іншому випадку хвороба набуває хронічного характеру і може призвести до розвитку раку. Імовірність появи пухлини залежить від стану імунітету та типу папіломавірусу.

Основний шлях передачі паїломавірусів – статевий. Головну групу ризику складають ті, хто мав кілька статевих партнерів. В основному це сексуально активні підлітки та молоді жінки. Крім статевого шляху передачі папіломавірусів, існує і контактно-побутовий. Крім того, є ризик передачі вірусу від матері до дитини під час пологів.

Необхідно відзначити, що частота діагностування ВПЛ типу 16 у чоловіків така ж, як і у жінок, але для здоров'я чоловіків даний вид ВПЛ менш небезпечний.

ВПЛ має понад 200 різновидів генотипів, кожен з яких має свої особливості та можливі наслідки для організму. 16 типу є високоонкогенним (викликає рак) і за відсутності своєчасного адекватного лікування може призвести до розвитку злоякісних пухлин, зокрема раку шийки матки у жінок. Як правило, ідентифікація конкретного типу папіломавірусу проводиться в ході полімеразної ланцюгової реакції, а наявність у структурі ДНК вірусу папіломи певних пептидів свідчить про онкогенність вірусу.

Особливості папіломавірусу 16 типу

Інфікування деякими типами ВПЛ проходить безсимптомно, інші призводять до виникнення доброякісних шкірних утворень – папілом та кондилом, також є ряд онкогенних типів вірусу.

У деяких випадках вірус може перебувати в організмі носія у сплячому стані протягом 10-15 років з моменту інфікування.

Однак при слабкому імунітеті та при високій онкогенності вірусного штаму велика ймовірність розвитку пухлин, зокрема раку шийки матки при інфікуванні жінки ВПЛ 16 типу. Про це свідчать і статистичні дані, які говорять про те, що серед російських жінок віком від 15 до 45 років частіше за інші форми злоякісних новоутворень зустрічається саме рак шийки матки. Частота виникнення перевищує навіть частоту розвитку раку грудей.

Папіломавірус 16 типу має такі відмінні особливості:

• онкогенність;
• виключно статевий шлях передачі;
• більш високий рівень небезпеки для жінок, ніж для чоловіків;
• один з найбільш поширених типів вірусів, поряд із ВПЛ 18 типу.

ДНК ВПЛ 16 типу - не єдиний штам, здатний провокувати злоякісні новоутворення, але разом із 18 та 45 генотипами він становить 80% випадків виникнення раку шийки матки. Це захворювання зустрічається частіше за інших, але можуть виникнути й інші ракові патології в залежності від того, де розташувалася 16 типів. До таких хвороб відносять:

• рак вульви;
• рак гортані;
• рак прямої кишки;
• деякі види пухлин мозку та шиї;
• рак легенів.

Крім високоонкогенних різновидів вірусів папіломи людини, існують низькоонкогенні штами, наприклад ВПЛ 6 і 11 типів. Інфікування такими папіломавірусами призводить до розвитку шкірних доброякісних новоутворень – кондилом гострої форми.

Інфікування вірусом який завжди призводить до раковому процесу. При хорошому стані імунної системи симптоми захворювання – папіломи – ніколи не виявляються і відповідно не перероджуються у злоякісну пухлину.

Багато залежить від стану самого пацієнта, від його схильностей та рівня здоров'я. Симптоми ВПЛ виявляються у людей з низьким імунітетом, який міг послабитись через часте перенесення захворювань, загострення хронічних патологій і навіть шкідливих звичок.

Вірус папіломи типу 16 передається переважно через незахищений статевий контакт. Головну групу ризику складають ті, хто мав кілька статевих партнерів. В основному це сексуально активні підлітки та молоді жінки. Крім статевого шляху передачі папіломавірусів, існує і контактно-побутовий, але таке трапляється дуже рідко, оскільки, перебуваючи поза організмом, інфекційні клітини швидко гинуть. Крім того, є ризик передачі вірусу від матері до дитини у процесі пологів.

Частота діагностування ВПЛ типу 16 у чоловіків така ж, як і у жінок, але для здоров'я чоловіків цей штам менш небезпечний.

Методи діагностики

Якщо з'явилися симптоми, що турбують, в області статевих органів, чоловікам потрібно звернутися до уролога, а жінкам - до гінеколога. Щоб визначити, чи є в організмі людини ВПЛ 16 типу або іншого різновиду захворювання, використовується ряд лабораторних досліджень. Серед них ВПЛ-тест і ПАП-тест, які призначаються після того, як лікар провів огляд і поставив попередній діагноз.

ВПЛ-тест проводиться за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) в умовах реального часу. Такий аналіз дозволяє визначити різновид вірусу та його кількісний зміст – саме від цього залежить ймовірність розвитку раку та необхідність проведення додаткових досліджень.

Метод ПЛР є одним із найбільш точних у медицині, тому ВПЛ-тест однозначно виявляє відсутність або наявність того чи іншого штаму вірусу папіломи людини.

Для максимально достовірної діагностики слід проводити ВПЛ-тест разом із цитологічним ПАП-дослідженням (РАР-мазок або ПАП-тест). Цей аналіз дозволяє визначити наявність атипових клітин під час дослідження з допомогою мікроскопа.

Щодо періодичності обстеження на папіломавірус, то російські медики рекомендують жінкам робити тест на ВПЛ кожні 5 років, починаючи з 25 років. Саме з цього віку зростає ризик розвитку передракових захворювань.

Лікування вірусу

При діагностуванні ВПЛ типу 16 у жінок лікування потрібно починати негайно. Багато людей не знають, чи лікується ВПЛ, і чи можна позбутися його назавжди. Жодні препарати не можуть вивести інфекційні клітини з організму, можна лише усунути зовнішні симптоми захворювання, тобто папіломи.

У деяких клініках лікарі говорять про зворотне і пропонують процедури чи ліки, які мають позбавити жіночий чи чоловічий організм вірусними клітинами. Таким чином можна перевірити надійність клініки та порядність лікаря. Якщо запитати у кваліфікованого фахівця, чи можна вилікувати ВПЛ 16 чи іншого типу, він відповість негативно. Якщо лікар пропонує випробувати нові розробки (які зазвичай коштують недешево), погоджуватися не варто. У кращому разі це може не призвести до жодних результатів, а в гіршому - викликати ускладнення.

Так як вилікувати ВПЛ неможливо, виникає закономірне питання, навіщо проводити якусь терапію, і взагалі як жити далі з інфекцією всередині себе.

Правильне лікування покращує якість життя пацієнта і допомагає його імунній системі придушити вірус. Терапію необхідно починати, коли інфекція вперше далася взнаки і з'явилися певні симптоми - є кондиломи, знайдені змінені вірусом клітини при цитології шийки матки, позитивний ВПЛ-тест. Лікування вірусу необхідне, якщо планується вагітність, у разі імунодефіциту, проходження курсу радіотерапії, або є супутні інфекції - мікоплазмоз, герпес, хламідіоз.

Як правило, для лікування різних видів ВПЛ використовується комбінована терапія, яка включає видалення зміненого вірусом епітелію та курс імуномодулюючих препаратів. Така комбінація дозволяє придушити активність папіломавірусу та знизити ризик рецидивів надалі.

Оскільки лікувати потрібно як сам вірус, а й його прояви, необхідно заздалегідь намітити схему лікування. Що стосується методів видалення кондилом, то часто для цих цілей проводять електрокоагуляцію (вплив струмом), кріодеструкцію (обробка рідким азотом), лазерне видалення (за допомогою неодимового або СО2 лазера). Також часто застосовують обробку шкіри розчинами хімічними препаратами (Солкодерм, Кондилін і т. д.).

Основи профілактики

Лікування ВПЛ 16 ґрунтується на усуненні шкірних наростів та відновлення імунітету. Але оскільки жити далі доведеться з вірусними клітинами в організмі, потрібно застосовувати профілактичні заходи, щоб запобігти повторному утворенню папілом.

Оскільки причини деяких видів раку мають вірусну природу та обумовлені інфікуванням людей певними штамами ВПЛ, то важливу роль у профілактиці раку займає попередження поширення ВПЛ. Основними заходами профілактики інфікування ВПЛ типу 16 є:

• наявність постійного статевого партнера;
• вакцинація (дівчатка на початок статевого життя - 9 років і повторно - 20 і 45 років, хлопчики на початок статевого життя - 11-12 років).

Щеплення від вірусу папіломи людини різних типів вдвічі знижує ймовірність захворювання на рак шийки матки і перешкоджає появі гострих кондилом. Термін дії вакцини необмежений, проте медичні фахівці говорять про п'ятирічний період стійкого імунітету до онкогенного вірусу папіломи людини 16 типу та інших типів ВПЛ.

На даний момент обов'язкова вакцинація від ВПЛ практикується у США та Австралії. Причому в Австралії безкоштовна вакцинація від ВПЛ різних типів проводиться з 2007 р., а в США - з 2006 р. Американська Академія Педіатрії рекомендує прищеплювати від ВПЛ не лише дівчаток до початку статевого життя, а й хлопчиків віком 11-12 років. Що стосується Російської Федерації, то щеплення від ВПЛ поки що не входить до Національного календаря щеплень, проте здійснити вакцинацію можна у будь-якому ліцензованому медичному центрі у великих містах.