Блефаропластика дозволяє зробити очі молодшими, а погляд - виразнішими. І хоча сама процедура відноситься до розряду нескладних, на кінець операції впливає реабілітаційний період. Дотримання певних правил після хірургічного втручання дозволить скоротити період відновлення, а також уникнути таких неприємностей, як наслідки та ускладнення. Тож у чому полягає реабілітація після блефаропластики верхніх і нижніх повік? Дізнаємось далі.

Особливості проведення процедури

Блефаропластика відноситься до малотравматичних методів омолодження.Під час операції пластичний хірург робить розріз на верхньому столітті (у складці) або нижньому (прямо під віями). Або на обох ділянках одразу, якщо виконується кругова блефаропластика. У ході операції лікар витягує підшкірний жир, що провокує появу «мішків» під очима або нависання віку над ними. Після цього робиться акуратний шов і операція завершується.

При використанні транскон'юктивальної методики розріз робиться лазером на внутрішній стороні повік і шов виходить непомітним.

Зверніть увагу!Якщо операцію проводить досвідчений хірург, ризик виникнення ускладнень мінімальний. І тут остаточний результат залежить від пацієнта. А точніше, від того, яким буде догляд після блефаропластики.

Терміни зняття швів

Коли знімають шви, залежить від методу проведення блефаропластики повік:

• якщо в ході процедури накладалися нитки (кетгут), що саморозсмоктуються, прибирати їх не потрібно;
• зняття швів не потрібно і після операції лазером – транскон'юнктивальної блефаропластики;
• на який день знімають шви при використанні звичайних ниток - на 3-й чи 4-й, у деяких випадках термін може тривати тиждень. Після цього на місці шва утворюються рубці, які поступово розгладжуються і перетворюються на білі, ледь помітні лінії.

Чи боляче знімати шви? Процедура безболісна, як і зняття пластиру.

Скільки затягуються рубці

Незважаючи на те, що реабілітація після блефаропластики верхніх і нижніх повік триває в середньому 2 тижні, відновлювальний період триває до 12 тижнів. Саме стільки потрібно, щоб повністю затягнулися рубці після операції. Причому найпомітнішими будуть перший місяць, коли шов на повіках залишається червоного кольору.Далі рубцева лінія біліє і майже відрізняється від шкіри навколо неї.

Чи помітні шрами

Шкіра повік дуже тонка, швидко регенерує, тому шрами будуть не сильно помітні. Але якщо не дотримуватись рекомендацій хірурга, вони можуть огрубіти. Для розгладження рубців застосовують різні мазі. Чим мазати шви, вирішує лікар через кілька днів після блефаропластики повік.

Основні правила післяопераційного періоду

Так, на 3-4-й день бажано здатися лікарю для перевірки та зняття швів. До цього моменту варто більше відпочивати.

У перші 1-2 тижні потрібно дотримуватися таких правил:

• не можна торкатися шва, терти його або піддавати будь-якому впливу;
• слід відмовитись від читання книг, перегляду телевізора;
• під забороною лінзи та декоративна косметика;
• щоб уникнути набряклості після блефаропластики, спати необхідно тільки на спині з трохи піднятою головою;
• відмовитися від відвідування басейнів, бань, саун;
• першого дня не можна вмиватися;
• на другий-третій день після проведеної блефаропластики дозволяється мити голову, не торкаючись повік; вмиватися треба дуже обережно;
• захищати очі від ультрафіолетового проміння, надягаючи сонцезахисні окуляри перед виходом на вулицю;
• обмежити споживання солоної їжі та відмовитися від алкоголю, щоб уникнути надмірної набряклості повік;
• займатися спортом після блефаропластики не рекомендується, доки повністю не закінчиться термін реабілітації; надмірні фізичні навантаження можуть спровокувати підвищення очного тиску, з цієї причини краще не нахилятися вперед.

Після того як шви і пластир з повік зняті, можна користуватися маззю для швидкого загоєння та розгладжування рубців. Крім того, лікар може порадити антисептичні очні краплі для попередження пересихання рогівки або холодні компреси для зняття з повік набряків.

Реабілітація після операції передбачає виконання спеціальних вправ, які слід виконувати з другого-третього дня.

Є кілька способів, що допомагають швидше відновити очі після блефаропластики.До них відносяться:

• фізіотерапія;
• мікроструми;
• лазерне шліфування;
• вправи для очей;
• масаж;
• мезотерапія;
• лікарські та косметичні препарати.

Як правило, вони застосовуються після реабілітаційного періоду (через 2 тижні), щоб прискорити процес загоєння.

Важливо!Будь-які дії, спрямовані на відновлення очей та повік після хірургічного втручання, потрібно обов'язково обговорювати з лікарем.

Мікроструми

Мікроструми після блефаропластики допомагають швидкому відновленню.Після процедури відбуваються такі процеси:

• знімається запалення та втома;
• виводиться зайва рідина та зменшуються набряки на повіках;
• покращується відтік лімфи;
• прискорюється загоєння ран;
• м'язи розслаблюються та відновлюються.

Також мікрострумова терапія застосовується для профілактики утворення келоїдних рубців після блефаропластики.

Мезотерапія

Стимулює обмінні процеси, покращує кровообіг та сприяє відновленню клітин.У ході процедури під шкіру в ділянці повік вводяться ін'єкції з лікувальними препаратами, у складі яких знаходяться амінокислоти, вітаміни, рослинні компоненти та інші корисні речовини.

Лазерне шліфування

Щоб блефаропластика пройшла з мінімумом ускладнень, після неї рекомендується лазерне шліфування.Призначається вона для стимуляції обмінних процесів, оновлення клітин, згладжування рубців.

У ході процедури необхідні місця піддаються впливу вуглекислотного лазера і верхній ороговілий шар шкіри очищається. Триває сеанс 30-60 хвилин.

Після лазерного впливу можливе несильне відчуття печіння та лущення на повіках, що проходять протягом 10 днів. Призначається лазерне шліфування не раніше, ніж через 2 місяці після блефаропластики повік.

Препарати

Застосовуються для очей після операції, коли потрібно зняти запалення, відновити рецептори дерми, зміцнити судини, перешкодити утворенню тромбів та покращити загальний стан повік.

Популярні засоби:

• Ліотон- допоможе позбутися набряків, прибрати синці, запалення, зніме біль;

• Локоїд- знімає набряк та запалення, дезінфікує;

• для зміцнення капілярів, усунення пігментацій та пом'якшення рубцевих тканин застосовується Дерматікс;

• прибрати синці та набряки з повік допоможе також Троксевазін;

• добре працюють препарати Кело-лот та Контрактубексдля розгладження рубців після блефаропластики.

Увага!Наносять лікарські мазі на повіки ватяною паличкою строго по лінії шва. Не допускається втирання та надмірне нанесення. Стандартний курс: протягом місяця двічі на день.

Серед косметичних та народних засобів, що допомагають полегшити стан повік у реабілітаційний період, можуть застосовуватися:

• гелі з кофеїном, ретинолом, екстрактом китайського гриба;
• відвари з ромашки, шавлії, соку листя петрушки, липи, які використовуються як компреси на віки.

Очні краплі

Призначаються в перші два-три дні після блефаропластики для профілактики пересихання та проникнення інфекції в області повік, оскільки очі ще трохи розплющені. Це може бути левоміцетин або альбуцид. Закопувати їх потрібно через кожні 3-4 години дві краплі. Якщо проводилася пластика нижніх повік, у внутрішню поверхню (кон'юнктиву) закладається на ніч гель Солкосерил.

Гімнастика

Незалежно від того, проводилася блефаропластика верхніх чи нижніх повік, у період реабілітації призначається спеціальна гімнастика. Вона допомагає привести м'язи в тонус, посилити кровопостачання та відновити функціональність очей.

Робити краще двічі на день: вранці та ввечері.

Основні вправи:

1. Сфокусувати погляд на точці вгорі, внизу, ліворуч і праворуч.
2. Підняти обличчя нагору і безперервно моргати протягом 30 секунд.
3. Зажмуритися, потім розплющити очі і відразу сфокусувати погляд на дальній точці перед собою.
4. Вказівні пальці розташувати на скронях і злегка потягнути шкіру в сторони. Очі при цьому закриті.
5. Закрити очі та прикрити повіки вказівними пальцями. Чи не відриваючи пальців (без тиску), подивитися вгору.
6. Відкинути голову назад і сфокусувати погляд на кінчик носа. Розслабитися.

Кожну вправу слід повторити по 5-7 разів, крім другої.

Масаж лімфодренажний

Щоб уникнути ускладнень, пов'язаних із блефаропластикою, лікар може порадити масаж.Процедура сприяє покращенню кровообігу, виведенню токсинів та покращенню роботи лімфострумів. Кожен рух потрібно виконувати по 10 разів, притискаючи пальці за годинниковою стрілкою в таких місцях:

• на скронях;
• від зовнішнього краю нижньої повіки до внутрішнього;
• на крилах носа;
• рухаючись по верхньому віці, натискати від внутрішньої частини ока до скроні.

Будь-які фізіопроцедури та інша терапія після блефаропластики допомагають швидше відновитись. Але й у них є протипоказання та побічні ефекти. Тому про доцільність їх застосування слід поговорити із лікарем.

Що під забороною

Термін реабілітації починається одразу після проведеної блефаропластики. Протягом 1-2 тижнів після операції не можна:

• користуватися декоративною та доглядовою косметикою;
• чіпати повіки під час вмивання, а вмиватися тільки кип'яченою теплою водою або трав'яним відваром;
• займатися спортом.

Обмежити фізичну активність слід весь відновлювальний період - 1–2 місяці. Надмірні навантаження (і спорт у тому числі) можуть викликати коливання тиску, що позначиться на загоєнні і навіть може спричинити ускладнення.

Ускладнення

Невдала блефаропластика найчастіше є результатом недосвідченості пластичного хірурга або порушення правил реабілітаційного періоду. Але навіть за досвідченого лікаря та дотримання всіх рекомендацій є ризик виникнення побічних ефектів. Про це пацієнта попереджають перед тим, як вдатися до хірургічного втручання.

Що є нормою після операції

Варто зазначити, що протягом першого тижня можуть бути явища, які майже завжди слідують за проведеною блефаропластикою:

• набряклі мішки під очима та над ними;
• синці - у курців ймовірність їх виникнення набагато вища, ніж у некурців;
• нерідко очі сльозяться.

Як правило, все це стосується ранніх наслідків операції і швидко проходить. З лікуванням чи без нього – вирішує лікар.

Побічні ефекти

Лікарська допомога може знадобитися, якщо після блефаропластики спостерігається така картина:

• сльозогінність залишається - потрібне розширення слізних каналів за допомогою спеціального зонда;
• гематоми не розсмоктуються - від синців під очима допоможуть трав'яні компреси, що охолоджують;
• роздвоювання предметів – проходить протягом двох тижнів;
• алергічні реакції – призначається прийом антигістамінних препаратів.

Буває, що протягом та після реабілітаційного періоду тягне шви та/або з'являються на їх місці білі здуття. Таке явище може спостерігатися досить довгий час після блефаропластики – до року. Як правило, симптоми йдуть без лікування. Щоб прискорити процес розгладження рубців, фахівці рекомендують лазерне шліфування.

Але якщо перелічені симптоми все одно не минають, до них додаються нові реакції, це сигнал якнайшвидшого звернення до лікаря за консультацією. У такому разі можуть бути невдалі ускладнення після блефаропластики і цілком можливо, що буде потрібно термінове хірургічне втручання.

Можливі ускладнення

Що робити, якщо виникають більш важкі наслідки блефаропластики повік – потрібно відразу ж звернутися до офтальмолога та хірурга за консультацією.

Лікування призначається залежно від цього, наскільки серйозним є ускладнення.

Келоїдні рубці

На те, що після блефаропластики утворилися келоїдні рубці, вказують такі ознаки:

• на повіках, де є шви, сполучна тканина розростається, стає щільнішою і займає більшу площу, ніж початкове ушкодження;
• можуть виникнути на століттях нарости;
• зазначені ділянки нерідко сверблять, з'являється печіння і навіть біль.

Для лікування келоїдних рубців застосовуються:

• креми та мазі;
• кріотерапія – обробка швів рідким азотом при низькій температурі;
• лазерне шліфування;
• хірургія, яка допомагає не завжди та іноді з'являється ще більший рубець;
• ін'єкції стероїдів або імуномодуляторів – найбільш ефективний спосіб для корекції огрубілих швів.

Ущільнення

Ущільнення (гулі) можуть розвиватися як наслідок:

• рубцевої тканини, що формується на повіках і не є тривожним сигналом;
• локального набряку, який часто виникає на ранньому періоді реабілітації та відноситься до безпечних наслідків блефаропластики;
• кісти, що виникла через неправильно виконаний шв;
• вибухання повіки, що з'явилося в результаті неправильного з'єднання м'яза і хряща війного краю повіки;
• появи піогенної гранульоми

Кератокон'юнктивіт

Запалення очної рогівки часто виникає після підтяжки повік. Виявляється сухістю слизової оболонки. Для лікування призначаються краплі очей.

Наслідки лікарських помилок

Небезпечні тим, що не завжди виявляються на ранніх термінах і можуть стати помітними через 2 місяці після проведеної блефаропластики.

Асиметрія

Очі різні можуть бути наслідком неправильно накладених швів.Іноді стан стабілізується сам собою або вимагає повторної операції. Також це може бути пов'язане з гіперкорекцією шкіри – надмірним її видаленням. І тут повторна хірургія на століттях неминуча.

Розбіжність швів

Як і різні очі може стати результатом неправильного накладання швів під час блефаропластики. Іншими причинами є сильний набряк, неякісний матеріал для зшивання. Щоб уникнути інфікування підшкірних тканин, необхідно знову накласти шви.

Небезпечним наслідком є ​​проникнення інфекції. Може виникнути через:

• порушень норм санітарії під час блефаропластики;
• недотримання лікарських рекомендацій протягом реабілітаційного періоду.

Лікування включає застосування бактерицидних мазей, антибіотиків.При складному перебігу інфекції може знадобитися розтин рани та обробка внутрішніх тканин повік.

Складки

Надмірне видалення жиру може призвести до утворення шкірної складки, яка видаляється хірургічним шляхом.

Ускладнення після блефаропластики, що вимагають термінового хірургічного втручання:

• блефароптоз - опущення верхньої повіки, пов'язане з пошкодженням очних м'язів;
• напружена гематома – виникає, коли проводилася нижня блефаропластика, та були пошкоджені судини;
• ретробульбарна гематома – кров накопичується позаду очного яблука, якщо терміново не виправити, існує ризик втрати зору;
• диплопія (роздування предметів) - якщо йдеться про наслідки ушкодження м'язів ока;
• погіршення зору та його втрата - внаслідок набряків, орбітального крововиливу та інше;
• ектропіон (виворіт) очі - очі повністю не закриваються і слизова оболонка пересихає; спочатку призначається масаж, а у разі його неефективності – повторна хірургія повік.

Також тривожним сигналом є набряклість, яка не минає за 2 тижні.

Важливо!Якщо після блефаропластики залишилися мішки і вони навіть стають більше з кожним днем, значить порушена робота судин і набряклість є проявом нагноєння всередині очей.

Скільки триває реабілітаційний період

Після того як зроблена блефаропластика повік, настає період реабілітації. Скільки все гоїться, і як швидко можна повернутися до звичайного життя, залежить від того, яким буде догляд після операції, а також від:

• стан здоров'я пацієнта;
• особливостей будови епітелію очей;
• віку - що старше, то довше буде відновлення.

Ранній термін реабілітації триває близько 2 тижнів.Остаточне загоєння всіх тканин і рубців відбувається протягом двох місяців – пізній термін. Дотримання рекомендацій лікаря допоможе значно скоротити реабілітаційний період та уникнути небажаних наслідків блефаропластики.

Як відбувається реабілітація

Відразу після операції пацієнту слід побути у клініці: від кількох годин до доби. Після нього можна повертатися додому.

Відновлення після блефаропластики розглядається як реабілітація щодня:

1-й день.Повіки опухлі, болять. Дозволяється прийом знеболювальних препаратів. Лікар може порадити компреси. Торкатися прооперованої області не можна. Важливо дотримуватися постільного режиму.

2-й день.Можна приймати душ і мити голову, не допускаючи попадання води та шампуню на повіки та шви. Призначаються очні краплі та вправи. Очі переважати не можна.

3-5-й день.Як правило, з повік знімаються шви. Якщо лікар дозволить, можна знову носити контактні лінзи.

6 день.Знімаються антисептичні пластирі.

7 день.Набряки та синці зменшуються або навіть зникають зовсім. Все ще не можна користуватись декоративною косметикою.

10 день.Ідуть майже всі видимі ознаки: гематоми, набряки. Можна використовувати косметику. Бажано – для чутливих очей.

14 день.Шви на повіках майже непомітні. Очі виглядають добре.

50 день.Якщо не було жодних ускладнень, можна вважати закінченням реабілітаційного періоду. Рубці непомітні навіть без косметики. Можна повністю повертатися до колишнього життя та займатися спортом.

Гарні очі з блефаропластикою – це реально. Але лише в тому випадку, якщо операцію проводив висококваліфікований лікар. Адже незважаючи на те, що така процедура відноситься до розряду легенів, наслідки можуть бути дуже тяжкими - аж до нагноєнь і навіть втрати зору.

Тільки досвідчений хірург зробить підтяжку якісно, ​​мінімізуючи ризик появи побічних ефектів та надасть правильну допомогу, якщо ускладнень уникнути не вдалося. І нехай блефаропластика загрожує ускладненнями, численні відгуки свідчать про те, що така операція робить очі красивішими, а ефект триває довго – до 10 років. Головне, потрапити до хорошого фахівця та чітко дотримуватися його рекомендацій протягом усього періоду реабілітації.

Корисні відео

Пластичний хірург Сергій Прокудін розповідає про особливості блефаропластики.

Ускладнення блефаропластики.

Вважається, що ідеальна техніка виконання пластичної операції є гарантом швидкого та безболісного відновлення. Однак не все так просто. Існує маса прямих і непрямих чинників, які впливають ефективність процедури. Тому реабілітація після блефаропластики повинна проводитись у суворій відповідності до рекомендацій лікаря. Будь-який відступ від правил здатний ускладнити відновлювальний період та погіршити результат.

Як має відбуватися відновлення

Технологія виконання блефаропластики повік давно і добре відпрацьована, тому процедура рідко викликає серйозні побічні реакції та ускладнення. Незважаючи на це, необхідно приділити особливу увагу першим дням після операції. Саме від них залежить якість та швидкість реабілітації.

На тривалість відновлювального періоду можуть вплинути такі фактори:

• вік пацієнта;
• техніка та обсяг блефаропластики;
• товщина підшкірно-жирового шару (чим він щільніший, тим повільніше йдуть набряки).

Процедура виконується під місцевим чи загальним наркозом. Якщо втручання було малоінвазивним (або), жінка цього ж дня вирушає додому, бажано з супроводжуючим. При пацієнтці залишається під наглядом медиків до наступного ранку або довше.

На 4-5 добу з повік знімають косметичні шви (якщо вони не розсмоктуються), а на 7 день видаляють антисептичні пластирі. На цей момент у більшості жінок проходять синці та набряки, вони повертаються до роботи.

Рубцювання післяопераційної рани триває протягом 10–30 діб. На місці розрізу з'являється нова сполучна тканина і через 1,5-2 місяці залишається малопомітний шрам.

Перші дні після блефаропластики

Наскільки добре не була б виконана блефаропластика, вона завжди супроводжується ранніми побічними ефектами. До них належать синці, набряки, проблеми з розрізом та непривабливий зовнішній вигляд.

Шви

Шви після блефаропластики накладають лише у разі класичного втручання. При транскон'юнктивальному доступі, коли розріз виконується з внутрішньої сторони слизової обходяться пластиром і сітчастою пов'язкою.

Якщо блефаропластика здійснювалася через шкірну складку та шов розійшовся, проводять повторне ушивання рани та накладання антисептичної наклейки. Причиною ускладнення є неправильне поєднання країв рани під час операції, сильний набряк, механічне пошкодження або видалення ранніх хірургічних ниток.

Розбіжність швів небезпечно підвищеним ризиком інфікування та утворенням грубого рубця.

Набряки

Набряк вважається абсолютно нормальною реакцією організму на травму, тому в першу добу не викликає побоювань. Якщо ж припухлість тканин тримається більше тижня – це вже ускладнення, яке треба лікувати.

Зменшити інтенсивність набряків допоможе відмова від гострої, солоної та надто гарячої їжі, докладання холоду на область очей.

Рубці

Як відомо, рубцева тканина – штука примхлива. Передбачити чи запобігти її появі дуже важко. Грубі шрами, гранульоми та кісти формуються при індивідуальній схильності до або неправильному ушиванні розрізу.

Невеликі фіброзні ущільнення з часом розсмоктуються самостійно, решту доводиться лікувати чи шліфувати.

Синяки

Гематоми можуть з'явитися відразу після блефаропластики або за кілька діб. Багато жінок вважають їх неприємним ускладненням - дійсно, з такою «прикрасою» складно піти на роботу або в магазин.

Скільки часу тримаються синці? Зазвичай період розсмоктування продовжується до 3 тижнів. При більш тривалому процесі синці ущільнюються і утворюють стійкі інфільтрати, які важко і довго розсмоктуються.

Найбезпечніша і найлегша в лікуванні - підшкірна гематома. Незважаючи на страхітливий вигляд, вона легко усувається місцевими засобами. Більш активної терапії вимагають напружений та ретробульбарний крововилив.

Мішки під очима

Одна з цілей блефаропластики – видалення шкірних надлишків та гриж під очима. Якщо хірург недостатньо постарався і не повністю прибрав жировий прошарок, обвисла шкіра, як і раніше, помітна, а набряк додасть їй виразності.

Як прискорити реабілітацію

У середньому відновлювальний період після блефаропластики триває 14–30 діб і залежить від виду втручання та індивідуальних особливостей пацієнта. Прискорити процес допоможуть різні мануальні та фізіотерапевтичні процедури, прийом лікарських засобів та накладення мазей.

У жодному разі не призначайте лікування самостійно. Цим повинен займатися лікар, який проводив блефаропластику. У разі виникнення сумнівів і питань зверніться до нього або підійдіть до дерматолога.

Дотримання режиму, збалансоване харчування та ретельний догляд за шкірою повік помітно наблизять термін повного відновлення та зменшать ризик розвитку ускладнень.

Лікарські засоби

Болі, що виникають після відходження наркозу, зазвичай не надто виражені. Але якщо неприємні відчуття стають явними і заважають жити, краще їх усунути.

Для цього призначають такі препарати:

• Парацетамол;
• Баралгін;
• Найз;
• Кетонал.

Протинабрякова терапія включає прийом калійзберігаючих діуретиків: Гіпотіазида, Верошпірона, Тріампура. Для попередження інфікування проводять обробку повік антисептиками – Фурациліном або Хлоргексидином.

Щоб позбавитися колоїдних рубців, необхідний поетапний підхід.

Спочатку в товщу фіброзного ущільнення вводять кортикостероїдний препарат (Діпроспан або Кеналог), що робить шрам м'яким і прискорює розсмоктування. Тут дуже важливо підібрати точну дозу та глибину введення.

Потім за допомогою лазера вирівнюють поверхню шкіри та «зафарбовують» рубець під колір навколишніх тканин. У такий спосіб можна якщо не прибрати шрам повністю, то значно зменшити його та зробити непомітним.

Засоби місцевої терапії

Позбутися неприємних наслідків блефаропластики допоможуть і зовнішні засоби. Для боротьби з синцями та набряками в домашніх умовах найчастіше використовують мазі та креми:

• Гідрокортизон;
• Траумель;
• Індовазин;
• Ліотон;
• Локоїд.

Для зменшення сверблячки та якнайшвидшого загоєння рани призначають Блефарогель або крем Імоферазу.

Щоб запобігти розростанню фіброзної тканини та сформувати м'який і рівний рубець, використовуйте мазі на силіконовій основі: Клірвін, Келофібраза, гель Дерматікс або Контрактубекс.

Усунути сухість, подразнення та почервоніння очей допоможуть краплі:

• Катінорм,
• Іноксу,
• Оксіал,
• Штучна сльоза,
• Сістейн.

Розчин наносите на внутрішню поверхню нижньої повіки, відтягнувши його трохи убік.

Добре підходять для відновлення тканин та народні методи, але застосовувати їх дозволяється лише після повного загоєння рани. Для зменшення набряків зробіть компрес із сирої натертої картоплі, а протирання льодом з ромашки або шавлії не тільки поверне погляду привабливість і блиск, але й підтягне мляву шкіру під очима, розгладить зморшки та складки.

Гімнастика для зони навколо очей

Зарядка для очей - одна із складових відновлювального періоду. Вправи усунуть набряклість у періорбітальній ділянці, покращать кровообіг, підтягнуть обвислу шкіру та зменшать вираженість зморшок. Приступати до занять можна вже за 36–48 годин після блефаропластики.

Гімнастика має викликати почуття болю, втоми, напруги та інших неприємних відчуттів. Виконувати комплекс вправ слід щодня, витрачаючи нею 15–20 хвилин.

Масаж після блефаропластики

Ручний та апаратний масаж активізує кровообіг, прискорює відтік лімфи, відновлює тонус м'язів та сприяє виведенню з організму продуктів розпаду. Процедура покращує харчування та загоєння травмованих тканин, усуває болючість у підочноямковій зоні.

Лазерне шліфування

Якщо після блефаропластики таки сформувалися колоїдні рубці, слід вдатися до апаратних методів корекції. Одним з найнадійніших і найефективніших способів позбавлення від фіброзних ущільнень прийнято вважати.

Промінь пошарово випаровує ділянки сполучної тканини, поступово згладжуючи та вирівнюючи поверхню шраму. На місці обробки починається активний синтез колагенових волокон, що заповнюють собою випалені ділянки та формують нову дерму.

Інші фізіопроцедури

Щоб прискорити процес загоєння та зменшити неприємну симптоматику, вже на 3-4 добу після блефаропластики рекомендується розпочати фізіотерапію. Найкращий відновлюючий ефект мають такі процедури:

• УВЧ-терапія;
• фонофорез;
• дарсонваль.

Під час впливу електромагнітних хвиль післяопераційні тканини поглинають величезну кількість тепла, що значно прискорює метаболізм і створює швидкий ефект, що регенерує. Але при цьому дуже важливо не допустити перегріву, оскільки тіло не завжди відчуває моментальний опік.

Не забудьте повідомити лікаря про наявність металевих сполук під шкірою (коронки, кісткова накладка, протезування щелепних суглобів).

Лікування ультразвуком дає хороший лімфодренажний ефект, покращує кровообіг і чинить знеболювальну дію. Мікроструми м'яко стимулюють дерму та нижчі судини, відновлюють активність клітин, покращують скорочення лицьових м'язів та усувають застій рідини в підшкірних шарах.

Дуже добре зарекомендував себе апарат Дарсонваль. Високочастотні струми розм'якшують фіброзну тканину, прискорюють регенерацію та підтягують слабку шкіру. Терапевтичний курс можна проводити як у клініці, так і в домашніх умовах.

Після загоєння швів непогано провести мезотерапію. Процедура зменшить вираженість післяопераційних рубців, усуне стягнутість шкіри, а як приємний бонус розгладить зморшки.

Що не можна робити під час реабілітації

Отже, як доглядати шкіру повік після блефаропластики, що можна і не можна робити в цей відповідальний період?

Основні заборони:

1. Протягом 5–7 діб не вмивайтеся та захищайте повіки від попадання води.
2. Уникайте будь-яких заходів, які висушують рогівку ока та викликають стомлення (читання, робота за комп'ютером, перегляд телевізора).
3. Знизьте до нуля будь-яку фізичну активність у перші три дні після операції.
4. На тиждень відмовтеся від носіння лінз;
5. Перенесіть на пізніший термін відвідування лазні, сауни та басейну.
6. Не вживайте алкоголь та відмовтеся від куріння.

Протягом 3 місяців після пластики повік постарайтеся не засмагати і носіть темні окуляри. Виходячи на вулицю, обов'язково захищайте шкіру кремом із SPF не менше 30, менше пийте, уникайте стресів та перевтоми.

Різні маніпуляції з очима (нарощування вій, татуаж міжресничної області) проводите лише після повної реабілітації.

Якщо період відновлення проходить з ускладненнями, не забувайте приймати рекомендовані медикаменти та відвідуйте кабінет для фізіопроцедур, але при призначенні кріодеструкції відмовтеся від процедури. Чому не можна використовувати рідкий азот? Справа в тому, що шрами під його впливом не зникають - вони лише розгладжуються і розповзаються вшир, псуючи зовнішній вигляд шкіри.

Чим небезпечна блефаропластика

Як і будь-яке хірургічне втручання, корекція повік несе певні ризики та ускладнення. Деякі з них є результатом недотримання постопераційних розпоряджень, інші виникають після помилки лікаря або розглядаються як особливість організму конкретної жінки.

Якщо говорити про ризики, пов'язані з блефаропластикою, то вони можуть бути різними, як чисто естетичними, так і медичними.

Ускладнення після операції

Ускладнення та побічні ефекти після блефаропластики можуть не лише зіпсувати зовнішній вигляд, а й підірвати здоров'я.

З чим стикаються пацієнти пластичного хірурга:

• сльозотеча. Причиною стає набряк чи неправильне рубцювання;
• диплопія (двоєння) в очах. Порушення виникає на тлі набряку, впливу анестетика чи сильного крововиливу;
• хемоз (набряк) слизової. Може з'явитися через приєднання інфекції, алергічної реакцію подразники чи великої блефаропластики;
• ектропіон (виворіт нижньої повіки). Зустрічається нечасто. Причиною ускладнення може бути недотримання розпоряджень хірурга або видалення великого об'єму шкіри. В результаті повіки перестають стулятися і між ними з'являється відкрита ділянка рогівки;
• сухий кератокон'юнктивіт. Вважається індивідуальною реакцією пацієнта на втручання;
• ретробульбарна гематома. Одне із найважчих ускладнень блефаропластики. Його симптоми – погіршення зору, біль в очах, випирання очного яблука.

У деяких випадках спостерігається оніміння шкіри в підочноямковій ділянці, поріднення вій на нижньому або верхньому столітті, може піднятися невелика температура, особливо в першу добу після втручання.

І постарайтеся не робити блефаропластику повік улітку. У цей час реабілітація проходить важче, а наслідки виникають частіше.

Серед естетичних ускладнень виділяють:

1. Асиметрію очей.
2. Гіперкорекцію. Є помилкою хірурга, що призводить до спотворення очної щілини та лагофтальму.
3. Надмірне видалення жирового прошарку під час блефаропластики. Створює характерний провал у зоні втручання (ефект запалених очей).
4. Блефароптоз (опущення верхньої повіки).
5. Кругле (риб'яче) око.
6. Гіперпігментація шкіри у періорбітальній зоні.

Більшість з наведених ускладнень потребує повторного хірургічного втручання.

Наслідки невдалої блефаропластики

Невдала операція може невпізнанно змінити обличчя, надати йому сумний чи комічний вигляд, порушити естетичні пропорції. До того ж багато жінок не усвідомлюють, що відкритий і помолоділий погляд не завжди поєднується з млявою шкірою щік, що обвисла, другим підборіддям і зморшками.

Як виправити ситуацію

Незадовільний результат блефаропластики – не привід для паніки. Сьогодні в будь-якій з клінік пластичної хірургії легко та швидко виправлять недоліки минулого втручання. Звичайно, за повторну корекцію повік доведеться заплатити, зате ви отримаєте той результат, про який мріяли.

Єдина складність – знайти хорошого хірурга з твердою рукою та довіритися йому. Адже більшість жінок з негативним досвідом починають побоюватися повторної невдачі і роками страждають із проблемою. Тому збирайте інформацію, читайте відгуки, розмовляйте зі знайомими, які отримали відмінний результат – і ви знайдете свого лікаря.

Альтернативні варіанти блефаропластики

Якщо мрієте позбавитися малярських мішків на вилицях і жирових грижах під очима, але боїтеся скальпеля, скористайтеся альтернативними методами корекції. Всі вони мають на увазі безопераційне втручання, відрізняються коротким та легким періодом відновлення та рідко ускладнюються.

Замінити хірургічне втручання можна такими апаратними процедурами:

• термаж повік;
• лімфодренажний масаж;
• фотовплив.

Остання методика відмінно справляється з пігментацією навколо очей, підтягує та омолоджує шкіру, але при неписьменному виконанні може залишити вас без вій, оскільки впливає на волосяний фолікул. Випаруються татуювання, присутні в періорбітальній зоні.

Замінити пластику повік можна. Це малотравматичний і безболісний спосіб контурної корекції, але ефект від нього не тримається довше 12 місяців.

Залишаючись довгий час однією з найбільш затребуваних операцій, дозволить по-новому подивитись навколишній світ. Хірурги давно вважають її однією з найефективніших методик для омолодження погляду, усунення виражених мішків під очима, промінчиків та гусячих лапок у куточках повік. Але подібно до інших пластичних операцій блефаропластика вимагає спеціального догляду за шкірою в реабілітаційний період. Правила досить прості, але важливо не забувати про них, якщо вам вже зробили пластику повік.

Не забувайте узгоджувати всі свої дії з пластичним хірургом, тому що при деяких індивідуальних випадках поради, розглянуті тут, можуть виявитися неприпустимими.

Робимо холодні компреси для повік

При запальних процесах та набряках у перші дні після блефаропластики холод допоможе полегшити загальний стан та прискорити процеси регенерації тканин. Можна зробити холодні компреси на основі стерильної вати, попередньо змоченої в охолодженій настоянці ромашки, загорнутої в бинт стерильний. Компреси варто прикладати лише на 1-2 хвилини кілька разів на день. Якщо вам доводиться носити післяопераційну пов'язку, компреси краще ставити після того, як лікар порадить її зняти.

Не користуємося косметикою

Звичайні доглядові засоби для обличчя, декоративна косметика та маски, які ви використовували до блефаропластики, на якийсь час варто відкласти убік. Зараз, коли шкіра лише починає відновлюватися після оперативного втручання, будь-які засоби можуть стати причиною подразнення та навіть інфікування. Також не можна користуватися милом для вмивання обличчя.

Носимо сонцезахисні окуляри

Після такої операції повіки та очі потребують захисту від впливу зовнішніх факторів. Холод, вітер, сонце будуть несприятливі у цей час. Тому рекомендується носити сонцезахисні окуляри, які повністю закриватимуть очі та шкіру навколо них. Намагайтеся не виходити надвір у сонячні дні, коли ультрафіолет особливо інтенсивний.

Спимо на високій подушці

У перші тижні після пластики повік пацієнту потрібно буде спати на спині. При цьому подушка, на яку він кластиме голову, має бути високою. У положенні на животі або на боці шкіра на обличчі може трохи зміщуватися, що є небажаним під час реабілітації.

Уникаємо теплового впливу

Слід відкласти на післяреабілітаційний період похід у сауну, лазню, солярій. Зараз будь-яка теплова дія може спровокувати ускладнення та посилити запальні процеси. Басейн також не слід відвідувати під час відновлення, поки тканини ще не повністю загоїлися і не відновилися.

На якийсь час відмовляємося від солі

Всім любителям солоних страв доведеться тимчасово забути про них. Справа в тому, що сіль здатна затримувати рідину в організмі, що може також несприятливо позначитися на загальному стані шкіри та післяопераційних набряках. Перші тижні пацієнту потрібно буде внести обмеження у щоденному раціоні та дотримуватись певного раціону.

Виключаємо будь-яке навантаження на очі

Дайте повноцінний відпочинок своїм очам. Перші дні реабілітації – непростий час для них, оскільки вони часто сльозоточать та червоніють. Не користуйтеся комп'ютером, тимчасово відмовтеся від читання, не сидіть у смартфоні або планшеті, не дивіться телевізор. Якщо вам хотілося б розважити себе у перші дні реабілітації, краще послухайте музику чи аудіокнигу, але не напружуйте очі.

Гасимо світло

Світло також напружує і дратує очі після операції на повіках. Звичайно, це не означає, що всі дні вам доведеться перебувати в непроглядній темряві. Достатньо уникати тривалого перебування біля вікна вдень, а також знижувати інтенсивність світла ввечері (наприклад, перейти на нічник та тимчасово вимкнути основне освітлення).

Вмиваємося настойкою ромашки

Ромашка, як відомо, має протизапальну і заспокійливу дію, тому настоянка на її основі припаде в реабілітаційний період після пластики повік як можна до речі. Замість ромашки для вмивання хірург може порадити й інші засоби. Головне - дотримуватися чистоти, але не перестаратися.

Відмовляємося від алкоголю та цигарок

Після будь-якого хірургічного втручання алкогольні напої та цигарки суворо забороняються. Якщо ви дійсно хочете зробити блефаропластику та легко перенести перші дні відновлення, ви повинні бути готові до таких обмежень. Хірург скаже вам, коли знову зможете повернутися до звичного способу життя. А поки що потрібно трохи потерпіти.

Будь-яка жінка мріє зберегти свою молодість на якомога більший термін. Одним з перших місць, де старіння дається взнаки вже у віці близько 30 років, є область очей. Нависання шкіри над віками, поява шкірних мішків, перші зморшки – саме це відрізняє зрілу жінку від юної дівчини.

Безслідно прибрати більшу частину характерних ознак старіння періорбітальної зони (області навколо очей) дозволяє блефаропластику. Незважаючи на відносну легкість та безболісність цієї хірургічної процедури, вона, як і будь-яка інша, супроводжується реабілітаційним періодом та іноді деякими ускладненнями.

Оскільки блефаропластика – операція малотравматична, ускладнення після неї настають вкрай рідко. Весь термін реабілітації займає в середньому 15 діб. Пацієнти ж, точно такі, що йдуть усім настановам хірурга, найчастіше скорочують цей час до 10 діб.

Однак деякі фактори здатні продовжити реабілітацію після блефаропластики повік. Серед них виділяють таке:

1. Захоплення пацієнта тютюном.
2. Вік віком від 45 років.
3. Генетично обумовлена ​​товстошкірість.
4. Індивідуальні особливості шкіри в періорбітальній ділянці, що збільшують термін повного відновлення.

Після закінчення трансконьюктивальної або верхньої блефаропластики пацієнт може відразу вирушати додому — затримуватися в стаціонарі причин немає. При цьому бажано, щоб людину забрали друзі чи родичі на власному автомобілі чи таксі. Піша прогулянка може доставити пацієнту чималий дискомфорт, оскільки через частково закриті в перші години очі видимість зазвичай погіршується, а погляд — затуманюється. Болючість області навколо очей або не спостерігається зовсім, або вона досить помірна і легко усувається легкими знеболюючими.

До нормальних наслідків блефаропластики, що не вважаються ускладненнями, відносять:

1. сухість очей;
2. посилена сльозотеча;
3. синці під нижніми віками;
4. болючість періорбітальної області;
5. синці (рідко);
6. двоїння в очах;
7. нечіткий, розмитий зір.

Усі вищевказані симптоми тимчасові і спостерігаються лише післяопераційний період, у перші 7-10 діб. Єдине, що може залишитися терміном до двох місяців, це залишковий набряк. Швидкість його зникнення повністю залежить від індивідуальної реакції шкіри на нове розташування. Прискорити зняття набряку можна, виконуючи рекомендації з наступного розділу.

Як найбільш ефективно сприяти відновленню після блефаропластики

Незалежно від індивідуальної реакції на хірургічне втручання відновлення після блефаропластики прискорюється, якщо пацієнт бере до уваги поради хірурга. Ігнорування використання загоюючих мазей, погана гігієна, постійне тертя, дотик і розтягнення швів можуть не тільки сповільнити реабілітацію, але й погіршити ефект блефаропластики: наприклад, викликати надмірне рубцювання.

Важливим є здоров'я людини. Наприклад, відомо, що захворювання нирок чи цукровий діабет уповільнюють загоєння ран та післяопераційне відновлення.

• Відмовитися від занадто гарячих ванни і душу і тим більше не відвідувати в реабілітаційний період сауну.
• Не піддавати організм високим фізичним навантаженням протягом місяця.
• Не знімати за своїм бажанням спеціальну стрічку, яка покликана правильно зафіксувати тканини на новому місці.
• Не спати, опустивши голову.
• Використовувати холодні компреси на набряклих місцях.
• Дотримуватись режиму використання прописаних лікарем крапель або мазей.

Виконувати спеціальні відновлювальні вправи, рекомендовані хірургом: вони повернуть тонус м'язам в області очей, відновлять кровообіг та циркуляцію лімфи.

• Перші два-три дні небажано використовувати ПК, дивитися телевізор чи читати – це посилить сухість очей.
• Постаратися рідше моргати і не плакати.
• Захищати очі від сонячного проміння (за допомогою звичайних окулярів) протягом 6 місяців.
• Більше відпочивати, не допускати підвищення внутрішньоочного тиску (при підйомі тяжкості, нахилах).
• Відмовитися від алкоголю та куріння (вкрай важливо).
• До закінчення реабілітації уникати гострої, солоної чи кислої їжі.
• Пити багато води.

За бажанням пацієнт може записатися через тиждень-два після операції на ліфтинг, зволожуючі процедури та лімфодренажний масаж. Це прискорить розсмоктування набряку. Якщо пацієнт планує також розгладити зморшки ботоксом, необхідно почекати щонайменше півтора місяці.

Особливості періоду реабілітації після блефаропластики

Нижче розглянуто основні моменти періоду реабілітації після блефаропластики щодня.

1 день після операції. Можна одразу ж повертатися додому. Бажано накласти холодний компрес на повіки, що значно зменшить набряки. При виникненні болючих відчуттів навколо очей можна прийняти знеболювальне.

2-3 день. Можна сміливо приймати душ або не надто гарячу ванну, мити голову. Однак слідкуйте за тим, щоб шампунь не потрапив у вічі. Починайте виконувати прописані вправи для очей та використовувати антисептичні краплі. Якщо виникне бажання почитати - не перестарайтеся і закінчуйте відразу, коли відчуєте, що очі втомилися.

3-5 день. Якщо хірург наклав не саморозсмоктуються шви, саме час навідатися до клініки для їх зняття. З цього часу можна повернутись до використання контактних лінз.

6 день. Можна відмовитися від антисептичних пластирів, накладених на віки.

7 день. Як правило, у цей день зникають набряки та синці, а пацієнт може вийти на роботу та взагалі повернутися до звичного життя, за винятком інтенсивних фізичних вправ та використання декоративної косметики.

10 день. Майже зникають останні сліди крововиливу. За відсутності будь-яких ускладнень жінка може повернутися до застосування декоративної косметики, бажано призначеної для чутливих очей.

14 день. Шви стають майже непомітними.

45-50 день. Закінчення реабілітаційного періоду: рубці непомітні навіть без косметики, набряки залишають остаточно, ефект від пластики проявляється повною мірою. Можна продовжувати перервані заняття спортом.

Повне відновлення після блефаропластики

Реабілітаційний період закінчується залежно від віку та стану здоров'я через термін від місяця до двох після операції. Протягом перших 4 тижнів рубці проходять через стадію грануляції - по лінії надрізу формується молода, багата на кровоносні судини тканину.

До кінця місяця зазвичай ще помітний рожевий рубчик, а повне його зникнення (точніше, перетворення на найтоншу білу лінію, що знаходиться майже нарівні зі шкірою) відбувається ще через місяць-півтора. Саме тому не варто панікувати, якщо в молодому віці післяопераційні рубці все ще видно після першого місяця.

Важливо

Проте зустрічаються пацієнти, у яких рубець справді гоїться аномально повільно. У цих випадках хірург може порадити провести ревізію рубця, що усуне надмірне розростання сполучної тканини.

Друга головна проблема після блефаропластики – набряки. Їх виникнення цілком нормально і закономірно, оскільки навіть такі слабкі надрізи ушкоджують м'які тканини і, отже, руйнують дрібні кровоносні судини. Це призводить до накопичення плазми та захисних клітин у місці надрізу.

При належному виконанні порад лікаря та відсутності хронічних захворювань (васкуліт, цукровий діабет, порушення зсідання крові) всі набряки та синці пропадають до кінця другого тижня. Не варто лякатися, якщо в процесі розсмоктування синець змінює свій колір або трохи збільшується у розмірах – це нормально. За вищевказаних обтяжуючих обставин їх зникнення може розтягнутися до шести тижнів.

Id: 12078 127

Всім хорошого дня!) Знаю знаю, що в нас уже були статті про Дарсонваль, але все ж таки вирішила написати про свій власний досвід у цій справі і на прохання деяких наших дівчаток. Отже, як я прийшла до цього? Після зроблених у рамках проекту мені мікрострумових процедур, я задумалася, що ж далі робити, так як у мене не було можливості в даний момент оплачувати додаткові процедури в СПІКу, на жаль...і таке буває((А набряки мої, всі бачили, ось уже місяць після опі по блефаропластику, не хочуть зі мною розлучатися.

Ну, як говорила моя бабуся, мудра жінка: * Гол на вигадку хитра! *))) Ну що робити? І, згадалося мені ще з дитинства, що якось водила мене мама на процедуру в пол-ку і гладила мене скляною штучкою по обличчю тіточка і мені було приємно від поколювання і називалося все це якимось чарівним словом - Дарсонвалізація!)) Лікували мене від гаймориту.

Відкриваю інтернет та шукаю! Перечитала за кілька днів все про Дарсонваль! І відгуки і які є на нашому ринку моделі ... Я ж шукаю для себе! Для особи – від набряків. І, диво, дівчинки! Я знайшла ЙОГО!!!))) І, тепер, можу з чистою совістю всім ЙОГО порадити. По-перше, мене підкупила те, що ВІН професійний! По-друге - він російський! А найголовніше, що він успішно пройшов клінічні випробування в ЦКЛ РАН, а також госпіталі А.А.Вишневського МінОборони РФ. ЙОГО ефективність визнана ОФІЦІЙНО! у медичних інститутах усього світу, застосовується у поліклініках, салонах краси, у санаторіях, фізіотерапевтичних кабінетах. Як же ЙОГО звуть?)))

Дарсонваль Ультратек СД-199! Це ПРОФЕСІЙНИЙ портативний апарат для дарсонвалізації. Це нова модель у лінійці вітчизняних виробників, легка та зручна. Мене ще підкупило те, що у нього вбудований стабілізатор напруги, тобто я впевнена, що при перепаді напруги мене струмом не стукне!)) Взагалі у нього безліч плюсів, я вже все виписуватиму, але найважливіші для мене ті, що силу струму я можу змінювати та регулювати сама! Для ніжних ділянок обличчя та повік зменшувати, а для волосистої частини голови, наприклад, підвищувати! І, останнє, що я прочитала в аннатації - УВАГА!: Ультратек застосовується після пластичних операцій для запобігання набрякам! Ось!!!)

Має п'ять насадок, я користуюся грибоподібною, покажу на картинках вам, як потрібно ним користуватися.

Я проводжу контактним способом на очищену шкіру обличчя масажними лініями, по 10 хвилин кожен вечір.

Мало того! У мене ще й нежить був у цей час, так слід у цьому випадку прикладати насадку до основи носових пазух і як подихати цим повітрям, але не більше трьох хвилин! Ще! Якщо на шкірі є прищі, гнійнички, то проходячи повз них, насадку варто і потрібно відривати, тому що можна рознести інфекцію по всій особі! Такі гнійнички лікуються іншою точковою насадкою.

Ось що саме я робила для набряклих вік ... Скажу, робила рівно десять днів кожен вечір і результат дійсно на обличчі! Ліве око зовсім залишилося без набряку)) Праве вже майже наздогнало ліве) Тільки незабудьте при проходженні насадки по століттях - зменшити силу струму! Не слід також тиснути на повіку, у будь-якому випадку - процедура має бути приємною!

Так само я роблю собі нижню частину обличчя, посилюючи струм, бо мої щічки мене дратують! Сподіваюся їх підтягнути у такий спосіб, поки мені не можна робити інші ін'єкційні процедури.

Відразу після процедури я накладаю зволожуючий крем, тому що дарсонваль підсушує шкіру.

Ну і ... КІНЦЕВО скажу про волосся. Дівчатка мене питали, відповідаю) У комплекті насадок є спеціальна для волосистої шкіри голови, вона у вигляді гребінця. Дуже зручно, оскільки після загального наркозу багато хто втрачає деяку частину волосся (

Розпустивши волосся як би зачісуючи себе в різні боки по десять хвилин щодня! Волосся має бути сухим! Мої не випадають! ТТТ! НЕ МОЖНА використовувати Дарсонваль у вологих приміщеннях, не забуваємо!

Трішки скажу про целюліт. Як я збираюся робити? Дозволяється намазати проблемну шкіру кремом на масляній основі і проводити по нозі, починаючи від стопи і ведучи вгору такими круговими рухами, ніби малюємо ромашку. Робимо процедуру по 15 хвилин для кожної ноги, посилюючи силу струму в проблемних місцях!

Ну і на закінчення хочу сказати, що процедури на такому апараті просто дуже приємні, шкіра після них розгладжується, молодшає, набуває сяючого і здорового вигляду. Яку методику вибирати – контактну чи ні, залежить від стану вашої шкіри та її типу.

Так-с, ну, на мою все, дорогі мої)) Бажаю вам здоров'я та любові до себе - особливо!))

P.S. Упс)) Звичайно ж покажу різницю ДО і ПІСЛЯ десяти щоденних процедур - судіть самі, якщо у когось є час і фінанси ходити на Дарсонвалізацію до косметолога - ласкаво просимо, так би мовити, якщо ні - вихід є!))