Кал є відходами життєдіяльності організму, які виводяться з нижніх відділів товстої кишки в процесі акту дефекації. Фекалії є своєрідним індикатором здоров'я людини. Зміна форми, кольору, консистенції випорожнень може бути варіантом норми або вказувати на розвиток захворювань, насамперед травного тракту.

Який кал має бути у здорової людини

Місцем, звідки беруться калові маси, виступає кишечник, нижні відділи. Фекалії – кінцевий продукт переробки їжі, формування якого відбувається під впливом біохімічних процесів.

Кал з'являється в товстій кишці з хімусу, як називається рідкий або напіврідкий вміст травного тракту, до складу якого входять залишки їжі, шлункові та кишкові соки, секрет залоз, злущені епітеліальні клітини та мікрофлора. У комка, що надійшов у дистальні відділи, в результаті всмоктування води змінюється структура, і він перетворюється на фекалії. З 400 г хіміуса утворюється 150-200 г калу.

На фото зображено із чого складаються людські випорожнення.

Правильна структура калу здорового організму містить 70-75% води, слиз, жир.

У випорожненнях містяться приблизно 1/3 залишків їжі, такі ж частини органів травлення, що відокремлюється, і мікробів. Мікроорганізми у 95% випадків мертві.

Чому фекалії не тонуть у воді, зумовлено їхньою будовою. Їх характерна пориста структура і збагачення газами. Це створює їх плавучість в унітазі. Однак при заповненні пор водою екскременти через деякий час потонуть. Надмірна плавучість вказує на надмірну концентрацію жирів та газів у калі. Якщо ж, навпаки, фекалії одразу ж тонуть – це говорить про їхнє насичення «поганим» холестерином та токсинами.

Нормальний кал є ковбаскою довжиною 10-20 сантиметрів однорідного кольору, складу і м'якої консистенції. Він не містить домішок крові, піни, гною. Слиз у невеликих кількостях допустимий. Найчастіше зустрічається коричневе забарвлення випорожнень.

Однак характер випорожнень у різних людей може відрізнятися від стандарту, що необов'язково є ознакою патології. Його форма, колір, запах, довжина, діаметр, товщина залежать від харчових пристрастей людини, обсягу споживаних їжі та води, особливостей будови кишечника, захворювань тощо.

Скільки важить кал

Маса випорожнень у конкретної людини залежить від обсягу та якості їжі та води. Остання безпосередньо впливає на показник: при запорах концентрація рідини в калі мало, при проносах - велика, від чого вага змінюється. Він становить від 200 до 900 грамів. Розрахунок норми здійснюється за формулою: 28,35 г калу на 5,443 кілограм маси тіла. Тобто стандартний обсяг фекалій для чоловіків та жінок вагою 72,6 кг становить 454 грами.

Збільшення маси випорожнень (по-науковому «поліфекалію») зустрічається при патологіях, пов'язаних з порушенням засвоюваності їжі. Часто рясний кал (вагою 1 кілограм) виділяється при ураженнях підшлункової залози.

Зменшення маси кишкового відокремлюваного пов'язане із запорами або вживанням їжі, що швидко переробляється.

Скільки разів на день має бути стілець

Випорожнення кишечника в нормі здійснюється 1, 2 або 3 рази на день, залежно від особливостей травлення. Однак і тут є індивідуальні стандарти. Варіантом норми людини може бути акт дефекації раз на 3 дні. Уряджає частоту вживання їжі тваринного походження, збільшує – рослинного.

Процес виділення калу у здорової людини відбувається без болю (можливі короткочасні спастичні відчуття) та сильних потуг, триває 2 хвилини.

Стандартна поширена частота виділення випорожнень становить 1 раз на добу в ранковий час. Якщо людина тривалий час ходить нерегулярно, постійно відзначається нестабільний стілець (то запор, то пронос) - це привід звернутися до лікаря.

Поряд із формуванням калу в кишечнику відбувається газоутворення. За добу з організму у нормі виводиться 0,2-0,5 літра газів. При вживанні деяких продуктів (клітковини, дріжджів, вуглеводів тощо), переїданні, заковтуванні повітря їх кількість збільшується, що супроводжується посиленим метеоризмом (норма – до 12 разів на добу).

Колір

Забарвлення калу, яке буває у здорової людини, змінюється, залежно від їжі. У нормі трапляються різні відтінки коричневого кольору.

Фарбують калові маси рослинні продукти: після буряків, кавуна характерні бордовий і яскраво-червоний кольори відповідно, чорної смородини, чорниці, кава, какао – темна, санталової олії – червонувато-фіолетова.

Медикаментозні препарати можуть змінювати відтінок фекалій. Наприклад, ліки, що містять вісмут, викликають чорний колір випорожнень. Після прийому препаратів заліза кал має темний зелений відтінок.

Різнокольоровий кал буває в нормі при вживанні їжі, що забарвлює. Якщо часто присутні випорожнення двокольорові, начебто розділені відтінками навпіл, це означає порушення «перемішування» мас, що відбувається в нижній третині кишечника, що потребує аналізу з кожної половинки.

У медицині характеристика кольору калу виступає у спосіб, як визначити захворювання.

Білий

Ахолічний кал (світлого забарвлення) формується в результаті прийому деяких препаратів (антибіотиків, протигрибкових та протизаплідних засобів, барію перед інструментальним дослідженням травного тракту).

Знебарвлені (білого, пісочного відтінку) фікалії утворюються внаслідок непрохідності, застою жовчі. Вони сигналізують про розвиток гепатиту, жовчнокам'яної хвороби, дисбактеріозу, панкреатиту, цирозу печінки, онкології.

червоний

Якщо колір калу та сечі змінився на червоний, переважно це говорить про вживання характерних продуктів: буряків, кавунів, харчових барвників. Такий колір зберігається 2-5 днів.

Якщо вони в раціоні були відсутні, червоний колір може вказувати на кровотечу в нижніх відділах кишечника, спричинену гемороєм, дивертикулітом, анальними тріщинами, пухлиною. Воно також провокується вживанням гострої їжі і натомість її дратівливого на слизову. Цегляний колір вказує на кровотечу у верхньому відділі кишківника, розташованому під тонкою кишкою.

Неперероблені рожеві чи червоні шматочки рослинних продуктів (томатів, чорниці, смородини, журавлини) зовні нагадують кров'янисті вкраплення.

Кал, як «малинове желе» (прозорий, слизово-червоний), виступає симптомом амебіазу – протозойної патології, що характеризується виразковим ураженням товстого кишечника.

Жовтий

Таке знебарвлення калу зустрічається при надлишку жирів, що вказує на дисфункцію печінки та жовчовивідної системи. При цьому можливе відчуття гіркого присмаку у роті. Жовте випорожнення може бути результатом інфекції в травному тракті. Маслянисті випорожнення виступають ознакою хронічного панкреатиту чи целіакії.

При характеристиці випорожнень при сечокам'яній хворобі також відзначається жовтий колір. У цьому він зберігається тривалий час.

Помаранчевий

Якщо кал став помаранчевого кольору, припускають включення до раціону їжі, що містить каротин або ненасичені вуглеводи (хурми, моркви, гарбуза, олії обліпихи, шпинату тощо). Харчові барвники також викликають такий відтінок.

Деякі лікарські засоби забарвлюють кал у помаранчевий колір (полівітаміни, ріфампіцин та інші).

Таке забарвлення стільця характерне для патологій печінки та жовчовивідних шляхів, підшлункової залози, нирок. Зустрічається також при циститі, запальних захворюваннях органів травлення, ешеріхіозі, гормональних порушеннях.

Сірий

Такий колір калу говорить про порушення надходження жовчі до кишечника. Сірі як глина, безбарвні або землісті фекалії у дорослого формуються при дисфункціях травлення, при цьому може бути різкий неприємний запах.

Симптом характерний для холециститу, жовчнокам'яної хвороби, панкреатиту, хвороби Крона, пухлин жовчного міхура, печінки, підшлункової залози. У цьому випадку кал світло-сірий. Темний землистий відтінок присутній при виразковому коліті, гнильній диспепсії.

Сірі фекалії зустрічаються при прийомі препаратів барію, антибіотиків, протигрибкових засобів, контрацептивів та інших, жирної їжі або алергії.

Коричневий

Є нормальним забарвленням стільця, яке зустрічається в більшості випадків. При цьому відтінки і насиченість кольору змінюються, залежно від їжі, що вживається.

Молочні продукти викликають світло-коричневе забарвлення або яскраво-жовте. Після вживання м'ясних виробів характерний темно-коричневий.

Чорний

Такий колір часто є наслідком прийому груп препаратів: заліза, вісмуту, антацидів, активованого вугілля і так далі. Вживання великої кількості м'ясних виробів, темних овочів стає причиною чорного випорожнення. У разі робити нічого не треба, оскільки це не вважається патологією.

Якщо ці фактори були відсутні, чорний кал може бути симптомом кровотечі з верхніх відділів травного тракту або високої концентрації заліза.

На особливу увагу заслуговує дьогтеподібний стілець (мелена) - смердючі рідкі або кашкоподібні виділення вказують на масивну кровотечу зі стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки. При цьому чорний колір калу чергується з нормальним. Такий стан потребує термінової медичної допомоги.

Зелений

Такий відтінок у калових мас присутній при вживанні їжі, до складу якої входить залізо та барвники: зелені, соків, морської риби, червоної квасолі, злаків, карамелі тощо.

Ліки також викликають зміни відтінків випорожнень. Препарати заліза, антибіотики надають йому темно-зеленого, болотного кольору.

До патологічних причин виникнення такого забарвлення відносять хворобу Крона, синдром подразненого кишечника та його запалення, лямблії, сальмонельоз, отруєння, тиреотоксикоз, діабет, целіакію. Зелений колір обумовлений присутністю жовчі, при цьому калові маси, переміщаючись кишечником, не встигають придбати коричневе забарвлення. Бактеріальні інфекції, переїдання вуглеводних продуктів посилюють процеси бродіння, викликаючи характерний відтінок випорожнень.

Форма

Консистенція і щільність фекалій залежить від часу їх знаходження в кишечнику, його роботи та будови: при підвищеній перистальтиці вода недостатньо всмоктується, при уповільненій посилено. У першому випадку стілець буде м'яким або рідким, у другому - тугим та міцним.

Виходячи зі своїх фізичних властивостей, кишечник виділяє слиз, що покращує проходження фекалій. При запаленні рясний ексудат робить стул рідкої консистенції. При великому вмісті жирів форма стане мазеподібна (пастоподібна).

Кашицеподібний

Несформований кал вважається патологічною ознакою, у ньому міститься надмірна кількість води (90-92%). При цьому кашеподібний стілець часто неоднорідний, у вигляді пластівців. Якщо дрібні частини змішані з рясно виділяється слизом, це означає присутність запального процесу.

Напіврідкі пухкі випорожнення виступають наслідком посиленого скорочення стінок товстої кишки, надмірної продукції соку. Така консистенція можлива за великого споживання рідини.

Тонкий (стрічковий, стрічковий)

Вузька форма фекалій вказує на перешкоди проходженню мас у нижніх відділах травного тракту або про зовнішній тиск, тиск на кишечник. Стрічкоподібний (плоский) кал виступає результатом спастичного звуження сфінктерів.

Такий «олівцевий» (ниткоподібний) випорожнення вимагає діагностики (колоноскопії), оскільки вважається симптомом новоутворень.

Твердий

Причин формування жорсткого, щільного калу багато:

• неправильне харчування з відсутністю раціону клітковини;
• невелика фізична рухливість;
• ослаблення моторики або судомні скорочення травного тракту;
• посилене всмоктування води;
• механічні перешкоди (поліпи, пухлини);
• запальні явища.

Твердий кал - часто свідчення запорів, причому стілець може бути щоденним, але малими порціями, є відчуття, що спорожнення відбулося не до кінця.

Прийом деяких ліків також закріплює фекалії, робить їх товстими і твердими, погано проходять кишечником.

Кульками (горошком)

Це різновид твердого випорожнення, що складається з окремих круглих грудочок. Зовні нагадує «овечий» кал.

Приймає форму через тривале перебування в кишечнику в результаті запорів, зневоднення, прийому деяких ліків і продуктів, що кріплять (м'яса, алкоголю), малорухомого способу життя. При спастичних колітах кал, як і кози, містить 60% води, чим пояснюється його тугість.

Запах

Пахне кал продуктами розпаду залишків їжі, переважно білкових. У цьому інтенсивність різна. При великій кількості білків у раціоні характерний сильний запах випорожнень.

У нормі кал пахне неприємно, але не різко і дратівливо. Надмірно смердючі фекалії свідчать про порушення процесів гниття та бродіння у кишечнику.

Кислий

Такий запах характерний для бродильної диспепсії, причиною якої стає часте та непомірне споживання вуглеводів (цукри, випічки, газованих напоїв та інших).

Їжа молочного походження також впливає процеси бродіння в організмі, викликаючи своєрідний аромат випорожнень.

Ацетоном

Іноді кал набуває вираженого запаху ацетону. Причинами такого явища називають посилені фізичні навантаження, надмірне вживання білкової їжі, жирних страв, алкогольних напоїв.

Можлива поява такого запаху при розвитку цукрового діабету.

Гнильний

Так пахнуть екскременти при порушеннях травлення їжі, гнильної диспепсії, пов'язаної з надмірним споживанням білка та його уповільненим засвоєнням. Переважна більшість процесів гниття видно при загальному аналізі калу по лужній реакції.

Причинами також є гранулематозний або виразковий коліт.

Якщо кал пахне «тухлими яйцями», це вказує на дисфункцію тонкого та товстого кишечника при інфекціях, запаленнях, отруєннях. Бактерії здатні виділяти сульфід водню, що має характерний «душок». Часто запах супроводжується проносом.

Смердючий

Дуже неприємний запах характерний для патологій підшлункової залози, холециститу. Виникає при розпаді пухлин, гнильної диспепсії, бактеріальної інфекції, порушенні засвоюваності їжі (целіакії, хвороби Крона, муковісцидозі).

Можлива поява запаху під час лікування деякими препаратами (наприклад, антибіотиками).

Різкий

Зазвичай виражений запах пов'язані з вживанням продуктів, багатих фітонцидами: цибулі, часнику. Надмірна їхня кількість знищує патогенну мікрофлору в кишечнику, викликаючи при цьому різкий аромат.

Також причиною є включення до раціону великої кількості м'яса, капусти, бобових, жирних страв.

Види за Брістольською шкалою

Класифікація основних типів калу представлена ​​на спеціально розробленій Брістольській шкалі.

Таблиця демонструє малюнки видів фекалій та його опис.

Вона дозволяє пацієнту легко і без збентеження сформулювати та охарактеризувати власні випорожнення, назвавши лікареві відповідний тип:

• 1 і 2 вважаються ознаками запору, фекалії не виходять із кишечника кілька днів, тверді як камінь. Можуть стати причиною травмування анального отвору, геморою, інтоксикації.
• При 3 типі теж утруднена дефекація, але кал м'якшої консистенції. Для спорожнення кишечника доводиться зробити кілька напружених потуг, що може спричинити тріщини. Характерний синдрому роздратованого кишечника.
• 4 та 5 тип вважаються нормою. При останньому дефекація можлива кілька разів на добу.
• 6 тип означає стілець, який не сформований. Розцінюється як стан, близький до діареї.
• До 7 типу відносять рідкий стілець. Випорожнення консистенції, як вода, вважаються патологічним явищем, яке потребує лікування.

Причини патологічного випорожнення

Факторами, що впливають на формування патологічних форм, консистенцій, запаху, кольору випорожнень, виступають різні захворювання, стани органів травлення або особливості їжі.

Жирного

Блискучий, еластичний кал, як пластилін, свідчить про надмірну концентрацію у ньому жирів (стеаторею). При цьому випорожнення прилипають до унітазу та не змиваються.

Якщо це разове явище, то зазвичай викликане неправильним харчуванням. При регулярному виділенні липкого калу, що блищить, необхідно звернутися до лікаря. Він виступає симптомом панкреатиту, ферментної недостатності, дисфункції надходження жовчі за її застою.

Частого

Нормою вважається випорожнення кишечника до 3 разів на добу, але в деяких випадках можливе збільшення частоти до 5 разів. Зазвичай це пов'язано із вживанням продуктів, що підсилюють моторику.

Якщо калові маси нормальної густої консистенції та інші симптоми не турбують, робити нічого не потрібно. Якщо кал не формується, має рідку консистенцію, за наявності домішок (крові, слизу, гною), поганого самопочуття, підвищення температури, болю потрібно звернутися до лікаря. Такий стан може бути спричинений інфекцією, отруєнням, дисфункціями органів травлення.

Рідкісного (запору)

Нерегулярний та затяжний характер дефекації виступає наслідком порушення переробки їжі, її абсорбції.

Запором вважається рідкісне випорожнення кишечника (менше 3 разів на тиждень). При цьому кал твердий, часто сухий, погано виходить, перша порція «пробкоподібна». Далі можуть виділятися випорожнення вже нормальної консистенції.

Стан лікується дотриманням дієти з підвищеним вмістом клітковини, питвом, фізичною активністю. Як викликати кал і чи можна приймати проносні, вирішує лікар. Доцільним є призначення ліків на натуральній основі.

Зі слизом

Присутність невеликої кількості ексудату у випорожненнях вважається нормою. Підвищення його обсягу викликається вживанням каш, кисломолочних виробів, фруктів, ягід.

Однак при рясному виділенні в'язкого слизу, появі інших домішок у калі та симптомів (болів, здуття, проносу, запору і так далі) слід звернутися до лікаря. Це може вказувати на інфекції, запалення, виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, порушення мікрофлори.

Рідкого (діареї)

Діарея не завжди є ознакою патологічних явищ. Вона вважається природною при вживанні продуктів, що викликають розрідження калових мас: кефіру, молока, овочів та фруктів у великій кількості, жирної їжі. Якщо пронос не сильний та інших симптомів не спостерігається (нудоти, блювання, болі в животі), дієта допоможе стабілізувати кал.

Хронічна діарея може бути викликана порушенням мікрофлори, засвоюваності поживних речовин, стресами та тривогою.

Сильний пронос викликається інфекціями, отруєннями, захворюваннями органів травлення (коліт, ентероколіт і так далі).

При гострому стані, вираженому рідкому стільці потрібна медична допомога та заходи з регідратації організму, щоб уникнути розвитку зневоднення.

Пінистого

Виникнення такого виду випорожнень в осіб чоловічої та жіночої статі вказує на бродильну диспепсію. Характерна наявність кислого запаху.

Кал з жовчю має жовтувато-зелений колір, характерні пронос та болючість у правій частині живота.

Причинами виступають хвороби жовчовивідної системи, дисбактеріоз, отруєння, хологенна діарея. При цьому відзначається потемніння сечі до коричневого кольору.

З кров'ю

Присутність крові в калі надає йому різного відтінку, залежно від того, де розташоване джерело. Чорне забарвлення вказує на кровотечу у верхніх відділах травного тракту та потребує термінової медичної допомоги.

Яскраво-червоні виділення зверху випорожнень свідчать про наявність анальних тріщин, геморою. При суміші червоної крові з фекаліями можливі запалення, виразкові ураження кишечника, новоутворення.

Як виглядають випорожнення

Вид калових мас змінюється, залежно від наявності захворювань, їх тяжкості та стадії. Характерні ознаки випорожнення дозволяють лікарю діагностувати патологію та призначити лікування.

При захворюваннях кишківника

Насамперед, випорожнення дозволяють судити про стан кишечника. Чергування діареї та запорів, метеоризм, біль часто супроводжують синдром подразненого кишечника. Але важливо диференціювати його з виразковим колітом та хворобою Крона.

Домішки слизу, крові, гною вказують на запальні захворювання, інфекції.

При надлишку в раціоні білків та превалюванні в кишечнику процесів гниття можливе формування калового живота.

Випорожнення наповнюють петлі тракту, їхня активність мала, фекалії через атонію не проходять або рухаються важко. В результаті формується відвислий млявий або запалений живіт, що потребує очищення.

При панкреатиті

При розвитку захворювання відзначається розрідження калових мас: вони стають кашкоподібними або рідкими. Випорожнення рясні, часті, смердючі, характерний жирний блиск і липка консистенція (важко змиваються).

Колір світлий, іноді знебарвлений, брудно-сірий (при загостренні), при хронічній течії можливий зелений відтінок.

При раку кишечника

Характерно виникнення діареї після тривалих запорів. Частота випорожнень кишечника становить до 10 разів на добу. Можливий кашкоподібний випорожнення, іноді з домішками крові.

Вузька та тонка форма калу (стрічкоподібна) вказує на зміну структури кишечника, перешкоду проходженню випорожнень, що також є симптомом пухлинних процесів.

Стілець може приймати червоний або чорний відтінок - при виникненні кровотечі.

При хворобах печінки та жовчного міхура

Характерним симптомом патологій печінки та жовчовивідних шляхів виступає ахолічний (світлий) стілець. Він набуває жовтого, білого або сірого кольору. При проведенні аналізу визначають наявність жирних кислот та мила.

Діарея виникає у випадках, коли порушується продукція жирних кислот, і вони не потрапляють у кишечник (при холестазі).

При дисбактеріозі

Характерна зміна відтінків, консистенції випорожнень. Колір випорожнень стає зеленим, світлим, сірим. Можливі пінисті калові маси, присутність у них шматочків неперетравленої їжі.

Часто спостерігається чергування проносу та запору.

Стілець у дитини

Дитяче травлення має підвищену чутливість, що відрізняється від дорослого. У калі малюка присутня своя мікрофлора, яка залежить від виду вигодовування. На грудному переважає грампозитивна, на штучному – грамнегативна.

На ранньому етапі розвитку дитини шлунково-кишкові патології протікають важко, тому аналіз калу немовляти з урахуванням норм та можливих відхилень стає важливим індикатором його здоров'я.

У перші дні після народження виходить меконію темного кольору. До нього поступово (протягом 3 днів) підмішується світлий та на 4-5 день стає основним.

При грудному вигодовуванні какашки жовтого кольору вказують на присутність білірубіну, який на 4 місяці замінюється на стеркобілін.

При розвитку патологій кал змінюється, тому слід знати основні його варіанти у дітей:

• « Голодний» стілець- Характерний чорний, темно-зелений, темно-коричневий колір, неприємний запах. Спостерігається при голодуванні дитини, неправильне годування.
• Ахолічний- дитина какає знебарвленими випорожненнями білого, сірого кольору, схожими на глину. Зустрічається при епідемічному гепатиті, атрезії жовчовивідних шляхів.
• Водянистий жовтий- характерний для грудного вигодовування, коли у молоці матері не вистачає поживних речовин.
• Гнильний- Присутня кашкоподібна консистенція, брудно-сірий колір з різким запахом. Характерний для білкового вигодовування.
• Мильний- м'якої консистенції та сріблястого кольору, лисніє, домішується слиз.
• Каштоподібний жовтий- неоформлений, утворюється при надмірному вживанні каш, переважно манною.
• Зернистий- у калі присутні чорні вкраплення, зернятка, крупинки, що нагадують пісок. Це неперетравлені залишки їжі та лікарських засобів. У дітей вони характерні при введенні в раціон фруктів (бананів, яблук). Зі зростанням малюка вкраплення зникнуть.
• жирний- має білуватий відтінок і кислий запах. Слиз спостерігається у помірній кількості. Зустрічається при надмірному споживанні жиру.
• Запор- у цьому випадку кал твердий, сірого відтінку з гнильним запахом.
• Згорнутий, жовто-зелений- Характерний для диспепсії.

Що можна дізнатися з аналізу калу

Склад випорожнення допомагає визначити, чи є порушення у функціонуванні внутрішніх органів. Аналіз калу виступає найпоширенішим лабораторним дослідженням.

Важливо проведення тесту на приховану кров, особливо пацієнтам похилого віку. Аналіз виявляє можливу кровотечу у травному тракті, що вважається симптомом важких патологій, у тому числі раку.

Дослідження дисбактеріоз визначає стан мікрофлори кишечника, рівень співвідношення мікроорганізмів.

Аналіз калу на кишкову групу та ВД виявляє збудників інфекцій, визначає антибіотикочутливість, що підвищує ефективність лікування.

Аналізи на ентеробіоз, яйця глист дозволяють виявити гостриків, гельмінтів.

Грудничкам (до 1 року) призначають дослідження калу на вуглеводи визначення лактазної недостатності.

Для діагностики захворювань важливий як вид і склад калу, а й сам акт дефекації: його частота, характер, наявність болю.

За непрямими ознаками ставиться попередній діагноз, що підтверджується чи спростовується додатковим обстеженням. Наприклад, каломазання, коли регулярно брудняться труси у дорослих, може вказувати на нетримання, яке є ознакою органічних патологій (пухлин, травм тощо).

В офіційній медицині використовують лікування калом, або фекальна трансплантація. При ній випорожнення здорової людини вводять у кишечник хворого. При цьому заражена та пошкоджена мікрофлора приходить у норму. У деяких випадках такий спосіб терапії ефективніший за прийом антибіотиків.

Психіатричній медицині відоме відхилення, при якому люди їдять кал (копрофагія), власний чи чужий. Це свідчить про шизофренію, глибокий ступінь розумової відсталості чи сексуальну девіацію, коли фетишем виступає смак випорожнень чи процес поїдання. Якщо з фізіологічного боку, що буде, якщо з'їсти кал, то спостереження за пацієнтами з психічними відхиленнями показали відсутність значних негативних наслідків. Можливий розвиток легких розладів травлення та блювання.

Життя людини немислиме без їжі. Повноцінне харчування необхідне нормальної життєдіяльності організму. Але в результаті спожиті продукти харчування наш організм перетворює на кал. Яка кількість продукту зі специфічним запахом виробляє людина на добу за період з моменту народження і до останнього подиху. Маса калу - індивідуальний параметр, і представники різних націй варіюють у межах залежно від особливостей харчування. Вона більша у людей, які харчуються переважно рослинною їжею, і менша - у любителів м'ясних страв. Наведемо як приклад деякі дані, що відбивають результати спеціальних досліджень. Щоденна маса калу у жителів США та Великобританії в середньому 100 - 200 г, а нерідко і менше 100 г. У людей, які проживають у сільській місцевості Уганди, середня маса калу на добу близько 470 г, а у дорослого населення Індії - 311 г, Росії та Україні населення відправляє до санвузлів 250-300 р. Слід зазначити, що 1/3 маси калу складають бактерії, частина з яких залишаються живими, а інша частина – загиблі одноклітинні.

Неважко порахувати масу калу одного нашого земляка, яку має прийняти каналізація за рік, або за 70 років роботи здорового шлунка. Зробимо нескладні обчислення: 300 г х 365 днів (1 рік) = 109,5 кг, тобто за рік маса калу виробленого однією людиною становить 109,5 кг. Помножимо цю кількість на 70 років життя та отримаємо вже 7665 кг.

Тепер питання для тих, кого не поєднує централізована каналізація, і хто сам вирішує проблеми утилізації каналізаційних стоків – питання до приватних домовласників. Куди подіти щодня прибувала не перетравлена ​​органіка, що покинула нашу плоть, коли ми сідали на унітаз? Відповідь готова, у вигрібну яму, септик, локальну очисну споруду (ЛОС). Але фекалії поступово забивають дно вигрібної ями, перестає дренажувати вода, переповнюється яма, септик, не справляється з навантаженням ЛОС. Потрібні радикальні заходи - необхідні унікальні бактерії, які народжені, щоби споживати фекалії в їжу, а замість них віддати в природу рідину. Такі бактерії є піт ТМ «Водограй», які виробляють ферменти, розщеплюють фекальну органіку, доводячи її до речовин, а потім харчуються ними. Біопрепарат "Водограй" вноситься в локальну каналізацію 1 раз на місяць. Часто виникають питання, чому доводиться поповнювати каналізацію бактеріями постійно, адже бактерії, оселившись у стоках каналізації, можуть розмножуватися? Але згадаємо вищесказане. Кал складається на 1/3 із бактерій, частина з яких живі. Багато бактерій щодня з нашого тіла з фекаліями потрапляє в каналізацію і, звичайно ж, борються за життя в обмеженому просторі вигрібної ями або септика. Життя - це боротьба, і перемагає у ній найсильніший. Ось і доводиться щомісяця вводити в каналізацію, як на фронт, резерви із коробочки з біопрепаратом, і бактерії «Водограй» занурюються у свою звичну монотонну роботу – переробляють фекалії, жир, клітковину, харчові відходи в рідину, здатну дренажувати у ґрунт. При цьому видаляється неприємний смердючий запах, який випромінювали бактерії, що містяться в калі та інших органічних продуктах, що потрапили в каналізацію.

Знаючи технологію утилізації калу, тепер можна насолоджуватися їжею.

Найприроднішим процесом у житті є щоденне самопорожнення кишечника. За відсутності будь-яких патологій цей процес не викликає жодних неприємних відчуттів. Для того, щоб стілець був щодня і безболісним, достатньо правильно харчуватися. Збої у роботі кишечника відбуваються з низки причин. Наприклад, наявність хвороб хронічного типу, перенесені оперативні втручання, вагітність, годування груддю, похибки у харчуванні. У випадках, коли відхилення за кількістю та якістю випорожнень присутні без вищеописаних причин, це має насторожувати. Далі у статті докладно про те, яким має бути нормальне випорожнення у дорослого, коли колір калу або домішки в ньому можуть вказувати на проблеми зі здоров'ям, бути симптомами або ознаками розвитку різноманітних захворювань.

Стандартний, нормальний стілець у дорослого

Організм у кожної людини індивідуальний. Те, що для одного вважається патологією, для іншого вважається нормальним явищем. Просте спорожнення кишечника у дорослої людини залежить тільки від його пристрастей у їжі, а й від процесів обміну речовин, у організмі. Тому колір стільця, консистенція калу у дорослої людини може істотно відрізнятися від типу та якості їжі, наявності захворювань або інших особливостей стану здоров'я людини.

Більшість людей спорожнюються щодня вранці доби. Їх цей процес є нормою. Однак, якщо цей процес порушується, ці люди починають панікувати. Таким людям варто запам'ятати, що самопорожнення кишечника щодня чи двічі на добу також вважається нормальним явищем. Калові маси мають бути досить густими за консистенцією і не повинні містити будь-яких домішок, таких як слизові, кров'яні, пінні виділення. Навіть коли щоденний стілець у дорослого трохи видозмінився і кишечник очищається 1 раз на два – три дні, бити на сполох не потрібно. Проблема нерегулярного або частого випорожнення може полягати у порушенні раціону харчування. У таких випадках для початку необхідно привести в норму режим харчування і тільки якщо цей захід не принесе полегшення, потрібно проконсультуватися з лікарем.

Частий стілець, часті позиви в туалет, причини проносу

Поряд із нечастими випорожненнями (1 раз на дві – три доби) занепокоєння у людини може викликати стілець, який повторюється до п'яти разів на добу. Якщо калові маси досить щільні за фактурою і не доставляють будь-яких проблем, то можливою причиною частого випорожнення може бути вживання в їжу продуктів, які сприяють прискоренню травлення. Тривожитися потрібно тільки в тих випадках, коли калові маси при частому стільці стають рідкими і містять піну, слизові або кров'яні виділення. При цьому живіт досить болючий і температура тіла вища за звичайну. Для недопущення ускладнення самопочуття слід вжити термінових заходів.

Рідкі калові маси, рідке випорожнення у дорослого

Не завжди очищення ШКТ, що супроводжується рідкими випорожненнями, вказує на проблеми із травним трактом. Якщо випорожнення рідкі, як при проносі, не сильні і не доставляють хворобливості в районі живота, вони можуть мати природну природу. Фактором, що впливає на розрідження калу та початку проносу, можуть бути з'їдені перед цим продукти харчування. Вживання в їжу кефірів, йогуртів, молока, певних овочевих продуктів та фруктів у великій кількості сприяють появі рідких мас калу. Також передувати такому рідкому випорожненню у дорослого може вживаний у величезних порціях алкоголь, а саме пиво та вино. За допомогою сильного спорожнення кишечника організм намагається звільнитися від отруєння алкоголем.

Пінистий стілець у дорослого

При появі рідкого випорожнення, проносу з пінистим вмістом не варто панікувати. Слід знати, що бродіння викликані надлишком вуглеводів в організмі людини, які накопичувалися тривалий час. У зв'язку з цим рекомендовано виключити зі свого меню солодкі фрукти, певні види овочів, газовану воду, алкоголь, що викликає газоутворення. У щоденне меню потрібно ввести рідкі каші при пінистому та частому стільці у дорослого. Вони сприяють зміцненню вмісту шлунка та покращенню його роботи.

Кал зі слизом у дорослого, причини стільця з домішками слизу

У дорослих людей калові маси можуть містити слиз у незначній кількості через вживання їжі, що сприяє утворенню слизу. Тому стілець із домішкою слизових виділень не дивний, якщо щоденний раціон людини складається із слизових каш, кисломолочних продуктів, фруктів, ягід. При цьому також можливий додатковий дискомфорт у вигляді здуття живота, діареї, больового синдрому в районі черевної порожнини.

Досить часто рідкі спорожнення, що містять слиз, з'являються під час тривалого прийому антибактеріальної терапії. Також калові маси рідкі формою з піною характерні при порушенні мікрофлори ШКТ, хронічних запальних процесах у шлунку, виразкових колітах, тріщинах у кишечнику, наявності кишкових паличок та інших інфекцій.

Кал з кров'ю, причини випорожнення з вкрапленнями крові, причини

Багато людей даремно не звертають уваги на стілець із поодинокими кров'яними вкрапленнями. Зміна забарвлення калу та присутність домішок крові є свідченням досить серйозних патологій. Якщо кров у калі яскраво-червона і розташована зверху калових випорожнень, то причина, швидше за все, криється в тому, що мають місце анальні тріщини.

Чорний відтінок стільця вказує на кровотечу у верхніх відділеннях ШКТ. Чорне забарвлення калу пояснюється тим, що в процесі просування кишечником кров вже згорнулася. Ознакою відкриття виразки вважається мала кількість калу з досить великою кількістю кров'яних виділень. При виявленні таких небезпечних симптомів, як кал із кров'ю, слід негайно звернутися до лікаря.

Як зрозуміти, що колір стільця вказує на захворювання?

Також на наявність патологій вказують інші відтінки калових випорожнень. Калові маси світло-сірого або білого відтінку свідчать про наявність хвороби Крона, ротовірусної інфекції, злоякісних або доброякісних новоутворень, каменів у нирках, дизбактеріозу. Відтінок калових мас залежить від змін у раціоні харчування та від стадії хронічних хвороб.

Чорний стілець у дорослого

Чорне забарвлення випорожнень у стільці можливе у випадках, коли напередодні людина вживала продукти, які сприяють забарвленню калу, а також за наявності внутрішніх кровотеч верхнього відділу кишечника. Після прийому або під час прийому деяких медикаментів випорожнення також можуть набувати чорного кольору. Наприклад, ліки від анемії, активоване вугілля та низка інших медикаментів, що сприяють появі калу чорного відтінку.

Зелений стілець та його причини

Зелений відтінок калу говорить про те, що в організмі існують процеси бродіння, причинами яких можуть бути переїдання продуктів, що містять у великій кількості вуглеводи, або розвиток бактеріальних інфекцій. Досить часто зелені калові маси пов'язані з великими домішками слизових виділень. Разом із незвичайним зеленим кольором випорожнень з'являються несильний больовий синдром, метеоризм, здуття живота.

Жовтий кал, причини стільця жовтого кольору

Яскраво-жовтий відтінок калу означає, що в організмі людини існують патології з жовчним міхуром. Якщо при такому кольорі калу відчувається гіркий присмак на губах і в роті, то сумніватися в наявності проблем з жовчними протоками не доводиться. Розлади функцій підшлункової залози, через які велика кількість секрету жовчі просто не встигає розщеплюватися, є причиною жовтого випорожнення. Також стілець жовтого кольору у дорослого може вказувати на хвороби органів травного тракту та наявність каменів у нирках. При сечокам'яній хворобі жовті випорожнення спостерігатимуться досить довго.

Причини сірого випорожнення у дорослого

Калові маси сірого відтінку з дуже різким неприємним запахом вказують на явну ознаку мальабсорбації. Коли людина зловживає жирною їжею, його підшлункова залоза не встигає справлятися з нею, що призводить до безбарвного калу.

Білий кал, причини стільця білого кольору

Світлий відтінок калових виділень у дорослого може говорити про гепатит або панкреатит. Стілець білого відтінку у дорослого в основному вказує на явні патології жовчовивідних проток, або на неможливість відтоку жовчних секретів. У таких ситуаціях, певні проблеми можуть ховатися у появі каменів чи наявності новоутворень як пухлин. Білий відтінок випорожнень у дорослого також можливий внаслідок виникнення дисбактеріозу, який приносить постійний дискомфорт.

Протягом життєдіяльності дорослої людини калові маси можуть зазнавати значних змін. У зв'язку з цим те, що вважається нормальним у п'ятнадцять – двадцять років, у віці після сорока може бути першим «маячком» до появи патології. Тому фахівці рекомендують трепетніше ставитися до свого здоров'я, стежити за найменшими змінами у своєму організмі і у разі підозри на якесь захворювання не займатися самолікуванням, а обов'язково звертатися до лікаря.

Скільки разів на день має ходити людина великою?

Немає певної норми, скільки разів на день і в яких кількостях потрібно випорожнюватися дорослому. Проте, певним стандартом є кількість від трьох разів на добу одного разу протягом трьох днів. У середньому людина ходить по великому приблизно один раз на 24 години і виробляє 28.35 г калу на 5.443 кг маси свого тіла. Виходячи з цієї норми, випорожнення чоловіка чи жінки вагою 72.6 кг прирівнюються до 454 г калу щодня.

Часте випорожнення (більше чотирьох разів на день) рідкісного і водянистого характеру називається діареєю. Дане визначення доречне у разі, коли це не симптом будь-якої більш серйозної хвороби (винятком є ​​обставини, за яких рідина з організму виходить тільки при проносі). Існує три види діареї: гостра, затяжна та хронічна. Перша категорія виникає після інфекції і швидко припиняється. Затяжний пронос може не проходити більше двох тижнів, а ось хронічний триває місяцями. Причинами початку діареї зазвичай є інфекції, прийом лікарських препаратів (зокрема антибіотиків), синдром подразненого кишечника (СРК), а також проблеми з харчуванням (не засвоєння будь-яких продуктів, що буває через фізіологічні особливості).

Для різних людей характерна індивідуальна частота випорожнень. Як було зазначено раніше, нормою є дефекація від трьох разів на добу до одного випорожнення за три дні. Існує безліч факторів, що мають певний вплив на перистальтику кишечника (руху ШКТ), через які не слід переживати. На моторику шлунково-кишкового тракту впливають: зміни в раціоні, лікарські препарати, переїзди та подорожі, сон, заняття спортом, гормональні сплески, напруження та стреси, захворювання, операції, пологи та багато іншого. Також необхідно стежити за тим, як відбуваються процеси спорожнення прямої кишки та сечового міхура. Явним сигналом про існування проблем з організмом людини є надто сильні потуги при скоєнні дефекації та сечовипускання.

Яка має бути добова кількість калу?

При різноманітному раціоні харчування добової нормою дефекації прийнято вважати кількість калу не більше 150-400 р. Якщо дієті людини переважає рослинна їжа, то розмаїття стільця збільшується. У разі домінування їжі тваринного походження, частота випорожнень значно менше.

Занадто велике та активне виведення відходів з організму протягом трьох днів і більше (поліфекалію), можливо, є провісником недуги ШКТ, печінки, жовчного міхура та його шляхів, ПЗЖ або втратою однієї чи багатьох поживних речовин, що надходять у травний тракт, обумовленою недостатністю їх абсорбування в тонкій кишці (мальабсорція). Наслідком зниження кількості калу та частоти спорожнення іноді можуть бути запори. Це відбувається через тривалу затримку відходів організму в товстій кишці та надмірного всмоктування рідини, через що об'єми дефекації зменшуються. Також цьому може бути переважання їжі, яка перетравлюється дуже швидко.

Яка має бути щільність калу?

Нормальним складом калу є 70% води та 30% їжі, яка зазнала процесу обробки організмом, мертвих бактерій, а також відлущених частинок шлунково-кишкового тракту. Продукт дефекації найчастіше має циліндричну форму, а структурою нагадує м'яку круглу ковбаску. Однак, високий вміст рослинних компонентів у дієті сприяє згущенню калу. Сприятливим показником вважається відсутність кров'янистих згустків, слизу, гною та частин не до кінця перетравленої їжі.

Відхиленням від стандарту є кашкоподібний кал. Таке відбувається при прискореному скороченні стінок тонкої кишки, а також при підвищеному виділенні кишкового соку. Занадто густі продукти дефекації бувають при утрудненнях у спорожненні, запальних інфекціях та судомних скороченнях слизової оболонки товстої кишки. Мазевидні відходи зустрічаються при ускладненнях у функціонуванні підшлункової залози, швидкому зниженні притоку жовчі в кишечник. Більш рідкісні випорожнення зустрічаються при утрудненій переробці їжі в тонкій кишці, неправильному абсорбуванні та надзвичайно стрімкому проходженні калових мас. Пінистий стілець буває у разі розвитку бродильної диспепсії. При цьому захворюванні процеси ферментації в травному тракті відбуваються частіше і довше за будь-які інші. Стрічковий кал буває, коли у хворого простежується стійке звуження просвіту або тривалий спазм товстої кишки, а також при раку кінцевої частини шлунково-кишкового тракту. Більш рідкі та часті випорожнення називають проносом. Кашицеподібний, надмірно плинний кал зустрічається при споживанні рідин у великих кількостях. Піноподібний стілець є ознакою того, що у вживаній їжі чи напоях був високий вміст дріжджів. Тонкий кал може сигналізувати про недуги товстої кишки, а саме, новоутворення чи поліпозу.

Який має бути запах біля стільця?

Стандартом вважається не дуже приємний, але не дуже дратівливий запах. На це впливає їжа, що потрапляє в організм. Причиною різкого душу може бути м'ясо, кислого – їжа молочного походження. Також запах безпосередньо залежить від прояву процесів бродіння та гниття в органах. Кислота відчувається при бродильній диспепсії. Викликає її часте споживання вуглеводів (хлібобулочних виробів, цукру) та газованих рідин у великих обсягах. Яскраво виражені сморід бувають у разі проблем у функціонуванні підшлункової залози (її запалення), зниженні притоку жовчі в кишечник (холецистит), гіперсекреції іонів та будь-якої рідини у просвіт кишки. Подібне виникає також у зв'язку із надмірною кількістю бактерій. Деякі з них виробляють сульфід водню, який має характерний тухлий душ. Кал пахне гниллю при проблемах у процесі перетравлення їжі, гнильної диспепсії, яка пов'язана з частим вживанням білка та його повільним засвоюванням. Також причинами такого запаху можуть бути гранулематозний ентерит або виразковий коліт. Слабовиражений аромат характерний при утрудненому випорожненні шлунково-кишкового тракту або надто швидкої евакуації їжі по ньому.

Яка має бути форма калу у дорослої людини?

Тонкий стілець (олівцевий) сигналізує про перешкоди в нижній половині травного тракту або про зовнішній тиск на товсту кишку. У разі прояву цих симптомів необхідно зробити колоноскопію для виключення розвитку раку. Дрібні та тверді випорожнення – явні ознаки утрудненої дефекації, а саме, запору. Це може бути через недостатню клітковину в раціоні людини. Необхідно збільшити вміст харчових волокон у дієті, виконувати більше спортивних вправ, вживати подорожник та лляне насіння для покращення перистальтики кишечника.

Занадто м'який кал, який прилипає до унітазу, означає, що ваш організм не засвоює олії так, як це належить. Іноді ефірні краплі прямо плавають у туалеті. При цих симптомах також є порушення в роботі підшлункової залози, тому дуже важливо негайно звернутися до фахівця в медицині для діагностики. Присутність слизових згустків у калових масах – це буденне явище. Однак, якщо в випорожненнях помічено надмірний вміст слизу, можливо в організмі існує запалення, гранулематозний ентерит або виразковий коліт.

Гази у кишечнику, яка норма у дорослої людини?

Гази виробляються через функціонування мікроорганізмів, що у шлунково-кишковому тракті. Під час дефекації та у спокійному стані з організму дорослої людини протягом доби виводиться від 0.2 до 0.5 л газу. Стандартом є пукання близько 10-12 разів протягом дня (бажано менше). Найчастіше випромінювання може бути результатом присутності наступних продуктів у раціоні: газованих напоїв, їжі, що містить вуглеводи, клітковину, дріжджі та лактозу.

Обсяг калових мас - це перший показник, для оцінки якого не потрібні ні спеціальне обладнання, ні кваліфіковані лабораторії, що дозволяє вже самостійно виявити деякі проблеми шлунково-кишкового тракту.

Нормальна кількість калу становить 60-250 грамів на добу, при цьому варто звернути увагу на зміни в щоденному раціоні.

Однак, поодинокі епізоди невідповідності нормі, зовсім не є показником усіляких гастроентерологічних проблем. Зміни кількості калу мають спостерігатися в динаміці, орієнтуючись на 3-4 епізоди на тиждень. При виявленні цієї симптоматики, для початку варто звернути увагу на режим харчування та перевагу в їжі. Так, якщо людина віддає перевагу легкозасвоюваній білковій їжі, до якої належать яйця, м'ясо і бобові, то кількість калу буде в значно менших розмірах. Багата клітковиною, рослинна їжа, навпаки, призведе до збільшення обсягу калових мас та епізодів акту дефекації. Перелічені зміни кількості калу є фізіологічними і виявляються більшою чи меншою мірою у кожної людини. Однак не варто забувати, що необхідно повідомити лікаря про ваші уподобання, щоб уникнути помилкових діагнозів.

Чому змінюється кількість калу?

Цілком інша ситуація складається, коли зміни кількості калу зустрічається досить часто, орієнтовно 3-4 дні поспіль протягом останнього тижня. У цьому випадку необхідно обстежити шлунково-кишковий тракт для підтвердження або виключення різних захворювань, таких як запор або діарея, а також лікування цих симптомокомплексів.

Запор, як і поліфекалію, бувають гострі та хронічні, тому важливо вказати, як давно людина зіткнулася з цими симптомами. Якщо зміни кількості калу спостерігається протягом останнього тижня, і раніше подібні симптоми не турбували, то можна говорити про гострий стан, якщо ж протягом останніх 3 місяців спостерігається нестійкий характер обсягу калових мас, то найімовірніше стан набув хронічного перебігу, який потребує модифікації. харчування та способу життя.

Важливо звернути увагу на такі явища, як чергування запорів та діареї, адже це може бути симптомом важких патологій кишечника, починаючи з дисбактеріозу та закінчуючи неспецифічним виразковим колітом та хворобою Крона.

Видільні процесиЦе процеси виведення назовні продуктів, що утворюються в процесі обміну речовин. У живому організмі постійно відбуваються хімічні процеси, у яких утворюються необхідні організму речовини і речовини шкідливі для організму. Виділення продуктів обміну речовин із крові видільними органами з організму у довкілля є необхідною умовою існування організму.

У нормі виведення продуктів обміну пропорційне інтенсивності їх утворення. Разом з продуктами, що утворюються в результаті обміну речовин, з організму видаляються чужорідні речовини, що надійшли в нього (наприклад, лікарські) і продукти їх переробки. Іноді виводяться з крові та харчові речовини, якщо швидкість надходження цих речовин (наприклад, цукру) у кров значно перевищує швидкість їх засвоєння тканинами. До видільних процесів відноситься виведення з травного тракту продуктів, що не всмокталися в кров, прийнятих з їжею, складових частин травних соків, мікроорганізмів, що населяють харчовий тракт, злущених клітин його епітелію. Через кишечник виділяються у довкілля деякі катіони (кальцій), важкі метали (залізо) та деякі чужорідні речовини.

Вуглекислота виділяється у зовнішнє середовище в газоподібній формі. Її виведення завжди відбувається разом із споживанням кисню і здійснюється через зовнішні покриви та через дихальні органи. Через легені виводиться 98-99% всієї вуглекислоти, що утворюється. Виведення азотовмісних (та інших проміжних) продуктів обміну, і навіть чужорідних речовин, і регуляція осмотичного тиску крові здійснюється діяльністю нирок. Деяка кількість продуктів азотистого обміну, вода та солі виділяються через потові залози та травними соками через стінку кишечника, але ця кількість невелика і не оберігає організм від самоотруєння цими продуктами при порушенні функції нирок.

Видільні процеси забезпечують підтримку сталості внутрішнього середовища організму. Патологічні порушення видільних процесів виникають при порушеннях регуляції дихання, функції нирок, кишківника. Разом з цим необхідно помітити, що порушення процесів виділення може з'являтися і при різних інших захворюваннях і пошкодженнях організму, так як ними порушується організована взаємодія всієї системи організму. Будь-які порушення, включаючи місцеві, організм змушений компенсувати посиленням функціональної діяльності інших ділянок та органів, тобто перевантаженням, яке не завжди здатне компенсувати недолік створений порушенням.

Кал(випорожнення, фекалії, екскременти) – вміст дистального відділу товстих кишок, що виділяється при дефекації. У здорової людини кал є сумішшю, що складається приблизно на 1/3 із залишків прийнятої їжі, на 1/3 із залишків відокремлюваного органів травлення і на 1/3 з мікробів, 95% яких мертві.

Кількість калу залежить від кількості та якості їжі, що приймається. При кількісно відповідному потребам організму змішаному харчуванні вага калу, що виділяється за добу, становить 100-200 г. Вага калу значною мірою залежить від вмісту в ньому води, тому при запорах, коли всмоктування води посилено, вага добового калу зменшується, а при проносах збільшений. Значне збільшення калу спостерігається при захворюваннях, що супроводжуються засвоєнням їжі (шлункової ахілії, ураження підшлункової залози тощо). Особлива велика кількість калу буває при ураженнях підшлункової залози, при яких вага може досягати 1 кг. Форма калових мас залежить від консистенції, вмісту в них води, слизу та жиру. Нормальний кал містить близько 70-75% води, має ковбасоподібну форму і однорідний густий склад. Щільний, навіть твердий кал, що спостерігається при запорах, втрачає нормальну форму і зазвичай складається з окремих грудок від тривалого перебування його в товстих кишках. При спастичних колітах нерідко спостерігається «овечий кал», що являє собою невеликі круглі грудочки щільної консистенції. Такий щільний кал містить близько 60% води. Зміна форми калу (стрічкова, олівцева) може залежати як від органічних стенозів, так і від спастичних звужень сфінктерів. Неоформлений кашкоподібний і особливо рідкий кал є патологічним явищем, він містить 90-92% води. Випорожнення можуть мати і неоднорідний характер, щільні грудочки можуть плавати в рідині або слизу, що буває при запальних процесах у товстому кишечнику. Консистенція калових мас залежить від низки причин, головною з яких є час перебування в товстому кишечнику. Прискорення перистальтики веде до недостатнього всмоктування води, уповільнення - надмірного всмоктування. Більш рідку, ніж у нормі, консистенцію кал набуває при рясному виділенні стінкою кишечника запального ексудату та слизу, при прийомі сольових проносних. Кал, що містить багато жиру, має мазеподібну консистенцію. Колір калу у здорової людини може дещо змінюватися залежно від їжі. Найчастіше бувають різні відтінки коричневого кольору – молочна їжа надає світло-коричневий, навіть жовтий колір, м'ясна – темно-коричневий. Рослинні продукти надають калу свій відтінок, буряк – червоний, чорниця, чорна смородина, кава, какао – темно-коричневий до чорного. Значний вплив на колір калу надають і вживані деякі лікарські речовини (наприклад, вісмут - чорний, препарати заліза - зеленувато-чорний і т.д. д.). Колір калу змінюється і при патологічних процесах в органах травлення, цих варіантів багато, наприклад наведемо кілька. При не надходженні жовчі в кишечник кал набуває сірувато-білого, глинистого або пісочного кольору. Жировий кал може бути сірого кольору. Присутність крові в калі надає калу різного кольору залежно від місця кровотечі, якщо в шлунку, то темно-коричневого, майже чорного кольору. Чим нижче в процесі кишечника розташований вогнище кровотечі, тим менше темного кольору і більше червоного. Запах калу залежить від присутності в ньому продуктів розпаду харчових залишків, переважно білкових, тому при великій кількості білків у їжі запах посилюється. При переважанні в кишечнику гнильних процесів (гнильна диспепсія, розпад пухлин) кал набуває смердючого запаху, при бродильних процесах - кислий. При поганому розжовуванні їжі, а більше при поганому перетравленні в калі можуть міститися не перетравлені залишки їжі у вигляді білуватих або сірих грудок. При значному вмісті в калі жиру поверхня випорожнень набуває своєрідного злегка матового блиску, а консистенції мазеподібної. Слиз у нормальному калі є у мінімальній кількості у вигляді тонкого блискучого нальоту, що покриває поверхню калових мас. При запальних процесах вона може з'являтися в калі у вигляді грудочок білуватого або жовтого кольору на поверхні калу або між його фрагментами.

Дефекація- Природний акт видалення з кишечника назовні калових мас. Рідкий вміст тонких кишок перетворюється на товстий відділ кишечника, де затримується на 10-12 годин, котрий іноді більше. Проходячи по товстому кишечнику, цей вміст поступово ущільнюється, у зв'язку з енергійним всмоктуванням води і перетворюється на кал. Склад калу не постійний, залежить від характеру харчування. У проміжках між дефекаціями калові маси пересуваються у напрямі виходу і накопичуються в нижньому відділі сигмовидної кишки, подальшому їхньому просуванню перешкоджають сфінктер. Накопичення калових мас у сигмоподібній кишці може дати лише відчуття тяжкості чи тиску у лівому боці. Свідоме відчуття «позиву на низ» у людини виникає при надходженні калу та наповненні ним порожнини прямої кишки. Розслабленням сфінктерів при дефекації, робота м'язів кишкової стінки та висування анального отвору виштовхує кал назовні. Просування калу з сигмовидної кишки в пряму, а з останньої - назовні сприяє скорочення діафрагми і м'язів черевного преса при затриманому диханні, чим пояснюються потуги і кректання при акті дефекації.

Акт дефекації відбувається за участю ЦНС, центр дефекації розкладений у людини на рівні III–IV поперекових сегментів, а вищий центр дефекації у головному мозку. За участю ЦНС людина може проводити акт дефекації, довільно здійснюючи його чи затримуючи. У дитини з раннього віку виробляється умовний рефлекс на якийсь час, і дефекація відбувається щодня у відомий годинник. Доросла людина може також виробити рефлекс на час дефекації за дотримання постійного режиму дня та харчування, якщо це дозволяють умови діяльності. Під впливом сильних подразників, таких як біль, страх, травми та інших, іноді може настати мимовільна дефекація. При захворюваннях можуть наступати запори, а при дизентерії у зв'язку із стійким роздратуванням можуть виникати спазми, що лежать в основі деяких форм хибних проносів.

Сеча (урина), це продукт виділення тварин і людини, що виробляється нирками і виводиться з організму назовні через систему сечовивідних шляхів. Складається з води (96%) і солей, що містяться в ній, кінцевих продуктів обміну (сечовина, сечова кислота та ін) і чужорідних речовин.

З сечею з організму видаляються майже повністю кінцеві продукти азотистого обміну (за винятком невеликих кількостей, які виділяються з потом і калом), більше половини води, що виділяється, переважна частина неорганічних солей і частина продуктів обміну вуглеводів і ліпідів. Крім того, із сечею видаляються також розчинні речовини, що випадково потрапляють в організм. Стан сечі дає уявлення про роботу нирок, процеси обміну та сприяє характеру стану організму при її аналізі. Відхилення в її складі часто дають уявлення про порушення у стані здоров'я та при самостійному контролі.

Добова кількість сечі в нормі коливається від 800 до 1800 мл. Підвищена кількість сечі (поліурія) спостерігається при нецукровому сечовиснаженні, при цукровому діабеті, при деяких захворюваннях нервової системи, розсмоктуванні набряків та ін. при багатьох серцево-судинних захворюваннях, а також за деяких станів збудження ЦНС. Виділення сечі припиняється (анурія) при деяких отруєннях, при закупорці сечоводів або сечівника, наприклад при сечокам'яній хворобі, аденомі передміхурової залози та ін.

Колір нормальної сечі людини може бути різними відтінками жовтого кольору - від блідо-жовтого до насиченого червонувато-жовтого кольору. Найчастіше колір сечі буває янтарно-жовтим. Забарвлення нормальної сечі залежить від вмісту різних пігментів.

Інтенсивність забарвлення сечі залежить від концентрації цих пігментів, але може бути спричинена і патологією. Тривале виділення блідої, навіть майже безбарвної сечі спостерігається при цукровому та нецукровому діабеті, при зморщеній нирці, амілоїді нирки та ін; інтенсивно забарвлена ​​сеча виділяється при гарячкових та інших захворюваннях. У разі переходу в сечу, при деяких захворюваннях пігментів крові сеча забарвлюється в різні відтінки червоного кольору, а іноді робиться майже чорною. Сеча, що містить жовчні пігменти, забарвлена ​​шафранно-жовтий, бурий, зеленувато-бурий, майже зелений колір. Молочно-біла сеча буває від домішки великої кількості гною. Колір сечі може змінюватися після прийому деяких лікарських засобів, у ній можуть переходити рослинні пігменти, змінюючи колір. При деяких патологічних змінах вона може набувати й інших кольорів, іноді виділяється каламутною вже з сечового міхура, а іноді темніє при стоянні на повітрі.

Запах сечі може змінюватись при деяких захворюваннях, але на запах можуть впливати і різні речовини, що вводяться в організм. Властивий речовин запах сечі утворюється від валеріани, часнику, цибулі; від скипидару – фіалковий, спаржі – гнильний та інші ароматичні запахи речовин. Присутність ацетону в сечі надає їй запаху плодів.

Склад сечі людини дуже складний, у ній міститься велика кількість кислот, мінеральних та інших речовин. За різних патологічних умов у сечі збільшується вміст деяких складових частин, з'являється багато інших складових частин. Серед продуктів розпаду, що виводяться з організму із сечею, знаходяться і речовини, що діють на організм більш-менш отруйно. При патологічних процесах в організмі вміст таких речовин в сечі може збільшуватися, а іноді і з'являються нові речовини, що не в нормі не зустрічаються. Накопичення отруйних речовин у організмі викликає різні явища аутоінтоксикації.

До складу сечі входить сечова кислота та сечовина. У людини сечова кислота є кінцевим продуктом пуринового обміну і зазвичай на добу не перевищує 2 г. Дуже значна кількість сечокислих солей виділяється при захворюваннях, пов'язаних із підвищеним розпадом клітин та тканин, наприклад, при лейкемії. Порушення виділення сечової кислоти спостерігається при подагрі, при запальних процесах у нирках. Сечовина виводиться із сечею як кінцевий продукт азотистого обміну і становить за добу 20-35 р., при голодуванні та різних патологічних процесах її процентний вміст у сечі зменшується. Збільшення виділення сечовини спостерігається при пропасних станах, а також при посиленому розпаді білкових речовин в організмі. Сечовина може застосовуватися як діуретичний засіб за відсутності нефритів.

Сечовиділення (сечовиділення)Це періодично наступає рефлекторний акт спорожнення сечового міхура. У здорової людини перший позив на сечовипускання може виникнути при скупченні сечового міхура 100-150 мл сечі і стає різким при скупченні 350-400 мл сечі. Ці цифри можуть для кожної людини бути різними. Вольовим зусиллям людина може придушувати відчуття позову або викликати її у разі потреби, але краще рефлекторним актам давати природний хід за можливості, або виробити режим. Порушення сечовипускання можуть мати місце в результаті функціональних захворювань ЦНС (нетримання сечі), при захворюваннях сечового міхура, уретри та передміхурової залози. Так як рефлекси не обмежуються тільки сечовим міхуром, уретрою та її сфінктерами, то при захворюваннях пов'язаних із сечовипусканням вони можуть стати причиною деяких вторинних патологічних симптомів.

Пот та потовиділення .

Піт, Це безбарвна, бідна твердими складовими частинами, солоного смаку рідина, що виділяється потовими залозами. Містить 98-99% води, мінеральні солі, сечовину, сечову кислоту та інші продукти обміну речовин. Виділення з організму разом із потом води та мінеральних солей впливає на водний та сольовий обмін. Піт може мати дуже неприємний запах (ніжний піт), обумовлений головним чином присутністю летких жирних кислот, що легко утворюються при бактеріальному розщепленні поту. При м'язовій роботі і, особливо, при спортивних змаганнях піт містить значну кількість молочної кислоти та підвищену кількість азотистих речовин.

Потовиділенняє одним із засобів терморегуляції, випаровуючись з поверхні тіла, піт збільшує тепловіддачу та сприяє підтримці постійної температури тіла. Рефлекс поту є складовою цілісної реакції організму на тепловий чи будь-який інший вплив. Потова секреція для її успішного протікання вимагає нормальної роботи нервової системи, нормального стану шкірних покривів, кровоносних судин і низки ендокринних залоз. У повсякденному житті про потіння говорять, коли помічають на шкірі піт, кількість поту у разі залежить як від сили його секреції, а й від швидкості випаровування. Коли випаровування поту на будь-якій частині тіла обмежене, наприклад, через взуття або головний убір, то ця область може виявитися мокрою навіть при помірному та не засмученому потовиділенні. Якщо зовнішні умови сприяють швидкому випаровуванню поту, наприклад, у сухих та жарких умовах при обдуванні вітром, то шкіра може залишатися сухою при нормальному потовиділенні.

Розлади потовиділення можуть з'являтися при різних захворюваннях, іноді вроджених. Вони різноманітні, може змінюватися склад поту, що виділяється, в поодиноких випадках навіть і колір, піт іноді буває жирним від домішки секрету сальних залоз. Іноді, що виділяється піт буває кров'янистим (поява в поті еритроцитів), іноді чорнуватим або навіть чорним, синім. При уремії та холерній анурії кількість сечовини у поті може зрости настільки, що вона відкладається на шкірі у вигляді кристалів. Ртуть, миш'як, залізо, йод, бром, деякі кислоти, метиленова синька та інші речовини при введенні в організм можуть з'являтися і в поті. Загальне підвищення потовиділення з'являється при тиреотоксикозах, різноманітних інфекціях, інтоксикаціях, місцеві – частіше при різних ураженнях нервової системи. Порушення розладу потовиділення часто зустрічаються при ураженнях шкіри, у місцях опіків, ранових рубцях, багатьох захворюваннях шкіри (екзема та ін.).

Лікування потовиділення спрямоване на основне захворювання. При його розладах у невротиків показаний достатній сон, гарне харчування, теплі ванни, прогулянки, морські купання. Нормальний режим та життєдіяльність не зашкодить і здоровим людям.

З давніх часів використовується метод потогінного лікування при різних захворюваннях. Посилене потовиділення спричиняє посилення загального основного обміну і додатково виводить з організму рідину, що містить сіль та сечовину. Ефективність його посилюється за умови обмеження споживання води під час його застосування. Воно може бути досягнуто різноманітними способами – впливом фармакологічних речовин, фізичних агентів та ін. Найчастіше потогінне лікування застосовується у вигляді водяних та теплових процедур. Це гарячі загальні та місцеві ванни, сухоповітряні та загальносвітлові, електросвітлові ванни, пісочні ванни, сухі загортання, сонячні ванни тощо. Ці засоби при самостійному застосуванні необхідно вибирати з урахуванням свого самопочуття і пам'ятаючи, що надмірності та неправильне використання завжди шкідливі.

Найбільш цінно посилене потовиділення при затримці в організмі отруйних різних речовин, при ожирінні, у ниркових хворих, бронхоектаз, для видалення з організму рідини. Воно може застосовуватись при хронічних інтоксикаціях, невралгіях, подагрі. При інфекційних захворюваннях воно майже не застосовується, тому що мало впливає на перебіг хвороби, викликаючи суто симптоматичний жарознижувальний ефект, а при низці інфекцій (грип, пневмонія, дифтерія) потребує особливої ​​обережності, оскільки може дати додаткові ускладнення. Потогінне лікування (особливо інтенсивне) потребує обережності через сильну дію на серцево-судинну систему.

Протипоказаннями для потогінного лікування є серцева та судинна слабкість, різкі та наполегливі гіпертонії, гострі нефрити та явні уремічні стани.

Слиз,напівпрозора, липка, тягуча маса. Утворюючись і розташовуючись на поверхнях слизових оболонок, слиз перешкоджає їх ушкодженню, надає їм гладкого, слизького і блискучого вигляду. Вона виконує в організмі роль мастила та сприяє зменшенню тертя та сприяє просуванню по слизових оболонках твердих речовин. За наявності надлишків вживаних жирних і маслянистих продуктів, що утворюють слиз, можуть з'являтися ненормальні виділення, що містять слиз. При хронічних виснажливих захворюваннях у сполучній скані спостерігається слизова дистрофія.

Сльози, це секрет слізних залоз, що є прозорою рідиною, що омиває і зволожує поверхню очного яблука. Має слаболужну реакцію і завдяки хлористому натрію, що міститься в сльозах, гірко солонуватий смак. У людини протягом доби за нормальних умов виробляється 0,5-1 мл сліз.

Рідина, що знаходиться в кон'юнктивальному мішку утворює на поверхні рогової оболонки прозору плівку, що позбавляє очей забруднення і покращує оптичні властивості ока. Вона захищає око від пошкоджень дрібними сторонніми тілами та бактеріями, затримуючи їх.

Бактерицидна речовина сльози лізоцим швидко і повністю розчиняє багато повітряних бактерій. Сльози мають властивість затримувати зростання гноеродных коків.

Сльозовиділення посилюється при попаданні сторонніх тіл у вічі, при важких переживаннях та ін. Посилення сльозовиділення відбувається рефлекторно внаслідок подразнення ока, його оточуючих частин чи носа, і навіть під впливом психічних моментів (сум, радість). Сльозотеча може виникати при хворобах ока, посиленні сльозовидільної функції слізних залоз або різних перешкод у шляхах, що відводять сльози.

Слинає секретом слинних залоз, що виділяється в ротову порожнину і бере участь у травленні. Слина змочує їжу, сприяючи утворенню харчової грудки, розчиняє частину речовин їжі, сприяючи розпізнаванню смаку їжі. Після просочування слиною їжа стає слизькою, легше проковтується і просувається стравоходом. Слина містить травні ферменти, головним чином амілазу (стару назву - птіалін), що розщеплює глікоген та крохмаль.

Завдяки слині слизова оболонка ротової порожнини знаходиться у вологому стані. Слина грає захисну роль стосовно зубів і слизової оболонки порожнини рота, омиваючи їх, вона сприяє їх механічному та хімічному очищенню від бактеріальних та хімічних впливів. До складу слини, що знаходиться в ротовій порожнині, входить секрет не тільки слинних, а й інших залоз – привушної, язика тощо, тому вона називається змішаною слиною.

Змішана слина містить вітаміни, ферменти різного походження. Зміна складу слини може створювати причини, що сприяють розвитку карієсу, пародонтозу, і бути причиною осадження зубного каменю.

Запах, відчуття, що виникає від впливу пахучих речовин Запахи можуть впливати на діяльність органів дихання, кровообігу, травлення, на статеву діяльність та впливати на настрій та почуття. Запахи важливі в харчуванні, їжа, що добре пахне, викликає апетит і легше засвоюється, неприємно пахне їжа або прийом її в приміщенні, запах якого неприємний, навпаки впливає негативно, іноді викликає нудоту або блювання. У статевому житті запах може мати збуджуючий або гальмуючий вплив, а іноді й відразливий. Такий же вплив можуть надавати і духи, для одних приємні, для інших, що відштовхують, а зайві і з сильним запахом можуть спричинити алергічну нудоту. Сприйняття запаху, це позитивна або негативна реакція нервової системи на ефірні (пахкі) подразники, що виділяються в повітря. Кожен живий організм має свій запах, тому що всередині нього відбуваються різні хімічні процеси та процеси метаболізму.

Секреція(Від лат. - Відділення), це освіта і виділення залізистими клітинами особливих продуктів - секретів, необхідних для життєдіяльності організму. секреція властива і деяким нейронам (нейросекреторним), що виробляють нейрогормони, і звичайним нервовим клітинам, що виділяють специфічні речовини – медіатори. Оскільки способи здійснення та регуляції секреції, інкреції та екскреції по суті однакові, то поняття секреції може застосовуватися в розширеному сенсі для виділення із залізистих клітин будь-яких продуктів, незалежно від призначення останніх. Адже кожна жива клітина у процесі життєдіяльності виробляє та виділяє деякі продукти свого метаболізму. Перехід специфічних сполук, що виробляються залозами і що у кров, називається внутрішньої секрецією (інкрецією), а перехід в різні порожнини тіла чи його поверхню, зовнішньої секрецією, які сполуки називаються секретами.

Екскреція(відокремлювати, виділяти), це виділення та видалення з організму невикористаних продуктів обміну речовин, а також чужорідних та шкідливих для організму сполук. Органами виділення є легені, шкіра, нирки, шлунок, кишечник, потові молочні та інші залози. У процесі розщеплення білків, жирів та вуглеводів поряд з CO2 та азотистими сполуками утворюється вода (у людини – близько 300 мл на добу). У цій воді та воді їжі розчиняються багато продуктів обміну, чужорідні речовини і солі, що підлягають видаленню з організму. Екскреція та виведення води здійснюється одними і тими ж органами. Екскреція здійснюється і у вигляді злущування епідермісу, випадання волосся і молочних зубів, стирання кісток, загибелі епітеліальних клітин на слизових оболонках і залозах і т. п. Таким чином, екскреція, це видалення організмом непотрібних речовин, що не використовуються.

Виділенням з організму передують складні процеси травлення та обміну речовин, порушення в організації яких спричиняють і порушення видільних процесів. Іноді на відхилення у процесах травлення та обміну вказують порушення видільних процесів, часто ці відхилення помітні при травленні. Для підтримки нормального стану здоров'я необхідно постійно стежити за процесами виділення і шукати причину, особливо якщо відхилення часто повторюються. Це сприяє запобіганню розвитку захворювань, якщо своєчасно визначено причини та вжито заходів щодо усунення несприятливих порушень. Захисні сили організму перебувають у прямому зв'язку з харчуванням, ми хворіємо, недоїдаючи та переїдаючи, короткочасне голодування посилює обмінні процеси та мобілізує захисні реакції організму – фагоцитоз. Енергія, необхідна для захоплення і поглинання частинок, що фагоцитуються, звільняється у зв'язку з посиленням процесів гліколізу.

Фагоцитоз– активне захоплення та поглинання живих клітин та неживих частинок одноклітинними організмами або особливими клітинами – фагоцитами. Фагоцитоз – одна із захисних реакцій організму, головним чином при запаленні, тому що внутрішнє середовище фагоцитів несприятливе для життя та розвитку багатьох непатогенних та патогенних мікробів. Фагоцитами є деякі типи лейкоцитів та інші клітини. Явище фагоцитозу було відкрито І. І. Мечниковим, ним було виявлено його общебиологическое і імунологічне значення.

Активність фагоцитів коливається залежно від пори року, досягаючи максимальної величини травні – червні і різко знижується у зимові місяці (листопад – лютий), що може впливати сприйнятливість до бактеріальним інфекціям. Активність фагоцитів змінюється за різних фізіологічних чи патологічних станах організму. При голодуванні тривалістю до 36 годин активність фагоцитів може збільшуватись утричі. Прийом кортикостероїдів значно знижує активність клітин, сильно пригнічується система при авітаміноз A, а відновлення її до норми відбувається через 15 днів нормальної дієти. Вітамін A використовується для зміцнення імунітету.

Не відстають у створенні придушення захисних сил організму і бактерії, виробляючи спеціальні речовини збільшення своєї вірулентності – агресини. Агресини(Від лат. нападаю) - продукти життєдіяльності хвороботворних мікробів, що мають здатність збільшувати їх вірулентність. Агресини, пригнічуючи фагоцитоз та послаблюючи захисні реакції організму, забезпечують проникнення патогенних мікробів в організм, їх поширення та розмноження, сприяючи розвитку інфекційного процесу. За своєю хімічною природою агресини-білки, полісахариди.

Деякі проблеми травлення та обміну, що впливають на процеси виділення.

Жага. Регуляція надходження води в організм – спрага. У фізіології, стан організму, що супроводжується відчуттям сухості в роті та глотці і спонукає до споживання води, називається спрагою. Виникає вона за невідповідності у часі виникнення потреби організму у воді та її поповненні. У звичайних нормальних умовах ми називаємо потребу в поповненні організму водою, простим бажанням випити води. Тому, зустрівши у спеціальній літературі слово спрага, можна розуміти як просто бажання пити, або як сильно виражене бажання – спрага, залежно від свого розуміння чи умов про які йдеться у тексті.

Вода міститься в організмі людини (близько 65%) і постійно необхідна для різних обмінних процесів, терморегуляції, тримання нормального стану слизових оболонок, рідких консистенцій і рідин, що містять живих клітин, тому організм потребує її постійного поповнення. Звичайне бажання пити, ми не називаємо спрагою, а говоримо про спрагу, при сильному бажанні пити, або постійному та невгамовному бажанні у потребі води. У багатьох випадках вживання слова «спрага» та «бажання пити» рівнозначні.

Для нормальної життєдіяльності організму необхідна динамічна рівновага водного балансу, тобто відповідність між кількістю води, що виділяється з організму і надходить в організм. Жага (бажання пити) є показником нестачі води в організмі, а її вгамування заповненням потреби організму у воді.

Поряд із звичайними проявами спраги (бажанням пити) при нестачі води в організмі, потреба у воді може переходити в спрагу, мати патологічну форму і виникати при деяких патологічних станах. Різко виражене або постійне бажання пити (спрага), буває при знаходженні на спеці, тривалому невживанні води, при вживанні в їжу надлишку кухонної солі, солодощів, їжі взагалі викликана іншими причинами.

Печія –своєрідне відчуття жару та печіння по ходу стравоходу, переважно у нижньому його відділі. Найчастіше печія буває при підвищеній кислотності шлунка (75%), але може бути при зниженій кислотності, а у здорових людей може з'являтися при вживанні певних продуктів. Вона є одним із найчастіших симптомів виразкової хвороби та зустрічається при холециститі, грижі, вагітності. Завзята і тривала печія, викликана не запаленням слизової оболонки, що не піддається лікуванню, може зустрічатися при підвищеній дратівливості шлунка при нервово-вегетативної дистонії.

Печія, як правило, знімається прийомом лугів – двовуглекислою содою, паленою магнезією та іншими, а також нейтралізуючими кислотами лужними продуктами. Сприятливі результати можуть бути при харчуванні дробовими порціями та виключенні продуктів, що викликають печію з харчування.

Відрижка- мимовільне виділення газів із шлунка або стравоходу через рот, іноді з домішками їжі. При нормальній діяльності шлунка в ньому є певне скупчення газів, але при нормальному випорожненні шлунка бродіння, що відбувається в ньому, не викликає відрижку. У здорових людей рідкісна, випадкова відрижка може з'являтися при переповненні шлунка, пиття газованої води або пива, надмірного заковтування повітря під час квапливої ​​їжі, при їжі всухом'ятку та інших причинах, викликаних неправильним вживанням їжі.

Відрижка без запаху та смаку буває при заковтуванні повітря та посиленому утворенні газів у шлунку, при застоях та розкладанні шлункового вмісту з неприємним запахом. Кисла відрижка буває при підвищеній кислотності та через наявність кислот бродіння в шлунку, гірка при попаданні жовчі, гнильна – при тривалому застою та гнильному подразненні в шлунку. Відрижка може бути симптомом різних захворювань шлунка, серцево-судинної системи тощо. та залежить від лікування цих захворювань.

У всіх випадках необхідно відмовитися від напоїв, що містять вуглекислоту і продуктів, що довго затримуються в шлунку. Позитивний ефект дає прийом їжі малими порціями та дієта, що лужить.

Метеоризм(Пучення, здуття живота) -надмірне скупчення газів у травному тракті; найчастіший симптом різноманітних захворювань.

У фізіологічних умовах у травному тракті завжди міститься невелика кількість повітря та газів. У здорової людини в кишечнику при змішаному харчуванні є в середньому близько 900 см куб. При рясному вживанні продуктів, що пучать (чорного хліба, бобових, овочів і картоплі) ця кількість може зростати в 5-10 разів, особливо при харчуванні соєвими бобами. Причин для метеоризму багато, патологічний метеоризм викликає суб'єктивні симптоми та функціональні розлади.

Симптоми метеоризму залежать від захворювання, основні симптоми, це відрижка, гикавка, тяжкість, сором і розширення в животі, іноді шумне відходження газів, особливо болісне для хворих. Неприємний запах з рота набуває у молодих невропатичних суб'єктів характеру нав'язливого неврозу. Стілець може залишатися нормальним або є чергування бродильних проносів із запорами спастичного характеру. При більш серйозних формах є напади переймоподібних болів, що зникають після відходження газів, задишка, серцебиття, спастичне сечовипускання, симптоми загальної інтоксикації (головний біль, анемія тощо). Метеоризм може бути раннім симптомом розладу кровообігу або цирозу печінки. Найбільш важкі форми метеоризму пов'язані з перитонітом, кишковою непрохідністю та гострим паралічем шлунка.

Харчування будується з урахуванням основного захворювання. Основними вимогами є обмеження калорій, вуглеводів, клітковини, кислих і газованих напоїв. Забороняється свіжий хліб, бобові, капуста, квас. Значно обмежуються картопля, солодощі, борошняні страви. Дозволяються бульйони, супи з протертих овочів, м'ясо, риба, сир, сметана, кисле молоко. Зелень і фрукти вживати краще, ніж борошняні та картопляні страви, додається «хрумкий» та черствий житній хліб для кращої роботи перистальтики. Значення має регулярний за часом прийом їжі, ретельне пережовування та догляд за зубами. Корисні вітрогонні настої з ромашки, кропу, м'яти, деревію - по 5-10 г на склянку води, що приймаються в кілька прийомів на день.

Нудотапроявляється у тяжкому відчутті тиску в надчеревній ділянці. Відчуття нудоти може супроводжуватися зовнішньою блідістю, запамороченням, загальною слабкістю, виділенням поту, похолоданням кінцівок, зниженням артеріального тиску, а іноді станом напівнепритомності. Нудота часто передує блювоті.

Причинами нудоти можуть бути порушення у діяльності мозку та ЦНС, отруєння токсичними речовинами, рефлекторні – при подразненні, обмінні порушення та під час руху.

Доволі частими причинами є неврози та психози, що супроводжуються пригніченням функціональної здатності шлунково-кишкового тракту. З причин викликають нудоту можуть бути: відчуття занепокоєння, почуття страху, приреченості, побачивши неприємних предметів, що викликають почуття огиди, при загальній підвищеній збудливості (переважно у жінок), при втомі, хвилюванні, надмірному напруженні зору. Нудота може бути викликана підвищенням внутрішньочерепного тиску пов'язаного із захворюванням мозку та при мігрені.

Нудота від токсичних речовин з'являється від отрут, що циркулюють у крові та впливають на мозок або на слизову оболонку шлунка та кишечника, або впливаючи на те та інше. Токсичні речовини можуть потрапляти в організм при вдиханні (чадний газ), при прийомі всередину, при ін'єкціях (морфін та ін), а також утворюватися в організмі при діабеті, уремії, великих опіках, вагітності.

Рефлекторна нудота може виникати при будь-якому подразненні кореня язика, зіва, глотки, трахеї, бронхів, плеври, хворобах органів черевної порожнини. Нудота може виникати за наявності запорів, що зникає після спорожнення. Виникає при подразненні шлунка, викликаного вживанням спиртного, індивідуально нестерпною або недоброякісною їжею, отрутами. Може виникати при гострих запальних захворюваннях черевних та тазових органів, печінкових та ниркових кольках.

Обмінна нудота з'являється при важких формах вітамінної недостатності, особливо вітамінів групи B, зниженою функцією щитовидної залози, аддисонової хвороби.

Нудота може з'являтися під час руху в поїзді, автомобілі, літаку, річкових та морських суднах, при цьому вона може супроводжуватися апатією, відсутністю апетиту, збільшенням виділення поту, головним болем та блюванням. Її можуть посилювати зорові та нюхові сприйняття.

Нудота, що з'являється натщесерце може припинитися після пиття гарячого чаю або кави без молока. Після переїдання можуть допомогти лимонний сік, чорна кава, вуглекисла вода, штучно викликане блювання, при харчовому отруєнні – теплий розчин проносної солі (1 чайна ложка на склянку води). Для зменшення подразнення слизової оболонки шлунка приймаються шматочки льоду.

Блювота- мимовільне викидання вмісту шлунка через стравохід, горлянку, рот, інколи ж і через носові ходи. Найчастіше блювання з'являється при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, а також інші причини, що викликають нудоту, в більшості випадків їй передує нудота різної тривалості. Вона може бути проявом захисного рефлексу, наприклад, при прийомі недоброякісної їжі. Блювота також може бути симптомом різних захворювань, тому необхідно лікувати захворювання, що її викликає. Після закінчення блювання необхідно очистити рот і прополоскати його водою.

Проноси(діарея) – прискорене виділення рідкого калу. Причиною проносів можуть бути інфекційні захворювання органів травлення або як реакція органів травлення на хвороби інших органів та систем. Їх причиною може бути забруднення та псування продуктів харчування у спеку року, перевантаження травних органів надлишковим харчуванням, грубою рослинною клітковиною, тугоплавкими жирами, органічними кислотами. Їм сприяє швидка їжа, погане пережовування їжі, хвороби печінки. Зловживання гострими приправами, закусками та спиртними напоями – часта причина проносів при хронічному гастроентероколіті. Багато продуктів навіть у невеликих кількостях можуть викликати алергічні проноси (свіже молоко, полуниця тощо).

Індивідуальне попередження проносів можливе за допомогою гігієни ротової порожнини, правильного здорового режиму харчування, своєчасного лікування будь-яких видів диспепсії (порушень травлення – бродильні та гнильні процеси) та гострих кишкових інфекцій.

Запори- Тривала затримка калу в кишечнику або недостатня систематична його дія. Запори, поняття відносне, воно має оцінюватися в порівнянні з минулим життям, якщо частота випорожнень зменшилася і це не викликано зі зміною їжі або способу життя, це можуть бути симптоми запорів. Причин запорів багато, одна з них це склад їжі. Вони можуть бути при мізерній їжі, одноманітному і переважно м'ясному та борошнистому харчуванні, порушенні режиму харчування. Чим більше у харчуванні азотистих і легкозасвоюваних речовин їжі, тим рідше випорожнення. Запори легко можуть з'являтися при дієті, що механічно щадить (бульйони, сухарі, манна або рисова каша і т. д.). Запорам сприяє їжа, що містить мало рослинних залишків – м'ясо, сир, яйце, а також недостатнє вживання води, збільшена її втрата іншими каналами, і вживання «жорсткої» води, що містить багато вапна. Людина сам акт дефекації підпорядкований психіці, тому важливе місце займають психонервні запори.

Запори можуть з'явитися в перші дні під час подорожі залізницею, внаслідок придушення звичайного рефлексу позову на низ. Це завзяті запори у працівників розумової праці, при психічній депресії, нервовій перевтомі (надає більшого впливу, ніж сидячий спосіб життя). Навіть фіксуючи свою увагу на шкоді запорів (наприклад, від аутоінтоксикації), можна посилити запор підвищеним тонусом нервової системи.

Ожиріння- надмірне відкладення жирової тканини в підшкірній клітковині та інших тканинах організму, пов'язане з порушенням обміну речовин. Воно є однією з найпоширеніших хвороб обміну речовин, може бути самостійним захворюванням та симптомом захворювань ЦНС та ендокринної системи. Порушення механізмів жирового обміну може виникнути при надмірному та безладному харчуванні, травмах, інфекціях, інтоксикації, ендокринних розладах. Певну роль ожиріння можуть зіграти спадковість і конституція, воно буває в жінок удвічі частіше, ніж чоловіків. При ожирінні надходження енергетичного матеріалу переважає над витратою, причому недолік рухів має лише допоміжне значення, прискорюючи процес ожиріння.

У дорослих ожиріння в більшості випадків розвивається в процесі переїдання, важливо дотримуватись режиму харчування, виключаючи звичне переїдання, часте вживання улюблених страв, нічне харчування та перекушування та інші шкідливі звички, пов'язані з харчуванням. Необхідно боротися з ожирінням, обмежуючи споживання вуглеводів та жирів, збільшуючи фізичну активність, а при ендокринних порушеннях необхідне лікування.

Не можна недооцінювати серйозність хвороби ожирінням. Прогресування ожиріння знижує працездатність, сприяє передчасному старінню та може призвести до інвалідності.

Отруєння (інтоксикація) - Порушення стану здоров'я при попаданні в організм шкідливих (отруйних) речовин. Отруєння можуть бути екзогенними (зовнішнього походження) та ендогенними (викликані внутрішніми причинами). Від виду отруйних отрут, що впливають на організм, відрізняються в термінах: токсикози, токсемії і токсичні стани.

Найчастіше симптоми бактеріальних харчових отруєнь.

Найгостріший гастроентерит, розвивається через 4-12 годин після прийому інфікованої (зазвичай сальмонелами) їжі (гуляш, паштет, холодець) і супроводжується нудотою, блюванням, болями в животі, проносом, що веде до різкого зневоднення організму. Гострий гастроентерит, або ентероколіт, розвивається через 2-3 години (іноді на інший день) після прийому інфікованої (зазвичай стафілококами) їжі (частіше молочної продукції або виробів, що їх містять: тістечок, тортів із заварним кремом тощо). Він супроводжується нудотою, блюванням, болями в животі, проносом (він може бути відсутнім).

Застосовується промивання шлунка, прийом активованого вугілля та проносної солі, рясне питво, грілка на живіт, введення глюкози.

За незнанням можна отруїтися отруйними грибами. Отруєння грибами, що виявляються через 1-3 години після поїдання грибів, менш небезпечні, ніж отруєння, симптоми яких виявляються після прихованого періоду від 6 до 24 годин. Найбільш часті болі в животі, блювання, пронос, більш менш різке зневоднення організму. Такі отруєння можуть з'являтися після вживання невідварених рядків або при вживанні їх разом із відваром. При отруєнні мухоморами – блювота, пронос із різкими болями в животі, слинотеча, різке звуження зіниць, значне уповільнення пульсу. Утруднення дихання, загальна слабкість, небезпека набряку легень. Симптоми особливо небезпечного отруєння блідою поганкою виникають пізніше за інших і виражаються крім блювоти, проносу, болів у животі та колапсу, у розвитку печінкової коми.

Отруєння зміїною отрутою. Укус змій має вигляд двох точок, місць у які встромилися отруйні зуби; між цими точками є два паралельні, що йдуть назад ряду точок менших розмірів – сліди укусу неотруйних зубів. Укус неотруйних змій має чотири поздовжні ряди дрібних точок (без більших). Сліди укусу можуть бути помітні, особливо якщо він нанесений через одяг, їх потрібно розглянути через лупу щоб розрізнити малюнок. Отрути різних змій викликають різні симптоми дії.

Укуси гадюк (особливо небезпечні укуси рогатої гадюки, гюрзи і піщаної ефи) викликають сильний і тривалий біль, виражений і набряк, що поширюється, різко виражені крововиливи в області укусу і поза нею, гемоліз і гематурія. Крім цих симптомів з'являється блювання, сонливість, непритомний стан (рідше збудження і навіть судоми), гіпотермія та гіпотензія. Смертельні наслідки можуть наступати після першої половини доби.

Укус кобри викликає менш тривалий, але пекучий біль, менш виражений набряк, а підшкірні крововиливи зазвичай відсутні. Спостерігається розлад мови та ковтання, рухові паралічі, можливий параліч дихання. Смертельний кінець може наступити протягом перших шести годин.

Найбільш ефективне лікування, це введення спеціальних антитоксичних сироваток. За відсутності сироватки слід обмежити або затримати всмоктування отрути, видалити або знешкодити її. На укушену кінцівку накладають джгут, отруту відсмоктують з ранки ротом (якщо слизова рота не пошкоджена), перед відсмоктуванням дома укусу бажано зробити надріз. Рекомендується припікати місце укусу розжареним металом чи хімічними агентами. Прийом великих кількостей спиртного не рекомендується, оскільки смертельний кінець може настати від зловживання алкоголю. Алкоголь має анестезуючу властивість і полегшує симптоми, одурманюючи свідомість, іншого ефекту він не надає і лікуванню не сприяє.

Бджолина отрута. Слідом за ужаленням швидко виникає печіння, біль, почервоніння, набухання. Місцева реакція може наростати протягом перших двох діб та триматися до 10 днів. Особливо важко протікає ужалення обличчя і губ, а ужаленіе порожнини рота і глотки може вести до набряку голосової щілини, що швидко розвивається і небезпечного для життя. Залежно від кількості укусів можуть виникати запаморочення, біль голови, нудота і блювання, поширена еритема або кропив'янка, втрата свідомості, судоми.

Для лікування рекомендується видалити жало, щоб запобігти спорожненню або роздавлюванню під шкірою отруйної залози, прикріпленої до жалу. Спиртові чи горілчані примочки, лід на місце «укусу». При значно виражених симптомах від дії отрути рекомендується лежаче положення та спокій. При алергічних явищах або з метою їх профілактики – димедрол або інші десенсибілізуючі засоби. Спиртні напої, пригнічуючи чутливість, можуть зменшити біль та інші тяжкі відчуття, але вони небезпечні при зловживанні ними. При укусі осами та джмелями лікування таке ж.

Інтоксикація- Пошкодження організму отрутами, введеними ззовні (екзогенна інтоксикація), або утворилися в самому організмі (ендогенна інтоксикація).

Отруєння та інтоксикації можуть бути, як і хвороби, гострими, хронічними та середніми. Розподіл отруєнь та інтоксикацій дуже умовний, хоча під отруєнням іноді розуміють ушкодження організму мінеральними, фармакологічними та синтезованими в хімічній промисловості отрутами.

Екзогенні, це всі види побутових (наприклад, чадним газом, отруйними рослинами та ін), промислових, бактерійних, медичних та бойових інтоксикацій.

Ендогенні інтоксикації можуть бути спричинені порушенням обміну речовин, діяльності ендокринних залоз та функцій виділення, інфекційними захворюваннями. Часто у внутрішній інтоксикації лежить ушкодження від зовнішнього чинника, від багаторазового прийому малих доз отрут (алкоголю та інших.). Порушена центральна нервова система (ЦНС) погіршує стани при інтоксикації, оскільки потребує підвищеної витрати енергії, використовувану організмом на нейтралізацію наслідків отруєння.

Симптоми інтоксикації різноманітні, загальним всім є порушення функцій ЦНС, це стомлюваність, зниження працездатності, головний біль, порушення сну, нудота, у важких випадках блювота, судоми, затемнення свідомості.

Аутоінтоксикація -самоотруєння отруйними речовинами, які виробляються організмом, переважно це речовини є продуктами обміну речовин чи тканинного розпаду. У нормальних умовах вони виділяються з організму з фекаліями, сечею, потім, через легені з повітрям або з різними секретами, або знешкоджуються в процесах обміну речовин.

Токсини- отруйні речовини, продукти метаболізму низки мікробів тварин і рослин, що зумовлюють токсичну дію в організмі. Це з'єднання (часто білкової природи) здатні при попаданні в організм викликати захворювання чи загибель людини. Вони містяться в отрутах змій, павуків, скорпіонів. Токсичність, це здатність (вираженість можливих шкідливих впливів) хімічних речовин шкідливо впливати на організм людини, тварин і рослин, визначається кількістю і силою впливу.

Найбільш правильною дією при отруєннях є видалення отрути з організму, прийняття антидотів та протиотрути. Це може бути висмоктування ротом зміїної отрути з місця укусу, щоб зменшити його потрапляння в кров, викликання блювоти, прийом проносних, сечогінних засобів, якщо дозволяє стан. При зверненні за медичною допомогою непогано знати або хоча б припускати, що стало причиною отруєння, це сприяє більш швидкій нейтралізації отрути.

Отрути, речовини рослинного, тваринного та мінерального походження або продукти хімічного синтезу, здатні при впливі на живий організм викликати гостре або хронічне отруєння та смерть Будь-які отрути залежно від концентрації викликають в організмі різноманітні функціональні розлади.

Одним із видів отруйних речовин, з яким ми часто зустрічаємося, це окис вуглецю. Одна з можливостей погіршення самопочуття є у містах з інтенсивним автомобільним рухом, що забруднює повітря вихлопними газами автомобілів. До складу вихлопних газів автомобілів внутрішнього згоряння входять окис вуглецю, вуглекислота, насичені та ненасичені вуглеводні, кисень, водень, азот та інші речовини. У вихлопних газах автомобілів із дизельними двигунами зустрічаються також альдегіди та оксиди азоту. Ступінь токсичності вихлопних газів залежить від сорту пального, режиму роботи двигуна, сезону року та інших умов. Токсичність вихлопних газів залежить переважно від окису вуглецю.

Окис вуглецю (чадний газ; CO), найпростіше з'єднання вуглецю з киснем, це безбарвний газ, без запаху, отруйний. Може викликати гострі, хронічні та смертельні отруєння. Отруєння окисом вуглецю може статися в різній обстановці - в житловому приміщенні, в автомобілі, в гаражі, на виробництві, на відкритому повітрі і т. д. У осіб, які довго перебувають в атмосфері насиченої чадним газом, у відносно невеликих концентраціях може розвинутися хронічне отруєння. Погіршення самопочуття проявляється головними болями, запамороченнями, підвищеною сонливістю під час роботи та поганим сном уночі, загальною млявістю. Може також відзначатися утруднення інтелектуальної діяльності, пригнічений настрій, тривога, галюцинації, пітливість та інші порушення.

Для ураження живої сили противника під час бойових дій використовуються високотоксичні (отруйні) сполуки, які називають отруйними речовинами (ОВ). Для самоотруєння можуть використовуватися інші отруйні речовини, що мають більш повільний вплив на організм, про такі популярні і улюблені багатьма особами отрути читайте в розділі наркоманії.

Вуглекислий газ– синонім двоокис вуглецю, неправильна назва, що часто зустрічається – вуглекислота. Звичайне повітря містить 0,03-0,04% вуглекислого газу, може накопичуватися у великих концентраціях у шахтах, печерах, підвалах, особливо якщо в них зберігаються продукти бродіння: вино, пиво, квас тощо.

Людина за добу видихає 900-1300 г вуглекислого газу. У високих концентраціях (25-30%) і вище він у суміші з киснем викликає наркоз з повним згасанням свідомості, чутливості та рефлексів, проте при цьому є небезпека повного та незворотного паралічу дихального центру. Максимальна концентрація вуглекислого газу, що переноситься, становить 9 мг/л.

Симптомами токсичної дії вуглекислого газу є; біль голови, запаморочення, занепокоєння, шум у вухах, збудження, тремтіння (зазвичай спостерігаються при концентрації вуглекислого газу повітря – 10 об'ємних відсотків). Подальша інтоксикація супроводжується появою сонливості, ціанозом (посинення), уповільненим диханням, ослабленою серцевою діяльністю, похолоданням кінцівок. Смерть настає внаслідок паралічу дихального центру та негайної зупинки серця. Швидкий наступ смерті спостерігається при 40 об'ємних відсотках вуглекислого газу повітря.

Місцево вуглекислий газ спочатку викликає роздратування, що супроводжується гіперемією, відчуттям тепла та поколювання, потім настає місцева анестезія. При високих концентраціях вуглекислого газу розвивається анестезія швидко. При дії його на слизові оболонки шлунково-кишкового тракту розвивається гіперемія, посилюється всмоктування, підвищується моторика, виникають рефлекси, але резорбтивної дії його немає. Вуглекислий газ, як ліпоїднотропна речовина, проникає через непошкоджені покриви і подразнює чутливі нервові закінчення. Ці властивості використовуються при призначенні мінеральних вод, що містять CO2 і вуглекислих ванн. Вуглекислий газ використовується в медицині для лікувальних цілей, застосовується і в харчовій промисловості.