Mga paglilinaw sa order 1148 1175. Ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form ng reseta para sa mga gamot, ang kanilang accounting at imbakan

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Abril 21, 2016 No. 254n "Sa Mga Pagbabago sa Order ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Disyembre 20, 2012 No. 1175n "Sa Pag-apruba ng Pamamaraan para sa Pagrereseta at Pagrereseta ng mga Gamot, pati na rin ang Mga Form ng Reseta para sa Mga Gamot, Pagrehistro ng order ng nasabing mga form, ang kanilang accounting at imbakan” at Appendix No. 2 sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Agosto 1, 2012 No. 54n "Sa pag-apruba ng anyo ng mga pormularyo ng reseta na naglalaman ng reseta ng mga narkotikong gamot o psychotropic na sangkap, ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga patakaran para sa pagpaparehistro.

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Disyembre 20, 2012 N 1175n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga form ng mga form ng reseta para sa mga gamot, ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form na ito, ang kanilang accounting at imbakan " (na may mga susog at mga karagdagan)

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Disyembre 20, 2012 N 1175n
"Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga anyo ng mga form ng reseta para sa mga gamot, ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form na ito, ang kanilang accounting at imbakan"

Sa mga pagbabago at pagdaragdag mula sa:

Para sa aplikasyon ng kautusang ito, tingnan ang liham ng impormasyon ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Oktubre 17, 2013 N 25-4 / 10 / 2-7719

Alinsunod sa sugnay 16 ng bahagi 2 ng artikulo 14 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2011, N 48, artikulo 6724; 2012, N 26, art. 3442, 3446) at sugnay 5.2.179 ng Mga Regulasyon sa Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation, na inaprubahan ng Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 19, 2012 N 608 (Collected Legislation of the Russian Federation 2012, N 26, art. 3526), utos ko:

ang pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot alinsunod sa Appendix No. 1;

mga anyo ng mga form ng reseta alinsunod sa Appendix No. 2;

ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga pormularyo ng reseta, ang kanilang accounting at imbakan alinsunod sa Appendix No. 3.

Pagpaparehistro N 28883

Isang bagong pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot ay binuo.

Ngayon ang reseta ay hindi nagpapahiwatig ng kalakalan, ngunit ang internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan (INN) ng gamot. Kung wala ito, ipapakita ang pangalan ng pagpapangkat.

Ang mga gamot ay inireseta sa pamamagitan ng trade name lamang sa mga sumusunod na kaso. Una, kung ang gamot ay walang internasyonal na hindi pagmamay-ari at pangalan ng pangkat. Pangalawa, kung ang naturang desisyon ay ginawa ng isang medikal na komisyon (dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan o para sa mga kadahilanang pangkalusugan).

Alalahanin na ang mga hakbang na ito ay ginawa upang ibukod ang pagsasabwatan sa pagitan ng mga doktor at mga kumpanya ng parmasyutiko. Ipinapalagay na ito ay magpapahintulot sa pasyente na mag-isa (na may payo ng isang parmasyutiko) na pumili ng isang partikular na gamot. Gayunpaman, tandaan namin na ang posisyon na ito ay napapailalim din sa pagpuna. Sa partikular, ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang ordinaryong tao ay walang sapat na kaalaman upang mag-navigate sa pharmaceutical market. Samakatuwid, maaari itong magdulot ng paglabag sa tiwala sa bahagi ng mga parmasyutiko (mga parmasyutiko).

Ibinigay na sa paglabas mula sa ospital, sa pamamagitan ng desisyon ng punong manggagamot, ang pasyente ay maaaring bigyan (o inireseta) ng mga gamot na kailangan niya (mga psychotropic na gamot) sa loob ng 5 araw. Bilang karagdagan, sa palliative care, ang appointment ng mga gamot na ito ay posible sa sariling pagpapasya ng medikal na manggagawa kung ang pasyente ay dumaranas ng sakit.

Ang pinakamataas na dosis na ibinibigay sa bawat 1 reseta ay naitatag. Kasabay nito, ang mga dosis ng ilang mga gamot ay nadagdagan (halimbawa, promedol, fentanyl).

Naaprubahan ang mga bagong form ng reseta. Ito ay kinokontrol kung paano sila iginuhit at iniimbak.

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Disyembre 20, 2012 N 1175n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga form ng mga form ng reseta para sa mga gamot, ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form na ito, ang kanilang accounting at imbakan "

Pagpaparehistro N 28883

Ang dokumentong ito ay binago ng mga sumusunod na dokumento:

Ang mga pagbabago ay magkakabisa 10 araw pagkatapos ng araw ng opisyal na publikasyon ng nasabing kautusan, maliban sa subparagraph 3 ng talata 1 ng mga pagbabagong magkakabisa noong Enero 1, 2017.

Ang mga pagbabago ay magkakabisa 10 araw pagkatapos ng araw ng opisyal na publikasyon ng nasabing kautusan, maliban sa mga subparagraph 9-12 ng paragraph 1, paragraph 2 at subparagraphs 3 at 5 ng paragraph 3 ng mga pagbabago, na magkakabisa sa Enero 1, 2016.

1. Aprubahan ang kalakip na mga pagbabago na ginagawa sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Disyembre 20, 2012 No. 1175n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga anyo ng mga form ng reseta para sa mga gamot, ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form na ito, ang kanilang accounting at imbakan ” (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 25, 2013, registration No. 28883) na sinususugan ng mga utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Disyembre 2, 2013 No. 886n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Disyembre 23, 2013, registration No. 30714) , na may petsang Hunyo 30, 2015 No. 386n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 6, 2015, registration No. 38379), at Appendix No. 2 sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Agosto 1, 2012 No. 54n "Sa pag-apruba ng form ng mga form ng reseta na naglalaman ng reseta ng narcotic gamot o psychotropic substance, ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga patakaran para sa pagpaparehistro” (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 15, 2012, registration No. 25190) bilang susugan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Hunyo 30, 2015 No. 385n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Nobyembre 27, 2015, registration No. 39868).

2. Ang subparagraph 3 ng talata 1 ng mga susog na inaprubahan ng kautusang ito ay magkakabisa sa Enero 1, 2017.

mga pagbabago,
na kasama sa pagkakasunud-sunod ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation na may petsang Disyembre 20, 2012 No. 1175n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga anyo ng mga form ng reseta para sa mga gamot, ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga ito mga form, ang kanilang accounting at imbakan" at Appendix No. 2 sa Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Agosto 1, 2012 No. 54n "Sa pag-apruba ng form ng mga de-resetang form na naglalaman ng reseta ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance, ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga patakaran para sa pagpaparehistro"

1. Sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Disyembre 20, 2012 No. 1175n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga anyo ng mga form ng reseta para sa mga gamot, ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form na ito , ang kanilang accounting at storage" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 25, 2013, registration No. 28883) na sinususugan ng mga utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Disyembre 2, 2013 No. 886n ( nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Disyembre 23, 2013, registration No. 30714), na may petsang Hunyo 30, 2015 No. 386n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 6, 2015, registration No. 38379):

1) sa Apendise Blg. 1 "Pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot" sa utos (mula rito ay tinutukoy bilang Pamamaraan):

a) ang sugnay 3.1 ay dapat isaad tulad ng sumusunod:

“3.1. Pagrereseta ng mga gamot sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa isang ospital at pagrereseta sa mga ito sa mga invoice alinsunod sa Tagubilin sa pamamaraan para sa pagrereseta ng mga gamot at pag-isyu ng mga reseta at mga invoice, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Pebrero 12, 2007 No. 110 "Sa pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, mga aparatong medikal at mga espesyal na produkto ng pagkain sa kalusugan", (1.1) ay isinasagawa ayon sa internasyonal na hindi pagmamay-ari, pagpapangkat o pangalan ng kalakalan.";

b) ang pangalawang talata ng sugnay 21 ay dapat na nakasaad tulad ng sumusunod:

"Mga recipe para sa mga gamot na nakasulat sa mga form ng reseta ng form No. 148-1 / y-04 (l) at form No. 148-1 / y-06 (l), mga mamamayan na umabot na sa edad ng pagreretiro, mga taong may kapansanan sa una grupo, mga batang may kapansanan, pati na rin ang mga mamamayang dumaranas ng mga malalang sakit na nangangailangan ng pangmatagalang kurso ng paggamot ay may bisa sa loob ng 90 araw mula sa petsa ng paglabas.

c) sa talata 39, pagkatapos ng mga salitang "Listahan II ng Listahan", idagdag ang mga salitang "(maliban sa mga gamot sa anyo ng mga transdermal therapeutic system)";

d) sa talata 40 ang mga salitang "Psychotropic na gamot ng Listahan III ng Listahan," ay dapat palitan ng mga salitang "Narkotiko at psychotropic na gamot ng Listahan ng Listahan ng II sa anyo ng mga transdermal therapeutic system, psychotropic na gamot ng Listahan ng III Listahan,";

2) ang column na "Form of release and dosage" ng item 6 ng Appendix No. 1 "The maximum allowable number of individual narcotic and psychotropic drugs for prescribing per reseta" sa Procedure ay dapat nakasaad tulad ng sumusunod: "Solusyon para sa subcutaneous administration, ampoules 0.72 + 5, 75+2.7+0.36+0.05 mg/ml at 1.44+11.5+5.4+0.72+0.1 mg/ml”;

4) sa Appendix Blg. 2 "Mga anyo ng mga form ng reseta" sa utos:

a) sa form ng reseta na "Form Blg. 148-1 / y-04 (l)", ang mga salitang "5 araw," ay hindi isasama;

b) sa form ng reseta na "Form Blg. 148-1 / y-06 (l)", ang mga salitang "5 araw," ay hindi kasama;

5) sa Appendix No. 3 "Pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form ng reseta para sa mga produktong panggamot, ang kanilang accounting at imbakan" sa order:

a) sa talata 2, ang mga salitang "address ng doktor" ay dapat palitan ng mga salitang "address ng isang indibidwal na negosyante";

6) sa talata 3, ang mga salitang "pupunan ng isang doktor" ay dapat palitan ng mga salitang "pupunan ng isang medikal na manggagawa";

c) sugnay 6 pagkatapos ng salitang "patronymic" ay dapat dagdagan ng mga salitang "(kung mayroon)";

d) ang unang talata ng sugnay 7 ay pupunan ng mga salitang ", at para sa mga batang wala pang 1 taong gulang - ang bilang ng buong buwan";

e) sa talata 9, ang mga salitang "at ang bilang ng medikal na rekord" ay dapat palitan ng mga salitang "o ang bilang ng medikal na rekord";

f) subparagraph 1 ng talata 11 pagkatapos ng mga salitang "dosage nito" ay dapat dagdagan ng salitang "dami";

g) sa sugnay 16 ang mga salitang "5 araw, 10 araw" ay dapat palitan ng mga salitang "15 araw".

2. Sa Appendix No. 2 sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Agosto 1, 2012 No. 54n "Sa pag-apruba ng form ng mga form ng reseta na naglalaman ng reseta ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance, ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga patakaran sa pagpaparehistro” (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 15, 2012, registration No. 25190) na sinususugan ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Hunyo 30, 2015 No. 385n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Nobyembre 27, 2015, registration No. 39868 ), upang kilalanin bilang di-wastong talata 10 ng sumusunod na nilalaman:

"10. Ang isang reseta para sa isang narcotic (psychotropic) na gamot ay pinatunayan sa pamamagitan ng pirma at personal na selyo ng isang doktor o ang pirma ng isang paramedic (midwife), ang pirma ng ulo (deputy head o pinuno ng isang istrukturang yunit) ng medikal na organisasyon na naglabas ng reseta para sa isang narcotic (psychotropic) na gamot (nagpapahiwatig ng kanyang apelyido, unang pangalan , patronymic (apelyido - kung magagamit)), pati na rin ang bilog na selyo ng medikal na organisasyon, sa imprint kung saan ang buong pangalan ng medikal organisasyon ay dapat matukoy.

(1.1) Nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Abril 27, 2007, registration No. 9364, na sinususugan ng mga order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Agosto 27, 2007 No. 560 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Setyembre 14, 2007, registration No. 10133), na may petsang Setyembre 25, 2009 No. 794n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Nobyembre 25, 2009, registration No. 15317 ), na may petsang Enero 20, 2011 No. 13n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 15, 2011, registration No. 20103), sa pamamagitan ng mga utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Agosto 1, 2012 No 54n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 15, 2012, registration No. 25190), na may petsang Pebrero 26, 2013 No. 94n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 25, 2013, registration number 28881).

Pangkalahatang-ideya ng dokumento

Ginagawa ang mga pagbabago sa pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga anyo ng mga form ng reseta para sa kanila, ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form na ito, ang kanilang accounting at imbakan.

Sa partikular, nilinaw na ang reseta ng mga gamot sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa isang ospital at ang kanilang pagrereseta sa mga invoice alinsunod sa mga tagubilin sa pamamaraan para sa pagrereseta ng mga gamot at pag-isyu ng mga reseta at mga invoice ay isinasagawa sa ilalim ng isang internasyonal na hindi pagmamay-ari. , pagpapangkat o trade name.

Itinatag din na ang mga reseta para sa mga gamot na inisyu sa mga form ng reseta ng mga form N 148-1 / y-04 (l) at N 148-1 / y-06 (l) sa mga mamamayan na umabot na sa edad ng pagreretiro, mga taong may kapansanan ng unang grupo, mga batang may kapansanan, gayundin ang mga mamamayang dumaranas ng mga malalang sakit na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot sa kurso, ay may bisa sa loob ng 90 araw mula sa petsa ng paglabas.

Nilinaw na ang mga narcotic at psychotropic na gamot ng Listahan II ng Listahan sa anyo ng mga transdermal therapeutic system na nilalayon para sa paggamot ng mga mamamayan na may karapatan sa libre o may diskwentong gamot ay inireseta din sa de-resetang form N 148-1 / y-88. Sa huli, ang mga reseta ay karagdagang nakasulat sa 2 kopya sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) o form N 148-1 / y-06 (l).

Mula sa anyo ng mga form ng reseta na naglalaman ng reseta ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance, ang sugnay na nagsasaad na ang reseta para sa isang narcotic (psychotropic) na gamot ay sertipikado sa pamamagitan ng pirma at personal na selyo ng doktor o ang pirma ng paramedic (midwife), ang pirma ng pinuno (ang kanyang kinatawan o pinuno ng yunit ng istruktura) ng organisasyong medikal na nagbigay ng reseta (nagpapahiwatig ng kanyang buong pangalan (ang huli - kung magagamit)), pati na rin ang bilog na selyo ng medikal na organisasyon, sa ang imprint kung saan dapat matukoy ang buong pangalan nito.

3. Kilalanin bilang hindi wasto:

Batayang pambatas ng Russian Federation

Libreng konsultasyon

pederal na batas

bahay

Sa oras ng pagsasama sa database, ang dokumento ay hindi nai-publish

ORDER ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Disyembre 20, 2012 N 1175n "SA PAGPAPATIBAY NG PAMAMARAAN PARA SA PAG-RERESTA AT PAG-RERESTA NG MGA GAMOT, AT MGA ANYO DIN NG MGA TAMPOK NA FORM, ANG PAMAMARAAN PARA SA PAGBIBIGAY NG MGA FORM NA ITO, ANG KANILANG ACCOUNTING AT PAG-ITAGO"

Ang dokumentong ito ay nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russian Federation. Kapag nagparehistro sa Ministry of Justice ng Russian Federation, ang teksto ng dokumento ay maaaring mabago.

1.1 Ang pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot alinsunod sa Appendix No. 1;

1.2 Mga anyo ng mga form ng reseta alinsunod sa Appendix No. 2;

1.3 Ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga pormularyo ng reseta, ang kanilang accounting at imbakan alinsunod sa Appendix No. 3.

2. Sa pagkakasunud-sunod ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russian Federation na may petsang Pebrero 12, 2007 N 110 "Sa pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, mga aparatong medikal at dalubhasang medikal na pagkain" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Abril 27, 2007 N 9364 ) upang kilalanin bilang hindi wasto:

sugnay 1.1. - 2.10 at 4.1. — 4.4. Appendix N 13 "Mga tagubilin sa pamamaraan para sa pagrereseta ng mga gamot at pag-isyu ng mga reseta at mga kinakailangan sa invoice" sa order.

3. Kilalanin bilang hindi wasto:

utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Agosto 27, 2007 N 560 "Sa pagpapawalang-bisa ng sugnay 2.5. Mga tagubilin sa pamamaraan para sa pagrereseta ng mga gamot at pag-isyu ng mga reseta at mga kinakailangan - mga invoice, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Pebrero 12, 2007 N 110 ”(nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Setyembre 14, 2007 N 10133);

utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Setyembre 25, 2009 N 794n "Sa Mga Pagbabago sa Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Pebrero 12, 2007 N 110 "Sa pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, kagamitang medikal at espesyal na produkto ng pagkain sa kalusugan” (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Nobyembre 25, 2009 N 15317);

talata 1 - 12, mga subparagraph 1 - 22, 32 - 39 ng talata 13, talata 15 ng Mga Pagbabago sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Pebrero 12, 2007 N 110 "Sa pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, mga medikal na aparato at mga espesyal na produkto ng pagkain sa kalusugan", na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Enero 20, 2011 N 13n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 15, 2011 N 20103).

Appendix N 1 sa order
Ministri ng Kalusugan ng Russia
may petsang _______ 2012 N ____

1. Ang pamamaraang ito ay kinokontrol ang mga isyu ng pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal ng mga manggagawang medikal ng mga medikal na organisasyon, mga indibidwal na negosyante na nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal.

2. Ang paghirang at pagrereseta ng mga gamot ay isinasagawa: ng dumadating na manggagamot; doktor, paramedic, midwife ng mobile ambulance team; medical assistant, midwife sa iba pang mga kaso na itinatag sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation noong Marso 23, 2012 N 252n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagtatalaga ng isang medikal na katulong, isang midwife sa pinuno ng isang medikal organisasyon kapag nag-oorganisa ng probisyon ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at emerhensiyang pangangalagang medikal ng ilang partikular na tungkulin ang dumadating na manggagamot para sa direktang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa pasyente sa panahon ng pagmamasid at paggamot, kabilang ang reseta at paggamit ng mga gamot, kabilang ang mga narkotikong gamot at psychotropic droga ”(nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Abril 28, 2012 N 23971) .

3. Ang pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot ay isinasagawa alinsunod sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal.

Ang reseta ng mga gamot na hindi kasama sa nauugnay na pamantayan ng pangangalagang medikal ay pinahihintulutan kung may mga medikal na indikasyon (indibidwal na hindi pagpaparaan, ayon sa mahahalagang indikasyon) sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon.

4. Ang mga paramedic at midwife, kung ang pinuno ng organisasyong medikal ay itinalaga ng ilang mga tungkulin ng dumadating na manggagamot para sa direktang reseta at paggamit ng mga gamot, kabilang ang mga narcotic na gamot at psychotropic na gamot, isulat ang mga reseta para sa mga gamot na may pirma nito at nagpapahiwatig kanilang posisyon.

5. Ang reseta ng mga gamot (pangalan ng mga gamot, solong dosis, paraan at dalas ng pangangasiwa o pangangasiwa, tinatayang tagal ng kurso, katwiran para sa pagrereseta ng mga gamot) ay nakatala sa mga medikal na dokumento ng pasyente.

6.1. nagpapagamot ng mga manggagamot:

sa kawalan ng mga medikal na indikasyon;

para sa mga produktong panggamot na hindi nararapat na nakarehistro;

para sa mga produktong panggamot na, alinsunod sa mga tagubilin para sa medikal na paggamit, ay ginagamit lamang sa mga medikal na organisasyon;

para sa mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa Listahan II ng Listahan ng mga narcotic na gamot, mga psychotropic na sangkap at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation ng Hunyo 30, 1998 N 681 (simula dito - ang Listahan), na nakarehistro bilang mga gamot na panggamot para sa paggamot ng pagkagumon.

6.2. mga indibidwal na negosyante na nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal, para sa mga produktong panggamot na naglalaman ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan.

7. Ang mga reseta para sa mga gamot ay inisyu sa mga form ng reseta N 148-1 / y-88, N 148-1 / y-04 (l), N 148-1 / y-06 (l) at N 107-1 / y na naaprubahan sa pamamagitan ng utos na ito.

Ang mga narkotiko at psychotropic na gamot ng Listahan II ng Listahan ay ibinibigay sa isang espesyal na form ng reseta sa form na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Agosto 1, 2012 N 54n "Sa pag-apruba ng form ng mga form ng reseta na naglalaman ng ang appointment ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance, ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga patakaran sa pagpaparehistro" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 15, 2012 N 25190).

8. Ang mga form ng reseta ng form N 148-1 / y-88 ay inilaan para sa pagsulat ng:

1) mga psychotropic substance na kasama sa Listahan III ng Listahan, na nararapat na nakarehistro bilang mga produktong panggamot (mula dito ay tinutukoy bilang psychotropic na mga produktong panggamot ng Listahan III ng Listahan);

2) iba pang mga produktong panggamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting;

3) mga gamot na may aktibidad na anabolic;

4) pinagsamang mga produktong panggamot na naglalaman ng:

a) codeine o mga asing-gamot nito (sa mga tuntunin ng isang purong sangkap) sa halagang hanggang 20 mg (bawat 1 dosis ng solid na form ng dosis) o sa halagang hanggang 200 mg (bawat 100 ml o 100 g ng isang likidong form ng dosis para sa panloob na paggamit);

b) pseudoephedrine hydrochloride sa halagang higit sa 30 mg at hanggang 60 mg (bawat 1 dosis ng solid na form ng dosis);

c) pseudoephedrine hydrochloride sa halagang higit sa 30 mg at hanggang 60 mg kasama ng dextromethorphan hydrobromide sa halagang higit sa 10 mg at hanggang 30 mg (bawat 1 dosis ng solidong form ng dosis);

d) dextromethorphan hydrobromide sa halagang hanggang 200 mg (bawat 100 ml o 100 g ng isang likidong form ng dosis para sa panloob na paggamit);

e) ephedrine hydrochloride sa halagang higit sa 100 mg at hanggang 300 mg (bawat 100 ml o 100 g ng likidong form ng dosis para sa panloob na paggamit) o sa halagang hanggang 50 mg (bawat 1 dosis ng solidong form ng dosis);

f) phenylpropanolamine sa halagang hanggang 75 mg (bawat 1 dosis ng solid dosage form), o hanggang 300 mg (bawat 100 ml o 100 g ng likidong form ng dosis para sa panloob na paggamit);

5) indibidwal na mga produktong panggamot na naglalaman ng narcotic na gamot o psychotropic substance ng List II ng Listahan at iba pang pharmacologically active substances sa isang dosis na hindi lalampas sa pinakamataas na solong dosis, at sa kondisyon na ang kumbinasyong gamot na ito ay hindi narcotic o psychotropic na gamot ng List II ng Listahan.

9. Ang mga pormularyo ng reseta N 148-1 / y-04 (l), N 148-1 / y-06 (l) ay inilaan para sa pagrereseta at pagbibigay ng mga gamot sa mga mamamayang may karapatan sa pagbibigay ng preperensyal na gamot.

10. Ang iba pang mga gamot ay inireseta sa mga de-resetang porma ng form N 107-1 / y.

11. Kapag nagsusulat ng reseta para sa isang indibidwal na reseta, ang mga pangalan ng narcotic at psychotropic na gamot ng Listahan II at III ng Listahan, iba pang mga gamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting, ay nakasulat sa simula ng reseta, pagkatapos ang lahat ng iba pang sangkap .

12. Kapag nagrereseta ng mga narcotic at psychotropic na gamot ng Listahan II at III ng Listahan, iba pang mga gamot na napapailalim sa quantitative accounting, ang dosis nito ay lumampas sa pinakamataas na solong dosis, isusulat ng dumadating na manggagamot ang dosis ng gamot o sangkap na ito sa mga salita at naglalagay ng tandang padamdam.

13. Kapag nagsusulat ng reseta, ipinagbabawal na lumampas sa maximum na pinapayagang bilang ng mga gamot para sa pagrereseta sa bawat reseta, na itinatag ng Appendix No. 1 sa Pamamaraang ito, maliban sa mga kaso na tinukoy sa mga talata 14 at 22 ng Pamamaraang ito.

14. Ang bilang ng mga iniresetang narcotic at psychotropic na gamot ng Listahan II ng Listahan at iba pang mga gamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting, kapag nagbibigay sa mga pasyente ng palliative na pangangalaga, ay maaaring tumaas ng 2 beses kumpara sa maximum na pinapayagang bilang ng mga gamot para sa pagrereseta. bawat reseta, na itinatag sa Appendix Blg. 1 sa Pamamaraang ito.

15. Ang komposisyon ng pinagsamang produkto ng gamot, ang pagtatalaga ng form ng dosis at ang apela ng dumadating na manggagamot sa manggagawang parmasyutiko tungkol sa paggawa at pagbibigay ng produktong panggamot ay nakasulat sa Latin.

Ang mga katanggap-tanggap na pagdadaglat ng reseta ay ibinigay sa Appendix Blg. 2 sa Pamamaraang ito.

Hindi pinapayagan na paikliin ang mga pagtatalaga ng mga sangkap na malapit sa pangalan, na hindi pinapayagan na itatag kung aling gamot ang inireseta.

16. Ang ruta ng pangangasiwa ng produktong panggamot ay ipinahiwatig na nagpapahiwatig ng dosis, dalas, oras ng pangangasiwa na may kaugnayan sa pagtulog (umaga, sa gabi) at tagal nito, at para sa mga produktong panggamot na nakikipag-ugnayan sa pagkain, ang oras ng kanilang paggamit na may kaugnayan sa paggamit ng pagkain (bago kumain, habang kumakain, pagkatapos kumain).

17. Kung kinakailangan na agad o agarang ibigay ang produktong panggamot sa pasyente, ang mga katawagang “cito” (kagyatan) o “statim” (kaagad) ay nakadikit sa tuktok ng reseta.

18. Kapag nagsusulat ng isang reseta para sa isang indibidwal na reseta, ang dami ng likidong pharmaceutical substance ay ipinahiwatig sa milliliters, gramo o patak, at ang natitirang mga pharmaceutical substance - sa gramo.

19. Ang mga reseta na nakasulat sa mga espesyal na form ng reseta para sa isang narcotic na gamot at isang psychotropic substance ay may bisa sa loob ng 5 araw mula sa petsa ng paglabas, mga reseta na nakasulat sa mga form ng reseta ng form N 148-1 / y-88 - sa loob ng 10 araw.

20. Mga reseta para sa mga gamot (maliban sa mga gamot na tinukoy sa mga talata 8 at 10 ng Pamamaraang ito), na nakasulat sa mga form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l ), ang mga mamamayan na may karapatan sa preperential na saklaw ng gamot ay may bisa sa loob ng isang buwan mula sa petsa ng paglabas, maliban sa mga kaso na tinukoy sa talata 21 ng Pamamaraang ito.

21. Mga reseta para sa mga gamot (maliban sa mga gamot na tinukoy sa mga talata 8 at 10 ng Pamamaraang ito), na nakasulat sa mga form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l ), ang mga mamamayang may karapatan sa preperensiyang saklaw ng gamot, na umabot na sa edad ng pagreretiro, mga taong may kapansanan sa unang pangkat ng kapansanan at mga batang may kapansanan ay may bisa sa loob ng tatlong buwan mula sa petsa ng paglabas.

Para sa paggamot ng mga matagal at malalang sakit para sa mga kategoryang ito ng mga mamamayan, ang mga reseta para sa mga gamot ay maaaring ibigay para sa isang kurso ng paggamot hanggang sa 3 buwan.

22. Ang mga reseta para sa mga derivatives ng barbituric acid, ephedrine, pseudoephedrine sa purong anyo at sa mga pinaghalong iba pang mga gamot, mga gamot na may aktibidad na anabolic, pinagsamang mga gamot na naglalaman ng codeine (mga asin nito), para sa paggamot ng mga pasyente na may matagal at malalang sakit ay maaaring inireseta para sa isang kurso ng paggamot hanggang sa dalawang buwan.

Sa mga kasong ito, ang mga reseta ay nagtataglay ng inskripsyon na "Para sa isang espesyal na layunin", na hiwalay na tinatakan ng pirma ng dumadating na manggagamot at ang selyo ng medikal na organisasyon na "Para sa mga reseta".

23. Kapag ang dumadating na manggagamot ay nagsusulat ng mga reseta para sa natapos na mga produktong panggamot at mga produktong panggamot ng indibidwal na paggawa sa mga pasyente na may malalang sakit sa mga pormang reseta ng form N 107-1 / y, pinapayagan na itakda ang bisa ng reseta hanggang sa isang taon .

Kapag nagsusulat ng mga naturang reseta, ang dumadating na manggagamot ay gumagawa ng tala na "Para sa isang pasyente na may malalang sakit", ay nagpapahiwatig ng panahon ng bisa ng reseta at ang dalas ng pagbibigay ng mga gamot mula sa isang organisasyon ng parmasya o isang indibidwal na negosyante na may lisensya para sa mga aktibidad sa parmasyutiko. (lingguhan, buwanan, atbp.), ay nagpapatunay sa indikasyon na ito sa kanyang lagda at personal na selyo, pati na rin ang selyo ng medikal na organisasyon na "Para sa Mga Reseta".

24. Ang mga reseta para sa lahat ng iba pang gamot, maliban sa mga kaso na tinukoy sa mga talata 19-21, 23 ng Pamamaraang ito, ay may bisa sa loob ng 2 buwan mula sa petsa ng paglabas.

25. Ang isang reseta na inisyu na lumalabag sa mga kinakailangan na itinatag ng Pamamaraang ito, o naglalaman ng mga hindi tugmang produktong panggamot, ay itinuturing na hindi wasto.

26. Kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang pasyente sa isang setting ng inpatient, ang reseta ng mga gamot ay isinasagawa lamang ng dumadating na manggagamot, maliban sa mga kaso na tinukoy sa mga subparagraph 1-3 ng talata 27 ng Pamamaraang ito, nang hindi naglalabas ng reseta.

27. Ang koordinasyon ng reseta ng mga produktong panggamot kasama ang pinuno ng departamento o ang responsableng doktor na nasa tungkulin o ibang tao na pinahintulutan sa pamamagitan ng utos ng punong manggagamot ng medikal na organisasyon, gayundin sa doktor - clinical pharmacologist, ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

1) sabay-sabay na pangangasiwa ng lima o higit pang mga gamot sa isang pasyente;

2) pagrereseta ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na kasama sa mga listahan II at III ng Listahan;

3) pagrereseta ng mga gamot na hindi kasama sa listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot, na may hindi tipikal na kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit at (o) magkakatulad na mga sakit (kondisyon), kapag nagrereseta ng mga mapanganib na kumbinasyon ng mga gamot, pati na rin ang hindi pagpaparaan sa mga gamot, kasama sa listahan ng teritoryo ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot.

Sa mga kasong ito, ang reseta ng mga gamot ay naitala sa mga rekord ng medikal ng pasyente at pinatunayan ng pirma ng dumadating na manggagamot at ng pinuno ng departamento (responsableng doktor na nasa tungkulin o ibang awtorisadong tao).

28. Sa mga organisasyong medikal na gumagamit ng isang doktor (district hospital, maternity hospital, na matatagpuan sa kanayunan, atbp.), ang reseta ng mga gamot sa mga kaso na tinukoy sa talata 27 ng Pamamaraang ito ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot lamang at naitala sa mga medikal na dokumento ng pasyente.

29. Ang reseta ng mga gamot na hindi kasama sa listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot sa mga pasyente sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa isang ospital sa mga kaso ng pagpapalit ng mga ito dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan, ayon sa mahahalagang indikasyon, ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon, na naitala sa mga medikal na dokumento ng pasyente at ang journal ng medikal na komisyon.

30. Sa mga kaso ng pagsusuri at paggamot ng mga mamamayan sa mga kondisyon ng inpatient batay sa isang kontrata para sa boluntaryong segurong medikal at (o) isang kontrata para sa pagkakaloob ng mga bayad na serbisyong medikal, maaari silang magreseta ng mga gamot na hindi kasama sa listahan ng mahalaga at mahahalagang gamot, kung ito ay itinakda ng mga tuntunin ng kontrata .

31. Sa ilang mga kaso, sa pamamagitan ng desisyon ng pinuno ng organisasyong medikal, sa paglabas ng isang pasyente na may naaangkop na mga medikal na indikasyon at tinukoy para sa pagpapatuloy ng paggamot sa isang outpatient na batayan, ang mga narkotikong gamot ng Listahan II ng Listahan ay maaaring magreseta o na inisyu nang sabay-sabay sa isang katas mula sa medikal na kasaysayan sa halagang kinakailangan para sa pag-alis ng sakit sa loob ng hanggang 5 araw.

32. Kapag nagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at palliative na pangangalaga sa isang outpatient na batayan, ang reseta ng mga gamot ay isinasagawa sa mga kaso ng karaniwang kurso ng sakit ng pasyente batay sa kalubhaan at likas na katangian ng sakit, alinsunod sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal naaprubahan sa itinatag na paraan, kabilang ang:

1) ilang mga kategorya ng mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ng estado sa anyo ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan, alinsunod sa listahan ng mga gamot na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Setyembre 18, 2006 N 665 "Sa pag-apruba ng listahan ng mga gamot, na inireseta ng isang doktor (paramedic) kapag nagbibigay ng karagdagang libreng pangangalagang medikal sa ilang mga kategorya ng mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ng estado ”(nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Setyembre 27, 2006 N 8322) na sinususugan ng mga utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Oktubre 19, 2007 N 651 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Oktubre 19, 2007 N 10367), na may petsang Agosto 27, 2008 N 451н (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Setyembre 10, 2008 N 12254), na may petsang Disyembre 1 2008 N 690n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Disyembre 22, 2008 N 12917), na may petsang Disyembre 23, 2008 N 760n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Enero 28, 2009 N 13195), na may petsang Nobyembre 10, 2011 N 1340n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Nobyembre 13, 2011 N 22368);

2) mga mamamayan na dumaranas ng malignant neoplasms ng lymphoid, hematopoietic at mga kaugnay na tisyu, hemophilia, cystic fibrosis, pituitary dwarfism, Gaucher disease, multiple sclerosis, pati na rin ang mga mamamayan pagkatapos ng paglipat ng mga organo at (o) tissue, alinsunod sa listahan ng centrally binili sa gastos ng pederal na pondo na badyet ng gamot na inaprubahan ng Pamahalaan ng Russian Federation;

3) mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng mga gamot nang walang bayad at may diskwento sa gastos ng mga badyet ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, alinsunod sa listahan ng mga produktong panggamot na ibinibigay sa populasyon, na inaprubahan ng mga awtoridad ng estado ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, alinsunod sa Listahan ng mga pangkat ng populasyon at kategorya ng mga sakit, sa paggamot sa outpatient kung saan ang mga gamot at kagamitang medikal ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta ng mga doktor nang walang bayad, pati na rin alinsunod sa Listahan ng mga pangkat ng populasyon, sa paggamot sa outpatient kung saan ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta ng mga doktor na may 50% na diskwento (mula rito ay tinutukoy bilang mga mamamayan na may karapatan sa isang kagustuhang seguridad sa medisina).

33. Sa kaso ng pamumuhay sa isang rural na lugar, kung saan mayroon lamang isang medikal na organisasyon o ang hiwalay na subdibisyon nito na walang doktor, nagrereseta at nagrereseta ng mga gamot, kabilang ang mga narcotic na gamot at psychotropic na gamot, kapag nag-oorganisa ng probisyon ng pangunahing pangangalaga sa kalusugan at ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay isinasagawa ng isang paramedic o midwife ng medikal na organisasyong ito (hiwalay na subdivision), kung saan ang mga nauugnay na tungkulin ay itinalaga ng pinuno ng medikal na organisasyon.

Ang appointment at pagrereseta ng paramedic, midwife ng narcotic at psychotropic na gamot ng mga listahan II at III ng Listahan ay isinasagawa:

1) mga pasyente na may malubhang sakit na sindrom ayon sa mga rekomendasyon ng isang espesyalistang doktor, isang lokal na pangkalahatang practitioner, isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya);

2) mga pasyente na may malubhang ubo sindrom para sa isang panahon ng hindi hihigit sa 5 araw, na sinusundan ng isang konsultasyon, kung kinakailangan, sa isang espesyalista na doktor (codeine paghahanda);

3) mga pasyente na nasa district hospital, kapag sila ay binibigyan ng pangangalagang medikal sa isang emergency o emergency na form.

Ang listahan ng naturang mga medikal na organisasyon (kanilang magkahiwalay na mga dibisyon) at ang pamamaraan para sa pagrereseta ng mga narkotiko at psychotropic na gamot ng mga listahan II at III ng Listahan sa mga kasong ito ay tinutukoy ng executive authority ng constituent entity ng Russian Federation sa larangan ng publiko. proteksyon sa kalusugan.

Upang mabigyan ng mga narcotic at psychotropic na gamot ng Listahan II ng Listahan, ang mga pasyente ay naka-attach sa mga organisasyong medikal at parmasya sa paraang tinutukoy ng executive authority ng constituent entity ng Russian Federation sa larangan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan. .

34. Ang paghirang ng mga gamot ay ginawa sa pamamagitan ng desisyon

medikal na komisyon sa mga sumusunod na kaso:

1) sabay-sabay na reseta sa isang pasyente ng lima o higit pang mga gamot sa loob ng isang araw o higit sa sampung item sa loob ng isang buwan;

2) pagrereseta ng mga gamot sa mga kaso ng isang hindi tipikal na kurso ng sakit, sa pagkakaroon ng mga komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit at (o) magkakatulad na mga sakit (kondisyon), sa appointment ng mga mapanganib na kumbinasyon ng mga gamot, pati na rin sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan ;

3) pagrereseta ng mga narcotic at psychotropic na gamot ng mga listahan II at III ng Listahan (kung ang pinuno ng medikal na organisasyon ay gumawa ng desisyon sa pangangailangan na i-coordinate ang appointment sa medikal na komisyon).

35. Ang reseta ng mga narcotic at psychotropic na gamot ng mga listahan II at IIII ng Listahan ay ginawa sa mga pasyenteng may malubhang sakit na sindrom ng anumang pinagmulan nang nakapag-iisa ng isang espesyalistang doktor o ng dumadating na manggagamot o ng dumadating na manggagamot sa pamamagitan ng desisyon ng komisyong medikal ( kung ang pinuno ng organisasyong medikal ay nagpasya sa pangangailangang i-coordinate ang appointment sa medikal na komisyon ).

Zakonbase: Sa isang elektronikong dokumento, ang pagnunumero ng mga seksyon ay tumutugma sa opisyal na pinagmulan.

36. Ang mga sumusunod na tao ay may karapatan din na mag-isyu ng mga reseta para sa mga gamot sa mga mamamayan na may karapatan sa kagustuhang probisyon ng mga gamot:

1) mga doktor na nagtatrabaho sa isang medikal na organisasyon ng part-time (sa loob ng kanilang kakayahan);

2) mga doktor ng mga nakatigil na institusyon ng panlipunang proteksyon at mga institusyon ng pagwawasto (anuman ang kaakibat ng departamento);

3) mga doktor ng mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang ospital, sa kaso na ibinigay para sa talata 31 ng Pamamaraang ito;

4) mga doktor ng mga medikal na organisasyon na nagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, na nasasakupan ng mga pederal na ehekutibong awtoridad o mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation:

a) mga mamamayan na may katayuan sa isang propesyonal na batayan, ang halaga ng libreng pagbibigay ng gamot kung saan, alinsunod sa batas ng Russian Federation, ay sakop ng pederal na badyet;

b) iba pang mga kategorya ng mga mamamayan na ang mga gastos para sa libreng pagkakaloob ng gamot, alinsunod sa batas ng Russian Federation, ay saklaw mula sa mga badyet ng iba't ibang antas at sapilitang medikal na seguro bilang napagkasunduan at sa paraang tinutukoy ng mga ehekutibong awtoridad ng nasasakupan na entity ng Russian Federation, kung ang mga badyet ng mga nauugnay na pederal na ehekutibong katawan ng mga awtoridad ay hindi naglaan ng mga mapagkukunang pinansyal para sa mga layuning ito;

4) mga indibidwal na negosyante na may lisensya para sa mga medikal na aktibidad, nagtatrabaho sa ilalim ng isang kasunduan sa teritoryal na ehekutibong katawan sa larangan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan at (o) ang teritoryal na pondo ng sapilitang medikal na seguro at pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan na may karapatan sa kagustuhang gamot probisyon.

37. Hindi pinahihintulutang magsulat ng mga reseta para sa mga gamot para sa paggamot sa mga mamamayang may karapatan sa preperensiyang saklaw ng gamot ng mga doktor ng mga organisasyong sanatorium, mga doktor ng mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga kondisyon ng inpatient o mga kondisyon ng ospital sa araw, gayundin ng mga doktor ng iba pang medikal. mga organisasyon sa panahon ng kanilang pananatili na mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa inpatient, maliban sa kaso na ibinigay para sa talata 31 ng Pamamaraang ito.

38. Kapag nagsusulat ng mga reseta para sa mga gamot para sa paggamot ng mga mamamayang may karapatan sa preperential na saklaw ng gamot, ipinag-uutos na ipahiwatig ang numero ng telepono kung saan ang empleyado ng organisasyon ng parmasya, kung kinakailangan, ay maaaring makipag-ugnayan sa dumadating na manggagamot (espesyalistang doktor, medikal komisyon ng medikal na organisasyon) isang magkasingkahulugan na kapalit na produktong panggamot.

39. Sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l), ang reseta ay isinulat ng dumadating na manggagamot sa 3 kopya, na may dalawang kopya ng na inilalapat ng pasyente sa organisasyon ng parmasya.

Ang lugar at kundisyon para sa pag-iimbak ng ikatlong kopya ng reseta ay itinatag ng executive authority ng constituent entity ng Russian Federation sa larangan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan.

40. Ang mga narkotiko at psychotropic na gamot ng Listahan II ng Listahan para sa paggamot sa mga mamamayan na may karapatan sa preperential na saklaw ng gamot ay inisyu sa isang espesyal na form ng reseta para sa isang narcotic na gamot at psychotropic substance, kung saan ang mga reseta ay karagdagang ibinibigay sa 3 kopya sa isang form ng reseta ng form N 148- 1 / y-04 (l) o forms N 148-1 / y-06 (l).

41. Ang mga psychotropic na gamot ng Listahan III ng Listahan, iba pang mga gamot na napapailalim sa quantitative accounting, mga gamot na may aktibidad na anabolic, pinagsamang mga gamot na tinukoy sa subparagraph 4 ng talata 8 ng Pamamaraan na ito, na nilayon para sa paggamot sa mga mamamayan na may karapatan sa preperential na saklaw ng gamot , ay nakasulat sa form ng reseta N 148-1 / y-88, kung saan ang mga reseta ay karagdagang nakasulat sa 3 kopya sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) o form N 148-1 / y-06 ( l).

Appendix Blg. 1
sa Order of Appointment and Discharge
mga gamot,
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan ng Russia
may petsang _______ 2012 N____

Ito ay kawili-wili:

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Agosto 6, 2013 N 529n "Sa pag-apruba ng nomenclature ng mga medikal na organisasyon" Order ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Agosto 6, 2013 N 529n "Sa pag-apruba ng nomenclature ng mga medikal na organisasyon" Alinsunod sa Artikulo 14 ng Pederal [...] Kautusan ng Ministri ng Pag-unlad ng Ekonomiya ng Russian Federation noong Setyembre 30, 2011 N 529 "Sa pag-apruba ng mga form ng aplikasyon para sa rehistrasyon ng estado ng kadastral ng real estate" (tulad ng binago at dinagdagan) (pinawalang-bisa) Order ng Ministry of Economic Development ng Russian Federation noong Setyembre 30, 2011 N […]
ORDER ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Nobyembre 15, 2012 N 922n "SA PAGPAPATIBAY NG PAMAMARAAN PARA SA PAGBIBIGAY NG MEDIKAL NA PANGANGALAGA SA MGA MATANDA SA PROFILE "SURGERY" ...]
Order ng Ministry of Sports ng Russian Federation ng Disyembre 20, 2013 N 1099 "Sa Mga Pagbabago sa Unified All-Russian Sports Classification na inaprubahan ng Order of the Ministry of Sports ng Russian Federation noong Setyembre 6, 2013 N 715" (na may mga pagbabago at pagdaragdag) Order ng Ministry of Sports ng Russian Federation ng Disyembre 20 [... ]
Pederal na Batas Blg. 69-FZ ng Marso 31, 1999 "Sa Gas Supply sa Russian Federation" (tulad ng binago) Pederal na Batas Blg. 69-FZ ng Marso 31, 1999 "Sa Gas Supply sa Russian Federation" Gaya ng sinusugan ng: Agosto 22, 2004, Disyembre 23, 2005, Pebrero 2, […]
Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Agosto 31, 2016 No. 646n "Sa Pag-apruba ng Mga Panuntunan para sa Mabuting Pagsasanay sa Pag-iimbak at Transportasyon ng Mga Produktong Panggamot para sa Medikal na Paggamit" (hindi ipinatupad) Alinsunod sa talata 18 ng Artikulo 5 ng Pederal na Batas ng Abril 12, 2010 No. [ …]

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Disyembre 20, 2012 N 1175n
"Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga produktong panggamot, pati na rin ang mga anyo ng mga form ng reseta para sa mga produktong panggamot, ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form na ito, ang kanilang accounting at imbakan"

Sa mga pagbabago at pagdaragdag mula sa:

Alinsunod sa talata 16 ng bahagi 2 ng artikulo 14 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2011, N 48, art. 6724; 2012, N 26 , art. 3442, 3446) at sugnay 5.2.179 ng Mga Regulasyon sa Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation, na inaprubahan ng Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 19, 2012 N 608 (Collected Legislation of the Russian Federation 2012, N 26, art. 3526), utos ko:

SA AT. Skvortsova

Pagpaparehistro N 28883

Isang bagong pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot ay binuo.

Ngayon ang reseta ay hindi nagpapahiwatig ng kalakalan, ngunit ang internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan (INN) ng gamot. Kung wala ito, ipapakita ang pangalan ng pagpapangkat.

Ang pinakamataas na dosis na ibinibigay sa bawat 1 reseta ay naitatag. Kasabay nito, ang mga dosis ng ilang mga gamot ay nadagdagan (halimbawa, promedol, fentanyl).

Naaprubahan ang mga bagong form ng reseta. Ito ay kinokontrol kung paano sila iginuhit at iniimbak.

Pagpaparehistro N 28883

Ang kautusang ito ay magkakabisa sa Hulyo 1, 2013.

Sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Enero 14, 2019 N 4H, ang dokumentong ito ay idineklara na hindi wasto mula Abril 7, 2019.

Ang dokumentong ito ay binago ng mga sumusunod na dokumento:

Order ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Oktubre 31, 2017 N 882n

Order ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Abril 21, 2016 N 254n

Pagpaparehistro N 28883

1. Aprubahan:

ang pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot alinsunod sa Appendix No. 1;

mga anyo ng mga form ng reseta alinsunod sa Appendix No. 2;

ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga pormularyo ng reseta, ang kanilang accounting at imbakan alinsunod sa Appendix No. 3.

Ministro V. Skvortsova

Appendix Blg. 1

Ang pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot

I. Pangkalahatang mga probisyon

1. Kinokontrol ng pamamaraang ito ang mga isyu ng pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga medikal na organisasyon, iba pang organisasyong nagbibigay ng pangangalagang medikal, at mga indibidwal na negosyante na nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal (mula rito ay tinutukoy bilang medikal na organisasyon).

2. Ang reseta at pagrereseta ng mga gamot ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot, paramedic, midwife kung sakaling sila ay pinagkalooban ng mga kapangyarihan ng dumadating na manggagamot sa paraang itinatag ng utos ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russian Federation na may petsang Marso 23, 2012 N 252n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagtatalaga sa paramedic, midwife ang pinuno ng isang medikal na organisasyon sa pag-aayos ng pagkakaloob ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at emerhensiyang pangangalagang medikal ng ilang mga tungkulin ng dumadating na manggagamot para sa direktang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa pasyente sa panahon ng pagmamasid at paggamot, kabilang ang reseta at paggamit ng mga gamot, kabilang ang mga narkotikong gamot at psychotropic na gamot" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Abril 28, 2012, pagpaparehistro N 23971 ), mga indibidwal na negosyante na nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal (mula rito ay tinutukoy bilang mga manggagawang medikal).

3. Ang mga manggagawang medikal ay nagsusulat ng mga reseta para sa mga gamot kasama ang kanilang pirma at ipinapahiwatig ang kanilang posisyon.

Ang pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot ay isinasagawa ng isang medikal na manggagawa ayon sa internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan, at sa kawalan nito - ang pangalan ng pagpapangkat. Sa kawalan ng isang internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan at isang pangkat na pangalan ng produktong panggamot, ang produktong panggamot ay inireseta at inireseta ng isang medikal na propesyonal sa ilalim ng trade name.

Sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan at (o) para sa mga kadahilanang pangkalusugan, sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon ng isang medikal na organisasyon, ang reseta at pagrereseta ng mga gamot, kabilang ang mga hindi kasama sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal, ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pangalan ng kalakalan. Ang desisyon ng medikal na komisyon ng isang medikal na organisasyon ay naitala sa mga medikal na dokumento ng pasyente at ang journal ng medikal na komisyon.

Ang mga manggagawang medikal ay nagrereseta at nagsusulat ng mga gamot na gagawin at ibibigay ng mga organisasyon ng parmasya (mula rito ay tinutukoy bilang mga indibidwal na gawang gamot).

4. Ang isang reseta na ibinigay na lumalabag sa mga kinakailangan na itinatag ng Pamamaraang ito ay itinuturing na hindi wasto.

5. Ang impormasyon tungkol sa inireseta at pinalabas na produktong panggamot (pangalan ng produktong panggamot, solong dosis, paraan at dalas ng pangangasiwa o pangangasiwa, tagal ng kurso, katwiran para sa pagrereseta ng produktong panggamot) ay ipinahiwatig sa rekord ng medikal ng pasyente.

Ang isang reseta para sa isang produktong panggamot ay nakasulat sa pangalan ng pasyente kung kanino nilayon ang produktong panggamot.

Ang isang reseta para sa isang gamot ay maaaring makuha ng pasyente o ng kanyang legal na kinatawan. Ang katotohanan ng pagbibigay ng reseta para sa isang produktong panggamot sa isang legal na kinatawan ay naitala sa rekord ng medikal ng pasyente.

6.1. mga manggagawang medikal:

sa kawalan ng mga medikal na indikasyon;

para sa mga produktong panggamot na hindi nakarehistro sa teritoryo ng Russian Federation;

para sa mga produktong panggamot na, alinsunod sa mga tagubilin para sa medikal na paggamit, ay ginagamit lamang sa mga medikal na organisasyon;

para sa mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap na kasama sa Listahan II ng Listahan ng mga narcotic na gamot, mga psychotropic na sangkap at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation ng Hunyo 30, 1998 N 681 (simula dito - ang Listahan), nakarehistro bilang mga gamot na panggamot para sa paggamot ng pagkagumon sa droga;

7. Ang mga reseta para sa mga gamot ay nakasulat sa mga form ng reseta ayon sa mga form N 148-1 / y-88, N 148-1 / y-04 (l), N 148-1 / y-06 (l) at N 107- 1 / 1, naaprubahan ng kautusang ito.

8. Ang mga narkotiko at psychotropic na gamot ng Listahan II ng Listahan ay ibinibigay sa isang espesyal na form ng reseta sa form na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Agosto 1, 2012 N 54n "Sa pag-apruba ng form ng reseta mga form na naglalaman ng appointment ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance, ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga patakaran sa pagpaparehistro" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 15, 2012, pagpaparehistro N25190 ).

9. Ang form ng reseta ng form N 148-1 / y-88 ay inilaan para sa pagsulat ng:

2) iba pang mga produktong panggamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting;

3) mga gamot na may aktibidad na anabolic;

4) mga gamot na tinukoy sa talata 5 ng Pamamaraan para sa pagpapalabas sa mga indibidwal ng mga gamot para sa medikal na paggamit, na naglalaman, bilang karagdagan sa maliit na halaga ng mga narcotic na gamot, mga psychotropic na sangkap at ang kanilang mga precursor, iba pang mga pharmacologically active substance, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Kalusugan ng Russian Federation na may petsang Mayo 17, 2012 N 562n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 1, 2012, pagpaparehistro N 24438);

10. Ang mga form ng reseta ng mga form N 148-1 / y-04 (l), N 148-1 / y-06 (l) ay inilaan para sa pagrereseta ng mga gamot sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng mga gamot nang walang bayad o tumanggap ng mga gamot sa isang diskwento.

11. Ang form ng reseta ng form N 107-1 / y ay inilaan para sa pagsulat ng:

mga produktong panggamot na tinutukoy sa talata 4 ng Pamamaraan para sa pagbibigay sa mga indibidwal ng mga produktong panggamot para sa medikal na paggamit na naglalaman, bilang karagdagan sa maliit na halaga ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor, iba pang mga pharmacologically active substance, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health ng ang Russian Federation na may petsang Mayo 17, 2012 N 562n;

ibang mga produktong panggamot na hindi tinukoy sa mga talata 8-10 ng Pamamaraang ito.

12. Kapag nagsusulat ng reseta para sa isang indibidwal na gawang gamot na produkto, ang mga pangalan ng narcotic at psychotropic na mga produktong panggamot ng Listahan II at III ng Listahan, iba pang mga produktong panggamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting, ay nakasulat sa simula ng reseta, pagkatapos ang lahat ng iba pang mga sangkap.

13. Kapag nagrereseta ng reseta, ipinagbabawal na lumampas sa maximum na pinahihintulutang halaga ng isang produktong panggamot para sa pagrereseta sa bawat reseta, na itinatag ng Appendix No. 1 sa Pamamaraang ito, maliban sa kaso na tinukoy sa talata 15 ng Pamamaraang ito.

14. Kapag nagrereseta ng mga narcotic at psychotropic na gamot ng Listahan II at III ng Listahan, iba pang mga gamot na napapailalim sa quantitative accounting, ang dosis nito ay lumampas sa pinakamataas na solong dosis, isinusulat ng medikal na manggagawa ang dosis ng gamot na ito sa mga salita at naglalagay ng tandang padamdam .

15. Ang bilang ng mga iniresetang narcotic at psychotropic na gamot ng Listahan II at III ng Listahan, iba pang mga gamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting, kapag nagbibigay sa mga pasyente ng palliative na pangangalaga, ay maaaring tumaas ng hindi hihigit sa 2 beses kumpara sa maximum na pinapayagang bilang ng mga gamot para sa pagrereseta sa bawat isang reseta, na itinatag ng Appendix Blg. 1 sa Pamamaraang ito, o ang inirerekomendang halaga ng mga gamot para sa pagrereseta sa bawat isang reseta, na itinatag ng Appendix Blg. 2 sa Pamamaraang ito.

16. Ang komposisyon ng pinagsamang produktong panggamot, ang pagtatalaga ng form ng dosis at ang kahilingan ng manggagawang medikal sa manggagawang parmasyutiko tungkol sa paggawa at pagbibigay ng produktong panggamot ay nakasulat sa Latin.

Ang mga katanggap-tanggap na pagdadaglat ng reseta ay ibinigay para sa Appendix Blg. 3 sa Pamamaraang ito.

Hindi pinapayagan na bawasan ang mga katulad na pinangalanang sangkap na bumubuo sa produktong panggamot, na hindi pinapayagan na itatag kung aling partikular na produktong panggamot ang inireseta.

17. Ang paraan ng pangangasiwa ng produktong panggamot ay ipinahiwatig na nagpapahiwatig ng dosis, dalas, oras ng pangangasiwa na may kaugnayan sa pagtulog (umaga, sa gabi) at tagal nito, at para sa mga produktong panggamot na nakikipag-ugnayan sa pagkain, ang oras ng kanilang paggamit na may kaugnayan sa paggamit ng pagkain (bago kumain, habang kumakain, pagkatapos kumain).

18. Kung kinakailangan na agad o apurahang ilabas ang produktong gamot sa pasyente, ang mga pagtatalagang "cito" (kagyatan) o "statim" (kaagad) ay nakakabit sa tuktok ng reseta.

19. Kapag nagsusulat ng reseta para sa isang nakapagpapagaling na produkto ng indibidwal na paggawa, ang halaga ng likidong mga sangkap ng parmasyutiko ay ipinahiwatig sa mililitro, gramo o patak, at ang natitirang mga sangkap ng parmasyutiko - sa gramo.

20. Ang mga reseta na nakasulat sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-88 ay may bisa sa loob ng 10 araw.

21. Ang mga reseta para sa mga produktong panggamot na nakasulat sa mga form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) ay may bisa sa loob ng isang buwan mula sa petsa ng paglabas.

Ang mga reseta para sa mga gamot na nakasulat sa mga form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) ay may bisa para sa mga mamamayan na umabot na sa edad ng pagreretiro, mga taong may kapansanan sa unang grupo at mga batang may kapansanan sa loob ng tatlong buwan mula sa petsa ng pagkakaloob.

Para sa paggamot ng mga malalang sakit para sa mga kategoryang ito ng mga mamamayan, ang mga reseta para sa mga gamot ay maaaring ibigay para sa isang kurso ng paggamot hanggang sa 3 buwan.

22. Ang mga reseta para sa mga produktong panggamot na nakasulat sa mga form ng reseta ng form N 107-1 / y ay may bisa sa loob ng dalawang buwan mula sa petsa ng paglabas.

Kapag ang isang medikal na manggagawa ay nagsusulat ng mga reseta para sa mga natapos na produkto ng gamot at mga produktong panggamot ng indibidwal na paggawa sa mga pasyente na may malalang sakit sa mga pormang reseta ng form N 107-1 / y, pinapayagan na itakda ang bisa ng reseta sa loob ng hanggang isang taon at lumampas sa inirerekomendang halaga ng produktong panggamot para sa pagrereseta sa bawat isang reseta, na itinatag ng Appendix No. 2 sa Pamamaraang ito.

Kapag nagsusulat ng mga naturang reseta, ang manggagawang medikal ay gumagawa ng tala na "Sa isang pasyenteng may malalang sakit", ay nagpapahiwatig ng panahon ng bisa ng reseta at ang dalas ng pagbibigay ng mga gamot mula sa isang organisasyon ng parmasya o isang indibidwal na negosyanteng lisensyado para sa aktibidad ng parmasyutiko (lingguhan, buwanan at iba pang mga panahon), pinatutunayan ang indikasyon na ito sa kanyang pirma at personal na selyo, pati na rin ang selyo ng medikal na organisasyon na "Para sa mga reseta".

23. Ang mga reseta para sa mga derivatives ng barbituric acid, ephedrine, pseudoephedrine sa purong anyo at sa isang halo sa iba pang mga gamot, mga gamot na may aktibidad na anabolic, pinagsamang mga gamot na naglalaman ng codeine (mga asing-gamot nito), para sa paggamot ng mga pasyente na may malalang sakit, ay maaaring inireseta para sa isang kursong paggamot hanggang dalawang buwan.

Sa mga kasong ito, ang inskripsiyon na "Para sa espesyal na layunin" ay ginawa sa mga reseta, na hiwalay na tinatakan ng pirma ng manggagawang medikal at ang selyo ng organisasyong medikal na "Para sa mga reseta".

II. Pagrereseta ng mga gamot sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang ospital

24. Kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang pasyente sa isang setting ng inpatient, ang reseta ng mga gamot ay isinasagawa ng isang manggagawang medikal lamang, maliban sa mga kaso na tinukoy sa mga subparagraph 1-2 ng talata 25 ng Pamamaraang ito, nang walang reseta.

25. Ang koordinasyon ng reseta ng mga produktong panggamot kasama ang pinuno ng departamento o ang responsableng doktor sa tungkulin o ibang tao na pinahintulutan sa pamamagitan ng utos ng punong manggagamot ng medikal na organisasyon, pati na rin sa doktor - clinical pharmacologist, ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

1) sabay-sabay na pangangasiwa ng lima o higit pang mga gamot sa isang pasyente;

2) nagrereseta ng mga gamot na hindi kasama sa listahan ng mga mahahalagang at mahahalagang gamot, na may hindi tipikal na kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit at (o) magkakatulad na mga sakit, kapag nagrereseta ng mga gamot, ang mga tampok ng pakikipag-ugnayan at pagiging tugma kung saan, ayon sa mga tagubilin para sa kanilang paggamit, ay humahantong sa pagbawas sa bisa at kaligtasan ng pharmacotherapy at (o) lumikha ng isang potensyal na panganib sa buhay at kalusugan ng pasyente.

Sa mga kasong ito, ang reseta ng mga gamot ay naitala sa mga medikal na dokumento ng pasyente at pinatunayan ng pirma ng manggagawang medikal at ng pinuno ng departamento (responsableng doktor na nasa tungkulin o ibang awtorisadong tao).

26. Ang isang manggagawang medikal ng isang organisasyong medikal na matatagpuan sa isang pamayanan sa kanayunan o isang pamayanan na matatagpuan sa liblib at mahirap maabot na mga lugar ay nagrereseta ng mga gamot sa mga kaso na tinukoy sa talata 25 ng Pamamaraang ito, nang nag-iisa.

27. Sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon, ang mga pasyente, kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa kanila sa isang ospital, ay inireseta ng mga gamot na hindi kasama sa listahan ng mga mahahalagang at mahahalagang gamot, kung sakaling sila ay papalitan dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan, ayon sa vital mga indikasyon.

Ang desisyon ng medikal na komisyon ay naitala sa mga medikal na dokumento ng pasyente at ang journal ng medikal na komisyon.

28. Sa mga kaso ng pagsusuri at paggamot ng isang mamamayan sa isang ospital sa loob ng balangkas ng pagkakaloob ng mga serbisyong medikal sa isang reimbursable na batayan sa gastos ng mga personal na pondo ng mga mamamayan, mga pondo ng mga legal na entity at iba pang mga pondo batay sa isang kasunduan, kabilang ang isang boluntaryong kasunduan sa segurong medikal, maaaring siya ay inireseta ng mga gamot, na hindi kasama sa listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot, kung ito ay itinakda ng mga tuntunin ng kontrata.

29. Sa ilang mga kaso, sa pamamagitan ng desisyon ng pinuno ng medikal na organisasyon, sa paglabas mula sa medikal na organisasyon ng isang pasyente na may naaangkop na mga medikal na indikasyon at tinukoy para sa pagpapatuloy ng paggamot sa isang outpatient na batayan, narcotic at psychotropic na mga gamot ng mga listahan II at III ng Listahan ay maaaring inireseta o ibigay nang sabay-sabay sa isang katas mula sa medikal na kasaysayan.para sa isang panahon ng pagpasok ng pasyente hanggang sa 5 araw.

III. Pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan, pangangalagang pang-emerhensiya at pangangalagang pampakalma

30. Kapag nagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at palliative na pangangalaga sa isang outpatient na batayan, ang appointment at pagrereseta ng mga gamot ay isinasagawa ng isang medikal na manggagawa sa mga kaso ng isang tipikal na kurso ng sakit ng isang pasyente, batay sa kalubhaan at likas na katangian ng sakit.

31. Pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon sa pagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, ang palliative na pangangalaga sa isang outpatient na batayan ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

1) sabay-sabay na reseta sa isang pasyente ng lima o higit pang mga gamot sa loob ng isang araw o higit sa sampung item sa loob ng isang buwan;

2) nagrereseta ng mga gamot para sa isang hindi tipikal na kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit at (o) magkakatulad na mga sakit, kapag nagrereseta ng mga gamot, ang mga tampok ng pakikipag-ugnayan at pagiging tugma kung saan, ayon sa mga tagubilin para sa kanilang paggamit, ay humantong sa pagbaba sa bisa at kaligtasan ng pharmacotherapy at (o) lumikha ng potensyal na panganib para sa buhay at kalusugan ng pasyente;

3) pagrereseta ng mga narcotic at psychotropic na gamot ng mga listahan II at III (kung ang pinuno ng medikal na organisasyon ay nagpasya sa pangangailangan na i-coordinate ang appointment sa medikal na komisyon).

32. Ang pagrereseta at pagrereseta ng mga narcotic at psychotropic na gamot ng mga listahan II at III ay isinasagawa sa mga pasyente na may malubhang sakit na sindrom ng anumang pinagmulan nang nakapag-iisa ng isang medikal na manggagawa o ng isang medikal na manggagawa sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon (kung ang pinuno ng medikal na organisasyon nagpapasya sa pangangailangang i-coordinate ang appointment sa medikal na komisyon).

33. Kapag nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, ang mga gamot ay inireseta ng isang medikal na manggagawa ng isang mobile ambulance team, isang medikal na manggagawa ng isang medikal na organisasyon kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan sa kaso ng mga sakit, aksidente, pinsala, pagkalason at iba pang mga kondisyon na nangangailangan ng agarang medikal pakikialam.

IV. Pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot sa mga mamamayang may karapatang tumanggap ng mga gamot nang walang bayad o tumanggap ng mga gamot na may diskwento, bilang bahagi ng kanilang pangunahing pangangalagang pangkalusugan

34. Ang pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng mga gamot nang walang bayad o tumanggap ng mga gamot na may diskwento, kapag nagbibigay sa kanila ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, ay isinasagawa ng isang medikal na manggagawa sa mga kaso ng karaniwang kurso ng sakit ng pasyente batay sa kalubhaan at likas na katangian ng sakit alinsunod sa itinatag na mga pamantayan ng pangangalaga, kabilang ang:

1) ilang mga kategorya ng mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ng estado sa anyo ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan, alinsunod sa listahan ng mga gamot na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Setyembre 18, 2006 N 665 "Sa pag-apruba ng listahan ng mga gamot, na inisyu sa pamamagitan ng reseta ng isang doktor (paramedic) kapag nagbibigay ng karagdagang libreng pangangalagang medikal sa ilang mga kategorya ng mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ng estado" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Setyembre 27, 2006, pagpaparehistro N 8322) na sinususugan ng mga utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Oktubre 19, 2007 N 651 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Oktubre 19, 2007, pagpaparehistro N 10367), na may petsang Agosto 27, 2008 N 451н (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Setyembre 10, 2008, registration N 12254), na may petsang Disyembre 1, 2008 N 690n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Disyembre 22, 2008, pagpaparehistro N 12917), na may petsang Disyembre 23, 2008 N 760n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Enero 28, 2009, pagpaparehistro N 13195), na may petsang Nobyembre 10, 2011 N 1340n ( nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Nobyembre 13, 2011, pagpaparehistro N 22368);

3) mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng mga gamot nang walang bayad o tumanggap ng mga gamot sa isang diskwento sa gastos ng mga badyet ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, alinsunod sa Listahan ng mga pangkat ng populasyon at kategorya ng mga sakit, sa outpatient paggamot kung saan ang mga gamot at kagamitang medikal ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta ng mga doktor nang walang bayad , at ang Listahan ng mga pangkat ng populasyon, sa paggamot sa outpatient kung saan ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta ng mga doktor na may 50% na diskwento, na inaprubahan ng Decree of the Government of ang Russian Federation ng Hulyo 30, 1994 N 890.

35. Ang karapatang mag-isyu ng mga reseta para sa mga gamot sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng mga gamot nang walang bayad o tumanggap ng mga gamot na may diskwento ay mayroon ding:

1) mga manggagawang medikal na nagtatrabaho sa isang organisasyong medikal na part-time (sa loob ng kanilang kakayahan);

2) mga manggagawang medikal ng mga nakatigil na institusyon ng serbisyong panlipunan at mga institusyon ng pagwawasto (anuman ang kaakibat ng departamento);

3) mga manggagawang medikal ng mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang ospital, sa kaso na ibinigay para sa talata 29 ng Pamamaraang ito;

4) mga manggagawang medikal ng mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, na nasasakop sa mga pederal na ehekutibong awtoridad o mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation:

a) mga mamamayan na ang mga gastos para sa libreng pagkakaloob ng gamot, alinsunod sa batas ng Russian Federation, ay sakop ng pederal na badyet;

b) iba pang mga kategorya ng mga mamamayan na ang mga gastos para sa libreng pagkakaloob ng gamot, alinsunod sa batas ng Russian Federation, ay sakop ng mga pondo mula sa mga badyet ng iba't ibang antas at sapilitang medikal na seguro;

5) mga indibidwal na negosyante na nakikibahagi sa pribadong medikal na kasanayan at kasama sa rehistro ng mga medikal na organisasyon na nagpapatakbo sa larangan ng sapilitang seguro sa kalusugan.

36. Hindi pinahihintulutang mag-isyu ng mga reseta para sa mga gamot para sa paggamot ng mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng mga gamot nang walang bayad o tumanggap ng mga gamot na may diskwento ng mga manggagawang medikal ng mga organisasyong sanatorium-and-spa, mga manggagawang medikal ng mga organisasyong medikal na nagbibigay ng medikal pangangalaga sa isang ospital o sa isang araw na ospital, maliban sa kaso na ibinigay para sa talata 29 ng Pamamaraang ito.

37. Kapag nagsusulat ng mga reseta para sa mga gamot para sa paggamot ng mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng mga gamot nang walang bayad o tumanggap ng mga gamot sa isang diskwento, isang numero ng telepono ang ipinahiwatig kung saan ang isang empleyado ng isang organisasyon ng parmasya, kung kinakailangan, ay maaaring sumang-ayon sa isang medikal na manggagawa sa isang magkasingkahulugan na kapalit ng isang gamot.

38. Sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l), ang reseta ay isinulat ng isang medikal na manggagawa sa 3 kopya, na may dalawang kopya ng na inilalapat ng pasyente sa organisasyon ng parmasya.

39. Ang mga narcotic at psychotropic na gamot ng Listahan II ng Listahan para sa paggamot ng mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng mga gamot na walang bayad o tumanggap ng mga gamot na may diskwento ay ibinibigay sa isang espesyal na form ng reseta para sa isang narcotic na gamot at isang psychotropic substance, para sa kung aling mga reseta ang karagdagang ibinibigay sa 3 kopya sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) o form N 148-1 / y-06 (l).

40. Mga psychotropic na gamot ng Listahan III ng Listahan, iba pang mga gamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting, mga gamot na may aktibidad na anabolic, pinagsamang mga gamot na tinukoy sa subparagraph 4 ng paragraph 9 ng order na ito, na nilayon para sa paggamot ng mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng mga gamot na walang bayad. Ang pagsingil ng mga gamot o pagtanggap ng mga gamot na may diskwento ay nakasulat sa form ng reseta N 148-1 / y-88, kung saan ang mga reseta ay karagdagang nakasulat sa 3 kopya sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) o form N 148 -1 / y-06 (l).

1 Artikulo 2 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, Art. 6724; 206124; , Art. 3442, 3446).

2 Kaugnay ng taong tinukoy sa bahagi 2 ng artikulo 20 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2011 , N 48, art. 6724; 2012, No. 26, aytem 3442, 3446).

3 Koleksyon ng Batas ng Russian Federation, 1998, N 27, art. 3198; 2004, N 8, Art. 663, blg. 47, art. 4666; 2006, N 29, Art. 3253; 2007, N 28, Art. 3439; 2009, N 26, Art. 3183, blg. 52, art. 6572; 2010, N 3, Art. 314, No. 17, Art. 2100, blg. 24, art. 3035, blg. 28, art. 3703, No. 31, art. 4271, blg. 45, art. 5864, blg. 50, art. 6696, Art. 6720; 2011, N 10, art. 1390, blg. 12, art. 1635, blg. 29, art. 4466, Art. 4473, blg. 42, art. 5921, No. 51, Art. 7534; 2012, N 10, art. 1232, blg. 11, art. 1295, blg. 19, art. 2400, blg. 22, art. 2864, No. 37, Art. 5002, blg. 48, art. 6686, No. 49, art. 6861.

4 Decree of the Government of the Russian Federation of December 7, 2011 N 2199-r (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 51, Art. 7544; 2012, N 32, Art. 4588).

5 Decree of the Government of the Russian Federation of October 4, 2012 N 1006 "Sa pag-apruba ng Mga Panuntunan para sa pagkakaloob ng mga bayad na serbisyong medikal ng mga medikal na organisasyon" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2012, N 41, art. 5628) .

6 Koleksyon ng Batas ng Russian Federation, 1994, N 15, art. 1791; 1995, N 29, art. 2806; 1998, N 1, art. 133, No. 32, Art. 3917; 1999, N 14, art. 1724, blg. 15, art. 1824; 2000, No. 39, Art. 3880; 2002, N 7, Art. 699.

Apendise Blg. 3

Ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga form ng reseta para sa mga produktong panggamot, ang kanilang accounting at imbakan

I. Paghahanda ng mga pormularyo ng reseta

1. Sa mga de-resetang porma ng form N 107-1 / y na walang numero at (o) serye, isang lugar para sa paglalapat ng barcode, N 148-1 / y-88, N 148-1 / y-04 ( l) at N 148-1 / y-06 (l) sa kaliwang sulok sa itaas ang isang selyo ng isang medikal na organisasyon ay nakakabit na nagsasaad ng pangalan, address at numero ng telepono nito.

Bukod pa rito, sa mga de-resetang porma ng form N 107-1 / y, pagkakaroon ng numero at (o) serye, isang lugar para sa paglalapat ng barcode, N 148-1 / y-04 (l) at N 148-1 / y-06 (l) ang code ng medikal na organisasyon ay nakakabit.

Kasama sa serye ng form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) ang code ng paksa ng Russian Federation, na tumutugma sa unang dalawang numero ng ang All-Russian classifier ng mga bagay ng administrative-territorial division (OKATO).

2. Sa mga pormularyo ng reseta na inisyu ng mga indibidwal na negosyante na may lisensya para sa mga aktibidad na medikal, sa kaliwang sulok sa itaas, sa isang typographical na paraan o sa pamamagitan ng paglalagay ng selyo, ang address ng doktor, ang numero at petsa ng lisensya, ang pangalan ng dapat ipahiwatig ang awtoridad ng estado na nagbigay ng lisensya.

3. Ang mga form ng reseta ng mga form N 148-1 / y-88, N 107-1 / y at N 148-1 / y-04 (l) ay pinupunan ng doktor nang malinaw, malinaw, sa tinta o ballpen.

4. Pinapayagan na mag-isyu ng lahat ng mga detalye ng mga form ng reseta ng form N 107-1 / y, pagkakaroon ng isang numero at (o) serye, isang lugar para sa paglalapat ng barcode at form N 148-1 / y-06 (l) gamit ang teknolohiya ng computer, pati na rin ang pagpaparehistro ng mga de-resetang form ng form N 148-1 / y-88 at form N 107-1 / y (nang walang numero at (o) serye, isang lugar para sa paglalapat ng barcode) gamit ang teknolohiya ng computer, maliban sa column na "Rp" (pangalanan ang produktong panggamot, dosis nito, dami, paraan at tagal ng paggamit).

5. Ang pagpaparehistro ng mga form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) ay may kasamang digital coding.

Kasama sa digital coding ng mga form ng reseta na ito ang:

1) ang code ng medikal na organisasyon alinsunod sa Main State Registration Number (OGRN), na nakakabit sa panahon ng paggawa ng mga form ng reseta;

2) ang category code ng mga mamamayan (SSS) na karapat-dapat na tumanggap ng mga gamot alinsunod sa Artikulo 6.1 ng Pederal na Batas ng Hulyo 17, 1999 N 178-FZ "On State Social Assistance", at ang nosological form code (LLLLL) ayon sa ICD -10 , pinunan ng dumadating na manggagamot sa pamamagitan ng paglalagay ng bawat numero sa mga walang laman na selula, habang ang tuldok ay inilalagay sa isang hiwalay na selula;

3) isang tala sa pinagmumulan ng pagpopondo (federal na badyet, badyet ng isang constituent entity ng Russian Federation, munisipal na badyet) at ang porsyento ng pagbabayad ng reseta (walang bayad, 50%) na isinasagawa ng isang medikal na manggagawa;

4) ang code ng isang medikal na manggagawa ay ipinahiwatig ng isang medikal na manggagawa alinsunod sa listahan ng mga code ng mga medikal na manggagawa na may karapatang magreseta ng mga gamot na itinatag ng executive authority ng constituent entity ng Russian Federation sa larangan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan ;

5) ang code ng produktong panggamot, na nakakabit sa organisasyon ng parmasya kapag nagbibigay ng mga produktong panggamot na inireseta sa mga form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) .

6. Sa mga de-resetang form ng form N 148-1 / y-88, N 107-1 / y, form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) ( pagkatapos nito - mga pormularyo ng reseta) sa mga hanay na "Buong pangalan ng pasyente" ang buong apelyido, pangalan at patronymic ng pasyente ay ipinahiwatig.

7. Sa mga de-resetang form ng form N 148-1 / y-88 at form N 107-1 / y, ang column na "Edad" ay nagpapahiwatig ng bilang ng buong taon ng pasyente.

Sa mga form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l), ang petsa ng kapanganakan ng pasyente (araw, buwan, taon) ay ipinahiwatig sa column "Araw ng kapanganakan".

8. Sa mga de-resetang form ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) sa mga column na "SNILS" at "N ng compulsory medical insurance policy" ang insurance ang bilang ng indibidwal na personal na account ng mamamayan ay ipinahiwatig sa Pension Fund ng Russian Federation (SNILS) at ang bilang ng sapilitang patakaran sa segurong medikal.

9. Sa mga de-resetang form ng form N 148-1 / y-88, form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) sa column na "Address o N ng ang rekord ng medikal na outpatient (kasaysayan ng pag-unlad ng bata)" ay nagpapahiwatig ng address o numero ng medikal na rekord ng outpatient (kasaysayan ng pag-unlad ng bata).

10. Sa column na "Buong pangalan ng dumadating na manggagamot" ng mga pormularyo ng reseta, ang buong apelyido, pangalan, patronymic ng medikal na manggagawa na may karapatang magreseta at magreseta ng mga gamot ay ipinahiwatig.

11. Sa column na "Rp" ang mga form ng reseta ay nagpapahiwatig ng:

1) sa Latin, ang pangalan ng produktong panggamot (internasyonal na hindi pagmamay-ari o pagpapangkat, o kalakalan), ang dosis nito;

2) sa Russian o Russian at pambansang wika, ang paraan ng paggamit ng produktong panggamot.

Ang mga pagdadaglat lamang na tinatanggap ng mga patakaran ang pinapayagan; Ang solid at bulk pharmaceutical substance ay inireseta sa gramo (0.001; 0.5; 1.0), likido - sa mililitro, gramo at patak.

13. Ang isang reseta na nakasulat sa isang pormularyo ng reseta ay nilagdaan ng isang medikal na manggagawa at pinatunayan ng kanyang personal na selyo.

Bukod pa rito, ang isang reseta na nakasulat sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-88, form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) ay pinatunayan ng selyo ng medikal na organisasyon "Para sa mga reseta ".

14. Sa isang form ng reseta ng form N 148-1 / y-88, form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l) pinapayagan na isulat ang isa lamang pangalan ng produktong panggamot; sa isang form ng reseta ng form N 107-1 / y - hindi hihigit sa tatlong pangalan ng mga gamot.

15. Ang mga pagwawasto sa isang reseta na nakasulat sa isang form ng reseta ay hindi pinapayagan.

16. Ang bisa ng isang reseta na ibinigay sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-88 (10 araw), form N 107-1 / y (2 buwan, hanggang 1 taon), form N 148-1 / y -04 ( k) at form N 148-1 / y-06 (l) (5 araw, 10 araw, 1 buwan, 3 buwan) ay ipinapahiwatig ng strikethrough o salungguhit.

17. Sa kabaligtaran ng form ng reseta ng form N 107-1 / y (maliban sa form ng reseta na ganap na napunan gamit ang teknolohiya ng computer), ang form ng reseta ng form N 148-1 / y-88 at ang form N 148-1 / y-06 ( k) ang sumusunod na talahanayan ay nakalimbag:

18. Kapag naibigay ang isang produktong panggamot, sa pamamagitan ng desisyon ng komisyong medikal, isang espesyal na marka (selyo) ang inilalagay sa likod ng form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l).

19. Sa form ng reseta ng form N 148-1 / y-04 (l) at form N 148-1 / y-06 (l), mayroong linya ng luha sa ibaba na naghihiwalay sa form ng reseta at gulugod.

Ang gulugod ng reseta na nakasulat sa tinukoy na form ng reseta ay ibinibigay sa pasyente (ang taong kumakatawan sa kanya) sa organisasyon ng parmasya, ang pangalan ng produktong panggamot, dosis, dami, paraan ng pangangasiwa ay ginawa sa gulugod, at nananatili itong kasama ang pasyente (ang taong kumakatawan sa kanya).

20. Ang pagpaparehistro ng isang espesyal na form ng reseta para sa isang narkotikong gamot at isang psychotropic na sangkap ay isinasagawa alinsunod sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Agosto 1, 2012 N 54n "Sa pag-apruba ng form ng mga form ng reseta na naglalaman ng ang reseta ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance, ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga panuntunan sa pagpaparehistro.

II. Accounting para sa mga form ng reseta.

21. Accounting para sa mga de-resetang form ng mga form N 107-1 / y, N 148-1 / y-88 at N 148-1 / y-04 (l), na ginawa sa pamamagitan ng paraan ng pag-print (pagkatapos dito, ire-record ang mga form ng reseta) , ay isinasagawa sa mga journal ng accounting , na binibilangan, may laced at selyadong may pirma ng ulo at selyo ng medikal na organisasyon o ang pirma ng isang indibidwal na negosyante na may lisensya para sa mga aktibidad na medikal.

22. Ang rehistro ng mga form ng reseta ng form N 107-1 / y ay naglalaman ng mga sumusunod na hanay:

1) numero sa pagkakasunud-sunod;

2) sa seksyong "Papasok":

d) buong pangalan at ang lagda ng responsableng propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na nakatanggap ng mga form ng reseta mula sa supplier;

3) sa seksyong "Pagkonsumo":

b) ang bilang ng mga inisyu na form ng reseta;

c) Buong pangalan ang responsableng opisyal ng medikal na nakatanggap ng mga pormularyo ng reseta;

d) pirma ng responsableng opisyal ng medikal na nakatanggap ng mga pormularyo ng reseta;

23. Ang rehistro ng mga form ng reseta ng mga form N 148-1 / y-88 at N 148-1 / y-04 (l) ay naglalaman ng mga sumusunod na column:

1) numero sa pagkakasunud-sunod;

2) sa seksyong "Papasok":

a) ang petsa ng pagpaparehistro ng dokumento ng resibo;

b) ang numero at petsa ng dokumento ng pagtanggap, ang pangalan ng supplier;

c) ang kabuuang bilang ng mga natanggap na form ng reseta;

d) serye at bilang ng mga form ng reseta;

e) ang bilang ng mga form ng reseta ayon sa serye;

i) Buong pangalan at ang lagda ng responsableng propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na nakatanggap ng mga form ng reseta mula sa supplier;

3) sa seksyong "Pagkonsumo":

a) petsa ng paglabas ng mga form ng reseta;

b) serye at bilang ng mga inisyu na form ng reseta;

c) ang bilang ng mga ibinigay na pormularyo ng reseta;

d) buong pangalan ang responsableng opisyal ng medikal na nakatanggap ng mga pormularyo ng reseta;

e) pirma ng responsableng opisyal ng medikal na nakatanggap ng mga pormularyo ng reseta;

4) Buong pangalan at ang lagda ng responsableng opisyal ng medikal na nagbigay ng mga pormularyo ng reseta;

5) ang natitirang mga form ng reseta.

24. Ang accounting para sa mga espesyal na form ng reseta para sa mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap ay isinasagawa alinsunod sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Agosto 1, 2012 N 54n "Sa pag-apruba ng form ng mga form ng reseta na naglalaman ng reseta ng narcotic drugs o psychotropic substance, ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga panuntunan sa pagpaparehistro.

III. Imbakan ng mga form ng reseta.

25. Sa bawat organisasyong medikal, sa pamamagitan ng utos ng pinuno, ang isang tao ay hinirang na responsable para sa pag-iimbak at pagtutuos para sa lahat ng uri ng mga form ng reseta.

26. Ang mga pormularyo ng reseta na napapailalim sa accounting ay iniimbak ng isang responsableng tao na hinirang ng pinuno ng medikal na organisasyon, sa ilalim ng lock at susi sa isang metal cabinet (safe) o isang metal box.

27. Ang isang indibidwal na negosyante na may lisensya para sa mga aktibidad na medikal ay nagpapanatili ng mga pormularyo ng reseta na napapailalim sa accounting sa ilalim ng lock at susi sa isang metal cabinet (safe) o isang metal box.

28. Ang isang permanenteng komisyon na nilikha sa isang medikal na organisasyon ay sumusuri sa estado ng imbakan, accounting, aktwal na pagkakaroon at pagkonsumo ng mga pormularyo ng reseta na napapailalim sa accounting, isang beses sa isang quarter.

Kung sakaling ang balanse ng libro ng mga form ng reseta na napapailalim sa accounting ay hindi tumutugma sa aktwal na kakayahang magamit, ang taong responsable para sa pag-iimbak at accounting para sa mga pormularyo ng reseta ay dapat magtaglay ng responsibilidad na itinakda ng batas ng Russian Federation.

29. Ang mga pormularyo ng reseta na napapailalim sa accounting ay ibinibigay sa mga manggagawang medikal na may karapatang mag-isyu ng mga reseta, sa pamamagitan ng utos ng punong manggagamot o ng kanyang kinatawan.

Ang natanggap na mga pormularyo ng reseta na napapailalim sa accounting ay iniimbak ng mga manggagawang medikal sa mga lugar na nagsisiguro ng kanilang kaligtasan.

30. Ang pag-iimbak ng mga espesyal na pormularyo ng reseta para sa isang narkotikong gamot at isang psychotropic na substansiya at ang pagpapalabas ng mga form na ito ng reseta sa isang medikal na manggagawa ay isinasagawa alinsunod sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Agosto 1, 2012 N 54n "Sa pag-apruba ng form ng mga pormularyo ng reseta na naglalaman ng appointment ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance , ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga patakaran para sa pagpaparehistro".

1 Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation, 1999, N 29, art. 3699; 2004, N 35, art. 3607.

Alinsunod sa mga kinakailangan ng batas sa paglilisensya sa mga aktibidad sa parmasyutiko, ang mga empleyado ng mga organisasyon ng parmasya na nakikibahagi sa tingian na kalakalan sa mga gamot at ang kanilang dispensing ay responsable para sa pagsunod sa mga patakaran para sa sirkulasyon ng mga gamot. Kailangang malaman ng mga empleyado ng parmasya ang modernong pamamaraan para sa pagrereseta ng mga gamot at ang mga patakaran para sa pag-isyu ng mga pormularyo ng reseta, alam ang mga algorithm para sa pagsasagawa ng pagsusuri sa parmasyutiko ng isang reseta upang maiwasan ang mga pagkakamali sa pagbibigay ng mga gamot.

Tungkol sa mga kinakailangan ng batas para sa paghahanda ng mga form ng reseta para sa mga gamot ay nagsasabi Natalia Zolotareva, Kandidato ng Pharmaceutical Sciences, Associate Professor ng Department of Management and Economics of Pharmacy, St. Petersburg State Chemical and Pharmaceutical Academy.

Decree of the Government of the Russian Federation of December 22, 2011 No. 1081 "Regulasyon on Licensing Pharmaceutical Activities" ay isang mahalagang dokumento na tumutukoy sa listahan ng mga kinakailangan at kundisyon sa paglilisensya na ipinapataw ng estado ngayon sa mga lisensyado na nakikibahagi sa retail trade sa mga produktong panggamot para sa medikal na paggamit, lalo na para sa mga organisasyon ng parmasya , mga indibidwal na negosyante na may lisensya para sa mga aktibidad sa parmasyutiko.

Ang mga lisensyadong ito ay dapat sumunod sa mga patakaran para sa pagbibigay ng mga produktong panggamot para sa medikal na paggamit nang walang pagkabigo. Tinutukoy ng parehong dokumento ang konsepto ng "malaking paglabag sa mga kinakailangan at kundisyon sa paglilisensya", na kinabibilangan ng mga isyung nauugnay sa pagbibigay ng mga gamot. Kung nilabag ang itinatag na mga panuntunan sa leave, ang mga awtoridad sa pagkontrol ay may karapatang ituring ang mga natukoy na paglabag bilang malala sa lahat ng kasunod na mga kahihinatnan, mula sa medyo seryosong mga parusa at kabilang ang pagsususpinde sa mga aktibidad ng may lisensya.

ANO ANG MGA TUNTUNIN SA BAKASYON NA TINUTUKOY NGAYON?

Magsimula tayo sa ligal na regulasyon upang malaman kung paano maayos na tanggapin ang mga reseta, lalo na mula sa Pederal na Batas 04/12/10 No. 61-FZ "Sa Sirkulasyon ng mga Gamot" (Kabanata 10 "Mga Aktibidad sa Parmasyutiko", Artikulo 55), na mababasa: "Ang mga patakaran para sa pagbibigay ng mga gamot (MP) para sa medikal na paggamit ng mga organisasyon ng parmasya at mga indibidwal na negosyante ay inaprubahan ng awtorisadong pederal na executive body." Anong mga batas na pambatasan ang naaprubahan na kumokontrol sa pamamaraan para sa pagbibigay ng mga gamot?

Pederal na Batas No. 323-FZ "Sa Mga Batayan ng Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation";
Pederal na Batas ng Pebrero 7, 1992 No. 2300-I "Sa Proteksyon ng Mga Karapatan ng Consumer";
Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation ng 19.01.98 No. 55 "Sa pag-apruba ng mga patakaran para sa pagbebenta ng ilang mga uri ng mga kalakal ...";
Order ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Agosto 31, 2016 No. 647n "Sa Pag-apruba ng Mga Panuntunan para sa Mabuting Pagsasanay sa Parmasya ng Mga Produktong Panggamot para sa Medikal na Paggamit" (nagpatupad noong Marso 1, 2017);

at mga regulasyon ng departamento - mga order ng Ministry of Health ng Russia:

No. 1175n ng 2012.12 (nagpatupad noong Hulyo 1, 2013), na tumutukoy sa pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga form ng reseta;
Ang No. 54n na may petsang Agosto 1, 2012 (nagpatupad noong Hulyo 1, 2013), ay nakatuon sa isang espesyal na form ng reseta para sa isang narcotic na gamot at isang psychotropic substance;
No. 785 ng Disyembre 14, 2005 "Sa pamamaraan para sa pagbibigay ng mga gamot";
No. 157n na may petsang Marso 16, 2010 "Sa pag-apruba ng maximum na pinahihintulutang halaga ng isang narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang precursor na nakapaloob sa mga paghahanda."

Ang proseso ng pagbibigay ng mga gamot sa pamamagitan ng reseta ay nagsasangkot ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang medikal at pharmaceutical na manggagawa. Ang una ay may pananagutan sa pagrereseta ng gamot na napapailalim sa mga kinakailangang kinakailangan, at ang pangalawa ay dapat, bago ibigay ang gamot sa reseta, magsagawa ng pagsusuri sa parmasyutiko nito, kung kinakailangan, ilipat ito para sa paggawa, pagkatapos ay ilabas ang gamot. Ang pangangailangan para sa feedback sa pagitan ng mga organisasyong parmasyutiko at medikal ay nananatiling mahalaga. Sa literal, ang kinakailangan sa regulasyon ay nagsasangkot ng regular na pagpapadala ng impormasyon tungkol sa lahat ng maling nakasulat na mga reseta sa isang medikal na organisasyon. Ang ganitong feedback, regular at maayos na itinatag, ay nag-aalis ng ilang tanong tungkol sa mga natukoy na paglabag sa mga tuntunin ng pagbibigay ng inireresetang gamot.

LIMANG RESEPE NA FORM

Dalawang pangunahing dokumento ng regulasyon ang direktang nauugnay sa pamamaraan para sa pagrereseta ng gamot, ang mga form ng form ng reseta - ito ang order No. 1175n at order No. 54n (parehong nagsimula noong Hulyo 1, 2013).

Natukoy ng mga tradisyunal na wastong dokumento ng regulasyon ang mga anyo ng mga form ng reseta. Sa ngayon, mayroong 5 anyo ng mga form ng reseta: No. 107-1 / y, 148-1 / y-88, 148-1 / y-04 (l), No. 148-1 / y-06 (l) , isang espesyal na form ng reseta. Mula Enero 1, 2016, sa pamamagitan ng order No. 385n, ang mga hiwalay na pagbabago ay ginawa sa mga form ng mga form ng reseta 148-1 / y-88, 107-1 / y. Ngunit upang magamit ang mga stock ng dati nang binili na mga pormularyo ng reseta para sa kanilang nilalayon na layunin, pinahintulutan na gumamit ng mga lumang istilong form bago ang pagpasok sa puwersa ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang 06/30/15 No. 385n "Sa Mga Pagbabago sa Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Agosto 1, 2012 No. 54n" Sa pag-apruba ng anyo ng mga form ng reseta na naglalaman ng reseta ng mga narkotikong gamot o psychotropic na sangkap, ang pamamaraan para sa kanilang paggawa, pamamahagi, pagpaparehistro, accounting at imbakan, pati na rin ang mga patakaran para sa pagpaparehistro, "iyon ay, hanggang Hulyo 1, 2016. Pagkatapos nito, ang mga manggagawa sa parmasya ay dapat humingi ng mga form ng reseta na iyon, ang istraktura nito ay binago alinsunod sa kasalukuyang mga dokumento ng regulasyon. .

Ang Order No. 1175n ay nagdala ng maraming bagong bagay sa pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot. Ang unang lugar sa mga tuntunin ng kahalagahan ng pagbabago ay maaaring ibigay sa mismong paradigma ng pagrereseta ng mga gamot. Kung mas maaga ang isang health worker ay maaaring gumamit ng anumang pangalan ng gamot: INN, pagpapangkat o pangangalakal, dahil ito ay maginhawa para sa kanya, pagkatapos ay may kaugnayan sa pagpasok sa puwersa ng dokumentong ito ng regulasyon, ang pagrereseta ng mga gamot ayon sa INN ay malinaw na itinatag bilang isang priyoridad . Kung nawawala ito, dapat gamitin ang pangalan ng pagpapangkat, at sa kawalan ng parehong pangalan, ayon sa trade name.

Ang mga espesyalista na may pangalawang medikal na edukasyon ay lumitaw sa listahan ng mga may karapatang magreseta at magsulat ng mga reseta: paramedic, midwife. Kung ang mga naturang kapangyarihan ay itinalaga sa kanila ng may-katuturang utos ng pinuno ng organisasyong medikal. Ang mga indibidwal na negosyante ayon sa kaugalian ay may karapatan din na magreseta ng mga gamot, magsulat ng mga reseta, ngunit may ilang mga paghihigpit, halimbawa, na may kaugnayan sa katotohanan na ang mga medikal na propesyonal na nakikibahagi sa mga pribadong aktibidad sa medikal ay walang karapatang magreseta ng mga narcotic at psychotropic na gamot mula sa Listahan 2 at 3.

Kung ang isang reseta ay nasa ilalim ng isang trade name, ano ang dapat gawin dito? Maaari ba itong tanggihan, o nakasulat ba ito ng tama? Ang sagot sa tanong na ito ay nasa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health No. 1175n - ang manggagawang pangkalusugan ay may karapatang gamitin ang trade name kapag nagrereseta sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan at / o para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ngunit ang desisyong ito ay dapat kumpirmahin ng ang medikal na komisyon, bilang ebidensya ng kaukulang selyo sa likod ng reseta.

MGA PAGKAKAIBA PARA SA MGA FORM NG RESEPE

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga form na ito ng mga pormularyo ng reseta at kung paano ibibigay ang mga ito nang tama sa mga manggagawang pangkalusugan upang maiwasan ang maling pagsusuri sa parmasyutiko sa parmasya?

√ Espesyal na form ng reseta(ang pinakamahirap ay sa mga tuntunin ng komposisyon ng mga detalye, ang istraktura, bagaman mula sa punto ng view ng paggamit nito ay may isang kaso lamang kung ang isang health worker ay maaaring at dapat gumamit ng form na ito). Ang mahigpit na form ng accounting na ito ay may ilang antas ng proteksyon at inilaan para sa pagrereseta ng mga narcotic at psychotropic na gamot mula sa Listahan 2 ng Listahan na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation ng 03/21/11 No. 181 "Sa pamamaraan para sa pag-import sa ang Russian Federation at pag-export mula sa Russian Federation narcotic drugs, psychotropic substance at ang kanilang precursors" (halimbawa, morphine, promedol, prosedol, atbp.). Ang listahan 2 ay regular na ina-update. Ang pagtatrabaho sa Iskedyul 2 at 3 na mga narcotic na gamot ay nangangailangan ng hiwalay na lisensya, hindi tulad ng pagtatrabaho sa mga makapangyarihang nakalalasong gamot.

Ang lahat ng mga form ng reseta ay naiiba sa mga tuntunin ng layunin ng paggamit, istraktura, komposisyon ng mga detalye, panahon ng bisa at buhay ng istante.

Ang kasalukuyang mga dokumento ng regulasyon ay nangangailangan na kung sakaling ang isang narcotic na gamot o psychotropic substance ay inireseta para sa mga privileged na kategorya ng mga mamamayan, bilang karagdagan sa isang espesyal na form ng reseta, kinakailangan na magbigay ng mga form 148-1 / y-04 (l), Hindi 148-1 / y-06 (l) . Ang espesyal na form ng reseta ay sumailalim sa mga pagbabago - ito ay naging mas malaki, at mula Hunyo 30, 2015, ang panahon ng bisa ng form ng reseta na ito ay makabuluhang nadagdagan - mula 5 hanggang 15 araw mula sa petsa ng paglabas. Ang selyo ng organisasyong medikal ay dapat na malinaw na nababasa (pangalan, address at numero ng telepono nito). Ang form ng form ay may serye, numero, petsa ng paglabas ng reseta, isang indikasyon ng "bata" o "pang-adulto" (nakasalungguhit); Buong pangalan ng pasyente, edad (bilang ng buong taon (mga batang wala pang isang taon - bilang ng buwan), serye at numero ng sapilitang patakaran sa segurong medikal, numero ng rekord ng medikal na outpatient. Sa Latin, ayon sa INN, na nagpapahiwatig ng dosis , packaging at dami, ipinapahiwatig ang kaukulang gamot. Tanging sa Sa form na ito ng form ng reseta, ang bilang ng mga iniresetang psychotropic at narcotic na gamot mula sa Iskedyul 2 ay dapat ipahiwatig hindi lamang sa mga numero, kundi pati na rin sa mga salita.

Ang lahat ng ito ay pinatunayan ng personal na pirma ng doktor, gayundin ng personal na selyo ng health worker. Dapat isaad ng form na ito ang buong pangalan ng awtorisadong tao, na maaaring pinuno o kinatawang pinuno ng organisasyong medikal, istrukturang yunit, o isang hinirang na awtorisadong tao na nagpapatunay sa mga form na ito (buong pangalan, lagda). Ito ay karagdagang sertipikado ng selyo ng medikal na organisasyon o ang selyo para sa mga reseta. Dagdag pa, sa form ng reseta, mayroong marka ng organisasyon ng parmasya sa pagpapalabas ng produktong panggamot. Kung ang manggagawa sa parmasya ay nasiyahan sa lahat ng bagay sa disenyo ng form ng reseta, ipinapahiwatig niya kung ano ang ibinibigay, dosis, packaging. Ito ay pinatunayan ng buong pangalan (buong), ang petsa ng isyu at ang selyo ng organisasyon ng parmasya.

√ Form ng reseta 148-1/u-88- ang anyo kung saan ay mas simple sa mga tuntunin ng komposisyon ng mga detalye, ngunit kung pinag-uusapan natin ang mga layunin ng form, makakakuha tayo ng 5 mga pagpipilian para sa paggamit.

Narcotic at psychotropic na gamot mula sa Iskedyul 2, ngunit sa anyo ng mga transdermal therapeutic system, i.e. anumang iba pang anyo ng dosis ng isang narcotic na gamot o psychotropic substance na kasama sa Iskedyul 2 ay dapat na nakasulat sa isang espesyal na form ng reseta. Ayon sa kaugalian, ang form na ito ay ginagamit upang magreseta at magreseta ng mga psychotropic na gamot mula sa Iskedyul 3.
Iba pang mga gamot na napapailalim sa quantitative accounting, ngunit mayroong karagdagan - maliban sa mga gamot na ibinebenta nang walang reseta ng doktor.
Para sa pagrereseta ng mga gamot na may anabolic activity (anabolic steroids).
Gayundin, mula noong 2012, ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pinagsamang mga paghahanda na naglalaman ng maliit na halaga ng mga narcotic at psychotropic na sangkap at ang kanilang mga precursor, pati na rin ang iba pang mga pharmacologically active substance, ay nagbago. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kumbinasyon na ipinahiwatig sa sugnay 5 ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Mayo 17, 2012 No. 562 "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pagbibigay sa mga indibidwal ng mga gamot para sa medikal na paggamit na naglalaman, bilang karagdagan sa maliit na halaga. ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang mga precursor nito, iba pang pharmacological active substances” .
Kapag nagrereseta ng mga indibidwal na gawang gamot na naglalaman ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap mula sa Iskedyul 2 ng Listahan ng Dekreto Blg. 681, sa kondisyon na ang nilalaman ng mga narkotiko at psychotropic na gamot sa mga pinagsamang gamot na ito ay hindi lalampas sa pinakamataas na solong dosis, at ang gamot mismo ay hindi kasama sa Listahan 2.

Ang form na ito ay may bisa sa loob ng 15 araw. Mula noong Agosto 2016, ang buong address ng pasyente na may index o ang numero ng rekord ng medikal ng pasyente ay nakasaad sa form ng reseta.

√ Form ng Reseta 107-1/y- ang pinakasimpleng anyo ng form ng reseta. Kasabay nito, ang mga dokumento ng regulasyon ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod: ang form na ito ay dapat gamitin upang magreseta at magreseta ng mga pinagsamang gamot na naglalaman ng mga maliliit na dosis ng narcotic, psychotropic substance, kanilang precursors at iba pang mga pharmacologically active substances, ngunit ang mga kumbinasyong iyon na ipinahiwatig sa talata 4 ng ang utos ng Ministry of Health ng Russia No. 562 .

Ang form ay dapat maglaman ng selyo ng medikal na organisasyon, pangalan (buong), address, numero ng telepono, petsa, indikasyon ng "pang-adulto" o "bata", ang buong pangalan ng pasyente (buong), ang kanyang edad, ang pangalan ng doktor (buo), ang pangalan ng gamot sa Latin ayon sa INN na may indikasyon ng dosis, pag-iimpake at dosis.

Hanggang tatlong pangalan ng gamot ang maaaring isulat sa form ng reseta na ito (hindi katulad ng ibang mga form, kung saan isang pangalan lang ang maaaring ipahiwatig). Personal na lagda at selyo ng doktor sa form. May bisa hanggang 60 araw. Para sa mga malalang pasyente, posible ang pagpapalawig ng hanggang 1 taon.

PANGUNAHING PAGLABAG SA PAGTIYAK

Ang St. Petersburg State Chemical-Pharmaceutical Academy ay nagsagawa ng isang pag-aaral kung saan ang mga reseta na inilagay sa journal ng mga maling nakasulat na reseta ay nasuri. Minsan ang mga manggagawang pangkalusugan ay hindi nagsasaad ng petsa ng pag-expire ng reseta, maling punan ang kinakailangang "buong address", ang pangalan ng doktor at pasyente ay hindi ganap na ipinahiwatig, ang mga selyo ay hindi malinaw na nababasa, ang mga detalye tungkol sa edad ng pasyente ay hindi wastong napunan, walang mga tala mula sa medikal na komisyon, kapag ang reseta ay inisyu sa ilalim ng pangalan ng kalakalan, may mga karagdagang seal at inskripsiyon, lumampas sa pamantayan ng paglabas ng LP.

Ang huli ay isang karaniwang pagkakamali. Ang kasalukuyang mga regulasyon ay nagtatakda ng pinakamataas na pinahihintulutang mga rate ng dispensing at ang inirerekomendang halaga sa bawat reseta. Ngunit ang anumang tuntunin ay nagpapahintulot sa isang pagbubukod, ito ay minarkahan ng order No. 1175n (clause 15, clause 22, clause 23), na ginagawang posible na legal na lumampas sa itinatag na mga pamantayan para sa pagpapalabas ng mga gamot.

Batay sa mga materyales mula sa isang online na seminar na inorganisa ng St. Petersburg Union of Doctors