Cavernous hemangioma sa ilalim ng mata sa isang bata ang dahilan. Periocular hemangioma (capillary hemangioma ng mata) ng isang bagong silang na bata


Ang aking isa at kalahating taong gulang na pasyente ay may pasa sa ilalim ng kanyang mata.

Saan siya ganyan? Nahulog? - Itinanong ko. Sa kasamaang palad, ang pagiging isang pediatrician ay nagsasangkot ng isang tiyak na halaga ng hinala.
"Hindi ito pasa, hindi siya nahulog," pagod na sagot ng aking ina. -Nakalimutan mo na naman ba? Nagkaroon na siya nito mula nang ipanganak, isang hemangioma.
Nalito ako. Minsan o dalawang beses ko nang nakita ang batang lalaki at, sa totoo lang, nakalimutan ko na ang kanyang kakaiba.

Kung titingnang mabuti, kumbinsido ako na ito ay talagang hindi isang pasa. Ang isang bahagyang matambok, nodular formation ay malinaw na nakausli sa ibabaw ng balat. Ang mga gilid nito ay hindi pantay at tila binubuo ng ilang maliliit na isla.

Ang infantile hemangiomas ay mga benign vascular tumor na lumalaki mula sa endothelium. Ang mga hemangiomas ay may iba't ibang laki - mula sa milimetro hanggang sa malalaking segmental, na sumasaklaw sa halos kalahati ng ulo. Ang kulay ng hemangiomas ay karaniwang pula o mala-bughaw. Kadalasan nangyayari ang mga ito sa ulo at leeg, ngunit maaaring nasa anumang bahagi ng balat, mauhog na lamad at maging sa mga panloob na organo. Ang differential diagnosis ay dapat gawin kasama ng iba pang mga vascular formation.

Mayroong isa at maramihang hemangiomas. Ang mababaw, malalim at pinagsamang hemangiomas ay nakikilala din.

Sino ang may kasalanan?

Ang mga sanhi ng hemangiomas ay hindi alam. Ayon sa Western data, mas karaniwan ang mga ito sa mga batang babae, gayundin sa mga premature na sanggol ng parehong kasarian na may mababang timbang. Ang maramihang hemangioma ay mas karaniwan sa mga batang ipinanganak mula sa maraming pagbubuntis. Marahil ay may namamana na predisposisyon.

Ayon sa istatistika, halos 10% ng mga bata ay ipinanganak na may hemangiomas. O sa halip, ito ay kung paano madalas na ipinanganak ang mga bata nang walang nakikitang hemangiomas, ngunit sa mga darating na araw, linggo, at kung minsan kahit na mga buwan ng buhay ay bigla silang lumilitaw, na ikinagulat ng mga kamag-anak at kaibigan. Sa ilang mga bata, mula sa kapanganakan maaari kang makakita ng isang senyales ng isang hinaharap na hemangioma - isang lugar na may dilat na mga sisidlan at isang maputlang gilid sa paligid.

Masasabi nating medyo ligtas ang hemangiomas. Hindi sila nangangati, hindi nasaktan, at kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga problema. Pero meron din mga komplikasyon: ulceration, pagdurugo, impeksyon. Kadalasan nangyayari ito kung ang hemangioma ay matatagpuan malapit sa bibig, sa kilikili, malapit sa anus, o sa leeg.

Ang lokasyon ng hemangioma malapit sa mga mata ay maaaring makagambala sa pagbuo ng paningin at maging sanhi din ng strabismus, amblyopia, at astigmatism. Ang lokasyon sa lugar ng baba o sa gitna ng leeg ay madalas na nauugnay sa magkakatulad na hemangioma sa respiratory tract, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng stridor (wheezing), ubo, at igsi ng paghinga.

Ang malalaking segmental hemangiomas sa lumbosacral area ng likod ay maaaring sinamahan ng mga anomalya ng genitourinary system. Ang segmental na hemangiomas sa mukha ay maaaring maging bahagi ng PHACES syndrome, kung saan ang mga abnormalidad ng utak, puso, mata, at mga arterya ay sinusunod.

Papasa ba ito?

Ang hemangiomas ay dumaan sa dalawang yugto - paglago, na pinakamatindi sa mga unang buwan ng buhay (hanggang sa maximum na 12 buwan), at involution (regression), na maaaring tumagal ng maraming taon. Ang unang senyales ng hemangioma involution ay ang unti-unting pagpapaputi nito.

Ito ay pinaniniwalaan na ang posibilidad ng pagkawala ng hemangiomas ay humigit-kumulang 10% bawat taon.Iyon ay, sa edad na 5, hanggang sa 50% ng mga hemangiomas ay nawawala. Ang rate ng involution ng isang hemangioma ay depende sa laki nito; ang mga malalim ay nawawala nang mas mabagal kaysa sa mababaw.

Dapat sabihin na kahit na ang kumpletong involution ay hindi palaging nagreresulta sa ganap na normal na balat. Sa humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente, ang mga peklat, pagkasayang ng balat, pagkawalan ng kulay, at telangiectasia (mga spider veins) ay maaaring maobserbahan sa lugar ng mga hemangiomas.

Ano ang gagawin kung hindi ito gumana?


Sa ilang mga kaso, nangyayari ang hemangiomas gamutin. Ang mga invasive na paraan ng therapy, tulad ng cryodestruction, x-ray therapy, laser therapy, ay minsan ginagamit, ngunit unti-unting nagiging isang bagay ng kasaysayan. Hindi nakakagulat, dahil halos 9 na taon na ang nakalilipas ay lumabas na ang hemangiomas ay maaaring gamutin sa mga tablet.

Ang propranolol, isang beta blocker na ginamit upang gamutin ang arterial hypertension at arrhythmia, ay hindi inaasahang naging isang mahusay na manlalaban laban sa hemangiomas. Noong 2014, ang gamot ay naaprubahan para sa paggamot ng mga infantile hemangiomas ng American FDA. Sa Russia, ang paggamot ng mga hemangiomas na may propranolol (anaprilin) ​​​​at iba pang mga beta blocker ay hindi pa opisyal na naaprubahan, ngunit ginagamit din.

1. Lokal na therapy na may mga beta blocker. Ginagamit upang gamutin ang maliliit na mababaw na hemangiomas. Sa Kanluran, ang propranolol cream ay ginagamit sa isang konsentrasyon na 1%; sa Russia, ang timolol (0.5%) na eye gel o mga patak ay magagamit. Karaniwan ang 1 drop ay inilalapat sa hemangiomas 3 beses sa isang araw. Ang mga side effect ay napakabihirang.

2. Systemic therapy na may propranolol. Mga indikasyon para sa paggamot:

  • napakalaki, mabilis na lumalagong hemangiomas;
  • hemangiomas malapit sa mga mata;
  • hemangiomas sa respiratory tract, atay, bituka.

Sa ganitong mga kaso, ang propranolol ay inireseta nang pasalita hanggang sa 6-12 na buwan. Ngunit ang paggamot na ito ay hindi angkop para sa lahat. 9% ng mga bata ay maaaring magkaroon side effects: bradycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, bronchospasm, hypoglycemia, pagkagambala sa pagtulog at bituka, malamig na mga paa't kamay.

Kung may mga kontraindiksyon sa propranolol therapy o ang gamot ay hindi pinahihintulutan, ang mga alternatibong pamamaraan ay ginagamit: lokal na paggamot na may timolol, mga hormonal na ahente sa lokal o pasalita, mga paggamot sa kirurhiko. Bilang karagdagan, humigit-kumulang 1% ng mga hemangiomas ay lumalaban sa pagkilos ng propranolol, kung saan ang mga alternatibong pamamaraan ng therapy ay ginagamit din.

Sa anumang kaso, posible na makayanan ang hemangioma, at ang isang angkop na paraan ng paggamot ay maaaring palaging mapili.

Mikhail Nikolsky

Larawan istockphoto.com

Ang hemangioma ng takipmata ay isa sa mga neoplasma sa balat. Mas madalas, ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa pagkabata, kung minsan mula sa mga unang araw ng buhay ng isang bata. Ang modernong gamot ay nag-aalok ng mga epektibong pamamaraan para sa paggamot sa sakit, ngunit sa ilang mga kaso ang tumor ay nawawala nang walang medikal na interbensyon.

Ano ang hemangioma

Ang pagkakaroon ng natuklasan ng hemangioma sa talukap ng mata ng isang bagong panganak, ang mga magulang ay dapat pumunta sa ospital upang linawin ang diagnosis at makatanggap ng payo ng espesyalista sa pangangailangan para sa paggamot.

Ang tumor ay nabuo bilang isang resulta ng isang plexus ng mababaw na mga daluyan ng dugo na napapalibutan ng mga fat cells. Ang neoplasm na ito ng vascular tissue ay benign. Ang hemangioma ay may posibilidad na aktibong lumaki sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata, kung minsan ay lumalawak hindi lamang sa lawak, kundi pati na rin sa malalim na tisyu.

Ang tumor ay hindi lamang sumisira sa hitsura, ngunit pinipigilan din ang normal na mahahalagang pag-andar ng mata. Mayroong ilang mga uri ng patolohiya:

  • maliliit na ugat (simple);
  • lungga;
  • magkakahalo.

Ang neoplasm ay may iba't ibang mga hugis, naiiba sa laki at kulay - mapula-pula, seresa, na may isang mala-bughaw na tint. Ang isang cavernous type na tumor ay nakakaapekto sa mas malalim na mga layer ng balat at kahit na nangyayari sa mga panloob na organo.

Mga sanhi

Ang eksaktong at maaasahang mga sanhi ng pagbuo ng hemangioma ay hindi pa rin alam. Sa halip, pinag-uusapan natin ang mga kondisyon na kanais-nais sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Ang isa sa mga ito ay mga karamdaman ng angiogenesis (pagbuo at pag-unlad ng mga daluyan ng dugo). Ang anumang mga pagbabago sa prosesong ito, lalo na sa unang trimester ng pagbubuntis, ay pumukaw sa paglitaw ng mga vascular tumor.

Ang iba pang posibleng dahilan ng hemangiomas ng upper at lower eyelids sa mga bata ay kinabibilangan ng:

  • hormonal pagkagambala sa katawan ng ina at fetus;
  • maramihang panganganak pagbubuntis;
  • napaaga panganganak;
  • magulo ang kurso ng pagbubuntis;
  • viral isang impeksiyon na dinanas ng ina sa panahon ng pagbuo ng sistema ng sirkulasyon ng bata;
  • rhesus-salungatan;
  • ina na umiinom ng makapangyarihang gamot nakapagpapagaling droga.

Ang mga kinakailangan para sa hitsura at paglaki ng hemangioma ng takipmata ay maaaring isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa kapaligiran, pag-inom ng alkohol ng isang buntis at paninigarilyo.

Sa mga may sapat na gulang, ang mga sanhi ng pagbuo ng isang vascular tumor ng eyelids ay mga pinsala sa mata at mga proseso ng pagbuo ng thrombus.

Mga sintomas

Ang pag-unlad ng hemangioma ay ipinahiwatig ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito. Sa una, ang isang bahagyang pamamaga ay kapansin-pansin sa lugar ng pagbuo ng tumor. Ang apektadong bahagi ay namamaga at nagiging mas mapula kaysa sa balat sa mukha.

Ang hemangioma ay tumataas sa anumang stress - kapag ang bata ay tumagilid at lumiliko ang kanyang ulo, umuubo o umiiyak. Ang palpation ng lugar ng problema ay nagdudulot ng hindi kanais-nais na masakit na mga sensasyon. Ang neoplasm ay nagiging mas maputla sa kulay at bumababa sa laki dahil sa pag-agos ng dugo.

Ang mga hemangiomas ng iba't ibang uri ay naiiba sa kanilang mga panlabas na palatandaan. Ang capillary neoplasm ay mukhang isang maliit na madilim na pulang lugar. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng manipis na intertwined vessels.

Ang isang cavernous tumor ay tumataas sa ibabaw ng balat; bilang isang resulta ng pagkalagot ng mga capillary, ang mga cavity na puno ng dugo ay nabuo. Ang pinaghalong uri ng hemangiomas ay mga alternating cavern at capillary network.

Ang mga malalaking pormasyon sa ilang mga kaso ay sinamahan ng mga pathology ng pag-unlad ng bone tissue (chondropathy) at mga sakit ng cardiovascular system.

Maaari ba itong maging cancer?

Ang Hemangioma ay kabilang sa kategorya ng mga benign neoplasms. Halos walang panganib na maging isang malignant na tumor.

Anumang hemangioma, kabilang ang mga naka-localize sa eyelid, ay maaaring magregress at malutas. Nalalapat din ito sa cavernous form. Ang panganib nito ay hindi nakasalalay sa katotohanan na ito ay puno ng panganib ng oncology, ngunit sa kakayahang pukawin ang pagdurugo, mga ulser at pagkagambala sa mga mahahalagang organo.

Samakatuwid, sa pagkakaroon ng hemangioma, ang sistematikong pagsubaybay sa dinamika ng pag-unlad nito ay napakahalaga. Kakailanganin ang interbensyon kung ang tumor ay nagbabanta sa mga komplikasyon.

Mga diagnostic

Para sa isang paunang pagsusuri ng hemangioma, ang isang visual na pagsusuri ay sapat para sa isang nakaranasang espesyalista. Ang klinikal na larawan ng sakit ay karaniwang binibigkas. Upang masuri ang isang neoplasma sa takipmata, posible na gumamit ng biomicroscopy.

Kung kinakailangan, ang iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit upang linawin ang diagnosis at pag-iba-iba ang patolohiya mula sa iba pang mga vascular tumor. Kung kinakailangan upang pag-aralan ang istraktura at lalim ng pinsala sa tissue ng hemangioma, isang biopsy, pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ng eyeball o MRI ay ginagamit.

Ang pamamaraan ng angiography ay tumutulong upang linawin ang mga hangganan ng pagbuo at ang lawak ng pamamahagi ng mga pathological vessel. Ang X-ray, computed tomography at echography ay epektibo rin sa pag-diagnose ng hemangioma.

Ang isang vascular tumor sa takipmata ay dapat na naiiba mula sa thrombosis ng cavernous sinus, lymphangioma, cyst, cerebral hernia, at perinatal hematoma.

Paggamot

Ang hemangioma ng eyelid ay naiiba sa mga tumor na naisalokal sa ibang mga lugar dahil mas madalas itong nangangailangan ng interbensyong medikal. Ang mga vascular formation ay kusang nalulusaw sa kalahati ng mga bata na higit sa 5 taong gulang. Ngunit ang patolohiya ng takipmata ay kailangang tratuhin, dahil ang mabilis na paglaki nito ay nagdudulot ng panganib sa paningin. Bilang karagdagan, ang tumor ay nakakasagabal sa bata at madalas na nasugatan.

Isinasaalang-alang ang rate ng paglago ng hemangioma at ang mga posibleng panganib, ang doktor ay nagpasiya kung ang mga therapeutic procedure ay sapat o kung kailangan ng surgical intervention. Ito ay malamang na hindi gawin nang walang mga radikal na hakbang kung ang tumor ay umabot sa isang malaking sukat at tumagos nang malalim sa tissue.

Ang mga doktor ay may iba't ibang paraan ng paggamot sa eyelid hemangioma sa kanilang arsenal:

  • nakapagpapagaling therapy;
  • pagbibihis sisidlan;
  • electrocoagulation;
  • sclerosis;
  • laser o radiation therapy;
  • cryodestruction;
  • kirurhiko pakikialam.

Ang isang positibong resulta sa paggamot ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng isang hanay ng mga hakbang. Ang doktor ang magpapasya kung aling mga paraan ang pinakamahusay na gamitin sa bawat partikular na kaso.

Therapy sa droga

Ligation ng sisidlan

Ang pamamaraang ito ay ginagamit kapag ang hemangioma ay nagsimulang lumaki nang mabilis. Ang ligation ng daluyan na nagpapakain sa tumor ay humihinto sa pagdaloy ng dugo. Dahil dito, ang laki ng tumor ay makabuluhang nabawasan.

Electrocoagulation

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang lugar ng hemangioma ay na-injected ng isang kasalukuyang ng kinakailangang lakas. Ang pamamaraang ito ay ginagamit bilang isang independiyenteng paggamot o karagdagang sa panahon ng operasyon. Ang therapy ay pangmatagalan, ngunit pagkatapos nito ay walang mga peklat.

Sclerosis

Upang mabawasan ang dami ng hemangioma, ang pagbuo mismo at ang ibabaw sa paligid nito ay tinuturok ng ethyl alcohol, isang solusyon ng betamethasone o quinine. Isinasagawa din ang pag-iniksyon ng corticosteroids sa tumor. Ang pamamaraan ay nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam; para dito, ang isang pampamanhid ay unang iniksyon.

Laser paggamot

Ang pagtanggal ng tumor sa laser ay walang mga paghihigpit sa edad. Ang bilang ng mga kinakailangang pamamaraan ay nag-iiba depende sa uri at laki ng tumor. Pagkatapos ng paggamot ay walang mga peklat o crust na natitira.

Cryodestruction

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagyeyelo ng hemangioma na may likidong nitrogen. Para sa paggamot ng mga neoplasma sa takipmata, ginagamit ito nang may pag-iingat, dahil nananatili ang maliliit na peklat. Ang bentahe ng pamamaraan ay ang isang maliit na tumor ay maaaring alisin sa isang session.

Interbensyon sa kirurhiko

Sa pagsasanay sa mundo, may posibilidad na tanggihan ang mga operasyon upang alisin ang hemangioma. Ito ay dahil sa panganib ng paggamit ng anesthesia sa mga sanggol, isang mahabang panahon ng rehabilitasyon at posibleng pagbabalik ng tumor.

Ang operasyon ay ginagamit sa matinding kaso kapag ang tumor ay nagbabanta sa kalusugan ng pasyente. Maaaring alisin ang mga hemangiomas sa mga batang wala pang anim na buwang gulang.

Mga komplikasyon

Ang maliliit na hemangiomas (parehong capillary at cavernous) ay may posibilidad na unti-unting lumiit at pagkatapos ay nawawala. Ngunit ang isang mabilis na pag-unlad na tumor ay dapat gamutin upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon:

  • amblyopia;
  • strabismus;
  • pagbabawas mga witticism pangitain;
  • mekanikal ptosis- dysfunction ng mga kalamnan ng takipmata;
  • dumudugo;
  • impeksyon at suppuration.

Maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng thrombocytopenia, anemia, pinsala sa kalamnan at buto. Kadalasan, pagkatapos ng hemangioma, nananatili ang mga depekto sa kosmetiko, na nangangailangan din ng paggamot.

Pagtataya

Ang isang kanais-nais na pagbabala ay posible lamang sa napapanahong pag-access sa isang medikal na pasilidad. Sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, kailangan mong ipakita ang bata sa isang espesyalista. Mahalagang sundin ng mga magulang ang lahat ng mga tagubilin nito.

Ang regular na pagsubaybay sa isang doktor ay makakatulong sa iyo na simulan ang paggamot sa oras. Minsan walang mga pamamaraan na kinakailangan at ang hemangioma ay kusang nawawala. Ayon sa sikat na pediatrician na si Komarovsky, sa 70% ng mga batang pasyente ang mga pormasyon ay nalutas sa edad na 7.

Ngunit ang hemangioma ng takipmata ay isang espesyal na pagsusuri na sa karamihan ng mga kaso ay nangangailangan ng paggamot. Narito ito ay mahalaga upang piliin ang pinaka banayad ngunit epektibong paraan upang maiwasan ang mga problema sa paningin at iba pang mga komplikasyon.

Pag-iwas

Walang malinaw na binuo na mga pamamaraan na pumipigil sa paglitaw ng hemangioma, dahil ang mga sanhi ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan. Ngunit dahil alam na ang vascular pathology sa embryo ay bubuo sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan upang matiyak ang buong pagsubaybay sa umaasam na ina sa panahong ito.

Bukod dito, bilang paghahanda para sa paglilihi, dapat gamutin ng isang babae ang lahat ng talamak na foci ng impeksiyon - ang oral cavity, mata, at ENT organs.

Dapat tiyakin ng mga buntis na kababaihan ang patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo, iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga nakakapinsalang sangkap, at ganap na itigil ang paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon ng hemangioma ay nagsasangkot ng napapanahong konsultasyon sa isang doktor. Ang isang tamang diagnosis at isang indibidwal na napiling regimen sa paggamot ay makakatulong sa iyo na mapupuksa ang hindi kasiya-siyang patolohiya na ito.

Ang self-medication ng hemangioma ng eyelid ay hindi katanggap-tanggap, at ang mga katutubong pamamaraan ay dapat ituring bilang isang pandagdag sa kwalipikadong medikal na paggamot. Physiotherapeutic procedures, konserbatibong therapy o surgical removal ng tumor - dapat piliin ng doktor ang paraan ng pag-alis ng patolohiya.

Sa aking walong taon ng medikal na pagsasanay, kailangan kong makatagpo ng mga hemangiomas ng dalawang beses, at sa aking sariling pamilya - isa sa kanila ay kasama ng aking pinsan, ang pangalawa ay kasama ang aking pamangkin. Ngunit mula sa karanasan ng aming sariling pamilya, marami kaming natutunan tungkol sa mga hemangiomas at ang kanilang paggamot, nakipag-usap sa maraming mga doktor at natutunan ang isang mahalagang bagay para sa aming sarili - ang hemangioma ay isang hindi kasiya-siya at unaesthetic na tumor, ngunit, hindi tulad ng marami pang iba, ito ay mahusay na ginagamot - ang pangunahing bagay ay huwag pabayaan ang proseso at huwag sumuko! Italaga natin ang pag-uusap ngayon sa problema ng mga pormasyong ito.

Kaunting gamot.

Kahit na ang hemangioma ay kabilang sa seksyon ng oncology, ang mga magulang ay hindi dapat matakot - ang tumor na ito ay benign, hindi ito humahantong sa kamatayan, at hindi metastasize. Nagdudulot ito ng cosmetic discomfort, lalo na kapag naka-localize sa mga nakikitang bahagi ng katawan. Ang aking mga kamag-anak ay mayroon nito - sa mukha ng batang babae, sa lugar ng ibabang panga, sa batang lalaki - sa harap na ibabaw ng leeg. Mas mapanganib ang mga hemangiomas na lumalaki sa mga panloob na organo. Ang mga ito ay hindi nakikita at maaaring magdulot ng pagdurugo, ngunit sila ay kadalasang nakikita sa mga nakagawiang ultrasound sa murang edad.
Ayon sa kahulugan ng mga surgeon, ang hemangioma o angioma sa madaling salita ay isang benign vascular tumor, na nabanggit pangunahin sa pagkabata. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mabilis na paglaki, lalo na sa unang taon ng buhay ng sanggol. Sa aming batang babae ito ay lumaki sa laki ng isang walnut mula sa edad na tatlo hanggang 12 buwan, sa batang lalaki ito ay humigit-kumulang 1.5 sa 1.5 cm ang laki.
Kasabay nito, ang hemangioma ay may tiyak na pagsira sa mga tisyu ng katawan na nakapaligid dito, na humahantong sa mga kosmetiko at kung minsan ay mga depekto sa pagganap - iyon ay, nakakagambala sa paggana ng lugar kung saan ito lumaki.

Mga istatistika.

Sa kabuuang dami ng mga tumor sa balat at malambot na mga tisyu ng mga bata, ang mga tumor na ito ay nangingibabaw, na marahil ay mabuti at dapat na magpasaya sa atin, dahil ang mga ito ay ginagamot nang maayos. Sa 90% ng mga kaso, ang mga angiomas ay maaaring makita sa isang sanggol halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan, o sa unang 3-4 na buwan ng kanyang buhay. Sa isang medyo makabuluhang mayorya, hanggang sa 70%, sila ay nakita sa mga batang babae. Ang mga hemangiomas ay may iba't ibang anyo - mga capillary form, halo-halong at cavernous, at ang bawat uri ay nangyayari sa ibang porsyento ng mga kaso.
Ang angioma ay matatagpuan sa anumang ibabaw ng katawan; napakabihirang makita ang mga ito sa atay, utak, baga o buto. Sa humigit-kumulang 80% ng mga kaso, ang hemangiomas ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng katawan, lalo na sa ulo at leeg, at hanggang sa 95% ay simpleng hemangiomas, at ang natitirang 5% lamang ng mga ito ay lungga at kumplikado, na may malawak na lokalisasyon. o isang kumplikadong anatomical na istraktura. gayunpaman. ang 5% na ito ang pinakamahirap para sa mga doktor. Bagaman sa kasong ito ang tulong ay tiyak na magiging kumpleto - ito ay malamang na ang paggamot ay mas matagal.

Mga tampok ng istraktura.

Tulad ng sinabi namin sa itaas, ang hemangiomas ay maaaring maging capillary at cavernous. Talakayin natin ang mga tampok ng istraktura at paggana ng bawat isa sa kanila.
Capillary form - ang istraktura nito ay halos kapareho sa ordinaryong mga sisidlan ng balat. Lumaki lang sila sa maling panahon at sa maling lugar. Sa lumen ng mga malapit na magkakaugnay na mga sisidlan ay may mga ordinaryong cellular na elemento ng dugo; madalas sa istraktura ng mga tumor lobules ay maaaring makilala, na pinaghihiwalay ng mga partisyon ng nag-uugnay na tissue.
Ang cavernous form ay binubuo ng maraming maliliit na cavity, naiiba sa hugis at sukat, na puno ng mga nabuong elemento ng dugo. Ito ay tumatagal sa hitsura ng isang kinakabahan, matigtig na ibabaw, tulad ng isang bungkos ng mga ubas. Ang mga malalim na pag-aaral sa antas ng electron microscopy ay nakakumbinsi na ipinakita na, anuman ang pag-uuri at uri ng angioma, ang cellular na istraktura nito ay ganap na pareho at may katangian ng isang embryonic tumor. Ang tumor na ito ay may mga katangian ng katangian na nakikilala ito mula sa iba pang mga neoplasms. Ang isa sa mga ito ay ang tumor na ito ay maaaring sumailalim sa spontaneous regression (reverse development) na may "simple" na cutaneous hemangioma, na likas sa istraktura ng tumor mismo. Iyon ang dahilan kung bakit tumutugon sila nang maayos sa maraming mga paraan ng paggamot sa temperatura at kemikal. Sa spontaneous regression, ang isang kamag-anak na pagbagal sa paglaki ng tumor ay nangyayari pagkatapos na umabot ito sa isang tiyak na laki o pagkatapos ang sanggol ay 6 na buwang gulang.

Bagaman hindi itinatanggi ng mga doktor ang posibleng paghinto ng paglaki ng hemangiomas at ang kanilang reverse development, gayunpaman, ang pag-uugali ng tumor ay hindi mahuhulaan. Lalo na sa mga bata, samakatuwid ang pagtitistis ay nag-aalok ng pinakamaagang posibleng paggamot sa anumang posible at maginhawang paraan.

Ano ang itsura nila?

Ang mga sumusunod na uri ng hemangioma ay nakikilala:
- simpleng angioma sa balat,
- cavernous, na matatagpuan sa ilalim ng balat,
- pinagsama, na may balat at subcutaneous na bahagi:
- halo-halong, kapag angioma ay maaaring isama sa isa pang vascular tumor, halimbawa sa lymphangioma.

Simpleng angioma Ito ay isang lugar na may iba't ibang laki at hugis, may pulang kulay o iba't ibang kulay nito, kahit na lila. Ang mga batik ay laging tumataas sa ibabaw ng buong balat. Kung pinindot mo ang iyong daliri sa gilid ng tumor sa hangganan na may buo na balat, mabilis itong mamumutla, mababawasan ang laki, ngunit kapag binitawan mo ang iyong daliri, ibabalik nito ang kulay at laki. Sa mga sanggol, sa mga unang buwan ng buhay (mula 2 hanggang 6), ang kapansin-pansing paglaki ng paligid ay maaaring makita. Upang gawin ito, ilapat ang plastic film sa balat at balangkasin ang mga hangganan ng tumor. Pagkatapos ng ilang linggo, ilapat ito muli, at ang pagpapalawak ng mga hangganan ng paglaki ng tumor ay magiging kapansin-pansin.

Cavernous angioma- isang espesyal na pormasyon na matatagpuan sa subcutaneous tissue. ang balat sa itaas ng ibabaw ng tumor ay hindi nagbabago, sa ilalim ng balat maaari itong madama bilang isang uri ng mala-bughaw na pampalapot na may hindi pantay na mga hangganan.
bukol- maaari mong markahan ang mga daluyan ng dugo na angkop para dito.
Kung pinindot mo ang ibabaw ng tumor, maaaring lumiit ito nang bahagya dahil sa pag-agos ng dugo, at kung hihinto ka sa pagpindot, ibabalik nito ang dating hugis at sukat nito. Kung maingat mong nararamdaman ito, makikita ang mga tumor lobules. Dahil sa tumaas na daloy ng dugo dito, ito ay mas mainit kaysa sa nakapaligid na mga tisyu, ngunit ang mga vascular pulsation ay hindi sinusunod.
Ang cavernous hemangioma ay maaaring nagkakalat, walang malinaw na hangganan, o maaaring nakapaloob sa isang manipis na kapsula ng connective tissue. Kapag na-localize ang mga ito sa bahagi ng mukha o leeg, o sa parotid zone, maaari silang mabilis na lumaki sa mga nakapaligid na tisyu, na nagiging sanhi ng mga depekto sa kosmetiko at kahit na mga kaguluhan sa paggana ng mga organo. Ang hemangioma ng aming batang babae ay isang pangit na pormasyon sa kanyang cheekbone, ang laki ng isang mani, na, siyempre, ay nagdulot ng pagkabigo at pangungutya mula sa mga bata.
Pinagsamang angioma Binubuo ito ng isang cutaneous at subcutaneous na bahagi, at sa subcutaneous na bahagi ang pinsala ay maaaring maging malawak.
Ang mga halo-halong tumor ay madalang na nangyayari, sa humigit-kumulang 0.5% ng mga kaso.

Marahil ang pinaka-clinical na mahalagang katangian ng hemangioma ay ang mabilis, at kung minsan ay ganap na hindi mahuhulaan, ang paglaki, lalo na kung ito ay mga bata sa unang tatlo hanggang anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan. Ang katangian ng hemangiomas ay lalo na binibigkas sa mga sanggol na wala sa panahon; ang kanilang mga hemangiomas ay lumalaki nang dalawa hanggang tatlong beses na mas mabilis at mas malaki kaysa sa isang ganap na sanggol. Ayon sa mga obserbasyon ng ilang mga doktor, nabanggit na ang mga maliliit na spot sa loob ng ilang linggo ay naging malalim at malawak na mga tumor. Pagkalipas ng anim na buwan, ang hemangiomas ay nagpapabagal sa kanilang paglaki, ngunit ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng isang pagtataya tungkol sa kumpletong pagbabalik nito; sa aming batang babae ay hindi ito nawala, siya ay tumigil sa paglaki, ngunit hindi rin lumiit sa laki. Ang tunay na regression na may kumpletong pagkawala ng tumor ay nabanggit lamang sa 10-15% ng mga kaso, at ang mga ito ay pangunahing mga lugar ng katawan na nakatago ng damit. Sa pagbabalik, ang angioma ay nagsisimulang mamutla at bumababa sa laki. Lumilitaw ang mga puting lugar sa ibabaw at humihinto ang paglaki nito. Pagkalipas ng anim na buwan hanggang isang taon, ang isang puting-rosas na makinis na lugar ay matatagpuan sa lugar ng angioma, na hindi tumataas sa ibabaw ng balat, ngunit ang balat sa lugar na ito ay lumalala. Pagkatapos ng tatlo hanggang apat na taon, ang isang patch ng balat na may depigmentation ay karaniwang matatagpuan sa lugar ng tumor.

Mga kahirapan.

Ngunit hindi ka dapat umasa sa pagbabalik nito - palaging may panganib ng pagkabulok o mga komplikasyon nito. At ang cavernous at mixed forms ay hindi sumasailalim sa regression sa lahat. Samakatuwid, sinusubaybayan at sinusubaybayan ng mga surgeon ang mga bata na may angiomas, sinusukat ang kanilang paglaki at sinusubaybayan ang dinamika ng pag-unlad. Habang lumalaki at umuunlad ang mga angiomas, maaari silang mamaga o lumitaw ang mga ulser sa kanila, na maaaring humantong sa pagdurugo at mga komplikasyon, na hindi dapat pahintulutan. Ito ang mga pinaka-seryosong komplikasyon ng hemangioma; kadalasang nakakaapekto ang mga ito sa mga bata na may malalaking proseso o pinagsamang anyo. Ang paghinto ng pagdurugo mula sa isang hemangioma ay mahirap - mahirap i-clamp o bendahe ang mga daluyan ng tumor, dahil abnormal ang mga ito. Minsan ang mga doktor ay mapilit na alisin ang mga hemangiomas.

Paano gumawa ng diagnosis?

Ang pag-diagnose ng hemangiomas sa isang tipikal na kaso ay hindi napakahirap. Ang pagkakaroon ng isang maliwanag na pulang lugar na tumataas sa ibabaw ng balat, na nagiging maputla kapag ang presyon ng daliri ay inilapat sa mga gilid nito, na nagpapanumbalik ng kulay at hugis nito na may lakas ng tunog pagkatapos ng pagkakalantad, ay nagpapahiwatig ng isang angioma.
Sa kaso ng mga kumplikadong lokalisasyon ng angiomas, ang pagsusuri at palpation data ay pupunan ng X-ray at angiography (pagsusuri ng mga sisidlan na may kaibahan), na nagpapakita rin ng mga sisidlan na nagpapakain sa tumor at mga pamamaraan para sa pagtanggal nito.

Paano ginagamot ang hemangiomas?

Maraming mga magulang ang natatakot sa pagsusuri ng isang "tumor", at natatakot silang gamutin ang kanilang anak, pumunta sa mga doktor at mag-aksaya ng mahalagang oras. Ngunit sa panimula ay mahalaga (anuman ang paraan) na magsimula nang maaga hangga't maaari sa paggamot ng mga angiomas, literal mula sa unang araw o linggo, buwan ng buhay. Huwag umasa sa posibilidad ng kusang pagbabalik ng tumor. Kung mas bata ang mga bata, mas mabilis ang paglaki ng angioma, at pagkatapos ay mahirap hulaan ang paglaki at laki nito kahit na pagkatapos ng ilang linggo o isang buwan.
Kailangang maunawaan ng mga magulang na ang tumor na ito ay mahirap gamutin; kung ito ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ito ay nawawala nang walang bakas. Mayroong maraming mga pamamaraan ng paggamot, ngunit sa panimula mayroong dalawang diskarte: kirurhiko - pag-opera sa pag-alis ng tumor gamit ang isang scalpel, mayroon o walang mga plastik na pamamaraan para sa pagwawasto ng mga depekto sa balat. Ang pangalawang paraan, konserbatibong therapy, ay ang paggamit ng mga paraan ng paggamot nang walang operasyon o mga paghiwa. Ang aking mga kamag-anak ay ginagamot sa iba't ibang mga pamamaraan - ang kaso ng batang babae ay advanced at kailangan niyang sumailalim sa operasyon sa ilalim ng anesthesia. Ang aking mga magulang ay natakot at hindi nagsimula ng paggamot sa loob ng mahabang panahon... Ngayon, pagkatapos ng limang taon ng operasyon, ang peklat ay hindi nakikita. Ang batang lalaki ay ginagamot ng laser therapy sa 4 na buwan, at pagkatapos ng 20 session nawala ang tumor.

Mga paraan ng paggamot.

Pipili ang siruhano ng isang partikular na paraan ng paggamot para sa iyo, batay sa data tungkol sa hemangioma mismo at pagsusuri sa sanggol, sa kanyang edad at kondisyon. Siyempre, ang mga konserbatibong pamamaraan ay ginustong - ang mga ito ay hindi gaanong traumatiko at mas simple.
Ang pinaka-epektibo at laganap na paraan ng pagpapagamot ng mga simpleng angiomas ay ang kanilang mababang temperatura na cryodestruction - pagyeyelo na may likidong nitrogen o mala-kristal na carbon dioxide. Ginagawa ito sa pamamagitan ng direktang paglalapat ng sangkap sa ibabaw ng mga angiomas sa loob ng ilang segundo. Sa ngayon, ginagamit ang mga pamamaraan ng hardware ng cryodestruction, na ginagawang posible na mahulaan ang mga resulta na may mataas na katumpakan. Ang pagiging epektibo ng ganitong uri ng paggamot ay 96%.
Kung ang cryogenic therapy ay mahirap gawin, halimbawa, kapag ang mga hemangiomas ay naisalokal sa lugar ng eyelid at orbits, ang paggamit ng short-focus radiotherapy ay napaka-epektibo. Para sa mga simpleng angiomas ng isang malaking lugar, kapag ang paggamot sa pamamagitan ng pagyeyelo ay aabutin ng napakatagal na panahon, maaaring magreseta ng hormone therapy - ang prednisolone ay ibibigay ayon sa isang espesyal na regimen sa loob ng 28 araw.
Kung ang hemangiomas ay matatagpuan sa cosmetically unfavorable areas - sa dulo ng ilong, pisngi, noo, tulay ng ilong, pagkatapos ay ginagamit ang sclerotherapy. Binubuo ito ng pagpapasok ng isang sangkap sa lugar ng angioma na nagdudulot ng sterile necrosis ng tumor tissue at ang pagkakapilat nito nang direkta sa ilalim ng balat na walang mga peklat o deformation. Ang kurso ay binubuo ng 5-15 iniksyon.
Kung ang lokalisasyon ay hindi nangangailangan ng paglutas ng mga isyu sa kosmetiko, ang cavernous angioma ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon, halimbawa, sa balakang, balikat, anterior na dingding ng tiyan, o likod.

Sa pangkalahatan, ito ay isang hemangioma, siyempre isang tumor, ngunit maaari itong gamutin nang maayos at hindi nag-iiwan ng bakas, huwag matakot, pumunta sa mga surgeon para sa paggamot sa isang napapanahong paraan.

Na nabuo mula sa mga vascular tissue, madalas na lumilitaw sa mga bagong silang at mas matatandang bata. Bilang isang patakaran, ang sanhi ng hemangioma ay mga anomalya sa embryonic development ng vascular system.

Sa panlabas, lumilitaw ang tumor na mala-bughaw o purplish-red, bahagyang nakataas sa ibabaw ng balat, o bilang isang flat spot. Ang ganitong mga tumor ay may posibilidad na dumudugo at aktibong tumataas sa laki.

Ayon sa istatistika, ang mga hemangiosal formation ay nasuri sa 1-3% ng mga bagong panganak na sanggol at sa bawat 10 bata sa unang 12 buwan ng buhay, at ang mga batang babae ang may-ari ng naturang mga pormasyon dalawa hanggang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Bagama't hindi malignant ang tumor, maaari itong lumalim nang mas malalim, na nakakapinsala sa mga nakapaligid na organo, na maaaring magkaroon ng dysfunctional na kahihinatnan para sa respiratory, visual at auditory system ng bata.

Pag-uuri

Ang lahat ng hemangiosal tumor ay nahahati sa 4 na uri:

  • Capillary o simple hemangioma - ito ay binubuo ng isang kumpol ng maliliit na capillary vessel at naka-localize pangunahin sa ibabaw ng balat. Natukoy sa 95% ng mga kaso;

Larawan ng capillary hemangioma sa ibabang talukap ng mata ng isang bagong panganak

  • Cavernous– localized subcutaneously at binubuo ng maraming cavities na puno ng nilalaman ng dugo;

Ang larawan ay malinaw na nagpapakita kung ano ang hitsura ng isang cavernous hemangioma sa mukha ng isang bata

  • pinagsama-sama– ang naturang tumor ay may mga katangian ng simple at cavernous hemangioma, sabay-sabay na naisalokal sa mga subcutaneous layer at sa balat;

Ang larawan ay malinaw na nagpapakita kung ano ang hitsura ng pinagsamang hemangioma sa mga bata

  • Magkakahalo Ang hemangiosal tumor ay may multi-tissue na istraktura at binubuo ng lymphatic, nervous, vascular at connective tissue.

Bilang karagdagan, ang isang hemangioma ay maaaring naroroon sa kapanganakan - isang congenital tumor, o maaari itong mabuo mamaya - isang infantile hemangioma.

Mga sanhi ng hemangioma sa mga bata

Lumilitaw ang mga hemangiovascular formation sa mga sanggol at bata sa maraming dahilan:

  • Late motherhood, kapag ang isang babae ay nanganak sa medyo mature na edad;
  • Mga patolohiya sa panahon ng pagbubuntis;
  • May dalang kambal, triplets, atbp.;
  • Ang kapanganakan ng isang bata bago ang takdang petsa;
  • Agresibo o hindi kanais-nais na kapaligiran sa kapaligiran ng buntis;
  • Relapse o exacerbation ng isang endocrine pathology sa isang buntis;
  • Kung sa unang 6 na buwan ng pagdadala ng sanggol ang ina ay nagdusa mula sa isang impeksyon sa viral;
  • Pag-abuso sa ilang mga gamot.

Paano mo maiintindihan na ang isang bata ay may hemangioma?

Minsan, sa mga tuntunin ng panlabas na mga palatandaan, ang isang hemangiosal tumor ay kahawig ng isang nunal. Samakatuwid, mahalagang makilala ang mga naturang neoplasms. Tulad ng iniulat sa itaas, ang mga hemangiosal na tumor ay natutukoy kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa unang anim na buwan ng buhay ng isang sanggol. Karaniwan sa mga bata, ang mga hemangiosal tumor ay matatagpuan:

  • Sa anit, pangunahin sa likod ng ulo at leeg;
  • Sa mukha, mata, talukap ng mata, noo, ilong, labi at pisngi;
  • Sa mga limbs ng mga braso at binti, pati na rin sa puwit, tiyan at likod;
  • Sa mauhog na tisyu ng dila, labi, ari o anus;
  • Sa buto at cranial tissues;
  • Sa mga intraorganic na ibabaw, halimbawa.

Larawan ng flat (capillary) hemangioma sa ilong ng isang bagong panganak

Ang hemangiomas sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang yugto ng pag-unlad:

  1. Proliferative- ito ang yugto ng paglaki, maaari itong tumagal ng hanggang anim na buwan, kung saan ang tumor ay halos lumalaki sa mga huling parameter nito.
  2. Involutionary- Ito ay isang yugto ng baligtad na pag-unlad, sa kalahati ng mga kaso ay nagtatapos ito sa edad na lima. Sa edad na 9, 90% ng mga bata ay nakakaranas ng pagtatapos ng involutionary period. Sa pagtatapos ng involution, ang lugar kung saan ang hemangioma ay dating matatagpuan ay hindi palaging hindi makikilala mula sa malusog na tissue. Minsan nananatili ang maliliit na marka at peklat sa mga lugar na ito.

Ang mga pormasyon ng hemangiosal ay maaaring tumaas nang bahagya sa ibabaw ng epithelial surface o mapula dito. Ang mga sukat ng naturang mga tumor ay nag-iiba mula 0.1 hanggang 15 cm. Kapag hinawakan, medyo mas mainit ang pakiramdam nila kaysa sa nakapalibot na mga ibabaw.

Mga katangian ng edukasyon

Ang mga uri ng hemangiomas ay naiiba hindi lamang sa istraktura, kundi pati na rin sa mga panlabas na katangian:

  • Ang isang simpleng hemangioma ay mukhang isang patag, minsan bukol, malinaw na tinukoy na lugar ng isang mala-bughaw na pula na kulay; kapag pinindot mo ang capillary tumor, ang kulay nito ay magiging maputla, ngunit mabilis na babalik sa dati nitong saturation pagkatapos alisin ang presyon;
  • Ang mga cavernous varieties ng hemangiomas ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang tipikal na bahagyang mala-bughaw na tint. Sa pag-igting sa nakapaligid na mga tisyu o sa panahon ng malakas na pag-iyak, ang gayong hemangioma ay magiging mas maliwanag at mas malaki ng kaunti, ngunit pagkatapos ay makakakuha muli ng mga orihinal na lilim at sukat nito;
  • Pinagsamang mga pormasyon ang mga tampok ng cavernous at simpleng hemangiomas;
  • Lumilitaw ang mga halo-halong hemangiosal tumor depende sa pamamayani ng isang partikular na uri ng tissue.

Mga tampok ng mga tumor sa pagkabata

Ang hemangioma sa mga bata ay maaaring magkaiba sa progresibong paglaki. Kung ang naturang tumor ay naisalokal sa ilong o talukap ng mata, maaaring may kapansanan ang visual o respiratory functions. Bilang karagdagan, ang mga naturang tumor ay madaling kapitan ng ulceration, pagdurugo, at impeksyon, na maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon tulad ng lymphadenitis, atbp.

Humigit-kumulang ⅔ ng mga klinikal na kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng hemangiogenic regression. Maaaring tumagal ng ilang taon para sa kumpletong resorption. Karamihan sa mga tumor ay malulutas sa 7 taong gulang.

Ang katotohanan na ang pagbuo ay nagsimulang mag-involute ay ipinahiwatig ng mga maputlang lugar sa gitna nito, na sa paglipas ng panahon ay lumipat patungo sa labas.

Sa maagang pagbabalik, walang mga bakas na nananatili pagkatapos ng hemangioma, ngunit kung ang tumor ay nalutas sa edad ng elementarya, kung gayon ang isang bahagyang bakas ay nananatili sa lugar nito. Kung ang hemangioma ay nailalarawan sa pamamagitan ng congenital na pinagmulan, pagkatapos ay nakakakuha ito ng isang talamak na anyo at sa panahon ng pag-unlad nito ay hindi lumalaki lalo na at hindi malamang na mawala. Ang larawang ito ay pinakakaraniwan para sa mga teenager.

Gaano kapanganib ang isang neoplasma?

Sa katunayan, ang mga hemangiosal tumor ay hindi nagdudulot ng panganib sa bata, ngunit ito ay mapanira.

Sa proseso ng paglaki nang malalim sa tisyu, ang tumor ay maaaring umabot sa mahahalagang organo at humantong sa pagkagambala sa kanilang paggana.

Mga diagnostic

Para sa mga diagnostic, ginagamit ang mga modernong pamamaraan ng laboratoryo at hardware, tulad ng:

  • Dermoscopic na pagsusuri;
  • Mga diagnostic ng ultratunog (ultrasound);
  • Angiographic na pagsusuri;
  • Kung kinakailangan, ang pagsusuri sa X-ray at MRI ay inireseta.

Mga paraan ng paggamot

Depende sa kanilang pag-unlad at sa lalim ng pagtubo nang malalim sa mga tisyu. Kung ang ganitong pormasyon ay mababaw, hindi lumalaki, at hindi nagbabanta sa kalusugan ng bata, pagkatapos ay pinili ang mga taktika sa pagmamasid.

Kung ang tumor ay malinaw na kumplikado sa buhay ng bata sa pamamagitan ng pagiging matatagpuan sa takipmata, malapit sa bibig o sa respiratory tract, pagkatapos ay dapat itong alisin. Ang isang indikasyon para sa pag-alis ay din ang pagkahilig ng pagbuo sa pagdugo, ulcerate, o maging traumatized.

Operasyon

Ang mga surgical procedure ay kasalukuyang pinaka-epektibong opsyon sa paggamot. Ang mga indikasyon para sa naturang paggamot ay:

  1. Ang lokasyon ng tumor ay nasa ulo, anogenital zone, sa mukha;
  2. Sa intraocular na lokasyon o lokalisasyon sa oral mucosa;
  3. Kung mangyari ang mga komplikasyon;
  4. Sa progresibong paglago ng pagbuo, anuman ang lokasyon nito.

Kung ang mga naturang kadahilanan ay naroroon, ang pag-alis ng tumor ay ipinahiwatig. ngunit hindi ito dapat alisin para sa mga batang may malubhang kondisyon sa kalusugan at mga bagong silang na sanggol. Sa pangkalahatan, ang pag-alis ay isinasagawa sa maraming paraan:

  • Ang pag-alis ng kirurhiko ay ipinahiwatig para sa malakihang paglalagay ng tumor;
  • Ang laser therapy ngayon ay itinuturing na pinaka-epektibo at medyo abot-kayang paraan ng paggamot sa mga tumor ng hemangios. Ang average na presyo ng naturang paggamot ay halos isa at kalahati hanggang dalawang libong rubles;
  • nagsasangkot ng pagyeyelo ng vascular hemangioma na may likidong nitrogen. Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring gamitin sa mukha;
  • Ang sclerotherapy ay nagsasangkot ng pag-inject ng isang espesyal na solusyon sa pagbuo, na mag-udyok sa pagbara ng vascular at mag-alis ng tumor ng nutrisyon;
  • Ang cauterization ay nagsasangkot ng pag-alis ng pagbuo sa pamamagitan ng electrical action (diathermocoagulation effect);
  • Ang radiotherapy ay nagsasangkot ng pag-iilaw sa hemangioma.

Kung maaari, ang mga inalis na materyales ay ipinapadala para sa histology.

Panahon ng postoperative

Kapag ang hemangiosal formation ay tinanggal, ang bata ay maaaring magreseta ng mga antibiotic na gamot. Ang sugat ay dapat tratuhin araw-araw na may mga antiseptic agent.

Gamot

Sa kaso ng kumplikadong hemangioma, ginagamit ang mga paraan ng panggamot na paggamot, na kinasasangkutan ng hormonal therapy at ang paggamit. Pinapabilis ng mga hormonal na gamot ang paglutas ng mga proseso ng tumor. Ngunit ang gayong paggamot ay walang mataas na rate ng pagiging epektibo, ngunit mayroon itong maraming masamang kahihinatnan.

Ang paggamit ng mga blocker tulad ng Propranolol ay nakakatulong na mabawasan ang presyon sa mga sisidlan ng tumor, na nagiging sanhi ng pagkasira ng nutrisyon nito at ang pagbuo ay nagsisimulang mamatay. Ang paggamot na ito ay lubos na epektibo at hindi nagiging sanhi ng muling pagbuo ng mga hemangiosal tumor.

Mga larawan bago at pagkatapos ng paggamot ng vascular hemangioma sa isang sanggol gamit ang gamot na timolol

Inirerekomenda ng maraming eksperto na gamutin ang hemangioma gamit ang anti-glaucoma drops. Ang solusyon ay pinatulo sa tumor ng tatlong beses sa isang araw sa loob ng mahabang panahon, ngunit pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong linggo ng paggamit, ang isang malinaw na blanching ng hemangioma ay sinusunod.

Mga katutubong remedyo

Iminumungkahi ng mga tradisyunal na manggagamot na gamutin ang hemangioma na may pagbubuhos ng dandelion, celandine, kombucha, juice ng berdeng walnut o mumiyo at iba pang paraan.

Ang independiyenteng paggamit ng anumang mga remedyo ng katutubong, lalo na kapag ginagamot ang isang bata, ay hindi katanggap-tanggap. Samakatuwid, ang anumang mga aksyon ng ganitong uri ay kinakailangang nangangailangan ng medikal na konsultasyon.

Pagtataya

Humigit-kumulang sa bawat ikapitong bata ay nakakaranas ng pag-unlad ng mga hemangiosal na bukol, na pagkatapos ay nagsisimulang baligtarin ang kanilang pag-unlad, na tumatagal ng maraming taon. Bilang resulta, ang tumor ay maaaring malutas na may mahusay na mga resulta ng kosmetiko, bagaman mas madalas ang isang bahagyang depigmented na lugar o isang maliit na peklat ay nananatili.

Dahil ang mga hemangiomas sa pagkabata ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki na may kasamang mga komplikasyon, kadalasang ginagamit ang kirurhiko paggamot. Tinutulungan ka ng mga modernong posibilidad na piliin ang pinakaligtas at pinakamabisang paraan ng paggamot para sa iyong anak, na magtitiyak ng pinakamataas na resulta at mapupuksa ang iyong anak ng hemangiomas magpakailanman.

Video ni Dr. Komarovsky tungkol sa hemangioma sa mga bagong silang:

Sa kasamaang palad, hindi maitatag ng modernong ophthalmology ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng hemangiomas: hindi posible na makita ang mga tiyak na mutasyon ng gene na pumukaw sa paglaki ng mga neoplasma. Kasabay nito, napansin ng mga eksperto na ang congenital heredity ay hindi gumaganap ng anumang papel sa kasong ito. Bilang karagdagan, ang isang koneksyon sa pagitan ng ocular hemangiomas sa mga bagong silang at pinsala sa mga selula ng mga vascular wall ay napatunayan. Ito ay posible sa panahon ng 1st trimester ng pagbubuntis sa pagitan ng ikapito at ikasampung linggo. Mahalagang maunawaan na ang proseso ng pag-unlad ng vascular system ng bata sa panahon ng intrauterine development ay napaka-kumplikado at hindi pa sapat na pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan. Nangangahulugan ito na ang anumang mga pathological na proseso na nagaganap sa katawan ng umaasam na ina ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng hemangioma sa kanyang sanggol. Kabilang dito ang mga sakit ng endocrine system, pati na rin ang Rh conflict. Ang masamang gawi ng isang buntis, pati na rin ang mahihirap na kondisyon sa kapaligiran, ay maaari ring pukawin ang pag-unlad ng isang neoplasma.

Mga uri ng hemangiomas, mga klinikal na pagpapakita

Ang hemangiomas ay maaaring matatagpuan sa ilalim ng mata o sa talukap ng mata at may ibang istraktura. Batay sa huli, tatlong uri ng neoplasms ay nakikilala:

Uri ng tumorMga katangian at pagpapakita
CapillaryHumigit-kumulang 90% ng mga kaso ng hemangiomas ay capillary. Ang mga ito ay mukhang isang siksik na network ng maliwanag na pula o pulang-pula na mga capillary na nakausli sa itaas ng antas ng balat at nagiging mas maputla kung pinindot mo ang mga ito.

Ito ay kadalasang nakakaapekto sa itaas na takipmata at maaaring may kinalaman sa orbit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng masinsinang pag-unlad sa unang 12 buwan ng buhay ng sanggol at ang pagpapalambing nito sa edad na 2 taon. Pagkatapos nito, ang regression ng neoplasm ay sinusunod at ang pagkawala nito ng limang taon.

Cavernous

Parang pink spot na hindi kumukupas kapag pinindot mo ito. Ang neoplasm ay may malinaw na mga hangganan at isang malambot na pagkakapare-pareho. Habang lumalaki ito, ang mga capillary ay napuno ng dugo, ang mga daluyan ay lumawak, na humahantong sa kanilang pagkalagot at dugo na dumadaloy sa tumor. Bilang isang resulta, ang mga maliliit na cavity na puno ng dugo ay nabuo - mga cavity, na tinutukoy ang pangalan ng uri ng hemangioma.

pinagsama-samaAng pinagsamang hemangiomas malapit sa mata o iba pang lokasyon ay malaki ang sukat at nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na nakakaapekto ang mga ito sa mga sanga ng trigeminal nerve. Lumalaki sila hindi lamang sa lapad, kundi pati na rin sa lalim - at nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Kung wala ito, maaari silang maabot ang malalaking sukat at nakausli sa itaas ng balat.

Ang mga sintomas ng hemangioma ay nakasalalay sa yugto ng kanilang pag-unlad at ang uri ng hemangioma. Kaya, ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit na sukat ng neoplasma. Mukhang isang hindi gaanong pamamaga, kung saan ang network ng mga capillary ay malinaw na nakikita. Kapag inilapat ang presyon dito, nagkakaroon ng mga sintomas ng pananakit. Ang hitsura ng hemangiomas ay nag-iiba. Kaya:

  • ang capillary ay mukhang isang maliwanag na pulang lugar na nabuo sa pamamagitan ng magkakaugnay na mga sisidlan;
  • Ang cavernous ay mukhang isang tumor na nakausli sa ibabaw ng balat, kung saan makikita mo ang isang pattern ng capillary at dugo sa mga puwang.

Mga komplikasyon ng hemangiomas sa mata

Sa kabila ng kaaya-ayang kalikasan nito, ang hemangioma ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon. Hal:

  • mekanikal na ptosis ng mga talukap ng mata, ang kinahinatnan nito ay maaaring maging isang functional, nababaligtad na pagbaba sa paningin ng isa sa mga mata;
  • hindi pantay na direksyon ng mga mag-aaral sa mata - strabismus;
  • cosmetic defect pagkatapos ng pagkawala ng isang neoplasma sa anyo ng isang peklat;
  • pagdurugo.

Diagnosis ng ocular hemangiomas

Bago simulan ang paggamot para sa hemangioma, sinusuri ito ng ophthalmologist. Ito ay medyo simple at nagsasangkot ng isang visual na inspeksyon at biomicroscopy. Ang huli ay naglalayong matukoy ang kondisyon ng anterior chamber ng mata. Upang maiiba ang mga sakit mula sa iba pang mga vascular neoplasms, maaaring magreseta ang doktor:

  • Ultrasound diagnostics ng eyeball, na tutukoy sa istraktura at lalim ng tumor;
  • Computed tomography ng mga orbit, na tutukuyin ang laki ng tumor at ang epekto nito sa mga kalapit na istruktura at tisyu.

Kung ang diagnosis ay isinasagawa dahil sa isang pagbabago sa hitsura ng tumor, pagkatapos ay upang maalis ang panganib ng pagkabulok sa isang malignant na tumor, ang ophthalmologist ay nagrereseta ng isang biopsy.