Tukoy na immunoprophylaxis. Immunoprophylaxis: mga pamamaraan at ibig sabihin Mga pamamaraan ng immunoprophylaxis


Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Wala pang HTML na bersyon ng trabaho.
Maaari mong i-download ang archive ng trabaho sa pamamagitan ng pag-click sa link sa ibaba.

Mga Katulad na Dokumento

    Pag-unlad ng mga bagong immunobiological na paghahanda at pagtiyak ng kanilang kaligtasan. Pag-iwas sa mga nakakahawang sakit sa pamamagitan ng paglikha ng artipisyal na tiyak na kaligtasan sa sakit; pagbabakuna at mga uri ng bakuna. Mga paraan ng immunostimulation at immunosuppression.

    abstract, idinagdag noong 01/21/2010

    Ang kakanyahan at mga prinsipyo, pati na rin ang mga regulasyon at medikal na pundasyon ng immunoprophylaxis. Ang konsepto at layunin, mga katangian at uri ng mga bakuna. Mga indikasyon at contraindications para sa prophylactic na pagbabakuna. Ang mga pangunahing komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna at ang paglaban sa kanila.

    abstract, idinagdag 06/16/2015

    Tinitiyak ang sanitary at epidemiological na kagalingan ng populasyon sa buong Russian Federation. Kontrol sa gawain ng mga medikal at preventive na organisasyon sa mga isyu ng immunoprophylaxis ng mga nakakahawang sakit, ang pambansang kalendaryo ng pagbabakuna.

    pagsubok, idinagdag noong 11/18/2013

    Ang paggamit ng mga immune reaction para sa diagnosis ng mga nakakahawang sakit. Pakikipag-ugnayan ng antigen sa mga produkto ng immune response. Immunodiagnostics, immunoprophylaxis at immunotherapy. Ang paggamit ng mga immunological pattern para sa paggamot ng mga pasyente.

    pagtatanghal, idinagdag noong 01/16/2016

    Immunoprophylaxis ng mga nakakahawang sakit. Contraindications para sa pagbabakuna. Pangkalahatang-ideya ng mga paghahanda ng bakuna. Ang komposisyon ng mga bakuna at kontrol sa kanilang kalidad. Mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon. Pambansang kalendaryo ng pagbabakuna.

    term paper, idinagdag noong 05/12/2016

    Ang pag-unlad ng agham ng kaligtasan sa sakit. Pamamaraan ng pagbabakuna. Mga istatistikal na anyo ng pagpaparehistro at ulat sa mga preventive vaccination. Pagsunod sa rehimen ng temperatura ng pag-iimbak ng mga bakuna mula sa tagagawa hanggang sa mamimili. Mga komplikasyon ng mga iniksyon sa panahon ng pagbabakuna.

    pagtatanghal, idinagdag noong 10/01/2015

    Immunoprophylaxis - pagsasagawa ng mga pagbabakuna sa pag-iwas sa kalendaryo at pagbabakuna ayon sa mga indikasyon ng epidemya alinsunod sa pederal na batas. Aktibo at passive na pagbabakuna ng populasyon. Mga uri ng medikal na immunobiological na paghahanda.

    Immunoprophylaxis - ito ay ang paggamit ng mga immunological pattern upang lumikha ng artipisyal na nakuhang kaligtasan sa sakit (aktibo o passive).

    Para sa paggamit ng immunoprophylaxis:

    1) mga paghahanda ng antibody (mga bakuna, toxoids), sa pangangasiwa kung saan nabuo ang artipisyal na aktibong kaligtasan sa sakit sa isang tao;

    2) paghahanda ng antibody (immune sera), sa tulong kung saan nilikha ang artipisyal na passive immunity.

    Mga bakuna tinatawag na mga antigenic na paghahanda na nagmula sa mga pathogen o kanilang mga istrukturang analogue, na ginagamit upang lumikha ng artipisyal na aktibong nakuha na kaligtasan sa sakit.

    Ayon sa paraan ng paghahanda, nakikilala nila:

    Mga live na bakuna - mga paghahanda kung saan ang aktibong prinsipyo ay humina sa isang paraan o iba pa, na nawalan ng virulence, ngunit pinapanatili ang tiyak na antigenicity. Ang pagpapahina (pagpapahina) ay posible sa pamamagitan ng matagal na pagkakalantad sa kemikal o pisikal na mga salik sa strain, o sa pamamagitan ng mahabang daanan sa katawan ng mga hindi tumatanggap na hayop. Ang mga divergent strain ay maaaring gamitin bilang mga live na bakuna, i.e. Mga mikrobyo na hindi pathogenic para sa mga tao at may mga karaniwang proteksiyon na antigen na may mga pathogen ng tao-pathogenic, halimbawa, ang human variola vaccine, na gumagamit ng cowpox virus na hindi pathogenic sa mga tao, BCG vaccine, na gumagamit ng bovine-type mycobacteria na nauugnay sa antigen.

    Sa mga nagdaang taon, matagumpay na nalutas ang problema sa pagkuha ng mga live na bakuna sa pamamagitan ng genetic engineering. Ang prinsipyo ng pagkuha ay nabawasan sa paglikha ng non-pathogenic para sa mga tao na ligtas na recombinant strains. Ang ganitong mga bakuna ay tinatawag na mga bakunang vector. Bilang mga vector para sa paglikha ng mga recombinant strain, mas madalas na ginagamit ang vaccinia virus, non-pathogenic strains ng Salmonella, at iba pang microbes.

    Hindi aktibo (pinatay) na mga bakuna - Mga kultura ng pathogenic bacteria o virus na pinatay ng kemikal o pisikal na pamamaraan. Upang hindi aktibo ang bakterya at mga virus, formaldehyde, alkohol, phenol o pagkakalantad sa temperatura, ultraviolet irradiation, ionizing radiation ay ginagamit.

    Molekular na bakuna (Molecular hepatitis B vaccine na nagmula sa isang virus antigen na ginawa ng isang recombinant strain ng yeast .

    Mga anatoxin. Ang pathogenesis ng maraming sakit (diphtheria, tetanus, botulism, gas gangrene) ay batay sa pagkilos sa katawan ng mga tiyak na nakakalason na produkto na itinago ng mga sanhi ng mga sakit na ito (exotoxins). Pagkatapos magdagdag ng maliit na halaga ng formalin at panatilihin sa loob ng ilang araw sa 37-40 0 C, ang mga lason ay ganap na nawawala ang kanilang toxicity, ngunit pinapanatili ang kanilang mga antigenic properties. Ang mga paghahanda na nakuha sa ganitong paraan mula sa mga lason ay tinatawag na toxoids. Ang mga toxoid na inilaan para sa pagbabakuna ng tao ay inihanda sa anyo ng purified, puro paghahanda na adsorbed sa alumina hydrate.

    Mga sintetikong bakuna . Ang mga molekula ng antigen ay may mababang immunogenicity dahil sa medyo mababang timbang ng molekular ng mga antigen. Kaugnay nito, isinasagawa ang mga paghahanap upang mapataas ang immunogenicity ng molecular antigens sa pamamagitan ng artipisyal na pagpapalaki ng kanilang mga molecule dahil sa kemikal o physicochemical bond (“crosslinking”) ng antigen na may polymeric large-molecular carriers na hindi nakakapinsala sa katawan (gaya ng polyvinylpyrrolidone) , na gaganap bilang isang katulong.

    Adjuvants ginagamit upang mapahusay ang immunogenicity ng mga bakuna. Ang mga mineral sorbents (gels ng hydroxide at ammonium phosphate) ay ginagamit bilang mga adjuvant. Ang lahat ng adjuvants ay mga sangkap na banyaga sa katawan at may ibang kemikal na komposisyon. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga adjuvant ay kumplikado. Pareho silang kumikilos sa antigen at sa organismo. Ang pagkilos sa antigen ay nabawasan sa pagpapalaki ng molekula nito. Bilang karagdagan, ang mga adjuvant ay nagdudulot ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa lugar ng iniksyon na may pagbuo ng isang fibrous na kapsula, bilang isang resulta kung saan ang antigen ay nakaimbak nang mahabang panahon, na idineposito sa lugar ng iniksyon. Ina-activate din ng mga adjuvant ang paglaganap ng mga cell ng T-, B-, A-systems ng immunity at pinapahusay ang synthesis ng mga proteksiyon na protina ng katawan. Pinapahusay ng mga adjuvant ang immunogenicity ng antigens nang maraming beses.

    Mga kaugnay na bakuna ginagamit upang bawasan ang bilang ng mga bakuna at ang bilang ng mga iniksyon sa panahon ng malawakang pagbabakuna, na kinabibilangan ng ilang magkakaibang antigen at nagbibigay-daan sa pagbabakuna laban sa ilang mga impeksiyon nang sabay-sabay. Maaaring kabilang sa mga nauugnay na paghahanda ang parehong mga inactivated at live na bakuna. Kung ang paghahanda ay may kasamang homogenous na antigens, ang nasabing kaugnay na bakuna ay tinatawag na polio vaccine (live na polio vaccine o polyanatoxin laban sa tetanus, gas gangrene, botulism). Ang pinagsamang bakuna ay mga paghahanda na binubuo ng ilang heterogenous antigens (DTP vaccine).

    Humigit-kumulang 40 na bakuna ang kasalukuyang ginagamit para sa pagbabakuna, kalahati nito ay live. Ang mga indikasyon para sa pagbabakuna ay ang pagkakaroon o banta ng pagkalat ng mga nakakahawang sakit, pati na rin ang paglitaw ng mga epidemya sa populasyon. Pangkalahatang contraindications para sa pagbabakuna ay:

      Acute infectious at non-infectious disease;

      allergy kondisyon;

      Mga sakit sa CNS;

      Mga malalang sakit ng parenchymal organs (atay, bato);

      Malubhang sakit ng cardiovascular system;

      Malubhang immunodeficiencies;

      Ang pagkakaroon ng malignant neoplasms.

    Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna sa anyo ng isang panandaliang pagtaas sa temperatura, mga lokal na pagpapakita (hyperemia, pamamaga sa lugar ng iniksyon). Sa bawat bansa, kabilang ang Russia, mayroong isang kalendaryo ng pagbabakuna. Ang kalendaryo ay nagpapahiwatig kung aling mga bakuna at ayon sa kung anong iskedyul ng oras ang bawat tao ay dapat mabakunahan sa pagkabata at sa pagtanda. Kaya, sa pagkabata (hanggang 10 taon), ang bawat tao ay dapat mabakunahan laban sa tuberculosis, tigdas, poliomyelitis, whooping cough, dipterya, tetanus, hepatitis B, at sa mga endemic na lugar - laban sa mga partikular na mapanganib na sakit at natural na focal infection.

    Sa pagbabakuna, maraming paraan ng pagbibigay ng mga bakuna ang ginagamit, ang paggamit nito ay nagpapahintulot sa malaking bilang ng mga tao na mabakunahan sa maikling panahon. Kabilang dito ang walang karayom ​​na iniksyon, oral at aerosol na mga ruta ng pangangasiwa ng bakuna.

    mga bacteriophage batay sa mga virus na nakakahawa sa bakterya. Ginagamit ang mga ito sa pagsusuri, pag-iwas at paggamot ng maraming impeksyong bacterial (typhoid fever, dysentery, cholera).

    Mga probiotic naglalaman ng isang kultura ng live na non-pathogenic bacteria na mga kinatawan ng normal na microflora ng bituka ng tao at nilayon para sa pagwawasto, i.e. normalisasyon, husay at dami ng komposisyon ng microflora ng tao sa kaso ng kanilang paglabag, i.e. na may dysbacteriosis. Ang mga probiotics ay ginagamit para sa parehong prophylactic at therapeutic na layunin sa dysbacteriosis ng iba't ibang etiologies. Ang pinakakaraniwang probiotic ay kinabibilangan ng Colibacterin, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Bifikol, Subtilin, na kinabibilangan ng Escherichia coli, bifidobacteria, lactobacilli, at spores, ayon sa pagkakabanggit. Sa kasalukuyan, ang mga probiotics ay malawakang ginagamit sa anyo ng mga produktong lactic acid: "Bio-kefir", kefir "Bifidox". Dahil ang mga probiotic ay naglalaman ng mga nabubuhay na microbial cell, dapat silang itago sa ilalim ng banayad na mga kondisyon. Ang mga probiotic ay ibinibigay nang pasalita sa mahabang kurso (mula 1 hanggang 6 na buwan) 2-3 beses sa isang araw kasabay ng iba pang paraan ng paggamot.

    Mga anatoxin - Ito ay mga antigenic na paghahanda na nakuha mula sa mga exotoxin sa panahon ng kanilang sterilization treatment. Kasabay nito, ang toxoid ay wala sa toxicity ng orihinal na exotoxin, ngunit pinapanatili ang mga antigenic na katangian nito. Sa pagpapakilala ng mga toxoid, nabuo ang antitoxic immunity, dahil hinikayat nila ang synthesis ng antitoxic antibodies - antitoxins.

    Ang passive immunoprophylaxis ay isinasagawa bilang emergency prophylaxis para sa mga contact person kapag kinakailangan upang mabilis na lumikha ng passive artificial immunity. Isinasagawa ito gamit ang mga handa na paghahanda ng antibody - antimicrobial at antitoxic immune sera.


    Aktibo Passive
    bakuna o toxoid. Ang kaligtasan sa sakit ay nabuo 1-2 linggo pagkatapos ng pagpapakilala ng antigen at nagpapatuloy sa loob ng maraming taon at sampu-sampung taon (para sa tigdas - habang buhay). Pagkilos ng aktibong pagbabakuna prophylactic Nagsisimula ito ilang oras pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna at tumatagal ng mahabang panahon. Nangyayari pagkatapos ng pangangasiwa immunoglobulin at sera, naglalaman ng mga handa na antibodies laban sa mga kaukulang mikrobyo o lason na ginawa ng mga nakakahawang ahente. Ang pagkilos ng passive pagbabakuna emergency prophylactic at therapeutic Ang pagkilos nito ay agaran, ngunit panandalian, dahil ang mga gamot na ito ay mabilis na nawasak sa katawan.
    pagbabakuna - ito ay ang paglikha sa katawan ng tao ng proteksyon laban sa causative agent ng impeksiyon, i.e. pagkamaramdamin sa mga nakakahawang sakit sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga immunobiological na paghahanda na naglalaman ng mga antigens sa katawan.

    Walang asawa pagbabakuna - para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit, sapat na ang isang pagbabakuna (halimbawa, laban sa tigdas).

    Maramihan pagbabakuna - isinasagawa kung ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay nangangailangan ng ilang mga iniksyon ng isang immunobiological na paghahanda (halimbawa, laban sa diphtheria).

    Ang mga sumusunod na salik ay nakakaimpluwensya sa pagiging epektibo ng pagbabakuna:


    1) mga katangian ng mga bakuna

    Ang kadalisayan ng droga

    ibinibigay na dosis,

    Ang buhay ng antigen

    Ang dalas ng pangangasiwa ng gamot,

    Ang pagkakaroon ng mga proteksiyon na antigens.

    2) mga katangian ng katawan ng tao

    edad,

    Ang estado ng immune system ng indibidwal,

    genetic na katangian,

    Ang pagkakaroon ng immunodeficiency syndrome.

    3) panlabas na mga kadahilanan

    mga katangian ng nutrisyon,

    kalagayan ng pamumuhay,

    Pisikal at kemikal na mga kadahilanan ng panlabas na kapaligiran.


    mga live na bakuna.

    Binubuo ang mga ito ng mga buhay ngunit mahinang nakakahawang ahente. Bilang mga pathogen, kinukuha ang mga strain ng mga virus at bacteria.

    Halimbawa: bakuna sa rubella, bakuna sa trangkaso, bakuna sa Sabin polio (OPV, ZHPS), bakuna sa beke, bakuna sa tuberculosis.

    tuyo ( lyophilized mga bakuna). Bago ang pangangasiwa, dapat silang matunaw, i.e. ibalik. Halimbawa: BCG, tigdas, beke, rubella
    Paraan ng pagpapalabas ng mga live na bakuna
    Sa likidong anyo (sa anyo ng isang solusyon) Halimbawa: OPV (oral polio vaccine)

    Mga pinatay na bakuna (inactivated).

    Mga bakuna sa kemikal

    Binubuo ang mga ito ng mga antigen na nakuha mula sa mga microorganism sa iba't ibang paraan, pangunahin sa pamamagitan ng mga kemikal na pamamaraan. Bilang isang patakaran, ang mga bakunang kemikal ay hindi homogenous, dahil naglalaman ang mga ito ng isang admixture ng mga indibidwal na organikong compound o complex na binubuo ng mga protina, polysaccharides at lipid.

    Halimbawa: polysaccharide vaccines Meningo A + C, acellular pertussis vaccines, Act - Hib (bakuna laban sa Haemophilus influenzae type b).

    Mga recombinant na bakuna.

    Ang mga ito ay artipisyal na nilikha na mga sangkap na antigenic ng mga microorganism. Sa kasong ito, ang gene ng isang virulent microorganism ay isinama sa genome ng isang hindi nakakapinsalang microorganism, na nag-iipon at gumagawa ng mga antigenic na katangian.

    Halimbawa: bakuna sa hepatitis B (Combitex o Euvax B). Sa paggawa nito, ang isang subunit ng virus gene ay ipinasok sa yeast cells. Ang lebadura ay pagkatapos ay kultura at HBsAg ay nakahiwalay mula dito. Ito ay nililinis ng mga pagsasama ng lebadura. Ang pamamaraang ito ng paghahanda ng bakuna ay tinatawag recombinant.

    Ang bakunang ito ay naglalaman din ng isang pang-imbak at adsorbent sa anyo ng aluminum hydroxide.

    Mga bakuna sa ribosomal

    Upang makuha ang mga ito, ginagamit ang mga ribosom, na naroroon sa bawat cell. Halimbawa: mga bakuna sa bronchial at dysentery.

    Mga bakuna


    Monovaccines Mga kaugnay na bakuna

    Komposisyon ng mga bakuna

    1. Antigens - ang pangunahing aktibong prinsipyo - na isang maliit na bahagi lamang ng isang bacterial cell o virus at tinitiyak ang pagbuo ng isang tiyak na immune response. Ang mga antigen ay maaaring mga protina, glycoproteins, lipopolysaccharidoprotein complexes.

    2. Preservative - ang layunin nito ay upang matiyak ang sterility ng mga gamot sa mga kaso kung saan lumitaw ang mga kondisyon para sa bacterial contamination (ang hitsura ng microcracks sa panahon ng transportasyon, imbakan ng binuksan na pangunahing multi-dose packaging). Ginagamit sa paggawa ng mga inactivated na bakuna.

    3. Filler - halimbawa, glucose;

    4. Stabilizer - ginagamit upang mapataas ang buhay ng istante ng antigen;

    5. Non-specific impurities (mga protina ng substrate para sa paglilinang ng mga viral vaccine, isang bakas na halaga ng isang antibyotiko at protina ng serum ng hayop na ginagamit sa ilang mga kaso sa paglilinang ng mga kultura ng cell).

    6. Adjuvant - isang non-specific activator ng pagtaas ng immunogenicity ng antigen (pagpapalakas ng immune response). Bilang isang adjuvant, mga sorbents-gels (aluminum oxide hydrate, atbp.)

    Mga halimbawa ng pinagsamang (kaugnay) na mga bakuna:

    ü Pentaxim five-component vaccine ay naglalaman lamang ng dalawang pangunahing pertussis antigens at nagbibigay-daan sa iyo na protektahan ang bata mula sa 5 impeksyon nang sabay-sabay: whooping cough, diphtheria, tetanus, poliomyelitis at Haemophilus influenzae type b.

    ü Ang apat na sangkap na bakuna na "Bubo-Kok" ay nagpapahintulot sa iyo na protektahan ang bata mula sa whooping cough, diphtheria, tetanus at hepatitis B.

    ü "Tetra - Kok" para sa pag-iwas sa diphtheria, tetanus, whooping cough at poliomyelitis (inactivated viruses).

    Para sa Russia, ang paggamit ng pinagsamang mga bakuna ay napaka-kaugnay. Ang mga bakunang Bubo - Kok (DPT/HBV), tigdas/rubella/beke (MMR II, Priorix, Serum Institute), Pentaxim, pati na rin ang posibilidad ng pagbibigay ng Infanrix (AaDPT) at Hiberix (Hib) na mga bakuna sa isang syringe ay interesado. , una sa lahat, sa mga bawasan ang bilang ng mga iniksyon. Ang pagpaparehistro sa Russia ng mga bakunang Tetraxim (AaDPT/IPV), Infanrix-Penta (AaDPT/IPV/HBV), at hexavaccines (AaDPT/IPV/HBV/Hib) ay lalong magpapababa sa bilang ng mga iniksyon.

    Kapag naghahanda ng isang bilang ng mga bakuna, imposibleng gamitin ang pathogen mismo, samakatuwid, sa mga kasong ito, ito ay kinuha. lason. Ang nakahiwalay na lason ay ginagamot ng formaldehyde o ibang kemikal na ahente sa ilalim ng mga espesyal na kondisyon ng temperatura. Sa kasong ito, ang lason ay neutralisado, ngunit ang mga katangian ng immune nito ay napanatili.

    Ang mga anatoxin ay nagdudulot ng patuloy na antitoxic immunity, madali silang pagsamahin at dosis.

    Halimbawa: tetanus, diphtheria, staphylococcal toxins.

    Ginagamit ang mga ito para sa emergency prevention, pati na rin para sa therapeutic at prophylactic na layunin. Maaari silang maging antimicrobial, antiviral at antitoxic.

    bacteriophage, o mga bacterial virus (mula sa kumbinasyon ng "bacteria" at Gr. phagos- "devouring"), ay mga virus na maaaring sumalakay sa isang bacterial cell, makahawa dito, magparami dito at maging sanhi ng pagkasira nito (lysis).

    Halimbawa: Tuberculosis allergen, purified liquid PPD-L (tuberculin), na ginagamit sa Mantoux test.

    Mga ruta ng pangangasiwa ng bakuna

    ruta ng paglanghap rutang enteral rutang parenteral
    Intranasally Ang parehong lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit ay nabuo. Ang landas ay naaangkop sa pagpapakilala ng isa sa mga uri ng bakuna sa trangkaso. pasalita Ang rutang ito ay naaangkop para sa pagbibigay ng oral polio vaccine, OPV. Intradermal(BCG) subcutaneously(mga bakuna sa tigdas, beke at rubella) Intramuscular(DTP, DTP, bakuna sa hepatitis B, IPV, laban sa Hib)

    Mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

    Mga reaksyon sa bakuna

    lokal ay karaniwan
    na nagmumula sa lugar ng iniksyon: § hyperemia, § pananakit, § compaction, § edema. Inuri sila ayon sa diameter ng infiltrate o hyperemia: mahinang reaksyon- 2 - 5 cm. Average na reaksyon- 5 - 8 cm. malakas na reaksyon- 8 cm o higit pa o ang pagkakaroon ng lymphangitis na may lymphadenitis. nakakaapekto sa buong organismo sa kabuuan:
    • pagtaas ng temperatura ng katawan,
    • karamdaman, pagkabalisa,
    • pantal,
    • pagkagambala sa pagtulog at gana,
    • sakit ng ulo, pagkahilo,
    • sianosis, malamig na mga paa't kamay.
    • matagal na hindi pangkaraniwang pag-iyak.
    Maaari silang maging: mahina - isang pagtaas sa temperatura ng 37.5 - 37.9 * C sa kawalan ng mga sintomas ng pagkalasing, Katamtaman - isang pagtaas sa temperatura sa 38.0 - 39.9 * C na may mga sintomas ng katamtamang matinding pagkalasing; Malakas - lagnat sa itaas 40 * C, malubhang sintomas ng pagkalasing.

    Tandaan! Karaniwan, ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isang normal na reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng isang dayuhang antigen at sa karamihan ng mga kaso ay sumasalamin sa proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit.

    Maaari itong maging:

    Mga reaksiyong alerdyi (mula sa isang pantal hanggang sa pagbuo ng anaphylactic shock bilang isang pagpapakita ng isang agarang reaksiyong alerdyi sa anumang bahagi ng bakuna);

    Encephalitic reaksyon convulsions, neurological disorder;

    Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga panloob na organo (carditis, nephritis, arthritis, atbp.)

    Mga sanhi:

    Paglabag sa mga kondisyon ng pag-iimbak ng bakuna (overheating sa mahabang panahon, hypothermia at pagyeyelo ng mga bakuna na hindi maaaring frozen);

    Paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa ng bakuna (lalo na mahalaga para sa BCG, na dapat ibigay nang mahigpit na intradermally);

    Paglabag sa mga tagubilin para sa pagpapakilala ng bakuna (mula sa hindi pagsunod sa mga kontraindikasyon hanggang sa pagpapakilala ng isang oral na bakuna sa intramuscularly);

    Mga indibidwal na katangian ng katawan (hindi inaasahang malakas na reaksiyong alerhiya sa paulit-ulit na pangangasiwa ng bakuna);

    Kalakip ng impeksiyon - purulent na pamamaga sa lugar ng pag-iiniksyon at impeksiyon, sa panahon ng pagpapapisa ng itlog kung saan isinagawa ang pagbabakuna.

    Contraindications sa pagbabakuna.

    Ang lahat ng mga contraindications ay nahahati sa:

    totoo- ang mga ito ay tunay na contraindications na nakalista sa mga tagubilin para sa mga bakuna at sa mga namamahala na dokumento (mga order at rekomendasyon). Bilang isang patakaran, ang mga kontraindikasyon na ito ay sanhi ng ilang mga bahagi ng mga bakuna.

    Halimbawa, ang bahagi ng pertussis ng DPT ay hindi dapat ibigay sa mga progresibong sakit na neurological.

    Mali- contraindications na hindi. Bilang isang patakaran, lumitaw ang mga ito bilang isang resulta ng pagnanais na protektahan ang bata mula sa mga pagbabakuna batay sa pangkalahatang pagsasaalang-alang ng tao at pang-agham - "siya ay napakaliit", "siya ay napakasakit", "kung siya ay may sakit, pagkatapos ay kaligtasan sa sakit. ay nabawasan", "kapag may mga reaksyon sa pamilya, magkakaroon ng mga reaksyon ang lahat ng miyembro ng pamilya." Sa kabilang banda, ang mga ito ay mga kontraindiksyon na nabuo dahil sa mga tradisyon. Halimbawa, ang perinatal encephalopathy ay maaari pa ring isang kontraindikasyon.

    Ang totoong contraindications ay maaaring:

    Ganap- ganap na contraindications. Sa pagkakaroon ng mga naturang contraindications - ang pagbabakuna na ito ay hindi isinasagawa sa ilalim ng anumang mga pangyayari!

    kamag-anak- ito ay tunay na contraindications, ang pangwakas na desisyon kung saan ginawa ng doktor batay sa iba pang mga kadahilanan - ang kalapitan ng epidemya, ang posibilidad na makipag-ugnay sa pinagmulan ng impeksyon, ang posibilidad na ang pasyente ay maaaring mabakunahan sa susunod na pagkakataon, atbp.

    Pansamantala- may kontraindikasyon sa sandaling ito, gayunpaman, sa paglipas ng panahon maaari itong alisin. Halimbawa, ang pagkakaroon ng isang talamak na sakit sa sandaling ito (ARVI, atbp.) ay hindi kontraindikado.

    Permanenteng - contraindications na sa paglipas ng panahon hindi matatanggal. Halimbawa, ang pangunahing immunodeficiency na sanhi ng matinding depekto sa immune system, isang reaksiyong alerhiya sa mga bahagi ng bakuna.

    Ay karaniwan Ito ay mga kontraindikasyon na karaniwan sa lahat ng pagbabakuna.

    Pribado- contraindications na nalalapat lamang sa isang partikular na pagbabakuna o isang partikular na bakuna, ngunit hindi nalalapat sa lahat ng iba pa. Halimbawa, ang pagbubuntis, na isang kontraindikasyon sa pagbabakuna ng mga live na bakuna (rubella, yellow fever), ngunit hindi inactivated (influenza, hepatitis B).

    Pag-iwas sa tuberculosis.

    Tuberkulosis ay isang talamak na bacterial infection na pangunahing nakakaapekto sa mga baga. Sa hinaharap, ang pagkalat ng bacilli mula sa alveoli na may daloy ng dugo at lymph sa pinakamalapit na mga lymph node, bato, buto, balat, urinary tract, kung saan nabuo ang foci ng tiyak na pamamaga.

    Mga katangian ng bakuna:

    Sa Russia, ginagamit ang mga bakuna ng BCG at BCG-M, na mga live na mycobacteria ng strain ng BCG-1 na bakuna, lyophilized sa 1.5% Na glutamate; walang antibiotics. Bakuna Calmette-Guerin.

    Form ng paglabas: Madilim na ampoules. Sa isang pakete ng 5 ampoules. Bakuna sa BCG 1 mg. (para sa 20 dosis ng pagbabakuna). Bakuna sa BCG 0.5 mg. (10 dosis ng pagbabakuna). BCG-M na bakuna 0.5 mg. (20 dosis ng pagbabakuna). Bago gamitin, ang bakuna ay muling binubuo ng isotonic solution (0.9% sodium chloride solution) 2 ml. o 1 ml. (transparent, walang kulay, walang impurities).

    Ang reconstituted na bakuna ay naka-imbak sa isang manipulation table, sa isang malamig na elemento, na sakop mula sa itaas ng isang sterile dark cap o foil (ito ay lumala sa liwanag). Ang bakuna ay natupok kaagad pagkatapos ng pagbabanto o sa loob ng 2 oras.

    Imbakan ng bakuna. Sa refrigerator sa t = hindi mas mataas kaysa sa + 8 C. BCG shelf life - 2 taon, BCG - M - 1 taon.

    Paraan ng pagpapakilala: Ang bakuna sa BCG ay ibinibigay gamit ang isang tuberculin syringe. Manipis ang karayom ​​(No. 0415) na may short cut. Ang bakuna ay ibinibigay sa hangganan ng itaas at gitnang ikatlong bahagi ng panlabas na ibabaw ng kaliwang balikat, intradermally sa dami ng 0.1 ml.

    Sa lugar ng iniksyon, nabuo ang isang papule na 7-8 mm ang lapad. maputing kulay sa anyo ng isang lemon crust, na nawawala pagkatapos ng 15-20 minuto.

    Normal na reaksyon ng pagbabakuna.

    Pagkatapos ng 4-6 na linggo (pagkatapos ng revaccinations pagkatapos ng 2-4 na linggo), ang mga sumusunod ay bubuo sa lugar ng iniksyon: hyperemia - infiltrate - papule - vesicle - pustule d = 5-8 mm., (sa sandaling ito ang bata ay dapat ipakita sa ang doktor!) At isang crust, (na nawawala sa sarili nitong) at isang peklat ay nabuo sa lugar ng pag-iiniksyon, karaniwang d = mula sa 2 mm. hanggang 10 mm. , bilog.

    Ang buong proseso ay tumatagal ng 2-3 buwan. minsan 3-4 months. at iba pa. At may revaccination - 1-1.5 na buwan.

    Ang kaligtasan sa sakit ginawa sa 1.5 - 2 buwan. pagkatapos ng pagbabakuna at nagpapatuloy ng 5 taon o higit pa. Ang isang tagapagpahiwatig ng kaligtasan sa sakit at ang pag-igting nito sa katawan ay ang pagbuo ng isang positibong pagsubok sa tuberculin.

    Mga komplikasyon (bihirang):

    Subcutaneous cold abscess(Scrofuloderma). Ang parang tumor na pormasyon ay walang sakit sa palpation. Ang pagbabagu-bago ay tinutukoy sa gitna, puti-dilaw na mga nilalaman. Maaaring may kusang pagbubukas at pagpapalaki ng mga axillary lymph node. Bumubuo ng 1-8 buwan. pagkatapos ng pagbabakuna o muling pagbabakuna. Ang dahilan: ang pagpapakilala ng bakuna subcutaneously o ang pagpapakilala nito sa isang mas mataas na dosis, ang diameter ng peklat ay higit sa 10 mm, hugis-bituin.

    · mababaw na ulser (granulomatous). Nabuo 3-4 na linggo pagkatapos ng RV

    kapag nahawahan o nabakunahan sa isang taong nahawaan na ng mycobacteria. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababaw na pagpapakita ng itaas na mga layer ng tamang balat. Ang laki ng ulser ay mula 10 hanggang 30 mm. sa diameter, ang mga gilid ay pinahina. Ang ilalim ay natatakpan ng masaganang purulent discharge.

    · Pagkatapos ng pagbabakuna lymphadenitis. Bumuo ng 2-3 buwan pagkatapos ng iniksyon

    mas madalas ang mga bakuna sa mga bata. Ang dahilan ay labis na dosis ng bakuna. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa axillary lymph nodes (axillary), ngunit kung minsan ang parotid at iba pang mga lymph node ay maaaring kasangkot sa proseso. Ang balat sa itaas ng mga ito ay hindi nagbabago o pinkish. Ang mga lymph node ay walang sakit sa palpation. Minsan ang mga fistula na may purulent discharge ay nabuo. Ang mga lymph node ay maaaring pagkatapos ay mag-calcify (natukoy ng X-ray).

    Keloid scars. Isang parang tumor na pagbuo na tumataas sa ibabaw ng antas ng balat ng isang siksik o cartilaginous consistency. Ang mga capillary ay malinaw na nakikita sa kapal ng keloid. Nabuo sa loob ng 1-2 buwan. pagkatapos ng pagbabakuna, ngunit mas madalas pagkatapos ng RV sa mga batang babae kapag ang bakuna ay ibinibigay sa lugar ng joint ng balikat sa prepubertal o pubertal na panahon. Ang diameter ng peklat ay higit sa 10 mm. at kahawig ng isang gumaling na ibabaw ng paso, matambok. Kulay mula sa maputlang pink hanggang pink na may maasul na kulay. Maaaring may pangangati sa sakit.

    Pangkalahatang BCG - impeksyon(napakabihirang) bubuo laban sa isang background ng talamak

    sakit na granulomatous. Nabubuo ito 5-6 na buwan pagkatapos ng pagbabakuna. Namangha

    peripheral lymph nodes, madalas na pustular na mga sugat sa balat at fungal

    mucosal lesyon. Kasunod nito, ang atay, pali, baga at

    ibang mga organo

    BCG - ostitis. Ito ay pagkawala ng buto. Ito ay bubuo mula 4-35 buwan ng buhay ng isang bata na may mahusay na nabuo o binibigkas na tanda pagkatapos ng pagbabakuna.

    Ang mga buto-buto, femur, humerus, calcaneus, radius, tibia ay apektado. Mayroong limitasyon ng kadaliang mapakilos ng apektadong paa, ang hitsura ng pamamaga laban sa background ng kagalingan ng bata, ang kawalan ng pagkalasing at mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo. Sa hinaharap, maaaring magkaroon ng lokal na pagtaas sa temperatura nang walang hyperemia - isang "puting tumor". Rigidity at atrophy ng mga kalamnan ng paa, pagtaas ng sakit sa palpation at axial load, gait disturbance.

    Patronage: pangunahin sa susunod na araw, paulit-ulit - 1, 3, 6, 9, 12 buwan.

    Pag-iwas sa hepatitis B

    Hepatitis B- Ito ay isang viral disease, ang causative agent nito ay ang hepatitis B virus. Ang mekanismo ng paghahatid ng impeksyon ay parenteral. Ang impeksiyon ay natural na nangyayari (sekswal, patayo, sambahayan) at artipisyal (parenteral) na mga paraan. Ang virus ay naroroon sa dugo at iba't ibang biological fluid - laway, ihi, semilya, vaginal secretions, menstrual blood, atbp. Ang contagiousness (infectiousness) ng hepatitis B virus ay lumampas sa contagiousness ng HIV ng 100 beses.

    Mga katangian ng mga bakuna sa hepatitis B: Para sa paggawa ng mga bakuna, ginagamit ang teknolohiyang recombinant, na naglalagay ng subunit ng hepatitis B virus gene sa mga yeast cell. Matapos makumpleto ang proseso ng paglilinang ng lebadura, ang protina ng Hbs-Ag ay nahiwalay mula sa huli, na sumasailalim sa masusing paglilinis mula sa mga protina ng lebadura. Ang paghahanda ay na-sorbed sa aluminum hydroxide. Preservative - mertiolate 1:20000. Sa mga bata, kalahati ng pang-adultong dosis ng bakuna ang ginagamit.

    Paraan ng pangangasiwa. Ang bakuna ay ibinibigay sa intramuscularly, para sa mga bata at kabataan: sa anterolateral na rehiyon ng hita, para sa mga matatanda: sa deltoid na kalamnan.

    Mga reaksyon sa pagbabakuna: ang bakuna ay bahagyang reaktibo, ang ilan sa mga nabakunahan (hanggang sa (5%) ay maaaring magkaroon ng hyperemia at induration sa lugar ng pag-iiniksyon, pati na rin ang mga panandaliang sakit sa kalusugan, subfebrile na temperatura. Nakahiwalay na mga kaso ng agarang reaksiyong alerdyi, kabilang ang anaphylactic shock , arthralgia, myalgia, peripheral neuropathy, ay inilarawan , facial paralysis.

    Contraindications: hypersensitivity sa lebadura at iba pang mga bahagi ng gamot, mga decompensated na anyo ng mga sakit ng cardiovascular system at baga.

    Pangunahing pagtangkilik - sa susunod na araw. Paulit-ulit na pagtangkilik - para sa 7
    araw.

    Mga reaksyon sa neurological

    Encephalitis - napakabihirang, hanggang sa 10 araw.;

    Ang tuluy-tuloy na malakas na hiyawan (humirit) sa loob ng ilang oras, na sinamahan ng pagkabalisa, panandaliang lagnat. Ang dahilan ay ang pagtaas ng intracranial pressure;

    Afebrile convulsions na may pagkawala ng malay, minsan sa anyo ng "nods", "pecks", "absences, "stopping gaze", kung hindi pa ito nangyari at lumitaw sila bago ang 7 araw.

    Patronages: primary sa susunod na araw. Inulit - sa ika-7 araw.

    Tandaan.

    Kung ang mga reaksyon o komplikasyon na ito ay nangyari, ang pagpapakilala ng DPT na bakuna ay itinigil, ang pagbabakuna ay maaaring ipagpatuloy sa DTP - toxoid.

    Kung ang isang bata ay nakatanggap ng isang dosis ng bakuna sa DTP at nagkaroon ng malubhang reaksyon o komplikasyon, siya ay 3 buwan mamaya. Ang ADS-anatoxin ay ibinibigay nang isang beses, at ang R1V pagkatapos ng 9-12 buwan mula sa pagbabakuna ng V2, ang ADS-anatoxin ay ibinibigay.

    Kung ang isang komplikasyon ay nangyari sa ika-2 dosis ng bakuna sa DTP, ang pagbabakuna ay itinuturing na kumpleto. R1V pagkatapos ng 9-12 buwan. mula sa V2.pagbabakuna, ipinakilala nila ang ADS - toxoid.

    Kung ang isang malubhang reaksyon o komplikasyon ay nabuo sa ika-3 dosis ng bakuna sa DTP, RVi - DTP-toxoid pagkatapos ng 12-18 buwan mula sa pagbabakuna ng V3.

    Ginagamit para sa pagbabakuna:

    Pinagsamang bakuna" Tetracoccus» para sa pag-iwas sa diphtheria, tetanus, whooping cough at poliomyelitis (mga hindi aktibo na virus), France;

    bakuna " Pentaxim" laban sa diphtheria, tetanus, whooping cough, poliomyelitis at haemophilus influenzae, SanofiAventis Pasteur, France

    Pertussis-diphtheria-tetanus adsorbed liquid vaccine - DPT, Federal State Unitary Enterprise NPO Microgen, Ministry of Health ng Russian Federation, Russia

    Bakuna sa diphtheria-tetanus « Infanrix» tatlong bahagi na acellular

    pertussis adsorbed liquid, GlaxoSmithKline, England

    Pag-iwas sa poliomyelitis.

    Polio - isang talamak na impeksyon sa viral na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos (ang kulay abong bagay ng spinal cord). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng flaccid paralysis, pangunahin sa mas mababang mga paa't kamay.

    katangian ng bakuna.

    Ginagamit ang isang live attenuated oral polio vaccine (OPV) mula sa Sabin strains (ZHVS). Naglalaman ng mahinang mga strain ng poliomyelitis virus 3 immunological na uri I, II, III. at mga bakas ng streptomycin at neomycin..

    Form ng paglabas. OPV likido ng pula-kahel na kulay na walang sediment at mga dumi. Ginawa sa mga vial ng 50, 25, 10 na dosis.

    Mag-imbak sa t ° - 20 ° С (shelf life 2 taon), t mula + 2 ° С hanggang + 8 ° С (shelf life 6 na buwan). Ang paulit-ulit na pagyeyelo at pagtunaw ng bakuna ay nakakabawas sa aktibidad nito. Ang nakabukas na bote ay ginagamit sa araw ng trabaho. Kung ang metal run-in ng vial ay hindi nasira, ang bakuna ay binawi gamit ang isang syringe, ang mga labi ng bakuna ay naka-imbak sa refrigerator at natupok sa loob ng 2-3 araw, sa kondisyon na ang petsa at oras ng pag-withdraw ng unang Ang dosis ay ipinahiwatig sa vial.

    Dosis ng inoculation:

    2 patak sa bawat 5 ml na pagbuhos ng bakuna, = 50 dosis. (1 dosis = 0.1 ml)

    4 na patak para sa 5 ml na bakuna na spill. - 25 dosis; (1 dosis ng bakuna = 0.2 ml).

    4 na patak sa pagbuhos ng bakuna 2 ml. - 10 dosis (1 dosis ng bakuna = 0.2 ml).

    Pamamaraan ng pangangasiwa. Ang dosis ng inoculation ng OPV ay itinatanim ng isang sterile pipette o dropper 1 oras bago kumain, ipinagbabawal na inumin ang bakuna na may tubig, kumain at uminom ng 1 oras pagkatapos ng pagbabakuna. Kung ang bata ay dumighay o nagsuka, dapat siyang bigyan ng pangalawang dosis, kung may regurgitation sa kasong ito, ang isang bagong dosis ay dapat ibigay lamang sa susunod na pagbisita.

    Mga komplikasyon

    Encephalitic (convulsive) reaksyon, pagkabalisa, antok sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna.

    Mga reaksiyong alerdyi (urticaria, angioedema hanggang 3 araw, anaphylactic shock hanggang 4 na oras)

    Mga patronage: primary sa susunod na araw. Inulit - sa ika-30 araw.

    Mga ginamit na bakuna:

    Pentaxim vaccine laban sa diphtheria, tetanus, pertussis, poliomyelitis at haemophilus influenzae, SanofiAventis Pasteur, France

    Oral polio vaccine 1, 2, 3 uri; Federal State Unitary Enterprise "Enterprise para sa paggawa ng bacterial at viral na paghahanda ng Institute of Poliomyelitis at Viral Encephalitis na pinangalanang A.I. M.P. Chumakova, Russia

    Inactivated polio vaccine "Imovax Polio", "Sanofi Pasteur", France

    Pag-iwas sa tigdas.

    tigdas - isang talamak na nakakahawang sakit na viral na may mataas na antas ng pagkamaramdamin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat (hanggang sa 40.5 ° C), pamamaga ng mauhog lamad ng oral cavity at upper respiratory tract, conjunctivitis at isang katangian ng maculopapular na pantal ng balat, pangkalahatang pagkalasing. Ang causative agent ng tigdas ay isang RNA virus. Ang ruta ng paghahatid ng impeksyon ay nasa hangin.

    katangian ng bakuna.

    Ang live measles vaccine (LMV) ay ginagamit upang aktibong maiwasan ang tigdas. Ang ZhKV ay inihanda mula sa isang strain ng bakuna ng Leningrad-16 (L-16) na virus na lumago sa isang cell culture ng Japanese quail embryo. Naglalaman ng mga bakas na dami ng streptomycin o neomycin at mga bakas ng bovine serum protein.

    Form ng paglabas. Ginawa sa mga ampoules sa anyo ng mahigpit na compressed fixed tablets. Ang reductant ay nakakabit sa bakuna. Ibinabalik ang bakuna sa loob ng 3 minuto. Ang reconstituted na bakuna ay malinaw, walang kulay o bahagyang pinkish at opalescent. Natupok kaagad pagkatapos ng paggaling.

    Imbakan. t°= +6 (+2) °С. Ang buhay ng istante ay 15 buwan sa refrigerator.

    v Walang lokal na reaksyon, ngunit ang ilang mga bata ay maaaring magkaroon ng hyperemia, pamamaga sa loob ng 3 araw.

    v Ang pangkalahatang reaksyon ay bubuo mula 4-15 araw pagkatapos ng pagbabakuna:

    Hyperthermia hanggang 39°C, pagkalasing, febrile convulsions mula 3 hanggang 5 araw; catarrhal phenomena (hyperemia ng pharynx, ubo, runny nose, conjunctivitis); maputlang pink morbilliform na pantal; Ang mga bata na may talamak na allergic na sakit ay maaaring magkaroon ng asthmatic attack, nadagdagan ang allergic dermatosis, arthralgia sa loob ng 3 araw.

    Mga komplikasyon napakabihirang:

    Mga reaksiyong alerdyi: thrombocytopenic purpura 7-30 araw, angioedema hanggang 3 araw. Anaphylactic shock.

    Ang kaligtasan sa sakit ay tumatagal mula 18 hanggang 25 taon.

    Patronages: primary sa susunod na araw. Inulit - sa ika-7 - ika-10 araw, ika-18 araw.

    Mga Bakuna na Ginamit:

    Live dry measles vaccine, FGUP NPO Microgen, Ministry of Health ng Russian Federation, Russia

    Live na bakuna sa tigdas, tuyo

    Rospotrebnadzor, Russia

    Bakuna sa tigdas Ruvaks (France)

    katangian ng bakuna.

    Ang ZhKV ay inihanda mula sa isang attenuated strain ng mumps virus L-3, na lumaki sa cell culture ng Japanese quail embryo. Naglalaman ng mga bakas na dami ng streptomycin o neomycin at mga bakas ng bovine serum protein.

    Form ng paglabas. Ginawa sa mga ampoules sa anyo ng mahigpit na naka-compress na mga non-mobile na tablet. Ang reductant ay nakakabit sa bakuna. Ibinabalik ang bakuna sa loob ng 3 minuto. Ang reconstituted na bakuna ay malinaw, walang kulay o bahagyang pinkish at opalescent. Natupok kaagad pagkatapos ng paggaling.

    Temperatura ng imbakan sa refrigerator +6 (+2 ° С). petsa ng pag-expire 15 buwan.

    dosis ng pagbabakuna: 0.5 ml.

    Paraan ng pagpapakilala: subcutaneously (sa 12 buwan ang gitnang ikatlong bahagi ng nauunang ibabaw ng hita, sa 6 na taon - ang subscapular na rehiyon).

    Normal na reaksyon ng pagbabakuna:

    Karamihan sa mga bata ay hindi tumutugon, ngunit ang ilan ay minsan mula 4-12 araw pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring magkaroon ng:

    v Lokal na hyperemia at pamamaga ng balat sa loob ng 1-3 araw.

    v Pangkalahatang reaksyon:

    Hyperthermia hanggang sa 37.5 ° C, catarrhal phenomena mula sa nasopharynx: hyperemia ng pharynx, ubo, rhinitis sa loob ng 1-3 araw, sa mga bihirang kaso ay maaaring may sakit sa tiyan (2-3 araw), isang bahagyang pagtaas sa parotid salivary glands (karaniwan ay walang sakit at unilateral) nakakalason na reaksyon na may hyperthermia, matinding pagkalasing at febrile convulsion sa loob ng 8-14 na araw. Ang bata ay hindi nakakahawa sa iba.

    Mga komplikasyon:

    Mga reaksiyong alerdyi - angioedema, anaphylactic shock.

    Serous meningitis mula 5-21 araw o 10-30 araw. pagkatapos ng pagbabakuna.

    Ang tiyempo ng pag-unlad ng klinika ng proseso ng pagbabakuna mula 4-18 araw.

    Mga ginamit na bakuna:

    Bakuna sa beke

    Bakuna beke-tigdas cultural live, tuyo, Russia.

    Pag-iwas sa rubella.

    Rubella - isang matinding viral disease na kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets at nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, banayad na ubo, runny nose, pinalaki at namamagang lymph node, at isang pantal sa balat.

    katangian ng bakuna.

    Ang bakuna sa Rubella ay na-lyophilize, nabuhay, pinahina. Ang virus ay lumaki sa isang kultura ng mga selulang diploid ng tao. Naglalaman ng mga bakas ng aminoglycosides. Ang bakunang MMR II ay naglalaman ng mga bakas ng puti ng itlog.

    Form ng paglabas: Ang bakuna ay makukuha bilang monovaccine, trivaccine. Available ang mga bakuna sa dry form. Kasama ang restorer. Ang na-reconstituted na bakuna ay hindi maiimbak.

    Normal na reaksyon ng pagbabakuna:

    v Lokal na hyperemia, pumapasok ang edema ng balat, na sinamahan ng pananakit sa loob ng 1-3 araw.

    v Pangkalahatang reaksyon:

    Hyperthermia, sakit ng ulo, ubo, runny nose, pagduduwal, paglaki ng nakararami sa occipital at posterior cervical lymph nodes,

    Mga komplikasyon:

    Arthritis, pangunahin sa mga kasukasuan ng tuhod at pulso (mas madalas sa pagpapakilala ng bakuna sa post-pubertal period) hanggang 42 araw.

    Thrombocytopenic purpura para sa 7-30 araw.

    Polyneuritis sa loob ng 5-30 araw.

    Ang pagbabakuna sa mga buntis ay mahigpit na ipinagbabawal.

    Patronages: primary sa susunod na araw. Inulit - sa ika-7 araw.

    Mga ginamit na bakuna:

    Rubella vaccine, live attenuated, Serum Institute of India,

    Rubella vaccine "Rudivax" live attenuated, "Sanofi Pasteur", France.

    Sa kasalukuyan, pangunahing ginagamit ang mga nauugnay na bakuna laban sa tigdas, beke at rubella.

    Priorix na bakuna laban sa tigdas, beke, rubella, live na kultura GlaxoSmithKline, Belgium

    Tigdas, beke, rubella live cultural vaccine M-M-R II, "Merck, Sharp, Dome" USA.

    Mga halimbawang layunin

    • pagkakakilanlan ng mga bata na nahawaan ng tuberculosis;
    • pagkakakilanlan ng mga may sakit na bata;
    • pagbuo ng mga contact na bata para sa muling pagbabakuna laban sa tuberculosis.

    Cook:

    tuberculin syringe, mahaba at maikli (intradermal needle), tuberculin ampoule, bote na may 70% alcohol, sterile tweezers, sterile tray, sterile cotton at gauze balls, beaker, container na may 5% chloramine (para sa pagtatapon)

    Pamamaraan: Ang pagsusulit ay isinasagawa nang mahigpit na intradermally!

    1. Tratuhin ang mga kamay ng isang antas ng kalinisan, magsuot ng guwantes, magproseso ng guwantes.

    2. Buksan ang packaging ng tuberculin syringe.

    3. Ilagay ang karayom ​​at ayusin ito sa cannula, ilagay ang assembled syringe sa pakete.

    4. Punasan ang leeg ng ampoule gamit ang sterile cotton ball na binasa sa 70% alcohol.

    5. Gupitin ang leeg ng ampoule gamit ang isang file, gamutin ang paghiwa sa ampoule na may cotton ball na babad sa 70% na alkohol.

    6. Basagin ang ampoule gamit ang isang tuyong cotton ball, ihulog ang bola sa tuktok ng ampoule sa disinfectant solution.

    7. Ilagay ang ampoule sa isang beaker, na tinatakpan ang hiwa ng isang gauze ball.

    8. Gumuhit ng 0.2 ml ng gamot sa syringe mula sa ampoule.

    9. Ibalik ang ampoule na may natitirang halaga ng tuberculin sa beaker, na tinatakpan ito ng isang sterile gauze ball.

    10. Bitawan ang hangin mula sa syringe sa 0.1 ml sa isang sterile gauze ball.

    11. Ihulog ang bola sa disinfectant solution.

    12. Tratuhin ang balat ng gitnang ikatlong bahagi ng panloob na ibabaw ng bisig na may cotton ball na binasa sa 70% na alkohol, hayaang matuyo ang balat.

    13. Ihulog ang bola sa disinfectant solution.

    Ang pagbuo ng kalusugan ng mga bata sa mga institusyong preschool Alexander Georgievich Shvetsov

    Tukoy na immunoprophylaxis

    Ang modelo ng immune system ng tao ay perpekto. Sa pagiging angkop at pagiging maaasahan nito, ikinatuwa nito ang lahat ng naka-explore nito. Sa kasamaang palad, sa nakalipas na siglo, ang kaligtasan sa sakit ng sangkatauhan ay malinaw na nabawasan. Ito ay pinatunayan ng paglaki ng talamak na nagpapasiklab at lalo na sa mga sakit na oncological sa buong mundo.

    Pagbabakuna noong ika-20 siglo ay naging isang nangungunang paraan ng paglaban sa mga nakakahawang sakit. Ang pagpuksa ng bulutong at ang pagkontrol sa maraming malubhang impeksyon ay higit sa lahat ay dahil sa pagbabakuna. Hindi mahirap isipin kung anong mga sakuna ang sasapit sa sangkatauhan kung ititigil ang pagbabakuna o kahit na pansamantalang mababawasan ang kanilang saklaw. Sa 90-? taon, nakaligtas ang ating bansa sa epidemya ng dipterya dahil sa pagbaba ng 50-70% sa saklaw ng mga bata na may ganap na pagbabakuna laban sa impeksyong ito. Pagkatapos ay higit sa 100 libong mga kaso ng dipterya ang naitala, kung saan humigit-kumulang 5 libo ang nakamamatay. Ang pagtigil ng mga pagbabakuna laban sa polio sa Chechnya ay humantong sa katotohanan na noong 1995 ay nagkaroon ng pagsiklab ng sakit na ito. Ang resulta nito ay 150 paralitiko at 6 na namatay.

    Batay sa mga halimbawang ito at katulad na mga sitwasyon, maaari nating tapusin na ang sangkatauhan ay nabakunahan. At hindi tungkol sa kung magbabakuna o hindi magbakuna (ang desisyon ay malinaw - itanim! ) , ngunit tungkol sa pinakamainam na pagpili ng mga bakuna, ang mga taktika ng pagbabakuna, ang tiyempo ng muling pagbabakuna at ang kahusayan sa ekonomiya ng paggamit ng bago, karamihan sa mga mamahaling bakuna.

    Ang aktibong prophylactic na pagbabakuna ng mga bata ay isinasagawa sa ilang mga panahon ng buhay, ayon sa "kalendaryo ng pagbabakuna", na isang sistema ng mga immunotherapeutic na hakbang na naglalayong bumuo pangkalahatang tiyak na kaligtasan sa sakit.

    Noong 1997, pagkatapos ng 20-taong pahinga, isang bagong Pambansang Iskedyul ng Pagbabakuna ang pinagtibay (Order ng Ministry of Health No. 375), at noong 1998 - ang Federal Law on Immunoprophylaxis sa Russian Federation. Ang mga probisyon na inilatag sa mga dokumentong ito ay tumutugma sa mga rekomendasyon ng World Health Organization (WHO) kapwa may kaugnayan sa hanay ng mga bakuna, at sa mga tuntunin ng mga pamamaraan at oras ng kanilang pagpapakilala. Ang data sa mga nakaraang taon ay nagpakita na ang mga bagong regulasyon sa pagbabakuna at isang pagbawas sa mga kontraindikasyon ay may makabuluhang pagtaas ng saklaw ng pagbabakuna para sa mga bata. Umabot ito sa 90% para sa whooping cough at higit sa 95% para sa iba pang mga bakuna.

    Noong 2001, isinasaalang-alang ang mga bagong pagkakataon para sa pederal na pagpopondo para sa pag-iwas sa bakuna, muling binago ang kalendaryo ng pagbabakuna, na inaprubahan ng Russian Ministry of Health at ipinatupad mula noong 2002 (Talahanayan 11).

    Talahanayan 11

    Iskedyul ng pagbabakuna para sa mga bata ng Russian Federation

    (inaprubahan ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Hunyo 21, 2001)

    Mga Tala: 1) ang pagbabakuna sa loob ng balangkas ng pambansang iskedyul ng pagbabakuna ay isinasagawa kasama ang mga bakuna ng domestic at foreign production, na nakarehistro at naaprubahan para sa paggamit sa inireseta na paraan;

    2) Ang mga bakunang ginamit sa loob ng balangkas ng pambansang iskedyul ng pagbabakuna, maliban sa BCG, ay maaaring ibigay nang sabay-sabay (o may pagitan ng isang buwan) na may iba't ibang mga syringe sa iba't ibang bahagi ng katawan.

    Ang pagnanais ng mga pediatrician at epidemiologist para sa pinaka kumpletong saklaw ng preventive vaccination ng mga bata at ang paglikha, sa gayon, ng tiyak na preventive protection para sa kanila ay nakatagpo ng isang bilang ng mga paghihirap. Una sa lahat, ito ay dahil sa pagtaas ng allergic susceptibility ng mga bata, na nagpapahirap sa pagbabakuna sa mga bata, habang ang mga bata na may binagong reaktibiti higit sa lahat ay nangangailangan ng tiyak na proteksyon laban sa mga talamak na impeksyon, dahil sa pagpapahina ng kanilang mga mekanismo ng proteksyon. Ayon sa maraming mga mananaliksik, ang mga medikal na exemptions mula sa preventive vaccination sa mga batang ito ay dapat na limitado hangga't maaari at ang paglilibre sa mga bata sa panganib mula sa lahat ng uri ng pagbabakuna at sa mahabang panahon ay mali. Para sa mga naturang bata, pagkatapos ng karagdagang pagsusuri, kinakailangan na gumuhit ng isang indibidwal na iskedyul ng pagbabakuna, gumamit ng ilang mga paraan ng pagtipid.

    Ang appointment ng antihistamines bago ang pagbabakuna para sa mga bata na may atopic dermatitis ay maaaring mabawasan ang dalas ng mga manifestations ng balat, at ang anti-hika paggamot - mga paglabag sa bronchial patency. Sa maraming mga kaso, sa ilalim ng impluwensya ng paggamot na inireseta bago ang pagbabakuna, nagkaroon ng pagpapabuti sa kondisyon at mga parameter ng paghinga.

    Sa nakalipas na 25 taon, ang mga komplikasyon na may kaugnayan sa kalidad ng bakuna ay hindi pa nakarehistro sa Russia, tanging ang mga indibidwal na reaksyon ang nabanggit, na hindi mahuhulaan. Ayon sa Center for Immunoprophylaxis ng Research Institute of Pediatrics ng National Center for Children's Health ng Russian Academy of Medical Sciences, ang mga seryosong komplikasyon bilang resulta ng pagbabakuna ay napakabihirang. Ang mga seizure ng febrile ay nangyayari na may dalas na 1:70,000 iniksyon ng DTP at 1:200,000 na iniksyon ng bakuna laban sa tigdas; pangkalahatang allergic rashes o angioedema - 1: 120,000 pagbabakuna. Ang mga katulad na data ay ibinibigay ng karamihan sa iba pang mga may-akda. Ang anaphylactic shock, mga collaptoid na reaksyon ay napakabihirang, bagaman ang bawat silid ng pagbabakuna ay dapat magkaroon ng lahat ng kailangan upang labanan ang mga ito.

    Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-ospital ng mga bata na may pinaghihinalaang komplikasyon ng pagbabakuna ay dahil sa alinman sa mga predictable na reaksyon (56%) o mga komorbididad na walang kaugnayan sa pagbabakuna (35%); sa mga huli, ang ARVI ang pinakakaraniwan. Ang mga magkakapatong na komorbididad ay kadalasang napagkakamalang mga komplikasyon na nauugnay sa pagbabakuna at nagiging dahilan para sa hindi makatwirang pagtanggi sa pagbabakuna.

    Ang pagbabakuna ng trangkaso at iba pang mga sakit ng respiratory group ay dapat na isagawa nang maaga hangga't maaari upang lumikha ng isang immune layer sa populasyon sa isang napapanahong paraan, dahil pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga proteksiyon na antibodies na responsable para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay lilitaw nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo mamaya, at ang kanilang pinakamataas na konsentrasyon ay sinusunod pagkatapos ng 4 na linggo. Mukhang makatwirang magpabakuna sa unang bahagi ng taglagas, kapag ang dalas ng talamak na impeksyon sa paghinga ay makabuluhang mas mababa.

    Tulad ng ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na isinagawa sa malalaking lungsod at rehiyon ng Russia, ang mga inactivated na bakuna sa trangkaso na influenzal, influvac, vaxigrip, foluarix, begrivak, agrippal, na inaprubahan para gamitin sa Russia, ay nakakatugon sa mga kinakailangan ng European Pharmacopoeia (antas ng proteksyon na higit sa 70% ) at mabisang gamot.para sa pag-iwas sa trangkaso. Mayroon silang magandang tolerability, mababang reactogenicity, mataas na immunogenicity at epidemiological na kahusayan. Ang kaligtasan, mahusay na pagpapaubaya at mababang reactogenicity ng mga modernong inactivated na bakuna ay nakumpirma ng maraming klinikal na pag-aaral na isinagawa sa ilang mga rehiyon ng Russia. Ang isang halimbawa ay isang pag-aaral ng pagiging epektibo ng bakuna. influvac.

    Sa mga nabakunahan ng influvac, 94.5% ay hindi nagkasakit ng trangkaso, at ang mga klinikal na pagpapakita ng trangkaso sa 75% ng mga pasyente ay hindi malala, ang mga banayad na anyo ng sakit ay nanaig. Sa 22% ng nabakunahan, ang trangkaso ay nagpatuloy sa anyo ng katamtamang kalubhaan na may pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 39 °; Ang mga tipikal na komplikasyon ng trangkaso, tulad ng pulmonya at pag-activate o pagdikit ng foci ng bacterial infection, ay hindi naobserbahan. Ang kabuuang tagal ng sakit ay hindi lalampas sa 5-7 araw (sa hindi nabakunahan, 9-12 araw).

    Kapag pinag-aaralan ang dalas ng mga lokal na reaksyon, natagpuan na ang sakit ng balat sa lugar ng pag-iiniksyon ay sinusunod sa 5% ng mga kaso, pamumula - sa 2%, pamamaga - sa 1%. Normal na temperatura ng katawan ay nabanggit sa 99% ng nabakunahan, at pangkalahatang mga reaksyon sa anyo ng sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pangkalahatang kahinaan, pagduduwal, pantal, pangangati - sa 2% ng nabakunahan.

    Ang dalas ng mga lokal at pangkalahatang reaksyon sa pangkat ng mga pasyente na may mga malalang sakit (8.6% ng kabuuang bilang ng mga nabakunahang pasyente) ay mas mababa kapag kumukuha ng concomitant therapy sa oras ng pagbabakuna.

    Batay sa mga pag-aaral, ang mga inactivated na bakuna sa trangkaso ay natuklasang hindi reaktibo at nagbibigay ng mataas na antas ng kaligtasan sa sakit.

    Ang tekstong ito ay isang panimulang bahagi.

    ALLERGY AT ANAPHILAXIS.

    MGA TIYAK NA IMMUNOPROPHYLAXIS AT IMMUNOTHERAPY NG MGA NAKAHAWANG SAKIT.

    Mga kaugnay na tanong:

    1. Immunoprophylaxis at immunotherapy ng mga nakakahawang sakit.

    2. Allergy. Mga reaksyon ng GNT at GZT.

    Ang mga pagsisikap na pigilan ang malubhang kurso ng isang nakamamatay na sakit sa pamamagitan ng pagdudulot ng banayad na anyo ng sakit ay ginawa sa loob ng maraming siglo sa iba't ibang bansa sa mundo.

    Ang pang-agham na pagbibigay-katwiran at praktikal na pagpapatupad ng immunoprophylaxis ay unang ibinigay ni L. Pasteur, na lumikha ng mga prinsipyo para sa paggamit ng humina (napahina) na mga mikroorganismo at naghanda ng mga paghahanda (mga bakuna) upang maiwasan ang ilang mga nakakahawang sakit sa mga tao at hayop.

    Mahigit isang daang taon na ang lumipas at ngayon ang artipisyal na paglikha ng kaligtasan sa sakit ay ang batayan ng paglaban sa mga nakakahawang sakit.

    Pagbabakuna- ang pagpapakilala ng mga gamot upang lumikha ng artipisyal na aktibong kaligtasan sa sakit - ay isinasagawa sa ilang mga taon sa buong buhay ng isang tao. Sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay tumatanggap ng BCG na bakuna laban sa tuberculosis. Sa unang taon ng buhay, siya ay nabakunahan upang maiwasan ang diphtheria, whooping cough at tetanus, nabakunahan laban sa poliomyelitis, tigdas, atbp. Kaya, ang tiyak na pag-iwas sa mga nakakahawang sakit ay isinasagawa, kung saan ginagamit ang mga bakuna.

    Mga bakuna- Ang mga paghahanda para sa aktibong pagbabakuna ay maaaring:

    1. Corpuscular (mula sa microbial cells) - buhay at patay.

    2. Kemikal (antigens at antigenic fractions).

    3. Anatoxins.

    Live attenuated Ang mga bakuna ay inihanda mula sa mga nabubuhay na mikroorganismo, ang virulence na kung saan ay humina (mula sa Latin attenuer - upang humina, lumambot), at ang mga immunogenic na katangian (ang kakayahang magdulot ng kaligtasan sa sakit) ay napanatili.

    Mayroong iba't ibang mga paraan upang makakuha ng mga naturang microorganism:

    1) paglilinang sa nutrient media na hindi kanais-nais para sa paglaki at pagpaparami ng pathogen; sa ilalim ng pagkilos ng pisikal at kemikal na mga kadahilanan (ito ay kung paano nakuha ang bakuna sa BCG para sa pag-iwas sa tuberculosis); 2) pagdaan ng pathogen sa katawan ng isang hayop na hindi masyadong madaling kapitan sa isang muling paggawa ng impeksyon (ganito natanggap ni L. Pasteur ang bakuna sa rabies); 3) pagpili ng mga likas na kultura ng mga mikroorganismo na bahagyang nakakalason para sa mga tao (ganito nakuha ang bakuna sa salot), atbp.

    Mga live na bakuna lumikha ng matinding kaligtasan sa sakit, dahil nagiging sanhi sila ng isang proseso na katulad ng isang natural na nakakahawang proseso, mahina lamang na binibigkas, halos walang mga klinikal na pagpapakita. Sa kasong ito, ang buong mekanismo ng immunogenesis ay isinaaktibo - ang kaligtasan sa sakit ay nilikha.

    Mga pinatay na bakuna- mga kultura ng mga microorganism na hindi aktibo sa pamamagitan ng pagkilos ng mataas na temperatura, mga kemikal (phenol, formalin, alkohol, acetone), UV rays, atbp Kasabay nito, ang mga naturang kadahilanan ng impluwensya ay pinili na ganap na nagpapanatili ng mga immunogenic na katangian ng mga microbial cell.



    Mga bakuna sa kemikal- mga indibidwal na bahagi ng isang microbial cell (antigens) na nakuha sa pamamagitan ng espesyal na pagproseso ng isang microbial suspension.

    Ang mga bakunang kemikal ay kadalasang mabilis na nasisipsip pagkatapos ng pagpapakilala sa katawan, na hindi nagpapahintulot na makamit ang ninanais na immunogenic stimulation, samakatuwid, ang mga bakuna ay idinagdag. mga sangkap na nagpapahaba ng oras ng pagsipsip: aluminum hydroxide, aluminum-potassium alum, mineral oils, atbp. Ito ay tinatawag na paglikha ng isang "depot".

    Ang mga bakunang kemikal ay ginagamit upang maiwasan ang typhoid fever, meningitis, atbp.

    Mga anatoxin(mula sa lat. ana - likod) - ito ay mga exotoxin ng bakterya, neutralisahin sa pamamagitan ng pagkakalantad sa formalin (0.3-0.4%) at pinapanatili sa temperatura na 37 ° C sa loob ng 3-4 na linggo. Sa kasong ito, mayroong pagkawala ng mga nakakalason na katangian, ngunit ang pangangalaga ng mga immunogenic.

    Sa kasalukuyan, ang mga toxoid ay nakuha at ginagamit mula sa mga lason ng mga pathogens ng diphtheria, tetanus, atbp.

    Ang mga anatoxin ay dinadalisay mula sa mga impurities ng nutrient media (ballast proteins) at na-sorbed sa mga substance na dahan-dahang hinihigop mula sa lugar ng iniksyon.

    Sa pamamagitan ng ang bilang ng mga antigen na bumubuo sa bakuna ay nakikilala: monovaccines (mula sa isang uri ng antigens), divaccines (mula sa dalawang antigens), trivaccines (mula sa tatlong antigens), atbp.

    Mga kaugnay na bakuna inihanda mula sa mga antigen ng iba't ibang bakterya at toxoid. Halimbawa, ang nauugnay na pertussis-diphtheria-tetanus vaccine (DPT) ay naglalaman ng mga napatay na mikrobyo at toxoid ng pertussis: diphtheria at tetanus.

    Ang mga bakuna ay ibinibigay sa intramuscularly, subcutaneously, cutaneously, intradermally, pasalita. Magbakuna alinman sa isang beses, o dalawang beses at tatlong beses sa pagitan ng 1-2 linggo o higit pa. Ang dalas ng pangangasiwa, ang mga agwat sa pagitan ng mga pagbabakuna ay nakasalalay sa likas na katangian ng bakuna - para sa bawat isa, ang mga pamamaraan ng pangangasiwa ay binuo.

    Pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna, maaaring mayroon pangkalahatan at lokal mga reaksyon. SA pangkalahatan kasama ang lagnat (hanggang 39 ° C), sakit ng ulo, karamdaman. Ang mga phenomena na ito ay karaniwang nawawala sa loob ng 2-3 araw. Lokal mga reaksyon - ang pamumula at paglusot sa lugar ng iniksyon ay maaaring lumitaw 1-2 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Sa pamamagitan ng pangangasiwa sa balat ng isang bakuna (laban sa tularemia, BCG, atbp.), Ang hitsura ng isang lokal na reaksyon ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng pagbabakuna.

    May mga kontraindikasyon para sa pagbabakuna: lagnat, talamak na nakakahawang sakit, allergy, atbp. Huwag bakunahan ang mga kababaihan sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis.

    Ang mga bakuna at toxoid ay inihanda sa mga negosyong gumagawa ng mga paghahanda sa bacterial. Malaking dami ng microbial suspension (biomass) o materyal na naglalaman ng mga virus ay kailangan para sa kanilang paggawa.

    Ang mga natapos na paghahanda ay ibinubuhos sa mga ampoules o vial at karamihan ay tuyo. Ang mga tuyong paghahanda ay nagpapanatili ng aktibidad at iba pang mga katangian nang mas matagal.

    Ang ilang mga bakuna, tulad ng polio, ay magagamit bilang mga tablet o drage.

    Ang mga label ay nakakabit sa bawat ampoule, bote at kahon na may mga gamot na nagsasaad ng pangalan ng gamot, dami nito, petsa ng pag-expire, numero ng batch at control number.

    Ang mga tagubilin para sa paggamit ay kasama sa bawat kahon.

    Mag-imbak ng mga paghahanda pangunahin sa temperatura na 4 ° C. Huwag ilantad ang mga gamot sa pagyeyelo at pagkatunaw, mataas na temperatura. Sa panahon ng transportasyon, ang mga espesyal na kondisyon ay sinusunod. Huwag gumamit ng mga gamot na may mga bitak sa mga ampoules at nagbago ang hitsura.

    Isang espesyal na uri ng bakuna mga autovaccine . Inihanda ang mga ito sa mga bacteriological laboratories mula sa mga microbes na nakahiwalay sa pasyente. Ang autovaccine ay ginagamit upang gamutin lamang ang pasyenteng ito. Kadalasan, ang mga autovaccine ay ginagamit upang gamutin ang mga malalang impeksiyon (staphylococcal, atbp.). Ang autovaccine ay ibinibigay nang paulit-ulit, sa maliliit na dosis, ayon sa pamamaraan na binuo para sa bawat bakuna. Pinasisigla ng mga autovaccines ang mga panlaban ng katawan, na nag-aambag sa pagbawi.

    Mga paghahanda ng serum ginamit upang lumikha ng artipisyal na passive immunity. Kabilang dito ang mga tiyak na immune sera at immunoglobulins.

    Ang mga paghahandang ito ay naglalaman ng mga yari na antibodies. Ang mga ito ay nakuha mula sa dugo ng mga donor - espesyal na nabakunahan ng mga tao o mga hayop (laban sa tigdas, trangkaso, tetanus). Bilang karagdagan, ang suwero ng mga nakabawi at maging ang mga malulusog na tao ay ginagamit kung naglalaman ito ng sapat na halaga ng mga antibodies. Ginagamit din ang placental at abortive na dugo bilang isang hilaw na materyal para sa paghahanda ng mga paghahanda sa immune.

    Available antibacterial at antitoxic suwero. Ang dating ay mas limitado ang paggamit. Ang antitoxic sera ay ginagamit upang gamutin ang diphtheria, tetanus, botulism, atbp. Ang mga sera na ito ay ginawa na may tiyak na nilalaman ng antitoxin, na sinusukat sa mga internasyonal na yunit (IU). Ang mga paghahanda ng immune serum ay nakuha mula sa dugo ng mga hayop, pangunahin ang mga kabayo, paulit-ulit na nabakunahan. Sa pagtatapos ng pagbabakuna, ang antas ng antibodies sa dugo ay natutukoy at ang bloodletting ay ginagawa. Ang resultang serum ay napanatili, ang sterility, aktibidad at pisikal na katangian nito ay kinokontrol.

    Ang mga paghahanda na nagmula sa dugo ng mga kabayo ay naglalaman ng mga protina na banyaga sa mga tao, na, kung paulit-ulit na ibibigay, ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi: serum sickness at anaphylactic shock. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang mga paghahanda ng serum ay dapat ibigay nang may pag-iingat (ayon kay Bezredka). Ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit upang palayain ang sera ng hayop mula sa mga protina ng ballast at pag-concentrate ng mga antibodies, ang pangunahing nito ay ang pamamaraan ng Diaferm-3, na binuo sa ating bansa at kabilang ang enzymatic hydrolysis ng mga ballast protein.

    Bilang karagdagan, para sa konsentrasyon ng mga antibodies sa isang mas maliit na dami ng gamot, ang mga pamamaraan ay binuo para sa paghihiwalay ng mga gamma globulin na naglalaman ng mga antibodies mula sa serum ng dugo. Ang mga naturang gamot ay tinatawag mga immunoglobulin. Ang mga ito ay inihanda mula sa tao (homologous) at hayop (heterologous) serum.

    Ang pagiging epektibo ng immunoglobulins ay mas mataas kaysa sa immune sera, at mayroong hindi katimbang na mas kaunting mga komplikasyon. Sa kasalukuyan, ang mga immunoglobulin ay ginagamit nang mas malawak kaysa sa sera.

    Sa ating bansa, ang mga immunoglobulin ay ginagamit upang maiwasan ang tigdas, hepatitis, rubella, atbp. Ang prophylactic na pangangasiwa ng mga immunoglobulin ay isinasagawa kung pinaghihinalaan ang impeksyon o kung may impeksiyon. Maipapayo na ibigay ang mga gamot na ito sa mga unang araw pagkatapos ng impeksiyon (ang simula ng panahon ng pagpapapisa ng itlog), habang ang proseso ng pathological ay hindi pa nabuo.Sa therapeutic na paggamit ng gamot, ang maagang pangangasiwa nito ay nagbibigay ng mas malaking epekto.

    Ang mga serum at immunoglobulin ay ibinibigay sa intramuscularly at intravenously.

    Ang napapanahon at wastong paggamit ng mga serum na paghahanda ay maaaring mabawasan ang saklaw ng maraming impeksyon.