Ang mga baga at dingding ng lukab ng dibdib ay natatakpan ng isang serous membrane - ang pleura, na binubuo ng mga visceral at parietal sheet. Sa pagitan ng mga sheet ng pleura ay may saradong slit-like space na naglalaman ng serous fluid - ang pleural cavity.

Ang presyon ng atmospera, na kumikilos sa panloob na mga dingding ng alveoli sa pamamagitan ng mga daanan ng hangin, ay umaabot sa tisyu ng mga baga at pinindot ang visceral sheet sa parietal, i.e. ang mga baga ay patuloy na nasa isang nakaunat na estado. Sa isang pagtaas sa dami ng dibdib bilang isang resulta ng pag-urong ng mga inspiratory na kalamnan, ang parietal sheet ay susundan ang dibdib, ito ay hahantong sa isang pagbawas sa presyon sa pleural space, kaya ang visceral sheet, at kasama nito ang mga baga , ay susunod sa parietal sheet. Ang presyon sa mga baga ay magiging mas mababa kaysa sa presyon ng atmospera, at ang hangin ay dadaloy sa mga baga - nangyayari ang paglanghap.

Ang presyon sa pleural cavity ay mas mababa kaysa sa atmospheric pressure, kaya ang pleural pressure ay tinatawag negatibo, kumbensyonal na kumukuha ng atmospheric pressure bilang zero. Ang mas maraming mga baga ay nakaunat, mas mataas ang kanilang nababanat na pag-urong at mas mababa ang presyon sa pleural cavity ay bumaba. Ang halaga ng negatibong presyon sa pleural cavity ay katumbas ng: sa pagtatapos ng isang tahimik na paghinga - 5-7 mm Hg; sa pagtatapos ng isang maximum na hininga - 15-20 mm Hg; sa pagtatapos ng isang tahimik na pagbuga - 2 -3 mm Hg, sa pagtatapos ng maximum na pagbuga - 1-2 mm Hg.

Ang negatibong presyon sa pleural cavity ay dahil sa tinatawag na nababanat na pag-urong ng mga baga- ang puwersa kung saan ang mga baga ay patuloy na nagsusumikap na bawasan ang kanilang volume.

Ang nababanat na pag-urong ng mga baga ay dahil sa tatlong mga kadahilanan:

1) ang pagkakaroon sa mga dingding ng alveoli ng isang malaking bilang ng mga nababanat na mga hibla;

2) ang tono ng mga kalamnan ng bronchial;

3) pag-igting sa ibabaw ng likidong pelikula na sumasaklaw sa mga dingding ng alveoli.

Ang sangkap na sumasakop sa panloob na ibabaw ng alveoli ay tinatawag na surfactant (Larawan 5).

kanin. 5. Surfactant. Seksyon ng alveolar septum na may akumulasyon ng surfactant.

Surfactant- ito ay isang surfactant (isang pelikula na binubuo ng mga phospholipids (90-95%), apat na protina na tiyak dito, pati na rin ang isang maliit na halaga ng carbon hydrate), ay nabuo ng mga espesyal na uri ng II alveolar-pneumocyte cells. Ang kalahating buhay nito ay 12-16 na oras.

Mga Pag-andar ng Surfactant:

kapag inhaling, pinoprotektahan nito ang alveoli mula sa overstretching dahil sa ang katunayan na ang mga surfactant molecule ay matatagpuan malayo sa bawat isa, na sinamahan ng isang pagtaas sa pag-igting sa ibabaw;

kapag humihinga, pinoprotektahan nito ang alveoli mula sa pagbagsak: ang mga molekula ng surfactant ay matatagpuan malapit sa isa't isa, bilang isang resulta kung saan bumababa ang pag-igting sa ibabaw;

lumilikha ng posibilidad na ituwid ang mga baga sa unang hininga ng bagong panganak;

nakakaimpluwensya sa rate ng diffusion ng mga gas sa pagitan ng alveolar air at dugo;

kinokontrol ang intensity ng pagsingaw ng tubig mula sa alveolar surface;

May aktibidad na bacteriostatic;

Mayroon itong anti-edematous (binabawasan ang pagpapawis ng likido mula sa dugo papunta sa alveoli) at antioxidant effect (pinoprotektahan ang mga dingding ng alveoli mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga oxidant at peroxide).

Pag-aaral sa mekanismo ng pagbabago ng dami ng baga gamit ang modelong Donders

Eksperimento sa pisyolohikal

Ang pagbabago sa dami ng baga ay nangyayari nang pasibo, dahil sa mga pagbabago sa dami ng lukab ng dibdib at pagbabagu-bago ng presyon sa pleural space at sa loob ng mga baga. Ang mekanismo ng pagbabago sa dami ng baga sa panahon ng paghinga ay maaaring ipakita gamit ang modelo ng Donders (Larawan 6), na isang tangke ng salamin na may ilalim na goma. Ang tuktok na pagbubukas ng tangke ay sarado na may isang tapunan kung saan ipinapasa ang isang glass tube. Sa dulo ng tubo na inilagay sa loob ng tangke, ang mga baga ay nakakabit sa trachea. Sa pamamagitan ng panlabas na dulo ng tubo, ang cavity ng baga ay nakikipag-ugnayan sa hangin sa atmospera. Kapag ang ilalim ng goma ay hinila pababa, ang dami ng reservoir ay tumataas, at ang presyon sa reservoir ay nagiging mas mababa kaysa sa presyon ng atmospera, na humahantong sa pagtaas ng dami ng baga.

Ang mga baga ay natatakpan ng isang visceral pleura, at ang pelikula ng lukab ng dibdib ay natatakpan ng isang parietal pleura. Sa pagitan ng mga ito ay naglalaman ng isang serous fluid. Mahigpit silang magkasya sa isa't isa (slit 5-10 microns) at dumudulas na may kaugnayan sa isa't isa. Ang pag-slide na ito ay kinakailangan upang masundan ng mga baga ang mga kumplikadong pagbabago sa dibdib nang hindi nababago. Sa pamamaga (pleurisy, adhesions), bumababa ang bentilasyon ng kaukulang mga seksyon ng baga.

Kung magpasok ka ng isang karayom ​​sa pleural cavity at ikonekta ito sa isang water pressure gauge, lumalabas na ang presyon sa loob nito:

kapag humihinga - sa pamamagitan ng 6-8 cm H 2 O

kapag humihinga - 3-5 cm H 2 O sa ibaba ng atmospera.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng intrapleural at atmospheric pressure ay karaniwang tinutukoy bilang pleural pressure.

Ang negatibong presyon sa pleural cavity ay dahil sa nababanat na pag-urong ng mga baga, i.e. ang hilig ng baga na gumuho.

Kapag ang paglanghap, ang pagtaas sa lukab ng dibdib ay humahantong sa pagtaas ng negatibong presyon sa pleural cavity, i.e. tumataas ang transpulmonary pressure, na nagiging sanhi ng pagpapalawak ng mga baga.

humupa - huminga nang palabas.

Donders apparatus.

Kung ipinakilala mo ang isang maliit na halaga ng hangin sa pleural cavity, ito ay malulutas, dahil. sa dugo ng maliliit na ugat ng pulmonary circulation tension solution. mas kaunting mga gas kaysa sa atmospera. Kapag ang mga kalamnan ng inspirasyon ay nakakarelaks, ang transpulmonary pressure ay bumababa at ang mga baga ay bumagsak dahil sa pagkalastiko.

Ang akumulasyon ng likido sa pleural cavity ay pinipigilan ng mas mababang oncotic pressure ng pleural fluid (mas kaunting protina) kaysa sa plasma. Mahalaga rin ang pagbaba ng hydrostatic pressure sa sirkulasyon ng baga.

Ang pagbabago sa presyon sa pleural cavity ay maaaring direktang masukat (ngunit ang tissue ng baga ay maaaring masira). Ngunit mas mainam na sukatin ito sa pamamagitan ng pagpasok ng lobo l = 10 cm sa esophagus (ang sobrang timbang na bahagi ng esophagus). Ang mga dingding ng esophagus ay nababaluktot.

Ang nababanat na pag-urong ng mga baga ay dahil sa 3 mga kadahilanan:

Ang pag-igting sa ibabaw ng isang pelikula ng likido na sumasaklaw sa panloob na ibabaw ng alveoli.

Ang pagkalastiko ng tisyu ng mga dingding ng alveoli (naglalaman ng nababanat na mga hibla).

Ang tono ng mga kalamnan ng bronchial.

Sa anumang interface sa pagitan ng hangin at likido, kumikilos ang intermolecular cohesion forces, na may posibilidad na bawasan ang laki ng surface na ito (surface tension forces). Sa ilalim ng impluwensya ng mga puwersang ito, ang alveoli ay may posibilidad na lumiit. Ang mga puwersa ng pag-igting sa ibabaw ay lumilikha ng 2/3 ng elastic recoil ng mga baga. Ang pag-igting sa ibabaw ng alveoli ay 10 beses na mas mababa kaysa sa teoryang kinakalkula para sa kaukulang ibabaw ng tubig.

Kung ang panloob na ibabaw ng alveolus ay natatakpan ng isang may tubig na solusyon, kung gayon ang pag-igting sa ibabaw ay dapat na 5-8 beses na mas malaki. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, magkakaroon ng pagbagsak ng alveoli (atelectasis). Ngunit hindi iyon nangyayari.

Nangangahulugan ito na sa alveolar fluid sa panloob na ibabaw ng alveoli ay may mga sangkap na nagpapababa ng pag-igting sa ibabaw, ibig sabihin, mga surfactant. Ang kanilang mga molekula ay malakas na naaakit sa isa't isa, ngunit may mahinang kaugnayan sa likido, bilang isang resulta kung saan sila ay nagtitipon sa ibabaw at sa gayon ay binabawasan ang pag-igting sa ibabaw.

Ang mga naturang sangkap ay tinatawag na mga surfactant, at sa kasong ito ay mga surfactant. Ang mga ito ay mga lipid at protina. Nabuo ng mga espesyal na selula ng alveoli - type II pneumocytes. Ang lining ay may kapal na 20-100 nm. Ngunit ang mga derivatives ng lecithin ay may pinakamataas na aktibidad sa ibabaw ng mga bahagi ng pinaghalong ito.

Na may pagbaba sa laki ng alveoli. Ang mga molekula ng surfactant ay lumalapit sa isa't isa, ang kanilang density sa bawat yunit ng ibabaw ay mas malaki at ang pag-igting sa ibabaw ay bumababa - ang alveolus ay hindi bumagsak.

Sa isang pagtaas (pagpapalawak) ng alveoli, ang kanilang pag-igting sa ibabaw ay tumataas, dahil ang density ng surfactant sa bawat yunit ng ibabaw ay bumababa. Pinahuhusay nito ang elastic recoil ng mga baga.

Sa proseso ng paghinga, ang pagpapalakas ng mga kalamnan sa paghinga ay ginugugol sa pagtagumpayan hindi lamang sa nababanat na paglaban ng mga baga at mga tisyu ng dibdib, kundi pati na rin sa pagtagumpayan ng hindi nababanat na pagtutol sa daloy ng gas sa mga daanan ng hangin, na nakasalalay sa kanilang lumen.

Ang paglabag sa pagbuo ng mga surfactant ay humahantong sa pagbagsak ng isang malaking bilang ng mga alveoli - atelectasis - kakulangan ng bentilasyon ng malalaking lugar ng mga baga.

Sa mga bagong silang, kailangan ang mga surfactant para mapalawak ang mga baga sa unang paghinga.

Mayroong isang sakit ng mga bagong silang, kung saan ang ibabaw ng alveoli ay natatakpan ng fibrin precipitate (healin membranes), na binabawasan ang aktibidad ng mga surfactant - nabawasan. Ito ay humahantong sa hindi kumpletong pagpapalawak ng mga baga at matinding pagkasira ng gas exchange.

Ang pneumothorax ay ang pagpasok ng hangin sa pleural cavity (sa pamamagitan ng nasirang pader ng dibdib o baga).

Dahil sa pagkalastiko ng mga baga, bumagsak sila, pinindot ang piston, sinasakop ang 1/3 ng kanilang dami.

Sa unilateral - ang baga sa hindi nasira na bahagi ay maaaring magbigay ng sapat na saturation ng dugo na may O 2 at pag-alis ng CO 2 (sa pamamahinga).

Bilateral - kung ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay hindi ginanap, o sealing ng pleural cavity - hanggang sa kamatayan.

Minsan ginagamit ang unilateral pneumothorax para sa mga therapeutic na layunin: ang pagpasok ng hangin sa pleural cavity upang gamutin ang tuberculosis (cavities).

Sa pagsilang ng isang bata, ang mga baga ay hindi pa naglalaman ng hangin at ang kanilang sariling dami ay tumutugma sa dami ng lukab ng dibdib. Sa unang paghinga, ang mga kalamnan ng kalansay ng paglanghap ay nagkontrata, ang dami ng lukab ng dibdib ay tumataas.

Ang presyon sa mga baga sa labas mula sa gilid ng ore cage ay bumababa kumpara sa atmospheric pressure. Dahil sa pagkakaibang ito, malayang pumapasok ang hangin sa mga baga, iniunat ang mga ito at pinipindot ang panlabas na ibabaw ng baga laban sa panloob na ibabaw ng dibdib at laban sa diaphragm. Kasabay nito, ang mga baga ay nakaunat, nagkakaroon ng pagkalastiko, sumasalungat sa pag-uunat. Bilang isang resulta, sa taas ng paglanghap, ang mga baga ay naglalabas sa dibdib mula sa loob hindi na presyon ng atmospera, ngunit mas mababa sa dami ng nababanat na pag-urong ng mga baga.
Matapos maipanganak ang sanggol, ang dibdib ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa tissue ng baga. kasi
ang mga baga ay nasa ilalim ng pagkilos ng parehong mga puwersa na nakaunat sa kanila sa unang paghinga, ganap nilang pinupuno ang dibdib kapwa sa panahon ng paglanghap at sa panahon ng pagbuga, na patuloy na nasa isang nakaunat na estado. Bilang resulta, ang presyon ng mga baga sa panloob na ibabaw ng dibdib ay palaging mas mababa kaysa sa presyon ng hangin sa mga baga (sa pamamagitan ng dami ng nababanat na pag-urong ng mga baga). Kapag huminto ang paghinga sa anumang sandali ng paglanghap o pagbuga, ang presyon ng atmospera ay agad na naitatag sa mga baga. Kapag ang dibdib at parietal pleura ng isang may sapat na gulang ay nabutas para sa mga layunin ng diagnostic na may guwang na karayom ​​na konektado sa isang manometer, at ang dulo ng karayom ​​ay pumasok sa pleural cavity, ang presyon sa manometer ay agad na bumababa sa ibaba ng presyon ng atmospera. Ang manometer ay nagrerehistro ng negatibong presyon sa pleural cavity na may kaugnayan sa atmospheric pressure, na kinuha bilang zero. Ang pagkakaibang ito sa pagitan ng presyon sa alveoli at ang presyon ng mga baga sa panloob na ibabaw ng dibdib, ibig sabihin, presyon sa pleural cavity, ay tinatawag na transpulmonary presyon.

Higit pa sa paksang PRESSURE SA PLEURAL CAVITY. ANG MEKANISMO NG PAGLALAHAT NITO.:

1. PRESSURE OSCILLATIONS SA PLEURAL CAVITY SA PANAHON NG PAGHINGA. MECHANISM NILA.
2. RESPIRATORY EXERCISE № I. MEKANISMO NG EPEKTO NITO SA KALUSUGAN. "LAKAS" AT "MAHINA" NA PANIG NG PAGSASANAY.

Sa pleural cavity mayroong tatlong magkahiwalay na serous sac - isa sa mga ito ay naglalaman ng puso, at ang iba pang dalawa ay naglalaman ng mga baga. Ang serous membrane ng baga ay tinatawag na pleura. Binubuo ito ng dalawang sheet:

Visceral - ang visceral (pulmonary) pleura ay mahigpit na sumasakop sa baga, pumapasok sa mga tudling nito, kaya naghihiwalay ang mga lobe ng baga mula sa bawat isa,

Parietal, - ang parietal (parietal) pleura ay naglinya sa loob ng dingding ng lukab ng dibdib.

Sa rehiyon ng ugat ng baga, ang visceral pleura ay pumasa sa parietal, kaya bumubuo ng isang closed slit-like space - ang pleural cavity. Ang panloob na ibabaw ng pleura ay natatakpan ng mesothelium at binasa ng isang maliit na halaga ng serous fluid, na binabawasan ang alitan sa pagitan ng mga pleural sheet sa panahon ng paggalaw ng paghinga. Ang presyon sa pleural cavity ay mas mababa kaysa sa atmospheric pressure (kinuha bilang zero) ng 4-9 mm Hg. Art., kaya tinatawag itong negatibo. (Sa tahimik na paghinga, ang intrapleural pressure ay katumbas ng 6-9 mm Hg sa inhalation phase, at 4-5 mm Hg sa expiratory phase; na may malalim na paghinga, ang presyon ay maaaring bumaba sa 3 mm Hg. Art.). Ang presyon ng intrapleural ay lumitaw at pinananatili bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan ng dibdib sa tissue ng baga dahil sa kanilang nababanat na traksyon. Kasabay nito, ang nababanat na pag-urong ng mga baga ay nagkakaroon ng pagsisikap na laging naglalayong bawasan ang dami ng dibdib. Bilang karagdagan, ang hangin sa atmospera ay gumagawa ng one-way (mula sa loob) na presyon sa mga baga sa pamamagitan ng mga daanan ng hangin. Ang dibdib ay hindi maaapektuhan sa paghahatid ng presyon ng hangin mula sa labas patungo sa mga baga, samakatuwid, ang hangin sa atmospera, na lumalawak sa mga baga, ay pinindot ang mga ito laban sa parietal pleura at pader ng dibdib. Ang mga aktibong pwersa na binuo ng mga kalamnan sa paghinga sa panahon ng paggalaw ng paghinga ay nakikilahok din sa pagbuo ng panghuling halaga ng intrapleural pressure. Gayundin, ang pagpapanatili ng intrapleural pressure ay naiimpluwensyahan ng mga proseso ng pagsasala at pagsipsip ng pleural fluid (dahil sa aktibidad ng mga mesothelial cells, na mayroon ding kakayahang sumipsip ng hangin mula sa pleural cavity).

Dahil sa ang katunayan na ang presyon sa pleural cavity ay binabaan, kapag ang pader ng dibdib ay nasugatan na may pinsala sa parietal pleura, ang ambient air ay pumapasok dito. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na pneumothorax. Kasabay nito, ang mga presyon ng intrapleural at atmospheric ay katumbas, ang baga ay bumagsak at ang paggana ng paghinga nito ay nabalisa (dahil ang bentilasyon ng baga ay nagiging imposible sa pagkakaroon ng mga paggalaw ng paghinga ng dibdib at diaphragm)

Ang mga sumusunod na uri ng pneumothorax ay nakikilala: sarado - nangyayari kapag ang visceral (halimbawa, na may spontaneous pneumothorax) o visceral at parietal pleura (halimbawa, kapag ang baga ay nasugatan ng isang fragment ng isang tadyang) ay nasira nang hindi tumagos ang pinsala sa pader ng dibdib - habang ang hangin ay pumapasok sa pleural cavity mula sa baga,

Bukas, - nangyayari sa isang matalim na sugat ng dibdib, - habang ang hangin ay maaaring pumasok sa pleural cavity kapwa mula sa baga at mula sa kapaligiran,

Nakaka-tense. - ay isang matinding pagpapakita ng isang saradong pneumothorax, bihirang nangyayari sa kusang pneumothorax, - habang ang hangin ay pumapasok sa pleural na lukab, ngunit, dahil sa mekanismo ng balbula, ay hindi bumabalik, ngunit naipon dito, na maaaring sinamahan ng mediastinal displacement at malubhang hemodynamic disorder.

Ayon sa etiology, nakikilala nila ang: kusang (kusang), - nangyayari kapag ang pulmonary alveoli ay pumutok (tuberculosis, emphysema);

Traumatic - nangyayari kapag nasugatan ang dibdib,

Artipisyal, - ang pagpapapasok ng hangin o gas sa pleural cavity na may espesyal na karayom, na nagiging sanhi ng pagpiga ng baga, ay ginagamit upang gamutin ang tuberculosis (nagdudulot ng pagbagsak ng lukab dahil sa pagpiga ng baga).

PAGHINGA - isang hanay ng mga proseso na tinitiyak ang pagkonsumo ng oxygen (O2) ng katawan at ang paglabas ng carbon dioxide (CO2)

MGA YUGTO NG PAGHINGA:

1. Panlabas na paghinga o bentilasyon ng mga baga - ang pagpapalitan ng mga gas sa pagitan ng hangin sa atmospera at alveolar

2. Ang pagpapalitan ng mga gas sa pagitan ng hangin sa alveolar at ng dugo ng mga capillary ng sirkulasyon ng baga

3. Transport ng mga gas sa pamamagitan ng dugo (O 2 at CO 2)

4. Ang pagpapalitan ng mga gas sa mga tisyu sa pagitan ng dugo ng mga capillary ng systemic circulation at tissue cells

5. Tissue, o panloob, paghinga - ang proseso ng pagsipsip ng O 2 ng mga tisyu at paglabas ng CO 2 (redox reactions sa mitochondria na may pagbuo ng ATP)

SISTEMA NG RESPIRATORY

Isang hanay ng mga organo na nagbibigay ng oxygen sa katawan, nag-aalis ng carbon dioxide at naglalabas ng enerhiya na kailangan para sa lahat ng anyo ng buhay

MGA TUNGKULIN NG SISTEMA NG RESPIRATORY:

Ø Pagbibigay ng oxygen sa katawan at paggamit nito sa mga proseso ng redox

Ø Pagbuo at paglabas ng labis na carbon dioxide mula sa katawan

Ø Oxidation (decomposition) ng mga organic compound na may energy release

Ø Paghihiwalay ng mga pabagu-bagong metabolic na produkto (singaw ng tubig (500 ml bawat araw), alkohol, ammonia, atbp.)

Mga prosesong pinagbabatayan ng pagpapatupad ng mga function:

a) bentilasyon (bentilasyon)

b) pagpapalitan ng gas

ISTRUKTURA NG SISTEMA NG RESPIRATORY

kanin. 12.1. Ang istraktura ng sistema ng paghinga

1 - daanan ng ilong

2 - Concha

3 - Frontal sinus

4 - Sphenoid sinus

5 - Lalamunan

6 - Larynx

7 - Trachea

8 - Kaliwang bronchus

9 - Kanang bronchus

10 - Kaliwang bronchial tree

11 - Kanang bronchial tree

12 - Kaliwang baga

13 - Kanang baga

14 - Dayapragm

16 - Esophagus

17 - Tadyang

18 - Sternum

19 - Clavicle

ang organ ng amoy, pati na rin ang panlabas na pagbubukas ng respiratory tract: nagsisilbi upang magpainit at maglinis ng inhaled na hangin

LUKA NG ILONG

Ang paunang seksyon ng respiratory tract at sa parehong oras ang organ ng amoy. Ito ay umaabot mula sa mga butas ng ilong hanggang sa pharynx, na nahahati sa pamamagitan ng isang partisyon sa dalawang halves, na nasa harap hanggang sa butas ng ilong makipag-usap sa kapaligiran, at sa likod sa tulong ng choan- may nasopharynx

kanin. 12.2. Ang istraktura ng lukab ng ilong

Larynx

isang piraso ng respiratory tube na nag-uugnay sa pharynx sa trachea. Matatagpuan sa antas ng IV-VI cervical vertebrae. Ito ay isang inlet na nagpoprotekta sa mga baga. Ang vocal cords ay matatagpuan sa larynx. Sa likod ng larynx ay ang pharynx, kung saan ito nakikipag-ugnayan sa itaas na pagbubukas nito. Sa ibaba ng larynx ay dumadaan sa trachea

kanin. 12.3. Ang istraktura ng larynx

Glottis- ang agwat sa pagitan ng kanan at kaliwang vocal folds. Kapag ang posisyon ng kartilago ay nagbabago, sa ilalim ng pagkilos ng mga kalamnan ng larynx, ang lapad ng glottis at ang pag-igting ng mga vocal cord ay maaaring magbago. Ang ibinuga na hangin ay nagvibrate sa vocal cords ® ang mga tunog ay nangyayari

trachea

isang tubo na nakikipag-ugnayan sa larynx sa itaas at nagtatapos sa ibaba na may dibisyon ( bifurcation ) sa dalawang pangunahing bronchi

kanin. 12.4. Pangunahing daanan ng hangin

Ang inhaled air ay dumadaan sa larynx papunta sa trachea. Mula dito ito ay nahahati sa dalawang batis, na ang bawat isa ay napupunta sa sarili nitong baga sa pamamagitan ng isang malawak na sistema ng bronchial.

BRONCHI

tubular formations na kumakatawan sa mga sanga ng trachea. Umalis mula sa trachea halos sa isang tamang anggulo at pumunta sa mga pintuan ng mga baga

kanang bronchus mas malawak ngunit mas maikli umalis at ito ay, bilang ito ay, isang pagpapatuloy ng trachea

Ang bronchi ay katulad sa istraktura sa trachea; ang mga ito ay napaka-flexible dahil sa mga cartilaginous na singsing sa mga dingding at may linya na may respiratory epithelium. Ang base ng connective tissue ay mayaman sa nababanat na mga hibla na maaaring baguhin ang diameter ng bronchus

pangunahing bronchi(unang order) ay nahahati sa equity (pangalawang utos): tatlo sa kanang baga at dalawa sa kaliwa - bawat isa ay napupunta sa bahagi nito. Pagkatapos ay nahahati sila sa mas maliit, papunta sa kanilang mga segment - segmental (ikatlong order) na patuloy na naghahati, nabubuo "bronchial tree" baga

BRONCHIAL TREE- ang bronchial system, kung saan ang hangin mula sa trachea ay pumapasok sa mga baga; kabilang ang pangunahing, lobar, segmental, subsegmental (9-10 henerasyon) bronchi, pati na rin ang bronchioles (lobular, terminal at respiratory)

Sa loob ng mga bronchopulmonary segment, ang bronchi ay sunud-sunod na nahahati hanggang 23 beses hanggang sa magtapos sila sa isang patay na dulo ng mga alveolar sac.

Bronchioles(diameter ng daanan ng hangin na mas mababa sa 1 mm) hatiin upang mabuo terminal (terminal) bronchioles, na nahahati sa pinakamanipis na maiikling daanan ng hangin - respiratory bronchioles, pagpasa sa mga daanan ng alveolar, sa mga dingding kung saan may mga bula - alveoli (Lagayan ng hangin). Ang pangunahing bahagi ng alveoli ay puro sa mga kumpol sa mga dulo ng alveolar ducts, na nabuo sa panahon ng paghahati ng respiratory bronchioles.

kanin. 12.5. mas mababang respiratory tract

kanin. 12.6. Daan ng hangin, lugar ng palitan ng gas at ang kanilang mga volume pagkatapos ng tahimik na pagbuga

Mga pag-andar ng mga daanan ng hangin:

1. Pagpapalit ng gas - paghahatid ng hangin sa atmospera sa Pagpapalit gasolina lugar at pagpapadaloy ng pinaghalong gas mula sa baga patungo sa atmospera

2. Non-gas exchange:

§ Paglilinis ng hangin mula sa alikabok, mga mikroorganismo. Mga proteksiyon na reflexes sa paghinga (pag-ubo, pagbahing).

§ Humidification ng inhaled air

§ Pag-init ng inhaled air (sa antas ng ika-10 henerasyon hanggang 37 0 С

§ Reception (perception) ng olpaktoryo, temperatura, mekanikal na stimuli

§ Pakikilahok sa mga proseso ng thermoregulation ng katawan (paggawa ng init, pagsingaw ng init, convection)

§ Ang mga ito ay isang peripheral apparatus para sa pagbuo ng mga tunog

acinus

structural unit ng baga (hanggang sa 300 thousand), kung saan nangyayari ang palitan ng gas sa pagitan ng dugo sa mga capillary ng baga at ng hangin na pumupuno sa pulmonary alveoli. Ito ay isang kumplikado mula sa simula ng respiratory bronchiole, sa hitsura na kahawig ng isang bungkos ng mga ubas

Kasama sa acinus 15-20 alveoli, sa pulmonary lobule - 12-18 acini. Ang mga lobe ng baga ay binubuo ng mga lobule

kanin. 12.7. Pulmonary acinus

Alveoli(sa mga baga ng isang may sapat na gulang 300 milyon, ang kanilang kabuuang lugar sa ibabaw ay 140 m 2) - mga bukas na vesicle na may napakanipis na mga dingding, ang panloob na ibabaw nito ay may linya na may isang solong-layer na squamous epithelium na nakahiga sa pangunahing lamad, kung saan ang Ang mga capillary ng dugo na pumapalibot sa alveoli ay katabi, na bumubuo kasama ng mga epitheliocytes na hadlang sa pagitan ng dugo at hangin (harang sa hangin) 0.5 µm ang kapal, na hindi nakakasagabal sa pagpapalitan ng mga gas at paglabas ng singaw ng tubig

matatagpuan sa alveoli:

§ mga macrophage(protective cells) na sumisipsip ng mga dayuhang particle na pumapasok sa respiratory tract

§ mga pneumocytes-mga selulang nagtatago surfactant

kanin. 12.8. Ultrastructure ng alveoli

SURFACTANT- isang surfactant sa baga na naglalaman ng mga phospholipid (sa partikular na lecithin), triglycerides, kolesterol, protina at carbohydrates at bumubuo ng 50 nm makapal na layer sa loob ng alveoli, alveolar ducts, sacs, bronchioles

Halaga ng surfactant:

§ Binabawasan ang tensyon sa ibabaw ng likidong tumatakip sa alveoli (halos 10 beses) ® pinapadali ang paglanghap at pinipigilan ang atelectasis (magdikit) ng alveoli sa panahon ng pagbuga.

§ Pinapadali ang diffusion ng oxygen mula sa alveoli papunta sa dugo dahil sa magandang solubility ng oxygen dito.

§ Gumaganap ng proteksiyon na tungkulin: 1) may aktibidad na bacteriostatic; 2) pinoprotektahan ang mga dingding ng alveoli mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga ahente ng oxidizing at peroxide; 3) nagbibigay ng pabalik na transportasyon ng alikabok at mikrobyo sa daanan ng hangin; 4) binabawasan ang pagkamatagusin ng lamad ng baga, na kung saan ay ang pag-iwas sa pagbuo ng pulmonary edema dahil sa pagbawas sa pagpapawis ng likido mula sa dugo papunta sa alveoli

BAGA

Ang kanan at kaliwang baga ay dalawang magkahiwalay na bagay na matatagpuan sa lukab ng dibdib sa magkabilang panig ng puso; natatakpan ng serous membrane pleura, na bumubuo sa paligid nilang dalawa na sarado pleural sac. Mayroon silang irregular conical na hugis na may base na nakaharap sa diaphragm at isang tugatog na nakausli 2-3 cm sa itaas ng collarbone sa leeg.

kanin. 12.10. Segmental na istraktura ng mga baga.

1 - apikal na segment; 2 - posterior segment; 3 - nauuna na segment; 4 - lateral segment (kanang baga) at upper reed segment (kaliwang baga); 5 - medial segment (kanang baga) at lower reed segment (kaliwang baga); 6 - apical segment ng lower lobe; 7 - basal medial segment; 8 - basal anterior segment; 9 - basal lateral segment; 10 - basal posterior segment

ELASTICITY NG LUNGS

ang kakayahang tumugon sa isang load na may pagtaas sa boltahe, na kinabibilangan ng:

§ pagkalastiko- ang kakayahang ibalik ang hugis at dami nito pagkatapos ng pagwawakas ng pagkilos ng mga panlabas na puwersa na nagdudulot ng pagpapapangit

§ katigasan– ang kakayahang labanan ang karagdagang pagpapapangit kapag nalampasan ang nababanat na limitasyon

Mga dahilan para sa nababanat na mga katangian ng mga baga:

§ nababanat na pag-igting ng hibla parenkayma ng baga

§ pag-igting sa ibabaw likidong lining sa alveoli - nilikha ng surfactant

§ pagpuno ng dugo sa mga baga (mas mataas ang pagpuno ng dugo, mas mababa ang pagkalastiko

Extensibility- ang property ay kabaligtaran ng elasticity, na nauugnay sa pagkakaroon ng elastic at collagen fibers na bumubuo ng spiral network sa paligid ng alveoli

Plastic- ari-arian na kabaligtaran sa tigas

MGA GINAGAWA NG BAGA

Pagpapalit gasolina- pagpapayaman ng dugo na may oxygen na ginagamit ng mga tisyu ng katawan, at ang pag-alis ng carbon dioxide mula dito: nakamit sa pamamagitan ng sirkulasyon ng baga. Ang dugo mula sa mga organo ng katawan ay bumabalik sa kanang bahagi ng puso at naglalakbay sa pamamagitan ng mga pulmonary arteries patungo sa mga baga.

Non-gas exchange:

Ø W proteksiyon - ang pagbuo ng mga antibodies, phagocytosis ng alveolar phagocytes, ang paggawa ng lysozyme, interferon, lactoferrin, immunoglobulins; microbes, aggregates ng fat cells, thromboemboli ay pinanatili at nawasak sa mga capillary

Ø Pakikilahok sa mga proseso ng thermoregulation

Ø Pakikilahok sa mga proseso ng pagpili - pag-alis ng CO 2 , tubig (mga 0.5 l / araw) at ilang pabagu-bagong sangkap: ethanol, eter, acetone nitrous oxide, ethyl mercaptan

Ø Hindi aktibo ang BAS - higit sa 80% ng bradykinin na ipinakilala sa sirkulasyon ng baga ay nawasak sa isang solong pagpasa ng dugo sa pamamagitan ng baga, ang angiotensin I ay na-convert sa angiotensin II sa ilalim ng impluwensya ng angiotensinase; 90-95% ng mga prostaglandin ng mga pangkat E at P ay hindi aktibo

Ø Pakikilahok sa pagbuo ng mga biologically active substance -heparin, thromboxane B2, prostaglandin, thromboplastin, coagulation factor VII at VIII, histamine, serotonin

Ø Gumaganap sila bilang isang air reservoir para sa vocalization

PANLABAS NA PAGHINGA

Ang proseso ng bentilasyon ng mga baga, na nagbibigay ng palitan ng gas sa pagitan ng katawan at ng kapaligiran. Isinasagawa ito dahil sa pagkakaroon ng respiratory center, ang mga afferent at efferent system nito, mga kalamnan sa paghinga. Ito ay tinatantya ng ratio ng alveolar ventilation sa minutong volume. Upang makilala ang panlabas na paghinga, ginagamit ang static at dynamic na mga tagapagpahiwatig ng panlabas na paghinga.

Siklo ng paghinga- rhythmically paulit-ulit na pagbabago sa estado ng respiratory center at executive respiratory organs

kanin. 12.11. mga kalamnan sa paghinga

Dayapragm- isang patag na kalamnan na naghihiwalay sa thoracic cavity mula sa abdominal cavity. Ito ay bumubuo ng dalawang domes, kaliwa at kanan, na nakadirekta paitaas na may mga umbok, sa pagitan ng kung saan mayroong isang maliit na lukab para sa puso. Ito ay may ilang mga butas kung saan ang napakahalagang mga istruktura ng katawan ay dumadaan mula sa rehiyon ng dibdib hanggang sa rehiyon ng tiyan. Sa pamamagitan ng pagkontrata, pinapataas nito ang dami ng lukab ng dibdib at nagbibigay ng daloy ng hangin sa mga baga.

kanin. 12.12. Ang posisyon ng diaphragm sa panahon ng paglanghap at pagbuga

presyon sa pleural cavity

isang pisikal na dami na nagpapakilala sa estado ng mga nilalaman ng pleural cavity. Ito ang halaga kung saan ang presyon sa pleural cavity ay mas mababa sa atmospera ( negatibong presyon); na may mahinang paghinga, ito ay 4 mm Hg. Art. sa dulo ng pagbuga at 8 mm Hg. Art. sa dulo ng hininga. Nilikha ng mga puwersa ng pag-igting sa ibabaw at nababanat na pag-urong ng baga

kanin. 12.13. Nagbabago ang presyon sa panahon ng paglanghap at pagbuga

HIHINGA(inspirasyon) - ang pisyolohikal na pagkilos ng pagpuno sa mga baga ng hangin sa atmospera. Isinasagawa ito dahil sa masiglang aktibidad ng respiratory center at respiratory muscles, na nagpapataas ng volume ng dibdib, na nagreresulta sa pagbaba ng pressure sa pleural cavity at sa alveoli, na humahantong sa daloy ng kapaligiran na hangin papunta sa trachea, bronchi at respiratory zone ng baga. Nangyayari nang walang aktibong pakikilahok ng mga baga, dahil walang mga elemento ng contractile sa kanila

PAGBUNGA(expire) - ang pisyolohikal na pagkilos ng pag-alis mula sa baga na bahagi ng hangin na nakikibahagi sa gas exchange. Una, ang hangin ng anatomical at physiological dead space, na kaunti ang pagkakaiba sa atmospheric air, ay inalis, pagkatapos ay ang alveolar air na pinayaman ng CO 2 at mahirap sa O 2 bilang resulta ng gas exchange. Sa pahinga, ang proseso ay pasibo. Isinasagawa ito nang walang paggasta ng enerhiya ng kalamnan, dahil sa nababanat na traksyon ng baga, dibdib, mga puwersa ng gravitational at pagpapahinga ng mga kalamnan sa paghinga.

Sa panahon ng sapilitang paghinga, ang lalim ng pagbuga ay nadagdagan ng mga kalamnan ng tiyan at panloob na intercostal. Ang mga kalamnan ng tiyan ay pinipiga ang lukab ng tiyan mula sa harap at pinapataas ang pagtaas ng diaphragm. Ang mga panloob na intercostal na kalamnan ay nagpapagalaw sa mga tadyang pababa at sa gayon ay binabawasan ang cross section ng lukab ng dibdib, at samakatuwid ang dami nito.