Mga panuntunan para sa paggamit ng Dicloberl: dosis at mga indikasyon para sa paggamit. Mga Kandila Dicloberl: mga tagubilin para sa paggamit Maaari bang magdulot ng pinsala sa atay ang mga iniksyon ng dicloberl


Ang gamot na Dicloberl - ang aktibong sangkap na Diclofenac, ay isang malawak na spectrum na NSAID. Ginagawa ito sa iba't ibang anyo; ang mga suppositories ay kadalasang ginagamit sa gynecological practice.

Ang mga kandila na Dicloberl 100 ay ginagamit bilang isang analgesic, antipyretic at anti-inflammatory agent. Ito ay may isang bilang ng mga contraindications, sa mga espesyal na kaso dapat itong magpasya kung saan ay isang priyoridad.

Ang epekto ng gamot na Dicloberl 100

Pinahahalagahan ng mga medikal na propesyonal ang mga gamot na gumagana sa tatlong larangan:

  • mapawi ang sakit;
  • bawasan ang lagnat;
  • alisin ang pamamaga.

Ang klase ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng Diclofenac, ito ay isang epektibong non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, ang Dicloberl 100 suppositories ay ginawa sa batayan nito.

Ang saklaw ng aplikasyon ng mga panggamot na suppositories na ito ay malawak, ginagamit ang mga ito para sa mga naturang layunin:

  • paggamot ng sciatica;
  • pag-aalis ng sakit sa gulugod sa panahon ng pagbubuntis;
  • paggamot ng cystitis;
  • mapawi ang pamamaga ng mga kasukasuan ng balakang;
  • kaluwagan ng ginekologikong pamamaga.

Mabilis na kumikilos ang gamot, pinapawi ang pinaka matinding sakit sa maikling panahon, napatunayan na ang antitumor effect ng gamot. Ang isang lunas na may mas maliit na komposisyon ng pangunahing aktibong NSAID (50 mg) ay nakikitang medyo malambot, ang Dicloberl 100 na mga kandila ay gumagana nang mas mabilis, sila:

  • itigil ang matinding sakit;
  • mapawi ang puffiness;
  • gamutin ang pamamaga.

Mabilis na natutunaw, ang gamot ay tumagos sa mauhog lamad na may bilis ng kidlat at naabot ang pokus ng pamamaga sa pinakamaikling posibleng panahon. Ang pag-inom ng mga pildoras ng magkaparehong ahente ay nagpapabagal sa isang order ng magnitude.

Kadalasan, ang mga gynecologist ay nagrereseta ng mga kandila sa mga pasyente na nagreklamo ng matinding sakit sa mga unang araw ng panregla. Minsan ang isang application ay sapat na upang mapawi ang mga spasms, pamamaga at masakit na pananakit. Ang mga pagsusuri sa mga kababaihang gumagamit ng mga kandila ay mas madalas na tinatawag na gamot bilang isang kaligtasan mula sa matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang Dicloberl 100 ay inireseta sa mga pasyente sa kaso ng ginekologiko at iba pang mga problema sa kalusugan, lalo na:

  • na may pangunahing dysmenorrhea - upang mabawasan ang pagkawala ng dugo;
  • upang maalis ang Adnexitis;
  • sa paggamot ng pamamaga ng mga ovary (mga appendage);
  • mula sa banta ng kusang pagkakuha;
  • nagpapaalab na proseso sa puki at matris ng iba't ibang etiologies;
  • pamamaga ng iba pang mga pelvic organ;
  • sa postoperative period upang mapawi ang pamamaga, na pumipigil sa pagbuo ng mga adhesions.

Ang mga kabataang babae ay lalong gumagamit ng diclofenac sa anyo ng mga suppositories. Ang mga pagsusuri tungkol sa kanila ay medyo magkasalungat. Ang ilan ay pinupuri siya para sa mabilis na tulong, ang iba ay nagreklamo tungkol sa pagpapakita ng mga epekto.

Gamit ang Diclaberl 100, pinapawi ng mga kababaihan ang pamamaga dahil sa pangunahing bahagi - Diclofenac. Ang aktibong sangkap na nakapaloob sa mga suppositories ay binabawasan ang dami ng mga prostaglandin sa katawan, ang mga pangunahing sanhi ng sakit, pamamaga, at lagnat ng isang tao.


Ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga kandila ay mahigpit na naglilimita sa oras ng paggamit ng gamot. Kung walang rekomendasyon ng doktor, ito ay 3 o 4 na araw. Ngunit kadalasan ang mga ito ay ginagamit nang hindi hihigit sa 3 araw, upang mabawasan ang mga epekto mula sa paggamit.

Kung ang mga nagpapaalab na proseso ay nawala sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas, dapat mong malaman ang kumpletong pagbabawal sa paggamit ng Dicloberl 100 sa mga ganitong kaso.

Dicloberl - rectal suppositories, injected sa tumbong habang nakahiga sa kama, pagkatapos ng pagkilos ng pagdumi nang malalim hangga't maaari. Ang isang paglilinis ng enema bago ang pagpapakilala ng isang kandila ay ipinapakita din.

Pagkatapos ng kumpletong paglusaw, maaaring mangyari ang isang nasusunog na pandamdam. Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 100 mg. Maaari kang gumamit ng mas banayad na dosis na -25, 50, 75 mg dalawang beses sa isang araw kung magpapatuloy ang nasusunog na pandamdam sa anus.

Ang dosis at tagal ng kurso ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, depende sa kalubhaan ng sakit. Para sa isang araw, maaari mong ilapat ang maximum na dosis - 150 mg. Ito ay tatlong kandila para sa 50, 2 mga PC. 75 o 1 suppository ng 100 mg ng aktibong sodium diclofenac.

Kapag pinangangasiwaan nang tuwid, ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay nangyayari sa kalahating oras. Ito ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato at may apdo sa anyo ng mga metabolite. Ang bioavailability ay 50%. Ang komunikasyon sa mga protina ng dugo ay malapit sa 99%. Ang isang third ng sangkap ay excreted na may feces, ang natitira - sa pamamagitan ng mga bato.

Kung ang isang babae ay may hypersensitivity sa NSAIDs, may mga hematopoietic disorder, exacerbation ng bituka colitis, ulcerative na proseso ng duodenum o tiyan, "aspirin" hika ay sinusunod, o siya ay buntis - ang gamot ay kontraindikado.

Ang mga bata ay hindi dapat gumamit ng gamot bago ang edad na 16.

Walang napakaraming contraindications para sa mga suppositories ng NSAID, ngunit kinakailangan ang payo ng eksperto dahil sa malaking bilang ng mga side effect kapag gumagamit ng gamot.

Ang mga karaniwang epekto ng pangmatagalang paggamit ng mga NSAID ay kinabibilangan ng:

  • mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos;
  • mga reaksiyong alerdyi sa balat;
  • pinsala sa atay;
  • paglabag sa pagdumi;
  • pancreatitis;
  • duguan at pagsusuka.

Samakatuwid, ang mga suppositories ng Dicloberl ay ginagamit sa maikling panahon. Ang mga pagsusuri ng pasyente ay nagsasalita tungkol sa pagiging epektibo ng gamot kung ito ay ginagamit sa maikling panahon.

KOMPOSISYON AT ANYO NG PAGBIBIGAY:
DIKLOBERL® 50
tab. p / o bituka-sol. 50 mg, #50, #100
Diclofenac sodium 50 mg
Iba pang mga sangkap: lactose monohydrate, corn starch, sodium carboxymethyl starch, povidone K30, magnesium stearate, methacrylic acid - ethyl acrylate copolymer (1:1), dispersion 30% (dry weight), talc, titanium dioxide (E171), yellow iron pigment ( E172), macrogol 6000, macrogol 400, hypromellose (average na lagkit na humigit-kumulang 5 mPa x s), simethicone emulsion.

DIKLOBERL® RETARD
mga takip. pagpapahaba aktuwal 100 mg, #10, #20, #50
Diclofenac sodium 100 mg
Iba pang mga sangkap: sucrose, corn starch, shellac, talc, oydragit RL 12.5, white gelatin, titanium dioxide

DIKLOBERL® N 75
rr d / in. 75 mg amp. 3 ml, No. 5
Diclofenac sodium 75 mg
Iba pang mga Sangkap: propylene glycol, benzyl alcohol, acetylcysteine, mannitol, sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon.

MGA TAGUBILIN
MGA KATANGIAN NG PHARMACOLOGICAL:
pharmacodynamics.
Ang diclofenac sodium ay isang NSAID na ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin. Kapag ginamit ito, bumababa ang kalubhaan ng sakit, pamamaga na dulot ng proseso ng pamamaga, at bumababa ang temperatura ng katawan. Bilang karagdagan, pinipigilan ng diclofenac sodium ang pagsasama-sama ng platelet, na sapilitan ng ADP at collagen.
Pharmacokinetics.
Pagkatapos ng oral administration ng mga form ng dosis na lumalaban sa pagkilos ng gastric juice, ang diclofenac sodium ay mabilis na nasisipsip sa bituka. Depende sa tagal ng pagpasa sa tiyan, ang Cmax nito sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 1-16, sa average - 2-3 oras pagkatapos ng paglunok. Matapos ang unang pagpasa sa atay, 35-70% lamang ng aktibong sangkap na hinihigop sa bituka ang pumapasok sa post-hepatic na sirkulasyon nang hindi nagbabago. Humigit-kumulang 30% ng aktibong sangkap ay pinalabas sa mga feces bilang mga metabolite at humigit-kumulang 70% ng aktibong sangkap, pagkatapos ng metabolization sa atay, ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga hindi aktibong metabolite. T½ - mga 2 oras, halos hindi nakasalalay sa estado ng pag-andar ng atay at bato. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 99%.
Pagkatapos ng pangangasiwa ng i / m, ang Cmax sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 10-20 minuto. Humigit-kumulang 30% ng aktibong sangkap ay na-metabolize at pinalabas sa mga feces. Humigit-kumulang 70% pagkatapos ng hydroxylation at conjugation sa atay sa anyo ng mga hindi aktibo na pharmacologically metabolites ay excreted sa ihi. Ang T½ ay hindi nakasalalay sa paggana ng atay at bato at humigit-kumulang 2 oras. Halos 99% ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma.

INDIKASYON:
Mga tabletang Dicloberl
Symptomatic therapy ng sakit at pamamaga sa mga ganitong kondisyon:
talamak na arthritis, kabilang ang mga pag-atake ng gout;
talamak na pamamaga ng mga kasukasuan (sa partikular na rheumatoid arthritis);
Bechterew's disease (ankylosing spondylitis) at iba pang nagpapaalab na rheumatic disease ng gulugod;
nagpapaalab na sakit ng rayuma na pinagmulan na may pinsala sa malambot na tisyu;
pamamaga na may sakit o post-traumatic na pamamaga.

Mga kapsula ng Dicloberl
Symptomatic therapy ng sakit at pamamaga sa:
talamak na arthritis, kabilang ang mga pag-atake ng gout;
talamak na pamamaga ng mga kasukasuan (sa partikular na rheumatoid arthritis);
Bechterew's disease (ankylosing spondylitis) at iba pang nagpapaalab na rheumatic disease ng gulugod;
nagpapaalab na sakit ng rayuma na pinagmulan na may pinsala sa malambot na tisyu;
edema na may sakit na sindrom o post-traumatic na pamamaga.

Dicloberl rr
Rayuma, rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, degenerative na sakit ng mga kasukasuan, gout, lumbago, neuralgia, myalgia, arthrosis, spondylarthrosis, sakit na sindrom sa mga traumatikong pinsala ng musculoskeletal system at malambot na tisyu, pangunahing dysmenorrhea.

APLIKASYON:
ang dosis at agwat sa pagitan ng mga dosis ng diclofenac sodium ay nakasalalay sa kalubhaan ng kurso ng sakit at 50-150 mg ng diclofenac sodium bawat araw, kung saan ang iba't ibang mga form ng dosis ng Dicloberl ay ginagamit na may iba't ibang nilalaman ng aktibong sangkap. Inirerekomenda na gamitin ang pinakamababang epektibong dosis ng gamot para sa pinakamaikling panahon. Sa pinagsamang paggamit ng iba't ibang mga form ng dosis ng gamot, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 150 mg ng diclofenac sodium.
Mga tabletang Dicloberl. Mga matatanda at bata na higit sa 16 taong gulang. Ang Dicloberl 50 tablet ay ginagamit 1 tablet 1-3 beses sa isang araw, na tumutugma sa 50-150 mg ng diclofenac sodium bawat araw. Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita sa walang laman na tiyan 1-2 oras bago kumain, huwag ngumunguya at uminom ng isang baso ng likido. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor at maaaring mas mahaba sa mga sakit na pinagmulan ng rayuma.
Mga matatandang pasyente. Hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Dahil sa mas mataas na posibilidad ng pagbuo ng mga salungat na reaksyon, partikular na maingat na pagsubaybay sa kanilang katayuan sa kalusugan ay dapat isagawa.
May kapansanan sa paggana ng atay. Sa banayad hanggang katamtamang mga karamdaman, hindi na kailangan ang pagsasaayos ng dosis.
Mga kapsula ng Dicloberl. Matanda: gumamit ng 1 kapsula bawat araw, katumbas ng 100 mg ng diclofenac sodium. Ang mga kapsula ay kinukuha nang pasalita, nang walang nginunguya at may isang basong tubig. Ang mga pasyente na may mga karamdaman sa gastrointestinal tract ay inirerekomenda na kumuha ng gamot na may pagkain. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor at maaaring mas mahaba.
Mga matatandang pasyente. Hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Dahil sa mas mataas na panganib ng mga salungat na reaksyon, kinakailangan na mag-ehersisyo lalo na ang maingat na pagsubaybay sa kalagayan ng mga pasyenteng ito.
May kapansanan sa paggana ng bato. Sa banayad hanggang katamtamang mga karamdaman, hindi na kailangan ang pagsasaayos ng dosis.
May kapansanan sa paggana ng atay
Dicloberl rr. Karaniwang pinangangasiwaan nang malalim sa / m (sa gluteal na kalamnan) isang beses sa isang dosis na 75 mg. Kung kinakailangan na magsagawa ng pangmatagalang therapy na may Dicloberl N 75, ito ay patuloy na gumagamit ng mga form para sa oral o rectal na paggamit. Sa araw ng pag-iniksyon ng Dicloberl N 75, ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng diclofenac ay hindi dapat lumampas sa 150 mg. Kaugnay ng posibleng pag-unlad ng mga reaksyon ng anaphylactic, hanggang sa pag-unlad ng pagkabigla, ang pasyente ay dapat na obserbahan nang hindi bababa sa 1 oras pagkatapos ng iniksyon, habang ang medikal na kit na kinakailangan para sa emerhensiyang pangangalaga ay dapat na handa.

MGA KONTRAINDIKASYON:
hypersensitivity sa aktibong sangkap o iba pang bahagi ng gamot. Mga reaksiyong alerdyi (bronchospasm, hika, rhinitis, urticaria) sa kasaysayan pagkatapos ng paggamit ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID. Paglabag sa hematopoiesis ng hindi kilalang etiology. Talamak na peptic ulcer, pati na rin ang exacerbation ng peptic ulcer o gastrointestinal dumudugo sa kasaysayan (≥2 naiulat na mga episode ng ulcer o pagdurugo). Kasaysayan ng gastrointestinal na pagdurugo o pagbubutas na nauugnay sa paggamit ng mga NSAID. Cerebrovascular at iba pang talamak na pagdurugo. Matinding kapansanan sa paggana ng atay at bato. Malubhang pagkabigo sa puso. III trimester ng pagbubuntis. Proctitis.

MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON:
ang bilang ng mga posibleng masamang reaksyon kapag gumagamit ng diclofenac sodium ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng pinakamababang epektibong dosis ng gamot para sa pinakamaikling panahon na kinakailangan upang maalis ang mga sintomas ng sakit.
GIT. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium sa iba pang mga NSAID, kabilang ang mga selective COX-2 inhibitors, ay dapat na iwasan. Sa paggamit ng anumang NSAID, may mga ulat ng mga kaso ng gastrointestinal bleeding at perforation, na maaaring nakamamatay, lalo na sa mga matatandang pasyente na may mas mataas na saklaw ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract. Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng paggamot, mayroon o walang mga sintomas ng babala, at independiyente sa isang kasaysayan ng malubhang gastrointestinal disturbances. Ang panganib ng pagbuo ng gastrointestinal dumudugo at pagbubutas ay tumataas sa pagtaas ng dosis ng mga NSAID. Bilang karagdagan, ang panganib ng mga kondisyong ito ay tumaas sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga gastrointestinal ulcer, lalo na kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo at pagbubutas. Samakatuwid, ang mga naturang pasyente ay dapat na inireseta ng therapy, na nagsisimula sa isang minimum na dosis. Para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente, pati na rin para sa mga indibidwal na nangangailangan ng karagdagang therapy na may mababang dosis na acetylsalicylic acid o therapy sa iba pang mga gamot na maaaring magpataas ng panganib ng mga komplikasyon mula sa gastrointestinal tract, dapat mong isaalang-alang ang pagreseta ng kumbinasyon ng therapy sa paggamit ng mga ahente na nagpoprotekta ang mauhog lamad ng digestive tract, halimbawa misoprostol o proton pump inhibitors. Ang mga pasyente na may kasaysayan ng mga nakakalason na pagpapakita ng gastrointestinal tract sa appointment ng mga NSAID, lalo na ang mga matatanda, ay dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng hindi pangkaraniwang sintomas mula sa gastrointestinal tract, lalo na ang pag-unlad ng pagdurugo, lalo na sa paunang yugto ng therapy. Ang diclofenac sodium ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na tumatanggap ng concomitant therapy na may mga gamot na nagpapataas ng panganib ng mga ulser at pagdurugo ng gastrointestinal, tulad ng oral corticosteroids, anticoagulants, selective serotonin reuptake inhibitors, o mga gamot na nagpapababa ng platelet aggregation. Kung ang isang ulser o pagdurugo ay nangyari, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad. Sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa gastrointestinal (ulcerative colitis, Crohn's disease), ang NSAID therapy ay inireseta nang may pag-iingat, dahil maaari itong humantong sa isang paglala ng mga sakit na ito. Dapat turuan ang pasyente na kung may matinding pananakit sa rehiyon ng epigastric, itim na dumi o pagsusuka na may dugo, itigil kaagad ang paggamit ng gamot at kumunsulta sa doktor.
Ang cardiovascular system. Ang mga pasyente na may hypertension at / o banayad hanggang katamtamang pagpalya ng puso sa kasaysayan ay nangangailangan ng naaangkop na pangangasiwa ng medikal, dahil may mga ulat na sa ilang mga kaso ang NSAID therapy ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng likido sa katawan at ang paglitaw ng edema. Ang mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral at epidemiological data ay nagpapahiwatig na ang paggamit ng diclofenac sodium, lalo na sa mataas na dosis (100 mg / araw) at may matagal na therapy, ay maaaring magdulot ng bahagyang pagtaas sa panganib ng arterial thrombosis, tulad ng myocardial infarction at stroke, kaya naman hindi ito inirerekomenda para sa postoperative pain sa panahon ng coronary artery bypass surgery. Ang mga pasyente na may hindi makontrol na hypertension, pagkabigo sa puso, isang nakumpirma na diagnosis ng coronary artery disease, peripheral arterial disease at / o cerebrovascular disease ay inireseta lamang ng diclofenac sodium pagkatapos ng masusing pagsusuri ng probable benefit / risk ratio ng therapy. Ang taktika na ito ay dapat sundin kapag nagrereseta ng diclofenac sodium sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular tulad ng hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus, at paninigarilyo.
Mga reaksyon sa balat. May mga ulat na, sa napakabihirang mga kaso, ang appointment ng mga NSAID ay nauugnay sa pag-unlad ng malubhang reaksiyong alerhiya mula sa balat, exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, at nakakalason na epidermal necrolysis, kabilang ang. Kapansin-pansin, ang panganib na magkaroon ng gayong mga reaksyon ay pinakamataas sa paunang panahon ng therapy, dahil sa karamihan ng mga kaso, ang mga reaksyong ito ay nabubuo sa unang buwan ng therapy. Sa mga unang palatandaan ng pantal sa balat, mga mucosal lesyon o iba pang mga pagpapakita ng hypersensitivity, ang therapy sa gamot ay dapat na ihinto kaagad.
Epekto sa pag-andar ng atay. Ang magreseta ng diclofenac sodium sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil ang paggamit nito ay maaaring magpalala sa kondisyon ng mga pasyente. Sa matagal na therapy sa gamot, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa pag-andar ng atay, at kung lumitaw ang mga palatandaan ng pagkasira, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad.
Iba pang mga tagubilin. Ang diclofenac sodium ay dapat na inireseta lamang pagkatapos ng maingat na pagsusuri ng ratio ng mga posibleng benepisyo at panganib sa mga ganitong kondisyon: congenital disorders ng porphyrin metabolism, tulad ng acute intermittent porphyria; systemic lupus erythematosus, pati na rin ang mga mixed connective tissue disease. Ang diclofenac sodium ay dapat gamitin sa ilalim ng lalo na maingat na pangangasiwa ng medikal kung sakaling may kapansanan sa pag-andar ng bato at regular na sinusubaybayan; na may mga paglabag sa pag-andar ng atay; kaagad pagkatapos ng makabuluhang mga interbensyon sa kirurhiko; na may hay fever, nasal polyp, COPD, habang ang panganib na magkaroon ng mga reaksiyong alerhiya ay tumataas, na maaaring maipakita ng mga pag-atake ng hika (ang tinatawag na aspirin asthma), edema ni Quincke o urticaria; na may mga reaksiyong alerdyi ng ibang etiology, dahil pinatataas din nito ang panganib ng mga reaksyon ng hypersensitivity kapag gumagamit ng diclofenac sodium. Napakabihirang, ang mga matinding reaksyon ng hypersensitivity, tulad ng anaphylactic shock, ay naobserbahan sa paggamit ng diclofenac sodium. Ang pasyente ay dapat turuan na sa kaganapan ng anumang mga reaksyon ng hypersensitivity, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad at dapat na kumunsulta kaagad sa doktor. Bago magsagawa ng mga pangunahing interbensyon sa kirurhiko, ipinapaalam sa dentista o siruhano na ang pasyente ay gumagamit ng diclofenac sodium. Ang diclofenac sodium ay maaaring pansamantalang sugpuin ang pagsasama-sama ng platelet, kaya kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na may mga karamdaman sa pamumuo ng dugo. Ang diclofenac sodium, tulad ng iba pang mga NSAID, ay maaaring i-mask ang mga sintomas na katangian ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab, samakatuwid, kung ang mga palatandaan ng impeksyon ay lumitaw o tumaas sa panahon ng paggamit ng gamot, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor upang magpasya sa pangangailangan para sa antibiotic therapy. Ang lagnat ay hindi isang indikasyon para sa paggamit ng diclofenac sodium. Sa matagal na therapy na may diclofenac sodium, ang pag-andar ng bato at hemogram ay dapat na regular na subaybayan. Ang diclofenac sodium, tulad ng iba pang mga NSAID, ay maaaring pansamantalang pigilan ang pagsasama-sama ng platelet, kaya ang mga pasyente na may kapansanan sa hemostasis ay ipinapakita sa laboratoryo ng pagsubaybay sa sistema ng coagulation. Kinakailangang gamitin ang gamot nang may pag-iingat sa mga matatanda, lalo na sa mga pasyenteng may kapansanan o mga may hindi sapat na timbang sa katawan. Ang mga naturang pasyente ay inirerekomenda na gumamit ng diclofenac sodium sa pinakamababang epektibong dosis. Sa matagal na paggamot na may mga pangpawala ng sakit, maaaring magkaroon ng sakit ng ulo, na hindi magagamot sa pagtaas ng dosis ng mga gamot na ito. Ang madalas at nakagawiang paggamit ng mga painkiller, lalo na ang mga kumbinasyon ng ilang analgesics, ay maaaring humantong sa patuloy na pinsala sa bato, na sinamahan ng panganib ng kidney failure (tinatawag na analgesic nephropathy). Ang sabay-sabay na paggamit ng alkohol ay maaaring magpapataas ng mga hindi kanais-nais na epekto na sanhi ng mga NSAID, lalo na mula sa gastrointestinal tract at central nervous system.
Ang Dicloberl sa anyo ng mga kapsula ay naglalaman ng sucrose, kaya hindi ito dapat inireseta sa mga pasyente na may namamana na fructose intolerance, glucose at galactose malabsorption syndrome, pati na rin ang sucrase o isomaltase deficiency.
Mga bata. Dahil sa mataas na nilalaman ng aktibong sangkap sa paghahanda, hindi ito dapat gamitin sa mga batang wala pang 16 taong gulang.
Ang Dicloberl sa anyo ng mga kapsula at solusyon ay hindi dapat gamitin sa mga batang wala pang 18 taong gulang.
Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Huwag gumamit ng diclofenac sodium sa panahon ng 1st at 2nd trimester ng pagbubuntis, maliban sa mga kaso ng emergency. Kapag gumagamit ng gamot kapag nagpaplano ng pagbubuntis o sa 1st at 2nd trimester ng pagbubuntis, ang pinakamababang epektibong dosis ng gamot ay dapat gamitin para sa pinakamaikling panahon. Sa III trimester ng pagbubuntis, ang paggamit ng diclofenac sodium ay kontraindikado. Ang isyu ng paghinto ng gamot sa mga babaeng sumasailalim sa pagsusuri para sa kawalan ng katabaan ay dapat matugunan. Ang diclofenac sodium at ang mga metabolite nito ay pumapasok sa gatas ng ina sa maliit na halaga, kaya hindi ito dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso.
Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo. Kapag gumagamit ng diclofenac sodium sa mataas na dosis, ang mga salungat na reaksyon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay maaaring bumuo, tulad ng pagkapagod at pagkahilo, samakatuwid, sa ilang mga kaso, ang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa pagbawas sa reaksyon at kapansanan sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o gumana sa iba pang mga mekanismo.

MGA INTERAKSIYON:
iba pang mga NSAID, kabilang ang salicylates. Ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga NSAID ay maaaring humantong sa isang mas mataas na panganib ng gastrointestinal ulcers at pagdurugo dahil sa kanilang synergistic na epekto, kaya ang kumbinasyong ito ay hindi inirerekomenda.
Digoxin, phenytoin, paghahanda ng lithium. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium at digoxin, phenytoin at paghahanda ng lithium ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga gamot na ito sa plasma ng dugo, samakatuwid inirerekomenda na subaybayan ang konsentrasyon ng lithium, digoxin at phenytoin sa plasma ng dugo.
Diuretics, ACE inhibitors at angiotensin II receptor antagonist. Maaaring bawasan ng mga NSAID ang epekto ng diuretic at antihypertensive na gamot. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, halimbawa, sa pag-aalis ng tubig o sa mga matatandang pasyente, ang sabay-sabay na paggamit ng mga inhibitor ng ACE o angiotensin II receptor antagonist na may mga gamot na pumipigil sa pagkilos ng COX-2 ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa pag-andar ng bato, ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato, na kadalasang hindi maibabalik. Kaugnay ng nasa itaas, ang mga naturang kumbinasyon ng mga gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat, lalo na sa mga matatandang pasyente. Dapat bigyan ng babala ang mga pasyente tungkol sa pangangailangang uminom ng sapat na likido. Ang regular na pagsubaybay sa pag-andar ng bato ay kinakailangan din pagkatapos ng pagsisimula ng kumbinasyon na therapy sa itaas. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium at potassium-sparing diuretics ay maaaring humantong sa pagbuo ng hyperkalemia, kaya kinakailangan na regular na subaybayan ang antas ng potasa sa plasma ng dugo.
GKS. Ang pinagsamang paggamit ng corticosteroids ay nagdaragdag ng panganib ng gastrointestinal ulcers at pagdurugo.
Mga antithrombotic agent at serotonin reuptake inhibitors. Ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito na may mga NSAID ay nagpapataas ng panganib ng mga gastrointestinal ulcer at pagdurugo.
Methotrexate. Ang paggamit ng diclofenac sodium sa loob ng 24 na oras pagkatapos kumuha ng methotrexate ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng methotrexate sa plasma ng dugo at isang pagtaas sa nakakalason na epekto nito.
Cyclosporine. Ang diclofenac sodium, tulad ng iba pang mga NSAID, ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa nephrotoxic effect ng cyclosporine.
Mga anticoagulants. Maaaring mapataas ng mga NSAID ang epekto ng mga anticoagulants tulad ng warfarin.
Probenecid at sulfinpyrazone. Ang mga gamot na naglalaman ng probenecid at sulfinpyrazone ay maaaring pigilan ang paglabas ng diclofenac sodium.
Mga gamot na antidiabetic. Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang diclofenac ay maaaring gamitin nang sabay-sabay sa mga oral na antidiabetic na ahente nang hindi naaapektuhan ang kanilang klinikal na epekto. Gayunpaman, ang mga nakahiwalay na kaso ay kilala na may parehong hypoglycemic at hyperglycemic effect, na nangangailangan ng pagbabago sa dosis ng mga antidiabetic agent sa panahon ng paggamot na may diclofenac. Nangangailangan ito ng pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo, na isang preventive measure sa panahon ng concomitant therapy.
Mga antibacterial quinolines. Mayroong hiwalay na data sa mga seizure, na maaaring resulta ng pinagsamang paggamit ng quinolines at NSAIDs.
mifepristone. Ang mga NSAID ay hindi dapat gamitin sa loob ng 8-12 araw pagkatapos ng paggamit ng mifepristone, dahil maaaring pigilan ng mga NSAID ang pagkilos nito.
Colestipol at cholestyramine. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium na may colestipol o cholestyramine ay binabawasan ang pagsipsip nito ng humigit-kumulang 30 at 60%, ayon sa pagkakabanggit, kaya dapat itong gamitin sa pagitan ng ilang oras.
Mga gamot na nagpapasigla sa mga enzyme na nag-metabolize ng droga. Ang Rifampicin, carbamazepine, phenytoin, St. John's wort (Hypericum perforatum) ay theoretically magagawang bawasan ang konsentrasyon ng diclofenac sodium sa plasma ng dugo.

OVERDOSE:
maaaring maipakita ng mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos - sakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, pagkalito o pagkawala ng malay (bilang karagdagan, ang myoclonic convulsion ay posible sa mga bata), sakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, at pagdurugo ng gastrointestinal, may kapansanan sa atay at mga function ng bato. Ang labis na dosis ay maaari ring humantong sa pagbuo ng arterial hypotension, respiratory depression, cyanosis.
Paggamot. Walang tiyak na antidote. Ang tiyan ay hugasan, ang mga sorbents ay ginagamit at, kung kinakailangan, ang symptomatic therapy ay isinasagawa. Ang sapilitang diuresis, hemodialysis o hemoperfusion ay hindi epektibo, dahil ang aktibong sangkap ay higit na nakagapos sa mga protina ng dugo.

MGA KONDISYON NG Imbakan:
Mga tablet, Capsule - sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.
Solusyon - sa isang madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C. Huwag mag-freeze!

Bago gamitin ang gamot na tab na Dicloberl. 50mg dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang manwal na ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring sumangguni sa anotasyon ng tagagawa.

Para saan ang Dicloberl na gamot (mga iniksyon)? Ang isang kumpletong sagot sa tanong na ibinibigay ay ibibigay sa ipinakita na artikulo. Bilang karagdagan, sasabihin namin sa iyo kung paano dapat gamitin ang gamot na ito, sa anong anyo ito ginawa, ano ang komposisyon nito, kung mayroon itong mga side effect at contraindications.

Form ng paglabas ng gamot

Ang kakaiba ng gamot na ito ay ginawa ito sa ganap na magkakaibang anyo. Kung alin, sasabihin namin ngayon.

  • Ang gamot na "Dikloberl 100". Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na ito ay kasama sa karton kasama ng gamot. Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet. Ang mga ito ay enteric-coated. Ang isang karton pack ay maaaring maglaman ng 50 o 100 tablet na 50 mg.
  • Ang gamot na "Dikloberl 75" (mga iniksyon). Ang mga pagsusuri ng mga eksperto ay nagsasabi na ang form na ito ng gamot ay ang pinaka-epektibo, dahil ang aktibong sangkap ay agad na pumapasok sa daloy ng dugo, na lumalampas sa sistema ng pagtunaw. Ang solusyon para sa intramuscular injection ay ibinebenta sa 3-ml ampoules (75 mg). Mayroong 5 ampoules sa isang kahon ng karton.
  • Gamot na "Dikloberl Retard". Ang mga tagubilin para sa paggamit ng tool na ito ay naglalaman ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon. Iyon ang dahilan kung bakit, bago simulan ang therapy, dapat mong tiyak na pamilyar dito. Ang postfix na "retard" ay nagpapahiwatig na ang gamot ay magagamit sa anyo ng 100-mg na mga kapsula ng matagal na pagkilos. Ang mga paltos ay maaaring maglaman ng 50, 20 o 10 kapsula.

Sa anong iba pang anyo ginawa ang gamot na "Dikloberl"? Ang mga iniksyon, tableta at kapsula ay hindi lamang ang mga anyo ng gamot. Pagkatapos ng lahat, maaari rin itong mabili sa anyo ng 50-mg suppositories para sa rectal administration. Ang paltos ay maaaring maglaman ng parehong 5 at 10 kandila.

Mga katangian ng pharmacological ng produktong medikal

Ano ang gamot na "Dikloberl" (mga iniksyon)? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na ito ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot, na isang derivative ng phenylacetic acid. Ang aktibong sangkap sa gamot na ito ay

Ang gamot ay binibigkas ang mga anti-inflammatory properties. Ang epektong ito sa katawan ng tao ay dahil sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin.

Ang gamot na "Dikloberl" (mga iniksyon at iba pang mga anyo) ay may analgesic, antipyretic at decongestant effect. Pinabababa nito ang mga malagkit na katangian ng mga platelet sa ilalim ng pagkilos ng ADP at collagen.

Pharmacokinetics ng isang medikal na aparato

Sa pagpapakilala ng isang solusyon sa iniksyon, ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng humigit-kumulang 10-20 minuto. Kapag ibinibigay nang pasalita, ang diclofenac ay ganap na hinihigop mula sa bituka. Sa kasong ito, ang maximum na konsentrasyon ay sinusunod pagkatapos ng mga 2-3 oras.

Matapos ang aktibong elemento ay nasisipsip mula sa bituka, ang unang pagpasa ng metabolismo ay agad na isinasagawa. Nangyayari ito dahil sa pangunahing daanan sa atay.

Pagkatapos gamitin ang suppository, ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod sa halos kalahating oras.

Humigit-kumulang 30% ng diclofenac ay na-metabolize. Ang gamot ay excreted sa pamamagitan ng mga bituka at bato. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 120 minuto at hindi nakasalalay sa gawain ng atay at bato.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga NSAID

Sa anong mga kaso ang mga pasyente ay inireseta ng gamot na "Dikloberl 75" (mga iniksyon)? Ang pagtuturo ay naglalaman ng sumusunod na listahan ng mga indikasyon:

  • pangunahing dysmenorrhea;
  • sakit sa rayuma (hal. rayuma, rheumatoid arthritis o osteoarthritis);
  • myalgia;
  • ankylosing spondylitis;
  • neuralhiya;
  • gota;
  • sakit sa mga pinsala ng malambot na tisyu o musculoskeletal system;
  • dystrophic na sakit ng mga kasukasuan.

Contraindications sa paggamit ng mga NSAID (non-steroidal na gamot)

Kailan hindi dapat inireseta ang mga pasyente ng Dicloberl (mga pag-shot)? Ang mga pagsusuri ng mga eksperto ay nagsasabi na ang gamot na ito ay may malawak na listahan ng mga contraindications:

Paghahanda ng gamot na "Dikloberl": pagtuturo

Ang mga iniksyon, mga pagsusuri kung saan isasaalang-alang namin sa ibaba, ay ginagamit lamang para sa malalim na intramuscular injection (sa puwit). Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 75 mg (i.e. 1 ampoule). Ang maximum na halaga ng gamot bawat araw ay 150 mg.

Kung kinakailangan ang pangmatagalang therapy sa Dicloberl, ang mga pasyente ay inireseta ng mga rectal o oral form.

Ang mga dicloberl tablet ay iniinom lamang nang pasalita. Ginagawa ito ng eksklusibo sa panahon ng paggamit ng pagkain (upang ibukod ang isang nakakainis na epekto sa gastric mucosa), pag-inom ng kaunting likido. Ang mga tablet ay hindi dapat ngumunguya. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 50-150 mg. Para sa kaginhawahan at kaligtasan, nahahati ito sa 2-3 dosis. Ang tagal ng therapy ay dapat matukoy lamang ng dumadating na manggagamot.

Ang mga kapsula na "Dikloberl Retard" ay inireseta isang beses sa isang araw sa dami ng 100 mg. Kung kinakailangan ang pagtaas ng dosis, pagkatapos ay ginagamit ang mga tablet.

Tulad ng para sa Dicloberl rectal suppositories, ang mga ito ay ibinibigay pagkatapos ng pagdumi nang malalim sa tumbong. Ang dosis ng suppositories ay tinutukoy lamang ng isang espesyalista at depende sa kalubhaan ng sakit. Bilang isang patakaran, ang pang-araw-araw na dami ng gamot ay nasa hanay na 50-150 mg. Ang ipinahiwatig na dosis ay dapat nahahati sa 2 o 3 dosis.

Mga side effect pagkatapos uminom ng gamot

Maaapektuhan ba ng Dicloberl na gamot (mga iniksyon at iba pang anyo) ang katawan ng tao? Ayon sa nakalakip na mga tagubilin, ang gamot na ito ay may ilang mga side effect:

Overdose ng gamot

Ang labis na dosis ng gamot ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng malay, pagsusuka, disorientation, myoclonic convulsion sa mga bata, pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagdurugo ng gastrointestinal, kapansanan sa paggana ng atay at bato. Sa kaso ng labis na dosis, kinakailangan ang kagyat na sintomas ng paggamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Maaari bang inumin ang ibang mga gamot kasabay ng Dicloberl? Ang pagtuturo (injections, capsule tablets, suppositories - lahat ng mga form na ito ng gamot ay nakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot sa halos parehong paraan) ay nagsasabi na ang pagkuha ng mga ito laban sa background ng paggamit ng digoxin, phenytoin ay maaaring tumaas ang antas ng huli sa dugo.

Kapag pinagsama sa diuretics, pati na rin ang mga gamot na ginagamit para sa hypertension, ang kanilang pagiging epektibo ay kapansin-pansing nabawasan. Ang pagsasama-sama ng gamot na may potassium-sparing diuretics, maaari mong mapansin ang pagtaas sa konsentrasyon ng potasa sa dugo.

Kung hindi mo mapigilang pagsamahin ang gamot na may angiotensin-converting factor inhibitors, pagkatapos ay madali mong mapukaw ang kapansanan sa pag-andar ng bato. Ang pagsasama-sama ng gamot sa glucocorticosteroids at iba pang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, ang pasyente ay nanganganib na tumaas ang pagkakataon na magkaroon ng mga salungat na reaksyon mula sa gastrointestinal tract.

Ang pag-inom ng gamot (isang araw) bago o pagkatapos ng methotrexate ay nakakatulong upang mapataas ang konsentrasyon ng huli at mapahusay ang mga nakakalason na epekto nito. Kapag ang gamot ay pinagsama sa mga ahente ng antiplatelet, ang kontrol ng isang espesyalista sa sistema ng coagulation ng dugo ay kinakailangan.

Sa kumbinasyon ng cyclosporine, ang negatibong epekto ng huli ay pinahusay. Tulad ng para sa mga paraan na may probenecid, makabuluhang pinabagal nila ang paglabas ng diclofenac.

Hindi masasabi na may mga nakahiwalay na kaso ng pagtaas / pagbaba ng glucose sa dugo sa mga pasyente na nasuri na may diabetes mellitus, bilang isang resulta kung saan naging kinakailangan upang baguhin ang mga dosis ng mga antidiabetic na gamot at insulin.

mga espesyal na tagubilin

Para sa mga sakit ng digestive tract, puso at mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga autoimmune pathologies, sapilitan na porphyria, arterial hypertension, sakit sa bato at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang Dicloberl ay dapat kunin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang parehong naaangkop sa mga matatanda, mga taong sumailalim sa operasyon, pati na rin ang mga pasyente na may mga sakit sa paghinga na atopic sa kalikasan.

Pagkatapos ng pasyente ay mas mahusay na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa ng hindi bababa sa 60 minuto.

Ang gamot ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng isang tao na magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga mapanganib na makinarya.

Kung kinakailangan ang pangmatagalang therapy sa Dicloberl, kinakailangan na subaybayan ang paggana ng mga bato at atay, pati na rin ang antas ng glucose at ang nilalaman ng mga electrolyte sa dugo.

Kabilang sa malaking iba't ibang mga analgesic na anti-inflammatory na gamot, ang mga kabilang sa pangkat ng mga NSAID - ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay lalong sikat. Kabilang sa mga ito, ang Dicloberl ay maaaring maging partikular na nakikilala para sa natatanging kakayahan nito na mabilis at epektibong mapawi ang pamamaga sa malambot na mga tisyu. Ang kaginhawahan ay nakasalalay din sa katotohanan na ito ay magagamit sa iba't ibang anyo. Ito ay mga tablet at kapsula, suppositories at iniksyon. Ang lahat ng ito ay ginawa sa iba't ibang mga dosis, na nagpapadali sa indibidwal na pagpili.

Ang aktibong sangkap ng Dicloberl ay sodium diclofenac, na isang derivative ng phenylacetic acid. Ito ay malawakang ginagamit sa medisina mula noong 1966, ngunit noong una ay ginamit lamang ito sa paggamot ng mga sakit na rheumatological. Unti-unti, ang diclofenac sodium ay tumagos sa maraming lugar ng gamot. Sa kabila nito, ang opinyon ng mga doktor ay kontrobersyal pa rin tungkol sa sangkap na ito. Ang ilan ay nagtatalo na ang mga paghahanda batay dito ay kaligtasan sa maraming mga kaso, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay nagpapayo na ganap na ipagbawal ang mga ito. Ipinaliwanag ito ng huli sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga naturang gamot ay hindi angkop para sa pangmatagalang paggamot. Ito ay puno ng pag-unlad ng iba't ibang mga pathologies, kabilang ang mga napakaseryoso.

Ang mga pantulong na sangkap ay:

  1. Magnesium stearate o magnesium salt ng stearic acid - food additive E572. Ang sangkap na ito ay halos hindi matutunaw sa tubig, sa alkohol o langis lamang. Ang additive na ito ay isang stabilizer na malawakang ginagamit sa pharmacology. Sa tulong nito, nakakamit nila ang isang homogenous na masa mula sa magkakaibang mga sangkap. Parang puting pulbos, pero parang sabon kapag hawakan. Ang E572 ay nakuha sa pamamagitan ng paghahati ng mga langis ng gulay o hayop, kaya medyo ligtas ito. Ang magnesium stearate ay kasama sa maraming gamot, lalo na ang mga inilaan para sa paggamot ng cardiovascular, musculoskeletal, at endocrine system.
  2. Ang corn starch ay ginagamit sa pharmacology bilang isang binder. Ito ay walang lihim na hindi lahat ng pulbos ay maaaring makagawa ng mahusay na naka-compress na mga tablet. Kung palakasin mo ang pindutin, kung gayon ang mga tablet ay maaaring maging mahina ang kalidad. Sa pagdaragdag ng corn starch, binago o hindi binago, ang mga tablet ay na-compress sa kinakailangang antas, na maaaring maghiwa-hiwalay sa tamang oras. Ang sangkap mismo ay walang epekto sa parmasyutiko.
  3. Simethicone emulsion. Sa sarili nito, ang sangkap na simethicone ay nagpapahirap sa pagbuo ng mga gas sa mga bituka, na nag-aambag sa kanilang pagkasira. Ang pagdaan sa gastrointestinal tract, iniiwan nito ang katawan na hindi nagbabago. Kadalasan ito ay nagsisilbing pandagdag sa iba't ibang gamot, bagama't umiiral din ito bilang isang hiwalay na independiyenteng gamot.
  4. Ang talc ay isang sangkap ng natural na pinagmulan, puti ang kulay na may mala-perlas na ningning, na may mataas na taba, walang amoy, hindi nakakalason at hindi nakakapinsala sa katawan. Ang talc ay ipinapasok sa mga tablet upang mabawasan ang alitan sa panahon ng kanilang pagpindot.
  5. Ang glucose monohydrate ay ang pinakakaraniwang monosaccharide at kadalasang idinaragdag sa iba't ibang anyo ng dosis.
  6. Titanium dioxide - additive E171. Ito ay mga kristal na walang kulay, ngunit nagiging dilaw kapag pinainit. Ang E171 ay idinagdag upang magbigay ng puting kulay.

Mga form ng paglabas ng Dicloberl:

  • Mga tableta. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng diclofenac sodium sa halagang 50 mg. Tumutulong sila sa mga sakit sa ENT, magkasanib na sakit (talamak).
  • Long-acting capsules Dicloberl retard, aktibong sangkap - 100 mg. Ang mga karagdagang sangkap ay nag-aambag sa pinakamahusay na pagsipsip ng gamot. Hindi tulad ng mga tablet: ang mga kapsula ay nakakaipon ng produksyon ng diclofenac sodium sa katawan, na nagbibigay ng pinakamatagal na therapeutic effect. Dahil dito, madalas silang inireseta para sa anumang mga pinsala, pagkuha ng ngipin.
  • Rectal suppositories na may dosis na 50 at 100 mg. Naglalaman din ang mga ito ng taba, propyl gallate at ethyl alcohol. Maipapayo na gamitin ang mga ito para sa mga pathology ng connective tissue, joints, gout, pati na rin sa ginekolohiya.
  • Ang solusyon para sa iniksyon, na hindi nangangailangan ng paghahanda, ay naglalaman ng 75 mg ng pangunahing bahagi. Bilang karagdagan, ang propylene glycol, iniksyon na tubig, benzyl alcohol at sodium hydroxide ay naroroon. Ang lunas sa ampoules ay madalas na ipinahiwatig para sa mga talamak na magkasanib na sakit, osteoarthritis, osteochondrosis, hepatic at renal colic, anumang uri ng migraine, pamamaga mula sa mga pinsala, at bukod dito, pagkatapos ng operasyon, manipulasyon sa dentistry at orthopedics.

Mekanismo ng impluwensya

Ang Dicloberl ay may antipyretic, anti-inflammatory effect. Bilang karagdagan, epektibo nitong pinapawi ang pamamaga ng malambot na mga tisyu at pinapaliit ang sensitivity ng mga nerve fibers sa sugat. Ang lunas sa sakit ay nakamit sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng mga prostaglandin, na isang tagapagpahiwatig ng hitsura ng mga dayuhang organismo.

Kung ang gamot ay kinuha nang pasalita, kung gayon ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay pagkatapos ng 1-15 na oras. Ang kumpletong pagsipsip ay nangyayari sa mga bituka, ang paglabas sa mas malaking lawak sa ihi, ang iba ay may mga feces. Ang pangangasiwa ng V / m ay makabuluhang pinabilis ang proseso ng pagsipsip, ngunit ang therapeutic effect ay nagiging mas mababa kaysa kapag gumagamit ng iba pang mga form. Pinapayagan ka ng mga rectal suppositories na makamit ang parehong mataas na porsyento ng pagsipsip at isang maximum na konsentrasyon ng plasma, na nagbibigay ng pinaka-epektibong epekto. Ang komunikasyon sa mga protina ng dugo ay mabuti.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Pangunahing indikasyon:

  1. Mga sakit sa ENT: tonsilitis, kahit na sa talamak at advanced na anyo, talamak na otitis media at sa exacerbation, pharyngotonsillitis. Bilang karagdagan, ang Dicloberl ay inirerekomenda bilang isang prophylaxis bago ang paparating na interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng ENT (pag-alis ng mga tonsil, polyp, atbp.).
  2. Mga sakit ng musculoskeletal system, talamak at talamak na arthritis, gout, nagpapaalab na sakit ng gulugod at malambot na mga tisyu, pamamaga na may sakit, kabilang ang pagkatapos ng mga pinsala.
  3. Sa ginekolohiya: pamamaga ng pelvic organs, sa panganganak bilang isang analgesic.
  4. Sa isang binibigkas na sakit na sindrom: sobrang sakit ng ulo, sakit ng ngipin, neuralgia, bursitis, mga kondisyon ng postoperative na may sakit at pamamaga.
  5. Mga kondisyon ng lagnat na sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan. Bukod dito, kung mayroon lamang pagtaas sa temperatura, hindi ginagamit ang Dicloberl.

Ang kumbinasyon ng Dicloberl sa kumplikadong therapy ay nagbibigay ng pinakamalaking bisa.

Para sa pinakamainam na pagpili ng anyo ng gamot, kinakailangang isaalang-alang ang mga kadahilanan tulad ng sakit mismo, ang tagal at dalas ng mga exacerbations, indibidwal na pagkamaramdamin sa lahat ng mga sangkap, mga reaksyon ng balat.

Contraindications

Listahan ng mga contraindications:

  • Ang pagiging hypersensitive, kapwa sa aktibong sangkap at sa anumang pantulong.
  • Ang hindi pagpaparaan sa acetylsalicylic acid (kahit na sa nakaraan), pati na rin ang iba pang mga NSAID, na ipinakita sa pamamagitan ng pag-atake ng asthmatic, matinding pamamaga ng mga mucous membrane o mga pagpapakita sa balat.
  • Ulcers ng tiyan, duodenum, gastritis, gastric dumudugo. Ang form ng iniksyon ng gamot ay partikular na kontraindikado dito.
  • Mga sakit sa bato o atay sa kanilang talamak na kurso.
  • Mga sakit sa baga (sa partikular, bronchial hika).
  • Mga sakit sa bituka sa talamak at talamak na anyo.
  • Ischemia, myocardial infarction.
  • Mga sakit sa utak na may mga pathological na pagbabago sa mga cerebral vessel na may mga circulatory disorder, hemorrhages sa utak.
  • Malignant neoplasms ng bituka at tumbong.
  • huling tatlong buwan ng pagbubuntis.
  • Mga karamdaman sa hematopoietic na may hindi kilalang dahilan.
  • Ang edad ng mga bata hanggang 15 taon kapag gumagamit ng suppositories, at 18 taon para sa mga form sa mga iniksyon at kapsula.
  • Kung mayroon kang diabetes, mag-ingat. Kung, gayunpaman, ang gamot ay inireseta, kailangan mong maingat na subaybayan ang asukal sa dugo, kung ito ay tumaas o bumaba nang husto, ang gamot ay dapat na agad na ihinto.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang isang kumpletong kontraindikasyon ay nalalapat sa huling trimester, ngunit hindi kanais-nais na gamitin ang Dicloberl sa nakaraang dalawa. Ito ay pinaniniwalaan na ang gamot na ito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit sa puso sa isang hindi pa isinisilang na bata. Kung, gayunpaman, ang inilaan na benepisyo sa ina ay halata, ang pinakamaliit na dosis ay dapat gamitin at para sa pinakamaikling posibleng panahon.

Ang paggamot sa gamot sa mga unang yugto ay maaaring makapukaw ng pagkakuha (dahil sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin). Ang Dicloberl sa mga huling yugto ay maaaring makaapekto sa mismong kapanganakan: bawasan ang contractility ng matris (dahil kung saan maaantala ang panganganak) o maging sanhi ng matagal na pagdurugo ng postpartum (kahit na gumagamit ng maliliit na dosis).

Kapag ang pagpapasuso ay minsan ginagamit ang Dicloberl, ngunit ang pinakamaikling kurso. Kung kinakailangan ang mas mahabang paggamot, pagkatapos ay sa ilang sandali kailangan mong ihinto ang pagpapakain. Dapat tandaan na ang aktibong sangkap ng gamot ay pumasa sa gatas ng suso.

Sa mga kaso kung saan ang isang babae ay nagpaplano lamang ng pagbubuntis, mas mabuting iwanan ang lunas na ito o maghanap ng alternatibo. Ito ay dahil sa ang katunayan na, ayon sa ilang mga bersyon, maaaring pigilan ng Dicloberl ang pagbubuntis.

Dosis at pangangasiwa

Ang Dicloberl ay dapat na inireseta ng isang doktor, tinutukoy niya ang indibidwal na dosis at tagal ng karagdagang paggamot, kung mayroon man. Kapag sa panahon ng kurso ng paggamot isang labis na malakas na epekto ay nadama, pati na rin masyadong mahina, ito ay kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor.

  1. Ang mga iniksyon ng dicloberl ay ginawang malalim sa kalamnan ng puwit. Ang isang 75 mg ampoule ay ipinahiwatig bawat araw. Bihirang, ang dosis ay nadagdagan sa 150 mg. Ang pangkalahatang kurso ay hindi hihigit sa 10 araw. Kung kinakailangan ang karagdagang therapy sa gamot na ito, kailangan mong lumipat sa mga tablet.
  2. Ang mga tablet ay ginagamit isang beses sa isang araw para sa 50 mg, bilang isang pagbubukod, ang isang triple na dosis ng 150 mg ay ipinapakita para sa tatlong dosis sa araw. Ang mga tabletang Dicloberl ay lasing lamang sa mga pagkain na may maraming likido upang mabawasan ang nakakainis na pagkarga sa mga dingding ng tiyan. Ang termino ng paggamit ay ayon sa mga indikasyon.
  3. Ang mga kandila ay inilalagay sa tumbong, ngunit pagkatapos lamang na linisin ito mula sa mga dumi (gumawa ng enema). Hindi hihigit sa 150 mg bawat araw para sa dalawang dosis ang inireseta. Paggamot - hindi hihigit sa 5 araw.
  4. Ang mga kapsula ng 100 mg ay inilaan para sa solong pang-araw-araw na paggamit. Ang mas mataas na dosis ay nagbibigay ng isang matagal na epekto ng gamot, ngunit mapanganib na may posibleng labis na dosis.
  5. Mga dropper. Bago ang pagpapakilala ng Dicloberl ay dapat na halo-halong may sodium chloride o dextrose 5%. Ang sodium bikarbonate ay dapat idagdag sa mga solusyon. Ang pagbubuhos ay dapat isagawa sa loob ng 30-180 minuto, depende ito sa kalubhaan ng sakit na sindrom. Minsan ang isang pagtaas ng dosis ay maaaring kailanganin (kung ang postoperative pain ay nangyayari), pagkatapos ay 25-50 mg ay ibinibigay sa loob ng 15-60 minuto.

Mga side effect

Kadalasan, ang mga ganitong epekto ay nararamdaman kapag ang mga indibidwal na sangkap ay hindi nagpaparaya o kung may mga problema sa kalusugan:

  • sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka at pagtatae, walang dahilan na pagkawala ng gana, mas madalas - ang pagbuo ng peptic ulcer. Ang mga side effect mula sa gastrointestinal tract ay ang pinaka-karaniwan;
  • anemia, mababang antas ng leukocytes at sa dugo, isang pagbawas sa hemoglobin;
  • pagkabalisa, pagkamayamutin, kombulsyon at pagkahilo;
  • nadagdagan ang presyon ng dugo (jumps), sakit sa dibdib, palpitations;
  • na may i / m na pangangasiwa, mga lokal na reaksyon: nasusunog sa lugar ng iniksyon, necrotic lesyon ng adipose tissue, abscess;
  • nadagdagan ang antas ng dugo ng mga enzyme sa atay;
  • rashes at pangangati ng balat;
  • pagtuklas ng mga dumi ng dugo at protina sa ihi.

Kung ang kurso ay mahaba, kailangan mo ng kumpletong bilang ng dugo upang makontrol ang lahat ng mga tagapagpahiwatig nito.

Kung sa panahon ng paggamot ang anumang hindi kanais-nais na mga pagpapakita ay natagpuan, ang gamot ay agad na kanselahin. Ang pasyente ay nangangailangan ng medikal na atensyon.

Kung ang mga mataas na dosis ng gamot ay ginamit sa paggamot, maaaring may pagbagal sa mga reaksyon, isang paglabag sa konsentrasyon. Ang lahat ng ito ay maaaring negatibong makaapekto sa pagmamaneho ng mga sasakyan at sa pagpapanatili ng mga mekanismo.

Ang mga side effect ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa alkohol.

Mga pangunahing tampok ng pakikipag-ugnayan:

  1. Hindi ka dapat sabay na kumuha ng anumang lunas mula sa pangkat ng NSAID, pinatataas nito ang panganib na magkaroon ng mga ulser sa tiyan.
  2. Binabawasan ng Dicloberl ang pagiging epektibo ng Phenytoin at Rifampicin, ngunit sa parehong oras ay pinabilis ang kanilang metabolismo.
  3. Dalawang beses binabawasan ang therapeutic effect ng Colestyramine at Colestipol.
  4. Pinipigilan ng Sulfinpyrazone at Probenecid ang pag-alis ng diclofenac sodium mula sa katawan, kaya hindi sila ginagamit nang magkasama.
  5. Ipinagbabawal na kumuha ng anumang mga gamot na nakakasagabal sa pamumuo ng dugo sa panahon ng paggamot sa Dicloberl.
  6. Binabawasan ng Dicloberl ang bisa ng mga gamot na nagpapababa ng presyon, pati na rin ang mga diuretics. Ito ay lalong mahalaga para sa mga matatandang pasyente.
  7. Kapag kumukuha ng potassium-sparing diuretics nang kahanay, mahalagang subaybayan ang antas ng potasa sa dugo.

Overdose

Dito, ang mga sintomas mula sa gilid ng central nervous system ay mas madalas na ipinakita:

  • sakit ng ulo;
  • nanghihina na estado;
  • pagkahilo.

Bilang karagdagan, may mga sakit sa tiyan, pagsusuka, pagtalon sa presyon ng dugo, mga sakit sa paghinga, pamumula ng balat at mauhog na lamad.

Dicloberl® 100 supp. 100 mg #10

Form ng dosis: supp. 100 mg
Halaga sa isang pakete: 10
Tagagawa: Berlin-Chemie/Menarini Group (Germany)

Presyo: 130 UAH

Paghahatid sa buong Ukraine!

Tagubilin Dicloberl® 100 supp. 100 mg #10:

mga katangian ng pharmacological. Ang Pharmacological Diclofenac sodium ay isang non-steroidal anti-inflammatory analgesic na pumipigil sa synthesis ng prostaglandin. Sa panahon ng paggamot, binabawasan ng mga pasyente ang sakit, pamamaga at lagnat, na sanhi ng mga nagpapaalab na proseso. Pinipigilan din nito ang pagsasama-sama ng platelet na dulot ng adenosine diphosphoric acid at collagen.

Pharmacokinetics Pagkatapos ng rectal administration, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ay naabot pagkatapos ng 30 minuto. Humigit-kumulang 30% ng aktibong sangkap ay excreted sa isang metabolized form na may feces. Humigit-kumulang 70% ay na-metabolize sa atay (hydroxylation at conjugation) at excreted bilang pharmacologically inactive metabolites ng mga bato. Ang kalahating buhay ng pag-aalis ay hindi nakasalalay sa pag-andar ng atay at bato at 2 oras. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay umabot sa 99%.

Mga indikasyon. Talamak na pamamaga ng mga kasukasuan (acute arthritis), kabilang ang mga pag-atake ng gout, talamak na pamamaga ng mga kasukasuan (rheumatoid arthritis, talamak na polyarthritis); Bechterew's disease (ankylosing spondylitis) at nagpapaalab at rheumatic na sakit ng gulugod, mga kondisyon ng pangangati sa mga degenerative na sakit ng mga kasukasuan at gulugod (arthrosis, spondylarthrosis; rheumatic soft tissue lesions; masakit na pamamaga o pamamaga pagkatapos ng mga pinsala at operasyon.

GAMITIN ang DIKLOBERL suppositories 100 mg. Hindi. Ang mga dosis ng gamot ay itinakda depende sa kalubhaan ng sakit. Ang inirerekumendang hanay ng dosis para sa mga nasa hustong gulang at kabataan na higit sa 15 taong gulang ay 50-150 mg DICLOBERL® 100 bawat araw, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 2-3 dosis (DICLOBERL® 50 ang ginagamit para dito). Ang tagal ng gamot depende sa therapeutic effect at perbigu na sakit..

Side effect Mula sa gastrointestinal tract. Kadalasan mayroong mga reklamo ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pati na rin ang menor de edad na pagdurugo, na sa mga pambihirang kaso ay maaaring humantong sa anemia. Minsan mayroong dyspepsia, utot, pagkawala ng gana, ang hitsura ng mga ulser sa digestive tract na may posibleng pag-unlad ng pagdurugo at pambihirang tagumpay. Sa mga bihirang kaso, ang madugong pagsusuka, melena o madugong pagtatae ay sinusunod. Sa ilang mga kaso, ang stomatitis, glossitis, mga sugat sa esophagus, colitis na may pagdurugo, at paninigas ng dumi ay sinusunod. Kapag gumagamit ng suppositories

Ang mga lokal na reaksyon ng pangangati, paglabas ng madugong uhog at masakit na pagdumi ay naiulat. Central nervous system. Minsan maaaring may sakit ng ulo, pagkabalisa, pagkamayamutin, pagkapagod, pagkahilo, pagkahilo. Sa mga bihirang kaso, mayroong mga sensory disturbances, isang taste disorder, visual disturbances (blurred vision o double vision), tinnitus, hearing impairment, memory disorder, disorientation, convulsions, isang pakiramdam ng takot, bangungot, panginginig, depression at iba pang psychopathic na reaksyon. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng aseptic meningitis ay sinusunod, na sinamahan ng paninigas ng leeg, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, lagnat at pagkalito. Marahil, ang mga pasyente na may mga sakit na autoimmune ay madaling kapitan nito. Balat. Bihirang naobserbahan ang mga reaksyon ng hypersensitivity tulad ng pantal sa balat at pangangati, urticaria, alopecia. Sa ilang mga kaso, ang bullous exanthema, eksema, erythema, photosensitivity, purpura, Stevens-Johnson syndrome, Lyell's syndrome ay sinusunod. Mga bato Sa mga nakahiwalay na kaso, ang interstitial nephritis, papillary necrosis, pag-unlad ng talamak na kakulangan, proteinuria at / o hematuria ay naobserbahan. Sa ilang mga kaso, ang nephrotic syndrome ay sinusunod. Atay. Bihirang, ang pagtaas ng serum transaminases ay naobserbahan. Sa ilang mga kaso, pinsala sa atay (hepatitis na may jaundice o walang jaundice, sa ilang mga kaso na may fulminant course, walang mga sintomas ng prodromal). Pancreas. Sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng pancreatitis ay sinusunod. Dugo. Sa ilang mga kaso, ang mga hematopoietic disorder (anemia, leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia) ay naobserbahan, ang mga unang palatandaan ng mga karamdaman ay maaaring lagnat, namamagang lalamunan, mababaw na pinsala sa oral mucosa, mga reklamong tulad ng trangkaso, malubhang pangkalahatang kahinaan, pagdurugo ng ilong at balat. . Sa ilang mga kaso, ang hemolytic anemia ay sinusunod. Ang cardiovascular system. Sa ilang mga kaso, nagkaroon ng pinabilis at tumaas na tibok ng puso, pananakit ng dibdib, pagtaas ng presyon ng dugo. Sa mga bihirang kaso - pagpalya ng puso. Mga systemic na reaksyon. Ang matinding reaksyon ng hypersensitivity ay sinusunod sa anyo ng pamamaga ng mukha, dila, larynx na may pagpapaliit ng mga daanan ng hangin; ang hitsura ng igsi ng paghinga, hanggang sa pag-unlad ng atake ng hika; ang hitsura ng tachycardia, isang pagbaba sa presyon ng dugo, hanggang sa pagbuo ng isang nakamamatay na pagkabigla. Bihirang, ang allergic vasculitis at pneumonitis ay naobserbahan. Bihirang, ang peripheral edema ay naobserbahan (sa mga pasyenteng may heart failure o may kapansanan sa renal function). Sa mga bihirang kaso, ang paglala ng kurso ng mga nagpapaalab na proseso ng nakakahawang etiology ay iniulat - ang pagbuo ng necrotizing fasciitis.

Contraindications. Ang DIKLOBERL®100 ay hindi dapat gamitin sa kaso ng hypersensitivity sa diclofenac o iba pang mga bahagi ng gamot, sa kaso ng hindi maipaliwanag na mga sanhi ng kapansanan sa hematopoiesis at coagulation ng dugo, sa mga ulser sa tiyan at bituka, sa gastrointestinal, cerebrovascular at iba pang talamak na pagdurugo; sa huling trimester ng pagbubuntis, para sa paggamot ng mga batang wala pang 15 taong gulang.

Overdose. Ang mga sintomas ng labis na dosis ng diclofenac sodium ay mga karamdaman ng central nervous system, na sinamahan ng sakit ng ulo, pagkahilo, pagpapatirapa at pagkawala ng malay, at sa mga bata, bilang karagdagan, myoclonic convulsions. Bilang karagdagan, ang sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka ay sinusunod. Maaaring mayroon ding pagdurugo mula sa gastrointestinal tract, may kapansanan sa paggana ng atay at bato. Paggamot ng labis na dosis: Walang tiyak na antidote. Isinasagawa ang symptomatic na paggamot sa gamot.

Mga tampok ng application. Ang diclofenac sodium ay dapat na inireseta lamang pagkatapos na maingat na natimbang ang ratio ng benepisyo / panganib sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis; sa panahon ng pagpapasuso, na may sapilitan na porphyria, na may systemic lupus erythematosus, at may halo-halong collagenoses. Sa ilalim ng pinakamaingat na pangangasiwa ng isang manggagamot , diclofenac sodium na ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may mga reklamo mula sa gastrointestinal tract o mga indikasyon sa anamnesis ng tiyan o bituka na ulser o nagpapaalab na proseso sa bituka (ulcerative colitis, Crohn's disease), sa mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo o pagpalya ng puso, na may umiiral na pinsala sa bato, na may matinding paglabag sa pag-andar ng atay, para sa paggamot ng mga pasyente kaagad pagkatapos ng mga pangunahing interbensyon sa kirurhiko sa mga matatandang pasyente. Tulad ng para sa appointment ng diclofenac sodium sa mga pasyente na may vasomotor rhinitis, na may mga polyp ng ilong, na may talamak na nakahahadlang na mga sakit sa paghinga, pati na rin ang sa mga taong may hypersensitivity sa iba pang mga gamot ng mga grupo s NSAIDs, pagkatapos ay ginagamit lamang ito sa ilalim ng kondisyon ng direktang pangangasiwa ng medikal at kung ang mga kinakailangang pondo ay magagamit para sa emerhensiyang pangangalagang medikal, dahil ang kategoryang ito ng mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi. Ang mga reaksyong ito ay maaaring magpakita bilang pag-atake ng hika, angioedema, o urticaria. Nalalapat din ang probisyong ito sa mga pasyenteng may mga alerdyi, mayroon din silang mas mataas na panganib na magkaroon ng mga reaksiyong hypersensitivity kapag gumagamit ng diclofenac sodium. Sa matagal na paggamit ng diclofenac sodium, kinakailangan na regular na subaybayan ang pag-andar ng atay at bato, pati na rin ang pagsubaybay sa larawan ng dugo. Maaaring bawasan ng gamot na ito ang tugon ng pasyente sa kakayahang aktibong lumahok sa trapiko at magpatakbo ng makinarya. Ang kundisyong ito ay pinalala ng paggamit ng alkohol.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium na may digoxin, phenytoin, lithium ay maaaring mapataas ang nilalaman ng gamot na ito sa plasma. Ang diclofenac sodium ay nagpapahina sa pagkilos ng mga diuretics at antihypertensive agent. Ang diclofenac sodium ay maaaring magpahina sa aktibidad ng mga inhibitor ng ACE, at pinatataas din ang panganib na magkaroon ng dysfunction ng bato kapag ginagamit ang mga ito nang sabay-sabay. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium at potassium-sparing diuretics ay maaaring humantong sa hyperkalemia. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac sodium at glucocorticoids o iba pang mga NSAID ay nagdaragdag ng panganib ng mga side effect mula sa digestive tract. Ang pag-inom ng diclofenac sodium sa loob ng 24 na oras bago o pagkatapos ng pagkuha ng methotrexate ay maaaring humantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng methotrexate sa dugo at pagtaas ng toxicity nito. Ang mga gamot na naglalaman ng probenecid o sulfinpyrazone ay maaaring makapagpabagal sa paglabas ng diclofenac sodium mula sa katawan. Sa ngayon, walang natukoy na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng diclofenac sodium at anticoagulants. Sa kabila nito, dapat maging maingat kapag ginagamit ang mga ito nang sabay-sabay. Ang diclofenac sodium ay maaaring tumaas ang nephrotoxicity ng cyclosporine. May mga ulat ng pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo pagkatapos kumuha ng diclofenac sodium, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng iniresetang gamot na antidiabetic.

Mga kondisyon ng imbakan. Mag-imbak sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C. Panatilihin sa labas ng mga bata! Buhay ng istante - 3 taon.

Mga pangunahing parirala Dicloberl® 100 bumili ng Dicloberl® 100 detalyadong impormasyon Dicloberl® 100 pagtuturo Dicloberl® 100