Ang neuropathy ay isang sakit na neurological. Ang neuropathy ng mas mababang mga paa't kamay ay nagpapakita ng sarili bilang isang dysfunction sa paghahatid ng mga nerve impulses sa mas mababang mga paa't kamay. Ang neuropathy syndrome ay humahantong sa destabilization ng paggana ng iba't ibang organo, kabilang ang mas mababang mga paa't kamay ng isang tao.

Mga sanhi ng sakit

Kapag nagsasagawa ng iba't ibang mga medikal na pag-aaral, natagpuan na ang neuropathy ay may mga sumusunod na bilang ng mga sanhi:

• pagmamana (pagkakaroon ng mga sakit na neuropsychiatric sa malapit o malalayong kamag-anak);
• hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa pagbubuntis (nakakahawa at viral na sakit ng ina, pagkalasing ng katawan ng ina na may mga nakakapinsalang sangkap, somatic na sakit ng ina);
• mahirap na proseso ng paggawa para sa isang babae (baby asphyxia, maaaring makapukaw ng trigeminal neuropathy);
• madalas na sipon sa sanggol;
• traumatikong pinsala sa utak ng isang sanggol sa unang taon ng buhay;
• mga sakit na nakuha sa buong buhay;
• alkoholismo;
• pagkakalantad sa ilang mga gamot (mga gamot na antitumor at antibiotic).

Ang mga sakit na nakuha sa panahon ng buhay ay kinabibilangan ng:

• diabetes mellitus (na nagreresulta sa diabetic neuropathy);
• avitaminosis;
• mga nakakahawang sakit (kabilang ang AIDS);
• amyloidosis;
• uremia;
• rheumatoid arthritis;
• systemic lupus erythematosus;
• iba't ibang mga pinsala at mga bukol.

Neuropathy sa mga bata

Ang neuropathy ng pagkabata ay lilitaw nang maaga. Kahit na sa pagkabata, ang sanggol ay maaaring magpakita ng mga unang palatandaan ng sakit. Ang mga maliliit na bata na may neuropathy ay palaging hindi mapakali, mahina ang tulog, madalas na nagigising at kumikibot sa kanilang pagtulog.

Ang mga matatandang bata na dumaranas ng neuropathy ay kapansin-pansing naiiba sa kanilang mga kapantay sa sobrang pamumutla, pagkahilo, kawalan ng gana, at pagkapagod. Kadalasan, ang neuropathy sa mga mag-aaral ay ipinahayag ng kawalang-tatag ng estado ng psycho-emosyonal. Ang mood ng bata ay madalas na nagbabago; ang kanyang kapansin-pansing kahinhinan ay maaaring biglang magbigay daan sa labis na pagsalakay. Kadalasan, ang proseso ng paglaki at pag-unlad, kasama ang wastong pagiging magulang, ay nakakatulong na pakinisin ang mga sintomas ng neuropathy

Ang mga pangunahing palatandaan at sintomas ng pag-unlad ng neuropathy ng mas mababang paa't kamay

Ang pagpapakita ng mga unang palatandaan ng leg neuropathy ay direktang nakasalalay sa kung aling nerve ang nasira. Sa mga kaso ng pinsala sa sensory nerve fibers, ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng pamamanhid o nabawasan ang sensitivity sa mga binti, at kung minsan ay may tingling o tightness sensations. Kapag nasira ang mga nerbiyos ng motor, lumilitaw ang labis na kahinaan ng kalamnan, na sinamahan ng mga cramp o pagkasayang sa paglipas ng panahon. Ang pinsala sa autonomic nerve fibers ay naghihikayat ng labis na pagkatuyo ng balat ng mas mababang mga paa't kamay, na puno ng pag-unlad ng iba't ibang mga suppurations. Ang lahat ng ito sa paglipas ng panahon ay humahantong sa mahirap na pagpapagaling ng sugat at unti-unting pagkamatay ng balat.

Ang nasusunog na sakit at pamamanhid sa mga paa't kamay ay itinuturing na mga pangunahing sintomas ng sakit, habang ang pamamaga, spasms, bahagyang pagkalumpo, isang pakiramdam ng "mga pin at karayom", at kahirapan sa paggalaw ay itinuturing na magkakatulad na sintomas ng neuropathy.

Mga uri ng neuropathy ng mas mababang paa't kamay

Ang tinatawag na neuropathy ng mga binti ay nahahati sa mga uri:

• peroneal nerve neuropathy;
• tibial nerve neuropathy;
• pandama neuropasiya.

Ang peroneal nerve neuropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinched nerve endings sa panlabas na bahagi ng joint ng tuhod. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng mga pinsala at anatomical na katangian ng istraktura ng kasukasuan ng tuhod.

Ang neuropathy ng tibial nerve ay sinamahan ng dysfunction ng posterior surface ng binti, solong, plantar surface ng mga daliri, pati na rin ang kumpleto o bahagyang pagkasayang ng posterior group ng mga kalamnan ng binti.

Ang sensory neuropathy ng mas mababang mga paa't kamay ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpleto o bahagyang pagkawala ng sensasyon.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose at paggamot sa leg neuropathy

Ang napapanahong pagsusuri at pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit ay ang pinakamahalagang salik sa matagumpay na paggamot ng lower extremity neuropathy.

Sa simula ng proseso ng paggamot sa sakit, kailangang hanapin ng doktor ang pangunahing dahilan na humantong sa pagkagambala sa sistema ng nerbiyos. Upang gawin ito, maingat na pag-aralan ng mga doktor ang lahat ng mga palatandaan ng neuropathy sa pasyente upang ibukod ang iba pang mga sakit. Sa proseso ng pag-aaral ng mga sintomas ng neuropathy, ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri, nalaman ang genetic predisposition ng sakit, at sinusuri ang estado ng reaksyon ng pasyente.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng neuropathy

Upang masuri ang neuropathy sa modernong gamot, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• palpation ng mga apektadong lugar;
• X-ray;
• biopsy ng nerve fiber;
• pag-aaral ng mga reflexes ng katawan;
• pag-aaral ng cerebrospinal fluid;

Batay sa mga pagsusuri na isinagawa, ang pangunahing sanhi ng neuropathy ng mas mababang mga paa't kamay ay itinatag.

Paggamot ng droga ng lower extremity neuropathy

Ang pinaka-epektibong paggamot para sa neuropathy ay isang kumbinasyon ng gamot at physical therapy. Ang pangunahing gawain ng doktor sa proseso ng paggamot ay upang maalis ang ugat na sanhi ng sakit. Lalo na, kung ang neuropathy ay nangyayari dahil sa pagkalasing, ang isang kumpletong paglilinis ng katawan ay dapat isagawa; bilang isang resulta ng kakulangan sa bitamina, ang tamang nutrisyon ng pasyente ay dapat na ipagpatuloy, atbp. Ang pangunahing therapy ng gamot para sa neuropathy ng mas mababang paa't kamay ay binubuo ng neurotropic, mga pangpawala ng sakit at paghahanda ng bitamina. Ang mga painkiller ay inireseta sa mga kaso ng matinding pananakit.

Physiotherapeutic na paggamot ng leg neuropathy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay malawakang ginagamit sa paggamot ng neuropathy ng mas mababang mga paa't kamay. Para sa paggamit ng neuropathy:

• magnetic therapy;
• pagpapasigla ng kuryente;
• mga masahe;
• reflexology;

Sa panahon ng proseso ng paggamot, mahalaga para sa pasyente na maingat na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor at patuloy na suriin ang mga apektadong paa para sa mga bitak, hiwa at sugat. Sa mga kaso kung saan nakita ang pinsala sa balat, ang binti ay mangangailangan ng maximum na pahinga. Para dito, ginagamit ang mga saklay o mga espesyal na sapatos para sa pagbabawas, at ang mga pinsala ay ginagamot ng mga antiseptiko.

Ang tagumpay ng paggamot sa neuropathy ay pangunahing nakasalalay sa pinagbabatayan na sanhi ng sakit. Kung ang neuropathy ay pinukaw ng pag-unlad ng isa pang sakit, kung gayon ang resulta ng pagbawi ay magiging matagumpay. At kung mayroon kang genetic predisposition sa neuropathy, hindi mo maaasahan ang isang mabilis at matagumpay na paggaling. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay mahirap gamutin at nangyayari sa mas kumplikadong mga anyo. Sa kabila nito, patuloy na sinasabi ng mga doktor na dapat kang maging matulungin sa iyong kalusugan, humantong sa isang malusog na pamumuhay at kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Peripheral neuropathy - paggamot at pagbawi

          6339
Petsa ng publikasyon: Abril 25, 2012

    

Ang mga peripheral nerve ay nagdadala ng impormasyon mula sa utak. Nagdadala din sila ng mga senyales mula sa spinal cord hanggang sa iba pang bahagi ng katawan. nangangahulugan na ang mga ugat na ito ay hindi gumagana ng maayos. Ang peripheral neuropathy ay maaaring pinsala sa isang ugat. Ito ay maaaring pinsala sa grupo ng nerbiyos. Maaari rin itong makaapekto sa mga ugat sa buong katawan.

Mga sanhi

Ang pinsala sa nerbiyos ay karaniwan. Maraming uri at dahilan. Kadalasan, hindi mahanap ang dahilan. Ang diabetes ang pinakakaraniwang sanhi ng ganitong uri ng problema sa ugat. Nangyayari ito kapag mayroon kang mataas na asukal sa dugo sa mahabang panahon. Ang iba pang mga medikal na problema na maaaring humantong sa neuropathy ay:

• Mga autoimmune disorder, rheumatoid arthritis o lupus
• Panmatagalang sakit sa bato
• Mga impeksyon tulad ng HIV at impeksyon sa atay
• Mababang antas ng bitamina B12 o iba pang mga problema sa diyeta
• Mahina ang sirkulasyon sa mga binti

Ang mga gamot at lason ay maaaring magdulot ng pinsala sa ugat. Ang isang halimbawa ay ang pag-abuso sa alkohol. Ang pandikit, lead, mercury, at solvents ay maaaring magdulot ng pinsala sa ugat. Ang mga gamot na gumagamot sa mga impeksyon, kanser, mga seizure, at mataas na presyon ng dugo ay maaaring magdulot ng pinsala sa ugat. Ang presyon sa mga nerbiyos sa isang bahagi ng katawan ang maaaring dahilan. Ang isang halimbawa ay carpal tunnel syndrome. Ang isang sirang buto o iba pang pinsala ay maaaring makapinsala sa ugat. Ang pagkakalantad sa malamig na temperatura sa mahabang panahon ay maaari ring humantong sa kondisyon.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ay nakasalalay sa mga nerbiyos na nasira. Ang mga sintomas ay depende sa kung ang pinsala ay nakakaapekto sa isang ugat, maraming nerbiyos, o sa buong katawan.

Sakit at pamamanhid

O sa mga kamay ay maaaring isang maagang tanda ng pinsala sa ugat. Ang mga damdaming ito ay madalas na nagsisimula sa mga daliri ng paa at paa. Maaaring mayroon kang malalim na sakit. Madalas itong nangyayari sa mga paa at binti. Maaari kang mawalan ng pakiramdam sa iyong mga binti at braso. Dahil dito, maaaring hindi mo mapansin kapag nakatapak ka ng matulis na bagay. Maaaring hindi mo maramdaman ang hawakan, init o lamig.

Mga problema sa kalamnan

Ang pinsala sa nerbiyos ay maaaring makapinsala sa kontrol ng kalamnan. Maaari rin itong maging sanhi ng kahinaan. Maaari mong mapansin ang mga problema sa paglipat ng mga bahagi ng iyong katawan. Maaari kang mahulog o madapa sa iyong mga daliri sa paa. Maaaring maging mahirap ang pagsasagawa ng mga gawain tulad ng pag-button ng shirt. Maaari mo ring mapansin ang pagkibot ng kalamnan o spasms. Ang iyong mga kalamnan ay maaaring maging mas maliit sa laki.

Mga problema sa mga organo ng katawan

Ang mga taong may pinsala sa ugat ay maaaring magkaroon ng problema sa pagtunaw ng pagkain. Maaari kang makaramdam ng busog o namamaga o makaranas ng heartburn pagkatapos kumain. Minsan maaari kang magsuka ng pagkain na hindi natutunaw ng mabuti. Ang ilang mga tao ay may problema sa paglunok. Ang pinsala sa mga ugat sa iyong puso ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo o pagkahilo kapag tumayo ka. Ang namamagang lalamunan ay pananakit ng dibdib - isang babala para sa pag-unlad ng sakit sa puso at atake sa puso. Maaaring "itago" ng pinsala sa nerbiyos ang babalang ito. Dapat mong matutunang kilalanin ang iba pang mga palatandaan ng atake sa puso. Ito ay ang biglaang pagkahapo, pagpapawis, igsi ng paghinga, pagduduwal at pagsusuka.

Iba pang mga sintomas ng pinsala sa ugat.

Ang mga lalaki ay maaaring magkaroon ng mga problema sa erections. Ang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng mga problema sa vaginal dryness o orgasm. Maaaring mangyari ang pagtagas ng ihi. Hindi mo masasabi kung puno na ang pantog mo. Ang ilang mga tao ay hindi maalis ang laman ng kanilang pantog.

Paggamot

Sa pamamagitan ng pagtingin sa mga sanhi ng pinsala sa ugat, kung alam, ang mga remedyo ay maaaring mapabuti ang mga sintomas. Ang mga taong may diyabetis ay dapat matutong kontrolin ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo. Kung umiinom ka ng alak, itigil ang pag-inom. Maaaring makatulong ang pagpapalit ng iyong bitamina pati na rin ang paggawa ng iba pang mga pagbabago sa iyong diyeta. Maaaring kailanganin ang operasyon upang matigil ang pinsala sa ugat. Maaaring kailanganin mong matuto ng mga ehersisyo para sa lakas at kontrol ng kalamnan. Maaaring mapabuti ng mga wheelchair, braces, at splints ang paggalaw o payagan ang paggamit ng mga braso o binti na may pinsala sa ugat. Magsuot ng sapatos sa lahat ng oras upang protektahan ang iyong mga paa mula sa pinsala. Bago magsuot ng sapatos, palaging suriin ang iyong sapatos kung may mga bato, pako, o magaspang na bahagi na maaaring makasakit sa iyong mga paa. Subukan ang temperatura ng tubig sa bathtub gamit ang iyong siko bago ilagay ang iyong mga paa sa tubig. Iwasan ang paglalagay ng presyon sa mga lugar na may pinsala sa ugat. Makakatulong ang mga gamot na mapawi ang pananakit ng iyong mga binti at braso. Karaniwang hindi nila ibinabalik ang pagkawala ng pakiramdam. Maaari kang uminom ng mga pangpawala ng sakit. Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang iba pang mga kondisyon, tulad ng epilepsy o depression, ay maaari ring makatulong na pamahalaan ang pananakit. Gamitin ang pinakamababang dosis upang maiwasan ang mga side effect. Maaaring i-refer ka ng iyong doktor sa isang espesyalista.

Ang neuropathy ay isang pathological na kondisyon kung saan ang function ng isang partikular na nerve ay may kapansanan. Ang sanhi ng sakit ay maaaring traumatikong pinsala o karamdaman.

Ang pangalan ng sakit ay karaniwang nauugnay sa lokasyon ng pinsala at ang sanhi ng paglitaw nito (mga halimbawa ay kinabibilangan ng radial neuropathy o diabetic neuropathy).

Ang sakit ay may maraming uri...

Para sa kadalian ng diagnosis, ang neuropathy ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Peripheral. Sa kasong ito, ang pinsala ay nangyayari sa mga nerbiyos na hindi kabilang sa central nervous system. Sa karamdamang ito, apektado ang paggana ng mga limbs, na may proximal neuropathy na nakakaapekto sa mga hita at pigi, at distal neuropathy na nakakaapekto sa mga paa, kamay, daliri, o daliri.
2. Cranial. Ang terminong ito ay tumutukoy sa mga pagbabago sa paggana ng alinman sa 12 pares ng cranial nerves. Mayroong mga subtype ng patolohiya na ito - visual at auditory, na may mga karamdaman ng kaukulang nerbiyos.
3. Autonomous. Sumangguni sa mga karamdaman ng autonomic innervation ng mga panloob na organo, kabilang ang mga karamdaman sa presyon ng dugo, paggana ng kalamnan ng puso, mga organ ng pagtunaw at paglabas ng ihi.

Mga sanhi ng nerve dysfunction

Ang mga sanhi ng neuropathy ay maaaring iba't ibang mga kondisyon at karamdaman:

• kadalasan, ang neuropathy ay bubuo laban sa background ng pangmatagalang diabetes mellitus;
• kakulangan ng bitamina. Kadalasan ang mga ito ay folic acid at B bitamina;
• mga sakit sa autoimmune;
• herpes virus;
• pangmatagalang pag-abuso sa alkohol;
• congenital o namamana na mga sakit;
• amyloidosis;
• uremia sa kabiguan ng bato;
• nakakalason na pinsala;
• pagkuha ng ilang mga gamot;
• pinsala o pasa;
• mga tumor ng anumang pinagmulan.

Kung ang sanhi ng sakit ay hindi matukoy, kung gayon ang gayong neuropathy ay tinatawag na idiopathic.

Mga sintomas depende sa lokasyon ng sugat

Lumilitaw ang mga sintomas ng neuropathy depende sa kung aling nerve ang nasira sa kasong ito. Kadalasan, sa mga peripheral at cranial na anyo ng sakit, ang paggana ng iba't ibang mga nerbiyos ay nagambala.

Facial nerve

Ang mga palatandaan ng pinsala ay kinabibilangan ng pag-unlad ng talamak na paralisis o paresis ng mga kalamnan sa mukha. Kadalasan, mayroong isang unilateral na pagkagambala ng innervation.

Sa mga unang yugto ng sakit, maaaring lumitaw ang banayad na sakit sa lugar ng tainga. Ngunit ilang araw bago ang pagsisimula ng disorder ng paggalaw, ang sakit ay nagiging hindi mabata.

Sa kaso ng mga kaguluhan sa antas ng kanal ng buto, mayroong kakulangan ng pagtatago ng luhang likido at pagkatuyo ng ocular cornea. Minsan ang kabaligtaran na kababalaghan ay maaaring mangyari - hindi makontrol na lacrimation.

Ulnar nerve

Ang paglabag sa innervation ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kahinaan sa kamay kapag sinusubukang magsagawa ng anumang aksyon. Ang sensitivity ng maliit na daliri at ang nauugnay na gilid ng palad, pati na rin ang bahagyang singsing na daliri, ay nagbabago.

May sakit sa kasukasuan ng siko, na lumalabas sa kamay kasama ang kaliwang bahagi ng bisig. Ang mga sintomas ay tumindi sa umaga.

Peroneal nerve

Kung ang innervation sa lugar ng karaniwang puno ng kahoy ay nagambala, mayroong kawalan ng kakayahang ibaluktot ang paa at iikot ito papasok. Ang pasyente ay bubuo ng isang lakad na katangian ng naturang paglihis - kapag gumagalaw, malakas niyang yumuko ang kanyang binti sa tuhod upang ang daliri ng paa ay hindi hawakan sa sahig. Ang pagtayo o paglalakad sa iyong mga takong ay nagiging imposible.

Ang sakit ay bubuo sa labas ng ibabang binti, na tumitindi kapag sinusubukang maglupasay. Ang mahabang kurso ng neuropathy ay humahantong sa kapansanan sa sensitivity ng balat at atrophic na pagbabago sa mga fibers ng kalamnan sa innervation zone.

Radial nerve

Kung ang nerve ay nasira sa antas ng kilikili, ito ay humahantong sa kawalan ng kakayahan na i-extend ang kamay at bisig, at ang hinlalaki ay hindi maaaring ilipat sa gilid.

Ang pagkagambala sa pandama ay nangyayari, kadalasan sa anyo ng pamamanhid sa lugar ng una, pangalawa at bahagyang pangatlong daliri.

Sciatic nerve

Ang isang napaka-katangian na tanda ng neuropathy ng nerve na ito ay ang matinding sakit sa kahabaan ng innervation nito, na tinatawag na sciatica.

Ang sakit ay napakatindi kung kaya't inihambing ito ng maraming pasyente sa isang electric shock o isang punyal. Kasabay nito, ito ay sakit na hindi nagpapahintulot sa isang tao na malayang gumalaw. Ang paresthesia ay nabanggit sa parehong lugar.

Ang binti ay patuloy na pinapanatili na pinalawak ang kasukasuan ng tuhod, dahil dahil sa pagkasayang ng kalamnan ang gawain ng mga antagonist ay nagsisimulang mangibabaw. Ang pasyente ay maaaring ilipat lamang sa isang tuwid na binti, nang hindi baluktot ang tuhod.

Sa panahon ng pagsusuri, ang ilang mga uri ng reflexes ay wala - Achilles at plantar. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay sinamahan ng vasomotor at trophic abnormalities.

Median nerve

Ang neuropathy ng nerve na ito ay nagpapahiwatig mismo ng matinding sakit. Ito ay nasusunog sa kalikasan at sumasakop sa panloob na ibabaw ng kamay at 1-3 daliri.

Sa kondisyong ito ng pathological, ang mga vegetative at trophic na pagbabago ay napakalinaw. Ang pasyente ay hindi maaaring bumuo ng kamao gamit ang kanyang mga daliri o ibababa ang kanyang hinlalaki. Minsan napapansin ang hyperesthesia.

Tibial nerve

Kung may mga paglabag sa antas ng popliteal fossa, mayroong isang paglabag sa pagbaluktot ng paa at ang kakayahang ilipat ang mga daliri. Ang gayong pasyente ay hindi makatayo sa kanyang mga daliri.

Ang isang napaka tipikal na palatandaan ay ang paglalakad na may hampas sa takong. Ang likod ng mga fibers ng kalamnan sa lugar ng pagkasayang ng binti at paa.

Ang Achilles tendon reflex ay nabawasan. Nagbabago ang tactile at pain sensitivity. Ang edema at mga autonomic na abnormalidad ay bubuo. Sa matagal na paggalaw o paglalakad, ang sakit ay nangyayari sa lugar ng plantar na bahagi ng paa. Ang sindrom na ito ay nangyayari lalo na madalas sa mga atleta - mga runner.

Ang karamdaman ay nangyayari sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang kababaihan na kadalasang nagsusuot ng takong at sobra sa timbang. Minsan ang pinsala sa mas mababang mga sanga ng tibial nerve ay pinukaw sa pamamagitan ng paglukso mula sa isang taas at pag-landing sa mga takong, o matagal na paggamit ng mga sapatos na walang takong.

Femoral neuropathy

Sa mga karamdaman sa lugar ng ilium, ang isang binibigkas na sintomas na kumplikado ng mga deviations ay nangyayari sa anyo ng binagong sensitivity, autonomic at motor disorder. Sa mga bihirang kaso, lumilitaw ang mga ito sa paghihiwalay.

Ang pagbaluktot at supinasyon na may femoral nerve neuropathy ay halos walang kapansanan, dahil may mga alternatibong opsyon sa innervation para sa mga ganitong uri ng paggalaw sa binti. Ang extension function ng joint ng tuhod ay mahirap.

Ang pasyente ay nahihirapan sa pagtakbo at paglalakad sa patag na lupa, ngunit lalong mahirap umakyat ng hagdan. Mayroong pagbabago sa lakad, at sa panahon ng pagsusuri ay walang reflex ng tuhod.

Kapag nakahiga sa iyong tiyan, ang pagsisikap na itaas ang iyong binti nang tuwid ay nagdudulot ng matinding pananakit. Ang parehong bagay ay nangyayari kapag ang ibabang paa ay nakabaluktot sa kasukasuan ng tuhod.

Ano ang gagawin sa neuropathy?

Ang mga yugto ng pangangalaga para sa neuropathy ay binubuo ng sintomas na paggamot at pagkuha ng mga hakbang upang maalis ang sanhi ng patolohiya. Sa huling kaso, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

• normalisasyon at kontrol ng mga antas ng asukal sa diyabetis;
• paggamot ng mga autoimmune pathologies;
• pag-iwas at antibacterial therapy para sa mga nakakahawang proseso;
• muling pagdadagdag ng mga kakulangan ng mga bitamina at iba pang mahahalagang sangkap;
• surgical intervention para sa mga pinsala, at decompression ng nerve fibers.

Ang sintomas na paggamot ay maaaring ang mga sumusunod:

• Para sa mga talamak na karamdaman at matinding pananakit, ginagamit ang mga anti-inflammatory, analgesic at decongestant na gamot. Maaari kang gumamit ng mga NSAID na mayroong lahat ng kinakailangang epekto (indomethacin).
• Ang mga antispasmodics at vascular na gamot (complamin at nicotinic acid) ay may mahalagang papel sa pagpapanumbalik ng lokal na sirkulasyon ng dugo at metabolismo.
• Ang matinding pamamaga ay kinokontrol ng hormonal therapy, iniiwasan nito ang pagbuo ng mga contracture ng kalamnan. Minsan ginagamit ang mga lokal na blockade, na kinabibilangan ng glucocorticoids at anesthetics (lidocaine o novocaine).
• Ang Physiotherapy ay ginagamit upang ibalik ang mga nasirang fibers at gawing normal ang conductivity. Kadalasan, inirerekomenda ang mga paraffin application, mud treatment, at UHF. Minsan ginagamit ang ultrasound therapy na may hydrocortisone at electrical myostimulation. Ang mga bitamina B at mga sangkap na nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic sa mga tisyu ay inireseta.
• Matapos mapawi ang talamak na kondisyon, inirerekomenda ang mga espesyal na therapeutic exercise, masahe at acupuncture.
• Kung mayroong hematoma o compression ng nerve sa pamamagitan ng isang tumor, ang operasyon lamang ang makakatulong.

Para sa banayad na peripheral disorder, ang paggamot ng neuropathy ay posible sa bahay. Ngunit sa kaso ng matinding pananakit na hindi naiibsan sa pamamagitan ng tradisyonal na paraan o mga paglihis na nagdudulot ng kahirapan sa pangangalaga sa sarili, dapat kang pumunta sa ospital hanggang sa bumuti ang kondisyon.

Ang paggana ng mga organ at sistema ng ating katawan ay kinokontrol ng mga nerve impulses - mga signal na nagmumula sa utak. Ang "papalabas" at "papasok" na mga impulses ay ipinapadala kasama ang mga nerbiyos, na parang sa pamamagitan ng mga wire. Ang pinsala sa mga nerbiyos ay nakakagambala sa koneksyon na ito at maaaring magdulot ng malubhang pagkagambala sa paggana ng katawan. Sa katunayan, kasama ng pagkagambala sa paghahatid ng nerve sa apektadong lugar, lumalala ang nutrisyon ng cellular at suplay ng dugo.

Ang isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga fibers ng nerve at sinamahan ng isang paglabag sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa kahabaan ng nerve fiber ay tinatawag na neuropathy (neuropathy) .

Kung ang isang nerve ay apektado, pinag-uusapan natin mononeuropathy , kung mayroong maraming simetriko na pinsala sa peripheral nerves (halimbawa, kapag ang proseso ay nakakaapekto sa parehong ibaba at/o itaas na mga paa nang sabay-sabay, atbp.) - o polyneuropathy . Ang proseso ng pathological ay maaaring kasangkot sa parehong cranial at peripheral nerves.

Ang mga sugat ng peripheral nerve trunks, na batay sa paglabag ng nerve na tumaas bilang resulta ng pamamaga at pamamaga sa muscle-bone tunnel, ay tinatawag tunnel syndrome (may pangalan din compression-ischemic neuropathy ).

Mayroong dose-dosenang mga tunnel syndrome, ang pinakasikat sa mga ito ay carpal tunnel syndrome.

Mga sanhi at uri ng neuropathy

Sa 30% ng mga kaso, ang neuropathy ay itinuturing na idiopathic (iyon ay, na nagmumula sa hindi kilalang mga sanhi).

Kung hindi, ang mga sanhi ng sakit ay maaaring nahahati sa panloob at panlabas.

Mga sanhi na nauugnay sa iba't ibang mga panloob na patolohiya:

• mga sakit sa endocrine, kung saan ang tungkol sa isang katlo ng lahat ng mga neuropathies;
• kakulangan sa bitamina, lalo na ang kakulangan ng mga bitamina B;
• mga sakit sa autoimmune;
• multiple sclerosis;
• at iba pa.

Ang mga panlabas na kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng neuropathy ay kinabibilangan ng:

• alkoholismo (isang karaniwang kahihinatnan ay neuropathy ng mas mababang mga paa't kamay);
• pagkalasing;
• mga impeksyon.

Kadalasan ang sanhi ng pinsala sa ugat ay isang namamana na kadahilanan. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay maaaring umunlad nang nakapag-iisa, nang walang anumang karagdagang nakakapinsalang epekto.

Ang neuropathy ay isang napakaseryosong sakit na nangangailangan ng kwalipikadong pagsusuri at sapat na paggamot. Kung nag-aalala ka tungkol sa alinman sa mga sumusunod na sintomas, makipag-ugnayan kaagad sa amin!

Depende sa lokasyon ng sakit, ang mga neuropathies ng upper, lower extremities at cranial nerves ay nakikilala, halimbawa:

Facial nerve neuropathy

Maaari itong bumuo bilang isang resulta ng isang nakaraang impeksyon sa viral, hypothermia, hindi matagumpay na interbensyon sa ngipin, depresyon, pagbubuntis at panganganak, pati na rin dahil sa isang neoplasma. Ang mga palatandaan ng sakit ay: pagpapahina ng mga kalamnan sa gilid ng apektadong nerve, paglalaway at lacrimation, kawalan ng kakayahang ganap na isara ang mga talukap ng mata.

Trigeminal neuropathy

Sanhi ng iba't ibang dahilan (maxillofacial surgery, pustiso, mahirap na panganganak, heredity) pinsala sa nerve endings ng gilagid, upper at lower lips, at baba. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng matinding pananakit ng mukha mula sa apektadong nerve, na nagmumula sa itaas at mas mababang mga panga, hindi hinalinhan ng analgesics. Mayroon ding discharge mula sa isang butas ng ilong, lacrimation at pamumula ng mata.

Radial nerve neuropathy

Madalas itong nangyayari laban sa background ng tinatawag na "sleep paralysis," i.e. compression ng nerve dahil sa hindi tamang posisyon ng kamay. Nangyayari sa mga taong gumagamit ng droga o alkohol. At umuusad din sa kamay, bursitis o. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang paglabag sa dorsiflexion ng kamay (ang kamay ay nakabitin), pamamanhid ng hinlalaki at hintuturo, ang sakit ay maaaring mangyari sa panlabas na ibabaw ng bisig.

Median nerve neuropathy

Ang pinsala sa lugar na ito ng itaas na paa ay maaaring mangyari dahil sa sprains, gout, neoplasms, at din sa kaganapan ng nerve compression. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit (pati na rin ang pamamanhid at pagkasunog) sa bisig, balikat, kamay, hinlalaki, hintuturo at gitnang mga daliri.

Ulnar nerve neuropathy

Ang sanhi ng sakit na ito ay maaaring traumatiko (punit at rupture) o iba pang pinsala sa ulnar nerve (halimbawa, sanhi ng bursitis). Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pamamanhid ng una at kalahati ng ikaapat na daliri, isang pagbawas sa dami ng kamay, at isang pagbawas sa saklaw ng paggalaw.

Sciatic nerve neuropathy

Karaniwang nagiging resulta ng malubhang pinsala o sakit (kutsilyo o putok ng baril, balakang o pelvic bone, oncology). Ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa likod ng hita, ibabang binti, buttock mula sa gilid ng nerve lesion.

Neuropathy ng mas mababang paa't kamay

Maaari itong bumuo dahil sa labis na pisikal na labis na karga, mga tumor sa pelvic area, hypothermia, at dahil din sa paggamit ng ilang mga gamot. Mga sintomas: kawalan ng kakayahang yumuko pasulong, sakit sa likod ng hita, pamamanhid sa ibabang binti.

Peroneal nerve neuropathy

Nangyayari ito dahil sa iba pang mga pinsala, gayundin dahil sa carpal tunnel syndrome, pagsusuot ng makitid, hindi komportable na sapatos. Mga pagpapakita: kawalan ng kakayahang mag-dorsiflex ng paa, tulad ng titi (ang pasyente ay hindi maaaring yumuko ang paa patungo sa kanyang sarili).

Mga sintomas ng neuropathy

Ang iba't ibang uri ng sakit ay nagpapaliwanag ng malaking bilang ng mga tiyak na pagpapakita. At gayon pa man maaari naming i-highlight ang pinaka Mga katangiang palatandaan ng neuropathy :

• pamamaga ng mga tisyu sa apektadong lugar;
• kaguluhan ng sensitivity (sakit, pamamanhid, lamig, pagkasunog ng balat, atbp.);
• kahinaan ng kalamnan;
• spasms, convulsions;
• kahirapan sa paglipat;
• pananakit/matinding pananakit sa apektadong bahagi.

Mononeuropathies Ang mga limbs ay hindi kailanman sinamahan ng mga pangkalahatang sintomas ng tserebral (pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, atbp.), Ang mga cranial neuropathies ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili na may katulad na mga sintomas at, bilang isang panuntunan, ay sinamahan ng mas malubhang sakit ng nervous system ng utak.

Polyneuropathy ipinakikita ng kapansanan sa sensitivity, paggalaw, at mga autonomic disorder. Ito ay isang malubhang patolohiya na sa una ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kahinaan ng kalamnan (paresis), at pagkatapos ay maaaring humantong sa paralisis ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay. Ang proseso ay maaari ring kasangkot sa trunk, cranial at facial nerves.

Diagnosis at paggamot ng neuropathy

Kapag nag-diagnose ng neuropathy, ang doktor ay nagbibigay ng pangunahing impormasyon sa pamamagitan ng pakikipanayam at pagsusuri sa pasyente, pati na rin ang palpation, pagsuri sa sensitivity at aktibidad ng motor ng apektadong lugar.

Ang neuropathy ng upper extremities ay isang napaka-karaniwang patolohiya sa pagsasanay ng isang neurologist. Maaaring makaapekto ang pinsala sa isa o ilang nerbiyos, na magreresulta sa ibang klinikal na larawan ng sakit. Anuman ang mga sanhi ng sakit, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng kakulangan sa ginhawa, pagkawala ng sensitivity, sakit at iba pang mga sintomas.

Mga sanhi

Maraming mga pasyente, na nahaharap sa problema ng neuropathy ng itaas na mga paa't kamay, ipatungkol ang mga ito sa pagkapagod at kakulangan ng tulog, na naniniwala na ang naaangkop na pahinga ay makakatulong na maalis ang mga ito at maibalik ang lakas.

Sa katunayan, ang tinatawag na mononeuropathies (pinsala sa isang nerve fiber) ay kadalasang nabubuo kapag ang isang nerve ay na-compress sa lugar ng kanyang mababaw na daanan sa ilalim ng balat, o sa makitid na mga kanal ng buto.

Dose-dosenang mga dahilan ay maaaring humantong sa polyneuropathy sa kamay. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

• mga nakaraang operasyon (sa lugar kung saan nagkaroon ng operasyon, sa paglipas ng panahon, ang dugo ay humihinto sa normal na sirkulasyon, na nag-aambag sa pagbuo ng edema at pagkasayang ng kalamnan, pati na rin ang compression ng pagpasa ng mga nerve bundle);
• mga pinsala sa mga paa't kamay, kung saan nabubuo ang pamamaga, na humahantong sa compression ng nerve;
• regular na hypothermia;
• pag-iilaw;
• malakas at labis na pisikal na stress sa mga kalamnan ng mga limbs;
• mga sakit sa endocrine, kabilang ang diabetes;
• pagkalasing ng katawan;
• kakulangan ng mga bitamina ng ilang mga grupo sa katawan (madalas na grupo B);
• mga sakit sa tumor;
• iba't ibang mga nakaraang impeksyon, halimbawa, trangkaso, HIV, malaria, herpes, dipterya, tuberculosis, atbp.;
• pangmatagalang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng phenytoin, chloroquine.

Mga uri ng sakit

Mayroong tatlong pangunahing nerbiyos sa kamay ng tao:

1. sinag;
2. panggitna;

Alinsunod dito, ang pagkatalo ng bawat isa sa kanila ay magkakaroon ng sarili nitong mga pagpapakita ng katangian, na isasaalang-alang natin sa ibaba.

Radial nerve neuropathy

Ang radial nerve ay kadalasang nasira bilang resulta ng compression (compression). Ito ay maaaring mangyari sa malalim na pagtulog kapag ang balikat at radial nerve ay na-compress ng ulo o katawan (sleep paralysis). Kadalasan, ang compression ay nangyayari bilang isang resulta ng isang bali ng humerus, compression sa pamamagitan ng isang tourniquet o iba pang matigas na bagay, isang maling iniksyon, o pagkatapos na pisilin ang balikat gamit ang isang saklay ("saklay" paralisis).

Ang klinikal na larawan ng radial nerve neuropathy ay nakasalalay sa lokasyon ng pinsala.

Kapag nasira ang isang nerve sa lugar ng axillary fossa, lumilitaw ang isang sintomas ng isang nakalaylay na kamay: kapag sinubukan ng pasyente na itaas ang kanyang braso, ang kamay ay nakabitin nang walang magawa. Sa pamamagitan ng compression sa gitnang brachial third, ang mga sintomas ay banayad o wala sa kabuuan. Kung ang mas mababang ikatlong ay nasira, ang pasyente ay nag-aalala lamang tungkol sa kawalan ng kakayahan na ituwid ang mga daliri at kamay sa kabuuan, pati na rin ang kakulangan ng sensitivity sa likod ng kamay.

Nasa ibaba ang isang video tungkol sa radial nerve neuropathy - isang fragment ng programang "Live Healthy":

Median nerve neuropathy

Ang sanhi ng neuropathy ng median nerve ay maaaring trauma, paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa ng isang iniksyon sa ulnar vein, mga sugat ng palmar surface ng forearm, pati na rin ang labis na pagsusumikap ng kamay ng isang propesyonal na kalikasan sa mga musikero, seamstresses, at mga karpintero.

Kung ang median nerve ay nasira, ang pasyente ay hindi maiikot ang kamay, yumuko ang mga pulso, o ang unang tatlong daliri. Ang sensitivity sa palmar surface ay bumababa, at sa paglipas ng panahon, ang pagkasayang ng mga kalamnan ng kamay ay bubuo. Bilang isang resulta, ang pasyente ay hindi makagawa ng isang kamao o ilipat ang kanyang mga daliri, na makabuluhang nakapipinsala sa kanyang kalidad ng buhay at kakayahang mag-aalaga sa sarili.

Ang ulnar nerve neuropathy ay sinusunod sa mga taong nagtatrabaho nang mahabang panahon habang ang kanilang mga siko ay nakapatong sa isang makina, isang mesa, o simpleng gustong sumandal sa mga armrests ng mga upuan. Ang mga sanhi ng sugat ay din sprains, luha ng ulnar nerve, pati na rin ang mga sakit tulad ng: rheumatoid arthritis, arthrosis deformans, chondromalacia, chondromatosis, deformation ng mga buto o connective tissue, pampalapot ng tendon sheaths

Sa kaso ng isang kumpletong pagkalagot ng nerve trunk, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagkawala ng sensitivity sa balat ng maliit na daliri at kalahati ng singsing na daliri, paralisis (may kapansanan sa pag-andar) ng mga kalamnan ng hinlalaki. Sa kaso ng hindi kumpletong (bahagyang) pinsala, ang sakit ay sinamahan ng:

• kahinaan ng mga kalamnan ng kamay;
• nabawasan ang dami ng kalamnan sa lugar ng hinlalaki at hintuturo;
• tingling sensation at paresthesia sa loob ng palad;
• pamamanhid at pagkawala ng sensitivity ng huling dalawang daliri (maliit na daliri at singsing na daliri);
• sakit sa kahabaan ng ulnar nerve.

Mga sintomas na karaniwan sa mga neuropathies ng upper extremities

Ang mga sintomas ay maaaring nahahati sa pangunahing at kasama. Ang mga pangunahing ay nailalarawan sa pamamagitan ng nasusunog na sakit na nagmumultuhan sa pasyente sa buong araw, at isang pakiramdam ng pamamanhid sa mga daliri, kamay at braso sa kabuuan. Lumilitaw ang mga nauugnay na sintomas:

• pamamaga;
• cramps, spasms, involuntary muscle contractions;
• hindi kasiya-siyang sensasyon ng "goosebumps";
• nabawasan ang sensitivity ng temperatura;
• may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
• Nahihirapang igalaw ang iyong mga braso.

Diagnosis ng sakit

Upang piliin ang tamang paraan ng paggamot, isang kumpletong pagsusuri sa neurological ng pasyente, pagtatasa ng mga reflexes, lakas ng kalamnan, at mga espesyal na pagsusuri ay napakahalaga.

Ang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic ay:

• radiography;

Ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang napinsalang nerve, alamin ang sanhi at antas ng kaguluhan sa pagpapadaloy. Kung kinakailangan, maaaring i-refer ng doktor ang pasyente para sa karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo upang mamuno sa iba pang mga pathologies. Pagkatapos lamang ng mga resulta na nakuha ay maaaring gawin ang diagnosis.

Paggamot

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maalis ang sanhi na humantong sa pinsala sa mga nerve fibers, pati na rin ibalik ang motor at sensory function ng mga daliri, kamay at braso. Sa panahon ng paggamot ng neuropathy ng itaas na mga paa't kamay, ang mga sumusunod ay inireseta:

• non-steroidal anti-inflammatory drugs,
• mga gamot na may analgesic effect;
• bitamina;
• anticonvulsant na nagpapaginhawa ng nasusunog na sakit sa neuropathic.

Sa kaso ng paglabag sa integridad ng nerve trunk, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa neuropathy ng upper extremities ay binubuo ng normalizing metabolic process at napapanahong paggamot ng systemic at infectious disease. Mahalaga rin na regular na maglaan ng oras sa pisikal na ehersisyo, huwag umupo nang mahabang panahon sa hindi komportableng posisyon, at magsagawa ng mga minutong "warm-up" sa trabaho.