Badanie krwi jest wskaźnikiem stanu zdrowia człowieka, pozwalającym lekarzowi wykryć zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu. Ważnym wskaźnikiem badania krwi jest hemoglobina, która odpowiada za stan krwi i liczbę w niej czerwonych krwinek (czerwonych krwinek). W przypadku zmniejszenia liczby czerwonych krwinek warto mówić o niskiej hemoglobinie lub medycznym określeniu rozwoju anemii lub niedokrwistości.

Według wskaźników medycznych niska hemoglobina występuje u 50% populacji. Zagrożone są dzieci poniżej 5 roku życia, młodzież, osoby starsze i kobiety w ciąży. Czym jest hemoglobina, jak ważna jest dla naszego zdrowia, jakie są przyczyny i skutki niskiego poziomu hemoglobiny oraz jak zwiększyć poziom hemoglobiny we krwi? Spróbujmy to rozgryźć!

Co to jest hemoglobina?

Krew ludzka składa się z osocza i komórek: erytrocytów (czerwonych krwinek) i leukocytów (białych krwinek). Czerwone krwinki mają zdolność transportu tlenu do narządów wewnętrznych, a białe krwinki chronią nasz organizm przed chorobotwórczymi i szkodliwymi mikroorganizmami. To właśnie w czerwonych krwinkach obecne jest białko zawierające żelazo, zwane hemoglobiną. W swojej strukturze zawiera jon żelaza, który w połączeniu z tlenem zabarwia naszą krew na czerwono.

Poruszając się przez płuca przez układ krążenia, białe krwinki łączą się z tlenem i dostają się do wszystkich części ludzkiego ciała. Następnie następuje proces odwrotny, który polega na tym, że czerwone krwinki pobierają z komórek dwutlenek węgla i przenoszą go żyłami do płuc. Jeśli transport hemoglobiny jest zaburzony, a narządy wewnętrzne nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, wówczas stężenie hemoglobiny we krwi zmniejsza się wraz z późniejszym rozwojem niedokrwistości. Niedokrwistość lub niski poziom hemoglobiny to choroba charakteryzująca się spadkiem poziomu czerwonych krwinek we krwi.

Hemoglobina: wartości prawidłowe

Od poziomu hemoglobiny we krwi zależy dobre samopoczucie i zdrowie człowieka. Jeśli poziom hemoglobiny jest poniżej normy, mówimy o anemii, która jest uważana za dość groźną i niebezpieczną chorobę. Poziom hemoglobiny we krwi zależy od płci i wieku osoby. Zatem dla mężczyzn za normę uważa się 135 – 160 g/l. Dla kobiet 120 - 140 g/l, a dla dzieci 120 - 140 g/l. W czasie ciąży stężenie hemoglobiny może być nieco niższe niż zwykle, jeżeli jednak wynosi mniej niż 110 g/l, należy zgłosić się do lekarza. Niska hemoglobina – objawy u kobiet są znacznie wyraźniejsze niż u mężczyzn, szczególnie w okresie ciąży lub laktacji.

Przyczyny niskiej hemoglobiny

Niska hemoglobina nie jest obecnie rzadkością. Najczęściej jest to spowodowane niskim standardem życia, niewłaściwym lub złej jakości odżywianiem, gdy minimalna ilość żelaza dostaje się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem. Ponadto istnieje kilka przyczyn, które mogą prowadzić do zmniejszenia stężenia hemoglobiny:

• zwiększone zapotrzebowanie na żelazo: okres intensywnego wzrostu u dzieci;
• Obfite miesiączki u kobiet powodują utratę żelaza;
• okres pooperacyjny;
• okres po doznaniu urazów i złamań;
• okres poporodowy u kobiet;
• okres karmienia piersią;
• choroby charakteryzujące się utratą krwi: krwawienia z nosa, wrzody trawienne, przewlekłe hemoroidy i inne;
• choroby krwi;
• choroby jelit, w których upośledzone jest wchłanianie żelaza: zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy;
• choroby onkologiczne różnego pochodzenia;
• patologie autoimmunologiczne;
• przewlekłe choroby wewnętrzne pochodzenia zakaźnego;
• Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;
• utrata krwi podczas porodu;
• stres, długotrwała depresja;
• diety odchudzające;
• głód;
• starszy wiek.

Na podstawie powyższych powodów możemy stwierdzić, że jest ich całkiem sporo. Ponadto niska hemoglobina występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn, ale w każdym przypadku, jeśli te nieprawidłowości zostaną wykryte w klinicznym badaniu krwi, należy ustalić przyczynę. Po wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny hemoglobina we krwi powróci do normy.

Przyczyny niskiej hemoglobiny u kobiet w ciąży

W czasie ciąży w organizmie kobiety zachodzi wiele zmian, które odbijają się także na stanie krwi. Ponadto wzrost i rozwój płodu zależy od ilości składników odżywczych i tlenu, które docierają do płodu poprzez pępowinę. Jeśli w czasie ciąży zmniejszy się poziom hemoglobiny, płód nie otrzyma wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych, co może negatywnie wpłynąć nie tylko na jego rozwój, ale może również prowadzić do śmierci płodu i przerwania ciąży. Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny u kobiet często są ukryte w fizjologii. Jeśli jednak poziom hemoglobiny wynosi poniżej 110-100 g/l, należy skonsultować się z lekarzem i poważnie podejść do swojego zdrowia. Istnieje kilka przyczyn, które mogą powodować zmniejszenie stężenia hemoglobiny podczas ciąży:

• ciąża mnoga;
• niezbilansowana dieta przyszłej matki;
• choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, układu sercowo-naczyniowego, wątroby i nerek;
• wczesna lub późna toksykoza;
• krótka przerwa między ciążami.

W czasie ciąży kobieta musi szczególnie monitorować swoje zdrowie, odżywianie i pamiętać, że jest odpowiedzialna nie tylko za swoje zdrowie, ale także zdrowie nienarodzonego dziecka.

Objawy niskiej hemoglobiny

Jeśli poziom hemoglobiny jest nieco poniżej normy, dana osoba nie odczuwa widocznych objawów. Gdy poziom hemoglobiny we krwi jest niższy niż 100 – 90 g/l, mogą pojawić się następujące objawy:

• zwiększone zmęczenie;
• częste lub nawracające bóle głowy;
• zawroty głowy;
• letarg, zwiększone zmęczenie;
• zmniejszona koncentracja;
• ciemnienie w oczach (mroczki przed oczami);
• obrzęk kończyn dolnych;
• częsta zgaga;
• zasinienie pod oczami;
• małe pęknięcia w kącikach ust;
• obniżony smak;
• kruchość i wypadanie włosów;
• pojawienie się siniaków nawet przy lekkich obrażeniach;
• blada skóra, dziąsła.

Ponieważ przy niskim poziomie hemoglobiny tkanki ciała nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, może wystąpić duszność, szybki puls, tachykardia i ból serca. W cięższych przypadkach serce może się powiększyć, co prowadzi do rozwoju niewydolności serca. Oznaką niskiego poziomu hemoglobiny może być bladość skóry i zasinienie pod oczami. Dzieci, u których zdiagnozowano anemię, szybko się męczą, mają trudności z postrzeganiem i zapamiętywaniem wszelkich informacji. Ponadto takie dzieci są często narażone na zatrucia i choroby wirusowe.

Konsekwencje niskiego poziomu hemoglobiny

Nieznaczny spadek poziomu hemoglobiny poniżej normy nie powoduje poważnych powikłań, jednak jeśli wynosi około 100 lub poniżej 90 g/l, należy natychmiast znaleźć przyczynę i ją wyeliminować. Niski poziom hemoglobiny we krwi może powodować negatywne powikłania i poważne konsekwencje. Głównymi powikłaniami, które mogą objawiać się na tle niedokrwistości, są następujące choroby i zaburzenia.

• obniżona odporność;
• powiększenie wątroby;
• niedokrwistość różnych klasyfikacji;
• opóźnienie wzrostu, rozwój umysłowy;
• wzrasta zmęczenie;
• ryzyko rozwoju kardiomiopatii;
• rozwój niewydolności serca;
• miażdżyca naczyń;
• obrzęk nóg;
• zaburzenia układu nerwowego: zwiększona drażliwość, płaczliwość, letarg, ataki paniki.

Przy zmniejszonej hemoglobinie cierpią tkanki nabłonkowe, drogi oddechowe i przewód pokarmowy. Osoby cierpiące na niski poziom hemoglobiny często skarżą się na problemy jelitowe, ich skóra jest zbyt wrażliwa na zewnętrzne czynniki drażniące, co prowadzi do rozwoju chorób skóry. Ponadto rozwój niedokrwistości często powoduje obniżenie odporności, co prowadzi do częstych ARVI i innych chorób wirusowych.

Konsekwencje niskiego poziomu hemoglobiny u kobiet w ciąży

Ilość hemoglobiny we krwi jest bardzo ważna dla kobiet w czasie ciąży. Przecież z jego pomocą płód otrzymuje ważne składniki odżywcze, a także tlen. Jeśli u kobiet w ciąży poziom hemoglobiny jest poniżej normy, istnieje ryzyko wystąpienia następujących powikłań:

• niedotlenienie (uduszenie) płodu;
• opóźnienie rozwoju i wzrostu płodu;
• późna toksykoza;
• przedwczesny poród;
• przedwczesne wypływ płynu owodniowego;
• powikłania podczas porodu: krwawienie, długi okres rekonwalescencji po porodzie.

Ponadto wielu lekarzy jest przekonanych, że niska hemoglobina u kobiety podczas porodu może negatywnie wpłynąć na zdrowie dziecka w przyszłości. Takie dzieci źle radzą sobie w szkole, często chorują i cierpią na różne patologie narządów wewnętrznych. Dlatego jeśli w czasie ciąży jest poniżej normy, niezwykle konieczne jest leczenie pod nadzorem lekarza.

Jak zwiększyć poziom hemoglobiny

Leczenie ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyny. Czasami proces leczenia anemii może zająć dużo czasu, dlatego należy uzbroić się w cierpliwość. Jeśli poziom hemoglobiny w organizmie obniży się nieco poniżej normy, można ją podnieść za pomocą pokarmów zawierających wystarczającą ilość żelaza. W poważniejszych sytuacjach lekarz przepisuje leki. Badanie krwi pomoże monitorować leczenie. Suplementy żelaza (Heferol, Ferroplex, Ferlatum i inne) pomogą zwiększyć poziom hemoglobiny.

Lekarz przepisuje także terapię witaminową: kwas askorbinowy, witaminy z grupy B, kwas foliowy. Jeśli przyczyna niedokrwistości jest związana z zaburzeniami lub chorobami wewnętrznymi, wówczas leczenie terapeutyczne jest złożone i ma na celu zarówno leczenie choroby podstawowej, jak i zwiększenie stężenia hemoglobiny we krwi. Przebieg leczenia może trwać od 2 do 6 miesięcy. Rokowanie w większości przypadków jest pozytywne.

Odżywianie przy niskiej zawartości hemoglobiny

Pomimo przyjmowania leków stosowanych w leczeniu anemii, pacjenci muszą monitorować swoją dietę i dokładnie ją przeglądać. Następujące pokarmy pomogą uzupełnić żelazo w organizmie:

• białe mięso z kurczaka, świeża ryba, ozorek wołowy, nerki;
• kasza gryczana, fasola, groch;
• warzywa: ziemniaki, pomidory, cebula, buraki, dynia, pietruszka;
• owoce: jabłka, granaty, banany, śliwki, brzoskwinie, persymony, morele, gruszki;
• jagody: czarna porzeczka, truskawka, żurawina, borówka;
• sok z granatów i marchwi;
• orzechy, żółtko jaja, owoce morza, suszone owoce, gorzka czekolada.

Dieta osób z niskim poziomem żelaza we krwi powinna być zbilansowana i zdrowa. Należy pamiętać, że tylko zintegrowane podejście do leczenia niedokrwistości pomoże zwiększyć ilość żelaza we krwi.

Hemoglobina jest białkiem zawierającym żelazo, które transportuje krew do tkanek organizmu. Spadek jego poziomu powoduje ubytek tlenu we wszystkich komórkach organizmu i osłabienie odporności. Aby zapobiec spadkowi poziomu hemoglobiny, musisz wiedzieć, co zrobić, jeśli w organizmie brakuje żelaza. Zastanówmy się, w jakich przypadkach zmniejsza się poziom hemoglobiny we krwi, jakie są jej normy u różnych osób i jakie sposoby zrekompensować brak tej substancji.

Objawy i oznaki niskiego poziomu hemoglobiny we krwi

Zewnętrznie, bez testów, nie można określić niskiego poziomu hemoglobiny we krwi. Przez długi czas objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza mogą być całkowicie nieobecne i dopiero po dużym spadku substancji stają się zauważalne. Najbardziej rzucające się w oczy objawy niedoboru hemoglobiny to:

• zawroty głowy, osłabienie, apatia, szumy uszne;
• duszność, zmęczenie, szybkie bicie serca, uczucie braku powietrza;
• ból głowy, senność, omdlenia;
• suchość, bladość;
• wypadanie lub matowość włosów;
• częste pragnienie;
• spierzchnięte usta;
• bezsenność;
• zaburzenia smaku lub słaby apetyt (przy anemii z niedoboru żelaza ludzie często rezygnują z warzyw i dań mięsnych, jedząc wyłącznie płatki zbożowe i mleko);
• kruchość, łamliwość i nawarstwianie się paznokci, pojawienie się białych plam na płytce paznokcia;
• częste migreny, bóle głowy;
• poważne osłabienie mięśni, ból podczas ćwiczeń;
• zwiększone pocenie się;
• uzależnienie od nietypowych zapachów (aromat acetonu, spalin, farby zaczyna przyciągać).

Normalny poziom hemoglobiny we krwi

Kondycja całego organizmu zależy od poziomu hemoglobiny, dlatego konieczne jest jego monitorowanie. Za jednostkę miary tej substancji uważa się zazwyczaj gramy na litr (g/l). Normalna wartość hemoglobiny we krwi zależy od płci i wieku osoby:

• Dla kobiet normalna ilość białka zawierającego żelazo powinna wynosić 117-161 g/l. W zależności od ilości i czasu trwania miesiączki wskaźnik ten może się różnić.
• U mężczyzn norma hemoglobiny we krwi waha się w granicach 132-174 g/l. Mężczyźni są narażeni na ciągłą aktywność fizyczną, częściej uprawiają sport i mają zwiększone stężenie hormonu płciowego testosteronu, przez co poziom czerwonych krwinek będzie u nich nieco wyższy.
• U kobiet w ciąży norma hemoglobiny waha się od 110 do 150 g/l.
• W przypadku dzieci normalna ilość białka zawierającego żelazo zależy od wieku. U noworodków waha się od 145 do 220 g/l, następnie hemoglobina maleje i w ciągu 1-2 miesięcy wynosi 90-135 g/l, a pod koniec 1 roku życia osiąga 105-145 g/l. Ta sama norma utrzymuje się w wieku 2 lat, po sześciu latach nieznacznie wzrasta i wynosi 110-150 g/l. Ponadto (w wieku 14–15 lat) za prawidłowy poziom hemoglobiny uważa się 115–155 g/l.

Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny we krwi

Niedokrwistość z niedoboru żelaza nie zdarza się ot tak. Jest objawem wielu różnych chorób lub jest wywołany wieloma przyczynami. Najczęstsze to:

• Efekt uboczny przyjmowania niektórych leków (takich jak aspiryna lub ibuprofen).
• Regularne oddawanie krwi przez dawcę.
• Ciąża towarzyszy częstej zatruciu.
• Konsekwencja krwawienia z macicy po porodzie, podczas karmienia piersią i cyklu miesiączkowego.
• Złe odżywianie. Na przykład wegetarianie lub osoby niejedzące produktów pochodzenia zwierzęcego mogą mieć niedobór żelaza.
• Stres.
• Palenie.
• Ćwiczenia fizyczne.

Choroby, którym towarzyszy niski poziom hemoglobiny we krwi:

Uzupełnienie niedoborów żelaza we krwi nie jest łatwym zadaniem. Podczas leczenia należy wziąć pod uwagę przyczyny niedokrwistości, jej nasilenie i ogólny stan zdrowia pacjenta. W zależności od poziomu hemoglobiny we krwi wyróżnia się 4 etapy niedokrwistości:

• Łagodny stopień. Hemoglobina była nieznacznie obniżona, o 10-15% normy.
• Średni stopień. Hemoglobina wynosi 70-90 g/l.
• Ciężki stopień. Hemoglobina zmniejsza się do 40-50% wymaganej normy.
• Wyjątkowo poważny i może być śmiertelny. Hemoglobina spada poniżej 50 g/l.

Przed leczeniem anemii należy wykonać badanie krwi. Po pierwsze, dla szybkiego powrotu do zdrowia konieczne jest wyeliminowanie przyczyny, a następnie przywrócenie stężenia żelaza w surowicy krwi. W tym celu przepisywane są różne leki, odpowiednia dieta, nalewki ludowe i wywary. Przyjrzyjmy się głównym metodom leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Farmakoterapia. Obecnie opracowano wiele leków i zastrzyków z żelaza, które stabilizują poziom hemoglobiny. Ale ich dawka nie powinna być wysoka, aby nie powodować nietolerancji. Dzienna wartość żelaza waha się od 110 do 300 mg. Podczas stosowania leku możliwe są działania niepożądane: biegunka, zawroty głowy, wymioty, nudności. Przebieg leczenia i leki powinien przepisać lekarz po rozpoznaniu niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Odżywianie. Przy niskiej hemoglobinie nasz organizm nie wchłania witamin i żelaza. Aby zwiększyć ich koncentrację, należy spożywać pokarmy zawierające te pierwiastki. Żelazo może być dwuwartościowe (występuje w mięsie) i trójwartościowe (występuje w pokarmach roślinnych). Podczas długotrwałej obróbki cieplnej żywności żelazo utlenia się i staje się nieodpowiednie do syntezy hemoglobiny. Najlepsze produkty to:

• mięso - wątróbka cielęca, gotowana wieprzowina, jagnięcina;
• zboża stałe, kasza gryczana, płatki owsiane;
• zieleń;
• ryby, owoce morza;
• jagody – morwy, truskawki, jagody;
• rodzynki;
• jajka;
• owoce - granaty, banany, jabłka, morele, gruszki;
• zielone warzywa, rzodkiewki, buraki, pomidory;
• nabiał;
• soki – granat, marchew, śliwka, burak, jabłko;
• woda mineralna.

Zabrania się kawy, herbaty i żywności zawierającej dużo szczawianów:

• gotowana fasola;
• czekolada;
• szpinak;
• mocne buliony;
• mandarynki.

Środki ludowe. Istnieje wiele sprawdzonych przez ludzi metod i przepisów, które pomagają w łagodnych stadiach anemii. Ale takie leczenie należy uzgodnić z lekarzem. Najpopularniejsze przepisy na uzupełnienie niedoborów żelaza to:

• Codziennie rano jedz 100 gramów startej marchwi ze śmietaną.
• Trzy warzywa zwiększające niski poziom hemoglobiny. Marchew, buraki, rzodkiew zetrzeć w równych proporcjach i dodać 1 łyżeczkę oleju na 200 gramów warzyw.
• Napar z dzikiej róży. 1 łyżkę rozdrobnionych owoców zalać 250 g wrzątku, odstawić na 6 godzin, pić 1 szklankę dziennie.

Jak zwiększyć poziom hemoglobiny podczas ciąży i laktacji

Dziecko w łonie matki każdego dnia aktywnie rośnie i rozwija się, potrzebuje stałego dopływu składników odżywczych i tlenu. Obciążenie ciała przyszłej matki podczas ciąży wzrasta codziennie. W tym okresie co druga kobieta cierpi na anemię, która jest łagodna i normalna. Aby jednak zapobiec niskiemu poziomowi hemoglobiny, dziewczętom w ciąży zaleca się przyjmowanie suplementów witaminowych i odpowiedniej ilości pokarmu zawierającego białko zwierzęce i żelazo; zboża, warzywa i owoce.

Wideo: o przyczynach i konsekwencjach niedokrwistości z niedoboru żelaza

Niezależnie od przyczyny anemii, niski poziom hemoglobiny we krwi negatywnie wpływa na samopoczucie człowieka i funkcjonowanie całego organizmu. Zmienia się wygląd i poziom hormonów, zaburzone jest trawienie, funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i komórek mózgowych. Terminowa identyfikacja przyczyn niskiej hemoglobiny, zintegrowane podejście do leczenia i prawidłowe odżywianie pomogą naprawić sytuację. Dlaczego ważne jest utrzymanie prawidłowej hemoglobiny, jakie są objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza, jakie pokarmy pomagają normalizować stan, zobacz film poniżej.

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!

Szybka nawigacja strony

„Pierre i Konstantin”, dawno spóźniony
przekazać wiadomość na temat medyczny, zacząłem mówić,
rozglądając się uważnie:
- Teraz cała moc tkwi w hemoglobinie. Powiedziawszy to, „Pierre i Konstantyn” zamilkli.
Mieszkańcy również zamilkli, każdy na swój sposób zastanawiając się nad tajemniczymi właściwościami hemoglobiny.
I. Ilf, E. Pietrow. „Dwanaście Krzeseł”.

Wiadomo, że na stronach informacyjnych tematyka odzwierciedla popyt. I rzeczywiście jest zapotrzebowanie na temat zawarty w tytule. Ale to żądanie wskazuje na całkowite zerwanie komunikacji między pacjentem a lekarzem. Widzi wynik analizy i raczej biegnie do komputera, żeby go „googlować”.

I tam natrafia na całe morze powodów, ponieważ niski poziom hemoglobiny nie jest zespołem chorobowym, więc można mówić o trzech lub czterech chorobach, a nawet nie objawie, aby można było mówić o kilkunastu chorobach. To tylko objaw kliniczny i laboratoryjny, będący częścią rutyny. Przede wszystkim musisz zagadnąć lekarza prowadzącego, jeśli on sam ci nic nie powie.

Nie da się ocenić niskiego poziomu hemoglobiny, przyczyn i skutków tego zjawiska, nie widząc pacjenta i nie znając innych wyników z tym związanych.

Na przykład malaria, ciąża, niedobór żelaza i ablacja żołądka, przewlekła utrata krwi i niedobór kwasu foliowego i wiele innych mogą prowadzić do niskiego poziomu hemoglobiny. Ale trzeba powiedzieć, że niską hemoglobinę uznamy za jeden z przejawów zespołu anemicznego, a rozmowa będzie dotyczyć niskiej hemoglobiny jako objawu anemii - jak to bywa w życiu.

Niska hemoglobina – co to jest?

Wiadomo, że hemoglobina jest kompleksem białka globiny z hemem, który zawiera żelazo. Funkcją hemoglobiny jest transport tlenu z płuc w celu oddychania komórkowego i dwutlenku węgla do płuc w celu jego „zmiany” w tlen. Hemoglobina jest pigmentem oddechowym, którego kolor wynika z żelaza.

to stan, w którym zawartość hemoglobiny we krwi pełnej osób dorosłych w wieku 18-45 lat wynosi nie więcej niż:

• 117 g/l, czyli 11,7 g/dl u kobiet;
• 131 g/l, czyli 13,1 g/dl u mężczyzn.

Oczywiście wiele zależy od wzrostu, wagi, warunków życia i odżywiania danej osoby. Zatem w warunkach wysokogórskich poziom hemoglobiny będzie wyższy ze względu na niskie ciśnienie parcjalne tlenu i „trudność” jego wydobycia z powietrza.

• Dlatego istnieje prostsza i bardziej przybliżona definicja poziomu hemoglobiny „jako pierwsze przybliżenie”: mężczyźni 130-172, a kobiety 120-160 g/l.

Dla porównania: zwykle przy stężeniu hemoglobiny poniżej 90 g/l wskazane jest wydanie orzeczenia o niezdolności do pracy, niezależnie od obrazu klinicznego i objawów.

Przyczyny obniżonego poziomu hemoglobiny

Samo oznaczenie hemoglobiny jest jednak badaniem przesiewowym, które samo w sobie ma niewielkie znaczenie. Aby ocenić parametry krwi czerwonej, oprócz poziomu hemoglobiny, wskazane jest wykonanie pomiaru:

• hematokryt, czyli stosunek utworzonych pierwiastków do całej objętości krwi;
• liczba czerwonych krwinek w objętości krwi;
• średnia objętość erytrocytów;
• średnia zawartość hemoglobiny w erytrocycie i jej średnie stężenie.

Dopiero po tym będziemy mogli wyciągnąć przynajmniej pewne wnioski, nawet nie widząc jeszcze pacjenta.

Dlaczego występuje niski poziom hemoglobiny? Powodem tego są najczęściej różne rodzaje anemii (niedokrwistość), czyli zespół anemiczny. Jednak oprócz niskiego poziomu hemoglobiny u dorosłych i dzieci należy wziąć pod uwagę także wartość hematokrytu i ilość czerwonych krwinek na jednostkę danej objętości krwi.

Podawanie tutaj klasyfikacji niedokrwistości nie ma sensu. We współczesnej hematologii jest ich co najmniej kilkanaście. Zamiast tego najwłaściwsze jest sporządzenie listy najczęstszych anemii, z którymi pacjenci zgłaszają się do lekarza rodzinnego, uszeregowanych według malejącej częstości występowania:

• . Najczęstszy rodzaj niskiej hemoglobiny, w którym żelazo albo dostaje się do organizmu w niewystarczających ilościach, albo jest słabo wchłaniane przez organizm;
• Hemoglobina może spadać w przypadku różnych chorób przewlekłych, na przykład chorób reumatycznych lub septycznych oraz raka. Czasami jest to spowodowane radioterapią lub chemioterapią nowotworów, ze względu na negatywny wpływ na czerwony szpik kostny;
• Ciężkie uszkodzenie wątroby (marskość, zwyrodnienie tłuszczowe, wirusowe pozajelitowe zapalenie wątroby typu B, C, D, alkoholowe uszkodzenie wątroby);
• Choroby nerek towarzyszące rozwojowi przewlekłej niewydolności nerek: zmniejszeniu filtracji kłębuszkowej towarzyszy uszkodzenie aparatu przykłębuszkowego, który wytwarza erytropoetynę niezbędną do regulacji poziomu wytwarzania czerwonych krwinek;
• Choroby czerwonego szpiku kostnego objawiające się cytopenią, mielodysplazją lub pancytopenią, np. podczas przyjmowania cytostatyków;
• Ostra białaczka, terminalna faza przewlekłej białaczki lub szpiczak mnogi;
• Czasami przyczyną anemii jest proces szkodliwy lub brak witaminy B 12. Powodem tego jest przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, resekcja lub usunięcie żołądka lub po prostu brak białka w diecie do syntezy wystarczającej ilości globiny z tego;
• Czasami, ale stosunkowo rzadko, niski poziom hemoglobiny jest spowodowany niedoborem kwasu foliowego. Najczęściej przyczyną tego jest długotrwałe i niekontrolowane stosowanie leków o działaniu „antyfolianowym”. Jest to metotreksat (na przykład z), barbiturany i niektóre leki stosowane w leczeniu.

Wreszcie, rzadszymi przyczynami spadku stężenia hemoglobiny są autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, dziedziczne zmiany patologiczne w erytrocytach (sferocytoza, niedokrwistość sierpowata) lub przeziębienie.

Niektórych może zdziwić, że anemii spowodowanej utratą krwi nie ma na liście, ale zazwyczaj udaje się ją dość szybko „zaradzić”, gdyż wyeliminowanie utraty krwi lub jej przyczyny automatycznie eliminuje samą anemię.

Niska hemoglobina u dziecka może rozwinąć się dokładnie z tych samych powodów, które wymieniono powyżej: wszystko, co powiedziano o dorosłych, jest również odpowiednie dla dzieci. Są jednak pewne cechy, które mogą pojawić się u dziecka w pierwszym roku życia. Zatem mogą istnieć następujące przyczyny niskiej hemoglobiny u niemowlęcia:

• Po prostu skończyły się zapasy żelaza przekazane mu przez matkę w czasie życia wewnątrzmacicznego. Zwykle dzieje się to w ciągu 6 miesięcy;
• Późne i nieskuteczne żywienie uzupełniające;
• Niska aktywność ruchowa dziecka, rzadkie spacery;
• Niewłaściwe odżywianie matki w okresie laktacji.

W każdym razie nie jest to powód do paniki, ale powód do wizyty u pediatry i hematologa dziecięcego, jeśli niedokrwistość nie zostanie skorygowana w odpowiednim czasie poprzez odpowiednie odżywianie.

Niska hemoglobina u kobiet i kobiet w ciąży, cechy

Objawy niskiej hemoglobiny u kobiet (zdjęcia)

Kryterium obecności niedokrwistości u kobiet w ciąży stanowi stężenie hemoglobiny poniżej 110 g/l począwszy od 20. tygodnia ciąży.

Może to być spowodowane rozwojem wcześniejszej zatrucia lub, na przykład, ciążą mnogą. Czasami niska hemoglobina występuje w wyniku szybkiego początku nowej ciąży, jeśli kobieta nie miała czasu na przywrócenie ciała.

Ogólnie rzecz biorąc, niska hemoglobina u kobiet jest dość niebezpiecznym stanem. Wiele dziewcząt, które doświadczają obfitych i bolesnych okresów, zwykle nie docenia tego schorzenia. Uważają, że „do poziomu 100 g/l” nie ma się czym martwić. Jest to zasadniczo błędny pomysł.

Naturalnie niedokrwistość nie rozwija się natychmiast, a możliwości kompensacyjne młodego organizmu są bardzo wysokie. Są młode kobiety „bez krwi” na twarzach, które pracują z hemoglobiną na poziomie 80, a nawet 70 (!) g/l.

Naturalnie w tym przypadku organizm pracuje do granic swoich możliwości kompensacyjnych, w warunkach ciężkiego, chronicznego głodu tlenu. Nie można mówić o ciąży lub urodzeniu dziecka z taką liczbą hemoglobiny, choćby po prostu dlatego, że funkcja jajnikowo-miesiączkowa jest albo wygaszona, albo bardzo słaba.

Każda postać niedokrwistości u kobiet, zarówno w okresie rozrodczym, jak i w okresie menopauzy, powinna zostać zbadana przez ginekologa pod kątem patologii profilu i krwawienia z macicy. Bez tego nie należy nawet rozpoczynać leczenia.

Objawy niskiej hemoglobiny, objawy

Czy można „na oko” stwierdzić, że poziom hemoglobiny jest poniżej normy? Tak, możesz, zaczynając od pewnego etapu. Najczęstsze objawy to:

• Blada skóra, w tym blade dłonie i blade, białe łożyska paznokci;
• Blade błony śluzowe, takie jak spojówka i błona śluzowa jamy ustnej;
• Niepokojące bóle głowy, migające „plamy much” i świecące „gwiazdki”, zwłaszcza podczas aktywności fizycznej;
• Zawroty głowy, hałas, dzwonienie lub przekrwienie uszu;
• Pojawiają się omdlenia, w ciągu dnia pojawia się senność, a w nocy bezsenność;
• Zmniejsza się szybkość i wytrwałość uwagi, myślenie staje się trudne;
• Jeśli hemoglobina jest poniżej normy, następuje osłabienie, osłabienie i utrata wydajności.

Jednym z charakterystycznych objawów anemii jest częsta suchość w ustach i konieczność popijania wodą wcześniej całkowicie połkniętego pokarmu.

W przypadku różnych rodzajów niedokrwistości cierpi na trofizm tkanek. Najbardziej dotknięte są te tkanki, które szybko się regenerują. Dotyczy to nabłonka (skóry, przewodu pokarmowego) i jego pochodnych. Pacjenci doświadczają:

• Sucha, luźna skóra;
• Wypadające matowe i łamliwe włosy, łamliwe paznokcie
• W przypadku głęboko zakorzenionej niedokrwistości obserwuje się aftowe zapalenie jamy ustnej. Dodaje się zapalenie warg (zapalenie warg) i zapalenie języka (proces zapalny języka);
• Objawem niskiej hemoglobiny u kobiet jest najpierw bolesne miesiączkowanie (skąpe, nieregularne miesiączki), a następnie brak miesiączki, czyli ich ustanie;

Pacjenci cierpią na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy, który pracuje pod zwiększonym obciążeniem z powodu braku hemoglobiny. Pojawiają się kołatanie serca lub tachykardia, zmniejsza się tolerancja na niewielką aktywność fizyczną, pojawia się duszność, obrzęk i ból mięśni łydek. Na starość pojawiają się objawy dławicy piersiowej z powodu niedoboru tlenu w mięśniu sercowym.

Nie da się podać konkretnych liczb, „przed”, czyli wszystko jest w porządku, i „po”, po którym wszystko jest źle, jest to trudne, ale generalnie dolegliwości pojawiają się przy poziomie hemoglobiny 105-110 g/l, a objawy są widoczne. zaczynać od poziomu 100 g/l.

Leczenie i konsekwencje niskiego poziomu hemoglobiny we krwi

Konsekwencje niskiego poziomu hemoglobiny (lub hipohemoglobinemii) można łatwo uwidocznić na podstawie ciężkości niedokrwistości. Mamy więc 4 stopnie:

• Stopień jasności: 120 g/l dla kobiet i 130 g/l dla mężczyzn – 100 g/l;
• Umiarkowana niedokrwistość: 99-80 g/l.;
• Ciężka niedokrwistość: 79-65 g/l. Tutaj różnice między płciami nie są już istotne. Najważniejsze jest przetrwać;
• Gdy poziom hemoglobiny spadnie poniżej 65 g/l, istnieje zagrożenie życia. Rozwija się ostra niewydolność krążeniowo-oddechowa, a osoba umiera np. z powodu objawów niewydolności wielonarządowej spowodowanej obrzękiem płuc ().

Mówiąc o „leczeniu” niskiej hemoglobiny, wszyscy popełniają jeden istotny błąd. „Leczą” pacjenta, u którego rozwinęła się anemia, której objawem jest niski poziom hemoglobiny. Najczęstszym błędem jest szczegółowy raport na temat tego, jakie suplementy żelaza są przepisywane w przypadku niskiej hemoglobiny, na przykład u dorosłych.

Ale jak widać z przyczyn niskiej hemoglobiny, tylko niewielka ich część jest związana z niedoborem żelaza. Co więcej, czasami przy normalnym stężeniu we krwi nie ma sensu podawać suplementów żelaza, ponieważ w osoczu krwi jest go wystarczająco dużo, ale nie można go wchłonąć.

Poza tym, nawet jeśli istnieją wskazania do przepisywania suplementów żelaza, czasami po prostu nie działają one ze względu na np. zanikową postać zapalenia błony śluzowej żołądka lub obfite krwawienia z macicy.

Leczenie każdej anemii należy rozpocząć od dokładnej diagnozy. W ogromnej części przypadków stan poprawia się po leczeniu choroby podstawowej, na przykład kłębuszkowego zapalenia nerek lub przewlekłego alkoholowego zapalenia wątroby. Jest rzeczą oczywistą, że w tym przypadku leczenie się „własnymi rękami”, spożywanie garści suplementów żelaza jest po prostu przestępstwem, ponieważ opóźnianie śmierci jest podobne.

Nie podamy szczegółowego schematu zróżnicowanego leczenia różnych typów niedokrwistości. Napiszmy lepiej od czego zacząć czekając na konsultację z hematologiem:

• Zacznij od odżywiania. Źródłem żelaza jest czerwone mięso, a owoce dzięki zawartości witaminy C przyczyniają się do dobrego wchłaniania żelaza przez organizm. Przydadzą się również wątroba, jajka, masło i rośliny strączkowe;
• Musisz jeść warzywa i ryby, płatki zbożowe;
• Należy zmniejszyć ilość wypijanej herbaty oraz brązowego ryżu (zmniejszają wchłanianie żelaza);
• Kwas bursztynowy, kwas askorbinowy i fruktoza sprzyjają wchłanianiu żelaza, a sole wapnia je osłabiają;
• Konieczne jest podawanie kompleksów witaminowo-mineralnych, bez uciekania się do suplementów żelaza, dopóki nie zaleci tego lekarz.

Podsumowując, należy stwierdzić, że nawet przy profesjonalnym leczeniu niedokrwistości wzrost liczby hemoglobiny do normalnego poziomu trwa średnio od 2 do 6 miesięcy, z wyjątkiem szczególnie ciężkich przypadków. Dlatego kluczem do skutecznego leczenia będą prawidłowo wykonane, w razie potrzeby rozszerzone badania (np. FGS), konsultacja z terapeutą, hematologiem oraz identyfikacja chorób przewlekłych.

Hemoglobina to złożone białko krwi zawierające żelazo, które potrafi tworzyć odwracalne wiązania chemiczne z tlenem i transportować go do komórek organizmu (a także usuwać dwutlenek węgla). W związku z tym wszystkie niebezpieczne konsekwencje wiążą się z możliwością niedoboru tlenu.

Zwykle jego wskaźniki powinny odpowiadać:

• w dzieciństwie – około 110;
• dla dorosłych kobiet - 120 - 140, a podczas ciąży - 110 - 130;
• dla dorosłych mężczyzn – 130 – 160.

Utrzymujący się spadek poziomu hemoglobiny nazywany jest anemią i ma wiele postaci, w zależności od przyczyny.

Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny

Poziom hemoglobiny może spadać z różnych powodów: niektóre są wspólne dla wszystkich ludzi, zazwyczaj kobiet, mężczyzn i dzieci. Przyjrzyjmy się im bardziej szczegółowo.

Są pospolite

Charakterystyka dla wszystkich grup obejmuje:

1. Duże utraty krwi na skutek urazów – hemoglobina zmniejsza się wraz z ilością utraconej krwi.
2. Mała, ale regularna utrata krwi - przy hemoroidach, wrzodach, chorych dziąsłach.
3. Złe odżywianie – niezbilansowana żywność nie dostarcza organizmowi witamin i żelaza w wymaganych ilościach.
4. Zanik gruczołów żołądkowo-jelitowych - przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka często prowadzi do ścieńczenia ścian żołądka i jelit oraz zaniku gruczołów wytwarzających enzymy zdolne do wchłaniania żelaza, mikro- i makroelementów.
5. Patologie szpiku kostnego - w tym przypadku sam proces hematopoezy zostaje zakłócony, nawet przy wystarczającej ilości niezbędnych do tego substancji.
6. Robaki - potrafią spożyć wszystkie składniki odżywcze, zanim dostaną się do krwi.
7. Gruźlica, zapalenie wątroby i inne poważne choroby wymagające długotrwałego stosowania silnych leków.
8. Źle zaprojektowane diety odchudzające.
9. Choroby układu hormonalnego.
10. Gorączka malaryczna.

Damskie

Niski poziom może wynikać z:

• obfite miesiączki i krwawienia z macicy – ​​w wyniku utraty krwi zmniejsza się także ilość hemoglobiny;
• ciąża z gwałtownie rosnącym zapotrzebowaniem na żelazo i witaminy.
• związana z wiekiem restrukturyzacja układu hormonalnego i rozrodczego - zwykle występuje między 40 a 50 rokiem życia, czasem wcześniej lub później, w tym czasie stężenie hemoglobiny może się zmniejszyć w wyniku redystrybucji substancji.

Męskie

Przyczyny niskiej hemoglobiny u mężczyzn:

• źle zorganizowany trening z nadmiernym obciążeniem;
• choroby nowotworowe gruczołu krokowego;
• hemofilia, w której ostra utrata krwi może być spowodowana błahą raną (kobiety nie cierpią na tę chorobę).

Dziecięce

Niski poziom hemoglobiny u dziecka może wiązać się z:

• uraz porodowy;
• nieodżywcze mleko matki w okresie niemowlęcym, gdy nie wprowadzono jeszcze pokarmów uzupełniających;
• zakażenie matki w czasie ciąży niebezpiecznymi infekcjami wysypkowymi - odrą, szkarlatyną, ospą wietrzną, różyczką itp.;
• okres dojrzewania – u dzieci w wieku 10–12 lat dochodzi do niewielkich zaburzeń hormonalnych, może również spaść hemoglobina;
• niedotlenienie lub uduszenie podczas porodu (głód tlenu).

Objawy

W przypadku anemii dopływ tlenu do komórek organizmu zostaje zakłócony, co oczywiście wpływa na wygląd i stan osoby. W początkowych stadiach niski poziom hemoglobiny nie objawia się żadnymi widocznymi objawami, z wyjątkiem łagodnego osłabienia i okresowych zawrotów głowy. W przypadku umiarkowanej niedokrwistości objawy takie jak:

• chroniczne zmęczenie – nawet jeśli nie przepracowałeś się;
• pogorszenie kondycji włosów – stają się matowe, łamliwe i często wypadają;
• łamliwość paznokci – łuszczą się, zmieniają kolor z różowego na niebiesko-czarny lub żółtawy;
• potrzeba spożywania potraw, które na pierwszy rzut oka wydają się dziwne – masz ochotę na surowe mięso mielone, jajka lub kredę;
• zniekształcenie wrażeń węchowych - zaczynają lubić ostre zapachy chemiczne: farby, spalin samochodowych, lakieru, rozpuszczalników;
• bóle głowy z światłowstrętem.

Jeśli nie zostaną podjęte żadne środki, objawy opisane powyżej będą również obejmować:

• hałas w uszach;
• duszność, która pojawia się nie tylko podczas chodzenia, ale także w spoczynku, aby zrekompensować brak tlenu poprzez głębsze i częstsze oddechy.

U kobiet mogą się one nie pojawić, nawet przy znacznym ich niedoborze – do 90 g/l. krew. Prowadzi to do różnych powikłań w leczeniu. Najszybszym i najpewniejszym sposobem sprawdzenia, czy masz anemię, jest oddanie krwi do ogólnej analizy. Ponadto, jeśli przechodzisz na dietę, decydujesz się na wegetariański tryb życia lub co miesiąc tracisz dużo krwi, zwróć uwagę na swój stan i nie dopuść do postępu anemii.

Niezależnie od przyczyn niskiego poziomu hemoglobiny u mężczyzn, jego objawy są bardziej nasilone ze względu na cechy płciowe i wrażliwość fizjologiczną – pozwala to na rozpoczęcie terapii we wczesnym stadium.

Trudno jest w porę wykryć anemię u dziecka, zwłaszcza bardzo małego, gdyż nie będzie ono w stanie wytłumaczyć, co go dręczy. Zwróć uwagę na następujące znaki:

• niezdrowa bladość - to hemoglobina nadaje krwi czerwony kolor i powinna być zauważalna pod skórą, gdzie jest cienka i usiana wieloma małymi naczyniami - na policzkach i czubku nosa (jest to rumieniec);
• ciągły brak apetytu;
• senność i letarg;
• czerwony język bez płytki nazębnej (z niektórymi rodzajami anemii z niedoborem witaminy B12 i kwasu foliowego);
• chęć zjedzenia czegoś niejadalnego - grudki ziemi, kawałka gliny itp.

Konsekwencje

Jak wspomniano powyżej, najważniejszą rzeczą niebezpieczną w przypadku niskiej hemoglobiny jest głód tlenu dla całego organizmu. Nie oznacza to jednak, że od razu odczujesz poważne konsekwencje - osoba dostosowuje się do stanu, a układ oddechowy może przez pewien czas kompensować brak hemoglobiny częstotliwością i głębokością oddechów. Na tym polega podstępność anemii – ze względu na tolerowane i łagodne objawy można przegapić szansę na wyleczenie jej w odpowiednim czasie.

Zmniejszona hemoglobina może prowadzić do infekcji dermatologicznych i stanów zapalnych błon śluzowych. Choroby te mają charakter przewlekły i nie można ich leczyć, dopóki nie zostanie wyeliminowana ich przyczyna.

Jeśli niedokrwistość może osiągnąć ciężkie stadia, funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego zostaje zakłócone. Przy duszności serce ciężko pracuje, można sobie wyobrazić, co to oznacza dla osłabionego organizmu.

Układ nerwowy jako pierwszy cierpi, gdy poziom hemoglobiny jest niski. Jest to obarczone poważnymi zaburzeniami, bólem, tikami, drżeniem rąk i załamaniami nerwowymi. Zaburzenia te odczuwane są znacznie poważniej niż jakiekolwiek inne następstwa anemii, a leczenie trwa znacznie dłużej.

Jakie oprócz powyższych zagrożeń niesie ze sobą niski poziom hemoglobiny? Często jest zwiastunem poważnych chorób, które nie objawiły się jeszcze objawowo. Im szybciej zostanie wykryta patologia, tym lepiej. Czasami życie zależy od szybkości ich wykrycia.

Niski poziom hemoglobiny ma różne przyczyny i skutki, dlatego dla skutecznej terapii należy skonsultować się z lekarzem i dokładnie ustalić, dlaczego tak się stało. Nie należy próbować samodzielnie radzić sobie z problemem: kupować suplementy żelaza lub zmieniać dietę. Jeśli masz zanik ścian żołądka, dieta nr 11 nie doprowadzi do niczego. Jednak wszystkie mikstury wzbogacone żelazem będą bezużyteczne.