Cytomegalovirus (CMV, cytomegalie, speekselkliervirus, CMV-virus) is een wijdverspreid (bij 50-80% van de volwassenen en 10-15% van de kinderen) DNA-genomisch virus van de Herpesviridae-familie van het geslacht Cytomegalovirus hominis, dat absoluut iedereen kan infecteren . Cytomegalie wordt de ‘ziekte van de beschaving’ genoemd. Dit artikel bespreekt het cytomegalovirus, de symptomen en de behandeling van deze ziekte tijdens de zwangerschap, bij kinderen en volwassenen.

De frequentie van klinische manifestaties van dit virus is de afgelopen decennia sterk toegenomen als gevolg van het groeiende aantal mensen met verschillende immunodeficiëntieaandoeningen (zie). Het reservoir en de bron van het CMV-virus is een persoon met een acute of latente virale vorm van CMV.

De meeste mensen zijn niet op de hoogte van de ziekte, omdat de symptomen niet specifiek zijn en uiterst zelden voorkomen. Tijdens de zwangerschap en in immuungecompromitteerde toestanden is CMV echter een reden tot bezorgdheid.

Eenmaal besmet met het virus, blijft de infectie levenslang in het lichaam aanwezig. Bij een gezond persoon blijft CMV sluimerend. Cytomegalovirus verspreidt zich via lichaamsvloeistoffen: bloed, speeksel, urine, ontlasting, sperma en moedermelk. Mensen met een zwak immuunsysteem lopen een groter risico om ziek te worden; als een zwangere vrouw besmet is met het cytomegalovirus en een actieve infectie ontwikkelt, kan het kind besmet raken met het virus.

Er zijn verschillende vormen van de ziekte. Onder hen overheersen subklinische manifestaties en latente virusdragers. Klinische manifestaties van infectie treden op tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem.

Wat is het gevaar van het virus? Moderne methoden voor de behandeling van het cytomegalovirus elimineren de infectie niet volledig. De enige troost hiervoor is dat de ziekte alleen in bepaalde gevallen gevaarlijk is: bij pathologische aandoeningen van het immuunsysteem en tijdens de zwangerschap (gevaarlijk voor de foetus).

Classificatie van CMV-infectie

Cytomegalovirusinfectie treedt op:

• Congenitaal: acuut, chronisch
• Verworven: latent, acuut, mononucleosis, gegeneraliseerd.

Hoe wordt een CMV-infectie overgedragen?

Overdrachtsroutes van virale infecties:

• In de lucht
• Transplacentaal
• Contact (via huishoudelijke artikelen of rechtstreeks van de patiënt)
• Seksueel
• Voor orgaantransplantaties en bloedtransfusies
• Via moedermelk.

Diagnose van cytomegalovirusinfectie

Opsporing van het virus bij mensen is mogelijk door onderzoek van bloed, urine, speeksel, uitstrijkjes en schraapsels van de geslachtsorganen. In de regel zijn mensen geneigd bloed te doneren. Gedetecteerde specifieke antilichamen tegen het cytomegalovirus duiden op de aanwezigheid van een diagnosticeerbare infectie.

In het bekende INVITRO-laboratorium worden verschillende tests uitgevoerd om antilichamen op te sporen:

De aanwezigheid van antilichamen tegen het cytomegalovirus (igg-positief) in het bloed is een teken van stabiele immuniteit; deze aandoening vereist geen behandeling. In de overgrote meerderheid van de gevallen gaat het om asymptomatische passieve virusdragerschap.

Bij een negatief antwoord (optie 1) wordt zwangere vrouwen aangeraden de tests elk trimester van de zwangerschap te herhalen, aangezien deze categorie tot een risicogroep behoort. De afwezigheid van antilichamen tegen het virus verhoogt de kans op infectie en vormt een bedreiging voor een normale zwangerschap.

Kinderen van een zieke moeder met een acute vorm van CMV-infectie moeten in de eerste levensdagen worden getest op antistoffen.

IgG-antilichamen die in de eerste drie levensmaanden bij een pasgeborene worden gedetecteerd, zijn geen duidelijk teken van congenitale cytomegalie. Als de moeder latente drager is van het virus, krijgt het kind kant-en-klare antilichamen, die na drie maanden vanzelf verdwijnen. Maar specifieke IgM-antilichamen zijn een direct bewijs van de acute fase van een cytomegalovirusinfectie.

Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Cytomegalovirusinfectie is, samen met rubella, herpes en toxoplasmose, zeer gevaarlijk tijdens de zwangerschap. De meeste infecties vinden plaats vóór de zwangerschap en slechts bij 6% van de vrouwen komt CMV voor de eerste keer in het lichaam terecht. Daarom raden deskundigen aan om al vóór de conceptie te worden getest op CMV-infectie.

Infectie van de foetus tijdens de primaire infectie van de moeder wordt in 50% van de gevallen waargenomen vanwege het ontbreken van specifieke immuniteit, waardoor het ‘sterke’ virus door de foetoplacentaire barrière of foetale vliezen kan gaan en het lichaam van de baby kan binnendringen.

IgG gedetecteerd bij een zwangere patiënt betekent de aanwezigheid van een latente, weinig gevaarlijke vorm van de ziekte met reeds geproduceerde immuunantilichamen. Tegelijkertijd is de kans op overdracht van de infectie op een kind verwaarloosbaar (1-2%). De volledige afwezigheid van cytomegalovirusantigenen en specifieke immunoglobulinen is gevaarlijk vanwege de primaire infectie.

Tijdens de zwangerschap neemt de immuniteit vaak af en wordt het lichaam vatbaarder voor verschillende infecties. Daarom moet een zwangere vrouw voorzorgsmaatregelen nemen. U moet uw verblijf op openbare plaatsen beperken, de regels voor persoonlijke hygiëne in acht nemen en nauw contact met potentiële dragers van de infectie vermijden.

Infectie van een kind kan plaatsvinden tijdens de conceptie (via sperma). Meestal raken kinderen bij de geboorte besmet tijdens de passage door het geboortekanaal. Het CMV-virus is aanwezig in de moedermelk van een geïnfecteerde moeder, dus borstvoeding is een andere infectieroute voor een pasgeborene.

Het is belangrijk op te merken dat intra-uteriene infectie gevaarlijker is qua gevolgen dan tijdens de bevalling en via de melk.

Wanneer een zwangere vrouw in de vroege stadia van de zwangerschap (vóór 12 weken) besmet raakt met het virus, komen plotselinge abortussen, doodgeboorten enz. vaak voor. Als het kind overleeft of als de infectie laat in de zwangerschap optreedt, wordt het kind in de meeste gevallen geboren met een aangeboren CMV-infectie. De ziekte manifesteert zich onmiddellijk na de geboorte of na een tijdje.

Symptomen van het cytomegalovirus bij vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen koorts, malaise, hoofdpijn, zwakte zijn of geheel afwezig zijn.

Congenitale CMV-infectie bij kinderen

De aangeboren vorm van de virusziekte is een gevolg van intra-uteriene infectie van de foetus. De diagnose wordt gesteld in de eerste levensmaanden. Meer dan 2% van de pasgeborenen is besmet met het cytomegalovirus. De meesten van hen worden gezond geboren of zijn virusdragers. In 17% van de gevallen van congenitaal cytomegalovirus verschijnen de symptomen bij kinderen tijdens de neonatale periode of hoogstens na 2-5 jaar.

Congenitale cytomegalovirusinfectie bij zuigelingen wordt aangegeven door de resultaten van tests die met tussenpozen van een maand worden uitgevoerd met een viervoudige toename van de titer van IgG-antilichamen.

Een baby in de baarmoeder die in het eerste trimester van de zwangerschap is geïnfecteerd, sterft vaak vóór de geboorte. Als dit echter niet gebeurt, is de schade die het virus veroorzaakt zeer groot.

Symptomen bij zuigelingen manifesteren zich in de vorm van ontwikkelingsstoornissen: een onderontwikkeld brein, aangeboren misvormingen, waterzucht van de hersenen, pathologieën van het hart, de lever en een vergrote milt. Mogelijke doofheid, epilepsie, mentale retardatie, hersenverlamming, spierzwakte. Dit leidt vaak tot de dood.

Geelzucht bij een pasgeboren baby

Symptomen van congenitale cytomegalie bij pasgeborenen:

• blauwachtige vlekken op het lichaam
• geelzucht
• neurologische aandoeningen
• vergrote lever en milt
• Bloedarmoede

Bij 15,7% van de kinderen tast het virus onomkeerbaar de hersenen aan - meningo-encefalitis, structurele veranderingen. Schade aan de bloedvaten van de hersenen (verwijding), hersenmaterie (necrotisatie, bloeding) en productieve veranderingen in de hersenvliezen zijn merkbaar.

Kinderen met congenitale CMV worden zwak geboren, hebben een laag gewicht en een verminderde spiertonus, en geven niet goed borstvoeding. Er worden onderdrukking van reflexen, spierdystonie, braken, vertraging in de mentale en fysieke ontwikkeling, convulsies in combinatie met misvormingen van de ogen en inwendige organen waargenomen.

In sommige gevallen verschijnen de symptomen na 2-3 maanden. Het kind slaapt slecht, eet en komt aan. Er treden convulsieve aanvallen op, die in de loop van de tijd frequenter en ernstiger worden. Luchtwegaandoeningen en bronchopneumonie komen vaak voor. De psychomotorische ontwikkeling vertraagt. Aandoeningen van het zenuwstelsel gaan gepaard met ernstige schade aan verschillende organen.

Congenitale cytomegalie treedt niet onmiddellijk op, maar veroorzaakt op de leeftijd van 2-5 jaar spraakremming, doofheid, blindheid, mentale retardatie en verminderde psychomotorische reacties.

Cytomegalovirus bij kinderen vereist behandeling als symptomen van de ziekte optreden. De basis van de therapie zijn antivirale geneesmiddelen.

Nadat CMV het lichaam van het kind is binnengedrongen, kan het een acute aandoening veroorzaken, of onmiddellijk in een latente vorm overgaan zonder symptomen te vertonen. Wanneer het immuunsysteem verzwakt is (onderkoeling, stress, chirurgische ingrepen), zijn terugval en chroniciteit van het proces mogelijk.

Tekenen van cytomegalovirusinfectie

Verworven cytomegalie komt voornamelijk voor in de vroege kinderjaren of adolescentie als gevolg van een onvolmaakt immuunsysteem. Bij 90% van de mensen is CMV asymptomatisch.

De gemiddelde incubatietijd voor CMV is 20-60 dagen. Wanneer het het lichaam binnenkomt, is het niet onmiddellijk voelbaar. Aanvankelijk nestelt CMV zich in de cellen van de speekselklieren, waar de omstandigheden het gunstigst zijn voor de reproductie ervan.

Wanneer het virus zich door het lichaam verspreidt, treedt viremie op korte termijn op in de vorm van het mononucleosis-syndroom: ontsteking en vergroting van de speekselklieren en regionale lymfeklieren, verhoogde speekselvloed, aanslag op de tong. Ernstige intoxicatie veroorzaakt hoofdpijn, koorts, zwakte en algemene malaise.

CMV dringt leukocyten en mononucleaire fagocyten binnen, waar replicatie plaatsvindt. Geïnfecteerde cellen worden groter. Virale insluitsels zijn zichtbaar in hun kernen. CMV kan lange tijd latent in het lichaam aanwezig blijven, vooral in de lymfoïde organen, en kan niet worden beïnvloed door antilichamen en interferon. Tegelijkertijd onderdrukt het virus, omdat het zich in T-lymfocyten bevindt, de cellulaire immuniteit.

Een ernstige gegeneraliseerde vorm van CMV komt voor bij immunosuppressieve aandoeningen (AIDS, kanker). Directe blootstelling aan het cytomegalovirus wordt verergerd en reactivatie en hematogene generalisatie kunnen optreden. De infectie verspreidt zich door het hele lichaam en tast verschillende organen aan. Mogelijke longontsteking, hepatitis, geelzucht, encefalitis, retinitis, disfunctie van verschillende delen van het spijsverteringskanaal, endocriene klieren, pathologie van de hersenen en het zenuwstelsel.

Neocytotect voor de behandeling van pasgeborenen en zwangere vrouwen

Symptomen van de ziekte in de acute fase of tijdens reactivering van het virus bij kinderen en volwassenen manifesteren zich vaak in de vorm van verkoudheid en griepachtige verschijnselen. De ziekte duurt twee tot zes weken en eindigt met herstel.

Symptomen van cytomegalovirus:

• Verhoogde lichaamstemperatuur
• Rhinitis
• Zwelling van de keel
• Hoofdpijn
• Zwakte en vermoeidheid
• Vergrote lymfeklieren
• Mogelijk keelpijn, hoesten

Tekenen van cytomegalovirus bij mannen kunnen zich, naast verkoudheidssymptomen, manifesteren in de vorm van ontsteking van het urogenitale systeem (gelokaliseerde vorm). De urethra en het testisweefsel worden aangetast en er worden pijn en ongemak opgemerkt bij het urineren.

Bij vrouwen kan het cytomegalovirus erosie en ontsteking van de baarmoederhals, vagina en eierstokken veroorzaken. Mogelijke pijn in de onderbuik en witachtig blauwachtige afscheiding uit de vagina.

Behandeling van cytomegalie bij volwassenen en kinderen

De mogelijkheden van de moderne geneeskunde kunnen CMV alleen onderdrukken; volledige neutralisatie is nog niet mogelijk. De therapie wordt bepaald door de mate van schade aan het lichaam en wordt uitgebreid uitgevoerd.

• Medicatiemaatregelen omvatten het nemen van antivirale, immunomodulerende en vitaminemedicijnen. Bovendien wordt symptomatische behandeling uitgevoerd om de acute toestand van de patiënt te verlichten.
• Het is belangrijk om te onthouden: ongecontroleerde zelfmedicatie van een cytomegalovirusinfectie is onaanvaardbaar en heeft consequenties.
• Allereerst krijgen patiënten goede voeding en een gezonde levensstijl te zien.
• Het gebruik van antivirale geneesmiddelen is gerechtvaardigd in gevallen van ernstige ziekte om CMV in een passieve, veilige vorm te ‘drijven’.
• Patiënten krijgen Ganciclovir, Valaciclovir, Famciclovir voorgeschreven. De duur van het medicijngebruik wordt bepaald door de arts. Gemiddeld duurt antivirale therapie 10-21 dagen.
• Er worden interferonen gebruikt, normaal menselijk immunoglobuline (25 ml, 2800-3000 roebel), specifiek anti-cytomegalovirus-immunoglobuline (NeoCytotect 10 ml), dat antilichamen tegen CMV bevat. De loop van de behandeling is 10 dagen.
• Therapie met multivitaminecomplexen is op elke leeftijd geïndiceerd, ongeacht de vorm van de ziekte en de toestand van de patiënt.

In het laboratorium gedetecteerd cytomegalovirus tijdens de zwangerschap vereist behandeling in geval van reactivatie van een latente infectie en in geval van een primaire infectie in de acute fase. Antivirale medicijnen en immunotherapie worden gebruikt. Er worden drie behandelingskuren met normaal humaan immunoglobuline uitgevoerd in het eerste, tweede en derde trimester.

Het veiligste en meest effectieve antivirale middel voor CMV-infectie van vandaag wordt beschouwd als glycyrrhizinezuur, gewonnen uit zoethoutwortel. Identificatie van de hoge antivirale activiteit van een natuurlijk bestanddeel is de nieuwste prestatie van wetenschappelijk onderzoek. Tegenwoordig bestaat een medicijn op basis van glycyrrhizinezuur alleen voor lokaal gebruik - Epigen intiem (gel 500 roebel, spray 600-1200 roebel), evenals Epigen labiale crème.

Er worden klinische tests uitgevoerd met een vaccin met een recombinant cytomegalovirusgen, die hun effectiviteit in de praktijk al hebben bewezen. Toediening van serum aan zwangere vrouwen en pasgeborenen zal helpen het virus te weerstaan ​​door kunstmatige immuniteit te vormen, wat het verloop van de ziekte zal verzachten.

In het geval van asymptomatische CMV is behandeling met geneesmiddelen met antivirale activiteit niet noodzakelijk, maar wel verplicht bij immunodeficiëntie en zwangerschap.

Cytomegalovirus is een van de meest voorkomende pathogene micro-organismen; veel vrouwen zijn zich niet bewust van een infectie met de ziekte, maar tijdens de zwangerschap beginnen ze symptomen van de aandoening op te merken. Het dragen van het virus voor aanstaande moeders kan een ernstige bedreiging vormen voor het leven van het kind. Daarom is het testen op de aanwezigheid van CMV opgenomen in de verplichte lijst van onderzoeken bij het plannen van een zwangerschap.

Wat is cytomegalovirus bij vrouwen tijdens de zwangerschap?

De oorzaak van de aandoening in het lichaam van een zwangere vrouw is een herpesvirus dat DNA bevat. Het heeft een tweelaagse beschermende schaal en een bolvorm. Er zijn kleine pieken op het oppervlak van het virus; deze zijn nodig voor het herkennen van cellen en het zich hechten in het lichaam.

De infectie komt het lichaam binnen wanneer de beschermende functies van het immuunsysteem verzwakt zijn. CMV kan zijn:

• aangeboren;
• gekocht.

Afhankelijk hiervan wordt therapie geselecteerd. In de diagnostische fase proberen artsen de infectiemethode te bepalen. We noemen de meest voorkomende:

1. B
   

   huishouden Het risico om tijdens de zwangerschap cytomegalovirus op te lopen via huishoudelijke artikelen is minimaal. Het virus leeft enkele uren op artikelen voor persoonlijke hygiëne; om geïnfecteerd te raken, moet de ziekteverwekker actief zijn.

2. Seksueel. De meest gebruikelijke methode voor overdracht van CMV. Onbeschermde geslachtsgemeenschap zal in 70% van de gevallen leiden tot de ontwikkeling van de aandoening, vooral als het immuunsysteem verzwakt is.
3. Genetisch. Gedurende hun hele leven mag de drager van het virus niet vermoeden dat hij ziek is. In dit geval neemt de kans op overerving van de aandoening toe.
4. Transfusie. Waargenomen in geïsoleerde gevallen. Tijdens een bloedtransfusie of orgaantransplantatie kunt u besmet raken met het cytomegalovirus. Artsen controleren donoren zorgvuldig, dus dergelijke incidenten zijn uitzonderingen.
5. Placenta. Tijdens de prenatale periode kan een kind besmet raken met het cytomegalovirus van een zieke moeder. Daarom is het de moeite waard om vóór de zwangerschap een volledig onderzoek te ondergaan en regelmatig tests te ondergaan tijdens observatie door een gynaecoloog.
6. Tijdens het geven van borstvoeding. Dragers van het virus dragen de ziekte over via de moedermelk, maar complicaties en verergering van de ziekte komen niet voor.

Een grote kans op infectie van een kind treedt op bij primaire infectie met CMV tijdens de zwangerschap.

Als een vrouw eerder aan deze ziekte heeft geleden, dan zijn er antilichamen in haar lichaam, deze helpen de ziekte effectiever te bestrijden en infectie van het kind te voorkomen. Dergelijke vrouwen krijgen gezonde kinderen, die in 80% van de gevallen drager zijn van het cytomegalovirus.

Wat betekent iGG-positief bij zwangere vrouwen?

Bij registratie doneren vrouwen bloed om infectie op te sporen. Het is onmogelijk om dit onderzoek te weigeren of over te slaan, omdat zo wordt vastgesteld of er sprake is van een bedreiging voor de ontwikkeling van het kind. Uit de analyse blijkt de aanwezigheid van IgG- en iGM-antilichamen.

Als een vrouw niet eerder het cytomegalovirus heeft gehad, zal ze de afwezigheid van IgG in de vorm aantreffen. Deze indicator duidt op een hoog risico op infectie tijdens de zwangerschap. Alle patiënten met een negatief teken in de overeenkomstige kolom lopen risico.

Na een primaire infectie met het cytomegalovirus blijven IgG-antilichamen levenslang in het bloed aanwezig, maar dit betekent niet dat de patiënt immuun is voor CMV. De aanwezigheid van IgG duidt op de mogelijkheid van herontwikkeling van de ziekte tegen de achtergrond van een verzwakking van de beschermende functies van het lichaam tijdens de zwangerschap. Onmiddellijk na infectie stijgen de IgG-titers en beginnen vervolgens langzaam te dalen.

Hoe te diagnosticeren bij zwangere vrouwen

De diagnose van CMV moet worden uitgevoerd voordat een kind wordt gepland.

Om dit te doen, wordt een uitstrijkje van de geslachtsorganen genomen, wordt een schraapsel genomen en worden bloed, urine en speeksel onderzocht. Tijdens de zwangerschap wordt de diagnose gesteld door middel van bloedonderzoek. Het detecteren van cytomegalovirus is problematisch vanwege het ontbreken van karakteristieke symptomen. De aanwezigheid van antilichamen in het lichaam wordt geanalyseerd en op basis hiervan worden passende conclusies getrokken.


De belangrijkste methoden voor het bepalen van CMV:

• serologisch, stelt u in staat de aanwezigheid van IgG- en IgM-antilichamen te detecteren, wat duidt op een recente infectie;
• cytologische, vergrote cellen worden aangetroffen in secretoire vloeistoffen;
• virologische, dure en arbeidsintensieve methode, waarbij de ziekteverwekker in een voedingsbodem wordt geplaatst om zijn ontwikkeling te observeren;
• moleculair biologisch, het wordt gebruikt om het DNA van de ziekteverwekker in menselijke cellen te bepalen.

Meestal voeren artsen een uitstrijkje uit en nemen ze bloed af voor onderzoek. Als het cytomegalovirus aanwezig is, voeren artsen een complexe therapie uit en controleren ze regelmatig de toestand van de zwangere vrouw om reactivering van de aandoening te voorkomen. Bij gebrek aan antilichamen worden aanstaande moeders elk trimester getest om CMV onmiddellijk op te sporen als hun immuniteit verzwakt is.

Welke artsen moet je bezoeken?

Als u zich onwel voelt of symptomen van het cytomegalovirus heeft, moet een zwangere vrouw contact opnemen met een gynaecoloog die haar zwangerschap controleert. De arts zal een onderzoek, onderzoek en laboratoriumtests uitvoeren om een ​​ziektebeeld te verkrijgen. Als de indicatoren afwijken van de norm, worden medicamenteuze therapie en daaropvolgende preventieve behandeling voorgeschreven.

Tekenen en symptomen

Bij de meeste mensen met een goede immuniteit verloopt de infectie asymptomatisch. Tijdens de zwangerschap treden hormonale veranderingen op, die een verzwakking van de afweer van het lichaam veroorzaken. Daarom verergert de ziekte tijdens deze periode vaak en verschijnen er symptomen van de aandoening.

Klinische manifestaties zijn afhankelijk van individuele kenmerken en de aanwezigheid van bijkomende ziekten in het lichaam.

Sommige vrouwen ervaren vrijwel asymptomatische schade aan de speekselklieren, terwijl anderen lijden aan ernstige pathologieën van de hersenen, de lever of het ademhalingssysteem.


Symptomen van een cytomegalovirusinfectie kunnen lijken op mononucleosis of een luchtweginfectie. Vaker wordt de ontwikkeling van CMV geassocieerd bij zwangere vrouwen met verkoudheid, dus raadplegen ze lange tijd geen arts en streven ze ernaar de aandoening zelf te genezen. Als je een goede immuniteit hebt, zullen de symptomen van het virus verdwijnen, anders zullen de volgende verschijnselen verschijnen:

1. Ernstige hoofdpijn. Ze zijn een teken van bedwelming van het lichaam.
2. Pijn. Algemene malaise en zwakte verstoren het gebruikelijke levensritme.
3. Temperatuurstijging. Een lichte overschrijding van de norm wordt niet altijd door een vrouw gevoeld. De lichaamstemperatuur bedraagt ​​niet meer dan 38 graden.
4. Een zere keel. Het gebruik van plaatselijke medicijnen of gorgelen verlicht het ongemak mogelijk niet.
5. Vergrote lymfeklieren. Dit symptoom van het cytomegalovirus zal merkbaar zijn bij palpatie.
6. Verstopte neus. Een loopneus wordt chronisch en veroorzaakt voortdurend ongemak voor een zwangere vrouw.

Behandeling en medicijnen

De veroorzaker van CMV kan resistentie tegen medicijnen ontwikkelen, dus een complexe therapie wordt na een diagnostisch onderzoek door een arts voorgeschreven. Voordat medicijnen worden voorgeschreven, bepaalt de arts de vorm van de aandoening. Het cytomegalovirus kan zijn:

• scherp;
• chronisch.

Afhankelijk hiervan worden medicijnen geselecteerd. Geneesmiddelen moeten door een arts worden voorgeschreven, anders zal het gebruik ervan het tegenovergestelde effect hebben en zullen er complicaties optreden.

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van cytomegalovirus:

1. Antiviraal. Deze klasse geneesmiddelen wordt gebruikt om de progressie van het virus te stoppen of te vertragen en de belasting voor de foetus te verminderen.
2. Anticytomegalovirus-immunoglobuline. Het geneesmiddel wordt bereid met stoffen uit het bloed van mensen die al CMV hebben gehad. Door het gebruik ervan wordt het risico op infectie van het kind en herhaling van het virus verminderd.
3. Immunomodulatoren. Voorgeschreven als hulpmiddel om het immuunsysteem te versterken.
4. Algemene versterkende middelen. Vitaminen en complexe medicijnen worden gebruikt voor onderhoudstherapie wanneer de ziekte inactief is. Dankzij hen is het mogelijk om de geboorte van een gezonde baby te garanderen en de pathologie verder in te dammen.

Tijdens de behandeling van het cytomegalovirus letten artsen op de symptomen van de aandoening. Voor lokale schade worden crèmes, zalven of intravaginale zetpillen gebruikt.

Een belangrijke factor is de voeding van een zwangere vrouw.

Artsen raden aan om zwaar en vet voedsel te vermijden. Tijdens CMV-therapie moet de voorkeur worden gegeven aan verse, seizoensgebonden groenten en fruit. Het dieet moet bestaan ​​uit plantaardige en dierlijke eiwitten. Tijdens de behandeling en tijdens de zwangerschap moet u vegetarisme en verschillende diëten opgeven om af te vallen, dit kan de toestand van het kind negatief beïnvloeden.

In plaats van koffie en de gebruikelijke thee kunt u afkooksels of kruideninfusies gebruiken, maar deze worden geconsumeerd na overleg met een arts. Traditionele geneeswijzen kunnen worden gebruikt om het cytomegalovirus te behandelen, maar dan als adjuvans.

Chronische vorm

Chronisch cytomegalovirus treedt op bij vroegtijdige of onjuiste behandeling. De ziekte verergert als zwangere vrouwen hun ziekte zelf proberen te genezen of te laat hulp zoeken.

In dit geval verschijnen de symptomen van de ziekte en na een paar weken of maanden verdwijnen ze. Het ontbreken van tekenen betekent niet dat de ziekte verdwenen is. Zo vindt de overgang naar de chronische vorm plaats. Als het immuunsysteem verzwakt is of de omstandigheden gunstig zijn voor de ontwikkeling van het virus, zullen de symptomen van de aandoening terugkeren. Na verloop van tijd zal de toestand van de zwangere vrouw verslechteren. De negatieve gevolgen van de chronische vorm beïnvloeden de toestand van de aanstaande moeder en het kind.

Wat zijn de gevaren en gevolgen voor de foetus tijdens de zwangerschap?

Intra-uteriene infectie leidt tot de ontwikkeling van een aangeboren vorm van de aandoening. Afhankelijk van de periode waarin de infectie plaatsvond, kunnen een acute vorm van infectie, chronische schade aan inwendige organen en pathologische veranderingen in de ontwikkeling van het embryo worden waargenomen. De baby kan aanzienlijk te vroeg geboren worden en te weinig gewicht hebben. Symptomen van de aandoening verschijnen mogelijk niet onmiddellijk na de geboorte, maar na enkele maanden of een jaar.

We vermelden de complicaties die wijzen op de aanwezigheid van cytomegalovirus bij een kind:




Als u enkele weken of maanden vóór de geboorte besmet bent met het cytomegalovirus, zullen de symptomen van de aandoening niet onmiddellijk na het geboorteproces worden waargenomen. Meestal ontwikkelen kinderen na 1 of 2 maanden een algemene malaise die lijkt op ARVI. Bij natuurlijke voeding worden de symptomen verlicht door antilichamen die door het lichaam van de moeder worden geproduceerd en wordt de aandoening latent.

Premature baby's en baby's die flesvoeding krijgen, hebben een immuundeficiëntie, waardoor ernstige complicaties en generalisatie van het proces kunnen worden waargenomen.

De beroemde kinderarts en tv-presentator raadt ouders aan aandacht te besteden aan de gezondheid van hun pasgeboren kind. Als een vrouw tijdens de zwangerschap ziek was van het cytomegalovirus, hebben zij en haar baby regelmatig een preventieve behandeling nodig. U moet periodiek een arts raadplegen en hem het kind laten zien, zodat de ziekte in een vroeg stadium van de ontwikkeling ervan kan worden opgespoord.

Het is onmogelijk om volledig van het cytomegalovirus af te komen, de patiënt kan alleen de symptomen elimineren. Tijdige behandeling en preventie zorgen ervoor dat u de stoornis jarenlang kunt vergeten.

Cytomegalovirus-infectie behoort tot de herpetische groep. In de meeste gevallen treedt het op zonder enige externe manifestaties of met milde symptomen. Mensen letten vaak niet op deze ziekte en nemen geen maatregelen om deze te elimineren. Maar CMV tijdens de zwangerschap is erg gevaarlijk omdat het kan leiden tot pathologieën van de ontwikkeling van de foetus en onderbreking van het zwangerschapsproces.

Een dergelijke infectie is moeilijk te behandelen, vooral tijdens de periode van wachten op een kind, waarin het gebruik van veel antivirale middelen verboden is. Daarom is diagnose in de fase van de conceptieplanning van groot belang.

De vraag wat CMV is tijdens de zwangerschap en hoe je jezelf kunt beschermen tegen infecties interesseert veel aanstaande moeders. CMV of cytomegalovirus is een ziekteverwekker die behoort tot de herpesfamilie. In het menselijk lichaam gedraagt ​​​​het zich op dezelfde manier als de bekende kou op de lippen: meestal manifesteert het zich op geen enkele manier, maar met een afname van de immuniteit treedt er een verergering op. Na de eerste infectie is het niet meer mogelijk om er volledig vanaf te komen; de persoon wordt levenslang drager van het virus.

Cytomegalovirus werd voor het eerst geïdentificeerd door wetenschappers in 1956. De infectie is nu wijdverspreid over de hele wereld. In economisch ontwikkelde landen worden antilichamen in het bloed aangetroffen bij 40% van de bevolking, in ontwikkelingslanden bij 100%. Vrouwen zijn gevoeliger voor de ziekte. Bij zuigelingen varieert de prevalentie van infecties van 8% tot 60%.

De meeste dragers van het virus zijn zich niet bewust van de aanwezigheid ervan in het lichaam. CMV is een infectie die verergert tijdens de zwangerschap en andere aandoeningen die gepaard gaan met verminderde immuniteit. Daarom lopen aanstaande moeders risico.

De bron van cytomegalovirusinfectie is een persoon met een acute vorm van de ziekte. Overdracht kan op verschillende manieren plaatsvinden: via de lucht, seksueel, contact, intra-uterien. Na infectie dringt het virus de cellen binnen en vernietigt hun structuur. De aangetaste weefsels vullen zich met vocht en worden groter.

Oorzaken

CMV tijdens de zwangerschap kan voor de eerste keer optreden of terugkeren. De belangrijkste oorzaken van infectie zijn een natuurlijke afname van de immuniteit, noodzakelijk om de zwangerschap in stand te houden, en contact met een drager van het virus.

Na de bevruchting van het ei beginnen er veel veranderingen in het lichaam van de vrouw plaats te vinden. De belangrijkste zijn hormonale veranderingen en verminderde immuniteit.

In de beginfase is dit nodig voor de succesvolle fixatie van het embryo in de baarmoeder en vervolgens voor het in stand houden van de zwangerschap. Het immuunsysteem van de vrouw wordt minder actief en als gevolg daarvan wordt het risico op afstoting van de foetus als vreemd lichaam verminderd. Maar als gevolg hiervan wordt een vrouw kwetsbaarder voor eventuele infectieziekten.

Als de aanstaande moeder niet eerder CMV in haar lichaam had, is haar primaire infectie mogelijk door contact met een persoon wiens ziekte zich in de acute fase bevindt. Overdracht kan plaatsvinden via seksueel contact, niet alleen genitaal, maar ook oraal of anaal.

Besmetting via huishoudelijke middelen is minder waarschijnlijk: via een kus, het gebruik van serviesgoed en persoonlijke hygiëneartikelen van de patiënt. Het risico op overdracht via het bloed is zeer klein en komt vaker voor bij mensen die intraveneuze geneesmiddelen gebruiken.

Symptomen

Een vrouw die tijdens de zwangerschap drager is van CMV en/of HSV vertoont mogelijk geen tekenen van de ziekte en weet mogelijk niet eens wat het is. Bij een relatief actief immuunsysteem gedurende deze periode vindt de infectie latent plaats.

Als er een exacerbatie optreedt, worden meestal symptomen waargenomen die lijken op ARVI. De lichaamstemperatuur stijgt, de vrouw voelt dat ze sneller moe is geworden, er ontstaat een loopneus en hoofdpijn, de speekselklieren worden groter en de amandelen kunnen ontstoken raken. Vaak worden al deze manifestaties aangezien voor een verkoudheid en veroorzaken ze niet veel zorgen. Maar een cytomagelovirusinfectie duurt langer dan een luchtweginfectie (1-1,5 maanden).

Soms zijn de symptomen van een cytomegalovirusinfectie vergelijkbaar met mononucleosis. De temperatuur stijgt scherp tot 38-39° C, de amandelen en speekselklieren raken ontstoken, de lymfeklieren worden groter, pijn verschijnt in de spieren, gewrichten, in het rechter en linker hypochondrium, koorts, koude rillingen. Deze aandoening wordt mononucleosis-achtig syndroom genoemd en ontstaat 20-60 dagen na infectie. De symptomen houden 2-6 weken aan.

CMV tijdens de zwangerschap gaat in sommige gevallen gepaard met complicaties. Deze ziekte kan gepaard gaan met longontsteking, artritis, pleuritis, myocarditis, encefalitis, vegetatieve vasculaire aandoeningen en schade aan inwendige organen.

Het is uiterst zeldzaam om een ​​algemene vorm van infectie waar te nemen, waarbij het virus zich door het lichaam verspreidt. Het klinische beeld kan omvatten:

• ontsteking van de nieren, bijnieren, milt, lever, pancreas en hersenen;
• schade aan het weefsel van de longen, ogen, spijsverteringsorganen;
• verlamming.

Diagnostiek

Omdat cytomegalovirusinfectie vaak in latente vorm voorkomt en tijdens exacerbaties vergelijkbaar is met verkoudheid, is het onmogelijk om het zelf te identificeren. Analyse op CMV tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met behulp van laboratoriumonderzoeksmethoden, hiervoor wordt bloed, urine of speeksel van de patiënt afgenomen. Niet alleen het cytomegalovirus wordt bepaald, maar ook de veroorzakers van toxoplasmose, rubella en herpes simplex (TORCH-infectie).

Er worden drie diagnostische methoden gebruikt:

1. PCR (polymerasekettingreactie) - onder speciale omstandigheden worden delen van het DNA van het virus gekopieerd onder invloed van enzymen.
2. Cytologisch onderzoek van sediment in urine en speeksel - onderzoek van biomateriaal onder een microscoop om viruscellen te identificeren.
3. Serologisch onderzoek van bloedserum met behulp van enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) - zoeken naar antilichamen die specifiek zijn voor een bepaald virus.

Meestal wordt CMV tijdens de zwangerschap bepaald met behulp van ELISA, die twee soorten immunoglobulinen detecteert: IgM en IgG. Het eerste type wordt 4-7 weken na infectie door het lichaam geproduceerd en wanneer een immuunreactie wordt gevormd, neemt de hoeveelheid ervan af. Immunoglobuline G neemt in deze fase toe.

Welke invloed heeft CMV op de zwangerschap?

Het acute beloop van een cytomegalovirusinfectie kan de toestand van de foetus en het verloop van de zwangerschap beïnvloeden. Het grootste gevaar vormt een primaire infectie tijdens de zwangerschap. In dit geval zijn er nog geen antilichamen gevormd in het bloed van de vrouw; het virus is zeer actief en dringt snel door de placentabarrière. De kans op infectie en het optreden van foetale ontwikkelingspathologieën is 50%.

Als CMV tijdens de zwangerschap verergert, is de prognose gunstiger. Het lichaam heeft al IgG-antilichamen, het virus is verzwakt. De waarschijnlijkheid van penetratie door de placenta is 1-2%. En zelfs in deze gevallen wordt het schadelijke effect ervan verminderd.

Hoe korter de periode waarin CMV zich manifesteert, hoe ernstiger de complicaties en gevolgen. Als er in het eerste trimester een infectie optreedt, is er een hoog risico op een spontane abortus. Het is ook mogelijk dat er afwijkingen optreden bij de foetus, inclusief afwijkingen die intra-uteriene sterfte veroorzaken.

Wanneer de ziekte zich manifesteert in het tweede en derde trimester, is het gevaar kleiner: de foetus ontwikkelt zich normaal, maar er bestaat een risico op pathologieën van de inwendige organen, vroeggeboorte, polyhydramnion en aangeboren cytomegalie. Het is erg belangrijk om CMV in de planningsfase te diagnosticeren, omdat deze ziekte tijdens de zwangerschap moeilijk te behandelen is en een gevaar vormt voor het ongeboren kind.

Normen van CMV tijdens de zwangerschap

Zodra het cytomegalovirus het lichaam binnendringt, blijft het daar voor het leven. Maar als de ziekte in een latente vorm voorkomt, veroorzaakt deze niet veel schade. Bij veel vrouwen worden bij tests op TORCH-infecties antilichamen tegen CMV gedetecteerd. Hun niveau geeft de kenmerken van de ziekte en het stadium ervan aan.

Er bestaat geen norm voor CMV tijdens de zwangerschap als zodanig. Enzymatische immunoassay is een complexe procedure waarbij bloedserum in een bepaalde verhouding wordt verdund. De interpretatie van het resultaat is afhankelijk van het testsysteem, de gevoeligheid en componenten ervan.

Bij het bestuderen van de diagnostische resultaten moet u op de volgende opties letten:

1. IgM wordt niet gedetecteerd, CMV IgG is normaal (afwezig) - tijdens de zwangerschap is dit het optimale resultaat. Dit betekent dat er geen ziekteverwekker in het lichaam aanwezig is en er geen complicaties zullen optreden.
2. IgM werd niet gedetecteerd, maar CMV IgG was positief tijdens de zwangerschap. Het virus is in het lichaam aanwezig, de infectie heeft lang geleden plaatsgevonden en de ziekte komt in inactieve vorm voor. De kans op overdracht van de infectie op de foetus is minimaal.
3. CMV tijdens de zwangerschap, wanneer IgM positief is, er een primaire CMV-infectie heeft plaatsgevonden of een exacerbatie van een infectie die voorheen verborgen was. Tegelijkertijd is het risico op infectie van de foetus hoog.

Hoe wordt CMV behandeld tijdens de zwangerschap?

Zoals reeds opgemerkt, is het onmogelijk om volledig van het virus af te komen. Behandeling van CMV tijdens de zwangerschap wordt beperkt tot het overbrengen naar een inactieve toestand.

Voor dit doeleinde:

1. Antivirale medicijnen. Verminder het aantal virussen en onderdruk hun activiteit.
2. Humaan immunoglobuline tegen CMV. Het medicijn wordt gemaakt uit het bloed van mensen die antilichamen tegen de ziekteverwekker hebben gevormd.
3. Immunomodulatoren. Verhoogt de weerstand van het lichaam tegen virussen, bacteriën en andere pathogene microflora. De effectiviteit van medicijnen in deze groep is niet volledig bewezen.

Alle medicijnen mogen alleen door een arts worden geselecteerd, rekening houdend met de duur van de zwangerschap en de kenmerken van het beloop van de ziekte. In dit geval kunt u geen zelfmedicatie geven.

Moet de zwangerschap worden afgebroken?

De vraag of het nodig is een zwangerschap af te breken, wordt van geval tot geval individueel beoordeeld. Een abortus kan door een arts worden aanbevolen (maar niet voorgeschreven) in gevallen waarin het risico op infectie groot is en de kans op ernstige ontwikkelingsstoornissen groot is (primaire infectie vond plaats in een vroeg stadium). De uiteindelijke beslissing over deze kwestie wordt genomen door de vrouw. De afbreking kan plaatsvinden tot en met de 22e week van de zwangerschap.

Met tijdige behandeling wordt het risico van overdracht van infectie op de foetus aanzienlijk verminderd. Als CMV-infectie of reactivering tijdens de zwangerschap laat in de zwangerschap plaatsvindt , onderbreking niet getoond.

Gevolgen

Hoe eerder de infectie of reactivering van het virus plaatsvond tijdens de zwangerschap, hoe ernstiger de gevolgen zullen zijn. In de vroege stadia kan dit een miskraam of een abnormale ontwikkeling van de foetus veroorzaken: onderontwikkeling van de hersenen, epilepsie, hersenverlamming, verminderde mentale functies, doofheid, aangeboren misvormingen.

Als de infectie in een later stadium optreedt, ontwikkelt het kind geen ontwikkelingsstoornissen, maar wordt hij geboren als drager van CMV (congenitale cytomegalie). Het virus kan het verloop van de zwangerschap beïnvloeden: polyhydramnion en vroeggeboorte veroorzaken.

Preventie

Preventie van CMV omvat het versterken van het lichaam en het beperken van het contact met zieke mensen. Als als gevolg van de diagnose de aanwezigheid van een virus in het lichaam wordt onthuld, maar de infectie verborgen blijft, moeten alle inspanningen van de vrouw gericht zijn op het activeren van de afweermechanismen van het lichaam. Wandelen in de frisse lucht, waterprocedures, goede voeding en naleving van een dagelijkse routine, en het nemen van multivitaminen zijn noodzakelijk.

Om een ​​primaire infectie te voorkomen, moet u:

1. Was uw handen grondig nadat u thuiskomt, vooral als u contact heeft gehad met kleine kinderen.
2. Gebruik alleen uw eigen gerechten, eet niet na anderen (zelfs kinderen) op en drink niet uit de glazen van anderen.
3. Kus geen vreemden.
4. Neem geen contact op met mensen die tekenen van verkoudheid vertonen.

Cytamegalovirus is aanwezig in het lichaam van veel mensen, maar wordt gevaarlijk bij immunodeficiëntie en zwangerschap. De prognose is het meest ongunstig wanneer een vrouw in eerste instantie vroegtijdig wordt geïnfecteerd. Dit kan leiden tot een miskraam en misvormingen van de foetus. Wanneer het virus opnieuw wordt geactiveerd, maar ook in latere stadia, zijn de gevolgen minder ernstig: een kind kan drager worden van CMV, omdat het in de baarmoeder of tijdens de bevalling door de moeder is geïnfecteerd.

Handige video: cytomegalovirusinfectie en de gevolgen ervan

Ik hou van!

Zwangerschap is een aandoening waarbij het immuunsysteem van een vertegenwoordiger van het schone geslacht verzwakt is en aan moeilijke tests wordt onderworpen. Hierdoor kan een zwangere vrouw verschillende ziektes tegenkomen en deze zelf ervaren. Het is bekend dat ziekten tijdens de zwangerschap een negatief effect kunnen hebben op het kind. Van bijzonder gevaar is cytomegalovirus tijdens de zwangerschap. Het kan afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus of zelfs de dood ervan in de baarmoeder veroorzaken.

Er zijn waarschijnlijk geen mensen op de wereld die niet een ziekte als herpes hebben gehad. Mensen noemen het een ‘verkoudheid’. Herpes, die op de lippen en het gezicht verschijnt, bederft het uiterlijk en veroorzaakt veel ongemak (jeuk, branderigheid). Het is bekend dat dit virus, zodra het het menselijk lichaam binnendringt, er voor altijd in blijft zitten en zich alleen laat voelen op de momenten dat het immuunsysteem verzwakt is.

De herpesvirusfamilie omvat het geslacht cytomegalovirus. Wetenschappers leerden in 1956 over het bestaan ​​ervan. Momenteel komt cytomegalovirusinfectie (cytomegalie) zeer vaak voor. Bij veel mensen op de planeet kan de diagnose gesteld worden dat ze positief zijn voor het cytomegalovirus.

Sommigen realiseren zich echter niet eens dat er een infectie in het lichaam aanwezig is - deze manifesteert zich helemaal niet, zoals andere virussen die deel uitmaken van de herpesvirusfamilie. Alle onaangename symptomen en gevolgen van de ziekte worden alleen gevoeld door mensen met een verzwakt immuunsysteem. Zwangere vrouwen vormen een van de belangrijkste risicogroepen.

Wat gebeurt er nadat het cytomegalovirus in het menselijk lichaam is geïntroduceerd? De naam van de ziekte “cytomegalie” betekent vertaald “gigantische cel”. Door de werking van het cytomegalovirus worden normale cellen van het menselijk lichaam groter. Micro-organismen die ze binnendringen, vernietigen de cellulaire structuur. De cellen vullen zich met vloeistof en zwellen op.

U kunt tijdens de zwangerschap op verschillende manieren besmet raken met het cytomegalovirus:

• seksueel, wat de belangrijkste infectiemethode is onder de volwassen bevolking. Het cytomegalovirus kan het lichaam niet alleen binnendringen via genitaal contact, maar ook via orale of anale seks zonder condoom;
• met alledaagse middelen. Infectie met het cytomegalovirus is in dit geval zeldzaam, maar is mogelijk als het zich in een actieve vorm bevindt. Het virus kan het lichaam binnendringen via speeksel tijdens het kussen, bij gebruik van dezelfde tandenborstel of bij het afwassen;
• door bloedtransfusie. In de medische praktijk zijn er gevallen geweest waarin infectie met cytomegalovirusinfectie optrad tijdens de transfusie van donorbloed en de componenten ervan, weefsel- en orgaantransplantatie en het gebruik van donoreieren of sperma.

Deze virale infectie kan het lichaam van het kind binnendringen: terwijl hij zich in de baarmoeder bevindt, tijdens de bevalling of tijdens de borstvoeding.

De verscheidenheid aan transmissieroutes is te danken aan het feit dat het virus kan worden aangetroffen in bloed, tranen, moedermelk, sperma, vaginale afscheiding, urine en speeksel.

Symptomen van cytomegalovirus

Als een persoon een sterk immuunsysteem heeft, manifesteert het virus zich niet. Het wordt in het lichaam aangetroffen als een latente infectie. Alleen wanneer de afweer van het lichaam verzwakt is, wordt dit merkbaar.

Een zeer zeldzame manifestatie van de activiteit van dit virus bij mensen met een normaal immuunsysteem is mononucleosis-achtig syndroom, wat zich uit in hoge koorts, malaise en hoofdpijn. Het treedt ongeveer 20-60 dagen na infectie op. De duur van het mononucleosis-achtig syndroom kan 2-6 weken zijn.

De meest voorkomende symptomen die optreden tijdens de zwangerschap en het cytomegalovirus zijn: doet me denken aan ARVI. Dit is de reden waarom veel zwangere vrouwen het cytomegalovirus verwarren met een verkoudheid, omdat bijna alle symptomen ervan worden waargenomen: verhoogde lichaamstemperatuur, vermoeidheid, zwakte, loopneus, hoofdpijn, vergrote en ontstoken speekselklieren en soms zelfs ontstoken amandelen. Het belangrijkste verschil tussen een cytomegalovirusinfectie en ARVI is dat deze veel langer duurt: ongeveer 4-6 weken.

In een immunodeficiënte toestand kan een cytomegalovirusinfectie optreden complicaties, namelijk met het optreden van de volgende ziekten: longontsteking, artritis, pleuritis, myocarditis, encefalitis. Autonoom-vasculaire stoornissen en meerdere laesies van verschillende inwendige organen zijn ook mogelijk.

Bij gegeneraliseerde vormen, die uiterst zeldzaam zijn, verspreidt de ziekte zich naar het hele lichaam. In dergelijke gevallen worden de volgende symptomen geïdentificeerd:

• ontstekingsprocessen van de nieren, pancreas, milt, bijnieren, leverweefsel;
• schade aan het spijsverteringsstelsel, longen, ogen;
• verlamming (het komt voor in extreem ernstige gevallen);
• ontstekingsprocessen van hersenstructuren (dit leidt tot de dood).

Het is de moeite waard nogmaals te benadrukken dat cytomegalovirusinfectie zich voornamelijk manifesteert met symptomen die lijken op verkoudheid. Alle andere hierboven genoemde symptomen komen uiterst zelden voor en alleen in gevallen van een zeer verzwakt immuunsysteem.

Het gevaar van cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Virusinfectie is zeer gevaarlijk eerste trimester zwangerschap. Cytomegalovirus kan de placenta binnendringen in de foetus. Infectie kan intra-uteriene sterfte veroorzaken.

Als de infectie later optreedt, is de volgende situatie mogelijk: de zwangerschap gaat door, maar de infectie tast de inwendige organen van het kind aan. Een baby kan geboren worden met aangeboren misvormingen, verschillende ziekten (hersenoedeem, microcefalie, geelzucht, liesbreuk, hartziekte, hepatitis).

Als het virus op tijd wordt ontdekt, kunnen vreselijke gevolgen worden vermeden. Het is dus erg belangrijk om je zwangerschap te plannen en je vóór de conceptie te laten testen op eventuele infecties, en om regelmatig je arts te bezoeken tijdens een ‘interessante situatie’. Met de juiste behandeling kan de baby gezond geboren worden, omdat hij slechts een passieve drager is van het cytomegalovirus.

Analyse voor cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Het is bijna onmogelijk om zelfstandig de aanwezigheid van het cytomegalovirus in uw lichaam te achterhalen. Het virus, dat zich in een latente vorm bevindt, manifesteert zich op geen enkele manier. Wanneer de infectie actief is, kan deze worden verward met een andere ziekte. Om het virus op te sporen, is het noodzakelijk om tijdens de zwangerschap getest te worden op cytomegalovirus, of beter gezegd op TORCH-infectie. Het wordt gebruikt om de aan- of afwezigheid van niet alleen het cytomegalovirus, maar ook rubella (types 1-2) te detecteren.

Cytomegalovirus wordt gediagnosticeerd met behulp van de volgende methoden:

• polymerasekettingreactie;
• cytologisch onderzoek van urine- en speekselafzettingen;
• Serologisch onderzoek van bloedserum.

Polymerasekettingreactie is gebaseerd op de bepaling van deoxyribonucleïnezuur, dat de drager is van de erfelijke informatie van het virus en dat daarin aanwezig is. Voor onderzoek worden schraapsels, bloed, urine, sputum en speeksel gebruikt.

Bij cytologisch onderzoek het materiaal (urine of speeksel) wordt onder een microscoop onderzocht. Cytomegalovirus in een uitstrijkje tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd door de aanwezigheid van reuzencellen.

Doel serologische onderzoeken bloedserum is de detectie van antilichamen die specifiek zijn voor het cytomegalovirus. De meest nauwkeurige methode is gekoppelde immunosorbenttest(ELISA), dat de bepaling van verschillende soorten immunoglobulinen (IgM, IgG) mogelijk maakt.

Immunoglobulinen zijn eiwitten die door bloedcellen worden geproduceerd. Ze binden zich aan ziekteverwekkers die het lichaam binnendringen en vormen een complex.

Immunoglobuline M (IgM) wordt 4-7 weken na infectie gevormd. Hun niveau neemt af met de ontwikkeling van de immuunrespons en de hoeveelheid immunoglobuline G (IgG) neemt toe.

De resultaten van de analyse voor cytomegalovirus kunnen verschillende opties aangeven:

1. IgM werd niet gedetecteerd, IgG lag binnen het normale bereik;
2. IgM wordt niet gedetecteerd, IgG is hoger dan normaal (positief IgG cytomegalovirus tijdens zwangerschap);
3. IgM is hoger dan normaal.

In het eerste geval is het vrouwelijk lichaam niet in aanraking gekomen met het cytomegalovirus, waardoor preventieve maatregelen genomen moeten worden en situaties waarin men besmet kan raken vermeden moeten worden.

De tweede analyse geeft aan dat het vrouwelijk lichaam het virus heeft aangetroffen, maar zich momenteel in een inactieve vorm bevindt. U hoeft zich tijdens de zwangerschap geen zorgen te maken over een primaire infectie, maar er bestaat wel een risico op virusreactivatie.

De derde analyse suggereert dat er een primaire infectie heeft plaatsgevonden of dat zich een reactivering van het cytomegalovirus, dat zich in een latente vorm in het lichaam bevond, ontwikkelt.

Het is vermeldenswaard dat IgM niet altijd wordt gedetecteerd. Artsen concentreren zich op het IgG-niveau. Normale IgG-waarden kunnen van vrouw tot vrouw variëren. Het is raadzaam om u vóór de conceptie te laten testen. Hiermee kunt u de norm van het cytomegalovirus tijdens de zwangerschap bepalen. Reactivering van het virus wordt aangegeven door het aantal IgG, dat 4 of meer keer toeneemt.

Behandeling van cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Helaas zijn er geen middelen om permanent van het cytomegalovirus af te komen. Geen enkel medicijn kan het virus in het menselijk lichaam vernietigen. Het doel van de behandeling is het elimineren van de symptomen en het “houden” van het cytomegalovirus in een inactieve (passieve) toestand.

Voor zwangere vrouwen die het virus hebben, schrijven artsen vitamines en immunomodulerende medicijnen voor die het immuunsysteem versterken. Dit gebeurt als het infectieuze proces latent (verborgen) is. Geneesmiddelen gericht op het versterken van het immuunsysteem worden als profylaxe voorgeschreven.

Je kunt je immuunsysteem ondersteunen met kruidenthee. Kruidentheeën worden verkocht in apotheken. Welke kruiden geschikt zijn voor zwangere vrouwen, kunt u aan uw arts vragen. Sommigen van hen zijn erg nuttig, terwijl andere gecontra-indiceerd zijn, omdat ze een miskraam kunnen veroorzaken. De arts zal u vertellen welke theesamenstelling u het beste kunt kiezen en kruideninfusies aanbevelen, die u bij elke apotheek kunt kopen.

Als de ziekte actief is, zullen immunomodulerende medicijnen, vitamines en thee alleen niet voldoende zijn. Artsen schrijven voor antivirus middelen. Het doel van de behandeling van cytomegalovirus tijdens de zwangerschap is het voorkomen van complicaties. Dankzij deze therapie kunnen zwangere vrouwen een baby dragen en gezond ter wereld brengen, zonder enige afwijkingen.

CMV kan een aantal bijkomende ziekten veroorzaken (bijvoorbeeld ARVI, longontsteking). Een succesvolle behandeling van een cytomegalovirusinfectie hangt af van de behandeling van eventuele andere onderliggende ziekten. Het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van bijkomende ziekten in combinatie met antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen zal het mogelijk maken dat het cytomegalovirus wordt genezen en inactief wordt gemaakt wanneer de activiteit ervan wordt gecontroleerd door het immuunsysteem.

U kunt een cytomegalovirusinfectie niet alleen behandelen. Alleen een professionele arts kan de noodzakelijke medicijnen voorschrijven. Hij neemt zijn beslissing op basis van de vorm van de infectie, de immuniteitsstatus van de patiënt, haar leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Een vrouw die een gezond kind wil baren, moet alle aanbevelingen van de arts opvolgen.

Preventie van cytomegalovirus

Niet alle mensen zijn drager van het cytomegalovirus. Een vrouw die er niet mee besmet is en een kind plant of al zwanger is, moet preventieve maatregelen nemen. Ze zullen ook nuttig zijn voor mensen in wier lichaam het virus zich in een ‘slapende’ toestand bevindt.

Ten eerste moeten vrouwen die blootstelling aan het cytomegalovirus tijdens de zwangerschap willen vermijden dit vermijden losse seks. Je mag geen seks hebben zonder condoom. Artsen herinneren hun patiënten hier voortdurend aan. Als u deze aanbeveling opvolgt, kunt u uzelf niet alleen beschermen tegen het cytomegalovirus, maar ook tegen andere ernstige seksueel overdraagbare aandoeningen.

Ten tweede is het noodzakelijk schoon houden uw huis en uzelf, volg de basisregels voor persoonlijke hygiëne, die ons allemaal van jongs af aan zijn bijgebracht. U mag bijvoorbeeld niet de afwas of wasbenodigdheden van iemand anders gebruiken (washandjes, handdoeken), omdat er een klein risico bestaat dat u hierdoor het cytomegalovirus oploopt. Voordat u gaat eten, voor en na een bezoek aan het toilet, na contact met voorwerpen van anderen (bijvoorbeeld geld), moet u uw handen grondig wassen.

Zeker de moeite waard versterk uw immuunsysteem. Om dit te doen, wordt aanbevolen om elke dag fysieke oefeningen te doen, die worden aanbevolen voor zwangere vrouwen, vaker in de frisse lucht te lopen en verhardingsprocedures uit te voeren. Een goede immuniteit zal het optreden van een acute cytomegalovirusinfectie niet toestaan, maar zal de ziekteverwekkers in een inactieve vorm “houden”.

Speelt een grote rol gebalanceerd dieet. Helaas houden veel mensen hun dieet niet in de gaten; ze eten hun favoriete gerechten en geven gezond voedsel op (bijvoorbeeld groenten). Het menu moet zo worden ontworpen dat het voedsel bevat dat vitamines en voedingsstoffen in de vereiste hoeveelheden bevat. Door hun tekort kan het immuunsysteem verzwakken, en dit is beladen met verschillende ziekten. Het is niet nodig om op een beperkende manier te gaan zitten, omdat dit ook niet tot iets goeds zal leiden.

Om tijdens de zwangerschap geen cytomegalovirusinfectie en de complicaties ervan tegen te komen, is het noodzakelijk om de conceptie van tevoren te plannen. Bij het plannen van een zwangerschap kan het cytomegalovirus door middel van testen worden opgespoord. Niet alleen de vrouw, maar ook haar man moet onderzoeken ondergaan.

Concluderend is het vermeldenswaard dat een cytomegalovirusinfectie zeer gevaarlijk is voor een zwangere vrouw. Het kan zich voordoen als een verkoudheid en kan ernstige gevolgen hebben (vooral in de vroege stadia). Als u tijdens de zwangerschap verkoudheidssymptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat dit een cytomegalovirusinfectie kan zijn. Het is niet nodig om zelfmedicatie te gebruiken, omdat onafhankelijk gekozen medicijnen misschien niet helpen, maar alleen maar schadelijk zijn.

Ik hou van!

Gegevens 05 mei ● Reacties 0 ● Bekeken

Arts Maria Nikolajeva

Cytomegalovirus (CMVI of speekselkliervirus) is een veel voorkomend DNA-virus dat in het lichaam van elke persoon kan worden aangetroffen. Volgens statistieken komt het voor bij 10-15% van de kinderen en bij 50-80% van de volwassenen. Cytomegalie, die ontstaat bij infectie door een virus, wordt tegenwoordig geclassificeerd als een beschavingsziekte. De frequentie ervan neemt parallel toe met de toename van immunodeficiëntie bij mensen. Het virus is gevaarlijk tijdens de zwangerschap omdat het complicaties veroorzaakt voor de foetus, die later het kind treffen. Cytomegalovirusinfectie en zwangerschap zijn een ongewenste combinatie.

Wat is belangrijk voor een zwangere vrouw om te weten over het cytomegalovirus?

Cytomegalovirus kan het hele leven in het lichaam blijven zonder zich op enigerlei wijze te manifesteren. De persoon vermoedt niet eens dat hij de drager ervan is. Maar in twee situaties, wanneer het immuunsysteem faalt en tijdens de zwangerschap, wordt een CMV-infectie gevaarlijk.

Cytomegalovirus maakt deel uit van de familie van herpesvirussen waar veel mensen goed bekend mee zijn (dit is de bekende ‘koortslip’). De naam van de ziekte wordt vertaald als ‘gigantische giftige cel’, omdat wanneer CMV een lichaamscel binnendringt, deze aanzienlijk in omvang toeneemt als gevolg van verstoring van de cellulaire structuur.

Qua uiterlijk lijkt het cytomegalovirus op een bol met een tweelaagse schaal en puntvormige uitgroeiingen. Met behulp van uitgroeisels herkent het virus de ‘gastheercel’, hecht zich aan het oppervlak en dringt naar binnen. Door de beschermende schaal is hij stabiel in de omgeving waar hij voor onbepaalde tijd blijft.

HCMV vermenigvuldigt zich met enige regelmaat en produceert een klein aantal virusdeeltjes. Het heeft een onbeduidende virulentie (besmettelijkheid), heeft het vermogen om het immuunsysteem te onderdrukken en schendt de integriteit van de lichaamscel niet wanneer hij zich daarin vermenigvuldigt. Hierdoor bestaat het lange tijd in het lichaam.

Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap is gevaarlijk omdat moderne therapie geen methoden heeft die de infectie volledig kunnen verslaan. Hetzelfde kan gezegd worden over de toestand van immunodeficiëntie, wanneer deze geactiveerd wordt en ziekte veroorzaakt. In andere gevallen vormt het speekselkliervirus geen gevaar.

Cytomegalovirus bij zwangere vrouwen - het antwoord van een arts op de vraag van een patiënt

Hoe kan CMV het lichaam van een zwangere vrouw binnendringen?

Cytomegalovirus komt om verschillende redenen voor tijdens de zwangerschap:

1. Seksueel contact is een van de meest voorkomende manieren van besmetting. Infectie vindt plaats ongeacht het type seksueel contact (traditioneel en niet-traditioneel). Een zwangere vrouw moet voorstellen dat haar partner wordt getest op CMV of een condoom gebruikt.
2. Verminderde immuniteit tijdens de zwangerschap als gevolg van stress, verkoudheid, onderkoeling en ondervoeding.
3. Via slijmvliezen- kussen kan ook een infectie veroorzaken. Bij het vervoeren van een kind moeten dergelijke vormen van contact met voorzichtigheid worden behandeld.
4. Bij gebruik van gewone huishoudelijke artikelen(handdoek, beddengoed, bestek). Deze infectieroute is binnenlands.
5. In de lucht- bij niezen, hoesten of praten verspreiden virusdeeltjes zich door de lucht en dringen in een ander lichaam binnen.
6. Bloedtransfusie- via bloed tijdens transfusie of transplantatie van donororganen van een drager van het virus.

Dergelijke verschillende routes van overdracht van het cytomegalovirus zijn te wijten aan het feit dat de deeltjes ervan in veel lichaamsvloeistoffen worden aangetroffen: moedermelk, bloed, speeksel, urine, tranen, vaginale afscheidingen.

Tijdens de zwangerschap dringt CMV gemakkelijk het lichaam van het kind binnen terwijl het zich in de baarmoeder van de moeder bevindt, passeert het geboortekanaal en wordt overgedragen via de borstvoeding. Als de moeder besmet is, zal het kind ook virusdeeltjes ‘erven’.

Wanneer een zwangere vrouw antistoffen tegen CMV in haar bloed heeft, heeft het kind een kans om niet besmet te raken en gezond ter wereld te komen. In 50% van de gevallen is dit mogelijk.

Symptomen van cytomegalovirusinfectie tijdens de zwangerschap

Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap is, samen met rubella, toxoplasmose en herpes, een gevaarlijke infectie. De aanwezigheid van het virus wordt meestal vóór de zwangerschap ontdekt en slechts in 6% van de gevallen komt het tijdens deze periode het lichaam binnen. Tegen de achtergrond van verminderde immuniteit vindt infectie sneller en gemakkelijker plaats.

Een vrouw moet van tevoren voor haar gezondheid zorgen: beperk bezoeken aan openbare plaatsen, vermijd contact met mogelijke dragers van de infectie en zorg voor persoonlijke hygiëne. Als het immuunsysteem tijdens de zwangerschap niet defect raakt, is de ziekte na infectie asymptomatisch.

Wanneer geïnfecteerd met cyclomegalie en de beschermende barrière zwak is, manifesteert het virus zich en wordt er geen immuniteit tegen het cytomegalovirus ontwikkeld, omdat het voor altijd in het lichaam blijft.

Het kan worden gedetecteerd door de volgende symptomen:

1. Een zeldzaam maar kenmerkend symptoom van de pathologie is het mononucleosis-achtige syndroom. Het manifesteert zich door een verhoging van de lichaamstemperatuur, malaise en hoofdpijn. Het syndroom duurt 20 dagen tot 2 maanden vanaf het moment dat de eerste infectie plaatsvond.
2. Soms lijken de verschijnselen van een verworven infectie op de tekenen van acute respiratoire virusinfecties en schrijven zwangere vrouwen deze toe aan een verkoudheid, die zich manifesteert in de vorm van zwakte, loopneus, keelpijn en hoge koorts. Maar cytomegalie duurt veel langer: van 4 tot 7 weken.
3. Omdat bij afwezigheid van antilichamen het cytomegalovirus zich in een actieve fase bevindt, treedt zwangerschap op met complicaties. Longontsteking, encefalitis, myocarditis en artritis kunnen zich ontwikkelen.

Wanneer de infectie wijdverspreid is door het hele lichaam, zijn er zeldzame maar ernstige gevallen van laesies die het hele lichaam van de aanstaande moeder bedekken:

• ontsteking van de hersenen, leidend tot de dood;
• schade aan inwendige organen;
• verlamming (uiterst zeldzaam).

CMV presenteert zich dus met verkoudheidssymptomen. Andere tekenen van een cytomegalovirusinfectie zijn zeldzaam als het immuunsysteem ‘aan zijn laatste adem’ werkt.

Wanneer infectie optreedt in de eerste weken van de zwangerschap (tot 12 weken), zijn miskramen, miskramen en doodgeboorte mogelijk. Als het kind in de latere stadia wordt geïnfecteerd, overleeft het, maar wordt het geboren met het aangeboren cytomegalovirus van de speekselklieren. In dit geval verschijnt het virus in de actieve fase enige tijd later of onmiddellijk na de geboorte.

Intra-abdominale infectie van een kind wordt als de gevaarlijkste beschouwd, omdat deze ernstiger gevolgen heeft dan infectie via de moedermelk of bij de geboorte.

Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap en gevolgen voor de foetus

Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap: gevolgen voor de foetus

Bij intra-uteriene infectie ontstaat een aangeboren vorm van virale infectie. De diagnose van de aanwezigheid ervan wordt al in de eerste maanden van het leven van de baby gesteld. Een kind kan drager zijn van het virus, een gezonde toestand of de actieve ontwikkeling van het cytomegalovirus (in 17% van de gevallen), wanneer de ziekte zich al in de eerste maanden van het leven ontwikkelt, en soms met 2-5 jaar. Er zijn vaak gevallen waarin het gevolg voor de foetus een te vroege geboorte is, terwijl de baby nog te vroeg geboren wordt.

De gevolgen voor een kind bij besmetting door de moeder zijn als volgt:

• neiging tot langdurige geelzucht met geelverkleuring van de huid en uitgesproken donkerblauwe vlekken; op het huidoppervlak;
• lage mobiliteit, lethargie en apathie van de baby;
• zwakke spiertonus en tremor van de ledematen, remming van de motorische ontwikkeling;
• disfunctie van zuigen en slikken als gevolg van ondervoeding (eiwit-energietekort) en hypovitaminose;
• microcefalie (kleine schedelomvang) en vertraging in de mentale en mentale ontwikkeling;
• Bij het analyseren van bloed worden afwijkingen in de samenstelling opgemerkt (meestal ontstaat bloedarmoede);
• verminderde gezichts- en gehoorscherpte;
• schade aan verschillende organen en verstoring van hun functies.

Met de ontwikkeling van een congenitale cytomegalovirusinfectie na passage door het geboortekanaal wordt geen orgaanschade waargenomen, die verband houdt met borstvoeding. Moedermelk bevat antistoffen die de baby ondersteunen.

Maar als hij te vroeg geboren is of flesvoeding krijgt, wordt een ernstig verloop van de ziekte waargenomen met de verspreiding van de infectie door het hele lichaam. De aangeboren vorm van cytomegalie verschijnt mogelijk niet onmiddellijk, maar na 2-5 jaar. Dit uit zich in abnormale psychomotorische reacties, spraakgebrek, mentale retardatie, doofheid en blindheid.

CMV tijdens de zwangerschap heeft ernstige gevolgen voor de ontwikkeling van het kind: aangeboren misvormingen, onderontwikkelde hersenen en hersenverlamming kunnen leiden tot de dood van de baby.

Ontcijferen van de analyse voor cytomegalovirus, rekening houdend met het risico voor de foetus

Hoe gevaarlijk is het cytomegalovirus voor een zwangere vrouw?

CMV-infectie tijdens de zwangerschap verloopt vaak asymptomatisch, vooral als de vrouw een sterk immuunsysteem heeft. Ze voelt zich niet onwel en heeft geen idee van haar aanwezigheid. Daarom is de diagnose zo belangrijk in de vroege stadia van de zwangerschap.

Soms komt de ziekte voor in een latente (verborgen) vorm. In dit geval worden alle tekenen waargenomen die kenmerkend zijn voor een verkoudheid:

• subfebriele lichaamstemperatuur of de verhoging ervan;
• lethargie en zwakte;
• lichte loopneus;
• keelpijn of keelpijn;
• grotere omvang van lymfeklieren;
• zwelling en pijn in het gebied van de speekselklieren van de parotis;
• de lever en de milt worden groter.

Vrouwen schamen zich niet voor de duur van een verkoudheid, vooral niet in het koude seizoen of buiten het seizoen, wanneer verkoudheid wijdverbreid is. Wanneer de immuniteit “valt”, treedt CMV-infectie op met complicaties. Een zwangere vrouw heeft last van:

• bronchitis;
• longontsteking;
• ontsteking van de lymfeklieren;
• ontstekingsprocessen van het netvlies en het vaatvlies;
• schade aan de bekkenorganen (gedetecteerd tijdens laboratoriumonderzoek).

Alleen in uitzonderlijke gevallen verschijnen de symptomen van infectie volledig. Het lichaam van een gezonde vrouw heeft geen last van het cytomegalovirus, omdat het immuunsysteem een ​​beschermende barrière vormt tegen de ontwikkeling ervan. De ziekte komt voor in een latente (verborgen) vorm. Dit is gevaarlijk voor de ontwikkeling van de foetus bij vrouwen die niet op tijd de noodzakelijke onderzoeken ondergaan.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Cytomegalovirus bij een zwangere vrouw moet op tijd worden gedetecteerd. Bij het plannen van een zwangerschap is het bijna onmogelijk om het te detecteren: het bevindt zich in een “slapende” toestand en manifesteert zich op geen enkele manier. Maar tijdens de zwangerschap moet u zich laten testen op CMV. Hiervoor zijn speciale technieken:

1. Polymerasekettingreactie om het DNA van het virus te bepalen. Speeksel, bloed, sputum en urine worden afgenomen voor analyse.
2. Cytologische methode onderzoek van urine en speeksel onder een microscoop. Bij het analyseren van een uitstrijkje worden reuzencellen (cellen van het door het virus aangetaste lichaam) gedetecteerd.
3. Serotologisch onderzoek bloedserum op de aanwezigheid van antilichamen tegen het cytomegalovirus.

Immunoglobulinen en interferonen worden geproduceerd als reactie op de introductie van vreemde stoffen. Meestal neemt hun aantal een maand na infectie toe. Hun aanwezigheid geeft aan dat het lichaam van de zwangere vrouw infecties bestrijdt. Als ze er niet zijn, loopt de aanstaande moeder gevaar en is haar vermogen om gezonde nakomelingen te baren extreem laag.

Als er na de geboorte IgG-immunoglobuline in het bloed van het kind zit, heeft hij geen aangeboren cytomegalie.

Waar kan ik me laten testen op het cytomegalovirus?

Wat betekent ‘drager van CMV tijdens de zwangerschap’?

Een vrouw die CMV draagt ​​tijdens de zwangerschap is niet zo zeldzaam. Misschien is de infectie al lang geleden het lichaam binnengekomen, maar vertoonde de ziekteverwekker geen activiteit. Een zwangere vrouw ervaart geen ongemak door de aanwezigheid van het virus in het lichaam.

Vanwege de aanwezigheid van antilichamen tegen het cytomegalovirus is dragerschap niet gevaarlijk voor de vrouw of de zich ontwikkelende foetus. Maar elke 1-1,5 maand moet er opnieuw onderzoek worden gedaan om te bepalen of het virus is geactiveerd. Normaal gesproken verergert de CMV-infectie niet tijdens de zwangerschap.

Het vervoer van overgedragen infecties is belangrijk in de epidemiologie tijdens ziekte-uitbraken, omdat de ‘eigenaar van virussen’ deze gedurende lange tijd in de omgeving kan verspreiden.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

De geneeskunde is machteloos tegen virussen in het algemeen en het cytomegalovirus in het bijzonder; therapie kan alleen hun actieve voortplanting onderdrukken en overbrengen naar een passieve toestand, en ook de somatische tekenen van de ziekte verlichten.

Behandeling van cytomegavirusinfectie bij zwangere vrouwen wordt uitgevoerd met behulp van medicamenteuze behandeling:

• het immunologische medicijn “NeoCytotect” wordt gebruikt voor een verzwakt immuunsysteem;
• immunomodulatoren met antivirale activiteit worden gebruikt: "Viferon", "Kipferon", "Wobenzym";
• Antivirale geneesmiddelen worden voorgeschreven: Valaciclovir en zijn analogen.

Vitaminen helpen bij de behandeling van CMV, omdat zwangere vrouwen niet altijd goed en op tijd eten. Ze vullen ontbrekende verbindingen in het lichaam van een vrouw aan en bieden middelen voor de gezonde ontwikkeling van de foetus.

Antivirale geneesmiddelen worden voorgeschreven in gevallen van extreme behoefte aan een ernstige ziekte en alleen na overleg met een arts. Vitaminen worden tijdens de zwangerschap ingenomen.

Behandeling van cytomegalovirusinfectie bij zwangere vrouwen wordt uitgevoerd met behulp van een vaccin dat klinische onderzoeken ondergaat. Het bevat een recombinant (gemodificeerd) CMV-gen. Het serum wordt toegediend aan pasgeborenen en zwangere vrouwen. Het creëert kunstmatige immuniteit en helpt het cytomegalovirus te bestrijden.

Als cytomegalie asymptomatisch is, is behandeling niet vereist, alleen regelmatige diagnostiek voor virale activiteit is nodig. Als het cytomegalovirus zich manifesteert, moet de behandeling beginnen in de vroege stadia van de zwangerschap, wanneer het risico van overdracht van het virus op de zich ontwikkelende foetus groot is. Als er geen infectie is, moet een vrouw zichzelf beschermen tegen penetratie in het lichaam door preventieve maatregelen te nemen, waarover de arts zal informeren.

Preventie en behandeling van cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Lees hier ook mee