Spruw bij vrouwen is vaginale candidiasis (gistmycose), die zich precies manifesteert in de vorm van spruw, die gelokaliseerd is in het vaginale gebied en wordt veroorzaakt door gistachtige schimmels van het geslacht Candida. Ze kunnen zowel acute spruw als recidiverende mycosen veroorzaken.

De incidentie van deze ziekte is de laatste tijd gestaag toegenomen. Volgens moderne gegevens varieert spruw in de structuur van infectieuze en inflammatoire morbiditeit van de vagina en vulva dus van 35 tot 45%.

Een vrouw heeft spruw. De belangrijkste piekincidentie treedt op bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Daarom moet elke vrouw de eerste tekenen en karakteristieke symptomen van spruw kennen, waarvan de behandeling onmiddellijk moet beginnen met behulp van speciale medicijnen. Symptomen van de ziekte kunnen helder en intens zijn, maar ook afwezig of subtiel.

Als spruw niet tijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, wordt de ziekte chronisch en vaak recidiverend, wat ernstig ongemak en pijn veroorzaakt, wat het welzijn van de vrouw aanzienlijk verslechtert.

Tekenen van spruw bij vrouwen

Omdat spruw vaak asymptomatisch is en vaak gepaard gaat met andere gynaecologische aandoeningen, waaronder verborgen seksueel overdraagbare infecties, moet u contact opnemen met een gekwalificeerde specialist om de juiste diagnose te stellen. Bij intensieve proliferatie van pathogene schimmelmiddelen treedt bij vrouwen een uitgesproken spruw op, waarvan de symptomen vrij typerend zijn:

• Lijsters bij vrouwen verdwijnen vaak vanzelf tijdens de menstruatie, omdat de vaginale microflora alkalischer wordt, ongunstig voor schimmels;
• Tegelijkertijd neemt het volume van de ontlading toe, het wordt wit met een zure geur, maar er is mogelijk geen geur;
• Lijster wordt gekenmerkt door de heterogeniteit van de consistentie van de afscheiding, ze nemen de vorm aan van kleine klontjes, vergelijkbaar met deeltjes kwark, zoals ze zeggen, met een wrongelconsistentie, vandaar de naam van vaginale candidiasis - spruw bij vrouwen;
• Veel vrouwen bij wie de diagnose candidiasis is gesteld, klagen over een toename van het volume van de afscheiding 's nachts, na verschillende waterprocedures of na geslachtsgemeenschap;
• Een veel voorkomend symptoom van spruw bij vrouwen is roodheid en zwelling van de kleine en grote schaamlippen, die zich uitbreidt naar de anus;
• Spruw gaat vaak gepaard met andere infectieziekten, zoals genitale herpes, chlamydia bij vrouwen, ureaplasmose, gonorroe, trichomoniasis;
• Een van de tekenen van spruw bij vrouwen is jeuk en een brandend gevoel in de vagina en in het uitwendige genitale gebied. Een inwendig branderig gevoel is vooral intens wanneer een vrouw haar benen kruist, dit is een van de tests voor spruw (Jeuk in de vagina - oorzaken, behandeling);
• Vaak is recidiverende spruw bij vrouwen moeilijker te behandelen en leidt het tot complicaties wanneer de darmen, blaas en andere organen en weefsels bij het pathologische proces betrokken zijn;
• De situatie wordt ernstiger als de ziekte chronisch wordt. Herhaling komt meer dan 4 keer per jaar voor en verschijnt in de regel een week vóór de menstruatie;
• Ontsteking, verbranding, jeuk, zwelling van het vaginale slijmvlies veroorzaken pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• Om dezelfde reden kan er pijn zijn bij het urineren;
• Het is niet ongewoon dat candidiasis verdwijnt als de symptomen van spruw bij vrouwen mild zijn en slechts één van de genoemde symptomen u stoort.

Oorzaken van spruw bij vrouwen

Zelfs volledig gezonde mensen hebben Candida-schimmels, de veroorzakers van spruw. Het komt echter niet voor zolang het aantal Candida-schimmels normaal is. Maar vanwege bepaalde factoren kunnen ze pathogene eigenschappen verwerven, waardoor candidiasis ontstaat.

1. Het nemen van hormonale medicijnen met een hoog oestrogeengehalte. Het is wetenschappelijk bewezen dat vrouwen die medicijnen gebruiken met een hoog gehalte aan vrouwelijke geslachtshormonen spruw kunnen veroorzaken. Dit kunnen gels zijn die worden gebruikt om het baarmoederslijmvlies in de baarmoederholte op te bouwen, of sommige soorten orale anticonceptiva. Dit gebeurt omdat onder invloed van grote doses oestrogeen het slijmvlies van de vagina en vulva verandert en gunstig wordt voor het ontstaan van pathogene eigenschappen bij Candida-schimmels. Vergeet niet dat fyto-oestrogenen, bijvoorbeeld salie en duizendknoop, ook candidiasis kunnen veroorzaken als ze regelmatig en in een voldoende hoge dosering worden geconsumeerd;
2. Diabetes. Ook een stofwisselingsziekte zoals diabetes mellitus kan ervoor zorgen dat de pathogene eigenschappen van Candida-schimmels optreden. De reden hiervoor is het verhoogde suikergehalte in de urine van de patiënt. Als gevolg van het plassen wordt er een omgeving gevormd op het vulvaire slijmvlies dat bevorderlijk is voor de ontwikkeling van spruw;
3. Antibacteriële medicijnen gebruiken. Het nemen van grote doses sterke antibiotica is meestal een factor die predisponeert voor het eerste (en daaropvolgende) optreden van spruw. Omdat het een keer is ontstaan ​​tijdens het gebruik van antibiotica, zal het in de meeste gevallen ook optreden tijdens daaropvolgende antibacteriële therapieën. Terwijl ze sommige soorten infecties vernietigen, verzwakken antibiotica niettemin het immuunsysteem en zorgen ervoor dat Candida-schimmels pathogene eigenschappen verwerven en in spruw veranderen;
4. Verminderde immuniteit. Niet alleen antibacteriële medicijnen kunnen de afname van de menselijke immuniteit beïnvloeden. Stress, gebrek aan slaap, chronische vermoeidheid, HIV-infectie en zelfs verkoudheid en griep - dit alles heeft onmiddellijk invloed op het vermogen van het lichaam om de ontwikkeling van de micro-organismen die erin leven te beheersen. Als gevolg hiervan is er een hoog risico op candidiasis, niet alleen in de vagina en vulva, maar ook op andere slijmvliezen, evenals op die delen van het lichaam waarvan de luchtvochtigheid vaak hoog is: het gebied onder de borsten, elleboog- en kniebuigingen, oksels.

Lijster bij vrouwenfoto

Symptomen van spruw bij vrouwen

Lijsters bij vrouwen, of urogenitale candidiasis, kunnen in twee belangrijke klinische varianten voorkomen:

• Vulvovaginitis is een gelijktijdige ontsteking van zowel de vulva als de vagina;
• Vulvaire dermatitis beïnvloedt alleen de huid van de uitwendige genitaliën.

Bij vrouwen zijn de belangrijkste symptomen van spruw de volgende:

1. Urinewegaandoeningen in de vorm van pijn en frequentie;
2. Pijn tijdens geslachtsgemeenschap en ongemak;
3. Afscheiding kan ook uit de urethra komen, gezien de nabijheid van de vagina;
4. Een gevoel van jeuk en branderig gevoel in de vulva en/of vagina, dat constant of met tussenpozen kan zijn;
5. Onder de plaquettes worden gebieden met een felrode kleur geïdentificeerd;
6. Zwelling van de vulva;
7. Roodheid, schaafwonden en verweekte plekken verschijnen op de huid van de vulva;
8. Pathologische afscheiding uit het voortplantingsstelsel, die een wrongelachtig uiterlijk heeft;
9. Grijswitte afzettingen op de slijmvliezen, die zelfs met een spatel moeilijk te verwijderen zijn;
10. Roodheid en toegenomen bloeding van de slijmvliezen.

In het geval van frequente recidieven van spruw kunnen de klinische symptomen compleet anders zijn. In dit geval worden de volgende symptomen opgemerkt: vaginale droogheid; atrofie van het slijmvlies; verhoogde keratinisatie in het vulvagebied; witachtige afscheiding in zeer kleine hoeveelheden.

Methoden van infectie met spruw

De meest voorkomende manier om candidiasis op te lopen is via seksueel contact. Bovendien is de man zich meestal helemaal niet bewust van de aanwezigheid van deze infectie. Meestal zijn vertegenwoordigers van het sterkere geslacht asymptomatische dragers van deze ziekte en dragen deze over op vrouwen, soms zelfs in gevallen waarin seksueel contact beschermd was.

Hoe kun je spruw krijgen?

Een andere manier om spruw te krijgen is tijdens de bevalling, wanneer de baby door het geboortekanaal gaat. Als gevolg van direct contact met de geïnfecteerde slijmvliezen van de moeder raakt de pasgeboren baby ook besmet met candidiasis.

Wanneer moet u zeker contact opnemen met een gynaecoloog?

Spruw bij vrouwen komt meer dan 4 keer per jaar terug. Als behandeling gedurende een week de vrouw niet van de symptomen van spruw verlicht. Als er bij het innemen van de eerste doses door een arts voorgeschreven medicijnen genitale irritatie optreedt.

Als u zich naast spruw zorgen maakt over temperatuur, zwakte en pijn in de onderbuik. Als een terugval van de ziekte optreedt na een behandelingskuur of kort daarna - na 2-3 maanden. Tijdens de behandeling verschijnt etterende of bloederige afscheiding. (bruine afscheiding midden in de cyclus - is dit gevaarlijk?)

Diagnose van spruw

Bij een bezoek aan een gynaecoloog moet een vrouw bereid zijn vragen te beantwoorden die de arts haar kan stellen om het ziektebeeld en de symptomen te achterhalen die haar bezighouden:

• Welke chronische ziekten heeft u, welke heeft u nu of in het verleden?;
• Dag van de laatste menstruatie, is de cyclus regelmatig, hoe lang duurt de menstruatie en hoeveel dagen duurt de menstruatiecyclus?;
• Hoe bescherm je jezelf, welke anticonceptiemiddelen gebruik je?;
• Beschrijf de consistentie, geur, kleur en hoeveelheid afscheiding;
• Hoeveel seksuele partners heeft u en bent u seksueel actief?;
• Heeft u onlangs antibiotica of andere medicijnen gebruikt?;
• Beschrijf in detail alle symptomen waar u last van heeft;
• Heeft u eerder soortgelijke symptomen gehad?;
• Wanneer verschenen ze voor het eerst?;
• Als u een vaste partner heeft, heeft hij dan afscheiding uit de penis?;
• Maakt u gebruik van douchen, met welke middelen en waarom? (Douchen voor spruw met frisdrank, kamille, chloorhexidine wordt niet aanbevolen, omdat het zowel nutteloos als gevaarlijk is);
• Bent u eerder behandeld voor SOA’s (seksueel overdraagbare aandoeningen)?;
• Wat zorgt ervoor dat uw toestand verslechtert, en wat helpt juist?;
• Hoe zijn de symptomen van de ziekte veranderd sinds het begin ervan?

Na het verzamelen van de anamnese voert de gynaecoloog een onderzoek uit op de stoel, neemt een uitstrijkje van het vaginale slijmvlies en de baarmoederhals. Bij microscopisch onderzoek van een uitstrijkje bij vrouwen met spruw wordt schimmelmycelium in grote hoeveelheden aangetroffen. Dit wordt echter als een snelle methode beschouwd, maar niet informatief, omdat het geen informatie geeft over het type schimmel dat de ziekte veroorzaakt.

Om het type schimmel te achterhalen, moet een bacteriecultuur van het uitstrijkje worden uitgevoerd op speciale voedingsmedia, met verdere bepaling van de gevormde kolonies en hun gevoeligheid, de gevoeligheid van Candida-schimmels voor verschillende antischimmelmiddelen in de gynaecologie. Er wordt ook rekening gehouden met de kwantitatieve factor van gedetecteerde schimmelkolonies, aangezien detectie van een kleine hoeveelheid de norm is bij een gezonde vaginale microflora.

Klinische onderzoeken en observaties uitgevoerd door specialisten geven aan dat spruw bij vrouwen vaak niet als een onafhankelijke ziekte voorkomt, maar in combinatie met andere seksueel overdraagbare infecties.

Bij spruw bij vrouwen maskeren de symptomen perfect verborgen infecties, die de afgelopen decennia vaak wijdverspreid zijn geworden. Daarom is een differentiële diagnose van spruw met gardnerella, trichomoniasis, ureaplasmose, chlamydia, gonorroe en genitale herpes noodzakelijk. Om dit te doen, volstaat het om een ​​venereoloog te raadplegen, complexe PCR-tests voor soa's te ondergaan en ook bloed te doneren met behulp van de sneltesten RIF en ELISA.

Bovendien moet de vrouw in het geval van chronische spruw een uitgebreid onderzoek ondergaan, omdat het eerste symptoom van diabetes mellitus bij vrouwen vaak het verschijnen van spruw is, dus u moet bloed doneren voor bloedglucose. Als de norm wordt overschreden, moet u contact opnemen met een endocrinoloog en een dieet blijven volgen.

Ook als een vrouw spruw heeft, moet ze door een gastro-enteroloog worden onderzocht - een echografie van de buikholte maken, worden getest op darmdysbiose, ontlasting laten testen op coprogramma, indien aangegeven, en vervolgens FGS en andere diagnostiek ondergaan. Als spruw al complicaties in de urinewegen heeft veroorzaakt, moet u ook een uroloog bezoeken, een urethrale uitstrijkje maken, een Zimnitsky-urinetest en een echografie van de blaas en de nieren maken.

Behandeling van spruw bij vrouwen

Bij vrouwen verschilt de behandeling van acute spruw en recidiverende chronische spruw enigszins van elkaar, wat te wijten is aan de verschillende gevoeligheid van schimmels voor antischimmelmiddelen. In de regel reageren primaire episoden van de ziekte goed op antischimmeltherapie.

Tijdens exacerbatie van chronische urogenitale candidiasis is het gebruik van niet alleen antischimmelmiddelen, maar ook andere middelen voor aanvullende therapie geïndiceerd. Dit laatste ziet er als volgt uit:

• Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen die de activiteit van de ontstekingsreactie onderdrukken;
• Vitaminecomplexen die de staat van niet-specifieke resistentie helpen verhogen;
• Antihistaminica, omdat in het chronische beloop van candidiasis een grote rol wordt gespeeld door de ontwikkeling van allergische reacties;
• Gebruik van immuunmedicijnen;
• Melkzuur wordt pas gebruikt nadat alle bovengenoemde maatregelen zijn uitgevoerd en deze niet effectief zijn.

De belangrijkste plaats bij de behandeling van zowel acute als recidiverende candidiasis behoort tot antischimmelmiddelen (zie zetpillen voor spruw). Bij niet-zwangere vrouwen worden ze zowel lokaal als systemisch voorgeschreven. Dit vergroot de kans op genezing aanzienlijk. Tijdens de zwangerschap worden alleen lokale vormen van antischimmelmiddelen gebruikt.

Na een behandelingskuur wordt aanbevolen om de effectiviteit ervan te evalueren. Voor dit doel wordt microscopisch onderzoek van uitstrijkjes uit de vagina en urethra gebruikt. Ze mogen niet eerder dan 2 weken na het einde van de behandeling worden ingenomen. Als er herhaaldelijk candida in wordt gedetecteerd, is dit een indicatie voor het voorschrijven van andere antischimmelmiddelen.

Het resultaat van de therapie wordt als bevredigend beschouwd als aan de volgende voorwaarden is voldaan:

1. Normale kweekresultaten (geen groei van candida-kolonies op speciale media);
2. Klinisch herstel – alle symptomen waar de persoon voorheen last van had, verdwijnen;
3. Normaal microscopisch onderzoek.

In milde gevallen van spruw kan een van de antischimmelmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van vrouwen: Flucostat, Fluconazol, Mycoflucan of Mycomax. Een enkele dosis is voldoende. Het optimale medicijn voor de behandeling van ongecompliceerde vormen van spruw zijn tabletten of zetpillen met het actieve ingrediënt Ketoconazol (Livarol, Mycozoral, Brizoral) of Clotrimazol (Antifungol, Kandizol, Canesten).

Afhankelijk van de medicijnkeuze moet acute spruw gedurende 1 tot 7 dagen worden behandeld. Voer geen zelfmedicatie uit, elk medicijn heeft bepaalde contra-indicaties en een analfabete of vroegtijdige behandeling kan tot onaangename gevolgen leiden.

Wat zal er gebeuren als het onbehandeld blijft?

Als er geen tijdige detectie van spruw bij vrouwen en een passende behandeling plaatsvindt, kunnen zich bepaalde complicaties voordoen die een bedreiging vormen voor de reproductieve gezondheid en de algehele algemene gezondheid. Deze negatieve gevolgen van urogenitale candidiasis zijn onder meer:

• Overgang van het ontstekingsproces naar het urinestelsel - betrokkenheid van de blaas, urethra, die heel vaak met elkaar worden gecombineerd (ureterocystitis);
• Antenatale dood van de foetus, dat wil zeggen vóór de geboorte. Urogenitale candidiasis met een significante afname van de algemene immuniteit kan een gegeneraliseerde infectie worden. In dit geval wordt meestal schade aan het maag-darmkanaal opgemerkt. Opgemerkt moet worden dat deze situatie het vaakst wordt ontdekt wanneer de patiënt een HIV-infectie heeft, die gepaard gaat met schade aan cellen van het immuunsysteem (CD4-lymfocyten);
• Vroeggeboorte is de zwangerschapsafbreking vanaf de 22e tot en met de 37e week van de zwangerschap;
• Intra-uteriene infectie met de ontwikkeling van candida-pneumonie, die zeer vaak leidt tot ernstig ademhalingsfalen bij pasgeborenen en moeilijk te behandelen is;
• De ontwikkeling van het ontstekingsproces in de bekkenorganen, namelijk in de baarmoeder, aanhangsels en circumuterien weefsel.

Complicaties van spruw

Bij chronische spruw kan een vrouw een aantal complicaties ervaren (spruw bij vrouwen - oorzaken):

De verspreiding van schimmelinfecties vindt plaats bij gebrek aan behandeling of bij een zwakke immuunrespons op therapie. Allereerst kan de baarmoederhals vatbaar zijn voor de ontwikkeling van candidiasis, wat leidt tot cervicitis, de blaas - cystitis en de urethra - urethritis.

De combinatie van een soa met spruw is bijzonder gevaarlijk, het gaat gepaard met ernstige inflammatoire gynaecologische processen die tot onvruchtbaarheid leiden. Met een lichte ontwikkeling veroorzaakt spruw geen ernstige schade aan de gezondheid van een vrouw, maar maakt zich voortdurend zorgen en veroorzaakt ongemak voor het normale seksuele leven.

Lijsters bij vrouwen kunnen het eerste teken zijn van ernstige ziekten, zoals HIV-infectie, diabetes mellitus, enz. En als spruw, na één keer behandeld te zijn, terugkeert, duidt dit op een verzwakt immuunsysteem en is candidiasis een signaal, indicator, externe manifestatie van een afname van de afweer van het lichaam of een schending van metabolische of hormonale processen.

In het geval van terugkerende, frequente spruw bij vrouwen, waarvan de symptomen levendig zijn, moet gelijktijdig met de behandeling van candidiasis de oorzaak van verminderde immuniteit worden gevonden en geëlimineerd. Anders kan spruw steeds opnieuw optreden.

Preventie van spruw bij vrouwen

Preventieve maatregelen die de ontwikkeling van urogenitale candidiasis voorkomen zijn als volgt: het hebben van één seksuele partner; naleving van de regels voor intieme hygiëne; gebalanceerd dieet; tijdige behandeling van gynaecologische ziekten; tijdige behandeling van infecties; regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog (eens per zes maanden) en een minimaal onderzoek ondergaan; strijd tegen constipatie.

FAQ

Is het mogelijk om een ​​partner te besmetten met spruw?

Als u de instructies van de arts niet opvolgt, zal infectie van uw partner hoogstwaarschijnlijk optreden, zelfs als er beschermende uitrusting zoals condooms worden gebruikt. Candida-schimmels dringen niet door de poriën van het anticonceptiemiddel, maar tijdens geslachtsgemeenschap is er nog steeds contact tussen de slijmvliezen. Bij gebruik van een condoom heeft uw partner uiteraard minder kans om besmet te raken dan wanneer de geslachtsgemeenschap onbeschermd zou zijn. Er moet echter aan worden herinnerd dat het risico op infectie nog steeds bestaat.

Is het mogelijk om zwanger te worden van spruw?

Om de vraag te beantwoorden of het mogelijk is om zwanger te worden van candidiasis, moet je weten hoe de bevruchting plaatsvindt. Het sperma reist van de vagina naar de eileider, waar het de eicel moet bevruchten die volwassen is geworden en uit de follikel in de eierstok is vrijgekomen.

Daarom is het enige dat kan voorkomen dat sperma zijn doel bereikt, een adhesieproces in de eileiders of de baarmoederhals. Maar spruw bij vrouwen kan zwangerschap niet voorkomen. Het enige obstakel dat het voor het sperma kan creëren is een verhoogde zuurgraad van het baarmoederhalsvocht en een verhoogde zuurgraad van de vagina, waardoor een iets groter aantal spermacellen wordt gedood dan gewoonlijk het geval is.

Als deze omstandigheid echter de kans op bevruchting verkleint, is deze slechts minimaal. In de regel behoudt een vrouw met candidiasis haar reproductieve functies volledig, tenzij we het hebben over een mondiale, geavanceerde schaal van candidiasis.

Het is dus mogelijk om zwanger te worden van spruw. Een andere vraag is: is het het waard? Uiteraard is het beter om eerst de ziekte te genezen.

Is het mogelijk om geslachtsgemeenschap te hebben met spruw?

Candidiasis zelf heeft geen invloed op de seksuele activiteit en heeft ook geen invloed op de gezondheid van de foetus als deze tijdens deze ziekte is verwekt. Seksueel contact wordt om andere redenen door artsen niet aanbevolen. Ten eerste is er een groot risico om uw partner te besmetten. Bij mannen is candidiasis zelden merkbaar, maar tijdens daaropvolgende geslachtsgemeenschap kan hij het doorgeven aan een vrouw, zelfs als ze al voor spruw is behandeld.

Ten tweede wordt geslachtsgemeenschap niet aanbevolen omdat het slijmvlies van de vagina en de vulva onnodig getraumatiseerd raakt, en hoe meer microscheurtjes, hoe groter de kans dat een vrouw besmet raakt met een andere infectie, veel ernstiger dan candidiasis. En het is onwaarschijnlijk dat geslachtsgemeenschap zelf, vanwege ongemak en pijn, het gewenste genot zal opleveren.

Is het mogelijk om gefermenteerde melkproducten te eten als je spruw hebt?

Als u spruw heeft, moet u zich aan bepaalde diëten houden, waaronder gefermenteerde melkproducten. Ze zullen een extra bron van prebiotica voor het lichaam zijn, ze bevatten levende lactobacillen, die zullen helpen het evenwicht van micro-organismen tot stand te brengen. Er moet echter aan worden herinnerd dat het beter is om sommige soorten gefermenteerde melkproducten tijdens spruw uit te sluiten vanwege hun hoge suikergehalte. Een typische vertegenwoordiger van een dergelijk product zou bijvoorbeeld een sneeuwbal zijn.

Feit is dat een hoog suikergehalte daarentegen de spruw verhoogt. Als gevolg hiervan kan de behandeling van deze ziekte aanzienlijk gecompliceerder worden. Andere gefermenteerde melkproducten (kefir, yoghurt) zullen een uitstekende hulp zijn in de strijd tegen candidiasis, maar je moet weten dat ze niet als een onafhankelijke vorm van behandeling mogen worden gebruikt.

De belangrijkste behandeling voor de ziekte zou traditionele antischimmelmedicijnen moeten zijn, en gefermenteerde melkproducten zijn slechts een extra bron van bestrijding van spruw.

Video wat spruw is bij vrouwen en de symptomen ervan

Als je het artikel leuk vond " Lijsters bij vrouwen - symptomen, behandeling, foto's, oorzaken en tekenen"Deel uw mening in de reacties. Klik op een van de onderstaande knoppen om deze op te slaan en te delen op sociale netwerken. Dit is uw beste bedankje voor het materiaal.

Weinig vrouwen hadden geen tekenen of symptomen van spruw. In principe worden alle volwassen vrouwen blootgesteld aan deze ziekte. Sommige gevallen vereisen een langdurige behandeling, andere vereisen een kortetermijnbehandeling, maar in elk van deze gevallen vermindert de manifestatie van spruw de kwaliteit van leven, waardoor u gedwongen wordt medicijnen te nemen en tests te ondergaan.

Spruw is een schimmelinfectie van de vagina, met de wetenschappelijke naam candidiasis. De geslachtsdelen van de vrouw zijn bedekt met een witachtige afscheiding, die doet denken aan de consistentie van de wrongelmassa.

De veroorzaker is de schimmel Candida albicans. Deze schimmel, gebaseerd op de statistieken van wetenschappers, leeft in de microflora van tachtig procent van de mensen en veroorzaakt geen overlast. Van nature is de vagina van een vrouw niet volledig steriel; het epitheel bevat schimmels en andere micro-organismen.

Vaginale flora kan ongewenste micro-organismen vernietigen, waardoor het risico op infectieziekten wordt verminderd. Elk organisme heeft zijn eigen immuniteit, die helpt het aantal bacteriën onder controle te houden, en als het immuunsysteem zijn taak niet aankan, vermenigvuldigt de schimmel zich snel. Dit is hoe spruw verschijnt.

Oorzaken die leiden tot het optreden van de ziekte

• Antibiotica

Er zijn veel redenen die voorwaarden scheppen voor het verschijnen van spruw. Een van de meest voorkomende is het nemen van antibiotica, die onder hun bijwerkingen de eigenschap hebben alle microben te vernietigen zonder ze in nuttig of schadelijk te verdelen.

De schimmel, die een andere celstructuur heeft, is niet vatbaar voor antibiotica en begint zich door de vernietiging van bacteriën versneld te vermenigvuldigen, wat leidt tot de ontwikkeling van candidiasis.

• Immuniteit

De volgende reden is verminderde immuniteit, die de groei en reproductie van pathogene flora remt. Lijsters komen vaak voor bij mensen met HIV-ziekte. Het beïnvloedt de vagina, mond en darmen.

Dit type ziekte is moeilijk te genezen, omdat er naast verminderde immuniteit bij patiënten met HIV-ziekte nog andere chronische ziekten met bacteriële infecties bestaan.

• Diabetes

Eén van de oorzaken van candidiasis. Het veroorzaakt stofwisselingsstoornissen, het onvermogen om de suikerniveaus te reguleren en een onjuiste werking van het vet- en eiwitmetabolisme. Koolhydraten die in grote hoeveelheden in het bloed aanwezig zijn, creëren samen met de medicijnen die door de patiënt worden ingenomen een aangename omgeving die ideaal is voor de voortplanting.

Het eten van een verscheidenheid aan snoepjes veroorzaakt ook spruw, waardoor het glucosegehalte stijgt, waardoor uitstekende omstandigheden worden gecreëerd voor de groei van de schimmel.

• Hormonen

Hormonen in het lichaam van een vrouw zijn verantwoordelijk voor het functioneren van de geslachtsorganen. Zwangerschap of een storing van het endocriene systeem leidt tot de ontwikkeling van spruw, en verkeerd geselecteerde anticonceptiva dragen hier ook aan bij.

Een uitstekende voorwaarde voor de toename van de hoeveelheid candidaschimmel is een vochtige en warme omgeving die ontstaat door veelvuldig gebruik van maandverband en strak synthetisch ondergoed.

Symptomen en manifestaties

Manifestaties van candidiasis helpen artsen een diagnose te stellen. Vrouwen raden ook naar spruw, omdat het wordt gekenmerkt door tekenen:

1. Slijmafscheiding met veel witte klontjes, die qua kleur en consistentie op cottage cheese lijken.
2. Jeuk op het gebied van gevoelig, ontstoken epitheel, dat niet kan worden bekrast om infectie in de wond te voorkomen.
3. Het optreden van pijn bij het urineren als gevolg van verminderde bescherming van de urethra. In dit geval is urine een bijtende vloeistof, irriterend, en het ontstekingsproces maakt de receptoren gevoelig.
4. Een branderig gevoel tijdens geslachtsgemeenschap leidt tot weigering van seksuele activiteit tot volledig herstel.
5. De zure geur is niet erg uitgesproken, de vrouw zelf voelt deze nauwelijks, maar het lijkt haar dat iedereen om haar heen het voelt.

De symptomen van candidiasis kunnen ernstig of mild zijn, dus een gekwalificeerde arts moet een passende behandeling voorschrijven. Zelfmedicatie gaat gepaard met het optreden van andere, ernstiger ziekten, vergezeld van verschillende infecties die gevaarlijk zijn voor de gezondheid.

De diagnose wordt gesteld op basis van de uitslag van onderzoek, uitstrijkjesdiagnose, persoonlijk onderzoek en de klacht van de patiënt. Trichomoniasis en bacteriële vaginitis, seksueel overdraagbare aandoeningen, worden vaak verward met spruw.

Vaginale geur: oorzaken

Een van de tekenen van trichomoniasis is een sterke visgeur en de afscheiding vindt overvloedig plaats. Ze zijn geelachtig groen van kleur en hebben een etterende schuimachtige structuur. De ziekte veroorzaakt bij vrouwen jeuk en een branderig gevoel in de intieme zone, en er is moeite met plassen met roodheid van het geïrriteerde slijmvlies.

Vaginitis heeft ook een kenmerkend symptoom: de geur van vis. Schuimende afscheiding heeft een grijsachtig witte tint. Bij vrouwen veroorzaakt deze ziekte jeuk en branderigheid in het intieme gebied.

Tekenen van candidiasis

Symptomen van spruw bij vrouwen zijn reden om op uw hoede te zijn en een gynaecoloog te raadplegen.

De eerste tekenen van de ziekte zijn:

• jeuk en acute verbranding bij vrouwen in het intieme gebied (uitwendige genitaliën);
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• roodheid (hyperemie) van de vagina;
• pijn tijdens het plassen;
• karakteristieke geur van vis uit de vagina;
• overvloedige vaginale afscheiding met een witachtige tint.

Meestal verschijnen de symptomen van spruw duidelijk een week vóór het begin van de menstruatie. Een warme omgeving, een bad of vochtigheid tijdens de menstruatie verergeren de jeuk meerdere malen. De arts zal tijdig een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

Complicaties en gevolgen

Elke ziekte vereist een tijdige behandeling, anders kunnen rampzalige resultaten in de vorm van verschillende complicaties niet worden vermeden. Als spruw zelfstandig thuis wordt behandeld, kan het chronisch worden.

Complicaties van chronische candidiasis:

1. Onvruchtbaarheid. Komt voor als gevolg van schade aan de eierstokken of de ontwikkeling van obstructie in de eileiders.
2. Het optreden van verklevingen in de bekkenorganen.
3. Verminderde immuniteit, wat de ontwikkeling van verschillende infecties betekent.
4. Tijdens de zwangerschap bestaat er een risico op infectie van de foetus met een schimmel in de baarmoeder.
5. Candidiasis in een vergevorderd stadium kan in het bloed terechtkomen, sepsis veroorzaken en het rectum en de blaas aantasten.

Risico op besmetting van een seksuele partner

Het mannelijke lichaam, dat contact heeft met het vrouwtje, komt vaak de veroorzaker van spruw tegen, die zich in de vagina van elke vrouw bevindt.

Tekenen van mannelijke candidiasis hebben symptomen die lijken op die bij vrouwen. Bovendien kan een man de ontwikkeling van de ziekte uitlokken door de candida-schimmel in het lichaam van zijn partner te introduceren.

Een man die de traditionele hygiëneregels niet volgt en voorwaarden heeft voor de ontwikkeling van de ziekte, kan besmet raken met spruw. Om spruwpathogenen kwijt te raken, hoeft een man alleen maar het oppervlak van zijn penis te spoelen, terwijl een vrouw een volledige behandelingskuur moet ondergaan.

Diagnose van spruw

De specialist stelt een diagnose op basis van de resultaten van tests, onderzoek naar tekenen, symptomen en vragen die aan de patiënt worden gesteld om de ziekte vast te stellen. Bij het onderzoek wordt een uitstrijkje van de baarmoederhals en het vaginale slijmvlies gemaakt.

Onderzoek van het uitstrijkje onder een microscoop onthult de aanwezigheid van schimmelmycelia. Dit is de meest informatieve manier om het type schimmel te bepalen dat de infectie heeft veroorzaakt. Voor een nauwkeurige bepaling wordt een bacteriecultuur van het uitstrijkje uitgevoerd op een speciaal voedingsmedium.

Op deze manier wordt de gevoeligheid van kolonies voor antischimmelmiddelen onthuld. Ook de kwantiteitsfactor is belangrijk. Een laag aantal kolonies is de norm voor een gezonde vaginale microflora.

Gezondheid is het meest waardevolle bezit; het kan niet worden gekocht, maar je kunt het snel verliezen door nalatigheid. Lijster is een frequent en vrij gebruikelijk proces.

Om negatieve gevolgen te voorkomen, moet u de symptomen van candidiasis (spruw) en andere schimmelinfecties kennen. En als er tekenen van ziekte zijn, onderga dan een grondig onderzoek en behandeling voorgeschreven door specialisten.

Update: december 2018

Vaginale candidiasis bij vrouwen, de zogenaamde spruw, is een ontsteking van het vaginale slijmvlies als gevolg van de groei van kolonies gistschimmels van het geslacht Candida.

Het gebruik van antibiotica, slechte voeding, hormonale onevenwichtigheden, een afname van de afweer van het lichaam na ernstige ziekten of tegen de achtergrond van langdurige stress of overwerk, en slechte hygiëne zijn...

Symptomen van de ziekte kunnen helder en intens zijn, maar ook afwezig of subtiel. Als spruw niet tijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, wordt de ziekte chronisch en vaak recidiverend, wat ernstig ongemak en pijn veroorzaakt, wat het welzijn van de vrouw aanzienlijk verslechtert.

Tekenen van spruw bij vrouwen

Omdat spruw vaak asymptomatisch is en vaak gepaard gaat met andere gynaecologische aandoeningen, waaronder verborgen seksueel overdraagbare infecties, moet u contact opnemen met een gekwalificeerde specialist om de juiste diagnose te stellen. Bij intensieve proliferatie van pathogene schimmelmiddelen treedt bij vrouwen een uitgesproken spruw op, waarvan de symptomen vrij typerend zijn:

• Een van de tekenen van spruw bij vrouwen is jeuk en een brandend gevoel in de vagina en in het uitwendige genitale gebied. Een inwendig branderig gevoel is vooral intens wanneer een vrouw haar benen over elkaar slaat; dit is een van de tests voor spruw ().
• Tegelijkertijd neemt het volume van de ontlading toe, het wordt wit met een zure geur, maar er is mogelijk geen geur.
• Lijster wordt gekenmerkt door de heterogeniteit van de consistentie van de afscheiding; ze nemen de vorm aan van kleine klontjes, vergelijkbaar met deeltjes kwark, zoals ze zeggen, met een wrongelconsistentie, vandaar de naam van vaginale candidiasis - spruw.
• Veel vrouwen bij wie de diagnose candidiasis is gesteld, klagen over een toename van het volume van de afscheiding 's nachts, na verschillende waterprocedures of na geslachtsgemeenschap.
• Een veel voorkomend symptoom van spruw bij vrouwen is roodheid en zwelling van de kleine en grote schaamlippen, die zich uitbreidt naar de anus.

• Ontsteking, verbranding, jeuk en zwelling van het vaginale slijmvlies veroorzaken pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
• Om dezelfde reden kan er pijn zijn bij het urineren.
• Het is niet ongewoon dat candidiasis verdwijnt als de symptomen van spruw bij vrouwen mild zijn en slechts één van de genoemde symptomen u stoort.
• Lijsters bij vrouwen verdwijnen vaak vanzelf tijdens de menstruatie, omdat de vaginale microflora alkalischer wordt, ongunstig voor schimmels.
• De situatie wordt ernstiger als de ziekte chronisch wordt. Herhaling komt meer dan 4 keer per jaar voor, meestal een week vóór de menstruatie.
• Vaak is recidiverende spruw moeilijker te behandelen en leidt het tot complicaties wanneer de darmen, blaas en andere organen en weefsels bij het pathologische proces betrokken zijn.
• Spruw gaat vaak gepaard met andere infectieziekten, zoals genitale herpes, ureaplasmose, gonorroe, trichomoniasis, enz.

De tabel geeft een vergelijkende beschrijving van enkele symptomen van spruw, trichomoniasis en bacteriële vaginitis (gardnerella). Dit zijn slechts de meest karakteristieke symptomen die helemaal niet als een diagnose mogen worden beschouwd. Zelfs de meest ervaren arts kan, uitsluitend op basis van klachten en onderzoek, de aanwezigheid van andere seksueel overdraagbare infecties bij een vrouw, die vaak gepaard gaan met spruw, niet uitsluiten. Daarom zijn zelfdiagnose en zelfmedicatie onaanvaardbaar. Alleen de behandelende gynaecoloog mag vaginale candidiasis diagnosticeren en een behandeling voorschrijven.

	Lijster	Bacteriële vaginitis	Trichomoniasis
geur	zuur	de afscheiding heeft een visgeur	onaangename visgeur
afvoer	dik, witachtig, dat doet denken aan kwark, homogeen, melkachtig, verhoogde hoeveelheid afscheiding	vloeibaar grijswitachtig, overvloedig, soms schuimig	de afscheiding is etterig, geelgroen, overvloedig, schuimig
ongemak	jeuk en branderig gevoel in de vagina, ongemak en pijn tijdens geslachtsgemeenschap en plassen, het branden wordt erger als een vrouw met gekruiste benen zit	irritatie van het slijmvlies en vaginale jeuk	intense uitwendige en inwendige jeuk, roodheid van het vaginale slijmvlies, urinewegstoornissen

Diagnose van spruw

Bij een bezoek aan een gynaecoloog moet een vrouw bereid zijn vragen te beantwoorden die de arts haar kan stellen om het ziektebeeld en de symptomen te achterhalen die haar bezighouden:

• Beschrijf in detail alle symptomen waar u last van heeft.
• Wanneer verschenen ze voor het eerst?
• Hoe zijn de symptomen van de ziekte veranderd sinds het begin ervan?
• Beschrijf de consistentie, geur, kleur en hoeveelheid afscheiding.
• Wat zorgt ervoor dat uw toestand verslechtert, en wat helpt juist?
• Heeft u eerder soortgelijke symptomen gehad?
• Bent u eerder behandeld voor SOA's (seksueel overdraagbare aandoeningen)?
• Hoeveel seksuele partners heeft u en bent u seksueel actief?
• Hoe bescherm je jezelf, welke anticonceptiemiddelen gebruik je?
• Als u een vaste partner heeft, heeft hij dan afscheiding uit de penis?
• Heeft u onlangs antibiotica of andere medicijnen gebruikt?
• Dag van de laatste menstruatie, is de cyclus regelmatig, hoe lang duurt de menstruatie en hoeveel dagen duurt de menstruatiecyclus?
• Maakt u gebruik van douchen, met welke middelen en waarom? (niet aanbevolen omdat het zowel nutteloos als gevaarlijk is)
• Welke chronische ziekten heeft u, heeft u nu of in het verleden?

Na het verzamelen van de anamnese voert de gynaecoloog een onderzoek uit op de stoel, waarbij de baarmoederhals wordt afgenomen.

Bij microscopisch onderzoek van een uitstrijkje bij vrouwen met spruw wordt schimmelmycelium in grote hoeveelheden aangetroffen. Dit wordt echter als een snelle methode beschouwd, maar niet informatief, omdat het geen informatie geeft over het type schimmel dat de ziekte veroorzaakt.

Om het type schimmel te achterhalen, moet een bacteriecultuur van het uitstrijkje worden uitgevoerd op speciale voedingsmedia, met verdere bepaling van de gevormde kolonies en hun gevoeligheid, de gevoeligheid van Candida-schimmels voor verschillende soorten. Er wordt ook rekening gehouden met de kwantitatieve factor van gedetecteerde schimmelkolonies, aangezien detectie van een kleine hoeveelheid de norm is bij een gezonde vaginale microflora.

Klinische onderzoeken en observaties uitgevoerd door specialisten geven aan dat spruw vaak niet als een onafhankelijke ziekte voorkomt, maar in combinatie met andere seksueel overdraagbare infecties. Bij spruw bij vrouwen maskeren de symptomen perfect verborgen infecties, die de afgelopen decennia vaak wijdverspreid zijn geworden.

Daarom is een differentiële diagnose van spruw met gardnerella, trichomoniasis, ureaplasmose, chlamydia, gonorroe en genitale herpes noodzakelijk. Om dit te doen, volstaat het om een ​​venereoloog te raadplegen, complexe PCR-tests voor soa's te ondergaan en ook bloed te doneren met behulp van de sneltesten RIF en ELISA.

Bovendien moet de vrouw in het geval van chronische spruw een uitgebreid onderzoek ondergaan, omdat spruw vaak als eerste verschijnt, dus u moet bloed doneren. Als de norm wordt overschreden, moet u contact opnemen met een endocrinoloog en een dieet blijven volgen.

Ook als een vrouw spruw heeft, moet ze een onderzoek ondergaan door een gastro-enteroloog - een echografie van de buikholte maken, een test op diarree doen, een ontlastingstest doen voor coprogramma, als er indicaties zijn, dan een FGS en andere diagnostiek ondergaan.

Als spruw al complicaties in de urinewegen heeft veroorzaakt, moet u ook een uroloog bezoeken, een urethrale uitstrijkje maken, een Zimnitsky-urinetest en een echografie van de blaas en de nieren maken.

Wanneer moet u zeker contact opnemen met een gynaecoloog?

Complicaties van spruw

Bij chronische spruw kan een vrouw een aantal complicaties ervaren:

De verspreiding van schimmelinfecties vindt plaats bij gebrek aan behandeling of bij een zwakke immuunrespons op therapie. Allereerst kan de baarmoederhals vatbaar zijn voor de ontwikkeling van candidiasis, wat leidt tot cervicitis, de blaas - cystitis en de urethra - urethritis.

De combinatie van een soa met spruw is bijzonder gevaarlijk, het gaat gepaard met ernstige inflammatoire gynaecologische processen die tot onvruchtbaarheid leiden.

Met een lichte ontwikkeling veroorzaakt spruw geen ernstige schade aan de gezondheid van een vrouw, maar maakt zich voortdurend zorgen en veroorzaakt ongemak voor het normale seksuele leven.

Lijsters kunnen het eerste teken zijn van ernstige ziekten, zoals HIV-infectie, diabetes mellitus, enz. En als spruw, na eenmalig behandeld te zijn, terugkeert, duidt dit op een verzwakt immuunsysteem en is candidiasis een signaal, indicator, externe manifestatie van een afname van de afweer van het lichaam of een schending van metabolische of hormonale processen. ().

In het geval van terugkerende, frequente spruw bij vrouwen, waarvan de symptomen levendig zijn, moet gelijktijdig met de behandeling van candidiasis de oorzaak van verminderde immuniteit worden gevonden en geëlimineerd. Anders kan spruw steeds opnieuw optreden. In ons artikel kunt u in detail leren over de medicijnen die worden gebruikt om vaginale candidiasis te behandelen, evenals de voor- en nadelen van gebruik.

Preventie van spruw bij vrouwen

Allereerst moet u altijd de intieme hygiëne handhaven, tampons niet langer dan 4 uur gebruiken, maandverband vaak zowel dagelijks als tijdens de menstruatie verwisselen - dit is erg belangrijk!

Wanneer u antibiotica () gebruikt om andere ziekten te behandelen, moet u voor en na de behandeling verschillende probiotica innemen die de darmmicroflora normaliseren (allemaal)

Adequate en tijdige behandeling van alle ziekten, inclusief chronische ziekten, SOA's of hormonale onevenwichtigheden.

Om spruw te voorkomen, mag een vrouw alleen katoenen ondergoed dragen, nauwsluitend, compressief ondergoed vermijden - strings, strakke panty's, jeans.

Gebruik geen hygiënische antibacteriële gels, zepen voor intieme hygiëne, gekleurd geurend toiletpapier, die de zuurgraad van de microflora kunnen beïnvloeden.

Als een vochtige omgeving bij een vrouw een verergering van spruw veroorzaakt, moet ze zichzelf na het zwemmen grondig afdrogen en niet lang in een nat zwempak blijven. Het is ideaal om een ​​reserve droog zwempak te hebben als ze aan de kust ontspant, die je kunt gebruiken omkleden na het zwemmen.

Bijna alle volwassen vrouwen hebben gehoord van een ziekte als spruw. Helaas is een groot aantal vertegenwoordigers van de eerlijke seks persoonlijk met dit probleem geconfronteerd. In sommige gevallen duurt de strijd tegen de ziekte maandenlang en keert de ziekte keer op keer terug, waardoor de kwaliteit van leven afneemt en opnieuw medicijnen moeten worden ingenomen.

Lijsters bij vrouwen- dit is een ziekte van de vagina, wetenschappelijk candidiasis genoemd. Associaties met melk onder de bevolking ontstonden vanwege het feit dat vrouwen een witte afscheiding op hun geslachtsdelen hebben, vergelijkbaar in consistentie met kwark.

De veroorzaker van de ziekte is de schimmel Candida albicans. Wetenschappers schatten dat dit micro-organisme als zijn eigen microflora in het lichaam van 80% van de mensen aanwezig is, zonder problemen te veroorzaken. De vagina van een vrouw is normaal gesproken niet steriel. Op het epitheel zijn micro-organismen aanwezig, inclusief dit epitheel. Het is betrokken bij het handhaven van normale vaginale pH-waarden, wat erg belangrijk is voor het epitheel zelf en het bevruchtingsproces.

De eigen flora van de vagina concurreert bovendien met andere ongewenste micro-organismen en vermindert de kans op het ontwikkelen van infectieziekten. Tegelijkertijd houdt het immuunsysteem van het vrouwelijk lichaam strikt de stand van zaken in de gaten en remt, indien nodig, de proliferatie van “zijn” bacteriën. Als dit om de een of andere reden niet gebeurt of als er omstandigheden worden gecreëerd voor hun actieve voortplanting, neemt de kans op het ontwikkelen van spruw toe.

Oorzaken van spruw bij vrouwen

Er zijn nogal wat redenen die kunnen leiden tot verstoring van het delicate evenwicht in het lichaam van een vrouw en omstandigheden kunnen creëren voor de ontwikkeling van spruw.

Antibacteriële medicijnen gebruiken- een van de meest voorkomende redenen. Veel ziekten moeten momenteel worden behandeld met antibiotica. Dit is een effectieve groep medicijnen die het mogelijk heeft gemaakt om in slechts een paar dagen veel dodelijke ziekten te elimineren en de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen. Antibiotica hebben echter hun bijwerkingen. Ze werken niet selectief op één microbe en kunnen een slecht effect hebben op de microflora van de vagina zelf.

Schimmels hebben een heel andere celwandstructuur en antimicrobiële antibiotica zijn voor hen niet gevaarlijk. Het resultaat is de volgende situatie: schimmels, de veroorzakers van spruw, blijven veilig, maar de bacteriën lijden en sterven gedeeltelijk. Geen enkele niche in de natuur is leeg en de plaats van dode microben wordt ingenomen door Candida albicans, die simpelweg geen concurrenten meer heeft. Als gevolg hiervan ontwikkelt de vrouw candidiasis.

Verminderde immuniteit, dat de groei en voortplanting van opportunistische flora remt. is de meest voorkomende opportunistische infectie bij met HIV geïnfecteerde patiënten. Als patiënten op veel plaatsen (mondholte, vagina, darmen) candidiasis ontwikkelen en niet goed reageren op de behandeling, is de kans groot dat de onderliggende oorzaak HIV is. Chronische ontstekingsziekten en langdurige bacteriële infecties kunnen ook de immuunafweer van het lichaam negatief beïnvloeden. ()

Verminderde stofwisseling- bijna altijd wordt deze aandoening veroorzaakt. Weinig mensen weten dat bij deze ziekte in het menselijk lichaam niet alleen de regulering van de suikerspiegel plaatsvindt, maar ook het vet- en eiwitmetabolisme eronder lijdt. Diabetes mellitus draagt ​​via twee mechanismen bij aan de ontwikkeling van candidiasis.

Bij gebrek aan goede controle aan de menselijke kant (medicijnen of insuline innemen, glucosewaarden controleren) bevat zijn bloed veel koolhydraten. Dit kan niet anders dan hun inhoud in de intercellulaire ruimte en in het vaginale slijm beïnvloeden. Het blijkt dat de bacteriën en schimmel Candida albicans zich in een zoete omgeving bevinden, wat ideaal is voor hun voeding en voortplanting - de kans op het ontwikkelen van spruw neemt toe.

Immunoglobulinen- dit zijn stoffen waardoor de immuunrespons van het menselijk lichaam wordt geïmplementeerd. De verstoring van het eiwitmetabolisme, die optreedt bij diabetes mellitus, beïnvloedt de vorming ervan alleen op een negatieve manier. Het resultaat is een afname van de immuniteit en een gebrek aan noodzakelijke controle over de toestand en samenstelling van de microflora. Schimmels profiteren hier gemakkelijk van, gezien de goede voedingsomgeving, en vermenigvuldigen zich ongecontroleerd, waardoor candidiasis ontstaat.

Onevenwichtige en irrationele voeding- Normaal gesproken moet een mens dagelijks eiwitten, vetten en koolhydraten in een bepaalde gewichtsverhouding innemen. Veel meisjes en vrouwen noemen zichzelf zoetekauwen en eten onbetaalbaar grote hoeveelheden snoep, meelproducten en zoete koolzuurhoudende dranken. Hun alvleesklier probeert het, maar kan niet genoeg hormonen produceren om hun bloedglucosewaarden tot zelfs de bovengrens van normaal te verlagen. Dan gebeurt alles ongeveer zoals beschreven in het geval van: veel, veel suiker in het vaginale epitheel - goede omstandigheden voor de proliferatie van Candida albicans. Bovendien verhogen mensen die snoep misbruiken het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2, wat veel ernstiger en gevaarlijker is dan spruw.

Hormonale achtergrond. De toestand van de geslachtsorganen van een vrouw, inclusief de vagina, hangt sterk af van de hormonale niveaus in haar lichaam.

Zwangerschap kan leiden tot een aanzienlijke verandering daarin, waardoor de kans op het ontwikkelen van spruw groter wordt.

Verkeerd geselecteerde hormonale anticonceptiva kan het niveau van hormonen in het bloed zo sterk veranderen dat de kans op het ontwikkelen van candidiasis toeneemt.

Veel ziekten van het endocriene systeem kan leiden tot de ontwikkeling van spruw. Ervaren artsen onthouden dit altijd en proberen die oorspronkelijke factor te vinden. Dit maakt het niet alleen mogelijk om de ontwikkeling van candidiasis in de toekomst te voorkomen, maar ook om hormonale pathologie te elimineren, wat belangrijk is.

Het dragen van strak synthetisch ondergoed of oneigenlijk gebruik van maandverband(ze moeten vrij vaak worden vervangen) creëert omstandigheden waarin warmte en vocht niet ontsnappen, en dit zijn ideale omstandigheden voor de groei van schimmels.

De ziekte heeft vrij specifieke manifestaties, waardoor artsen snel de juiste diagnose kunnen stellen. Vaak begrijpen vrouwen zelf, zelfs voordat ze een arts bezoeken, wat voor soort ziekte ze hebben en beginnen ze hun eigen pogingen tot behandeling te ondernemen, wat onaanvaardbaar is.

Lijster wordt dus gekenmerkt door:

Wrongelachtige afscheiding uit de uitwendige genitaliën. Ze zijn vooral merkbaar op donker ondergoed. Het zijn slijm met een groot aantal witte knobbeltjes.

Gevoel van jeuk en branderig gevoel in het vaginale gebied. Probeer in geen geval te veel aan het getroffen gebied te krabben, omdat dit het delicate ontstoken epitheel kan beschadigen en omstandigheden kan creëren waarin ziekteverwekkers diep in het weefsel kunnen doordringen. Ook verspreidt de afscheiding zich bij het krabben over een groot oppervlak en veroorzaakt extra ontstekingen.

Pijn en ongemak bij het urineren- veroorzaakt door een afname van de beschermende eigenschappen van vaginaal en urethraal slijm. Het epitheel wordt weerloos tegen zo'n agressieve vloeistof als urine, en ontstekingen verhogen de gevoeligheid van de receptoren.

Pijn en een brandend gevoel tijdens geslachtsgemeenschap- dit is slechts één van de redenen waarom u zich moet onthouden van seksuele activiteit totdat de ziekte is verdwenen.

Geur - het moet afzonderlijk worden besproken. Het is niet erg uitgesproken en heeft een zurige tint (“kefir”). In de meeste gevallen voelt alleen de vrouw het, maar voor haar is het een heel groot probleem. Patiënten geloven dat al haar gesprekspartners het zeker zullen kunnen opvangen. Veel seksueel overdraagbare aandoeningen en bacteriële vaginose gaan gepaard met een zeer onaangename geur, maar met spruw heeft het bijna niets te maken.

Bij een uitgewist (atypisch) beloop van spruw en milde symptomen kan het zijn dat vrouwen slechts last hebben van één van de aangegeven symptomen. Het is in dergelijke gevallen onmogelijk om zonder professionele hulp meer over de ziekte te weten te komen. Candidiasis gaat vaak gepaard met veel gynaecologische aandoeningen, waaronder verborgen en gevaarlijke seksueel overdraagbare aandoeningen. Alleen een gekwalificeerde arts kan de symptomen analyseren en de juiste behandeling voorschrijven. Zelfdiagnose bij ernstige gevallen van de ziekte is nutteloos en zelfmedicatie is gevaarlijk.

Een vergelijkende tabel met karakteristieke symptomen van spruw, bacteriële vaginitis en trichomoniasis is te zien in de tabel. Het mag niet worden beschouwd als een diagnostisch hulpmiddel. Diagnoses worden gesteld door een arts op basis van tests, onderzoek en klachten van de patiënt. Zelfs in dergelijke gevallen kan de aanwezigheid van andere seksueel overdraagbare infecties die gepaard gaan met spruw niet worden uitgesloten. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar. Alle recepten moeten door de behandelend arts worden opgesteld.

Lijster	Geur: Zuur Afscheiding: Homogeen, dik, melkachtig, doet denken aan kwark Ongemak: Branderig gevoel, jeuk, pijn tijdens geslachtsgemeenschap en plassen
Trichomoniasis	Geur: Onaangename visgeur Afscheiding: overvloedig, etterig, schuimig, geelachtig groen van kleur Ongemak: Intense toenemende jeuk (uitwendig en inwendig), moeite met plassen, roodheid (irritatie) van het vaginale slijmvlies.
Bacteriële vaginitis	Geur: visgeur (typisch voor afscheiding) Afscheiding: overvloedig en dun, grijswit, soms schuimig Ongemak: Vaginale jeuk, branderig gevoel, irritatie van het slijmvlies.

De eerste tekenen van de ontwikkeling van spruw, die een vrouw op hun hoede maken, zijn:

Wordt spruw overgedragen op mannen?

Normaal gesproken komt het lichaam van een man voortdurend dezelfde schimmels tegen als dat van een vrouw. Omdat ze zich bij de meeste vrouwen in de vagina bevinden, komen de geslachtsdelen van de partner in ieder geval in contact met de veroorzaker van spruw. Een man kan ook candidiasis van de geslachtsorganen ontwikkelen, die ongeveer dezelfde manifestaties en oorzaken heeft als bij vrouwen. Daarom, als een man een verminderd immuunsysteem heeft, diabetes mellitus of andere aandoeningen heeft, kan hij gemakkelijk besmet raken met spruw. Bovendien kan een seksuele partner een grote hoeveelheid schimmel in het lichaam van een vrouw brengen, wat de ontwikkeling van de ziekte zal veroorzaken.

Lijsters worden dus alleen op een man overgedragen als hij over de voorwaarden voor de ontwikkeling ervan beschikt en de basisregels voor persoonlijke hygiëne niet in acht neemt. Uiteindelijk is het voor een man veel gemakkelijker om alle ziekteverwekkers van het oppervlak van de penis te verwijderen door deze simpelweg grondig te wassen, in tegenstelling tot een vrouw. En geslachtsgemeenschap zelf in de aanwezigheid van candidiasis is een overhaaste actie, in strijd met de aanbevelingen van artsen en het is onwaarschijnlijk dat het plezier zal brengen

Hoe behandel je je man tegen spruw?

De behandeling van een echtgenoot of partner wordt uitgevoerd volgens hetzelfde schema als voor een vrouw. Voor therapeutische doeleinden worden geneesmiddelen voor intern gebruik gebruikt, bijvoorbeeld Pimafucin 100 mg 4 maal daags. De behandelingscyclus bedraagt ​​10 dagen.

Meestal is candidiasis bij mannen asymptomatisch. Als er zichtbare tekenen van ziekte optreden, moet u een grondig onderzoek ondergaan om een ​​infectie te identificeren die de immuniteit vermindert. Dergelijke pathologieën omvatten hepatitis B, C, acute leukemie.

Voor een nauwkeurige diagnose en het opstellen van een volledig ziektebeeld moet de arts niet alleen over testresultaten beschikken, maar ook conclusies trekken op basis van onderzoeksgegevens. Als een vrouw naar een gynaecoloog gaat, zal ze een aantal vragen moeten beantwoorden. U moet hierop voorbereid zijn en, indien mogelijk, de meest volledige en betrouwbare informatie verstrekken die de arts zal helpen.

De specialist kan vragen:

Over welke symptomen maakt u zich zorgen? Het moet tot in alle details worden beschreven.

Wanneer werden de eerste manifestaties van de ziekte opgemerkt?

Zijn de tekenen van de ziekte veranderd sinds het begin ervan? Zo ja, hoe dan.

Wat is de aard van de lozing? Kleur, geur, overvloed, consistentie, alle details zijn belangrijk.

Wat veroorzaakt verhoogde symptomen? Als de toestand verergerde, wat was dan de oorzaak? Wanneer en om welke redenen vindt verlichting plaats?

Heeft u eerder klachten gehad?

Bent u wel of niet behandeld voor seksueel overdraagbare aandoeningen?

Hoe actief is uw seksleven? Hoeveel seksuele partners?

Hoe en waarmee bescherm jij jezelf?

Heeft uw partner enige afscheiding uit de penis opgemerkt?

Welke medicijnen heeft u onlangs gebruikt? Indien antibiotica werden voorgeschreven, welke?

Hoeveel dagen duurt de menstruatie? Wat is hun regelmaat?

Heb je ooit douchen gebruikt of niet?

Heeft u chronische ziekten? Als er in het verleden waren, welke?

Nadat de nodige informatie is verzameld, onderzoekt de arts de patiënt. Er wordt een uitstrijkje van de baarmoederhals en het vaginale slijmvlies gemaakt. Microscopisch onderzoek van een uitstrijkje kan schimmelmycelia aan het licht brengen. Deze onderzoeksmethode wordt als informatiever beschouwd, omdat het onmogelijk is om het type schimmelinfectie te herkennen dat spruw veroorzaakte.

Door bacteriële inenting van een uitstrijkje op speciale voedingsmedia kunt u erachter komen welke schimmel de ziekte heeft veroorzaakt. De gevoeligheid van de geïdentificeerde kolonies en hun gevoeligheid voor antischimmelmiddelen worden bepaald. De kwantitatieve factor is ook erg belangrijk. Een klein aantal kolonies wordt als normaal beschouwd voor een gezonde vaginale microflora.

Al het lopende onderzoek door specialisten wijst op een verband tussen spruw en andere seksueel overdraagbare infecties. In de meeste gevallen komt candidiasis op een complexe manier voor, waarbij de symptomen van spruw worden gemaskeerd door verborgen infecties. Er is de afgelopen decennia een trend geweest in hun groei en wijdverbreide verspreiding. Dit is de reden waarom artsen een differentiële methode aanbevelen voor het diagnosticeren van spruw. Dit zal de aanwezigheid van ziekten zoals gardnerellose onthullen. Een bezoek aan een venereoloog en het afnemen van de nodige tests maakt het mogelijk de aanwezigheid van gevaarlijke infecties te bevestigen of uit te sluiten en het juiste behandelplan voor spruw op te stellen.

Een uitgebreid onderzoek naar chronische candidiasis helpt bij het identificeren van diabetes mellitus. Het eerste symptoom van deze ernstige ziekte is spruw. Als uit de tests blijkt, wordt de vrouw geadviseerd contact op te nemen met een endocrinoloog en zijn aanbevelingen op te volgen.

De deelname van een gastro-enteroloog is ook belangrijk. Om candidiasis effectief te behandelen, kan een echografie van de buik noodzakelijk zijn. Hoogstwaarschijnlijk moet u een ontlastingsmonster nemen en uw darmen controleren. Als er indicaties zijn, worden FGS en andere diagnostische maatregelen voorgeschreven.

Als spruw complicaties in het urinestelsel veroorzaakt, moet u een uroloog bezoeken, een onderzoek ondergaan en de nodige tests ondergaan (echografie van de blaas en nieren, urineanalyse volgens Zimnitsky, uitstrijkje van de urethra).

Wanneer moet u zeker contact opnemen met een gynaecoloog?

Recidieven van candidiasis worden vaker dan 4 keer per jaar waargenomen.

Een behandeling van een week levert geen resultaat op en verlicht de symptomen niet.

Als er na het innemen van voorgeschreven medicijnen irritatie optreedt in de geslachtsorganen.

In gevallen waarin door spruw zwakte wordt gevoeld, begint pijn in de onderbuik hinderlijk te worden.

In geval van terugval van candidiasis na een behandelingskuur.

Als er tijdens de behandeling bloed en etterende afscheiding optreedt. Vooral bruine afscheiding in het midden van de therapeutische cyclus is gevaarlijk.

Hoe spruw bij vrouwen behandelen?

Als de ziekte mild is en de vrouw tijdig hulp zoekt, proberen artsen genoegen te nemen met lokale medicijnen. Dit zijn tabletten, crèmes of zetpillen die in de vagina worden ingebracht. Daar bereiken ze snel hun bestemming en beginnen ze te handelen.

Bij de eerste symptomen van de ziekte is het raadzaam om een ​​specifiek behandelingsregime voor te schrijven:

Lijsters of candidiasis bij vrouwen- een ziekte veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida. Als deze micro-organismen zich hebben ontwikkeld op het slijmvlies van de vagina en de uitwendige geslachtsdelen, dan spreken ze van vaginale candidiasis.

Deze ziekte treft niet alleen vrouwen in de vruchtbare leeftijd die seksueel actief zijn, maar ook jonge meisjes en degenen die de gevorderde leeftijd hebben bereikt. De reden is simpel: candidiasis treedt niet alleen op na contact met een zieke seksuele partner. Het kan een gevolg zijn van de actieve reproductie van Candida, die voorheen deel uitmaakte van de normale microflora.

Bij candidiasis klagen vrouwen over overvloedige gestremde vaginale afscheiding en jeuk in het genitale gebied. Volgens statistieken wordt bij 70% van de gynaecoloogpatiënten met dergelijke problemen de diagnose spruw gesteld. Deze ziekte is geen seksueel overdraagbare aandoening. Vergeleken met hen is het minder gevaarlijk en veel gemakkelijker te behandelen.

De ziekte treft vrouwen op alle continenten, ongeacht leeftijd en rijkdom. Bovendien is de incidentie hoger in warme landen. Statistieken tonen aan dat stadsbewoners meer last hebben van candidiasis. 30-40% van de vrouwen kreeg last van spruw tijdens de zwangerschap. Tijdens deze periode neemt het risico om ziek te worden 2-3 keer toe.

75% van de eerlijke seks heeft last gehad van candidiasis, en de meerderheid meer dan eens. Omdat deze ziekte de onaangename eigenschap heeft om terug te keren. Bij 5% is de diagnose dus recidiverende candidiasis. In dit geval komen exacerbaties 4 of meer keer per jaar voor.

De afgelopen jaren is het aantal gevallen van spruw gestaag toegenomen. Dit komt door ongecontroleerd gebruik van antibiotica en een afname van het immuniteitsniveau. Als spruw niet op tijd wordt behandeld, kan het van een kleine aandoening een ernstig probleem worden wanneer schimmels de meeste inwendige organen aantasten.

Samenstelling van normale microflora van de vagina en uitwendige genitaliën

De geslachtsdelen van meisjes beginnen binnen een paar uur na de geboorte gekoloniseerd te worden door micro-organismen. Dit is het moment waarop microflora zich begint te vormen. Vanaf de eerste levensdag leven er voortdurend verschillende soorten bacteriën in de vagina en uitwendige geslachtsorganen. Er zijn er meer dan 60. Meestal veroorzaken deze micro-organismen geen ziekten en zijn ze niet schadelijk voor het lichaam.

Deze set varieert afhankelijk van de leeftijd van de vrouw, de fase van de menstruatiecyclus, de zwangerschap en de aanwezigheid van een vaste seksuele partner. Van tijd tot tijd komen pathogene bacteriën de vagina binnen. Maar als hun aantal niet groot is, vernietigen vertegenwoordigers van de microflora en immuuncellen deze micro-organismen.

De vagina bevat:

• lactobacillen
• bifidobacteriën
• enterokokken
• clostridia
• coagulase-negatieve stafylokokken
• coliforme bacteriën
• Candida

De meerderheid van de micro-organismen in het lichaam van een gezonde vrouw zijn verschillende soorten lactobacillen en bifidobacteriën - tot 90%. Ze bieden een optimaal pH-niveau van maximaal 3,8–4,5 (bij volwassen vrouwen). Als hun aantal afneemt, wordt de vaginale omgeving enigszins alkalisch en overschrijdt de pH de 6. Dit leidt tot de proliferatie van pathogene bacteriën en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.

In bijna 80% van de gevallen is Candida aanwezig in de microflora van een vrouw. Ze worden weergegeven door enkele inactieve ronde cellen en vormen geen myceliumdraden (pseudo-mycelium).

Normale microflora in het lichaam van een vrouw vervult belangrijke functies:

• Geeft nuttige enzymen vrij die voor de nodige zuurgraad zorgen
• Bevordert de vorming van vitamines
• Behoudt de kracht van de lokale immuniteit
• Voorkomt het binnendringen van vreemde bacteriën die ziekten kunnen veroorzaken.

De vaginale microflora heeft een evenwichtige samenstelling. Tegelijkertijd reguleren sommige bacteriën het aantal andere. Dit is hoe melkzuurbacteriën zuur produceren, wat de overmatige proliferatie van Candida remt. Daarom veroorzaken schimmels die in de vagina worden aangetroffen normaal gesproken geen spruw.

Oorzaken van spruw

Waarom spruw optreedt, is een van de meest voorkomende vragen bij vrouwen. Dit probleem komt immers heel vaak voor. Onaangename gevoelens ontstaan ​​op het meest ongelegen moment. Deze schimmelziekte vernietigt intieme relaties en ruïneert het dagelijks leven.

U kunt besmet raken met candidiasis via een seksuele partner. Vooral als een man duidelijke tekenen van deze ziekte heeft of drager is van schimmels. Deze reden is echter verre van de meest voorkomende. Veel vaker treedt spruw op als gevolg van verminderde immuniteit en verstoring van het natuurlijke evenwicht van de microflora van de geslachtsorganen.

Er zijn veel factoren die de ontwikkeling van vaginale candidiasis bij vrouwen veroorzaken.

• Verminderde lichaamsverdediging als gevolg van chronische ziekten of na eerdere infecties.
• Hormonale verschuivingen tijdens de zwangerschap en vóór de menstruatie.
• Veranderingen in hormonale niveaus tijdens de menopauze.
• Gebruik van hormonale anticonceptiva.
• Langdurig gebruik van antibiotica, corticosteroïden en cytostatische geneesmiddelen.
• Intestinale dysbiose en schimmels kunnen in de vagina worden ingebracht.
• Klimaatverandering, wat aanpassing aan nieuwe omstandigheden en watersamenstelling met zich meebrengt.
• Gebruik van producten voor intieme hygiëne: intieme gels, zepen, douchegels die veel alkali en geurstoffen bevatten.
• Inlegkruisjes gebruiken. Ze verstoren de toegang van lucht tot de geslachtsorganen, waardoor de luchtvochtigheid toeneemt.
• Ontgeurde tampons en maandverband allergische reacties veroorzaken en de toestand van het slijmvlies verstoren.
• Het dragen van ondergoed gemaakt van synthetische stoffen, smal en strak. De meest voorkomende boosdoener voor spruw zijn teenslippers.
• Voedsel rijk aan zoetwaren en koolhydraatrijke gerechten, sterke koffie, koolzuurhoudende dranken, gistgebak, pittige en vette delicatessen, ketchup en mayonaise.
• Avitaminose brengt een afname van de weerstand van het lichaam en een verslechtering van de conditie van de huid en slijmvliezen met zich mee.
• Obesitas- In de plooien van het lichaam worden gunstige omstandigheden voor de proliferatie van schimmels gecreëerd.
• Stofwisselingsziekten. Een goed voorbeeld is diabetes mellitus. Het verzwakt niet alleen de lokale immuniteit, maar verhoogt ook de hoeveelheid koolhydraten in de cellen, wat een goede voedingsbodem is voor micro-organismen.
• Roken veroorzaakt vasospasmen en schaadt de bloedcirculatie, ook in de geslachtsorganen.
• Geslachtsgemeenschap met een droge vagina en andere acties die kunnen leiden tot microtrauma's op het genitale slijmvlies. Via hen kan Candida diep in de weefsels doordringen.
• Chronische stress, ernstige mentale en fysieke stress, overwerk, gebrek aan slaap.

De werking van deze factoren leidt tot een afname van het aantal lactobacillen die een beschermende microfilm creëren. Ze produceren minder melkzuur en er ontstaat een alkalisch milieu in de vagina. Schimmels en andere bacteriën dringen de cellen van het slijmvlies en de dunne huid van de uitwendige geslachtsorganen binnen. Daar beginnen ze zich actief voort te planten, voeden ze zich met glycogeen en vernietigen ze gastheercellen. Als het onbehandeld blijft, verspreidt het ontstekingsproces zich geleidelijk.

Wat zijn de symptomen van spruw en waar worden ze mee geassocieerd?

1. Pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
   Meestal begint de vermenigvuldiging van Candida op het vaginale slijmvlies. Ze vernietigen de bovenste epitheelcellen en beïnvloeden geleidelijk de diepere lagen. In dit geval worden kleine laesies gevormd die op zweren lijken. Het slijmvlies van de vaginale wanden raakt ontstoken en pijnlijk. Daarom ervaart een vrouw tijdens geslachtsgemeenschap pijn en andere onaangename sensaties.


2. Zwelling van de geslachtsorganen.
   Ontsteking zorgt ervoor dat de vaginale wanden opzwellen. Dit gebeurt vanwege het feit dat kleine vaten op het oppervlak van het slijmvlies verwijden. Op deze manier probeert het lichaam de gifstoffen die vrijkomen door Candida te elimineren. De bloedcirculatie neemt toe en het weefsel van de geslachtsorganen is verzadigd met vocht dat vrijkomt door de wanden van de haarvaten.


3. Witte coating en gestremde afscheiding.
   Geleidelijk aan neemt het aantal schimmels toe en groeien de kolonies. Ze zien eruit als een witachtige laag op de geslachtsorganen. Er begint een ontstekingsproces, dat gepaard gaat met overvloedige vaginale afscheiding. Ze zien eruit als witte gestremde massa of gestremde melk. Dit zijn voornamelijk schimmelmycelium, leukocyten en beschadigde slijmvliescellen.


4. Jeuk en branderig gevoel.
   Candida voedt zich met glycogeenvoorraden in cellen. Wanneer dit koolhydraat wordt afgebroken, worden zuren gevormd. Ze veroorzaken jeuk en een brandend gevoel in de vagina en irriteren de huid van de door Candida beschadigde geslachtsorganen, terwijl de vrouw ernstig ongemak ervaart. Deze symptomen zijn erger na het plassen of wassen. Daarom moet de huid in dit gebied elke keer worden gedroogd. Het is raadzaam om zachte papieren handdoeken te gebruiken om verder letsel te voorkomen.


5. Lijsteruitslag.
   Het ontstekingsproces bij spruw strekt zich ook uit tot de vestibule van de vagina, de grote schaamlippen en de kleine schaamlippen. Op de huid van de geslachtsorganen stratificeert de epidermis als gevolg van de activiteit van schimmels, en worden kleine bordeauxrode puistjes-blaasjes met vloeibare inhoud erin gevormd - blaasjes. Na een dag of twee barsten ze open en vormen zich kleine erosies en korsten op hun plaats.


6. Verspreidt zich naar nabijgelegen huidgebieden.
   Tekenen van candidiasis: roodheid, kleine uitslag, jeuk, vorming van witte plaque kan ook voorkomen in het perineum, op de huid van de intergluteale en inguinale plooien. Vaker komt deze vorm van de ziekte voor bij vrouwen met overgewicht.


7. Verslechtering van de algemene toestand.
   Jeuk, voortdurend ongemak en onaangename gewaarwordingen veroorzaken nervositeit, aanvallen van slecht humeur en slaapstoornissen. Dit laatste komt door het feit dat het branderige gevoel 's nachts intenser wordt. Onaangename symptomen nemen toe na lang wandelen en tijdens de menstruatie.


8. Urethritis en blaasontsteking met spruw.
   Frequent urineren en het verschijnen van pijn duiden erop dat Candida de urinewegen is binnengedrongen en urethritis en blaasontsteking heeft veroorzaakt. Een ander teken dat het ontstekingsproces zich naar andere organen heeft verspreid, is het optreden van pijnlijke pijn in de onderbuik. Dit kan resulteren in een stijging van de temperatuur. Als u dergelijke symptomen opmerkt, raadpleeg dan een arts en gebruik geen zelfmedicatie.

Diagnose van spruw

Als u tekenen van spruw opmerkt, neem dan contact op met uw gynaecoloog. Dit is vooral nodig als het optreden van onaangename sensaties werd voorafgegaan door onbeschermd seksueel contact. Feit is dat de symptomen van candidiasis in veel opzichten vergelijkbaar zijn met de manifestaties van gevaarlijke seksueel overdraagbare infecties. Bovendien worden door schimmels beschadigde slijmvliezen kwetsbaar voor pathogene bacteriën. Daarom is het nemen van antischimmelmiddelen alleen niet voldoende. Een bezoek aan een specialist is verplicht als er kort na de behandeling opnieuw tekenen van spruw optreden. Anders kan de ziekte chronisch worden.

Om de diagnose te verduidelijken, neemt de arts een uitstrijkje van de inhoud van de vagina. Flora-uitstrijkje (gynaecologisch uitstrijkje, bacterioscopie) noodzakelijk om de samenstelling van de microflora en de aanwezigheid van pathogene bacteriën te bepalen. Idealiter zou de analyse 90% lactobacillen moeten bevatten. Gardnerella en Candida kunnen in afzonderlijke exemplaren aanwezig zijn. Maar micro-organismen zoals Trichomonas zouden niet mogen bestaan.

In het laboratorium wordt een monster van de vaginale inhoud onder een microscoop onderzocht en wordt het aantal immuuncellen, leukocyten en bacteriën en de aanwezigheid van Candida pseudomycelium bepaald.

In sommige gevallen voeren ze uit microflora zaaien op speciale voedingsmedia. Hierdoor is het mogelijk om te bepalen welke van de 150 soorten Candida ontstekingen veroorzaakten, en voor welke medicijnen deze micro-organismen het meest gevoelig zijn. Dit moet worden gedaan als een vrouw last heeft van terugkerende spruw.

Ook een informatieve onderzoeksmethode is colcoscopie - onderzoek van de vagina met een speciaal apparaat genaamd colcoscoop. De arts brengt de oplossing van Lugol aan op de vaginale wanden. Als hierna kleine insluitsels in de vorm van griesmeel duidelijk zichtbaar zijn, duidt dit op de aanwezigheid van spruw.

Indien nodig schrijft de arts een aanvullende test voor op seksueel overdraagbare infecties, een ontlastingstest op dysbacteriose, een immunogram, een analyse gericht op het identificeren van diabetes mellitus - een glycemisch profiel met een belasting.

Als de gynaecoloog van mening is dat spruw wordt veroorzaakt door chronische ziekten, zal hij u adviseren een therapeut, endocrinoloog of immunoloog te raadplegen.

Hoe spruw te behandelen

Lokale therapie voor infectie- en ontstekingsziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem maakt niet alleen de vernietiging van pathogene micro-organismen mogelijk, maar leidt ook onvermijdelijk tot een onbalans in de gunstige microflora van de vagina en een afname van de lokale immuniteit. Als u de lactoflora niet snel herstelt, is activering van opportunistische microflora mogelijk, wat zal leiden tot een verergering van spruw of bacteriële infecties. Om dezelfde reden is antischimmeltherapie voor vaginale candidiasis mogelijk niet effectief genoeg. Daarom is het belangrijk om, na de eerste fase van de behandeling gericht op het elimineren van de infectie, de tweede fase uit te voeren: het herstellen van de balans van gunstige microflora met behulp van Lactozhinal-capsules. Dit is het enige tribiotische medicijn dat in de Russische Federatie is geregistreerd. Laktozhinal herstelt snel de pH en microflora van de vagina en beschermt langdurig tegen herverergering van bacteriële vaginose en spruw. Tweestapstherapie is onlangs de gouden standaard geworden voor de behandeling van aandoeningen die gepaard gaan met pathologische ontlading. Veel deskundigen zijn ervan overtuigd dat alleen deze methode een uitgesproken en langdurig therapeutisch effect kan hebben, de lokale immuniteit kan versterken en dient als preventie van daaropvolgende exacerbaties.

Hoe spruw behandelen tijdens de zwangerschap?

De behandeling moet worden uitgevoerd onder toezicht van een gynaecoloog. Hij schrijft medicijnen voor die niet giftig zijn, slecht in het bloed worden opgenomen, het kind niet schaden en een maximaal therapeutisch effect hebben. Bijna altijd is dit een lokale behandeling: Pimafucine-zetpillen. Het medicijn veroorzaakt vernietiging van de wanden van de schimmelcel en leidt tot de dood ervan. Dit middel kan zowel in de eerste weken als vlak voor de bevalling worden gebruikt.

Een ander medicijn dat tijdens de zwangerschap is goedgekeurd, is Terzhinan. Het bevat het antischimmel-antibioticum Nystatine. Maar daarnaast bevat het stoffen die bacteriën bestrijden. De behandeling kan worden aangevuld met een complex van vitamines om de immuniteit te ondersteunen.

Geneesmiddelen in tabletten die een systemisch effect op het lichaam hebben, worden meestal niet gebruikt.

Tijdens de zwangerschap is het beter om niet te douchen. Met de vloeistofdruk kunt u een infectie in de baarmoederholte introduceren. Deze procedure kan alleen in uitzonderlijke gevallen door een arts worden voorgeschreven. In plaats van douchen is het beter om voor het wassen een zwakke frisdrankoplossing, kamille- en calendula-infusies te gebruiken.

Welke zetpillen zijn effectief voor de behandeling van spruw?

Zetpillen en vaginale tabletten voor de behandeling van spruw zijn lokale behandelingen. Ze worden voorgeschreven als de laesies niet diep zijn en er geen complicaties zijn opgetreden. Hier is een lijst met de meest effectieve remedies tegen spruw. De werkzame stof is aangegeven op de armen.

• Pimafucine (Natamycin) is het minst giftig. Kan gebruikt worden tijdens de zwangerschap. Veroorzaakt de dood van verschillende schimmels. Kaarsen worden vóór het slapengaan gebruikt. Ze verlichten de symptomen snel, maar de behandeling moet na verbetering nog 2-3 dagen worden voortgezet. Gemiddeld duurt de cursus 3-6 dagen.


• Antifungol, Yenamazol 100, Candibene, Kanesten, Kanizon, (Clotrimazol) de componenten ervan lossen de Candida-schaal op. Zetpillen of vaginale tabletten worden één keer per dag vóór het slapengaan in de vagina ingebracht. Het verloop van de behandeling is 6-7 dagen.


• Gyno-Travogen Ovulum (Isoconazol) verstoort de doorlaatbaarheid van de celwand van schimmels. Heeft antischimmel- en ontstekingsremmende effecten. Elimineert snel jeuk. Wordt gebruikt voor de behandeling van vormen van schimmels die resistent zijn tegen andere middelen. Eén keer per dag wordt vóór het slapengaan een zetpil (kaars) diep in de vagina ingebracht. De loop van de behandeling is 3 dagen.


• Ginezol 7, Gino-Daktarin, Klion-D 100 (Miconazol) - vernietigt schimmels en sommige bacteriën. De behandeling duurt 14 dagen. Eén zetpil diep in de vagina voor het slapengaan.


• Polygynax, Terzhinan (Nystatin) - deze vaginale tabletten moeten worden bevochtigd voordat ze in de vagina worden ingebracht.

  Gebruik er één voor het slapengaan gedurende 10 dagen.

  Houd er rekening mee dat er gedurende twee weken na de behandeling lichte jeuk en ander ongemak kan optreden.

Welke tabletten zijn effectief bij de behandeling van spruw?

Het behandelen van spruw met tabletten heeft verschillende voordelen. U zult binnen 1-3 dagen van onaangename symptomen afkomen. Terwijl een behandeling met zetpillen, vaginale tabletten en gels gemiddeld een week duurt. Het innemen van de tabletten biedt een uitgebreide behandeling van schimmels in alle organen. Daarom wordt de kans op herhaling van spruw verminderd. Als het verloop van de ziekte mild is, is één medicijn voldoende. In een ander geval moet u verschillende antischimmelmiddelen uit verschillende groepen gebruiken. Om het effect te versterken en de jeuk te verlichten, wordt bovendien een lokale behandeling in de vorm van crèmes of zetpillen voorgeschreven.

Er zijn verschillende soorten medicijnen die zijn ontworpen om schimmels te bestrijden. Ze hebben verschillende werkingsmechanismen, maar ze leiden allemaal tot de dood van Candida en de vernietiging van hun mycelium.

Hier is een lijst met stoffen die schimmels vernietigen en de daarop gebaseerde medicijnen:

• Fluconazol (Diflucan, Mikosist, Medoflucon, Forkan) – een enkele dosis van 150 mg van het medicijn is voldoende.


• Ketoconazol (Ketoconazol, Nizoral) – 1-2 tabletten per dag. Cursus 5 dagen.


• Natamycin (Pimafucin) – 1 tablet gedurende 3-5 dagen.


• Miconazol (Miconazol, Micatin, Funginazol) - neem 1 tablet gedurende drie dagen.


• Nystatine (Nystatine) – 1 tablet 4 keer per dag. De behandelingsperiode bedraagt ​​10-14 dagen.

Deze medicijnen mogen niet door zwangere vrouwen worden gebruikt om spruw te behandelen. Om exacerbaties van candidiasis in de toekomst te voorkomen, is het raadzaam dat beide seksuele partners een behandeling ondergaan.

Hoe spruw thuis behandelen?

Behandeling voor spruw vindt bijna altijd thuis plaats. Idealiter zou dit moeten gebeuren na overleg met een arts. Traditionele geneeskunde heeft veel voordelen. Ze hebben geen bijwerkingen, zijn niet giftig en volkomen veilig. In termen van snelheid van behandeling zijn ze echter aanzienlijk inferieur aan medicijnen.

• Om jeuk te verlichten en bacteriële complicaties te voorkomen, was en douche je met een frisdrankoplossing. In 0,5 liter warm gekookt water moet je 1 theelepel zuiveringszout oplossen. Herhaal de procedure 2 keer per dag.


• Deze samenstelling heeft een sterk antischimmel- en ontstekingsremmend effect. Neem 5 eetlepels van een mengsel van gelijke delen eikenschors, kamille, brandnetel en duizendknoop. Giet er een liter water bij en breng aan de kook. Koel, zeef en gebruik 's ochtends en 's avonds voor douchen.


• Tampons met duindoornolie genezen erosies op het slijmvlies en verlichten ontstekingen. Week een tampon gemaakt van meerdere lagen gaas met farmaceutische duindoornolie en breng deze een nacht in.


• Knoflookolie-tampons zijn effectief bij het wegwerken van Candida. Om het product te bereiden, moet je 5 grote teentjes knoflook pellen en hakken en 50 ml geraffineerde plantaardige olie toevoegen. Laat 3 uur staan, roer en zeef. Week een tampon met dit product en plaats deze gedurende 2 uur in de vagina. Als er een sterk branderig gevoel optreedt, moet de procedure worden gestopt. Knoflookfytonciden zijn een zeer krachtig middel. Daarom wordt aanbevolen om dagelijks meerdere kruidnagels te eten.


• Om de normale vaginale microflora te herstellen, worden tampons met bifidumbacterine gebruikt. Verdun een ampul van dit medicijn in een eetlepel geraffineerde plantaardige olie. Week een tampon en plaats deze gedurende 1 uur in de vagina. Amerikaanse artsen raden aan om het slijmvlies te smeren met puur natuurlijke yoghurt zonder smaakstoffen. Dit kan een pure cultuur van lactobacillen zijn, die in apotheken worden verkocht.


• Als u niet allergisch bent voor honing, kunt u het verdunnen met water in een verhouding van 1:10 en de aangetaste delen van het slijmvlies smeren.


• Gebruik teerzeep of bruine waszeep om te wassen. De componenten ervan voorkomen de proliferatie van micro-organismen.

Om ervoor te zorgen dat spruw na enige tijd niet terugkeert, is het noodzakelijk om de procedures nog 2-3 dagen voort te zetten nadat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen. Folkmedicijnen kunnen het beste worden gebruikt als aanvulling op de door een arts voorgeschreven behandeling.

Welke medicijnen moeten worden gebruikt om spruw te behandelen?

Om voor altijd van spruw af te komen, is één medicijn niet genoeg. Het is noodzakelijk om het aantal Candida tot normale niveaus terug te brengen, om schade aan het slijmvlies die als gevolg van de ziekte is ontstaan, te genezen. Hierna kunt u beginnen met het normaliseren van de microflora om het aantal lactobacillen te vergroten. Je moet ook je immuunsysteem versterken.

Daarom worden voor de complexe behandeling van spruw verschillende groepen medicijnen gebruikt.

Antischimmelmiddelen (antimycotica) het grootste deel van Candida vernietigen. Dit zijn producten op basis van Fluconazol, Clotrimazol, Iconazol, Ketoconazol. In de vorm van zetpillen en crèmes voor lokale behandeling van de geslachtsorganen, maar ook in de vorm van tabletten en capsules voor orale toediening.

Antibiotica voor de behandeling van spruw Ze bestrijden niet alleen Candida, maar ook sommige bacteriën die zich bij candidiasis aansluiten. Ze zijn ook beschikbaar voor lokale en algemene behandelingen.

• Antibiotica uit de macrolidegroep: Pimafucine, Natamycine


• Triazol-antibiotica: Flucostat, Mikosist


• Polyeen antibiotica: Nystatine, Levorin

Combinatiegeneesmiddelen zijn producten die verschillende soorten antibiotica bevatten. Het bevat ook het hormoon prednisolon voor een snelle verlichting van jeuk, pijn en ontsteking. Dit zijn producten in de vorm van zalven en vaginale tabletten Terzhinan, Neo-Penotran, Polygynax.

Probiotica normaliseert de samenstelling van de vaginale microflora en het zuurgraadniveau. Vaak bevatten ze ook componenten voor het herstel van het vaginale slijmvlies en de uitwendige genitaliën. Dit zijn vaginale tabletten en zetpillen met een complex van lacto- en bifidobacteriën: Gynoflor, Ecofemin, Vaginorm S en Vagilak, evenals Bifidumbacterin, Lactobacterin.

Immunomodulatoren of immunocorrectoren voorgeschreven om de algemene immuniteit te versterken. Het heeft tot taak de groei van Candida te beperken nadat de behandeling is stopgezet. Dit zijn Likopid-tabletten voor oraal gebruik en rectale zetpillen van Viferon en Methyluracil.

Is Fluconazol effectief bij spruw?

Moderne antischimmelmiddelen kunnen in één dag van spruw afkomen. In de meeste gevallen is het voldoende om één capsule Fluconazol 150 mg in te nemen om de schimmelinfectie te vernietigen. Als een vrouw last heeft van terugkerende spruw, moet ze gedurende 6-12 maanden één capsule per week of per maand innemen. De arts selecteert het regime individueel.

Voor een snel herstel is het raadzaam om de systemische behandeling met Fluconazol in capsules en lokale behandeling te combineren: zetpillen met antischimmel- en ontstekingsremmende medicijnen, het gebruik van crèmes en douchen.

Verschillende farmaceutische bedrijven produceren medicijnen op basis van Fluconazol: Diflazon, Diflucan, Mikosist, Medoflucon, Forkan, Flucostat. De werkzame stof van deze geneesmiddelen verstoort de stofwisselingsprocessen bij schimmels, wat tot hun dood leidt. Het geneesmiddel wordt goed in het bloed opgenomen en bereikt alle organen, waar het zich in de benodigde hoeveelheid ophoopt. Deze medicijnen bevrijden het lichaam dus van alle ziekten veroorzaakt door schimmels.

Bij vaginale candidiasis merkt een vrouw na inname van Fluconazol gewoonlijk binnen een dag een aanzienlijke verbetering. Maar volledig herstel vindt plaats na 3-4 dagen. Als u een week na inname van het geneesmiddel last blijft houden van symptomen van spruw, dient u opnieuw uw arts te raadplegen.

Er zijn verschillende redenen waarom het innemen van Fluconazol-capsules geen resultaat opleverde. Dit kan gebeuren als schimmels resistentie hebben ontwikkeld en daar niet gevoelig voor zijn. Andere medicijnen kunnen de werkzaamheid van Fluconazol verminderen als ze gelijktijdig worden ingenomen. Bijvoorbeeld het antibioticum Rifampicine. In sommige gevallen is een enkele dosis niet voldoende. Op de derde en zevende dag van de behandeling moet u nog één capsule innemen.
Er moet aan worden herinnerd dat Fluconazol contra-indicaties en ernstige bijwerkingen heeft. Daarom moet het worden ingenomen op aanbeveling van een arts.

Welke traditionele methoden voor de behandeling van spruw bestaan ​​er?

Om spruw bij vrouwen te behandelen, worden met succes traditionele medicijnrecepten gebruikt. Ze hebben aanzienlijk minder contra-indicaties en bijwerkingen dan traditionele medicijnen. Zelfs natuurlijke ingrediënten kunnen echter een allergische reactie veroorzaken. En douchen wordt over het algemeen niet aanbevolen voor zwangere vrouwen. Houd hier tijdens de behandeling rekening mee.

Sint-janskruid is een uitstekend middel tegen spruw vanwege de adstringerende, ontstekingsremmende en antiseptische eigenschappen. Het hoge gehalte aan fytonciden garandeert het wegwerken van bacteriën en schimmels van het geslacht Candida. Bij het douchen wordt een afkooksel van sint-janskruid gebruikt. Om het te bereiden, neem je 3-4 eetlepels kruid en giet je 1,5-2 liter kokend water. Laat het medicijn hierna 1,5-2 uur brouwen. U moet 4 keer per dag met dit infuus douchen.

Is lang gebruikt infusie van salie- en frambozenblaadjes rijk aan oestrogenen en ontstekingsremmende componenten.

Gebruiksaanwijzing: meng salie met frambozenblaadjes in gelijke verhoudingen - 2 eetlepels van elk kruid. Giet het mengsel vervolgens met een liter kokend water. We wachten 20 minuten met het zetten en zeef de infusie vervolgens door een zeef of kaasdoek. Laat het product afkoelen tot kamertemperatuur. Het wordt 2-3 keer per dag gebruikt voor douchen. Voor een grotere effectiviteit kunt u 2 eetlepels appelciderazijn per liter product toevoegen.

eikenbast– een effectieve manier om van spruw af te komen. Het afkooksel heeft een sterk antimicrobieel effect, kalmeert ontstekingsprocessen en beschermt het genitale slijmvlies tegen diepe schade. Om het afkooksel te bereiden, heb je drie delen eikenschors, een deel touw en een deel lavendel nodig. Ter voorbereiding giet je een eetlepel kruidenmengsel in 150 ml kokend water. Laat het 2 uur brouwen. Hierna moet je de bouillon zeven en er dezelfde hoeveelheid kokend water aan toevoegen. Douche met dit mengsel 2 keer per dag.

Cranberry en viburnum– universele assistenten in de strijd tegen spruw. De polyfenolen in deze bessen stoppen de groei van gistschimmels, verlichten de symptomen en versterken het lichaam. Sappen van veenbessen of viburnum voorkomen de ontwikkeling van spruw. Maar de belangrijkste vereiste is om alleen ongezoet sap te drinken. De aanwezigheid van suiker heeft het tegenovergestelde effect en de schimmel ontwikkelt zich nog intenser.

Je moet 3 keer per dag sappen drinken, 2 eetlepels. Je kunt dezelfde hoeveelheid water toevoegen. Neem voor het douchen 1 eetlepel gezeefd sap per glas warm water.

Antwoorden op veelgestelde vragen:

Is het mogelijk om zwanger te worden van spruw?

Een vrouw met een opflakkering van spruw kan zwanger worden. De processen die plaatsvinden tijdens candidiasis en het zuur dat schimmels afscheiden, kunnen de levensvatbaarheid van sperma enigszins aantasten. Maar als hun aantal groot is en hun mobiliteit groot is, zal er toch bevruchting plaatsvinden.

Het is wenselijk dat de vrouw absoluut gezond is op het moment van de zwangerschap. Maar toch vormt deze ziekte geen ernstig gevaar voor de foetus. In tegenstelling tot bijvoorbeeld rubella.

Is het mogelijk om seks te hebben met spruw?

Het wordt niet aanbevolen om seks te hebben als u spruw heeft. Dit komt door het feit dat bij vaginale candidiasis het slijmvlies opgezwollen raakt en bedekt is met erosies. Tijdens seks raakt ze gewond. Dit bevordert het binnendringen van schimmels in diepere lagen en de toevoeging van een bacteriële infectie. Bovendien worden tijdens en na geslachtsgemeenschap de pijn en jeuk aan de geslachtsorganen intenser.

Is het mogelijk om te douchen als je spruw hebt?

Tegen spruw kun je douchen. Dit helpt de vaginale wanden te reinigen van schimmels en kaasachtige tandplak. Verschillende medicijnen kunnen de jeuk en ontsteking helpen verlichten. Meestal worden een zwakke frisdrankoplossing, kamille- en calendula-afkooksels gebruikt.

Is het mogelijk om kefir of kwark te gebruiken als je spruw hebt?

Kefir of kwark bevat een groot aantal gefermenteerde melkbacteriën, die normaal gesproken het grootste deel van de microflora uitmaken. Bij spruw neemt hun aantal sterk af. Daarom herstelt het eten van dergelijk voedsel het evenwicht en zal het zeer nuttig zijn. Het is noodzakelijk om verse kefir en natuurlijke yoghurt met een korte houdbaarheid en een minimaal suikergehalte in uw dieet op te nemen. Ze brengen het meeste voordeel met zich mee.

Preventie van spruw bij vrouwen

Preventie van candidiasis is gebaseerd op algemene versterking van het immuunsysteem. Strikte persoonlijke hygiëne is ook noodzakelijk, met als doel het behouden van een normale vaginale microflora. Gynaecologen adviseren voor het wassen intieme gels met een hoge zuurgraad, die melkzuur en een minimale hoeveelheid geurstoffen bevatten.

Draag ondergoed gemaakt van natuurlijke stoffen die uw huid laten ademen. Maar strakke skinny jeans veroorzaken de ontwikkeling van de ziekte.

In zwembaden en badhuizen, waar veel mensen zijn en de huid wordt blootgesteld aan chloor, kun je besmet raken met spruw. Als u een dergelijke neiging opmerkt, vermijd dan het bezoeken van deze plaatsen.

Consumeer meer groenten, fruit en zuivelproducten. Dit zal helpen het aantal lactobacillen normaal te houden. Vermijd ongecontroleerd gebruik van medicijnen en vergeet preventieve bezoeken aan de arts niet.

ER ZIJN CONTRA-INDICATIES. RAADPLEEG VOOR GEBRUIK EEN ARTS.