Bij cerebrale atherosclerose komen psychische stoornissen vrij vroeg voor. Het eerste symptoom is asthenie. Het vermogen van patiënten om te werken neemt af, ze worden snel moe, hebben moeite met het overschakelen van het ene type activiteit naar het andere, beheersen een nieuwe taak en verwerven nieuwe kennis.

Patiënten klagen vaak over hoofdpijn, duizeligheid, zwaar gevoel in het hoofd en vermoeidheid. Asthenie heeft als ziekte een golfvormig verloop; perioden van verbetering van de algemene toestand worden gevolgd door perioden van verslechtering. Patiënten raken gemakkelijk geïrriteerd, worden lichtgeraakt en zijn vatbaar voor tranen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verslechtert het geheugen, en dit komt tot uiting in het feit dat patiënten zich de namen van kennissen, data van gebeurtenissen uit het verleden en sommige termen niet kunnen herinneren. Geheugenverlies is vooral merkbaar als je moe bent.

Geleidelijk aan worden perioden van goede gezondheid korter, terwijl perioden van scherpe geheugenverslechtering en autonome stoornissen van het zenuwstelsel langer worden. De ziekte vordert steeds verder, patiënten vinden het moeilijk om hun gebruikelijke activiteiten en verantwoordelijkheden uit te voeren en besteden er steeds meer tijd aan.

Bij patiënten met een progressief beloop van cerebrale atherosclerose in de beginfase van de ziekte onthoudt het geheugen gebeurtenissen van lang geleden doorgaans goed, maar heeft het moeite gebeurtenissen uit het verleden van de komende dagen en zelfs uren vast te houden. De herinnering aan het verre verleden verzwakt geleidelijk.

Patiënten zijn bijna altijd in een slecht humeur. Soms verandert een slecht humeur in een depressie, die gepaard gaat met tranen en zelfkastijding. In het laatste stadium van de ziekte wordt de patiënt breedsprakig, obsessief, egoïstisch en prikkelbaar. De cirkel van zijn interesses wordt scherp smaller en richt zich vooral op kleinigheden.

De slaap van dergelijke patiënten is meestal verstoord. Angina-aanvallen komen vaak voor (aangezien, samen met de ontwikkeling van cerebrale atherosclerose, de sclerose van de coronaire vaten voortschrijdt). Atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten van de nieren leiden vaak tot de ontwikkeling van arteriële hypertensie en vervolgens tot hypertensie.

Andere psychische stoornissen kunnen zich ook ontwikkelen als gevolg van atherosclerose, bijvoorbeeld de zogenaamde atherosclerotische dementie (vaker ontstaat deze na een beroerte). De ziekte komt tot uiting in het feit dat, naast geheugenstoornissen, voortdurend bepaalde absurditeiten worden opgemerkt in het gedrag van de patiënt (geforceerd lachen en huilen, desoriëntatie, volledige hulpeloosheid, enz.).

Patiënten kunnen tactiele hallucinose ontwikkelen: ze hebben altijd het gevoel alsof er iemand over hun lichaam kruipt (insecten, wormen). Het komt minder vaak voor dat bij gevorderde atherosclerose waanideeën van vervolging optreden: de patiënt verzekert iedereen dat buren en familieleden tegen hem samenzweren, ze willen 'hem van de wereld doden', ze vervolgen hem en proberen te stelen. De patiënt sluit zichzelf op in zijn appartement vanwege alle constipatie, verlaat de kamer niet meer en schrijft klachten naar alle autoriteiten.

hecht zich aan lipoproteïne-moleculen met lage dichtheid (LDL) en wordt naar weefsels getransporteerd. Een persoon krijgt een hartaandoening (angina pectoris, hartaanval, beroerte, atherosclerose) wanneer de hoeveelheid HDL (“goede” cholesterol) in het bloed afneemt en de hoeveelheid LDL (“slechte” cholesterol) toeneemt.

In de Verenigde Staten van Amerika voerde Dr. Dean Ornish een beroemd experiment uit dat aantoonde dat de ontwikkeling van hartziekten afhankelijk is van de levensstijl.

In dit experiment werden patiënten met een hartaandoening verdeeld in twee groepen: de controlegroep en de experimentele groep. De controlegroep kreeg constante medische zorg, ze werden behandeld en systematisch onderzocht. Deelnemers aan de experimentele groep werd eenvoudigweg gevraagd om een ​​jaar lang een vetarm vegetarisch dieet te volgen. Het dieet omvatte fruit, groenten, bonen en sojaproducten, en volle granen. Alle deelnemers aan het experiment mochten zoveel calorieën consumeren als ze wilden, op voorwaarde dat het enige toegestane dierlijke product eiwit was, en ze consumeerden niet meer dan 1 glas magere melk (of yoghurt) per dag. Ook werd de experimentele groep gevraagd om gedurende 1 uur per dag stressreducerende oefeningen (ademhalingsoefeningen, ontspanning, meditatie) uit te voeren en minimaal 3 uur per week te bewegen.

Een jaar later vertoonden alle deelnemers aan de experimentele groep een significante afname van atherosclerotische processen in de slagaders, hun toestand verbeterde aanzienlijk en veel patiënten vergaten zelfs dat ze 'hartziekten' hadden. Studies hebben een significante achteruitgang van coronaire atherosclerose aangetoond. In de andere, controlegroep, waren de zaken totaal anders. Ondanks het feit dat patiënten uit deze groep een speciale behandeling kregen en een standaard atherosclerotisch dieet volgden, ondervonden zij alleen maar progressie van de ziekte. Deelnemers in de controlegroep voelden zich significant slechter dan deelnemers in de experimentele groep.

Dr. Murray Michael geeft in zijn boek The Healing Power of Food twee tabellen waar elke patiënt met atherosclerose of een andere hartziekte op moet letten.

Omdat dierlijke producten de belangrijkste bron van cholesterol en verzadigd vet zijn, moet de consumptie ervan tot een minimum worden beperkt. Margarine en geraffineerde suiker moeten ook in de voeding worden beperkt vanwege hun eigenschappen die de ontwikkeling van atherosclerose bevorderen.

In plaats van voedingsmiddelen die verzadigde vetten bevatten, zou het dieet voornamelijk uit plantaardig voedsel moeten bestaan, vooral omdat het lichaam deze voedingsmiddelen beter verwerkt dan voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong.

Het is erg belangrijk om te proberen vlees te vervangen door vis. Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat vis eicosaanzuur (EA) bevat, dat het serumcholesterolgehalte aanzienlijk verlaagt.

In het dieet van een patiënt met atherosclerose is het noodzakelijk om voedingsmiddelen te beperken die de bloedstolling verhogen.

Vezels zijn een zeer belangrijke voedingsfactor in de voeding van ouderen. Grove plantaardige vezels (roggebrood, sanaty, groenten) verbeteren de darmmotoriek en helpen overtollig cholesterol, zouten en stikstofverbindingen uit het lichaam te verwijderen. Bovendien voorkomt het de ontwikkeling van obstipatie op oudere leeftijd, wat erg belangrijk is voor het functioneren van het lichaam.

Koolhydraten in voedsel moeten in aanzienlijke hoeveelheden aanwezig zijn. Er zijn er veel in granen, groenten, fruit, brood, honing, jam. Voedsel dat rijk is aan koolhydraten verbetert de hartfunctie en verhoogt de afzetting van glycogeen in de lever, waardoor het functionele reinigende vermogen ervan toeneemt.

Vetten zijn noodzakelijk in de voeding van een patiënt met atherosclerose, omdat ze vetzuren en in vet oplosbare vitamines bevatten die nodig zijn voor het menselijk lichaam. Maar vetten moeten met voorzichtigheid worden behandeld en met mate worden gebruikt, waarbij vooral aandacht moet worden besteed aan vetten van plantaardige oorsprong. Patiënten met een hoog cholesterolgehalte in het bloed wordt aangeraden om vegetarische dagen en vegetarische weken door te brengen. De beste optie is om volledig over te stappen op vegetarisch eten.

Patiënten met atherosclerose moeten koude en koolzuurhoudende dranken en koud voedsel vermijden. Voedsel dat koud wordt gegeten, maakt de spijsvertering veel moeilijker. Niemand mag dit vergeten.

Veel specerijen en kruiden verlagen de hoeveelheid cholesterol in het bloed en bevorderen de resorptie van atherosclerotische plaques in de bloedvaten. Deze kruiden omvatten ui, knoflook, kurkuma en gember. Knoflook bevat onder meer het micro-element germanium (de enige plant die germanium in zuivere vorm bevat), dat helpt de hoeveelheid eiwitarme cholesterol in het bloed te verminderen.

Momenteel streeft de hele wereld ernaar om over te schakelen naar een gezonde levensstijl, wat het beste medicijn is voor patiënten met atherosclerose en hartziekten. Hieronder vindt u een aantal aanbevelingen die zeer nuttig zijn voor ouderen en hart- en vaatziekten.

ziekten. Dus als je gezond wilt zijn, neem ze dan in gebruik.

1. Bestrijd zwaarlijvigheid. Hoe groter uw lichaamsgewicht, hoe meer cholesterol uw lichaam produceert. Een toename van het gelgewicht met 500 g verhoogt het serumcholesterolgehalte met 2 niveaus. Probeer daarom op welke manier dan ook af te vallen als u een hartaandoening of atherosclerose heeft. De beste manier is een dieet dat voor 2/3 uit fruit, groenten, granen en volle granen bestaat. En slechts 1/3 van alle calorieën mag uit vlees en zuivelproducten komen.

2. Verminder het aantal eieren in uw dieet.

3. Vergeet de maïs niet. Maïszemelen verlagen effectief het cholesterolgehalte in het bloed, niet inferieur aan peulvruchten en haver. Daarom raden veel voedingsdeskundigen aan dat ouderen, evenals mensen die lijden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem, 1-2 eetlepels per dag eten (tijdens de maaltijd). lepels maïszemelen. Na een maand van een dergelijke behandeling zal uw bloedcholesterol met 20-30% dalen.

4. Voordelen van magere melk. Uit onderzoek van Aura Kidar (VS) is gebleken dat de dagelijkse consumptie van magere melk (tot 1 liter per dag) de hoeveelheid cholesterol in het bloed en de lever aanzienlijk verlaagt. Als je een maand lang dagelijks 1 liter melk drinkt, daalt je cholesterolgehalte met 8-10%.

5. De voordelen van knoflook. Als u elke dag een klein teentje knoflook eet, daalt uw cholesterolniveau binnen een maand met 30-40 eenheden.

6. Wortelen, uien en broccoli

net als knoflook verlagen ze het cholesterolgehalte in het bloed tot een veilig niveau. Verwaarloos deze producten daarom niet, maar introduceer ze in uw dagelijkse voeding.

7. Koffie. Als u minimaal 2 koppen koffie per dag drinkt, stijgt uw cholesterolgehalte in het bloed aanzienlijk. Ook de druk neemt toe. Er is hier echter een interessant punt: als uw koffie wordt bereid door te filteren (in plaats van te koken), neemt het cholesterolgehalte in het bloed niet toe.

8. Nogmaals over roken. Iemand die twintig sigaretten per dag rookt, heeft doorgaans een significant hoger cholesterolgehalte in het bloed en de lever dan een niet-roker. Zweedse onderzoekers hebben bewezen dat het niveau van het “goede” HDL-cholesterol bij rokers sterk verlaagd is, en dat het niveau van het “slechte” cholesterol altijd hoger is dan normaal. Als iemand stopt met roken, worden deze verhoudingen gelijkgetrokken.

9. Thee, vooral groene thee, helpt voorkomen dat het cholesterolgehalte in het bloed een hoog niveau bereikt.

10. Gerst, haver, rijstzemelen en spirulina (zeewier) verminderen de hoeveelheid cholesterol in het bloed met 25 tot 40% als ze systematisch worden geconsumeerd.

11. Actieve kool werkt goed samen met cholesterolmoleculen en verwijdert deze uit het lichaam. Als u gedurende een maand dagelijks 4-6 tabletten actieve kool inneemt, heeft u een kans om de hoeveelheid cholesterol in uw bloed tot wel 40% te verlagen.

12. Vitamine C verhoogt het beschermende HDL-cholesterolgehalte bij ouderen. Dr. Paul Jacques (VS) is van mening dat de dagelijkse inname van 1 g ascorbinezuur het niveau van “slechte” cholesterol met 8-10% kan verlagen.

13. Vitamine E-, nicotinezuur- en calciumsupplementen zijn ook goed in het verminderen van de hoeveelheid cholesterol in het bloed van wie dan ook.

14. Olijfolie, noten, pindakaas

15. Een van de beste manieren om het niveau van beschermend HDL in uw bloed te verhogen is door middel van lichaamsbeweging. Bovendien reinigt lichaamsbeweging het bloed van vetten en voorkomt het dat ze te lang in het lichaam blijven. Uit onderzoek is gebleken dat hardlopers 75% sneller vet uit hun lichaam kunnen verwijderen dan mensen die niet sporten. En als vetten niet in de bloedbaan blijven hangen, zullen ze zich niet in de vorm van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten nestelen. Dit betekent dat atherosclerose, en daarmee de ouderdom, zal afnemen!

Veel recepten uit de Tibetaanse en Oosterse geneeskunde die verband houden met voedingsproblemen zijn over de hele wereld bekend. Wat bieden oude wetenschappers?

Gedroogde abrikozen - voeden de fysieke kracht, vooral nuttig voor mannen.

Rozijnen, noten, kaas - constante consumptie van deze voedingsmiddelen versterkt het zenuwstelsel, verlicht vermoeidheid, hoofdpijn, versterkt

hartspier. Deze voedingsmiddelen moeten ook worden geconsumeerd als u een leverziekte heeft. Het wordt aanbevolen om in één keer niet meer dan 30 g walnoten, 20 g rozijnen en 20 g kaas te eten.

Kwark is een van de nuttigste uitvindingen van de mensheid. Het is noodzakelijk voor ziekten van het hart, de bloedvaten en de lever.

Citroenen en sinaasappelen zijn vooral effectief bij de behandeling van de eerste stadia van hypertensie, schildklieraandoeningen en hartaandoeningen.

Appels zijn uiterst nuttig bij vaatziekten en jicht.

Appelbes en andere bessen met zo'n hoog jodiumgehalte. Aanbevolen bij sclerose en struma. Bereiding: 1 kg lijsterbes per 1 kg suiker. Neem 3 keer per dag 1 theelepel.

Tuinpeterselie - drink een sterk afkooksel van peterselie zoals thee. Maakt de bloedvaten vrij van cholesterol en alle tandplak.

Lijsterbes - kook 200 g lijsterbesschors gedurende 5 minuten in 0,5 liter water, laat 1 uur staan. Neem 3 keer per dag 100 ml.

Boekweit - een infusie van bloemen wordt gedronken voor sclerose. Brouw een dessertlepel in 0,5 liter kokend water en laat 2 uur staan ​​in een gesloten bakje. Neem 3 keer per dag 0,5 kopjes.

Bloedrode meidoorn - 50 rijpe vruchten worden gewassen, geplet, 100 ml water wordt toegevoegd, verwarmd tot 40 ° C en geperst met een sapcentrifuge. Drink het resulterende sap 1 eetl. lepel 3 keer per dag. Het sap heeft een gunstige werking op het hart, vooral op oudere leeftijd, en voorkomt slijtage van de hartspier.

Tinctuur van meidoornbloemen in alcohol. IN

Druppel 200 ml alcohol 4 uit. lepels bloemen en laat 10 dagen in het donker bij kamertemperatuur staan, af en toe schuddend. Neem 3 maal daags 1 theelepel met water.

Rozenbottel is een alledaagse gezondheidsdrank. Genezers zeggen: "Als je gezond wilt zijn, drink dan rozenbottelinfusie." Giet 2 theelepels rozenbottels (met dop) in een glas kokend water, zet het als thee en drink 3 keer per dag 150 ml.

Zeekool - op oudere leeftijd is een uitstekende remedie die de stofwisseling verbetert. Rauw gebruikt als smaakmaker.

Heermoes - gebruikt om het lichaam te reinigen van schadelijke gifstoffen. Gedroogde en fijngehakte paardenstaart wordt gebrouwen en als thee gedronken.

Knoflooktinctuur - 100 g knoflook, geschild en geplet in een geëmailleerde kom. Doe de resulterende brij in een fles en giet er 150 ml wodka in. Sluit af met een stop, wikkel het in papier en plaats het gedurende 2 weken op een donkere plaats. Filter. Neem 3 maal daags 25 druppels met melk na de maaltijd.

Contra-indicaties: maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm, gastritis met hoge zuurgraad.

Tijm. Giet 1 theelepel bloemen in 200 ml kokend water. Laat het in een goed afgesloten bakje gedurende 1 uur staan. Neem 3 keer per week, 50-60 ml per dosis. Tijm is een sterk middel, heeft een bacteriedodend, kalmerend effect en verlicht spasmen van hersenvaten bij atherosclerose.

Meng 100 g gemalen gedroogde kamillebloemen met 100 g sint-janskruid. Voeg 100 g immortelle en berkenknoppen toe aan het mengsel, meng grondig. 1 eetl. giet 0,5 liter kokend water over een lepel van het mengsel en

ingesteld op 3 uur. Filter vervolgens de helft van de infusie en los er 1 eetlepel in op. lepel honing en drink voor het avondeten. Verwarm 's morgens de resterende vloeistof, voeg 1 eetl. lepel honing en drink voor het ontbijt. Herhaal de procedure totdat de verzameling is voltooid.

Het is erg handig om een ​​kwart kopje rode bessen een half uur voor de maaltijd in te nemen.

Anti-sclerotische pasta. Maak een pasta van de volgende ingrediënten. Neem 1 kg rozijnen, gedroogde abrikozen, ontpitte pruimen, vijgen en rozenbottels, giet er een nacht koud water over, breng de bessen op gelijke hoogte en haal het mengsel 's ochtends door een vleesmolen. Koel bewaren. Neem 1 eetl. lepel 2-3 keer per dag een half uur voor de maaltijd.

Versterkend mengsel (voorgesteld door academicus Amosov voor patiënten met hartaandoeningen en mensen die een operatie hebben ondergaan): 1 glas rozijnen, 1 glas walnoten, 1 glas honing, sap van één citroen. Maal alles, meng, giet sap en honing. Neem 3 keer per dag 2 theelepels.

Rozijn. Verhoogt het hemoglobinegehalte in het bloed en heeft een goed effect bij de behandeling van atherosclerose. Giet 1 theelepel rozijnen een nacht in een glas kokend water. Eet 's ochtends bessen en drink water. De loop van de behandeling is 3 weken.

Berk, knoppen. 10 g droge gemalen nieren per. 200 ml water, kook gedurende 3-5 minuten. Deformatie. Neem 1 eetl. lepel 3-4 keer per dag.

Klein hoefblad (bladeren). Giet een eetlepel droge, gemalen bladeren in een glas kokend water. Laat 30 minuten staan, zeef. Neem 1 eetl. lepel 4-6 keer per dag.

Paardebloem. De wortels en kruiden worden gebruikt voor medicinale doeleinden. 1 eetl. lepel droge gemalen grondstoffen per

glas water. Kook gedurende 10 minuten, zeef. Neem 1 eetl. lepel 3-4 keer per dag.

Duizendblad. Giet 15-20 g droog gemalen kruid in 200 ml kokend water, kook gedurende 10 minuten, laat 1 uur staan, zeef. Neem 1 eetl. lepel 3-4 keer per dag voor de maaltijd.

Elecampane (wortels en wortelstokken). 20 g droge gemalen grondstoffen per glas water. Kook gedurende 30 minuten op laag vuur. Deformatie. Neem 1 eetl. lepel 3 keer per dag voor de maaltijd.

Lijsterbes, vogelkers, knoflook, ui, cranberry, braam, pruim, peer, kamperfoelie, appels, aardbeien, krenten. Neem dagelijks in welke vorm dan ook.

Zandige onsterfelijkheid. 1 eetl. Giet een lepel immortelle bloeiwijzen met een glas kokend water, laat 1 uur staan, zeef. Neem 3 keer per dag 1/3 kopje.

Citroen. Voor patiënten met atherosclerose en hartaandoeningen is het erg belangrijk om elke dag minimaal 1 citroen (met schil) of een straaltje citroensap gemengd met water te eten. Citroensap bevat een grote hoeveelheid kalium en rutine, die, in combinatie met ascorbinezuur, de wanden van bloedvaten versterken en elastisch maken.

Appels. Eet 's morgens een uur voor het ontbijt en' s avonds, een half uur na het avondeten, 1 appel.

Meng 1 theelepel honing, sap van een halve citroen, 1/3 kopje gekookt water en drink 's avonds.

Schil 0,5 citroen, hak deze fijn, giet over een glas dennennaaldenbouillon (giet 1 eetlepel dennennaalden met een glas kokend water, kook 2-3 minuten, koel af, zeef) en neem gedurende 3 weken op een lege maag 2- 3 keer per dag. Na een pauze van een maand kan de behandelingskuur worden herhaald.

Melissa. Verlicht perfect zenuwspasmen, verbetert de hersenfunctie, verlicht duizeligheid en oorsuizen als gevolg van atherosclerose. Melissa in welke vorm dan ook kan aan thee worden toegevoegd of als afkooksel worden bereid: 1 eetl. een lepel droge kruiden per glas kokend water. Kook gedurende 3 minuten, zeef. Laat het 1 uur intrekken en neem 3 maal daags 100 ml.

Mierikswortelwortelafkooksel. Was 250 g mierikswortel, rasp het op een grove rasp, giet er 3 liter gekookt water bij en kook gedurende 20 minuten. Deformatie. Neem 4 keer per dag 0,5 kopjes 30 minuten vóór de maaltijd.

Uien - nuttig voor atherosclerose, diabetes en voor het verbeteren van de spijsvertering. Giet 2-3 verse uien met een glas water, laat 8 uur bij kamertemperatuur staan, zeef. Neem 3 keer per dag 1 glas.

Sophora japonica - apotheektinctuur. Verwijdert organische afzettingen van de wanden van bloedvaten. Neem 3 maal daags 25 druppels voor atherosclerose.

Stinkende gouwe is onze Russische ginseng. Helpt bij de strijd tegen atherosclerose en zuivert de bloedvaten van cholesterol. Bladeren, bloemen, stengels worden gebruikt. Drogen in de schaduw, vaak keren. 1 eetl. Een lepel droog gemalen kruid wordt met een glas kokend water gegoten. Laat gedurende 1 uur staan, filter. Drink 3 keer per dag 50 ml. Het wordt aanbevolen om na elke behandelingsweek een pauze van twee weken te nemen en daarna de behandeling opnieuw voort te zetten. Het verloop van de behandeling met stinkende gouwe is 30 dagen.

Sinds de oudheid wordt stuifmeel van bloemen en planten beschouwd als een bron van energie en vitaliteit. Gebruikt voor de behandeling van atherosclerose en hartziekten. Helpt tegen vroegtijdige veroudering van het lichaam, verhoogt de potentie bij mannen.

ATHEROSCLEROSE: PATHOGENESE, PREVENTIE, LIQUANIA

Atherosclerose(van het Griekse athera - pap en sclerose - verdichting) is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door verdichting, verlies van elasticiteit van de wanden van de slagaders, vernauwing van hun lumen met daaropvolgende verstoring van de bloedtoevoer naar de organen. Als gevolg van een schending van het lipidenmetabolisme in de binnenwand van de slagaders vindt de afzetting van vetachtige stoffen plaats, gevolgd door de groei van bindweefsel op deze plaatsen. Dit proces kan diffuus en lokaal zijn (er wordt een atherosclerotische plaque gevormd) en leidt tot een beperking in de levering van zuurstof en andere essentiële voedingsstoffen (d.w.z. er ontstaat hypoxie of, beter gezegd, ischemie van een orgaan of weefsel). Meestal wordt het gehele arteriële systeem van het lichaam aangetast (hoewel ongelijkmatig).
De afzetting van vetachtige stoffen neemt toe met de leeftijd. Er vormt zich geleidelijk een atherosclerotische plaque; na verloop van tijd ontwikkelt zich verkalking op bepaalde plaatsen van de plaque, verschijnen er zweren, vormen zich bloedstolsels en wordt de bloedstroom moeilijk.
In een orgaan dat als gevolg van atherosclerose een gebrek aan bloedtoevoer ervaart, treden stoornissen op die het ziektebeeld van de ziekte bepalen.
Risicofactoren voor atherosclerose
Er is niet één duidelijke oorzaak voor het optreden van atherosclerose. De etiologie en pathogenese van atherosclerose zijn nog niet volledig begrepen. Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van deze ziekte vergroten.
Risicofactoren zijn onder meer:
- hoge niveaus van totaal cholesterol en HDL-cholesterol in het bloed;
- arteriële hypertensie;
- suikerziekte;
- zwaarlijvigheid;
- roken;
- erfelijkheid;
- oudere leeftijd;
- mannelijk geslacht.
De belangrijkste risicofactoren zijn dyslipoproteïnemie, arteriële hypertensie en roken.
Risicofactoren voor atherosclerose zijn onderverdeeld in twee groepen: niet-wijzigbaar - leeftijd, geslacht, familiale aanleg; aanpasbaar - arteriële hypertensie, roken, onvoldoende lichamelijke activiteit, overgewicht, dieet met overmatige hoeveelheden dierlijk vet, enz.
De belangrijkste risicofactor wordt beschouwd als een verhoogd cholesterol- en LDL-gehalte in het bloed.
Bloedoverbelasting met cholesterol leidt tot de ontwikkeling van atherosclerose, wat wordt bevestigd in dierproeven. Een biochemisch onderzoek onthult een verhoogd gehalte aan vetachtige stoffen in het bloedserum: cholesterol, triglyceriden, verzadigde vetzuren. Experimenten met dieren hebben ook de omgekeerde ontwikkeling van atherosclerose bewezen met verhoogde fysieke activiteit en vasten.
Atherosclerose is een constante metgezel van de ouderdom, maar kan ook bij jonge mensen voorkomen. Atherosclerotische plaques in bloedvaten werden ook bij pasgeborenen aangetroffen.
De ontwikkeling van atherosclerose bij ouderen wordt vergemakkelijkt door het geleidelijk uitschakelen van de endocriene link (de beschermende rol van oestrogeen bij vrouwen), een sedentaire levensstijl gecombineerd met een calorierijk dieet.
Predisponerende factoren zijn ook neuropsychische stress, verschillende stofwisselingsstoornissen - zwaarlijvigheid, jicht, chronisch alcoholisme (verandert de zenuwregulatie van bloedsomloopprocessen), enz.

Atherosclerose en arteriële hypertensie

Er wordt aangenomen dat deze twee ziekten nauw verwant zijn, en het is niet voor niets dat ze zeggen dat atherosclerose volgt op hypertensie, zoals een schaduw een persoon volgt. Wanneer hypertensie lange tijd aanhoudt, ontstaat gewoonlijk atherosclerose, en er bestaat geen twijfel over dat hypertensie een factor is die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling ervan. Dit werd ook opgemerkt door N.N. Anichkov, beroemde patholoog, academicus van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen. Frequente vasculaire spasmen versnellen de afzetting van vetachtige stoffen in de intima van het vat.
Als we het hebben over de relatie tussen hoge bloeddruk en atherosclerose, liggen deze twee ziekten zo dicht bij elkaar dat een aantal binnen- en buitenlandse artsen geloven dat ze pathogenetisch en etiologisch met elkaar verband houden.
Een van de grondleggers van de cardiologie in Rusland, academicus A.L. Myasnikov geloofde zelfs dat dit misschien dezelfde ziekte is, die zich in verschillende richtingen ontwikkelt: bij sommige patiënten - in de richting van vasomotorische stoornissen (hypertensie), en bij anderen - in de richting van metabole stoornissen (atherosclerose).

Prevalentie en epidemiologie van atherosclerose

Moderne atherosclerose is de meest voorkomende ziekte. Mensen sterven er twee keer vaker aan en de gevolgen ervan dan aan kanker, en tien keer vaker dan bij alle rampen in de wereld.

Klinische manifestaties van atherosclerose

1. Atherosclerose van de kransslagaders manifesteert zich door ischemische hartziekten en angina-aanvallen. Het scheuren van een atherosclerotische plaque en coronaire trombose zijn de oorzaak van een hartinfarct, plotselinge coronaire dood en onstabiele angina pectoris.
2. Atherosclerose van de thoracale aorta kan aortalgie veroorzaken - langdurige drukkende of brandende pijn achter het borstbeen. Met aanzienlijke uitzetting van de aortaboog of de vorming van een thoracaal aorta-aneurysma zijn dysfagie en heesheid (als gevolg van compressie van de slokdarm en terugkerende zenuw) mogelijk. Voor atherosclerose
aorta, is het mogelijk de systolische bloeddruk te verhogen met een normale diastolische bloeddruk.
3. Atherosclerose van de abdominale aorta kan buikpijn veroorzaken: wanneer de plaats waar de abdominale aorta in de iliacale slagaders wordt verdeeld (aortabifurcatie) wordt aangetast, wordt het Leriche-syndroom (claudicatio intermittens, erectiestoornissen) waargenomen.
4. Atherosclerose van de nierslagaders gaat gepaard met verhoogde bloeddruk - renovasculaire (symptomatische) hypertensie, veranderingen in urinesediment. Bij auscultatie van de nierslagaders is een systolisch geruis mogelijk.
5. Atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen manifesteert zich door claudicatio intermittens (pijn in de benen tijdens het lopen; de patiënt wordt gedwongen te stoppen, waarna de pijn afneemt of verdwijnt), bleekheid, koude en verschillende trofische stoornissen. In ernstige gevallen ontwikkelt zich gangreen van de voet.
6. Atherosclerose van hersenvaten manifesteert zich door encefalopathie (verminderd geheugen, intelligentie, duizeligheid, persoonlijkheidsveranderingen, soms bewustzijnsstoornissen), beroertes.
7. Atherosclerose van de mesenteriale vaten manifesteert zich door aanvallen van buikpijn die 30 minuten na het eten optreden, en dysfagie; in ernstige gevallen ontwikkelt zich necrose van een deel van de darm.
8. Bij onderzoek van de patiënt wordt het volgende in acht genomen:
- xanthoma (cholesterolafzettingen in de vorm van knolvormige formaties op de extensoroppervlakken van de handen, elleboog- en kniegewrichten, achillespezen),
- xanthelasma (afzettingen van cholesterol en triglyceriden in de huid in de vorm van gele vlekken met verschillende vormen, licht verhoogd, vaak gelokaliseerd op de oogleden en oren),
- seniele boog (geelachtige streep) op het hoornvlies,
- geelachtige verkleuring van het palmaire patroon is kenmerkend voor type III hyperlipidemie.

Verpleegproces bij vasculaire atherosclerose

Patiëntenproblemen

Echt:
- hoofdpijn;
- duizeligheid, geheugenverlies, hartfalen;
- pijn in de benen tijdens het lopen;
- kortademigheid bij inspanning;
- aanvallen van pijn op de borst. Fysiologisch:
- problemen met ontlasting. Psychisch:
- de patiënt maakt zich grote zorgen over zijn ziekte en de vooruitzichten op de ontwikkeling van verschillende vasculaire complicaties;
- de patiënt gelooft niet in de effectiviteit van medicijnen die de ontwikkeling van de ziekte kunnen stoppen.
Prioriteit:
- hoofdpijn en duizeligheid.
Potentieel:
- hoofdpijn en duizeligheid, wat leidt tot een verminderde cerebrale circulatie.
Gebrek aan kennis:
- over de oorzaken van de ziekte;
- over de prognose van de ziekte;
- over de noodzaak om lipidenverlagende medicijnen te gebruiken;
- over de noodzaak om een ​​dieet te volgen (beperking van calorieën, tafelzout, cholesterolbevattende voedingsmiddelen).

Handelingen van een verpleegkundige in het verpleegproces voor atherosclerose

Het uitvoeren van algemene patiëntenzorg:
- het verschonen van ondergoed en beddengoed, het voeden van de patiënt volgens het voorgeschreven dieet, het ventileren van de kamer (zorg ervoor dat er geen tocht is);
- uitvoering van alle doktersbevelen;
- het voorbereiden van de patiënt op diagnostisch onderzoek.
- Controle:
- regelmaat bij het innemen van medicijnen;
- het monitoren van de dagelijkse routine, rust en voeding van de patiënt.
- Gesprekken voeren:
- de noodzaak om na ontslag contact op te nemen met een cardioloog en een neuroloog en al hun instructies op te volgen;
- gesprek met familieleden over de noodzaak om een ​​dieet te volgen en de tijdige inname van medicijnen te controleren, rekening houdend met het geheugenverlies van de patiënt.

Diagnose van atherosclerose

Diagnostisch programma voor atherosclerose
- Beoordeling van de symptomen van de ziekte door een angioloog.
- Laboratoriumbeoordeling van stoornissen in het lipidenmetabolisme.
- Elektrocardiografie met farmacologische en stresstests om mogelijke coronaire hartziekten te beoordelen.
- EchoCG.
- Echografie-angioscanning van de bloedvaten in nek en hoofd, en, indien indicaties, van de onderste ledematen.
- Detailleer de laesies indien nodig met behulp van magnetische resonantie en röntgentomografie.
Classificatie van dyslipidemieën naar oorsprong
- Primair (erfelijk, genetisch);
- secundair (voor diabetes, ziekten van de nieren, lever, galwegen, hypothyreoïdie, obesitas, enz.).
- De belangrijkste plasmalipiden – cholesterol en triglyceriden – zijn geassocieerd met eiwitten in complexen die lipoproteïnen worden genoemd.
- Dyslipidemie is een aandoening van het lipidenprofiel van bloedplasma.
- De meest voorkomende hyperlipoproteïnemieën zijn met verhoogde niveaus van totaal cholesterol, LDL en triglyceriden.

Classificatie van hyperlipidemie (WHO)

Er zijn 5 soorten hyperlipidemie. De meest atherogene zijn hyperlipidemietypes 11a, 11b en III.
Opmerking. LDL - lipoproteïnen met lage dichtheid, VLDL - lipoproteïnen met zeer lage dichtheid, LDLP - lipoproteïnen met gemiddelde dichtheid.
Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden voor atherosclerose
- Algemene bloedanalyse.
- Biochemische bloedtest: bepaling van totaal cholesterol, triglyceriden, LDL-cholesterol, VLDL, totaal eiwit, eiwitfracties, glucose, bilirubine.
- Studie van het coagulogram, bepaling van de aggregatie van bloedplaatjes.
- Bepaling van de Quetelet-index (BMI), tailleomtrek.
- Glucosetolerantietest (bij overgewicht).
- ECG.
- Bloeddrukmeting.
- Doppler-echografie van slagaders.
- Röntgenfoto van het hart en de aorta en zijn takken.
- Angiografie.
- Computerangiografie.
- MRI.
- Coronaire angiografie is een röntgenonderzoek van het hart waarbij een contrastmiddel rechtstreeks in de mond van de kransslagaders wordt ingebracht.
Speciale onderzoeksmethoden voor atherosclerose van perifere slagaders
Niet-invasief
- Segment-voor-segment meting van de bloeddruk op verschillende niveaus van de arm of het been voor en na lichamelijke activiteit.
- Enkel-armindicator - de verhouding tussen de bloeddruk in het enkelgewricht en de bloeddruk in de armslagader.
- Patiënten met klachten van claudicatio intermittens hebben doorgaans een enkel-armindex lager dan 0,8 (normaal is 1,0).
- Bij patiënten met pijn in rust is de enkel-armindex minder dan 0,5. Wanneer de index lager is dan 0,4, is necrose van ledemaatweefsel mogelijk.
Invasief
- Intraveneuze angiografie.

Behandeling van atherosclerose

Primaire preventie van atherosclerose bestaat uit niet-medicamenteuze behandelmethoden
- Dieettherapie - beperking van dierlijke vetten en koolhydraten met toevoeging van lipotrope stoffen (kwark), plantaardige olie, vitamines, gejodeerde producten. De doelen zijn normalisatie van het lipidenmetabolisme en algemene vermindering van het lichaamsgewicht.
- Motorische activiteit passend bij de leeftijd en fysieke mogelijkheden van de patiënt. Het niveau van fysieke activiteit (vooral bij gerichte training van het meest getroffen orgaan) wordt bepaald door de arts. Regelmatige lichaamsbeweging 2-3 keer per week gedurende 3-4 uur (wandelen, zwemmen, fietsen, skiën, dansen) versterkt het effect van het dieet.
- Beperking van emotionele stress, bij chronische stress het gebruik van sedativa.
- Eliminatie van risicofactoren voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten, waaronder vermindering van overgewicht, systematische behandeling van bijkomende ziekten, vooral hypertensie en diabetes mellitus.
- Roken is een onafhankelijke risicofactor, dus het is noodzakelijk om te stoppen met roken.
- Personen met verhoogde lipidenniveaus (vooral triglyceriden) moeten het alcoholgebruik beperken.
Medicamenteuze therapie voor atherosclerose
Momenteel zijn er 4 groepen lipidenverlagende medicijnen:
- statines;
- ionenuitwisselingsharsen (cholestyramine);
- nicotinezuur (niacine, enduracine);
- fibraten.
Statines
- Simvastatine (Zocor, Vasilip, Simgal, Simlo, Simvor, Simvastol) 10-40 mg/dag.
- Lovastatine (lovasterol, mevacor, cardiostatine, rovacor, choletar) 10-40 mg/dag.
- Atorvastatine (Atoris, Liprimar) 10-80 mg/dag.
- Rosuvastatine (Crestor) 10-40 mg/dag.
- Fluvastatine (leskol, leskol EL) 20-80 mg/dag.
- Pravastatine (lipostat) 10-40 mg/dag.
Doorgaans wordt statinetherapie goed verdragen, maar er kunnen zich bijwerkingen voordoen: verhoogde activiteit van leverenzymen (aminotransferasen) in het bloed, myalgie.
Het is noodzakelijk om het niveau van alanineaminotransferase en creatinefosfokinase te bepalen vóór aanvang van de behandeling en 1-1,5 maanden na het begin van de behandeling, en deze indicatoren vervolgens elke 6 maanden te evalueren.
Contra-indicaties voor het gebruik van statines: actieve hepatitis, zwangerschap, eerder opgemerkte individuele intolerantie voor statines. Kenmerken van het voorschrijven van statines
- De behandeling met statines moet continu worden uitgevoerd, omdat binnen een maand na het stoppen van het gebruik het gehalte aan bloedlipiden terugkeert naar het oorspronkelijke niveau.
- De dosis van elke statine moet met een interval van 1 maand worden verhoogd, omdat tijdens deze periode het grootste effect optreedt.
- Het beoogde LDL-niveau voor angina pectoris is minder dan 2,5 mmol/l.
- Bij intolerantie voor statines worden alternatieve geneesmiddelen voorgeschreven: fibraten, langwerkende nicotinezuurpreparaten, ezetimibe.
- Bij patiënten met inspanningsangina, lage HDL, vrijwel normale LDL en hoge triglyceridenwaarden in het bloed zijn fibraten geïndiceerd als eerstelijnsgeneesmiddelen.
Ionenwisselaarharsen (galzuurbindende harsen)
Ionenuitwisselingsharsen worden al meer dan 30 jaar gebruikt als lipidenverlagende middelen. In klinische onderzoeken is aangetoond dat ze effectief zijn bij het verminderen van hartcomplicaties en sterfgevallen als gevolg van een hartinfarct.
- Ionenwisselaarharsen binden galzuren (cholesterolmetabolische producten) in het lumen van de dunne darm en bevorderen de uitscheiding ervan in de ontlasting. De VLDL-synthese neemt toe. Ionenwisselaarharsen worden voorgeschreven aan patiënten met hyperlipidemie type H. Sequestranten verlagen de concentraties van totaal cholesterol en LDL in het bloed met 15-30%, maar kunnen het gehalte aan triglyceriden verhogen. Ionenuitwisselingsharsen zijn gecontra-indiceerd bij familiale hyperlipidemie type III.
- Ionenuitwisselingsharsen veroorzaken vaak constipatie, winderigheid en dyspepsie. Veel patiënten weigeren ze in te nemen vanwege onaangename smaaksensaties.
- Momenteel worden galzuurbindende harsen, als gevolg van de opkomst van effectievere lipidenverlagende geneesmiddelen, voornamelijk gebruikt als aanvullende middelen bij de hoofdtherapie in gevallen van ernstige hypercholesterolemie (bijvoorbeeld bij familiale hypercholesterolemie).
Een nicotinezuur
Nicotinezuur is geclassificeerd als een B-vitamine, maar heeft in hogere doses (2-4 g/dag) een hypolipidemisch effect, waardoor het cholesterol en de triglyceriden worden verlaagd, terwijl de concentratie HDL toeneemt.
Bij gebruik van nicotinezuur ontstaan ​​vaak bijwerkingen (roodheid, jeuk en uitslag op de huid, buikpijn, misselijkheid), wat het wijdverbreide gebruik ervan beperkt. Nicotinezuur wordt 2-3 keer per dag 2-4 g voorgeschreven.
Fibraten
Fibraten die momenteel worden gebruikt, zijn onder meer:
- Gemfibrozil.
- Ciprofibraat.
- Fenofibraat.
In klinische onderzoeken verminderden fibraten de sterfte aan hart- en vaatziekten, maar de gegevens daarover zijn niet zo uitgebreid als die voor statines.
Het lipidenverlagende effect van fibraten uit zich vooral in een verlaging van de triglyceridenspiegels en een verhoging van de HDL-concentraties. De daling van het totale cholesterolgehalte in het bloed tijdens de behandeling met fibraten is minder uitgesproken.
Bij het voorschrijven van fenofibraat (200 mg 1 maal daags) en ciprofibraat (100 mg 1-2 maal daags) nemen de LDL-concentraties sterker af dan bij gebruik van gemfibrozil (600 mg 2 maal daags) en bezafibraat (elk 200 mg). mg 2-3 keer per dag).
Contra-indicaties voor het gebruik van fibraten: cholelithiasis, hepatitis, zwangerschap.

Chirurgische behandeling van atherosclerose

Minimaal invasieve methoden
- Intravasculaire dilatatie van het stenotische gebied door het opblazen van de ballonkatheter, wat leidt tot verbrijzeling van atherosclerotische plaques.
- Stentplaatsing is het inbrengen van zelfexpanderende stents in het vernauwingsgebied, die vaak medicijnen bevatten die de ontwikkeling van trombose voorkomen.
Open soorten chirurgische ingrepen
- Bypassoperaties met een kunststofprothese, autoveneus.
- Endarteriëctomie - openen van het lumen en verwijderen van de atheromateuze plaque met het binnenmembraan. Alleen gebruiken voor lokale laesies van de aorta of de gemeenschappelijke iliacale slagaders.
- Lumbale sympathectomie.
- Amputatie, die in sommige gevallen niet alleen het leven kan redden, maar ook kan bijdragen aan de revalidatie van de patiënt.

Dieet voor atherosclerose

Principes van goede voeding
Het moderne model van gezond eten ziet eruit als een piramide. Op basis hiervan kunt u voor elke dag een uitgebalanceerd dieet samenstellen.
De piramide is gebaseerd op brood, granen en aardappelen. De volgende stap zijn groenten en fruit.
Op het volgende niveau bevinden zich zuivelproducten (melk, yoghurt, kaas), maar ook vlees, gevogelte, vis, peulvruchten, eieren en noten.
Bovenaan de piramide staan ​​vetten, oliën en af ​​en toe alcohol en snoep, d.w.z. die voedingsmiddelen die in minimale hoeveelheden moeten worden geconsumeerd.
Een uitgebalanceerd dieet is de consumptie van voedsel in optimale verhoudingen. Allereerst is het noodzakelijk om het caloriegehalte te verminderen door dierlijke vetten uit de voeding te verwijderen.
Ten tweede een maximum aan groenten en fruit, die de belangrijkste bron zijn van vitamine C, E, A, bètacaroteen en andere vitamines en mineralen.
De basisverhouding van basisvoedingsmiddelen is 55% koolhydraten, 15% eiwitten en 30% vetten.
Die. Een uitgebalanceerd dieet voor atherosclerose impliceert, met een algemene vermindering van calorieën (tot 1500-2000 kcal per dag), een aanzienlijke beperking van dierlijke vetten. Het is belangrijk om te onthouden hoeveel calorieën er worden gegenereerd door het verbranden van 1 g vet en 1 g eiwitten en koolhydraten.
Gebalanceerd dieet
Het caloriegehalte van voedingsstoffen varieert
Wat wordt aanbevolen als uw cholesterolgehalte hoog is?
- Niet meer dan 2 eierdooiers per week.
- Eet geen slachtafval, kaviaar, garnalen.
- Elimineer de consumptie van alle soorten vet vlees, worsten, hammen, boter en ghee.
- Vervang het frituren door dierlijke vetten door te stomen, koken, stomen of in de oven.
- Geef de voorkeur aan visgerechten en zeevruchten.
- Gebruik magere zuivelproducten.
- Eet meer groenten en fruit.
Bij zwaarlijvige mensen ontwikkelt atherosclerose zich, als gevolg van hun metabolisme, veel eerder en vaker dan bij mensen met een normaal lichaamsgewicht.

Verpleegkunde in therapie. Sectie "Cardiologie", RG Sedinkina 2010

Cerebrale atherosclerose komt het vaakst voor bij oudere mensen, hoewel het ook op relatief jonge leeftijd kan worden waargenomen. Ze zijn erg gevoelig voor weersveranderingen; bij scherpe schommelingen in de atmosferische druk worden hun hoofdpijn en algemene malaise erger. Dergelijke patiënten hebben moeite met inslapen, worden vaak midden in de nacht wakker en kunnen niet meer in slaap vallen, en staan ​​'s morgens lusteloos op, zonder een gevoel van kracht. Slaperigheid kan vaak overdag optreden.

Bij patiënten met cerebrale atherosclerose verandert het karakter. Overmatige angst voor iemands gezondheid en leven, achterdocht, fixatie op zijn gevoelens en overschatting van bestaande uitingen van de ziekte kunnen voorkomen.

Patiënten worden emotioneel onstabiel en prikkelbaar. Prikkelbaarheid kan soms leiden tot woede-uitbarstingen over kleinigheden. Egoïsme, buitensporige eisen, ongeduld, achterdocht en extreme lichtgeraaktheid ontwikkelen zich. Vaak is er een afname van de warme houding tegenover familieleden, een verschuiving in interesses ten opzichte van zichzelf, iemands lichaam, iemands gevoelens. Er is een verlangen om in stilte te zijn, alleen (“zodat niemand lastigvalt”). Het wordt moeilijk voor de mensen om hen heen, vooral familieleden en vrienden, om met hen om te gaan.

Psychologie van de communicatie tussen een medische hulpverlener in een chirurgische kliniek

Psychische problemen zijn onder meer angst voor een operatie. De patiënt kan bang zijn voor de operatie zelf, het daarmee gepaard gaande lijden, de pijn, de gevolgen van de ingreep, twijfelen aan de effectiviteit ervan etc. Bij de voorbereiding op de operatie is het van groot belang om goed psychologisch contact te leggen met de patiënt, tijdens het gesprek met de patiënt. ontdek de aard van zijn angsten en zorgen in verband met de aanstaande operatie, stel gerust, probeer de houding ten opzichte van de komende fase van de behandeling te veranderen.Na de operatie doen zich ook een aantal complexe problemen voor. Sommige chirurgische patiënten met postoperatieve complicaties kunnen verschillende psychische stoornissen ervaren. Chirurgie en gedwongen bedrust kunnen verschillende neurotische en neurose-achtige stoornissen veroorzaken. Tegen de achtergrond van postoperatieve asthenie, vooral als er complicaties optreden, kan zich een acute depressieve toestand ontwikkelen.

Patiënten reageren ernstig op operaties waarbij individuele organen worden verwijderd. Dergelijke patiënten ervaren echte problemen van sociale en psychologische aard. Patiënten met een psychopathische persoonlijkheidsstructuur beschouwen hun fysieke defect als een ‘instorting van het latere leven’; ze ontwikkelen een depressie met zelfmoordgedachten en -neigingen. Dergelijke patiënten moeten voortdurend worden gecontroleerd door medisch personeel en gekwalificeerde psychologische en psychotherapeutische hulp krijgen.

Atherosclerose van hersenvaten

Atherosclerose van hersenvaten ontwikkelt zich vaker op de leeftijd van 50-60 jaar. Psychische stoornissen kunnen psychotisch of niet-psychotisch van aard zijn.

In de vroege stadia van de ziekte worden neurose-achtige symptomen waargenomen: prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid, angst, slaapstoornissen. Er treedt een eigenaardige verscherping van persoonlijke kenmerken op: soberheid verandert in gierigheid, achterdocht in achterdocht, enz. Kenmerkend is een geleidelijke achteruitgang van het geheugen, wat leidt tot een afname van de prestaties. Geheugenstoornissen voor actuele gebeurtenissen overheersen. Patiënten vergeten nieuwe achternamen, namen, telefoonnummers, onlangs gelezen, gezien.

In een kwaadaardig beloop kunnen geheugenstoornissen soms het niveau van het Korsakov-syndroom bereiken. Daarnaast wordt een uitgesproken emotionele labiliteit opgemerkt: patiënten maken zich zorgen over kleinigheden, gaan gemakkelijk van lachen naar tranen en omgekeerd, ze zijn erg gevoelig. Kenmerkend is het ‘flakkeren van symptomen’, d.w.z. de aanwezigheid van schommelingen in de ernst van bepaalde manifestaties van de ziekte. Progressieve beperkingen van het geheugen en het denken leiden tot de ontwikkeling van atherosclerotische dementie. Tegelijkertijd blijft het bewustzijn van de ziekte soms bestaan ​​en vindt er gedeeltelijke kritiek plaats. Vaak treden bij atherosclerose depressieve toestanden met angst, depressie en tranen op, en minder vaak - hypomanie met euforie, seksuele ontremming en emotionele ontoereikendheid. Epileptiforme aanvallen, acute psychotische toestanden met hallucinaties, waanideeën en bewustzijnsstoornissen kunnen worden waargenomen. Soms krijgen wanen bij patiënten met atherosclerose een paranoïde karakter met ideeën over jaloezie, relaties en uitvindingen.

Hypertone ziekte

Heel vaak wordt hypertensie gecombineerd met atherosclerose. Naast algemene stoornissen komen ook hersenstoornissen voor (van milde hersencrises tot ernstige beroertes). Het meest karakteristieke van het klinische beeld van psychische stoornissen zijn neurasthenie-achtige, astheno-hypochondrische en fobische syndromen.

Patiënten klagen over stemmingsinstabiliteit, hoofdpijn, slapeloosheid en verminderde prestaties. Ze uiten vaak overdreven zorgen over hun gezondheid, vooral over de hartactiviteit, en ervaren verschillende angsten. Ze worden prikkelbaar, angstig, lichtgeraakt en achterdochtig. Bij hypertensie wordt ook een verergering van persoonlijkheidskenmerken waargenomen. Kenmerkend is de aanwezigheid van schommelingen in de ernst van psychopathologische symptomen, die op hun beurt worden bepaald door de dynamiek van vasculaire reacties.

Psychotische stoornissen worden meestal vertegenwoordigd door angst, angst, psychomotorische agitatie, en komen soms voor als schemertoestanden van bewustzijn of deliriumsyndroom. Angstig-depressieve en angstig-paranoïde beelden kunnen worden waargenomen.

Behandeling

De behandeling moet alomvattend zijn. Het is noodzakelijk om algemene hygiënemaatregelen uit te voeren en een dieet te volgen. Kenmerken van de behandeling van de onderliggende ziekte worden bepaald door het stadium van de ontwikkeling ervan en de aard van de klinische manifestaties. De behandeling van psychische stoornissen is voornamelijk symptomatisch. Voor neurose-achtige stoornissen worden kalmerende middelen (Elenium, Seduxen) aanbevolen; voor psychosen moet een behandeling met antipsychotica en antidepressiva worden uitgevoerd. Het gebruik van antipsychotica bij patiënten met systemische vaatziekten moet worden gecontroleerd door middel van continue meting van de bloeddruk.

Psychische stoornissen bij atherosclerose. Bij cerebrale atherosclerose komen psychische stoornissen vrij vroeg voor. Het eerste symptoom is asthenie. Het vermogen van patiënten om te werken neemt af, ze worden snel moe, hebben moeite met het overschakelen van het ene type activiteit naar het andere, beheersen een nieuwe taak en verwerven nieuwe kennis.

Patiënten klagen vaak over hoofdpijn, duizeligheid, zwaar gevoel in het hoofd en vermoeidheid. Asthenie heeft als ziekte een golfvormig verloop; perioden van verbetering van de algemene toestand worden gevolgd door perioden van verslechtering. Patiënten raken gemakkelijk geïrriteerd, worden lichtgeraakt en zijn vatbaar voor tranen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verslechtert het geheugen, en dit komt tot uiting in het feit dat patiënten zich de namen van kennissen, data van gebeurtenissen uit het verleden en sommige termen niet kunnen herinneren. Geheugenverlies is vooral merkbaar als je moe bent.

Geleidelijk aan worden perioden van goede gezondheid korter, terwijl perioden van scherpe geheugenverslechtering en autonome stoornissen van het zenuwstelsel langer worden. De ziekte vordert steeds verder, patiënten vinden het moeilijk om hun gebruikelijke taken en verantwoordelijkheden uit te voeren en besteden er steeds meer tijd aan.

Bij patiënten met een progressief beloop van cerebrale atherosclerose in de beginfase van de ziekte onthoudt het geheugen gebeurtenissen van lang geleden doorgaans goed, maar heeft het moeite gebeurtenissen uit het verleden van de komende dagen en zelfs uren vast te houden. De herinnering aan het verre verleden verzwakt geleidelijk.

De stemming van patiënten is bijna altijd laag. Soms verandert een slecht humeur in een depressie, die gepaard gaat met tranen en zelfkastijding. In de laatste stadia van de ziekte wordt al het gedrag van de patiënt verstoord: hij wordt uitgebreid, obsessief, egoïstisch, prikkelbaar. De cirkel van zijn interesses wordt scherp smaller en richt zich vooral op kleinigheden.

De slaap van dergelijke patiënten is meestal verstoord. Angina-aanvallen komen vaak voor (aangezien, samen met de ontwikkeling van cerebrale atherosclerose, de sclerose van de coronaire vaten voortschrijdt). Atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten van de nieren leiden vaak tot de ontwikkeling van arteriële hypertensie en vervolgens tot hypertensie.

Andere psychische stoornissen kunnen zich ook ontwikkelen als gevolg van atherosclerose, waarvan de belangrijkste de zogenaamde atherosclerotische dementie is (vaker ontstaat deze na een beroerte). De ziekte komt tot uiting in het feit dat, naast geheugenstoornissen, voortdurend bepaalde absurditeiten worden opgemerkt in het gedrag van de patiënt (geforceerd lachen en huilen, desoriëntatie in de omgeving, volledige hulpeloosheid, enz.).

Patiënten kunnen tactiele hallucinose ontwikkelen; Ze hebben altijd het gevoel dat er iets over hun lichaam kruipt (insecten, wormen). Het komt voor dat bij gevorderde atherosclerose waanideeën van vervolging verschijnen: de patiënt verzekert iedereen dat buren en familieleden een samenzwering tegen hem hebben gevormd, 'van hem af willen komen', hem vervolgen en proberen te stelen. De patiënt sluit zichzelf op in zijn appartement met verschillende sloten, verlaat de kamer niet meer en schrijft klachten naar alle autoriteiten.

En ten slotte kan zich bij cerebrale atherosclerose late epilepsie ontwikkelen, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van toevallen en flauwvallen.

Behandeling mentale veranderingen bij gevorderde atherosclerose worden strikt individueel uitgevoerd en zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Ten eerste, is het, indien mogelijk, noodzakelijk om het lichaam volledig te reinigen van gifstoffen en afval.

ten tweede, een uitgebreide behandeling van atherosclerose wordt uitgevoerd.

En ten slotte, ten derde krijgt de patiënt kruiden en kruiden voorgeschreven die een kalmerende werking hebben, slaappillen (indien nodig) en medicijnen die het zenuwstelsel stimuleren (biostimulantia).

De introductie van graankiemen in het dieet gedurende 4-6 maanden kan een grote hulp zijn bij het verbeteren van de toestand van atherosclerotische patiënten met psychische stoornissen (zie rubriek “Volksverjongingsremedies”).

En ten slotte zal het overstappen op een vegetarisch dieet de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren.

Psychische stoornissen bij hypertensie. Psychische stoornissen bij hypertensie zijn soms moeilijk te onderscheiden van soortgelijke stoornissen bij atherosclerose. Patiënten die langdurig aan hypertensie lijden, ontwikkelen ook symptomen van asthenie, verminderde prestaties, gebrek aan zelfvertrouwen en verhoogde prikkelbaarheid. Patiënten zijn zeurderig, vaak zonder reden geïrriteerd en ervaren voortdurend een gevoel van angst voor alles wat nieuw en onbekend is. Ze klagen vaak over hoofdpijn, vooral in het occipitale gebied, rusteloze slaap, duizeligheid en kortstondige bewustzijnsstoornissen.

Bij spasmen van hersenvaten kan zich een zogenaamd paroxysmaal syndroom ontwikkelen, dat in klinische manifestaties lijkt op een toestand vóór een beroerte (kortdurende bewustzijnsstoornissen, verminderde spraak, schrijven, gevoelloosheid van de ledematen). Soms gaat het paroxysmale syndroom snel en spoorloos over, minder vaak blijft asthenie nog lang daarna bestaan.

Bewustzijnsstoornissen die bij hypertensie worden waargenomen, treden gewoonlijk plotseling op en gaan gepaard met een sterke stijging van de bloeddruk gedurende meerdere dagen. Daarna neemt het geleidelijk af tot de leeftijdsnorm. Soms treden bij spasmen van de hersenvaten levendige visuele en auditieve hallucinaties en wanen op.

Na een hypertensieve crisis kan het zogenaamde pseudoparalytische syndroom ontstaan, wanneer patiënten ernstig geheugenverlies ervaren, zelfgenoegzaam zijn over alles en hun vermogen om te werken verliezen. Het scala aan interesses is op dit moment sterk beperkt, ze missen een kritische houding ten opzichte van hun toestand en er is een herwaardering van hun eigen persoonlijkheid.

Behandeling De behandeling van patiënten met psychische stoornissen als gevolg van hypertensie komt voornamelijk neer op het behandelen van de hypertensie zelf en het stoppen van aanvallen van psychische stoornissen met kruiden die kalmerende en psychotrope eigenschappen hebben.