त्वचा मेलेनोमा, प्राचीन ग्रीक "मेलास" (काळा) आणि "ओमा" (ट्यूमर) पासून, एक आक्रमक घातक निर्मिती आहे जी मेलेनोब्लास्ट्स आणि मेलानोसाइट्सच्या अपरिवर्तनीय अनुवांशिक ऱ्हासामुळे विकसित होते. या पेशी रंगद्रव्य मेलेनिन तयार करतात आणि त्वचेचा रंग, टॅन करण्याची क्षमता आणि नेव्ही (मोल्स) तयार करण्यासाठी जबाबदार असतात. गेल्या दशकांमध्ये, घटनांमध्ये सातत्याने वाढ होत आहे. हा ट्रेंड बहुतेकदा अतिनील किरणांच्या वाढत्या प्रदर्शनास आणि टॅनिंगच्या फॅशनला कारणीभूत ठरतो.

मेलेनोमा, ते काय आहे?

मेलानोसाइट्स रंगद्रव्यांचे संश्लेषण करतात जे त्वचा, डोळ्यांचा रंग आणि केस रंगविण्यासाठी जबाबदार असतात. मेलेनिनने ओव्हरफ्लो होणार्‍या पिग्मेंटेड फॉर्मेशन्सला मोल म्हणतात आणि ते आयुष्यभर दिसू शकतात. एक्सोजेनस (ग्रीक "एक्सो" - बाह्य) आणि अंतर्जात ("एंडो" - अंतर्गत) निसर्गाचे काही कारक घटक नेव्हीच्या घातकतेस कारणीभूत ठरू शकतात. परिणामी, शरीराच्या ज्या भागात जन्मजात किंवा अधिग्रहित नेव्ही आहेत त्यांना मेलेनोमा विकसित होण्याचा धोका असतो: त्वचा, कमी वेळा श्लेष्मल त्वचा आणि डोळयातील पडदा. बदललेल्या पेशी अनियंत्रितपणे गुणाकार आणि वाढू शकतात, ट्यूमर तयार करतात, मेटास्टेसिंग करतात. बहुतेकदा, सौम्य "भाऊ" मध्ये, एकच घातक निओप्लाझम आढळतो.

क्लिनिकल चित्र भिन्न आहे. ट्यूमरचा आकार, आकार, पृष्ठभाग, रंगद्रव्य, घनता मोठ्या प्रमाणात बदलते. तीळ सह होणारे कोणतेही बदल सतर्क केले पाहिजे.

चारित्र्य वैशिष्ट्ये

नेव्हसमधून विकसित होणारा मेलेनोमा ट्यूमर बदलांमध्ये दीर्घकाळापर्यंत वाढ (अनेक वर्षांपर्यंत) आणि त्यानंतरच्या आक्रमक परिवर्तन (1-2 महिने) द्वारे दर्शविले जाते. लवकर स्व-निदान आणि तज्ञाद्वारे वेळेवर तपासणी मेलेनोमाची लक्षणे ओळखण्यात मदत करेल:

• गुळगुळीत मिरर पृष्ठभाग, त्वचेच्या फुरोच्या अदृश्यतेसह.
• आकारात वाढ, पृष्ठभागावर वाढ.
• तीळ क्षेत्रातील अप्रिय संवेदना: खाज सुटणे, मुंग्या येणे, जळजळ होणे.
• कोरडेपणा, सोलणे.
• अल्सरेशन, रक्तस्त्राव.
• तीळ आणि त्याच्या सभोवतालच्या ऊतींच्या क्षेत्रामध्ये दाहक प्रक्रियेची चिन्हे.
• उपकंपन्यांचा उदय.

त्वचेखालील सील आणि नोड्यूलचे अचानक दिसणे देखील एक विकसनशील रोग दर्शवू शकते.

क्लिनिकल वर्गीकरण. मेलेनोमाचे प्रकार

मेलेनोमा स्वतःला विविध स्वरूपात प्रकट करते, त्याचे 3 मुख्य प्रकार आहेत:

1. वरवर व्यापक.

मेलेनोसाइटिक उत्पत्तीचा ट्यूमर. सर्वात सामान्य रोग (70 ते 75% प्रकरणांमध्ये) कॉकेशियन वंश, मध्यम वयाच्या लोकांमध्ये. तुलनेने लहान, असमान कडा असलेले जटिल आकार. रंग असमान, लालसर-तपकिरी किंवा तपकिरी असतो, ज्यामध्ये सायनोटिक छटा असतात. निओप्लाझम एक ऊतक दोष आहे, स्त्राव (सामान्यतः रक्तरंजित) सह. वाढ पृष्ठभागावर आणि खोलीत दोन्ही शक्य आहे. उभ्या वाढीच्या टप्प्यात संक्रमण होण्यास काही महिने किंवा वर्षे लागू शकतात.

फोटोमध्ये मेलेनोमा कसा दिसतो?

1. नोडल.

नोड्युलर (लॅटिन "नोडस" - गाठ) निर्मिती कमी सामान्य आहे (14-30%). सर्वात आक्रमक फॉर्म. मेलेनोमा कर्करोगवेगवान वाढ (4 महिने ते 2 वर्षे) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. हे वस्तुनिष्ठपणे अपरिवर्तित त्वचेवर दृश्यमान नुकसान न करता किंवा पिगमेंटेड नेव्हसपासून विकसित होते. वाढ उभी आहे. रंग एकसमान, गडद निळा किंवा काळा आहे. क्वचित प्रसंगी, नोड्यूल किंवा पॅप्युल सारखा दिसणारा एक समान ट्यूमर रंगद्रव्य असू शकत नाही.

1. घातक lentigo.

हा रोग वृद्धांवर (60 वर्षांनंतर) प्रभावित करतो आणि 5-10% प्रकरणांमध्ये आढळतो. त्वचेचे खुले भाग (चेहरा, मान, हात) गडद निळे, गडद किंवा हलके तपकिरी नोड्यूल 3 मिमी व्यासापर्यंत कॅप्चर करतात. वरच्या त्वचेमध्ये रेडियल ट्यूमरची मंद वाढ (डर्मिसच्या खोल थरांमध्ये उभ्या आक्रमणापूर्वी 20 वर्षे किंवा अधिक) केसांच्या कूपांवर कब्जा करू शकतात.

मेलेनोमाची पहिली चिन्हे

मेलानोमा आहेघातकतेच्या प्रतिकूल लक्षणांच्या पेशींचे अधिग्रहण (दुर्घटनाचे गुणधर्म), विविध लक्षणांद्वारे व्यक्त.

मेलेनोमाची चिन्हे लक्षात ठेवण्याच्या सोयीसाठी, FIGARO नियम वापरला जातो:

एफ orma - पृष्ठभाग वर सूज;

आणिबदल - प्रवेगक वाढ;

जीजखमा - ओपनवर्क, अनियमित, इंडेंटेड;

परंतुसममिती - निर्मितीच्या दोन भागांच्या मिरर समानतेची अनुपस्थिती;

आरआकार - 6 मिमी पेक्षा जास्त व्यासाची निर्मिती एक महत्त्वपूर्ण मूल्य मानली जाते;

ओपेंट - असमान रंग, काळा, निळा, गुलाबी, लाल यादृच्छिक स्पॉट्सचा समावेश.

विस्तृत सराव मध्ये, इंग्रजी आवृत्ती देखील लोकप्रिय आहे, मुख्य, सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांचा सारांश देते - "एबीसीडीई नियम":

एसममिती - विषमता, ज्यामध्ये, जर तुम्ही शिक्षणाला अर्ध्या भागामध्ये विभाजित करणारी काल्पनिक रेषा काढली तर एक अर्धा दुसर्या सारखा नसेल.

बीऑर्डर अनियमितता - धार असमान, स्कॅलॉप आहे.

सी olor - इतर रंगद्रव्य निर्मितीपेक्षा वेगळा रंग. निळ्या, पांढर्‍या, लाल रंगांचे परस्पर क्षेत्र शक्य आहे.

डी iameter - व्यास. 6 मिमी पेक्षा मोठ्या कोणत्याही निर्मितीसाठी अतिरिक्त निरीक्षण आवश्यक आहे.

इउत्क्रांती - परिवर्तनशीलता, विकास: घनता, रचना, आकार.

विशेष अभ्यासाशिवाय, नेव्हसचा प्रकार निश्चित करणे कठीण आहे, परंतु वेळेत लक्षात आलेल्या स्पॉटच्या स्वरूपातील बदलांमुळे घातकता शोधण्यात मदत होईल.

निदान

1. व्हिज्युअल पद्धत. त्वचेची तपासणी, "दुर्घटनाचा नियम" वापरून.
2. शारीरिक पद्धत. लिम्फ नोड्सच्या प्रवेशयोग्य गटांचे पॅल्पेशन.
3. डर्माटोस्कोपी. विशेष उपकरणांच्या मदतीने एपिडर्मिसची ऑप्टिकल नॉन-इनवेसिव्ह वरवरची तपासणी, 10-40-पट वाढ देते.
4. सियास्कोपी. हार्डवेअर स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक विश्लेषण, ज्यामध्ये निर्मितीचे इंट्राक्युटेनियस (खोल) स्कॅनिंग असते.

1. एक्स-रे.
2. अंतर्गत अवयव आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्सचे अल्ट्रासाऊंड.
3. बायोप्सी. संपूर्ण फॉर्मेशन, तसेच त्याचे भाग (एक्सिसियल किंवा चीरे) घेणे शक्य आहे.

मेलेनोमाचे टप्पे

ट्यूमरच्या विकासाचे अनेक टप्पे आहेत.

• शून्य आणि प्रथम - ट्यूमर पेशी त्वचेच्या बाहेरील थर (स्थानिकरित्या) मध्ये स्थित आहेत;
• दुस-या आणि तिसर्‍यावर - घावातील व्रणांचा विकास, जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरणे (स्थानिक-प्रादेशिक);
• चौथ्या वर - लिम्फ नोड्स, अवयव, मानवी त्वचेच्या इतर भागांना (दूरस्थ मेटास्टेसिस) नुकसान.

उपचार

• स्थानिक स्थानिक जखमांच्या उपचारांमध्ये वेळेवर शोध आणि सर्जिकल हस्तक्षेप यांचा समावेश होतो. काढणे बहुतेकदा घुसखोरी ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. मोठ्या आकाराच्या फॉर्मेशन्सच्या छाटणीसाठी, सामान्य ऍनेस्थेसिया वापरणे शक्य आहे. घातक ट्यूमर व्यतिरिक्त, अनेक प्री-मेलेनोमा रोग आहेत ज्यामध्ये एक शस्त्रक्रिया पद्धत दर्शविली जाते.
• स्थानिक-प्रादेशिक नुकसान. उपचारांमध्ये प्रभावित लिम्फ नोड्सचे वाढलेले क्षेत्र कॅप्चर आणि लिम्फ नोड विच्छेदन समाविष्ट आहे. न काढता येण्याजोग्या, क्षणिक मेटास्टेसिंग ट्यूमरचे प्रकार पृथक प्रादेशिक केमोपरफ्यूजनच्या अधीन आहेत. विशिष्ट प्रकरणांमध्ये, एक एकत्रित दृष्टीकोन उत्कृष्ट असल्याचे सिद्ध झाले आहे, अतिरिक्त थेरपी जी रोगप्रतिकारक शक्तीला उत्तेजित करते.
• दूरस्थ मेटास्टेसेसचा उपचार मोनोमोडल केमोथेरपीने केला जातो. विशिष्ट प्रकारचे उत्परिवर्तन लक्ष्यित औषधांच्या संपर्कात येतात.

मेलेनोमा. जगण्याची पूर्वसूचना

निओप्लाझमची जाडी, आक्रमणाची खोली, स्थानिकीकरण, अल्सरेशनची उपस्थिती आणि रोगाच्या उपचारात हस्तक्षेपाची मूलगामीपणा हे महत्त्वपूर्ण रोगनिदानविषयक मूल्य आहे.

वरवरच्या मेलानोमावर मूलगामी प्रभाव 95 टक्के घटनांमध्ये पाच वर्षांचा जगण्याचा दर प्रदान करतो. लिम्फ नोडच्या सहभागासह ट्यूमर ही टक्केवारी 40 पर्यंत कमी करते.

विरोधाभास

एखाद्या व्यक्तीचे फोटोसेन्सिटिव्ह फोटोटाइप, मोठ्या संख्येने नेव्ही, अॅटिपिकल मोल्स, आनुवंशिक प्रवृत्तीची उपस्थिती, रोगप्रतिकारक आणि अंतःस्रावी विकार हे त्वचेच्या निओप्लाझमकडे लक्ष देण्याच्या बाजूने अतिरिक्त घटक आहेत. प्रतिबंधित:

• आघात
• स्वतः करा तीळ काढणे
• त्वचेच्या संरक्षणाशिवाय अतिनील किरणोत्सर्गाचा दीर्घकाळ संपर्क

शस्त्रक्रियेनंतर उपचार

स्थानिक टप्प्यांवर, निरीक्षण 5 वर्षे चालते. 10 वर्षे - इतर फॉर्मसह. हा कालावधी रोगाच्या पुनरावृत्तीची घटना शोधण्यासाठी पुरेसा मानला जातो. नैसर्गिक आणि कृत्रिम विकिरण अशा दोन्ही परिस्थितीत रुग्णाला योग्य UV संरक्षण वापरण्याची सूचना दिली जाते.

मेलेनोमा हा सर्वात कपटी मानवी कर्करोगांपैकी एक मानला जातो.आजारपण आणि मृत्यू दर वर्षानुवर्षे सतत वाढत आहे. ते याबद्दल टीव्हीवर बोलतात, मासिके आणि इंटरनेटमध्ये लिहितात. रहिवाशांची आवड या वस्तुस्थितीमुळे आहे की विविध देशांतील रहिवाशांमध्ये ट्यूमर वाढत्या प्रमाणात आढळून येत आहे आणि गहन उपचार असूनही मृत्यूची संख्या अजूनही जास्त आहे.

प्रसाराच्या बाबतीत, मेलेनोमा एपिथेलियल स्किन ट्यूमर (स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा, इ.) च्या खूप मागे आहे, विविध स्त्रोतांनुसार, 1.5 ते 3% प्रकरणे आहेत, परंतु ते जास्त धोकादायक आहे. गेल्या शतकाच्या 50 वर्षांत, घटनांमध्ये 600% वाढ झाली आहे. हा आकडा गंभीरपणे रोगाची भीती बाळगण्यासाठी आणि त्याच्या उपचारांची कारणे आणि पद्धती शोधण्यासाठी पुरेसे आहे.

मेलेनोमा पांढर्‍या त्वचेच्या वृद्धांना (55-70 वर्षे वयोगटातील) जास्त संवेदनाक्षम आहे, परंतु 30 वर्षानंतरच्या तरुणांना देखील त्याचा धोका असतो. जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, ट्यूमरच्या अगोदर वयाचे स्पॉट्स, मोल्स, त्वचारोग आणि इतर पूर्वस्थितींमध्ये बदल होतात. बहुतेकदा, मेलानोमा मेटास्टॅसिसच्या टप्प्यावर आढळून येतो, परंतु वेळेवर निदान देखील निओप्लाझमच्या अत्यंत घातकतेमुळे अनुकूल परिणामाची संधी सोडत नाही.

त्वचा हा सर्वात मोठा आणि अत्यंत महत्वाचा मानवी अवयव आहे जो अंतर्गत वातावरणाचे असंख्य बाह्य प्रतिकूल प्रभावांपासून संरक्षण करतो. सौर किरणोत्सर्ग आणि विविध कार्सिनोजेन्सच्या प्रभावाचा अनुभव घेत, जखमी होणे, बहुतेकदा ते मेलेनोमाचे लक्ष्य बनते.

मेलॅनिन (मेलानोसाइट्स) तयार करणाऱ्या पेशी प्रामुख्याने एपिडर्मिसच्या बेसल (सर्वात खोल) थरात केंद्रित असतात. मेलेनिन हे अतिनील किरणांना परावर्तित करण्यास सक्षम रंगद्रव्य आहे, त्यामुळे सूर्यप्रकाशापासून आपले संरक्षण होते. त्वचेत मेलॅनिन जितके जास्त तितका त्याचा रंग गडद. त्वचेचे कडक उन्हापासून संरक्षण करण्यासाठी आफ्रिकन खंडातील रहिवासी मेलेनोसाइट्सच्या उच्च क्रियाकलापांद्वारे अनुवांशिकरित्या निर्धारित केले जातात. याउलट, उत्तरेकडील लोकांची त्वचा हलकी असते, कारण त्यांना जवळजवळ संपूर्ण वर्षभर सूर्यप्रकाशाचा अनुभव येत नाही आणि म्हणून त्यांना जास्त मेलेनिनची आवश्यकता नसते. काही अभ्यासांवरून असे दिसून आले आहे की वेगवेगळ्या त्वचेच्या रंगांच्या लोकांमध्ये मेलेनोसाइट्सची संख्या अंदाजे समान असते, परंतु त्यांची क्रिया आणि रंगद्रव्य तयार होण्याचे प्रमाण लक्षणीय बदलते.

त्वचेव्यतिरिक्त, मेलेनोसाइट्स रेटिनामध्ये, पिया मॅटर, गुदाशय आणि आतील कानात आढळतात.या पेशींमध्ये एक विशेष प्रथिने, प्रोटीन S100 असते, ज्यामुळे त्यांना न्यूरोएक्टोडर्मल घटक म्हणून वर्गीकृत केले जाऊ शकते. दुसऱ्या शब्दांत, मेलानोसाइट्स इंटिग्युमेंटरी एपिथेलियमपासून उद्भवत नाहीत, परंतु मज्जातंतूच्या ऊतींच्या मूळ भागातून उद्भवतात. जरी बर्याचदा मेलेनोमा म्हणतात, परंतु, तरीही, ते त्याच्याशी संबंधित नाही आणि ट्यूमरच्या या गटातून वगळले आहे. मेलेनोमा मेलेनोसाइटिक, न्यूरोएक्टोडर्मल मूळचा एक घातक ट्यूमर आहे.

बर्याचदा, मेलेनिन-निर्मित ऊतकांचे निओप्लाझम त्वचेमध्ये आढळतात, परंतु ते डोळे आणि अगदी अंतर्गत अवयवांमध्ये देखील आढळू शकतात. खाली आपण ट्यूमरचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणून त्वचेच्या मेलेनोमाबद्दल बोलू.

कशाची भीती वाटावी?

इतर कोणत्याही घातक ट्यूमरप्रमाणे, मेलेनोमा अचानक प्रकट होत नाही. हे नेहमीच काही बदलांपूर्वी असते आणि जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या प्रदर्शनाशी संबंध असतो. ट्यूमरचा कपटीपणा असा आहे की तो सूर्यप्रकाशानंतर अनेक वर्षे आणि अगदी दशकांनंतर येऊ शकतो. असे पुरावे आहेत की एकच जास्त सौर प्रदर्शनामुळे भविष्यात ट्यूमर होऊ शकतो, म्हणून लहानपणापासून त्वचेचे निरीक्षण करणे आणि जळणे टाळणे खूप महत्वाचे आहे.

मेलेनोमाचा धोका वाढवणारे संभाव्य धोकादायक घटक मानले जाऊ शकतात:

• कृत्रिम प्रकाश स्रोतांपासून सौर विकिरण किंवा अल्ट्राव्हायोलेट.
• पांढर्या त्वचेचा प्रकार, गोरे केस आणि डोळे, विपुल प्रमाणात freckles.
• भूतकाळातील सनबर्न.
• नेव्हीची उपस्थिती, वय स्पॉट्स, विशेषत: त्यांच्या मोठ्या संख्येने.
• आनुवंशिकता.
• वय आणि लिंग घटक.

अतिनील किरणेमेलेनोमाच्या संभाव्य कारणांच्या यादीमध्ये योग्यरित्या प्रथम स्थान व्यापलेले आहे.सूर्यप्रकाशाची तीव्रता वाढणे, तसेच त्यांच्याखाली असलेल्या व्यक्तीच्या संपर्कात आल्याने गाठी होण्याचे प्रमाण वाढले आहे. टॅन केलेल्या शरीराची फॅशन समुद्रकिनार्यावर बराच वेळ घालवण्याची गरज ठरवते आणि हिवाळ्यात, टॅनिंग बेड बचावासाठी येतात. दरम्यान, चॉकलेट त्वचेचा रंग घेण्याची इच्छा खूप महाग असू शकते.

जसजसा सूर्यप्रकाशात घालवलेला वेळ वाढतो, तसतसा रोगाचा धोका वाढतो. शिवाय, सर्वात प्रतिकूल परिणाम अल्पकालीन, परंतु उच्च-तीव्रतेच्या किरणोत्सर्गामुळे निर्माण होतो,दीर्घकालीन, परंतु कमी डोसपेक्षा, जरी एकूण डोस समान असला तरीही. थोड्याच वेळात गडद टॅन मिळविण्याच्या प्रयत्नात, समुद्राच्या किनाऱ्यावर पळून गेल्यानंतर, उत्तरेकडील देशांतील फिकट त्वचेचे रहिवासी सर्वात धोकादायक वेळी देखील कडक उन्हात तासनतास पडून राहण्यास तयार असतात - दुपार ते 4 पर्यंत. - संध्याकाळी ५. तात्काळ परिणाम सूर्य प्रकाशाने होणारा त्वचेचा क्षोभ असू शकतो, आणि दीर्घकालीन - मेलेनोमाचा विकास.

त्वचेच्या सूर्यावरील संवेदनशीलतेवर अवलंबून, अनेक फोटोटाइप ओळखले गेले आहेत जे ट्यूमरचा धोका निर्धारित करतात:

त्वचेचे फोटोटाइप

अशाप्रकारे, गोरी त्वचा असलेले लोक जे नेहमी सूर्यप्रकाशात टॅन न होता जळतात, किंवा ज्यांना ते कठीणपणे प्राप्त होते, I आणि II फोटोटाइपशी संबंधित आहेत, जेव्हा मेलेनोमाचा धोका खूप जास्त असतो.याउलट, दक्षिणेकडील अक्षांशांमधील गडद-त्वचेचे किंवा काळ्या-त्वचेचे रहिवासी व्यावहारिकपणे धोका पत्करत नाहीत, परंतु तरीही मोठ्या प्रमाणात मेलेनिन त्यांच्यामध्ये ट्यूमर वाढण्याची अशक्यता हमी देत ​​​​नाही.

आपण सोलारियमचा देखील उल्लेख केला पाहिजे, ज्याची लोकप्रियता तुलनेने अलीकडे आपल्याकडे आली. अगदी उच्च-गुणवत्तेच्या अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या दिव्यांच्या वापरामुळे त्वचेचे नुकसान होण्याचा उच्च धोका निर्माण होतो आणि विशेष संरक्षक क्रीमशिवाय त्यांच्याखाली राहणे पूर्णपणे अशक्य आहे. प्रक्रियेचा कालावधी 5-6 मिनिटे असावा, अन्यथा बर्न्स आणि फोटोडर्माटायटीस अपरिहार्य आहेत. आज, बर्याच देशांमध्ये, अशा टॅन दरम्यान प्राप्त झालेल्या रेडिएशनच्या उच्च कार्सिनोजेनिक क्रियाकलापांमुळे सोलारियम वापरण्यास मनाई आहे.

बराच वेळ सूर्यप्रकाशात राहण्यापूर्वी किंवा अनेकदा सोलारियमला ​​भेट देण्यापूर्वी, आरोग्याच्या संभाव्य हानीच्या रूपात परिणामी सौंदर्य बलिदान देण्यासारखे आहे की नाही याचा काळजीपूर्वक विचार केला पाहिजे.

पांढरा त्वचेचा रंग, हलके डोळे आणि केस, बरेच frecklesसूर्यकिरण परावर्तित करू शकणार्‍या मेलेनिनच्या कमी प्रमाणाने पूर्वनिर्धारित, त्यामुळे अशा लोकांनी अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे आणि नेहमी सनस्क्रीन वापरावे.

त्वचेला भूतकाळातील थर्मल इजा आणि सनबर्नअनेक वर्षांनंतरही मेलेनोमा होऊ शकतो, म्हणून ते केवळ प्रौढांसाठीच नाही तर विशेषत: लहान मुले आणि किशोरवयीन मुलांसाठी, चालताना मोकळ्या हवेच्या प्रदीर्घ संपर्कात असताना सूर्यप्रकाशात ते टाळणे महत्वाचे आहे.

मेलेनोमासाठी एक महत्त्वाचा जोखीम घटक आहे nevi, दैनंदिन जीवनात अनेकदा तीळ म्हणतात,तसेच त्वचेचे रंगद्रव्य विकार. नेव्ही ही ट्यूमरसारखी रचना आहे जी प्रामुख्याने त्वचेमध्ये असते आणि त्यात मेलेनोसाइट्सचे संचय असतात. त्वचेव्यतिरिक्त, ते डोळ्याच्या ऊतींमध्ये देखील आढळू शकतात.

नेव्ही हे जन्मजात आणि अधिग्रहित आहेत, जे मुलांमध्ये किंवा पौगंडावस्थेत दिसतात. जन्मजात तीळ घातकतेच्या दृष्टीने मोठा धोका निर्माण करतात.

सूक्ष्मदृष्ट्या, नेव्हीमध्ये एपिडर्मिस, डर्मिस किंवा त्यांच्या सीमेवर स्थित मेलानोसाइट्स असतात आणि काही प्रकरणांमध्ये ते त्वचेच्या सर्व स्तरांवर कब्जा करू शकतात, मोठ्या प्रमाणात रंगद्रव्य जमा करू शकतात आणि तयार करू शकतात. अशा रचनांची रचना त्यांच्या विविध प्रकारांचे वाटप सूचित करते, जे ट्यूमर विकसित होण्याचा धोका दर्शवू शकतो:

1. एपिडर्मल - एपिडर्मिसच्या आत मेलेनोसाइट्स;
2. इंट्राडर्मल - मेलेनोसाइट्स केवळ त्वचेवर स्थित असतात;
3. बॉर्डरलाइन - एपिडर्मिस आणि डर्मिसच्या सीमेवर स्थानिकीकृत;
4. कॉम्प्लेक्स - एपिडर्मिस आणि डर्मिस दोन्ही कॅप्चर करते, घातकतेचा उच्च धोका असतो;
5. निळा - एक निळसर रंगाची छटा आहे आणि अधिक वेळा चेहरा किंवा नितंबांवर आढळते;
6. किशोर - पौगंडावस्थेतील आणि मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण;
7. डिस्प्लास्टिक - पेशींमध्ये एटिपियाची चिन्हे असतात, घातक ट्यूमरसारखे दिसतात;
8. जायंट पिग्मेंटेड.

वर्णन केलेल्या व्यतिरिक्त, नेव्हीचे इतर प्रकार आहेत आणि जन्मजात फॉर्म, राक्षस पिग्मेंटेड, डिस्प्लास्टिक, कॉम्प्लेक्स आणि बॉर्डरलाइन नेव्ही विशेष धोक्याचे आहेत. मेलेनोमाच्या अर्ध्याहून अधिक रुग्णांमध्ये ट्यूमरच्या जागेवर काही प्रकारची पूर्वकॅन्सर प्रक्रिया होते आणि जर शरीरावर 50 पेक्षा जास्त तीळ असतील तर विशेष खबरदारी घ्यावी.

नेवसचे मेलेनोमामध्ये रूपांतर होण्याची कारणे अगदी सोपी आहेत: इन्सोलेशन आणि आघात, अंतःस्रावी चयापचय विकार आणि आनुवंशिक पूर्वस्थिती.ज्या लोकांच्या मानेवर आणि डोक्यात भरपूर तीळ असतात, त्यांनी सूर्यप्रकाश टाळावा, सावलीला प्राधान्य द्यावे आणि संरक्षणात्मक सौंदर्य प्रसाधने आणि कपडे वापरावेत. जर नेव्हस अशा ठिकाणी स्थित असेल ज्यावर बहुतेकदा यांत्रिक ताण पडतो (उदाहरणार्थ, कपड्यांचे काही भाग), तर ते अपरिहार्यपणे जखमी होईल, याचा अर्थ असा होतो की त्याच्या पेशी जास्त प्रमाणात वाढतील, ज्यामुळे मेलेनोमाचा धोका मोठ्या प्रमाणात वाढतो. ट्यूमर टाळण्यासाठी अशा नेव्ही काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते.

रंगद्रव्यxerodermaत्वचेच्या घातक ट्यूमरच्या संबंधात हा एक पूर्वकेंद्रित रोग मानला जातो, म्हणून, अशा रुग्णांमध्ये मेलेनोमा देखील उच्च संभाव्यतेसह येऊ शकतो. झेरोडर्मा पिगमेंटोसमसह सूर्यप्रकाशात असताना, त्वचारोग आणि जळजळ दिसून येते, ज्यामुळे अपरिहार्यपणे कर्करोग होतो.

आनुवंशिक घटकएक महत्त्वाची भूमिका बजावते, जसे की एकाच कुटुंबातील सदस्यांमध्ये ट्यूमर होण्याच्या घटनांवरून दिसून येते. मेलेनोमाची शक्यता, जेव्हा असे निदान असलेले दोन किंवा अधिक नातेवाईक असतात, तेव्हा अनेक वेळा वाढते. शिवाय, 9 आणि 12 गुणसूत्रांवर ट्यूमरच्या विकासाची पूर्वनिर्धारित जीन्स आढळून आली.

लिंग आणि वयमेलेनोसाइट्स वगळता कोणत्याही पेशींच्या ट्यूमरच्या संभाव्यतेमध्ये देखील योगदान देतात. पुरुषांना स्त्रियांपेक्षा जास्त वेळा मेलेनोमाचा त्रास होतो आणि रुग्णांमध्ये तरुणांपेक्षा जास्त वृद्ध रुग्ण असतात.

मेलेनोमा कसा वाढतो?

मेलेनोमा त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, नेव्हस किंवा रंगद्रव्य स्पॉट म्हणून "मास्किंग" च्या वाढीच्या विविध प्रकारांद्वारे दर्शविले जाऊ शकते. कालांतराने, ट्यूमर आकारात वाढतो आणि त्याच्या वैशिष्ट्यपूर्ण व्रण, रक्तस्त्राव, मेटास्टॅसिस इत्यादींसह घातक प्रक्रियेची स्पष्ट वैशिष्ट्ये प्राप्त करतो.

मेलेनोमा, कर्करोग आणि नेव्ही (मोल्स) ची पूर्व-कॅन्सर स्थिती: 1 - सामान्य, 2 - नेव्हस डिस्प्लेसिया (मोल्स), 3 - सेनिल केराटोसिस, 4 - स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, 5 - बेसल सेल कार्सिनोमा, 6 - मेलेनोमा

निओप्लाझम प्रामुख्याने असू शकतात क्षैतिजवितरण, रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे वैशिष्ट्य, ज्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया त्वचेच्या पृष्ठभागावर पसरते, क्षेत्र वाढते आणि एपिथेलियल लेयरच्या पलीकडे जात नाही. अशी वाढ अनेक वर्षे टिकू शकते आणि मेलेनोमाच्या काही प्रकारांसह - अगदी एक दशक देखील. ट्यूमर बर्याच काळासाठी गडद तपकिरी सपाट स्पॉट सारखा दिसतो जो लक्षणीय चिंता आणत नाही.

उभ्यातळघराच्या पडद्याद्वारे अंतर्निहित थरांमध्ये ट्यूमर टिश्यूच्या प्रवेशासह वाढ होते आणि हे नोड्युलर मेलेनोमाचे वैशिष्ट्य आहे. या टप्प्यावर, निओप्लाझमच्या आकारात वेगवान वाढ दिसून येते, ते त्वचेच्या पृष्ठभागावर नोड किंवा पॉलीपच्या रूपात वाढते आणि मेटास्टेसाइझ करण्याची क्षमता देखील दिसून येते. बर्‍याचदा, उभ्या वाढीचा टप्पा क्षैतिज टप्प्याची जागा घेतो कारण ट्यूमरची प्रगती होते.

हायलाइट करण्याची प्रथा आहे आणि मेलेनोमाचे क्लिनिकल प्रकार:

• पृष्ठभागाचा प्रसार.
• नोडल.
• लेंटिजिनस.

वरवर पसरणारा मेलेनोमाट्यूमरच्या सर्व प्रकरणांपैकी 70% पर्यंत, स्त्रियांमध्ये हे अधिक सामान्य आहे आणि तुलनेने अनुकूल रोगनिदान आहे. या प्रकरणात, सुरुवातीचे टप्पे त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर न उठणाऱ्या आडव्या तपकिरी किंवा काळ्या डागसारखे दिसतात.

वरवर पसरणारे (डावीकडे) आणि नोड्युलर (उजवीकडे) मेलेनोमाचे प्रकार

नोडलफॉर्ममेलेनोमा 20% प्रकरणांमध्ये आढळतो, अर्थातच अधिक घातक आहे आणि त्याचे रोगनिदान अत्यंत प्रतिकूल आहे. रूग्णांमध्ये, पुरुषांचे वर्चस्व असते, निओप्लाझम नोडच्या स्वरूपात वाढतात किंवा त्वचेच्या जाडीत आणि खोल ऊतींमध्ये वाढणार्या पॉलीपसारखे दिसतात. हा फॉर्म लवकर मेटास्टेसिस आणि जलद प्रगती द्वारे दर्शविले जाते.

लेंटिगिनस फॉर्महे ट्यूमरच्या सर्वात अनुकूल प्रकारांपैकी एक मानले जाते, जे लांब क्षैतिज वाढीद्वारे दर्शविले जाते. बहुतेकदा, अशा मेलेनोमा चेहऱ्यावर आढळतात, तीळच्या जागेवर तयार होतात आणि प्रामुख्याने स्त्रियांना प्रभावित करतात.

लेंटिगिनस मेलेनोमाचे वेगळे स्वरूप मानले जाऊ शकते subungual("नेल", ऍक्रोलेंटिगिनसचा मेलेनोमा), ज्यामध्ये बोटांच्या टिपा, नखे आणि तळवे प्रामुख्याने प्रभावित होतात. या स्वरूपाचे वैशिष्ट्य असे आहे की हे जास्त वेळा गडद त्वचेच्या व्यक्तींमध्ये आढळते ज्यांना मेलेनिन तयार करणार्‍या ऊतकांच्या ट्यूमरचा धोका कमी असतो.

ट्यूमरचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे रंगद्रव्यहीन मेलेनोमा, ज्यामध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण डाग नाही आणि मोठ्या प्रमाणात मेलेनिन तयार होत नाही. या फॉर्मचे निदान करणे अत्यंत अवघड आहे, आणि म्हणून ते खूप धोकादायक असू शकते.

रोगाचे काही प्रकार आहेत डोळ्यांचा मेलेनोमा, श्लेष्मल त्वचा आणि मऊ उती.

डोळ्यातील मेलेनोमा डोळयातील पडदा आणि डोळ्यांच्या बुबुळावर परिणाम करू शकतो, अनेकदा कोणत्याही विशिष्ट लक्षणांशिवाय आणि नेत्रचिकित्सकाला भेट देताना प्रसंगोपात आढळून येतो. श्लेष्मल त्वचेवर स्थानिकीकृत, ट्यूमर प्रामुख्याने नाक, तोंड, गुद्द्वार, योनी किंवा योनीच्या ऊतींना प्रभावित करते. सॉफ्ट टिश्यू मेलेनोमा सर्व वयोगटातील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि अस्थिबंधन आणि ऍपोनेरोसेसमध्ये आढळू शकते.

मेटास्टॅसिसमेलेनोमा लिम्फ प्रवाहासह होऊ शकतो - lymphogenically, किंवा रक्त hematogenously, शिवाय, प्रमुख मार्ग निओप्लाझमच्या प्रकाराद्वारे निर्धारित केला जातो. तर, दीर्घकालीन तुलनेने अनुकूल प्रजाती प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसाइज करू शकतात आणि वेगाने प्रगती करणारा नोड्युलर मेलेनोमा केवळ लिम्फोजेनसच नव्हे तर रक्तप्रवाहाद्वारे देखील मेटास्टेसाइज करेल, यकृत, हाडे, फुफ्फुस आणि मेंदूवर परिणाम करेल. सर्वसाधारणपणे, मेलेनोमा अगदी अप्रत्याशित आहे आणि मेटास्टेसेस कधीकधी सर्वात अनपेक्षित ठिकाणी आढळू शकतात, जसे की गर्भाशय ग्रीवा किंवा अधिवृक्क ग्रंथी.

मेलेनोमाचे प्रकटीकरण

मेलेनोमाचे प्रकटीकरण बरेच वैविध्यपूर्ण आहेत. विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, त्वचेवरील सौम्य रंगद्रव्याच्या जखमांपासून वेगळे करणे कठीण होऊ शकते आणि म्हणून काळजीपूर्वक निदान आवश्यक आहे.

मेलेनोमाचा प्रारंभिक टप्पा प्रामुख्याने क्षैतिज प्रकारच्या वाढीसह फॉर्मेशनद्वारे दर्शविला जातो. बहुतेकदा ते तपकिरी, काळा, निळा किंवा जांभळ्या रंगाचा एक डाग असतो, जो त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर जात नाही,परंतु हळूहळू आडवा आकार काही मिलिमीटर ते 1-3 सेमी पर्यंत वाढतो. ट्यूमरचा आकार गोल किंवा अंडाकृती ते अनियमित असतो, गंजलेल्या किंवा स्कॅलप्ड कडा असतात, समोच्च अस्पष्ट असू शकते.

जसजसे ते वाढते, मेलेनोमाची इतर लक्षणे दिसतात:दुय्यम ट्यूमर अल्सरेशनच्या स्वरूपात बदलतो, रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती, क्रस्ट्सच्या निर्मितीसह खाज सुटणे, निओप्लाझम जाड होते आणि उभ्या वाढीस सुरुवात होते, ज्यामध्ये आपण त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर नोड किंवा घुसखोरी पाहू शकता, वेदना दिसून येते. ट्यूमरच्या वाढीची जागा. रंगद्रव्याचा असमान साठा मेलेनोमाला विविधरंगी रंग देतो: काळा किंवा गडद तपकिरी ते लाल-व्हायलेट आणि राखाडी भागांपर्यंत. प्रक्रियेच्या घातकतेचे एक विश्वासार्ह लक्षण म्हणजे प्राथमिकपासून काही अंतरावर "कन्या" नोड्यूलच्या स्वरूपात तथाकथित त्वचा मेटास्टेसेस शोधणे.

चिंतेचे कारण असू शकतील अशा चिन्हांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

निरोगी मोल्स (वर) आणि निओप्लास्टिक/पूर्वकॅन्सरस प्रक्रिया (तळाशी)

मेलेनोमा बहुतेकदा तीळ पासून विकसित होत असल्याने अशा निर्मितीमध्ये प्रारंभिक ट्यूमरच्या वाढीची चिन्हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे:

1. नेव्हसचा रंग बदलणे, असमान रंगद्रव्य जमा होणे.
2. निर्मितीच्या आकारात वाढ, पिटिंग आणि असमानतेसह आकृतिबंधात बदल.
3. तीळ खाज सुटणे, जळजळ होणे, कडक होणे, लाल होणे, रक्तस्त्राव होणे किंवा सोलणे.
4. केस गळणे आणि त्वचेचा नमुना कमी होणे.
5. त्वचेवर नवीन समान घटक दिसणे.

यापैकी कोणतीही चिन्हे सावध झाली पाहिजे आणि ट्यूमर वगळण्यासाठी तुम्हाला ऑन्कोलॉजिस्टकडे वळायला लावेल.

डोळ्याचा मेलानोमावेदना, अस्पष्टता आणि व्हिज्युअल फील्डचे काही भाग गमावणे, त्याची तीक्ष्णता कमी होणे याद्वारे प्रकट होते. बर्‍याचदा ट्यूमरचा हा प्रकार बराच काळ कोणतीही स्पष्ट लक्षणे देत नाही आणि जर रुग्णाला दुसर्या नेत्ररोगाच्या पॅथॉलॉजीचा त्रास होत असेल तर मेलेनोमाची लक्षणे अजिबात चिंता करू शकत नाहीत.

नॉन-पिग्मेंटेड मेलेनोमाअत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु अशा स्वरूपांचा संदर्भ देते ज्यामध्ये रोगनिदान अनेकदा निराशाजनक असते. वस्तुस्थिती अशी आहे की ट्यूमर पेशींमध्ये मेलेनिनची अनुपस्थिती आणि निओप्लाझमचे संबंधित डाग वेळेत ट्यूमरचा संशय घेण्यास आणि वेळेवर उपचार सुरू करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही. पिग्मेंटलेस मेलेनोमा व्यापक मेटास्टॅसिसच्या टप्प्यावर शोधला जाऊ शकतो, जो बरा होण्याची संधी देत ​​​​नाही.

लिम्फोजेनस मार्गाने मेटास्टेसाइझिंग करताना, विस्तारित प्रादेशिक लिम्फ नोड्स शोधणे शक्य आहे, ते कॉम्पॅक्ट केलेले असताना, परंतु एकमेकांना सोल्डर करत नाहीत आणि पॅल्पेशनसाठी चांगले प्रवेशयोग्य आहेत.

ट्यूमरच्या आकाराच्या डेटावर आधारित, त्वचेखालील थरांमध्ये त्याच्या वाढीची खोली, तसेच मेटास्टेसेसची उपस्थिती (टीएनएम सिस्टम आणि क्लार्क मायक्रोस्टेजनुसार वर्गीकरण), रोगाचा टप्पा निर्धारित केला जातो:

TNM प्रणाली (डावीकडे) आणि क्लार्क स्टेज (उजवीकडे) नुसार मेलेनोमा अंशांचे वर्गीकरण

तर, पहिल्या टप्प्यात, ट्यूमरची जाडी 2 मिमी पेक्षा जास्त नसते आणि अल्सरेट होत नाही, दुसऱ्यामध्ये - मेलेनोमा 4 मिमी पेक्षा जास्त आहे, परंतु मेटास्टेसेस अद्याप अनुपस्थित आहेत, तिसरा मेटास्टेसिससह 4 लिम्फ नोड्समध्ये आहे, आणि त्वचेच्या मेटास्टेसेसद्वारे देखील प्रकट होते आणि प्राथमिक ट्यूमरच्या आकाराकडे दुर्लक्ष करून, जेव्हा दूरस्थ मेटास्टेसेस असतात तेव्हा रोगाचा 4 था टप्पा निर्धारित केला जातो. ऑन्कोलॉजिस्ट प्रत्येक टप्पा योग्यरित्या निर्धारित करण्यात सक्षम असेल, ते स्वतःच कार्य करणार नाही.

ट्यूमर कसा शोधायचा?

मेलेनोमाचे लवकर निदान करण्यात अडचणी मुख्यत्वे ट्यूमरच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर घातक प्रक्रियेची कोणतीही स्पष्ट चिन्हे नसल्यामुळे आहेत. जर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया अशा ठिकाणी स्थित असेल ज्यात रुग्णाला स्वतः प्रवेश करणे कठीण आहे, तर वेळ गमावला जाऊ शकतो. तथापि, वेळेवर निदान अद्याप शक्य आहे, आपल्याला फक्त त्वचेतील बदलांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि काही लक्षणे दिसल्यास, विलंब न करता डॉक्टरांना भेट द्या.

निदानाच्या पूर्व-वैद्यकीय टप्प्यावर एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे आत्मपरीक्षण. महिन्यातून किमान एकदा चांगल्या प्रकाशात आरशात त्वचेचे परीक्षण करणे चांगले आहे आणि तुम्ही एखाद्या नातेवाईकाला किंवा मित्राला पाठीचा भाग, मांडीचा मागचा भाग आणि पोहोचण्यास कठीण असलेल्या इतर भागाचे परीक्षण करण्यास सांगू शकता. ठिकाणे वर वर्णन केलेले तीळ बदल आढळल्यास, आपल्याला त्वचाशास्त्रज्ञ किंवा ऑन्कोलॉजिस्टला भेट द्यावी लागेल.

निदान पद्धती, वैद्यकीय संस्थांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या, कमी आहेत, कारण त्वचेच्या स्थानिकीकरणाची ट्यूमर वरवरची स्थित आहे आणि डोळ्यांच्या तपासणीसाठी प्रवेशयोग्य आहे. अर्ज करा:

• डर्माटोस्कोपी.
• मॉर्फोलॉजिकल अभ्यास.
• रेडिओआयसोटोप स्कॅनिंग.
• सीटी, एमआरआय, अल्ट्रासाऊंड, एलडीएच पातळीचे निर्धारण, फुफ्फुसांची रेडियोग्राफी, हाडांची सिंटीग्राफी - मेटास्टेसेसचा संशय असल्यास.

सुरुवातीच्या भेटीदरम्यान, डॉक्टर भिंग किंवा एपिल्युमिनेसेंट मायक्रोस्कोप (डर्माटोस्कोपी) वापरून प्रभावित क्षेत्राचे परीक्षण करतील आणि रंग, पोत, निर्मितीचा आकार, त्वचेची स्थिती निर्धारित करेल. कथित ट्यूमर आणि त्याच्या सभोवताल, नंतर लिम्फ नोड्सला धडधडणे, जे मेटास्टेसिस मेलेनोमा दरम्यान मोठे आणि कॉम्पॅक्ट केले जाऊ शकते.

मॉर्फोलॉजिकल पद्धतीसायटोलॉजिकल तपासणी सूचित करते, ज्याची अचूकता 97% पर्यंत पोहोचू शकते (ट्यूमरच्या पृष्ठभागावरील स्मीअर-इंप्रिंट्स), आणि निओप्लाझमच्या स्वरूपाचे हिस्टोलॉजिकल मूल्यांकन. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की मेलेनोमाच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी कोणत्याही प्रकारची बायोप्सी ट्यूमर पेशींच्या हेमॅटोजेनस पसरण्याच्या उच्च जोखमीमुळे प्रतिबंधित आहे, म्हणूनच, आसपासच्या ऊतींचे पुरेसे प्रमाण असलेले केवळ पूर्णपणे काढून टाकलेले निओप्लाझम तपासणीच्या अधीन आहे.

इंट्राओक्युलर मेलेनोमा ऑप्थाल्मोस्कोपी, नेत्रगोलकाचा अल्ट्रासाऊंड, अँजिओग्राफी आणि इतर पद्धती वापरून शोधला जातो.

व्हिडिओ: मेलेनोमाच्या चिन्हे आणि निदानावरील तज्ञ

त्वचा मेलेनोमा उपचार

मेलेनोमाच्या उपचारात ते काढून टाकणे, केमोथेरपी किंवा रेडिएशन आणि इम्युनोथेरपी यांचा समावेश होतो. विशिष्ट युक्तीची निवड ट्यूमरच्या टप्प्यावर आणि त्याच्या स्थानिकीकरणाद्वारे निश्चित केली जाते.

सुरुवातीच्या टप्प्यातील मेलेनोमासाठी सर्वात तर्कसंगत उपचार आहे ट्यूमरची शस्त्रक्रिया काढून टाकणे. निओप्लाझम ग्रोथ झोनच नाही तर निओप्लाझमच्या काठावरुन तीन सेंटीमीटर अंतरावर सभोवतालची निरोगी त्वचा देखील काढून टाकली जाते.

सुरुवातीच्या टप्प्यावरही क्रायोडस्ट्रक्शन आणि ट्यूमर काढण्याच्या इतर अतिरिक्त पद्धती वापरल्या जात नाहीत, कारण अंतर्निहित ऊतींमध्ये मेलेनोमाच्या प्रवेशाची पातळी निश्चित करणे अशक्य आहे, याचा अर्थ असा होतो की प्रक्रिया तीव्र होऊ शकते आणि मेटास्टॅसिससह पुनरावृत्ती होऊ शकते.

मेलेनोमा मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीत, प्राथमिक ट्यूमर आणि लिम्फॅटिक उपकरणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया व्यतिरिक्त, केमोथेरपी, रेडिएशन आणि इम्युनोथेरपी निर्धारित केली जाते. केमोथेरपीच्या औषधांमध्ये, सिस्प्लॅटिन, डकारबाझिन, लोमस्टिन इत्यादींचा सर्वात जास्त परिणाम होतो. 4000-4500 rad च्या एकूण डोसमध्ये रेडिएशन थेरपी सामान्यतः ट्यूमरच्या वाढीच्या क्षेत्रामध्ये स्थानिक पातळीवर लागू केली जाते.

ऑन्कोलॉजीमध्ये ट्यूमर इम्युनोथेरपी ही तुलनेने नवीन दिशा आहे. इंटरफेरॉन-अल्फा आणि मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीजचा वापर ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी आणि आयुर्मानात वाढ करण्यासाठी केला जातो अगदी रोगाचा तिसरा-IV स्टेज असलेल्या रुग्णांमध्ये.

मेलेनोमासाठी पर्यायी उपचार अस्वीकार्य आहे!प्रथम, कारण ट्यूमर अत्यंत घातक आहे आणि पारंपारिक उपचारांनंतरही त्याचे रोगनिदान कमी असते. दुसरे म्हणजे, विविध लोशन, स्नेहन, कॉम्प्रेसच्या स्थानिक वापरामुळे ट्यूमरच्या वरवरच्या भागांच्या अखंडतेला दुखापत आणि व्यत्यय नक्कीच येतो, ज्यामुळे केवळ त्याच्या व्रणांना गती मिळू शकत नाही आणि आक्रमक वाढ वाढू शकते, परंतु लवकर मेटास्टॅसिस देखील होऊ शकते.

मेलेनोमाचे निदान नेहमीच गंभीर असते,परंतु हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते: रुग्णाचे वय आणि लिंग (महिलांमध्ये ते चांगले असते), ट्यूमरचे स्थान आणि ऊतकांमध्ये त्याची वाढ किती खोली असते, मेटास्टेसेस आणि अनुवांशिक दोषांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती. पहिल्या टप्प्यात मेलेनोमा आढळल्यास, वेळेवर उपचार घेतल्यास जगण्याचा दर 90 टक्के किंवा त्याहून अधिक पोहोचतो, दुसऱ्यामध्ये - 75%, तिसऱ्या टप्प्यात प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीसह 45% पेक्षा जास्त नाही आणि चौथे, 10% पेक्षा जास्त रुग्ण जगू शकत नाहीत.

व्हिडिओ: कार्यक्रमात मेलेनोमा “निरोगी जगा!”

लेखक निवडकपणे वाचकांच्या पुरेशा प्रश्नांची उत्तरे त्याच्या क्षमतेनुसार आणि केवळ OncoLib.ru संसाधनाच्या मर्यादेत देतो. समोरासमोर सल्लामसलत आणि उपचार आयोजित करण्यात मदत सध्या पुरविली जात नाही.

मेलेनोमा हे त्वचेच्या पेशींचे घातक परिवर्तन आहेएक विशिष्ट प्रकार. हा रोग अत्यंत आक्रमक आहे, वारसा मिळू शकतोआणि लक्षणे नसलेला आहे. कर्करोग भडकावणेया प्रकारची त्वचा अगदी सूर्याच्या एका संपर्कात येण्यास सक्षम, जर इन्सोलेशन विशेषतः तीव्र असेल.

मेलेनोमा म्हणजे काय

मेलानोमा (किंवा मेलानोब्लास्टोमा) आहे मेलानोसाइटिक त्वचेचा कर्करोग. त्याचे नाव ग्रीकमधून असे भाषांतरित केले जाऊ शकते " काळा ट्यूमर».

घातक रोग त्वचेच्या पेशींना नुकसान होते(मेलेनोसाइट्स, मेलेनोब्लास्ट्स), जे त्याच्या पिगमेंटेशनसाठी जबाबदार आहेत. सुमारे 80% प्रकरणांमध्ये, मेलेनोमा अखंड त्वचेवर स्वतःच विकसित होतो. पिगमेंटेड त्वचेच्या कर्करोगाच्या प्रत्येक 5 प्रकरणांमध्ये, रुग्णाच्या शरीरावर असलेल्या नेव्ही (मोल्स किंवा जन्मखूण) च्या पेशींमध्ये घातक परिवर्तन होते.

फोटो 1. सुरुवातीच्या टप्प्यावर मेलेनोमा सामान्य तीळ सारखा दिसू शकतो. नेव्हीची वेळोवेळी डॉक्टरांकडून तपासणी करणे चांगले. स्रोत: फ्लिकर (मेलानोमा रिसर्च फाउंडेशन एमआरएफ).

मेलानोब्लास्टोमा तीळ किंवा जन्मखूण दिसते. कर्करोगाची निर्मिती सौम्य नेव्हसपासून अनेक प्रकारे भिन्न असते. हे बहुतेकदा शरीराच्या खुल्या भागात स्थानिकीकरण केले जाते, परंतु शरीराच्या इतर भागात आणि अगदी नखेखाली, डोळ्यात किंवा श्लेष्मल त्वचेवर (उदाहरणार्थ, योनीमध्ये) होऊ शकते. मेलेनोमाचे अंतर्गत स्थानिकीकरण क्वचितच नोंदवले जाते.

तसेच दुर्मिळ, परंतु शक्य आहे, अनस्टेन्ड मेलानोब्लास्टोमाचे स्वरूप.

या रोगामध्ये वय किंवा लिंग "पसंती" नाही. तथापि, मानवी फोटोटाइपवर त्वचेच्या कर्करोगाचा धोका स्पष्टपणे अवलंबून आहे. रुग्णाला सनबर्न होण्याची शक्यता कमी असतेत्याची त्वचा हलकी होईल (डोळे, केस), मेलेनोमाचा धोका जास्त.

मेलानोसाइटिक त्वचेचा कर्करोग हा एक आक्रमक रोग आहे मेटास्टेसेसची जलद वाढसंपूर्ण शरीरात. हे लिम्फ नोड्स आणि कोणत्याही अंतर्गत अवयवांना आणि ऊतींना (फुफ्फुस, यकृत, हाडे) प्रभावित करते.

लक्षात ठेवा! 21 व्या शतकात जगभरात मेलेनोमाच्या घटनांमध्ये प्रचंड वाढ झाली आहे. जेव्हा "उत्तर" लोक आशिया आणि उत्तर आफ्रिकेतील देशांमध्ये सुट्टीवर जातात तेव्हा लांब पल्ल्याच्या प्रवासाच्या शक्यतेला शास्त्रज्ञ याचे श्रेय देतात, जेथे त्यांना मोठ्या प्रमाणात सौर किरणोत्सर्गाचा सामना करावा लागतो.

विकासाची कारणे

मेलेनोसाइट्सच्या घातक ऱ्हासाचे मुख्य कारण मानले जाते अतिनील किरणेनैसर्गिक आणि कृत्रिम दोन्ही. मेलेनिन हा एक पदार्थ आहे जो एखाद्या व्यक्तीच्या डोळे, केस आणि त्वचेच्या रंगासाठी "जबाबदार" असतो. मेलेनिनचे उत्पादन अतिनील किरणांच्या क्रिया आणि हार्मोनल प्रणालीच्या कार्याशी जवळून संबंधित आहे.

मेलेनोसाइट विभाजनाची सामान्य प्रक्रिया यामुळे व्यत्यय आणली जाते:

• तीव्र अतिनील विकिरण,
• शरीरातील हार्मोनल बदलआजारपण किंवा नैसर्गिक कारणांमुळे (गर्भधारणा, रजोनिवृत्ती),
• इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्था. मेलेनोमामुळे रुग्णाच्या शरीरात पुरेशी प्रतिकारशक्ती निर्माण होत नाही. कमी प्रतिरक्षा स्थिती घातक ट्यूमरच्या विकासास सुलभ करते;
• नेव्हीला दुखापत.

लक्षात ठेवा! मेलेनोमाच्या घटनेसाठी, सूर्यप्रकाशातील प्रदर्शनाची वारंवारता किंवा कालावधी महत्त्वाचा नाही, तर इन्सोलेशनची तीव्रता महत्त्वाची आहे. अगदी बालपणात एक त्वचा जळणे देखील विशिष्ट परिस्थितीत प्रौढ व्यक्तीमध्ये घातक प्रक्रिया सुरू करू शकते.

मेलेनोमा साठी जोखीम घटक

• आनुवंशिक पूर्वस्थिती. मेलेनोमा जवळच्या नातेवाईकांकडून प्रबळ पद्धतीने वारशाने मिळतो. जर तुमच्या नातेवाईकांमध्ये त्वचेचा कर्करोग झाला असेल तर तुम्हाला धोका आहे;
• मोठ्या संख्येने moles किंवा birthmarks उपस्थिती;
• चमकदार त्वचा;
• नियमित यांत्रिक तणावाच्या अधीन असलेल्या ठिकाणी नेव्ही(पिळणे, घासणे, preyut);
• सनबर्नइतिहासात.

लक्षात ठेवा! मेलानोसाइट्सचा डीएनए निकामी होण्याचे नेमके कारण स्थापित केले जाऊ शकत नाही. असे मानले जाते की अनेक प्रतिकूल घटकांचे मिश्रण घातक प्रक्रियांना कारणीभूत ठरते.

फोटो 2. मेलेनोमाचा देखावा प्रामुख्याने वाढलेल्या अतिनील एक्सपोजरशी संबंधित आहे. स्रोत: Flickr (Fábio Petry).

ट्यूमरचे प्रकार आणि प्रकार

ऑन्कोपॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या प्रकारानुसार आणि मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांनुसार, मेलेनोसाइटिक कर्करोगाचे विभाजन केले जाते: 5 प्रकार, जे स्थानिकीकरण, पद्धत आणि वितरणाची गती, अंदाज यामध्ये भिन्न आहेत.

वरवर पसरणारा मेलेनोमा

त्वचेचा कर्करोग हा प्रकार सर्वात वारंवार उद्भवतेरोगाच्या सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 70% प्रकरणे आहेत. वरवर पसरणाऱ्या कर्करोगाला लॅटरल कॅन्सर म्हणतात कर्करोगाची दीर्घकाळ वाढ(2 ते 5 वर्षांपर्यंत) परिमितीभोवती केवळ उद्भवतेत्वचेच्या खोल थरांवर परिणाम न करता.

वरवरचा पसरणारा मेलेनोमा दिसतो स्पष्ट हायपरॅमिक सीमा असलेले तपकिरी विषम स्पॉट. स्पॉट शरीराच्या पृष्ठभागाच्या वर उगवतो, त्वचेचा कोणताही नमुना नाही. सौम्य नेव्हसमधील त्याचा मुख्य फरक म्हणजे वेळेत बदल. अंतर्गत रंग, आकार, रूपरेषा बदलू शकतात.

जादा वेळवरवर पसरणारा मेलेनोमा उभ्या वाढीच्या टप्प्यात प्रवेश करतेजेव्हा ट्यूमर त्वचेच्या खोल थरांवर परिणाम करू लागतो. उभ्या वाढीसह, रोगनिदान खराब होते, मेटास्टॅसिसचे धोके नाटकीयपणे वाढतात. क्लिनिकल चित्र बदलत आहे व्रण, रक्तस्त्राव, खाज सुटणे, जळजळ दिसून येते.

लेंटिजिनस

लेंटिगिनस मेलेनोमा भेटतेतुलनेने दुर्मिळ रोगांच्या 10-12% प्रकरणांमध्ये. precancerous lentigo पासून विकसित. हे अशा स्त्रियांमध्ये होते ज्यांना सनबर्न होण्याची शक्यता कमी असते, ज्यांना मोठ्या प्रमाणात फ्रिकल्स असतात, वयाचे डाग असतात. कर्करोगाचा हा प्रकार वृद्धांचे पॅथॉलॉजी मानले जाते. हे चेहरा, डेकोलेट, डोके, कान, कमी वेळा हात आणि पाय यांच्या उघड्या भागांवर स्थानिकीकरण केले जाते.

लेंटिगिनस कार्सिनोमा वरवरच्या मेलेनोमासारखे असू शकते परंतु मंद विकास आणि चांगले रोगनिदान. बाहेरून, हे स्पष्टपणे परिभाषित, अनियमित आकाराचे, इंडेंट केलेल्या किनार्यांसह एक मोठे (4 ते 20 सें.मी. पर्यंत) ठिकाण आहे. स्पॉटची पृष्ठभाग निस्तेज, निस्तेज आहे. गडद डागांसह रंग असमान आहे.

ऍक्रल (अमेलेनोटिक) मेलेनोमा

ऍक्रल ट्यूमर त्याच्या स्थानिकीकरणात इतर प्रकारच्या मेलेनोसाइटिक कर्करोगापेक्षा वेगळा आहे - तो शरीराच्या बंद भागात विकसित होतो, घट्ट झालेल्या त्वचेवर परिणाम होतो- तळवे, पाय, नेल प्लेट्स. नेव्हीपासून स्वच्छ असलेल्या भागात उद्भवते. वेगाने वाढत आहे आणि विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात मेटास्टेसिंग करण्यास सक्षम. सुमारे 5% प्रकरणांमध्ये उद्भवते.

ऍक्रल मेलेनोमामध्ये वय, लिंग किंवा वंशाची प्राधान्ये नसतात, जरी अलीकडेपर्यंत असे मानले जात होते की नेग्रॉइड वंशाचे प्रतिनिधी त्यास अधिक संवेदनशील असतात.

ट्यूमरचा देखावा त्वचेचे वाढलेले केराटीनायझेशनसह. दृष्यदृष्ट्या, ऍक्रल घातक ट्यूमर हा एक गडद डाग असतो, जो संपूर्ण पृष्ठभागावर समान रीतीने जाड असतो. पुढील विकासासह, नोड्युलर फॉर्मेशन्स दिसतात. नखेवरील ट्यूमर नेल प्लेट वाढवतो, जखमेचे क्षेत्र वाढते आणि वेदना दिसून येते.

लक्षात ठेवा! ऍक्रल मेलेनोमाच्या घटना आणि विकासामध्ये यूव्ही इन्सोलेशनवर कोणतेही स्पष्ट अवलंबित्व नाही.

नोड्युलर (नोड्युलर)

नोड्युलर किंवा नोड्युलर मेलेनोमा विकसित होतेप्रामुख्याने मध्यमवयीन आणि वृद्ध पुरुषांमध्ये. उर्वरित लोकांमध्ये या प्रकारच्या त्वचेच्या कर्करोगाचे प्रमाण सुमारे 15% आहे. गाठ आहे गाठ(मोठे पसरलेले "तीळ") अधिक वेळा गडद रंग. ट्यूमरचा आकार गोल किंवा अंडाकृती आहे, स्पष्ट सीमांसह, पृष्ठभाग गुळगुळीत आहे. रंग मेलानोसाइट्सच्या संख्येवर अवलंबून असतो.

क्वचितच, पिगमेंटलेस नोड्युलर ट्यूमर आढळतात. ते मोठे गुलाबी नोड्यूल आहेत. हे विशेष रसायनांच्या मदतीने निदान केले जाते जे आपल्याला मेलेनोसाइट्सची उपस्थिती शोधण्याची परवानगी देतात.

नोड्युलर मेलेनोमा उच्च आक्रमकता आणि क्षैतिज प्रसाराच्या टप्प्याची अनुपस्थिती द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. अनुलंब अंकुर, लवकर मेटास्टॅसिस आणि उशीरा निदान या प्रकारच्या कर्करोगाच्या विकासासाठी प्रतिकूल रोगनिदान निर्धारित करतात.

फोटो 3. एक विकसित स्पॉट मेलेनोमाची प्रगती दर्शवते. स्रोत: फ्लिकर (मेलानोमा रिसर्च फाउंडेशन एमआरएफ).

नॉन-पिग्मेंटेड मेलेनोमा

पिग्मेंटलेस मेलेनोमा हा एक आक्रमक कर्करोग आहे लवकर मेटास्टेसिस द्वारे दर्शविले जाते. असा निओप्लाझम अतिशय निरुपद्रवी दिसतो - तो आहे त्वचेवर वेदनारहित गुलाबी गाठज्यामुळे कोणतीही चिंता होत नाही.

पॅथॉलॉजीचा विकास विशिष्ट लक्षणे जोडतो. खाज सुटणे, जळजळ होणे, व्रण येणे, रक्तवहिन्यासंबंधी घाव, रक्तस्त्राव दिसून येतो.

लक्षात ठेवा! त्वचेवर दिसणारी कोणतीही रचना, स्थिरपणे धरून ठेवा, वाढवा किंवा बदला - त्वचारोगतज्ज्ञांना भेट देण्याचे कारण.

ट्यूमरच्या विकासाचे टप्पे

मेलेनोमाच्या विकासाचे 4 टप्पे आहेत. ट्यूमरच्या वाढीच्या प्रमाणात अवलंबून, थेरपीची विशिष्टता निश्चित केली जाते. इतर ऑन्कोपॅथॉलॉजीज प्रमाणे, ट्यूमरचे निदान जितक्या लवकर होईल तितकेच त्याच्या उपचारासाठीचे रोगनिदान अधिक आशावादी असेल.

precancerous स्थिती शून्य अवस्था म्हणून ओळखली जाते. अस्तित्त्वात असलेल्या नेव्हीच्या आधारावर किंवा त्वचेच्या स्वच्छ भागावर असामान्य नेव्हस दिसण्याच्या आधारावर ऍटिपिकल मेलानोसाइटिक डिसप्लेसियाचा विकास आहे.

खालील लक्षणांद्वारे आपण मेलेनोमाचा संशय घेऊ शकता:

• अस्तित्वात असलेली किंवा नव्याने तयार झालेली जन्मखूण, तीळ दृष्यदृष्ट्या सहज लक्षात येण्याजोगे बदल होऊ लागते. त्यांचा रंग, आकार, जाडी, पृष्ठभागाची रचना बदलते (उदाहरणार्थ, त्वचेची रचना अदृश्य होते);
• पृष्ठभागावर व्रण दिसतात;
• रक्तस्त्राव किंवा द्रवपदार्थाचा कोणताही प्रवाह आहे;
• नेव्हस दुखू लागतो (सामान्यत: त्याची उपस्थिती जाणवत नाही), खाज सुटणे, जळणे.

लक्षात ठेवा! तुमच्या त्वचेच्या पृष्ठभागाचे आणि तुमच्या प्रियजनांच्या त्वचेचे परीक्षण करा. बर्थमार्क्स, मोल्सच्या सक्रियतेच्या अगदी कमी संशयावर, त्वचारोगतज्ज्ञांना भेट द्या. लवकर निदान केल्याने जीव वाचतो.

विकासाचा पहिला (प्रारंभिक) टप्पा

मेलेनोसाइटिक कर्करोगाच्या विकासाची सुरुवात त्वचेच्या खोल थरांमध्ये ट्यूमर उगवल्याशिवाय, क्षैतिज आक्रमणाद्वारे दर्शविली जाते. पहिल्या टप्प्यात समाविष्ट आहे घातक ट्यूमर, ज्याची जाडी 1 मिमी पर्यंत असते(अल्सरेशन असू शकते) किंवा 2 मिमी पर्यंत जाडीचे वस्तुमान शिवायअल्सरेशनची चिन्हे गंभीर लक्षणे. मेटास्टेसिस नाही.

उपचार शस्त्रक्रिया आहे, रोगनिदान खूप चांगले आहे. जवळच्या ऊतींसह ट्यूमर सामान्य भूल अंतर्गत काढला जातो. सुईने लगतच्या ऊतींना छेदताना त्वचेच्या किंवा रक्तप्रवाहाच्या खोल थरांमध्ये असामान्य पेशींचे हस्तांतरण टाळण्यासाठी स्थानिक भूल दिली जात नाही.

5 वर्षात जगण्याचा अंदाज 85% पेक्षा जास्त आहे. जर मेलेनोमाचे निदान केले गेले आणि त्याची जाडी 1 मिमी पर्यंत पोहोचली नाही तेव्हा काढून टाकली, तर जगण्याची पूर्वसूचना 99% पर्यंत आहे.

दुसरा टप्पा

त्वचा कर्करोगाचा दुसरा टप्पा आहे मेटास्टेसेसशिवाय 1 ते 2 मिमी जाड ट्यूमर. लहान व्रणांना परवानगी आहे. सर्जिकल उपचार. जगण्याची आकडेवारी पहिल्या टप्प्यापेक्षा वेगळी नाही. तथापि, रोगनिदान ट्यूमरच्या प्रसाराच्या दरावर आणि मेलेनोमाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

लक्षात ठेवा! आकडेवारी दर्शविते की पुरुषांपेक्षा स्त्रियांचे रोगनिदान चांगले आहे. हे शरीराच्या खुल्या भागात ट्यूमरच्या स्थानिकीकरणामुळे होते, जेथे स्त्रिया त्यांच्याबद्दल अधिक चिंतित असतात आणि पूर्वी वैद्यकीय मदत घेतात.

तिसरा टप्पा

तिसरा टप्पा आहे प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टॅटिक ट्यूमरच्या प्रसाराची सुरुवातआणि गंभीर लक्षणे दिसणे. 1 लिम्फ नोडमध्ये मेटास्टेसेसच्या स्थानिकीकरणासह मेलेनोमा प्रकरणांपैकी 5 वर्षांच्या जगण्याची पूर्वसूचना जवळजवळ अर्धी आहे. 2 लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टॅटिक घावचे निदान करताना, रोगनिदान 20% पर्यंत खराब होते.

उपचार म्हणजे मेटास्टेसेस नष्ट करण्यासाठी शस्त्रक्रिया + केमोथेरपी किंवा रेडिएशन.

चौथा टप्पा

कोणतीही मेलेनोमा, जे दूरच्या लिम्फ नोड्स, अवयव आणि ऊतींना मेटास्टेसेस देतेत्याच्या विकासाच्या अंतिम टप्प्यावर पोहोचला - चौथा. उपचारयेथे लक्षणात्मक, कमी कार्यक्षमता आहे. रोगनिदान अत्यंत प्रतिकूल आहे, जगण्याचा दर सुमारे 5% आहे. रोगनिदान जितके वाईट असेल तितके वृद्ध रुग्ण, कारण वयानुसार, रोगाचा स्वतःचा प्रतिकार कमी होतो.

टप्प्याटप्प्याने मेलेनोमाचा उपचार

शस्त्रक्रिया

विकासाचा पहिला आणि दुसरा टप्पाट्यूमर तात्काळ शस्त्रक्रिया काढून टाकणे आवश्यक आहेलगतच्या ऊतींसह ट्यूमर. त्वचेचे मोठे भाग काढून टाकल्याने सौंदर्याचा आणि कार्यक्षम (उदाहरणार्थ, हातपायांवर गाठ काढून टाकताना) दोष निर्माण होतो, जो शरीराच्या इतर भागांमधून स्वतःच्या त्वचेच्या फ्लॅप्सने झाकलेला असतो.

ट्यूमर स्वतःच काढण्याव्यतिरिक्त, मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीत, प्रादेशिक लिम्फ नोड्स काढले जातात. येथे, शस्त्रक्रिया इम्युनोथेरपी आणि केमोथेरपीसह एकत्रित केली जाते.

केमोथेरपी

केमोथेरपी स्टेज 3-4 च्या उपचारांमध्ये थेरपीची मुख्य पद्धत आहेजेव्हा मेटास्टेसेस असतात किंवा जेव्हा ऑपरेशन करणे अशक्य असते. कोर्स आणि औषधे प्रत्येक बाबतीत स्वतंत्रपणे निवडली जातात.

इम्युनोथेरपी

मेलेनोसाइटिक कर्करोगासाठी इम्युनोथेरपी शरीराला असामान्य पेशी नष्ट करण्यासाठी उत्तेजित करते. स्थानिक तयारी (क्रीम) किंवा मध्यवर्ती क्रिया करणारी औषधे वापरली जातात. ट्यूमरच्या विकासाच्या कोणत्याही टप्प्यावर इम्यूनोथेरपी दर्शविली जाऊ शकते. 1-2 वाजता, हे आपल्याला संपूर्ण शरीरात कर्करोगाच्या पेशींचा प्रसार टाळण्यास परवानगी देते, 3-4 वाजता - रुग्णाचे आयुष्य वाढवण्यासाठी.

रेडिएशन थेरपी

मेलेनोमासाठी विकिरण सूचित केले आहे:

• मेंदूतील मेटास्टेसेस काढून टाकण्यासाठी घातक पॅथॉलॉजीसह शरीराच्या सामान्य जखमांसह, हाडे,
• रोगाच्या चौथ्या टप्प्यातील रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी,
• रोगाच्या पुनरावृत्तीसह,
• पुन्हा ट्यूमर टाळण्यासाठी लिम्फ नोड्स काढून टाकल्यानंतर.

प्राथमिक फोकसच्या उपचारांसाठी, रोगाच्या विकासाच्या 1-2 टप्प्यांवर, विकिरण वापरले जात नाही.

प्रतिबंध

प्रभावी प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सूर्य संरक्षण,
• कृत्रिम पृथक्करण नाकारणे,
• त्वचा तपासणी.

निरोगी जीवन, मजबूत रोगप्रतिकारक शक्ती, टॅनिंगसाठी एक समजूतदार वृत्ती आणि स्वतःकडे लक्ष देण्याची वृत्ती मेलेनोमाचा सर्वोत्तम प्रतिबंध आहे.

ज्यांच्या शरीरावर खूप तीळ आहेत त्यांना फक्त मऊ स्पंजने धुणे आवश्यक आहे, कठोर वॉशक्लोथने नव्हे, आणि त्याहीपेक्षा - ब्रशने त्यांची पाठ घासू नका. त्वचेच्या पृष्ठभागावर पसरलेले तीळ हाताने हलक्या हाताने धुतले जातात.

मेलानोमा- एक घातक मानवी ट्यूमर जो सामान्य त्वचा आणि जन्मखूण (नेव्ही) दोन्हीच्या एपिडर्मल रंगद्रव्य पेशी (मेलानोसाइट्स) पासून विकसित होतो. मेलेनोमा त्वचेच्या कर्करोगांपैकी सुमारे 13% आहे. मेलेनोमाचे कारण ओळखले गेले नाही.

सध्या, तरुण लोकांमध्ये मेलेनोमाचा हळूहळू प्रसार होत आहे आणि स्त्रियांमध्ये एक प्रमुख घाव आहे. मेलेनोमा कुठेही होऊ शकतो. प्राथमिक ट्यूमर बहुतेकदा पुरुषांच्या खोडावर आणि स्त्रियांमध्ये खालच्या अंगावर दिसतात. ट्यूमर सहसा तीन दिशांनी वाढतो: त्वचेच्या वर, त्याच्या पृष्ठभागावर आणि खोलवर, त्वचेच्या थरांमधून आणि अंतर्निहित ऊतकांमधून क्रमशः वाढतो. ट्यूमर पेशींच्या दोरखंड जितक्या खोलवर पसरतील तितकी गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त. काही प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर लिम्फोजेनस आणि हेमॅटोजेनस मार्गांनी मेटास्टेसाइज करू शकतो. ट्यूमर पेशी, लिम्फॅटिक वाहिन्यांमधून पसरतात, प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये प्रथम मेटास्टेसेस तयार करतात. हेमॅटोजेनस मार्गाने (रक्तवाहिन्यांद्वारे) यकृत, फुफ्फुस, हाडे, मेंदू यांना मेटास्टेसिस होऊ शकते.

मेलेनोमाच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

रंग बदलणे (रंगद्रव्यात घट किंवा तीक्ष्ण वाढ - काळा पर्यंत).

नेव्हस क्षेत्रामध्ये असमान रंग, उल्लंघन किंवा त्वचेच्या पॅटर्नची पूर्ण अनुपस्थिती, सोलणे.

तीळभोवती दाहक एरोलाची घटना (कोरोलाच्या स्वरूपात लालसरपणा).

परिघाच्या बाजूने कॉन्फिगरेशन बदलणे, नेव्हसचे समोच्च "अस्पष्ट" करणे.

नेव्हस आणि त्याच्या कॉम्पॅक्शनच्या आकारात वाढ.

नेक्रोसिसच्या फोसीसह नोड्युलर लहान पॅपिलोमॅटस घटकांच्या नेव्हसच्या पायथ्याशी दिसणे.

तीळ क्षेत्रात खाज सुटणे, जळजळ होणे, मुंग्या येणे आणि तणाव;

क्रॅक, व्रण, रक्तस्त्राव दिसणे.

अशाप्रकारे, जेव्हा त्वचेवर अनियमित आकाराची गडद वेगाने वाढणारी निर्मिती दिसून येते, ज्यामध्ये आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या रंगद्रव्यांच्या संरचनेत बदल होतात, तेव्हा त्यांच्याकडून सल्ला घेणे आवश्यक आहे. त्वचाशास्त्रज्ञ-कॅन्कॉलॉजिस्टकिंवा सर्जन-ऑन्कोलॉजिस्ट.प्रारंभिक अवस्था आणि वरवरचा मेलानोमा सामान्यतः उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात. तथापि, कधीकधी व्यवहारात एखाद्याला अंतर्गत अवयवांच्या मेटास्टॅटिक जखमांमुळे गुंतागुंतीच्या सामान्य प्रक्रियेला सामोरे जावे लागते. अशा परिस्थितीत, विस्तारित ऑपरेशन्स आणि केमोथेरपी आणि इम्युनोथेरपीच्या दीर्घ कोर्ससह एकत्रित उपचारांचा अवलंब करणे आवश्यक आहे.

आत्मपरीक्षणकरणे सोपे:

तीळच्या मध्यभागी मानसिकदृष्ट्या एक अक्ष काढा. सामान्य मोल समान भागांमध्ये "विभाजित" केले जातात. विषमता हा धोक्याचा संकेत आहे.

तीळच्या आकृतिबंधांचे परीक्षण करा - घातक झीज सह, कडा दातेरी बनतात.

तीळ रंग बदलतो का ते तपासा: समावेश असल्यास, शिरा.

"संशयास्पद" (विशेषत: मोठ्या moles) आकार पहा. वेळोवेळी त्यांचा व्यास एका शासकाने मोजा आणि वाचन रेकॉर्ड करा.

कोणतेही बदल नियंत्रित करा: आकार, व्हॉल्यूम, पोत. जर तीळ अचानक रक्तस्त्राव होऊ लागला किंवा वेदनादायक झाला तर - तातडीने डॉक्टरांना भेटा!

वर्षातून एकदा, ऑन्कोडर्माटोलॉजिस्टसह "चेक-अप" देखील ज्यांना खूप मोल आहेत आणि ते मोठे असल्यास त्यांच्यासाठी उत्तीर्ण होण्यासारखे आहे. गरम ठिकाणी सुट्टीनंतरही डॉक्टरांना भेटण्याचा सल्ला दिला जातो.

बर्याचदा, moles च्या र्हास insolation (सूर्यामध्ये रहा) provokes. टॉवेल, पनामा टोपी आणि त्याहूनही अधिक म्हणजे बँड-एडसह सर्वव्यापी सूर्यप्रकाशापासून मोल्सचे संरक्षण करणे निरुपयोगी आहे - ग्रीनहाऊस इफेक्टमुळे दुहेरी धक्का बसतो. सोलारियम हे कमी धोकादायक नाही, ज्यांच्या शरीरावर अनेक तीळ आहेत त्यांच्यासाठी ते पूर्णपणे प्रतिबंधित आहे.

सामान्य moles आणि घातक यांची तुलना:

मेलेनोमाचा आकार, रंग आणि आकार वेगळा असतो.

आणि कुठेही ठेवता येते

आणि, जसे तुम्हाला माहिती आहे, रोग बरा होण्यापेक्षा प्रतिबंध करणे सोपे आहे.

1. त्वचाविज्ञानी (सामान्य मोल्सच्या उपस्थितीत - वर्षातून एकदा, अॅटिपिकल नेव्ही आढळल्यास - डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार) नियमित तपासणी करा.

2. मोल्स आणि पॅपिलोमास इजा करू नका, स्वतःच त्वचेवरील फॉर्मेशन्सपासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करू नका, कारण कोणताही त्रासदायक घटक पूर्वस्थितीच्या पार्श्वभूमीवर ट्यूमर पेशींच्या वाढीस उत्तेजन देऊ शकतो.

3. सूर्याच्या प्रदर्शनाच्या मोडचे निरीक्षण करा (तुमच्या त्वचेच्या फोटोटाइपची पर्वा न करता, सकाळी 10 वाजेपर्यंत आणि सनस्क्रीनच्या वापरासह संध्याकाळी 5 वाजेपर्यंत उघड्या उन्हात घालवलेल्या वेळेस परवानगी आहे).

4. सोलारियमचा गैरवापर करू नका. सोलारियममध्ये फक्त 20 मिनिटे सूर्यस्नान करणे हे अंदाजे 4 तासांच्या सूर्यप्रकाशाइतके असते. वैद्यकीय विरोधाभासांच्या अनुपस्थितीत सूर्य स्नान करण्याची शिफारस आठवड्यातून एकापेक्षा जास्त वेळा केली जात नाही, डोळे, केस आणि स्तन ग्रंथींचे संरक्षण करण्याचे सुनिश्चित करा.

सुती कपडे फक्त 20% सूर्यकिरण अवरोधित करतात. पॉलिस्टर सूर्यापासून सर्वाधिक संरक्षण प्रदान करते. फिकट रंगांपेक्षा गडद कपडे सूर्यापासून चांगले संरक्षण देतात आणि कापडांपासून बनवलेल्या कपड्यांपेक्षा विणलेले कपडे चांगले असतात. दोन-स्तर सामग्री त्यांचे संरक्षणात्मक गुणधर्म जवळजवळ दुप्पट करतात, तर ओल्या पदार्थात ते एक तृतीयांश कमी होतात. गरम हवामानात, जाड फॅब्रिकचे सैल कपडे घालणे चांगले. अशा कपड्यांचे पट सामग्रीचा दुहेरी स्तर प्रदान करतात, ज्यामुळे त्याची सूर्य संरक्षण क्षमता जवळजवळ दुप्पट होते. परंतु तेजस्वी सूर्यापासून सर्वोत्तम संरक्षण म्हणजे सावलीत राहणे.

मेलेनोमासाठी मुख्य जोखीम घटक- हलकी त्वचा (I - II फोटोटाइप), फ्रिकल्सची प्रवृत्ती, असंख्य तीळ, पुढील नातेवाईकांमध्ये मेलेनोमा, लहानपणी (एक किंवा अधिक), वय (30 वर्षांहून अधिक), अनेक वर्षांमध्ये तीव्र सौर किरणोत्सर्गाचा संपर्क , नेव्हीची रचना बदलणे.

आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या पिग्मेंटेड फॉर्मेशन्सपैकी एकाच्या संरचनेत बदलांसह, अनियमित आकाराची गडद वेगाने वाढणारी निर्मिती त्वचेवर दिसल्यास, त्यांच्याकडून सल्ला घेणे आवश्यक आहे. त्वचाशास्त्रज्ञ-कॅन्कॉलॉजिस्टकिंवा सर्जन-ऑन्कोलॉजिस्ट.प्रारंभिक अवस्था आणि वरवरचा मेलानोमा सामान्यतः उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात.

P.S. या समस्येला सामोरे जाण्याचे एक वास्तविक उदाहरण मध्ये पाहिले जाऊ शकते.

मेलानोमा

मेलेनोमा हा एक घातक ट्यूमर आहे(कर्करोग), त्वचेच्या एपिथेलियल पेशींपासून उद्भवणारे. मेलेनोमा सर्व ज्ञात घातक ट्यूमरपैकी सर्वात आक्रमक आहे, त्वरीत मेटास्टेसेस बनवते, त्यानंतर ते व्यावहारिकदृष्ट्या असाध्य मानले जाते.

त्याच वेळी, इतर प्रकारच्या कर्करोगापेक्षा मेलेनोमाच्या विकासास प्रतिबंध करणे सोपे आहे. हे करण्यासाठी, आपल्याला फक्त त्वचेवरील मोल आणि वयाच्या डागांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि मेलेनोमा कोणत्या चिन्हेद्वारे निर्धारित केला जाऊ शकतो हे जाणून घेणे आवश्यक आहे. मेलेनोमा म्हणजे काय, लोकांच्या कोणत्या गटांना या प्रकारच्या त्वचेचा कर्करोग होण्याचा धोका आहे आणि मेलेनोमा त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कसा ओळखता येईल?

मेलेनोमा म्हणजे काय

मेलानोमा हा त्वचेचा कर्करोगाचा विशेषतः आक्रमक प्रकार आहे.. नियमानुसार, मेलेनोमा त्वचेच्या पेशींपासून उद्भवते जे रंगद्रव्याचे संश्लेषण करतात जे रंगीत त्वचा, जन्मखूण किंवा चकचकीत करतात. या पेशींना मेलेनोसाइट्स म्हणतात, म्हणून मेलेनोमा असे नाव आहे.

मेलेनोमाची घटना पुरुषांमध्ये प्रति 100 हजार लोकसंख्येमागे 8 प्रकरणे आणि महिलांमधील 100 हजार लोकसंख्येमागे सुमारे 12 प्रकरणे आहेत. कर्करोगाच्या इतर प्रकारांप्रमाणे (घातक ऑन्कोलॉजिकल रोग), मेलेनोमा बहुतेकदा तरुणांना (15-40 वर्षे वयोगटातील) प्रभावित करते. स्त्रियांमध्ये कर्करोगाच्या मृत्यूच्या संरचनेत, मेलेनोमा दुसऱ्या क्रमांकावर आहे (प्रथम स्थानावर गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग आहे), आणि पुरुषांमध्ये तो सहाव्या क्रमांकावर आहे (फुफ्फुसाचा कर्करोग, प्रोस्टेट कर्करोग, पोटाचा कर्करोग, कोलन कर्करोग, स्वादुपिंडाचा कर्करोग नंतर).

मेलेनोमा धोकादायक आहे का?

मेलानोमा हा कर्करोगाचा सर्वात आक्रमक प्रकार आज ओळखला जातो. हा ट्यूमर त्वरीत मेटास्टेसेस देतो (अगदी अगदी लहान आकारातही) ज्यामुळे काही महिन्यांत मुख्य महत्वाच्या अवयवांवर (मेंदू, फुफ्फुसे, हाडे) परिणाम होऊ शकतो. मेटास्टेसेस ओळखल्यानंतर, मेलेनोमा अक्षरशः असाध्य मानला जातो.

मेलेनोमा कसा तयार होतो?

मेलेनोमाच्या विकासाचे स्त्रोत रंगद्रव्य पेशी आहेत जे जैविक रंगद्रव्य मेलेनिनचे संश्लेषण करतात, जे त्वचेला रंग देतात आणि त्वचेवर रंगद्रव्ये डाग करतात. जन्मखूण, फ्रीकल्स, नेव्हीमध्ये अशा अनेक पेशी (मेलानोसाइट्स) असतात. मेलेनोमाच्या लवकर निदानासाठी, संरचनेची वैशिष्ट्ये आणि सर्व रंगद्रव्ययुक्त त्वचेची रचना जाणून घेणे फार महत्वाचे आहे. बर्याचदा, डॉक्टरांच्या भेटीच्या वेळी, असे दिसून येते की निरोगी तीळ कसा दिसावा आणि तो अॅटिपिकल नेव्हस किंवा घातक मेलेनोमा ट्यूमरपेक्षा कसा वेगळा आहे हे रुग्णाला माहित नसते. खाली आम्ही रंगद्रव्ययुक्त त्वचेच्या निर्मितीचे थोडक्यात वर्णन देतो:

Freckles- लहान आकाराचे रंगद्रव्ययुक्त ठिपके, सामान्यत: गोल किंवा अंडाकृती, त्वचेच्या पृष्ठभागावर पसरत नाहीत. बहुतेकदा, फ्रिकल्स चेहऱ्याची त्वचा झाकतात, परंतु ते त्वचेच्या जवळजवळ संपूर्ण पृष्ठभागावर दिसू शकतात. फ्रिकल्स हिवाळ्यात फिकट होतात आणि वसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात पुन्हा रंगतात.

मोल्स(जन्मचिन्ह, नेव्ही) - मध्यम आकाराच्या पिगमेंटेड फॉर्मेशन्स (व्यास 1 सेमी पर्यंत), सामान्यतः गडद आणि समान रीतीने रंगीत, तथापि, किंचित रंगीत मांस-रंगीत मोल असतात. तीळची पृष्ठभाग त्वचेच्या पृष्ठभागावर फक्त किंचित वर येऊ शकते. moles च्या कडा सम आहेत.

अॅटिपिकल नेव्ही- असमान कडा आणि असमान रंगासह मोठ्या रंगद्रव्ययुक्त त्वचेची निर्मिती. काही atypical nevi precancerous मानले जाऊ शकते.

घातक मेलेनोमा- एक रंगद्रव्ययुक्त त्वचेची निर्मिती जी तिळांपासून किंवा असमान कडा असलेल्या "स्वच्छ त्वचेवर" उद्भवते, एक खडबडीत पृष्ठभाग, वेगवेगळ्या तीव्रतेचा असमान रंग. मेलेनोमाच्या कडा अनेकदा दाहक रिम (चमकदार लाल पट्टे) ने वेढलेल्या असतात.

मेलेनोमाची चिन्हे काय आहेत?

आजकाल, मेलेनोमाच्या निदानासाठी, त्वचेच्या कर्करोगाचा एक प्रकार म्हणून, मेलेनोमाला इतर रंगद्रव्य असलेल्या त्वचेच्या जखमांपासून किंवा सौम्य त्वचेच्या ट्यूमरपासून वेगळे करण्यासाठी अनेक निकष वापरले जातात.

मेलेनोमा वेगळे करणारे मुख्य चिन्हेहे आहे:

1. नवीन तीळची जलद वाढ किंवा जुन्या तीळच्या जलद वाढीची सुरुवात जी आतापर्यंत अपरिवर्तित आहे.

2. जुन्या तीळच्या समोच्च रेषेत बदल (असमान, तुटलेल्या कडा) किंवा अस्पष्ट कडा असलेल्या नवीन तीळचे स्वरूप.

3. नवीन झपाट्याने वाढणाऱ्या तीळचा असमान रंग (तपकिरी, काळा डाग, रंगहीन भागांच्या वेगवेगळ्या छटा) किंवा जुन्या तीळमध्ये ही चिन्हे दिसणे.

मेलेनोमाचे निदान करण्यासाठी अतिरिक्त चिन्हेहे आहे:

तीळच्या आकारात वाढ 7 मिमी पेक्षा जास्त आहे;

त्वचेच्या पिगमेंटेड फॉर्मेशनच्या काठावर जळजळ होण्याच्या झोनचा देखावा;

पिगमेंटेड त्वचेच्या जखमांमुळे रक्तस्त्राव आणि खाज सुटणे.

मेलेनोमाच्या निदानामध्ये, हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की पुरुषांमध्ये हा ट्यूमर बहुतेक वेळा पाठीवर असतो आणि स्त्रियांमध्ये खालच्या पायावर असतो. असे असूनही, आपल्याला टाळूच्या त्वचेसह, तसेच नेल बेड (मेलेनोमा नखेखाली काळ्या डागसारखे दिसू शकते) यासह त्वचेच्या सर्व भागांची तपासणी करणे आवश्यक आहे.

ही चिन्हे आढळल्यास, आपण ताबडतोब त्वचाविज्ञानाचा सल्ला घ्यावा. जितक्या लवकर मेलेनोमा शोधला जाईल तितका त्याच्या यशस्वी उपचाराची शक्यता जास्त आहे.

मेलेनोमाचे प्रकार .

क्लिनिकल दृष्टिकोनातून, मेलेनोमाचे अनेक प्रकार आहेत:

वरवरचा मेलेनोमाया प्रकारच्या त्वचेच्या कर्करोगाचा हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. वरवरचा मेलेनोमा त्वचेच्या वरच्या थरांमध्ये स्थित असतो आणि त्याची पृष्ठभाग निरोगी त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर फारशी पसरत नाही. या प्रकारचा मेलेनोमा सामान्य तीळ किंवा ऍटिपिकल नेव्हससह सहजपणे गोंधळलेला असतो.

नोड्युलर मेलेनोमामेलेनोमा असलेल्या सर्व रुग्णांपैकी एक चतुर्थांश रुग्णांमध्ये आढळते. त्वचेच्या कर्करोगाचा हा सर्वात आक्रमक प्रकार आहे. नोड्युलर मेलेनोमामध्ये त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर उंचावलेल्या विविध आकारांच्या गडद-रंगीत नोड्यूलचे स्वरूप असते.

मेलेनोमा lentigo- वृद्धांच्या डोक्यावर आणि मानेवर होतो. या ट्यूमरचा पृष्ठभाग त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर थोडासा उंचावलेला असतो.

सबंग्युअल मेलेनोमामेलेनोमा असलेल्या प्रत्येक दहाव्या रुग्णामध्ये होतो. बहुतेकदा, मोठ्या बोटांच्या नखेखाली ट्यूमर तयार होतो.

ब्रेस्लो इंडेक्स काय आहे?

ब्रेस्लो इंडेक्स (ब्रेस्लो जाडी) मेलेनोमा पेशी त्वचेत खोलवर घुसलेल्या जाडीचे निर्धारण करते. ब्रेस्लो इंडेक्स संशयित ट्यूमरमधून घेतलेल्या ऊतकांच्या नमुन्याच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणी दरम्यान निर्धारित केला जातो. जर ब्रेस्लो इंडेक्सचे मूल्य 0.5 मिमी पेक्षा कमी असेल, तर ट्यूमर घातक नाही आणि रंगद्रव्य स्पॉट काढून टाकणे आवश्यक नाही. ब्रेस्लो इंडेक्स 0.5 मिमी पेक्षा जास्त असल्यास, फॉर्मेशन काढून टाकण्यासाठी रुग्णाला त्वचाविज्ञानीकडे संदर्भित करणे आवश्यक आहे.

मेलेनोमाचा धोका कोणाला आहे?

याक्षणी, विविध प्रकारचे त्वचा कर्करोग आणि सौर विकिरण यांच्यातील एक सिद्ध दुवा मानला जातो. हे तत्त्व मेलेनोमावर देखील लागू होते. या प्रकारच्या ट्यूमरच्या विकासाचे मुख्य कारण सौर विकिरण आहे. तथापि, काही लोकांमध्ये, काही पूर्वसूचक घटकांच्या उपस्थितीमुळे सौर किरणोत्सर्गासाठी त्वचेची संवेदनशीलता जास्त असते: शरीरावर मोठ्या प्रमाणात फ्रिकल्स, सौम्य त्वचेच्या ट्यूमरची उपस्थिती, अॅटिपिकल नेव्हीची उपस्थिती, गोरी त्वचा संवेदनशील सूर्याकडे, खुल्या सूर्यप्रकाशात काम करा.

मेलेनोमापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे?

मेलेनोमाच्या अत्यंत धोक्यामुळे, ज्या लोकांना हा रोग होण्याचा उच्च धोका असतो (उदाहरणार्थ, जे लोक घराबाहेर बराच वेळ घालवतात) त्यांना मेलेनोमा आणि इतर प्रकारच्या त्वचेच्या कर्करोगासाठी काही प्रतिबंधात्मक उपाय करण्याचा सल्ला दिला जातो. त्वचेच्या कर्करोगापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी:

सूर्यप्रकाशास शक्य तितके मर्यादित करण्याचा प्रयत्न करा, विशेषतः दुपारच्या जेवणाच्या वेळी. सूर्यप्रकाश अटळ असल्यास, थेट सूर्यप्रकाशापासून उघड त्वचेचे रक्षण करा: लांब-बाहींचा टी-शर्ट, रुंद-ब्रीम टोपी, पॅंट घाला.

थेट सूर्यप्रकाशात असताना सनस्क्रीन वापरण्याची खात्री करा. क्रीमचे संरक्षण घटक किमान 15 असणे आवश्यक आहे.

मेलेनोमाची सर्व प्रमुख आणि किरकोळ चिन्हे जाणून घ्या आणि शक्य असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा. मेलेनोमा कसा दिसू शकतो आणि सामान्य तीळ व्यतिरिक्त ते कसे सांगायचे हे आपल्याला माहित आहे याची खात्री करा.

त्वचेच्या संपूर्ण पृष्ठभागाची नियमितपणे तपासणी करा. पाठीच्या आणि डोक्याच्या त्वचेची तुमच्या मित्राने किंवा नातेवाईकाने तपासणी केली पाहिजे.

तुम्हाला संशयास्पद करणारे कोणतेही त्वचेचे घटक आढळल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

मेलेनोमा आणि इतर त्वचा कर्करोग

मेलेनोमा व्यतिरिक्त, त्वचेच्या कर्करोगाचे इतर प्रकार आहेत (स्क्वॅमस सेल त्वचेचा कर्करोग, बसालिओमा), परंतु मेलेनोमाच्या विपरीत, ते खूपच कमी आक्रमक आणि उपचार करण्यायोग्य आहेत.

बसालिओमा किंवा स्क्वॅमस सेल त्वचेचा कर्करोग क्रॅक किंवा जखमेच्या रूपात प्रकट होतो जो बराच काळ बरा होत नाही, जो सहसा चेहरा, मान, हाताच्या मागील बाजूस असतो.

मेलेनोमा आणि इतर त्वचेच्या कर्करोगांवर उपचार

मेलेनोमा उपचाराचा प्रकार आणि त्याची प्रभावीता त्याच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. पूर्वीचा मेलेनोमा शोधला जातो, पूर्ण पुनर्प्राप्तीची शक्यता जास्त असते. मेलेनोमा किंवा त्वचेच्या कर्करोगाच्या दुसर्‍या स्वरूपाचे निदान झाल्यावर, ट्यूमर शस्त्रक्रियेने काढून टाकला जातो. ऑपरेशन सहसा स्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते. स्वत: मध्ये, शस्त्रक्रिया रुग्णाला कोणताही धोका देत नाही.

काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया उपचार रेडिओथेरपी आणि केमोथेरपीसह एकत्र केले जातात. मेटास्टेसेसच्या देखाव्यामुळे रुग्णाची जगण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते, परंतु अलीकडेच कर्करोगाशी लढण्यासाठी नवीन मार्ग शोधल्याच्या बातम्या आल्या आहेत, विशेषतः मेलेनोमा, उदाहरणार्थ, मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज वापरणे जे मेटास्टॅसिसच्या टप्प्यावर देखील रोगाचा पराभव करू शकतात.

संदर्भग्रंथ:

1. Anisimov V. V. त्वचा मेलेनोमा, रशियन एकेडमी ऑफ सायन्सेस, एन.एन. पेट्रोव्ह, सेंट पीटर्सबर्ग यांच्या नावावर ऑन्कोलॉजी संस्था. : विज्ञान, 1995-

2. जी.के. पावलोव्हना मॅलिग्नंट मेलेनोमा आणि त्वचेचे मागील बदल, Nauk.dumka, 1991

=======================================

मेलेनोमा उपचार

मेलेनोमा (मेलानोब्लास्टोमा) हा एक घातक रंगद्रव्ययुक्त ट्यूमर आहे जो मोठ्या विविधता आणि आक्रमक वाढीद्वारे दर्शविला जातो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, समस्या तीळ (नेव्हस) पासून सुरू होते, जी सूर्य, रेडिएशन, आघात आणि इतर त्रासदायक घटकांच्या प्रभावाखाली वाढू लागते आणि बदलू लागते. घातक ट्यूमरमध्ये तीळच्या ऱ्हासाच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: केस गळणे आणि त्याच्या पृष्ठभागावरील त्वचेचा नमुना गायब होणे, सोलणे, जळजळ, विकृतीकरण आणि समोच्च, जळजळ, खाज सुटणे, रडणे. नेव्हसच्या पायथ्याशी नेक्रोसिसच्या नोड्यूलसह ​​लहान नोड्युलर घटकांची घटना विशेषतः धोकादायक आहे.

गडद तपकिरी किंवा काळा रंग असलेले संशयास्पद मोल, विशेषत: मोठे (10-15 मिमी) नियमितपणे तपासणे आवश्यक आहे. जन्मजात नेव्ही बर्‍याचदा कर्करोगात बदलतात आणि प्राप्त झालेल्यांपेक्षा जास्त धोकादायक असतात. तुम्हाला असे बदल आढळल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. ट्यूमरच्या अल्सरेटेड पृष्ठभागाच्या उपस्थितीत, सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी फक्त स्मीअर-इंप्रिंट्स घेतले जातात. जर सडणारा नेव्हस क्रस्ट्सने झाकलेला असेल, तर स्मीअर घेईपर्यंत वर स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी असलेला रुमाल लावला जाऊ शकतो. डुकराचे मांस चरबी असलेल्या ठिकाणी नॅपकिन काढताना, बाहेरील क्रस्ट्स देखील सहजपणे काढले जातात. अखंड त्वचेसह नेव्हसची बायोप्सी आणि क्युरेटेज (क्युरेटेज) घेणे स्पष्टपणे निषेधार्ह आहे!

उपचार

मेलेनोमाच्या उपचारांची मुख्य पद्धत म्हणजे ट्यूमरचे विस्तृत विच्छेदन, निओप्लाझमच्या काठावरुन 1.5-3 सेमीने मागे हटणे. ते सामान्य भूल अंतर्गत ऑपरेशन करण्याचा प्रयत्न करतात, कारण स्थानिक भूल ट्यूमरच्या वाढीस आणि मेटास्टेसिसला चालना देऊ शकते. ट्यूमरच्या उपचारांच्या रोगनिदानातील निर्णायक घटक म्हणजे केवळ लिम्फ नोड्समध्ये वाढच नाही तर त्यांच्या प्रवेशाची डिग्री देखील आहे. आक्रमणाचे (प्रवेश) पाच टप्पे आहेत, 4 आणि 5 रोगाच्या प्रसाराच्या दृष्टीने सर्वात धोकादायक मानले जातात, कारण. त्याच वेळी, खोलीत वाढ 4 मिमी किंवा त्याहून अधिक पोहोचू शकते. वृद्ध लोकांमध्ये, प्राथमिक ट्यूमर अधिक वेळा अल्सरेट होतो आणि नॉन-पिग्मेंटेड किंवा कमकुवत रंगद्रव्य नसलेल्या त्वचेचा मेलानोमा, चमकदार लाल किंवा गुलाबी देखील तयार होऊ शकतो. या प्रकारच्या ट्यूमर, तसेच अल्सरेशनसह ट्यूमर, खूप आक्रमक मानले जातात आणि त्यांचे निदान खराब असते. म्हणून, वृद्ध लोकांना चेहरा आणि पायांचे क्षेत्र सूर्यापासून संरक्षित करणे आवश्यक आहे, म्हणजे. ज्या ठिकाणी मेलेनोमा 60 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयानंतर होण्याची शक्यता असते.

बाहेर सुकणे सुरुवातीच्या टप्प्यावर ट्यूमरची जळजळ आणि व्रण कमी करा, बाहेरून तीळ करण्यासाठी सुरुवातीच्या दिवसांमध्ये आपण हे करू शकता यारो आणि केळीची पाने लावा (1:1)आणि या पानांचा रस.

पाने 3-4 तासांसाठी लावणे चांगले आहे, नंतर आपण कच्चा माल ताज्या वस्तूंनी बदलला पाहिजे, घसा जागेवर जास्त मलमपट्टी न करता.

सर्वोत्तम उपचारात्मक परिणाम एक जटिल मलम देते.

एका काचेच्या बरणीत मिसळा: 3 भाग चिनाराच्या कळ्या, 2 भाग डाळिंबाच्या साले ठेचून, 3 भाग लोबान पावडर, 2 भाग बारीक चिरलेली मॅडर रूट, 2 भाग गरम लाल मिरची पावडर. वर 70% अल्कोहोल घाला जेणेकरून ते सर्व घटक चांगल्या प्रकारे कव्हर करेल, थोड्या फरकाने. उबदार ठिकाणी 2 आठवडे घाला, अधूनमधून हलवा.

लक्ष द्या: मॅडर डाईची मुळे ताजी असणे आवश्यक आहे, कारण ते त्वरीत त्यांचे औषधी गुणधर्म गमावतात (कच्च्या मालाचे शेल्फ लाइफ 3 महिन्यांपेक्षा जास्त नाही). हे मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध कर्करोगविरोधी आहे आणि ते स्वतःच ओले करण्यासाठी आणि ट्यूमरला पुसण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

तुम्ही हे मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध काही फॅट क्रीम 1:1 मिक्स करू शकता आणि नेव्ही आणि ओपन कॅन्सरच्या अल्सरसाठी अँटी-कॅन्सर क्रीम मिळवू शकता.

सुरुवातीच्या टप्प्यात, तुम्ही नेव्हसला वंगण घालून तीळ वाढवण्यापासून मुक्त होऊ शकता. कोल्चिकम तेलते जाळून टाकल्यासारखे.

कोल्चिकम तेल प्रति 200 मिली वनस्पती तेल (शक्यतो कॉर्न) 10 ग्रॅम कोल्चिकम बियाणे दराने तयार केले जाते. 20 दिवस गडद ठिकाणी आग्रह धरा, अधूनमधून हलवा. फ्रीजमध्ये ठेवा.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मलई बाह्य ट्यूमरवर कार्य करते आणि केवळ बाह्य ट्यूमरवर उपचार करण्यासाठी प्रभावी आहे (टप्पे 1-2), आणि संभाव्य मेटास्टेसेस काढून टाकण्यासाठी, आपल्याला औषधी वनस्पतींसह जंगर एकोनाइटचे टिंचर घालावे लागेल (खाली पहा).

मी तुम्हाला आठवण करून देतो की मेलेनोमा खूप लवकर मेटास्टेसिस होतो आणि म्हणून तुम्ही शांत होऊ नका, अशी आशा आहे की ट्यूमर शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्याने तुम्हाला बरे होईल. मेलेनोमाचे प्राथमिक लक्ष कालांतराने वाढते आणि मेटास्टेसेस रक्ताभिसरण आणि लसीका प्रणालींद्वारे पसरतात. असे म्हटले पाहिजे की रक्तप्रवाहाद्वारे मेटास्टेसेसची हालचाल हा मेलेनोमाचा अंतर्गत अवयवांमध्ये प्रवेश करण्याचा सर्वात वेगवान मार्ग आहे. या संदर्भात, ऑन्कोलॉजीमध्ये "सेंटिनेल" नोड (प्रथम वाढवलेला लिम्फ नोड) काढून टाकण्याची मानक प्रक्रिया केवळ उपचारात्मक परिणाम आणत नाही, तर उलट, केवळ त्यांची वाढ वाढवते. प्राथमिक ट्यूमर काढणे केवळ अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर परिणाम देते, तर सराव मध्ये, मेटास्टॅसिस बहुतेकदा 4-6 महिन्यांत आधीच नोंदवले जाते.

मेलेनोमा कपटी आहे आणि बहुतेक प्रकारच्या केमोथेरपी औषधांना अत्यंत प्रतिरोधक आहे. याक्षणी, कोणत्याही प्रकारच्या थेरपीचा वापर (केमो-, रेडिएशन, इम्युनो-) रुग्णांची स्थिती किंचित सुधारते आणि व्यावहारिकरित्या त्यांचे आयुष्य वाढवत नाही. मेटास्टेसेस असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांच्या जटिल एकत्रित पद्धतींचा वापर केल्याने ट्यूमर 20-30% पेक्षा जास्त कमी करण्याचा तात्पुरता परिणाम होतो.

वांशिक विज्ञान

हे ज्ञात आहे की शरीरातील कोणतीही व्हॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया रोगप्रतिकारक शक्तीला दडपून टाकते आणि नकारात्मक अभिव्यक्ती (तणाव, शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी, अचानक हवामान बदल इ.) तसेच इतर सर्व काही कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस उत्तेजन देणारे एड्रेनल हार्मोन्सचे मोठ्या प्रमाणात प्रकाशन करतात. याबद्दल विसरू नका, विशेषतः जर तुमच्याकडे नेव्हस काढण्यासाठी ऑपरेशन असेल. या परिस्थितीत, पारंपारिक औषध प्रामुख्याने नैसर्गिक अॅडॅप्टोजेन्स घेण्याची शिफारस करते: ginseng च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषधकिंवा रेडिओला रोजा टिंचर(फार्मास्युटिकल तयारी) 20-25 थेंब, एल्युथेरोकोकस टिंचर 30-35 थेंब दिवसातून 3 वेळा ¼ कप पाण्याने.

मी तुम्हाला आठवण करून देतो की टिंचरचा संपूर्ण प्रभाव सेवन सुरू झाल्यानंतर केवळ 7-8 दिवसांनी सुरू होतो. कोणतेही टिंचर सुमारे 2 महिने घेतले जाऊ शकते, नंतर ते दुसर्यामध्ये बदलले पाहिजे.

कर्करोगाच्या रूग्णांनी सतत नैसर्गिक ऍडॅप्टोजेन्स घ्याव्यात, कारण त्यांचा कर्करोगविरोधी प्रभाव देखील असतो. कोल्चिकम तेलाने नेव्हस बर्न केल्यानंतर, घेणे सुरू करणे चांगले आहे लेमनग्रास टिंचरएका महिन्यासाठी दिवसातून 3 वेळा 30 थेंब.

आणि नेव्हस काढण्यासाठी ऑपरेशननंतर लगेच, 3-4 आठवडे घेणे चांगले आहे leuzea अर्क(द्रव) 20-25 थेंब दिवसातून 3 वेळा.

चांगले सिद्ध aconite dzungarian च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषधअँटी-मेटास्टॅटिक एजंट म्हणून. एकोनाइट सोबत, कर्करोगविरोधी औषधी वनस्पतींचे संपूर्ण कॉम्प्लेक्स वापरले जाते, जे केवळ अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यास समर्थन देत नाही तर अॅकोनाइटला आणखी मजबूत कार्य करण्यास मदत करते. मेलेनोमाच्या 3 थ्या टप्प्यावर अशा कॉम्प्लेक्सची प्रभावीता 60-70% पर्यंत पोहोचू शकते.

मी अशा कॉम्प्लेक्सचे उदाहरण देईन.

Aconite Jungar च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध.

मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध मानक "स्लाइड" पद्धतीनुसार घेतले जाते: 1 ड्रॉप ते 10 आणि त्याउलट, 60-90 मिनिटे जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 3 वेळा. खोलीच्या तपमानावर 1/3 कप मट्ठामध्ये ड्रिप करा. "स्लाइड" नंतर शरीराच्या शुद्धीकरणासह 7-दिवसांचा ब्रेक घ्या. जंगर अॅकोनाइटचे टिंचर 20 ग्रॅम कोरड्या ठेचलेल्या मुळापासून 1 लिटर 70% अल्कोहोलच्या प्रमाणात तयार केले जाते. अधूनमधून थरथरत, गडद ठिकाणी 3 आठवडे घाला. टिंचरची सवय लावणे 12-14 महिन्यांनंतर सुरू होते.

गुलाब कॅथरॅन्थस टिंचर(ताज्या कच्च्या मालापासून तयार केलेले).

ताज्या कॅथरॅन्थस गवताने काचेच्या भांड्यात सैलपणे भरा आणि 70% अल्कोहोल घाला, 2 आठवडे सूर्यप्रकाशात सोडा. एजंट यकृतासाठी खूप विषारी आहे, म्हणून डोस रुग्णाच्या स्थितीवर आधारित निवडला जातो. सामान्यत: दिवसातून 3 वेळा टिंचरचे 15 थेंब घ्या, हळूहळू या डोसपर्यंत पोहोचा. 2-3 महिने घ्या, नंतर एक महिना ब्रेक. 1:10 च्या प्रमाणात स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी मिसळून ताजे कॅथरॅन्थस रूट, पुवाळलेल्या कर्करोगाच्या अल्सरच्या उपचारांसाठी एक उत्कृष्ट उपाय आहे.

ASD अंश-2, औषधी वनस्पतींचा प्रभाव वाढविण्यासाठी, संरक्षणास उत्तेजन देण्यासाठी लहान डोसमध्ये वापरला जातो. झ्गेरियन ऍकोनाइटचे टिंचर किंवा गुलाब कॅथरॅन्थसचे टिंचर घेतल्यानंतर 30 मिनिटांनी घेतले जाते. दिवसातून 3 वेळा ¼ ग्लास पाण्याने 3 ते 15 थेंब घेऊन रिसेप्शन सुरू होते. 15 थेंबांवर थांबा आणि एकोनाइट सेवन पथ्येमध्ये ब्रेक होईपर्यंत असे प्या. त्याच वेळी, अचानक घेणे थांबवा (खाली जाऊ नका!), 7 दिवसांचा ब्रेक घ्या, तसेच अॅकोनाइटच्या टिंचरमध्ये ब्रेक घ्या. नंतर दिवसातून 3 वेळा 1 ड्रॉपसह एकोनाइट आणि 3 थेंबांसह ASD घेणे सुरू करा. एएसडी घेताना मळमळ किंवा चक्कर येत असल्यास, एएसडी 1/3 कप केफिरमध्ये टाकता येते, पाणी पिऊ नका!

व्हाईट स्टेप टिंचर o ड्राय रेड वाईनवर, फुफ्फुसातील मेटास्टेसेस (मेलेनोमा मेटास्टेसेससाठी सर्वात सामान्य जागा), मेंदू, यकृत आणि हृदयासाठी ते अधिक वेळा वापरले जाते. हृदयातील मेटास्टेसेस अनेकदा ऍरिथमियास आणि मायोकार्डियल फाटण्यास कारणीभूत ठरतात. हे लक्षात घेतले जाऊ शकते की पायाच्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध संपूर्ण शरीरावर एक बहुआयामी सकारात्मक प्रभाव टाकते, तसेच कर्करोगविरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव देखील असतो.

2 टेस्पून. पावलांच्या ठेचलेल्या कोरड्या रूटचे चमचे, 0.7 लिटर कोरडे लाल वाइन घाला, काचेच्या कंटेनरमध्ये 2 आठवडे सोडा, अधूनमधून थरथरणाऱ्या स्वरूपात. नंतर 15-20 मिनिटे वॉटर बाथमध्ये ठेवा. आणखी 3 दिवस सोडा. खोलीच्या तपमानावर गडद ठिकाणी साठवा. 3 टेस्पून साठी जेवण करण्यापूर्वी 15 मिनिटे घ्या. चमचे दिवसातून 3 वेळा.

वेगवेगळ्या प्रकारच्या छालचे मिश्रण: एल्म, अस्पेन, ब्लॅक एल्डर, 2:2:1 च्या गुणोत्तराने घेतलेले, मेलेनोमाच्या प्रगत अवस्थेत, कर्करोगविरोधी, दाहक-विरोधी, रक्ताभिसरण सुधारते, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे श्लेष्मल त्वचा पुनर्संचयित करते, डिकंजेस्टंट, अँटीव्हायरल, अँटीफंगल एजंट म्हणून वापरले जाते.

कोवळ्या झाडांची साल गोळा करणे चांगले आहे, वरच्या कॉर्कचा थर चाकूने खरडणे, बाकीची आतील साल अगदी लाकडापर्यंत कापून टाकणे चांगले. कच्चा माल बारीक चिरून घ्या, उन्हात वाळवा. 2 टेस्पून दराने ब्रू. उकळत्या पाण्यात 0.5 लीटर प्रति चमचे गोळा करा, कमी गॅसवर उकळवा किंवा 15-20 मिनिटे वॉटर बाथ करा, थंड होईपर्यंत आग्रह करा. 3 चमचे मध घाला, रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवा. जेवणानंतर 30 मिनिटांनी ¼ कप दिवसातून 3 वेळा घ्या.

कोरफड रस(फार्मास्युटिकल तयारी) - मेलेनोमा मेटास्टेसेसवर ऍकोनाईटचा प्रभाव वाढवते. ते 1 चमचे दिवसातून 3 वेळा, डझनगेरियन ऍकोनाईटचे टिंचर घेत असताना घेतले जाते.

हळद रूट पावडर(स्टोअरमध्ये आणि बाजारात विकले जाते). हे अँटीकॅन्सर एजंट म्हणून वापरले जाते जे अॅकोनाइटचा प्रभाव वाढवते, रुग्णांची स्थिती सुधारते, विशेषत: मेलेनोमाच्या प्रगत अवस्थेत. दीर्घकाळ घेतले जाऊ शकते. १ चमचा हळद पावडर अर्धा कप कोमट दह्यात मिसळा. Aconite Jungar घेतल्यानंतर 20 मिनिटांनी दिवसातून 3 वेळा घ्या.

मुळांचा संग्रह: बर्डॉक, बर्जेनिया, एंजेलिका, लिकोरिस, बायकल स्कलकॅप, वायफळ बडबड. मुळे समान प्रमाणात मिसळा, 2 टेस्पूनच्या प्रमाणात ब्रू करा. उकळत्या पाण्यात 0.5 लिटर प्रति tablespoons, 30 मिनिटे कमी गॅस वर उकळणे, उबदार ताण. 1/3 कप दिवसातून 3 वेळा घ्या.

जर एखाद्या व्यक्तीला नेव्ही बनवण्याची प्रवृत्ती असेल, तर जसजसे ते मोठे होतात तसतसे त्यांची संख्या वाढू शकते, वयाच्या 30 पर्यंत जास्तीत जास्त पोहोचू शकते. नेव्ही आणखी वाढू शकते, विशेषत: अशा लोकांमध्ये ज्यांनी अचानक स्वत: साठी असामान्य वातावरणात स्वतःला शोधून काढले आणि कडक उन्हापासून त्यांचे शरीर झाकले नाही. रशियाच्या बहुतेक प्रदेशांतील रहिवाशांसाठी, गरम देशांच्या वारंवार सहली, विशेषत: थंड हंगामात, बर्न्सचा उच्च धोका आणि मेलेनोमाच्या विकासाशी संबंधित आहेत. हे ज्ञात आहे की त्वचा बर्न्स माफ करत नाही. जोखीम गटात गोरी त्वचा, गोरे आणि लाल केस असलेले लोक, गरोदर स्त्रिया, तसेच दोनपेक्षा जास्त सनबर्न असलेल्या लोकांचा समावेश होतो, विशेषत: जर ते बालपण आणि पौगंडावस्थेत हस्तांतरित झाले असतील. अशा लोकांनी सतत सावलीतच नाही तर सनस्क्रीनचा नियमित वापर करावा.

नैसर्गिक अँटिऑक्सिडंट्स

वैज्ञानिक औषधांचा दावा आहे की दिवसातून एक ते दोन कप कॉफी प्यायल्याने त्वचेच्या कर्करोगाचा धोका कमी होतो. ग्रीन टी पिण्याची आणि त्वचेवर लागू करण्याची देखील शिफारस केली जाते. मी स्वतःच, गरम देशांमध्ये आराम करताना स्थानिक फळे आणि भाज्या मोठ्या प्रमाणात खाण्याची शिफारस करतो: अननस, आंबा, पपई, उत्कट फळे, द्राक्षे (बियांनी चघळलेली), टेंगेरिन, प्रून, लाल बीन्स, वांगी इ. उष्ण हवामानात उगवलेली फळे, या हवामानातील लोकांसाठी आहेत आणि हे नैसर्गिक अँटिऑक्सिडंट्स आहेत जे केवळ त्वचेचेच नव्हे तर संपूर्ण शरीराचे पृथक्करण दरम्यान तयार झालेल्या मुक्त रॅडिकल्सपासून (सूर्यप्रकाशातील प्रकाश) संरक्षण करतात. येथे आपण आक्रमक टॅनिंग बेडचा देखील उल्लेख करू शकतो, ज्यामुळे नैसर्गिक सूर्यापेक्षा जास्त वेगाने मेलेनोमा होतो. बहुतेक विकसित देशांमध्ये सोलारियम प्रतिबंधित आहे असे काही नाही. मी प्राण्यांची चरबी, लाल मांस आणि अंड्यातील पिवळ बलक टाळण्याची जोरदार शिफारस करतो त्यात अॅराकिडोनिक ऍसिड असते, जे मेलेनोमाच्या आक्रमक मेटास्टॅसिसला उत्तेजित करते.

याव्यतिरिक्त, दक्षिणेकडे प्रवास करण्यापूर्वी 2-3 महिन्यांसाठी 450 IU प्रतिदिन व्हिटॅमिन डी3 किंवा कॅल्सीट्रिओल प्रतिदिन 0.00025 मिलीग्राम अगोदर घेणे सुरू करणे चांगले आहे. हे व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे इम्युनोडेफिशियन्सीमध्ये लिम्फोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजची कार्ये पुनर्संचयित करेल आणि मेलेनोमाची शक्यता कमी करेल.

शेवटी, मला इम्युनोथेरपीच्या मदतीने आरोग्य राखण्याची शक्यता लक्षात घ्यायची आहे, कारण वैज्ञानिक औषधाने रूग्णांचे अस्तित्व आणि प्रतिकारशक्ती यांच्यात दीर्घकाळ थेट संबंध स्थापित केला आहे आणि सराव करणार्‍या ऑन्कोलॉजिस्टने रोगप्रतिकारक शक्तीबद्दलचा त्यांचा दृष्टीकोन तीव्र नकारात्मक ते स्वारस्यांकडे बदलला आहे. मेलेनोमाच्या संबंधात वैज्ञानिक संशोधन केवळ 10-30% ने त्याचा विकास रोखू शकतो. IL-2 सर्वात प्रभावी इम्युनोड्रग असल्याचे दिसून आले ( roncoleukin), जे स्वतंत्रपणे आणि संयोगाने वापरले जाऊ शकते रिफेरॉन(IFα), उपचार पथ्ये वैयक्तिकरित्या निवडली जातात.

मूड:त्रासदायक

त्वचेचा मेलेनोमा हा एक घातक रोग आहे जो मेलेनोसाइट रंगद्रव्य पेशींपासून विकसित होतो. या प्रकारचा कर्करोग एखाद्या व्यक्तीचे वय आणि मूळ देश याची पर्वा न करता स्वतः प्रकट होतो आणि गहन काळजी असूनही या आजाराने मृत्यू होण्याचे प्रमाण सांख्यिकीयदृष्ट्या जास्त आहे. त्वचेच्या मेलेनोमाचे निदान सर्व एपिथेलियल ट्यूमरपैकी 3% मध्ये केले जाते.

मेलेनोमा दिसणे हे रंगद्रव्य पेशी असलेल्या डीएनए रेणूमधील दोषामुळे होते. वैद्यकीय व्यवहारात, सर्वात धोकादायक मानवी ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरच्या घटनेची खालील कारणे आहेत, जी सर्व अवयवांमध्ये सतत रीलेप्स आणि लिम्फोजेनस आणि हेमेटोजेनस मेटास्टेसेस द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत:

1. अतिनील किरणांचा गैरवापर, विशेषतः सूर्याच्या शिखरावर धोकादायक संपर्क. अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या कृत्रिम स्त्रोतांच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनाच्या परिणामी घातक ट्यूमर देखील प्रकट होऊ शकतो, ज्यामध्ये सोलारियम आणि जीवाणूनाशक दिवे असतात. आकडेवारीनुसार, फ्लोरिडा, ऑस्ट्रेलिया आणि हवाई यासारख्या सौर क्रियाकलाप वाढलेल्या देशांतील रहिवाशांमध्ये मेलेनोमा सर्वात सामान्य आहे.
2. त्वचेचा कर्करोग अनेकदा रीलेप्सच्या स्वरूपात प्रकट होतो.
3. वैद्यकीय व्यवहारात मोल्सची अतिवृद्धी ही एक सामान्य घटना आहे. 60% प्रकरणांमध्ये, त्वचेचा कर्करोग नेव्ही आणि अॅटिपिकल मोल्सपासून विकसित होतो. डोके, पाय, हात, पाठ, मान, तळवे, अंडकोष, एकमेव आणि छाती क्षेत्र हे मुख्य स्थानिकीकरण साइट आहेत. संपूर्ण शरीरावर जितके अधिक तीळ असतील तितका त्यांचा घातक ट्यूमरमध्ये ऱ्हास होण्याचा धोका जास्त असतो.
4. त्वचेचे रोग जे कर्करोगपूर्व आहेत. अशा रोगांमध्ये पिग्मेंटेड झेरोडर्मा आणि डुब्रेच्या मेलेनोसिसचा समावेश होतो.

त्वचेच्या कर्करोगास उत्तेजन देणार्‍या थेट कारणांव्यतिरिक्त, तथाकथित जोखीम घटक आहेत:

• कमकुवत प्रतिकारशक्ती, बदललेल्या डीएनएसह पेशी स्वतंत्रपणे नष्ट करू शकत नाही;
• जास्त वजन;
• दैनंदिन आहारात चरबी आणि प्रथिनांचे प्राबल्य;
• वय - व्यक्ती जितकी मोठी, आजारी पडण्याचा धोका जास्त;
• अनुवांशिक वारसा;
• हलकी त्वचा, freckles आणि लाल केस रंगद्रव्य उपस्थिती;
• सनबर्नचा इतिहास.

प्रारंभिक टप्प्यावर रोगाचा विकास रोखण्यासाठी जोखीम गटांपैकी एक असलेल्या व्यक्तीने त्यांच्या आरोग्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे.

मेलेनोमा लक्षणे

बर्‍याचदा, मेलेनोमा अखंड त्वचेवर आढळतो, परंतु मोल्समधून ट्यूमरचे प्रकटीकरण आणि त्वचेच्या आजाराच्या पार्श्वभूमीवर, जो पूर्व-कॅन्सेरस असतो. त्वचेच्या ट्यूमरच्या जखमांच्या मुख्य लक्षणांमध्ये आधीच अस्तित्वात असलेल्या मोल्सचा रंग आणि आकार बदलणे तसेच या भागात अस्वस्थता येणे समाविष्ट आहे. बर्याचदा, मेलेनोमाला एक अप्रिय देखावा असलेले एक नवीन तीळ समजले जाते, परंतु केवळ डॉक्टरच तपासणीनंतर ते ओळखू शकतात.

प्राथमिक चिन्हे

सुरुवातीचा टप्पा कसा दिसतो हे केवळ तीळच्या क्षेत्रामध्ये दिसणारे बदल आणि संवेदनांद्वारे समजू शकते:

• जळजळ होणे;
• रक्तस्त्राव;
• त्वचेची खाज सुटणे;
• तीळच्या प्रकारात बदल, त्याचे घट्ट होणे आणि उंची;
• सुसंगततेत बदल, तीळ मऊ होते;
• जवळच्या ऊतींना तीव्र सूज आणि लालसरपणा;
• स्राव दिसणे;
• ट्यूमरचे मुख्य केंद्र नवीन रंगद्रव्याने वेढलेले आहे.

उशीरा लक्षणे

वेगाने विकसित होणारा मेलेनोमा खालील वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविला जातो:

• तीळ सतत रक्तस्त्राव;
• घाव मध्ये मूर्त वेदना अस्वस्थता;
• त्वचेच्या अखंडतेचे लक्षणीय उल्लंघन;
• इतरत्र असलेल्या रंगद्रव्ययुक्त भागातून रक्त दिसणे.

मेटास्टेसेसची लक्षणे

जेव्हा कर्करोगाच्या पेशी रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि इतर अवयवांमध्ये पसरतात तेव्हा मेटास्टॅटिक मेलेनोमाची चिन्हे दिसून येतात:

• त्वचेखाली स्पष्ट वेदना;
• त्वचेला राखाडी रंगाची छटा मिळते;
• तीव्र स्वरूपाचा अवास्तव खोकला आहे;
• तीव्र डोकेदुखी, संपूर्ण शरीरात आक्षेपांसह;
• वजन कमी होणे किंवा पूर्ण थकवा;
• लिम्फ नोड्स स्पष्टपणे वाढतात.

त्वचेच्या रंगात तीव्र बदल, मोल्सची असममितता आणि 6 मिमी पेक्षा जास्त व्यासाच्या वाढीसह, वयाच्या स्पॉट्समधून गंभीर रक्तस्त्राव दिसून येतो तेव्हा त्वरित वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय सराव शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये विकसित होणारे मेलेनोमाचे विविध प्रकार ओळखतात.

कर्करोगाचे सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:

1. नोडुर्यानाया, नोड्युलर म्हणून ओळखले जाते. निदान झालेल्या मेलेनोमामध्ये लोकप्रियतेमध्ये ते दुसऱ्या क्रमांकावर आहे, आकडेवारीनुसार, हे 15-30% प्रकरणे आहे. निर्मितीचे सरासरी वय 50 वर्षे आणि त्याहून अधिक आहे, नोड्युलर लोकॅलायझेशनमध्ये स्पष्ट ठिकाणे नसतात, ते संपूर्ण शरीरात उद्भवू शकते: टाळूपासून पाय किंवा तळहातावरील रचनांपर्यंत. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की पुरुषांमध्ये अशा प्रकारचे ट्यूमर त्वचेच्या कोणत्याही भागावर आणि स्त्रियांमध्ये प्रामुख्याने खालच्या बाजूस आढळतात. नोड्युलर मेलेनोमाचे स्वरूप आक्रमक विकास आणि नेव्हसच्या उभ्या वाढीद्वारे दर्शविले जाते. ट्यूमरच्या विकासाचा सरासरी कालावधी सहा महिने ते दीड वर्षांपर्यंत असतो. सुरुवातीच्या टप्प्यावर नोड्युलर-प्रकारच्या निर्मितीचे निदान अत्यंत दुर्मिळ आहे, सामान्यत: जेव्हा ट्यूमर उंच कडा आणि स्पष्ट परिमाण असलेल्या गडद-रंगाच्या फलकाचे रूप घेते तेव्हा रुग्ण मदत घेतात. प्रगत अवस्थेत, मेलेनोमा आक्रमकपणे विकसित होणाऱ्या पॉलीपचे रूप घेऊ शकते.
2. वरवरचे, वैद्यकीय व्यवहारात वरवरचे म्हटले जाते. त्वचेच्या ट्यूमरचा हा प्रकार 70% कर्करोगाच्या जखमांमध्ये आढळतो. विकासाचे स्त्रोत मागील moles आणि nevi आहेत. त्वचेखालील थरात असलेल्या सौम्य ट्यूमरपासून वाढ सुरू होते. वरवरच्या प्रकाराचा विकास दीर्घ कालावधीत होतो. वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये - असमान कडा असलेल्या स्पॉटचे स्वरूप, जे रंग रंगद्रव्यातील बदलाद्वारे दर्शविले जाते. तीळ टॅनपासून काळ्या किंवा पांढर्‍या रंगापर्यंत विविध छटा घेऊ शकतो. वरवरचा मेलेनोमा सामान्यतः उपचार करण्यायोग्य असतो आणि इतर त्वचेच्या कर्करोगाच्या तुलनेत त्याचे अनुकूल रोगनिदान असते.
3. मेलेनोमा लेंटिगो, ज्याला मॅलिग्नंट लेंटिगो आणि मेलाटॉनिक फ्रिकल्स देखील म्हणतात. हे मुख्यत्वे वृद्धापकाळात त्वचेच्या बुरशीजन्य रंगद्रव्याच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येते, क्वचित प्रसंगी ते साध्या तीळातून दिसू शकते. त्वचेच्या कर्करोगाच्या एकूण संख्येपैकी सरासरी घटना दर 10% आहे. शरीराच्या त्या भागांमध्ये घातक लेंटिगोचे निदान केले जाते जे अतिनील किरणोत्सर्गाच्या सर्वात जास्त संपर्कात असतात - कान, चेहरा, मान. विकास मंद आहे, त्याच्या प्रारंभिक प्रकटीकरण आणि अंतिम टप्प्यातील कालावधी 30 वर्षांपर्यंत असू शकतो. घातक लेंटिगोचे रोगनिदान बऱ्यापैकी अनुकूल आहे: मेटास्टेसिस दुर्मिळ आहे. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा रोगाचा परिणाम न होता स्वतःच रोगाचे निराकरण होते.
4. लेंटिगो परिधीय आहे, रोगाचे प्रमाण सुमारे 10% आहे, प्रामुख्याने नेग्रॉइड वंशाच्या प्रतिनिधींमध्ये. पेरिफेरल मेलेनोमाच्या स्थानिकीकरणाची मुख्य ठिकाणे तळवे आणि नेल बेड आहेत. बहुतेकदा, पायावर असमान कडा असलेल्या गडद स्पॉटच्या स्वरूपात त्वचेच्या जखमांचे निदान केले जाते. लेंटिगोची वाढ खूप मंद गतीने होते, ट्यूमर त्वचेच्या वरच्या थरांमध्ये वाढतो, आतून पसरत नाही. रोगनिदान निओप्लाझमच्या परिचयाच्या खोलीवर अवलंबून असते.
5. पिगमेंटरी मेलेनोमा. हे रंगद्रव्य मेलाटोनिनच्या उपस्थितीने ओळखले जाते, जे ट्यूमरला विशिष्ट रंग देते. मुख्य फायदा स्पष्ट कॉस्मेटिक प्रकटीकरण आहे, कारण कॉस्मेटिक प्रभाव त्वरित लक्षात येतो, ज्यामुळे रुग्णांना वेळेत वैद्यकीय मदत घ्यावी लागते. पिगमेंटरी मेलेनोमाचे वैशिष्ट्य म्हणजे साध्या तीळसाठी असामान्य फुलांची उपस्थिती. रोग पसरत असताना शेड्सची श्रेणी गुलाबी ते काळ्या रंगात बदलू शकते. या प्रकरणात, एक ट्यूमर हळूहळू एक नीरस एक पासून motley होऊ शकते. कालांतराने, पिगमेंटरी मेलेनोमा त्याचा रंग गमावतो आणि रंगहीन होतो.
6. अमेलॅनोटिक, रंगहीन आणि सर्वात धोकादायक आहे. अशा ट्यूमरचा मुख्य धोका केवळ प्रारंभिक टप्प्यावर त्याच्या अदृश्यतेमध्येच नाही तर त्याच्या जलद वाढीच्या दरात देखील आहे. या निदानासह, इतर प्रजातींच्या तुलनेत रोगनिदान सर्वात वाईट आहे. रंगद्रव्य नसलेल्या निओप्लाझमचे रंगद्रव्यात संक्रमण होण्याची प्रकरणे असू शकतात.

कोणताही मेलेनोमा सुरुवातीला घातक असतो; अशा ट्यूमरचा सौम्य प्रकार वैद्यकीय व्यवहारात अस्तित्वात नाही. ऑन्कोलॉजिकल निर्मितीची चिन्हे म्हणजे जलद वाढ, त्वचेच्या खोल थरांमध्ये अंकुर वाढण्याची प्रवृत्ती आणि मेटास्टॅसिस.

मेलेनोमाचे बाह्य दृश्य

त्वचेच्या ट्यूमरच्या स्वरूपाचे वर्णन करताना, एखाद्याने त्याचा प्रकार, विकासाचा टप्पा आणि स्थान विचारात घेतले पाहिजे. मेलानोमा हा एक निओप्लाझम आहे ज्यामध्ये इतर घातक घटनांमध्ये सर्वात जास्त परिवर्तनशीलता असते. तीळपासून ट्यूमरच्या विकासासह, ते मध्यभागी किंवा काठावर स्थानिकीकरण केले जाते. मेलेनोमाचे खालील प्रकार आहेत:

• पॅपिलोमॅटस प्रकाराचा प्रसार;
• सपाट आकाराचे रंगद्रव्य स्पॉट;
• किरकोळ स्वरूपाचे बाहेर पडणे;
• बुरशीचे आकार, ट्यूमर एकतर रुंद पायावर किंवा देठावर स्थित आहे.

ट्यूमर प्रामुख्याने एकल अंडाकृती किंवा गोल आकाराचे असतात. बहुतेकदा एकापेक्षा जास्त मेलेनोमा असतो, जेव्हा मुख्य फोकसभोवती अनेक अतिरिक्त असतात. हळूहळू, ते एका सामान्यमध्ये विलीन होऊ शकतात.

विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, मेलेनोमाची पृष्ठभाग गुळगुळीत असते, परंतु रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे ते लहान प्रकटीकरण आणि अनियमिततेने झाकले जाते. रोगाच्या या अवस्थेचा मुख्य धोका म्हणजे उच्च आघात, ट्यूमरमधून रक्तस्त्राव थोड्याशा प्रभावाने सुरू होऊ शकतो.

ट्यूमर नोडच्या विघटनाने, निओप्लाझम पृष्ठभागावर अनेक फॉर्मेशनसह फुलकोबीचे रूप घेऊ शकते. सुसंगततेनुसार, मेलेनोमा बर्‍यापैकी दाट आणि कठोर ते मऊ असू शकतो किंवा कठोर आणि मऊ भाग एकत्र करू शकतो.

सावली नेहमीच वैयक्तिक असते आणि रंगद्रव्य नसलेली गाठ असल्याशिवाय त्यात असलेल्या रंगद्रव्याच्या प्रमाणात अवलंबून असते. सर्वात सामान्य छटा तपकिरी, राखाडी, जांभळा, जांभळा आणि काळा आहेत.

मेलेनोमाचे रंगद्रव्य बहुतेक वेळा विषम असते आणि मध्यभागी रंगाच्या एकाग्रता जास्त असते. एक चिंताजनक सिग्नल निओप्लाझमच्या रंगात बदल आहे, जो घातक रोगाची प्रगती दर्शवितो.

स्थानिकीकरणाची ठिकाणे

मेलेनोमा त्वचेवर कुठेही दिसू शकतो. आकडेवारीनुसार, स्त्रियांमध्ये त्याच्या निर्मितीसाठी आवडते ठिकाणे खालचा पाय आहेत, पुरुषांमध्ये - चेहरा आणि मागे.

चेहरा

सर्वात धोकादायक घातक मेलेनोमा चेहर्यावर दिसतात. ते विविध आकारांचे रंगद्रव्य स्पॉट आहेत, परंतु काही प्रकरणांमध्ये रंगद्रव्य अनुपस्थित असू शकते. चेहर्यावरील त्वचेच्या घातक जखमेचा प्राथमिक टप्पा संभाव्य सममितीसह स्पष्ट अंडाकृती आकाराद्वारे दर्शविला जातो. रोग जसजसा वाढत जातो, मेलेनोमा अस्पष्ट आणि विविधरंगी बनतो. हळूहळू, आकार देखील बदलतो - ते उत्तल बनू शकते, मशरूम किंवा गाठीचे रूप घेऊ शकते.

मागे

पाठीवरचा मेलानोमा शरीराच्या इतर भागांमध्ये स्थानिकीकृत ट्यूमरपेक्षा त्याच्या कोर्समध्ये भिन्न नाही. निओप्लाझमच्या आकारात एक गोलाकार बाह्यरेखा आहे आणि रंग श्रेणी गडद निळ्या ते लालसर पर्यंत बदलते. मेलेनोमाचा मुख्य धोका, जो मणक्याच्या बाजूने तयार होतो, तो उशीरा ओळखणे आहे.

चेहऱ्यावर किंवा पायावर सौंदर्याचा दोष पाठीपेक्षा जास्त लवकर लक्षात येईल, परिणामी वैद्यकीय मदत घेण्यास उशीर होईल.

दृष्टीच्या अवयवांचा मेलानोमा

डोळ्यातील ट्यूमर हे अगदी सामान्य आहे आणि दृष्टीचे लक्षणीय नुकसान होते. ऑक्युलर कोरॉइडमधून विकास अधिक वेळा होतो आणि त्याचा आक्रमक कोर्स असतो. दृष्टीच्या अवयवांच्या मेलेनोमाचे खालील प्रकार आहेत:

• कोरॉइड;
• conjunctiva;
• बुबुळ;
• शतक

पापणी आणि डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह कमी सामान्य ट्यूमर. अपुर्‍या लक्षणात्मक चित्रामुळे प्रारंभिक टप्प्यावर या प्रकारच्या ट्यूमरची ओळख करणे शक्य नाही. मुख्य प्राथमिक लक्षण म्हणजे रेटिनल क्षेत्रामध्ये थोडा अपारदर्शकता. केवळ नेत्रचिकित्सकच या अवस्थेचे अचूक निदान करू शकतात.

दुसरा टप्पा श्लेष्मल भागात वेदनादायक अस्वस्थता, पापणीची लालसरपणा आणि सूज द्वारे दर्शविले जाते. तिसर्‍या टप्प्यात, ऑक्युलर मेलेनोमा सफरचंदाच्या पलीकडे पसरतो, वाढत्या ट्यूमरमुळे डोळा हलू लागतो, चौथ्या टप्प्यात, रक्तस्त्राव आणि लेन्स ढगाळ होण्याची लक्षणे दिसून येतात.

खिळा

या प्रकरणात निओप्लाझम थेट नेल प्लेट किंवा नखेच्या आसपासच्या त्वचेवर स्थानिकीकृत केले जाते. प्रकटीकरण कोणत्याही वयात शक्य आहे आणि ट्यूमर हात आणि पायांच्या नखांवर वाढू शकतो.

नेल प्लेटच्या रंगात बदल हे रोगाचे प्राथमिक लक्षण आहे, परंतु या टप्प्यावर रोगाचे निदान करणे नेहमीच शक्य नसते. नखेखाली तयार झालेला गडद डाग वाढू लागतो आणि आकार वाढतो. नखे हळूहळू वाढू लागतात आणि नेल प्लेटजवळ इरोशन असलेले नोड्यूल तयार होते.

रोगाचे टप्पे

मेलेनोमाच्या कोर्सचे मूल्यांकन करणे आणि रोग कोणत्या टप्प्यावर आहे त्यावर आधारित अनुकूल परिणामाच्या शक्यतांचा अंदाज लावणे शक्य आहे. वैद्यकीय व्यवहारात, रोगाच्या कोर्सच्या 5 मुख्य टप्प्यांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे:

1. शून्य स्टेज, कर्करोगाच्या पेशींची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी, जे केवळ बाह्य पेशीच्या थरावर शक्य आहे. या अवस्थेत ट्यूमरची आत खोलवर वाढ होत नाही.
2. पहिला टप्पा, ज्याला प्रारंभिक टप्पा देखील म्हणतात. या कालावधीत ट्यूमरची जाडी 1 ते 2 मिमी पर्यंत असते, मेटास्टेसिस दिसून येत नाही. स्थानिकीकरण त्वचेच्या स्तरावर होते, परंतु लिम्फ नोड्सच्या पातळीवर पसरत नाही. मेलेनोमाच्या नैदानिक ​​​​वर्गीकरणानुसार, ही ट्यूमर निर्मिती अद्याप धोकादायक नाही, कारण ती स्थानिक अवस्था आहे.
3. दुस-या टप्प्यावर, मेलेनोमाची जाडी 2-4 मिमीच्या श्रेणीत असते, परंतु लिम्फ नोड्स आणि इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसेसचे अद्याप निदान झालेले नाही. ट्यूमरचा प्रसार त्वचेच्या जाड थरावर होतो - त्वचेवर.
4. तिसरा टप्पा 4 मिमी पेक्षा जास्त आकाराचा आहे, तेथे कोणतेही मेटास्टेसेस नाहीत. 2-3 लिम्फ नोड्सच्या पराभवाचे निदान इतर अवयवांमध्ये न पसरता केले जाते. ट्यूमरची वाढ त्वचेखालील चरबीच्या थरात आधीच उद्भवते. क्लिनिकल वर्गीकरणानुसार, अंतर्गत अवयवांचे सामान्यीकृत घाव जोडले जातात.
5. चौथा टप्पा अंतर्गत अवयव आणि लिम्फ नोड्सच्या मेटास्टॅसिस द्वारे दर्शविले जाते. मेलेनोमा त्वचेखालील थरात खोलवर वाढतो आणि त्याची जाडी 4 मिमीपेक्षा जास्त असते. या टप्प्यावर पूर्ण बरा होणे जवळजवळ अशक्य आहे.

बालपण मेलेनोमा

त्वचेचा घातक ट्यूमर देखील बालपणात प्रकट होऊ शकतो, प्रामुख्याने 4 ते 6 वर्षे आणि 11 ते 15 वर्षांच्या कालावधीत. हे बहुतेकदा मान, डोके आणि अंगांवर स्थित असते. 70% प्रकरणांमध्ये, मुलामध्ये मेलेनोमाचे स्वरूप आधीच उपस्थित असलेल्या मोल्स आणि नेव्हीच्या पार्श्वभूमीवर अपरिवर्तित त्वचेवर दिसून येते. घातक निओप्लाझमची 10% पेक्षा जास्त प्रकरणे अनुवांशिक आनुवंशिक स्वरूपाची असतात. मुख्य लक्षणे:

• पूर्वीच्या शांत नेव्हसच्या आकारात वाढ आणि बदल;
• तीळ च्या रंगात बदल;
• जळणे, त्वचेच्या निर्मितीच्या क्षेत्रामध्ये क्रॅक आणि मुंग्या येणे;
• रक्तस्त्राव सह अभिव्यक्ती;
• moles आणि वय स्पॉट्स लक्षणीय उंची;
• नेव्हसमध्ये आणि आसपासच्या वनस्पतींचे नुकसान.

बालपण मेलेनोमा अप्रत्याशित विकासाद्वारे दर्शविला जातो, जेव्हा माफीचा कालावधी तीव्रतेने बदलला जातो तेव्हा तो वेगाने आणि हळूहळू पुढे जाऊ शकतो. त्वचेच्या बालपणातील ट्यूमरचा उपचार रासायनिक थेरपीच्या नेहमीच्या माध्यमांचा वापर न करता केला जातो, कारण अशा मेलेनोमाचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे रेडिएशन आणि रासायनिक थेरपीचा प्रतिकार. रोग आणि जलद मेटास्टेसिसच्या मुलांच्या आवृत्तीमध्ये फरक करते.

मेलेनोमाचा अभ्यास हा उपायांचा एक संच आहे जो सर्व रोगांसाठी मानक आहे. पूर्वी, डॉक्टर ट्यूमरची व्हिज्युअल तपासणी करतात आणि रुग्णाला बदलांचे स्वरूप आणि कालावधीबद्दल विचारतात. एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे आनुवंशिकतेची उपस्थिती: कुटुंबातील इतर सदस्यांना त्वचेचे कर्करोगजन्य विकृती आहेत की नाही.

पॅल्पेशनसह सामान्य तपासणी, ज्या दरम्यान डॉक्टर मेलेनोमाची वेदना आणि घनता तसेच इतर ऊतींसह त्याचे संलयन निर्धारित करतात. सामान्य तपासणी दरम्यान, लिम्फ नोड्सकडे देखील लक्ष दिले जाते. अगदी स्पष्ट निदान चित्रासह, डॉक्टर अनेक अभ्यास लिहून देतात जे निदानाची पुष्टी करतील. इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस वगळण्यासाठी किंवा पुष्टी करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. मेलेनोमासाठी मुख्य निदान उपायः

• मेटास्टेसेस शोधण्यासाठी हाडांचे स्कॅन आणि छातीचा एक्स-रे;
• जैवरासायनिक अभ्यासासाठी रक्त चाचणी घेणे, जेथे LDH आणि क्षारीय फॉस्फेटचे संकेत महत्त्वाचे असतील, या निर्देशकांची उच्च मूल्ये मेटास्टॅसिसची प्रक्रिया आणि ट्यूमरचा चालू उपचारांना प्रतिकार दर्शवतात;
• उदर पोकळीचा अल्ट्रासाऊंड, ज्याच्या मदतीने लिम्फ नोड्स आणि अवयवांची स्थिती निर्धारित केली जाते, मेलेनोमाची जाडी 1 मिमी पेक्षा जास्त असल्यास अभ्यास दर्शविला जातो;
• डर्माटोस्कोपी, जेव्हा मॅग्निफिकेशन फंक्शनसह एक विशेष डिव्हाइस वापरते, तेव्हा मेलेनोमाचा जवळचा अभ्यास केला जातो.

थेरपीच्या पद्धती

मेलेनोमाचा उपचार थेट रोगाच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो:

1. शून्य टप्पा - 1 सेमी फोकसभोवती टिश्यू कॅप्चर करून ट्यूमरची शस्त्रक्रिया.
2. पहिली पायरी. बायोप्सी सुरुवातीला केली जाते, त्यानंतर ट्यूमर 2 सेमीच्या टिश्यू कॅप्चरसह काढला जातो. जर लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेसची चिन्हे असतील तर ती देखील काढून टाकली जातात.
3. तिसऱ्या टप्प्यावर, केमोथेरपी, रोग प्रतिकारशक्ती वाढवणे आणि ट्यूमर काढून टाकणे दर्शविले जाते. मेलेनोमाच्या रेसेक्शन दरम्यान निरोगी ऊतींचे कॅप्चर 3 सेमीपर्यंत पोहोचते. एक अनिवार्य निरंतरता म्हणजे लिम्फ नोड्स काढून टाकणे आणि त्यानंतरच्या केमोथेरपी.
4. चौथ्या टप्प्यात मानक उपचार पथ्ये नसतात, सामान्यतः थेरपीमध्ये रसायने आणि रेडिएशन औषधांचा जटिल प्रभाव समाविष्ट असतो.

केमोथेरपी

मेलेनोमाच्या उपचारांमध्ये एकाच वेळी अनेक औषधे वापरणे समाविष्ट आहे, त्यापैकी सर्वात सामान्य:

• रोन्कोलेउकिन,
• सिस्प्लेटिन,
• रेफेरॉन,
• विंक्रिस्टाइन.

प्रसारित फॉर्म असल्यास, मेंदूच्या मेटास्टेसेससाठी सूचित केलेले मस्टोफोरन हे औषध वापरले जाते. स्टँडर्ड थेरपीसह, रोन्कोलेउकिनचा वापर इतर औषधांच्या संयोजनात 1.5 मिलीग्रामवर इंट्राव्हेनस केला जातो. केमोथेरपीटिक एक्सपोजरचा सरासरी कालावधी 4 आठवड्यांच्या अंतराने 6 चक्रांचा असतो.

रेडिएशन थेरपी

एक्सपोजरची ही पद्धत अतिरिक्त आहे आणि इतर उपचारात्मक उपायांसह वापरली जाते. रुग्णाने शस्त्रक्रिया नाकारली तरच रेडिएशन उपचाराचा स्वतंत्र वापर शक्य आहे.

कर्करोगाच्या पेशी आयनीकरणास स्पष्टपणे प्रतिरोधक असतात, म्हणून ही पद्धत शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती थेरपी म्हणून किंवा केमोथेरपीच्या संयोजनात वापरली जाते.

ऑपरेशन

सर्जिकल उपचार पद्धतीमध्ये जवळच्या ऊतींच्या कॅप्चरसह ट्यूमरचे विस्तृत विच्छेदन समाविष्ट असते. मेटास्टेसेस रोखणे हे शस्त्रक्रियेचे मुख्य ध्येय आहे. शस्त्रक्रियेच्या परिणामी दिसणारा दोष प्लास्टिकच्या मदतीने दूर केला जातो.

काढलेल्या साइटचे क्षेत्र ट्यूमरच्या प्रारंभिक आकारांवर अवलंबून असते. नोड्युलर प्रकार किंवा वरवरच्या निओप्लाझमच्या मेलेनोमासह, फोकसच्या काठावरुन इंडेंटेशन 1-2 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसते. छाटणी लंबवर्तुळाच्या स्वरूपात केली जाते आणि उत्सर्जित ऊतींचे ब्लॉक एक लंबवर्तुळ आकार प्राप्त करते.

लेंटिगो मेलेनोमामध्ये शस्त्रक्रिया प्रतिबंधित आहे. त्वचेच्या कर्करोगाचा हा प्रकार कमी तापमानाचा वापर करून क्रायोजेनिक तंत्रज्ञानाचा वापर करून लेसर नाश किंवा एक्सपोजरच्या अधीन आहे.

प्रतिबंध

त्वचेच्या कर्करोगाच्या जखमांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी उपाय:

1. अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या प्रदर्शनाची मर्यादा. यामध्ये केवळ सूर्याच्या शिखरावर दीर्घकाळ राहण्यावर बंदीच नाही तर सोलारियमला ​​भेट देणे देखील समाविष्ट आहे. ढगाळ दिवसातही अतिनील किरण धोकादायक असतात. सनस्क्रीन तुमचे संरक्षण करण्यात मदत करेल.
2. शक्य तितक्या रसायनांसह त्वचेचा संपर्क मर्यादित करा. हे विशेषतः धोकादायक उद्योगांमधील कामगारांसाठी खरे आहे.
3. नेव्ही आणि मोल्सची काळजी घेणे आवश्यक आहे, त्यांची दुखापत टाळण्यासाठी आणि कॉस्मेटिक दोष स्वतःच दूर करण्याचा प्रयत्न करू नका, त्याचे स्थान काहीही असो.
4. संतुलित आहाराचे पालन आणि योग्य जीवनशैली राखणे. हे वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झाले आहे की जे लोक चरबीयुक्त जंक फूड पसंत करतात आणि वाईट सवयी असतात त्यांना त्वचेच्या कर्करोगाचा त्रास इतरांपेक्षा जास्त होतो.
5. कोणतीही औषधे फक्त डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली काटेकोरपणे निर्धारित डोसमध्ये घ्या.

त्वचेचा मेलानोमा वय आणि लिंग विचारात न घेता लोकांच्या त्वचेवर परिणाम करतो. कर्करोगाच्या ट्यूमरचा संशय असल्यास डॉक्टरांना वेळेवर भेट दिल्यास रोगापासून मुक्त होण्याची उत्कृष्ट संधी मिळते.