हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी - एचआरटी म्हणून संक्षिप्त - सामान्य हार्मोनल पातळी राखण्यासाठी अपुरे असलेल्या हार्मोन्सच्या शरीरात अतिरिक्त परिचय समाविष्ट करते. आधुनिक औषध रजोनिवृत्तीसह सक्रियपणे एचआरटी वापरते.

रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी या वस्तुस्थितीवर येते की या कालावधीत बदलणारी हार्मोनल पातळी तुलनेने स्थिर पातळीवर राखण्यासाठी आवश्यक प्रमाणात सेक्स हार्मोन्स स्त्रीच्या शरीरात आणले जातात. आम्ही एचआरटीबद्दल तपशीलवार बोलू.

रजोनिवृत्तीमध्ये प्रवेश केलेल्या महिलांसाठी एचआरटी औषधे प्रथम युनायटेड स्टेट्समध्ये निर्धारित केली गेली होती, जी गेल्या शतकाच्या 40-50 च्या दशकात दिसून आली. स्पष्ट सकारात्मक परिणामांमुळे हार्मोनल उपचार खूप लवकर लोकप्रिय झाले.

असंख्य अभ्यासांपैकी बहुतेक असे दिसून आले आहे की अशा परिणामांचे कारण हार्मोनल उत्पादनांमध्ये फक्त एक सेक्स हार्मोनचा वापर होता -. संबंधित निष्कर्ष काढले गेले आणि आधीच 70 च्या दशकात बायफासिक गोळ्या दिसू लागल्या.

त्यांच्या रचनामध्ये नैसर्गिक संप्रेरकांचा समावेश आहे - जे गर्भाशयातील एंडोमेट्रियमच्या वाढीस प्रतिबंध करते.

रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोन्स वापरणाऱ्या महिलांच्या आरोग्याचे सतत निरीक्षण केल्याने डॉक्टरांना असा निष्कर्ष काढता येतो की शरीरात सकारात्मक बदल होत आहेत.

औषधे केवळ रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांचा सामना करत नाहीत तर एट्रोफिक बदल कमी करतात, रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करतात आणि लिपिड चयापचय सुधारतात.

तज्ञांचे मत

अलेक्झांड्रा युरिव्हना

अशाप्रकारे, नवीन पिढीतील औषधे केवळ रजोनिवृत्तीची लक्षणे कमी करत नाहीत आणि मादी शरीराला वेगाने वृद्धत्व टाळतात, परंतु हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर देखील फायदेशीर प्रभाव पाडतात. अमेरिकन शास्त्रज्ञांनी केलेल्या संशोधनात असे दिसून आले आहे की हृदयविकाराचा झटका आणि एथेरोस्क्लेरोसिस टाळण्यासाठी एचआरटीचा वापर केला पाहिजे.

रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोनल संतुलन

स्त्री लैंगिक हार्मोन्स शरीरात नियमित मासिक पाळीच्या निर्मितीवर प्रभाव पाडतात, जे स्वतःला मासिक पाळी म्हणून प्रकट करते. फॉलिकल-उत्तेजक संप्रेरक (FSH) या प्रक्रियेत महत्त्वाची भूमिका बजावतात, तसेच खालील संप्रेरक: ल्युटीनिझिंग हार्मोन (LH), इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन.

40 वर्षांनंतर, स्त्रीच्या शरीरात हार्मोनल बदल होतात. ते अंडाशयातील अंड्यांचा पुरवठा कमी होण्याशी संबंधित आहेत.

45 वर्षांनंतर महिलांमध्ये, रजोनिवृत्ती सुरू होते, ज्यामध्ये तीन महत्त्वाच्या टप्प्यांचा समावेश होतो:

1. - डिम्बग्रंथि डिसफंक्शनच्या पहिल्या लक्षणांपासून शेवटच्या स्वतंत्र मासिक पाळीपर्यंत टिकते.
2. - शेवटच्या मासिक पाळीच्या एक वर्षानंतर ज्या दरम्यान मासिक पाळीचे कार्य पूर्णपणे अनुपस्थित होते.
3. - रजोनिवृत्तीनंतर लगेच उद्भवते आणि आयुष्याच्या शेवटपर्यंत चालू राहते.

पेरीमेनोपॉज दरम्यान, डिम्बग्रंथि क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे, कमी एस्ट्रोजेन तयार होते. सर्व संप्रेरकांचा एकमेकांशी अगदी जवळचा संबंध असल्याने, एकाची कमतरता रजोनिवृत्तीच्या काळात इतर सर्व स्त्री संप्रेरकांच्या पातळीत नक्कीच घट होईल.

मासिक पाळी कमी वेळा आणि अनेकदा अंड्याच्या निर्मितीशिवाय येते. त्याच्या अनुपस्थितीमुळे प्रोजेस्टेरॉनची पातळी कमी होते, जी गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेसाठी जबाबदार असते.

परिणामी, एंडोमेट्रियम पातळ होते. रजोनिवृत्ती दरम्यान, इस्ट्रोजेनची पातळी गंभीर पातळीवर घसरते आणि इतर लैंगिक हार्मोन्सची पातळी कमी करण्यास प्रवृत्त करते.

मासिक पाळी यापुढे येत नाही कारण शरीरात ऊतकांच्या नूतनीकरणाची परिस्थिती नाही. रजोनिवृत्तीनंतर, अंडाशय हार्मोन्स तयार करणे पूर्णपणे थांबवतात.

हार्मोनल असंतुलन बद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभास कारणीभूत घटक म्हणजे अंडाशय आणि फॉलिक्युलर उपकरणाच्या हार्मोनल फंक्शनचे वय-संबंधित क्षीण होणे, तसेच मेंदूच्या मज्जातंतूंच्या ऊतींमधील बदल. परिणामी, अंडाशय कमी प्रोजेस्टेरॉन आणि एस्ट्रोजेन तयार करू लागतात आणि हायपोथालेमस त्यांच्याबद्दल संवेदनशीलता कमी करतात.

शरीरातील प्रत्येक गोष्ट एकमेकांशी जोडलेली असल्याने, पिट्यूटरी ग्रंथी महिला संप्रेरकांच्या निर्मितीला उत्तेजन देण्यासाठी FSH आणि LH चे प्रमाण वाढवते, ज्याची कमतरता आहे. एफएसएच हार्मोन्स अंडाशयांना “उत्तेजित” करतात आणि त्याबद्दल धन्यवाद, रक्तामध्ये लैंगिक हार्मोन्सची सामान्य पातळी राखली जाते. परंतु त्याच वेळी, पिट्यूटरी ग्रंथी तणावाखाली कार्य करते आणि वाढीव प्रमाणात हार्मोन्सचे संश्लेषण करते. रक्त चाचण्या काय दर्शवतात?

कालांतराने, डिम्बग्रंथिच्या कार्यामध्ये घट झाल्यामुळे स्त्रियांमध्ये सामान्यपेक्षा कमी प्रमाणात इस्ट्रोजेनचे उत्पादन होते. पिट्यूटरी ग्रंथीला त्याची भरपाई देणारी यंत्रणा "लाँच" करण्यासाठी ते पुरेसे नाहीत. हार्मोन्सची अपुरी पातळी इतर अंतःस्रावी ग्रंथींच्या कार्यामध्ये बदल घडवून आणते आणि हार्मोनल असंतुलनास कारणीभूत ठरते.

एचआरटी सुरू करण्यापूर्वी तुमची चाचणी झाली पाहिजे.

हार्मोनल असंतुलन खालील सिंड्रोम आणि लक्षणांद्वारे प्रकट होते:

1. क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम, जे प्रीमेनोपॉज किंवा रजोनिवृत्ती दरम्यान स्त्रियांमध्ये दिसून येते. सिंड्रोमचे वैशिष्ट्य म्हणजे हॉट फ्लॅश - डोके आणि शरीराच्या वरच्या भागात अचानक रक्ताचा प्रवाह, ज्यासह तापमानात वाढ होते. गरम चमकांव्यतिरिक्त, स्त्रियांना खालील लक्षणे दिसतात: वाढलेला घाम येणे, अस्थिर मानसिक-भावनिक स्थिती, रक्तदाब वाढणे आणि डोकेदुखी. अनेकांना झोपेचा त्रास, स्मरणशक्ती कमी होणे आणि नैराश्य येते.
2. जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे विकार - मूत्रमार्गात असंयम, लघवी करताना वेदना, लैंगिक क्रियाकलाप कमी होणे, योनिमार्गातील श्लेष्मल त्वचा कोरडेपणा, ज्यात खाज सुटणे किंवा जळजळ होते.
3. चयापचय विकार - शरीराचे वजन वाढणे, हातपाय सूज येणे इ.
4. स्वरूपातील बदल - कोरडी त्वचा, सुरकुत्या खोल होणे, ठिसूळ नखे.

सिंड्रोमचे नंतरचे प्रकटीकरण म्हणजे ऑस्टियोपोरोसिसचा विकास (हाडांची घनता कमी होणे), तसेच कोरोनरी हृदयरोग आणि उच्च रक्तदाब. काही स्त्रियांना अल्झायमर रोग होऊ शकतो.

रजोनिवृत्तीसाठी एचआरटी कशी मदत करू शकते?

खरं तर, रजोनिवृत्ती ही स्त्रीच्या जीवनातील एक नैसर्गिक शारीरिक अवस्था आहे जी पुनरुत्पादक कार्याच्या घटतेशी संबंधित आहे.

त्याचे सर्व टप्पे लक्षणांच्या विशिष्ट संचासह असतात, ते स्वतःला वेगवेगळ्या तीव्रतेसह आणि तीव्रतेसह प्रकट करतात. ते लैंगिक संप्रेरकांच्या कमतरतेमुळे, तसेच पिट्यूटरी ग्रंथी अधिक कूप-उत्तेजक संप्रेरक तयार करतात या वस्तुस्थितीमुळे होतात.

रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी म्हणजे सेक्स हार्मोन्स असलेल्या औषधांसह उपचार. शरीरात जे काही संप्रेरक नसतील ते एचआरटी दरम्यान वापरले जातील. या थेरपीचे उद्दिष्ट अंडाशयाद्वारे त्यांच्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे स्त्री शरीरात उद्भवलेल्या इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनची तीव्र कमतरता दूर करणे आहे.

तुमची स्थिती आणि निवडलेल्या औषधाच्या प्रकारानुसार, डोस आणि उपचार वेळा मोठ्या प्रमाणात बदलतात.

स्त्रीरोगशास्त्रात, दोन प्रकारचे एचआरटी वापरले जातात:

1. अल्पकालीन - डॉक्टर 12 ते 24 महिन्यांपर्यंत औषधांचा कोर्स लिहून देतात.
   या उपचाराचा उद्देश रजोनिवृत्तीची लक्षणे कमी करणे आहे. जेव्हा एखादी स्त्री तीव्र नैराश्यात असते किंवा अंगाचे पॅथॉलॉजी असते तेव्हा ते वापरले जात नाही. अशा रुग्णांना नॉन-हार्मोनल थेरपीची आवश्यकता असते.
2. दीर्घकालीन - असे गृहीत धरले जाते की औषधे 2-4 वर्षे सतत घेतली जातील आणि कधीकधी 10 वर्षांपर्यंत.
   ज्या स्त्रियांच्या रजोनिवृत्तीसह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, अंतःस्रावी ग्रंथी, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य, तसेच रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांच्या तीव्र अभिव्यक्तींमध्ये गंभीर बदलांसह हे लिहून दिले जाते.

एंडोमेट्रिओसिससाठी हार्मोनल थेरपी खूप चांगले परिणाम देते. आता हा रोग खूप सामान्य झाला आहे आणि दाहक प्रक्रिया आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सनंतर तिसऱ्या क्रमांकावर आहे.

गर्भाशयाच्या म्यूकोसाच्या बाहेर एंडोमेट्रियल टिश्यूच्या वाढीची पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे. रोगाचा विकास डिम्बग्रंथिच्या कार्याशी संबंधित आहे.

डॉक्टर हार्मोनल औषधांसह उपचार लिहून देतात. ही पद्धत चांगले परिणाम देते. हार्मोन्स घेतल्यानंतर 3-4 महिन्यांनंतर कोणताही परिणाम न झाल्यास रुग्णावर शस्त्रक्रिया केली जाते.

रजोनिवृत्तीसाठी GTZ कसे निर्धारित केले जाते?

अनेक स्त्रिया एचआरटीपासून सावध असतात. त्यांचा असा विश्वास आहे की हार्मोन्स त्यांना मदत करण्यापेक्षा जास्त नुकसान करतात. पण या भीती निराधार आहेत. सेक्स हार्मोन्समुळे मादी शरीराने बर्याच वर्षांपासून कार्य केले आहे. त्यांनी केवळ पुनरुत्पादक कार्यच नव्हे तर सामान्य चयापचय आणि सर्व शरीर प्रणालींचे कार्य देखील सुनिश्चित केले.

परंतु हार्मोनल असंतुलन रोगांच्या विकासात आणि जलद वृद्धत्वात योगदान देते. परंतु स्वतःहून हार्मोनयुक्त औषधे घेणे योग्य नाही.

रजोनिवृत्ती सुरू झालेल्या महिलेसाठी, तिच्या शरीरातील अनेक पॅरामीटर्स लक्षात घेऊन आणि चाचणी परिणामांवर आधारित हार्मोन्स निर्धारित केले जातात. याव्यतिरिक्त, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी औषधांची निवड रजोनिवृत्तीच्या टप्प्यावर अवलंबून असते.

पोस्टमेनोपॉजमध्ये एचआरटीची वैशिष्ट्ये

पोस्टमेनोपॉज हा रजोनिवृत्तीचा शेवटचा टप्पा आहे. एक स्त्री 60 वर्षांपेक्षा खूप लवकर या कालावधीत प्रवेश करते.

एका महिलेला एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ मासिक पाळी आली नाही आणि तिला तिच्या शरीराच्या स्थितीच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित औषधे आवश्यक आहेत:

1. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे कार्य बिघडले आहे.
2. लैंगिक हार्मोन्सची अनुपस्थिती वनस्पति-संवहनी विकारांना उत्तेजन देते.
3. जननेंद्रियाच्या आणि लघवीच्या अवयवांमध्ये एट्रोफिक प्रक्रियांमुळे श्लेष्मल त्वचेला खाज सुटणे किंवा जळजळीत तीव्र अस्वस्थता येते.
4. प्रगत ऑस्टियोपोरोसिसमुळे, फ्रॅक्चरचा धोका वाढतो.

रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांची ही सामान्य यादी इतर रोगांच्या लक्षणांद्वारे पूरक असू शकते किंवा अपरिवर्तित राहू शकते. रजोनिवृत्तीनंतरचे हार्मोन्स घेतल्याने, बहुतेक स्त्रिया त्यांचे आरोग्य सुधारण्यास सक्षम असतील. अशाप्रकारे, ती तिच्या शरीराला मदत करेल आणि सर्वसाधारणपणे तिचे जीवनमान सुधारेल.

योग्यरित्या निवडलेली एचआरटी औषधे हे करू शकतात:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचा धोका कमी करा;
• रक्ताचे लिपिड स्पेक्ट्रम सामान्य करा;
• हाडांचा नाश रोखणे;
• कार्बोहायड्रेट चयापचय वर सकारात्मक प्रभाव पडतो.

अशा प्रकारे, रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी ही रजोनिवृत्तीच्या या टप्प्यावर संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी एक प्रभावी पद्धत बनते.

कोण HRT साठी contraindicated आहे?

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी एकतर इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनच्या आधारावर किंवा फक्त पहिल्या पदार्थाच्या आधारावर तयार केलेल्या औषधांसह चालते.

एस्ट्रोजेन्स एंडोमेट्रियम वाढू देतात आणि प्रोजेस्टेरॉन हा प्रभाव कमी करतो. रजोनिवृत्ती दरम्यान या हार्मोन्सची क्रिया जटिल असते. जेव्हा गर्भाशय काढून टाकले जाते, तेव्हा फक्त एस्ट्रोजेन असलेली औषधे लिहून दिली जातात.

गर्भाशय आणि अंडाशय (हिस्टरेक्टॉमी) काढून टाकल्यानंतर, मादीच्या शरीरात ते समाविष्ट करणे आवश्यक नाही. अनेक रोगांसाठी, हार्मोन्सचा वापर करणे योग्य नाही. ते रोगाच्या प्रगतीस कारणीभूत ठरू शकतात.

HRT साठी विरोधाभास:

• स्तन ग्रंथींचे ट्यूमर, तसेच प्रजनन प्रणालीचे अवयव;
• गर्भाशयाचे विविध रोग;
• यकृत रोग;
• हायपोटेन्शन;
• मासिक पाळीशी संबंधित नसलेला रक्तस्त्राव;
• तीव्र थ्रोम्बोसिस आणि थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

एचआरटीमध्ये विरोधाभास असल्याने, ते लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी रुग्णाला सर्वसमावेशक तपासणीसाठी पाठवले पाहिजे. स्त्रीला स्तनाचा अल्ट्रासाऊंड आणि मॅमोग्राफी आणि प्रजनन प्रणालीचा अल्ट्रासाऊंड करणे आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, खालील चाचण्या घ्या: बायोकेमिस्ट्री, रक्त गोठणे, तसेच हार्मोनल स्थितीचा अभ्यास करणे (टीएसएच, एफएसएच, ग्लुकोज, प्रोलॅक्टिन आणि एस्ट्रॅडिओलची एकाग्रता आढळली आहे). रजोनिवृत्ती दरम्यान उच्च कोलेस्टेरॉलचा संशय असल्यास, एक विशेष चाचणी घेतली जाते - एक लिपिड प्रोफाइल. हाडांची घनता निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला घनता मोजणे आवश्यक आहे.

औषधांची संक्षिप्त वैशिष्ट्ये

रजोनिवृत्ती दरम्यान एचआरटीसाठी पुढील नवीन पिढीची औषधे ओळखली जाऊ शकतात, जी हार्मोनल असंतुलन पुनर्संचयित करू शकतात: क्लिमोनॉर्म, क्लिमॅडिनॉन, फेमोस्टन आणि अँजेलिक. नावाव्यतिरिक्त, आम्ही प्रत्येक औषधाचे थोडक्यात वर्णन देऊ.

निःसंशयपणे, केवळ डॉक्टरांनी हार्मोन युक्त औषध लिहून द्यावे. स्वत: ची औषधोपचार करून, एक स्त्री तिच्या आरोग्यास हानी पोहोचवू शकते किंवा विद्यमान समस्या वाढवू शकते.

औषध "क्लिमोनोर्म"

औषध गोळीच्या स्वरूपात येते. एका फोडात पिवळ्या ड्रेजेसचे 9 तुकडे असतात (मुख्य घटक 2 मिलीग्राम एक्स्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आहे) आणि तपकिरी ड्रेजचे 12 तुकडे (रचनामध्ये 2 मिलीग्राम एक्स्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आणि 150 एमसीजी लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल समाविष्ट आहे).

स्त्रीच्या शरीरात एक्स्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेटचे एस्ट्रॅडिओलमध्ये रूपांतर होते. हे पूर्णपणे नैसर्गिक संप्रेरक एस्ट्रोजेनची जागा घेते, जे अंडाशय रजोनिवृत्ती दरम्यान तयार करत नाहीत.

रजोनिवृत्तीपूर्व स्त्रीला भेडसावणाऱ्या मानसिक आणि वनस्पतिजन्य समस्यांना हा पदार्थ केवळ तोंड देत नाही तर तिचे स्वरूप सुधारते. स्त्रीच्या त्वचेतील कोलेजनचे प्रमाण वाढवून, सुरकुत्या तयार होण्याचा वेग कमी होतो. तारुण्य जपले जाते. एकूण कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी केल्याने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि आतड्यांसंबंधी रोग टाळता येतात.

तज्ञांचे मत

अलेक्झांड्रा युरिव्हना

जनरल प्रॅक्टिशनर, सहयोगी प्राध्यापक, प्रसूतीशास्त्राचे शिक्षक, कामाचा 11 वर्षांचा अनुभव.

हे औषध रजोनिवृत्ती दरम्यान, शस्त्रक्रियेनंतर आणि रजोनिवृत्तीशी संबंधित ऑस्टिओपोरोसिस टाळण्यासाठी दिले जाते. मासिक पाळी सुरू असलेली स्त्री तिच्या सायकलच्या 5 व्या दिवशी औषध घेणे सुरू करते.

मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीत, सायकलच्या कोणत्याही दिवशी उपचार सुरू होते. ते 21 दिवस हार्मोन्स घेतात (पहिल्या पिवळ्या गोळ्या आणि नंतर तपकिरी). त्यानंतर तुम्हाला 7 दिवस हबब पिण्याची गरज नाही. त्यानंतर औषधाच्या पुढील पॅकेजसह रजोनिवृत्तीचा उपचार सुरू ठेवा.

औषध "फेमोस्टन"

दोन प्रकारच्या गोळ्या उपलब्ध आहेत: व्हाईट फिल्म-प्रोटेक्टेड (एस्ट्रॅडिओल 2 मिग्रॅ) आणि राखाडी (एस्ट्रॅडिओल 1 मिग्रॅ आणि डायड्रोजेस्टेरॉन 10 मिग्रॅ), ज्या 14 तुकड्यांच्या फोडांमध्ये पॅक केल्या जातात. रजोनिवृत्तीनंतर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. संप्रेरक मानसिक आणि वनस्पतिजन्य लक्षणे काढून टाकतात किंवा लक्षणीयरीत्या कमी करतात. औषध ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करते.

प्रवेशाचा कोर्स 28 दिवसांचा आहे: 14 दिवस पांढरा प्या आणि नंतर त्याच प्रमाणात राखाडी. अबाधित मासिक पाळी असलेली स्त्री मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून औषध घेते. मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीत, कोणत्याही दिवशी औषध वापरणे सुरू करणे सामान्य मानले जाते.

अनियमित सायकल असलेली स्त्री दोन आठवडे प्रोजेस्टन प्यायल्यानंतरच औषध घेण्यास सुरुवात करते.

औषध "क्लिमाडीनॉन"

औषधामध्ये वनस्पती संप्रेरक असतात. टॅब्लेट आणि ड्रॉप फॉर्ममध्ये उपलब्ध. गोळ्या तपकिरी रंगाच्या गुलाबी आहेत (मुख्य घटक कोरड्या कोहोश वनस्पती अर्क 20 मिग्रॅ आहे), आणि थेंब हलके तपकिरी आहेत (द्रव कोहोश अर्क 12 मिग्रॅ आहे).

रजोनिवृत्तीशी संबंधित वनस्पति-संवहनी विकारांसाठी औषध लिहून दिले जाते. स्त्रीची हार्मोनल पार्श्वभूमी लक्षात घेऊन डॉक्टर उपचारांचा कोर्स लिहून देतात.

औषध "एंजेलिक"

राखाडी-गुलाबी गोळ्या (एस्ट्रॅडिओल 1 मिलीग्राम आणि ड्रोस्पायरेनोन 2 मिलीग्राम) 28 पीसीच्या फोडांमध्ये पॅक केल्या जातात. मेनोपॉझल हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीमध्ये हे औषध समाविष्ट आहे. रजोनिवृत्ती दरम्यान संप्रेरक देखील ऑस्टियोपोरोसिस प्रतिबंधित करण्यासाठी उद्देश आहेत. डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे औषध घेणे सुरू केले आहे.

या औषधांसह उपचारांचा प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, आपण खालील सोप्या नियमांचे पालन केले पाहिजे:

1. वगळल्याशिवाय औषधे एकाच वेळी घ्यावीत;
2. गोळ्या किंवा ड्रेज हे अन्न नाहीत आणि म्हणून ते चघळता येत नाही. ते संपूर्ण प्यालेले आहेत, पाण्याने धुतले आहेत.

म्हणून, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्याशिवाय औषधांचा विहित कोर्स वाढवू नका किंवा स्वतः घेणे थांबवू नका. तुम्हाला तुमच्या तज्ञांनी दिलेल्या शेवटच्या दिवसापर्यंत हार्मोन्स घेणे आवश्यक आहे.

तळ ओळ

आमच्या लेखाच्या शेवटी, आम्ही शिकलेल्या तथ्यांचा सारांश देऊ:

1. रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोनल थेरपीच्या दोन दिशानिर्देश आहेत: प्रथम, ते रजोनिवृत्तीच्या अप्रिय लक्षणांपासून मुक्त होते आणि दुसरे म्हणजे, ते रजोनिवृत्ती (ऑन्कॉलॉजिकल रोग) च्या समाप्तीनंतर उद्भवणार्या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करते.
2. केवळ डॉक्टरच उपचाराची ही पद्धत लिहून देऊ शकतात, कारण हार्मोन्स लिहून देण्यासाठी अनेक contraindication आहेत.
3. आपल्या आरोग्याची काळजी घेणार्‍या प्रत्येक स्त्रीला रजोनिवृत्तीच्या काळात कोणते हार्मोन्स घ्यावेत हेच कळत नाही, तर रजोनिवृत्तीच्या काळात एचआरटीसाठी नवीन पिढीतील अनेक औषधे, त्यांची क्रिया आणि दुष्परिणाम देखील समजून घेतले पाहिजेत.

प्रिय स्त्रिया, रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीबद्दल तुम्हाला काय वाटते?

रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी या गंभीर काळात महिलांच्या शरीरात होणाऱ्या पॅथॉलॉजिकल बदलांचे नियमन करण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावते.

अशा घटनेच्या प्रचंड धोक्याबद्दल अनेक मिथक अस्तित्वात असूनही, असंख्य पुनरावलोकने उलट दर्शवतात.

कोणते हार्मोन्स गहाळ आहेत?

रजोनिवृत्तीच्या विकासाचा परिणाम म्हणजे प्रोजेस्टेरॉन तयार करण्याच्या अंडाशयांच्या क्षमतेत तीव्र घट आणि त्यानंतर फॉलिक्युलर यंत्रणा आणि मेंदूच्या मज्जातंतूंच्या ऊतींमधील बदलांमुळे इस्ट्रोजेन तयार होणे. या पार्श्वभूमीवर, या संप्रेरकांना हायपोथालेमसची संवेदनशीलता कमी होते, ज्यामुळे गोनाडोट्रॉपिन (GnRg) चे उत्पादन कमी होते.

प्रतिसाद म्हणजे पिट्यूटरी ग्रंथीच्या कार्यामध्ये ल्युटीनायझिंग (एलएच) आणि फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग (एफएसएच) हार्मोन्सच्या उत्पादनाच्या दृष्टीने वाढ, जी गमावलेल्या हार्मोन्सच्या उत्पादनास उत्तेजन देण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. पिट्यूटरी ग्रंथीच्या जास्त सक्रियतेमुळे, हार्मोनल संतुलन विशिष्ट कालावधीसाठी स्थिर होते. मग, इस्ट्रोजेनची कमतरता त्याच्या टोल घेते, आणि पिट्यूटरी ग्रंथीची कार्ये हळूहळू मंदावतात.

LH आणि FSH चे उत्पादन कमी झाल्यामुळे GnRH चे प्रमाण कमी होते. अंडाशय लैंगिक संप्रेरक (प्रोजेस्टिन, एस्ट्रोजेन आणि एंड्रोजेन्स) चे उत्पादन मंद करतात, त्यांचे उत्पादन पूर्णपणे बंद होईपर्यंत. या संप्रेरकांमध्ये तीव्र घट झाल्यामुळे महिलांच्या शरीरात रजोनिवृत्तीचे बदल होतात..

रजोनिवृत्ती दरम्यान FSH आणि LH च्या सामान्य पातळीबद्दल वाचा.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी म्हणजे काय

रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (एचआरटी) ही एक उपचार पद्धत आहे ज्यामध्ये सेक्स हार्मोन्ससारखी औषधे दिली जातात, ज्याचा स्राव मंदावला जातो. मादी शरीर या पदार्थांना नैसर्गिक म्हणून ओळखते आणि सामान्यपणे कार्य करणे सुरू ठेवते. हे आवश्यक हार्मोनल संतुलन सुनिश्चित करते.

औषधांच्या कृतीची यंत्रणा रचनाद्वारे निर्धारित केली जाते, जी वास्तविक (प्राणी), वनस्पती (फायटोहार्मोन्स) किंवा कृत्रिम (संश्लेषित) घटकांवर आधारित असू शकते. रचनामध्ये फक्त एक विशिष्ट प्रकारचा संप्रेरक किंवा अनेक संप्रेरकांचे संयोजन असू शकते.

अनेक उत्पादनांमध्ये, एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट सक्रिय पदार्थ म्हणून वापरला जातो, जो स्त्रीच्या शरीरात नैसर्गिक एस्ट्रॅडिओलमध्ये बदलला जातो, जो पूर्णपणे इस्ट्रोजेनचे अनुकरण करतो. संयोजन पर्याय अधिक सामान्य आहेत, जेथे निर्दिष्ट घटकांव्यतिरिक्त, त्यात gestagen-फॉर्मिंग घटक असतात - dydrogesterone किंवा levonorgestrel. एस्ट्रोजेन आणि एंड्रोजेनच्या मिश्रणासह तयारी देखील उपलब्ध आहे.

नवीन पिढीच्या औषधांच्या एकत्रित रचनेमुळे एस्ट्रोजेनच्या जास्तीमुळे उद्भवू शकणार्‍या ट्यूमरचा धोका कमी होण्यास मदत झाली. प्रोजेस्टोजेन घटक इस्ट्रोजेन हार्मोन्सची आक्रमकता कमी करते, ज्यामुळे शरीरावर त्यांचा प्रभाव अधिक सौम्य होतो.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी 2 मुख्य उपचार पद्धती आहेत:

1. अल्पकालीन उपचार. त्याचा कोर्स 1.5-2.5 वर्षांसाठी डिझाइन केला आहे आणि मादी शरीरात स्पष्ट व्यत्यय न घेता, सौम्य रजोनिवृत्तीसाठी निर्धारित केले आहे.
2. दीर्घकालीन उपचार. जेव्हा स्पष्टपणे उल्लंघने होतात, त्यासह. अंतर्गत स्राव अवयव, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली किंवा सायको-भावनिक स्वरुपात, थेरपीचा कालावधी 10-12 वर्षांपर्यंत पोहोचू शकतो.

खालील परिस्थिती एचआरटी लिहून देण्यासाठी संकेत असू शकतात::

1. रजोनिवृत्तीचा कोणताही टप्पा. खालील कार्ये सेट केली आहेत: प्रीमेनोपॉज - मासिक पाळीचे सामान्यीकरण; रजोनिवृत्ती - लक्षणात्मक उपचार आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करणे; पोस्टमेनोपॉज - स्थितीत जास्तीत जास्त आराम आणि निओप्लाझम वगळणे.
2. अकाली रजोनिवृत्ती. स्त्री पुनरुत्पादक कार्ये प्रतिबंधित करण्यासाठी उपचार आवश्यक आहे.
3. अंडाशय काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर. एचआरटी हार्मोनल संतुलन राखण्यास मदत करते, ज्यामुळे शरीरात अचानक होणारे बदल रोखले जातात.
4. वय-संबंधित विकार आणि पॅथॉलॉजीज प्रतिबंध.
5. कधीकधी गर्भनिरोधक उपाय म्हणून वापरले जाते.

बाजू आणि विरुद्ध गुण

एचआरटीच्या आसपास अनेक मिथक आहेत जे स्त्रियांना घाबरवतात, ज्यामुळे त्यांना कधीकधी अशा उपचारांबद्दल शंका येते. योग्य निर्णय घेण्यासाठी, आपल्याला या पद्धतीचे विरोधक आणि समर्थकांचे वास्तविक युक्तिवाद समजून घेणे आवश्यक आहे.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी महिला शरीराच्या इतर परिस्थितींमध्ये संक्रमणासाठी हळूहळू अनुकूलता सुनिश्चित करते, ज्यामुळे अनेक अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यामध्ये गंभीर अडथळा टाळण्यास मदत होते. .

एचआरटीच्या बाजूने, असे सकारात्मक परिणाम आहेत:

1. सायको-भावनिक पार्श्वभूमीचे सामान्यीकरण, समावेश. पॅनीक हल्ले, मूड स्विंग आणि निद्रानाश दूर करणे.
2. मूत्र प्रणालीचे कार्य सुधारणे.
3. कॅल्शियमचे संरक्षण करून हाडांच्या ऊतींमधील विध्वंसक प्रक्रियांना प्रतिबंध.
4. कामवासना वाढल्यामुळे लैंगिक कालावधी वाढवणे.
5. लिपिड चयापचय सामान्यीकरण, ज्यामुळे कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी होते. हा घटक एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका कमी करतो.
6. ऍट्रोफीपासून योनीचे संरक्षण, जे लैंगिक अवयवाची सामान्य स्थिती सुनिश्चित करते.
7. मेनोपॉझल सिंड्रोमचा लक्षणीय आराम, समावेश. भरती मऊ करणे.

हृदयरोग, ऑस्टियोपोरोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस - अनेक पॅथॉलॉजीजच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी थेरपी एक प्रभावी प्रतिबंधात्मक उपाय बनते.

एचआरटीच्या विरोधकांचे युक्तिवाद अशा युक्तिवादांवर आधारित आहेत:

• हार्मोनल संतुलन नियंत्रित करण्याच्या प्रणालीमध्ये परिचयाचे अपुरे ज्ञान;
• इष्टतम उपचार पथ्ये निवडण्यात अडचणी;
• जैविक ऊतकांच्या वृद्धत्वाच्या नैसर्गिक प्रक्रियेचा परिचय;
• शरीराद्वारे हार्मोन्सचा अचूक वापर स्थापित करण्यात असमर्थता, ज्यामुळे त्यांना औषधांमध्ये डोस देणे कठीण होते;
• उशीरा टप्प्यात गुंतागुंतांसाठी वास्तविक परिणामकारकतेची पुष्टी नसणे;
• साइड इफेक्ट्सची उपस्थिती.

एचआरटीचा मुख्य तोटा म्हणजे अशा साइड डिसऑर्डरचा धोका आहे - स्तन ग्रंथीमध्ये वेदना, एंडोमेट्रियममध्ये ट्यूमर तयार होणे, वजन वाढणे, स्नायू उबळ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्या (अतिसार, गॅस, मळमळ), भूक बदलणे, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (लालसरपणा, पुरळ, खाज सुटणे).

टीप!

हे नोंद घ्यावे की सर्व अडचणी असूनही, एचआरटी त्याची प्रभावीता सिद्ध करते, जी असंख्य सकारात्मक पुनरावलोकनांद्वारे पुष्टी केली जाते. योग्यरित्या निवडलेल्या उपचार पद्धतीमुळे साइड इफेक्ट्सची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होऊ शकते.

मूलभूत औषधे

एचआरटीच्या औषधांमध्ये, अनेक मुख्य श्रेणी आहेत:

इस्ट्रोजेन-आधारित उत्पादने, नावे:

1. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल, डायथिलस्टिलबेस्ट्रॉल. ते मौखिक गर्भनिरोधक आहेत आणि त्यात कृत्रिम हार्मोन्स असतात.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequence. ते नैसर्गिक संप्रेरकांवर आधारित आहेत estriol, estradiol आणि estrone. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये त्यांचे शोषण सुधारण्यासाठी, संप्रेरक संयुग्मित किंवा मायक्रोनाइज्ड आवृत्तीमध्ये सादर केले जातात.
3. क्लिमेन, क्लिमोनॉर्म, डिविना, प्रोगिनोवा. औषधांमध्ये एस्ट्रिओल आणि एस्ट्रोन समाविष्ट आहेत, जे इथर डेरिव्हेटिव्ह आहेत.
4. हॉर्मोप्लेक्स, प्रेमारिन. त्यात फक्त नैसर्गिक एस्ट्रोजेन असतात.
5. जेल एस्ट्राजेल, डिव्हिजेल आणि क्लिमारा पॅच बाह्य वापरासाठी आहेत. ते गंभीर यकृत पॅथॉलॉजीज, स्वादुपिंडाचे रोग, उच्च रक्तदाब आणि तीव्र मायग्रेनसाठी वापरले जातात.

प्रोजेस्टोजेन-आधारित उत्पादने:

1. डुफॅस्टन, फेमॅस्टन. ते डायड्रोजेस्टेरोन्स म्हणून वर्गीकृत आहेत आणि चयापचय प्रभाव निर्माण करत नाहीत;
2. नॉरकोलट. नॉरथिस्टेरॉन एसीटेटवर आधारित. त्याचा एक स्पष्ट एंड्रोजेनिक प्रभाव आहे आणि ऑस्टियोपोरोसिससाठी उपयुक्त आहे;
3. लिव्हियल, टिबोलॉन. ही औषधे ऑस्टियोपोरोसिससाठी प्रभावी आहेत आणि अनेक प्रकारे मागील औषधांसारखीच आहेत;
4. क्लाईमेन, अंडोकुर, डायन-35. सक्रिय पदार्थ सायप्रोटेरॉन एसीटेट आहे. एक स्पष्ट antiandrogenic प्रभाव आहे.

दोन्ही हार्मोन्स असलेली सार्वत्रिक तयारी. सर्वात सामान्य अँजेलिक, ओवेस्टिन, क्लिमोनॉर्म, ट्रायकलिम आहेत.

नवीन पिढीच्या औषधांची यादी

सध्या, नवीन पिढीतील औषधे अधिक प्रमाणात व्यापक होत आहेत. त्यांचे खालील फायदे आहेत: घटकांचा वापर जे पूर्णपणे स्त्री संप्रेरकांसारखे असतात; जटिल प्रभाव; रजोनिवृत्तीच्या कोणत्याही टप्प्यात वापरण्याची शक्यता; बहुतेक सूचित साइड इफेक्ट्सची अनुपस्थिती. सोयीसाठी, ते वेगवेगळ्या स्वरूपात तयार केले जातात - गोळ्या, मलई, जेल, पॅच, इंजेक्शन सोल्यूशन.

सर्वात प्रसिद्ध औषधे:

1. क्लिमोनॉर्म. सक्रिय पदार्थ estradiol आणि levonornesterol यांचे मिश्रण आहे. रजोनिवृत्तीची लक्षणे दूर करण्यासाठी प्रभावी. एक्टोपिक रक्तस्त्राव साठी contraindicated.
2. नॉर्जेस्ट्रॉल. तो एक संयुक्त उपाय आहे. न्यूरोजेनिक विकार आणि स्वायत्त विकारांसह चांगले सामना करते.
3. सायक्लो-प्रोगिनोव्हा. महिला कामवासना वाढविण्यात मदत करते, मूत्र प्रणालीचे कार्य सुधारते. यकृत पॅथॉलॉजीज आणि थ्रोम्बोसिससाठी वापरले जाऊ शकत नाही.
4. क्लाईमेन. हे सायप्रोटेरॉन एसीटेट, व्हॅलेरेट, अँटीएंड्रोजनवर आधारित आहे. संप्रेरक संतुलन पूर्णपणे पुनर्संचयित करते. वापरल्यास, वजन वाढण्याचा धोका आणि मज्जासंस्थेची उदासीनता वाढते. एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे.

हर्बल उपाय

एचआरटीसाठी औषधांच्या महत्त्वपूर्ण गटामध्ये हर्बल उत्पादने आणि स्वतः औषधी वनस्पती असतात.

अशा वनस्पतींना एस्ट्रोजेनचे सक्रिय पुरवठादार मानले जाते:

1. सोयाबीन. वापरल्यास, आपण रजोनिवृत्तीची सुरुवात कमी करू शकता, गरम चमकांचे प्रकटीकरण कमी करू शकता आणि रजोनिवृत्तीचे हृदयावरील प्रभाव कमी करू शकता.
2. काळे कोहोष. हे रजोनिवृत्तीची लक्षणे दूर करण्यास सक्षम आहे आणि हाडांच्या ऊतींमधील बदलांना प्रतिबंधित करते.
3. लाल क्लोव्हर. त्यात पूर्वीच्या वनस्पतींचे गुणधर्म आहेत आणि ते कोलेस्टेरॉल कमी करण्यास देखील सक्षम आहे.

फायटोहार्मोन्सवर आधारित खालील तयारी तयार केल्या जातात::

1. एस्ट्रोफेल. त्यात फायटोएस्ट्रोजेन, फॉलिक ऍसिड, जीवनसत्त्वे बी 6 आणि ई, कॅल्शियम असते.
2. टिबोलोन. ऑस्टियोपोरोसिस टाळण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.
3. Inoclim, Feminal, Tribustan. उत्पादने फायटोस्ट्रोजेनवर आधारित आहेत. रजोनिवृत्ती दरम्यान हळूहळू वाढणारा उपचारात्मक प्रभाव प्रदान करा.

मुख्य contraindications

अंतर्गत अवयवांच्या कोणत्याही जुनाट आजाराच्या उपस्थितीत, डॉक्टरांनी मादी शरीराची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन एचआरटी पार पाडण्याच्या शक्यतेचे मूल्यांकन केले पाहिजे.

ही थेरपी अशा पॅथॉलॉजीजमध्ये contraindicated आहे:

• गर्भाशय आणि एक्टोपिक (विशेषत: अज्ञात कारणांसाठी);
• प्रजनन प्रणाली आणि स्तन ग्रंथी मध्ये ट्यूमर निर्मिती;
• गर्भाशय आणि स्तन रोग;
• गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृत पॅथॉलॉजीज;
• अधिवृक्क अपुरेपणा;
• थ्रोम्बोसिस;
• लिपिड चयापचय च्या विकृती;
• एंडोमेट्रिओसिस;
• मधुमेह;
• अपस्मार;
• दमा.

मासिक पाळी पासून रक्तस्त्राव वेगळे कसे करावे, वाचा.

सर्जिकल रजोनिवृत्तीच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये

कृत्रिम किंवा अंडाशय काढून टाकल्यानंतर उद्भवते, ज्यामुळे महिला संप्रेरकांचे उत्पादन थांबते. अशा परिस्थितीत, एचआरटी गुंतागुंत होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतो.

थेरपीमध्ये खालील पथ्ये समाविष्ट आहेत::

1. अंडाशय काढून टाकल्यानंतर, परंतु गर्भाशयाची उपस्थिती (जर स्त्री 50 वर्षांपेक्षा कमी वयाची असेल), चक्रीय उपचार खालील प्रकारांमध्ये वापरला जातो - एस्ट्रॅडिओल आणि सिप्रेटेरोन; estradiol आणि levonorgestel, estradiol आणि dydrogesterone.
2. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी - एस्ट्रॅडिओलसह मोनोफॅसिक थेरपी. हे norethisterone, medroxyprogesterone किंवा drosirenone सह एकत्र केले जाऊ शकते. टिबोलोन घेण्याची शिफारस केली जाते.
3. एंडोमेट्रिओसिसच्या सर्जिकल उपचारादरम्यान. पुन्हा पडण्याचा धोका दूर करण्यासाठी, डायनोजेस्ट आणि डायड्रोजेस्टेरॉनच्या संयोजनात एस्ट्रॅडिओलसह थेरपी केली जाते.

सामग्री

रजोनिवृत्तीमध्ये प्रवेश करणार्या स्त्रीच्या शरीरात होणारे वय-संबंधित बदल कोणालाही आवडत नाहीत. त्वचा कोरडी पडते आणि चेहऱ्यावर सुरकुत्या येतात. सेक्स हार्मोन्सच्या कमतरतेमुळे दबाव वाढतो आणि कामवासना कमी होते. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांचा सामना करण्यास मदत करते.

रजोनिवृत्ती दरम्यान कोणते हार्मोन्स गहाळ आहेत?

रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोन्स गंभीर पातळीवर कमी होतात, ज्यानंतर स्त्री मासिक पाळी थांबते. रजोनिवृत्तीच्या शेवटच्या टप्प्यात, ते पूर्णपणे स्राव होणे थांबवतात, कारण यामुळे अंडाशयांचे कार्य कमी होते. लैंगिक संप्रेरकांच्या पातळीत घट झाल्यामुळे असंख्य चयापचय विकार होतात, ज्यामुळे मळमळ, टिनिटस आणि रक्तदाब वाढणे यासारख्या घटना घडतात.

रजोनिवृत्तीचे तीन टप्पे आहेत: प्रीमेनोपॉज, रजोनिवृत्ती, रजोनिवृत्तीनंतर. संप्रेरक पातळी घसरण्याची प्रक्रिया त्यांना एकत्रित करते. मासिक पाळीच्या पहिल्या सहामाहीत, एस्ट्रोजेन (महिला हबब) प्राबल्य आहे, दुसऱ्यामध्ये - प्रोजेस्टेरॉन (पुरुष). पेरीमेनोपॉज हे एस्ट्रोजेनच्या कमतरतेने दर्शविले जाते, ज्यामुळे मासिक चक्र अनियमित होते. रजोनिवृत्ती दरम्यान, प्रोजेस्टेरॉनची पातळी, जी गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमची जाडी नियंत्रित करते, कमी होते. रजोनिवृत्तीनंतर, हार्मोनचे उत्पादन पूर्णपणे थांबते आणि अंडाशय आणि गर्भाशयाचा आकार कमी होतो.

रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोनल थेरपी

रजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांच्या शरीरात होणारे बदल खालीलप्रमाणे प्रकट होतात:

• स्वभावाच्या लहरी;
• निद्रानाश, चिंता;
• त्वचेची लवचिकता आणि दृढता कमी होते;
• शरीराचे वजन आणि मुद्रा बदल;
• ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होते;
• मूत्र असंयम उद्भवते;
• पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स;
• एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास, मधुमेह मेल्तिस;
• मज्जासंस्थेमध्ये व्यत्यय.

रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी आरोग्य राखण्यास मदत करते. वरील लक्षणे दूर केल्याने, शरीराचे सामान्य पुनरुत्थान होते, आकृतीत बदल आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे शोष रोखले जातात. तथापि, रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचेही तोटे आहेत. दीर्घकालीन वापरासह, ते मायोकार्डियल इन्फेक्शनला उत्तेजन देऊ शकते आणि स्ट्रोकचा धोका वाढवते. याव्यतिरिक्त, एकसंध रिप्लेसमेंट थेरपी इंट्राव्हस्कुलर रक्त गोठण्यास प्रोत्साहन देते.

रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी सुरक्षित आहे का?

रजोनिवृत्ती दरम्यान प्रत्येकजण हार्मोनल औषधे घेऊ शकत नाही. प्रथम, डॉक्टर थेरपिस्ट, स्त्रीरोगतज्ज्ञ, हृदयरोगतज्ज्ञ, हेपॅटोलॉजिस्ट आणि फ्लेबोलॉजिस्टसह तपासणी लिहून देतात. जर एखाद्या महिलेला खालील रोग असतील तर रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी प्रतिबंधित आहे:

• अज्ञात उत्पत्तीचे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव;
• अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे किंवा स्तन ग्रंथींचे घातक ट्यूमर;
• मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी;
• अंडाशयांच्या एडेनोमायोसिस किंवा एंडोमेट्रिओसिसची उपस्थिती;
• मधुमेह मेल्तिसचा गंभीर टप्पा;
• वाढलेली रक्त गोठणे;
• लिपिड चयापचय विकार;
• मास्टोपॅथी, ब्रोन्कियल दमा, एपिलेप्सी, संधिवात बिघडणे;
• हार्मोन रिप्लेसमेंट ड्रग्सची वाढलेली संवेदनशीलता.

रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमसाठी हार्मोनल औषधे

नवीन पिढीच्या रजोनिवृत्तीसाठी संप्रेरक औषधे ही स्थितीचा कालावधी आणि तीव्रता तसेच रुग्णाच्या वयानुसार निवडली जातात. गंभीर रजोनिवृत्ती असलेल्या महिलांना हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीची (HRT) गरज असते. औषधे पॅरेंटेरली किंवा तोंडी लिहून दिली जातात. रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमशी संबंधित विकारांवर अवलंबून, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी वैयक्तिकरित्या निवडली जाते.

फायटोस्ट्रोजेन्स

रजोनिवृत्ती दरम्यान, मादी शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी झपाट्याने कमी होते, म्हणून खराब कोलेस्टेरॉल तयार होण्यास सुरवात होते, चरबीचे चयापचय विस्कळीत होते आणि रोग प्रतिकारशक्ती कमकुवत होते. ही लक्षणे टाळण्यासाठी, डॉक्टर रजोनिवृत्ती दरम्यान नैसर्गिक फायटोहार्मोन्स लिहून देतात. या औषधांचा वापर हार्मोनल संतुलनात व्यत्यय आणत नाही, परंतु लक्षणे कमी करते. हर्बल पदार्थांसह आहारातील पूरक नैसर्गिक संप्रेरकांचे एनालॉग म्हणून कार्य करतात, जे उच्च किंमतीला विकले जात नाहीत. हार्मोन रिप्लेसमेंट फायटोस्ट्रोजेन्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. क्लिमॅडिनॉन. सक्रिय घटक cosimifuga racemosa अर्क आहे. त्याच्या मदतीने, गरम चमकांची तीव्रता कमी होते आणि इस्ट्रोजेनची कमतरता दूर होते. थेरपी सहसा तीन महिने टिकते. औषध दररोज 1 टॅब्लेट घेतले जाते.
2. फेमिकॅप्स. इस्ट्रोजेन सामान्य करण्यास मदत करते, मानसिक स्थिती सुधारते, खनिज आणि जीवनसत्व संतुलन सुधारते. सोया लेसिथिन, जीवनसत्त्वे, मॅग्नेशियम, पॅशनफ्लॉवर, प्राइमरोझ समाविष्ट आहे. दररोज गोळ्या, 2 कॅप्सूल घ्या. डॉक्टर किमान तीन महिने औषध घेण्याचा सल्ला देतात.
3. रेमेन्स. निरुपद्रवी होमिओपॅथिक उपाय. याचा मादी शरीरावर सामान्य मजबुतीकरण प्रभाव आहे, इस्ट्रोजेनची कमतरता दूर करते. सेपिया, लॅचेसिस, कोसिमिफुगा अर्क समाविष्ट आहे. तीन महिन्यांचे 2 अभ्यासक्रम विहित केलेले आहेत.

जैव समान संप्रेरक

रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी दरम्यान, बायोएडेंटिकल हार्मोनल औषधे लिहून दिली जातात. ते गोळ्या, क्रीम, जेल, पॅच आणि सपोसिटरीजमध्ये समाविष्ट आहेत. दुय्यम रजोनिवृत्तीची लक्षणे अदृश्य होईपर्यंत हे हार्मोन्स 3-5 वर्षे घेतले जातात. लोकप्रिय बायोडेंटिकल हार्मोन रिप्लेसमेंट औषधे जी परवडणाऱ्या किमतीत विकली जातात:

1. फेमोस्टन. एक संयुक्त औषध जे स्त्रीचे तारुण्य वाढवते. यामध्ये एस्ट्रॅडिओल आणि डायड्रोजेस्टेरॉन असतात, जे नैसर्गिक सारख्याच असतात. हे संप्रेरक मनोभावनिक आणि स्वायत्त लक्षणांसाठी थेरपी देतात. 1 टॅब्लेट/दिवस निर्धारित.
2. जनीन. एक कमी-डोस संयोजन औषध जे ओव्हुलेशन दडपून टाकते, ज्यामुळे फलित अंडी रोपण करणे अशक्य होते. हे केवळ गर्भनिरोधकांसाठीच वापरले जात नाही. रजोनिवृत्ती दरम्यान, रजोनिवृत्तीची लक्षणे दूर करण्यासाठी शरीरात एस्ट्रोजेन सोडण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात.
3. डुफॅस्टन. हे प्रोजेस्टेरॉनचे व्युत्पन्न आहे. एंडोमेट्रियमवर इस्ट्रोजेनच्या नकारात्मक प्रभावाचा प्रतिकार करते, कर्करोगाचा धोका कमी करते. हे दिवसातून 2-3 वेळा वैयक्तिक उपचार पद्धतीनुसार वापरले जाते.

महिलांसाठी एस्ट्रोजेनची तयारी

स्त्रीरोगशास्त्रात, रजोनिवृत्ती दरम्यान जीवन सुलभ करण्यासाठी गोळ्यांमधील सिंथेटिक इस्ट्रोजेनचा वापर केला जातो. स्त्री संप्रेरके कोलेजनचे उत्पादन नियंत्रित करतात आणि मज्जासंस्था उत्तेजित करतात. इस्ट्रोजेन असलेली तयारी:

1. क्लिमोनॉर्म. इस्ट्रोजेनची कमतरता भरून काढते, जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल झिल्लीसाठी उपचार प्रदान करते आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीजचा धोका कमी करते. खालील योजनेनुसार दररोज एक टॅब्लेट लागू करा: 21 दिवस, एका आठवड्याच्या विश्रांतीनंतर आणि अभ्यासक्रम पुन्हा केला जातो.
2. प्रेमारिन. रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमच्या प्रकटीकरणास सुलभ करते, ऑस्टियोपोरोसिसच्या घटनेस प्रतिबंध करते. चक्रीय वापर - 21 दिवसांसाठी 1.25 मिग्रॅ/दिवस, नंतर - 7 दिवसांचा ब्रेक.
3. ओवेस्टिन. योनिमार्गातील एपिथेलियम पुनर्संचयित करते, जननेंद्रियाच्या प्रणालीचा दाहक प्रक्रियेचा प्रतिकार वाढवते. 3 आठवड्यांसाठी दररोज 4 मिग्रॅ लिहून द्या. थेरपीचा कोर्स किंवा त्याचा विस्तार डॉक्टरांद्वारे निश्चित केला जातो.

रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोनल गोळ्या कशा निवडायच्या

जर रजोनिवृत्तीच्या काळात स्त्रीला आरोग्याच्या समस्या नसतील तर हार्मोन रिप्लेसमेंट औषधे घेण्याची गरज नाही. एचआरटी डॉक्टरांच्या सल्ल्यानंतरच केली जाते, कारण औषधांचे दुष्परिणाम होतात. वैयक्तिक असहिष्णुता आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे वारंवार प्रकरणे आहेत. हर्बल आणि होमिओपॅथिक औषधे सर्वात सुरक्षित आहेत. परंतु ते सर्व रुग्णांना मदत करत नाहीत, म्हणून क्लिनिकल संकेत आणि डॉक्टरांचा सल्ला आवश्यक आहे.

किंमत

सर्व हार्मोनल औषधे फार्मसी साखळीमध्ये वेगवेगळ्या किंमतींवर खरेदी केली जाऊ शकतात किंवा ऑनलाइन स्टोअरमध्ये खरेदी केली जाऊ शकतात (कॅटलॉगमधून ऑर्डर). नंतरच्या आवृत्तीत, औषधे स्वस्त असतील. फायटोस्ट्रोजेन्सच्या किंमती 400 रूबल (क्लिमाडिनॉन टॅब्लेट 60 पीसी.) ते 2400 रूबल पर्यंत आहेत. (फेमिकॅप्स कॅप्सूल 120 पीसी.). एस्ट्रोजेनसह औषधांची किंमत 650 रूबल (क्लिमोनॉर्म टॅब्लेट 21 पीसी.) ते 1400 रूबल पर्यंत बदलते. (ओवेस्टिन 1 मिग्रॅ/ग्रॅम 15 ग्रॅम क्रीम).

व्हिडिओ

मजकूरात त्रुटी आढळली?
ते निवडा, Ctrl + Enter दाबा आणि आम्ही सर्वकाही ठीक करू!

रजोनिवृत्तीपर्यंत पोहोचलेल्या सर्वच स्त्रिया सहजासहजी सहन करत नाहीत. हे ज्ञात आहे की यावेळी स्त्रीच्या शरीरात जागतिक हार्मोनल बदल होतो. परंतु रजोनिवृत्तीची जटिलता विविध रोगांच्या सक्रियतेमध्ये, तसेच स्त्रीची मानसिक स्थिती आणि इतर घटकांमध्ये देखील आहे.

आज, रजोनिवृत्तीची लक्षणे कमी करण्यासाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा वापर वाढत्या प्रमाणात केला जातो. हा उपचार म्हणजे रजोनिवृत्तीच्या काळात, विशेषतः हृदय व रक्तवहिन्यासंबंधी रोग, ऑस्टिओपोरोसिस अशा गुंतागुंतांना प्रतिबंध करण्याचा एक प्रकार आहे. आज, मादी हार्मोन्सचे एनालॉग्स विस्तृत श्रेणीत सादर केले जातात, परंतु स्वयं-औषध अस्वीकार्य आहे. स्त्रीरोगशास्त्रातील महिलांसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिली आहे. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी म्हणजे काय? ही कोणत्या प्रकारची औषधे आहेत आणि त्यांची निवड कशी करावी? हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी काही विरोधाभास आहेत का? हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा तपशीलवार विचार करण्यासाठी, तुम्हाला रजोनिवृत्तीची सुरुवात कशी ओळखायची आणि कोणती लक्षणे याचे संकेत देतात हे समजून घेणे आवश्यक आहे.

रजोनिवृत्ती कशी ओळखावी? त्याची लक्षणे

हे लगेचच म्हटले पाहिजे की रजोनिवृत्ती सर्व स्त्रियांसाठी वेगळ्या पद्धतीने पुढे जाते. उदाहरणार्थ, गोरा लिंगाच्या एका प्रतिनिधीला तिच्या शरीरात अजिबात बदल जाणवत नाहीत, तर दुसरा रजोनिवृत्तीच्या अभिव्यक्तींनी अशा प्रकारे ग्रस्त आहे की यामुळे तिला खूप त्रास होतो.

खालील लक्षणे रजोनिवृत्तीचा दृष्टिकोन दर्शवू शकतात:

• हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे बिघडलेले कार्य;
• रक्तदाब मध्ये बदल;
• भरती
• सेक्स ड्राइव्ह कमी;
• स्मृती कमजोरी;
• चक्कर येणे, डोकेदुखी, मायग्रेन;
• वाढलेला घाम येणे;
• मनःस्थितीत अचानक बदल, नैराश्य;
• झोपेचा त्रास;
• सतत थकवा.

तथापि, आपण या वस्तुस्थितीसाठी तयार असणे आवश्यक आहे की सूचीबद्ध लक्षणे शरीरातील काही विकारांची उपस्थिती दर्शवतात, रजोनिवृत्तीचा दृष्टीकोन नाही. या कारणास्तव डॉक्टरांना भेट देणे आणि निदान करणे खूप महत्वाचे आहे, जरी यापैकी किमान एक चिन्हे दिसली तरीही.

कालांतराने, रजोनिवृत्तीची लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात. आता रजोनिवृत्तीचे निदान करणे सोपे होत आहे. खालील लक्षणांमुळे स्त्रीला त्रास होऊ शकतो:

• गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव जे नियंत्रित करणे कठीण आहे;
• लैंगिक बिघडलेले कार्य;
• मूत्रमार्गात असंयम;
• कोरडी त्वचा, सुरकुत्या दिसणे, वयाचे डाग;
• केसांची स्थिती बिघडते;
• जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये बदल;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग अधिक सक्रिय होतात;
• जास्त वजन.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी म्हणजे काय आणि त्याचा कालावधी

कृत्रिमरित्या प्राप्त केलेले स्त्री लैंगिक हार्मोन्स हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा भाग आहेत, ज्याचा उद्देश रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांवर उपचार करणे आहे.

तयारीमध्ये केवळ नैसर्गिक एस्ट्रोजेन असतात, जे मादी शरीराला स्वतःचे समजतात. अंडाशयांद्वारे उत्पादित नैसर्गिक एस्ट्रोजेनची रासायनिक रचना पूर्ण ओळख करून हे साध्य केले जाते. स्त्रीसाठी तिच्या हार्मोन्सपेक्षा अधिक योग्य आणि नैसर्गिक काय असू शकते, ज्याचे एनालॉग रजोनिवृत्तीच्या अप्रिय अभिव्यक्तींवर उपचार करण्यासाठी निर्धारित केले जातात?

किंवा कदाचित इस्ट्रोजेन सारखी रचना असलेली रेणू असलेली हर्बल तयारी घेणे चांगले आहे, तसेच रिसेप्टर्सवर समान प्रभाव आहे? परंतु हर्बल तयारी नेहमीच प्रभावीपणे रजोनिवृत्तीच्या नकारात्मक अभिव्यक्तीपासून मुक्त होऊ शकत नाही. ते रजोनिवृत्तीच्या प्रतिकूल परिणामांपासून शरीराचे संरक्षण करू शकत नाहीत, जसे की ऑस्टियोपोरोसिस, हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोग आणि लठ्ठपणा. याव्यतिरिक्त, अवयव आणि प्रणालींवर हर्बल तयारीचा प्रभाव आजपर्यंत पूर्णपणे अभ्यासला गेला नाही.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी एकतर अल्पकालीन किंवा दीर्घकालीन असू शकते. कृत्रिम मादा संप्रेरकांसह योग्यरित्या निवडलेल्या औषधांबद्दल धन्यवाद, रजोनिवृत्ती दरम्यान अंडाशयांचे लुप्त होणारे कार्य बदलले जातात.

रजोनिवृत्तीची लक्षणे उच्चारल्यास, अल्पकालीन हार्मोन रिप्लेसमेंट उपचार लिहून दिले जातात, ज्याचा कालावधी लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार निर्धारित केला जातो, परंतु 1-2 वर्षांपेक्षा जास्त नाही.

दीर्घ कोर्स हा हृदय, रक्तवाहिन्या आणि श्रोणि अवयवांच्या रोगांविरूद्ध प्रतिबंधात्मक उपाय आहे. कालावधी - 10 वर्षांपर्यंत. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की एचआरटीसाठी कोणतेही अल्प-मुदतीचे अभ्यासक्रम नाहीत, कारण अशा उपचारांचे एक महत्त्वाचे उद्दिष्ट आहे - स्त्रीच्या शरीराला हार्मोनल बदलांचा सामना करण्यास आणि नवीन स्थितीची सवय होण्यास मदत करणे.

जे अनेक महिने महिला संप्रेरक एनालॉगसह औषधे घेण्याची योजना करतात आणि नंतर त्यांच्याबद्दल विसरून जातात, अशा प्रकारचे उपचार सुरू न करणे चांगले. रजोनिवृत्तीच्या सुरुवातीच्या लक्षणांवर औषधांचा पूर्ण प्रभाव पडतो आणि उपचाराच्या पहिल्या आठवड्यात त्याचा परिणाम आधीच दिसून येतो. परंतु केवळ स्थितीत सुधारणा करणे नव्हे तर उपचारांचे सकारात्मक परिणाम एकत्रित करणे अधिक महत्त्वाचे आहे. रजोनिवृत्ती दरम्यान शरीराला शक्य तितकी मदत करण्यासाठी, दीर्घकालीन थेरपी खूप महत्वाची आहे. स्त्री 65-70 वर्षांची होईपर्यंत हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी घेऊ शकते, परंतु जर असे उपचार प्रीमेनोपॉज दरम्यान सुरू केले गेले आणि ते सतत चालू असेल तरच.

महिला संप्रेरक analogues सह उपचार कधी सूचित केले जाते?

एचआरटी रजोनिवृत्तीच्या सुरुवातीच्या अभिव्यक्ती तसेच शरीराच्या कार्यामध्ये अडथळा आणण्यास मदत करते जे त्याच्या पार्श्वभूमीवर दिसू शकते. याव्यतिरिक्त, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी ही रजोनिवृत्तीच्या उशीरा गुंतागुंतीविरूद्ध प्रतिबंधात्मक उपाय आहे.

एचआरटीचा भाग म्हणून स्त्री संप्रेरकांच्या analogues सह उपचार विशेषतः रजोनिवृत्तीच्या सुरुवातीच्या काळात (45 वर्षापूर्वी) किंवा दोन्ही अंडाशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया झालेल्या प्रकरणांमध्ये सूचित केले जाते. पहिल्या आणि दुस-या दोन्ही प्रकरणांमध्ये, शरीरातील बदल नैसर्गिक रजोनिवृत्तीच्या तुलनेत वेगाने होतात. स्त्रीला हे माहित असणे आवश्यक आहे की जरी तिला गरम चमक नसली किंवा ती फार तीव्र नसली तरीही, हे रजोनिवृत्तीच्या तीव्रतेचे सूचक नाही.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी कधी contraindicated आहे?

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी औषधे विषारी नसतात, कारण बर्याच लोकांचा विश्वास आहे. अशा औषधांच्या पॅकेजमध्ये समाविष्ट असलेल्या विरोधाभासांची मोठी यादी स्वयं-औषधांच्या विरोधात चेतावणी देते, ज्यामध्ये अनेक स्त्रियांना गुंतवणे आवडते.

एचआरटीच्या पूर्ण विरोधाभासांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अज्ञात निसर्गाचे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव;
• उपचार न केल्यास तीव्र उच्च रक्तदाब;
• स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फेक्शन;
• रक्तातील ट्रायग्लिसराइड्सची पातळी मोठ्या प्रमाणात वाढली आहे;
• खोल शिरा थ्रोम्बोसिस;
• तीव्र अवस्थेत यकृत आणि मूत्रपिंडाचे जुनाट रोग;
• स्तन किंवा जननेंद्रियाच्या क्षेत्राचे ऑन्कोलॉजी (एक घातक निसर्गाचे हार्मोन-आधारित ट्यूमर);
• गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी.

तुम्हाला काही आजार असल्यास, तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना कळवणे आवश्यक आहे जेणेकरून ते उपचारांसाठी योग्य औषधे निवडू शकतील.

एचआरटीचे दुष्परिणाम होऊ शकतात का?

औषधे कमी डोसमध्ये लिहून दिली जातात आणि त्यांची क्रिया निवडक असते, म्हणून शरीराच्या प्रतिकूल प्रतिक्रिया, जरी दुर्मिळ असल्या तरी, तीव्रतेच्या सौम्य असतात.

बर्याचदा, एचआरटी दरम्यान, स्तन ग्रंथी सूजू शकतात. शरीराची ही प्रतिक्रिया स्त्री लैंगिक संप्रेरकांच्या अतिरिक्त व्हॉल्यूमच्या परिचयासाठी व्यसन मानली जाऊ शकते. नियमानुसार, ही घटना सौम्य आहे आणि कारवाईची आवश्यकता नाही. जर स्तनाची सूज खूप त्रासदायक असेल तर, शरीराची ही प्रतिक्रिया कमी करण्यासाठी काही औषधे जोडण्यासाठी तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना सूचित करणे आवश्यक आहे. परंतु आपण कोणतीही उपाययोजना केली नाही तरीही, ही घटना उपचार सुरू झाल्यानंतर काही महिने निघून जाईल, जेव्हा शरीर पूर्णपणे त्यास अनुकूल करते. क्वचित प्रसंगी, शरीरात द्रव टिकून राहणे, मळमळ आणि डोकेदुखी यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात. कोणत्याही परिस्थितीत, डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच, आपण स्वतःच विहित औषधांसह उपचार थांबवू नये.

मासिक पाळीचे कार्य आणि एचआरटी

प्रत्येकाला माहित आहे की रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह, मासिक पाळी हळूहळू कमी होते आणि नंतर पूर्णपणे अदृश्य होते. काही स्त्रियांसाठी हा आनंद आहे, तर काहींचा असा विश्वास आहे की मासिक पाळी बंद झाल्यामुळे वृद्धत्व येते.

एचआरटीमध्ये समाविष्ट असलेल्या औषधांपैकी, अशी औषधे आहेत ज्यामुळे स्त्रियांमध्ये मासिक पाळी येऊ शकते, परंतु इतर औषधांसह, मासिक पाळी दिसून येत नाही. म्हणून, एचआरटी औषधे निवडताना, स्त्री सध्या कोणत्या टप्प्यात आहे: प्रीमेनोपॉज किंवा पोस्टमेनोपॉज, तसेच तिचे वय यावर डॉक्टर मार्गदर्शन करतात.

अशी परिस्थिती देखील असते जेव्हा एखादी स्त्री रजोनिवृत्तीनंतरच्या टप्प्यात असते, परंतु 45 वर्षे वयापर्यंत पोहोचण्यापूर्वी अंडाशय कार्य करणे थांबवतात आणि मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीमुळे काही मानसिक अस्वस्थता येते. या प्रकरणात, डॉक्टर चक्रीय एचआरटी निवडेल, ज्याचा उद्देश मासिक पाळी पुनर्संचयित करणे आहे.

जर स्त्रीने अंडाशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली असेल तर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीच्या मदतीने मासिक पाळी पुनर्संचयित करणे देखील शक्य आहे. जर तिचे गर्भाशय काढले गेले असेल तर मासिक पाळीचे कार्य पुनर्संचयित करणे अशक्य आहे.

एचआरटीपूर्वी निदान काय असावे?

हार्मोन रिप्लेसमेंट उपचार डॉक्टरांनी फक्त इच्छेनुसार लिहून देऊ शकत नाही. औषधे निवडण्यासाठी, अनिवार्य निदान आवश्यक आहे, ज्यात पद्धतींचा समावेश आहे:

• हार्मोनल पातळी निश्चित करणे;
• अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स (ओटीपोट, थायरॉईड, पेरीटोनियल अवयव);
• मॅमोलॉजिस्टच्या अनिवार्य सल्ल्याने मॅमोग्राफी;
• हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी गर्भाशय ग्रीवामधून स्मीअर घेणे;
• रक्तदाब मोजणे;
• कोग्युलेबिलिटी आणि कोलेस्टेरॉल पातळीसाठी रक्त चाचणी;
• क्रॉनिक सोमाटिक रोगांवर उपचार.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीमध्ये कोणती औषधे समाविष्ट आहेत?

रजोनिवृत्तीसाठी एचआरटीमध्ये वापरलेली औषधे डोस फॉर्ममध्ये तयार केली जाऊ शकतात: इंजेक्शन्स, सपोसिटरीज, जेल, पॅच, गोळ्या. पारंपारिकपणे, ते दोन श्रेणींमध्ये विभागले जाऊ शकतात. पहिल्या श्रेणीमध्ये एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन असलेली औषधे समाविष्ट आहेत आणि ती 3 आठवड्यांच्या चक्रात लिहून दिली जातात, 7 दिवसांच्या कोर्समध्ये ब्रेकसह. ही खालील औषधे असू शकतात: क्लेमेंट, डिविना, क्लिमोनॉर्म, सायक्लोप्रोगिनोवा इ.

ज्या महिलांचे गर्भाशय काढून टाकण्यात आले आहे किंवा ज्यांची रजोनिवृत्ती एक वर्षापूर्वी सुरू झाली आहे त्यांना सतत हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीची आवश्यकता असते. उपचार फक्त एस्ट्रोजेन असलेल्या औषधांसह केले जातात, उदाहरणार्थ: प्रोजिनोव्हा, लिविअल, प्रीमारिन.

महिलेच्या तक्रारींवर अवलंबून, एचआरटीमध्ये खालील औषधे समाविष्ट असू शकतात:

• Gynodian-Depot (पुरुष लैंगिक संप्रेरक समाविष्ट) सह इंजेक्शन - कोरडी त्वचा आणि wrinkles एक उपाय.
• मलई, गोळ्या, सपोसिटरीज ओवेस्टिन, स्थानिक वापरासाठी गोळ्या एस्ट्रिओल मूत्रमार्गात असंयम, योनिमार्गात कोरडेपणा, सेक्स दरम्यान वेदना;
• शामक औषधे न्यूरोसायकियाट्रिक विकारांना तोंड देण्यास मदत करतात.
• ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी मियाकलसिक, झिडीफॉन इ.

एचआरटीला विरोधाभास असल्यास, हर्बल तयारी लिहून दिली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, क्लिमॅडियन, क्लिमॅक्टोप्लान.

कोणतेही हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी औषध घेत असताना, आपण स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे निरीक्षण केले पाहिजे. प्रत्येक स्त्रीचे शरीर वैयक्तिक असते, म्हणून औषधांची प्रतिक्रिया भिन्न असू शकते. आणि काही औषधे आरोग्यास धोका निर्माण करू शकतात. म्हणून, उपचार करताना डॉक्टरांचे नियंत्रण अनिवार्य असले पाहिजे.

स्त्रीरोगतज्ञाची पहिली भेट उपचार सुरू झाल्यानंतर तीन महिन्यांनंतर केली पाहिजे, जोपर्यंत या कालावधीपूर्वी कोणतीही अप्रिय लक्षणे उद्भवत नाहीत. स्त्रीरोगतज्ज्ञांसोबत पुढील फॉलो-अप तपासणी 6 महिन्यांनंतर केली जाते, त्यानंतर सहा महिन्यांच्या अंतराने डॉक्टरांच्या भेटी घेतल्या पाहिजेत. डॉक्टर महिलेची तपासणी करतात आणि सर्व डेटाचे मूल्यांकन करतात, त्यानंतर उपचार सुरू ठेवण्याबाबत किंवा समाप्तीबाबत निर्णय घेतला जातो. एचआरटी औषधांची योग्य निवड ही एक प्रभावी उपचार पद्धत आहे ज्यामुळे स्त्रीला रजोनिवृत्ती सहन करणे सोपे होईल.

थकवा, वृद्धत्वाची त्वचा, निद्रानाश - रजोनिवृत्ती दरम्यान स्त्रीला काय वाटू शकते याचे हे संपूर्ण पुष्पगुच्छ नाही.

"तुम्हाला हे सहन करावे लागेल, हे प्रत्येकाला घडते, तुम्ही त्यातून मरत नाही," आमच्या माता आणि आजी आणि दुर्दैवाने, अनेक स्त्रीरोगतज्ज्ञ आश्वासन देतात.

"जर मी वेळेवर हार्मोन्स घेणे सुरू केले नसते, तर मी माझे तारुण्य गमावले असते," मॅडोना एका मुलाखतीत धैर्याने सांगते.

रजोनिवृत्तीच्या काळात आपल्या देशबांधवांना हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (HRT) ची भीती का वाटते आणि रजोनिवृत्तीच्या काळात परदेशातील महिलांना डॉक्टरांची मदत घ्यावी लागते जेणेकरून ते त्यांना रजोनिवृत्तीपासून वाचण्यास मदत करणारे हार्मोनल औषध लिहून देऊ शकतील?

आम्ही याबद्दल महिलांच्या वेबसाइट "सुंदर आणि यशस्वी" वर बोलू.

रजोनिवृत्ती कशी होते?

40 वर्षांनंतर, मादी शरीर नवीन स्तरावर वाढते. नवीन "स्टेज" चे पूर्णपणे वैद्यकीय नाव आहे - रजोनिवृत्ती (तसे, "रजोनिवृत्ती" शब्दशः "चरण" म्हणून अनुवादित आहे). हा कालावधी थेट सेक्स हार्मोन्सच्या उत्पादनाच्या प्रक्रियेशी संबंधित आहे, किंवा अधिक तंतोतंत, या हार्मोन्सच्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे - एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन. त्यांच्या कमतरतेमुळे, मादी शरीरात लक्षणीय बदल होऊ लागतात.

रजोनिवृत्तीसाठी शरीराची पुनर्रचना 40-45 वर्षांच्या वयात सुरू होते आणि 51-53 वर्षांच्या वयात संपते - शेवटच्या मासिक पाळीची वेळ.

या वयानंतर, स्त्रीच्या शरीरात हार्मोनल बदल होत राहतात आणि तिला रजोनिवृत्तीचे सर्व आनंद सतत जाणवतात. जर हार्मोनल थेरपी मदत करू शकत असेल तर इतकी वर्षे ओहोटी, नैराश्य आणि डोकेदुखी सहन करणे योग्य आहे का? महिलांनी काय करावे?

रजोनिवृत्तीमध्ये इतकी लक्षणे का असतात?

स्तन ग्रंथी, जननेंद्रियाचे अवयव, मेंदू, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, त्वचा आणि केसांची स्थिती, यकृत, मोठे आतडे आणि जननेंद्रियाचे कार्य इस्ट्रोजेन, स्त्री लैंगिक संप्रेरकावर अवलंबून असते. रजोनिवृत्ती दरम्यान उद्भवणाऱ्या या संप्रेरकाची कमतरता शरीरातील सर्व प्रणालींवर त्वरित परिणाम करते.

40 वर्षांनंतर रजोनिवृत्तीमुळे महिलांना जाणवणारी 30 पेक्षा जास्त लक्षणे आहेत.

आधुनिक स्त्रियांची सर्वात सामान्य चूक ही आहे की त्यांना प्रत्येक गोष्ट त्याच्या मार्गावर येऊ देण्याची सवय आहे, विशेषत: लक्षणे उच्चारली नसल्यास. जसे, हे पास होईल. परंतु यावेळी, वेळेवर तिच्या शरीरास मदत करण्यास प्रारंभ करण्यासाठी स्त्रीला फक्त प्रथम निदान करणे आवश्यक आहे.

महिला एचआरटीला का घाबरतात?

आपल्या देशात “व्यापक संप्रेरक फोबिया” आहे. डॉक्टर अनेकदा लवकर रजोनिवृत्तीसाठी किंवा शस्त्रक्रियेनंतर हार्मोन्स लिहून देतात, परंतु, रजोनिवृत्ती दरम्यान ही औषधे वापरण्याचा अनुभव नसल्यामुळे ते ते वापरण्यास नकार देतात. आमच्या अनेक देशबांधवांना हार्मोन्सची भीती वाटते, असा विश्वास आहे की ते:

1. एकूण रसायनशास्त्र;
2. स्त्रीलिंगी स्वभावाच्या विरूद्ध आणि कर्करोगाचे कारण;
3. ते तुम्हाला लठ्ठ आणि मर्दानी बनवतात;
4. यकृत आणि पोटावर परिणाम होतो;
5. व्यसन कारणीभूत;

म्हणून असे दिसून आले की परस्पर जबाबदारी आहे: डॉक्टर लिहून देत नाहीत - स्त्रिया सहन करतात. पण परदेशात जे काही दशके चालले आहे त्याची भीती का बाळगायची?

HRT कसे काम करते?

मादी शरीराचे कार्य सशर्तपणे 2 कालावधीत विभागले जाऊ शकते: पहिला, जेव्हा त्यात पुरेशी संप्रेरक असतात आणि दुसरी, जेव्हा हार्मोन्स तयार होणे थांबते आणि कमतरता असते. दुसऱ्या कालावधीला रजोनिवृत्ती (रजोनिवृत्ती) म्हणतात.

जेव्हा अंडाशय अंडी तयार करणे थांबवतात किंवा स्त्रीचे अवयव शस्त्रक्रियेने काढून टाकतात तेव्हा हार्मोनचे उत्पादन थांबते. हार्मोन्सची कमतरता वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होते:

• रजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांमध्ये गरम चमक दर्शविते की तिच्यात इस्ट्रोजेनची कमतरता आहे.
• रजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांमध्ये अशक्तपणा आणि अस्वस्थता दुसर्या हार्मोनच्या कमतरतेमुळे उद्भवते - प्रोजेस्टेरॉन.

रजोनिवृत्ती दरम्यान एचआरटी औषधांच्या कृतीचे तत्त्व अगदी सोपे आहे - शरीराला हार्मोन्सचा एक विशिष्ट डोस दिला जातो जेणेकरून ही कमतरता जाणवू नये. म्हणजेच निसर्गाने जे घेतले ते शरीराला मिळते. नवीन पिढीची औषधे याचा चांगला सामना करतात. अनिवार्य निदानानंतर केवळ औषध वेळेवर लिहून दिले पाहिजे.

तुम्ही हार्मोन्स घेणे कधी सुरू करावे?

इस्ट्रोजेनची कमतरता सुरू होताच हार्मोनल थेरपी लिहून देणे चांगले आहे, म्हणून तुम्हाला 40-45 वर्षांच्या वयात - प्रीमेनोपॉझल कालावधीच्या सुरूवातीस निदान करणे आवश्यक आहे.

लवकर रजोनिवृत्तीसाठी एचआरटी लिहून देणे देखील अनिवार्य आहे - औषधे प्राथमिक तपासणीनंतर आणि कृत्रिम रजोनिवृत्तीसाठी डॉक्टरांनी काटेकोरपणे निवडली आहेत.

जर रजोनिवृत्तीनंतर 5 वर्षे उलटून गेली असतील, तर हार्मोन्स लिहून देण्यास आधीच उशीर झाला आहे - मादी शरीराची वृद्धत्व प्रक्रिया थांबवणे आणि मदत करणे जवळजवळ अशक्य आहे.

हार्मोनल औषधांशिवाय हे शक्य आहे का?

आपण हे लक्षात ठेवूया की हार्मोनल थेरपीचे मुख्य लक्ष्य म्हणजे रजोनिवृत्ती दरम्यान स्त्रीची स्थिती कमी करणे. म्हणून, आपण हार्मोन्स घेऊ शकत नाही, परंतु रजोनिवृत्तीच्या प्रत्येक लक्षणांशी स्वतंत्रपणे लढा देऊ शकता: डोकेदुखीसाठी औषधे घ्या, एन्टीडिप्रेसस, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्य सुधारण्यासाठी औषधे, हॉट फ्लॅशसाठी अँटीपायरेटिक्स, ऑस्टियोपोरोसिससाठी, रक्तदाबासाठी औषधे इ. लक्षात घ्या की अशी थेरपी देखील प्रभावी आहे, परंतु हार्मोनलच्या तुलनेत ते आहे:

• महाग
• त्रासदायक
• नेहमी प्रभावी नाही
• मानसशास्त्रीयदृष्ट्या कठीण ("मला बरे वाटण्यासाठी या वयात खरच खूप औषधांची गरज आहे का?")

एचआरटीच्या कारणावर जटिल प्रभाव असल्यास आणि वैयक्तिक लक्षणे काढून टाकत नसल्यास प्रत्येक औषध स्वतंत्रपणे का घ्यावे?

रजोनिवृत्ती दरम्यान नवीन पिढीची एचआरटी औषधे लिहून दिल्याने स्त्रीच्या आरोग्याशी संबंधित अनेक समस्या टाळण्यास मदत होईल: मधुमेह आणि अल्झायमर रोग, लठ्ठपणा आणि त्वचा वृद्धत्वाचा धोका कमी करा.

अर्थात, तुम्ही एचआरटीशिवाय रजोनिवृत्तीतून जाऊ शकता. या काळात हार्मोन्सशिवाय कसे करावे यासाठी पर्यायी पर्याय आहेत.

• सर्वप्रथम, आपण निरोगी जीवनशैलीबद्दल गांभीर्याने विचार करणे आवश्यक आहे: धूम्रपान थांबवा, संतुलित आहार घ्या, आपल्या झोपेचे आणि जागृततेचे निरीक्षण करा आणि सूर्यप्रकाश मर्यादित करा.
• दुसरे म्हणजे, आपल्याला आधुनिक कॉस्मेटोलॉजीच्या सेवांचा सतत वापर करणे आवश्यक आहे, ज्यात महागड्या त्वचा घट्ट ऑपरेशन आणि कायाकल्प सत्रांचा समावेश आहे.
• बरं, आणि अर्थातच, आपण होमिओपॅथिक औषधे आणि आहारातील पूरक आहाराबद्दल विसरू नये, जे आधुनिक जगात खूप लोकप्रिय आहेत.

नवीन पिढीची एचआरटी औषधे

रजोनिवृत्तीसाठी एचआरटी औषधांमुळे नेहमीच बाजू आणि विरोधात वाद निर्माण होतात. महिलांच्या आरोग्यासाठी एचआरटीच्या अनैसर्गिकतेबद्दल आणि धोक्यांबद्दलच्या अनेक समज दूर करूया.

• एचआरटी औषधे चाचणी आणि संशोधनाच्या दीर्घ प्रवासातून गेली आहेत. आम्ही स्वतःला भाग्यवान मानू शकतो - केवळ नवीन पिढीची औषधे आमच्या शेल्फवर पोहोचतात, जी केवळ गंभीर फार्माकोलॉजिकल कंपन्यांद्वारेच तयार केली जाऊ शकतात.
• आधुनिक पिढीतील हार्मोन रिप्लेसमेंट औषधे पूर्णपणे नैसर्गिक आहेत - त्यांच्याकडे मादी शरीराद्वारे तयार केलेल्या संप्रेरकांची रचना समान असते.
• औषधातील हार्मोन्सचा डोस कमीत कमी आहे. हार्मोनल औषधांचे व्यसन नाही. हा फक्त एक उपाय आहे जो स्त्रीला हार्मोनल बदलांपासून वाचण्यास मदत करतो. तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा केल्यानंतर, औषधे कधीही बंद केली जाऊ शकतात.
• रजोनिवृत्ती दरम्यान, शरीर पुरुष हार्मोन्स तयार करणे थांबवत नाही. नैसर्गिक एस्ट्रोजेन, जे सर्व एचआरटी तयारीच्या मुख्य रचनेत समाविष्ट आहेत, महिला आहेत. हे त्यांचे उत्पादन आहे जे रजोनिवृत्ती दरम्यान थांबते. महिला संप्रेरक घेतल्याने पुरुष संप्रेरकांचा प्रभाव तटस्थ होतो: ते अनावश्यक ठिकाणी केसांची वाढ थांबवेल, तुम्हाला मादी आकार आणि प्रमाण राखण्यास, तुमच्या त्वचेची स्थिती सुधारण्यास आणि घोरण्यापासून प्रतिबंधित करेल.
• एचआरटी बनवणाऱ्या हार्मोन्समुळे लठ्ठपणा होत नाही. त्याउलट, ते ऍडिपोज टिश्यूमध्ये इस्ट्रोजेनचे उत्पादन थांबवतात. एचआरटीचा वापर रजोनिवृत्ती दरम्यान लठ्ठपणाकडे नेत नाही, परंतु यासाठी वय-संबंधित अटी: शारीरिक क्रियाकलाप कमी होतो, चयापचय मंदावतो.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर त्याचा वाईट परिणाम होतो असे मानून बरेच लोक एचआरटी घेण्यास घाबरतात. आधुनिक हार्मोनल औषधे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर कोणत्याही प्रकारे परिणाम करत नाहीत आणि ज्यांना त्यांच्या पोटासाठी खूप भीती वाटते त्यांच्यासाठी औषधाचे पर्यायी प्रकार सोडले गेले आहेत - पॅच, जेल, मलहम आणि सपोसिटरीज, जे त्वचेद्वारे शोषले जातात.
• एचआरटीमध्ये कर्करोगाला भडकावण्याऐवजी प्रतिबंध करणारे घटक असतात. एचआरटीच्या वापरामुळे कर्करोगाचे हार्मोनल कारण सिद्ध झालेले नाही.

रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोनल औषधे घेणारी स्त्री डॉक्टरांनी पाळली पाहिजे: एंडोमेट्रियम आणि योनि श्लेष्मल त्वचा, स्तन ग्रंथी, संप्रेरक पातळी इ.च्या स्थितीचे निरीक्षण करा.

सर्वोत्तम एचआरटी औषधे

जर काल डॉक्टरांनी रजोनिवृत्ती हा स्त्रीच्या आयुष्यातील काळ मानला ज्यावर मात करणे आवश्यक आहे, तर आज रजोनिवृत्ती हा शरीराला दिल्या जाणाऱ्या हार्मोन्सच्या कमतरतेचा काळ मानला जातो. प्राथमिक निदानानंतर डॉक्टरांनी एचआरटी लिहून दिली पाहिजे, त्यामुळे साइट केवळ आपल्या वाचकांना आधुनिक औषधांच्या यादीशी परिचय करून देईल, परंतु आम्ही त्यांना वापरण्यासाठी शिफारस करणार नाही. सर्व नवीन पिढीतील औषधांचा डोस कमी असतो, जो तुम्हाला प्रत्येक स्त्रीसाठी इष्टतम सुरक्षित डोस निवडण्याची परवानगी देतो. ते कमी किंवा वाढविले जाऊ शकते.

• आम्हाला “फेमोस्टन”, “एंजेलिक”, “अटारॅक्स”, “ग्रँडॅक्सिन”, “सिगेटिन” इत्यादी औषधांबद्दल चांगली पुनरावलोकने मिळाली आहेत.

अर्थात, आपल्यामध्ये असे बरेच लोक आहेत जे स्वतःला हार्मोनल प्रत्येक गोष्टीचे विरोधक मानतात. होमिओपॅथिक आणि हर्बल उपचार अशा स्त्रियांच्या मदतीला येतील, जरी ते आधुनिक HRT औषधांपेक्षा कमी प्रभावी आहेत.

अर्थात, रजोनिवृत्ती ही आपल्या शरीरातील नैसर्गिक प्रक्रिया आहे. आणि हे खूप चांगले आहे की आधुनिक महिलांना या काळात त्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यास मदत करणारी उत्पादने निवडण्याची संधी आहे.