Mantoux चाचणी तंत्र एक चरण-दर-चरण अल्गोरिदम आहे. मॅनटॉक्स कसा बनवायचा - चाचणी आयोजित करण्याच्या तंत्राबद्दल सर्व मॅनटॉक्स चाचणी आयोजित करणे


क्षयरोग हा एक कपटी रोग आहे ज्यापासून कोणीही रोगप्रतिकारक नाही. संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, ते कोणत्याही प्रकारे स्वतःच होऊ शकत नाही दाखवण्यासाठी नाही.

याव्यतिरिक्त, काही प्रकरणांमध्ये, केवळ फुफ्फुसच नाही तर इतर अवयव देखील प्रभावित होऊ शकतात.

मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाचा संसर्ग शोधण्यासाठी, क्षयरोग निदान मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये - संकेत किंवा शंका असल्यास केले जाते.

मॅनटॉक्स चाचणी म्हणजे काय आणि ती का केली जाते

मॅनटॉक्स चाचणी ही मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिसचा एक अर्क असलेल्या ट्यूबरक्युलिनच्या प्रशासनासाठी रुग्णाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थानिक प्रतिक्रियेच्या मूल्यांकनावर आधारित आहे. या औषधाचे अनेक प्रकार आहेत, ट्यूबरक्युलिन पीपीडी सध्या वापरले जाते (रशियामध्ये, पीपीडी-एल प्रकार निदानासाठी वापरला जातो). त्यात प्रतिजन प्रथिनांचा संच असतो, त्यात स्वतः कोणतेही सूक्ष्मजीव नसतात, म्हणून त्याचा परिचय संसर्ग होऊ शकत नाहीरुग्ण

लहान मुलांमध्ये क्षयरोग रोखण्यासाठी मॅनटॉक्स दिला जातो असा एक व्यापक गैरसमज आहे. तथापि, नमुना ही लस नाही, ती केवळ यासाठी वापरली जाते निदानमायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाचा संसर्ग.

बर्याच प्रौढांना क्षयरोगाची लागण झाली आहे या वस्तुस्थितीमुळे (याचा अर्थ असा नाही की ते आजारी आहेत), व्यक्तींमध्ये मॅनटॉक्स चाचणी 18 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचेकोणतेही निदान मूल्य नाही आणि सहसा केले जात नाही.

सेटिंग तंत्र

मानक डोस आहे 2 ट्यूबरक्युलिन युनिट्स, जे समान आहे 0.1 मि.लीउपाय. इंजेक्शन साइटवर एक लहान फोड दिसून येतो, जो कालांतराने निराकरण होतो. चाचणी सेट केल्यानंतर, हात ओला केला जाऊ शकतो, परंतु प्राथमिक स्वच्छता उपायांचे पालन करणे आवश्यक आहे आणि स्क्रॅचिंग टाळणे आवश्यक आहे. अन्यथा, परिणाम अविश्वसनीय असू शकतात.

मुले आणि प्रौढांमध्ये आयोजित करण्यासाठी अल्गोरिदम

प्रथम Mantoux चाचणी केली जाते एका वर्षात. हे इंट्राडर्मली, हाताच्या तळव्याच्या बाजूला ठेवलेले आहे. मुलांची परीक्षा घेतली जाते वार्षिक, आणि तुम्ही नमुना एका हातात ठेवू शकत नाही सलग दोनदा.

प्रौढांसाठी ट्यूबरक्युलिन चाचणी केवळ अशा प्रकरणांमध्ये केली जाते जेव्हा लोकांच्या संसर्गाचे निर्धारण करणे आवश्यक आहेजिवाणू उत्सर्जन असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात आहेत. स्टेजिंग अल्गोरिदम मुलांसाठी वापरल्या जाणार्‍या अल्गोरिदमपेक्षा भिन्न नाही. सकारात्मक प्रतिक्रिया निश्चित झाल्यास, रुग्णाला इतर अतिरिक्त निदान प्रक्रिया (फ्लोरोग्राफी, डायस्किन्टेस्ट, चाचण्या) केल्या जातात.

परिणाम मूल्यांकन

च्या समाप्तीनंतर 72 तासनमुना ठेवल्यापासून, डॉक्टर इंजेक्शन साइटचे मूल्यांकन करतात. स्थानिक अभिव्यक्तीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, प्रतिक्रियेचे अनेक प्रकार वेगळे केले जातात:

  1. नकारात्मक: एकतर तेथे कोणतेही अभिव्यक्ती नाहीत ("प्रिक प्रतिक्रिया"), किंवा व्यासासह सील किंवा लालसरपणा आहे 2 मिमी पर्यंत.
  2. संशयास्पद: इन्ड्युरेशनचा व्यास आणि लालसर होणे नाही 5 मिमी.
  3. सकारात्मक. पापुल आकार 5-15 मिमी.
  4. हायपरर्जिक: सील परिमाणे 16 मिमीआणि मुलांमध्ये आणि अधिक 21 आणि प्रौढांमध्ये अधिक.

सकारात्मक आणि हायपरर्जिक प्रतिक्रिया क्षयरोगाच्या संसर्गासह संभाव्य संसर्ग दर्शवतात. हे मायकोबॅक्टेरियाच्या प्रतिपिंडांच्या शरीरातील उपस्थितीशी संबंधित आहे, म्हणजेच तयार झालेल्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादाशी.

महत्वाचे! Mantoux नंतर आपल्या मुलास सकारात्मक किंवा hyperergic प्रतिक्रिया असल्यास, नंतर हे अजून नाहीम्हणजे तो संसर्गित.

शरीराचा असा प्रतिसाद अनेक घटकांशी संबंधित असू शकतो, उदाहरणार्थ, नमुना सेट करण्याच्या तंत्राचे उल्लंघन, ऍलर्जीची उपस्थिती किंवा अलीकडील तीव्र आजार. सकारात्मक मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया निश्चित करताना, एकतर दुसरी चाचणी केली जाते किंवा दुसरा अभ्यास केला जातो - डायस्किन्टेस्ट

मॅनटॉक्ससाठी मुलाला कसे तयार करावे

ट्यूबरक्युलिन चाचणी सेट करण्यापूर्वी विशेष तयारी उपायांची आवश्यकता नाही. तथापि, चुकीच्या प्रतिक्रियेची शक्यता कमी करण्यासाठी, मुलाला असे पदार्थ खाणे बंद करण्याचा सल्ला दिला जातो ज्यामुळे ऍलर्जीत्याच वेळी, अँटीहिस्टामाइन डिसेन्सिटायझिंग औषधे घेत असताना चाचणी करण्याची शिफारस केली जाते.


फोटो 1. मुलाच्या आजारपणात, मॅनटॉक्स घालणे आवश्यक नाही: विषाणूजन्य रोग चाचणीचे परिणाम विकृत करू शकतात.

काही प्रकरणांमध्ये, चुकीचे चाचणी परिणाम कारणीभूत असू शकतात तीव्र संसर्गजन्यरोग म्हणून, कमीतकमी ट्यूबरक्युलिन निदान करणे चांगले आहे एक आठवड्यानंतरमूल बरे झाल्यानंतर. अशा परिस्थितीत, प्रक्रियेची तयारी करण्याची युक्ती डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीवर आधारित निवडली जाते.

तुम्हाला यामध्ये देखील स्वारस्य असेल:

विरोधाभास

मॅनटॉक्स चाचणी सामान्यत: सर्व मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांवर केली जाते, मग ते निरोगी आहेत की नाही किंवा त्यांना काही शारीरिक पॅथॉलॉजीज आहेत. तथापि, काही रोगांमध्ये, पुनर्प्राप्ती किंवा माफी होईपर्यंत ट्यूबरक्युलिन चाचणी पुढे ढकलली पाहिजे. या राज्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • तीव्र संसर्गजन्य पॅथॉलॉजी;
  • आजार त्वचा;
  • अपस्मारतीव्रतेच्या काळात;
  • ऍलर्जीपरिस्थिती, श्वासनलिकांसंबंधी तीव्रता दमा;
  • संधिवात.

जर एखाद्या मुलास वर सूचीबद्ध केलेल्या कोणत्याही आजाराने ग्रस्त असेल तर, मास ट्यूबरक्युलिन निदानादरम्यान डॉक्टरांना याबद्दल माहिती देणे आवश्यक आहे.

लक्ष द्या!मुलामध्ये तीव्र पॅथॉलॉजीची उपस्थिती होऊ शकते चुकीचेअभ्यासाच्या परिणामांचे स्पष्टीकरण, कारण प्रतिजनच्या परिचयास शरीराची प्रतिकारशक्ती बदलते.

मॅनटॉक्स चाचणी करणे शक्य होईल, जर एका वर्षासाठी, रोगमुक्ती किंवा बरा करणे शक्य होईल. या प्रकरणात, पॅथॉलॉजीची लक्षणे गायब झाल्यानंतर, किमान एक आठवडा- हे आवश्यक आहे जेणेकरून मुलाची रोगप्रतिकारक शक्ती पूर्णपणे पुनर्संचयित होईल.

Mantoux चाचणीसाठी चरण-दर-चरण अल्गोरिदम जतन करा! MBT-संक्रमित मुले, रोगाचा धोका वाढलेली मुले (पहिल्यांदा संसर्ग झालेल्या, ट्यूबरक्युलिनला हायपरर्जिक प्रतिक्रिया असलेली) वेळेवर ओळखण्यासाठी आणि बीसीजी लसीने कोणाला लस द्यावी हे निर्धारित करण्यासाठी याचा वापर केला जातो.

मॅनटॉक्स चाचणी आयोजित करण्यासाठी आरोग्य कर्मचार्‍यांच्या आवश्यकतेचे कौशल्य आणि अनुपालन आवश्यक आहे संसर्गजन्य सुरक्षावैद्यकीय संस्थेत. अनिवार्य हात उपचारआरोग्य मंत्रालयाच्या शिफारशींनुसार केले पाहिजे आणि रुग्णाशी संवाद साधला पाहिजे वैद्यकीय नैतिकता.

मॅनटॉक्स चाचणी सेट करण्यासाठी, प्रमाणित पातळ पदार्थात शुद्ध द्रव ट्यूबरकल ऍलर्जीन वापरला जातो. हे ट्यूबरक्युलिनचे 0.85% सोडियम क्लोराईडच्या द्रावणात फॉस्फेट बफर आणि tween-80 (Polysorbate-80) एक स्टेबलायझर म्हणून आणि फिनॉल संरक्षक म्हणून आहे. ट्यूबरक्युलिनमध्ये थेट एमबीटी संस्कृती नसते. हे एमबीटीचे अपूर्ण प्रतिजन (हॅप्टन) आहे, ज्यामध्ये मायकोबॅक्टेरिया पेशी, त्यांचे घटक आणि ज्या वातावरणात ते वाढले त्या वातावरणाचा भाग असलेले टाकाऊ पदार्थ असतात.

मुलांमध्ये मॅनटॉक्स चाचणी आयोजित करण्यासाठी अल्गोरिदम

प्राथमिक संसर्ग किंवा ट्यूबरक्युलिन चाचणी वळण ओळखण्यासाठी मॅनटॉक्स चाचणी वापरून 4 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये मास ट्यूबरक्युलिन निदान दरवर्षी केले जाते. हे वैद्यकीय कर्मचार्‍यांना मॅनटॉक्स चाचणी आयोजित करण्याचे तंत्र आणि त्याच्या परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी अल्गोरिदम जाणून घेण्यास बाध्य करते.

प्रौढ लोकांमध्ये ट्यूबरक्युलिनचे निदान केले जात नाही. सुमारे 90% प्रौढ लोकसंख्येला एमबीटीची लागण झाली आहे, त्यामुळे त्यांच्या ट्यूबरक्युलिन चाचण्या सकारात्मक असतील. यामुळे, प्रौढ लोकसंख्येमध्ये, एमबीटी संसर्गापासून क्षयरोग वेगळे करणे अशक्य आहे.

डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार ट्यूबरक्युलिनचे निदान नर्सद्वारे केले जाते. अशा आरोग्य कर्मचाऱ्याला मॅनटॉक्स चाचणी आयोजित करण्याचे नियम आणि त्याच्या परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी अल्गोरिदम माहित असणे आवश्यक आहे.

ट्यूबरक्युलिन डायग्नोस्टिक्सची सुई-मुक्त पद्धत प्रभावी नाही, म्हणून आता ती वापरली जात नाही. मॅनटॉक्स चाचणी दरवर्षी उजव्या आणि डाव्या हातांना बदलून, पुढच्या बाजुवर केली जाते: सम वर्षांमध्ये, चाचणी उजवीकडे केली जाते, विषम वर्षांत - डावीकडे.

वाचा:

Mantoux चाचणी अल्गोरिदम

रुग्णाला प्रक्रिया समजावून सांगा

रुग्णाला औषध आणि Mantoux चाचणीच्या दुष्परिणामांबद्दल माहिती द्या

प्रक्रियेसाठी रुग्णाची संमती मिळवा

उपकरणे तयार करा

आपले हात धुवा, मास्क घाला, वैद्यकीय हातमोजे घाला

वैद्यकीय प्रिस्क्रिप्शनच्या पत्रकासह पॅकेजवरील शिलालेखाचा पत्रव्यवहार तपासा (नाव, एकाग्रता, प्रमाण, कालबाह्यता तारीख)

पायरी 7: एक प्रक्रिया पार पाडणे

ट्यूबरक्युलिनचे 0.2 मिली (2 डोस) एक निर्जंतुक ट्यूबरक्युलिन सिरिंजमध्ये काढा.

रुग्णाला खुर्चीवर आरामात बसण्यास आमंत्रित करा, कपड्यांमधून हात कोपरपर्यंत सोडा आणि तळहातावर घट्ट पायावर ठेवा.

इंजेक्शनच्या जागेवर दोनदा (पुढील बाजूच्या आतील पृष्ठभागाच्या मध्य तृतीयांश भाग) जंतुनाशक कापसाचे गोळे पूतिनाशकाने ओले करून उपचार करा.

त्वचा सुकल्यानंतर, डाव्या हाताने खालून रुग्णाचे हात पकडा.

कापलेल्या सुईला 5° कोनात त्वचेत घाला जेणेकरून फक्त कट बुडविला जाईल.

आपला डावा हात हळूवारपणे सोडवा

0.1 मिली ट्यूबरक्युलिन (1 डोस) इंजेक्ट करा. योग्यरित्या प्रशासित केल्यास, इंजेक्शन साइटवर एक पांढरा घन घुसखोर बनतो.

कापूस पुसून न दाबता सुई काढा

कोरड्या निर्जंतुकीकरण केलेल्या कापसाच्या बॉलने ट्यूबरक्युलिनचे अवशेष काढा

ब) हात ओलावू नका

क) 72 तासांनंतर चाचणी परिणाम तपासा

पायरी 16: प्रक्रिया पूर्ण करणे

रुग्णाला कसे वाटते ते विचारा

वापरलेले कापसाचे गोळे आणि सिरिंज निर्जंतुकीकरणासाठी कंटेनरमध्ये ठेवा

मास्क आणि हातमोजे काढा आणि निर्जंतुक करा. हातांवर उपचार करा.

योग्य वैद्यकीय नोंदींमध्ये मॅनटॉक्स चाचणी आणि रुग्णाच्या प्रतिक्रियेची नोंद करा.

मॅनटॉक्स चाचणीच्या निकालांचे मूल्यांकन

निदान प्रक्रियेचा परिणाम आहे:

  • नकारात्मक - जर तेथे घुसखोरी (हायपेरेमिया) नसेल किंवा त्याचा व्यास 0.1 सेमीपेक्षा कमी असेल;
  • संशयास्पद - ​​0.2-0.4 सेमी व्यासासह घुसखोरी किंवा घुसखोरीशिवाय कोणत्याही आकाराचे केवळ हायपरिमिया;
  • सकारात्मक - घुसखोरी 0.5 सेमी किंवा त्याहून अधिक व्यासापर्यंत पोहोचते;
  • हायपरर्जिक - पौगंडावस्थेतील आणि मुलांमध्ये, असा परिणाम कमीतकमी 1.7 सेमीच्या घुसखोरीच्या आकारासह विचारात घेतला जाऊ शकतो, प्रौढांमध्ये - त्याचा आकार 2.1 सेमीच्या समान किंवा त्याहून अधिक आहे;
  • वेसिक्युलो-नेक्रोटिक - लिम्फॅन्जायटीस आणि घुसखोरीच्या कोणत्याही आकाराच्या उपस्थितीत.

हायपरर्जिक मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया किंवा ट्यूबरक्युलिन टेस्ट बेंड असलेल्या मुलांची निवासस्थानाच्या ठिकाणी क्षयरोगविरोधी संस्थांमध्ये तपासणी केली जाते.

मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या निदानासाठी, अल्गोरिदमनुसार मॅनटॉक्स चाचणी सेट करण्याव्यतिरिक्त, रीकॉम्बीनंट ट्यूबरक्युलोसिस ऍलर्जीन (एटीपी किंवा डायस्किन्टेस्ट) देखील वापरली जाते. या अभ्यासात, ट्यूबरक्युलिनचा वापर केला जात नाही, परंतु कृत्रिमरित्या संश्लेषित प्रतिजन, जे फक्त मानवी एमबीटीमध्ये आढळतात.

क्षयरोगाचा संशय असल्यास, मुलांना क्ष-किरण निदान पद्धती देखील दिल्या जातात - क्ष-किरण आणि छातीच्या अवयवांचे संगणित टोमोग्राफी.

NB! मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाचे गुणधर्म

मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग विविध नैसर्गिक, भौतिक आणि रासायनिक घटकांना प्रतिरोधक आहे. पुस्तकाच्या पानांवर, क्षयरोगाचा कारक घटक तीन महिन्यांपर्यंत संग्रहित केला जाऊ शकतो. जिवाणू 37-38 डिग्री सेल्सिअस तापमानात आणि 42 डिग्री सेल्सिअसपेक्षा जास्त आणि 29 डिग्री सेल्सिअसपेक्षा कमी तापमानात उत्तम वाढतो, त्याची वाढ आणि पुनरुत्पादन निलंबित केले जाते. अँटीमायकोबॅक्टेरियल औषधे किंवा वातावरणाच्या प्रभावाखाली, जीवाणू त्याचे विषाणू गमावतात आणि त्याची रचना बदलतात. तथापि, अनुकूल परिस्थितीत, त्याची रचना आणि विषमता हळूहळू पुनर्संचयित केली जाते.

अशा प्रकारे, प्रामुख्याने मुलांमध्ये रोगाचा प्रसार रोखण्यासाठी अल्गोरिदमनुसार मॅनटॉक्स चाचणीची योग्य सेटिंग अत्यंत महत्वाची आहे.

कधीकधी मॅनटॉक्स चाचणी, ज्याला "बटण" म्हणून ओळखले जाते, चुकून लसीकरण मानले जाते. आणि जेव्हा एखादी व्यक्ती मातांना समजावून सांगते की शाळेत, बालवाडी किंवा उपचारांच्या खोलीत पेनमध्ये संततीला जे इंजेक्शन दिले गेले होते ते लस नसून एक चाचणी, चाचणी आहे, तेव्हा बरेच प्रश्न उद्भवतात. सुप्रसिद्ध बालरोगतज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की सांगतात की मंटू म्हणजे काय आणि असे इंजेक्शन का दिले जाते.


हे काय आहे

ट्यूबरक्युलिन चाचणी ही एक निदान पद्धत आहे, जी क्षयरोगास कारणीभूत असलेल्या सूक्ष्मजंतूच्या शरीरातील उपस्थितीची चाचणी आहे - ट्यूबरकल बॅसिलस. या हेतूंसाठी, मुलाला त्वचेखालीलपणे एका विशेष औषधाने इंजेक्शन दिले जाते, जे रोगाच्या कारक घटक - ट्यूबरक्युलिनच्या सूक्ष्म वातावरणावर आधारित आहे. मग तज्ञ इंजेक्ट केलेल्या पदार्थाच्या शरीराच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन करतात. वस्तुस्थिती अशी आहे की क्षयरोगाने ग्रस्त लोक, संक्रमित आणि निरोगी लोक, क्षयरोगाच्या विरूद्ध प्रतिक्रिया देतात. ही प्रतिक्रिया ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तीसारखीच आहे: जर एखाद्या व्यक्तीला सूक्ष्मजंतू असेल ज्यामुळे क्षयरोग होतो, क्षयरोगामुळे विशिष्ट अपुरी ऍलर्जी (प्रतिरक्षा) प्रतिक्रिया येते, जर मुलाला बॅसिलस नसेल तर काहीही होत नाही.

डॉ. कोमारोव्स्की मुलांना पुढील व्हिडिओमध्ये मॅनटॉक्स विषयावरील सर्व प्रश्न अधिक तपशीलवार आणि कसून सांगतील.

आजपर्यंत, मॅनटॉक्स चाचणी ही जगभरातील एक प्रभावी निदान पद्धत मानली जाते.मुलाला टीबी आहे की नाही हे शोधण्याचे पर्यायी मार्ग देखील आहेत, परंतु ते कमी आहेत. आधुनिक नमुन्यांपैकी एक - "डायस्किन्टेस्ट" अद्याप सादर केला जात आहे. रशियामध्ये, औषध पूर्णपणे अधिकृतपणे नोंदणीकृत आणि प्रमाणित आहे. त्याची निदान क्रिया काही विशिष्ट प्रतिजन प्रथिनांच्या पृथक्करणावर आधारित आहे जी केवळ क्षयरोगाच्या आक्रमक कारक घटकास संवेदनशील असतात. जर नेहमीच्या मॅनटॉक्स चाचणी बीसीजी लसीच्या घटकांवर प्रतिक्रिया देऊ शकते, तर डायस्किन्टेस्ट केवळ रोगजनक असलेल्या सूक्ष्मजंतूंना सकारात्मक प्रतिक्रिया देते. या दृष्टिकोनातून, नवीन चाचणी अधिक परिपूर्ण आहे. जर ते नकारात्मक असेल तर कोणताही रोग नाही; जर तो सकारात्मक असेल तर एक रोग आहे.



ते का करावे

मुलाची क्षयरोगविरोधी प्रतिकारशक्ती विकसित होते हे सुनिश्चित करण्याच्या उद्देशाने एक लस प्रसूती रुग्णालयात देखील केली जाते. त्याला बीसीजी म्हणतात. तथापि, लसीकरण असूनही, मुलास क्षयरोग होऊ शकतो, जरी लस ही शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी करते. हे ट्यूबरकल बॅसिलसच्या प्रतिपिंडांमध्ये हळूहळू घट झाल्यामुळे होते. जर पहिल्या लसीकरणानंतर बाळाची प्रतिकारशक्ती अजिबात विकसित झाली नसेल, तर त्याला दुसरी दिली जाते - शाळेपूर्वी, वयाच्या 7 व्या वर्षी.

आपल्या वातावरणात नेहमीच कोणीतरी क्षयरोग बॅसिलसचा वाहक असतो, आम्ही अशा लोकांना वाहतुकीत, दुकानात, रस्त्यावर भेटतो, कारण रशियन राज्याचे धोरण अशा लोकांना कठोरपणे अलग ठेवण्याची तरतूद करत नाही. समाजाकडून निदान.


मॅनटॉक्स चाचणी वर्षातून एकदा केली पाहिजे, जेव्हा मूल 1 वर्षाचे होते तेव्हापासून सुरू होते. जर चाचणी नकारात्मक परिणाम देते, तर याचा अर्थ असा होतो की प्रसूती रुग्णालयाच्या लसीनंतर ट्यूबरकल बॅसिलसची प्रतिकारशक्ती तयार झाली नाही आणि डॉक्टरांना अशा बाळांना एकदा नव्हे तर 2 वेळा ट्यूबरक्युलिन चाचणी घेण्याची शिफारस करण्याचा अधिकार आहे. एक वर्ष, जेणेकरून रोग "मिस" होऊ नये.


वेगवेगळ्या हातात सध्याच्या नियमांनुसार नमुने तयार करणे आवश्यक आहे.जर या वर्षी मूल डावीकडे केले असेल तर एका वर्षात ते उजवीकडे केले पाहिजे. ट्यूबरक्युलिनच्या परिचयाची जागा नेहमीच सारखीच असते - बाहूची आतील पृष्ठभाग, तिचा मध्य तिसरा. जर तुम्ही पाहिले की चाचणी पुढच्या बाजूच्या तिसऱ्या भागात केली गेली आहे, तर तुम्ही योग्य निकालावर विश्वास ठेवू शकत नाही.

नमुना नियम

लसीकरणापूर्वी, मॅनटॉक्स चाचणीपूर्वी, सुमारे एक महिना अगोदर, आपण बाळाला बरे वाटेल याची खात्री केली पाहिजे. तो निरोगी असावा, त्याला कोणतेही तीव्र रोग आणि ऍलर्जीचे प्रकटीकरण नसावे. जर मुलाला ताप असेल तर चाचणीची तारीख नंतरच्या तारखेपर्यंत पुढे ढकलणे चांगले.


मुलास त्वचा रोग असल्यास आपण चाचणी करू शकत नाही, विशेषत: तीव्रतेच्या काळात, जर त्याला " श्वासनलिकांसंबंधी दमा" किंवा "संधिवात" चे निदान झाल्याचा इतिहास असेल आणि तसेच सध्या मुलाने भेट दिलेल्या मुलांच्या टीममध्ये क्वारंटाईन घोषित केले असल्यास. हे सर्व कठोर contraindications आहेत.

कोणत्याही नियमित कॅलेंडर लसीकरणानंतर, मॅनटॉक्स चाचणी एका महिन्यापूर्वी केली पाहिजे. तसेच, आजारपणानंतर 30 दिवसांपेक्षा जास्त काळ जाणे आवश्यक आहे. जर तुम्ही निदान चाचणीसाठी योग्यरित्या तयारी केली, तर परिणाम खोटे किंवा चुकीचे असण्याची शक्यता कमी असते.


पोहणे शक्य आहे का?

आपण अनेकदा असे मत ऐकू शकता की मॅनटॉक्स चाचणीनंतर मुलाला 3-4 दिवस आंघोळ करता येत नाही.येवगेनी कोमारोव्स्की असा दावा करतात की असे नाही, आणि ते धुण्यास पूर्णपणे प्रतिबंधित नाही, ट्यूबरक्युलिनच्या इंजेक्शन साइटला ओले करणे शक्य आहे. परंतु त्या "बटण" बद्दल अजूनही अनेक निर्बंध आणि प्रतिबंध आहेत:

  • ट्यूबरक्युलिनच्या इंजेक्शनची जागा तीव्रपणे स्क्रॅच आणि घासली जाऊ नये (वॉशक्लोथसह).
  • इंजेक्शन साइटला एंटीसेप्टिक्स, आयोडीन तसेच मलहमांसह वंगण घालण्यास सक्तीने मनाई आहे.
  • मॅनटॉक्स चाचणीवर, आपण प्लास्टर चिकटवू शकत नाही, पट्टी बांधू शकत नाही, कॉम्प्रेस आणि लोशन बनवू शकत नाही.
  • मुलास हवामानासाठी योग्य नसलेले लांब-बाही असलेले कपडे घालू नयेत, कारण नमुना साइटवर घाम आणि फॅब्रिकचे घर्षण सोडल्यास स्पष्ट सकारात्मक चुकीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.


नमुना परिणाम

योग्य वैद्यकीय व्यावसायिकाने ट्यूबरक्युलिनला शरीराच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन केले पाहिजे.तथापि, माता सहसा स्वतःच निदानाची गुंतागुंत शोधण्यासाठी उत्सुक असतात. त्यांची इच्छा अगदी समजण्याजोगी आणि समजण्यासारखी आहे, येवगेनी कोमारोव्स्की म्हणतात. विशेषत: आई आणि वडिलांसाठी, तो स्पष्ट करतो की मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया काय सांगू शकते.


लेखांकन चाचणीनंतर 72 तासांनंतर केले जाते.म्हणूनच, निदानासाठी सर्वात सोयीस्कर दिवस म्हणजे शुक्रवार, बहुतेक रशियन क्लिनिकमध्ये हा दिवस निवडला जातो जेणेकरून डॉक्टरांना 72 तासांनंतर (सोमवारी) निकालाचे मूल्यांकन करण्याची संधी मिळेल. या काळात ट्यूबरक्युलिनच्या प्रवेशाची जागा बदलते. कधीकधी लालसरपणा (हायपेरेमिया) असतो. अनेकदा सूज येते, आकारात वाढ होते, इंजेक्शनच्या ठिकाणी जास्त काळ टिकतो, त्याला पॅप्युल म्हणतात. आरोग्य कर्मचारी लालसरपणा नव्हे, तर वाढलेले पापुल मोजतात, यासाठी त्यांनी पारदर्शक शासक वापरला पाहिजे.


प्रतिक्रिया असू शकते:

  • नकारात्मक. जर लालसरपणा असेल तर इंजेक्शनच्या क्षेत्रामध्ये वाढ होत नाही.
  • संशयास्पद, वादग्रस्त.लालसरपणा (हायपेरेमिया) किंवा 2-4 मिमी पेक्षा मोठे नसलेले पॅप्युल असल्यास. या परिस्थितीत, डॉक्टर, मुलाच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन करून आणि त्याच्या वैद्यकीय नोंदीकडे लक्ष देऊन, परिणामास नकारात्मक मानू शकतात आणि अतिरिक्त निदान अभ्यास लिहून देऊ शकतात.
  • सकारात्मक.पॅप्युलचा आकार 5 ते 9 मिमी असल्यास सौम्य परिणाम निर्धारित केला जातो. सरासरी परिणाम - पॅप्युलचा आकार 10 ते 14 मिमी असतो. एक स्पष्ट परिणाम म्हणजे 15-16 मिमी पेक्षा जास्त व्यासासह पॅप्युल.
  • जास्त.या परिणामासह पॅप्युलचा आकार नेहमी 17 मिमी पेक्षा जास्त असतो. याव्यतिरिक्त, शरीराची एक सामान्य प्रतिक्रिया आहे - लिम्फ नोड्समध्ये वाढ, त्वचेवर फोड दिसणे, पॅप्युलमध्येच दाहक प्रक्रियेची चिन्हे. उच्च संभाव्यतेचा असा परिणाम क्षयरोगाचा विकास दर्शवू शकतो.

त्रासदायक परिणाम

काहीवेळा पालकांना अशा परिस्थितीचा सामना करावा लागतो जेथे पूर्वी नेहमी नकारात्मक नमुन्याचे सकारात्मक रुपांतर होते (आणि तेथे बीसीजी लसीकरण नव्हते). औषधामध्ये, या घटनेला "ट्यूबरक्युलिन टेस्ट बेंड" म्हणतात. असे झाल्यास, याचा अर्थ असा होऊ शकतो की मुलाला ट्यूबरकल बॅसिलसची लागण झाली आहे. चाडला टीबी डॉक्टरांशी सल्लामसलत केली जाईल, त्याला त्याच्या फुफ्फुसाचा एक्स-रे घ्यावा लागेल आणि अतिरिक्त अभ्यास करावा लागेल, त्यानंतर मुलाला उपचार लिहून दिले जातील.


मॅनटॉक्स चाचणी सकारात्मक परिणामानंतर (बीसीजी लसीकरणानंतर) हळूहळू कमी होत गेली आणि नंतर अचानक झपाट्याने वाढली (5 मिमी, 9 मिमी झाली) तर धोकादायक रोगाचा संसर्ग देखील संशयित केला जाऊ शकतो. पॅप्युलच्या आकारात असे बदल देखील आवश्यक असल्यास अतिरिक्त तपासणी आणि उपचारांसाठी आधार आहेत.

जर 4-5 वर्षांपर्यंत मॅनटॉक्स चाचणी उच्चारली गेली (ट्रान्सव्हर्स मापन 12 मिमी पेक्षा जास्त), तर हे फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या विकासास देखील सूचित करू शकते.

जर पालकांनी चाचणी नाकारली तर

अलीकडे, मॅनटॉक्स चाचणीच्या धोक्यांबद्दल बरीच अव्यावसायिक आणि अविश्वसनीय माहिती समोर आली आहे. तर, या निदान चाचणीच्या विषारीपणाबद्दलच्या भयावह कथा त्यात असलेल्या फिनॉलमुळे इंटरनेटवरील सोशल नेटवर्क्सवर "चालणे" आहेत. त्यामुळे मुलांची चाचणी घेण्यास नकार देणाऱ्या पालकांच्या संख्येत लक्षणीय वाढ झाली आहे. येवगेनी कोमारोव्स्की असा दावा करतात की ट्यूबरक्युलिनचा परिचय कोणत्याही प्रकारे मुलासाठी कोणताही धोका नाही.


प्रिझर्वेटिव्ह म्हणून फिनॉल खरंच औषधात समाविष्ट आहे, जे इंट्राडर्मली प्रशासित केले जाते, परंतु त्याचे प्रमाण खूपच कमी आहे (सुमारे समान रक्कम 5-6 मिली मूत्रात असते). तसे, फिनॉल हा मानवी शरीरासाठी एक नैसर्गिक पदार्थ आहे, तो विशिष्ट संयुगेच्या विघटन उत्पादनाच्या रूपात मूत्रात उत्सर्जित होतो. मुलाला ट्यूबरक्युलिनच्या विषारी प्रभावांना सामोरे जाण्यासाठी, त्याला दररोज सुमारे एक हजार डोस इंजेक्ट करणे आवश्यक आहे!

बर्याचदा, पालकांना एक प्रश्न असतो की चाचणीपूर्वी मुलाला अँटीहिस्टामाइन्स देणे आवश्यक आहे का. येवगेनी कोमारोव्स्की असा युक्तिवाद करतात की हे केले जाऊ शकत नाही. मंटॉक्स चाचणीचा मुख्य उद्देश ट्यूबरक्युलिनला ऍलर्जी आहे की नाही हे पाहणे हा असल्याने, अँटीहिस्टामाइन्स यामध्ये हस्तक्षेप करू शकतात.

मुलांमध्ये ट्यूबरक्युलिन चाचणी आयोजित करताना एकल "नॉर्म" ची संकल्पना अस्तित्वात नाही.


  • डॉक्टर कोमारोव्स्की

मॅनिपुलेशन - मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया तंत्र, परिणामांचे मूल्यांकन
उद्देश: निदान. बीसीजी लसीकरणासाठी मुलांची निवड.
संकेत: क्षयरोगाच्या निदानासाठी.
Contraindications: तीव्र टप्प्यात तीव्र आणि जुनाट रोग; विलग्नवास.
उपकरणे:
A. निर्जंतुक: ट्यूबरक्युलिन सिरिंज; 2 सुया 6 सेमी लांब आणि 0.8 मिमी विभागात आणि 0.4 मिमी विभागासह 15 मिमी लांब; कापूस आणि कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड चेंडू; ट्यूबरक्युलिन; ट्रे; लेटेक्स हातमोजे; चिमटा
B. निर्जंतुकीकरण नाही: अल्कोहोल 70°; वापरलेल्या साहित्यासाठी ट्रे. नर्सने मास्क घातला आहे!
Mantoux प्रतिक्रिया सेट करण्यासाठी तंत्र:
प्रक्रियेची तयारी.
1. मुलाला योग्य स्थितीत घेण्यास मदत करा.
2. प्रक्रिया समजावून सांगून मुलाला मानसिकदृष्ट्या तयार करा.
3. आपले हात धुवा, स्वच्छ टॉवेलने कोरडे करा.
4. आपले हात अल्कोहोलने हाताळा.
5. निर्जंतुकीकरण टेबल उघडा.
6. एका ट्रेमध्ये ट्यूबरक्युलिन सिरिंज, 2 सुया 6 सेमी लांब आणि 0.8 मिमी विभागात आणि 15 मिमी लांब आणि 0.4 मिमी विभागात गोळा करा.
7. ट्रेला कामाच्या टेबलवर ठेवा.
8. निर्जंतुकीकरण टेबल बंद करा.
9. 6 सेमी सुईने ट्यूबरक्युलिन सिरिंज एकत्र करा.
10. ट्यूबरक्युलिन एम्पौल उघडा, सिरिंजमध्ये 0.2 मिली काढा.
11. सुई डिस्कनेक्ट करा आणि एम्पौलमध्ये सोडा.
12. कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड चेंडू एक सुई सह ampoule बंद करा.
13. बीकरमध्ये ampoule सोडा.
14. सिरिंजवर 15 मिमी लांब, 0.4 मिमी विभागात सुई घाला.
15. चिमट्याने कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड बॉल घ्या आणि सुई स्लीव्हच्या विरूद्ध दाबा.
16. कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड चेंडूवर 0.1 मिली द्रावण विस्थापित करा.
17. ट्रेमध्ये सिरिंज ठेवा.
18. निर्जंतुकीकरण टेबलवरून हातमोजे घ्या.
19. हातमोजे घाला.
20. अल्कोहोलच्या बॉलसह हातमोजे हाताळा.
कार्यपद्धतीची अंमलबजावणी.
21. चिमट्याने 2 निर्जंतुकीकरण कापसाचे गोळे घ्या.
22. त्यांना अल्कोहोलने ओलावा.
23. इंजेक्शन साइटवर त्वचेवर उपचार करा (पुढील हाताचा मध्य तृतीयांश)
अ) सम वर्ष - उजवा हात
ब) विषम वर्ष - डावा हात
10x10 सेमी क्षेत्रासह अल्कोहोलसह पहिला चेंडू, एका दिशेने स्ट्रोक बनवणे; दुसऱ्या बॉलने इंजेक्शन साइटवर उपचार करा.
24. कचरा ट्रेमध्ये बॉल ठेवा.
25. अल्कोहोल कोरडे होईपर्यंत प्रतीक्षा करा
26. निर्जंतुकीकरण कोरडे कापसाचे बॉल घ्या.
27. आपल्या डाव्या हाताच्या 5व्या बोटाखाली ठेवा.
28. सुई कापून आणि स्केल वर घेऊन आपल्या उजव्या हातात सिरिंज घ्या.
29. डाव्या हाताने मुलाचा हात पकडा आणि तुमच्या बोटांनी खालून त्वचा ताणून घ्या.
30. त्वचेमध्ये फक्त सुईचा कट घाला, सिरिंज त्वचेला जवळजवळ समांतर धरून ठेवा.
31. डाव्या हाताच्या पहिल्या बोटाने सुई स्लीव्ह फिक्स करा, त्वचेवर दाबून.
32. आपला उजवा हात पिस्टनवर स्थानांतरित करा आणि पिस्टन दाबून, ट्यूबरक्युलिन इंजेक्ट करा.
लक्ष द्या! इंजेक्शन साइटवर 4-5 मिमी व्यासाचा "लिंबाच्या साली" च्या स्वरूपात एक पांढरा ट्यूबरकल तयार झाला पाहिजे.
33. कोरड्या बॉलने इंजेक्शन साइट दाबल्याशिवाय सुई काढा.
प्रक्रियेचा शेवट.
34. मुलाला किंवा पालकांना समजावून सांगा की इंजेक्शन साइट 3 दिवसांपर्यंत पाण्याच्या संपर्कात येऊ नये.
35. मुलाच्या विकासाच्या इतिहासात (f. 112) f. 63 (प्रशासनाची तारीख, प्रशासनाची पद्धत, डोस, मालिका, नियंत्रण क्रमांक, कालबाह्यता तारीख) मध्ये ट्यूबरक्युलिनचा परिचय नोंदवा.
उदाहरण: 20.11.99 2 TEL 253-1, 21-05 = 5 मिमी
12-2000 पर्यंत सिंह. हात
मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया सेट करण्याच्या परिणामांचे मूल्यांकन:
पारदर्शक शासकासह 72 तासांनंतर मॅनटॉक्सचे मूल्यांकन करणे. आम्ही शासक हाताच्या लांबीवर लंब ठेवतो, आम्ही फक्त पॅप्युल मोजतो. ते नसल्यास, नंतर खात्यात hyperemia घेते.
0-1 मिमी - परिणाम नकारात्मक आहे
2-4 मिमी - (किंवा कोणत्याही आकाराचा हायपरिमिया) परिणाम संशयास्पद आहे
5 मिमी किंवा अधिक - परिणाम सकारात्मक आहे
17 मिमी किंवा वेसिकल-नेक्रोटिक प्रतिक्रिया - परिणाम किंवा हायपरर्जिक प्रतिक्रिया.

सर्व प्रौढांना आठवते की शाळेत त्यांना त्यांच्या हातात काही पदार्थ कसे इंजेक्शन दिले गेले होते, त्यानंतर तीन दिवस धुणे अशक्य होते. आतापर्यंत, बर्याच लोकांना असे वाटते की मुलाचे क्षयरोगापासून संरक्षण करण्यासाठी, म्हणजेच त्याला लसीकरण करण्यासाठी अशा प्रकारचे फेरफार केले गेले होते. खरं तर, रोगप्रतिकारक प्रणाली लसीवर कशी प्रतिक्रिया देते आणि एखाद्या व्यक्तीला क्षयरोगाचा संसर्ग झाला आहे की नाही हे शोधण्याचा हा एक मार्ग आहे.

मंटू कशासाठी बनवला आहे? या प्रतिक्रियेचे कोणते संकेतक सामान्य मानले जातात आणि त्यात काही विरोधाभास आहेत का? विश्वासार्ह निकाल मिळविण्यासाठी मुलाने कसे वागले पाहिजे? या टीबी चाचणीबद्दल सर्व काही जाणून घेऊया.

ट्यूबरक्युलिन चाचणी म्हणजे काय

सर्व देशांमध्ये क्षयरोगाच्या विकासाचे बारकाईने निरीक्षण केले जाते. म्हणून, सार्वत्रिक लसीकरणाव्यतिरिक्त, या संसर्गावर शरीराची प्रतिक्रिया कशी आहे हे शोधण्यासाठी मुलांचे नियमितपणे निरीक्षण केले जाते.

मॅनटॉक्स - हे काय आहे आणि पालक आणि मुलांनी या परीक्षेची भीती बाळगली पाहिजे? नाही, हा फक्त मुलाच्या शरीराची रोगप्रतिकारक क्षमता निश्चित करण्याचा प्रयत्न आहे.

मॅनटॉक्स - ही लस आहे की नाही? या प्रश्नाचे पूर्णपणे उत्तर देण्यासाठी, आपल्याला क्षयरोगाच्या विरूद्ध लसीकरणाच्या सर्व टप्प्यांबद्दल थोडेसे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे.

जन्मानंतर पहिल्या दिवसात, contraindication नसतानाही, मुलांना बीसीजी दिली जाते. हे क्षयरोगाच्या विरूद्ध लसीकरण आहे, त्याची रचना कमकुवत झाली आहे (औषधांमध्ये त्यांना ऍटेन्युएटेड म्हणतात) गायींच्या क्षयरोग बॅसिली. मुलांसाठी लसीकरण 6 वर्षांनंतर केले जाते. दुर्बल, परंतु तरीही जिवंत, सूक्ष्मजीवांच्या परिचयासाठी शरीराची प्रतिक्रिया अप्रत्याशित आहे. म्हणून, शाळेत मुलांना लसीकरण करण्यापूर्वी ट्यूबरक्युलिन चाचण्या दिल्या जातात.

मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया काय दर्शवते? सामान्यत: याचा अर्थ क्षयरोगाचा सामना करण्यासाठी मुलाचे शरीर किती तयार होते. म्हणजेच, चाचणी केल्याबद्दल धन्यवाद, हे निर्धारित केले जाते की मुलाला क्षयरोग आहे की नाही आणि मुलाचे शरीर वास्तविक परिस्थितीत या सूक्ष्मजीव पूर्ण करण्यासाठी किती तयार आहे.

मॅनटॉक्स चाचणी प्रक्रियेपासून घाबरण्याची गरज नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते प्रतिकूल प्रतिक्रिया देत नाही आणि अडचणी नेहमीच मुलांच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांमध्ये असतात. कोणत्याही वयात, ते नेहमी इंजेक्शन साइटला स्पर्श करण्यास विरोध करू शकत नाहीत.

मॅनटॉक्स प्रतिक्रियाबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

मायकोबॅक्टेरियाच्या अर्काला (हा क्षययुक्त सूक्ष्मजीव आहे) ट्यूबरक्युलिन म्हणतात. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे सूक्ष्मजीवांच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांचे उत्पादन आहे ज्यामध्ये जिवंत किंवा मृत क्षयरोग बॅसिली नसतात. म्हणून, औषध मुलासाठी पूर्णपणे सुरक्षित आहे.त्यांना संसर्ग होऊ शकत नाही किंवा रोगाचा विकास होऊ शकत नाही. Mantoux ची रचना दोन ट्यूबरक्युलिन युनिट्स आहे.

मूलभूतपणे, मॅनटॉक्स चाचणी मुलांसाठी केली जाते, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रौढांमध्ये क्षयरोगाचे निदान इतर उपलब्ध पद्धतींनी केले जाते:

  • वार्षिक फ्लोरोग्राफिक अभ्यासाच्या मदतीने;
  • एक्स-रे साठी धन्यवाद
  • मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाच्या उपस्थितीसाठी थुंकी तपासा;
  • याव्यतिरिक्त, सामान्य तपशीलवार रक्त चाचणी मदत करते;
  • आवश्यक असल्यास, टोमोग्राफी करा.

Mantoux किती वयापर्यंत करतात? - मुले बहुतेक वेळा 16 वर्षांपेक्षा कमी वयाची असतात, परंतु क्वचित प्रसंगी ते 18 वर्षापूर्वी केले जाते (परंतु प्रौढांना कधीकधी ट्यूबरक्युलिन निदान देखील केले जाते). हे एखाद्या विशिष्ट प्रदेशातील घटना किंवा मॅनटॉक्स चाचणीवर शरीराच्या प्रतिक्रियेमुळे होते, जेव्हा संकेत नाटकीयरित्या बदलतात (चाचणी नकारात्मक होती, परंतु सकारात्मक झाली).

आपण वर्षातून किती वेळा मॅनटॉक्स करू शकता? नियमानुसार, क्षयरोगाच्या घटना निश्चित करण्यासाठी वर्षातून एकदा केले जाते. परंतु क्षयरोगाच्या प्रादुर्भावासाठी धोकादायक असलेल्या प्रदेशात क्षयरोगाच्या प्रवेशास सकारात्मक प्रतिक्रिया आढळल्यास, नमुने पुनरावृत्ती केले जातात. ते वर्षातून तीन वेळा बनवले जातात. मुल किती वेळा मॅनटॉक्स करू शकते? - सामान्यतः, इंजेक्शनवर सकारात्मक परिणाम आढळल्यास, ते काही दिवसांनी पुनरावृत्ती होते. मग, आवश्यक असल्यास, एखाद्या मुलास किंवा प्रौढ व्यक्तीस phthisiatrician च्या सल्ल्यासाठी संदर्भित केले जाते. विशेषज्ञ इतर पद्धती वापरून अधिक सखोल अभ्यास करतात.

बालपणात हे औषध इंट्राडर्मली प्रशासित केले जाते. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, प्रौढांना ट्यूबरक्युलिनचा परिचय देखील दर्शविला जातो. उदाहरणार्थ, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला संशयित न्यूमोनियासह रुग्णालयात दाखल केले जाते आणि फुफ्फुसीय क्षयरोगाचे विभेदक निदान करणे आवश्यक असते. या प्रकरणात, प्रौढांमध्ये मॅनटॉक्स प्रतिक्रियाचा दर मुलांप्रमाणेच असतो.

एक अतिशय महत्त्वाचा सूचक आहे - वळण, ज्यामुळे डॉक्टर निदान करू शकतात किंवा मुलाच्या कोणत्या गटातील रुग्ण आहेत हे निर्धारित करू शकतात. Mantoux वळण ते काय आहे? - मागील वर्षाच्या तुलनेत वाढीच्या दिशेने परीक्षेच्या निकालात हा बदल आहे. पॅप्युलमध्ये लक्षणीय वाढ झाल्यास Phthisiatricians मुलाकडे लक्ष देतील.

मॅनटॉक्स चाचणीची वैशिष्ट्ये

आगामी कार्यक्रमासाठी प्रौढांची नैतिक तयारी आणि निदानानंतर योग्य वर्तनावर मुलाशी संप्रेषण करण्याव्यतिरिक्त, विशिष्ट तयारीची आवश्यकता नाही. परंतु असे काही मुद्दे आहेत जे मॅनटॉक्स चाचणीपूर्वी विचारात घेणे इष्ट आहे. असे अनेक प्रश्न पालकांसमोर आहेत.

मॅनटॉक्स कसे मोजायचे आणि योग्य निष्कर्ष कसा काढायचा

निदान करण्यासाठी, मुलाच्या बाहूमध्ये फक्त 2 ट्यूबरक्युलिन युनिट्स इंजेक्ट करणे आवश्यक नाही - प्राप्त केलेला डेटा योग्यरित्या "वाचणे" आवश्यक आहे. Mantoux योग्यरित्या कसे मोजायचे? येथे काही विशेष नाही, मापन बालवाडी, शाळा किंवा क्लिनिकमधील परिचारिकाद्वारे अधिक वेळा केले जाते. ते नियमित शासक घेतात, एक पारदर्शक अधिक योग्य आहे, ते इंजेक्शन साइटवर लावा आणि पॅप्युल मोजा. Mantoux आयोजित करताना एक papule काय आहे? त्वचेतील या बदलाचे निदान मूल्य आहे. हा एक लहान लाल दणका आहे, म्हणजेच इंजेक्शन साइटवर सूज येते. ते लालसरपणाची संपूर्ण जागा मोजत नाहीत (ते खूप मोठे असू शकते), परंतु केवळ पॅप्युल, जे काही दिवसांनंतर दिसले.

Mantoux किती दिवसांनी तपासले जाते? 48-72 तासांनंतर परिणामाचे मूल्यांकन केले जाते.मुलाच्या शरीरास प्रशासित औषधांवर प्रतिक्रिया देण्यासाठी ही वेळ पुरेशी आहे. प्रत्येक मुलासाठी प्राप्त केलेला डेटा रेकॉर्ड केला जातो आणि मागील निर्देशकांच्या परिणामांशी तुलना केली जाते.

पुढील परिणाम म्हणजे काय हे कसे समजून घ्यावे?

  1. मुलांसाठी मॅनटॉक्सचे प्रमाण 5 मिमी आहे, परंतु क्षयरोगाच्या लसीकरणानंतर 2-3 वर्षांनी, पॅप्युल 12 मिमीच्या आत असू शकते आणि मुलामध्ये संसर्गाचे लक्षण मानले जात नाही, तर बीसीजीवर शरीराची सक्रिय प्रतिक्रिया असते. प्रतिपिंडे तयार होतात.
  2. 10 मिमीच्या पॅप्युल आकारामुळे मुलाचे संभाव्य संसर्ग किंवा हा रोग असलेल्या लोकांशी संपर्क सूचित होतो.
  3. जर, मॅनटॉक्स चाचणी दरम्यान आणि निकालाचे मूल्यांकन करताना, मुलांमध्ये 15 मिमी पेक्षा जास्त कॉम्पॅक्शन आढळले किंवा इंजेक्शन साइटवर अल्सर तयार झाला, तर हे क्षयरोगाचा संसर्ग दर्शवते.

Mantoux धारण करण्यासाठी प्रतिक्रिया

मॅनटॉक्स चाचणीवर कोणती प्रतिक्रिया शक्य आहे आणि असावी? वैद्यकीय स्त्रोतांमध्ये, आपण मॅनटॉक्स चाचणीसाठी शरीराच्या प्रतिसादासाठी अनेक पर्यायांचे वर्णन शोधू शकता. प्रतिक्रिया अनेक प्रकारची असते.

जेव्हा आरोग्य कर्मचारी परिणाम वाचतो तेव्हा कसे वागावे हे नेहमीच स्पष्ट नसते. बरेच डेटा फक्त मुलाला आणि पालकांना गोंधळात टाकतात. उदाहरणार्थ, नकारात्मक Mantoux प्रतिक्रिया वाईट किंवा चांगली आहे? एकीकडे, हे चांगले आहे, कारण शरीरात क्षयरोगाचा संसर्ग होत नाही. दुसरीकडे, त्याच्याकडे क्षयरोगाच्या संसर्गाचे स्वरूप आणि उपस्थितीला प्रतिसाद देण्याची क्षमता नाही आणि हे वाईट आहे.

Mantoux नंतर काय करू नये

शरीरात लसीकरण केल्याप्रमाणे, येथे काही नियम आहेत ज्यांचे पालन करण्याचा सल्ला दिला जातो जेणेकरून परिणाम खराब होऊ नयेत.

  1. Mantoux नंतर चालणे शक्य आहे का? होय, आपण हे करू शकता, चालणे contraindicated नाहीत, परंतु, त्याउलट, ते करणे आवश्यक आहे. ट्यूबरक्युलिनचे निदान हे रोगप्रतिकारक शक्तीवर ओझे नाही, तर आजाराच्या उपस्थितीसाठी ही एक प्रकारची चाचणी आहे.
  2. आपण Mantoux स्क्रॅच तर काय होईल? हे निश्चितपणे करण्यासारखे नाही - इंजेक्शन साइटवर कोणताही शारीरिक प्रभाव चुकीचा सकारात्मक परिणाम देईल. कंघी करणे, घासणे, खडबडीत कपडे घालणे, जे समान ठरते - contraindicated आहे.
  3. मॅनटॉक्स नंतर मुल धुवू शकतो का? आणि जर तुम्ही पहिल्या दिवशी मॅनटॉक्स ओले केले तर काय होईल? जर तुम्ही ते फक्त ओले केले तर बहुधा काहीही होणार नाही. पण कंघी करताना तुम्ही हात धुवून ट्यूबरक्युलिन इंजेक्शन साइटला अगदी मऊ स्पंजने घासले, तर शरीराची प्रतिक्रिया व्हायला वेळ लागणार नाही. या प्रकरणात, जर मुलामध्ये मॅनटॉक्समध्ये वाढ झाली असेल तर आश्चर्यचकित होऊ नये, कारण त्याला हायपरर्जिक प्रतिक्रिया दिली जाते. आपण साबण वापरल्यास, नदी किंवा तलावाच्या पाण्याने आपले हात ओले केल्यास तेच होऊ शकते - त्यात बर्‍याचदा त्वचेला त्रास देणारे कण असतात आणि डिटर्जंट्स ऍलर्जीक असू शकतात. म्हणजेच, वॉशिंगनंतर प्रतिक्रिया योग्य होण्यासाठी अनेक अटी पूर्ण केल्या पाहिजेत. म्हणून, डॉक्टर पाणी प्रक्रिया टाळण्याची शिफारस करतात.
  4. काही खाद्यपदार्थांच्या प्रतिबंधासह मी विशेष आहाराचे पालन केले पाहिजे का? - अशी कोणतीही गरज नाही. शेवटी, उत्पादने शरीरात क्षयरोगाच्या उपस्थितीवर परिणाम करणार नाहीत. एक विशेष आहार योग्य निदान करण्यात मदत करणार नाही.

शरीर Mantoux चाचणी कसे सहन करते

अपेक्षित प्रतिक्रियेव्यतिरिक्त, औषधाच्या प्रशासनाच्या क्षेत्रामध्ये पॅप्युलच्या स्वरूपात, कधीकधी मुलाचे शरीर वेगळ्या प्रकारे प्रतिक्रिया देते. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की Mantoux ही लस नाही.मुख्य प्रतिक्रिया जी स्वतः प्रकट झाली पाहिजे ती म्हणजे पॅप्युलचा देखावा.

पण इतरही प्रतिक्रिया आहेत.

मुलाच्या स्थितीकडे पालक किंवा आरोग्य कर्मचार्‍यांच्या सामान्य दुर्लक्षामुळे अनेक प्रतिक्रिया अपघाती असतात. म्हणून, जर मुलाने सांगितले की मॅनटॉक्स चाचणी दुसर्‍या दिवशी शाळेत घेतली जात आहे, तर फक्त आपल्या मुलाकडे पहा.

काय करू नये?

  1. आपण मुलाला Mantoux करू शकत नाही तेव्हा? जर ट्यूबरक्युलिनच्या पूर्वीच्या प्रशासनास एलर्जीची प्रतिक्रिया होती, अगदी व्यापक अर्टिकेरियाच्या स्वरूपात देखील. यावेळी, शरीराच्या प्रतिक्रियेचा परिणाम शोचनीय असू शकतो. आरोग्य कर्मचार्याला चेतावणी देणे आवश्यक आहे की ते मागील वर्षी होते, कारण परिचारिका अनेकदा बदलतात, आणि रेकॉर्ड चुकून गमावले जाऊ शकतात.
  2. सर्दीसह मॅनटॉक्स करणे शक्य आहे का? हे नियोजित निदान असल्यास, पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत प्रतीक्षा करणे चांगले आहे, परंतु आपण अजिबात नकार देऊ शकत नाही, कारण मॅनटॉक्स चाचणी मुलाच्या हितासाठी केली जाते. आपत्कालीन परिस्थितीत, तीव्र त्वचेच्या रोगांच्या तीव्रतेसह देखील चाचणी केली जाते.
  3. सामान्य परिस्थितीत, उच्च ताप, तीव्र आजार, तीव्र संसर्ग वाढणे हे मॅनटॉक्स प्रतिक्रियेसाठी तात्पुरते विरोधाभास आहे.

मॅनटॉक्स चाचणीनंतर योग्यरित्या कसे वागावे

सक्तीने पुन्हा चाचणी किंवा phthisiatrician चा संदर्भ दिल्याने मुलामध्ये आणि पालकांमध्ये नकारात्मक भावनांचे वादळ निर्माण होते. परंतु आपण याची भीती बाळगू नये, कारण ही केवळ निदानाची सुरुवात आहे. काही परिस्थिती आणि काय करावे याचा विचार करा.

मॅनटॉक्सचे निदान करण्यात संभाव्य अडचणी

बरेच पालक हे निदान आवश्यक आहे की नाही याचा विचार करतात, कारण चांगला परिणाम मिळविण्यासाठी, अनेक अटी पूर्ण केल्या पाहिजेत:

  • ओले करू नका;
  • घासणे नका;
  • ट्यूबरक्युलिनच्या इंजेक्शन साइटवर स्क्रॅच करू नका;

मॅनटॉक्स चाचणी दरम्यान मुलाचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, जे नेहमीच शक्य नसते, विशेषतः खूप व्यस्त पालकांसाठी. याव्यतिरिक्त, ही निदान पद्धत वेळेत वाढविली जाते.

या सर्व अडचणींमुळे एक वाजवी प्रश्न निर्माण होतो - मुलाला दुःख सहन करणे आवश्यक आहे का? होय, आपण मॅनटॉक्स चाचणीशिवाय करू शकत नाही. मंटॉक्स हे क्षयरोगाचे एकमेव निदान आहे जे मुलांसाठी व्यावहारिकदृष्ट्या सुरक्षित आहे.पुरेशा आणि जलद प्रतिसादासाठी मुलाच्या शरीरात पहिल्यांदा क्षयरोगाचा सामना केव्हा झाला हे स्पष्टपणे जाणून घेणे आवश्यक आहे. क्षयरोग असाध्य आहे, शरीरातील रोग प्रत्येक प्रणालीवर परिणाम करतो.गुंतागुंत कधीकधी आरोग्य कर्मचार्‍यांनाही घाबरवते. म्हणून, वर्षातून एकदा एक लहान इंजेक्शन संभाव्य संसर्गाच्या तुलनेत काहीच नाही.

क्षयरोग शोधण्यासाठी मॅनटॉक्स चाचणी अजूनही सर्वात प्रभावी आणि तुलनेने सुरक्षित पद्धतींपैकी एक आहे. निदानाचे छोटे तोटे त्याचे खरे गुण कमी करत नाहीत.