फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना हायजिनिक इंडेक्स. गोषवारा: मौखिक आरोग्याचे निर्देशांक रुग्णाच्या तोंडी स्वच्छतेची पातळी निर्देशांकाद्वारे निर्धारित केली जाते
खनिज ठेवी: एक पेलिकल a सुप्राजिंगिव्हल टार्टर b डेंटल प्लेक b सबगिंगिव्हल टार्टर c सॉफ्ट प्लेक डी फूड डेब्रिस डेट्रिटस दाताची पेलिकल एक अधिग्रहित पातळ सेंद्रिय फिल्म आहे जी बदलते ...
आपले कार्य सामाजिक नेटवर्कवर सामायिक करा
हे काम आपल्यास अनुरूप नसल्यास, पृष्ठाच्या तळाशी समान कामांची सूची आहे. आपण शोध बटण देखील वापरू शकता
पृष्ठ 3
पद्धतशीर विकास
व्यावहारिक व्यायाम. क्रमांक 8 9
विभागानुसार
IV सेमिस्टर).
विषय: मऊ पट्टिका, फलक, त्यांचा अर्थ, व्याख्या. फेडोरोव्ह-वोलोदकिना यांच्यानुसार स्वच्छता निर्देशांक, पाखोमोव्ह, ग्रीन-व्हर्मिलियन यांच्या मते, OHI - S, Sinles Low. बद्दल निर्धार, गणना, सामान्य निर्देशक.
लक्ष्य: विद्यार्थ्यांना गुणात्मक आणि परिमाणात्मक तंत्रांचा वापर करून खनिज नसलेल्या दंत फलक ओळखण्यास आणि ओळखण्यास शिकवा.
वर्गाचे ठिकाण: राज्य क्लिनिकल हॉस्पिटल क्रमांक 1 चे स्वच्छता आणि प्रतिबंध कक्ष.
साहित्य समर्थन:स्वच्छता कक्षाची ठराविक उपकरणे, दंतचिकित्सकाचे कामाचे ठिकाण - प्रतिबंध, टेबल, स्टँड, स्वच्छता आणि प्रतिबंध उत्पादनांचे प्रदर्शन, लॅपटॉप, स्वच्छता निर्देशांक ठरवताना प्लेक शोधण्यासाठी उपाय.
धड्याचा कालावधी: 3 तास (117 मि).
धडा योजना
धड्याचे टप्पे |
उपकरणे |
प्रशिक्षण सहाय्य आणि नियंत्रणे |
ठिकाण |
वेळ प्रति मिनिट |
1. प्रारंभिक डेटा तपासत आहे. |
धडा सामग्री योजना. लॅपटॉप. |
चाचणी प्रश्न आणि कार्ये, सारण्या, सादरीकरण. |
स्वच्छता कक्ष (क्लिनिक). |
|
2. क्लिनिकल समस्या सोडवणे. |
लॅपटॉप, टेबल,रंग |
नियंत्रण परिस्थितीजन्य कार्यांसह फॉर्म. |
|| |
74,3% |
3. धड्याचा सारांश. पुढील धड्यासाठी असाइनमेंट. |
व्याख्याने, पाठ्यपुस्तके, अतिरिक्त साहित्य, पद्धतशीर विकास. |
|| |
धड्याची सामग्री आणि उद्दिष्टे याविषयी शिक्षकांनी माहिती देऊन धडा सुरू होतो. सर्वेक्षणादरम्यान, विद्यार्थ्यांच्या ज्ञानाची प्रारंभिक पातळी शोधा. नॉन-मिनरलाइज्ड डेंटल प्लेकची रचना, स्थान, ओळख आणि महत्त्व (पाखोमोव्हच्या वर्गीकरणानुसार) तपशीलवार तपासले आहे. डेंटल प्लेकच्या परिमाणवाचक मूल्यांकनाच्या पद्धती तपासल्या जातात (फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना स्वच्छता निर्देशांक, पाखोमोव्ह, ग्रीन-वर्मिलियन स्वच्छता निर्देशांक, OHI - S, Sinles Low).
शिक्षक विद्यार्थ्यांपैकी एकाला तोंडी पोकळीची अधिग्रहित रचना आणि त्यांना ओळखण्याच्या पद्धती दर्शविते. फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना स्वच्छता निर्देशांक वापरून तोंडी पोकळीच्या स्वच्छतेचे मूल्यांकन केले जाते. पुढे, विद्यार्थी स्वतंत्रपणे तोंडी स्वच्छतेचे निर्धारण आणि मूल्यांकन करतात. परिस्थितीजन्य समस्या आणि चाचणी कार्ये सोडवून धडा संपतो.
आजपर्यंत, साहित्यात एकसमान शब्दावली नाही जी वस्तुनिष्ठपणे अधिग्रहित संरचनांचे वैशिष्ट्य दर्शवते. त्याच नावाखाली विविध स्ट्रक्चरल फॉर्मेशन्स आहेत (जेनकिन्स, 1966, श्रोडर , 1969). आमच्या मते, अधिग्रहित संरचनांचे सर्वात उद्दीष्ट गट G.N च्या वर्गीकरणात दिसून येते. पाखोमोव्ह (1982), त्यानुसार ते दोन मोठ्या गटांमध्ये एकत्र केले जातात:
- गैर-खनिजीकृत दंत ठेवी: 2. खनिज ठेवी:
अ) पेलिकल अ) सुप्राजिंगिव्हल कॅल्क्युलस
b) दंत पट्टिका b) subgingival calculus
c) मऊ पट्टिका
ड) अन्नाचे अवशेष (कण)
- दातांचे पेलिकल ही एक अधिग्रहित पातळ सेंद्रिय फिल्म आहे जी बदलते
जन्मजात नॅस्माइट पडदा ज्वाला फुटल्यानंतर दात झाकतो. पेलिकल ही खनिजयुक्त आणि गैर-खनिजयुक्त निर्मिती आहे, मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागाच्या थराचा एक संरचनात्मक घटक आहे आणि केवळ मजबूत अपघर्षकांच्या मदतीने काढला जाऊ शकतो (लिओन्टेव्ह आय.के., पेट्रोविच के.ए., 1976). पेलिकल उघड्या डोळ्यांनी ओळखणे कठीण आहे; जीवाणू त्वरीत त्याच्या पृष्ठभागावर वसाहत करतात आणि दंत पट्टिका तयार करतात.
- दंत पट्टिका ही रंगहीन रचना आहे जी पेलिकलच्या वर स्थित आहे
दात हे केवळ विशेष स्टेनिंगसह शोधले जाऊ शकते. दात घासताना प्लेक धुतला जात नाही आणि व्यावहारिकपणे काढला जात नाही. हे केवळ उत्खनन यंत्र किंवा ट्रॉवेलने स्क्रॅप केले जाऊ शकते, म्हणजे. विशेष दंत उपकरणे. हे दंत फलक मध्ये आहे की सूक्ष्मजीवांचे सक्रिय जीवन उद्भवते, ऍसिड निर्मिती, एन्झाइमॅटिक क्रियाकलाप आणि सूक्ष्मजीवांच्या इतर चयापचय प्रक्रियांसह. बहुतेकदा, प्लेक काढून टाकल्यानंतर, बदललेल्या निस्तेज रंगासह डिमिनेरलाइज्ड इनॅमलचे क्षेत्र आढळू शकते.
- मऊ पट्टिकाविशेष कलरिंग सोल्यूशन्सशिवाय पाहिले जाऊ शकते. छापा टाकला
दात, भराव, दगड आणि हिरड्या यांच्या पृष्ठभागावर जमा होते. विशेषतः मोठ्या प्रमाणात प्लेक दातांवर दिसून येतो जे दातांमध्ये चुकीच्या पद्धतीने स्थित आहेत. पूर्वी साफ केलेल्या दातांवर मऊ पट्टिका कित्येक तास तयार होऊ शकते, जरी अन्न खाल्ले जात नाही.
पट्टिका पाण्याच्या प्रवाहाने धुतली जाऊ शकते, परंतु ती पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी यांत्रिक साफसफाई करणे आवश्यक आहे. पूर्वी असे मानले जात होते की प्लेकमध्ये अस्वच्छ अन्न डिट्रिटस असते, परंतु आता हे स्थापित केले गेले आहे की पांढरा पदार्थ हा सूक्ष्मजीवांचा समूह आहे, जो सतत उपकला पेशी, ल्युकोसाइट्स, लाळ प्रथिने आणि अन्न कणांसह किंवा त्याशिवाय लिपिड यांचे मिश्रण करतो. मऊ पट्टिका, प्लेकच्या विपरीत, कायमस्वरूपी अंतर्गत रचना नसते. हिरड्यांवर त्याचा त्रासदायक परिणाम बॅक्टेरिया आणि त्यांच्या टाकाऊ पदार्थांशी संबंधित आहे. हे सिद्ध झाले आहे की प्रायोगिक प्राण्यांसाठी प्लाकची विषारीता उकळण्याद्वारे जिवाणू घटक नष्ट झाल्यानंतरही कायम राहते.
तोंडी स्वच्छतेमुळे आणि अन्न खाण्यामुळे, विशेषतः कठोर आणि दाट अन्न, दात आणि हिरड्यांच्या पृष्ठभागावरील प्लेकचा काही भाग सतत काढून टाकला जातो, परंतु तो त्वरीत पुन्हा तयार होतो. मौखिक पोकळीत राहताना, प्लेकमध्ये अनेक गुणात्मक बदल होतात. हे कालांतराने "वय" होते आणि या प्रक्रियेसह खनिजीकरण वाढले आहे. म्हणून, अंशतः खनिजयुक्त पट्टिका जुनी मानली पाहिजे आणि त्याची उपस्थिती खराब मौखिक स्वच्छतेचे सूचक आहे.
दंत प्लेक शोधणे
रंगाची तयारी |
रंग भरण्याचे तंत्र |
रंग खरेदी केला |
रंग स्थिरता |
क्रिस्टलीय आयोडीन - 1 ग्रॅम, |
टॅम्पोन |
तपकिरी रंगाच्या वेगवेगळ्या छटा |
अस्थिर |
पोटॅशियम आयोडाइड - 2 ग्रॅम, डिस्टिल्ड वॉटर- 40 मि.ली |
-//- |
-//- |
-//- |
बेसिक फुचसिन - 1.5 ग्रॅम, इथाइल अल्कोहोल 70% - 25 ग्रॅम |
1/4 कप पाण्यात 15 थेंब, 30 सेकंदांसाठी स्वच्छ धुवा. |
लाल |
सतत |
एरिथ्रोसिन गोळ्या |
चावणे |
-//- |
-//- |
1% मिथिलीन निळा द्रावण |
टॅम्पोन |
निळा |
-//- |
तोंडी पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे निर्धारण
स्वच्छता निर्देशांक |
कार्यपद्धती |
रेटिंग, गुण |
निर्देशांक गणना |
फेडोरोवा-व्होलोडकिना |
|||
अ) परिमाणवाचक मूल्यांकन |
1 पॉइंट नाही डाग 2 गुण रंग भरणे दात च्या 1/4 मुकुट पर्यंत 1/2 दात मुकुट पर्यंत 3 गुण दात मुकुटच्या 3/4 पर्यंत 4 गुण दात मुकुटच्या 3/4 पेक्षा 5 गुण जास्त |
IG = 1.1 - 1.5 - चांगले 1.6 2.0 समाधानकारक 2.1 - 2.5 असमाधानकारक 2.6 - 3.4 - वाईट 3.5 - 5.0 - खूप वाईट |
|
ब) गुणात्मक मूल्यांकन |
वेस्टिब्युलर पृष्ठभागावर शिलर-पिसारेव्ह द्रावण३१, ३२, ३३, ४१, ४२, ४३ दात |
1 पॉइंट डाग नाही, 2 गुण कमकुवत डाग, 3 गुण - तीव्र रंग |
IG = |
पाखोमोवा |
शिलरच्या द्रावणासह डाग 11, 16, 21, 26 आणि 31, 32, 33, 36, 41, 42, 43, 46 दात असलेल्या पिसारेव्ह वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग. |
1 - डाग नाही, 2 - दातांच्या मुकुटाचा 1/4 डाग, ३ - १/२ पर्यंत, ४ - ३/४ पर्यंत, 5 - दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 3/4 पेक्षा जास्त |
IG = |
हिरवे-सिंदूर (प्रवास) |
11, 16, 26, 31 च्या वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग आणि 36, 46 दातांच्या भाषिक पृष्ठभागांवर डाग पडणे. |
0 - डाग नाही, 1 - दातांच्या मुकुटाच्या 1/3 पर्यंत डाग येणे, 2 - 2/3 पर्यंत, 3 - दात मुकुटच्या 2/3 पेक्षा जास्त |
WPI= |
सरलीकृत ग्रीन-व्हर्मिलियन हायजीन इंडेक्स ( IGR-U) किंवा (OHI - S) |
डेंटल प्लेक (पी) आणि टार्टर (टी) चे मूल्यांकन 11, 16, 26, 31 च्या वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग आणि 36, 46 दातांच्या भाषिक पृष्ठभागांवर विशेष सोल्यूशनसह दृष्यदृष्ट्या किंवा डाग करून केले जाते. |
फलक निर्देशांक ( IZN) 0 अनुपस्थिती; 2 1/3 ते 2/3 पर्यंत; टार्टर इंडेक्स (पासून ) 0 अनुपस्थिती; 1 दंत पट्टिका दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 1/3 पेक्षा जास्त व्यापत नाही; 2 1/3 ते 2/3 पर्यंत; 3 दात किरीट पृष्ठभागाच्या 2/3 पेक्षा जास्त. |
IGR-U= |
Silnes कमी |
डेंटल प्लेकची जाडी डाग न ठेवता तपासणीसह विचारात घेतली जाते |
0 - दाताच्या मानेवरील पट्टिका तपासणीद्वारे आढळत नाही, 1 - प्लेक डोळ्याला दिसत नाही, परंतु तपासणीच्या टोकावर, जर तुम्ही ते दाताच्या मानेजवळ धरले तर, प्लेगचा एक ढेकूळ दिसतो, 2 - प्लेक डोळ्याला दृश्यमान आहे, 3 - दातांच्या पृष्ठभागावर, आंतर-दंतेच्या जागेत आणि हिरड्यांच्या मार्जिनच्या वर तीव्र प्लेक जमा होणे. |
GI = |
ग्रीन-व्हर्मिलियन इंडेक्स
डेंटल प्लेक (PP) चे मूल्यांकन करण्यासाठी कोड आणि निकष:
0 कोणतेही फलक आढळले नाहीत;
1 दंत पट्टिका दात किरीटच्या 1/3 पर्यंत कव्हर करते;
2 - दंत पट्टिका आच्छादनदात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 1/3 ते 2/3 पर्यंत;
3 - दंत पट्टिका दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 2/3 पेक्षा जास्त व्यापते.
निर्देशांक व्याख्या:
IZN निर्देशक |
स्वच्छता पातळी |
0,0 - 0,6 |
चांगले |
०.७ १.८ |
समाधानकारक |
1,9 -3,0 |
वाईट |
सरलीकृत ग्रीन-वर्मिलियन इंडेक्स (IGR-U किंवा OHI-S)
डेंटल प्लेक (प्लेक) चे मूल्यांकन दृष्यदृष्ट्या किंवा दातांच्या वेस्टिब्युलर पृष्ठभागांवर डाग 11, 16, 26, 31 आणि दात 36, 46 च्या भाषिक पृष्ठभागांवर विशेष उपायांसह केले जाते.
डेंटल प्लेक (पीए) चे मूल्यांकन करण्यासाठी कोड आणि निकष:
0 कोणताही दंत प्लेक आढळला नाही;
1 दंत पट्टिका दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 1/3 पेक्षा जास्त व्यापत नाही;
2 दंत पट्टिका दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 1/3 ते 2/3 पर्यंत कव्हर करतात;
3 डेंटल प्लेक दातांच्या मुकुटाच्या पृष्ठभागाच्या 2/3 पेक्षा जास्त भाग व्यापतो.
सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल टार्टरचे निर्धारण डेंटल प्रोब वापरून केले जाते.
डेंटल कॅल्क्युलस (TC) चे मूल्यांकन करण्यासाठी कोड आणि निकष:
0 कोणतेही दंत कॅल्क्युलस आढळले नाही;
1 - supragingival tartar दात मुकुट पृष्ठभाग 1/3 कव्हर;
2 - सुप्राजिंगिव्हल कॅल्क्युलस 1/3 ते 2/3 पर्यंत कव्हर करते किंवा सबगिंगिव्हल कॅल्क्युलसच्या वैयक्तिक ठेवींची उपस्थिती;
3 - सुप्राजिंगिव्हल कॅल्क्युलस 2/3 पेक्षा जास्त व्यापते, सबगिंगिव्हल कॅल्क्युलसची उपस्थिती.
वैयक्तिक निर्देशांक मूल्य सूत्र वापरून मोजले जाते:
IGR-U =
मूल्ये:
∑ZN फलक मूल्याची बेरीज;
∑ЗК दंत कॅल्क्युलसच्या मूल्यांची बेरीज;
6 क्रमांकाच्या दातांची तपासणी केली.
निर्देशांक व्याख्या:
IGR-U निर्देशक |
स्वच्छता पातळी |
0,0 - 1,2 |
चांगले |
१.३ ३.० |
समाधानकारक |
३.१ ६.० |
वाईट |
(कुझमिना E.M. प्रिव्हेंशन ऑफ दंत रोग. / पाठ्यपुस्तक // E.M. Kuzmina, S.A. Vasina, E.S. Petrina et al. M., 1997 P. 39-40.)
विद्यार्थ्यांचे पार्श्वभूमी ज्ञान ओळखण्यासाठी चाचणी प्रश्नः
- अधिग्रहित संरचनांचे वर्गीकरण स्पष्ट करा (पाखोमोव्हनुसार).
- पेलिकलचे मूळ काय आहे, रचना आणि नैदानिक महत्त्व.
- डेंटल प्लेक म्हणजे काय?
- मऊ पट्टिका बद्दल बोला. डेंटल प्लेकपेक्षा ते कसे वेगळे आहे?
कृतीच्या सूचक आधाराची योजना
दंत फलक ओळखणे, मूल्यांकन आणि काढणे
नॉन-मिनरलाइज्ड डेंटल प्लेक |
||
1. उरलेले अन्न |
तपासणी केल्यावर दृश्यमान |
ते ठेवण्याच्या ठिकाणी असतात आणि ओठ, जीभ, गाल हलवून किंवा स्वच्छ धुवून सहजपणे काढले जातात. |
2. मऊ पट्टिका |
तपासणी केल्यावर दृश्यमान |
|
अ) रंग |
पिवळा किंवा राखाडी पांढरा |
|
ब) सुसंगतता |
चिकट |
|
c) स्थानिकीकरण |
हे दात, भराव, दगड आणि हिरड्यांच्या पृष्ठभागावर जमा केले जाते. पाण्याच्या प्रवाहाने धुतले जाऊ शकते, दात घासताना पूर्णपणे काढून टाकले जाते, अँटिसेप्टिक्ससह कापूस पुसून टाकले जाते. |
|
3. दंत पट्टिका |
हे तपासणी दरम्यान दृश्यमान नाही, ते केवळ विशेष डाग (शिलर-पिसारेव्ह सोल्यूशन, एरिथ्रोसिन, मिथिलीन ब्लू, बेसिक फुचसिन) सह शोधले जाऊ शकते. |
|
अ) रंग |
रंगहीन निर्मिती |
|
ब) सुसंगतता |
मऊ, धुत नाही आणि दात घासताना व्यावहारिकरित्या काढले जात नाही, ते उत्खनन यंत्र किंवा ट्रॉवेलने स्क्रॅप केले जाऊ शकते. |
|
c) स्थानिकीकरण |
हिरड्याच्या वर आणि हिरड्याखाली दातांच्या पृष्ठभागावर, दातांच्या पृष्ठभागावर, टार्टरवर, प्रामुख्याने ठेवण्याच्या ठिकाणी जमा होते. |
|
4. दात पेलिकल |
एरिथ्रोसिन द्रावणाने डाग केल्यावर दृश्यमान |
पातळ सेंद्रिय फिल्मसंपूर्ण दात झाकून फक्त काढले जाऊ शकतातमजबूत abrasives. |
परिस्थितीजन्य कार्ये
- रूग्ण बी. मध्ये, लुगोलच्या द्रावणाने डाग केल्यावर, मुकुट 43, 42, 33 1/4 डाग झाले; मुकुट 41, 31 बाय 1/2. स्वच्छता निर्देशांकाची गणना करा.
- रुग्ण S. मध्ये, स्वच्छता निर्देशांक 3.0 गुण आहे. मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा.
- फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना नुसार स्वच्छता निर्देशांक 2.3 गुण आहे. मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा.
विभागातील वर्गांच्या तयारीसाठी साहित्याची यादी
"दंत रोगांचे प्रतिबंध आणि महामारीशास्त्र"
बालरोग दंतचिकित्सा विभाग ओम्स्क राज्य वैद्यकीय अकादमी ( IV सेमिस्टर).
शैक्षणिक आणि पद्धतशीर साहित्य (शैक्षणिक पात्रतेच्या शिक्क्यासह मूलभूत आणि अतिरिक्त), विभागामध्ये तयार केलेले साहित्य, इलेक्ट्रॉनिक पाठ्यपुस्तके, नेटवर्क संसाधनांसह:
प्रतिबंध विभाग.
A. बेसिक.
- बालरोग उपचारात्मक दंतचिकित्सा. राष्ट्रीय नेतृत्व: [adj. सीडी वर] / एड.: व्ही.के. लिओन्टिएव्ह, एल.पी. किसेलनिकोवा. एम.: GEOTAR-मीडिया, 2010. 890 p. : आजारी.- (राष्ट्रीय प्रकल्प “आरोग्य”).
- कंकन्यान ए.पी. पीरियडॉन्टल रोग (एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, निदान, प्रतिबंध आणि उपचार) / ए.पी. कांकन्यान, व्ही.के. लिओन्टिव्ह. - येरेवन, 1998. 360 चे दशक.
- कुर्याकिना एन.व्ही. प्रतिबंधात्मक दंतचिकित्सा (दंत रोगांच्या प्राथमिक प्रतिबंधासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे) / N.V. Kuryakina, N.A. सावेलीवा. एम.: वैद्यकीय पुस्तक, एन. नोव्हगोरोड: एनजीएमए पब्लिशिंग हाऊस, 2003. - 288 पी.
- कुर्याकिना एन.व्ही. मुलांचे उपचारात्मक दंतचिकित्सा / एड. एनव्ही कुर्याकिना. एम.: एन. नोव्हगोरोड, एनजीएमए, 2001. 744 पी.
- लुकिनिख एल.एम. दंत क्षय उपचार आणि प्रतिबंध / L.M. Lukinykh. - एन. नोव्हगोरोड, एनजीएमए, 1998. - 168 पी.
- मुलांमध्ये प्राथमिक दंत प्रतिबंध. / व्ही.जी. सनत्सोव्ह, व्ही.के. लिओन्टिव्ह, व्ही.ए. डिस्टेल, व्हीडी वॅगनर. ओम्स्क, 1997. - 315 पी.
- दंत रोग प्रतिबंधक. पाठ्यपुस्तक मॅन्युअल / E.M. Kuzmina, S.A. Vasina, E.S. पेट्रीना एट अल. एम., 1997. 136 पी.
- पर्ससीन एल.एस. बालरोग दंतचिकित्सा / L.S. पर्ससीन, व्ही.एम. इमारोवा, एस.व्ही. डायकोवा. एड. 5वी सुधारित आणि विस्तारित. एम.: मेडिसिन, 2003. - 640 पी.
- बालरोग दंतचिकित्सा हँडबुक: ट्रान्स. इंग्रजीतून / एड. ए. कॅमेरॉन, आर. विडमर. दुसरी आवृत्ती, रेव्ह. आणि अतिरिक्त M.: MEDpress-inform, 2010. 391 p.: आजारी.
- मुले आणि पौगंडावस्थेतील दंतचिकित्सा: प्रति. इंग्रजीतून / एड. राल्फ ई. मॅकडोनाल्ड, डेव्हिड आर. एव्हरी. - एम.: मेडिकल इन्फॉर्मेशन एजन्सी, 2003. 766 पी.: आजारी.
- सनत्सोव्ह व्ही.जी. बालरोग दंतचिकित्सा विभागाचे मुख्य वैज्ञानिक कार्य / V.G. सनत्सोव्ह, व्ही.ए. डिस्टेल आणि इतर - ओम्स्क, 2000. - 341 पी.
- सनत्सोव्ह व्ही.जी. दंत प्रॅक्टिसमध्ये उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक जेलचा वापर / एड. व्ही.जी. सुंत्सोवा. - ओम्स्क, 2004. 164 पी.
- सनत्सोव्ह व्ही.जी. मुलांमध्ये दंत प्रतिबंध (विद्यार्थी आणि डॉक्टरांसाठी मार्गदर्शक) / व्ही.जी. सुन्त्सोव्ह, व्ही.के. लिओनतेव, व्ही.ए. डिस्टेल. एम.: एन. नोव्हगोरोड, एनजीएमए, 2001. 344 पी.
- खामादेव ए.एम., अर्खीपोव्ह व्ही.डी. प्रमुख दंत रोगांचे प्रतिबंध / A.M. Khamdeeva, V.D. Arkhipov. - समारा, सॅमएसएमयू 2001. 230 पी.
B. अतिरिक्त.
- वासिलिव्ह व्ही.जी. दंत रोग प्रतिबंध (भाग 1). शैक्षणिक आणि पद्धतशीर मॅन्युअल / V.G. Vasiliev, L.R. Kolesnikova. इर्कुत्स्क, 2001. 70 पी.
- वासिलिव्ह व्ही.जी. दंत रोग प्रतिबंध (भाग 2). शैक्षणिक आणि पद्धतशीर मॅन्युअल / V.G. Vasiliev, L.R. Kolesnikova. इर्कुत्स्क, 2001. 87 पी.
- व्यापक सार्वजनिक दंत आरोग्य कार्यक्रम. सोनोडेंट, एम., 2001. 35 पी.
- डॉक्टर, प्रीस्कूल संस्थांचे शिक्षक, शाळेचे लेखापाल, विद्यार्थी, पालक / एडींसाठी पद्धतशीर साहित्य. व्ही.जी. वसिलीवा, टी.पी. पिनेलिस. इर्कुत्स्क, 1998. 52 पी.
- उलिटोव्स्की एस.बी. तोंडी स्वच्छता ही दंत रोगांचे प्राथमिक प्रतिबंध आहे. // दंतचिकित्सा मध्ये नवीन. विशेषज्ञ. सोडणे 1999. - क्रमांक 7 (77). 144 पी.
- उलिटोव्स्की एस.बी. दंत रोगांच्या प्रतिबंधासाठी वैयक्तिक स्वच्छता कार्यक्रम / S.B. उलिटोव्स्की. एम.: मेडिकल बुक, एन. नोव्हगोरोड: एनजीएमए पब्लिशिंग हाऊस, 2003. 292 पी.
- फेडोरोव्ह यु.ए. प्रत्येकासाठी तोंडी स्वच्छता / Yu.A. फेडोरोव्ह. सेंट पीटर्सबर्ग, 2003. - 112 पी.
बालरोग दंतचिकित्सा विभागाच्या कर्मचाऱ्यांनी UMO च्या शिक्क्यासह शैक्षणिक आणि पद्धतशीर साहित्य प्रकाशित केले
2005 पासून
- बालरोग विद्याशाखेच्या विद्यार्थ्यांसाठी बालरोग दंतचिकित्सामधील व्यावहारिक वर्गांसाठी सनत्सोव्ह व्ही.जी. मार्गदर्शक ओम्स्क, 2005. -211 पी.
- सनत्सोव्ह व्ही.जी. बालरोग विद्याशाखा / V.G. Suntsov, V.A. Distel, V.D. Landinova, A.V. Karnitsky, A.I. Mateshuk, Yu.G. Khudoroshkov च्या विद्यार्थ्यांसाठी बालरोग दंतचिकित्सा मार्गदर्शक. - रोस्तोव-ऑन-डॉन, फिनिक्स, 2007. - 301 पी.
- दंत प्रॅक्टिसमध्ये उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक जेलचा वापर. विद्यार्थी आणि डॉक्टरांसाठी मार्गदर्शक / प्रोफेसर व्ही.जी. सनत्सोव यांनी संपादित केले. - ओम्स्क, 2007. - 164 पी.
- मुलांमध्ये दंत प्रॉफिलॅक्सिस. विद्यार्थी आणि डॉक्टरांसाठी मार्गदर्शक / V.G. Suntsov, V.K. लिओनतेव, व्ही.ए. डिस्टेल, व्ही.डी. वॅग्नर, टी.व्ही. सुंटसोवा. - ओम्स्क, 2007. - 343 पी.
- डिस्टेल व्ही.ए. दंत विसंगती आणि विकृती रोखण्यासाठी मुख्य दिशानिर्देश आणि पद्धती. डॉक्टर आणि विद्यार्थ्यांसाठी एक मॅन्युअल / V.A. Distel, V.G. Suntsov, A.V. Karnitsky. ओम्स्क, 2007. - 68 पी.
इलेक्ट्रॉनिक ट्यूटोरियल
विद्यार्थ्यांच्या ज्ञानाच्या सतत देखरेखीसाठी कार्यक्रम (प्रतिबंधक विभाग).
द्वितीय वर्षाच्या विद्यार्थ्यांच्या व्यावहारिक वर्गांसाठी पद्धतशीर विकास.
"मुलांना दंत काळजी प्रदान करण्याची कार्यक्षमता वाढविण्यावर (11 फेब्रुवारी 2005 रोजीचा मसुदा आदेश)."
सॅनिटरी आणि हायजिनिक, अँटी-महामारी-विरोधी शासन आणि गैर-राज्य आरोग्य सेवा सुविधा आणि खाजगी दंत चिकित्सकांच्या कार्यालयांमधील कामगारांसाठी कामाच्या परिस्थितीसाठी आवश्यकता.
फेडरल डिस्ट्रिक्टच्या डेंटल असोसिएशनची रचना.
तज्ञांच्या पदव्युत्तर व्यावसायिक प्रशिक्षणासाठी शैक्षणिक मानक.
राज्य आंतरविद्याशाखीय परीक्षांसाठी सचित्र साहित्य (04.04.00 “दंतचिकित्सा”).
2005 पासून, विभागातील कर्मचार्यांनी इलेक्ट्रॉनिक शिक्षण सहाय्य प्रकाशित केले आहे:
ट्यूटोरियल बालरोग दंतचिकित्सा विभाग ओम्स्क राज्य वैद्यकीय अकादमी"दंत रोगांचे प्रतिबंध आणि महामारीविज्ञान" या विभागात(IV सेमिस्टर) दंतचिकित्सा विद्याशाखेच्या विद्यार्थ्यांसाठी /V.G.Suntsov, A.Zh.Garifullina, I.M.Voloshina, E.V.Ekimov. ओम्स्क, 2011. 300 Mb.
व्हिडिओ
- कोलगेट (बालरोग दंतचिकित्सा, प्रतिबंध विभाग) पासून दात स्वच्छतेवर शैक्षणिक व्यंगचित्र.
- "डॉक्टरांना सांगा", चौथी वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक परिषद:
जी.जी. इव्हानोव्हा. तोंडी स्वच्छता, स्वच्छता उत्पादने.
व्ही.जी. सुन्त्सोव, व्ही.डी. वॅगनर, व्ही.जी. बोक्या. दंत प्रतिबंध आणि उपचार समस्या.
तुम्हाला स्वारस्य असणारी इतर समान कामे.vshm> |
|||
16512. | संकटाच्या वेळी देशातील आर्थिक परिस्थितीचे सूचक म्हणून वाहतूक निर्देशांक (जेएससी रशियन रेल्वे - कार्गो इंडेक्सच्या डेटावर आधारित रशियामध्ये प्रथम आर्थिक निर्देशक तयार करण्याच्या अनुभवावर आधारित) | 74.07 KB | |
या विषयावरील अहवालाचा गोषवारा: जेएससी रशियन रेल्वे कार्गो इंडेक्सच्या डेटावर आधारित रशियामध्ये प्रथम आर्थिक निर्देशक तयार करण्याच्या अनुभवावर आधारित संकटाच्या वेळी देशातील आर्थिक परिस्थितीचे सूचक म्हणून वाहतूक निर्देशांक जगातील अनेक देशांमध्ये , वाहतूक क्षेत्राचे ऑपरेशनल परिणाम हे राज्य आणि राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थेच्या विकासाच्या निर्देशक प्रणालींचे सर्वात महत्वाचे घटक आहेत. कार्गो निर्देशांक तयार करताना, कार्य तर्कसंगतपणे दोन घटक एकत्र करण्यासाठी सेट केले होते: निवड... | |||
3278. | व्याकरणाची व्याख्या | 52.91 KB | |
व्याकरण हा भाषेच्या वर्णनाचा सर्वात सामान्य वर्ग आहे. व्याकरणाचे वर्णन करताना, तुम्ही भाषा वर्णमाला परिभाषित करून सुरुवात केली पाहिजे, जी वैध टर्मिनल चिन्हांचा संच म्हणून परिभाषित केली जाते. | |||
13195. | जीवनाची व्याख्या | 21.94 KB | |
ओपरिनने पृथ्वीवरील जीवनाच्या उत्पत्तीच्या समस्येवर बरेच काम केले. अर्थात, चयापचय हा जीवनाचा एक आवश्यक गुणधर्म आहे. तथापि, जीवनाचे सार प्रामुख्याने चयापचय कमी केले जाऊ शकते का हा प्रश्न विवादास्पद आहे. | |||
121. | वेगळी व्याख्या आणि अनुप्रयोग | ८.९५ KB | |
परंतु अॅप्लिकेशन्स व्याख्यांपेक्षा वाक्यात अधिक स्वतंत्र असतात आणि त्यामध्ये अधिक प्रेडिकेटिव्ह पॉवर असते: एक संज्ञा, कंपाऊंड प्रेडिकेटची भूमिका पूर्ण करणारी, सहजपणे एक ऍप्लिकेशन बनते, विशिष्ट मर्यादेपर्यंत भविष्यसूचक कार्य टिकवून ठेवते. आश्रित शब्दांसह आणि समान सामान्य संज्ञाशी संबंधित असलेल्या सामान्य संज्ञाद्वारे व्यक्त केलेले सामान्य अनुप्रयोग वेगळे केले जाते; असे अनुप्रयोग सामान्यतः प्रीपॉझिटिव्ह स्थितीत पोस्टपॉझिटिव्ह असतात; ते दुर्मिळ असतात. सामान्य संज्ञाशी संबंधित एक असामान्य अनुप्रयोग... | |||
9260. | बाजार क्षमता निश्चित करणे | 27.12 KB | |
बाजार क्षमता दर्शवते की बाजार विशिष्ट परिस्थितीत किती उत्पादनाचा वापर करू शकतो, म्हणजे, उत्पादनासाठी विशिष्ट किंमत, देशातील आर्थिक परिस्थिती, बाजार परिस्थिती आणि विक्रेत्यांचे विपणन प्रयत्न. विशिष्ट परिस्थिती बदलली की बाजाराची क्षमताही बदलते. | |||
8393. | रचना. संरचना परिभाषित करणे | 18.78 KB | |
सी भाषा शिकण्याच्या अगदी सुरुवातीस, आम्ही डेटा प्रकारांच्या संकल्पनेशी परिचित झालो. आज आपण या संकल्पनेचा विस्तार करण्याचा प्रयत्न करू. वस्तुस्थिती अशी आहे की मानक प्रकारांव्यतिरिक्त, प्रोग्रामर स्वतःचे संमिश्र डेटा प्रकार तयार करू शकतो ज्याला स्ट्रक्चर्स म्हणतात. ते आमच्या धड्याचा विषय असतील. | |||
11222. | आरोग्य: संकल्पना आणि व्याख्या | 6.37 KB | |
हे एखाद्या व्यक्तीच्या वैयक्तिक चेतनेच्या विकासाच्या ऐतिहासिक कालावधीद्वारे त्याच्या कल्याण आणि आरोग्याच्या सर्व पैलूंच्या वाढत्या महत्त्वाद्वारे सुनिश्चित केले जाते. आरोग्याच्या वैद्यकीय संशोधनामुळे एखाद्या व्यक्तीचे आरोग्य आणि आजार यांच्यातील मध्यवर्ती अवस्था ओळखणे शक्य झाले आहे, जे एक तृतीय राज्य म्हणून एकत्र आले आहेत. आपण अबू अली इब्न सिना यांच्या अधिकाराचा संदर्भ घेऊ या, ज्यांनी वैद्यकीय विज्ञानाच्या कॅननमध्ये एका व्यक्तीमध्ये तीन वेगवेगळ्या अवस्थांची उपस्थिती नोंदवली: आरोग्य आणि आजाराव्यतिरिक्त, त्यांनी आरोग्य आणि नाही तर तिसरी मध्यवर्ती अवस्था ओळखली. . | |||
144. | सहमत आणि विसंगत व्याख्या | 7.65 KB | |
सहमत व्याख्या विशेषण पार्टिसिपल्स, सर्वनाम विशेषण, क्रमिक संख्यांद्वारे व्यक्त केल्या जातात: तुझा आनंद आणि दुःख माझ्यासाठी आनंद आणि दु: ख आहे गोंचारोव्ह. वाक्याचा किरकोळ सदस्य म्हणून मान्य केलेल्या व्याख्येचा अर्थ ज्या शब्दाद्वारे व्यक्त केला जातो त्या शब्दाच्या शाब्दिक अर्थाद्वारे निर्धारित केला जातो. आधुनिक रशियन भाषेत, सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्या परिभाषा म्हणजे गुणात्मक आणि सापेक्ष विशेषणांनी व्यक्त केलेल्या. | |||
1282. | धर्माची व्याख्या आणि सार. ख्रिश्चन धर्म | 2.18 MB | |
धर्माची व्याख्या आणि सार. सैद्धांतिक धार्मिक अभ्यासामध्ये धर्माच्या अभ्यासामध्ये तात्विक समाजशास्त्रीय आणि मानसिक समस्यांचा समावेश होतो. हे धर्मात सामान्य आवश्यक गोष्टी प्रकट करते आणि वैयक्तिक अपघाती ऐतिहासिकदृष्ट्या विशिष्ट नाकारते. ऐतिहासिक धार्मिक अभ्यास हा धर्माचा इतिहास आहे. | |||
13810. | विमान फ्लाइट पॅरामीटर्सचे निर्धारण | 2.92 MB | |
मर्यादित स्पॅनच्या पंखांसाठी विमानाच्या विंग प्रोफाइलच्या वायुगतिकीय वैशिष्ट्यांची पुनर्गणना करा. किमान जोर निश्चित करा. विभेदक समीकरणांची एक प्रणाली तयार करा जी विमानाच्या हालचालीचे वर्णन करते. संख्यात्मक पद्धतींचा वापर करून बीजगणितीय समीकरणांच्या प्रणालीसह विमानाच्या हालचालीचे वर्णन करणारी भिन्न समीकरणांची प्रणाली बदलणे. |
व्यापकता पीरियडॉन्टल रोग, त्यांच्या वस्तुनिष्ठ निदानाची गरज आणि विविध संशोधक आणि डॉक्टरांनी मिळवलेल्या परिणामांची तुलनात्मकता यामुळे मोठ्या प्रमाणात निर्देशांक उदयास आले आहेत.
पीरियडॉन्टल निर्देशांकांमुळे दीर्घ कालावधीत रोगाच्या गतिशीलतेचे निरीक्षण करणे, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या खोलीचे आणि व्यापकतेचे मूल्यांकन करणे, विविध उपचार पद्धतींच्या परिणामकारकतेची तुलना करणे आणि प्राप्त परिणामांची गणिती प्रक्रिया करणे शक्य होते.
पीरियडॉन्टल निर्देशांकउलट करता येणारे, अपरिवर्तनीय आणि जटिल मध्ये विभागलेले आहेत.
उलट करता येण्याजोग्या निर्देशांकांचा वापर करून, पीरियडॉन्टल रोगाची गतिशीलता आणि उपचार उपायांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन केले जाते. हे निर्देशांक हिरड्यांना जळजळ आणि रक्तस्त्राव, दातांची हालचाल आणि हिरड्या आणि पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची खोली यासारख्या लक्षणांची तीव्रता दर्शवतात. त्यापैकी सर्वात सामान्य पीएमए निर्देशांक, रसेल पीरियडॉन्टल इंडेक्स इ.
त्याच गटात स्वच्छता निर्देशांक (फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना, ग्रीन-वर्मिलियन, रामफजॉर्ड इ.) समाविष्ट आहेत.
अपरिवर्तनीय निर्देशांक अल्व्होलर बोन रिसोर्प्शन आणि गम शोष यासारख्या पीरियडॉन्टल रोगाच्या लक्षणांची तीव्रता दर्शवतात. उदाहरणांमध्ये रेडियोग्राफिक इंडेक्स, हिरड्यांच्या मंदीचा निर्देशांक इ.
जटिल पीरियडॉन्टल निर्देशांक वापरून, ते पीरियडॉन्टल ऊतकांच्या स्थितीचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन प्रदान करतात. उदाहरणार्थ, कोटश्के इंडेक्सची गणना करताना, पीएमए इंडेक्स, पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची खोली, हिरड्यांच्या मार्जिनच्या शोषाची डिग्री, हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव, दातांच्या गतिशीलतेची डिग्री आणि स्व्हरकोव्हची आयोडीन संख्या विचारात घेतली जाते.
सध्या, सुमारे शंभर पीरियडॉन्टल निर्देशांकांचे वर्णन केले आहे. तथापि, आमच्या मते, अगदी प्रगत आणि माहितीपूर्ण निर्देशांक देखील रुग्णाला वैयक्तिक दृष्टीकोन प्रदान करत नाहीत आणि वैद्यकीय अनुभव आणि डॉक्टरांच्या अंतर्ज्ञानाची जागा घेत नाहीत. म्हणून, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, आम्ही अनुक्रमणिका मूल्यांकनासाठी दुय्यम भूमिका नियुक्त करतो, स्वतःला केवळ कमीत कमी उलट करण्यायोग्य निर्देशांकांपुरते मर्यादित करतो जे आम्हाला पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या गतिशीलतेचे आणि उपचारांच्या प्रभावीतेचे वस्तुनिष्ठपणे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतात.
रुग्णाची तपासणी करताना फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना हायजिनिक इंडेक्स, पीएमए इंडेक्स आणि पेरिफेरल सर्क्युलेशन इंडेक्स वापरणे आम्हाला योग्य वाटते.
पीरियडॉन्टायटीसच्या विकसित स्वरूपासाठी, रसेल निर्देशांक निश्चित करण्याची शिफारस करणे शक्य आहे. एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासामध्ये, सीपीआयटीएन इंडेक्स (कम्युनिटी पीरियडॉन्टल इंडेक्स ऑफ ट्रीटमेंट नीड्स), विविध प्रकारच्या उपचारांची गरज प्रतिबिंबित करते.
तोंडी स्वच्छता निर्देशांकाचे निर्धारण
मौखिक पोकळीची स्वच्छताविषयक स्थिती Yu.A च्या पद्धतीनुसार निर्धारित केली जाते. फेडोरोवा, व्ही.व्ही. वोलोडकिना (1971). दातांच्या स्वच्छतेसाठी चाचणी म्हणून, आयोडीन-आयोडिडो-पोटॅशियम द्रावणाने (पोटॅशियम आयोडाइड - 2.0; क्रिस्टलीय आयोडीन - 1.0; डिस्टिल्ड वॉटर - 40.0) सहा खालच्या पुढच्या दातांच्या पृष्ठभागाच्या पृष्ठभागाला रंग देणे वापरले जाते.
पाच-बिंदू प्रणाली वापरून परिमाणवाचक मूल्यांकन केले जाते: दात मुकुटच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर डाग लावणे - 5 गुण; दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 3/4 डाग - 4 गुण; दात किरीट पृष्ठभागाच्या 1/2 डाग - 3 गुण; दात किरीट पृष्ठभागाच्या 1/4 डाग - 2 गुण; दात मुकुटच्या पृष्ठभागावर डाग नसणे - 1 पॉइंट. गणना सूत्रानुसार केली जाते:
IG = | की (प्रत्येक दातासाठी रेटिंगची बेरीज) |
पी |
कुठे:
आयजी - सामान्य शुद्धीकरण निर्देशांक;
की - एक दात स्वच्छ करण्यासाठी स्वच्छता निर्देशांक;
n ही तपासणी केलेल्या दातांची संख्या आहे (सामान्यतः 6).
तपासलेल्या दातांच्या संख्येने गुणांची बेरीज करून, तोंडी स्वच्छतेचा सूचक (स्वच्छता निर्देशांक) प्राप्त होतो.
मौखिक स्वच्छतेची गुणवत्ता निर्धारित करताना, अभ्यासलेल्या निर्देशकाचा खालीलप्रमाणे अर्थ लावला जातो:
- 1.1-1.5 गुण - चांगली स्वच्छता निर्देशांक;
- 1.6-2.0 गुण - समाधानकारक;
- 2.1-2.5 गुण - असमाधानकारक;
- 2.6-4.0 गुण - वाईट;
- 3.5-5.0 गुण - अत्यंत खराब स्वच्छता निर्देशांक.
नियमित आणि योग्य तोंडी काळजी घेतल्यास, स्वच्छता निर्देशांक 1.1-1.6 गुणांच्या दरम्यान बदलतो. स्वच्छता निर्देशांक 2.6 किंवा त्याहून अधिक पॉइंट्सपर्यंत पोहोचणे हे नियमित दंत काळजीची कमतरता दर्शवते.
स्वच्छता निर्देशांक वापरून, आपण रुग्णाद्वारे दंत स्वच्छतेची गुणवत्ता निर्धारित करू शकता. हा निर्देशांक अगदी सोपा आणि कोणत्याही सेटिंगमध्ये वापरण्यासाठी सुलभ आहे, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणावर लोकसंख्येचे सर्वेक्षण करणे समाविष्ट आहे; स्वच्छता कौशल्ये शिकवताना ते दात स्वच्छ करण्याच्या गुणवत्तेचे स्पष्टीकरण देखील देऊ शकतात. दंत काळजीच्या गुणवत्तेबद्दल निष्कर्ष काढण्यासाठी पुरेशी माहिती सामग्रीसह त्याची गणना त्वरीत केली जाते.
पॅपिलरी-मार्जिनल-अल्व्होलर इंडेक्स (पीएमए) चे निर्धारण
पॅपिलरी-मार्जिनल-अल्व्होलर इंडेक्स (मास्लर एम., शूर डी., 1948) एखाद्याला हिरड्यांना आलेली सूज किती प्रमाणात आणि तीव्रतेचा न्याय करू शकतो. निर्देशांक निरपेक्ष संख्येत किंवा टक्केवारी (Parma S, 1960) म्हणून व्यक्त केला जाऊ शकतो. दाहक प्रक्रियेचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:
- पॅपिला जळजळ - 1 बिंदू;
- हिरड्याच्या काठाची जळजळ - 2 गुण;
- अल्व्होलर गमची जळजळ - 3 गुण.
प्रत्येक दाताच्या हिरड्यांच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते. खालील सूत्र वापरून निर्देशांकाची गणना केली जाते:
जेथे 3 हा सरासरी गुणांक आहे.
दातांच्या अखंडतेसह दातांची संख्या विषयाच्या वयावर अवलंबून असते:
- 6-11 वर्षे - 24 दात;
- 12-14 वर्षे - 28 दात;
- 15 वर्षे किंवा त्याहून अधिक - 30 दात.
जेव्हा दात गमावले जातात तेव्हा ते त्यांच्या वास्तविक उपस्थितीवर आधारित असतात.
पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या मर्यादित प्रसारासह निर्देशांक मूल्ये 25% पर्यंत पोहोचतात; पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्पष्ट प्रसार आणि तीव्रतेसह, निर्देशक 50% पर्यंत पोहोचतात आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या पुढील प्रसारासह आणि तिची तीव्रता - 51% किंवा त्याहून अधिक वाढतात.
व्यावहारिक कार्यात, पीएमए निर्देशांक अनेक प्रकरणांमध्ये वापरला जाऊ शकतो:
- प्रक्रियेच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात रोग शोधण्यासाठी प्रतिबंधात्मक परीक्षांदरम्यान;
- दंत रूग्णांमध्ये पीरियडॉन्टल रोगाची तपासणी करताना;
- हिरड्यांना आलेली सूज किंवा पीरियडॉन्टायटीस असलेल्या रुग्णावर उपचार करताना - रोगाची तीव्रता आणि उपचारांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी.
शिलर-पिसारेव्ह चाचणीच्या संख्यात्मक मूल्याचे निर्धारण (स्वरकोव्ह आयोडीन क्रमांक)
ऑब्जेक्टिफिकेशनसाठी शिलर-पिसारेव्ह चाचणी संख्या (पॉइंट्स) मध्ये व्यक्त केली जाऊ शकते, पॅपिलेचा रंग 2 पॉइंट्स, हिरड्यांच्या मार्जिनचा रंग 4 पॉइंट्स आणि अल्व्होलर गमचा रंग 8 पॉइंट्स म्हणून मूल्यांकन केला जाऊ शकतो. परिणामी एकूण स्कोअर नंतर तपासलेल्या दातांच्या संख्येने भागला पाहिजे (सामान्यतः 6):
अशा प्रकारे, शिलर-पिसारेव्ह चाचणीचे डिजिटल मूल्य (स्वराकोव्ह आयोडीन क्रमांक) गुणांमध्ये निर्धारित केले जाते. Svrakov आयोडीन संख्या मूल्ये अंदाज:
- सौम्य जळजळ प्रक्रिया - 2.3 गुणांपर्यंत;
- जळजळ होण्याची प्रक्रिया माफक प्रमाणात व्यक्त केली जाते - 2.67-5.0 गुण;
- तीव्र दाहक प्रक्रिया - 5.33-8.0 गुण.
परिधीय अभिसरण निर्देशांक (PCI) चे निर्धारण
परिधीय अभिसरण निर्देशांकाचे मूल्यमापन गम केशिका प्रतिरोधक निर्देशकांच्या गुणोत्तर आणि व्हॅक्यूम हेमॅटोमास (डेडोवा एल.एन., 1981) च्या रिसॉर्प्शनच्या वेळेवर आधारित आहे.
या चाचण्यांचे निर्देशक गुणांमध्ये मूल्यांकन केले जातात, त्यांचे गुणोत्तर टक्केवारी म्हणून व्यक्त केले जाते. सूत्र वापरून निर्देशांकाची गणना केली जाते:
निर्देशांक निर्देशकांच्या आधारे, परिधीय अभिसरणाच्या कार्यात्मक स्थितीचे खालील मूल्यांकन केले जाऊ शकते:
- IPC = 0.8-1.0 (80-100%) - शारीरिक सर्वसामान्य प्रमाण;
- IPC = 0.6-0.7(60-70%) - चांगली, भरपाईची स्थिती;
- IPC = 0.075-0.5 (7.5-50%) - समाधानकारक स्थिती;
- IPC = 0.01-0.074 (1-7.4%) - विघटनाची स्थिती.
IPC ची गणना करण्यासाठी वापरलेली स्कोअरिंग प्रणाली
गम केशिकाचा प्रतिकार | व्हॅक्यूम हेमॅटोमासची पुनरुत्थान वेळ | ||
सेकंद | गुण | दिवस | गुण |
1-10 | 1 | 2,5 | 10 |
11-20 | 2 | 3,0 | 20 |
21-30 | 4 | 3,5 | 40 |
31-40 | 6 | 4,0 | 60 |
41-50 | 8 | 4,5 | 80 |
50 किंवा अधिक | 10 | 5,0 | 100 |
पीरियडॉन्टल इंडेक्सचे निर्धारण
पीरियडॉन्टल इंडेक्स (पीआय) (रसेल ए., 1956) दोन्ही हिरड्यांना आलेली सूज आणि पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीच्या इतर लक्षणांची उपस्थिती लक्षात घेणे शक्य करते: दात गतिशीलता, क्लिनिकल खिशाची खोली इ.
खालील अंदाज वापरले जातात:
- 0 - कोणतेही बदल आणि दाह नाही;
- 1 - सौम्य हिरड्यांना आलेली सूज (हिरड्याची जळजळ संपूर्ण दात झाकत नाही);
- 2 - संलग्न एपिथेलियमला नुकसान न करता हिरड्यांना आलेली सूज (क्लिनिकल पॉकेट निर्धारित नाही);
- 4 - रेडिओग्राफनुसार अल्व्होलर प्रक्रियेच्या शिखरावर बंद होणारी कॉर्टिकल प्लेट्स गायब होणे;
- 6 - क्लिनिकल पॉकेटच्या निर्मितीसह हिरड्यांना आलेली सूज, बिघडलेले कार्य नाही, दात मोबाईल नाही;
- 8 - सर्व पीरियडॉन्टल टिश्यूजचा स्पष्ट नाश, दात फिरतो आणि विस्थापित होऊ शकतो.
प्रत्येक विद्यमान दातासाठी पीरियडॉन्टल स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते. संशयास्पद प्रकरणांमध्ये, सर्वोच्च संभाव्य रेटिंग दिले जाते.
निर्देशांकाची गणना करण्यासाठी, परिणामी स्कोअर जोडले जातात आणि सूत्र वापरून उपलब्ध दातांच्या संख्येने विभाजित केले जातात:
निर्देशांक मूल्याचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:
- 0.1-1.0 - पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची प्रारंभिक आणि सौम्य पदवी;
- 1.5-4.0 - पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीचे मध्यम ते गंभीर अंश;
- 4.0-8.0 - पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची गंभीर डिग्री.
पीरियडॉन्टल ट्रीटमेंट नीड (CPITN) निर्देशांक
CPITN निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी, खाली सादर केलेल्या दहा दातांच्या क्षेत्रातील आसपासच्या ऊतींचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे:
17 / 16 | 11 | 26 / 27 |
47 / 46 | 31 | 36 / 37 |
दातांचा हा गट दोन्ही जबड्यांच्या पीरियडॉन्टल टिश्यूच्या स्थितीचे संपूर्ण चित्र तयार करतो.
रक्तस्त्राव, सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल “टार्टर” आणि विशेष (बटण) प्रोबचा वापर करून क्लिनिकल पॉकेट शोधून अभ्यास करून हा अभ्यास केला जातो.
CPITN निर्देशांकाचे मूल्यांकन खालील कोड वापरून केले जाते:
- 0 - रोगाची चिन्हे नाहीत;
- 1 - तपासणीनंतर डिंक रक्तस्त्राव;
- 2 - सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल "टार्टर" ची उपस्थिती;
- 3 - क्लिनिकल पॉकेट 4-5 मिमी खोल;
- 4 - 6 मिमी किंवा त्याहून अधिक खोलीसह क्लिनिकल पॉकेट.
संबंधित पेशींमध्ये केवळ सहा दातांची स्थिती नोंदवली जाते. 17 आणि 16, 26 आणि 27, 36 आणि 37, 46 आणि 47 दातांची तपासणी करताना, अधिक गंभीर स्थितीशी संबंधित कोड विचारात घेतले जातात. उदाहरणार्थ, जर दाताच्या १७ व्या भागात रक्तस्त्राव आढळला आणि १६व्या भागात “टार्टर” आढळला, तर सेलमध्ये “टार्टार” (म्हणजे 2) दर्शविणारा कोड प्रविष्ट केला जातो.
जर यापैकी कोणताही दात गहाळ असेल तर त्याच्या शेजारील दात डेंटिशनमध्ये तपासा. जवळपास कोणतेही दात नसल्यास, सेल कर्णरेषेने ओलांडला जातो आणि सारांश परिणामांमध्ये भाग घेत नाही.
पीरियडॉन्टल रोगांचे निदान, उपचार आणि प्रतिबंध
एल.एम. त्सेपोव्ह, ए.आय. निकोलायव्ह, ई.ए. मिखीवा.
तोंडी स्वच्छता निर्देशांक
महामारीविज्ञानाच्या अभ्यासादरम्यान मौखिक स्वच्छतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, स्वच्छता आणि प्रतिबंधात्मक उपायांची प्रभावीता तपासण्यासाठी, तसेच मोठ्या दंत रोगांच्या एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिसमध्ये स्वच्छतेची भूमिका ओळखण्यासाठी, सध्या मोठ्या प्रमाणात वस्तुनिष्ठ निर्देशांक प्रस्तावित केले गेले आहेत. हे सर्व निर्देशांक डेंटल प्लेकचे क्षेत्रफळ, त्याची जाडी, वस्तुमान आणि भौतिक-रासायनिक पॅरामीटर्सच्या मूल्यांकनावर आधारित आहेत.
पाखोमोव्ह जी.एन.नुसार स्वच्छता निर्देशांक.
खालील दात लुगोलच्या द्रावणाने डागलेले आहेत: 6 खालचे पुढचे दात, सर्व 1 ला मोलर्स (16, 26, 36, 46), तसेच 11 आणि 21 (एकूण 12 दात).
रंग रेटिंग:
डाग नसणे - 1 बिंदू;
दात पृष्ठभागाचा ¼ - 2 गुण;
½ दात पृष्ठभाग - 3 गुण;
दात पृष्ठभागाच्या ¾ - 4 गुण;
दात संपूर्ण पृष्ठभाग - 5 गुण.
सर्व बारा दातांच्या रंगाची बेरीज (बिंदूंमध्ये) जोडून आणि परिणामी बेरीज बारा ने विभाजित करून अंकगणितीय सरासरी शोधून मूल्यांकन केले जाते.
आपल्या देशात, त्याचे बदल बहुतेकदा वापरले जातात फेडोरोव्ह-वोलोडकिना.खालच्या जबड्याच्या (इनिसर्स आणि कॅनाइन्स) सहा आधीच्या दातांच्या लुगोलच्या द्रावणाच्या डागांचे अर्ध-परिमाणात्मक मूल्यांकन आहे. त्याच वेळी, दात मुकुटच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर 5 गुण, पृष्ठभागाच्या ¾ - 4 गुण, पृष्ठभागाचा ½ - 3 गुण, ¼ - 2 गुण, डाग नसणे - 1 पॉइंट (चित्र. क्रमांक 6).
तांदूळ. फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना निर्देशांकाचे मूल्यांकन करण्यासाठी क्रमांक 6 कोड
सर्व सहा दातांच्या रंगाची बेरीज (बिंदूंमध्ये) जोडून आणि परिणामी बेरीज सहा ने विभाजित करून अंकगणितीय सरासरी शोधून मूल्यांकन केले जाते.
Ksr कुठे आहे. – स्वच्छता निर्देशांक, K – सर्व तपासलेल्या दातांच्या स्वच्छतेच्या मूल्यांकनाची बेरीज, n – तपासलेल्या दातांची संख्या.
द्वारे निर्देशांकांची व्याख्या पाखोमोव्ह जी.एन.आणि फेडोरोव्ह-वोलोडकिना:
1.0 - 1.5 - स्वच्छतेची चांगली पातळी;
1.6 - 2.0 - स्वच्छतेची समाधानकारक पातळी;
2.1 - 2.5 - स्वच्छतेची असमाधानकारक पातळी;
2.6 - 3.4 - स्वच्छतेची खराब पातळी;
3.5 - 5.0 - स्वच्छतेची अत्यंत खराब पातळी.
काही प्रकरणांमध्ये, 3-बिंदू प्रणाली वापरून प्लेकच्या तीव्रतेचे गुणात्मक मूल्यांकन निर्धारित करणे अधिक सोयीस्कर आणि जलद आहे. या प्रकरणात, ल्यूगोलच्या द्रावणासह प्लेकचे तीव्र डाग 3 गुण, कमकुवत डाग - 2.0, अनुपस्थिती - 1.0 म्हणून घेतले जाते. गणना सूत्रानुसार केली जाते:
जेथे Sav. - गुणात्मक स्वच्छता निर्देशक, Sn - सर्व तपासलेल्या दातांसाठी निर्देशांक मूल्यांची बेरीज, n - तपासलेल्या दातांची संख्या. सामान्यतः, मौखिक स्वच्छतेचा गुणवत्तेचा निर्देशांक 1.0 इतका असावा.
सुधारित फेडोरोवा निर्देशांक (एल.व्ही. फेडोरोवा, 1982)
हे Fedor-Volodkina स्वच्छता निर्देशांकापेक्षा वेगळे आहे कारण हा अभ्यास 16 दातांच्या (16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 36, 33, 32, 31, 41) क्षेत्रामध्ये केला जातो. , ४२, ४३, ४५). हे आपल्याला दातांच्या सर्व गटांच्या स्वच्छतेच्या पातळीचे अधिक वस्तुनिष्ठपणे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. डेंटल प्लेकच्या क्षेत्राचे मूल्यांकन आयजी फेडोरोव्ह-वोलोडकिना प्रमाणेच केले जाते.
तोंडी स्वच्छतेचा सरलीकृत निर्देशांक (Leus P.A. द्वारे सुधारित) - "IGR-U"(OHJ – S, Green, Wermillion, 1964).
सूत्र: IGR – U = +
की: ∑ - मूल्यांची बेरीज;
ZN - दंत फलक;
ZK - दंत कॅल्क्युलस;
n – तपासलेल्या दातांची संख्या (सामान्यतः 6).
पद्धती: दृष्यदृष्ट्या, दंत तपासणीचा वापर करून, 11 आणि 31 च्या लेबियल पृष्ठभागांवर, 16 आणि 26 च्या बुक्कल पृष्ठभागांवर आणि 36 आणि 46 दातांच्या भाषिक पृष्ठभागांवर डेंटल प्लेक आणि टार्टर निर्धारित केले जातात.
डेंटल प्लेक (पी) मूल्यांचे मूल्यांकन तीन-बिंदू प्रणाली वापरून केले जाते: 0 - कोणतीही प्लेक आढळली नाही; 1 – मऊ प्लेक दातांच्या पृष्ठभागाचा 1/3 भाग व्यापतो किंवा कोणत्याही प्रमाणात दाट तपकिरी प्लेक; 2 – मऊ ZN दात पृष्ठभागाच्या 2/3 कव्हर करते; 3 - मऊ दात दातांच्या पृष्ठभागाच्या 2/3 पेक्षा जास्त भाग व्यापतात.
टार्टर व्हॅल्यूज (TC) चे मूल्यांकन देखील तीन-बिंदू प्रणाली वापरून केले जाते: 0 - TC आढळले नाही; 1 - सुप्राजिंगिव्हल झोन दातांच्या पृष्ठभागाचा 1/3 भाग व्यापतो; 2 – सुप्राजिंगिव्हल जीसी दातांच्या पृष्ठभागाचा 2/3 भाग व्यापते किंवा सबगिंगिव्हल जीसी वेगळ्या समूहाच्या स्वरूपात असते; 3 – सुप्राजिंगिव्हल झोन दातांच्या पृष्ठभागाच्या 2/3 पेक्षा जास्त भाग व्यापतो किंवा सबगिंगिव्हल झोन दाताच्या ग्रीवाच्या भागाला वेढलेला असतो.
IZK = निर्देशकांची बेरीज 6 दात / 6
UIG (OHJ-S) = IZN + IZK
ग्रीन-व्हर्मिलियन इंडेक्सचे स्पष्टीकरण खालील योजनेनुसार केले जाते:
रॅमफायर इंडेक्स (1956)डेंटल प्लेक ओळखून, ते 6 दातांवर निर्धारित केले जाते: 14, 11, 26, 46, 31, 34.
पार्श्व, बुक्कल आणि भाषिक पृष्ठभाग तपकिरी बिस्मार्क द्रावण वापरून तपासले जातात. खालील निकषांनुसार मूल्यांकन केले जाते:
0 - डेंटल प्लेकची अनुपस्थिती (डीबी);
1 – ST काही भागांवर असते, परंतु दातांच्या सर्व बाजूकडील, बुक्कल आणि भाषिक पृष्ठभागांवर नसते;
2 – ZB सर्व बाजूकडील, बुक्कल आणि भाषिक पृष्ठभागांवर उपस्थित आहे, परंतु दात अर्ध्यापेक्षा जास्त व्यापत नाही;
3 – ZB सर्व बाजूकडील, बुक्कल आणि भाषिक पृष्ठभागांवर असते आणि अर्ध्याहून अधिक दात व्यापते. तपासलेल्या दातांच्या संख्येने एकूण गुण भागून निर्देशांक काढला जातो.
Schick-Asch निर्देशांक (1961) 14, 11, 26, 46, 31, 34 वर ZN च्या व्याख्येनुसार.
0 - ZN नाही;
1 – पार्श्विक किंवा हिरड्यांच्या सीमेवरील GN लेबियल किंवा भाषिक पृष्ठभागाच्या हिरड्यांच्या अर्ध्या भागाच्या 1/3 पेक्षा कमी कव्हर करते;
2 – GL 1/3 पेक्षा जास्त, परंतु लॅबियल किंवा भाषिक पृष्ठभागाच्या हिरड्यांच्या अर्ध्या भागाच्या 2/3 पेक्षा कमी कव्हर करते;
3 – ZN दातांच्या हिरड्यांची लॅबियल किंवा भाषिक पृष्ठभागाचा 2/3 किंवा अर्ध्याहून अधिक भाग व्यापतो.
, अवयव आणि ऊतक ट्रान्सप्लांटेशन.docx , 6. पदार्थाची अवस्था. LR क्रमांक 5 “विविध गोष्टींचे निरीक्षण, सीमापार नद्यांच्या स्थितीचे प्राथमिक मूल्यांकन (pdf.io).doc.
पीरियडॉन्टल टिश्यूजच्या स्थितीचे निर्देशांक मूल्यांकन
उलट करता येणारे, अपरिवर्तनीय आणि जटिल निर्देशांक आहेत. येथे इन्व्हर्टेबल इंडेक्स वापरणेपीरियडॉन्टल रोगाची गतिशीलता आणि उपचारात्मक उपायांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करा. हे निर्देशांक हिरड्यांना जळजळ आणि रक्तस्त्राव, दातांची हालचाल आणि हिरड्या आणि पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची खोली यासारख्या लक्षणांची तीव्रता दर्शवतात. त्यापैकी सर्वात सामान्य पीएमए इंडेक्स, पीरियडॉन्टल रसेल इंडेक्स इ. समान गटात स्वच्छता निर्देशांक (फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना, ग्रीन-वर्मिलियन, रामफजॉर्ड इ.) समाविष्ट आहेत.
अपरिवर्तनीय निर्देशांक: रेडियोग्राफिक निर्देशांक, हिरड्यांची मंदी निर्देशांक, इ. - पिरियडॉन्टल रोगाच्या लक्षणांची तीव्रता दर्शवा जसे की अल्व्होलर प्रक्रियेचे हाडांचे अवशोषण आणि गम शोष.
जटिल पीरियडॉन्टल निर्देशांक वापरून, ते पीरियडॉन्टल ऊतकांच्या स्थितीचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन प्रदान करतात. उदाहरणार्थ, कॉमर्क इंडेक्सची गणना करताना, पीएमए इंडेक्स, पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची खोली, हिरड्यांच्या मार्जिनच्या शोषाची डिग्री, हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव, दातांच्या गतिशीलतेची डिग्री आणि स्व्हरकोव्हचा आयोडीन क्रमांक विचारात घेतला जातो.
तोंडी स्वच्छता निर्देशांक
मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, स्वच्छता निर्देशांक निर्धारित केला जातो. युए फेडोरोव्ह आणि व्हीव्ही व्होलोडकिनाच्या पद्धतीनुसार. दातांच्या स्वच्छतेसाठी चाचणी म्हणून, आयोडीन-आयोडाइड-पोटॅशियम द्रावणाने (पोटॅशियम आयोडाइड - 2 ग्रॅम; क्रिस्टलीय आयोडीन - 1 ग्रॅम; डिस्टिल्ड वॉटर - 40 मिली) सहा खालच्या पुढच्या दातांच्या पृष्ठभागाच्या पृष्ठभागाचा रंग वापरला जातो.
पाच-बिंदू प्रणाली वापरून परिमाणवाचक मूल्यांकन केले जाते:
दात मुकुटच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर डाग - 5 गुण;
दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 3/4 डाग - 4 गुण;
दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 1/2 भागावर डाग - 3 गुण;
दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 1/4 डाग - 2 गुण;
दात मुकुटच्या पृष्ठभागावर डाग नसणे - 1 पॉइंट.
तपासलेल्या दातांच्या संख्येने गुणांची बेरीज करून, तोंडी स्वच्छतेचा सूचक प्राप्त होतो (स्वच्छता निर्देशांक - IG).
गणना सूत्र वापरून केली जाते:
IG = Ki (प्रत्येक दातासाठी रेटिंगची बेरीज) / n
कुठे: IG - सामान्य शुद्धीकरण निर्देशांक; की - एक दात स्वच्छ करण्यासाठी स्वच्छता निर्देशांक;
n – तपासलेल्या दातांची संख्या [सामान्यतः 6].
तोंडी स्वच्छतेच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:
चांगले आयजी - 1.1 - 1.5 गुण;
समाधानकारक IG – 1.6 – 2.0 गुण;
असमाधानकारक IG - 2.1 - 2.5 गुण;
खराब आयजी - 2.6 - 3.4 गुण;
खूप वाईट आयजी - 3.5 - 5.0 गुण.
नियमित आणि योग्य तोंडी काळजी घेतल्यास, स्वच्छता निर्देशांक 1.1-1.6 गुणांच्या आत आहे; 2.6 किंवा त्याहून अधिक पॉइंट्सचे आयजी मूल्य नियमित दंत काळजीची कमतरता दर्शवते.
हा निर्देशांक अगदी सोपा आणि कोणत्याही परिस्थितीत वापरण्यासाठी सुलभ आहे, ज्यामध्ये लोकसंख्येचे सर्वेक्षण करणे समाविष्ट आहे. स्वच्छता कौशल्ये शिकवताना ते दात घासण्याच्या गुणवत्तेचे स्पष्टीकरण देखील देऊ शकते. दंत काळजीच्या गुणवत्तेबद्दल निष्कर्ष काढण्यासाठी पुरेशी माहितीसह त्याची गणना त्वरीत केली जाते.
सरलीकृत स्वच्छता निर्देशांक OHI-s [ग्रीन, वर्मिलियन, 1969]
खालच्या आणि वरच्या जबड्यांमधील 6 समीप दात किंवा 1-2 वेगवेगळ्या गटातील (मोठे आणि लहान दाढ, चीर) तपासले जातात; त्यांचे वेस्टिब्युलर आणि तोंडी पृष्ठभाग.
दातांच्या मुकुटाच्या पृष्ठभागाचा 1/3 भाग - 1
दातांच्या मुकुटाच्या पृष्ठभागाचा 1/2 भाग - 2
दातांच्या मुकुटाच्या पृष्ठभागाच्या 2/3 भाग - 3
कोणतेही फलक नाही - 0
जर दातांच्या पृष्ठभागावरील प्लेक असमान असेल तर त्याचे मूल्यांकन मोठ्या प्रमाणात केले जाते किंवा अचूकतेसाठी, 2 किंवा 4 पृष्ठभागांची अंकगणित सरासरी घेतली जाते.
OHI-s = निर्देशकांची बेरीज / 6
OHI-s = 1 सामान्य किंवा आदर्श स्वच्छताविषयक स्थिती प्रतिबिंबित करते;
OHI-s > 1 – खराब आरोग्यविषयक स्थिती.
पॅपिलरी मार्जिनल अल्व्होलर इंडेक्स (PMA)
पॅपिलरी-मार्जिनल-अल्व्होलर इंडेक्स (पीएमए) एखाद्याला हिरड्यांना आलेली सूज किती प्रमाणात आणि तीव्रतेचा न्याय करू शकतो. निर्देशांक निरपेक्ष संख्यांमध्ये किंवा टक्केवारी म्हणून व्यक्त केला जाऊ शकतो.
दाहक प्रक्रियेचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:
पॅपिलाची जळजळ - 1 बिंदू;
हिरड्याच्या काठाची जळजळ - 2 गुण;
अल्व्होलर गमची जळजळ - 3 गुण.
प्रत्येक दाताच्या हिरड्यांच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते.
खालील सूत्र वापरून निर्देशांकाची गणना केली जाते:
RMA = बिंदू x 100 मधील निर्देशकांची बेरीज / विषयाच्या दातांची 3 x संख्या
जेथे 3 हा सरासरी गुणांक आहे.
दातांच्या अखंडतेसह दातांची संख्या विषयाच्या वयावर अवलंबून असते: 6-11 वर्षे - 24 दात; 12-14 वर्षे - 28 दात; 15 वर्षे आणि त्याहून अधिक - 30 दात. जेव्हा दात गमावले जातात तेव्हा ते त्यांच्या वास्तविक उपस्थितीवर आधारित असतात.
पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या मर्यादित प्रसारासह निर्देशांक मूल्य 25% पर्यंत पोहोचते; पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्पष्ट प्रसार आणि तीव्रतेसह, निर्देशक 50% पर्यंत पोहोचतात आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या पुढील प्रसारासह आणि तिची तीव्रता - 51% किंवा त्याहून अधिक वाढतात.
शिलर-पिसारेव्ह चाचणीच्या संख्यात्मक मूल्याचे निर्धारण
दाहक प्रक्रियेची खोली निश्चित करण्यासाठी, एल. स्वराकोव्ह आणि यू. पिसारेव्ह यांनी आयोडीन-आयोडाइड-पोटॅशियम द्रावणासह श्लेष्मल त्वचा वंगण घालण्याचा प्रस्ताव दिला. खोल संयोजी ऊतींचे नुकसान झालेल्या भागात डाग पडतात. हे जळजळ असलेल्या भागात मोठ्या प्रमाणात ग्लायकोजेन जमा झाल्यामुळे होते. चाचणी अत्यंत संवेदनशील आणि वस्तुनिष्ठ आहे. जेव्हा दाहक प्रक्रिया कमी होते किंवा थांबते तेव्हा रंगाची तीव्रता आणि त्याचे क्षेत्र कमी होते.
रुग्णाची तपासणी करताना, निर्दिष्ट द्रावणाने हिरड्या वंगण घालणे. रंगाची डिग्री निर्धारित केली जाते आणि हिरड्यांचे तीव्र गडद होण्याचे क्षेत्र परीक्षा कार्डमध्ये नोंदवले जातात; वस्तुनिष्ठतेसाठी, ते संख्यांमध्ये (गुण) व्यक्त केले जाऊ शकतात: हिरड्या पॅपिलाचा रंग - 2 गुण, हिरड्यांना रंग देणे - 4 गुण, अल्व्होलर गमचा रंग - 8 गुण. एकूण स्कोअर दातांच्या संख्येने विभाजित केला जातो ज्यामध्ये अभ्यास केला गेला होता (सामान्यतः 6):
आयोडीन क्रमांक = प्रत्येक दातासाठी मूल्यांकनांची बेरीज / तपासणी केलेल्या दातांची संख्या
सौम्य जळजळ प्रक्रिया - 2.3 गुणांपर्यंत;
माफक प्रमाणात व्यक्त जळजळ प्रक्रिया - 2.3-5.0 गुण;
तीव्र दाहक प्रक्रिया - 5.1-8.0 गुण.
शिलर-पिसारेव्ह चाचणी
शिलर-पिसारेव्ह चाचणी हिरड्यामध्ये ग्लायकोजेन शोधण्यावर आधारित आहे, ज्याची सामग्री एपिथेलियमच्या केराटीनायझेशनच्या कमतरतेमुळे जळजळ दरम्यान झपाट्याने वाढते. निरोगी हिरड्यांच्या एपिथेलियममध्ये, ग्लायकोजेन एकतर अनुपस्थित आहे किंवा त्याचे ट्रेस आहेत. जळजळ होण्याच्या तीव्रतेनुसार, शिलर-पिसारेव्ह द्रावणाने वंगण घालताना हिरड्यांचा रंग हलका तपकिरी ते गडद तपकिरी होतो. निरोगी पिरियडॉन्टियमच्या उपस्थितीत, हिरड्यांच्या रंगात फरक नाही. ही चाचणी उपचाराच्या परिणामकारकतेसाठी निकष म्हणून देखील काम करू शकते, कारण दाहक-विरोधी थेरपीमुळे हिरड्यांमधील ग्लायकोजेनचे प्रमाण कमी होते.जळजळ वैशिष्ट्यीकृत करण्यासाठी, खालील श्रेणीचा अवलंब केला गेला आहे:
- पेंढा-पिवळ्या रंगात हिरड्या डागणे - नकारात्मक चाचणी;
- फिकट तपकिरी रंगात श्लेष्मल त्वचेवर डाग पडणे - कमकुवत सकारात्मक चाचणी;
- गडद तपकिरी रंग - सकारात्मक चाचणी.
काही प्रकरणांमध्ये, चाचणी स्टोमॅटोस्कोप (20 वेळा मोठेपणा) च्या एकाचवेळी वापरासह वापरली जाते. शिलर-पिसारेव्ह चाचणी पीरियडॉन्टल रोगांसाठी उपचार करण्यापूर्वी आणि नंतर केली जाते; हे विशिष्ट नाही, तथापि, इतर चाचण्या वापरणे अशक्य असल्यास, ते उपचारादरम्यान दाहक प्रक्रियेच्या गतिशीलतेचे सापेक्ष सूचक म्हणून काम करू शकते.
पीरियडॉन्टल इंडेक्स
पीरियडॉन्टल इंडेक्स (पीआय) हिरड्यांना आलेली सूज आणि पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची इतर लक्षणे लक्षात घेणे शक्य करते: दात गतिशीलता, क्लिनिकल खिशाची खोली इ.खालील अंदाज वापरले जातात:
कोणतेही बदल आणि जळजळ नाही - 0;
सौम्य हिरड्यांना आलेली सूज (हिरड्याची जळजळ दात झाकत नाही
सर्व बाजूंनी) - 1;
संलग्न एपिथेलियमला नुकसान न करता हिरड्यांना आलेली सूज (क्लिनिकल
खिसा सापडला नाही) - 2;
क्लिनिकल पॉकेट, बिघडलेले कार्य तयार सह हिरड्यांना आलेली सूज
नाही, दात अचल आहे - 6;
सर्व पीरियडॉन्टल टिश्यूजचा स्पष्ट नाश, दात मोबाईल आहे,
स्थलांतरित केले जाऊ शकते - 8.
प्रत्येक विद्यमान दाताच्या पीरियडॉन्टल स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते - 0 ते 8 पर्यंत, हिरड्याच्या जळजळाची डिग्री, दात गतिशीलता आणि क्लिनिकल पॉकेटची खोली लक्षात घेऊन. संशयास्पद प्रकरणांमध्ये, सर्वोच्च संभाव्य रेटिंग दिले जाते. जर पीरियडॉन्टियमची एक्स-रे तपासणी शक्य असेल तर, "4" स्कोअर प्रविष्ट केला जातो, ज्यामध्ये अग्रगण्य चिन्ह हाडांच्या ऊतींची स्थिती असते, अल्व्होलर प्रक्रियेच्या शिखरावर बंद होणारी कॉर्टिकल प्लेट्स गायब झाल्यामुळे प्रकट होते. . पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे निदान करण्यासाठी एक्स-रे परीक्षा विशेषतः महत्वाची आहे.
निर्देशांकाची गणना करण्यासाठी, परिणामी स्कोअर जोडले जातात आणि सूत्र वापरून उपलब्ध दातांच्या संख्येने विभाजित केले जातात:
PI = प्रत्येक दातासाठी रेटिंगची बेरीज / दातांची संख्या
निर्देशांक मूल्ये खालीलप्रमाणे आहेत:
0.1-1.0 - पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची प्रारंभिक आणि सौम्य डिग्री;
1.5-4.0 - पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची मध्यम डिग्री;
4.0-4.8 - पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची गंभीर डिग्री.
पीरियडॉन्टल रोगांच्या उपचारांची आवश्यकता निर्देशांक
पीरियडॉन्टल रोग उपचार गरज निर्देशांक (CPITN) निश्चित करण्यासाठी, 10 दातांच्या (17, 16, 11, 26, 27 आणि 37, 36, 31, 46, 47) क्षेत्रातील आसपासच्या ऊतींचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे.
17/16 | 11 | 26/27 |
47/46 | 31 | 36/37 |
दातांचा हा गट दोन्ही जबड्यांच्या पीरियडॉन्टल ऊतकांच्या स्थितीचे सर्वात संपूर्ण चित्र तयार करतो.
प्रोबिंग पद्धतीचा वापर करून अभ्यास केला जातो. विशेष (बटण) प्रोबचा वापर करून, हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव, सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल "टार्टर" ची उपस्थिती आणि क्लिनिकल पॉकेट आढळले.
CPITN निर्देशांकाचे मूल्यांकन खालील कोड वापरून केले जाते:
- रोगाची चिन्हे नाहीत;
- तपासणीनंतर हिरड्या रक्तस्त्राव;
- सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल "टार्टर" ची उपस्थिती;
- क्लिनिकल पॉकेट 4-5 मिमी खोल;
- 6 मिमी किंवा त्याहून अधिक खोलीसह क्लिनिकल पॉकेट.
संबंधित पेशींमध्ये फक्त 6 दातांची स्थिती नोंदवली जाते. दात 17 आणि 16, 26 आणि 27, 36 आणि 37, 46 आणि 47 च्या पीरियडॉन्टियमची तपासणी करताना, अधिक गंभीर स्थितीशी संबंधित कोड विचारात घेतले जातात. उदाहरणार्थ, जर दात 17 च्या क्षेत्रामध्ये रक्तस्त्राव आढळला आणि 16 भागात “टार्टर” आढळला, तर सेलमध्ये “टार्टर” दर्शविणारा कोड प्रविष्ट केला जातो, म्हणजे. 2.
जर यापैकी कोणताही दात गहाळ असेल तर त्याच्या शेजारील दात डेंटिशनमध्ये तपासा. जवळील दात नसताना, सेल तिरपे ओलांडला जातो आणि सारांश परिणामांमध्ये समाविष्ट केला जात नाही.
सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटीच्या उपचारात्मक दंतचिकित्सा विभागाच्या अधिकृत वेबसाइटवरून
तुमची जीभ योग्य प्रकारे कशी स्वच्छ करावी हे तुम्हाला माहिती आहे का? जर तुम्हाला चमकदार हसण्याचे स्वप्न असेल तर तुम्हाला तुमच्या तोंडाची काळजी कशी घ्यावी हे शिकणे आवश्यक आहे. आता आम्ही तुम्हाला हे शिकवण्याचा प्रयत्न करू.
स्वच्छता निर्देशांक
ग्रीन-व्हर्मिलियन हायजिनिक इंडेक्स तुम्हाला टार्टर आणि प्लेकच्या प्रमाणाचे स्वतंत्रपणे मूल्यांकन करण्याची परवानगी देतो. हे निर्धारित करण्यासाठी, सहा दात अभ्यासले जातात: 31, 11, 16, 26 - वेस्टिब्युलर प्लेन, आणि 36, 46 - भाषिक. डाई सोल्यूशन्स (फुचसिन, शिलर-पिसारेव्ह, एरिथ्रोसिन) किंवा दृष्यदृष्ट्या वापरून प्लेकचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.
खालील कोड आणि निकष अस्तित्वात आहेत:
- 0 - कोणतेही स्तर नाहीत;
- 1 - टूथ प्लेनच्या 1/3 पेक्षा जास्त झाकणारा मऊ पट्टिका, किंवा कितीही रंगीत ठेवींची उपस्थिती (तपकिरी, हिरवा आणि इतर).
- 2 - पातळ थर 2/3 पेक्षा कमी, परंतु मोलरच्या पृष्ठभागाच्या 1/3 पेक्षा जास्त;
- 3 - मऊ पट्टिका, टूथ प्लेनच्या 2/3 पेक्षा जास्त व्यापलेला.
डेंटल प्रोबचा वापर करून उप-आणि सुप्राजिंगिव्हल मोलर स्टोनचे निर्धारण केले जाते.
ग्रीन-व्हर्मिलियन इंडेक्सबद्दल आणखी काय चांगले आहे? दंत कॅल्क्युलसचे मूल्यांकन (निकष आणि कोड) खालीलप्रमाणे आहे:
- 0 - कोणतेही दगड उपस्थित नाहीत;
- 1 - टूथ प्लेनच्या 1/3 पेक्षा जास्त नसलेल्या सुप्रेजिंगिव्हल ठेव;
- 2 - हिरड्याच्या वर स्थित एक निर्मिती, 2/3 पेक्षा कमी, परंतु दाताच्या 1/3 पेक्षा जास्त भाग व्यापते, किंवा त्याच्या ग्रीवाच्या प्रदेशात वैयक्तिक वाढीची उपस्थिती;
- 3 - टूथ प्लेनच्या 2/3 पेक्षा जास्त भाग व्यापणारा सुप्राजिंगिव्हल थर, किंवा त्याच्या मानेजवळ दगडांचा मोठा साठा.
ग्रीन-व्हर्मिलियन इंडेक्सची गणना त्याच्या प्रत्येक घटकासाठी उत्पादित मूल्ये जोडून, अभ्यास केलेल्या विमानांच्या संख्येने भागून आणि दोन्ही मूल्ये जोडून केली जाते.
क्लिच
गणना सूत्र खालीलप्रमाणे जोडलेले आहे:
IGR-u = फलक मूल्यांची बेरीज/ विमानांची संख्या + दगडी मूल्यांची बेरीज/ पृष्ठभागांची संख्या.
निर्देशांकाचे स्पष्टीकरण (औषध स्तरावरील IGR मूल्य) खालीलप्रमाणे प्रस्तावित आहे:
- 0.0-1.2 - निर्दोष;
- 1.3-3.0 - स्वीकार्य;
- 3.1-6.0 - कमी.
ग्रीन-व्हर्मिलियन इंडेक्समध्ये डेंटल प्लेक मानकांसाठी खालील मूल्ये आहेत:
- 0.0-0.6 - निर्दोष;
- 0.7-1.8 - सहन करण्यायोग्य;
- 1.9-3.0 - वाईट.
KPU निर्देशांक
निर्देशांक काय व्यक्त करतात? मूलभूत दंत गुणांकांपैकी एक (BDC) क्षयची तीव्रता दर्शवितो. "K" अक्षराचा अर्थ खराब झालेल्या दातांची संख्या, "P" - भरलेल्या दातांची संख्या, "U" - काढायच्या किंवा काढून टाकायच्या दातांची संख्या. या मूल्यांची बेरीज एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीमध्ये क्षय प्रक्रियेच्या विकासाची कल्पना देते.
KPU गुणांकाचे तीन प्रकार आहेत:
- KPUz - विषयातील कॅरियस आणि बरे झालेल्या दातांची संख्या;
- विमानांचे KPU (KPUpov) - नष्ट झालेल्या चेहऱ्यांची संख्या;
- केपीयूपोल - भरणे आणि कॅरियस पोकळीची बेरीज.
कायमस्वरूपी नसलेल्या दातांसाठी, खालील निर्देशक वापरले जातात:
- केपी - अल्प-मुदतीच्या अडथळ्याच्या खराब झालेल्या आणि बरे झालेल्या दातांची संख्या;
- केपी - कुजलेल्या विमानांची बेरीज;
- केपीपी - कॅरियस पोकळी आणि फिलिंगची संख्या.
शारीरिक बदलामुळे गमावलेले किंवा काढलेले दात अस्थिर डेंटिशनमध्ये विचारात घेतले जात नाहीत. मुलांमध्ये, दात बदलताना, दोन गुणांक एकाच वेळी वापरले जातात: केपीयू आणि केपी. रोगाची एकूण तीव्रता ओळखण्यासाठी, दोन्ही अंशांचा सारांश दिला जातो. 6 ते 10 पर्यंत केपीआय क्षयच्या उच्च तीव्रतेची पुष्टी करते, 3-5 - मध्यम, 1-2 - कमी.
ही मानके वास्तविक चित्र दर्शवत नाहीत, कारण त्यांच्यात खालील कमतरता आहेत:
- काढलेले आणि बरे केलेले दोन्ही दात विचारात घेतले जातात;
- केवळ कालांतराने वाढू शकते आणि वयानुसार मागील कॅरियस नुकसान पुनरुत्पादित करणे सुरू करू शकते;
- प्रारंभिक नुकसान खात्यात घेण्यास परवानगी देऊ नका.
गंभीर उणीवा
केपीयूझेड आणि केपीयूपोव्हच्या निर्देशकांमधील महत्त्वपूर्ण त्रुटींमध्ये बरे झालेल्या दातांमध्ये नवीन नैराश्य निर्माण होणे, भरणे कमी होणे, दुय्यम क्षरण होणे आणि तत्सम घटकांमुळे वाढत्या किडणेसह त्यांची अनिश्चितता समाविष्ट आहे.
क्षरणांची गुणाकार टक्केवारी म्हणून दर्शविली जाते. हे करण्यासाठी, ज्या लोकांमध्ये हा रोग आढळला त्यांची रचना (फोकल डिमिनेरलायझेशन वगळता) या टीममध्ये अभ्यास केलेल्या लोकांच्या संख्येने विभागली जाते आणि शंभरने गुणाकार केली जाते.
एखाद्या विशिष्ट प्रदेशात दात किडण्याच्या प्रादुर्भावाचे मूल्यांकन करण्यासाठी, बारा वर्षांच्या मुलांमध्ये प्रादुर्भावाच्या पातळीसाठी खालील अंदाजित परिस्थिती वापरल्या जातात:
- कमी तीव्रता पातळी - 0-30%;
- सापेक्ष - 31-80%
- मोठे - 81-100%.
CPITN निर्देशांक
तोंडी पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन वेगवेगळ्या निर्देशांकांचा वापर करून केले जाते. CPITN गुणांकाचा विचार करू. हे क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये पीरियडॉन्टल आरोग्याचे परीक्षण आणि परीक्षण करण्यासाठी वापरले जाते. या निर्देशांकाचा वापर करून, केवळ तीच चिन्हे नोंदविली जातात जी उलट दिशेने विकसित होऊ शकतात (टार्टर, हिरड्यांची जळजळ, ज्याचा न्याय रक्तस्त्रावानुसार केला जातो), आणि अपरिवर्तनीय बदल विचारात घेऊ नका (हिरड्यांची मंदी, उपकला संलग्नक गमावणे) .
CPITN प्रक्रिया क्रियाकलाप रेकॉर्ड करत नाही. हे गुणांक उपचार नियोजनासाठी वापरले जात नाही. त्याचा सर्वात महत्त्वाचा फायदा म्हणजे ओळखीचा वेग, माहिती सामग्री, साधेपणा आणि परिणामांची तुलना करण्याची क्षमता. उपचारांची आवश्यकता खालील लक्षणांवर आधारित आहे:
- कोड X किंवा 0 म्हणजे रुग्णावर उपचार करण्याची गरज नाही;
- 1 सूचित करते की एखाद्या व्यक्तीने त्याच्या तोंडाची चांगली काळजी घेतली पाहिजे;
- 2 याचा अर्थ असा की प्लेक टिकवून ठेवण्यावर परिणाम करणारे घटक काढून टाकणे आणि व्यावसायिक स्वच्छता पार पाडणे आवश्यक आहे;
- कोड 3 सतत तोंडी स्वच्छता आणि क्युरेटेज सूचित करते, जे सहसा जळजळ कमी करते आणि खिशाची खोली 3 मिमी पेक्षा कमी किंवा समान करते;
- 4 म्हणजे तोंडी श्लेष्मल त्वचा पुरेशी स्वच्छता आवश्यक आहे, तसेच खोल curettage. या प्रकरणात, एकत्रित उपचार आवश्यक आहे.
RMA
म्हणून, आम्ही स्वच्छता निर्देशांक काय आहे हे शोधत आहोत. अल्व्होलर-पॅपिलरी-मार्जिनल इंडेक्स (एपीआय) हिरड्यांना आलेली सूजची तीव्रता निर्धारित करण्यासाठी वापरला जातो. या निर्देशकाचे अनेक प्रकार आहेत, परंतु सर्वात सामान्य म्हणजे पर्मा बदलातील पीएमए गुणांक. दातांची उपस्थिती (दंतचिकित्सा एकता राखताना) वयानुसार विचारात घेतली जाते: 15 वर्षे आणि त्याहून अधिक - 30 दात, 6-11 वर्षे - 24, 12-14 वर्षे - 28. सामान्यतः, RMA गुणांक असतो. शून्य
मुलांची स्वच्छता
फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना निर्देशांक काय आहे? रुग्ण त्याच्या दातांची चांगली काळजी घेतो की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो. हा निर्देशक 5-6 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांच्या तोंडी आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरला जावा. ते स्थापित करण्यासाठी, सहा दातांच्या लेबियल काठाचा अभ्यास केला जातो.
विशेष उपाय वापरून, दात डागले जातात आणि त्यावरील प्लेकच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन केले जाते. डेंटल प्रोबचा वापर करून उप-आणि सुप्राजिंगिव्हल कॅल्क्युलसचे निर्धारण केले जाते. गुणांकाच्या गणनेमध्ये त्याच्या प्रत्येक घटकासाठी प्राप्त केलेल्या संख्येचा समावेश होतो, ज्याचा अभ्यास केलेल्या विमानांच्या संख्येने भाग केला जातो, त्यानंतर दोन्ही मूल्ये जोडली जातात.
नियम
फेडोरोव्ह-वोलोडकिना निर्देशांक (1968) आजही आपल्या देशात वापरला जातो.
प्रथम, सहा पुढच्या खालच्या दातांच्या पृष्ठभागावर पोटॅशियम-आयोडीन-आयोडाइड द्रावणाने डाग येतो. हायजिनिक इंडेक्स परिणामी रंगाच्या तीव्रतेनुसार निर्धारित केला जातो, त्यानंतर त्याचे मूल्यांकन पाच-बिंदू पद्धतीद्वारे केले जाते आणि Kcp=(∑Ku)/n सूत्र वापरून गणना केली जाते, जेथे:
- Ksr - सामान्य स्वच्छता गुणांक;
- कु हे एका दातासाठी आरोग्यदायी स्वच्छता दर आहे;
- n - दातांची संख्या.
मुकुटच्या संपूर्ण विमानाला रंग देणे म्हणजे 5 गुण; 3/4 - 4; 1/2 - 3; 1/4 - 2 गुण; रंगाचा अभाव - 1. सामान्यतः, निरोगी निर्देशक 1 पेक्षा जास्त नसावा.
RNR
इतर कोणते मौखिक स्वच्छता निर्देशांक अस्तित्वात आहेत? एक अतिशय सामान्य म्हणजे कार्यक्षमता प्रमाण (ER). प्लेकच्या सारांश मूल्यांकनासाठी, सहा दात पेंट केले जातात. प्रत्येक झोनच्या कोड्सची बेरीज करून प्रत्येक दातासाठी कोड ठरवून निर्देशांक काढला जातो. पुढे, सर्व तपासणी केलेल्या दातांचे कोड जोडले जातात आणि परिणामी रक्कम दातांच्या संख्येने विभागली जाते.
सौंदर्याचा सूचक
दंतवैद्यांद्वारे स्वच्छता निर्देशांकाचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. ऑक्लुजनची स्थिती निर्धारित करण्यासाठी एक सौंदर्याचा दंत निर्देशक वापरला जातो. हे ट्रान्सव्हर्सल, उभ्या आणि बाणाच्या दिशेने दातांची स्थिती आणि चाव्याची रचना नोंदवते. हे वयाच्या 12 व्या वर्षापासून वापरले जाते.
तपासणी
दंतचिकित्सकाद्वारे वैद्यकीय तपासणीच्या निकालांचे मूल्यांकन करण्यासाठी कोणते संकेतक आहेत? हे ज्ञात आहे की रहिवाशांच्या सर्वसमावेशक तपासणीमध्ये त्यांच्या आरोग्याचे संरक्षण करण्याची पद्धत समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये त्यांच्या निर्दोष शारीरिक विकासासाठी परिस्थिती प्रदान करणे, योग्य स्वच्छताविषयक, स्वच्छताविषयक, प्रतिबंधात्मक, उपचारात्मक आणि सामाजिक उपायांच्या अंमलबजावणीद्वारे आजारांना प्रतिबंध करणे समाविष्ट आहे.
हे लोकांचे आरोग्य मजबूत आणि जतन करत आहे, त्यांच्या आयुष्याची लांबी वाढवत आहे.
वैद्यकीय तपासणी खालील समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी डिझाइन केलेली आहे:
- एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्याचे वार्षिक विश्लेषण;
- रुग्णांचे सर्वसमावेशक निरीक्षण;
- वाईट सवयींचा सामना करणे, दात किडण्याची कारणे ओळखणे आणि दूर करणे;
- आरोग्य-सुधारणा आणि उपचारात्मक उपायांची सक्रिय आणि वेळेवर अंमलबजावणी;
- सर्व प्रकारच्या संस्थांच्या सलग आणि परस्पर जोडलेल्या कामाद्वारे लोकसंख्येपर्यंत वैद्यकीय सेवेची कार्यक्षमता आणि गुणवत्ता वाढवणे, विविध व्यवसायातील डॉक्टरांचा मोठ्या प्रमाणात सहभाग, तांत्रिक समर्थनाची ओळख, नवीन एकत्रित स्वरूप, परीक्षांसाठी यांत्रिक प्रणालीची निर्मिती. विशेष कार्यक्रमांच्या विकासासह मतदारांचे.
मुलांचे निरीक्षण
ग्रीन-व्हर्मिलियन इंडेक्सची गणना करून, डॉक्टर मुलांचे निरीक्षण करण्यासाठी दवाखाना गट तयार करू शकतात:
- गट 1 - ज्या मुलांना पॅथॉलॉजीज नाहीत;
- गट 2 - सर्वात महत्वाच्या अवयवांच्या कार्यावर परिणाम न करणार्या कोणत्याही जुनाट किंवा तीव्र आजाराचा इतिहास असलेली वास्तविक निरोगी बाळे;
- गट 3 - संतुलित, उप- आणि विघटित अभ्यासक्रमासह जुनाट आजार असलेली मुले.
मुलांच्या दंत तपासणीचे तीन टप्पे आहेत:
- परीक्षेच्या पहिल्या टप्प्यात, प्रत्येक मुलाची वैयक्तिकरित्या नोंद केली जाते, रुग्णालयात अतिरिक्त तपासणी केली जाते, नंतर बाह्यरुग्ण निरीक्षण गट निर्धारित केला जातो, प्रत्येक मुलाच्या सहनशक्तीचे मूल्यांकन केले जाते आणि परीक्षांचा क्रम निर्धारित केला जातो.
- दुसऱ्यामध्ये, पर्यवेक्षण गटांमध्ये एक तुकडी तयार केली जाते, टप्प्याटप्प्याने आणि अभ्यासाची सातत्य यासाठी एकसमान परिस्थिती नियुक्त केली जाते, दवाखान्यातील रुग्ण डॉक्टरांमध्ये प्रमाणात विभागले जातात आणि आंतररुग्ण आणि बाह्यरुग्ण उपचारांमध्ये तपासणी केलेल्या दलाच्या गरजा पूर्ण केल्या जातात.
- तिसऱ्यामध्ये, डॉक्टर प्रत्येक मुलाच्या सक्रिय पर्यवेक्षणाची वारंवारता आणि स्वरूप निर्धारित करतात, आरोग्य स्थितीतील बदलांनुसार निदान आणि उपचार उपाय समायोजित करतात आणि पर्यवेक्षणाच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करतात.
मुलांमध्ये दातांचे आजार रोखण्यासाठी आणि नव्याने उगवणाऱ्या दातांची काळजी घेण्यासाठी प्रेरणा निर्माण करण्यासाठी शैक्षणिक कार्याचे आयोजन करणे हे खूप महत्त्वाचे आहे.
गर्भवती महिलांची तपासणी
दंत रोगांच्या प्रतिबंधात जास्तीत जास्त परिणाम साध्य करण्यासाठी, दंतचिकित्सक आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या कामात समन्वय साधणे आवश्यक आहे, तसेच संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान महिलांची वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे. दंत कार्यालयात, डॉक्टर हे करतात:
- तोंडी पोकळीची स्वच्छता;
- मूलभूत आणि अतिरिक्त स्वच्छता उत्पादने निवडण्यात मदत, तर्कशुद्ध तोंडी काळजी मध्ये प्रशिक्षण;
- व्यावसायिक स्वच्छता;
- रिमिनेरलायझिंग थेरपी, ज्यामुळे दात मुलामा चढवणे प्रतिरोधक क्षमता वाढते.
क्षरण प्रतिबंध
गरोदर मातांमध्ये दातांच्या आजारांना प्रतिबंध करण्यासाठी ग्रीन-व्हर्मिलियन इंडेक्स निश्चित करणे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, जे दोन समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे: बाळांमध्ये इंट्रायूटरिन कॅरीजचा विकास रोखणे आणि स्त्रियांच्या दातांची स्थिती सुधारणे.
हे ज्ञात आहे की आईच्या आरोग्याचा मुलाच्या दात विकसित करण्याच्या प्रक्रियेवर परिणाम होतो, जी गर्भधारणेच्या 6-7 आठवड्यांपासून सुरू होते. डॉक्टरांनी ठरवले आहे की गर्भाच्या विविध पॅथॉलॉजीजसह, दात मुलामा चढवणेचे खनिजीकरण कमी होते आणि कधीकधी प्राथमिक कॅल्सिफिकेशनच्या टप्प्यावर थांबते. प्रसुतिपूर्व काळात, ते पुन्हा सुरू होऊ शकते, परंतु मानक स्तरावर पोहोचणार नाही.
स्त्रीमध्ये, आधीच गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, तोंडी पोकळीच्या असमाधानकारक स्वच्छताविषयक स्थितीमुळे कठोर दंत ऊतक आणि पीरियडॉन्टल टिश्यूजची स्थिती बिघडते. म्हणूनच बाळाचा जन्म होईपर्यंत तिने प्रतिबंधात्मक उपाय केले पाहिजेत. डॉक्टर महिलांना योग्य काम आणि विश्रांतीचे पालन करण्याचा सल्ला देतात, व्हिटॅमिन थेरपी घ्या आणि चांगले खा.
टार्टर
दात पृष्ठभाग विविध प्रभावांना संवेदनशील आहे. खालील कारणांमुळे त्यावर दगड तयार होतात:
- चघळण्याच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन;
- स्नॅकिंगची सवय आणि कार्बोनेटेड पेये आणि कार्बोहायड्रेट्सचे प्रभावी सेवन;
- मुख्यतः मऊ पदार्थ खाणे;
- अंतर्गत अवयवांचे रोग;
- धूम्रपान आणि दारूचा गैरवापर.
सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल दगडांची रचना एकमेकांपासून थोडी वेगळी आहे. प्रथम कॅल्शियम कार्बोनेट, मॅग्नेशियमचे वर्चस्व आहे आणि याव्यतिरिक्त, ते खूप कठीण आहे. दुसरा डेंटल प्लेकपासून तयार होतो, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात अन्न मलबा, उपकला पेशी, श्लेष्मा, बॅक्टेरिया, चिकट लाळेने बांधलेले असतात.
आपल्याला आपले तोंड स्वच्छ करण्याची आवश्यकता का आहे? हे दगड तयार होण्यास प्रतिबंध करण्यास मदत करते. डॉक्टर नियमितपणे दंतवैद्याला भेट देण्याची आणि डेंटल फ्लॉस, निर्दोष टूथपेस्ट आणि उच्च-गुणवत्तेचे ब्रश वापरण्याची शिफारस करतात. तुम्ही टूथपिक्स आणि माउथ रिन्स देखील वापरू शकता.
इंग्रजी
आता आपली जीभ कशी स्वच्छ करायची ते शोधूया. या अवयवावर कोणताही फलक नसल्यास, तुमची पचनसंस्था निरोगी असते. हिप्पोक्रेट्सच्या काळापासून, डॉक्टरांनी रुग्णाला त्याची जीभ बाहेर काढण्यास सांगितले. हे ज्ञात आहे की प्रभावशाली प्रमाणात विषारी पदार्थ शरीरातून त्याच्या पृष्ठभागाद्वारे बाहेर टाकले जातात. जिभेवर बॅक्टेरिया जमा झाल्यास ते विषारी बनतात.
या अवयवामध्ये असंख्य पॅपिले, अडथळे आणि खड्डे असतात, ज्यामध्ये अन्नाचे लहान कण अडकलेले असतात. म्हणूनच जीभ हे जीवाणूंचे प्रजनन केंद्र आहे. ते लाळेने दातांमध्ये हस्तांतरित केले जातात आणि नंतर तोंडातून एक घृणास्पद वास येतो - हॅलिटोसिस.
जर एखादी व्यक्ती नियमितपणे आपली जीभ स्वच्छ करत असेल तर, त्याच्या शरीरात संक्रमणाचा प्रवेश अधिक कठीण होतो, स्वाद कळ्यांची संवेदनशीलता वाढते आणि हिरड्यांना आलेली सूज, पाचन तंत्राचे विकार, पीरियडॉन्टल रोग आणि क्षय रोखले जातात.
प्रत्येकाने हा अवयव खरवडणे आवश्यक आहे, विशेषत: धूम्रपान करणारे आणि ज्यांची “भौगोलिक” जीभ आहे, ज्याच्या पृष्ठभागावर खोल पट आणि खोबणी आहेत.
जिभेची काळजी दात स्वच्छ केल्यानंतर आणि तोंड स्वच्छ धुवल्यानंतर केली जाते. जीवाणू प्रथम अंगाच्या एका अर्ध्या भागावर (पायापासून टोकापर्यंत) स्वीपिंग पायऱ्यांमध्ये काढून टाकले जातात आणि नंतर दुसऱ्या बाजूला. मग आम्ही 3-4 वेळा जीभेवर ब्रश करतो, त्यावर पेस्ट लावतो आणि अंगाला मुळापासून काठापर्यंत काळजीपूर्वक खरवडतो. पुढे, आपल्याला आपले तोंड स्वच्छ धुवावे लागेल, पुन्हा जेल लावावे लागेल आणि 2 मिनिटे सोडावे लागेल. या हाताळणीनंतर, आपण सर्वकाही पाण्याने धुवू शकता.
हा स्वच्छतेचा एक आवश्यक घटक आहे. विशेष स्क्रॅपर किंवा ब्रश (मऊ असू शकते) सह दातांच्या पृष्ठभागावर नकारात्मक परिणाम करणारे प्लेक, श्लेष्मा, अन्न मोडतोड काढून टाकणे चांगले आहे. स्क्रॅपरवर लावलेले जंतुनाशक जेल फिलामेंटस पॅपिलीमधील अंतर भरते. द्रवीकरण दरम्यान, ते सक्रियपणे ऑक्सिजन सोडते, ज्याचा मौखिक पोकळीच्या ऍनेरोबिक मायक्रोफ्लोरावर शक्तिशाली बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव असतो. आपण वेळोवेळी ही प्रक्रिया केल्यास, दंत प्लेकची निर्मिती 33% कमी होईल.
तोंड स्वच्छ धुवा
बरेच रुग्ण विचारतात: "मी माझे तोंड कशाने धुवावे?" जर तुमच्या हिरड्यांना सूज आली असेल तर तुम्ही अँटीमाइक्रोबियल (अँटीसेप्टिक) आणि दाहक-विरोधी एजंट वापरू शकता. अँटिसेप्टिक औषधे रोगजनक बॅक्टेरियावर कार्य करतात ज्यामुळे पोट भरते. दाहक-विरोधी औषधांचा व्हायरसवर अक्षरशः कोणताही प्रभाव पडत नाही, परंतु ते रोगाचा विकास कमी करू शकतात.
मग तुमच्या हिरड्यांना सूज आल्यास तोंड कशाने धुवावे? डॉक्टर शिफारस करतात:
- पीरियडॉन्टायटीस किंवा हिरड्यांना आलेली सूज साठी, दोन्ही प्रकारच्या उत्पादनांचा वापर करा, जरी अँटीमाइक्रोबियल अधिक प्रभावी असतील.
- जेव्हा काढलेल्या दातच्या सॉकेटला सूज येते तेव्हा अँटीसेप्टिक एजंट्स, उदाहरणार्थ, क्लोरहेक्साइडिन, वापरावे.
जर तुम्ही नेहमी खाण्याआधी तुमचे हात धुतले आणि नंतर दात आणि जीभ घासली, तर तुम्हाला पुढील अनेक वर्षे चमचमीत हास्य असेल.