आपण बहुधा आश्चर्यचकित असाल: "परंतु त्यापैकी किती अस्तित्वात आहेत आणि ते काय आहेत, ते कसे वेगळे आहेत?". आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे: प्रामाणिक माहिती कोठे मिळवायची?

प्रथम, आपण किती लेसर सुधारणा पद्धती पाहिल्या आणि वाचल्या आहेत हे लक्षात ठेवा. बहुधा डझनहून अधिक. त्याच वेळी, पद्धत खरोखर कोठे आहे आणि ती फक्त एक विपणन चाल कुठे आहे हे स्पष्टपणे समजलेले नाही. चला ते बाहेर काढूया.

प्रथम, आपण ते काय आहे ते पुन्हा एकदा आठवू या - हे एक्सायमर लेसर बीमच्या प्रभावाखाली कॉर्नियाच्या थरांचे फोटोकेमिकल पृथक्करण (बाष्पीभवन, काढून टाकणे) आहे, ज्यामुळे कॉर्नियाच्या बाह्य पृष्ठभागाच्या वक्रतेमध्ये बदल होतो. आणि, परिणामी, आदर्श दृष्टी परत.

जगात उपलब्ध असलेल्या लेसरचे प्रकार आणि त्यांच्या कार्याची वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन, लेसर कॉर्नियावर ज्या प्रकारे परिणाम करते त्यामध्ये आम्ही 3 पद्धतींमध्ये फरक करू शकतो ज्या एकमेकांपासून लक्षणीय भिन्न आहेत:

• फोटोरेफ्रॅक्टिव्ह केरेटेक्टॉमी (पीआरके);
• लॅसिक;
• रिलॅक्स स्माईल.

PRK तंत्र आणि LASIK तंत्र स्पर्धा करत नाहीत (जर तुम्ही वैयक्तिक उत्पादक आणि दवाखाने यांच्या महत्त्वाकांक्षा विचारात घेतल्या नाहीत), परंतु एकमेकांना पूरक आहेत. PRK सारख्या वरवरच्या पद्धतींचा वापर करून मायोपिया आणि जटिल मायोपिक दृष्टिवैषम्य सुधारण्यासाठी ऑपरेशन्स करणे उचित आहे, वाल्व तंत्रज्ञान (LASIK) वापरताना इतर अपवर्तक त्रुटी सुधारणे अधिक प्रभावी आहे.

फोटोरेफ्रॅक्टिव्ह केरेटेक्टॉमी (PRK)(लेसर दुरुस्तीची सर्वात प्राचीन पद्धत).

प्रभाव थेट कॉर्नियाच्या बाह्य पृष्ठभागावर केला जातो. त्याचे प्रकार:

• लासेक;
• एपिलॅसिक,
• ट्रान्स-एफआरके.

कॉर्नियाचा आकार बदलण्यासाठी एक्सायमर लेसर देखील वापरला जातो. ऑपरेशन दरम्यान, कॉर्नियाची जाडी फक्त 5-10% सौम्य आणि मध्यम मायोपियासाठी आणि 30% पर्यंत गंभीर मायोपियासाठी काढली जाते.

या ऑपरेशनचा मुख्य फायदा असा आहे की कॉर्नियाची अखंडता आणि ताकद जतन केली जाते. एक्सायमर लेसर आपल्याला शेजारच्या पेशींना इजा न करता कॉर्नियाच्या वैयक्तिक पेशी काढून टाकण्याची परवानगी देतो. हे आपल्याला कॉर्नियाचा आकार जास्तीत जास्त अचूकतेसह बदलण्याची परवानगी देते, कमीत कमी दुखापत करताना. याव्यतिरिक्त, ही पद्धत आपल्याला केवळ मायोपियाच नव्हे तर हायपरोपिया आणि दृष्टिवैषम्य देखील दुरुस्त करण्यास अनुमती देते.

पद्धतीचे फायदे:

• बहुतेक गुंतागुंतांचे वरवरचे स्वरूप;
• सतत अपवर्तक प्रभाव;
• ऑपरेशनचे "चाकूविरहित" तंत्र.

पद्धतीचे तोटे:

• दीर्घ पुनर्प्राप्ती;
• नेहमी अंदाजे अपवर्तक प्रभाव नाही;
• कॉर्नियाचा नैसर्गिक संरक्षणात्मक थर काढून टाकणे - एपिथेलियम, ज्याच्या जीर्णोद्धारासाठी वेळ लागतो;
• शस्त्रक्रियेनंतर 3-4 दिवसांत तीव्र अस्वस्थता.

LASIK लेझर इंट्रास्ट्रोमल केराटोमिलियसिस

LASIK लेझर इंट्रास्ट्रोमल केराटोमाइलियसिस (लेझर-असिस्टेडिन सिटू केराटोमाइलियसिस)- कॉर्नियाच्या आतील थरांवर प्रभाव पडतो, जो पूर्वी शस्त्रक्रियेच्या साधनाच्या स्पर्शिक कटाने किंवा फेमटोलेसर (फेमटोलासिक) आणि परिणामी झडप वाकल्याने उघड होतो.

LASIK (किंवा लेसिक) हे एक संकरित तंत्रज्ञान आहे जे लेसर एक्सपोजर आणि मायक्रोसर्जिकल तंत्रांचे संयोजन आहे. जर PRK केवळ लेसरद्वारे केले गेले असेल, तर LASIK ऑपरेशन अतिरिक्त उपकरण वापरून केले जाते - एक मायक्रोकेराटोम, ज्यामुळे कॉर्नियाच्या वरवरच्या थरांचा एक पातळ भाग बनवणे शक्य होते (संरक्षणात्मक स्तर संरक्षित असताना). लेसरचा प्रभाव कॉर्नियाच्या स्ट्रोमाच्या खोलीत केला जातो.

अलीकडे पर्यंत, LASIK दरम्यान मुख्य गुंतागुंत फ्लॅपशी संबंधित होते. आता या समस्या भूतकाळातील गोष्टी आहेत, कारण मायक्रोकेराटॉम्सचे आधुनिक विश्वसनीय आणि अचूक (स्वयंचलित) मॉडेल दिसू लागले आहेत, जिथे एखाद्या व्यक्तीची भूमिका कमी केली जाते.

या लेझर व्हिजन सुधारणा तंत्रज्ञानाचे PRK पेक्षा अनेक फायदे आहेत. LASIK त्वरीत आणि प्रभावीपणे व्हिज्युअल तीक्ष्णता सुधारते, मलमपट्टी (किंवा विशेष लेन्स) घालणे टाळते, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत वेदना, PRK चे वैशिष्ट्यपूर्ण गुंतागुंत, जसे की धुके विकसित होणे आणि विलंबित री-एपिथेललायझेशन (उपकला पुनर्संचयित करणे) स्तर). याव्यतिरिक्त, LASIK आपल्याला उच्च डिग्रीचे अमेट्रोपिया (जवळपास, दूरदृष्टी, दृष्टिवैषम्य) सुधारण्याची परवानगी देते.

LASIK तंत्रज्ञान नेत्ररोग केंद्रे आणि दवाखान्यांमध्ये वापरण्यापूर्वी बहु-स्टेज क्लिनिकल चाचण्यांमधून गेले. रूग्णांच्या दीर्घकालीन निरीक्षणांवरून असे दिसून आले आहे की एक्सायमर लेसरमुळे कोणतेही नुकसान होत नाही, कारण प्रभाव फक्त अपवर्तक माध्यमांपैकी एकावर होतो - कॉर्निया आणि एक्सपोजरची खोली कठोरपणे मर्यादित आहे.

आज, 45 देशांमधील वैद्यकीय केंद्रे आणि दवाखाने त्याच्यासोबत काम करतात. गेल्या 10 वर्षांत, LASIK पद्धतीचा वापर करून जगात 5 दशलक्षाहून अधिक दृष्टी सुधारणा केल्या गेल्या आहेत.

काहीवेळा आपण "इंट्रा-लॅसिक" आणि "सुपर-लॅसिक" इत्यादी पद्धतींचा उल्लेख पाहू शकता, जे व्यावहारिकदृष्ट्या एकमेकांपेक्षा भिन्न नसतात आणि केवळ जाहिरातींच्या उद्देशाने वेगवेगळ्या संदर्भांमध्ये वापरल्या जातात.

गणना केलेल्या पॅरामीटर्ससाठी, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की बहुतेक अपवर्तक सर्जन वैयक्तिकृत एक्सायमर लेसर सुधारणा प्रोग्रामला प्राधान्य देतात, जे लेसर मशीनसाठी नवीनतम सॉफ्टवेअर अद्यतन आहे. हे आपल्याला लेसर सुधारणाच्या पॅरामीटर्सची शक्य तितक्या अचूकपणे गणना करण्यास आणि कॉर्नियाच्या अशा पृष्ठभागाचे मॉडेल तयार करण्यास अनुमती देते जे शक्य तितक्या सर्व विद्यमान विकृतींची भरपाई करते. ज्या रूग्णांची जीवनशैली आणि व्यवसाय यांना विशेष दर्जाची दृष्टी आवश्यक आहे अशा रूग्णांसाठी देखील कस्टम-क्यू LASIK ची शिफारस केली जाते.

पद्धतीचे फायदे:

• दृष्टी जलद पुनर्प्राप्ती;
• एपिथेलियमचे संरक्षण;
• वेदना सिंड्रोमची अनुपस्थिती आणि धुके तयार होण्याचा धोका;
• ऑपरेशनच्या परिणामाचा अधिक अचूक अंदाज;
• अमेट्रोपिया (नजीकदृष्टी, दूरदृष्टी आणि दृष्टिवैषम्य) च्या उच्च प्रमाणात सुधारणा करण्यास अनुमती देते;
• दोन्ही डोळ्यांचे एकाच दिवशी ऑपरेशन केले जाते.

पद्धतीचे तोटे:

• पुरेशा पातळ कॉर्नियासह वापरण्यास असमर्थता;
• केराटोकोनस मध्ये मर्यादा.

FemtoLasik हा LASIK चा एक प्रकार आहे, ही एक तुलनेने नवीन लेसर अपवर्तक शस्त्रक्रिया आहे जी केवळ लेसरच्या सहाय्याने प्रक्रिया करून स्केलपल्स आणि मेकॅनिकल मायक्रोब्लेडचा वापर न करता दृष्टी सुधारण्यास अनुमती देते.

ReLEx® SMILE

लेसर सुधारणेची अलीकडेच दिसून आलेली पद्धत, ज्या ऑपरेशनमध्ये कॉर्नियल फ्लॅप (फ्लॅप) तयार केल्याशिवाय ऑपरेशन केले जाते, जसे की LASIK तंत्रज्ञानाप्रमाणे आणि PRK / LASEK ऑपरेशन्सप्रमाणे कॉर्नियल एपिथेलियमचे विस्थापन न करता. ऑपरेशन फक्त फेमटोसेकंद लेसर वापरून केले जाते. लेसर बीम कॉर्नियल टिश्यूच्या जाडीमध्ये पूर्वनिश्चित पॅरामीटर्सचे लेंटिक्युल (लेन्स) बनवते, जे नंतर कॉर्नियाच्या पृष्ठभागावर 2-4 मिमीच्या लहान चीराद्वारे काढले जाते.

परंतु आतापर्यंत, काही आघाडीच्या अपवर्तक सर्जनच्या मते, ही पद्धत सुस्थापित वैयक्तिक (कस्टम-क्यू) LASIK पेक्षा निकृष्ट आहे.

चला वरील गोष्टींचा सारांश घेऊ. जर माझ्या मित्रांनी किंवा परिचितांनी मला विचारले की लेझर दृष्टी सुधारण्याची कोणती पद्धत मी त्यांना सुचवू, तर 99% प्रकरणांमध्ये ते वैयक्तिक पद्धतीनुसार (कस्टम-क्यू) LASIK असेल.

व्हिक्टर कोपलेव्ह

अपवर्तक सर्जन

साइटवरील सर्व साहित्य शस्त्रक्रिया, शरीरशास्त्र आणि विशेष विषयांच्या क्षेत्रातील तज्ञांनी तयार केले आहे.
सर्व शिफारसी सूचक आहेत आणि उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्याशिवाय लागू होत नाहीत.

प्रकाशाचा किरण, संवेदनशील पेशींपर्यंत पोहोचण्यापूर्वी आणि पुढे मेंदूच्या मज्जातंतूच्या मार्गाने, नेत्रगोलकामध्ये अनेक वेळा अपवर्तित होतो. या प्रक्रियेची मुख्य साइट लेन्स आहे. आपण वस्तू कशी पाहतो हे मुख्यत्वे त्याच्या गुणधर्मांवर आणि क्षमतांवर अवलंबून असते. लेन्समधील पॅथॉलॉजिकल बदल दुरुस्त करणे खूप कठीण आहे, सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे ते बदलणे - एक जटिल, उच्च-तंत्र ऑपरेशन.

पण एक पर्यायी पद्धत आहे - कॉर्नियावर प्रभाव. हे गोलाकार नेत्रगोलकाच्या थरांपैकी एक आहे. त्यातच प्रकाशाचे प्राथमिक अपवर्तन लेन्सवर आदळण्यापूर्वी होते. दूरदृष्टी, मायोपिया किंवा दृष्टिवैषम्य साठी गैर-सर्जिकल दृष्टी सुधारणेमध्ये कॉर्नियावर लेसरच्या सहाय्याने प्रभाव आणि त्याच्या वक्रतेमध्ये बदल समाविष्ट असतो.

लेसर दृष्टी सुधारण्यासाठी संकेत

ऑपरेशन तीन मुख्य डोळ्यांच्या आजारांसाठी केले जाते:

• मायोपिया.या आजाराला मायोपिया असेही म्हणतात. हे नेत्रगोलकाच्या आकारात (स्ट्रेचिंग) बदलाच्या परिणामी उद्भवते. फोकस डोळयातील पडदा वर नाही तर त्याच्या समोर तयार आहे. परिणामी, प्रतिमा एखाद्या व्यक्तीला अस्पष्ट दिसते. चष्मा, लेन्स, लेसर आणि सर्जिकल पद्धती वापरून मायोपिया सुधारणे शक्य आहे. रोगाचे कारण काढून टाकणे - नेत्रगोलकाचा बदललेला आकार, सध्या अशक्य आहे.
• दूरदृष्टी.हा रोग नेत्रगोलकाचा आकार कमी होणे, लेन्सची जागा कमी होणे (बहुतेकदा वृद्धापकाळात घडते), कॉर्नियाची अपवर्तक शक्ती कमी होणे यामुळे होतो. परिणामी, जवळच्या वस्तूंचा फोकस रेटिनाच्या मागे तयार होतो आणि ते अस्पष्ट दिसतात. दूरदृष्टी अनेकदा डोकेदुखीसह असते. चष्मा, लेन्स, लेसर ऑपरेशन्स घालून सुधारणा केली जाते.
• दृष्टिवैषम्य.हा शब्द एखाद्या व्यक्तीच्या स्पष्टपणे पाहण्याच्या क्षमतेच्या उल्लंघनास सूचित करतो. हे डोळा, लेन्स किंवा कॉर्नियाच्या आकाराचे उल्लंघन केल्यामुळे उद्भवते. रेटिनावर इमेज फोकस तयार होत नाही. बहुतेकदा हा रोग मायग्रेन, डोळा दुखणे, वाचताना जलद थकवा यासह असतो. लेन्सच्या वेगवेगळ्या रेखांशाचा आणि आडवा वक्रता असलेले विशेष चष्मा घालून ते दुरुस्त केले जाऊ शकते. परंतु सर्वात प्रभावी म्हणजे लेसर शस्त्रक्रिया.

हे सर्व रोग "अमेट्रोपिया" या सामान्य नावाखाली एकत्र केले जातात. यामध्ये डोळ्यांवर लक्ष केंद्रित करण्याच्या समस्येशी संबंधित आजारांचा समावेश आहे.

वर्णन केलेल्या तीन रोगांसाठी दृष्टी सुधारणेच्या शस्त्रक्रियेसाठी संकेत आहेत:

1. चष्मा, कॉन्टॅक्ट लेन्सपासून मुक्त होण्याची रुग्णाची इच्छा.
2. वय 18 ते 45 वर्षे.
3. मायोपियासाठी अपवर्तन निर्देशांक - -1 ते -15 डायऑप्टर्स पर्यंत, हायपरोपियासाठी - +3 डायऑप्टर्स पर्यंत, दृष्टिवैषम्य सह - +5 डायऑप्टर्स पर्यंत.
4. चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्समध्ये असहिष्णुता.
5. रूग्णांच्या व्यावसायिक गरजा, विशेष दृश्य तीक्ष्णतेची आवश्यकता आणि प्रतिमेच्या प्रतिक्रियेची गती.
6. स्थिर दृष्टी. जर हळूहळू बिघाड होत असेल (दर वर्षी 1 पेक्षा जास्त), तर तुम्हाला प्रथम ही प्रक्रिया थांबवावी लागेल आणि नंतर लेसर सुधारणाबद्दल बोला.

विरोधाभास

खालील प्रकरणांमध्ये ऑपरेशन केले जात नाही:

लेसर दुरुस्तीची तयारी

दुरुस्तीच्या किमान एक आठवडा आधी रुग्णाने चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स घालणे बंद केले पाहिजे. यावेळी, सुट्टी घेणे चांगले आहे. कॉर्निया त्याच्या नैसर्गिक आकारात परत येण्यासाठी हे आवश्यक आहे. मग सुधारणा अधिक पुरेशी, अचूक असेल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला कृत्रिम लेन्स घालणे थांबवण्याचा कालावधी वाढवणे निवडू शकतात.

प्रत्येक क्लिनिकमध्ये आवश्यक चाचण्यांची यादी असते ज्या ऑपरेशनपूर्वी घेतल्या पाहिजेत. सामान्यतः हे काही संक्रमण, रक्त चाचण्या, मूत्र चाचण्यांची अनुपस्थिती किंवा उपस्थिती असते. चाचणी परिणामांची वैधता कालावधी मर्यादित आहे - 10 दिवसांपासून ते एका महिन्यापर्यंत.

दोन दिवसांसाठी आपल्याला अल्कोहोल पिणे, डोळा मेकअप वापरणे बंद करणे आवश्यक आहे. क्लिनिकला भेट देण्यापूर्वी, आपले केस आणि चेहरा धुणे चांगले आहे. लेझर दृष्टी सुधारण्याआधी चांगले झोपणे महत्वाचे आहे, शांत व्हा आणि चिंताग्रस्त होऊ नका. जर रुग्णाला खूप भीती वाटत असेल किंवा अस्वस्थ वाटत असेल तर डॉक्टर सौम्य शामक औषधांची शिफारस करू शकतात.

ऑपरेशनचे प्रकार

दुरुस्त करण्याच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत - PRK (फोटोरेफ्रॅक्टिव्ह केरेटेक्टॉमी) आणि (लेसर केराटोमायलोसिस).प्रथम ऑपरेशन 6 डायऑप्टर्स पर्यंत मायोपिया, 2.5-3 डायऑप्टर्स पर्यंत दृष्टिवैषम्य सुधारण्याची परवानगी देते. दोन्ही प्रकारचे लेसर सुधारणा अनुक्रमे केले जातात: प्रथम एका डोळ्यावर, नंतर दुसऱ्यावर. परंतु हे एका ऑपरेशनमध्ये होते.

लेसरच्या सहाय्याने दृष्टिवैषम्यतेमुळे क्लिष्ट दूरदृष्टी आणि मायोपिया दुरुस्त करण्यासाठी लसिकचा वापर अधिक वेळा केला जातो. याचे कारण असे की PRK ला दीर्घ (10 दिवसांपर्यंत) बरे होण्यासाठी वेळ लागतो. प्रत्येक प्रकारच्या ऑपरेशनचे त्याचे साधक आणि बाधक असतात, परंतु तरीही लसिक ही अधिक आशादायक दिशा आहे, म्हणून ही पद्धत बहुतेकदा पसंत केली जाते.

फोटोरेफ्रॅक्टिव्ह केरेटेक्टॉमी

ऑपरेशन स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. डॉक्टर पापणी आणि पापण्यांवर अँटीसेप्टिकने उपचार करतात. कधीकधी संसर्ग टाळण्यासाठी प्रतिजैविक देखील समाविष्ट केले जाते. डोळ्याची पापणी डिलेटरने निश्चित केली जाते आणि सलाईनने फ्लश केले जाते.

पहिल्या टप्प्यावर, डॉक्टर एपिथेलियम काढून टाकतो.तो शस्त्रक्रिया, यांत्रिक आणि लेसर पद्धतीने करू शकतो. त्यानंतर, कॉर्नियाच्या बाष्पीभवनाची प्रक्रिया सुरू होते. हे केवळ लेसरसह चालते.

कॉर्नियाच्या आवश्यक अवशिष्ट जाडीमुळे पद्धतीवर निर्बंध लादले जातात.त्याचे कार्य करण्यासाठी, ते किमान 200-300 मायक्रॉन (0.2-0.3 मिमी) असणे आवश्यक आहे. कॉर्नियाचा इष्टतम आकार निश्चित करण्यासाठी आणि त्यानुसार, बाष्पीभवनाची डिग्री, विशेष संगणक प्रोग्राम वापरून जटिल गणना केली जाते. नेत्रगोलकाचा आकार, लेन्सची सामावून घेण्याची क्षमता, दृश्य तीक्ष्णता लक्षात घेतली जाते.

काही प्रकरणांमध्ये, एपिथेलियमच्या छाटणीस नकार देणे शक्य आहे. मग ऑपरेशन्स जलद होतात आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो. रशियामध्ये, घरगुती उत्पादन "प्रोफाइल -500" ची स्थापना यासाठी वापरली जाते.

लेझर इंट्रास्ट्रोमल केराटोमायलोसिस

तयारी PRK सारखीच आहे. कॉर्निया सुरक्षित शाईने चिन्हांकित आहे. डोळ्यावर धातूची अंगठी घातली जाते, जी त्यास एका स्थितीत निश्चित करते.

ऑपरेशन स्थानिक भूल अंतर्गत तीन टप्प्यात होते. पहिल्या वरसर्जन कॉर्नियापासून एक फडफड तयार करतो. हे वरवरच्या थराला वेगळे करते, ते ऊतकांच्या मुख्य जाडीशी जोडलेले ठेवते, मायक्रोकेराटोम उपकरण वापरून - विशेषत: डोळ्याच्या मायक्रोसर्जरीसाठी डिझाइन केलेले.

लेझर व्हिजन सुधारणा: ऑपरेशनचा कोर्स

निर्जंतुकीकरण स्वॅबसह, डॉक्टर अतिरिक्त द्रव काढून टाकतो. दुसऱ्या टप्प्यावरतो फ्लॅप परत दुमडतो आणि कॉर्नियाचे लेसर बाष्पीकरण तयार करतो. संपूर्ण प्रक्रियेस एक मिनिटापेक्षा कमी वेळ लागतो. फडफड देखील यावेळी एक निर्जंतुकीकरण swab सह झाकलेले आहे. तिसऱ्या टप्प्यावरआधी लागू केलेल्या गुणांनुसार वेगळा केलेला तुकडा त्याच्या जागी ठेवला जातो. निर्जंतुक पाण्याने डोळा धुवून, डॉक्टर फडफड गुळगुळीत करतात. Suturing आवश्यक नाही, कट ऑफ तुकडा कॉर्नियाच्या आत नकारात्मक दबावामुळे स्वतःच निश्चित केला जातो.

ऑपरेशनची शक्यता मुख्यत्वे रुग्णाच्या डोळ्याच्या शरीर रचना द्वारे निर्धारित केली जाते. त्याच्या अंमलबजावणीसाठी, डोळ्याचे कॉर्निया पुरेसे आकाराचे असणे आवश्यक आहे. फ्लॅप किमान 150 मायक्रॉन जाडीचा असावा. बाष्पीभवनानंतर उरलेल्या कॉर्नियाचे खोल थर किमान 250 मायक्रॉन असतात.

व्हिडिओ: लेझर दृष्टी सुधारणे कसे केले जाते

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, रुग्णाला एक स्मरणपत्र

लेसर दुरुस्तीनंतर पहिल्या दिवशी, खालील प्रतिक्रिया सामान्य आहेत:

• ऑपरेशन केलेल्या डोळ्यात वेदना. Lasik सह, ते सहसा क्षुल्लक असते, एखाद्या परदेशी वस्तूच्या पापणीच्या खाली आल्यासारखे वाटते.
• प्रकाश पाहताना अस्वस्थता.
• लॅक्रिमेशन.

संसर्गजन्य किंवा गैर-संक्रामक जळजळ होण्यापासून रोखण्यासाठी रुग्णाला प्रतिजैविक आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा कोर्स लिहून दिला जातो. इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढू नये म्हणून बीटा-ब्लॉकर्स लिहून दिले जाऊ शकतात.

शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही दिवसांत, रुग्णाला याची शिफारस केली जाते:

• अंधारलेल्या खोलीत रहा. प्रकाशामुळे डोळे दुखणे, वेदना होऊ शकतात. हे कॉर्नियाला अनावश्यकपणे चिडवते, ज्यामुळे त्याचे बरे होण्यास प्रतिबंध होतो.
• डोळ्याला स्पर्श करणे टाळा, विशेषतः पहिल्या दिवशी. महत्वाचे!रुग्णाला असे वाटू शकते की त्याच्या पापणीखाली एक ठिपका पडला आहे, तो काढण्याचा प्रयत्न करण्याची गरज नाही!जर अस्वस्थता खूप मजबूत असेल, तर आपल्याला शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे. चिंतेचे कारण नसताना, तो संवेदनशीलता कमी करणारी औषधे लिहून देऊ शकतो.
• शॉवर आणि धुण्यास नकार. साबण किंवा शैम्पूमध्ये असलेले कोणतेही रासायनिक घटक डोळ्यांच्या संपर्कात येऊ नयेत हे फार महत्वाचे आहे. कधी कधी पाण्याचाही ऑपरेशन केलेल्या डोळ्यावर नकारात्मक परिणाम होतो.
• औषधे घेण्याचा कोर्स पूर्ण होईपर्यंत अल्कोहोल नाकारणे. अँटिबायोटिक्स अल्कोहोलशी विसंगत आहेत. हे इतर अनेक औषधांचा प्रभाव देखील कमी करते.

पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये हे वांछनीय आहे:

1. धुम्रपान सोडा आणि प्रदूषित ठिकाणी जा. धुराचा कॉर्नियावर वाईट परिणाम होतो, कोरडेपणा येतो, त्याचे पोषण आणि रक्तपुरवठा बिघडतो. यामुळे, ते अधिक हळूहळू बरे होऊ शकते.
2. डोळ्यांवर परिणाम होऊ शकणार्‍या खेळांमध्ये गुंतू नका - पोहणे, कुस्ती इ. बरे होण्याच्या कालावधीत कॉर्नियाच्या दुखापती अत्यंत अवांछित असतात आणि त्यामुळे न भरून येणारे परिणाम होऊ शकतात.
3. डोळ्यांचा ताण टाळा. संगणकावर, पुस्तक वाचण्यात किंवा टीव्ही पाहण्यात जास्त वेळ न घालवणे महत्त्वाचे आहे. संध्याकाळी कार चालविण्यास नकार देणे देखील योग्य आहे.
4. तेजस्वी प्रकाश टाळा, सनग्लासेस घाला.
5. पापण्या आणि पापण्यांसाठी सौंदर्यप्रसाधने वापरू नका.
6. 1-2 आठवडे कॉन्टॅक्ट लेन्स घालू नका.

ऑपरेशनचे जोखीम आणि परिणाम

लवकर आणि उशीरा पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत वेगळे करा. पहिला सहसा काही दिवसात दिसून येतो. यात समाविष्ट:

• न बरे होणारे कॉर्नियल इरोशन.त्याचा उपचार खूपच क्लिष्ट आहे, त्यासाठी अरुंद प्रोफाइलच्या तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. कॉर्नियाच्या कोलेजन लेपचा वापर, संपर्क दृष्टी सुधारणे (सॉफ्ट लेन्सचा वापर) या थेरपीच्या सामान्य पद्धती आहेत.
• एपिथेलियल लेयरची जाडी कमी करणे,त्याचा प्रगतीशील नाश. हे एडेमासह आहे, इरोशनचा विकास.
• केरायटिस (डोळ्याची जळजळ).त्यात संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य निसर्ग असू शकतो.केरायटिस डोळ्याच्या लालसरपणा, वेदना, चिडचिड मध्ये स्वतःला प्रकट करते.
• कॉर्नियाच्या बाष्पीभवनाच्या भागात अस्पष्टता.ते पुनर्वसन कालावधीच्या नंतरच्या टप्प्यावर देखील येऊ शकतात. कॉर्नियाच्या ऊतींचे अत्यधिक बाष्पीभवन हे त्यांचे कारण आहे. गुंतागुंत सामान्यत: निराकरण करण्याच्या थेरपीला चांगला प्रतिसाद देते. काही प्रकरणांमध्ये, आपल्याला दुसर्या ऑपरेशनचा अवलंब करावा लागेल.

Lasik मध्ये उशीरा गुंतागुंत एकंदर दर 1-5% आहे, PRK मध्ये - 2-5%.नंतरच्या टप्प्यात, लेसर सुधारणाचे खालील नकारात्मक परिणाम प्रकट होऊ शकतात:

दृष्टी पुनर्संचयित

ऑपरेशनच्या यश किंवा अयशस्वीतेच्या अंतिम स्थापनेसाठी, तसेच त्याचे परिणाम स्थिर करण्यासाठी, सामान्यतः एक दीर्घ कालावधी पास करावा लागतो. पुनर्प्राप्ती कालावधी 3 महिन्यांपर्यंत जाऊ शकतो.त्याची मुदत संपल्यानंतरच ते उपचारांच्या प्रभावीतेबद्दल तसेच त्यानंतरच्या सुधारात्मक उपायांबद्दल निष्कर्ष काढतात.

शस्त्रक्रियेचा प्रकार, अंतर्निहित रोग आणि दृष्टीदोषाची डिग्री यावर अवलंबून परिणाम भिन्न असतात. डिसऑर्डरच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात सुधारणेसह सर्वोत्तम परिणाम शक्य आहेत.

मायोपिया सह

सर्वात अंदाजे ऑपरेशन म्हणजे लसिक.हे 80% प्रकरणांमध्ये 0.5 डायऑप्टर्सच्या अचूकतेसह सुधारणा साध्य करण्यास अनुमती देते. अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, किरकोळ मायोपिया असलेल्या रुग्णांमध्ये, दृष्टी पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जाते (तीव्रता मूल्य - 1.0). 90% प्रकरणांमध्ये, ते 0.5 आणि त्यावरील सुधारते.

गंभीर मायोपियासह (10 पेक्षा जास्त डायऑप्टर्स), 10% प्रकरणांमध्ये, दुसरे ऑपरेशन आवश्यक असू शकते. या प्रकरणात, त्याला पूर्व-सुधारणा म्हणतात. जेव्हा ते केले जाते, तेव्हा आधीच कट ऑफ फ्लॅप वाढविला जातो आणि कॉर्नियाच्या एका भागाचे अतिरिक्त बाष्पीभवन केले जाते. अशा ऑपरेशन्स पहिल्या प्रक्रियेनंतर 3 आणि/किंवा 6 महिन्यांनंतर केल्या जातात.

PRK दृष्टी सुधारणेशी संबंधित अचूक डेटा प्रदान करणे कठीण आहे. सरासरी दृश्य तीक्ष्णता 0.8 आहे. ऑपरेशनची अचूकता खूप जास्त नाही. अंडरकरेक्शन किंवा हायपर करेक्शनचे निदान 22% प्रकरणांमध्ये केले जाते. 9.7% रुग्णांमध्ये दृष्टीदोष होतो. 12% प्रकरणांमध्ये, प्राप्त झालेल्या निकालाचे कोणतेही स्थिरीकरण नाही. LASIK वर PRK वापरण्याचा मोठा फायदा म्हणजे शस्त्रक्रियेनंतर केराटोकोनसचा कमी धोका.

दूरदृष्टीने

या प्रकरणात, दृष्टी पुनर्संचयित करणे, अगदी लसिक पद्धतीसह, अशा आशावादी परिस्थितीचे पालन करत नाही. फक्त 80% प्रकरणांमध्ये 0.5 किंवा त्याहून अधिक दृश्यमान तीक्ष्णता निर्देशांक प्राप्त करणे शक्य आहे.केवळ एक तृतीयांश रुग्णांमध्ये डोळ्याचे कार्य पूर्णपणे पुनर्संचयित केले जाते. दूरदृष्टीच्या उपचारांमध्ये ऑपरेशनची अचूकता देखील ग्रस्त आहे: केवळ 60% रुग्णांमध्ये नियोजित अपवर्तन मूल्यापासून विचलन 0.5 डायऑप्टर्सपेक्षा कमी आहे.

जेव्हा Lasik contraindicated असेल तेव्हाच PRK चा वापर दूरदृष्टीचा उपचार करण्यासाठी केला जातो.अशा सुधारणेचे परिणाम ऐवजी अस्थिर आहेत, याचा अर्थ असा आहे की बर्‍याच वर्षांमध्ये गंभीर प्रतिगमन शक्य आहे. दूरदृष्टीच्या कमकुवत डिग्रीसह, ते केवळ 60-80% प्रकरणांमध्ये समाधानकारक आहे आणि गंभीर उल्लंघनांसह - केवळ 40% प्रकरणांमध्ये.

दृष्टिवैषम्य सह

या रोगात, दोन्ही पद्धती जवळजवळ सारख्याच प्रकारे प्रकट होतात. 2013 ची संशोधने नेत्ररोगविषयक पोर्टलवर प्रकाशित करण्यात आली. निरीक्षणांच्या निकालांनुसार, परिणामकारकतेमध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक नाही [प्रभावशीलता निर्देशांक = 0.76 (±0.32) PRK विरुद्ध 0.74 (±0.19) LASIK (P = 0.82) साठी], सुरक्षितता [सुरक्षा निर्देशांक = 1.10 (±0.26) PRK विरुद्ध. 01. (±0.17) LASIK (P = 0.121)] किंवा प्रेडिक्टेबिलिटी [साध्य: दृष्टिवैषम्य<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

तथापि, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की यशस्वी ऑपरेशनची टक्केवारी खूप जास्त नाही - 74-76%. तसेच Lasik पद्धत वापरताना दृष्टी सुधारणे PRK पेक्षा किंचित जास्त आहे.

MHI पॉलिसी अंतर्गत लेझर व्हिजन दुरुस्ती, ऑपरेशन्सची किंमत

मुक्त दृष्टी सुधारण्याच्या शक्यतेचा प्रश्न खूप विवादास्पद आहे. विमा कंपन्या अशा ऑपरेशन्सचे कॉस्मेटिक म्हणून वर्गीकरण करतात, ज्याचे, कायद्यानुसार, रुग्ण स्वतःहून पैसे देतात.

लष्करी रुग्णालयांमध्ये लष्करी कर्मचारी आणि त्यांच्या नातेवाईकांसाठी अशी मदत मिळण्याची शक्यता असल्याची माहिती आहे. तर, मिलिटरी मेडिकल अकादमीच्या वेबसाइटवर. सेमी. सेंट पीटर्सबर्गच्या किरोव्ह शहराने सूचित केले: “अकादमी लष्करी कर्मचारी आणि त्यांच्या कुटुंबियांसाठी आंतररुग्ण आणि बाह्यरुग्ण विभागातील नियुक्त्या घेते, तसेच ज्या नागरिकांकडे MHI किंवा VHI धोरणे आहेत ज्यांनी मिलिटरी मेडिकल अकादमीशी करार केला आहे. पॉलिसीशिवाय, VMA लोकसंख्येला सशुल्क आधारावर सेवा प्रदान करते.प्रदान केलेल्या वैद्यकीय प्रक्रियेच्या यादीमध्ये समाविष्ट आहे " लेझर दृष्टी तीक्ष्णता सुधारणा" कदाचित, सामान्य व्यवहारात, सैन्याच्या सेवेच्या / निवासस्थानाच्या प्रदेशातील विशिष्ट रुग्णालय आणि वैद्यकीय संस्थेच्या तांत्रिक क्षमतांशी करार असल्यास अशा ऑपरेशन्स विनामूल्य केल्या जातात.

लेसर व्हिजन सुधारणा ऑपरेशन्सचा बहुसंख्य भाग सशुल्क आधारावर केला जातो. तथापि, कार्यरत नागरिक, अर्ज लिहून, कर कपात परत करू शकतात - 13%.तसेच, अनेक कंपन्या त्यांच्या नियमित ग्राहकांना आणि काही सामाजिक गटांना - पेन्शनधारक, अपंग, विद्यार्थी यांना सवलत देतात.

किंमत ऑपरेशन प्रकार, क्लिनिक आणि प्रदेश यावर अवलंबून असते. सरासरी, मॉस्कोमध्ये, PRK ची किंमत 15,000 रूबल आहे. लसिक, पद्धतीच्या सुधारणेवर अवलंबून - 20,000 ते 35,000 रूबल पर्यंत. किंमती एका डोळ्यात दृष्टी सुधारण्यासाठी आहेत.

मॉस्को आणि सेंट पीटर्सबर्ग मध्ये क्लिनिक

रशियाच्या दोन मोठ्या शहरांमध्ये सर्वात लोकप्रिय आणि सुप्रसिद्ध खालील वैद्यकीय केंद्रे आहेत:

दृष्टी सुधारणे किंवा न करणे हा एक प्रश्न आहे जो सर्व प्रथम रुग्णाने स्वतःसाठी ठरवला पाहिजे. हे ऑपरेशन आवश्यक किंवा अत्यावश्यकांपैकी नाही. तथापि, लेझर सुधारणा केलेल्या बहुतेक रूग्णांनी त्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता आणि त्यांच्या आरोग्यामध्ये मोठी सुधारणा नोंदवली आहे.

व्हिडिओ: LASIK लेसर दृष्टी सुधार - रुग्णाचा अभिप्राय

व्हिडिओ: लेसर दृष्टी सुधारणे - ऑपरेशनचा कोर्स

हे एक दशकाहून अधिक काळ जगभरातील नेत्ररोग तज्ञांनी यशस्वीरित्या वापरले आहे. या प्रक्रियेदरम्यान दृष्टी सुधारणे हे मानवी डोळ्याच्या नैसर्गिक लेन्सपैकी एक असलेल्या कॉर्नियाचा आकार बदलल्यामुळे होते.
नवीन पिढीच्या उपकरणांच्या क्षमतेबद्दल धन्यवाद, लेसर सुधारणाच्या सीमा सतत विस्तारत आहेत. आधुनिक नेत्रचिकित्सामध्ये, लेसर दृष्टी सुधारण्याच्या अनेक पद्धती आहेत, ज्यामुळे प्रत्येक रुग्णाला वैयक्तिक दृष्टीकोन आणि प्रक्रियेच्या इष्टतम प्रकाराची निवड करणे शक्य होते, निदान तपासणी दरम्यान ओळखल्या गेलेल्या व्हिज्युअल सिस्टमची सर्व वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन.

लेसर केराटोमिलियस (LASIK, LASIK)

LASIK तंत्रानुसार लेझर सुधारणा प्रथम 1989 मध्ये करण्यात आली होती आणि आजपर्यंत ती जगभरात सर्वाधिक लोकप्रिय आहे.

वापरासाठी संकेत

• मायोपिया -15.0 डी;
• हायपरमेट्रोपिया +6.0 डी;

प्रक्रिया काय आहे?

प्रक्रिया फक्त 10-15 मिनिटे टिकते. पहिल्या टप्प्यावर, विशेष यांत्रिक मायक्रोकेराटोम वापरुन, कॉर्नियाचा पृष्ठभागाचा थर, एक प्रकारचा कॉर्नियल फ्लॅप, विभक्त केला जातो, त्यानंतर एक्सायमर लेसर कॉर्नियाच्या आतील थरांवर कार्य करतो, त्याचा आकार बदलतो. प्रत्येक नाडीसह, ते मानवी केसांच्या जाडीच्या अंदाजे 1/500 एक थर काढून टाकते - ही अचूकता आपल्याला अचूक सुधारणा परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देते. प्रक्रियेच्या शेवटी, कॉर्नियल फ्लॅप जागी ठेवला जातो आणि इच्छित वक्रता घेऊन विश्वासार्हपणे स्वत: ची सीलबंद केली जाते.

फायदे

LASIK तंत्राचा शोध लागण्यापूर्वी, लेझर सुधारणा फडफड विभक्त केल्याशिवाय केली जात होती, कॉर्नियाच्या बाहेरील थरातून ऊतींचे बाष्पीभवन केले जात असे. अशा प्रक्रियेनंतर बरे होण्याची प्रक्रिया खूप लांब आणि वेदनादायक होती. LASIK लेसर सुधारणाचे फायदे: LASIK लेसर सुधारणाचे परिणाम पूर्णपणे अंदाजे आणि स्थिर आहेत, पुनर्वसन कालावधी लहान आहे, प्रक्रिया जवळजवळ वेदनारहित आहे, पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान अस्वस्थता कमी आहे.

दृष्टी सुधारण्यासाठी Femtolaser समर्थन (Femto-LASIK, Femto-LASIK)

फेमटोलेसर सपोर्टसह पहिले लेसर सुधारणा 2003 मध्ये करण्यात आली.

वापरासाठी संकेत

• मायोपिया -15.0 डी;
• मायोपिक दृष्टिवैषम्य - 6.0 डी;
• हायपरमेट्रोपिया +6.0 डी;
• हायपरोपिक दृष्टिवैषम्य +6.0 डी.

प्रक्रिया काय आहे?

हस्तक्षेपाचे तत्व LASIK सुधारणेसारखेच आहे, त्याचा परिणाम कॉर्नियाच्या आतील स्तरांवर होतो. फरक असा आहे की या तंत्रज्ञानाचा वापर करून कॉर्नियल फ्लॅप फेमटोसेकंद लेसर बीम वापरून तयार होतो, यांत्रिक मायक्रोकेरेटोम नाही. अन्यथा, या तंत्राला "ऑल लेसर लॅसिक" ("ऑल लेसर लॅसिक") म्हणतात.

फायदे

लेझर व्हिजन दुरूस्ती दरम्यान फेमटोसेकंद लेसरचा वापर केल्याने प्रक्रिया शक्य तितकी सौम्य आणि व्यावहारिकरित्या संपर्करहित बनवणे आणि पुनर्प्राप्ती कालावधी कमी करणे शक्य होते. या तंत्रज्ञानाच्या आगमनाने, कॉर्नियाच्या अशा संरचनात्मक वैशिष्ट्यांसह रूग्णांसाठी लेझर दृष्टी सुधारणे शक्य झाले आहे, जे पूर्वी प्रक्रियेस विरोधाभास होते. फेमटोसेकंद लेसरच्या अभूतपूर्व अचूकतेमुळे केवळ व्हिज्युअल तीक्ष्णतेमध्येच नव्हे तर ब्राइटनेस, कॉन्ट्रास्ट आणि ट्वायलाइट व्हिजन यांसारख्या पॅरामीटर्समध्येही कमाल कार्यक्षमता प्राप्त करणे शक्य होते.

लेझर दृष्टी सुधारण्यासाठी वैयक्तिकृत समर्थन (कस्टम व्ह्यू, सुपर-लॅसिक, सुपर-लॅसिक)

वैयक्तिकृत समर्थनासह सानुकूल Vue दृष्टी सुधारणा तंत्र आज नेत्ररोग शस्त्रक्रियेच्या सर्वोच्च मानकांची पूर्तता करते.

वापरासाठी संकेत

• मायोपिया -15.0 डी;
• मायोपिक दृष्टिवैषम्य - 6.0 डी;
• हायपरमेट्रोपिया +6.0 डी;
• हायपरोपिक दृष्टिवैषम्य +6.0 डी.

प्रक्रिया काय आहे?

या पद्धतीचे वैशिष्ठ्य म्हणजे प्राथमिक अॅबेरोमेट्रिक विश्लेषण वापरून प्राप्त केलेल्या डेटाच्या आधारे कॉर्नियाच्या आकाराची सर्वात अचूक दुरुस्ती, ज्या दरम्यान मानवी ऑप्टिकल सिस्टममधील पूर्णपणे सर्व विकृती विचारात घेतल्या जातात. दृष्टीच्या गुणवत्तेवर त्यांच्या प्रभावाची डिग्री स्वयंचलितपणे निर्धारित केली जाते आणि कॉर्नियाचा असा आकार तयार केला जातो जो सर्व विद्यमान "त्रुटी" ची जास्तीत जास्त भरपाई करतो. या डेटावर आधारित, नंतर लेसर सुधारणा केली जाते.

तंत्राचे फायदे

वैयक्तिकृत मार्गदर्शनासह लेझर सुधारणा कस्टम व्ह्यू ही व्हिज्युअल फंक्शन्स पुनर्संचयित करण्याच्या सर्वात अचूक आधुनिक पद्धतींपैकी एक आहे, ज्यामुळे तुम्हाला उच्च क्रमाची विकृती (दृश्य प्रणालीची विकृती) दुरुस्त करता येते आणि अपवादात्मक दृश्य तीक्ष्णता प्राप्त होते.

फोटोरेफ्रॅक्टिव्ह केरेटेक्टॉमी (PRK)

पहिली PRK (फोटोरेफ्रॅक्टिव्ह केरेटेक्टॉमी) दृष्टी सुधारणा 1985 मध्ये करण्यात आली.

वापरासाठी संकेत

• मायोपिया -6.0 डी;
• मायोपिक दृष्टिवैषम्य - 3.0 डी;
• हायपरमेट्रोपिया +3.0 डी;

प्रक्रिया काय आहे?

कॉर्नियाच्या बाह्य स्तरांवर, कॉर्नियल फ्लॅप वेगळे न करता दृष्टी सुधारणा केली जाते. PRK प्रक्रियेनंतर कॉर्नियल टिश्यूची उपचार प्रक्रिया खूप वेदनादायक असते. रुग्णाला बर्याच काळासाठी डोळ्याचे थेंब वापरण्यास भाग पाडले जाते, विशेष संरक्षणात्मक कॉन्टॅक्ट लेन्स घालतात.

तंत्राचे फायदे

सध्या, अशा हस्तक्षेप केवळ वैद्यकीय कारणांसाठीच केले जातात. PRK पद्धतीनुसार केलेल्या लेझर सुधारणामुळे पातळ कॉर्निया असलेल्या रूग्णांमध्ये व्हिज्युअल फंक्शन्स पुनर्संचयित करणे शक्य होते - ज्यांच्यासाठी LASIK प्रक्रिया contraindicated आहे.

लेसर एपिथेलियल केराटोमिलियस (LASEK, LASEK)

LASEK तंत्र - फोटोरेफ्रॅक्टिव्ह केरेटेक्टॉमी (PRK) चे एक बदल - 1999 पासून वापरले जात आहे.

वापरासाठी संकेत

• मायोपिया -8.0 डी;
• मायोपिक दृष्टिवैषम्य -4.0 डी;
• हायपरमेट्रोपिया +4.0 डी;
• हायपरोपिक दृष्टिवैषम्य +4.0 डी.

प्रक्रिया काय आहे?

LASEK पद्धतीनुसार केलेल्या प्रक्रियेदरम्यान, एपिथेलियम वेगळे केले जाते आणि विशेष द्रावणाच्या मदतीने उचलले जाते, जे कॉर्नियल फ्लॅप म्हणून कार्य करते. एपिथेलियल लेयरच्या मज्जातंतूच्या टोकांना होणारे नुकसान वगळलेले नाही, ज्यामुळे पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत वेदना होऊ शकते. पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान (हस्तक्षेपानंतर 4-5 दिवस), रुग्ण एक विशेष संरक्षणात्मक कॉन्टॅक्ट लेन्स घालतो.

तंत्राचे फायदे

सध्या, या पद्धतीद्वारे दृष्टी सुधारणे केवळ वैद्यकीय कारणांसाठीच केली जाते. LASEKA च्या मदतीने, ज्या रूग्णांना LASIK सुधारणा करण्यास विरोधाभास आहे - कॉर्नियाची खूप लहान जाडी किंवा डोळ्याच्या ऑप्टिकल सिस्टमच्या या नैसर्गिक लेन्सच्या आकाराची विशिष्ट वैशिष्ट्ये, त्यांना चांगली दृष्टी मिळविण्याची संधी मिळते.

	Femto-LASIK	लॅसिक	PRK
सुधारणेसाठी संकेत	मायोपिया -15.0 डी हायपरमेट्रोपिया + 6.0 डी	मायोपिया -15.0 डी मायोपिक दृष्टिवैषम्य -6.0 डी हायपरमेट्रोपिया +6.0 डी हायपरोपिक दृष्टिवैषम्य +6.0 डी	मायोपिया -6.0 डी मायोपिक दृष्टिवैषम्य -3.0 डी हायपरमेट्रोपिया +3.0 डी
पातळ कॉर्निया असलेल्या लोकांसाठी प्रक्रिया पार पाडण्याची शक्यता	होय	नाही	होय
कॉर्नियल फ्लॅपची निर्मिती	लेसर	मायक्रोकेरेटोम	नाही
वेदना	किमान	किमान	लक्षणीय
दृष्टी पुनर्संचयित	1-2 दिवस	1-2 दिवस	4-5 दिवस

1. फोटोरेफ्रॅक्टिव्ह केरेटेक्टॉमी किंवा पीआरके तुम्ही प्राधान्य दिल्यास- दृष्टी सुधारण्याच्या सर्वात जुन्या, परंतु अद्याप वापरल्या जाणार्‍या पद्धतींपैकी एक. प्रक्रिया अत्यंत क्लेशकारक आहे, कॉर्नियल अपारदर्शकता विकसित होण्याचा धोका आहे. यासाठी डॉक्टरांकडून उच्च पात्रता आवश्यक नाही, या कारणास्तव ते XX शतकाच्या 60 च्या दशकापासून वापरले जात आहे.

   अर्थात, अशी प्रक्रिया न करणे चांगले.

2. रिलेक्स- एक फेमटोसेकंद लेसर जो तुम्हाला कॉर्नियाच्या आतील लेंटिक्युल तयार करण्यास आणि चीराद्वारे काढू देतो. प्रक्रिया आपल्याला केवळ कमी प्रमाणात मायोपिया सुधारण्याची परवानगी देते.

   

   अत्यंत प्रभावी आणि निरुपद्रवी प्रक्रिया

3. लासेक- ही दृष्टी सुधारणे केवळ त्या लोकांसाठी आहे ज्यांना पातळ कॉर्निया आहे, हे अत्यंत क्लेशकारक आहे, ही पद्धत इटलीमध्ये विकसित केली गेली आहे. प्रक्रियेदरम्यान, एखाद्या व्यक्तीला वेदना जाणवू शकते.

   

   प्रक्रियेची यंत्रणा

4. लॅसिक- आपल्याला 12 डायऑप्टर्समध्ये मायोपिया दुरुस्त करण्यास अनुमती देते, आपल्याला दोन्ही डोळ्यांवर शस्त्रक्रिया करण्यास अनुमती देते. प्रक्रिया उच्च कार्यक्षमता, किमान आघात आणि एक लहान पुनर्प्राप्ती कालावधी द्वारे दर्शविले जाते.

   

   LASIK दृष्टी सुधारणे कसे कार्य करते?

5. सुपर LASIK- सुधारण्याची ही पद्धत उच्च कार्यक्षमतेत इतरांपेक्षा वेगळी आहे, त्वरीत केली जाते आणि ऑपरेशननंतर 1-2 तासांच्या आत रुग्णाला सर्व रंगांमध्ये जग पाहण्याची परवानगी देते. याक्षणी, हे सर्वात प्रगतीशील मानले जाते, जे निःसंशयपणे प्रक्रियेच्या खर्चावर परिणाम करते.

   

   अशा प्रकारे सुपर लॅसिक दृष्टी सुधारणे कार्य करते

संकेत आणि contraindications

सुधारण्याचे मुख्य संकेत खालील रोग मानले जातात:

• मायोपिया;
• दूरदृष्टी
• दृष्टिवैषम्य

जरी हे रोग एकमेकांशी जोडले गेले किंवा फक्त 1 डोळा प्रभावित झाला तरीही ऑपरेशन केले जाते, कारण ते दृष्टी पुनर्संचयित करण्यात आणि विद्यमान दोषांचा सामना करण्यास मदत करेल.

रेटिनल डिटेचमेंटसह लेझर सुधारणा देखील केली जाते, परंतु या प्रकरणात, प्रक्रियेमध्ये थोडा वेगळा फोकस असतो, तो आपल्याला लेसरसह रेटिनल डिटेचमेंट थांबविण्यास अनुमती देतो.

प्रक्रियेमध्ये बरेच विरोधाभास आहेत, ते सापेक्ष (म्हणजे तात्पुरते) आणि निरपेक्ष, म्हणजे कायमस्वरूपी विभागले जाऊ शकतात.

आपल्याला काय आहे याबद्दल माहितीमध्ये देखील स्वारस्य असू शकते

व्हिडिओवर - दृष्टी सुधारण्यासाठी ऑपरेशनचे सर्व साधक आणि बाधक:

सापेक्ष contraindication मध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. बालपण. 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रुग्णांवर शस्त्रक्रिया होत नाही. या वेळेपर्यंत मुलाचे शरीर सक्रियपणे वाढत आहे आणि तयार होत आहे, त्याच्या नेत्रगोलाबद्दलही असेच म्हटले जाऊ शकते.
2. गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा कालावधी.यावेळी, स्त्रीची हार्मोनल पार्श्वभूमी अस्थिर असते, परिणामी उपचार प्रक्रिया वेगळ्या दिशेने जाऊ शकते, गुंतागुंत निर्माण होईल. याव्यतिरिक्त, स्त्रियांना प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात, ते गर्भाला हानी पोहोचवू शकतात.
3. दृष्टीच्या अवयवांच्या दाहक किंवा संसर्गजन्य स्वरूपाचे रोग.रोगापासून मुक्त होण्यासाठी हे पुरेसे आहे जेणेकरून हे contraindication दूर होईल.
4. डोळयातील पडदा मध्ये डिस्ट्रोफिक बदल.प्रथम, एक समस्या दूर केली जाते, आणि नंतर ते लेसरसह दृष्टी सुधारण्यासाठी पुढे जातात. रोगाची प्रगती थांबविण्यासाठी डोळयातील पडदा "सोल्डर" करणे आवश्यक आहे, आणि त्यानंतर दुसर्या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपासह पुढे जा.
5. रोगप्रतिकारक प्रणालीसह समस्या. रोगप्रतिकारक शक्तीचे कार्य कमी करणारे विविध रोग देखील एक सापेक्ष contraindication मानले जातात. जर रोगप्रतिकारक प्रणालीची कार्ये कमी झाली तर पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस बराच वेळ लागेल आणि अवांछित गुंतागुंत होऊ शकतात.

परंतु एक्सायमर लेझर दृष्टी सुधारणे कसे केले जाते आणि या प्रक्रियेबद्दल काय पुनरावलोकने आहेत, हे समजण्यास मदत करेल

व्हिडिओवर - दृष्टी सुधारण्याच्या शस्त्रक्रियेसाठी संकेतः

पूर्ण विरोधाभास:

• मधुमेह मेल्तिस आणि इतर प्रणालीगत रोग जे रोगप्रतिकारक शक्तीची क्रिया कमी करतात;
• त्वचा रोग: सोरायसिस, एक्जिमा इ.;
• विविध मानसिक रोग (रुग्णाच्या अपर्याप्ततेमुळे);
• काही डोळ्यांचे रोग (ऑप्टिक नर्व्हचे शोष, मोतीबिंदू, काचबिंदू इ.);
• 45 वर्षांपेक्षा जास्त वय (शरीरात वय-संबंधित बदल सुरू झाले आहेत या वस्तुस्थितीमुळे);
• केराटोकोनस हा डोळ्यांचा आणखी एक आजार आहे जो नेत्रगोलक पातळ होणे आणि आकार बदलल्यामुळे होतो.

फॉर्ममध्ये ऑपरेशन कसे केले जाते यावरील माहितीमध्ये देखील आपल्याला स्वारस्य असू शकते

तयारी

हे मानक प्रक्रियेपर्यंत खाली येते, यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. नेत्ररोग तज्ञांना भेट देणे. डॉक्टर दृष्टीचे मापदंड मोजतील, आवश्यक माहिती स्पष्ट करतील आणि ऑपरेशनसाठी योग्य पद्धतीची शिफारस करतील. नेत्रचिकित्सकांच्या भेटीला नियोजित म्हटले जाऊ शकते, कारण तो कोणतीही विशिष्ट प्रक्रिया पार पाडणार नाही.
2. थेरपिस्टला भेट देणे. डॉक्टर दबाव मोजेल, चाचण्यांसाठी दिशानिर्देश लिहील, ऑपरेशनसाठी लपलेले विरोधाभास ओळखण्यात मदत करेल आणि कार्डिओग्राम बनवेल. डॉक्टर मानक योजनेनुसार कार्य करेल, त्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की शरीर अशा हस्तक्षेपास किती चांगले सहन करेल आणि गुंतागुंत, परिणाम किंवा विविध शक्तीच्या घटना घडण्याची शक्यता काय आहे. थेरपिस्ट चाचण्यांसाठी दिशानिर्देश लिहितो, ज्यांना उत्तीर्ण देखील करावे लागेल.

परंतु प्रौढांमध्ये स्ट्रॅबिस्मस कसे दुरुस्त केले जाते आणि दृष्टीसाठी अशी प्रक्रिया किती सुरक्षित आहे, आपण वाचू शकता

व्हिडिओवर - ऑपरेशनची तयारी करण्याची प्रक्रिया कशी केली जाते:

लेसर सुधारणा करण्यापूर्वी कोणत्या चाचण्या घेतल्या जातात:

• एचआयव्ही, सिफिलीस, हिपॅटायटीस बी आणि सी साठी रक्त;
• बायोकेमिस्ट्रीसाठी सामान्य क्लिनिकल रक्त चाचणी;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• रक्त गोठणे चाचणी.

आवश्यक असल्यास, थेरपिस्ट सूचीमध्ये इतर चाचण्या आणि परीक्षा जोडू शकतात. उदाहरणार्थ, शस्त्रक्रियेसाठी जाणाऱ्या रुग्णांना अनेकदा फ्लोरोग्राफी करण्याचा सल्ला दिला जातो. कार्डिओग्राममध्ये समस्या असल्यास, हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड.

आपल्याला कसे याबद्दल माहितीमध्ये देखील स्वारस्य असू शकते

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

शस्त्रक्रियेच्या तारखेपासून 3-4 आठवडे चालू राहते. यावेळी, नकार देण्याची शिफारस केली जाते:

1. सौना, बाथ, हॉट बाथला भेट देण्यापासून.
2. विविध सौंदर्यप्रसाधने वापरण्यापासून.
3. दारू पिण्यापासून.
4. शारीरिक ताण पासून.
5. क्रीडा क्रियाकलाप आणि सर्व प्रकारच्या खेळांपासून.

ढगाळ हवामानातही गडद चष्मा घालण्याची शिफारस केली जाते, त्यांना फक्त अंधुक प्रकाश असलेल्या खोलीत काढा. आपले डोळे आपल्या हातांनी चोळू नका, तयार कॉर्नियल फ्लॅप विस्थापित होण्याचा आणि डॉक्टरांच्या प्रयत्नांना शून्यावर आणण्याचा उच्च धोका आहे.

विषयावरील मनोरंजक माहिती! ते इतर उत्पादकांपेक्षा कसे वेगळे आहेत ते शोधा.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत संभाव्य गुंतागुंत:

• सूज दिसणे;
• दृष्टीच्या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेचा विकास;
• रक्तस्त्राव;
• तयार केलेल्या फ्लॅपचे विस्थापन
• विविध जखम;
• कॉन्ट्रास्टमध्ये घट (तात्पुरती घटना मानली जाते आणि स्वतःहून जाते).

सर्वात धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे रेटिनल बर्न. हे त्याच्या अलिप्ततेकडे नेत आहे, दीर्घकालीन उपचार आवश्यक आहे, भिन्न निसर्गाचे अनेक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप. जर बर्न्स स्थानिक असतील तर डॉक्टर रुग्णाची दृष्टी अंशतः वाचवू शकतात. अशा गुंतागुंतीच्या पार्श्वभूमीवर, संपूर्ण अंधत्व विकसित होऊ शकते.

परंतु लेसर दृष्टी सुधारणे कसे केले जाते, त्याचे परिणाम काय असू शकतात आणि कोणती पुनरावलोकने अस्तित्वात आहेत, आपण वाचू शकता

किंमत

1. PRK 25-30 हजार रूबल.
2. 53 हजार रूबल पर्यंत लसिक (किंमत सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या जटिलतेवर अवलंबून असते).
3. 50 हजार rubles पासून सुपर Lasik.

ज्या क्लिनिकमध्ये ऑपरेशनचे नियोजन केले आहे त्यावर बरेच काही अवलंबून असते. नेत्रचिकित्सक किंवा संस्थेच्या कर्मचाऱ्यासह खर्च स्पष्ट केला जाऊ शकतो.

आणि पुरुषांमध्ये बोगद्याची दृष्टी का येते आणि ती कशी दुरुस्त केली जाऊ शकते ते येथे आहे

लेझर दृष्टी सुधारणे हे एक ऑपरेशन आहे जे कमी आघाताने दर्शविले जाते, ते कित्येक मिनिटे टिकते आणि ते केल्यानंतर, रुग्ण विद्यमान समस्येपासून मुक्त होऊ शकतो, दृश्य तीक्ष्णता पुनर्संचयित करू शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, अशी प्रक्रिया हा एकमेव संभाव्य पर्याय आहे, परंतु हे विसरू नका की कोणतेही ऑपरेशन जोखमीशी संबंधित आहे, जरी ते आधुनिक तंत्रज्ञानाचा वापर करून केले गेले असले तरीही.