उजवा अंडाशय काढून टाकणे आणि डाव्या बाजूला काढणे. अंडाशय च्या पाचर घालून घट्ट बसवणे
काहीवेळा स्त्रियांना त्यांच्या स्त्रीरोगतज्ञाकडून ऐकावे लागते की त्यांना अंडाशयाच्या रेसेक्शनची आवश्यकता असते.
काही रुग्णांना हे काय आहे हे माहित आहे, म्हणून त्यांना खूप काळजी वाटते आणि भीती वाटते की या प्रक्रियेनंतर ते आई होऊ शकणार नाहीत.
या भीती रास्त आहेत का? हस्तक्षेपाच्या योग्यतेबद्दल काही शंका आहे का?
मादी प्रजनन प्रणालीच्या विविध पॅथॉलॉजीज दुर्दैवाने, आपल्या काळात असामान्य नाहीत. ऑपरेटिव्ह गायनॅकॉलॉजी हे त्यांना दुरुस्त करण्यासाठी डिझाइन केले आहे आणि हे स्त्रीरोगविषयक काळजीच्या सर्वात आधुनिक आणि प्रभावी प्रकारांपैकी एक डिम्बग्रंथि रीसेक्शन आहे.
लॅटिनमधील "रेसेक्शन" या शब्दाचा अर्थ "कापून टाकणे" असा होतो. वैद्यकशास्त्रात, हा शब्द एखाद्या अवयवाच्या किंवा जैविक रचनेच्या रोगग्रस्त भागाच्या शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे, नियमानुसार, त्याच्या उर्वरित भागांच्या नंतरच्या पुनर्मिलनास सूचित करतो.
अंडाशयाचे विच्छेदन हे एक लहान स्त्रीरोगविषयक ऑपरेशन आहे, ज्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या स्त्री जननेंद्रियाचा एक भाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे. या प्रकरणात, एक किंवा दोन्ही अंडाशयांमधून केवळ पॅथॉलॉजिकल क्षेत्र काढले जातात आणि निरोगी क्षेत्रांच्या अखंडतेचे उल्लंघन होत नाही.
डिम्बग्रंथि छेदन सार
मॅनिपुलेशनचा उपयोग मादी जननेंद्रियाच्या क्षेत्राच्या विविध रोगांसाठी केला जातो, प्रामुख्याने ट्यूमर आणि अंडाशयाच्या सिस्टिक प्रक्रियेसाठी. रुग्णाच्या संपूर्ण तपासणीनंतर आणि केवळ आणीबाणीच्या परिस्थितीत अंडाशयाचा एक भाग काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते.
शस्त्रक्रियेनंतर संभाव्य गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी उपस्थित स्त्रीरोगतज्ज्ञाने सर्व संभाव्य परिस्थितींचा अंदाज लावला पाहिजे.
पार पाडण्यासाठी पद्धती आणि संकेत
डिम्बग्रंथि छेदन नियुक्तीचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे सिस्टिक आणि ट्यूमर निओप्लाझम आणि त्यांची गुंतागुंत:
- अंडाशयाच्या शरीरात किंवा उदर पोकळीमध्ये रक्तस्त्राव असलेल्या डिम्बग्रंथि गळूच्या अखंडतेचे उल्लंघन;
- पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि रोग आणि त्यामुळे होणारे वंध्यत्व;
- डर्मॉइड डिम्बग्रंथि गळू;
- गळूच्या पायाचे टॉर्शन, ज्यामुळे तीव्र "खंजीर" वेदना होते;
- डिम्बग्रंथि सिस्टाडेनोमा, ज्याची उपस्थिती अल्ट्रासाऊंड आणि बायोप्सीच्या परिणामांद्वारे पुष्टी केली जाते;
- मोठ्या डिम्बग्रंथि गळू च्या औषध उपचार परिणाम अभाव.
अंडाशयाच्या एका भागाची छाटणी केल्याने स्त्रियांच्या या प्रकारच्या समस्यांचे निराकरण होऊ शकते: अंडाशयाचे पुवाळलेला संलयन, नुकत्याच झालेल्या ओटीपोटाच्या ऑपरेशन दरम्यान त्याचे नुकसान (उदाहरणार्थ, परिशिष्ट काढून टाकणे), एक्टोपिक गर्भधारणा, ज्यामध्ये गर्भाची अंडी जोडलेली असते. अंडाशय पृष्ठभाग.
हे ऑपरेशन दोन प्रकारे केले जाऊ शकते:
- laparotomy;
- लेप्रोस्कोपिक
लॅपरोटॉमीच्या सहाय्याने, स्केलपेलच्या सहाय्याने बनवलेल्या, आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये कमीतकमी 6-सेमी चीराद्वारे रोगग्रस्त अवयवापर्यंत प्रवेश केला जातो. हे एक सामान्य ऑपरेशन आहे जे सर्जनच्या व्हिज्युअल नियंत्रणाखाली मानक शस्त्रक्रिया उपकरणे (स्कॅल्पेल, चिमटे, क्लॅम्प्स) सह केले जाते.
लॅपरोटॉमी ही डिम्बग्रंथि शस्त्रक्रिया करण्याची जुनी पारंपारिक पद्धत आहे जी अलीकडेपर्यंत अनेक वर्षांपासून स्त्रीरोगशास्त्रात वापरली जात आहे.
या पद्धतीचे अनेक तोटे आहेत.
असा हस्तक्षेप स्त्रीसाठी अनेक गुंतागुंत आणि जोखमींनी भरलेला असतो, मानसिक आघात आणि तणाव आणतो आणि तिच्या पोटावर आयुष्यभर एक लक्षणीय डाग राहतो.
अलिकडच्या वर्षांत, तांत्रिक शक्यता असल्यास, कोणत्याही स्त्रीरोग रुग्णालयात आवश्यक वैद्यकीय उपकरणे आणि पात्र डॉक्टर, लेप्रोस्कोपीला प्राधान्य दिले जाईल.
आधुनिक लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने डिम्बग्रंथि काढण्याची पद्धत अधिक सौम्य आहे आणि पारंपारिक लॅपरोटॉमीपेक्षा तिचे निर्विवाद फायदे आहेत. ऑपरेशन दरम्यान, एक मोठा चीरा बनविला जात नाही, परंतु 3-4 लहान (1.5-2 सेमी लांब). अशा ऑपरेशन्स रुग्णांद्वारे अधिक सहजपणे सहन केले जातात, हस्तक्षेप दरम्यान गुंतागुंतांची वारंवारता कमी असते, पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्ती जलद आणि सुलभ होते. ही पद्धत त्वचेवर कॉस्मेटिक दोष निर्माण करत नाही - ऑपरेशननंतर फक्त काही लहान चट्टे राहतात, जे कालांतराने अदृश्य होतात.
लॅपरोटॉमीनंतर शरीराची पूर्ण पुनर्प्राप्ती 1.5 - 2 महिन्यांत आणि लेप्रोस्कोपीनंतर - एका महिन्यात होते.
शस्त्रक्रियेचे सार
पद्धत काहीही असो, ऑपरेशन इंट्राव्हेनस जनरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. अंमली पदार्थांच्या परिचयानंतर, रुग्णाला त्वरीत झोप येते आणि त्याला काहीही वाटत नाही. प्रक्रियेचा कालावधी अंदाजे समान असतो जेव्हा ती दोनपैकी कोणत्याही पद्धतीद्वारे केली जाते.
लॅपरोटॉमी रेसेक्शन
स्त्री झोपली आहे याची खात्री केल्यानंतर, सर्जन तिच्या आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर एक मोठा चीरा बनवतो आणि शस्त्रक्रिया उपकरणांच्या मदतीने खालील हाताळणी करतो:
- अंडाशय आणि त्याचे सिस्ट जवळच्या अवयवांपासून आणि चिकटण्यापासून दूर हलवते.
- अंडाशय लिंबोमध्ये ठेवणाऱ्या अस्थिबंधनावर क्लॅम्प्स ठेवते.
- ग्रंथीमधून पॅथॉलॉजिकल रीतीने बदललेले ऊतक कापून टाकते, किंचित निरोगी ऊतक कॅप्चर करते.
- रक्तस्त्राव वाहिन्यांचे दाट किंवा सिवनी करते.
- अंडाशयाच्या अवशेषांच्या कडा एका स्वयं-शोषक वैद्यकीय धाग्याने एकत्र शिवतात.
- दुसऱ्या अंडाशयाची आणि लहान श्रोणीच्या अंतर्गत अवयवांची तपासणी करते.
- पोटाच्या आत रक्तस्त्राव होत नाही याची खात्री करा.
- निर्जंतुकीकरण swabs सह ओटीपोटात अवयव निचरा.
- ओटीपोटावर चीरा शिवणे, शिवण प्रक्रिया.
10-15% IVF प्रकरणांमध्ये, स्त्रीला एक गुंतागुंत होऊ शकते - जी गंभीर असू शकते.
गर्भधारणेदरम्यान कॉर्पस ल्यूटियमचे कोणते पॅथॉलॉजी होऊ शकते, हे तुम्हाला कळेल.
डिम्बग्रंथि मल्टीफोलिक्युरिटी गर्भधारणेसाठी अडथळा आहे का? या प्रश्नाचे उत्तर वाचा.
लॅपरोस्कोपी
आधीच्या उदरच्या भिंतीमध्ये लहान चीरांद्वारे, पातळ धातूच्या नळ्या (ट्रोकार्स) उदरपोकळीत घातल्या जातात. त्यांच्याद्वारे, उपकरणे, लाइट बल्ब आणि व्हिडिओ कॅमेरे यांच्या रोगग्रस्त अंडाशयात प्रवेश प्रदान केला जातो.
एका नळीद्वारे, उदर पोकळीत एक विशेष वायू इंजेक्ट केला जातो, ज्यामुळे ओटीपोटाची भिंत उचलणे आणि अंडाशयात मुक्त प्रवेश करणे शक्य होते. संपूर्ण रेसेक्शन प्रक्रिया मॉनिटर स्क्रीनवर प्रसारित केली जाते, जी ऑपरेटिंग स्त्रीरोगतज्ञाला ऑपरेशन पूर्णपणे नियंत्रित करण्यास अनुमती देते.
अंडाशयाचे रेसेक्शन इलेक्ट्रिक चाकूने (इलेक्ट्रोकोएग्युलेटर) केले जाते, जे प्रभावित ऊतकांच्या संबंधात जलद असते आणि आसपासच्या अवयवांसाठी सुरक्षित असते. ऊतींचे उत्सर्जन करणारे, हे चाकू एकाच वेळी रक्तस्त्राव वाहिन्यांना सावध करते (गोठवते) ज्यामुळे सिवनाची गरज दूर होते आणि रक्तस्त्राव थांबतो.
लेप्रोस्कोपीचे सार
छाटणीनंतर, अंडाशयाचा पॅथॉलॉजिकल बदललेला भाग बाहेर काढला जातो, उदर पोकळी टॅम्पन्सने काढून टाकली जाते आणि हेमोस्टॅसिस तपासले जाते. नंतर उदर पोकळीतून वायू आणि उपकरणे काढली जातात, बाह्य चीरांवर सिवने लावले जातात आणि प्रक्रिया पूर्ण मानली जाऊ शकते.
लॅपरोस्कोपिक रेसेक्शन नंतर जखमांमध्ये वेदना प्रामुख्याने हालचाली दरम्यान होते, परंतु ते तीव्रतेने खूपच कमकुवत असतात आणि लॅपरोटॉमीनंतरच्या वेदनांपेक्षा ते सहन करणे सोपे असते.
आधीच ऑपरेशनच्या दिवशी, काही तासांनंतर, रुग्ण उठू शकतो आणि स्वतःची काळजी घेऊ शकतो. एक आठवड्यानंतर बाह्य सिवनी काढल्या जातात. सुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, पोटावरील जखमेवर दिवसातून अनेक वेळा अँटीसेप्टिकने उपचार केले पाहिजेत.
विच्छेदन आणि गर्भधारणा
डिम्बग्रंथि विच्छेदनानंतर गर्भधारणा शक्य आहे का?
हा हस्तक्षेप अंडाशय पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी प्रदान करत नाही, परंतु त्याचा फक्त एक भाग आहे, म्हणूनच, बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, स्त्रीचे पुनरुत्पादक कार्य जतन केले जाते.
जर एखाद्या स्त्रीला गर्भधारणेमध्ये स्वारस्य असेल, तर ऑपरेशननंतर, अंडाशयांचे औषध उत्तेजित केले जाते, जे त्यांचे अंडी उत्पादन वाढविण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
हे सामान्यतः मान्य केले जाते की अंडाशयावरील कोणत्याही ऑपरेशनमुळे मूल होण्याची शक्यता कमी होते. शिवाय, जितके अधिक डिम्बग्रंथि ऊतक काढून टाकले जाईल तितकी कमी सुपीक अंडी राहतील. तथापि, डिम्बग्रंथि शोधून काढलेल्या स्त्रियांच्या असंख्य पुनरावलोकनांनुसार, या हस्तक्षेपानंतर गर्भधारणा होते आणि कोणत्याही विशेष अडचणीशिवाय पुढे जाते. या ऑपरेशननंतर काही महिन्यांनी गरोदर राहिलेल्या अनेक स्त्रियांना हे देखील माहित नव्हते की रेसेक्शनमुळे गर्भधारणेची क्षमता कमी होते.
खरंच, द्विपक्षीय रीसेक्शननंतर, जेव्हा दोन्ही गोनाड्सवर डिम्बग्रंथि टिश्यू महत्त्वपूर्ण काढून टाकण्यासाठी व्यापक हस्तक्षेप केला गेला तेव्हा गर्भधारणा होणे कठीण होईल. अशा परिस्थितीत, उरलेल्या अंड्यांचा संपूर्ण पुरवठा पूर्ण होईपर्यंत स्त्रीने शक्य तितक्या लवकर गर्भधारणेची योजना करावी अशी डॉक्टर शिफारस करतात.
हेच पॉलीसिस्टिक रोगाने ग्रस्त स्त्रियांना लागू होते ज्यांनी गर्भधारणा होण्यासाठी अंडाशयाची पाचर कापून काढली.
या पॅथॉलॉजीसह, रेसेक्शन केवळ तात्पुरते परिणाम देते.
त्या अल्पावधीत, जेव्हा अंडाशयाच्या कार्यक्षेत्रात पातळ आणि मऊ कवच असते, तेव्हा परिपक्व अंड्याला मुक्तपणे अंडाशयातून फॅलोपियन ट्यूबमध्ये बाहेर पडण्याची संधी असते, जिथे त्याची शुक्राणूंसोबत आनंदी बैठक होते. आणि अंडाशय पुन्हा दाट कॅप्सूलने झाकलेले होईपर्यंत - गर्भधारणेसह घाई करा!
अशाप्रकारे, काही रोगांमध्ये अंडाशयाचे योग्यरित्या आणि वेळेवर केलेले रीसेक्शन गर्भधारणेची शक्यता देखील वाढवते.
डिम्बग्रंथि सिस्ट हे सर्वात सामान्य अवयव पॅथॉलॉजी आहेत. जेव्हा पुराणमतवादी थेरपी रोगाचा सामना करू शकत नाही तेव्हा आवश्यक आहे.
डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य वंध्यत्व आणि निओप्लाझम होऊ शकते, म्हणून, जर पॅथॉलॉजी आढळल्यास, त्वरित उपचार आवश्यक आहे. याबद्दल अधिक वाचा.
जर काही कारणास्तव तुम्हाला अंडाशयांपैकी एकाची शस्त्रक्रिया करावी लागली तर तुम्ही घाबरू नका किंवा निराश होऊ नका. अशा ऑपरेशनचा व्यावहारिकदृष्ट्या गर्भधारणेच्या क्षमतेवर परिणाम होत नाही, कारण पूर्णपणे निरोगी दुसरी अंडाशय शिल्लक आहे.
बरं, जर दोन्ही लैंगिक ग्रंथी उत्सर्जनामुळे "ग्रस्त" असतील तर गर्भधारणा पुढे ढकलणे चांगले नाही, कारण प्रत्येक महिन्यात कमी आणि कमी अंडी असतील. ऑपरेशननंतर एक महिन्यापासून तुम्ही गर्भधारणेची योजना सुरू करू शकता.
संबंधित व्हिडिओ
अंडाशयांचे विच्छेदन आणि गर्भधारणा या अगदी सुसंगत संकल्पना आहेत. पुनरुत्पादक वयातील काही स्त्रिया ज्यांना मुले होण्याची स्वप्ने पडतात, गर्भधारणेदरम्यान विविध समस्यांना तोंड द्यावे लागते. हे अंडाशय, सिस्ट, पॉलीसिस्टिक, एंडोमेट्रिओसिस आणि इतर अनेक पॅथॉलॉजीजवरील सौम्य ट्यूमर असू शकतात. अशा परिस्थितीत जेव्हा औषधोपचाराच्या स्वरूपात पुराणमतवादी थेरपी शक्तीहीन असते, तेव्हा ते रिसॉर्ट करतात.
अंडाशयांचे रेसेक्शन म्हणजे अंडाशयाचा काही भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आणि त्यातील पॅथॉलॉजी, उदाहरणार्थ, सिस्ट. शक्य असल्यास, पुनरुत्पादक कार्य टिकवून ठेवण्यासाठी उर्वरित अवयव काळजीपूर्वक शिवले जातात.
रेसेक्शन अनेक प्रकारे केले जाते:
- लॅपरोस्कोपी. हे एक आधुनिक आणि सुरक्षित तंत्र आहे, ज्याचे सार खालीलप्रमाणे आहे. विशेष उपकरणांच्या मदतीने महिलेच्या ओटीपोटात अनेक पंक्चर केले जातात. छिद्रांमध्ये उपकरणे सादर केली जातात: एक प्रभावित अवयवाचा एक भाग काढून टाकण्यासाठी, दुसरा विशेष सेन्सरसह जो सर्व क्रिया मॉनिटरवर प्रसारित करतो. अशाप्रकारे, हे स्त्रीच्या ओटीपोटावर एक सौंदर्यदृष्ट्या अनाकर्षक डाग टाळते, पुनर्प्राप्ती कालावधी खूप वेगवान आहे आणि, जे सामान्यतः मानक ओटीपोटाच्या शस्त्रक्रियेद्वारे पाळले जाते, ते कमी केले जाऊ शकते.
- . ओटीपोटाचे ऑपरेशन ज्यामध्ये ओटीपोटावर (किमान 10 सेमी) रेखांशाचा चीरा बनविला जातो आणि या चीराद्वारे अंडाशयाचा एक भाग काढून टाकला जातो. लेप्रोस्कोपीपेक्षा पोकळीतील हस्तक्षेप अधिक क्लेशकारक आणि धोकादायक आहे, ओटीपोटावर एक डाग आहे हे नमूद करू नका, जे नंतर केवळ लेसरने काढले जाऊ शकते (आणि तरीही नेहमीच नाही).
सर्जिकल हस्तक्षेपाची पद्धत काहीही असो, त्याचा उद्देश गर्भधारणा रोखणारी पॅथॉलॉजी दूर करणे हा आहे. डॉक्टर ही प्रक्रिया पार पाडण्याचा प्रयत्न करतात जेणेकरुन शक्य तितक्या अंडाशयाच्या ऊतींचे जतन केले जावे जेणेकरून अंडाशय नंतर सामान्यपणे कार्य करेल. चीरा नंतर रक्तस्त्राव वाहिन्यांना जोडले जात नाही, त्यांना विशेष उपकरणाने (कोग्युलेशन पद्धत) सावध केले जाते.
गर्भधारणा का होत नाही आणि काय करावे
ओव्हुलेशनचा सामान्य मार्ग रोखणार्या किंवा त्याच्या पूर्ण अनुपस्थितीकडे मोठ्या संख्येने फॉलिकल्सच्या उपस्थितीमुळे स्त्री गर्भवती होऊ शकत नाही अशा परिस्थितीत, ते उपस्थितीबद्दल बोलतात. ओव्हुलेशन उत्तेजित करण्यासाठी पॉलीसिस्टिकसाठी अंडाशयांचे रेसेक्शन केले जाते. हे करण्यासाठी, अंगावर अनेक खाच तयार केल्या जातात (सामान्यत: 8 पेक्षा जास्त नसतात), किंवा दाट शेलचा एक भाग, ज्यामध्ये जास्त प्रमाणात फॉलिकल्स असतात, काढून टाकले जातात. कधीकधी प्रक्रिया पाचर-आकाराच्या पद्धतीने केली जाते - पडद्याचा त्रिकोणी तुकडा काढून टाकला जातो आणि अंडाशयाचा पुनरुत्पादक भाग संरक्षित केला जातो.
स्त्रीरोगविषयक प्रॅक्टिसमध्ये, अशी प्रकरणे घडली आहेत जेव्हा एखादी स्त्री निरोगी असते, परंतु अंडाशयात खूप दाट कवच असते या वस्तुस्थितीमुळे गर्भधारणा होत नाही. या प्रकरणात, रेसेक्शन करण्याचा निर्णय देखील घेतला जाऊ शकतो. परंतु येथे एका महिलेने स्वत: साठी ठरवले पाहिजे की ती ऑपरेशनसाठी तयार आहे की नाही, कारण शस्त्रक्रिया ही नेहमीच एक टोकाची उपाय आहे जी उपचारांच्या इतर कोणत्याही पद्धती नसल्यास किंवा ते कुचकामी ठरल्यास त्याचा अवलंब केला पाहिजे.
पुढील गर्भधारणेच्या शक्यतेसाठी अंडाशयाचे विच्छेदन oophorectomy (oophorectomy) पासून वेगळे करणे आवश्यक आहे - अंडाशय पूर्णपणे काढून टाकणे. असे ऑपरेशन हा शेवटचा उपाय आहे आणि खालील प्रकरणांमध्ये केला जातो:
- अंडाशय आणि / किंवा गर्भाशयात घातक ट्यूमर;
- मोठ्या सिस्टसह, जर रुग्णाचे वय 40 वर्षे किंवा त्याहून अधिक असेल आणि जर निओप्लाझम शेजारच्या अवयवांवर जोरदार दबाव आणत असेल किंवा तो फुटण्याचा धोका जास्त असेल तर;
- डिम्बग्रंथि गळू सह;
- व्यापक एंडोमेट्रिओसिससह, जर उपचारांच्या इतर पद्धतींनी इच्छित परिणाम आणला नाही.
डिम्बग्रंथि रीसेक्शन नंतर गर्भधारणा कशी करावी
जर एखाद्या स्त्रीला डिम्बग्रंथि काढल्यानंतर गर्भवती व्हायचे असेल, तर तिला हे समजले पाहिजे की यासह काही अडचणी उद्भवू शकतात. वस्तुस्थिती अशी आहे की एक निरोगी अवयव 400 ते 600 अंडी तयार करते ज्या वेळेस स्त्रीला मूल होते. जेव्हा अवयवाचा काही भाग काढून टाकला जातो तेव्हा उत्पादित अंड्यांची संख्या कमी होते. याव्यतिरिक्त, पुनरुत्पादक शक्यतांची मुदत कमी केली जाते. परंतु जर ऑपरेशन लहान वयात (30 वर्षांपर्यंत) केले गेले असेल तर काळजी करण्यासारखे काही नाही, कारण डिम्बग्रंथि राखीव अजूनही खूप मोठे आहे.
रेसेक्शन नंतर, अंडी उत्पादन पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि वाढवण्यासाठी डिम्बग्रंथि उत्तेजित केले जाऊ शकते. ही प्रक्रिया गर्भधारणेची शक्यता वाढवते, परंतु केवळ संकेतांनुसारच केली जाते (जर गर्भधारणा बराच काळ होत नसेल तर). हार्मोनल तयारी (प्युरेगॉन, गोनल इ.) किंवा लोक उपाय (उदाहरणार्थ, उंचावरील गर्भाशयाचे गवत, ऋषी, केळे, गुलाब) सह उत्तेजना चालते.
रेसेक्शन नंतर मासिक पाळी सहसा गुंतागुंत न करता पुढे जाते. ऑपरेशन नंतर पहिली मासिक पाळी काही दिवसात येऊ शकते. हा कालावधी दोन आठवड्यांपर्यंत वाढवला जाऊ शकतो. पहिली मासिक पाळी नेहमीपेक्षा जास्त वेदनादायक असते. हे अंतर्गत आणि बाह्य दोन्ही ऊतक अद्याप पूर्णपणे बरे झाले नाहीत या वस्तुस्थितीमुळे आहे. पॉलीसिस्टिक रोगाचा उपचार करण्यासाठी रेसेक्शन केले गेले असले तरीही, पहिल्या चक्रादरम्यान ओव्हुलेशन पुनर्संचयित केले जाते.
ओव्हुलेशन आणि मासिक पाळी पुनर्संचयित असूनही, हार्मोनल असंतुलन अनेकदा दिसून येते. गर्भधारणा न होण्याचे हे आणखी एक कारण आहे. शारीरिकदृष्ट्या कमी झालेला अंडाशय ऑपरेशनपूर्वी जितक्या प्रमाणात सेक्स हार्मोन्स तयार करू शकत नाही. म्हणून, स्त्रीला कृत्रिमरित्या follicle-stimulating आणि luteinizing हार्मोन्स पुनर्स्थित करण्यासाठी हार्मोन थेरपी लिहून दिली जाऊ शकते. कृत्रिम संप्रेरकांच्या प्रभावाखाली, अंडाशय काही चक्रांमध्ये स्वतःचे उत्पादन करू लागतात.
डिम्बग्रंथि विच्छेदनानंतर गर्भधारणा अनेकदा चिकटपणामुळे होत नाही. हे संयोजी ऊतक तंतू आहेत जे शस्त्रक्रियेनंतर तयार होतात. स्पाइक्स शरीराच्या स्वत: ची बरे करण्याच्या क्षमतेमुळे होतात. खराब झालेले ऊती लवकर बरे होण्यासाठी घाई करतात, त्यामुळे चिकटते. ते फलित अंड्याला गर्भाशयात जाण्यापासून रोखतात. म्हणून, एक्टोपिक ट्यूबल गर्भधारणा आणि गर्भधारणेसह समस्या देखील दोन्ही धोका आहे.
चिकट प्रक्रिया बहुतेक प्रकरणांमध्ये उलट करता येण्यासारखी असते. विशेष शोषण्यायोग्य तयारी आहेत आणि जर ते कुचकामी ठरले तर ते पुन्हा अबकारी आसंजन करण्यासाठी लेप्रोस्कोपीचा अवलंब करतात.
रेसेक्शन नंतर गर्भधारणेचे नियोजन केव्हा करावे
डिम्बग्रंथि विच्छेदनानंतरच्या गर्भधारणेची योजना सहा महिन्यांपूर्वी केली जाऊ नये, उशीरा पुनर्प्राप्ती कालावधी किती काळ टिकतो.
दुस-या अंडाशयाच्या सामान्य कार्यासह, एकतर्फी छेदन केल्यास मूल होण्याची शक्यता जास्त असते. ऑपरेशन केलेल्या अवयवामध्ये किती डिम्बग्रंथि ऊतक राहते हे महत्त्वाचे नाही. द्विपक्षीय रेसेक्शनच्या बाबतीत, गर्भधारणेची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते. दोन अंडाशयांच्या विच्छेदनासह, अंडी आणि अंडाशयाच्या ऊतींची संख्या फारच कमी प्रमाणात राहते, म्हणून आपण शक्य तितक्या लवकर मूल गर्भधारणेचा प्रयत्न सुरू केला पाहिजे. तसेच, पॉलीसिस्टिक रोगावर उपचार करण्यासाठी रेसेक्शन केले असल्यास गर्भधारणेला उशीर होऊ नये. हा उपाय तात्पुरता आहे आणि रोग लवकरच परत येऊ शकतो.
अंडाशयाचे विच्छेदन आणि गर्भधारणा अगदी सुसंगत आहेत. जर एखाद्या स्त्रीने शस्त्रक्रियेनंतर मुले जन्माला घालण्याची योजना आखली असेल, तर तिला केवळ स्त्रीरोगतज्ञाद्वारेच नव्हे तर थायरॉईड ग्रंथी आणि यकृताची तपासणी देखील केली पाहिजे आणि सर्व संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांवर वेळेत उपचार केले पाहिजेत.
जर, रेसेक्शनच्या गुंतागुंत नसताना, ऑपरेशननंतर एका वर्षाच्या आत मूल नैसर्गिकरित्या गर्भधारणा करणे शक्य नसेल, तर जोडीदाराची तपासणी केली पाहिजे किंवा गर्भधारणेच्या इतर पद्धती (उदाहरणार्थ, इन विट्रो फर्टिलायझेशन) शोधल्या पाहिजेत.
अंडाशयाचे विच्छेदन हा गर्भधारणेतील अडथळा नाही तर गर्भधारणेला गती देण्याचा एक मार्ग आहे. बर्याच स्त्रियांना शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवू शकणार्या अडचणींबद्दल देखील माहिती नसते, म्हणून अनेक व्यर्थ प्रयत्नांनंतर त्या यशस्वीपणे गर्भवती होतात. म्हणून, जर संकेतांनुसार रेसेक्शन आवश्यक असेल तर, निरोगी संतती मिळविण्यासाठी ते केले जाणे आवश्यक आहे.
डिम्बग्रंथि लॅपरोस्कोपी हे एंडोस्कोप वापरून कमीत कमी आक्रमक ऑपरेशन आहे. हे उपकरण उदरपोकळीत लहान चीरांद्वारे घातले जाते जे लवकर बरे होते. त्यांच्या जागी लहान, केवळ लक्षात येण्याजोग्या चट्टे आहेत. डिव्हाइस स्वतः एक सूक्ष्म कॅमेरा आणि इतर साधनांसह सुसज्ज आहे जे ऊतक कापण्यास परवानगी देते. अशा हस्तक्षेपांचा वापर केवळ मादी प्रजनन प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजसाठीच नाही तर उपचारांसाठी देखील केला जातो.
लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेदरम्यान, शल्यचिकित्सकांना अंडाशयाची रचना काळजीपूर्वक तपासण्याची, समस्या शक्य तितकी पाहण्याची आणि काळजीपूर्वक काढून टाकण्याची संधी असते. हे एक्सफोलिएशन, काही भाग किंवा सर्व अवयव काढून टाकण्यासाठी, एंडोमेट्रिओसिसच्या फोकस काढून टाकण्यासाठी वापरले जाते.
चीराची परिमाणे ज्याद्वारे इन्स्ट्रुमेंट घातली जाते ते 0.5-1 सेमी पेक्षा जास्त नसते. एकूण, तीन छिद्र केले जातात. एकाद्वारे एंडोस्कोप घातला जातो आणि उर्वरित शस्त्रक्रिया उपकरणे. हे ऑपरेशन कमीतकमी क्लेशकारक आहे, म्हणून पुनर्प्राप्ती कालावधी तुलनेने लहान आहे.
परिशिष्टांच्या प्रदेशात लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेपाच्या फायद्यांसाठी, ते खालीलप्रमाणे आहेत:
- छिद्रांचे परिमाण खूपच लहान असल्याने, ऊतींना जास्त दुखापत होत नाही;
- कमी करणे, कारण अंतर्गत अवयवांवर जितके परिणाम होतात तितकेच प्रभावित होत नाहीत;
- पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत पुनर्प्राप्ती जलद आणि चांगली आहे;
- संसर्ग किंवा रक्त विषबाधा होण्याचा धोका कमी करणे;
- शिवण विचलित होण्याचा आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका नाही, कारण ऊती किंचित गोठण्यास सक्षम आहेत;
- स्त्रीची मुले होण्याची क्षमता राखणे, कारण अंडाशय किंवा गर्भाशय पूर्णपणे काढून टाकणे नेहमीच आवश्यक नसते;
- तुलनेने कमी वेळेत सर्वात जटिल ऑपरेशन्स करण्याची क्षमता.
सर्व आवश्यक हाताळणी व्हिडिओ कॅमेरा आणि मॉनिटरच्या देखरेखीखाली केली जातात. तज्ञांना ओटीपोटात न कापता ऑपरेशनचे सर्वात लहान तपशील पाहण्याची संधी असते.
साठी संकेत आणि contraindications
अंडाशयांची लॅपरोस्कोपी ही सर्वात सामान्य ऑपरेशन्सपैकी एक मानली जाते, जी बहुतेक वेळा पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांसाठी निर्धारित केली जाते. प्रक्रियेच्या वापरासाठी संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- एक ट्यूमर ज्याला पुनर्जन्माचा धोका आहे किंवा आकार वाढत आहे.
- गळू.
- पू च्या निर्मितीसह.
- गर्भाशयाच्या उपांगांचे टॉर्शन.
- एंडोमेट्रियमची वाढ.
- फायब्रोमायोमा गर्भाशयाला प्रभावित करते.
- चिकट प्रक्रिया जी अंडाशयावर आणि लहान श्रोणीच्या इतर अवयवांवर विकसित होते.
- फॅलोपियन ट्यूब्सच्या patency चे उल्लंघन.
- डिम्बग्रंथि बायोप्सी, तसेच गर्भधारणेमध्ये समस्या असलेल्या महिलांमध्ये ओव्हुलेशन प्रक्रियेचे नियंत्रण.
- ज्याचा पुराणमतवादी थेरपीने उपचार केला जाऊ शकत नाही.
- पॉलीसिस्टिक सिंड्रोम.
- डिम्बग्रंथि अपोप्लेक्सी (कूप मध्ये रक्तस्त्राव).
- अज्ञात उत्पत्तीचे वंध्यत्व.
तथापि, अंडाशयांची लॅपरोस्कोपी प्रत्येकासाठी परवानगी नाही. असे contraindication आहेत:
- विघटन होण्याच्या अवस्थेत हृदय किंवा श्वसन प्रणालीचे पॅथॉलॉजीज;
- रक्त गोठण्यास समस्या - हिमोफिलिया;
- तीव्र स्वरूपात यकृत किंवा मूत्रपिंड निकामी;
- डायथिसिस;
- स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा झटका;
- डिफ्यूज पेरिटोनिटिस;
- खूप मोठा ट्यूमर आकार (10 सेमी पेक्षा जास्त);
- शस्त्रक्रियेच्या 1.5 महिन्यांपूर्वी हस्तांतरित संसर्गजन्य रोग;
- फॅलोपियन ट्यूब किंवा अंडाशयांची सबएक्यूट किंवा तीव्र तीव्र जळजळ (आपण प्रथम त्यापासून मुक्त होणे आवश्यक आहे);
- योनीच्या शुद्धतेचे 3-4 अंश;
- योनीतून पुवाळलेला स्त्राव उपस्थिती;
- उदर पोकळी मध्ये चिकट प्रक्रिया;
- उच्च प्रमाणात लठ्ठपणा;
- गोळा येणे
ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेमुळे प्रभावित उजव्या किंवा डाव्या अंडाशय काढून टाकण्यासाठी लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप केला जातो. शिवाय, अवयव पूर्णपणे कापला जाऊ शकत नाही, ज्यामुळे आपण पुनरुत्पादक कार्य जतन करू शकता.
शस्त्रक्रियेच्या तयारीची वैशिष्ट्ये
अंडाशयांच्या लॅपरोस्कोपीच्या तयारीमध्ये प्रयोगशाळेतील रक्त आणि मूत्र चाचण्या, छातीचा एक्स-रे, बायोकेमिकल रक्त तपासणी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आणि अंतर्गत अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड यांचा समावेश होतो. आवश्यक असल्यास, किंवा विशेषतः क्लिष्ट प्रकरणांमध्ये, सीटी स्कॅन आवश्यक आहे. लॅपरोस्कोपीद्वारे गर्भाशय आणि अंडाशय काढून टाकण्याचे आधीच नियोजन केले असल्यासच तपासणी केली जाते. त्वरित हस्तक्षेप आवश्यक असल्यास, ते आवश्यक नाही.
याव्यतिरिक्त, ऑपरेशनपूर्वी तयारी म्हणून, डॉक्टरांच्या खालील शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे:
- प्रस्तावित हस्तक्षेपाच्या काही दिवस आधी, मानसिक-भावनिक आणि शारीरिक ताण वगळणे आवश्यक आहे. ते रक्तदाब तसेच प्रक्रियेदरम्यान आणि नंतर हृदय प्रणालीच्या कार्यक्षमतेमध्ये व्यत्यय आणू शकतात.
- ऑपरेशनपूर्वी, वाढीव गॅस निर्मितीला प्रोत्साहन देणारे अन्न न खाणे चांगले आहे. अन्न सहज पचण्याजोगे असावे जेणेकरून शरीरावर अतिरिक्त ओझे निर्माण होणार नाही.
- हस्तक्षेपाच्या आदल्या दिवशी, रुग्णाला रुग्णालयात जाणे आवश्यक आहे. संध्याकाळी, रुग्णाला एक ग्लास केफिर, गोड चहा, दही पिण्याची परवानगी आहे.
- सकाळी लेप्रोस्कोपी करून तुम्ही काहीही खाऊ शकत नाही. ऑपरेशन संध्याकाळसाठी पुन्हा शेड्यूल केले असल्यास नाश्त्याला परवानगी आहे.
- शस्त्रक्रियेपूर्वी आतडे स्वच्छ करणे महत्वाचे आहे. आता यासाठी रेचकांचा वापर केला जातो, तसेच मायक्रोक्लेस्टर्स.
- एंडोमेट्रिओसिसच्या लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने सिस्ट्स, फोकस काढून टाकताना, त्यांना प्रवण असलेल्या लोकांमध्ये कोणतीही गुंतागुंत टाळण्यासाठी आवश्यक आहे. प्रतिजैविक थेरपीद्वारे पुवाळलेल्या प्रक्रियेस प्रतिबंध केला जातो आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे देखील टाळले पाहिजे. काढण्याच्या ऑपरेशनपूर्वी, विशेषज्ञ खालच्या अंगांना लवचिक पट्टीने मलमपट्टी करतात.
जर तुम्हाला अंडाशयांवर ऑपरेशन करायचे असेल तर तुम्ही मासिक पाळीच्या थेट रक्तस्त्रावाच्या वेळेशिवाय सायकलच्या कोणत्याही दिवशी हे करू शकता. वाटप खूप जास्त असू शकते. रक्तस्त्राव होण्याचा धोका देखील आहे जो थांबवणे कठीण होईल.
लेप्रोस्कोपी म्हणजे काय हे आधीच स्पष्ट आहे, परंतु प्रत्येकाला माहित नाही की त्याचा कालावधी 20-90 मिनिटांपर्यंत आहे. हे सर्व पॅथॉलॉजी किती जटिल आहे यावर अवलंबून आहे.
![](https://i2.wp.com/oyaichnikah.ru/wp-content/uploads/2017/08/zapisi-vracha.jpg)
प्रक्रियेचे नियम आणि संभाव्य गुंतागुंत
अंडाशयांवर खाच फक्त सामान्य भूल देऊन केले जातात. आणि मुखवटा वापरला जात नाही, परंतु एंडोट्रॅचियल ट्यूब. अशी ऍनेस्थेसिया आपल्याला ऑपरेशनची वेळ वाढविण्यास, तसेच रुग्णाला पूर्णपणे आराम करण्यास अनुमती देते. कधीकधी इंट्राव्हेनस ऍनेस्थेसिया वापरली जाते. पुढे, सूचना खालील क्रियांसाठी प्रदान करते:
- प्रथम, रुग्णाला योग्यरित्या ऑपरेटिंग टेबलवर ठेवले जाते. ते एका बाजूला किंचित झुकलेले असावे. डोके शरीराच्या खाली आहे. ही स्थिती आतडे किंचित हलवेल आणि प्रभावित अंडाशयाचे दृश्य सुधारेल.
- पुढे, ओटीपोटात चीरे तयार केली जातात. त्यांच्याद्वारे, कार्बन डाय ऑक्साईड पुरवण्यासाठी एक विशेष उपकरण सादर केले जाते, जे इतर अंतर्गत अवयवांना दूर ढकलते. हे संपूर्ण हस्तक्षेप दरम्यान दिले जाते.
- आता एंडोस्कोप घातला आहे, फ्लॅशलाइट आणि कॅमेरासह सुसज्ज आहे. इतर दोन छिद्रांमधून सर्जिकल उपकरणे घातली जातात. सर्व चीरांवर जंतुनाशक द्रावणाने उपचार करणे आवश्यक आहे.
- पुढे, सर्व आवश्यक हाताळणी केली जातात: रेसेक्शन, कोग्युलेशन, काढणे. त्यानंतरच्या बायोप्सीसाठी, अंडाशयांवर खाच तयार केल्या जातात, सामग्री घेतली जाते.
- ऑपरेशन पूर्ण झाल्यानंतर, रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी रक्तवाहिन्या गोठल्या जातात. उपकरणे बाहेर काढली जातात, आणि चीरांवर अतिरिक्त प्रक्रिया केली जाते, ड्रेसिंग बनविली जाते.
कोणत्याही स्त्रावच्या उपस्थितीत, आपण जखमेच्या संसर्गाबद्दल बोलू शकतो. इतर गुंतागुंत देखील शक्य आहेतः
- एम्फिसीमा (त्वचेखाली हवा जमा होणे) किंवा चिकटणे;
- हर्निया;
- ओटीपोटाच्या भिंतीच्या वाहिन्यांना नुकसान;
- आतड्यांसंबंधी अडथळा;
- ओटीपोटात तीव्र वेदना सिंड्रोम;
- मोठ्या जहाजांना नुकसान.
योग्य ऑपरेशनसह, गुंतागुंत होण्याची शक्यता नगण्य आहे.
![](https://i0.wp.com/oyaichnikah.ru/wp-content/uploads/2017/08/kreslo-2.jpg)
पोस्टऑपरेटिव्ह आणि पुनर्वसन कालावधी
अंडाशयाच्या लॅपरोस्कोपीनंतर, स्त्रीला आवश्यक असेल. हा कालावधी पुरेसा लवकर निघून जातो. आधीच पहिल्या दिवसात, रुग्णाला हळूहळू अंथरुणातून बाहेर पडण्याची परवानगी आहे. एक आठवड्यानंतर (किंवा त्याआधीही) स्त्री घरी जाऊ शकते. रुग्णाची कार्यक्षमता जास्तीत जास्त 3 आठवड्यांनंतर पुन्हा सुरू होते. जर एखाद्या स्त्रीला कोणत्याही स्त्रावमुळे त्रास होत नसेल, तर ती नेहमीप्रमाणे स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे निरीक्षण करणे सुरू ठेवू शकते.
सुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीसाठी योग्य पोषण आवश्यक आहे. हे आपल्याला जलद पुनर्प्राप्त करण्यास अनुमती देईल. पोट आणि आतड्यांवरील भार कमी करण्यासाठी, अन्न मॅश केलेले, द्रव, शक्य तितके हलके असावे.
सुरुवातीच्या दिवसांमध्ये, पुनर्प्राप्तीसह खालच्या ओटीपोटात हलक्या वेदना होतात. पण काही दिवसांनी ते स्वतःहून निघून जाते. जर हस्तक्षेप दीर्घ आणि विस्तृत असेल तरच एखाद्या महिलेला प्रतिजैविक लिहून दिले जातात. स्थिती सुधारण्यासाठी, मल्टीविटामिनची तयारी निर्धारित केली जाते जी रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करते: विट्रम, सेंट्रम.
पुनर्वसन कालावधीत, एका महिलेला एका महिन्यासाठी लैंगिक संबंध ठेवण्यास मनाई आहे. भविष्यात, सर्व निर्बंध काढून टाकले जातात. रुग्ण लैंगिक संबंध चालू ठेवू शकतो आणि गर्भवती देखील होऊ शकतो. खूप लवकर बरे होते.
लॅपरोस्कोपी हे एक प्रभावी आणि कमीतकमी हल्ल्याचे ऑपरेशन आहे जे आपल्याला प्रजनन प्रणालीच्या गंभीर समस्यांपासून त्वरीत मुक्त होऊ देते. तथापि, हे केवळ उच्च पात्र तज्ञांनीच केले पाहिजे.
मादी शरीरातील अंडाशय हे मूल होण्याच्या क्षमतेचा आधार आहेत. परिपक्वता, फॅलोपियन ट्यूबमधून गर्भाशयात उतरणे आणि गर्भाधान न झाल्यानंतर अंडी उत्सर्जनाच्या स्वरूपात त्यांची सतत क्रिया, मासिक पाळी सुनिश्चित करते. हे हार्मोनल पार्श्वभूमीतील चढउतार देखील स्पष्ट करते, जे स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती होईपर्यंत नैसर्गिक क्रमाने पाहिले जाते.
अंडाशय सतत एस्ट्रोजेन हार्मोन्स तयार करतात, जे मादी पार्श्वभूमी तयार करतात. परंतु शरीरातील कोणतेही अवयव आजारी का पडतात (जखम, संक्रमण) आणि लैंगिक संप्रेरकांचे संश्लेषण करणार्या इतर अवयवांशी त्यांचे स्वतःचे “असहमती” या दोन्ही कारणांमुळे ते आजारी देखील होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, मुख्य ग्रंथींव्यतिरिक्त (पुरुषांमध्ये, हे अंडकोष आहेत), दोन्ही लिंगांच्या शरीरात एड्रेनल कॉर्टेक्स देखील असतो - विरुद्ध लिंगाच्या हार्मोन्ससह अनेक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे उत्पादक.
टेस्टोस्टेरॉन स्त्रीच्या शरीराला त्याच प्रकारे सेवा देते ज्याप्रमाणे इस्ट्रोजेन पुरुष शरीराची सेवा करते. बहुदा, एस्ट्रोजेन विरोधी म्हणून, डिम्बग्रंथि क्रियाकलाप उत्तेजक. जेव्हा टेस्टोस्टेरॉनची पातळी वाढते तेव्हा ते त्यांच्या क्रियाकलाप वाढवून प्रतिसाद देतात. याव्यतिरिक्त, "विरुद्ध" हार्मोन्सची उपस्थिती आपल्याला रजोनिवृत्तीनंतर अलैंगिक प्राण्यांमध्ये बदलू देत नाही.
तथापि, यौवन दरम्यान या दोन तराजूंचे संतुलन बिघडल्यास, त्याचे परिणाम प्रथम स्थानावर दिसून येतात. म्हणूनच प्रजननातील समस्या ही त्या बरे करण्याच्या सर्व प्रयत्नांमध्ये सर्वात चिकाटीची समस्या आहे.
डिम्बग्रंथि छेदन म्हणजे काय
कोणताही रोगग्रस्त अवयव शरीरात सतत गुंतागुंतीचा स्त्रोत असतो. आणि लैंगिक ग्रंथी विशेषत: त्यांच्या सिस्ट तयार करण्याच्या क्षमतेसाठी धोकादायक असतात - सुरुवातीला सौम्य ट्यूमर, ज्या नंतर हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली घातक (कर्करोगात ऱ्हास) होऊ शकतात.
सिस्ट हे अस्वस्थ ट्यूमर आहेत. द्वेषाची प्रवण असण्याव्यतिरिक्त, ते सहसा संप्रेरक-सदृश पदार्थ स्वतः तयार करतात किंवा रक्तातून विरुद्ध लिंगाचे संप्रेरक जमा करतात. ते इतर अनेक धोकादायक "युक्त्या" देखील वाढतात, वाढतात आणि फेकून देतात. कर्करोगाच्या ऱ्हासानंतरही, त्यांच्यामध्ये औषधाच्या दृष्टीकोनातून चांगले म्हणजे समान हार्मोन्ससह थेरपीची सोय आहे.
म्हणून, सामान्यपणे कार्य करू शकत नसलेल्या अंडाशय काढणे सर्वात सुरक्षित असेल. पण आता असे निर्णय कमी-अधिक होत आहेत. आधुनिक नियंत्रण प्रणाली स्त्रीरोग तज्ञांना एक निश्चित आत्मविश्वास देतात की जीवघेणी प्रक्रिया वेळेत लक्षात येईल. याचा अर्थ असा आहे की स्त्रीला दुसरे किंवा अगदी तिचे पहिले मूल होण्याच्या शक्यतांपासून पूर्णपणे वंचित ठेवणे नेहमीच शक्य होईल - उदाहरणार्थ, बाळंतपणाचे कार्य राखण्याच्या अयशस्वी प्रयत्नानंतर. यासाठी, एक रेसेक्शन पद्धत विकसित केली गेली - म्हणून बोलायचे तर, त्यांना पूर्णपणे काढून टाकण्याऐवजी कापून टाका.
अर्थात, रुग्णाच्या जीवाला धोका निर्माण करणारी किंवा बाकीच्यांच्या सामान्य कार्यात अडथळा निर्माण करणारी प्रत्येक गोष्ट त्यांनी तिच्यासोबत “कापली”. निरोगी ऊती आणि न बदललेली अंडी शक्य तितक्या जतन करण्याचा प्रयत्न केला जातो.
अशा रोगांसाठी डिम्बग्रंथि छेदन सूचित केले आहे:
- जळजळ झाल्यामुळे होणारे विस्तृत आसंजन;
- सिंगल सिस्ट (फक्त ते काढले जाईल);
- एकाधिक सिस्ट (पॉलीसिस्टिक), सामान्यत: एकतर फॅलोपियन ट्यूबच्या अडथळ्यासह किंवा उच्च टेस्टोस्टेरॉनच्या प्रभावाखाली दिसतात;
- इतर सौम्य ट्यूमर;
- डिम्बग्रंथि अपोप्लेक्सी (तात्काळ ऑपरेशन, रक्तवाहिन्या फुटल्यामुळे रक्तस्त्राव सुरू झाल्यामुळे केले जाते);
- जखम, विशेषत: स्थानिक किंवा फक्त उजव्या/डाव्या अंडाशयाला प्रभावित करणारे.
परंतु खालील प्रकरणांमध्ये ते contraindicated आहे:
- घातक foci च्या ऑपरेशन दरम्यान उपस्थिती / शोध मध्ये;
- फॅलोपियन ट्यूब किंवा गर्भाशय काढून टाकण्याचे संकेत असल्यास (त्यानंतर त्यांना ठेवणे निरर्थक आणि धोकादायक आहे);
- एक्टोपिक गर्भधारणेसह.
हस्तक्षेपाच्या पद्धतीनुसार, रेसेक्शन दोन प्रकारचे असते.
- लॅपरोस्कोपिक. आजूबाजूच्या ऊतींसाठी हा सर्वात कमी क्लेशकारक मार्ग आहे, ज्यामध्ये प्यूबिसच्या वरच्या भागात उदर पोकळीचे अपूर्ण उद्घाटन केले जाते आणि 3-4 अत्यंत लहान (1.5 सेमी लांबीपर्यंत) चीरे वापरून कार्य केले जाते. ट्रोकार नावाच्या पोकळ नळ्यांचा संच नंतर या चीरांमधून घातला जातो. त्यापैकी एक नेहमी उदर पोकळी मध्ये गॅस इंजेक्ट करण्यासाठी वापरले जाते. सर्जनला हाताळणीसाठी जागा आवश्यक आहे आणि हे करण्यासाठी, आपल्याला प्रथम ओटीपोटाची भिंत वाढवणे आवश्यक आहे, जे कार्यरत क्षेत्रामध्ये गॅस पंप केल्यावर घडते. उरलेल्या ट्रोकार्सचा वापर प्रकाश स्रोत, व्हिडिओ कॅमेरा आणि त्यांच्याद्वारे उदरपोकळीत शस्त्रक्रिया उपकरणे आणण्यासाठी केला जातो. सर्जन फक्त मॉनिटरकडे पाहताना काम करतो;
- लॅपरोटॉमी, ज्यामध्ये शल्यचिकित्सक त्यांच्यापर्यंत प्रमाणित मार्गाने प्रवेश मिळवतात - रुंद (8 सेमी पर्यंत) चीराद्वारे, त्यानंतर अंडाशय स्वतः बाहेरून काढले जातात. ही पद्धत अधिक क्लेशकारक आहे, परंतु लेप्रोस्कोपी दरम्यान आपण काय गमावू शकता हे लक्षात येण्यासाठी ते आपल्याला त्यांचे अधिक तपशीलवार परीक्षण करण्यास अनुमती देते. या प्रकरणात, केवळ पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे प्रभावित झालेल्या ऊती देखील काढून टाकल्या जातात.
वेज डिम्बग्रंथि छेदन म्हणजे काय
उजव्या किंवा डाव्या अंडाशयाचा हा विशेष प्रकार (आणि बर्याचदा दोन्ही) सहसा पॉलीसिस्टिक रोगासाठी केला जातो - एक चिन्ह आणि त्याच वेळी खूप जास्त टेस्टोस्टेरॉनचा परिणाम. अशा परिस्थितीत, सुरुवातीला ते अगदी सामान्यपणे तयार होतात आणि ते जसे पाहिजे तसे काम करण्याचा प्रयत्न करतात. परंतु सतत अवाजवी "विपरीत" पार्श्वभूमीने नंतर अंड्यांना त्यांच्या शेलची घनता वाढवून स्वतःचा बचाव करण्यास भाग पाडले. परिणामी, एक पूर्णपणे निरोगी आणि परिपक्व अंडी, जसे ते म्हणतात, घड्याळाच्या काट्याप्रमाणे, "उबवणुक" होऊ शकत नाही आणि गर्भाधानासाठी गर्भाशयात उतरू शकत नाही.
आपण आधीच समजून घेतल्याप्रमाणे, पॉलीसिस्टिक रोगासाठी डिम्बग्रंथि विच्छेदन अंडी परिपक्व होण्यास आणि कमीतकमी तात्पुरते गर्भाशयात सामान्यपणे उतरण्यास मदत करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. मग या कालावधीचा उपयोग मुलाच्या गर्भधारणेसाठी केला जाऊ शकतो, जरी तो बराच काळ टिकला नाही आणि तो संपल्यानंतर पुन्हा गर्भवती होणे अशक्य होईल. अशा परिस्थितीत, सर्जन लेप्रोस्कोपी किंवा लॅपरोटॉमीद्वारे अंडाशयात प्रवेश मिळवतो आणि नंतर अपरिपक्व अंड्यांच्या कवचामध्ये पाचर-आकाराचे चीरे बनवतो (अंड्यांकडे “पॉइंट”).
असे गृहीत धरले जाते की यानंतर अंडी बाहेरून जाण्याचा मार्ग फक्त कॉम्पॅक्टेड झिल्लीद्वारे स्केलपेलद्वारे बाहेर पडल्यामुळे सुलभ होईल. आणि त्यांच्या लवकर परिपक्वता उत्तेजित करण्यासाठी आणि उच्च वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक संतुलित करण्यासाठी, इस्ट्रोजेन थेरपी चालते. सहसा, 3 महिन्यांनंतर गर्भवती होण्याचा प्रयत्न सुरू करण्याचा सल्ला दिला जातो. ऑपरेशन नंतर. गर्भधारणेच्या प्रारंभासाठी इष्टतम कालावधी म्हणजे त्यानंतरचे पहिले सहा महिने. हस्तक्षेपानंतर 1 वर्षाच्या आत गर्भवती होणे शक्य नसल्यास, भविष्यात मूल होण्याची शक्यता पूर्वीप्रमाणेच आहे.
डिम्बग्रंथि रीसेक्शनचे तोटे
तत्वतः, त्यात इतर कोणत्याही हस्तक्षेपापेक्षा जास्त कमतरता नाहीत. परंतु ते अस्तित्वात आहेत आणि मुख्य म्हणजे उपलब्ध अंडींपैकी काही अपरिहार्यपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे.
तुम्हाला माहिती आहेच की, मादीच्या शरीरात ठराविक प्रमाणात अंडी असतात आणि आयुष्यादरम्यान त्यामध्ये नवीन दिसून येत नाहीत - फक्त विद्यमान परिपक्व होतात. त्यामुळे, जरी रेसेक्शनचा उद्देश एखाद्या महिलेच्या अल्पावधीत गर्भधारणेची शक्यता सुधारण्यासाठी आहे, परंतु ती दीर्घकाळात लक्षणीयरीत्या कमी करते. याचे कारण असे की त्यात अंडींची ज्ञात टक्केवारी काढून टाकणे समाविष्ट आहे जी काल्पनिकदृष्ट्या, अद्याप परिपक्व आणि नंतरच्या तारखेला फलित केली जाऊ शकते. यामुळे, रजोनिवृत्ती देखील जवळ येत आहे - रेसेक्शन नंतर, 45 वर्षांपेक्षा पूर्वीची अपेक्षा केली पाहिजे.
जेव्हा सिस्ट, ट्यूमर, चिकटणे, एंडोमेट्रिओसिस इत्यादी काढून टाकणे आवश्यक असते तेव्हा सर्जिकल हस्तक्षेप बहुतेकदा स्त्रीरोगशास्त्रात वापरला जातो. या प्रकरणात, सर्वात सामान्य ऑपरेशन म्हणजे डिम्बग्रंथि पृथक्करण - हे एक विशिष्ट निरोगी क्षेत्र राखताना खराब झालेले डिम्बग्रंथि ऊतींचे आंशिक छाटणे आहे. . रेसेक्शननंतर, बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये अंडाशयाचे कार्य देखील संरक्षित केले जाते.
, , , , , ,
संकेत
अशा परिस्थितीत अंडाशयांचे आंशिक विच्छेदन निर्धारित केले जाऊ शकते:
- एकाच डिम्बग्रंथि पुटीसह जे चालू असलेल्या औषधोपचारांना प्रतिसाद देत नाही आणि जेव्हा त्याचा आकार 20 मिमी पेक्षा जास्त असेल (डर्मॉइड सिस्टसह);
- अंडाशय मध्ये रक्तस्त्राव सह;
- अंडाशय च्या पुवाळलेला दाह सह;
- अंडाशयात निदान झालेल्या सौम्य निर्मितीसह (उदाहरणार्थ, सिस्टाडेनोमासह);
- अंडाशयाच्या यांत्रिक नुकसानासह (इतर सर्जिकल हस्तक्षेपांसह);
- गर्भाच्या एक्टोपिक डिम्बग्रंथि संलग्नक सह;
- टॉर्शन किंवा सिस्टिक फॉर्मेशन्स फुटणे, रक्तस्त्राव आणि वेदनासह;
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सह.
पॉलीसिस्टिकसाठी अंडाशयांचे विच्छेदन
पॉलीसिस्टिक हा एक जटिल हार्मोनल रोग आहे जो डिम्बग्रंथिच्या कार्याचे हायपोथालेमिक नियमन अयशस्वी झाल्यास उद्भवतो. पॉलीसिस्टिक रोगासह, वंध्यत्वाचे अनेकदा निदान केले जाते, म्हणून स्त्रीला अद्याप गर्भवती होण्यास मदत करण्याचा एक मार्ग म्हणजे डिम्बग्रंथि शोधणे.
पॉलिसिस्टिक प्रक्रियेची जटिलता आणि कोर्स यावर अवलंबून, खालील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केल्या जाऊ शकतात:
- डिम्बग्रंथि सजावटीच्या शस्त्रक्रियेमध्ये अंडाशयाचा कॉम्पॅक्ट केलेला बाह्य स्तर काढून टाकणे, म्हणजेच सुई इलेक्ट्रोडसह त्याचे कटिंग समाविष्ट असते. सील काढून टाकल्यानंतर, भिंत अधिक लवचिक होईल, अंड्याच्या सामान्य प्रकाशनासह फॉलिकल्सची सामान्य परिपक्वता होईल.
- डिम्बग्रंथि कॉटरायझेशन ऑपरेशनमध्ये डिम्बग्रंथि पृष्ठभागाचा गोलाकार चीरा असतो: 10 मिमी खोलीसह सरासरी 7 चीरे बनविल्या जातात. या प्रक्रियेनंतर, चीरा क्षेत्रामध्ये निरोगी ऊतक संरचना तयार होतात, उच्च-गुणवत्तेचे फॉलिकल्स विकसित करण्यास सक्षम असतात.
- अंडाशयांचे वेज रेसेक्शन हे अंडाशयातून ऊतींच्या त्रिकोणी तुकड्याचे विशिष्ट "वेज" काढण्याचे ऑपरेशन आहे. यामुळे तयार झालेली अंडी शुक्राणूंच्या दिशेने अंडाशय सोडू देते. अशा प्रक्रियेची प्रभावीता अंदाजे 85-88% आहे.
- डिम्बग्रंथि एंडोथर्मोकोग्युलेशनच्या प्रक्रियेमध्ये अंडाशयात एक विशेष इलेक्ट्रोडचा परिचय समाविष्ट असतो, ज्यामुळे ऊतींमधील अनेक लहान छिद्रे (सामान्यतः सुमारे पंधरा) जाळतात.
- अंडाशयांचे इलेक्ट्रोड्रिलिंग ही विद्युत प्रवाह वापरून प्रभावित अंडाशयातील सिस्ट काढून टाकण्याची प्रक्रिया आहे.
, , , , , , ,
डिम्बग्रंथि छेदनासाठी लॅपरोस्कोपीचे फायदे आणि तोटे
लेप्रोस्कोपीद्वारे केले जाणारे डिम्बग्रंथिशोधन, लॅपरोटॉमीपेक्षा अनेक फायदे आहेत:
- लेप्रोस्कोपी कमी क्लेशकारक हस्तक्षेप मानली जाते;
- लेप्रोस्कोपीनंतर चिकटणे दुर्मिळ आहे आणि जवळच्या अवयवांना नुकसान होण्याचा धोका कमी केला जातो;
- लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेनंतर शरीराची पुनर्प्राप्ती खूप वेगवान आणि अधिक आरामदायक आहे;
- ऑपरेशन वगळल्यानंतर सिवनी पंक्तीचे उल्लंघन होण्याची शक्यता;
- रक्तस्त्राव आणि जखमेच्या संसर्गाचा धोका कमी करते;
- व्यावहारिकपणे पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे नाहीत.
लेप्रोस्कोपीच्या तोट्यांमध्ये, कदाचित, शस्त्रक्रिया प्रक्रियेची तुलनेने जास्त किंमत समाविष्ट आहे.
, , , , ,
प्रशिक्षण
डिम्बग्रंथि छेदनासाठी हस्तक्षेप करण्यापूर्वी, निदान करणे आवश्यक आहे:
- सामान्य आणि जैवरासायनिक विश्लेषणासाठी तसेच एचआयव्ही आणि हिपॅटायटीस निश्चित करण्यासाठी रक्तदान करा;
- कार्डियोग्राफीद्वारे हृदयाचे कार्य तपासा;
- फुफ्फुसाचा फ्लोरोग्राम बनवा.
लॅपरोटॉमी आणि लॅपरोस्कोपिक रेसेक्शन ही दोन्ही ऑपरेशन्स जनरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केली जातात. म्हणून, ऑपरेशनची तयारी करताना, सामान्य ऍनेस्थेसियाच्या तयारीचा टप्पा विचारात घेणे आवश्यक आहे. हस्तक्षेपाच्या एक दिवस आधी, स्वतःला पौष्टिकतेमध्ये मर्यादित करणे आवश्यक आहे, मुख्यतः द्रव आणि सहज पचण्याजोगे अन्न वापरणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, शेवटचे जेवण 18 तासांपेक्षा जास्त नसावे आणि द्रव वापरणे - 21-00 पेक्षा नंतर नाही. त्याच दिवशी, आपण एनीमा घाला आणि आतडे स्वच्छ करा (प्रक्रिया दुसऱ्या दिवशी सकाळी पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते).
शस्त्रक्रियेच्या दिवशी खाण्यापिण्याची परवानगी नाही. तसेच, डॉक्टरांनी सांगितल्याशिवाय तुम्ही कोणतीही औषधे घेऊ नये.
, , , , ,
डिम्बग्रंथि छेदन तंत्र
अंडाशयांच्या रीसेक्शनसाठी ऑपरेशन सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते: औषध अंतःशिरा प्रशासित केले जाते आणि रुग्णाला ऑपरेटिंग टेबलवर "झोपतो". पुढे, केलेल्या ऑपरेशनच्या प्रकारावर अवलंबून, सर्जन काही क्रिया करतो:
- अंडाशयांच्या लॅपरोस्कोपिक रीसेक्शनमध्ये तीन पंक्चर समाविष्ट असतात - एक नाभीमध्ये आणि दुसरे दोन - अंडाशयाच्या प्रक्षेपण क्षेत्रात;
- अंडाशयाचे लॅपरोटॉमी रेसेक्शन अवयवांमध्ये प्रवेश मिळविण्यासाठी तुलनेने मोठ्या टिश्यू चीराद्वारे केले जाते.
- शस्त्रक्रिया केलेल्या अवयवाला विच्छेदनासाठी सोडते (आसंजनांपासून वेगळे होते आणि इतर अवयवांच्या जवळ असते);
- सस्पेंसरी डिम्बग्रंथि अस्थिबंधन वर एक पकडीत घट्ट करणे;
- डिम्बग्रंथि रेसेक्शनचे आवश्यक प्रकार करते;
- खराब झालेले जहाज cauterizes आणि sutures;
- catgut सह sutures नुकसान उती;
- पुनरुत्पादक अवयवांची निदान तपासणी करते आणि त्यांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करते;
- आवश्यक असल्यास, पेल्विक क्षेत्रातील इतर समस्या दूर करते;
- सर्जिकल जखमेतून द्रव बाहेर पडण्यासाठी ड्रेनेज स्थापित करते;
- उपकरणे काढून टाकते आणि बाह्य ऊतींना शिवते.
काही प्रकरणांमध्ये, नियोजित लॅपरोस्कोपिक ऑपरेशनचे लेप्रोटॉमीमध्ये रूपांतर केले जाऊ शकते: हे सर्व अवयव थेट प्रवेशासह सर्जन पाहतो त्या अवयवांमध्ये काय बदल होतात यावर अवलंबून असते.
दोन्ही अंडाशयांचे विच्छेदन
दोन्ही अंडाशय काढून टाकल्यास, ऑपरेशनला ओफोरेक्टॉमी म्हणतात. हे सहसा केले जाते:
- अवयवांना घातक हानीसह (या प्रकरणात, गर्भाशय आणि अंडाशयांचे रीसेक्शन शक्य आहे, जेव्हा अंडाशय, नळ्या आणि गर्भाशयाचा काही भाग काढून टाकला जातो);
- लक्षणीय सिस्टिक फॉर्मेशन्ससह (ज्या स्त्रियांमध्ये अधिक मुले होण्याची योजना नाही - नियम म्हणून, 40-45 वर्षांनंतर);
- ग्रंथी गळू सह;
- एकूण एंडोमेट्रिओसिससह.
दोन्ही अंडाशयांचे विच्छेदन देखील अनुसूचित केले जाऊ शकते - उदाहरणार्थ, जर दुसरे, लॅपरोस्कोपीपूर्वी कमी गंभीर निदान केले गेले असेल. बहुतेकदा 40 वर्षांच्या वयानंतर रुग्णांमध्ये अंडाशय काढून टाकले जातात जेणेकरून त्यांचे घातक र्हास टाळण्यासाठी.
द्विपक्षीय एंडोमेट्रिओइड किंवा स्यूडोम्युसिनस सिस्टसह दोन्ही अंडाशयांचे सर्वात सामान्य विच्छेदन. पॅपिलरी सिस्टोमासह, गर्भाशयाचे आणि अंडाशयांचे रेसेक्शन वापरले जाऊ शकते, कारण अशा ट्यूमरमध्ये घातकतेची उच्च संभाव्यता असते.
अंडाशय च्या आंशिक resection
डिम्बग्रंथि छेदन एकूण (पूर्ण) आणि उप-टोटल (आंशिक) मध्ये विभागले गेले आहे. अंडाशयाचे आंशिक रीसेक्शन अंगासाठी कमी क्लेशकारक आहे आणि आपल्याला सामान्य डिम्बग्रंथि राखीव आणि ओव्हुलेशन करण्याची क्षमता राखण्यास अनुमती देते.
आंशिक रीसेक्शन बहुतेक प्रकरणांमध्ये सिंगल सिस्ट, दाहक बदल आणि डिम्बग्रंथि ऊतक कडक होणे, फाटणे आणि सिस्टच्या टॉर्शनसाठी वापरले जाते.
या प्रकारच्या सर्जिकल हस्तक्षेपामुळे अवयव त्वरीत पुनर्प्राप्त होऊ शकतात आणि त्यांचे कार्य पुन्हा सुरू करू शकतात.
आंशिक रेसेक्शनचा एक पर्याय म्हणजे अंडाशयाचे वेज रिसेक्शन.
वारंवार डिम्बग्रंथि छेदन
पॉलीसिस्टिक रोगासाठी (पहिल्या शस्त्रक्रियेनंतर 6-12 महिन्यांपूर्वी नाही) किंवा गळूची पुनरावृत्ती आढळल्यास वारंवार डिम्बग्रंथि शस्त्रक्रिया निर्धारित केली जाऊ शकते.
काही रूग्णांमध्ये सिस्ट तयार होण्याची प्रवृत्ती असते - अशी पूर्वस्थिती आनुवंशिक असू शकते. अशा परिस्थितीत, गळू वारंवार पुनरावृत्ती होते, आणि पुन्हा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करणे आवश्यक आहे. 20 मिमी पेक्षा मोठे डरमॉइड गळू आढळल्यास किंवा स्त्री दीर्घकाळ गर्भवती होऊ शकत नसल्यास, पुन्हा काढणे विशेषतः महत्वाचे आहे.
जर ऑपरेशन पॉलीसिस्टोसिससह केले गेले असेल, तर दुसऱ्या रेसेक्शनमुळे स्त्रीला मूल होण्याची अतिरिक्त संधी मिळते - आणि ऑपरेशननंतर सहा महिन्यांच्या आत हे करण्याची शिफारस केली जाते.
पार पाडण्यासाठी contraindications
डॉक्टर डिम्बग्रंथि छेदन करण्यासाठी संभाव्य contraindications निरपेक्ष आणि सापेक्ष विभाजित करतात.
शस्त्रक्रियेसाठी एक परिपूर्ण contraindication म्हणजे घातक निओप्लाझमची उपस्थिती.
सापेक्ष विरोधाभासांपैकी, एखादी व्यक्ती तीव्रतेच्या टप्प्यावर मूत्र प्रणाली आणि जननेंद्रियाच्या क्षेत्राचे संक्रमण, ताप, रक्त गोठण्याचे विकार, ऍनेस्थेसियाच्या औषधांना असहिष्णुता दर्शवू शकते.
, , , , , ,
प्रक्रियेनंतर गुंतागुंत
अंडाशयाच्या आंशिक रीसेक्शनसाठी शस्त्रक्रियेनंतरचा कालावधी साधारणतः 2 आठवडे असतो. अंडाशय पूर्णपणे काढून टाकल्यानंतर, हा कालावधी 2 महिन्यांपर्यंत वाढविला जातो.
अशा ऑपरेशननंतर गुंतागुंत होऊ शकते, जसे की इतर कोणत्याही शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर:
- ऍनेस्थेसिया नंतर ऍलर्जी;
- ओटीपोटाच्या अवयवांना यांत्रिक नुकसान;
- रक्तस्त्राव;
- चिकटपणाचे स्वरूप;
- जखमेत संसर्ग.
डिम्बग्रंथि रीसेक्शनच्या कोणत्याही प्रकारासह, ग्रंथीच्या ऊतकांचा एक भाग काढून टाकला जातो, ज्यामध्ये अंडी असतात. एका महिलेच्या शरीरात त्यांची संख्या कठोरपणे परिभाषित केली जाते: सामान्यत: यापैकी सुमारे पाचशे पेशी असतात. ओव्हुलेशन दरम्यान दर महिन्याला 3-5 अंडी बाहेर पडतात. टिश्यूचा काही भाग काढून टाकल्याने या रिझर्व्हचे प्रमाण कमी होते, जे रेसेक्शनच्या व्हॉल्यूमवर अवलंबून असते. यामुळे स्त्रीच्या पुनरुत्पादक कालावधीत घट होते - ज्या काळात ती मुलाला गर्भधारणा करण्यास सक्षम असते.
डिम्बग्रंथि रीसेक्शन नंतर प्रथमच, रक्तातील संप्रेरकांच्या प्रमाणात तात्पुरती घट दिसून येते - हा अवयवाच्या नुकसानास शरीराचा एक प्रकारचा प्रतिसाद आहे. अंडाशयाची जीर्णोद्धार 8-12 आठवड्यांच्या आत होते: या कालावधीसाठी, डॉक्टर सहाय्यक हार्मोनल औषधे लिहून देऊ शकतात - रिप्लेसमेंट थेरपी.
डिम्बग्रंथि काढल्यानंतर मासिक पाळी (स्पॉटिंगच्या स्वरूपात) हस्तक्षेपानंतर 2-3 दिवसांनी पुन्हा सुरू होऊ शकते - ही पुनरुत्पादक प्रणालीची एक प्रकारची तणाव प्रतिक्रिया आहे, जी या परिस्थितीत सर्वसामान्य मानली जाते. ओव्हुलेशनसह पहिले पोस्टऑपरेटिव्ह सायकल एकतर एनोव्ह्युलेटरी किंवा सामान्य असू शकते. मासिक पाळीच्या चक्रीयतेची पूर्ण पुनर्प्राप्ती काही आठवड्यांनंतर दिसून येते.
शस्त्रक्रियेनंतर 2 महिन्यांपूर्वी डिम्बग्रंथि काढल्यानंतर गर्भधारणेचे नियोजन केले जाऊ शकते: मासिक चक्र पुनर्संचयित केले जाते आणि स्त्री गर्भधारणेची क्षमता राखून ठेवते. जर गळूसाठी रेसेक्शन केले गेले असेल, तर ऑपरेशननंतरचे पहिले 6 महिने गर्भधारणेचा प्रयत्न करण्याचा सर्वोत्तम वेळ आहे.
काहीवेळा अंडाशयाच्या विच्छेदनानंतर मुंग्या येतात - बहुतेकदा ते शस्त्रक्रियेनंतर अवयवामध्ये बिघडलेले रक्त परिसंचरण परिणाम म्हणून दिसतात. अशा संवेदना काही दिवसात अदृश्य व्हाव्यात. असे न झाल्यास, आपल्याला डॉक्टरांना भेट द्यावी लागेल आणि निदान (उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंड) करावे लागेल.
जर लॅपरोस्कोपीद्वारे रेसेक्शन केले गेले असेल तर पहिल्या 3-4 दिवसात एखाद्या महिलेला छातीत वेदना होऊ शकते, जी या पद्धतीच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे. ही स्थिती पूर्णपणे सामान्य मानली जाते: औषधांचा वापर न करता, वेदना स्वतःच निघून जाते.
आणखी 1-2 आठवडे रेसेक्शन नंतर अंडाशय दुखू शकते. त्यानंतर, वेदना निघून गेली पाहिजे. जर शस्त्रक्रियेनंतर अंडाशय दुखत असेल आणि ऑपरेशननंतर एक महिना किंवा त्याहून अधिक काळ गेला असेल तर तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. अशा कारणांमुळे वेदना होऊ शकतात:
- अंडाशय मध्ये जळजळ;
- रेसेक्शन नंतर adhesions;
- पॉलीसिस्टिक
कधीकधी ओव्हुलेशन दरम्यान अंडाशयात वेदना दिसू शकतात: जर अशा संवेदना असह्य असतील तर आपण निश्चितपणे डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.
, , , [
डिम्बग्रंथि छेदन नंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी
अंडाशयांचे लॅपरोस्कोपिक रीसेक्शन बहुतेकदा केले जाते, म्हणून आम्ही शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या या प्रकारासाठी पुनर्वसन कालावधीचा अभ्यासक्रम आणि नियमांचा विचार करू.
लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेनंतर, आपल्याला डॉक्टरांच्या खालील सल्ल्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:
- रेसेक्शननंतर 1 महिन्यापूर्वी तुम्ही लैंगिक संभोग पुन्हा सुरू करू नये (हेच शारीरिक हालचालींवर लागू होते, जे हळूहळू वाढवले जाते, हळूहळू ते नेहमीच्या पातळीवर आणते);
- रेसेक्शननंतर 12 आठवड्यांपर्यंत, आपण 3 किलोपेक्षा जास्त भार उचलू नये;
- शस्त्रक्रियेनंतर 15-20 दिवसांच्या आत, मेनूमधून मसाले, मसाले, मीठ आणि अल्कोहोलयुक्त पेये वगळून आहारात लहान समायोजन करणे आवश्यक आहे.
रेसेक्शन नंतरचे मासिक चक्र अनेकदा स्वतःहून आणि कोणत्याही समस्यांशिवाय बरे होते. जर चक्र भरकटले तर ते पूर्ववत होण्यासाठी आणखी दोन किंवा तीन महिने लागू शकतात.