वेदना, जळजळ आणि सूज, अनेक रोगांची मुख्य लक्षणे, नॉन-स्टेरॉइडल दाहक औषधांनी उपचार केले जाऊ शकतात. PSVS चे त्यांचे फायदे आणि तोटे काय आहेत, ते कोणत्या गटांमध्ये विभागले गेले आहेत?

NSAIDs कसे कार्य करतात?

वेदना कमी करा, ताप दूर करा, दाहक प्रतिक्रिया अवरोधित करा - ही सर्व कार्ये नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांद्वारे केली जाऊ शकतात.

त्यांना नॉन-स्टेरॉइडल म्हणतात कारण त्यामध्ये मानवी शरीरातील कृत्रिमरित्या समान स्टिरॉइड संप्रेरक नसतात (महत्त्वाच्या प्रक्रियेच्या नियमनासाठी जबाबदार कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि लैंगिक हार्मोन्स).

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) चे फायदे काय आहेत:

• पारंपारिक वेदनाशामकांच्या विपरीत, NSAIDs एकाच वेळी तीन दिशांनी कार्य करतात: वेदना, जळजळ, सूज दूर करते;
• शरीरावर नकारात्मक प्रभाव पडत नाही;
• विविध वयोगटांसाठी अनुप्रयोगांची विस्तृत श्रेणी;
• contraindication ची एक छोटी यादी.

रचना आणि शरीरावरील प्रभावांच्या वैशिष्ट्यांनुसार, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या गटातील औषधे शेअर:

1. उच्चारित दाहक-विरोधी कार्यासह: डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, फेनिलबुटाझोन.
2. उच्चारित अँटीपायरेटिक फंक्शनसह: ऍस्पिरिन, मेफेनॅमिक ऍसिड,.
3. स्पष्ट वेदनाशामक कार्यासह: मेटामिझोल, केटोप्रोफेन, केटोरोलाक.
4. उच्चारित अँटी-एग्रीगेशन फंक्शन्ससह (थ्रॉम्बस निर्मितीचे दडपण, रक्त मायक्रोक्रिक्युलेशनचे सामान्यीकरण): एस्पेकार्ड, कार्डियोमॅग्निल.

ही औषधे कधी लिहून दिली जातात?

NSAIDs रोगाच्या तीव्र आणि क्रॉनिक अवस्थेच्या उपचारांमध्ये सूचित केले जातात, ज्यात जळजळ सह वेदना असतात.

हे तापदायक स्थिती, मायल्जिया, मासिक पाळी, पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना, मुत्र पोटशूळ आहेत.

सांधे असलेल्या हाडांच्या उपचारांमध्ये NSAID तयारी प्रभावी आहेत: संधिवात, आर्थ्रोसिस, पोस्ट-ट्रॉमॅटिक जखम.

कोणत्याही विभागाच्या मणक्याचे Osteochondrosis अपरिहार्यपणे वेदना, जळजळ सह आहे. उपचारांचे मुख्य कार्य म्हणजे वेदना सिंड्रोम थांबवणे, दाहक प्रतिक्रिया काढून टाकणे. NSAIDs प्रामुख्याने वापरले जातात. इतिहास आणि मुख्य लक्षणे लक्षात घेऊन NSAIDs वैयक्तिकरित्या निवडले जातात.

वापरासाठी संकेत

वेदना, जळजळ, ताप आणि सूज यासह बहुतेक पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी NSAIDs प्रभावी आहेत.

उपचारात्मक, न्यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये: मूत्रपिंड आणि यकृताचा पोटशूळ, अंतर्गत अवयवांचे दाहक रोग, मायल्जिया, दाहक न्यूरोलॉजिकल रोग.

हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा प्रतिबंध म्हणून एनएसएआयडी अँटीएग्रीगेटरी अॅक्शनसह लिहून दिली आहेत.

ट्रॉमा प्रॅक्टिसमध्ये: संधिवात, आर्थ्रोसिस, मणक्यातील डीजनरेटिव्ह बदल, हर्नियल प्रोट्र्यूशन्स, आघातजन्य जखम (फ्रॅक्चर, जखम, मोच).

विरोधाभास

सूचनांनुसार, गर्भवती महिलांनी NSAIDs घेण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे.

जर रुग्णाला हृदयाचे गंभीर आजार, रक्तवाहिन्या, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे इरोझिव्ह किंवा अल्सरेटिव्ह जखम, यकृत, मूत्रपिंडाचे गंभीर विकार असतील तर अँटी-इंफ्लेमेटरी नॉन-स्टेरॉइडल औषधे थेरपीमध्ये दर्शविली जात नाहीत.

NSAIDs च्या घटक घटकांना असहिष्णुता असलेल्या लोकांमध्ये ते contraindicated आहेत.

सूचनांनुसार, गर्भवती महिलांनी NSAIDs घेण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे, विशेषत: तिसऱ्या तिमाहीत.

असे पुरावे आहेत की NSAIDs नाळेतील रक्त प्रवाह, गर्भपात, अकाली जन्म, गर्भातील मूत्रपिंड निकामी होण्यास अडथळा आणू शकतात.

दुष्परिणाम

NSAIDs च्या सर्वात धोकादायक दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. रक्ताच्या सेल्युलर रचनेवर परिणाम. गोठणे कमी करण्याच्या क्षमतेसह, औषधे रक्तस्त्राव होऊ शकतात.
2. श्लेष्मल त्वचा वर नकारात्मक प्रभाव. औषधांमुळे पोट आणि पक्वाशया विषयी क्षरण होऊ शकते.
3. औषधे ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तींना उत्तेजन देऊ शकतात: खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, क्विंकेचा सूज.

NSAIDs काउंटरवर उपलब्ध असूनही, अनियंत्रित सेवनाने रुग्णाच्या आरोग्यावर विपरित परिणाम होतो.

संबंधित व्हिडिओ:

NSAIDs औषधांचे वर्गीकरण

NSAID गट रासायनिक रचना दोन उपसमूहांमध्ये विभागली गेली आहे:

1. ऑक्सिकॅम्स (ऍसिड-आधारित). Indoacetic सह - Indomethacin. प्रोपियोनिकसह - केटोप्रोफेन. acetylsalicylic ऍसिड ऍस्पिरिन सह. फेनिलेसेटिकसह - डायक्लोफेनाक. pyrazolonic ऍसिड Metamizol, Phenylbutazol सह. अॅट्रानिलिक ऍसिड मेफेनामिनेट सह.

1. नॉन-ऍसिड NSAIDs मध्ये सल्फॅनिलाइड बेससह अल्केन आणि डेरिव्हेटिव्ह समाविष्ट आहेत - रेफेकॉक्सिब, निमसुलाइड.

या बदल्यात, कार्यक्षमतेच्या दृष्टीने, विकासाची नवीनता, NSAIDs च्या स्पर्धात्मकतेच्या बाबतीत खालील श्रेणींमध्ये विभागलेले:

• पहिल्या पिढीतील औषधे. हे ऍस्पिरिन, इबुप्रोफेन, व्होल्टारेन, नूरोफेन, बुटाडियन आहेत.
• दुसऱ्या (नवीन) पिढीची औषधे. हे Nise et al.

नवीन पिढी NSAIDs

बर्याच रोगांच्या उपचारांमध्ये NSAIDs चा दीर्घकालीन वापर समाविष्ट असतो.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया आणि गुंतागुंत कमी करण्यासाठी, औषधांच्या नवीन पिढ्या विकसित केल्या गेल्या आहेत आणि विकसित केल्या जात आहेत.

NSAIDs कमीत कमी साइड इफेक्ट्स देतात आणि हेमेटोलॉजिकल पॅरामीटर्सवर परिणाम करत नाहीत.

नवीन पिढीतील NSAIDs निवडक, निवडकपणे कार्य करतात. त्यांचे वेदना-विरोधी संकेतक अफूसारख्या क्रियांच्या जवळ आहेत.

NSAIDs च्या नवीन पिढीचे विरोधी दाहक आणि विरोधी एडेमेटस पॅरामीटर्स देखील लक्षणीय उच्च आहेत, उपचारात्मक प्रभाव जास्त आहे.

नवीन पिढीतील औषधे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या प्रक्रियेस प्रतिबंधित किंवा उत्तेजित करत नाहीत, व्यसन देत नाहीत.

सर्वाधिक प्रमाणात वापरल्या जाणार्‍या NSAIDs च्या यादीमध्ये खालील औषधांचा समावेश आहे::

1. Movalis (Meloxicam). हे सर्व डोस फॉर्ममध्ये तयार केले जाते: गोळ्या, इंजेक्शन सोल्यूशन्स, रेक्टल सपोसिटरीज, जेल. दीर्घकालीन उपचारांसाठी मंजूर.

1. Xefocam (Lornoxicam). यात उच्च प्रमाणात वेदना दडपशाही आहे. वेदनाशामक प्रभावानुसार, औषध ओपिएट्सच्या बरोबरीचे आहे. औषध व्यसनाधीन नाही, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील प्रक्रियांवर परिणाम करत नाही.
2. Celecoxib. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसावर प्रभाव आणि साइड इफेक्ट्सशिवाय औषधाने दीर्घकालीन उपचार. osteochondrosis, arthrosis च्या गंभीर स्वरुपात प्रभावीपणे वेदना कमी करते.
3. नाइमसुलाइड. एक चांगला antipyretic प्रभाव देते. हे मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. औषध हाडे आणि सांधेदुखी प्रभावीपणे काढून टाकते, सांध्यातील गतिशीलता सुधारते.

औषधांचा समूह सोडण्याचे प्रकार

NVPS च्या प्रशासनाचे मार्ग भिन्न असू शकतात. NSAIDs द्रव इंजेक्शन करण्यायोग्य आणि घन स्वरूपात उपलब्ध आहेत. अनेक औषधे बाह्य वापरासाठी रेक्टल सपोसिटरीज, क्रीम, मलहम, जेल द्वारे देखील दर्शविली जातात.

osteochondrosis सह, NSAIDs चे पद्धतशीर प्रशासन सूचित केले जाते: डोस फॉर्म एकमेकांशी एकत्र केले जातात

गोळ्या आणि कॅप्सूल

ठोस डोस स्वरूपात, NSAIDs उपलब्ध आहेत: Advil, Aktasulide, Biksikam, Viox, Voltaren, Glucosamine, Diclomelan, Meloxicam, Mesulid, Metindol, Naklofen, Nalgezin, Nimesulide, Remoxicam.

Ampoules आणि उपाय

एनएसएआयडीचे इंजेक्टेबल फॉर्म तीव्र अवस्थेत रोगाच्या तीव्र स्वरुपासह पॅथॉलॉजीजसाठी निर्धारित केले जातात.

NSAIDs इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जातात.

NSAID इंजेक्शन्स त्वरीत वेदना कमी करू शकतात, अल्प कालावधीत सूज दूर करू शकतात आणि एक शक्तिशाली दाहक-विरोधी प्रभाव आहे.

द्रव डोस फॉर्ममधून (इंजेक्ट करण्यायोग्य NSAIDs) चिकित्सक प्राधान्य देतात:

• टेनोक्सिकॅम;
• लॉरनोक्सिकॅम;
• ibuprofen;

मलहम आणि क्रीम

NSAIDs चे बाह्य स्वरूप कमी प्रभावी आहेत. परंतु स्थानिक वापरामुळे अवांछित साइड रिअॅक्शनची शक्यता कमी होते.

जेव्हा रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात वेदना सिंड्रोम अद्याप पुरेसे तीव्र नसतात तेव्हा NSAIDs ची मलम, जेल आणि क्रीम प्रभावी असतात.

तसेच, टॅब्लेट आणि NSAIDs च्या इंजेक्शन्ससह जटिल उपचारांमध्ये बाह्य एजंट्सचा वापर केला जातो. बुटाडिओन, इंडोमेथेसिन मलम, व्होल्टारेन आणि निस जेल प्रभावित भागात लागू केले जातात.

आत प्रवेशाची खोली जास्त होण्यासाठी, बाह्य फॉर्म मालिश हालचालींसह घासणे आवश्यक आहे.

औषधांची यादी

मूलभूतपणे, नवीन पिढीचे NSAIDs ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या तीव्र स्वरूपाच्या उपचारांसाठी वापरले जातात. औषधाची निवड कोणत्या लक्षणांवर जास्त किंवा कमी प्रमाणात व्यक्त केली जाते यावर अवलंबून असते.

जर वेदना सिंड्रोम उच्चारला असेल तर निमसुलाइड लिहून दिले जाते.

NSAIDs च्या ओळीत, त्याचा सर्वात प्रभावी वेदनशामक प्रभाव आहे, अनेक समान औषधांना मागे टाकते.

हे औषध पॅरोक्सिस्मल वेदना, मज्जातंतूंच्या टोकांना चिमटे काढणे, सांधे, हाडे दुखणे यासाठी सूचित केले जाते. निमेसिल चांगले सहन केले जाते, दुष्परिणाम अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

औषध निलंबन ग्रॅन्यूल, तयार निलंबन, गोळ्या, जेलमध्ये तयार केले जाते.

दीर्घकाळापर्यंत कृतीसह NSAIDs च्या गटातील एक औषध (औषध कालावधी 12 तास आहे).

अँटी-पेन इफेक्टनुसार, औषध ओपिएट्सच्या बरोबरीचे आहे, परंतु औषध अवलंबित्व देत नाही.

NSAIDs Ksefokam मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य कमी करत नाही.

औषध 4, 8 मिग्रॅ आणि लिओफिलाइज्ड पावडर 8 मिग्रॅ गोळ्यांच्या स्वरूपात विशेष सॉल्व्हेंटसह उपलब्ध आहे.

रोफेकॉक्सिब

औषध विरोधी दाहक आणि antirheumatic औषधांच्या गटाशी संबंधित आहे.

रोफेकॉक्सिब हे पॉलीआर्थरायटिस, बर्साचा दाह, संधिशोथाच्या उपचारांमध्ये सूचित केले जाते.

NSAID Rofecoxib हे न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजी, osteochondrosis मुळे होणारे वेदना कमी करण्यासाठी विहित केलेले आहे.

औषध तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्या, निलंबनाच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे.

औषधात एक स्पष्ट विरोधी दाहक गुणधर्म आहे, एक चांगला वेदनशामक प्रभाव देते.

जिलेटिन कॅप्सूलद्वारे घनरूप दर्शविले जाते. औषध analogues: Celebrex, Dilaxa, Arcoxia, Dynastat.

फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये, हे औषध सर्वात सामान्य आणि लोकप्रिय मानले जाते.

NSAID डायक्लोफेनाक गोळ्या, कॅप्सूल, इंजेक्शन सोल्यूशन्स, रेक्टल सपोसिटरीज, जेल या स्वरूपात उपलब्ध आहे.

औषध दाहक-विरोधी कृतीसह उच्च प्रमाणात वेदनशामक क्रियाकलाप एकत्र करते.

औषधाचे अॅनालॉग व्होल्टारेन, डिकलाक म्हणून ओळखले जातात.

याचा चांगला दाहक-विरोधी प्रभाव आहे, वेदना-विरोधी आणि अँटीपायरेटिक कार्ये एकत्र करतो. Acetylsalicylic ऍसिडचा वापर मोनोप्रीपेरेशन म्हणून आणि मोठ्या प्रमाणात एकत्रित औषधांचा घटक म्हणून केला जातो.

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड हे पहिल्या पिढीचे NVP आहे. औषधात अनेक गंभीर तोटे आहेत. हे गॅस्ट्रोटॉक्सिक आहे, प्रोथ्रोम्बिनचे संश्लेषण रोखते, रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती वाढवते.

तसेच, Acetylsalicylic acid च्या साइड इफेक्ट्समध्ये ब्रोन्कोस्पाझम आणि ऍलर्जी प्रकट होण्याची उच्च संभाव्यता समाविष्ट आहे.

बुटाडिओन

दाहक-विरोधी प्रभाव एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिडपेक्षा श्रेष्ठ आहे. बुटाडिओनसह उपचार प्रतिकूल प्रतिक्रिया आणि गुंतागुंतांच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात, म्हणून इतर NSAIDs अप्रभावी असल्यासच हे सूचित केले जाते. औषधी उत्पादनाचा प्रकार: मलम, ड्रेजेस.

नेप्रोक्सन आणि इंडोमेथेसिन

NSAID नेप्रोक्सन हे मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या दाहक आणि डीजनरेटिव्ह रोगांच्या लक्षणात्मक उपचारांमध्ये लिहून दिले जाते: संधिवात, किशोर, गाउटी आर्थ्रोसिस, स्पॉन्डिलायटिस, ऑस्टियोआर्थरायटिस.

औषध प्रभावीपणे मायल्जिया, मज्जातंतुवेदना, रेडिक्युलायटिस, दातदुखी, टेंडिनाइटिससह मध्यम वेदना सिंड्रोमपासून मुक्त होते. पोस्ट-ट्रॉमॅटिक आणि पोस्टऑपरेटिव्ह पेन सिंड्रोमसह, ऑन्कोलॉजिकल रोगांमधील वेदनांनी ग्रस्त असलेल्या रुग्णांना हे लिहून दिले जाते.

एक वेदनशामक आणि विरोधी दाहक औषध म्हणून, नेप्रोस्केन स्त्रीरोगविषयक प्रॅक्टिस, ईएनटी अवयवांचे रोग आणि संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीजमध्ये निर्धारित केले जाते.

NSAIDs च्या वापराचा दाहक-विरोधी प्रभाव केवळ उपचाराच्या शेवटी, सुमारे एक महिन्यानंतर दिसून येतो. औषध गोळ्या, ड्रेजेस आणि ओरल सस्पेंशनच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे.

सांधेदुखी आयुष्याला लक्षणीयरीत्या गुंतागुंती करते आणि पूर्ण आयुष्य व्यत्यय आणते. वेदना स्वतःच निघून जात नाही. म्हणून, उपचारांसह, सर्व प्रथम, दाहक-विरोधी औषधांचा वापर केला जातो. त्यांची यादी बरीच विस्तृत आहे. संरचनेत, ते स्टिरॉइड संप्रेरकांच्या अनुपस्थितीत इतरांपेक्षा वेगळे आहेत, जे रुग्णांच्या मोठ्या गटाला औषध घेण्यास परवानगी देतात.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे मोठ्या आणि लहान सांधे, तसेच अस्थिबंधनांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात. हा रोग सूज, वेदना आणि हायपरथर्मियासह आहे. त्याच वेळी, शरीरात प्रोस्टॅग्लॅंडिन तयार होतात - रक्तातील हार्मोन्सचे उत्पादन सक्रिय करणारे पदार्थ. रक्तवाहिन्यांवरील प्रभावाच्या परिणामी, शरीराचे तापमान वाढते आणि दाहक प्रतिक्रिया तीव्र होतात, ज्यामुळे संधिवात, ऑस्टिओचोंड्रोसिस आणि इतर अप्रिय रोग होतात.

एनएसएआयडीच्या गैर-हार्मोनल क्रियेमुळे एन्झाइम सायक्लोऑक्सीजेनेस (COX) अवरोधित केले जाते. सूज आणि लालसरपणा कमी होतो, तापमान सामान्य होते, जळजळ कमी होते.

NSAIDs चा रोगांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो:

• जळजळ आराम;
• वेदनाशामक गुणधर्म आहेत;
• तापमान प्रभावीपणे कमी करा;
• अँटीएग्रिगेटरी प्रभाव आहे - प्लेटलेट्सचे आसंजन दूर करा.

हे विसरू नका की औषधे - इम्युनोसप्रेसंट्स, संधिवाताच्या उपचारात मदत करतात, परंतु संपूर्णपणे रोगप्रतिकारक शक्तीवर निराशाजनक प्रभाव पाडतात.

औषधांचे वर्गीकरण

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की COX दोन प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे. प्रथम प्रोस्टॅग्लॅंडिन तयार करते, जे पोट आणि आतड्यांच्या अस्तरांचे नुकसान होण्यापासून संरक्षण करते. आणि दुसरा प्रोस्टॅग्लॅंडिनला जोडतो ज्यामुळे तापमान वाढते.

म्हणून, औषधे सहसा दोन भागांमध्ये विभागली जातात:

• निवडक (ते COX2 प्रतिबंधित करतात);
• गैर-निवडक.

नंतरचे, यामधून, देखील गटबद्ध आहेत. काही COX वर समान रीतीने कार्य करतात, तर काही COX1 वर.

पूर्वीचे तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन्ससाठी, ऑपरेशन्सनंतर, जखमांसाठी, संक्रमणांसाठी, इतरांना संधिवात आणि रोगग्रस्त सांध्यापासून वाचवण्यासाठी, दाहक-विरोधी गुणधर्म आहेत.

सांध्याच्या उपचारांसाठी NSAIDs वापरण्याचे संकेत

विरोधी दाहक औषधे अल्पकालीन वापरासाठी आणि contraindications नसतानाही सुरक्षित आहेत.

औषधे तीव्र आणि तीव्र दाहक प्रक्रियांमध्ये वापरली जातात:

• मायग्रेन;
• आघात;
• संधिवात, संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस;
• दातदुखी;
• संधिरोग
• मूत्रपिंड आणि यकृताचा पोटशूळ;
• मणक्याचे, स्नायू, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली, सांधे आणि हाडे यांचे दाहक रोग;
• कटिप्रदेश, कटिप्रदेश, मज्जातंतुवेदना;
• वेदनादायक गंभीर दिवस;
• संक्रमण;
• कर्करोगात मेटास्टेसेस.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांची यादी

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड (ऍस्पिरिन).

शंभर वर्षांहून अधिक काळ व्यवहारात. SARS शी लढण्यासाठी नियुक्त करा, डोकेदुखी दूर करा. इतर पदार्थांसह, ते ऑस्टियोआर्थराइटिसच्या उपचारांसाठी वापरले जातात. परंतु तीव्र जळजळ मध्ये, ऍस्पिरिन अधिक शक्तिशाली औषधांद्वारे बदलले जाते.

डायक्लोफेनाक.

गोळ्या, सपोसिटरीज, जेल आणि इंजेक्शनमध्ये उपलब्ध. लोकप्रिय वेदना निवारक वीस मिनिटांत शोषले जाते आणि ताप समजतो.

इबुप्रोफेन.

रिलीझ फॉर्म - मेणबत्त्या, गोळ्या. हे वाहून नेणे सोपे आहे, कमी किंमत टॅग आहे. हे मज्जातंतुवेदना, बर्साइटिस, हेमॅटोमास, मोच, इन्फ्लूएंझा, सार्स, संधिवात, संधिरोग, बेचटेरेव्ह रोग, ऑस्टियोआर्थरायटिस, तापाच्या स्थितीसाठी विहित केलेले आहे. इबुप्रोफेनमध्ये वेगवेगळ्या किंमतींच्या श्रेणींमध्ये अनेक एनालॉग आहेत.

नाइमसुलाइड.

ते वापरताना, तापमान सामान्य होते, ऍनेस्थेसियाच्या परिणामी शरीर मोबाईल बनते. मलम संधिवात क्षेत्रावर लागू केले जाते. थोडा लालसरपणा आहे, म्हणून औषधाचा प्रभाव प्रकट होतो.

इंडोमेटासिन हे वेदनशामक प्रभावासह सर्वात मजबूत औषधांपैकी एक आहे.

मलहम, सपोसिटरीज, टॅब्लेटच्या स्वरूपात उत्पादित. जरी औषध स्वस्त आहे, परंतु यामुळे संधिवात आणि सांधेदुखीच्या सांध्यावर अतुलनीय परिणाम होण्यापासून प्रतिबंधित होत नाही. वापरण्यापूर्वी, साइड इफेक्ट्सच्या प्रभावी सूचीमुळे डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

मेलोक्सिकॅम NSAIDs च्या गटाशी संबंधित आहे.

टॅब्लेटमध्ये आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी द्रावणात उपलब्ध. फार्माकोलॉजिकल अॅक्शन - अँटीपायरेटिक प्रभावासह अँटी-इंफ्लॅमेटरी ऍनाल्जेसिक. वेदना आणि जळजळ कमी करण्यासाठी लक्षणात्मक थेरपीसाठी सूचित केले जाते. ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीसवर उपचार करते. अनेक वर्षांपासून तज्ञांच्या देखरेखीखाली मेलॉक्सिकॅम वापरण्याची परवानगी आहे. दीर्घकालीन एक्सपोजर तुम्हाला दिवसभरात एक टॅब्लेट घेण्यास अनुमती देते. विविध नावांनी पदार्थ खरेदी करणे शक्य आहे - मोवालिस, मेलबेक, मेलॉक्स, आर्ट्रोझान, मेसिपोल, मॅटरेन इ.

काही औषधे, डॉक्टरांच्या काटेकोर देखरेखीखाली, गर्भवती महिलांना अत्यावश्यकतेच्या बाबतीत, तिसऱ्या तिमाहीत कोणत्याही परिस्थितीत घेण्याची परवानगी आहे.

डॉक्टर लिहून देऊ शकतात:

• डायक्लोफेनाक;
• ibuprofen;
• ऍस्पिरिन;
• केटोरोलाक;
• इंडोमेथेसिन;
• naproxen.

स्वतःच औषधे पिण्यास मनाई आहे.

सांध्यांच्या उपचारांसाठी नवीन पिढीचे NSAIDs

वैद्यकीय तंत्रज्ञान स्थिर नाही. दररोज, शेकडो शास्त्रज्ञ नवीनतम गोळ्या विकसित करण्याचा आणि वेळ-चाचणीचे आधुनिकीकरण करण्याचा प्रयत्न करीत आहेत. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे देखील सोडली गेली नाहीत. नवीन पिढीची औषधे अधिक निवडकपणे कार्य करतात आणि जळजळ पूर्णपणे दडपतात. येथे सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि कूर्चाच्या ऊतींवर गंभीर परिणामाची अनुपस्थिती.

नवीन पिढीतील नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांची यादी

उपयुक्त "औषधे" पैकी, मेलॉक्सिकॅम्सच्या स्वरूपात सक्रिय घटक असलेले मोव्हॅलिस सर्वात प्रभावी ठरले. आर्थ्रोसिससह, एक वास्तविक जीवनरक्षक. दीर्घकालीन वापरामुळे पोट आणि आतड्यांच्या कामावर व्यावहारिकरित्या कोणताही परिणाम होत नाही. analogues समान भागात काम - Melbek, Mesipol, Mirloks.

Ksefokam या औषधामध्ये रामबाण औषधाचा प्रभाव ताणण्याची क्षमता आहे, ज्यामुळे रुग्णांना सुमारे बारा तास वेदना जाणवत नाहीत. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, Ksefokam व्यसनमुक्त नाही आणि वेदना कमी करण्याची क्षमता मॉर्फिनशी तुलना करता येते. तथापि, उच्च किंमत प्रत्येकास प्रथमोपचार किटमध्ये औषध खरेदी करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही. प्रिस्क्रिप्शनद्वारे उत्पादित.

अँटिऑक्सिडेंट नायमसुलाइड कोलेजन आणि उपास्थि विघटन करणार्‍या पदार्थांची क्रिया अवरोधित करते. सांध्यातील आर्थ्रोसिस उपचार करण्यायोग्य आहे, वेदना निस्तेज होते, जळजळ अदृश्य होते. द्रावण, गोळ्या, जेलच्या स्वरूपात ग्रॅन्यूलमध्ये विकले जाते.

सेलेकॉक्सिबला मूळचे सेलेब्रेक्स असे म्हणतात. रीलिझ फॉर्म - कॅप्सूल 200 आणि 100 मिग्रॅ. आर्थ्रोसिस संधिवात विरुद्ध एक स्पष्ट लढा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यावर परिणाम करत नाही, श्लेष्मल त्वचा सामान्य राहते.

Etoricoxib हे Arcoxia या ब्रँड नावाने विकले जाते. दररोज 150 मिलीग्राम पर्यंत रिसेप्शन आतडे आणि पोटाच्या कार्यावर परिणाम करत नाही. आर्थ्रोसिससाठी सरासरी डोस दररोज अंदाजे 30-60 मिग्रॅ आहे.

औषधांची किंमत बदलते. डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार, रुग्ण contraindication आणि साइड इफेक्ट्सच्या अनुषंगाने अधिक महाग औषध किंवा त्याचे एनालॉग खरेदी करू शकतो. म्हणजे असह्य वेदना थांबवते आणि जळजळ दूर करते. त्यांना घेतल्यानंतर, दुसरा उपचार लिहून दिला पाहिजे.

सामान्य अर्ज नियम

औषधांसाठी स्वतंत्र मार्गदर्शक घेणे फायदेशीर नाही. एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधणे आपल्याला उपचारांच्या पद्धती आणि नियम समजून घेण्यास मदत करेल. हे करण्यासाठी, तुम्हाला मागील किंवा सहवर्ती रोगांबद्दल सर्व विधाने तयार करणे आणि चाचण्या घेणे आवश्यक आहे जेणेकरून डॉक्टर योग्य उपचार निवडतील.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला हानिकारक प्रभावापासून आत्मसात करण्यासाठी आणि संरक्षित करण्यासाठी अर्धा ग्लास पाणी किंवा कमी चरबीयुक्त दुधासह गोळ्या जेवणानंतर लगेच घेतल्या जातात. समांतर, बिफिडोबॅक्टेरिया घेणे आवश्यक आहे.

दीर्घकालीन वापर नियोजित असल्यास, नंतर कमीत कमी डोससह प्रारंभ करा, हळूहळू रक्कम वाढवा.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचे दुष्परिणाम

1. ऍलर्जी.
2. ब्रोन्कोस्पाझम.
3. डिस्पेप्टिक विकार.
4. रेनल फंक्शन्सचे उल्लंघन (नेफ्रोपॅथी, वाहिन्या अरुंद).
5. अल्सरोजेनिक क्रिया (इरोशन किंवा पोट अल्सरचा विकास).
6. यकृत मध्ये रक्त क्रियाकलाप वाढ.
7. गर्भपात
8. क्वचित प्रसंगी, रक्तस्त्राव विकार.

NSAIDs वापरण्यासाठी contraindications

कोणतीही, अगदी निरुपद्रवी औषधातही contraindication आहेत. NSAIDs मध्ये त्यापैकी अनेक आहेत:

• गर्भधारणा;
• वैयक्तिक असहिष्णुता;
• मूत्रपिंड आणि यकृताच्या कामात विकार;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि ड्युओडेनमचे पेप्टिक अल्सर;
• थ्रोम्बो- आणि ल्युकोपेनिया.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स हे फार्माकोलॉजिकल एजंट्सचा एक मोठा समूह आहे ज्याचे उच्चार विरोधी दाहक, वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव आहेत.

टीप:नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) यांना NSAIDs किंवा NSAIDs असे संक्षिप्त रूप दिले जाते.

महत्त्वाचे:असा सामान्य वेदना निवारक आणि कसापॅरासिटामॉल , NSAIDs च्या गटाशी संबंधित नाही, कारण ते दाहक प्रक्रियेवर परिणाम करत नाही आणि केवळ लक्षणे दूर करण्यासाठी वापरले जाते.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे कशी कार्य करतात?

NSAIDs ची क्रिया सायक्लोऑक्सीजेनेस (COX) एंझाइमचे उत्पादन रोखण्याच्या उद्देशाने आहे, जे जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार आहे - थ्रोम्बोक्सेन, प्रोस्टाग्लॅंडिन्स (पीजी) आणि प्रोस्टासाइक्लिन, जे दाहक मध्यस्थ म्हणून कार्य करतात. पीजी उत्पादनाच्या पातळीत घट झाल्यामुळे प्रक्षोभक प्रक्रिया कमी होते किंवा पूर्ण आराम मिळतो.

सायक्लोऑक्सीजेनेसचे विविध प्रकार विविध अवयव आणि ऊतींमध्ये असतात. COX-1 एंझाइम, विशेषतः, पाचक अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेला सामान्य रक्त पुरवठ्यासाठी आणि हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे संश्लेषण कमी करून पोटाचा स्थिर पीएच राखण्यासाठी जबाबदार आहे.

COX-2 सामान्यत: ऊतींमध्ये कमी प्रमाणात असते किंवा आढळत नाही. त्याच्या पातळीत वाढ थेट जळजळ होण्याच्या विकासाशी संबंधित आहे. या एंजाइमच्या क्रियाकलापांना निवडकपणे प्रतिबंधित करणारी औषधे थेट पॅथॉलॉजिकल फोकसवर कार्य करतात. यामुळे, पचनमार्गाच्या अवयवांवर अप्रत्यक्ष नकारात्मक परिणाम होत नाही.

टीप:COX-3 प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या गतिशीलतेवर परिणाम करत नाही, परंतु हायपरथर्मिया (एकूण शरीराच्या तापमानात वाढ) मुळे वेदना आणि तापदायक प्रतिक्रियांच्या विकासासाठी जबाबदार आहे.

सांध्यासाठी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांचे वर्गीकरण

प्रभावाच्या निवडकतेनुसार, सर्व NSAIDs मध्ये विभागले गेले आहेत:

1. गैर-निवडक, सर्व प्रकारचे COX प्रतिबंधित करते, परंतु मुख्यतः - COX-1.
2. नॉन-सिलेक्टिव्ह, COX-1 आणि COX-2 दोघांनाही प्रभावित करते.
3. निवडक COX-2 अवरोधक.

पहिल्या गटात हे समाविष्ट आहे:

• ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड;
• पिरोक्सिकॅम;
• इंडोमेथेसिन;
• नेप्रोक्सन;
• डिक्लोफेनाक;
• केटोप्रोफेन.

दुसऱ्या श्रेणीचा प्रतिनिधी लॉर्नॉक्सिकॅम आहे.

तिसऱ्या गटात हे समाविष्ट आहे:

• नाइमसुलाइड;
• रोफेकॉक्सिब;
• मेलोक्सिकॅम;
• सेलेकोक्सिब;
• इटोडोलाक.

महत्त्वाचे:Acetylsalicylic acid आणि Ibuprofen प्रामुख्याने शरीराचे तापमान कमी करतात आणि Ketorolac (Ketorol) वेदनांची तीव्रता कमी करतात. सांधे जळजळ कमी करण्यासाठी, ते कुचकामी आहेत, आणि केवळ लक्षणात्मक थेरपीसाठी वापरले जाऊ शकतात.

फार्माकोकिनेटिक्स

प्रणालीगत NSAIDs प्रति ओएस घेतल्यास ते खूप वेगाने शोषले जातात. ते खूप उच्च जैवउपलब्धता द्वारे दर्शविले जातात (ते 70 ते 100% पर्यंत बदलते). पोटाच्या पीएचमध्ये वाढ झाल्यामुळे शोषणाची प्रक्रिया काहीशी मंद होते. रक्ताच्या सीरममधील सर्वोच्च सामग्री अंतर्ग्रहणानंतर 1-2 तासांपर्यंत पोहोचते.

जर औषध इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते, तर ते प्लाझ्मा प्रोटीनसह संयुग्मित (कनेक्ट केलेले) असते (बाइंडिंगची पातळी 99% पर्यंत असते). परिणामी सक्रिय कॉम्प्लेक्स मुक्तपणे संयुक्त ऊतींमध्ये आणि सायनोव्हीयल द्रवपदार्थात प्रवेश करतात, मुख्यतः जळजळीच्या फोकसमध्ये लक्ष केंद्रित करतात.

NSAIDs चे सक्रिय पदार्थ आणि त्यांचे चयापचय मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जातात.

विरोधाभास

गर्भधारणेदरम्यान सांध्यांच्या उपचारांसाठी महिलांनी सिस्टिमिक NSAIDs (एंटरल किंवा पॅरेंटरल फॉर्म) वापरणे अत्यंत अवांछित आहे. जर आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य धोक्यापेक्षा जास्त असेल तर या श्रेणीतील काही औषधे उपस्थित डॉक्टरांद्वारे लिहून दिली जाऊ शकतात.

विरोधाभासांमध्ये हे देखील समाविष्ट आहे:

• औषधासाठी वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता;
• आणि पाचक मुलूख धूप;
• ल्युकोपेनिया;
• थ्रोम्बोपेनिया;
• आणि/किंवा यकृत निकामी होणे.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचे दुष्परिणाम

कॉक्स -1 प्रतिबंधित करणारी औषधे पाचनमार्गाच्या भिंतींच्या हायपरॅसिड आणि अल्सरेटिव्ह-इरोसिव्ह जखमांसह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांच्या विकासास किंवा तीव्रतेस उत्तेजन देऊ शकतात.

अनेकदा लक्षात घेतलेले दुष्परिणाम म्हणजे डिस्पेप्टिक विकार (, तीव्रता "पोटाच्या खड्ड्यात",).

NSAIDs चा नियमित वापर किंवा शिफारस केलेल्या डोसपेक्षा जास्त केल्याने बहुतेकदा रक्त गोठण्याचे उल्लंघन होते, जे रक्तस्त्राव द्वारे प्रकट होते. दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, ऍप्लास्टिक अॅनिमियासारख्या गंभीर रोगाच्या विकासापर्यंत, रक्त पेशींच्या संख्येत घट शक्य आहे.

बर्‍याच NSAIDs चा नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव असतो, ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या कार्यात्मक क्रियाकलापात घट होते आणि उत्तेजित होते. दीर्घकाळापर्यंत वापर करून, ते नेफ्रोपॅथीच्या विकासात योगदान देतात. औषधांचा यकृताच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

सांध्यांच्या उपचारांसाठी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे घेत असताना ब्रोन्कोस्पाझम विकसित होण्याची शक्यता देखील असते.

दाहक-विरोधी थेरपीची वैशिष्ट्ये

या गटातील सर्व माध्यमांचा वापर डॉक्टरांच्या निर्देशानुसारच केला पाहिजे, त्यानंतर दाहक प्रक्रियेच्या गतिशीलतेवर नियंत्रण ठेवावे. रुग्णाने ताबडतोब उपस्थित डॉक्टरांना स्थितीतील सर्व नकारात्मक बदलांबद्दल सूचित केले पाहिजे. थेरपी कमीत कमी वेळेसाठी सर्वात कमी प्रभावी डोसवर चालते!

कॅप्सूल किंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात तयारी शक्यतो भरपूर द्रव (शक्यतो शुद्ध पाणी) जेवणानंतर घ्यावी. म्हणून आपण पचनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेवर औषधांचा हानिकारक प्रभाव कमी करू शकता.

दाहक-विरोधी जेल आणि मलहमांच्या स्थानिक वापरासह, साइड इफेक्ट्सची शक्यता जवळजवळ शून्य आहे, कारण सक्रिय घटक जवळजवळ प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करत नाहीत.

सांधे जळजळ उपचारासाठी NSAIDs निवडले

औषध निवडताना, डॉक्टर रोगाचे स्वरूप, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची तीव्रता तसेच रुग्णाच्या शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये (तीव्र रोग आणि वय यांच्या उपस्थितीसह) विचारात घेतात.

बर्याचदा वापरले:

इंडोमेथेसिन

हे औषध कॅप्सूल आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. मानक एकल डोस 25 ते 50 मिलीग्राम पर्यंत असतात आणि प्रशासनाची वारंवारता दिवसातून 2-3 वेळा असते. इंडोमेथेसिन घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर, NSAIDs चे वैशिष्ट्यपूर्ण दुष्परिणाम विशेषतः सामान्य आहेत, म्हणून इतर, सुरक्षित साधनांना प्राधान्य दिले जाते.

डायक्लोफेनाक

या औषधाचे analogues Voltaren, Naklofen आणि Diklak आहेत. डायक्लोफेनाक औषधी कंपन्यांद्वारे गोळ्या आणि कॅप्सूल, इंजेक्शन सोल्यूशन, रोगग्रस्त सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये वापरण्यासाठी जेल आणि सपोसिटरीजच्या स्वरूपात तयार केले जाते. आत, हे दिवसातून 2-3 वेळा 50-75 मिलीग्रामच्या डोसवर निर्धारित केले जाते आणि दैनिक डोस 300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावा. द्रावण इंट्रामस्क्युलरली (नितंबात) इंजेक्ट केले जाते, प्रत्येकी 3 मिली, कमीतकमी 12 तासांच्या दरम्यानचे अंतर लक्षात घेऊन. इंजेक्शन 5-7 दिवसांपेक्षा जास्त नसलेल्या कोर्समध्ये केले जातात. दिवसातून 2-3 वेळा प्रभावित सांध्याच्या प्रोजेक्शनमध्ये जेल लागू केले पाहिजे.

इटोडोलाक

औषधाचा एनालॉग एटोल फोर्ट आहे. Etodolac 400 mg कॅप्सूलमध्ये उपलब्ध आहे. हे निवडक आहे, प्राधान्याने COX-2 च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते. हे औषध आपत्कालीन काळजी आणि कोर्स थेरपी, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस आणि ऑस्टियोआर्थरायटिस या दोन्हीसाठी लिहून दिले जाते. सिंगल डोस - 1 कॅप्सूल (जेवणानंतर दिवसातून 1-3 वेळा). कोर्सची आवश्यकता असल्यास, उपस्थित डॉक्टर प्रक्रियेच्या गतिशीलतेचे मूल्यांकन केल्यानंतर दर 2-3 आठवड्यांनी डोस समायोजित करतो. साइड इफेक्ट्स तुलनेने दुर्मिळ आहेत.

महत्त्वाचे:Etodolac काही रक्तदाब औषधांची परिणामकारकता कमी करू शकते.

एसेक्लोफेनाक

औषधाचे analogues - Zerodol, Diclotol आणि Aertal. Aceclofenac परिणामकारकतेच्या दृष्टीने डायक्लोफेनाकचा चांगला पर्याय आहे. हे 100 mg च्या टॅब्लेटमध्ये तयार केले जाते, आणि लक्षणे त्वरीत आराम आणि उपचारांसाठी दोन्ही वापरले जाते. गोळ्या 1 पीसी घेण्याचा सल्ला दिला जातो. जेवणासह दिवसातून 2 वेळा. प्रवेशाच्या पार्श्वभूमीवर, ओटीपोटात दुखणे देखील शक्य आहे (लक्षणे जवळजवळ 10% रुग्णांमध्ये दिसून येतात), म्हणून कमीतकमी प्रभावी डोस आणि लहान कोर्ससह सांधे उपचार करणे चांगले.

पिरॉक्सिकॅम

औषध 10 मिलीग्रामच्या गोळ्या आणि इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे; पिरॉक्सिकॅमचे अॅनालॉग - फेडिन -20. सक्रिय पदार्थ सांध्यातील सायनोव्हियल द्रवपदार्थात प्रवेश करतो, थेट जळजळ होण्याच्या केंद्रस्थानी कार्य करतो. नोसोलॉजिकल फॉर्म आणि प्रक्रियेच्या क्रियाकलाप (लक्षणांची तीव्रता) यावर अवलंबून, डोस दररोज 10 ते 40 मिलीग्राम (एकाच वेळी घेतले जातात किंवा अनेक डोसमध्ये विभागले जातात) बदलतात. गोळ्या घेतल्यानंतर 30 मिनिटांनंतर वेदनाशामक प्रभाव विकसित होतो आणि सरासरी दिवसभर टिकतो.

टेनोक्सिकॅम

इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी इंजेक्शन सोल्यूशन तयार करण्यासाठी टेनोक्सिकॅम (टेक्सामेन-एल) पावडर म्हणून विकले जाते. प्रमाणित डोस 2 मिली आहे, जो सक्रिय पदार्थाच्या 20 मिलीग्रामशी संबंधित आहे (दररोज 1 वेळा प्रशासित). तीव्रतेच्या काळात, 5 दिवसांसाठी उपचारांचा कोर्स करण्याची शिफारस केली जाते (रुग्णाला दररोज 40 मिलीग्राम पर्यंत प्रशासित केले जाते).

लॉर्नॉक्सिकॅम

औषध टॅब्लेटमध्ये (प्रत्येकी 4 आणि 8 मिग्रॅ), तसेच पातळ करण्यासाठी पावडर (8 मिग्रॅ) स्वरूपात उपलब्ध आहे. अॅनालॉग्स - लोराकम, केसेफोकम आणि लार्फिक्स. Lornoxicam चा नेहमीचा डोस जेवणापूर्वी दिवसातून 2-3 वेळा 8 ते 16 mg असतो. गोळ्या मोठ्या प्रमाणात द्रव सह घ्याव्यात. दिवसातून 1-2 वेळा 8 मिग्रॅ इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी द्रावणाचा हेतू आहे. इंजेक्शन फॉर्मसाठी जास्तीत जास्त स्वीकार्य दैनिक डोस 16 मिलीग्राम आहे.

महत्त्वाचे:पोटाच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये लॉरॅक्सिकॅमच्या उपचारात विशेष काळजी घेतली पाहिजे.

नाइमसुलाइड

या औषधाच्या सर्वात सामान्य analogues मध्ये Nimesil, Remesulide आणि Nimegezik यांचा समावेश आहे. हे NSAID निलंबनासाठी ग्रॅन्युल, 100 मिलीग्राम गोळ्या आणि स्थानिक बाह्य वापरासाठी जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. जेवणानंतर दिवसातून 2 वेळा 100 मिलीग्रामची शिफारस केलेली डोस आहे. दिवसातून 2-4 वेळा हलक्या घासण्याच्या हालचालींसह प्रभावित सांध्याच्या प्रोजेक्शनमध्ये त्वचेवर जेल लागू करण्याची शिफारस केली जाते.

महत्त्वाचे:मूत्रपिंड किंवा यकृताची कमतरता असलेल्या रुग्णांना लहान डोस नियुक्त केले जातात. औषधाचा हेपेटोटोक्सिक प्रभाव आहे.

मेलोक्सिकॅम

मेलॉक्सिकॅमची इतर व्यापारी नावे मेलॉक्स, रेकोक्सा, मोव्हॅलिस आणि रेवमॉक्सिकॅम आहेत. सांध्यांच्या जळजळीच्या उपचारांसाठी हा उपाय 7.5 किंवा 15 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटच्या स्वरूपात, तसेच 2 मिली (15 मिलीग्राम सक्रिय घटकाशी संबंधित) आणि सपोसिटरीजमध्ये द्रावणाच्या स्वरूपात तयार केला जातो. गुदाशय प्रशासन.

औषध निवडकपणे COX-2 प्रतिबंधित करते; त्याचा पोटावर क्वचितच नकारात्मक परिणाम होतो आणि नेफ्रोपॅथी होत नाही. उपचाराच्या अगदी सुरुवातीस, मेलोक्सिकॅम इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी (प्रत्येकी 1-2 मिली) लिहून दिले जाते आणि जळजळ प्रक्रियेची क्रिया कमी झाल्यामुळे, रुग्णाला गोळ्या लिहून दिल्या जातात. या NSAID चा एकच डोस 7.5 मिलीग्राम आहे आणि प्रशासनाची वारंवारता दिवसातून 1-2 वेळा आहे.

रोफेकॉक्सिब

रोफेकॉक्सिब (दुसरे व्यापार नाव डेनेबोल आहे) फार्मसीमध्ये इंजेक्शन सोल्यूशन म्हणून विकले जाते (2 मिली ampoules मध्ये 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतो) आणि टॅब्लेटमध्ये. या औषधाच्या मूत्रपिंड आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर या NSAID च्या नकारात्मक प्रभावाची डिग्री अत्यंत कमी आहे. मानक उपचारात्मक डोस 12.5-25 मिलीग्राम आहे. प्रवेशाची वारंवारता (किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन) - दररोज 1 वेळा. कोर्सच्या सुरूवातीस तीव्र सांधेदुखीसह, रुग्णाला 50 मिलीग्राम रोफेकॉक्सिब लिहून दिले जाते.

Celecoxib

हे निवडक COX-2 इनहिबिटर 100 किंवा 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असलेल्या कॅप्सूलच्या स्वरूपात तयार केले जाते. Celecoxib चे analogues Flogoxib, Revmoksib, Celebrex आणि Zycel आहेत. जर निर्धारित उपचार पथ्ये काटेकोरपणे पाळली गेली तर NSAIDs क्वचितच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॅथॉलॉजीजच्या विकासास किंवा वाढीस उत्तेजन देतात. शिफारस केलेले दैनिक डोस 100-200 मिलीग्राम (त्याच वेळी किंवा 2 डोसमध्ये) आहे आणि कमाल 400 मिलीग्राम आहे.

च्या संपर्कात आहे

वर्गमित्र

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) ही नवीन पिढीची औषधे आहेत ज्यात दाहक-विरोधी, अँटीपायरेटिक आणि वेदनाशामक (वेदनाशामक) प्रभाव आहेत. त्यांची कृतीची यंत्रणा काही एन्झाइम्स (सायक्लोऑक्सीजेनेस, कॉक्स) च्या अवरोधांवर आधारित आहे, जे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असतात - रसायने ज्यामुळे वेदना, ताप, जळजळ होते.

"नॉन-स्टेरॉइडल" हा शब्द जो या औषधांच्या नावावर आहे, हे वस्तुस्थिती दर्शविते की या गटातील औषधे स्टिरॉइड हार्मोन्सचे कृत्रिम analogues नाहीत - सर्वात शक्तिशाली विरोधी दाहक हार्मोनल एजंट. NSAIDs चे सर्वात लोकप्रिय प्रतिनिधी आहेत डायक्लोफेनाक, आयबुप्रोफेन.

NSAIDs कसे कार्य करतात

जर वेदनाशामक औषधे वेदनांशी लढण्यासाठी डिझाइन केलेली असतील तर NSAIDs रोगाची दोन अप्रिय लक्षणे कमी करतात: जळजळ आणि वेदना. या गटातील अनेक औषधे सायक्लॉक्सिजेनेस एंझाइमचे गैर-निवडक अवरोधक मानली जातात, जी त्याच्या दोन्ही आयसोफॉर्म्स (प्रजाती) - COX-1 आणि COX-2 चे परिणाम रोखतात.

सायक्लोऑक्सीजेनेस अॅराकिडोनिक ऍसिडपासून थ्रॉम्बोक्सेन आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार आहे, जे यामधून, फॉस्फोलिपेस ए 2 एन्झाइम वापरून सेल झिल्ली फॉस्फोलिपिड्समधून प्राप्त केले जाते. इतर फंक्शन्समध्ये, प्रोस्टॅग्लॅंडिन हे नियामक आणि जळजळ तयार करण्यासाठी मध्यस्थ आहेत.

NSAIDs कधी वापरतात?

सर्वात सामान्यपणे, NSAIDs वापरले जातात तीव्र किंवा तीव्र दाह उपचारांसाठीज्या वेदना सोबत असतात. सांध्यावरील प्रभावी उपचारांमुळे अँटी-इंफ्लॅमेटरी नॉन-स्टेरॉइडल औषधांना मोठी लोकप्रियता मिळाली आहे.

ज्या रोगांसाठी ही औषधे लिहून दिली आहेत त्या आम्ही सूचीबद्ध करतो:

• डिसमेनोरिया (मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना);
• तीव्र संधिरोग;
• पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना;
• मेटास्टेसिसमुळे हाडे दुखणे;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• ताप (शरीराचे उच्च तापमान);
• आघात किंवा मऊ उती जळजळ झाल्यामुळे किरकोळ वेदना;
• मुत्र पोटशूळ;
• खालच्या पाठदुखी;
• पार्किन्सन रोग;
• osteochondrosis;
• मायग्रेन;
• डोक्यात वेदना;
• संधिवात;
• आर्थ्रोसिस

NSAIDs वापरू नयेत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इरोझिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह जखमांच्या दरम्यान, विशेषतः तीव्रतेच्या टप्प्यावर, सायटोपेनिया, मूत्रपिंड आणि यकृताचे गंभीर विकार, गर्भधारणा, वैयक्तिक असहिष्णुता. दमा असलेल्या रूग्णांना तसेच इतर NSAIDs घेताना ज्यांना पूर्वी प्रतिकूल प्रतिक्रिया आल्या आहेत अशा लोकांना सावधगिरीने प्रशासित केले पाहिजे.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे: सांध्यावरील उपचारांसाठी NSAIDs ची यादी

आवश्यकतेनुसार सांधे आणि इतर रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सर्वात प्रभावी आणि सुप्रसिद्ध NSAIDs विचारात घ्या. अँटीपायरेटिक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव:

• ibuprofen;
• इंडोमेथेसिन;
• मेलोक्सिकॅम;
• नेप्रोक्सन;
• सेलेकोक्सिब;
• डिक्लोफेनाक;
• इटोडोलाक;
• केटोप्रोफेन.

काही वैद्यकीय औषधे कमकुवत आहेत, इतकी आक्रमक नाहीत, काही तीव्र आर्थ्रोसिससाठी डिझाइन केलेली आहेत, जर शरीरातील धोकादायक प्रक्रिया थांबविण्यासाठी आपत्कालीन हस्तक्षेप आवश्यक असेल.

नवीन पिढीच्या NSAIDs चा मुख्य फायदा

NSAIDs च्या दीर्घकाळापर्यंत वापरादरम्यान (उदाहरणार्थ, osteochondrosis च्या उपचारादरम्यान) साइड इफेक्ट्स लक्षात घेतले जातात आणि आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा आणि पोटाला नुकसान होते. रक्तस्त्राव आणि व्रण. गैर-निवडक NSAIDs चा हा गैरसोय नवीन पिढीच्या औषधांच्या निर्मितीचे कारण होते जे केवळ COX-2 (एक दाहक एन्झाइम) अवरोधित करतात आणि COX-1 (संरक्षण एन्झाइम) च्या कार्यावर परिणाम करत नाहीत.

म्हणजेच, नॉन-सिलेक्टिव्ह NSAIDs च्या दीर्घकाळापर्यंत वापराशी संबंधित नवीन पिढीच्या औषधांमध्ये अल्सरोजेनिक प्रभाव (पचनसंस्थेच्या श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान) जवळजवळ कोणतेही दुष्परिणाम नसतात, परंतु थ्रोम्बोटिक गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते.

नवीन पिढीच्या औषधांच्या उणीवांपैकी, केवळ त्यांची उच्च किंमत ओळखली जाऊ शकते, ज्यामुळे ते बहुतेक लोकांसाठी अगम्य बनतात.

नवीन पिढीचे NSAIDs काय आहेत?

नवीन पिढीतील दाहक-विरोधी नॉन-स्टिरॉइडल औषधे अधिक निवडकपणे कार्य करतात, ती अधिक आहेत COX-2 प्रतिबंधित करते, COX-1 जवळजवळ अप्रभावित राहिले. हे कमीतकमी साइड इफेक्ट्ससह औषधाची उच्च कार्यक्षमता स्पष्ट करू शकते.

प्रभावी आणि लोकप्रिय विरोधी दाहक नॉनस्टेरॉइडल औषधांची यादीनवी पिढी:

• Ksefokam. लॉर्नॉक्सिकॅमवर आधारित औषध. त्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य हे आहे की औषधामध्ये वेदना कमी करण्याची क्षमता वाढली आहे. या निर्देशकानुसार, ते मॉर्फिनसारखेच आहे, परंतु त्याच वेळी ते व्यसन निर्माण करत नाही आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर अफूसारखा प्रभाव पडत नाही.
• मोवळ्या. यात अँटीपायरेटिक, स्पष्टपणे विरोधी दाहक आणि वेदनशामक प्रभाव आहे. या औषधाचा मुख्य फायदा असा आहे की डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीसह, ते बर्याच काळासाठी वापरले जाऊ शकते. मेलोक्सिकॅम हे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्ससाठी द्रावणाच्या स्वरूपात, मलम, सपोसिटरीज आणि टॅब्लेटमध्ये बनवले जाते. औषधाच्या गोळ्या बर्‍यापैकी सोयीस्कर आहेत कारण त्यांचा दीर्घकाळ प्रभाव पडतो आणि दिवसभरात एक टॅब्लेट वापरणे पुरेसे आहे.
• नाइमसुलाइड. संधिवात, कशेरुकी पाठदुखी इत्यादींवर उपचार करण्यासाठी हे यशस्वीरित्या वापरले गेले आहे. तापमान सामान्य करते, हायपरिमिया आणि जळजळ दूर करते. औषध त्वरीत घेतल्याने गतिशीलता सुधारते आणि वेदना कमी होते. समस्या भागात अर्ज करण्यासाठी ते मलमच्या स्वरूपात देखील वापरले जाते.
• Celecoxib. हे औषध आर्थ्रोसिस, ऑस्टिओचोंड्रोसिस आणि इतर रोगांसह रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या कमी करते, प्रभावीपणे जळजळांशी लढा देते आणि वेदना कमी करते. औषधापासून पाचन तंत्रावर दुष्परिणाम कमीतकमी किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत.

ज्या प्रकरणांमध्ये प्रक्षोभक नॉन-स्टेरॉइडल औषधांचा दीर्घकाळ वापर करण्याची आवश्यकता नाही, अशा परिस्थितीत जुन्या पिढीतील औषधे वापरली जातात. तथापि, काहीवेळा हे फक्त एक आवश्यक उपाय आहे, कारण सर्व लोक या औषधांसह उपचारांचा कोर्स घेऊ शकत नाहीत.

रासायनिक उत्पत्तीनुसार, ही औषधे नॉन-ऍसिड आणि ऍसिड डेरिव्हेटिव्हसह येतात.

आम्ल तयारी:

• इंडोएसेटिक ऍसिडवर आधारित तयारी - सुलिंडॅक, इटोडोलाक, इंडोमेथेसिन;
• ऑक्सिकॅम्स - मेलॉक्सिकॅम, पिरोक्सिकॅम;
• सॅलिसिपेट्स - डिफ्लुनिसल, ऍस्पिरिन;
• प्रोपियोनिक ऍसिडवर आधारित - इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन;
• Pyrazolidines - phenylbutazone, metamizole सोडियम, analgin;
• phenylacetic ऍसिड पासून तयारी - aceclofenac, diclofenac.

नॉन-ऍसिड औषधे:

• सल्फोनामाइड डेरिव्हेटिव्ह्ज;
• अल्कानोन्स.

त्याच वेळी, नॉनस्टेरॉइडल औषधे तीव्रता आणि कृतीच्या प्रकारात भिन्न असतात - विरोधी दाहक, वेदनशामक, एकत्रित.

विरोधी दाहक प्रभाव शक्तीमध्यम डोस, औषधे खालील क्रमाने व्यवस्था केली जातात (सर्वात शक्तिशाली शीर्षस्थानी):

• फ्लर्बीप्रोफेन;
• इंडोमेथेसिन;
• पिरोक्सिकॅम;
• डायक्लोफेनाक सोडियम;
• नेप्रोक्सन;
• केटोप्रोफेन;
• ऍस्पिरिन;
• अमीडोपायरिन;
• इबुप्रोफेन.

वेदनशामक प्रभावानेऔषधे खालील क्रमाने सूचीबद्ध आहेत:

• केटोप्रोफेन;
• केटोरोलाक;
• इंडोमेथेसिन;
• डायक्लोफेनाक सोडियम;
• अमीडोपायरिन;
• फ्लर्बीप्रोफेन;
• नेप्रोक्सन;
• पिरोक्सिकॅम;
• ऍस्पिरिन;
• इबुप्रोफेन.

वर सूचीबद्ध केलेले सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे NSAIDs आहेत तीव्र आणि जुनाट आजारांमध्येजळजळ आणि वेदना दाखल्याची पूर्तता. नियमानुसार, जळजळ-विरोधी नॉनस्टेरॉइडल औषधे सांधे उपचार करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी वापरली जातात: जखम, आर्थ्रोसिस, संधिवात इ.

बर्‍याचदा, NSAIDs चा वापर मायग्रेन आणि डोकेदुखी, मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ, पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना, डिसमेनोरिया इत्यादींसाठी वेदना कमी करण्यासाठी केला जातो. प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणावर प्रतिबंधात्मक प्रभावामुळे, या औषधांचा देखील अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो.

रुग्णासाठी कोणतेही नवीन औषध सुरुवातीला किमान डोसमध्ये लिहून दिले पाहिजे. काही दिवसांनंतर सामान्य सहनशीलतेसह दैनिक डोस वाढवा.

NSAIDs चे उपचारात्मक डोस विस्तृत श्रेणीत आहेत, तर अलीकडे इंडोमेथेसिन, ऍस्पिरिन, पिरॉक्सिकॅम, फेनिलबुटाझोनच्या जास्तीत जास्त डोसवर निर्बंध राखून उत्कृष्ट सहिष्णुता (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन) औषधांचा एकल आणि दैनंदिन डोस वाढवण्याची प्रवृत्ती आहे. काही रुग्णांमध्ये, NSAIDs च्या उच्च डोस वापरतानाच उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो.

दाहक-विरोधी औषधांचा दीर्घकाळ वापर उच्च डोसमध्ये हे होऊ शकते:

• रक्तवाहिन्या आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये बदल - सूज येणे, दाब वाढणे, धडधडणे;
• मूत्रमार्गात असंयम, मूत्रपिंड निकामी;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे उल्लंघन - दिशाभूल, मूड बदल, उदासीनता, चक्कर येणे, अंधुक दृष्टी, डोकेदुखी, टिनिटस;
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया - अर्टिकेरिया, एंजियोएडेमा, एरिथेमा, अॅनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कियल दमा, बुलस त्वचारोग;
• व्रण, जठराची सूज, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, छिद्र पाडणे, यकृताच्या कार्यामध्ये बदल, अपचन विकार.

NSAIDs साठी उपचार केले पाहिजेत किमान संभाव्य वेळ आणि किमान डोस.

गरोदरपणात वापरा

गर्भधारणेदरम्यान, विशेषतः तिसऱ्या तिमाहीत NSAID गटाची औषधे वापरणे अवांछित आहे. जरी कोणतेही थेट टेराटोजेनिक प्रभाव नसले तरी, असे मानले जाते की NSAIDs मुळे गर्भामध्ये मूत्रपिंडाची गुंतागुंत होऊ शकते आणि डक्टस आर्टेरिओसस अकाली बंद होऊ शकते. अकाली जन्माची माहिती देखील आहे. असे असूनही, अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम असलेल्या महिलांमध्ये हेपरिनच्या संयोजनात ऍस्पिरिनचा यशस्वीरित्या वापर केला जातो.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचे वर्णन Movalis

नेता आहेनॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्समध्ये, ज्याची क्रिया बराच काळ आहे आणि दीर्घकालीन वापरासाठी मंजूर आहे.

याचा स्पष्टपणे दाहक-विरोधी प्रभाव आहे, ज्यामुळे संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस, ऑस्टियोआर्थरायटिसमध्ये त्याचा वापर करणे शक्य होते. कार्टिलागिनस टिश्यूचे संरक्षण करते, अँटीपायरेटिक आणि वेदनशामक गुणधर्म नसतात. डोकेदुखी आणि दातदुखीसाठी वापरले जाते.

डोसचे निर्धारण, प्रशासनाचे पर्याय (सपोसिटरीज, इंजेक्शन्स, गोळ्या) रोगाच्या प्रकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतात.

COX-2 इनहिबिटर, ज्याचा उच्चार आहे वेदनशामक आणि विरोधी दाहक क्रिया. उपचारात्मक डोसमध्ये वापरल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसावर त्याचा जवळजवळ कोणताही नकारात्मक प्रभाव पडत नाही, कारण त्यात COX-1 साठी कमी प्रमाणात आत्मीयता आहे आणि म्हणूनच संवैधानिक प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणाचे उल्लंघन होत नाही.

हे सर्वात प्रभावी नॉन-हार्मोनल औषधांपैकी एक आहे. संधिवात, ते सांध्यातील सूज कमी करते, वेदना कमी करते आणि एक मजबूत दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. वैद्यकीय उत्पादन वापरताना, आपण सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण त्यात साइड इफेक्ट्सची मोठी यादी आहे. फार्माकोलॉजीमध्ये, औषध Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol या नावाने तयार केले जाते.

हे वेदना आणि तापमान, सापेक्ष सुरक्षितता प्रभावीपणे कमी करण्याची क्षमता एकत्र करते, कारण त्यावर आधारित औषधे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी केली जाऊ शकतात. इबुप्रोफेनचा वापर अँटीपायरेटिक औषध म्हणून केला जातो, यासह आणि नवजात मुलांसाठी.

एक दाहक-विरोधी औषध म्हणून, ते इतके वेळा वापरले जात नाही, परंतु हे औषध संधिवातशास्त्रात देखील खूप लोकप्रिय आहे: ते ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात आणि इतर संयुक्त रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

सर्वात लोकप्रिय नावांमध्ये Nurofen, Ibuprom, MIG 400 आणि 200 यांचा समावेश आहे.

उत्पादनाचा प्रकार - कॅप्सूल, गोळ्या, जेल, सपोसिटरीज, इंजेक्शन सोल्यूशन. सांध्याच्या उपचारांसाठी या तयारीमध्ये, उच्च दाहक-विरोधी प्रभाव आणि उच्च वेदनशामक क्रियाकलाप दोन्ही उत्तम प्रकारे एकत्र केले जातात.

हे नाकलोफेन, व्होल्टारेन, डिक्लाक, ऑर्टोफेन, वुर्डन, डिक्लोनाक पी, डोलेक्स, ओल्फेन, क्लोडिफेन, डिक्लोबर्ल इत्यादी नावांनी तयार केले जाते.

Chondroprotectors - पर्यायी औषधे

संयुक्त उपचारांसाठी खूप सामान्य chondroprotectors वापरा. लोकांना अनेकदा chondroprotectors आणि NSAIDs मधील फरक समजत नाही. नंतरचे त्वरीत वेदना काढून टाकतात, परंतु त्याच वेळी अनेक दुष्परिणाम होतात. आणि chondroprotectors कूर्चाच्या ऊतींचे संरक्षण करतात, परंतु ते अभ्यासक्रमांमध्ये वापरणे आवश्यक आहे. सर्वात प्रभावी chondroprotectors च्या रचना दोन पदार्थ आहेत - chondroitin आणि glucosamine.

अँटी-इंफ्लॅमेटरी नॉनस्टेरॉइड औषधे अनेक रोगांच्या उपचारादरम्यान उत्कृष्ट मदतनीस आहेत. परंतु आपण हे विसरू नये की ते केवळ आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम करणारे लक्षणे काढून टाकतात, रोगांचे उपचार थेट इतर पद्धती आणि औषधांद्वारे केले जातात.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) हे औषधांचा एक समूह आहे ज्यांच्या कृतीचा उद्देश तीव्र आणि जुनाट आजारांमध्ये लक्षणात्मक उपचार (वेदना आराम, जळजळ आणि तापमान कमी करणे) आहे. त्यांची क्रिया सायक्लोऑक्सीजेनेस नावाच्या विशेष एन्झाईम्सच्या उत्पादनात घट होण्यावर आधारित आहे, जी शरीरातील वेदना, ताप, जळजळ यासारख्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसाठी प्रतिक्रिया यंत्रणा ट्रिगर करते.

या गटाची औषधे जगभरात मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात. त्यांची लोकप्रियता पुरेशी सुरक्षितता आणि कमी विषारीपणाच्या पार्श्वभूमीवर चांगल्या कार्यक्षमतेद्वारे सुनिश्चित केली जाते.

NSAID गटाचे सर्वात प्रसिद्ध प्रतिनिधी आपल्यापैकी बहुतेकांसाठी ऍस्पिरिन (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड), इबुप्रोफेन, एनालगिन आणि नेप्रोक्सेन आहेत, जे जगातील बहुतेक देशांमध्ये फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहेत. पॅरासिटामोल (अॅसिटामिनोफेन) हा NSAID नाही कारण त्यात तुलनेने कमकुवत प्रक्षोभक क्रिया आहे. हे वेदना आणि तापमानाच्या विरुद्ध समान तत्त्वावर कार्य करते (COX-2 अवरोधित करून), परंतु मुख्यतः केवळ मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये, जवळजवळ शरीराच्या इतर भागावर परिणाम न करता.

वेदना, जळजळ आणि ताप या सामान्य पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहेत ज्या अनेक रोगांसह असतात. जर आपण आण्विक स्तरावर पॅथॉलॉजिकल कोर्सचा विचार केला तर आपण पाहू शकतो की शरीर प्रभावित ऊतींना जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ - प्रोस्टॅग्लॅंडिन तयार करण्यास "सक्त" करते, जे रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतू तंतूंवर कार्य करते, ज्यामुळे स्थानिक सूज, लालसरपणा आणि वेदना होतात.

याव्यतिरिक्त, सेरेब्रल कॉर्टेक्सपर्यंत पोहोचणारे हे हार्मोन सारखे पदार्थ थर्मोरेग्युलेशनसाठी जबाबदार असलेल्या केंद्रावर परिणाम करतात. अशाप्रकारे, ऊती किंवा अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीबद्दल आवेग दिले जातात, त्यामुळे तापाच्या रूपात संबंधित प्रतिक्रिया उद्भवते.

सायक्लोऑक्सीजेनेसेस (COX) नावाच्या एन्झाईम्सचा एक गट या प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स दिसण्यासाठी यंत्रणा सुरू करण्यास जबाबदार आहे. नॉन-स्टेरॉइडल औषधांचा मुख्य परिणाम या एन्झाईम्सला अवरोधित करणे आहे, ज्यामुळे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या उत्पादनास प्रतिबंध होतो, ज्यामुळे वाढ होते. वेदनांसाठी जबाबदार nociceptive रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता. परिणामी, वेदनादायक संवेदना ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला त्रास होतो, अप्रिय संवेदना थांबतात.

कृतीच्या यंत्रणेमागील प्रकार

NSAIDs चे वर्गीकरण त्यांच्या रासायनिक रचना किंवा कृतीच्या यंत्रणेनुसार केले जाते. या गटाची दीर्घ-ज्ञात औषधे त्यांच्या रासायनिक रचना किंवा उत्पत्तीनुसार प्रकारांमध्ये विभागली गेली होती, तेव्हापासून त्यांच्या कृतीची यंत्रणा अद्याप अज्ञात होती. आधुनिक NSAIDs, त्याउलट, सामान्यत: कृतीच्या तत्त्वानुसार वर्गीकृत केले जातात - ते कोणत्या प्रकारच्या एंजाइमांवर कार्य करतात यावर अवलंबून असतात.

तीन प्रकारचे सायक्लोऑक्सीजेनेस एन्झाइम आहेत - COX-1, COX-2 आणि विवादास्पद COX-3. त्याच वेळी, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे, प्रकारानुसार, त्यापैकी मुख्य दोनांवर परिणाम करतात. यावर आधारित, NSAIDs गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• COX-1 आणि COX-2 चे गैर-निवडक अवरोधक (ब्लॉकर्स).- दोन्ही प्रकारच्या एन्झाईम्सवर त्वरित कार्य करा. ही औषधे COX-1 एन्झाइम्स अवरोधित करतात, जी COX-2 च्या विपरीत, आपल्या शरीरात सतत उपस्थित असतात, विविध महत्त्वपूर्ण कार्ये करतात. म्हणून, त्यांच्याशी संपर्क साधणे विविध दुष्परिणामांसह असू शकते आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर एक विशिष्ट नकारात्मक प्रभाव पडतो. यामध्ये बहुतांश क्लासिक NSAIDs समाविष्ट आहेत.
• निवडक COX-2 अवरोधक. हा गट केवळ एंजाइमांना प्रभावित करतो जे विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीत दिसतात, जसे की जळजळ. अशी औषधे घेणे अधिक सुरक्षित आणि श्रेयस्कर मानले जाते. ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर इतके नकारात्मक परिणाम करत नाहीत, परंतु त्याच वेळी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवरील भार जास्त असतो (ते दबाव वाढवू शकतात).
• निवडक NSAID COX-1 अवरोधक. हा गट लहान आहे, कारण COX-1 वर परिणाम करणारी जवळजवळ सर्व औषधे COX-2 वर वेगवेगळ्या प्रमाणात परिणाम करतात. लहान डोसमध्ये एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडचे उदाहरण आहे.

याव्यतिरिक्त, विवादास्पद COX-3 एंजाइम आहेत, ज्याची उपस्थिती केवळ प्राण्यांमध्येच पुष्टी केली गेली आहे आणि त्यांना कधीकधी COX-1 म्हणून देखील संबोधले जाते. असे मानले जाते की पॅरासिटामॉलमुळे त्यांचे उत्पादन किंचित कमी होते.

ताप कमी करण्यासाठी आणि वेदना दूर करण्याव्यतिरिक्त, रक्ताच्या चिकटपणासाठी NSAIDs ची शिफारस केली जाते. औषधे द्रव भाग (प्लाझ्मा) वाढवतात आणि कोलेस्टेरॉल प्लेक्स तयार करणार्‍या लिपिड्ससह तयार झालेले घटक कमी करतात. या गुणधर्मांमुळे, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या अनेक रोगांसाठी NSAIDs निर्धारित केले जातात.

प्रमुख गैर-निवडक NSAIDs

• acetylsalicylic (ऍस्पिरिन, diflunisal, salasat);
• arylpropionic ऍसिड (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, thiaprofenic ऍसिड);
• arylacetic ऍसिड (डायक्लोफेनाक, fenclofenac, fentiazac);
• heteroarylacetic (ketorolac, amtolmetin);
• एसिटिक ऍसिडचे इंडोल/इंडीन (इंडोमेथेसिन, सुलिंडॅक);
• anthranilic (flufenamic ऍसिड, mefenamic ऍसिड);
• एनोलिक, विशेषत: ऑक्सिकॅम (पिरोक्सिकॅम, टेनोक्सिकॅम, मेलॉक्सिकॅम, लॉर्नोक्सिकॅम);
• मिथेनेसल्फोनिक (एनालगिन).

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड (ऍस्पिरिन) हे पहिले ज्ञात NSAID आहे, जे 1897 मध्ये सापडले (इतर सर्व 1950 नंतर दिसू लागले). याव्यतिरिक्त, हे एकमेव एजंट आहे जे अपरिवर्तनीयपणे COX-1 प्रतिबंधित करण्यास सक्षम आहे आणि प्लेटलेट्स एकत्र चिकटण्यापासून थांबवण्यास देखील दर्शविले गेले आहे. अशा गुणधर्मांमुळे धमनी थ्रोम्बोसिसच्या उपचारांमध्ये आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपयुक्त ठरते.

निवडक COX-2 अवरोधक

• rofecoxib (Denebol, Vioxx 2007 मध्ये बंद)
• Lumiracoxib (Prexige)
• पॅरेकोक्सिब (डायनास्टॅट)
• एटोरिकोक्सिब (आर्कोसिया)
• celecoxib (Celebrex).

मुख्य संकेत, contraindication आणि साइड इफेक्ट्स

आज, NVPS ची यादी सतत विस्तारत आहे आणि नवीन पिढीची औषधे नियमितपणे फार्मसीच्या शेल्फ् 'चे अव रुप दिले जातात, जे एकाच वेळी तापमान कमी करण्यास सक्षम आहेत, कमी कालावधीत जळजळ आणि वेदना कमी करतात. सौम्य आणि अतिरिक्त प्रभावामुळे, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या स्वरूपात नकारात्मक परिणामांचा विकास तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि मूत्र प्रणालीच्या अवयवांना होणारे नुकसान कमी केले जाते.

टेबल. नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे - संकेत

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे यावेळी सर्वात जास्त वापरली जाणारी मानली जातात.

हे त्यांच्या कृतींद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते:

• विरोधी दाहक;
• अँटीपायरेटिक;
• वेदनाशामक.

लक्षणात्मक उपचारांसाठी योग्य, कारण बहुतेक रोग तंतोतंत सूचीबद्ध अभिव्यक्तीसह असतात. गेल्या काही वर्षांमध्ये, या दिशेने नवीन औषधे दिसू लागली आहेत आणि त्यापैकी बहुतेकांची प्रभावीता, दीर्घकाळ क्रिया आणि चांगली सहनशीलता आहे.

हे काय आहे?

NSAIDs ही लक्षणात्मक थेरपीसाठी औषधे आहेत. औषधे अनेक प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मसीमध्ये विकले जाते.

ऑर्डर करा पृथ्वीवरील 30 दशलक्ष लोक दररोज वापरतातआम्ही वर्णन केलेली औषधे 45% अर्ज करणारे वय ६२ वर्षांपेक्षा जास्त आहे, 15% रूग्णालयातील रूग्णांना उपचाराचे साधन म्हणून अशी औषधे मिळतात. वर वर्णन केलेल्या त्यांच्या कृतींमुळे ही औषधे लोकप्रिय आहेत.

आता आम्ही त्यांना अधिक तपशीलवार पाहू.

या औषधांचा प्रभाव

मुख्य म्हणजे सायक्लोऑक्सीजेनेस (पीजी सिंथेटेस) एन्झाइमला प्रतिबंध करून अॅराकिडोनिक ऍसिडपासून प्रोस्टॅग्लॅंडिन (पीजी) च्या संश्लेषणास प्रतिबंध करणे.

PGs चे खालील लक्ष असते:

1. रक्तवाहिन्यांचा स्थानिक विस्तार, ज्यामुळे सूज, उत्सर्जन आणि नुकसान जलद बरे होण्याचे प्रमाण कमी होते.
2. वेदना कमी करा.
3. रेग्युलेशनच्या हायपोथालेमिक केंद्रांवरील कृतीमुळे उष्णता कमी करण्यासाठी योगदान द्या.
4. विरोधी दाहक क्रिया.

वापरासाठी संकेत

या गटाची औषधे, नियमानुसार, तीव्र आणि क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजसाठी निर्धारित,ज्या क्लिनिकमध्ये वेदना आणि जळजळ आहे.

बहुतेकदा, या गटातील औषधे यासाठी लिहून दिली जातात:

1. संधिवात हा सांध्यांचा जुनाट जळजळ आहे.
2. ऑस्टियोआर्थराइटिस हा अज्ञात एटिओलॉजीचा गैर-दाहक जुनाट संयुक्त रोग आहे.
3. दाहक आर्थ्रोपॅथी: अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस; psoriatic संधिवात; रीटर सिंड्रोम.
4. गाउट म्हणजे शरीराच्या ऊतींमध्ये यूरेट जमा होणे.
5. डिसमेनोरिया - मासिक पाळीत वेदना.
6. वेदना सह हाड कर्करोग.
7. मायग्रेन वेदना. बी
8. शस्त्रक्रियेनंतर वेदना दिसून येते.
9. जखम आणि जळजळ सह किंचित वेदना.
10. उष्णता.
11. मूत्र प्रणालीच्या रोगांमध्ये वेदना सिंड्रोम.

प्रकाशन फॉर्म

NSAIDs खालील फॉर्ममध्ये तयार केले जातात:

म्हणून आपण आपल्या आवडीनुसार निवडू शकता, काही फॉर्म मुलांच्या उपचारांसाठी योग्य आहेत.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचे वर्गीकरण

वर्णन केलेल्या गटाचे अनेक वर्गीकरण आहेत.

रासायनिक संरचनेनुसार:

1. सॅलिसिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज- ऍस्पिरिन.
2. पायराझोलोन डेरिव्हेटिव्ह्ज- एनालगिन.
3. अँथ्रॅनिलिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज- सोडियम मेफेनामिनेट.
4. प्रोपियोनिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज- गटाचा प्रतिनिधी - इबुप्रोफेन. येथे अधिक वाचा: ibuprofen वापरासाठी सूचना.
5. एसिटिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज- या गटात डायक्लोफेनाक-सोडियम. डायक्लोफेनाकच्या वापरासाठीच्या सूचनांबद्दल अधिक वाचा.
6. ऑक्सिकॅम डेरिव्हेटिव्ह्ज- पिरोक्सिकॅम आणि मेलॉक्सिकॅमचे प्रतिनिधी.
7. आयसोनिकोटिनिक ऍसिडचे व्युत्पन्न- यामध्ये Amizon चा समावेश आहे.
8. कॉक्सिब्सचे व्युत्पन्न- या गटात Celecoxib, Rofecoxib.
9. इतर रासायनिक गटांचे व्युत्पन्न- मेसुलाइड्स, इटोडोलाक.
10. एकत्रित औषधे- रेओपिरिन, डिक्लोकेन.

या गटातील सर्व औषधे 2 प्रकारांमध्ये विभागली आहेत:

• टाइप 1 सायक्लोऑक्सीजेनेस इनहिबिटर;
• टाइप 2 सायक्लोऑक्सीजेनेस इनहिबिटर.

पहिल्या पिढीतील औषधांची यादी

दुसऱ्या पिढीतील औषधांची यादी

1. मोवळ्या.
2. निसे.
3. निमेसिल.
4. अर्कोक्सिया.
5. Celebrex.

प्रश्नाचे उत्तर: निसे किंवा निमेसिल - कोणते चांगले आहे? - येथे वाचा.

सर्वात प्रभावी NSAIDs ची यादी

आता आम्ही तुम्हाला सर्वात प्रभावी NSAIDs ची यादी सादर करू:

1. नाइमसुलाइड.मणक्यातील वेदना, पाठीचे स्नायू, संधिवात इत्यादींच्या संबंधात खूप प्रभावी. जळजळ, हायपरिमिया काढून टाकते, तापमान कमी करते. या औषधाचा वापर वेदना कमी करते आणि सांध्यातील गतिशीलता सामान्य करते. मलम आणि गोळ्याच्या स्वरूपात उपलब्ध. त्वचा प्रतिक्रिया एक contraindication मानले जात नाही. गर्भधारणेदरम्यान, विशेषतः शेवटच्या तिमाहीत वापरणे अवांछित आहे. निमसुलाइड टॅब्लेट 100 मिलीग्राम 20 तुकड्यांची किंमत 87 ते 152 रूबल आहे.
2. Celecoxib.हे osteochondrosis, arthrosis, इत्यादींसाठी वापरले जाते. रोग वेदना आणि जळजळ आराम करण्यासाठी उत्तम. पचनक्रियेवर होणारे दुष्परिणाम कमीत कमी किंवा अस्तित्वात नसतात. Celecoxib टॅब्लेटची किंमत 500-800 रूबल दरम्यान बदलते आणि पॅकेजमधील कॅप्सूलच्या संख्येवर अवलंबून असते. ऑस्टियोआर्थराइटिसवर उपचार करणार्‍या डॉक्टरांबद्दल येथे अधिक वाचा.
3. मेलोक्सिकॅम.दुसरे नाव Movalis आहे. हे ताप खूप चांगले आराम देते, भूल देते, जळजळ दूर करते. हे खूप महत्वाचे आहे की, डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली, आपण ते बर्याच काळासाठी घेऊ शकता. औषधाचे प्रकार: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स, ड्रेजेस, सपोसिटरीज, मलमसाठी एम्प्युल्स. टॅब्लेट 24 तास काम करतात, म्हणून दररोज एक पुरेसे आहे. मेलोक्सिकॅम एम्प्युल्स 15 मिलीग्राम, 1.5 मिली, 3 पीसी. किंमत 237 rubles. मेलोक्सिकॅम-टेवा टॅब्लेट 15 मिलीग्राम 20 पीसी. किंमत 292 rubles. मेलोक्सिकॅम रेक्टल सपोसिटरीज 15 मिग्रॅ, 6 पीसी. किंमत 209 rubles. मेलोक्सिकॅम अवेक्सिमा टॅब्लेट 15 मिलीग्राम 20 पीसी. किंमत 118 rubles.
4. Ksefokam.हे एक शक्तिशाली वेदनशामक आहे, मॉर्फिनसारखे कार्य करते. 12 तासांसाठी प्रभावी. आणि सुदैवाने, औषध व्यसनाधीन नाही. Xefocam गोळ्या लेपित आहेत. बंदिवास बद्दल 8 मिग्रॅ 10 पीसी. किंमत 194 रूबल. Xefocam गोळ्या लेपित आहेत. बंदिवास बद्दल 8 मिग्रॅ 30 पीसी. किंमत 564 rubles

वेदना सिंड्रोमसह शरीरात बरेच पॅथॉलॉजिकल बदल होतात. अशा लक्षणांचा सामना करण्यासाठी, NSAIDs किंवा नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे विकसित केली गेली आहेत. ते उत्तम प्रकारे भूल देतात, जळजळ कमी करतात, सूज कमी करतात. तथापि, औषधांचे मोठ्या प्रमाणात दुष्परिणाम आहेत. हे काही रुग्णांमध्ये त्यांचा वापर मर्यादित करते. आधुनिक फार्माकोलॉजीने NSAIDs ची नवीनतम पिढी विकसित केली आहे. अशा औषधांमुळे अप्रिय प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता खूपच कमी असते, परंतु ते वेदनांसाठी प्रभावी औषधे राहतात.

प्रभाव तत्त्व

NSAIDs चा शरीरावर काय परिणाम होतो? ते सायक्लोऑक्सिजनेसवर कार्य करतात. COX मध्ये दोन isoforms आहेत. त्यांच्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची कार्ये आहेत. अशा एंझाइममुळे (COX) रासायनिक प्रतिक्रिया होते, परिणामी अॅराकिडोनिक ऍसिड प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स, थ्रोम्बोक्सनेस आणि ल्युकोट्रिएन्समध्ये जाते.

कॉक्स -1 प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या उत्पादनासाठी जबाबदार आहे. ते जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा अप्रिय प्रभावांपासून संरक्षण करतात, प्लेटलेट्सच्या कार्यावर परिणाम करतात आणि मूत्रपिंडाच्या रक्त प्रवाहातील बदलांवर देखील परिणाम करतात.

COX-2 सामान्यत: अनुपस्थित असतो आणि सायटोटॉक्सिन, तसेच इतर मध्यस्थांमुळे संश्लेषित एक विशिष्ट दाहक एंजाइम आहे.

COX-1 प्रतिबंध म्हणून NSAIDs च्या अशा कृतीमुळे अनेक दुष्परिणाम होतात.

नवीन घडामोडी

NSAIDs च्या पहिल्या पिढीच्या औषधांचा गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा वर प्रतिकूल परिणाम झाला हे रहस्य नाही. म्हणून, शास्त्रज्ञांनी स्वत: ला अनिष्ट परिणाम कमी करण्याचे ध्येय ठेवले आहे. नवीन प्रकाशन फॉर्म विकसित केला गेला आहे. अशा तयारीमध्ये, सक्रिय पदार्थ विशेष शेलमध्ये होता. पोटातील अम्लीय वातावरणात विरघळत नसलेल्या पदार्थांपासून कॅप्सूल तयार करण्यात आले होते. ते आतड्यांमध्ये गेल्यावरच तुटायला लागले. यामुळे जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचेवर होणारा त्रासदायक परिणाम कमी होऊ शकतो. तथापि, पचनमार्गाच्या भिंतींना नुकसान होण्याची अप्रिय यंत्रणा अजूनही कायम आहे.

यामुळे रसायनशास्त्रज्ञांना पूर्णपणे नवीन पदार्थांचे संश्लेषण करण्यास भाग पाडले. मागील औषधांपेक्षा, ते मूलभूतपणे भिन्न क्रिया यंत्रणा आहेत. नवीन पिढीचे NSAIDs COX-2 वर निवडक प्रभाव, तसेच प्रोस्टॅग्लॅंडिन उत्पादनास प्रतिबंध द्वारे दर्शविले जातात. हे आपल्याला सर्व आवश्यक प्रभाव प्राप्त करण्यास अनुमती देते - वेदनशामक, अँटीपायरेटिक, विरोधी दाहक. त्याच वेळी, नवीनतम पिढीतील NSAIDs रक्त गोठणे, प्लेटलेट फंक्शन आणि गॅस्ट्रिक म्यूकोसावरील प्रभाव कमी करणे शक्य करतात.

विरोधी दाहक प्रभाव रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या पारगम्यता कमी झाल्यामुळे तसेच विविध दाहक मध्यस्थांच्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे होतो. या प्रभावामुळे, मज्जातंतू वेदना रिसेप्टर्सची चिडचिड कमी केली जाते. मेंदूमध्ये स्थित थर्मोरेग्युलेशनच्या काही केंद्रांवर प्रभाव NSAIDs च्या नवीनतम पिढीला संपूर्ण तापमान पूर्णपणे कमी करण्यास अनुमती देतो.

वापरासाठी संकेत

NSAIDs चे परिणाम व्यापकपणे ज्ञात आहेत. अशा औषधांचा प्रभाव प्रक्षोभक प्रक्रिया रोखण्यासाठी किंवा कमी करण्याचा उद्देश आहे. ही औषधे उत्कृष्ट अँटीपायरेटिक प्रभाव देतात. शरीरावरील त्यांच्या प्रभावाची तुलना अंमली वेदनाशामक औषधांच्या प्रभावाशी केली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, ते वेदनशामक, विरोधी दाहक प्रभाव प्रदान करतात. NSAIDs चा वापर क्लिनिकल सेटिंग आणि दैनंदिन जीवनात मोठ्या प्रमाणावर पोहोचतो. आज हे सर्वात लोकप्रिय वैद्यकीय औषधांपैकी एक आहे.

खालील घटकांसह सकारात्मक प्रभाव नोंदविला जातो:

1. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे रोग. विविध sprains, जखम, arthrosis सह, ही औषधे फक्त भरून न येणारी आहेत. NSAIDs osteochondrosis, दाहक आर्थ्रोपॅथी, संधिवात साठी वापरले जातात. मायोसिटिस, हर्निएटेड डिस्क्समध्ये औषधाचा दाहक-विरोधी प्रभाव आहे.
2. मजबूत वेदना. पित्तविषयक पोटशूळ, स्त्रीरोगविषयक आजारांसाठी औषधे यशस्वीरित्या वापरली जातात. ते डोकेदुखी, अगदी मायग्रेन, मूत्रपिंडाची अस्वस्थता दूर करतात. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीतील रुग्णांसाठी NSAIDs यशस्वीरित्या वापरले जातात.
3. उष्णता. अँटीपायरेटिक प्रभाव प्रौढ आणि मुलांसाठी विविध प्रकारच्या आजारांसाठी औषधांचा वापर करण्यास अनुमती देतो. तापामध्येही अशी औषधे प्रभावी ठरतात.
4. थ्रोम्बस निर्मिती. NSAIDs अँटीप्लेटलेट एजंट आहेत. हे त्यांना इस्केमियामध्ये वापरण्याची परवानगी देते. ते हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक विरूद्ध प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत.

वर्गीकरण

सुमारे 25 वर्षांपूर्वी, NSAIDs चे फक्त 8 गट विकसित केले गेले होते. आज ही संख्या 15 वर पोहोचली आहे. मात्र, डॉक्टरही नेमकी संख्या सांगू शकत नाहीत. बाजारात दिसू लागल्यावर, NSAIDs त्वरीत व्यापक लोकप्रियता मिळवली. औषधांनी ओपिओइड वेदनाशामकांची जागा घेतली आहे. कारण त्यांनी, नंतरच्या विपरीत, श्वासोच्छवासाची उदासीनता उत्तेजित केली नाही.

NSAIDs चे वर्गीकरण दोन गटांमध्ये विभागणी सूचित करते:

1. जुनी औषधे (पहिली पिढी). या श्रेणीमध्ये सुप्रसिद्ध औषधांचा समावेश आहे: सिट्रॅमॉन, ऍस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन, नूरोफेन, व्होल्टारेन, डिक्लाक, डिक्लोफेनाक, मेटिंडॉल, मूव्हीमेड, बुटाडियन.
2. नवीन NSAIDs (दुसरी पिढी). गेल्या 15-20 वर्षांत, फार्माकोलॉजीने उत्कृष्ट औषधे विकसित केली आहेत, जसे की Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

तथापि, NSAIDs चे हे एकमेव वर्गीकरण नाही. नवीन पिढीतील औषधे नॉन-ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह आणि ऍसिडमध्ये विभागली जातात. प्रथम शेवटची श्रेणी पाहू:

1. सॅलिसिलेट्स. NSAIDs च्या या गटात औषधे समाविष्ट आहेत: एस्पिरिन, डिफ्लुनिसल, लाइसिन मोनोएसिटिलसालिसिलेट.
2. पायराझोलिडिन्स. या श्रेणीचे प्रतिनिधी औषधे आहेत: फेनिलबुटाझोन, अझाप्रोपझोन, ऑक्सिफेनबुटाझोन.
3. ऑक्सिकॅम्स. हे नवीन पिढीतील सर्वात नाविन्यपूर्ण NSAIDs आहेत. औषधांची यादी: पिरॉक्सिकॅम, मेलोक्सिकॅम, लॉर्नॉक्सिकॅम, टेनोक्सिकॅम. औषधे स्वस्त नाहीत, परंतु शरीरावर त्यांचा प्रभाव इतर NSAIDs पेक्षा जास्त काळ टिकतो.
4. फेनिलेसेटिक ऍसिडचे व्युत्पन्न. NSAIDs च्या या गटामध्ये निधी समाविष्ट आहे: डिक्लोफेनाक, टॉल्मेटिन, इंडोमेथेसिन, इटोडोलाक, सुलिंडॅक, एसेक्लोफेनाक.
5. अँथ्रॅनिलिक ऍसिडची तयारी. मुख्य प्रतिनिधी औषध "मेफेनामिनॅट" आहे.
6. प्रोपियोनिक ऍसिड एजंट. या श्रेणीमध्ये अनेक उत्कृष्ट NSAIDs आहेत. औषधांची यादी: इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, बेनोक्साप्रोफेन, फेनबुफेन, फेनोप्रोफेन, थियाप्रोफेनिक ऍसिड, नेप्रोक्सेन, फ्लर्बीप्रोफेन, पिरप्रोफेन, नबुमेटॉन.
7. आयसोनिकोटिनिक ऍसिडचे व्युत्पन्न. मुख्य औषध "अमिझॉन".
8. पायराझोलोन तयारी. सुप्रसिद्ध उपाय "Analgin" या श्रेणीशी संबंधित आहे.

नॉन-ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये सल्फोनामाइड्सचा समावेश होतो. या गटात औषधे समाविष्ट आहेत: रोफेकॉक्सिब, सेलेकोक्सिब, निमेसुलाइड.

दुष्परिणाम

नवीन पिढीतील NSAIDs, ज्याची यादी वर दिली आहे, शरीरावर प्रभावी प्रभाव पाडतात. तथापि, ते व्यावहारिकपणे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यावर परिणाम करत नाहीत. ही औषधे आणखी एका सकारात्मक मुद्द्याद्वारे ओळखली जातात: नवीन पिढीच्या NSAIDs चा उपास्थि ऊतकांवर विनाशकारी प्रभाव पडत नाही.

तथापि, असे प्रभावी साधन देखील अनेक अवांछित प्रभावांना उत्तेजन देऊ शकते. त्यांना माहित असले पाहिजे, विशेषत: जर औषध बराच काळ वापरला जात असेल.

मुख्य दुष्परिणाम हे असू शकतात:

• चक्कर येणे;
• तंद्री
• डोकेदुखी;
• थकवा;
• वाढलेली हृदय गती;
• दबाव वाढणे;
• थोडासा श्वास लागणे;
• कोरडा खोकला;
• अपचन;
• मूत्र मध्ये प्रथिने देखावा;
• यकृत एंजाइमची वाढलेली क्रिया;
• त्वचेवर पुरळ (स्पॉट);
• द्रव धारणा;
• ऍलर्जी

त्याच वेळी, नवीन NSAIDs घेत असताना गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान दिसून येत नाही. औषधे रक्तस्त्राव झाल्यामुळे व्रण वाढवत नाहीत.

फेनिलेसेटिक ऍसिड तयारी, सॅलिसिलेट्स, पायराझोलिडोन्स, ऑक्सिकॅम्स, अल्कानोन्स, प्रोपियोनिक ऍसिड आणि सल्फोनामाइड औषधांमध्ये उत्कृष्ट दाहक-विरोधी गुणधर्म आहेत.

सांधेदुखीपासून सर्वात प्रभावीपणे औषधे "इंडोमेथेसिन", "डायक्लोफेनाक", "केटोप्रोफेन", "फ्लर्बीप्रोफेन" मुक्त करतात. osteochondrosis साठी हे सर्वोत्तम NSAIDs आहेत. वरील औषधे, "केटोप्रोफेन" या औषधाचा अपवाद वगळता, एक स्पष्ट विरोधी दाहक प्रभाव आहे. या श्रेणीमध्ये "Piroxicam" साधन समाविष्ट आहे.

केटोरोलाक, केटोप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक हे प्रभावी वेदनाशामक आहेत.

NSAIDs च्या नवीनतम पिढीमध्ये Movalis आघाडीवर आहे. हे साधन दीर्घ कालावधीसाठी वापरण्याची परवानगी आहे. प्रभावी औषधाचे दाहक-विरोधी अॅनालॉग म्हणजे मोवासिन, मिरलोक, लेम, आर्ट्रोझान, मेलॉक्स, मेलबेक, मेसिपोल आणि अमेलोटेक्स ही औषधे.

औषध "Movalis"

हे औषध गोळ्या, रेक्टल सपोसिटरीज आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. एजंट एनोलिक ऍसिडच्या डेरिव्हेटिव्हशी संबंधित आहे. औषधात उत्कृष्ट वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत. हे स्थापित केले गेले आहे की जवळजवळ कोणत्याही दाहक प्रक्रियेत, हे औषध फायदेशीर प्रभाव आणते.

ऑस्टियोआर्थरायटिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस, संधिवात हे औषध वापरण्याचे संकेत आहेत.

तथापि, आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की औषध घेण्यास contraindication आहेत:

• औषधाच्या कोणत्याही घटकांना अतिसंवेदनशीलता;
• तीव्र अवस्थेत पेप्टिक अल्सर;
• गंभीर मूत्रपिंड निकामी;
• अल्सर रक्तस्त्राव;
• गंभीर यकृत अपयश;
• गर्भधारणा, बाळ आहार;
• तीव्र हृदय अपयश.

हे औषध 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांद्वारे घेतले जात नाही.

osteoarthritis चे निदान झालेल्या प्रौढ रुग्णांना दररोज 7.5 mg वापरण्याची शिफारस केली जाते. आवश्यक असल्यास, हा डोस 2 वेळा वाढविला जाऊ शकतो.

संधिवात आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीससह, दररोजचे प्रमाण 15 मिग्रॅ आहे.

ज्या रुग्णांना दुष्परिणाम होण्याची शक्यता आहे त्यांनी अत्यंत सावधगिरीने औषध घ्यावे. गंभीर मूत्रपिंड निकामी झालेल्या आणि हेमोडायलिसिसवर असलेल्या लोकांनी दिवसभरात 7.5 मिलीग्रामपेक्षा जास्त घेऊ नये.

7.5 मिलीग्राम, क्रमांक 20 च्या टॅब्लेटमध्ये "मोव्हॅलिस" या औषधाची किंमत 502 रूबल आहे.

औषधाबद्दल ग्राहकांचे मत

तीव्र वेदना होण्याची शक्यता असलेल्या बर्याच लोकांच्या पुनरावलोकनांवरून असे सूचित होते की दीर्घकालीन वापरासाठी Movalis हा सर्वात योग्य उपाय आहे. हे रुग्णांना चांगले सहन केले जाते. याव्यतिरिक्त, शरीरात दीर्घकाळ राहण्यामुळे औषध एकदाच घेणे शक्य होते. बहुतेक ग्राहकांच्या मते, एक अतिशय महत्त्वाचा घटक म्हणजे कूर्चाच्या ऊतींचे संरक्षण, कारण औषध त्यांच्यावर प्रतिकूल परिणाम करत नाही. osteochondrosis, arthrosis साठी उपाय वापरणार्या रुग्णांसाठी हे खूप महत्वाचे आहे.

याव्यतिरिक्त, औषध विविध वेदनांपासून पूर्णपणे मुक्त होते - दातदुखी, डोकेदुखी. रुग्ण साइड इफेक्ट्सच्या प्रभावी यादीकडे विशेष लक्ष देतात. NSAIDs घेत असताना, निर्मात्याच्या चेतावणीनंतरही, उपचार अप्रिय परिणामांमुळे गुंतागुंतीचे नव्हते.

औषध "सेलेकोक्सिब"

osteochondrosis आणि arthrosis सह रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी या उपायाची कृती उद्दीष्ट आहे. औषध उत्तम प्रकारे वेदना काढून टाकते, प्रभावीपणे दाहक प्रक्रियेपासून मुक्त होते. पाचन तंत्रावर कोणतेही प्रतिकूल परिणाम ओळखले गेले नाहीत.

निर्देशांमध्ये दिलेल्या वापरासाठी संकेत आहेत:

या औषधात अनेक contraindication आहेत. याव्यतिरिक्त, औषध 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी नाही. हृदय अपयशाचे निदान झालेल्या लोकांमध्ये विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण औषध द्रवपदार्थ टिकवून ठेवण्याची संवेदनशीलता वाढवते.

500-800 रूबलच्या प्रदेशात, पॅकेजिंगवर अवलंबून औषधाची किंमत बदलते.

ग्राहकांचे मत

या औषधाबद्दल जोरदार विरोधाभासी पुनरावलोकने. काही रुग्ण, या उपायाबद्दल धन्यवाद, सांधेदुखीवर मात करण्यास सक्षम होते. इतर रुग्णांचा दावा आहे की औषधाने मदत केली नाही. त्यामुळे हा उपाय नेहमीच प्रभावी ठरत नाही.

याव्यतिरिक्त, आपण औषध स्वतः घेऊ नये. काही युरोपियन देशांमध्ये, या औषधावर बंदी घालण्यात आली आहे कारण त्यात कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव आहे, जो हृदयासाठी अत्यंत प्रतिकूल आहे.

औषध "नाइमसुलाइड"

या औषधात केवळ दाहक-विरोधी आणि वेदना-विरोधी प्रभाव नाही. साधनामध्ये अँटिऑक्सिडेंट गुणधर्म देखील आहेत, ज्यामुळे औषध उपास्थि आणि कोलेजन फायबर नष्ट करणारे पदार्थ प्रतिबंधित करते.

उपाय यासाठी वापरले जाते:

• संधिवात;
• आर्थ्रोसिस;
• osteoarthritis;
• मायल्जिया;
• संधिवात;
• बर्साचा दाह;
• ताप
• विविध वेदना सिंड्रोम.

या प्रकरणात, औषध फार लवकर एक वेदनशामक प्रभाव आहे. नियमानुसार, औषध घेतल्यानंतर 20 मिनिटांच्या आत रुग्णाला आराम वाटतो. म्हणूनच हा उपाय तीव्र पॅरोक्सिस्मल वेदनांमध्ये खूप प्रभावी आहे.

जवळजवळ नेहमीच, औषध रुग्णांद्वारे चांगले सहन केले जाते. परंतु कधीकधी साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात, जसे की चक्कर येणे, तंद्री, डोकेदुखी, मळमळ, छातीत जळजळ, हेमॅटुरिया, ऑलिगुरिया, अर्टिकेरिया.

गर्भवती महिला आणि 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी हे उत्पादन मंजूर नाही. अत्यंत सावधगिरीने "निमसुलाइड" हे औषध ज्यांना धमनी उच्च रक्तदाब आहे, मूत्रपिंड, दृष्टी किंवा हृदयाचे कार्य बिघडलेले आहे.

औषधाची सरासरी किंमत 76.9 रूबल आहे.