क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज उपचार. कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज - प्रौढ आणि मुलांमध्ये निदान आणि उपचार


विषयाच्या मूलभूत संकल्पना आणि तरतुदी:

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज.क्लिनिकमध्ये, क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज किंवा त्याची तीव्रता सर्वात सामान्य आहे. तीव्र कटारहल हिरड्यांना आलेली सूज सामान्यत: तीव्र श्वसन संक्रमण किंवा स्थानिक दुखापत (बर्न, यांत्रिक इजा) चे लक्षण असते.

मॉर्फोलॉजिकल बदल:एपिथेलियममध्ये, desquamation, edema, parakeratosis आणि acanthosis चे चिन्हे, acid glycosaminoglycans आणि glycogen ची वाढ निश्चित केली जाते. एपिथेलियमच्या स्पिनस लेयरमध्ये, प्रथिने सामग्री कमी होते, आरएनए सामग्री झपाट्याने कमी होते.

संयोजी ऊतकांमध्ये - एडेमा, हायपरिमिया, स्टॅसिस, लिम्फोसाइट्स आणि प्लाझ्मा पेशींचे संचय. हिरड्यांची चिन्हांकित सेल्युलर घुसखोरी नोंद आहे. सुरुवातीला, स्ट्रोमामध्ये घुसखोरी फोकल स्वरूपाची असते, ज्यामध्ये प्रामुख्याने लिम्फोसाइट्स आणि मॅक्रोफेज असतात. जळजळ जसजशी वाढत जाते, तसतसे घुसखोरीच्या रचनेत बदल होतो, पॉलिमॉर्फोन्यूक्लियर ल्युकोसाइट्स, प्लाझ्मा आणि मास्ट पेशी प्रबळ होऊ लागतात.

मुख्य पदार्थाच्या संरचनेत, जैवरासायनिक बदल दिसून येतात, जे रेडॉक्स एंजाइमच्या क्रियाकलापात घट दर्शवितात. उपकला जोड विस्कळीत नाही.

चिकित्सालय

क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या तक्रारी किरकोळ आहेत: हिरड्यांमध्ये वारंवार अस्वस्थता, दात घासताना रक्तस्त्राव, खाताना, श्वासाची दुर्गंधी. नियमानुसार, रुग्ण डॉक्टरकडे जात नाही.

प्रक्रियेच्या तीव्र कोर्समध्ये किंवा तीव्रतेत: रक्तस्त्राव वाढतो, जळजळ आणि परिपूर्णता शक्य आहे. रुग्णाची सामान्य स्थिती विचलित होत नाही.

वस्तुनिष्ठपणे: डिंक सूज, हायपेरेमिक आहे (तीव्र जळजळ सह ते चमकदार लाल आहे; तीव्र दाह सह ते स्थिर-हायपेरेमिक आहे). इंटरडेंटल पॅपिले, सीमांत आणि संलग्न हिरड्या प्रक्रियेत सामील असू शकतात. इन्स्ट्रुमेंटल तपासणीत हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव, मऊ प्लेक आणि सुप्राजिंगिव्हल कॅल्क्युलसची उपस्थिती, हिरड्यांच्या जंक्शनची अखंडता तुटलेली नाही हे दिसून येते. एडेमामुळे, जिंजिवल सल्कसची खोली वाढते.

अतिरिक्त परीक्षा पद्धती:

1. शिलर चाचणी - पिसारेव्ह पॉझिटिव्ह.

2. स्वच्छता निर्देशांक, रक्तस्त्राव निर्देशांक, पीएमए निर्देशांक यांचे मूल्य शून्यापेक्षा जास्त आहे.

3. अखंड पीरियडॉन्टियमच्या तुलनेत, क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज मध्ये, हिरड्यांच्या द्रवाची मात्रा आणि गुणात्मक रचना बदलते: हिरड्यांच्या द्रवाचे प्रमाण वाढते. न्युट्रोफिल्स, लिम्फोसाइट्स आणि मोनोसाइट्सची टक्केवारी अपरिवर्तित राहते, परंतु या पेशींची परिपूर्ण संख्या तसेच ल्यूकोसाइट्सची संख्या वाढते.

4. कुलाझेन्कोची चाचणी - व्हॅक्यूम एक्सपोजर अंतर्गत केशिकाचा कमी प्रतिकार.

5. पोलारोग्राफी - क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज मध्ये हिरड्यांमधील ऑक्सिजनचा ताण कमी होतो.

6. रिओपॅरोडोन्टोग्राफी - 0.03-.05 (N=0.21-23) PTS(परिधीय संवहनी टोन) 17-19% पर्यंत (N=13-15%) IE(लवचिकता निर्देशांक) - 65-70% (एन=80-90%) आयपीएस(परिधीय प्रतिकार निर्देशांक) – 100-110% (N=70-80%)

7. रेडिओग्राफवरील इंटरडेंटल सेप्टाच्या शीर्षांमध्ये कोणतेही बदल नाहीत.

हे नोंद घ्यावे की जळजळ होण्याच्या मॉर्फोलॉजिकल चिन्हे अगदी वैद्यकीयदृष्ट्या निरोगी हिरड्यामध्ये देखील निर्धारित केल्या जातात.

क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज चे विभेदक निदानआणि क्रॉनिक सामान्यीकृत सौम्य पीरियडॉन्टायटीस.या रोगांच्या क्लिनिकल चित्रात सामान्यतः रूग्णांच्या हिरड्या रक्तस्त्राव, सूज आणि हिरड्यांच्या मार्जिनची हायपेरेमिया, मऊ आणि कठोर प्लेकची उपस्थिती, आयजी आणि पीएमए सामान्यपेक्षा जास्त आहेत, शिलर-पिसारेव्ह चाचणी सकारात्मक आहे. विशिष्ट वैशिष्ट्ये: पीरियडॉन्टायटीसमध्ये, 4 मिमी पर्यंत पीरियडॉन्टल पॉकेट्स आणि इंटरलव्होलर सेप्टमचे हाडांचे रिसोर्प्शन निर्धारित केले जाते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की तपासणी, रिओपॅरोडोन्टोग्राफी आणि पोलारोग्राफीच्या कार्यात्मक पद्धती विभेदक निदानात मदत करू शकत नाहीत.

क्रॉनिक कॅटररल आणि हायपरट्रॉफिक (एडेमेटस स्वरूपात) हिरड्यांना आलेली सूज यांचे विभेदक निदानक्लिनिकल चित्राच्या काही समानतेमुळे: रूग्ण हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव झाल्याची तक्रार करतात, हिरड्यांच्या मार्जिनच्या स्वरुपात बदल होतो. सामान्यतः, हायपरट्रॉफिक हिरड्यांना आलेली सूज वाढण्याची प्रक्रिया वैशिष्ट्यपूर्ण कॅटररल जळजळ होण्याआधी असते, म्हणून, कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज एका जबड्यावर आणि दुसर्‍यावर हायपरट्रॉफिक दिसून येते. विविध प्रकारच्या हिरड्यांना आलेली सूज यांच्याशी संबंधित सामान्य सोमाटिक रोगांच्या वैशिष्ट्यांमध्ये विशिष्ट वैशिष्ट्ये प्रकट होतात. कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज सह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल, संसर्गजन्य रोग, रक्त रोग (लिम्फॅटिक आणि मायलॉइड ल्यूकेमिया) अधिक वेळा आढळतात. हायपरट्रॉफिक हिरड्यांना आलेली सूज सह, अनेकदा हार्मोनल असंतुलन, विशिष्ट औषधांचा प्रभाव आणि इतर रक्त रोग (ल्यूकेमिक रेटिक्युलोसिस) असतो. क्लिनिकल चित्रात देखील फरक आहेत: इंटरडेंटल पॅपिलीचा सूज आणि हायपरिमिया आणि कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज, हिरड्यांच्या पॅपिलीचा विस्तार, हिरड्यांच्या मार्जिनची तीव्र विकृती, कधीकधी निळसर रंगाची छटा, हायपरट्रॉफमध्ये खोट्या हिरड्यांच्या खिशाची निर्मिती. हिरड्यांना आलेली सूज.

उपचार.व्यावसायिक स्वच्छता - दंत ठेवी काढून टाकणे आणि दातांच्या मुळांच्या पृष्ठभागाचे संरेखन: हाताची साधने, प्रामुख्याने क्युरेट्स आणि स्केलर्स; आवाज आणि प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) साधने; फिरणारी साधने (विशेष डायमंड बारीक बार, रबर बँड, ब्रशेसची प्रणाली); पॉलिशिंग पेस्ट; फ्लोरिनयुक्त वार्निश; वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे प्रशिक्षण, स्वच्छता कौशल्यांचे वारंवार नियंत्रण.

तोंडी पोकळीची स्वच्छता. प्लेक जमा होण्यास कारणीभूत असलेल्या स्थानिक घटकांचे निर्मूलन (सर्विकल कॅरीज, रूट कॅरीज, फिलिंगच्या ओव्हरहँगिंग कडा आणि ऑर्थोपेडिक संरचना).

आवश्यक असल्यास, दातांच्या प्राथमिक आणि दुय्यम विकृतींसाठी ऑर्थोपेडिस्ट, ऑर्थोडॉन्टिस्टचा सल्ला घ्या. सूक्ष्मजीव घटकाचा प्रभाव वाढविणारे घटक काढून टाकणे आवश्यक आहे (ऑक्लुसल ट्रॉमा, यांत्रिक आघात (विस्कळीत किंवा अपुरापणे पुनर्संचयित संपर्क बिंदू, दाताच्या मुकुटच्या भागाचा अव्यक्त विषुववृत्त); तोंडाच्या वेस्टिब्यूलमध्ये मऊ ऊतक जोडण्याचे पॅथॉलॉजी पोकळी).

उच्चारित दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीत, अँटीमाइक्रोबियल आणि अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचा स्थानिक वापर, अर्ज, सिंचन, वैद्यकीय ड्रेसिंगच्या स्वरूपात डॉक्टरांच्या भेटीमध्ये आवश्यक आहे ( "मेट्रोगिल डेंटा"- मेट्रोनिडाझोल आणि क्लोरहेक्साइडिनसह जेल) आणि घरी स्वच्छ धुवा ( "कॉर्सोडाइल"क्लोरहेक्साइडिनसह, कॅमोमाइलचे ओतणे, ऋषी इ.).

एपिथेललायझेशनच्या प्रक्रिया सुधारण्यासाठी, केराटोप्लास्टिक एजंट्स वापरले जातात: चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे ए, ई; समुद्री बकथॉर्न आणि रोझशिप तेल; कॅरेटोलिन, सोलकोसेरिल, व्हिनिलिन इ.

चयापचय सामान्य करण्यासाठी, अँटिऑक्सिडंट संरक्षण, शरीराची संपूर्ण प्रतिक्रिया वाढवणे, पुनरुत्पादन उत्तेजित करणे, जीवनसत्त्वे आणि अॅडॅप्टोजेन्सचा वापर केला जाऊ शकतो. ए, सी, पी, ई, ग्रुप बी आणि व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स ( "मल्टीटॅब्स", "एस्कोरुटिन", "एविट", "डुओविट", "कंप्लेविट", Tetravit, Vitrum, Spectrum, Supradin), जीवनसत्त्वे आणि इतर पदार्थ असलेली एकत्रित तयारी ( ओलाझोल, एकोल, कॅरोटोलिन, गुलाब हिप आणि सी बकथॉर्न तेल). या औषधांच्या साइड इफेक्ट्स आणि contraindication बद्दल जागरूक रहा. नियमानुसार, वरील उपचार पद्धती क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या प्रभावी उपचारांसाठी पुरेशी आहे, परंतु उत्तेजक घटकांच्या उपस्थितीत (सामान्य सोमॅटिक पॅथॉलॉजी, दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी स्टेटस इ.), अधिक विशेष, तपशीलवार तपासणी आणि सर्वसमावेशक उपचार आवश्यक आहेत. योग्य प्रोफाइलच्या तज्ञांच्या सहभागासह.

फिजिओथेरपी मायक्रोक्रिक्युलेशन सामान्य करण्यासाठी आणि हिरड्याच्या ऊतींचे ट्रॉफिझम सुधारण्यासाठी, त्याचे पुनरुत्पादन आणि इम्युनोबायोलॉजिकल गुणधर्म वाढविण्यासाठी निर्धारित केली जाते:

1. 5% एस्कॉर्बिक ऍसिड, एमिनोकाप्रोइक ऍसिड, कॅल्शियम क्लोराईड, 1% सह इलेक्ट्रोफोरेसीस galascorbin, कोरफड, व्हिटॅमिन पीपी. कोर्स 10-15 प्रक्रिया आहे, प्रत्येकी 20 मिनिटे.

2. बुटाडिओनिक, इंडोमेथेसिनिकसह फोनोफोरेसीस. हिरड्यांच्या मार्जिनवर हेपरिन मलम. 10 प्रक्रियेचा कोर्स, प्रत्येकी 10 मिनिटे.

3. अतिनील विकिरण (2-5 बायोडोज).

4. अल्ट्राटोनोथेरपी . कोर्स 10 प्रक्रिया, 10 मिनिटे. 5. Darsonval - शांत स्त्राव, 10-12 प्रक्रियेचा कोर्स, प्रत्येकी 10 मिनिटे. 6. लेझर थेरपी - 5-6 प्रक्रियेचा कोर्स, प्रत्येकी 6-10 मिनिटे. कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज तीव्र आणि तीव्रतेसह. 7. हायड्रो-, व्हॅक्यूम-, हिरड्यांची स्वयं-मालिश. 10 प्रक्रियांचा कोर्स, प्रत्येकी 20 मिनिटे.

प्रतिबंध: 1. मौखिक स्वच्छतेवर आरोग्य शिक्षण. 2. तर्कशुद्ध आणि पौष्टिक पोषण. 3. दंतवैद्याद्वारे मौखिक पोकळीच्या नियतकालिक परीक्षा. 4. जोखीम घटकांचे वेळेवर निर्मूलन: - कॅरियस पोकळी भरणे - संकेतांनुसार प्रोस्थेटिक्स - मऊ ऊतकांच्या (ब्रिडल्स, लहान वेस्टिब्यूल इ.) विकासातील विसंगती दूर करण्यासाठी पुनर्रचनात्मक ऑपरेशन्स.

चाव्याव्दारे विसंगती दूर करणे.

अंदाजअनुकूल आजार. जटिल उपचारांसह, संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होते. पुरेशा उपचारांचा अभाव आणि रोगाच्या स्थानिक घटकांच्या चिकाटीमुळे पीरियडॉन्टायटीस विकसित होण्याचा धोका निर्माण होतो.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज ही एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे जी हिरड्यांमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या विकासाद्वारे दर्शविली जाते. या प्रकरणात, पीरियडॉन्टल संलग्नकांच्या अखंडतेचे कोणतेही उल्लंघन होत नाही आणि दात उघड होत नाही. परंतु योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज गुंतागुंतीच्या विकासास हातभार लावते. कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज म्हणजे काय

हा रोग हिरड्यांच्या जळजळीने दर्शविला जातो, ज्यामुळे पीरियडोन्टियमच्या पृष्ठभागाच्या ऊतींवर परिणाम होतो. सूजलेल्या हिरड्याच्या जखमांच्या संरचनेत, हिरड्यांना आलेला हा प्रकार 90% प्रकरणांमध्ये आढळतो. 30 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आणि तरुणांमध्ये त्याचा फायदा निदान करा.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज कारणे

सामान्य आणि स्थानिक कारणास्तव रोगाचे रोगजनक उद्भवू शकतात. सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी होणे;
  • रुग्णाच्या शरीरात संसर्गजन्य रोगांची प्रगती;
  • अंतःस्रावी प्रणालीचे पॅथॉलॉजी;
  • आतड्यांमधील खराबी;
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली मध्ये व्यत्यय;
  • शरीराच्या हार्मोनल पार्श्वभूमीत बदल.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज ची लक्षणे

खालील लक्षणे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ओळखण्यास मदत करतील:

  • जळजळ आणि तीव्र वेदना, हिरड्यांमध्ये केंद्रित;
  • हिरड्यांच्या ऊतींचे तीव्र हायपरिमिया;
  • सूज येणे;
  • हिरड्या आणि दातांच्या सांध्यातून रक्तस्त्राव;
  • जिंजिवल पॅपिलीची अतिवृद्धी;
  • पिवळ्या किंवा राखाडी कोटिंगच्या स्वरूपात मुलामा चढवणे गंभीर दूषित होणे;
  • हायपरथर्मिया;
  • मजबूत डोकेदुखी;
  • सामान्य कमजोरी.

लक्ष द्या! सादर केलेले क्लिनिकल चित्र कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूजची उपस्थिती दर्शवते, जे तीव्र स्वरूपात उद्भवते.

catarrhal gingivitis वर्गीकरण

मसालेदार

तीव्र स्वरुपात पॅथॉलॉजीच्या प्रगतीसह, रुग्णाला वेदना आणि अस्वस्थता जाणवते. कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज तीव्र स्वरुपात उत्स्फूर्तपणे उद्भवते. पहिले लक्षण म्हणजे हिरड्याच्या भागात तीव्र वेदना. याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीची सामान्य स्थिती बिघडते आणि शरीराचे तापमान वेगाने वाढते.


कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज. छायाचित्र.

खालील लक्षणे पॅथॉलॉजीच्या तीव्र स्वरूपाची वैशिष्ट्ये आहेत:

  • डिंक क्षेत्रात तीव्र वेदना;
  • प्रभावित डिंक मध्ये जळजळ;
  • चमकदार लाल रंगात गम म्यूकोसाचे डाग;
  • रक्ताच्या थेंबांसह सूज;
  • हिरड्यांना आलेली सूज;
  • दात आणि हिरड्यांवर प्लेक तयार होणे;
  • तापमानात तीक्ष्ण उडी;
  • डोक्यात तीव्र वेदना;
  • सामान्य कमजोरी.

या चिन्हांचे संयोजन सूचित करते की मानवी शरीरात दाहक प्रक्रियेच्या तीव्र स्वरूपाचा गहन विकास होतो.

लक्ष द्या! योग्य सहाय्य आणि प्रभावी थेरपीच्या अनुपस्थितीत, पॅथॉलॉजीचा तीव्र स्वरूप क्रॉनिकमध्ये बदलेल.

जुनाट

क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज हा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा एक दुर्लक्षित प्रकार आहे, जो पुरेशा थेरपीच्या अनुपस्थितीत आणि रोगाच्या तीव्र स्वरूपाचे वेळेवर निदान न झाल्यास तयार होतो. क्लिनिकल चित्र उच्चारले जात नाही.

जेवताना किंवा तोंडी स्वच्छता प्रक्रिया पार पाडताना अस्वस्थता ही एकच गोष्ट एखाद्या व्यक्तीमध्ये उद्भवते. क्रॉनिक फॉर्म खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

  • जेवताना आणि दात घासताना, हिरड्याच्या भागात वेदना, जळजळ आणि खाज सुटते;
  • दात घासताना रक्त येणे;
  • इंटरडेंटल पॅपिले आकारात वाढतात आणि त्यांचा रंग बदलतात;
  • पॅपिली आणि दात एकमेकांना अगदी सैलपणे लागून असतात;
  • सूजलेल्या हिरड्या निळसर होतात;
  • जिंजिवल मार्जिन किंचित घट्ट झाले आहे.

क्रॉनिक फॉर्म दातांच्या स्थिरतेच्या संरक्षणाद्वारे दर्शविला जातो, म्हणून ते पॅथॉलॉजिकल गतिशीलतेच्या अधीन नाहीत.

लक्ष द्या! जर दात सैल होत असतील तर हे सूचित करते की हिरड्याच्या क्षेत्रातील दाहक प्रक्रिया पीरियडॉन्टायटीसमध्ये गेली आहे.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या विकासाची डिग्री

प्रकाश

पॅथॉलॉजीच्या सौम्य स्वरूपासाठी, थोडासा जळजळ वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. हे पीरियडॉन्टल पॅपिलीच्या प्रदेशात केंद्रित आहे. हिरड्यांना आलेली सूज या फॉर्ममध्ये अप्रिय लक्षणांसह नाही. पीरियडॉन्टल क्षेत्रामध्ये थोडासा लालसरपणा संशयास्पद होण्यास मदत करेल आणि हे केवळ हार्डवेअर डायग्नोस्टिक्सच्या मदतीने शोधले जाऊ शकते.

मध्यम

हा टप्पा आंतरदंत आणि हिरड्यांच्या भागात दाहक प्रक्रियेच्या प्रसाराद्वारे दर्शविला जातो. या फॉर्मची थेरपी सोपी आहे, परंतु लांब आहे.

जड

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज ही अवस्था दातांच्या सभोवतालच्या हिरड्यांच्या विस्तीर्ण भागाच्या जळजळीने दर्शविली जाते. कधीकधी नुकसान अल्व्होलर क्षेत्राच्या ऊतींना प्रभावित करते.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज निदान

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ओळखणे आणि "कॅटरारल हिरड्यांना आलेली सूज" चे निदान करणे केवळ विशिष्ट हार्डवेअर प्रक्रिया आणि विशेष ग्रंथ पार पाडणे शक्य आहे. लोकप्रिय निदान पद्धती आहेत:

  • फेडोरोव्ह-व्होलोडिनानुसार स्वच्छता निर्देशांक - परिणाम एकापेक्षा जास्त असावा;
  • पीएमए निर्देशांक - परिणाम एकापेक्षा जास्त असणे आवश्यक आहे;
  • कुलाझेन्कोची चाचणी - हेमॅटोमाच्या विकासाची जागा निश्चित करण्यात मदत करते;
  • शिलर-पिसारेव्ह चाचणी - परिणाम सकारात्मक असावा.

सूचीबद्ध चाचण्यांव्यतिरिक्त, खालील पद्धती कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज निर्धारित करण्यास परवानगी देतात:

  1. व्हिज्युअल तपासणी. निदान क्लिनिकल चित्र आणि वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांवर आधारित आहे.
  2. रिओपॅरोडोन्टोग्राफी आणि डॉपलर फ्लोमेट्री. या निदान पद्धतींमुळे पीरियडॉन्टल टिश्यूमध्ये मायक्रोक्रिक्युलेशनचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.
  3. हिरड्यांच्या द्रवपदार्थाच्या परिमाणवाचक आणि गुणात्मक रचनेचे विश्लेषण. हे आपल्याला जळजळ आणि हिरड्यांच्या रचनांमध्ये बदलांची उपस्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
  4. गम पॉकेट्सची तपासणी. ही प्रक्रिया आपल्याला दात गतिशीलतेचे पॅथॉलॉजी निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
  5. एक्स-रे. अचल प्रक्रियेच्या हाडांच्या ऊतींची अखंडता निश्चित करण्यासाठी ही पद्धत आवश्यक आहे.

प्रौढ आणि मुलांमध्ये कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज उपचार

पॅथॉलॉजीचा उपचार अनेक टप्प्यात होतो. सर्वप्रथम, डॉक्टर पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे कारण ठरवतात. जर क्षय, ओठांचे दोष, चाव्याव्दारे असतील तर प्रथम हे सर्व दूर करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, ते पुन्हा होण्याचा धोका आहे.

लक्ष द्या! तसेच, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, एंडोक्राइन सिस्टम आणि रोग प्रतिकारशक्ती तपासण्यासाठी डॉक्टर तुम्हाला संदर्भ देऊ शकतात. आपल्याला जटिल थेरपीची आवश्यकता असू शकते.

फिजिओथेरपी

रोगाचा catarrhal फॉर्म प्रारंभिक अवस्थेचा संदर्भ देते. ते दूर करण्यासाठी, अल्ट्रासोनिक स्वच्छता आणि औषध थेरपी वापरली जाते. फिजिओथेरपीपासून, खालील प्रक्रिया उपयुक्त आहेत:

  1. हिरड्यांचे हायड्रोमासेज. हे पीरियडोन्टियममध्ये रक्त परिसंचरण सुधारते आणि दाहक गम पॅथॉलॉजीजच्या घटनेचा उत्कृष्ट प्रतिबंध आहे.
  2. लहान स्पेक्ट्रम अतिनील किरणांचे एक्सपोजर. उच्च व्होल्टेजचे स्थिर विद्युत क्षेत्र नशाचे प्रकटीकरण कमी करते, रुग्णाच्या शरीराची सामान्य प्रतिक्रिया उत्तेजित करते.
  3. इलेक्ट्रोफोरेसीस. रुग्णाच्या मज्जासंस्थेची स्थिती सामान्य करते, त्याला शांत करते

हिरड्यांचे हायड्रोमासेज

सूचित हाताळणी वेदनारहित आहेत. टिश्यू ट्रॉफिझम सुधारणे आणि जमा झालेले विष काढून टाकणे हे त्यांचे मुख्य कार्य आहे. थेरपीचा कोर्स 5-10 सत्रांचा आहे.

वैद्यकीय उपचार

फार्मास्युटिकल तयारी म्हणून, डॉक्टर लिहून देऊ शकतात:

  1. क्लोरहेक्साइडिन. हे स्वच्छ धुण्याचे उपाय आहे. हे जळजळ कमी करण्यास आणि वेदना कमी करण्यास मदत करू शकते. दिवसातून 2 वेळा स्वच्छ धुवा.
  2. व्हिटॅमिन A आणि E चे तेल द्रावण. त्यांना दिवसातून 1 वेळा थेट प्रभावित भागात लावा. ते सूज आणि जळजळ कमी करतात.
  3. प्रतिजैविक मलहम: रोमाझुलन, मेट्रोगिल डेंटा, होलिसल. ते दिवसातून 1-2 वेळा प्रभावित गमवर लागू केले जातात. थेरपीचा कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो. ते लक्षणे, जळजळ प्रभावीपणे व्यवस्थापित करतात आणि उपचार प्रक्रियेस गती देतात.

लोक उपाय

रोगाचा सामना करण्यासाठी, आपण सिद्ध लोक उपाय वापरू शकता. लक्षणे दूर करण्यासाठी केवळ फिजिओथेरपी आणि औषधांच्या संयोजनात त्यांचा वापर करा. खालील पाककृती प्रभावी आहेत:

  1. पाइन सुया. त्यांना 40 ग्रॅमच्या प्रमाणात घ्या, 250 मिली उकळत्या पाण्यात घाला. 1 तास आग्रह धरणे. फिल्टर करा आणि धुण्यासाठी वापरा. दिवसातून 3-4 वेळा उपचारात्मक हाताळणी करा.
  2. ऋषी आणि कॅमोमाइल. प्रत्येक 20 ग्रॅम घ्या, उकळत्या पाण्याचा पेला घाला. 20 मिनिटे ओतणे, फिल्टर करा आणि धुण्यासाठी वापरा. दिवसातून 2-3 वेळा उपचार केले जातात.
  3. कोरफड रस. आपल्याला फक्त झाडाची धुतलेली पाने चावणे आवश्यक आहे. दिवसातून 2-3 पाने पुरेसे आहेत. कोरफड प्रभावीपणे जळजळ आणि सूज दूर करते.
  4. रस संभोग. रूट ब्लेंडरने बारीक करा, चीझक्लोथवर रस पिळून घ्या. रस 1:1 च्या प्रमाणात पाण्याने पातळ करा. दिवसातून 2 वेळा स्वच्छ धुवा मदत वापरा.
  5. समुद्र buckthorn तेल. त्याच्या मदतीने, आपण त्वरीत दाहक प्रक्रिया थांबवू शकता. आपल्या तोंडात तेल (10 मिनिटे) धरून ठेवणे आवश्यक आहे, आणि नंतर ते थुंकणे आवश्यक आहे. प्रक्रिया दिवसातून 3 वेळा करा.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज प्रतिबंध

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज विकसित होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे मौखिक पोकळीतील सांस्कृतिक आणि स्वच्छताविषयक उपायांचे उल्लंघन. हे करण्यासाठी, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

  1. दररोज, आपले दात पूर्णपणे घासून घ्या जेणेकरून ते प्लेक सोडणार नाहीत.
  2. अन्नाचे अडकलेले तुकडे काढण्यासाठी डेंटल फ्लॉस वापरा. या उद्देशासाठी अँटीसेप्टिक देखील योग्य आहे.
  3. तोंडी पोकळीत अस्वस्थता आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांची मदत घ्या.
  4. तोंडी पोकळीला इजा टाळा.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज चे परिणाम आणि गुंतागुंत

हिरड्यांना आलेली सूज एक प्रगत फॉर्म एक व्यक्ती एक वास्तविक समस्या आहे. त्याची गुंतागुंत केवळ हिरड्यांच्या मऊ उतींसाठीच धोकादायक नाही. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या दीर्घकाळापर्यंत विकासासह, हे पीरियडॉन्टायटीसने भरलेले आहे. त्यामुळे दात मोकळे होतात आणि गळतात.

त्याचे उपचार जास्त कठीण आणि लांब आहेत. याव्यतिरिक्त, संसर्गजन्य प्रक्रिया हाडांच्या ऊतींवर परिणाम करू शकते. जीवाणू रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि इतर अवयवांमध्ये पसरतात. सर्वात धोकादायक गुंतागुंतांपैकी एक म्हणजे मूत्रपिंडाचे नुकसान. कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज अजूनही चालू राहिल्यास अल्सरेटिव्ह नेक्रोटिकमध्ये बदलू शकतो.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज हा एक अप्रिय डिंक रोग आहे जो तोंडात वेदना आणि जळजळीसह असतो. यामुळे, एखादी व्यक्ती पूर्णपणे खाऊ, पिऊ आणि बोलू शकत नाही. पहिल्या लक्षणांच्या शोधानंतर लगेचच रोगाचा उपचार सुरू करा, अन्यथा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया क्रॉनिक फॉर्ममध्ये विकसित होते.

हायपेरेमिया;

रक्तस्त्राव;

अल्सरची उपस्थिती;

गम हायपरट्रॉफी;

दंत ठेवी;

दंत कनेक्शन तुटलेले नाही.

क्लिनिकल फॉर्म: catarrhal हिरड्यांना आलेली सूज, तीव्र

प्रक्रियेचा प्रसार:

मर्यादित

पसरवणे

निदान

निदान निकष

क्लिनिकल (तक्रारीवर):

रक्तस्त्राव

हिरड्यांना सूज येणे,

प्रभावित भागात जळजळ;

खाणे, बोलत असताना वेदना आणि रक्तस्त्राव वाढतो.

क्लिनिकल (वस्तुनिष्ठपणे):

हिरड्यांचा उच्चारित हायपरिमिया, सूज, हिरड्यांच्या मार्जिन आणि हिरड्यांच्या पॅपिलेच्या क्षेत्रामध्ये अधिक स्पष्ट;

हिरड्यांचा आराम बदलतो - पॅपिले त्यांचे वैशिष्ट्यपूर्ण टोकदार आकार गमावतात, त्यांचे शीर्ष घुमटासारखे आकार घेतात, आकारात वाढ होते, जे गम पॉकेट्सची निर्मिती पूर्वनिर्धारित करते;

पीरियडॉन्टल जंक्शनची अखंडता राखताना हिरड्यांच्या खिशा तयार होतात;

पॅल्पेशनवर हिरड्यातून सहजपणे रक्तस्त्राव होतो;

दातांवर आणि नंतर टार्टरवर प्लेकचे प्रमाण वाढणे;

थर्मल नुकसान सह, त्याच्या पुढील desquamation सह ढगाळ एपिथेलियमची पांढरी फिल्म तयार करणे शक्य आहे;

मुख्यत्वे इंटरडेंटल पॅपिलीच्या शीर्षस्थानी असलेल्या भागात, desquamation, सिंगल इरोशनचे क्षेत्र तयार करणे शक्य आहे.

एक्स-रे:

इंटरलव्होलर सेप्टाच्या शीर्षस्थानी कॉर्टिकल प्लेटची अस्पष्ट रूपरेषा;

इंटरलव्होलर सेप्टाच्या शीर्षस्थानी स्पंजयुक्त पदार्थाचा संभाव्य ऑस्टियोपोरोसिस.

क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा तपासणी परिणाम:

सकारात्मक शिलर-पिसारेव्ह चाचणी;

यासिनोव्स्कीच्या मते मौखिक पोकळीमध्ये ल्यूकोसाइट्सचे वाढलेले स्थलांतर;

कुलाझेन्कोच्या मते व्हॅक्यूम चाचणीसह हिरड्यांच्या केशिकांचा प्रतिकार कमी करणे;

जिंजिवल द्रवपदार्थाचे प्रमाण वाढवणे.

तीव्र कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज (I) ची सौम्य तीव्रता

हिरड्यांच्या पॅपिलीचा हायपेरेमिया;

जिंजिवल पॅपिलीची सूज.

तीव्र कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज (II) ची मध्यम तीव्रता

हिरड्यांच्या पॅपिली आणि सीमांत हिरड्यांचे तेजस्वी हायपरिमिया;

जिंजिवल पॅपिली आणि सीमांत हिरड्यांना सूज येणे;

हिरड्यांच्या पॅपिली आणि सीमांत हिरड्यांच्या पॅल्पेशनवर वेदना.

तीव्र कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज (III) ची तीव्र तीव्रता

पॅपिले, हिरड्यांचे सीमांत आणि अल्व्होलर भागांचे तेजस्वी हायपरिमिया;

हिरड्यांच्या पॅपिली, सीमांत आणि अल्व्होलर भागांची सूज;

पॅपिली, हिरड्यांच्या सीमांत आणि अल्व्होलर भागांच्या पॅल्पेशनवर वेदना आणि रक्तस्त्राव.

तीव्र catarrhal हिरड्यांना आलेली सूज उपचार

तोंडी पोकळीची स्वच्छता;

स्थानिक प्रक्षोभक घटकांचे निर्मूलन - दंत ठेवी, कॅरियस पोकळी, आघातजन्य अडथळे, मॅलोकक्लूजन आणि दात बसवणे, मऊ ऊतींच्या संलग्नकातील विसंगती.

तीव्र कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज वर औषध उपचार:

तीव्र कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज दूर करणे, संधीसाधू मायक्रोफ्लोरा रोखणे, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीची स्थिती सामान्य करणे, स्थानिक प्रतिकार वाढवणे, हायपोक्सिया दूर करणे आणि हिरड्यांच्या ऊतींमध्ये पुनर्संचयित प्रक्रिया उत्तेजित करणे हे त्याचे उद्दीष्ट आहे.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी(गम पॉकेट्सच्या मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन);

दाहक-विरोधी थेरपी:

इटिओट्रॉपिक (ओळखणे, जळजळ कारणीभूत घटकांचे निर्मूलन),

पॅथोजेनेटिक (दाहच्या पॅथोफिजियोलॉजिकल लिंक्सवर परिणाम),

लक्षणात्मक (जळजळ होण्याची मुख्य लक्षणे काढून टाकणे).

पुनरुत्पादक प्रक्रियांचे उत्तेजन (हिरड्याच्या ऊतींचे जखम अद्यतनित करण्याच्या उद्देशाने),

केराटोप्लास्टिक तयारी (उपकला प्रक्रिया सुधारण्यासाठी वापरली जाते, जी पुनर्जन्म पूर्ण करते)

तीव्र catarrhal हिरड्यांना आलेली सूज उपचार योजना

रुग्णांना तर्कशुद्ध तोंडी स्वच्छतेचे नियम शिकवणे;

व्यावसायिक तोंडी स्वच्छता;

तोंडी पोकळीची स्वच्छता;

ऑर्थोडोंटिक उपचार - अडथळे आणि malocclusion च्या उल्लंघनाच्या उपस्थितीत;

सर्जिकल उपचार - मऊ ऊतकांच्या संरचनेत आणि संलग्नकांमध्ये विसंगतींच्या उपस्थितीत;

अँटिसेप्टिक, स्वच्छता उत्पादने, औषधी वनस्पतींचे डेकोक्शन - सेंट जॉन्स वॉर्ट, ऋषी, कॅमोमाइलसह तोंड स्वच्छ धुवा. स्वयंपाकघरातील मीठ किंवा सोडा, तुरट, टॅनिनचे हायपरटोनिक द्रावण वापरू नका.

तीव्र जळजळ मध्ये, हिरड्यांमधील पुरेशी तीव्र वेदना दूर करणे आवश्यक होते ( rinsingसायट्रल, प्रोपोलिसचे द्रावण - प्रति ग्लास पाण्यात 20-50 थेंब; अनुप्रयोगऍनेस्थेटिक्स, मेफेमिनेट सोडियम मीठ). तीव्र वेदनांच्या बाबतीत, वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात;

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी- एंटीसेप्टिक्स (एटाक्रिडिनॅलॅक्टेट), नायट्रोफुरन मालिकेचे डेरिव्हेटिव्ह (फुराटसिलिन, फुरागिन), कमी वेळा - प्रतिजैविक आणि सल्फॅनिलामाइड औषधे.

विरोधी दाहक थेरपी- जळजळ होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, औषधे सूचित केली जातात जी दाहक मध्यस्थ (मेफेनामिनेट सोडियम मीठ, सॅलिसिलेट्स) तयार करण्यास प्रतिबंध करतात;

प्रोटीओलिसिस इनहिबिटर (ट्रासिलॉल, कॉन्ट्रीकल);

औषधे जी दाहक-विरोधी घटकांच्या निर्मितीस उत्तेजन देतात (सॅलिसिलेट्स, प्रोडिगिओसन, कॅल्शियम पॅन्टोथेनेट, जीवनसत्त्वे सी, पी);

मायक्रोक्रिक्युलेशन विकारांचे नियमन करण्यासाठी, अँटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, फायब्रिनोलिसिन), अँटीप्लेटलेट ड्रग्स (सोडियम सॅलिसिलेट, सोडियम मेफेनामिनेट) वापरणे सूचित केले आहे.

रोगप्रतिकारक प्रक्रियांना उत्तेजन देणे हे प्रभावित हिरड्याचे ऊतक पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहे, औषधे लिहून द्या:

जे फॅगोसाइटोसिस (लायसोझाइम) वाढवतात,

पायरीमिडीन बेसची तयारी (मेथिलुरासिल, पेंटॉक्सिल),

जीवनसत्त्वे (एस्कॉर्बिक ऍसिड, व्हिटॅमिन पी),

अंतर्जात आरएनए आणि डीएनए (सोडियम न्यूक्लिनेट),

वनस्पती उत्पत्तीचे साधन.

केराटोप्लास्टिक तयारीएपिथेलायझेशनची प्रक्रिया सुधारण्यासाठी वापरली जाते, जी पुनर्जन्म पूर्ण करते (व्हिटॅमिन ए आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह) - हिरड्यांच्या डिस्क्वॅमेशनच्या क्षेत्राच्या उपस्थितीत वापरले जाते.

तीव्र कॅथेरल हिरड्यांना आलेली सूज उपचारांच्या फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती

औषधी सिंचन;

तीव्र जळजळ कमी झाल्यानंतर, विविध औषधे, हायड्रोमासेजचे इलेक्ट्रोफोरेसीस लिहून देणे शक्य आहे.

वैयक्तिक स्वच्छता नियम शिकवणे;

मऊ किंवा अतिशय मऊ ब्रिस्टल्ससह टूथब्रशचा वापर;

औषधी वनस्पती, एंटीसेप्टिक्स, मॅक्रो- आणि सूक्ष्म घटकांच्या अर्कांसह उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक दाहक-विरोधी टूथपेस्ट;

दंत अमृत ज्यात एंटीसेप्टिक असते.

क्लिनिकल तपासणी

मध्ये संक्रमण झाल्यास :

सौम्य तीव्रता (I): 1 दवाखाना गट - वर्षातून एकदा वैद्यकीय तपासणी.

मध्यम तीव्रता (II): 2रा दवाखाना गट - वर्षातून 2 वेळा वैद्यकीय तपासणी.

रोगाची तीव्र डिग्री (III): 3 दवाखाने गट - वर्षातून 3 वेळा डॉक्टरांकडून तपासणी.

प्रभावी उपचारांच्या बाबतीत: संभाव्य परिणाम

हिरड्यांमध्ये वेदनांच्या तक्रारींची अनुपस्थिती;

रक्तस्त्राव हिरड्या नसणे;

हिरड्या फिकट गुलाबी आहेत;

घनदाट;

पॅल्पेशनवर वेदनारहित;

दंत ठेवी नाहीत.

उपचार अयशस्वी झाल्यास: संभाव्य परिणाम

हिरड्यांमधून सतत रक्तस्त्राव होणे

डिंक edematous आहे;

दंत ठेवींची उपस्थिती लक्षात घेतली जाते;

भविष्यात, डेंटोजिव्हल संलग्नक नष्ट करणे शक्य आहे;

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची निर्मिती;

अल्व्होलर हाडांची शोष - स्थानिक किंवा सामान्यीकृत पीरियडॉन्टायटीसची घटना.

उपचारांच्या प्रभावीतेसाठी निकष

माफी;

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज आणि क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमणाची पुढील प्रगती;

पीरियडॉन्टायटीसचा विकास.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज - पॅथोजेनिक फ्लोराच्या प्रभावाखाली हिरड्याच्या ऊतींचे नुकसान. हिरड्यांना आलेली सूज च्या इतर प्रकारांच्या तुलनेत पॅथॉलॉजीचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे पीरियडॉन्टल टिश्यूजचा नाश न होणे आणि दातांच्या मानेचे प्रदर्शन. वेळेवर उपचारांच्या अनुपस्थितीत, समस्या गंभीर गुंतागुंतांना कारणीभूत ठरते, दातांचे घटक गमावण्यापर्यंत.

रोगासह, हिरड्यांच्या फक्त वरवरच्या थरांना जळजळ होते. या स्वरूपाचे विकार तरुण आणि मुलांमध्ये 90% प्रकरणांमध्ये निदान केले जाते.

कारणे

रोगाच्या विकासाचे मुख्य कारण म्हणजे वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पद्धतशीर उल्लंघन. अवेळी दात घासल्यामुळे, रोगजनक सूक्ष्मजीव मुलामा चढवणे आणि हिरड्यांच्या पृष्ठभागावर जमा होतात. दातांवरील अन्न पट्टिका पुन्हा खनिज बनते आणि दगडात बदलते, ज्यामुळे पीरियडॉन्टल टिश्यूवर देखील परिणाम होतो.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज उत्तेजित करणारे इतर घटक समाविष्ट आहेत:

  • प्रगत अवस्थेत क्षय;
  • दंत प्रणालीच्या दुखापती;
  • प्रणालीगत जुनाट रोग;
  • व्हायरल इन्फेक्शन्स;
  • वाईट सवयींची उपस्थिती;
  • वापरलेल्या पाण्याची खराब गुणवत्ता;
  • असंतुलित आहार
  • शरीरात हार्मोनल बदल;
  • चयापचय रोग;
  • दुधाचे घटक आणि शहाणपणाचे दात फुटणे.

हिरड्यांना आलेली सूज उत्तेजित करणारी एक वाईट सवय म्हणजे धूम्रपान. तंबाखू उत्पादनांमध्ये निकोटीन रेजिन असतात जे तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देतात आणि जळजळ होण्यास कारणीभूत ठरतात. समस्येचे आणखी एक कारण म्हणजे सामर्थ्यवान औषधे (इम्युनोसप्रेसेंट्स, अँटीबायोटिक्स, सायटोस्टॅटिक्स) वापरणे.

दात काढताना, हिरड्या जळजळ होण्याची चिन्हे थोड्या काळासाठी दिसून येतात. सहसा हा रोग पृष्ठभागावर मुकुट दिसल्यानंतर लगेच अदृश्य होतो. यावेळी, बाळाच्या तोंडी पोकळीसाठी सक्षम काळजी प्रदान करणे महत्वाचे आहे.

लक्षणे

उल्लंघनाचे मुख्य लक्षण म्हणजे रक्तस्त्राव आणि पीरियडॉन्टल टिश्यूमध्ये परिपूर्णतेची भावना. तीव्रतेच्या काळात, एखाद्या व्यक्तीला श्वासाची दुर्गंधी जाणवू शकते, जी स्वच्छ धुवून आणि पेस्ट केल्याने थांबत नाही.

हिरड्यांना आलेली सूज च्या तीव्र टप्प्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण इतर चिन्हे:

  • तोंडात जळजळ होणे;
  • खाताना तीव्र वेदना;
  • हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव होणे आणि त्यांचा आकार वाढणे;
  • इंटरडेंटल पॅपिलीची सूज;
  • कायमचे हिरड्याचे दात (दात येण्याशी संबंधित नाही);
  • श्लेष्मल त्वचा वर धूप.

रोगाच्या तीव्र लक्षणांसह, दात स्थिर राहतात. इंटरडेंटल पॅपिले आकार बदलतात आणि घुमट बनतात. डिसऑर्डरचे क्रॉनिक फॉर्म दातांच्या पृष्ठभागावर दृश्यमान प्लेकच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जातात, जे घरी काढणे कठीण आहे.

क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज रोगाच्या प्राथमिक स्वरूपाच्या अशिक्षित उपचारांच्या परिणामी विकसित होते. उल्लंघनाचा हा प्रकार व्यावहारिकदृष्ट्या उपचार करण्यायोग्य नाही आणि ऑफ-सीझनमध्ये पुनरावृत्ती होतो.

जर रोगादरम्यान दात हलत असतील तर हे सूचित करते की कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज अधिक धोकादायक स्थितीत गेली आहे - पीरियडॉन्टायटीस

तीव्र हिरड्यांना आलेली सूज सह, रुग्ण तक्रार करतात:

  • खाणे आणि स्वच्छता उपाय दरम्यान अस्वस्थता;
  • जीभ किंवा टूथब्रशने हिरड्यांवर दबाव असताना रक्त दिसणे;
  • इंटरडेंटल पॅपिली वाढवणे;
  • निळे हिरड्या त्यांच्या चयापचय प्रक्रिया आणि रक्ताभिसरणात अडथळा निर्माण झाल्यामुळे.

वर्गीकरण

कोर्सचे स्वरूप, जळजळ आणि तीव्रता यावर अवलंबून रोगाचे अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते. पहिल्या निकषानुसार, पॅथॉलॉजी तीव्र आणि क्रॉनिकमध्ये विभागली गेली आहे. तीव्र हिरड्यांना आलेली सूज झपाट्याने विकसित होते आणि ज्वलंत क्लिनिकल चिन्हे सोबत असतात, परंतु ते एकदाच दिसून येते. क्रॉनिक प्रकारचे विकार मंद विकास आणि अस्पष्ट लक्षणे द्वारे दर्शविले जाते.

जळजळ होण्याच्या प्रमाणात अवलंबून, 2 प्रकारचे विकार वेगळे केले जातात:

  • स्थानिकीकृत - गमच्या 1/3 पर्यंत प्रभावित आहे.
  • सामान्य. जळजळ पीरियडॉन्टल टिश्यूच्या संपूर्ण लांबीवर पसरते आणि दोन्ही जबड्यांवर नोंदवले जाते.

कोर्सच्या तीव्रतेनुसार, हिरड्यांना आलेली सूज विभागली जाते:

  • प्रकाश पदवी. केवळ इंटरजिंगिव्हल पॅपिलीचे नुकसान लक्षात घेतले जाते.
  • मध्यम पदवी - मऊ उतींच्या मुक्त क्षेत्राचे (सीमांत क्षेत्र) एक घाव आहे.
  • गंभीर पदवी - पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया संपूर्ण अल्व्होलर क्षेत्र व्यापते.

निदान

रुग्णाच्या तोंडी पोकळी आणि निदान हाताळणीच्या दृश्य तपासणीनंतर केवळ दंतचिकित्सक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज निदान करू शकतो. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, दंतचिकित्सक विशेष चाचण्या वापरतात:

  • फेडोरोव्ह-व्होलोडिना नुसार तोंडी स्वच्छता निर्देशांक (पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती एकापेक्षा जास्त निर्देशांकाद्वारे दर्शविली जाते);
  • आरएमए निर्देशांक;
  • कुलाझेन्को चाचणी - आपल्याला पीरियडॉन्टल टिश्यूमध्ये हेमॅटोमाच्या विकासाचे क्षेत्र निर्धारित करण्यास अनुमती देते;
  • शिलर-पिसारेव चाचणी. हिरड्यांमध्ये जळजळ होण्याच्या विकासावर सकारात्मक चाचणी परिणामांसह चर्चा केली जाऊ शकते.

विभेदक निदानासाठी, वाद्य तपासणी पद्धती वापरल्या जातात:

  • रिओपॅरोडोन्टोग्राफी आणि डॉपलर फ्लोमेट्री. पद्धती हिरड्या उती मध्ये रक्त microcirculation प्रकट.
  • द्रवाचे गुणात्मक आणि परिमाणवाचक विश्लेषण. पॅथॉलॉजीचे कारक एजंट आणि जैविक सामग्रीमध्ये त्याची एकाग्रता ओळखण्यासाठी.
  • गम पॉकेट्सची तपासणी. आपल्याला दात गतिशीलतेची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
  • एक्स-रे. दाहक प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर दात आणि जबड्याच्या ऊतींचे नुकसान शोधते.

उपचार युक्त्या

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज उपचार त्याच्या कोर्सची लक्षणे आणि तीव्रता लक्षात घेऊन केले जाते. सरासरी, उपचार उपाय 7-14 दिवस टिकतात आणि त्यात खालील क्रियाकलापांचा समावेश होतो:

  • प्लेक आणि टार्टरपासून मुलामा चढवणे पूर्णपणे साफ करणे. दातांच्या पृष्ठभागावरील साठा साफ न केल्यास, हिरड्यांना आलेली सूज पुन्हा येऊ शकते आणि उपचार करणे अधिक कठीण होईल.
  • कॅरियस पोकळीच्या उपस्थितीसाठी दंतचिकित्सेचे मूल्यांकन. दोषपूर्ण क्षेत्रे आढळल्यास, डॉक्टर जुनी भरणे सामग्री पुन्हा स्थापित करेल. दातांच्या असमान कडा, विनाशकारी प्रक्रियेच्या परिणामी तयार होतात, तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेला इजा करतात आणि हिरड्यांना आलेली सूज वाढवतात.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज आढळल्यानंतर लगेचच उपचार सुरू होतो. प्रतिजैविकांशिवाय विकासाच्या सुरूवातीस रोग दूर करणे शक्य आहे. या प्रकरणात, रुग्णाला अँटीसेप्टिक कृतीसह तोंड स्वच्छ धुण्यासाठी उपाय लिहून दिले जातील. समस्येचा सामना करण्यासाठी, जंतुनाशक गर्भाधान असलेले अनुप्रयोग देखील वापरले जातात.

जर स्थानिक उपायांनी इच्छित परिणाम दिला नाही तर ते प्रतिजैविक थेरपीचा अवलंब करतात. क्रॉनिक हिरड्यांना आलेली सूज या समस्येसाठी सर्वसमावेशक दृष्टीकोन आवश्यक आहे: नियमित औषधोपचार, योग्य वैयक्तिक स्वच्छता उत्पादनांचा वापर, आहार, फिजिओथेरपी. दंतचिकित्सकाव्यतिरिक्त, रुग्णाला गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट किंवा इतर तज्ञांना भेट द्यावी लागेल ज्यामुळे शरीरातील प्रणालीगत बिघाडाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या हिरड्यांना आलेली सूज दूर करावी लागेल.

प्रौढांमध्ये

तोंड आणि ऍप्लिकेशन्स स्वच्छ धुण्यासाठी, प्रौढ रुग्णांना खालील प्रकारची औषधे लिहून दिली जातात:

  • क्लोरहेक्साइडिन;
  • हायड्रोजन पेरोक्साइड (3%);
  • इथोनियाचे द्रावण (1%);
  • कॅल्शियम परमॅंगनेट द्रावण.

थेरपी आयोडो-ग्लायकोल आणि दाहक-विरोधी प्रभावासह मलहमांसह पूरक आहे. कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या उपचारादरम्यान, टूथपेस्टचा वापर केला जातो, ज्यामध्ये ट्रायक्लोसन (एक प्रतिजैविक) आणि स्टॅनस फ्लोराइड यांचा समावेश होतो.


जळजळ होण्याच्या तीव्र अवस्थेत, ग्लुकोज किंवा कॅल्शियम क्लोराईडचे द्रावण इंटरडेंटल पॅपिलीमध्ये इंजेक्ट केले जाते. इंजेक्शनसह उपचार 3 ते 7 दिवसांपर्यंत असतो. एट्रोफाईड गम टिश्यू क्रायसर्जिकल एक्सिजन आणि पुढील दागदाखल करून काढले जाऊ शकतात

पॅथॉलॉजीचा सामना करण्यासाठी मदत म्हणून, पारंपारिक औषध वापरले जाते:

  • दूध आणि कॅमोमाइल यांचे मिश्रण: 500 मिली दूध आणि 1 टेस्पून घाला. l कॅमोमाइलची कोरडी पाने. एजंट 15 मिनिटांसाठी ओतला जातो आणि तोंड स्वच्छ धुण्यासाठी वापरला जातो.
  • ब्लूबेरी ओतणे: 1 डिसें. l वाळलेल्या फळे 250 मिली उकळत्या पाण्यात घाला आणि 20 मिनिटे आग्रह करा. ब्लूबेरीऐवजी बर्ड चेरी बेरी वापरल्या जाऊ शकतात.
  • हिरव्या मिशाच्या पानांसह अर्ज: 1 पान चिरडलेल्या अवस्थेत चिरडले जाते आणि हिरड्यांच्या समस्या असलेल्या ठिकाणी 15 मिनिटे लावले जाते. विरोधी दाहक प्रभाव वाढविण्यासाठी, मिश्रणात एक चिमूटभर मीठ जोडले जाते.

मुलांमध्ये

सोलकोसेरिल आणि चोलिसलवर आधारित ऍप्लिकेशन्सच्या मदतीने मुलांमध्ये हिरड्यांचा दाह काढून टाकला जातो. हे निधी एक जटिल क्रिया द्वारे दर्शविले जाते: प्रतिजैविक, वेदनशामक आणि पुनर्जन्म. चुकून गिळल्यास ते सुरक्षित असतात.

तोंड स्वच्छ धुण्यासाठी, मुलांना लिहून दिले जाते:

  • मिरामिस्टिन;
  • क्लोरहेक्साइडिन;
  • फ्युरासिलिन.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज तीव्र झाल्यास किंवा निरोगी श्लेष्मल त्वचेवर पसरल्यासच मुलांसाठी प्रतिजैविके लिहून दिली जातील.

मुलांसाठी लोक उपायांमधून, कमी ऍलर्जीकता निर्देशांकासह घटक वापरण्याची परवानगी आहे:

  • फार्मास्युटिकल कॅमोमाइल;
  • ओक झाडाची साल;
  • ऋषी.

टिंचर तयार करण्यासाठी, 1 टिस्पून घ्या. भाजीपाला कच्चा माल आणि उकळत्या पाण्यात 200 मिली. प्रत्येक 2 तासांनी परिणामी उत्पादनासह मुलाचे तोंड स्वच्छ धुवा. प्रभावित मऊ उती मजबूत करण्यासाठी आणि त्यांच्या उपचारांना गती देण्यासाठी. च्यूइंग लोड्सची देखील शिफारस केली जाते, ज्यामुळे पीरियडोन्टियमला ​​रक्तपुरवठा सुधारतो.

exacerbations लढाई

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या exacerbations उपचार शरीराच्या जळजळ आणि नशा तीव्रता कमी करण्यासाठी उद्देश आहे. या प्रकरणात थेरपी कालावधी 7 ते 10 दिवस आहे. डिसऑर्डरची लक्षणे दूर करण्यासाठी, रुग्णांना लिहून दिले जाते: विरोधी दाहक औषधे (केटारोलॅक, इबुप्रोफेन), अँटीहिस्टामाइन्स (तावेगिल, झोडक, झिरटेक). उपचारादरम्यान, रुग्णाला तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देणारे अन्न खाण्यास मनाई आहे.

हिरड्यांना अँटिसेप्टिक उपचार पट्टिका काढून टाकण्यापूर्वी आणि काढून टाकल्यानंतर टॉक्सिमिया टाळण्यासाठी केले पाहिजे. वेदना कमी करण्यासाठी, लिडोकेन 5% वर आधारित अनुप्रयोग वापरण्याची परवानगी आहे. हिरड्यांच्या प्रभावित भागात अँटीसेप्टिक उपचारांसाठी, मेट्रोनिडाझोल आणि क्लोरहेक्साइडिन वापरले जातात.


पेनकिलर आणि अँटीमाइक्रोबियल ड्रग्सची क्रिया लांबणीवर टाकण्यासाठी, डिप्लेंट्सची औषधी फिल्म हिरड्यांवर लागू केली जाते.

सक्रिय जळजळ होण्याच्या अवस्थेत, ब्रशने दात घासण्यास मनाई आहे. हिरड्यांच्या मऊ उतींना झालेल्या नुकसानीमुळे कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज वाढते. थेरपी दरम्यान, स्वच्छता प्रक्रियेऐवजी, अँटीसेप्टिक rinses केले जातात. रोगाची तीव्र चिन्हे काढून टाकल्यानंतरच दातांची संपूर्ण स्वच्छता सुरू केली जाते.

प्रतिबंध

  • 3-4 मिनिटे नियमित दात घासणे (दिवसातून 2 वेळा).
  • मानक स्वच्छता प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर रोगप्रतिबंधक रिन्सेसचा वापर.
  • प्रत्येक जेवणानंतर फ्लॉसिंग.
  • डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर दंत काळजी उत्पादनांची निवड.
  • खूप गरम किंवा थंड अन्न घेण्यास नकार.
  • ताज्या भाज्या आणि फळे पुरेशा प्रमाणात आहार परिचय. फायबर समृद्ध अन्न नैसर्गिकरित्या दातांच्या मुलामा चढवणे पासून प्लेक काढून टाकते.
  • वाईट सवयींपासून मुक्त होणे.

आपल्या स्मितच्या आरोग्यासाठी एक जबाबदार दृष्टीकोन आपल्याला बर्याच वर्षांपासून ते ठेवण्याची परवानगी देतो. रोगाला चालना न देता, वेळेवर मदत घेणे देखील महत्त्वाचे आहे. दंतचिकित्सकांना प्रतिबंधात्मक भेटीमुळे आपणास सुरुवातीच्या टप्प्यावर समस्या शोधता येते.

हिरड्यांना आलेली सूज च्या इतर प्रकारांपैकी, कटारहल बहुतेकदा उद्भवते - जवळजवळ 90% प्रकरणांमध्ये.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या इटिओलॉजी

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज सह हिरड्या जळजळअविशिष्ट आहे, वैद्यकीयदृष्ट्या आणि मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या इतर अवयव आणि ऊतकांप्रमाणेच विकसित होते.

कारक घटक:

  • सूक्ष्मजीव;
  • यांत्रिक, रासायनिक, शारीरिक इजा.

सध्या, कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या एटिओलॉजी मध्ये मायक्रोबियल प्लेक (मायक्रोबियल प्लेक, किंवा बायोफिल्म) ची प्रमुख भूमिका आहे. मायक्रोबियल प्लेक टॉक्सिनच्या प्रभावाखाली, प्रारंभिक तीव्र जळजळ किंवा तीव्र कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज 3-4 दिवसांनंतर विकसित होते. तीव्र अवस्थेच्या अल्पकालीन, लक्षणे नसलेल्या कोर्समुळे बहुसंख्य रुग्ण तज्ञांकडे वळत नाहीत. या संदर्भात, या फॉर्मचे क्लिनिकल महत्त्व नगण्य आहे. 3-4 आठवड्यांनंतर, जळजळ सर्व क्लिनिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल लक्षणांसह तीव्र होते. हे क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज आहे.

सूक्ष्मजीव प्लेक- ही टूथ इनॅमल (पेलिकल) च्या दुय्यम क्यूटिकलवर एक संरचनात्मक निर्मिती आहे, त्याच्याशी घट्ट जोडलेली आहे. सुरुवातीला, त्यातील 75% पेक्षा जास्त एरोबिक सूक्ष्मजीव किंवा सॅप्रोफाइट्स असतात: स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, ऍक्टिनोमायसीट्स, इ. नंतर, अॅनारोब्स (फ्यूसोबॅक्टेरिया, ट्रेपोनेमास, अमिबा, ट्रायकोमोनाड्स इ.) प्रबळ होऊ लागतात.

मायक्रोबियल प्लेक तयार होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे दात खराब न करणे. त्यांच्या नैसर्गिक स्व-शुध्दीकरणाचे उल्लंघन, लाळेचे प्रमाण आणि त्याच्या गुणवत्तेत बदल, तोंडावाटे श्वास घेणे, कर्बोदकांमधे प्राबल्य, आहारातील मऊ अन्न, हिरड्यांची कॅरियस पोकळी हे स्थानिक घटक आहेत जे सूक्ष्मजीवांचे संचय वाढवतात आणि त्यानुसार त्यांचे प्रभाव.

सूक्ष्मजीवांच्या संचयनाची हानीकारक क्षमता लक्षात घेण्यासाठी, शरीराच्या संरक्षणाची स्थिती, त्याची रोगप्रतिकारक स्थिती, जी बदलू शकते, शरीराच्या सामान्य रोगांच्या प्रतिकूल प्रभावाखाली कमकुवत होणे, परंतु पर्यावरणीय घटक, पोषण, विशिष्ट औषधे घेणे. (इम्युनोसप्रेसंट्स, सायटोस्टॅटिक्स इ.)).

अशा प्रकारे, हिरड्यांना आलेली सूज तेव्हाच विकसित होते जेव्हा मुख्य एटिओलॉजिकल घटक (मायक्रोबियल) रुग्णाच्या शरीरात योग्य परिस्थिती शोधतो.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या रोगजनन

हिरड्यांमधील पॅथॉलॉजिकल बदलांची यंत्रणा खालीलप्रमाणे सारांशित केली जाऊ शकते. लहान आणि मध्यम आकाराच्या लिम्फोसाइट्स, तसेच पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्युकोसाइट्स, मॅक्रोफेजेस, प्लाझ्मा आणि मास्ट पेशींच्या मोठ्या संख्येने (एकूण पेशींच्या 70% पर्यंत) हिरड्याच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करून लवकर जळजळ होण्याची अवस्था दर्शविली जाते. . म्हणूनच, जळजळ होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्य म्हणजे तयारीवर लिम्फोसाइट्सचे प्राबल्य असलेले दाट लहान पेशी घुसखोरी.

निरोगी डिंकमध्ये, टी-लिम्फोसाइट्स संख्यात्मकदृष्ट्या त्याच्या सर्व झोनमध्ये बी-लिम्फोसाइट्सवर वर्चस्व गाजवतात.

क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसमध्ये, हिरड्यांमध्ये असंख्य बी-लिम्फोसाइट्स आणि प्लाझ्मा पेशी आढळतात. रोगाचा कोर्स जितका गंभीर असेल तितका बी-लिम्फोसाइट्स आणि प्लाझ्मा पेशींचे प्रमाण जास्त असेल जे IgG, IgA, IgM तयार करतात.

मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, स्थापित जळजळीचा टप्पा सेल्युलर घुसखोरीमधील प्लाझ्मा पेशींच्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जाते, जे नुकसानास प्रतिरक्षा प्रतिसाद दर्शवते.

प्रस्थापित जळजळ होण्याच्या अवस्थेत, मिश्रित घुसखोरीचे चित्र दिसून येते, ज्यामध्ये पॉलिमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, लहान आणि मध्यम आकाराच्या लिम्फोसाइट्स आणि मोठ्या प्लाझ्मा पेशी असतात. हे सूचित करते की तीव्र आणि तीव्र जळजळांचे स्वरूप एकाच वेळी ऊतकांमध्ये दिसून येते.

प्रगतीशील जळजळ होण्याच्या टप्प्यातील मुख्य फरक हा आहे. की प्लाझ्मा पेशी सर्व एक्स्युडेट पेशींपैकी 80% बनवतात. हे जळजळ होण्याची तीव्रता आणि जळजळ होण्याच्या रोगप्रतिकारक यंत्रणेचा सक्रिय सहभाग दर्शवते. प्लाझ्मा पेशी बी-लिम्फोसाइट्सच्या विकासाचा अंतिम टप्पा आहे, ते इम्युनोग्लोबुलिनच्या सक्रिय उत्पादनाद्वारे विनोदी प्रतिकारशक्ती प्रदान करतात. पीरियडॉन्टियमच्या जखमांमध्ये, प्रक्रियेच्या तीव्रतेच्या प्रमाणात आणि ऊतकांच्या नाशाच्या प्रमाणात प्लाझ्मा पेशींची संख्या वाढते.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज चे क्लिनिकल चित्र आणि निदान

वैशिष्ट्यपूर्ण कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या चिन्हे:

  • हा रोग मुले आणि पौगंडावस्थेतील किंवा तरुण लोकांमध्ये आढळतो;
  • डिंक हायपेरेमिक, एडेमेटस किंवा सर्व दातांच्या क्षेत्रामध्ये किंवा अनेक दात असतात;
  • पीरियडॉन्टल कनेक्शन जतन केले;
  • जळजळ होण्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून, रक्तस्त्राव भिन्न प्रमाणात आहे, परंतु रक्तस्त्राव तपासणी चाचणी नेहमीच सकारात्मक असते;
  • नॉन-मिनरलाइज्ड प्लेक आणि (किंवा) टार्टर आहे;
  • रेडिओग्राफवर इंटरव्होलर सेप्टा नष्ट होण्याची चिन्हे नाहीत;
  • क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या तीव्र आणि तीव्रतेचा अपवाद वगळता रूग्णांची सामान्य स्थिती सहसा त्रास देत नाही. नियमानुसार, कारण एकतर आघात (ऑर्थोपेडिक संरचनांच्या चुकीच्या उत्पादनासह) किंवा रासायनिक नुकसान आहे.

विषाणूजन्य किंवा इतर संसर्गामुळे (एआरव्हीआय, इन्फ्लूएन्झा, नियमानुसार, स्थानिक आणि सामान्य संरक्षण घटकांच्या क्रियाकलापांमध्ये लक्षणीय घट होण्याच्या अधीन) सूक्ष्मजीव प्लेकच्या रोगजनक क्रियेत तीव्र वाढ झाल्यामुळे हे सहसा मुलांमध्ये होते. इ.), म्हणून या आणि इतर अनेक सामान्य रोगांमधील जवळजवळ नैसर्गिक गुंतागुंत म्हणून हे योग्यरित्या मानले जाते. तीव्र अवस्था 3 ते 7 दिवसांपर्यंत असते. मुलाच्या पुनर्प्राप्तीच्या बाबतीत, तीव्र जळजळ एकतर पूर्णपणे अदृश्य होते किंवा तीव्र होते. प्रौढांमध्ये, क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज स्वतंत्र स्वरुपात दुर्मिळ आहे.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज च्या तक्रारीअतिशय दुर्मिळ आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना बराच काळ रोगाच्या उपस्थितीचा संशय येत नाही, कारण हिरड्यांना आलेली सूज सहसा लक्षणीय वेदना आणि इतर अप्रिय लक्षणांसह नसते. मुख्य लक्षण आहे हिरड्या रक्तस्त्राव, परंतु रूग्ण सहसा स्वतःच याचा सामना करतात: ते एकतर त्यांचे दात घासणे पूर्णपणे थांबवतात किंवा मऊ ब्रश वापरण्यास प्रारंभ करतात, हर्बल इन्फ्यूजनने त्यांचे तोंड स्वच्छ धुवा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एकतर उत्स्फूर्तपणे किंवा घेतलेल्या उपायांच्या प्रभावाखाली रक्तस्त्राव थांबतो किंवा लक्षणीयरीत्या कमी होतो, रुग्ण क्वचितच डॉक्टरकडे जातात. उपचार सहसा दंतवैद्याद्वारे शिफारस केली जाते. कधीकधी एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत केल्याने श्वासाची दुर्गंधी दिसून येते.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज निदान करण्यासाठी क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा पद्धती

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज मध्ये स्थानिक स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, अनेक निर्देशक वापरले जातात. सिल्नेस-लो इंडेक्स किंवा हायजिनिक सरलीकृत ग्रीन-वर्मिलियन इंडेक्सनुसार - मायक्रोबियल प्लेकचे प्रमाण गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या प्रदेशात जमा होण्याच्या आकारानुसार निर्धारित केले जाते. जळजळांची तीव्रता पॅपिलरी-मार्जिनल-अल्व्होलर इंडेक्स, मुलेमन ब्लीडिंग इंडेक्स तथाकथित प्रोब चाचणी वापरून निर्धारित केली जाते.

प्रॅक्टिशनर्ससाठी, हे संकेतक पुरेसे आहेत. वैज्ञानिक हेतूंसाठी, महत्वाच्या मायक्रोस्कोपी, रिओपॅरोडोन्टोग्राफीच्या पद्धतीचा वापर करून हिरड्यांच्या मायक्रोक्रिक्युलेटरी पलंगाच्या स्थितीचा अभ्यास करणे स्वारस्यपूर्ण आहे. लेसर डॉपलर फ्लोमेट्री; डिंक मध्ये ऑक्सिजन ताण (p02) - polarography द्वारे; हिरड्यांच्या द्रवाची मात्रात्मक आणि गुणात्मक रचना.

रक्तातील नैदानिक ​​​​विश्लेषणात, कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज चे वैशिष्ट्यपूर्ण बदल आढळले नाहीत. केवळ हिरड्यांच्या केशिका रक्ताच्या अभ्यासामुळे जळजळ होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात आधीच काही बदल ओळखणे शक्य होते (पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्युकोसाइट्स, इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरल्यूकिन्स, पूरक प्रोटीन अपूर्णांक इ.) च्या तुलनेत परिधीय रक्त मूल्यांच्या तुलनेत. . तथापि, प्रॅक्टिशनर्ससाठी, हे स्वारस्य नाही.

हिरड्यांना आलेली सूज विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात हाडांच्या ऊतींमधील एक्स-रे बदल अनुपस्थित आहेत (इंटरडेंटल सेप्टाची कॉम्पॅक्ट प्लेट संरक्षित आहे). तथापि, जेव्हा प्रक्रिया क्रॉनिक किंवा तीव्र होते तेव्हा ऑस्टियोपोरोसिसचे लहान केंद्रबिंदू इंटरडेंटल सेप्टाच्या शीर्षस्थानी निर्धारित केले जातात. जे सहसा उपचारानंतर किंवा स्वतःच अदृश्य होतात - माफीच्या बाबतीत.

कॅटररल क्रॉनिक हिरड्यांना आलेली सूज हायपरट्रॉफिक (त्याचे एडेमेटस फॉर्म), सौम्य पीरियडॉन्टायटीस, काही त्वचारोगांच्या हिरड्यांवरील प्रकटीकरण - एलपी, पेम्फिगस इत्यादींपासून वेगळे आहे.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज उपचार

क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज असलेल्या रुग्णांवर उपचारसर्व प्रथम, जळजळ होण्याचे मुख्य कारण काढून टाकणे समाविष्ट केले पाहिजे - दंत ठेवीहँड इन्स्ट्रुमेंट्स किंवा अल्ट्रासोनिक उपकरणांचा संच वापरणे. एन्टीसेप्टिक सोल्यूशन्स (लिस्टरीन, फ्युरासिलिन, क्लोरहेक्साइडिन, ऍसेप्टा (स्वच्छ धुवा) इ.) सह मौखिक पोकळीच्या पूर्व-उपचारानंतर हे स्थानिक भूल अंतर्गत केले पाहिजे. मग प्लेकच्या वाढीव संचयनात योगदान देणारे स्थानिक घटक दूर करणे आवश्यक आहे; संपर्क बिंदू पुनर्संचयित करा, ग्रीवाच्या पोकळ्या सील करा, मुख्यतः प्रकाश-क्युरिंग कंपोझिट किंवा सिरॅमिक इनले वापरून.

केवळ रुग्णाला दात घासण्याचे नियम शिकवणे आवश्यक नाही तर ते पाळण्याच्या रुग्णाच्या क्षमतेवर नियंत्रण ठेवणे देखील आवश्यक आहे. पट्टिका दर्शविण्यासाठी रंगांचा वापर करून, रुग्णाला स्वच्छतेपूर्वी सूक्ष्मजीवांचे संचय आणि साफसफाईनंतर उरलेली खराब साफ केलेली जागा दर्शविली जाते. स्वच्छता उत्पादनांची वैयक्तिकरित्या शिफारस केली जाते: टूथब्रश, फ्लॉसेस, इरिगेटर, इंटरडेंटल ब्रश, उत्तेजक, तसेच उपचारात्मक ऍडिटीव्ह असलेले पेस्ट आणि स्वच्छ धुवा. तोंडी स्वच्छतेच्या नियमांच्या अंमलबजावणीवर नियंत्रण प्रत्येक भेटीच्या पहिल्या आठवड्यात आणि नंतर आठवड्यातून एकदा महिनाभर केले जाते. उपचारादरम्यान, दात घासल्यानंतर रुग्णाला 0.05 ते 0.3% pi 1 मिनिटे 2 वेळा 7-10 पेक्षा जास्त काळासाठी लिस्टरीन, क्लोरहेक्साइडिन, एसेप्टा द्रावणाने स्वच्छ धुवावे असे सुचवले जाते. दिवस

व्यावसायिक मौखिक स्वच्छतेसाठी ब्रश, प्लास्टिक हेड्स आणि यांत्रिक टिप वापरून दातांच्या पृष्ठभागावर विशेष पेस्ट वापरून काळजीपूर्वक पॉलिश केले जाते. उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, उपचारात्मक परिणाम एकत्रित करण्यासाठी ट्रायक्लोसन, क्लोरहेक्साइडिन, एंजाइम किंवा इतर दाहक-विरोधी औषधे असलेल्या टूथपेस्टची शिफारस केली जाते. त्याच वेळी, क्लोरीन-आधारित पेस्टचा वापर 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावा, आणि नंतर एका महिन्याच्या आत रुग्णांना सामान्य स्वच्छ पेस्टची शिफारस करावी. हे लक्षात ठेवणे फार महत्वाचे आहे की लाल किंवा बरगंडी पेस्ट वापरणे अवांछित आहे जे जळजळ होण्याचे पहिले चिन्ह - हिरड्या रक्तस्त्राव करतात. जर, व्यावसायिक स्वच्छतेच्या उपचारानंतर, हायपेरेमिया आणि हिरड्यांची सूज कायम राहिल्यास, विशिष्ट अभिव्यक्तींवर परिणाम करण्यासाठी औषधे वापरली पाहिजेत. नियमानुसार, ही दाहक-विरोधी औषधे आहेत जी संवहनी पारगम्यता सामान्य करतात आणि ऊतींचे सूज काढून टाकतात, म्हणजेच, दाहक प्रतिक्रियेच्या रोगजनक यंत्रणेवर कार्य करतात: प्रोस्टॅग्लॅंडिन इनहिबिटर (3% एसिटिलसॅलिसिलिक, इंडोमेथेसिन, बुटाडिओन मलम इ.). म्हणजे, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे. सूचीबद्ध उपचारात्मक ड्रेसिंग आणि उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक पेस्ट आणि rinses सह कोलेजन निर्मिती आणि ऊतक चयापचय प्रक्रिया सामान्य करण्यासाठी, आत व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्सची नियुक्ती न्याय्य आहे. जिवाणू प्लेक्सचा वाढता संचय टाळण्यासाठी मऊ, साखरयुक्त पदार्थ आणि चिकट पदार्थ कमी करणे इष्ट आहे. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की यामुळे काही फरक पडत नाही, जर रुग्णाने खाल्ल्यानंतर त्याचे दात चांगले घासले.

हिरड्यांची स्थिती सामान्य झाल्यानंतरच, हिरड्यांमधील चयापचय प्रक्रिया सुधारण्यासाठी आणि पुनर्संचयित करण्यासाठी, हिरड्यांना बोटांनी स्व-मालिश करणे, हायड्रोमॅसेज करणे, घन पदार्थांच्या सेवनामुळे च्यूइंग लोड वाढवण्याची शिफारस करणे शक्य आहे. अन्न (गाजर, सफरचंद इ.). प्लेक आणि कॅल्क्युलस वाढण्याची शक्यता असलेल्या व्यक्तींसाठी, स्वच्छ धुण्याची शिफारस केली जाते. वर्षातून किमान दोनदा, रुग्णांनी प्रतिबंधात्मक तपासणी केली पाहिजे, ज्या दरम्यान, आवश्यक असल्यास, त्यांनी व्यावसायिक स्वच्छता उपचार केले पाहिजेत आणि दात घासण्याच्या नियमांची पुनरावृत्ती केली पाहिजे.

कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज वेळेवर निदान आणि पुरेसा उपचार, प्रेरक तोंडी काळजी, नियमानुसार, अवशिष्ट परिणामांशिवाय बरा करते आणि दाहक प्रक्रियेचे दुसर्या रूपात संक्रमण रोखते - पीरियडॉन्टायटिस.

क्रॉनिक कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज वाढणेउच्चारित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आणि रुग्णांच्या व्यक्तिनिष्ठ भावनांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. या प्रकरणात, हिरड्यांमध्ये वेदना, नशेमुळे सामान्य अस्वस्थता या तक्रारी असू शकतात. वस्तुनिष्ठपणे, हिरड्यांमधील प्रक्षोभक घटना तीव्रतेने व्यक्त केली जातात: हिरड्या हायपरॅमिक, एडेमेटस आणि त्याच वेळी सायनोटिक असतात, अगदी एअर जेटमधूनही रक्तस्त्राव होतो, हायपरॅमिक, सबमॅन्डिब्युलर लिम्फ नोड्स वाढतात, वेदनादायक असतात. शरीराच्या तापमानात संभाव्य वाढ. वैद्यकीय हस्तक्षेपाशिवाय, तीव्र जळजळ होण्याची घटना, सामान्य स्थितीवर अवलंबून, 7-10 दिवस टिकू शकते आणि नंतर स्वतःच अदृश्य होऊ शकते.

तीव्र अवस्थेत कॅटररल हिरड्यांना आलेली सूज उपचारतीव्र प्रक्षोभक प्रतिक्रिया आणि संबंधित वेदना आणि नशा काढून टाकण्याचे उद्दीष्ट आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, जंतुनाशक, वेदनशामक, दाहक-विरोधी (केटोरोलाक एन एआर.), कधीकधी हायपोसेन्सिटायझिंग (क्लेमास्टिन (टॅवेगिल), क्लोरोपिरामिन (सुप्रास्टिन), मेबहाइड्रोलिन (डायझोलियम) एजंट्स लिहून दिली जातात. या काळात रुग्णाला मसालेदार, त्रासदायक अन्न खाण्याची शिफारस केलेली नाही.

स्थानिक दाहक-विरोधी हस्तक्षेपांना प्राथमिक महत्त्व आहे: दंत ठेवी काढून टाकण्यापूर्वी आणि काढून टाकल्यानंतर (टॉक्सिसिमिया टाळण्यासाठी) प्रभावी प्रतिजैविक आणि जंतुनाशक औषधांसह उपचार. 5% लिडोकेन जेल वापरून स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत, दंत ठेवी शक्य तितक्या अट्रोमॅटिकपणे काढल्या जातात. पहिल्या टप्प्यावर, हिरड्यांवर एक जेल लागू केले जाते, ज्यामध्ये सर्वात एटिओलॉजिकल न्याय्य औषधे समाविष्ट असतात: मेट्रोनिडाझोल आणि क्लोरहेक्साइडिन. या जेल नंतर, आपण जेल लागू करू शकता, ज्यामध्ये डिक्लोफेनाक समाविष्ट आहे. उपचारात्मक प्रभाव लांबणीवर टाकण्यासाठी, लागू केलेले मलहम किंवा औषधी मिश्रण हे अँटीसेप्टिक्स, अँटी-इंफ्लॅमेटरी, अँटीमाइक्रोबियल ड्रग्स आणि वेदनाशामक असलेल्या डिप्लेंडेंट औषधी चित्रपटांपैकी एकाने झाकलेले असते.

हे हस्तक्षेप केवळ तीव्र दाहक प्रतिक्रिया दूर करण्यासाठीच नव्हे तर क्रॉनिक कॅटरॅरल हिरड्यांना आलेली सूज च्या उपचारांमध्ये देखील केले जातात. तथापि, तीव्रतेच्या टप्प्यात, अत्यंत क्लेशकारक हाताळणी करणे पूर्णपणे अशक्य आहे आणि दात घासणे अँटीसेप्टिक रिन्सेसने बदलले पाहिजे. तीव्र जळजळ होण्याच्या घटना काढून टाकल्यानंतरच, पूर्ण व्यावसायिक आरोग्यदायी उपचार आणि उपचारांच्या संपूर्ण आवश्यक कॉम्प्लेक्सवर पुढे जाणे शक्य आहे.