(अद्याप कोणतेही रेटिंग नाही)

स्नायू आणि कंडर हे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टमचे सर्वात महत्वाचे भाग आहेत, एकत्रितपणे ते संयुक्त हालचाली प्रदान करतात. कंडराच्या व्यत्ययामुळे प्रभावित भागात सामान्य मोटर फंक्शन कमी होते, रुग्ण खांदा हलवू शकत नाही आणि तीव्र वेदना अनुभवतो.

बायसेप्स टेंडिनाइटिस हा कंडराचा एक दाहक रोग आहे जिथे तो बायसेप्सला जोडतो. पॅथॉलॉजी बहुतेकदा कठोर परिश्रम करणार्या लोकांमध्ये आणि ऍथलीट्समध्ये आढळते आणि सक्षम तज्ञांच्या देखरेखीखाली अनिवार्य उपचार आवश्यक असतात.

बायसेप्स टेंडोनिटिसची लक्षणे

बायसेप्स टेंडोनिटिस खालील लक्षणांसह आहे:

• खांद्यावर वेदना होते, जी कालांतराने वाढते आणि शारीरिक श्रमाने वेदना देखील वाढते;
• हालचाली दरम्यान, कंडरा क्रंचिंग दिसू शकते;
• काहीवेळा सूज आणि लालसरपणा जळजळ होण्याच्या भागात होतो;
• दुखण्यामुळे प्रभावित खांद्याची अशक्त मोटर क्रियाकलाप;
• पुवाळलेला टेंडोनिटिससह, शरीराचे सामान्य तापमान वाढते, अशक्तपणा, मळमळ आणि नशाची इतर लक्षणे उद्भवतात.

टेंडोनिटिसच्या लक्षणांची तीव्रता रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. पॅथॉलॉजी हळूहळू विकसित होत असल्याने, पॅथॉलॉजीचे 3 अंश आहेत:

• रोगाच्या अगदी सुरुवातीस, वेदना कमकुवत आहे, अस्वस्थता केवळ हाताच्या तीक्ष्ण हालचालीने होते आणि त्वरीत निघून जाते.
• दुस-या टप्प्यात, वेदना अधिक स्पष्ट आहे, ती शारीरिक श्रमादरम्यान उद्भवते आणि बर्याच काळापासून दूर जात नाही.
• शेवटच्या टप्प्यावर, लक्षणे उच्चारली जातात, वेदनांचे हल्ले विश्रांतीच्या वेळी देखील त्रासदायक असतात.

टेंडिनाइटिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार सुरू करणे चांगले आहे, म्हणून खांद्याच्या सौम्य वेदनांसह देखील, जे नियमितपणे दिसून येते, आपण निश्चितपणे एखाद्या विशेषज्ञला भेट दिली पाहिजे.

बायसेप्सच्या लांब डोक्याचा टेंडोनिटिस

टेंडिनाइटिस हा एक दाहक रोग आहे जो बायसेप्स स्नायूंच्या मुख्य किंवा लांब डोक्यावर परिणाम करतो. हा रोग कंडरा आवरण आणि टेंडन बॅगच्या जळजळीने सुरू होतो आणि हळूहळू स्नायूंमध्ये जातो.

विशेष म्हणजे, बायसेप्स टेंडोनिटिस हा एक रोग आहे जो केवळ लोकांनाच प्रभावित करतो. पॅथॉलॉजी बहुतेकदा घोडे आणि गुरांमध्ये दिसून येते, कुत्र्यांमध्ये बायसेप्सचा टेंडिनाइटिस देखील एक सामान्य घटना आहे.

बायसेप्सच्या डोक्याचा टेंडोनिटिस खांद्यावर वाढलेल्या शारीरिक श्रम, तीक्ष्ण नीरस हालचालींशी संबंधित आहे, ज्यामध्ये कंडराचा मायक्रोट्रॉमा होतो. बर्याचदा, पॅथॉलॉजी व्यावसायिक ऍथलीट्समध्ये आढळते, जसे की टेनिसपटू, जलतरणपटू, कारण प्रशिक्षणादरम्यान ते सक्रिय खांद्याच्या हालचाली करतात.

जर ऍथलीटने प्रशिक्षणाच्या नियमांचे पालन केले आणि खांद्याला विश्रांती दिली तर कंडराला सामान्यपणे बरे होण्यास वेळ मिळेल आणि जळजळ होणार नाही. अन्यथा, कंडरामध्ये डिजनरेटिव्ह विकार आणि दाहक प्रक्रिया उद्भवू शकते, जर एखाद्या व्यक्तीने उपचारांकडे दुर्लक्ष केले आणि खांद्यावर भार टाकणे सुरू ठेवले तर या स्थितीमुळे त्याचे विघटन होऊ शकते.

खांद्याच्या बायसेप्सचा टेंडोनिटिस केवळ मोठ्या शारीरिक श्रमानेच नव्हे तर खांद्याच्या दुखापतीने देखील होऊ शकतो. या प्रकरणात, आडवा अस्थिबंधन एक फाटणे आहे, जे टेंडन निश्चित करते. परिणामी, ते विस्थापित आणि जखमी झाले आहे, ज्यामुळे दाहक प्रक्रिया तयार होते.

बायसेप्स टेंडोनिटिसचा उपचार

टेंडोनिटिससाठी प्रभावी उपचार लिहून देण्यासाठी, आपण प्रथम योग्यरित्या निदान करणे आवश्यक आहे, यासाठी आपण निश्चितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तज्ञ एक anamnesis घेईल, बाह्य तपासणी करेल आणि अल्ट्रासाऊंडसाठी पाठवेल. परीक्षेच्या निकालांवर आधारित, योग्य निदान स्थापित केले जाईल आणि डॉक्टर एक प्रभावी थेरपी लिहून देईल.

बायसेप्सच्या लांब डोक्याच्या टेंडोनिटिसचा उपचार खांद्याच्या स्थिरीकरणाने सुरू होतो. रुग्णाला प्रभावित सांधे लोड करण्यास मनाई आहे, जेणेकरून कंडराला आणखी दुखापत होऊ नये. पॅथॉलॉजीच्या टप्प्यावर अवलंबून, फिक्सिंग पट्टी, ऑर्थोसिस किंवा अगदी प्लास्टर कास्ट घालणे देखील सूचित केले जाऊ शकते.

वेदना आणि जळजळ कमी करण्यासाठी, रुग्णाला नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे घेणे आणि बाह्य एजंट्स वापरण्यास सांगितले जाते. फिजिओथेरपीचा कोर्स, उदाहरणार्थ, मॅग्नेटोथेरपी, लिडेससह इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून डॉक्टरांनी सांगितलेल्या इतर प्रक्रिया देखील पुनर्प्राप्ती वेगवान करण्यात मदत करतील.

जळजळ काढून टाकल्यानंतर, फिजिओथेरपी व्यायाम आणि मसाज बायसेप्स आणि ट्रायसेप्सच्या टेंडिनाइटिससाठी निर्धारित केले जातात, या प्रक्रियेमुळे प्रभावित भागात रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करण्यात आणि संयुक्त मोटर क्रियाकलाप सामान्य करण्यात मदत होते. जर रुग्णाला क्रॉनिक बायसेप्स टेंडिनाइटिस असेल तर मालिश आणि व्यायाम थेरपी विशेषतः प्रभावी आहे.

खांद्याच्या बायसेप्सच्या टेंडोनिटिसचा उपचार नेहमीच पुराणमतवादी पद्धतीने केला जात नाही; गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील सूचित केला जाऊ शकतो. पुवाळलेला टेंडिनाइटिससह, डॉक्टर शस्त्रक्रियेने पू पासून कंडर साफ करतात. तसेच, कंडर फुटल्यावर ऑपरेशन केले जाते, अशा परिस्थितीत सर्जन ते पुनर्संचयित करतो.

लोक उपायांसह बायसेप्स टेंडोनिटिसचा उपचार

बायसेप्स टेंडोनिटिसचा उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली करणे आवश्यक आहे, अन्यथा ते क्रॉनिक होऊ शकते. जटिल थेरपीमध्ये, पारंपारिक औषधांच्या पाककृती वापरण्याची परवानगी आहे, परंतु उपाय वापरण्यापूर्वी डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याची शिफारस केली जाते.

टेंडोनिटिससह, खालील लोक पाककृती वापरल्या जातात:

• जळजळ आणि वेदना कमी करण्यासाठी औषधी वनस्पतींच्या डेकोक्शन्सचे कॉम्प्रेस वापरले जातात. टेंडिनाइटिससह, कॉम्फ्रे, कॅमोमाइल, अर्निका, ऋषी चांगली मदत करतात. रोगाच्या तीव्र अवस्थेत, दाहक प्रक्रिया थांबविण्यासाठी कोल्ड कॉम्प्रेस करण्याची शिफारस केली जाते.
• उपचार कालावधी दरम्यान, हळद खाण्याची शिफारस केली जाते, टेंडिनाइटिसमध्ये त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.
• सॉल्ट कॉम्प्रेस देखील मदत करतात. असे उत्पादन तयार करण्यासाठी, समुद्री मीठ वापरणे चांगले आहे, ते गरम पाण्यात विरघळले जाते आणि कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड 3 वेळा दुमडलेले द्रावणाने ओले केले जाते. ओले ड्रेसिंग प्लास्टिकच्या पिशवीत ठेवावे आणि 20 मिनिटे रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवावे. पिशवीतून थंड कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड काढा, खांद्यावर जोडा आणि वर पट्टीने सुरक्षित करा, पूर्णपणे कोरडे होईपर्यंत धरा.

बायसेप्स टेंडिनाइटिसचा प्रतिबंध

बायसेप्स टेंडनची जळजळ दूर करण्यासाठी, खांद्यावर ओव्हरलोड टाळून योग्यरित्या प्रशिक्षित करणे आवश्यक आहे. वर्ग सुरू करण्यापूर्वी, उबदार होणे अत्यावश्यक आहे आणि बायसेप्सच्या सक्रिय वर्कआउटनंतर, स्नायू आणि कंडरा पुनर्प्राप्त करण्यासाठी वेळ देणे खूप महत्वाचे आहे. म्हणून, ऍथलीट्सना दररोज समान स्नायू गट सक्रियपणे प्रशिक्षित करण्याची शिफारस केली जात नाही; शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांना प्रशिक्षणात गुंतवले पाहिजे.

दुखापतीनंतर टेंडोनिटिस टाळण्यासाठी, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि वेळेवर उपचार घेणे अत्यावश्यक आहे. खांद्याच्या दुखापतीवर योग्य उपचार केल्याने कंडर आणि सांध्याची जळजळ टाळण्यास मदत होईल.

तसेच, प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, रुग्णांना योग्य आणि संतुलित खाण्याचा सल्ला दिला जातो, स्नायूंना बळकट करण्यासाठी दररोज व्यायाम करा. निरोगी जीवनशैलीमुळे टेंडिनाइटिस आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या इतर पॅथॉलॉजीजचा धोका कमी होण्यास मदत होईल.

बायसेप्सच्या लांब डोक्याचा टेंडिनाइटिस

रोगाबद्दल सामान्य माहिती

टेंडोनिटिस ही कंडराची जळजळ आहे जी सुरुवातीला टेंडन शीथ किंवा टेंडन सॅकमध्ये उद्भवते. या प्रकरणात, कंडराच्या त्या भागात ही एक दाहक प्रक्रिया आहे जी बायसेप्स स्नायूच्या वरच्या भागाला खांद्याशी जोडते. बहुतेकदा, हा रोग खूप जास्त भारानंतर, विशिष्ट प्रकारचे काम करताना किंवा खेळ खेळताना दिसून येतो.

अशी प्रकरणे देखील आहेत जेव्हा टेंडिनाइटिस जास्त भारांमुळे विकसित होत नाही, परंतु स्नायूंच्या पोशाख आणि दुखापतीमुळे विकसित होते. बायसेप्सच्या लांब डोक्याच्या स्थानिकीकरणामध्ये टेंडोनिटिससह, खांद्याच्या कंबरेच्या वरच्या आधीच्या भागात वेदना दिसून येते.

रोगाच्या प्रारंभास योगदान देणारी मुख्य कारणे

बायसेप्स टेंडनचा टिश्यू लेयर पुन्हा निर्माण होण्यासाठी, खूप वेळ लागतो. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या व्यक्तीची व्यावसायिक कर्तव्ये त्याच्या डोक्याच्या पातळीच्या वर हाताने तीव्र आणि समान व्यायाम करण्याशी संबंधित असतील, किंवा तो खेळाडू (टेनिस खेळाडू, बास्केटबॉल खेळाडू) असेल तर, कंडराचा भाग नियमितपणे जास्त ताणतणावांच्या अधीन असेल आणि सामान्य पुनरुत्पादन वेळेत केले जात नाही. .

जेव्हा कंडरा बाहेर पडतो, तेव्हा त्याच्या ऊतींचे झीज होऊन बदल सुरू होतात, कोलेजन तंतू गोंधळतात आणि बरेचदा फाटतात. हे स्पष्ट होते की या प्रक्रियेदरम्यान, कंडर त्याची शक्ती गमावते आणि सूजते, ज्यामुळे फाटणे होऊ शकते.

बर्‍याचदा, बायसेप्सच्या लांब डोक्याचा टेंडोनिटिस थेट दुखापतीनंतर विकसित होतो. उदाहरणार्थ, जर एखादी व्यक्ती खांद्यावर पडली तर यामुळे रोगाची सुरुवात होईल आणि खांद्याचे ट्रान्सव्हर्स लिगामेंट फुटू शकते.

या अस्थिबंधनाबद्दल धन्यवाद, संयोजी ऊतकांची निर्मिती बायसिपिटल रिसेसमध्ये स्थित आहे, जी ह्युमरसच्या टोकाच्या पुढे स्थित आहे. जेव्हा ते तुटते तेव्हा बायसेप जागेवर धरला जात नाही आणि शांतपणे बाहेर पडतो, नंतर तो चिडतो आणि सूजतो.

रोटेटर कफ फुटल्यास, खांद्याला आघात किंवा अस्थिरता झाल्यास हा रोग होऊ शकतो. कफ फाटल्यास, हे ह्युमरसला मुक्तपणे हलविण्यास आणि संयोजी निर्मितीवर कार्य करण्यास अनुमती देईल, ज्यामुळे, नैसर्गिकरित्या, त्याची कमकुवत स्थिती होईल.

खांद्याच्या अस्थिरतेमुळे रोगाचा देखावा देखील सुलभ होतो, जेव्हा ह्युमरसचे डोके सॉकेटच्या आत जास्त प्रमाणात फिरते तेव्हा उद्भवते.

रोगाची मुख्य लक्षणे आणि क्लिनिकल चित्र

बायसेप्सच्या लांब डोकेच्या टेंडिनाइटिसचे सर्वात महत्वाचे लक्षण म्हणजे वेदना, जे निस्तेज स्वरूपाचे आहे. बर्‍याचदा, वेदना सिंड्रोम खांद्याच्या पुढच्या भागात स्थानिकीकृत केले जाते, परंतु काहीवेळा ते अगदी खालच्या भागात जाते जेथे बायसेप्स स्नायू स्थित असतात.

अंग हालचाल करताना वेदना वाढते, विशेषतः जर ते वर केले असेल. जेव्हा अंग विश्रांती घेते तेव्हा वेदना कमी होते. हात फिरवताना आणि कोपराचा सांधा वाकवतानाही कमजोरी येते.

रोगाचे निदान

प्रथम, डॉक्टर प्रश्न करतात आणि रुग्णाची तपासणी करतात. रुग्णाने त्याच्या कामाचे स्वरूप, संभाव्य दुखापतींबद्दल, जर तो अॅथलीट असेल तर प्रशिक्षणाच्या तीव्रतेबद्दल अचूक उत्तरे दिली पाहिजेत.

परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर रुग्णाला विशिष्ट हालचाली कशा करतात यावर विशेष लक्ष देतात, कदाचित ते स्नायू कमकुवतपणा आणि वेदनांच्या परिणामी कठीण आहेत. रोटेटर कफचे नुकसान किंवा खांद्याची अस्थिरता आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी नंतर अनेक विशेष चाचण्या केल्या जातात.

जर एक्स-रे परीक्षा सर्वात योग्य उपचार निवडण्यासाठी पुरेसे नसेल, तर डॉक्टर रुग्णाला एमआरआयकडे पाठवू शकतात.

हा अभ्यास खराब झालेल्या बायसेप्स टेंडनबद्दल अधिक माहिती देऊ शकतो, यामुळे दाहक प्रक्रिया आहे का, लॅब्रम खराब झाला आहे का, रोटेटर कफ फुटला असल्यास हे पाहणे शक्य होते.

खांद्याच्या सांध्यातील इतर समस्यांची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी, डॉक्टर निदानात्मक आर्थ्रोस्कोपी लिहून देतात.

रोगाचा उपचार

या रोगाचे उपचार दोन प्रकारचे असू शकतात: पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया.

पुराणमतवादी पद्धतीमध्ये बायसेप्स टेंडन्सचे संपूर्ण अनलोडिंग असते, म्हणजेच रुग्णाने या भागावरील थोडासा भार वगळला पाहिजे आणि कंडराला विश्रांती दिली पाहिजे. वेदना आणि जळजळ कमी करण्यासाठी NSAIDs वापरले जातात. स्टिरॉइड इंजेक्शन्स अतिशय काळजीपूर्वक दिली जातात कारण ते अनेकदा कंडरा आणखी कमकुवत करतात.

अयशस्वी न होता, रुग्णाने फिजिओथेरपी आणि व्यायाम थेरपीचा कोर्स केला पाहिजे. फिजिओथेरपी उपचार शक्य तितक्या लवकर दाहक प्रक्रिया कमी करण्यास मदत करते आणि व्यायाम थेरपी स्नायू वस्तुमान पुनर्संचयित करण्यास मदत करते.

जर रुग्ण एखाद्या शेतात काम करत असेल जेथे खांद्यावर अस्थिरता आणि रोटेटर कफ फुटण्याचा धोका असेल तर त्याला नोकरी बदलण्याचा सल्ला दिला जाईल. यामुळे वेदना आणि जळजळ कमी होईल आणि एखाद्या व्यक्तीला पूर्ण आयुष्य जगण्याची संधी मिळेल.

जर पुराणमतवादी उपचारांनी कोणतेही परिणाम आणले नाहीत आणि व्यक्तीला अजूनही वेदना होत असतील तर शस्त्रक्रिया उपचारांची शिफारस केली जाते. खांद्याच्या क्षेत्रामध्ये इतर समस्या आढळल्यास देखील याचा अवलंब केला जातो. सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया उपचार म्हणजे अॅक्रोमिओप्लास्टी. ऑपरेशन दरम्यान, सर्जन आर्थ्रोस्कोपी वापरून करतात, अॅक्रोमियनचा पूर्ववर्ती लोब काढला जातो.

यामुळे अॅक्रोमियन आणि ह्युमरसच्या शेजारील डोके यांच्यातील अंतर वाढवणे शक्य होते, त्यामुळे कंडरावर आणि जवळच्या ऊतींवर दबाव कमी होतो.

जर रुग्णाच्या टेंडनमध्ये गंभीर झीज होऊन बदल होत असतील तर बायसेप्स टेनोडेसिस केले जाते. या पद्धतीमध्ये बायसेप्स टेंडनच्या वरच्या लोबला नवीन ठिकाणी पुन्हा जोडणे समाविष्ट आहे. अशी शस्त्रक्रिया चांगला परिणाम देते, परंतु, दुर्दैवाने, ते टिकाऊ नसते.

ऑपरेशननंतर, पुनर्वसन सुमारे सहा ते आठ आठवडे टिकते. सकारात्मक परिणाम मुख्यत्वे रुग्णावर अवलंबून असेल, म्हणजेच चांगल्या अंतिम परिणामाकडे त्याच्या वृत्तीवर. डॉक्टर शिळेची शिफारस करत नाहीत, ऑपरेशननंतर लवकरच, आपल्याला फिजिओथेरपी व्यायाम सुरू करणे आवश्यक आहे.

व्यायाम थेरपी डॉक्टर व्यायामाचा एक संच निवडेल आणि खांद्याच्या आणि हाताच्या स्नायूंना बळकट करण्याच्या प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवेल. सहसा दोन ते चार आठवड्यांनंतर सकारात्मक कल दिसून येतो.

जर रुग्णाने उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारशींचे प्रामाणिकपणे पालन केले तर खांदा आणि हाताची संपूर्ण पुनर्प्राप्ती तीन ते चार महिने लागतील.

प्रतिबंध

बायसेप्सच्या लांब डोक्याच्या टेंडोनिटिस टाळण्यासाठी, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे. प्रथम, प्रशिक्षणापूर्वी, वॉर्म-अप आणि वॉर्म-अप व्यायाम करा, दीर्घकाळ समान हालचाली न करण्याचा प्रयत्न करा. दुसरे म्हणजे, शारीरिक ओव्हरलोड होऊ देऊ नका आणि दुखापत टाळा. लोड नियमितपणे बदला, लोडची तीव्रता हळूहळू वाढली पाहिजे आणि वेळेवर विश्रांती घेण्यास विसरू नका.

व्हिडिओ - बायसेप्सच्या लांब डोक्याचा टेंडोनिटिस

स्नायू किंवा अस्थिबंधनाच्या प्रदेशात दाहक प्रक्रियेच्या विकासाची यंत्रणा खूप गुंतागुंतीची आहे आणि पूर्णपणे समजलेली नाही. परंतु, या क्षेत्रातील वैद्यकीय संशोधनानुसार, आधार स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया आहे.

एटिओलॉजिकल घटक म्हणून कार्य करणार्या रोगांवर उपचार न केल्यास, शरीर ऍन्टीबॉडीज तयार करण्यास सुरवात करते. ऍन्टीबॉडीज अस्थिबंधन आणि स्नायूंसह शरीरातील ऊतींवर हल्ला करू लागतात.

अशा प्रकारे, दाहक प्रक्रिया विकसित होते.

रोग कारणे

टेंडिनाइटिसचा विकास याच्या आधी होऊ शकतो:

1. क्रॉनिक वाढलेले खेळ किंवा व्यावसायिक भार:
   • टेनिस खेळाडू, व्हॉलीबॉल खेळाडू, बेसबॉल खेळाडू, वेटलिफ्टर्स, जिम्नॅस्ट, अॅक्रोबॅट्स इ.;
   • बिल्डर, ड्रायव्हर्स, लोडर इ.
2. कायमस्वरूपी मायक्रोट्रॉमा.
3. प्रतिक्रियाशील, संसर्गजन्य, ऍलर्जी, संधिवात.
4. हाडांच्या संरचनेत डीजनरेटिव्ह बदल (ऑस्टियोआर्थराइटिस).
5. ग्रीवा osteochondrosis.
6. संधिरोग.
7. दुखापत किंवा शस्त्रक्रियेनंतर खांदा दीर्घकाळ स्थिर होणे.
8. खांदा संयुक्त च्या जन्मजात डिसप्लेसिया आणि इतर कारणे.

खांदा संयुक्त च्या tendinitis प्रकार

खालील प्रकारच्या खांद्याच्या टेंडन पॅथॉलॉजीजचे निदान केले जाते:

• रोटेटर कफ टेंडोनिटिस:
  • supraspinatus, infraspinatus, गोल आणि subscapularis;
• biceps tendonitis (biceps tendonitis);
• कॅल्सिफिक टेंडिनाइटिस;
• कंडरा आंशिक किंवा पूर्ण फुटणे.

रोगाची लक्षणे

हा रोग फक्त काही लक्षणांद्वारे प्रकट होतो. सर्वप्रथम, ही वेदना आहे जी खांद्याच्या पुढील पृष्ठभागावर जाणवते. ते खाली वाढू शकते आणि अगदी कोपरापर्यंत पोहोचू शकते.

हात वाढवण्याचा किंवा वजन हलवण्याच्या कोणत्याही प्रयत्नाने, वेदना तीव्र होते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, विश्रांती दरम्यान ते ट्रेसशिवाय अदृश्य होऊ शकते. तसेच, रुग्ण काही अंतरावरही ऐकू येणार्‍या क्लिकबद्दल तक्रार करू शकतो. हे लक्षण बायसेप्सच्या अस्थिरतेचे वैशिष्ट्य आहे.

जळजळ होण्याच्या अंतिम टप्प्यात, कंडराची संपूर्ण अलिप्तता येते. बायसेप्स ब्रॅची कोपरच्या दिशेने आकुंचन पावल्यामुळे हाताची विकृती हे मुख्य लक्षण आहे. अंतराच्या पार्श्वभूमीवर वेदना त्वरीत निघून जातात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, व्यावहारिकपणे कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. हा रोग स्नायू किंवा कंडरामध्ये विकसित होत असताना, खालील लक्षणे दिसून येतात:

• खराब झालेल्या अस्थिबंधनाच्या क्षेत्रातील त्वचेची लालसरपणा;
• वेदना
• बिघडलेले मोटर कार्य;
• त्वचेखालील गाठी.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की जर दुसरा रोग टेंडोनिटिसचे कारण बनला असेल तर संपूर्ण क्लिनिकल चित्र इतर लक्षणांद्वारे पूरक असू शकते.

जर संधिवाताचे रोग टेंडोनिटिसच्या निर्मितीचे कारण बनले तर खालील चिन्हे लक्षणांच्या सामान्य यादीमध्ये जोडली जाऊ शकतात:

• सांधे मध्ये तीव्र वेदना;
• खालच्या टोकांवर बोटांची विकृती;
• श्वास लागणे;
• बोटांच्या टोकांना जखम होणे.

वेदना बहुतेक वेळा रुग्णाला सकाळी काळजी करतात. संध्याकाळपर्यंत, वेदना कमी होते. विश्रांतीमध्ये, अस्थिबंधन किंवा स्नायूंमध्ये वेदना व्यावहारिकपणे दिसून येत नाही.

बायसेप्स टेंडोनिटिस खांद्यावर किंवा खांद्याच्या पुढच्या भागात सतत किंवा मधूनमधून वेदनांमध्ये प्रकट होतो. कधीकधी वेदना हाताच्या मध्यभागी असलेल्या स्नायूंपर्यंत पसरते.

बायसेप्स टेंडिनाइटिसची लक्षणे सहसा काहीतरी उचलताना वाईट होतात. अनेक रुग्णांना अधूनमधून खांद्याच्या क्षेत्रामध्ये पॉपिंग आणि क्लिकच्या संवेदना देखील ऐकू येतात.

हे तेव्हा होते जेव्हा बायसेप्स कंडरा अस्थिर होतो आणि बायसेप्स ग्रूव्हच्या संबंधात पुढे-मागे फडफडतो, कंडरा जोडला जातो अशा ह्युमरसच्या वरच्या बाजूला एक लहान गायरस किंवा खोबणी असते.

बायसेप्स टेंडोनिटिसचा उपचार सहसा विश्रांती आणि क्रियाकलाप समायोजनाने केला जातो. जर स्थिती बिघडली आणि वरील पद्धतींनी मदत केली नाही तर, बायसेप्सच्या लांब डोक्याचे कंडर वेदनादायक, अस्थिर किंवा काही प्रकरणांमध्ये मोचले जाऊ शकते.

जेव्हा बायसेप्स कंडरा बायसेप्स ग्रूव्हमध्ये सरकणे थांबवते, तेव्हा ते लॅब्रम फाटणे किंवा SLAP फाटणे होऊ शकते. या प्रकरणात, कधीकधी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.

निदान

प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धती वापरल्या जातात. रुग्णाचा स्वतःचा आणि कौटुंबिक इतिहास देखील विचारात घेतला जातो.

प्रयोगशाळा संशोधन कार्यक्रमात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

इन्स्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्समध्ये खालील पद्धतींचा समावेश आहे:

चाचण्यांवर आधारित, एक सक्षम तज्ञ अचूक निदान करू शकतो आणि योग्य उपचार लिहून देऊ शकतो.

• हालचाली आणि पॅल्पेशन दरम्यान वेदनांचे चाचणी मूल्यांकनाच्या आधारावर प्राथमिक निदान केले जाते.
• निदानाची पुष्टी रेडियोग्राफीद्वारे दिली जाऊ शकते, परंतु हे प्रामुख्याने कॅल्शियमचे साठे प्रकट करते.
• अधिक अचूक तपासणी (एमआरआय, सीटी) आपल्याला टेंडन्समधील डीजनरेटिव्ह दाहक प्रक्रिया तसेच मायक्रोट्रॉमा ओळखण्यास अनुमती देते.

उपचार पद्धती

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, टेंडिनाइटिसच्या उपचारांना सर्जिकल हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते. मानक प्रोग्राममध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• अंग निश्चित करणे;
• दाहक-विरोधी औषधांचा वापर (स्थानिक समावेश);
• फिजिओथेरपी प्रक्रिया.

टेंडोनिटिसच्या उपचारांमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये वापरला जातो - जेव्हा दाहक प्रक्रिया पुवाळलेल्या अवस्थेत जाते. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला व्यायाम थेरपीसह पुनर्वसनाचा कोर्स करावा.

1. सुरुवातीला, हालचालींवर निर्बंध दोन ते तीन आठवड्यांसाठी लागू केले जातात.
2. वेदना आणि जळजळ कमी करण्यासाठी, NSAIDs तोंडी लिहून दिले जातात:
   • निमेसिल, केटोरोल, नूरोफेन.
3. स्थानिक उपचार मलम आणि जेलच्या स्वरूपात देखील वापरले जातात - NSAIDs आणि त्रासदायक प्रभाव असलेले:
4. तीव्र वेदनांसह, खांद्याच्या पेरीआर्टिक्युलर टिश्यूमध्ये ग्लुकोकोर्टिकोइड इंजेक्शन बनवले जातात (अपवाद म्हणजे बायसेप्स टेंडिनाइटिस).
5. फिजिओथेरपीच्या प्रभावी पद्धतीः
   • इलेक्ट्रो- आणि फोनोफोरेसीस;
   • मॅग्नेटोथेरपी;
   • balneotherapy;
   • cryotherapy;
   • शॉक वेव्ह थेरपी (SWT) - ही पद्धत विशेषतः टेंडोनिटिस कॅल्सीफाय करण्यासाठी प्रभावी आहे.

उपचारात्मक व्यायाम आणि प्रतिबंध

टेंडोनिटिसचा मुख्य उपचार म्हणजे व्यायाम थेरपी. वेदना कमी झाल्यावर सक्रिय हालचाली (खांदे फिरवणे, हात डोक्याच्या वर उचलणे, स्विंग करणे, हात बाजूला करणे) वापरणे आवश्यक आहे.

ज्या काळात हालचालींमुळे वेदना होतात त्या काळात, आपल्याला खालील व्यायाम वापरण्याची आवश्यकता आहे:

खांद्याच्या सांध्यातील टेंडिनाइटिसच्या उपचारांचे मुख्य कार्य म्हणजे वेदना कमी करणे, कंडरातील जळजळ दूर करणे आणि खांद्याच्या सांध्यातील मोटर फंक्शन्स पुनर्संचयित करणे.

थेरपीची प्रक्रिया बाह्यरुग्ण आधारावर चालते. हालचालींच्या श्रेणीत हळूहळू वाढ करण्याच्या उद्देशाने शारीरिक व्यायामांना खूप महत्त्व दिले जाते.

खांद्याच्या सांध्यातील कंडर आणि स्नायूंचे कार्यप्रदर्शन पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने व्यायामाची संपूर्ण श्रेणी आहे. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत आपण खांद्यावर ओव्हरलोड करू नये.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, पुराणमतवादी उपचार आवश्यक नाही. फक्त भार आराम करणे आणि घसा असलेल्या ठिकाणी थंड लागू करणे पुरेसे आहे.

तीव्र वेदनांसह, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, ऍनेस्थेटिक्स, तसेच प्लेटलेट-समृद्ध प्लाझ्माच्या गटातील औषधांची इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात.

ते त्वरीत वेदनादायक लक्षणे काढून टाकतात आणि दाहक प्रक्रियेपासून मुक्त होतात. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर घट्ट पट्टी किंवा मलमपट्टी घालण्याची शिफारस करू शकतात.

रोगाच्या तिसर्‍या टप्प्यावर, ऍक्रोमिअनचा एक भाग काढून टाकणे शक्य आहे. अशा सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी पुढील दीर्घकालीन पुनर्वसन आणि तात्पुरते अपंगत्व आवश्यक असेल.

फिजिओथेरपीटिक प्रक्रियेचा चांगला परिणाम होतो:

मलम आणि जेलच्या वापरासह स्थानिक थेरपीचा द्रुत सकारात्मक परिणाम होतो. ही तयारी त्वचेच्या पूर्व-धुतलेल्या पृष्ठभागावर बाहेरून लागू केली जाते. दिवसातून 2-3 वेळा जेल आणि मलहम घासण्याची शिफारस केली जाते.

वरील पद्धतींच्या वापरातून सकारात्मक परिणामांच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाला प्रतिजैविक उपचार लिहून दिले जाऊ शकतात.

वांशिक विज्ञान

लोक उपायांसह खांद्याच्या टेंडोनिटिसच्या उपचारांद्वारे सकारात्मक गतिशीलता प्रदान केली जाते:

1. कर्क्यूमिन प्रभावीपणे वेदना आणि जळजळ दूर करते. हे अन्नासाठी मसाला म्हणून वापरले जाते.
2. बर्ड चेरी फळांमध्ये टॅनिन असतात, जे टेंडोनिटिसच्या उपचारांसाठी आवश्यक असतात. त्यांच्याकडे मजबूत आणि दाहक-विरोधी प्रभाव आहे.
3. अक्रोड विभाजने 20 दिवसांसाठी वोडकावर आग्रह करतात. परिणामी ओतणे जेवण करण्यापूर्वी तोंडी 30 थेंब घेतले जाते.
4. आले आणि सरसपरिला रूट, एकमेकांच्या संयोगाने, कंडरा आणि ऊतींवर दाहक-विरोधी प्रभाव पाडतात.

जर हा रोग दुखापतीचा परिणाम असेल तर पहिल्या दिवशी जखमी भागावर कोल्ड कॉम्प्रेस लागू करणे आवश्यक आहे. पुढील दिवसांमध्ये, उलटपक्षी, एक वार्मिंग कॉम्प्रेसची आवश्यकता असेल.

तीव्र लक्षणांच्या विकासासह किंवा बायसेप्सचे लांब डोके फुटल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

पुराणमतवादी

टेंडोनिटिसचा उपचार लक्षणांच्या तीव्रतेवर आणि चाचण्यांच्या परिणामांवर (जसे की एमआरआय) अवलंबून असेल. कधीकधी शस्त्रक्रियेशिवाय देखील अश्रू बरे होऊ शकतात.

पहिला टप्पा हातांच्या मदतीने चालवल्या जाणार्‍या क्रियाकलापांमध्ये पूर्ण कपात, तसेच विश्रांती असेल. हात स्थिर ठेवण्यासाठी आणि विश्रांतीसाठी गोफण (सपोर्ट पट्टी) आवश्यक असू शकते.

20 मिनिटांसाठी दिवसातून अनेक वेळा बर्फ लावल्याने सूज आणि वेदना कमी होण्यास मदत होते. नॉन-स्टेरॉइडल औषधे (जसे की ibuprofen) देखील खूप मदत करू शकतात.

विश्रांतीच्या कालावधीनंतर, हालचालींची श्रेणी पुनर्संचयित करण्यासाठी डॉक्टर स्ट्रेचिंग हालचाली आणि स्ट्रेचिंग व्यायामासह शारीरिक थेरपीचा कोर्स लिहून देऊ शकतात.

सर्जिकल

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, खांद्याच्या टेंडिनाइटिसमुळे झालेल्या तीव्र वेदना कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. बर्‍याचदा, बायसेप्स शस्त्रक्रियेमध्ये खांद्याच्या इतर समस्या सोडवण्याच्या उद्देशाने प्रक्रिया केली जाते, सामान्यत: रोटेटर कफ इजा.

सहसा, ऑपरेशन आर्थ्रोस्कोपीद्वारे केले जाते, ज्या दरम्यान खांद्याभोवती लहान चीरे बनविल्या जातात, ज्यामध्ये एक कॅमेरा आणि पातळ साधने घातली जातात, ज्यामुळे आपल्याला बायसेप्स स्नायू पाहू शकतात आणि ते पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने हाताळणी करता येतात.

जर ऑपरेशन दरम्यान असे दिसून आले की खराब झालेले बायसेप्स टेंडन खूप फुगले आहे, तर आम्ही हे क्षेत्र काढून टाकू शकतो आणि उर्वरित निरोगी कंडरा ह्युमरसला पुन्हा जोडू शकतो.

ही प्रक्रिया, ज्याला टेनोडेसिस म्हणतात, वेदनादायक लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी आणि रुग्णाला गमावलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी अत्यंत प्रभावी आहे.

बायसेप्स टेनोडेसिसबद्दल अधिक जाणून घ्या...

बायसेप्सच्या लांब डोक्याच्या क्रॉनिक फटांवर सर्जिकल उपचार

बहुतेक बायसेप्स लांब डोके कंडरा फुटण्यावर पुराणमतवादी उपचार केले जाऊ शकतात, परंतु काही रूग्णांना चिरडल्यामुळे सतत उबळ आणि वेदना होतात.

हे बायसेप्स टेनोटॉमी नावाच्या ऑपरेशननंतर देखील होऊ शकते. इतर रुग्णांना स्नायूंच्या विकृती (पपई स्नायू) च्या घटनेबद्दल चिंता असू शकते.

या प्रकरणांमध्ये, बरा होण्यासाठी क्लासिक ऑपरेशन "बाइसेप्स टेनोडेसिस" देखील आवश्यक आहे. एका लहान चीराद्वारे, अस्थिबंधन आणि संकुचित कंडर किंवा स्नायू त्यांच्या पूर्वीच्या स्थितीत परत येतात आणि खांद्यावर पुन्हा मजबूत केले जातात.

हे स्नायू पुनर्संचयित करते आणि ते सामान्यपणे कार्य करण्यास सुरवात करते, तर "पपई स्नायू" विकृती अदृश्य होईल.

परिणाम आणि पुनर्वसन

ज्या रुग्णांनी खांद्याच्या टेंडोनिटिसवर उपचार करण्यासाठी आर्थ्रोस्कोपिक खांद्यावर शस्त्रक्रिया केली आहे त्यांना सहसा उत्कृष्ट परिणाम दिसतात. बहुतेकांना काही आठवड्यांत गतीची पूर्ण श्रेणी प्राप्त होईल. पुनर्वसन आणि शासन सर्व कार्ये पुनर्संचयित करण्यात मोठी भूमिका बजावतात.

संभाव्य गुंतागुंत

कोणत्याही परिस्थितीत आपण रोगाचा मार्ग घेऊ देऊ नये. पॅथॉलॉजीचा क्रॉनिक टप्पा संयोजी ऊतकांच्या शोषाने भरलेला असतो आणि परिणामी - संयुक्त पूर्ण स्थिरीकरण.

रोगाच्या प्रगत टप्प्यावर, उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धती इच्छित परिणाम देत नाहीत. म्हणून, सर्जिकल हस्तक्षेपाचा अवलंब करणे आवश्यक आहे.

अंदाज आणि प्रतिबंध

वेळेवर वैद्यकीय मदत घेतल्यास आणि योग्य उपचार घेतल्यास, रोगामुळे कोणतीही गुंतागुंत होत नाही. या आजारावर तसा कोणताही इलाज नाही. परंतु आपण दाहक प्रक्रियेचा धोका लक्षणीयपणे कमी करू शकता. हे करण्यासाठी, सराव मध्ये, काही सोप्या नियम लागू करा:

• प्रशिक्षण केवळ विशेष उपकरणांमध्येच घेतले पाहिजे;
• शूज आरामदायक असावेत - घट्ट आणि नॉन-स्लिप नसावे;
• संसर्गजन्य आणि विषाणूजन्य रोगांवर वेळेवर आणि शेवटपर्यंत उपचार केले पाहिजेत.

गंभीर क्रीडा प्रशिक्षणापूर्वी, खूप तणाव आवश्यक आहे, उबदार होणे आवश्यक आहे. स्नायू आणि सांध्यावरील भार बळकट करणे हळूहळू घडले पाहिजे.

megan92 2 आठवड्यांपूर्वी

मला सांगा, सांधेदुखीशी कोण झगडत आहे? माझे गुडघे खूप दुखत आहेत ((मी वेदनाशामक औषध पितो, परंतु मला समजले आहे की मी परिणामाशी झगडत आहे, आणि कारणाशी नाही ... निफिगा मदत करत नाही!

डारिया 2 आठवड्यांपूर्वी

मी काही चिनी डॉक्टरांचा हा लेख वाचेपर्यंत अनेक वर्षे माझ्या सांधेदुखीचा सामना करत होतो. आणि बर्याच काळापासून मी "असाध्य" सांध्याबद्दल विसरलो. अशा गोष्टी आहेत

megan92 13 दिवसांपूर्वी

डारिया 12 दिवसांपूर्वी

megan92, म्हणून मी माझ्या पहिल्या टिप्पणीत लिहिले) ठीक आहे, मी ते डुप्लिकेट करेन, माझ्यासाठी ते कठीण नाही, पकडा - प्रोफेसरच्या लेखाची लिंक.

सोन्या 10 दिवसांपूर्वी

हा घटस्फोट नाही का? इंटरनेट अहो का विकतात?

Yulek26 10 दिवसांपूर्वी

सोन्या, तू कोणत्या देशात राहतोस? .. ते इंटरनेटवर विकतात, कारण दुकाने आणि फार्मसी त्यांचे मार्जिन क्रूरपणे सेट करतात. याव्यतिरिक्त, देय पावती नंतरच आहे, म्हणजे, त्यांनी प्रथम पाहिले, तपासले आणि त्यानंतरच पैसे दिले. होय, आणि आता सर्वकाही इंटरनेटवर विकले जाते - कपड्यांपासून टीव्ही, फर्निचर आणि कारपर्यंत.

बायसेप्स टेंडिनाइटिस, ज्याला बायसेप्स टेंडिनाइटिस देखील म्हणतात, कंडराच्या मुख्य भागामध्ये जळजळ आहे जी बायसेप्स स्नायूच्या वरच्या खांद्याला जोडते. सर्वात सामान्य कारण म्हणजे काही नोकऱ्या किंवा खेळादरम्यान अतिश्रम. बायसेप्स टेंडिनाइटिस देखील हळूहळू विकसित होऊ शकतो, सामान्य झीज किंवा थेट आघातामुळे. कंडराची जळजळ खांद्याच्या इतर दुखापतींमुळे देखील होऊ शकते, जसे की रोटेटर कफची दुखापत, आघात किंवा खांद्यामध्ये अस्थिरता.

कारणे

खांद्याच्या दीर्घकाळ किंवा वारंवार हालचालींमुळे बायसेप्स टेंडनवर जास्त ताण येऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, टेंडन टिश्यूमध्ये पुनरुत्पादनासाठी पुरेसा वेळ नसतो, ज्यामुळे टेंडोनिटिसचा विकास होतो. बर्‍याचदा, बायसेप्स टेंडोनिटिस काही खेळ किंवा क्रियाकलाप खेळताना उद्भवते ज्यासाठी हाताच्या ओव्हरहेड हालचालींची आवश्यकता असते. क्रीडापटूंसाठी, हे पोहणे, टेनिससारखे खेळ आहेत. जेव्हा झीज झाल्यामुळे जळजळ होते तेव्हा ऊतींचे ऱ्हास होण्याची चिन्हे दिसतात. कंडरामधील ऱ्हासामुळे कंडरा तयार करणाऱ्या कोलेजन तंतूंच्या सामान्य उपस्थितीत व्यत्यय येतो. काही टेंडन तंतू गुदगुल्या होतात, तर काही झीज होतात आणि त्यामुळे कंडराची ताकद कमी होते. जेव्हा बायसेप्स टेंडनमध्ये डिजनरेटिव्ह प्रक्रिया होतात तेव्हा कंडराची जळजळ होते आणि काहीवेळा कंडरा फुटू शकतो.

बायसेप्स टेंडोनिटिस थेट दुखापतीमुळे देखील होऊ शकतो, जसे की खांद्याच्या वरच्या बाजूला पडणे. खांद्याच्या ट्रान्सव्हर्स लिगामेंटच्या अश्रूंमुळे बायसेप्स टेंडोनिटिस देखील होऊ शकतो (खांद्याच्या ट्रान्सव्हर्स लिगामेंटमध्ये बायसेप्सचा कंडरा ह्युमरसच्या वरच्या बाजूला असलेल्या बायसेप्स नॉचमध्ये असतो). जर हा अस्थिबंधन फाटला असेल तर, बायसेप्स कंडर मुक्तपणे खाचातून बाहेर जाऊ शकतो, चिडचिड होऊ शकतो, ज्यामुळे बायसेप्स टेंडनला जळजळ होते.

बायसेप्स टेंडिनाइटिस कधीकधी खांद्याच्या इतर समस्यांमुळे होतो, जसे की:

• रोटेटर कफ फुटणे,
• खांद्यावर आघात,
• खांद्याची अस्थिरता.

रोटेटर कफ अश्रू

वय-संबंधित रोटेटर कफ अश्रू अखेरीस बायसेप्स टेंडोनिटिसच्या विकासास कारणीभूत ठरतात. रोटेटर कफ टिअर्समध्ये, ह्युमरसचे डोके खांद्याच्या सॉकेटमध्ये पुढे आणि वरच्या दिशेने फिरण्यास मोकळे असते आणि याचा बायसेप्स टेंडनवर अप्रत्यक्ष परिणाम होतो. या योजनेच्या नुकसानीमुळे बायसेप्स टेंडन कमकुवत होते आणि जळजळ होते.

खांद्यावर आघात

खांद्यावर, ह्युमरसचे डोके आणि स्कॅपुलाच्या वरच्या भागामध्ये मऊ उती पिंच केल्या जातात तेव्हा आघात होतो आणि हे हाताच्या विशिष्ट हालचालींसह होते.

खांद्यावर अस्थिरता

सॉकेटमध्ये ह्युमरसच्या डोक्याची खूप हालचाल असलेल्या परिस्थितीमुळे खांद्याची अस्थिरता निर्माण होते. तसेच, वारंवार जास्त भार पडल्यामुळे अस्थिरता निर्माण होऊ शकते, उदाहरणार्थ, पोहताना किंवा चेंडू फेकताना, सॉकेटमधील ह्युमरसच्या डोक्याच्या स्थिरतेसाठी जबाबदार असलेल्या मऊ उतींचे ताणणे उद्भवते.

वरचा ओठ (लॅब्रम) सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाशी संलग्न होण्यापासून दूर जाऊ शकतो. खांद्याच्या विस्थापनामुळे ओठ फुटू शकतात आणि जेव्हा अशी फाटते तेव्हा ह्युमरसचे डोके सॉकेटमध्ये जास्त प्रमाणात वर आणि पुढे जाऊ लागते. सॉकेटमधील हालचालींच्या श्रेणीत वाढ झाल्यामुळे लगतच्या बायसेप्स टेंडनला नुकसान होऊ शकते आणि नंतर बायसेप्स टेंडनलाच जळजळ होऊ शकते.

लक्षणे

रुग्ण सहसा खांद्याच्या समोर किंवा वरच्या भागात कंटाळवाणा दुखण्याची तक्रार करतात.

वेदना बायसेप्सच्या मुख्य भागात पसरू शकते. हात उचलताना वेदना सहसा वाईट असते. विश्रांतीमध्ये, वेदना लक्षणे सहसा कमी होतात. कोपर वाकवण्याचा प्रयत्न करताना किंवा पुढचा हात सुपीन करण्याचा प्रयत्न करताना देखील अशक्तपणा जाणवू शकतो. स्लाइडिंग किंवा ब्लॉकिंग संवेदना खांद्याच्या ट्रान्सव्हर्स लिगामेंटमध्ये फाटणे दर्शवू शकते.

निदान

डॉक्टरांना रोगाच्या इतिहासात स्वारस्य असू शकते (जखमांची उपस्थिती किंवा क्रियाकलापांची वैशिष्ट्ये). बायसेप्स टेंडिनाइटिसचे निदान करण्यासाठी शारीरिक तपासणी बहुतेक वेळा उपयुक्त असते. तपासणी आपल्याला वेदनादायक हालचाली किंवा स्नायूंच्या कमकुवतपणाची उपस्थिती, हालचालींच्या मोठेपणामध्ये बदल शोधण्याची परवानगी देते. याव्यतिरिक्त, विशेष कार्यात्मक चाचण्या आहेत जे रोटेटर कफच्या नुकसानीची उपस्थिती किंवा खांद्याच्या अस्थिरतेची उपस्थिती सूचित करतात.

रेडियोग्राफी आपल्याला टेंडनमध्ये ऑस्टियोफाइट्सच्या उपस्थितीचे निदान करण्यास अनुमती देते. एक्स-रे टेंडन्सची कल्पना करत नाहीत आणि उपचार अयशस्वी झाल्यास, एमआरआय अभ्यास निर्धारित केला जातो. एमआरआय आपल्याला केवळ टेंडन्समध्येच नव्हे तर रोटेटर कफ किंवा लॅब्रमच्या नुकसानाची उपस्थिती देखील निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी ही एक आक्रमक निदान पद्धत आहे आणि ती बायसेप्स टेंडिनाइटिसचे निदान करण्यासाठी वापरली जात नाही, परंतु क्ष-किरण किंवा एमआरआय वापरून निदान होऊ शकत नसलेल्या खांद्याच्या इतर समस्यांचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते. सर्जन, आर्थ्रोस्कोपी वापरून, रोटेटर कफ, वरच्या ओठ किंवा सांध्याच्या आत असलेल्या बायसेप्स टेंडनच्या स्थितीचे दृश्यमानपणे मूल्यांकन करू शकतो.

उपचार

पुराणमतवादी उपचार

कंझर्व्हेटिव्ह उपचार बहुतेकदा बायसेप्स टेंडोनिटिससाठी वापरला जातो. उपचार, सर्व प्रथम, बायसेप्स टेंडन अनलोड करणे (विश्रांती आणि टेंडनवरील भार वगळणे) यांचा समावेश होतो. औषध उपचारांमध्ये NSAIDs घेणे समाविष्ट आहे, जे वेदना कमी करू शकते आणि जळजळ कमी करू शकते.

फिजिओथेरपीमुळे दाहक प्रक्रिया कमी होऊ शकते. स्नायूंची ताकद पुनर्संचयित करण्यासाठी शारीरिक उपचार आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, जर रोटेटर कफला नुकसान होण्यास किंवा अस्थिरतेच्या विकासासाठी योगदान देणारे क्रियाकलाप असतील तर रुग्णाच्या क्रियाकलाप बदलणे आवश्यक आहे. नियमानुसार, अशा क्रियाकलाप आपल्याला वेदना आणि जळजळ कमी करण्यास आणि सामान्य दैनंदिन क्रियाकलापांवर परत येण्याची परवानगी देतात. स्टिरॉइड इंजेक्शन्स कधीकधी शक्य असतात, परंतु ते कंडरा आणखी कमकुवत करू शकत असल्याने, त्यांचा वापर खूपच मर्यादित आहे.

शस्त्रक्रिया

सर्जिकल उपचार केवळ अशा रूग्णांसाठी सूचित केले जाते ज्यांना पुराणमतवादी उपचार अयशस्वी झाले आहेत किंवा खांद्यामध्ये इतर समस्या आहेत.

बायसेप्स टेंडोनिटिससाठी अॅक्रोमिओप्लास्टी ही सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया आहे, विशेषत: जर खांद्यावर आघात असेल तर. या ऑपरेशनमध्ये अॅक्रोमियनचा पुढचा भाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे, जे तुम्हाला अॅक्रोमियन आणि ह्युमरसच्या डोक्यामधील जागा वाढविण्यास अनुमती देते. जागेच्या वाढीमुळे, बायसेप्स टेंडनसह, ऊतींवर दबाव अदृश्य होतो. नियमानुसार, आर्थ्रोस्कोपी वापरून अॅक्रोमिओप्लास्टी केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, शल्यचिकित्सक डेल्टॉइड स्नायूला अॅक्रोमिअनला पुन्हा जोडेल.

जर बायसेप्स टेंडनला अध:पतन प्रक्रियेमुळे गंभीर नुकसान झाले असेल, तर सर्जन बायसेप्स टेनोडेसिस करू शकतो.

बायसेप्सचे टेनोडेसिस. ही शस्त्रक्रिया बायसेप्स टेंडनच्या वरच्या टोकाला नवीन ठिकाणी पुन्हा जोडण्यासाठी आहे. अभ्यास दर्शविते की या ऑपरेशनचे दीर्घकालीन परिणाम फार चांगले नाहीत, परंतु तरीही, बायसेप्स टेंडनच्या गंभीर ऱ्हासासाठी टेनोडेसिस आवश्यक आहे. आर्थ्रोस्कोपिक तंत्राचा वापर करून टेनोडेसिस देखील सामान्यतः केले जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन

काही शल्यचिकित्सक शस्त्रक्रियेनंतर लवकरच सौम्य हालचाली सुरू करण्याची शिफारस करतात. व्यायाम थेरपी तज्ञांच्या देखरेखीखाली व्यायाम हळूहळू आणि काळजीपूर्वक केले पाहिजेत. ऑपरेशननंतर 2-4 आठवड्यांनंतर खांदा आणि हाताच्या स्नायूंचे सक्रिय बळकटीकरण सुरू होऊ शकते. व्यायाम थेरपी व्यतिरिक्त, फिजिओथेरपी वापरणे शक्य आहे, जे आपल्याला पुनर्जन्म प्रक्रियांना गती देण्यास अनुमती देते. नियमानुसार, शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन होण्यास 6 ते 8 आठवडे लागू शकतात. फंक्शन्सच्या पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी सहसा 3-4 महिने लागतात.

टेंडोव्हागिनिटिस सामान्य आहे. हा रोग तीव्र फायब्रिनस ऍसेप्टिक टेंडोनिटिस आणि टेंडोव्हॅजिनायटिस आहे, जो स्नायूंच्या स्नायूंच्या आकुंचनामुळे कंडर आणि त्याच्या आवरणाला वारंवार दुखापत झाल्यास विकसित होतो.

हा रोग जड शारीरिक श्रम करणार्‍या कामगारांमध्ये आणि ज्यांना दीर्घकाळ वेगवान आणि नीरस हालचाली करण्यास भाग पाडले जाते अशा व्यक्तींमध्ये दिसून येते.

वरच्या बाजूस, क्रेपिटंट टेंडोव्हॅजिनायटिस रोलर्स, पियानोवादक, टायपिस्ट, खालच्या अंगावर - लाँग मार्चनंतर सैन्यात, नर्तकांमध्ये आढळते.

वरच्या अंगांवर कंडरा आणि कंडरा आवरणांचा परिणाम पुढच्या हाताच्या मागील बाजूस होतो m. adductor pollicis longi आणि tensoris pollicis brevis, जे त्रिज्या ओलांडतात, तसेच मनगटाच्या सांध्यावर आणि मेटाकार्पल हाडांवर बोटांच्या विस्तारकांचे कंडर आणि कंडरा आवरणे.

फार क्वचितच, बाइसेप्स ब्रॅचीच्या लांब डोक्याचे कंडर म्यान आजारी पडते. खालच्या टोकांवर, आधीच्या टिबिअलिस आणि एक्सटेन्सर स्नायूंच्या कंडर आणि कंडरा आवरणांवर तसेच अकिलीस टेंडन प्रभावित होतात.

Tendovaginitis: लक्षणे

प्रभावित कंडराच्या क्षेत्रामध्ये, तीव्र वेदना जाणवते, हालचाल आणि दाबाने वाढते. कंडराच्या ओघात, एक पसरलेली सूज आहे, त्वचा अनेकदा किंचित लाल, सुजलेली आणि गरम असते. सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे क्रेपिटससह कंडराच्या हालचाली. हा रोग लवकर होतो आणि 10-15 दिवसांनी निघून जातो.

टेंडोव्हागिनिटिस: उपचार:

परतावा सोपे आहे. उपचारामध्ये विश्रांतीची नियुक्ती समाविष्ट असते, जी प्लास्टर स्प्लिंट, उबदार अंघोळ आणि इतर थर्मल प्रक्रियेद्वारे प्राप्त होते.

बाईसेप्स ब्रॅचीच्या कंडराच्या लांब डोकेचा क्रॉनिक टेंडोनिटिस आणि टेंडोव्हागिनिटिस. हा रोग वारंवार झालेल्या आघातांच्या संबंधात विकसित होतो, त्यानंतर दाहक प्रक्रिया होते. हा रोग उजव्या हातावर अधिक सामान्य आहे, प्रामुख्याने वृद्ध महिलांमध्ये.

सौम्य प्रकरणांमध्ये, बदल दाहक प्रक्रियेपुरते मर्यादित असतात, अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, कंडरा जाड होणे आणि कंडरा आवरणाच्या भिंतींचे स्टेनोटिक सिकाट्रिशियल जाड होणे, प्रामुख्याने पिशवीच्या कंडराद्वारे छिद्र पडण्याच्या ठिकाणी. खांदा संयुक्त च्या.

वैद्यकीयदृष्ट्या, हा रोग खांद्याच्या वेदनांद्वारे व्यक्त केला जातो, हालचालींमुळे वाढतो आणि मोठ्या ताकदीपर्यंत पोहोचतो. संपूर्ण हाताला, तसेच मानेला वेदना दिल्या जातात. जेव्हा जाणवते तेव्हा सर्वात जास्त वेदना ह्युमरसच्या ट्यूबरकल्समध्ये आणि कंडराच्या बाजूने निश्चित केली जाते. खांद्याच्या सांध्यातील हालचाल वेदनादायक आणि मर्यादित आहे.

कधीकधी कंडरा च्या उल्लंघनाच्या घटना आहेत. उपचारांमध्ये प्रकाश-थर्मल प्रक्रियेची नियुक्ती समाविष्ट असते. कधीकधी, एक ऑपरेशन सूचित केले जाते - अरुंद टेंडन आवरण उघडणे आणि कंडरावरील किंवा योनीच्या भिंतीवरील तंतुमय थर काढून टाकणे.

अंगठ्याचा स्टेनोसिंग टेंडोव्हागिनिटिस. कॉमन टेंडन शीथ, ज्यामध्ये टेंडन एम. abductons pollicis brevis आणि m. extensons pollicis longi, ज्या ठिकाणी नंतरचे कालव्यातून जाते, त्रिज्येच्या स्टाइलॉइड प्रक्रियेच्या काठावर, ते घट्ट आणि संक्षिप्त केले जाते. हा रोग वारंवार आघातजन्य चिडचिडीमुळे होतो; स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य.

वैद्यकीयदृष्ट्या, त्रिज्येच्या दूरच्या टोकाच्या भागात पसरलेली वेदनादायक सूज आहे. अंगठ्याचा विस्तार आणि अपहरण वेदनादायक आहे.

उपचारामध्ये विश्रांती आणि थर्मल प्रक्रियांचा समावेश आहे. सर्जिकल उपचार देखील वापरले जातात, जे टेंडन शीथच्या जाड झालेल्या भागाच्या छाटण्यापर्यंत उकळते.

स्प्रिंगी (क्लिक करणे) बोट. या दुर्मिळ आजारामध्ये असे आहे की बोटाच्या वळणाच्या वेळी, अंगठ्यापेक्षा जास्त वेळा, इतरांपेक्षा कमी वेळा, बोटाची हालचाल अचानक थांबते आणि नंतर, काही प्रयत्नांनंतर, थोडा क्रॅकसह अडथळा त्वरीत दूर होतो. आणि चळवळ संपुष्टात आणली. विस्तार समान घटना दाखल्याची पूर्तता आहे. काहीवेळा एखाद्या अडथळ्यावर मात करण्यासाठी दुसऱ्या हाताची मदत घ्यावी लागते.

बोटाच्या लांब फ्लेक्सरच्या कंडरावर तयार झालेल्या नोड्यूलच्या टेंडन शीथच्या अरुंद ठिकाणी उल्लंघन हे रोगाचे कारण आहे. टेंडन शीथची भिंत बदललेली नाही. हे उल्लंघन ट्रान्सव्हर्स तंतुमय तंतूंच्या खाली होते जे टेंडन आवरण मजबूत करते.

उपचार. शांतता, उबदारपणा आणि मेकॅनोथेरपी. कंडराच्या निरंतरतेला अडथळा न आणता नोड्यूल काढून टाकण्याच्या स्वरूपात आणि अरुंदपणा दूर करण्याच्या स्वरूपात सर्जिकल हस्तक्षेप क्वचितच केला जातो.