रुग्णालयांचे वैद्यकीय आणि निदान विभाग. निदान विभाग सहायक निदान विभाग


E.O. मुखिन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलच्या डायग्नोस्टिक विभागात मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग, मल्टीस्लाइस कंप्युटेड टोमोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी, गॅस्ट्रोडोडेनोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी, अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स आणि इतर आधुनिक संशोधन पद्धती मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात. डायग्नोस्टिक सेवेमध्ये पाच विभागांचा समावेश होतो: अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स विभाग, कार्यात्मक निदान विभाग, रेडिओलॉजिकल विभाग, एंडोस्कोपिक विभाग आणि क्लिनिकल डायग्नोस्टिक प्रयोगशाळा.

अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स विभाग

आधुनिक अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स ही रेडिएशन डायग्नोस्टिक्सच्या सर्वात सुरक्षित, अत्यंत प्रभावी पद्धतींपैकी एक आहे. अल्ट्रासाऊंडचा मुख्य फायदा म्हणजे रेडिएशन एक्सपोजरशिवाय रिअल टाइममध्ये संशोधन करण्याची क्षमता.

हॉस्पिटलच्या सर्जिकल सेंटरमध्ये, अल्ट्रासाऊंड अभ्यासाचा वापर विविध अवयवांवर (एफएनए - फाइन नीडल ऍस्पिरेशन बायोप्सी) कमीत कमी आक्रमक हस्तक्षेप (पंक्चर) दरम्यान नियंत्रण पद्धत म्हणून केला जातो. अशा तंत्रांना रुग्णाच्या सामान्य भूल देण्याची आवश्यकता नसते, वारंवार ऑपरेशन टाळतात आणि निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रिया एकत्र करतात.

कार्यात्मक निदान विभाग

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स विभागात, खालील पद्धती वापरून तपासणी करणे शक्य आहे:

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी

होल्टर (24-तास) ईसीजी मॉनिटरिंग (तुम्हाला हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा आणू शकतो)

रक्तदाबाचे दैनिक निरीक्षण (आपल्याला रक्तदाबाच्या दैनंदिन गतिशीलतेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते)

डोस केलेल्या शारीरिक हालचालींसह चाचणी (ट्रेडमिल चाचण्या, VEM)

हृदयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (इकोकार्डियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी)

ट्रान्ससोफेजल इकोकार्डियोग्राफी (टीईई)

रक्तवाहिन्यांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (रक्त प्रवाहाच्या रंग मॅपिंगसह)

बाह्य श्वासोच्छवासाच्या कार्याची तपासणी (स्पायरोग्राफी) ट्रेकेओब्रोन्कियल पेटन्सीच्या मूल्यांकनासह

एक्स-रे विभाग

विभागाच्या क्ष-किरण विभागात क्ष-किरण, फ्लोरोग्राफी, मॅमोग्राफी, क्ष-किरण टोमोग्राफी (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी), चुंबकीय अनुनाद निदानासाठी खोल्या समाविष्ट आहेत, जे हॉस्पिटल आणि शाखा क्रमांक 1 च्या आधारावर आहेत.

डिजिटल तंत्रज्ञानाचा वापर करून उपकरणांवर संशोधन केले जाते, जे प्रतिमेचे निदान मूल्य सुधारते आणि रेडिएशन एक्सपोजरचे डोस कमी करते.

रेडिओलॉजी विभागाची टीम अनुभवी रेडिओलॉजिस्ट, पात्र परिचारिका आणि रेडिओलॉजिस्टची बनलेली आहे. विभागात, डोके आणि मान, छातीच्या पोकळीचे अवयव, उदर पोकळीचे अवयव आणि रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस, महिला आणि पुरुषांमधील लहान श्रोणीचे अवयव, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली, कोणत्याही स्थानिकीकरणाच्या मऊ ऊतकांची तपासणी करणे शक्य आहे. .

एंडोस्कोपी विभाग

एंडोस्कोपी विभाग त्यांना GKB. E.O. मुखिना पाचन तंत्र, श्वसन प्रणाली आणि उदर अवयवांच्या रोगांचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी प्रगत पद्धती वापरते.

विभागामध्ये उच्च पात्र तज्ञांची एक टीम आहे जी सतत त्यांची कौशल्ये सुधारतात. रशियन आणि आंतरराष्ट्रीय एंडोस्कोपिक सिम्पोजियम आणि परिषदांमध्ये संघाच्या कामगिरीची नोंद घेण्यात आली.

विभाग नियमितपणे आणि तातडीने निदान अभ्यास आयोजित करतो: एसोफॅगोगॅस्ट्रोड्यूडोनोस्कोपी, सिग्मॉइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, ब्रॉन्कोस्कोपी, लेप्रोस्कोपी, एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजिओपॅन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी). विभाग उपचारात्मक आणि सर्जिकल एंडोस्कोपी, गॅस्ट्रोड्युओडेनल रक्तस्रावासाठी आपत्कालीन गॅस्ट्रोस्कोपी, आपत्कालीन लेप्रोस्कोपी, आपत्कालीन ब्रॉन्कोस्कोपी, आपत्कालीन एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोग्राफी देखील करते.

क्लिनिकल डायग्नोस्टिक प्रयोगशाळा

प्रयोगशाळा उपकरणे आणि विश्लेषणात्मक तंत्रज्ञानाच्या क्षेत्रातील जागतिक नेत्यांनी उत्पादित केलेल्या सर्वात आधुनिक उपकरणांसह प्रयोगशाळा सुसज्ज आहे. प्रयोगशाळा रुग्णांना 300 पेक्षा जास्त प्रकारच्या प्रयोगशाळा चाचण्या देते, क्लिनिकल प्रयोगशाळेच्या संशोधनाच्या सर्व क्षेत्रांमध्ये जलद, विश्वासार्ह आणि विश्वासार्ह परिणाम प्रदान करते, जे योग्य निदान करण्यात, योग्य उपचार पद्धती निवडण्यात, रोगाचे निदान निश्चित करण्यात मदत करतात, निरीक्षण करतात. थेरपीची प्रभावीता, आणि पुरेसे उपाय विकसित करा. प्रतिबंध.
दरवर्षी, नियोजित आणि आणीबाणीच्या आधारावर प्रयोगशाळेतील कर्मचार्‍यांकडून दोन दशलक्षाहून अधिक अभ्यास केले जातात.
क्लिनिकल डायग्नोस्टिक प्रयोगशाळेत खालील प्रकारचे अभ्यास केले जातात: सामान्य क्लिनिकल रक्त आणि मूत्र चाचण्या, जैवरासायनिक रक्त आणि मूत्र चाचण्या, हेमॅटोलॉजी, कोग्युलॉजी, इम्युनोहेमॅटोलॉजी (आयसोसेरॉलॉजी), हार्मोनल, संसर्गजन्य, इम्यूनोलॉजी, ट्यूमर मार्कर, अॅनिमिया डायग्नोस्टिक्स, मार्कर स्वयंप्रतिकार रोग, दाहक प्रक्रियेचे चिन्हक, ऍलर्जी निदान, सायटोलॉजी, बॅक्टेरियोलॉजी, मायकोलॉजी.

कार्यात्मक निदान कक्ष (ECG, अल्ट्रासाऊंड, क्ष-किरण कक्ष,)

रेडिओलॉजी रूम,

5. प्रयोगशाळा

6. आपत्कालीन विभाग

    पुनर्वसन विभाग(फिजिओथेरपी कक्ष, फिजिओथेरपी कक्ष इ.)

    प्रतिबंध विभाग(अनेमनेस्टिक रूम, इंस्ट्रुमेंटल रिसर्च रूम, महिलांसाठी परीक्षा कक्ष, पुरुषांसाठी परीक्षा कक्ष, लोकसंख्या आणि रुग्णांसाठी वैद्यकीय तपासणी कक्ष, प्रथमोपचार नियुक्ती, निरोगी जीवनशैली प्रमोशन कक्ष)

    दिवस रुग्णालय

    घरी हॉस्पिटल

    वैद्यकीय आरोग्य केंद्र

    पॅरामेडिक आरोग्य केंद्र

रजिस्ट्री- पॉलीक्लिनिकचा एक स्ट्रक्चरल उपविभाग ज्यामध्ये डॉक्टरांची भेट घेतली जाते. नोंदणी केंद्रीकृत केली जाऊ शकते, जेव्हा ती संस्थेसाठी समान असते आणि विकेंद्रित केली जाते, जेव्हा अनेक नोंदणी असतात आणि ते बालरोगतज्ञ, दंतचिकित्सक, प्रसूती तज्ञ, स्त्रीरोग तज्ञ इत्यादींच्या भेटी घेतात. अलीकडे, डॉक्टरांच्या भेटीसाठी रुग्णांची स्वत: ची नोंदणी आहे. हे करण्यासाठी, विशेष टेबलवर आठवड्याच्या वेगवेगळ्या दिवशी आणि वेळेत वेगवेगळ्या डॉक्टरांच्या भेटीसाठी कूपन आहेत. रुग्ण योग्य डॉक्टर आणि सोयीस्कर वेळ निवडतो. रेजिस्ट्री एक बाह्यरुग्ण कार्ड ठेवते, जे एकच आहे, ते रोग नोंदवते ज्यासाठी रुग्णाने क्लिनिकमध्ये अर्ज केला आहे.

    क्लिनिकल परीक्षा: लेखांकन दस्तऐवजीकरण, दवाखाना निरीक्षण गट.

क्लिनिकल तपासणी- लोकसंख्येच्या काही गटांचे सक्रिय पद्धतशीर निरीक्षण, तसेच व्यक्ती आणि संपूर्ण संघ दोघांच्या कामकाजाचा आणि राहणीमानाचा अभ्यास करण्याच्या उपायांसह.

दवाखान्याच्या निरीक्षण गटांचे वर्गीकरण

1.निरोगी

2. व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी ("जोखीम" गट)

3. भरपाईच्या टप्प्यात जुनाट आजार असलेले रुग्ण

4. सबकम्पेन्सेशनच्या टप्प्यात जुनाट आजार असलेले रुग्ण

5. विघटन होण्याच्या अवस्थेत जुनाट आजार असलेले रुग्ण

वैद्यकीय तपासणी घटक

1. जोखीम घटकांची सक्रिय ओळख, "जोखीम" गट

2. सक्रिय पाळत ठेवणे, उपचार आणि पुनर्प्राप्ती

3. संरक्षण

4. सार्वजनिक प्रतिबंध

युनायटेड सिटी हॉस्पिटलचे मुख्य लेखा आणि अहवाल दस्तऐवजीकरण

1. बाह्यरुग्ण विभागाचा वैद्यकीय रेकॉर्ड F. क्रमांक 025/y

2. बाह्यरुग्ण विभागासाठी कूपन F. क्रमांक 025-11 / y-02

3. साइटचा पासपोर्ट F. क्रमांक 030/y ter

4. दवाखान्याचे निरीक्षण नियंत्रण कार्ड F. क्रमांक 030-y

5. डॉक्टरांच्या घराचे रेकॉर्ड बुक F. क्रमांक 031-y

6. सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड F. क्रमांक 072-u

7. डॉक्टरांच्या कामाची डायरी F. क्रमांक 039-y

8. संसर्गजन्य रोग, अन्न विषबाधा, तीव्र व्यावसायिक विषबाधा आणि लसीकरणासाठी असामान्य प्रतिक्रियांची आपत्कालीन सूचना

9. सक्रिय क्षयरोग, लैंगिक रोग, ट्रायकोफायटोसिस, मायक्रोस्पोरिया, फॅव्हस, खरुज, ट्रॅकोमा किंवा मानसिक आजाराचे निदान झालेल्या रुग्णाची त्याच्या आयुष्यात प्रथमच सूचना F. क्रमांक 089-u

10. प्रथमच निदान झालेला कर्करोग किंवा इतर घातक निओप्लाझम असलेल्या रुग्णाची सूचना F. क्रमांक 090-u

11. एखाद्या रूग्णाच्या आयुष्यात पहिल्यांदाच अंमली पदार्थांचे व्यसन झाल्याचे निदान झाल्याची सूचना F. क्रमांक 091-y

12. प्रतिबंधात्मक लसीकरणाची नोंदणी f. ६४/व

13. संसर्गजन्य रोगांची नोंदणी F. क्रमांक 060-u

14. मृत्यूचे वैद्यकीय प्रमाणपत्र F. क्रमांक 106-2u

15. कामासाठी अक्षमतेचे प्रमाणपत्र

16. कामासाठी अक्षमतेच्या प्रमाणपत्राच्या नोंदणीचे पुस्तक F. क्रमांक 036-u

    आंतररुग्णाचे वैद्यकीय कार्ड F. क्रमांक 033-u

    रूग्णांच्या प्रवेशाची नोंद आणि रुग्णालयात दाखल करण्यास नकार F. क्रमांक 001-u

    हॉस्पिटलमधून बाहेर पडलेल्या व्यक्तीचे सांख्यिकीय कार्ड f. क्रमांक 066/y

    वैद्यकीय तपासणी नोंदणी कार्ड F. क्रमांक 131/y-86

    औद्योगिक उपक्रमांच्या कामगार आणि कर्मचार्‍यांसाठी वैद्यकीय सेवेच्या संघटनेची वैशिष्ट्ये आणि मुख्य प्रकार.

देशांतर्गत आरोग्य सेवेचे सर्वात महत्त्वाचे तत्त्व म्हणजे औद्योगिक उपक्रमांमधील कामगारांसाठी प्राधान्याने वैद्यकीय आणि स्वच्छताविषयक तरतुदीचे तत्त्व. लोकसंख्येच्या या श्रेणीला केवळ विशेष संस्था (वैद्यकीय युनिट्स, वैद्यकीय आणि फेल्डशर आरोग्य पोस्ट इ.) मध्येच नव्हे तर प्रादेशिक वैद्यकीय संस्थांच्या नेटवर्कमध्ये देखील वैद्यकीय सहाय्य मिळते. एसएसईएस केंद्रांमधील व्यावसायिक आरोग्य तज्ञ आणि व्यावसायिक पॅथॉलॉजिस्टद्वारे औद्योगिक सुविधांवर स्वच्छता उपायांचे एक कॉम्प्लेक्स केले जाते.

वैद्यकीय संस्थेपासून 2 किमी पेक्षा जास्त अंतरावर असलेल्या उपक्रमांमध्ये आरोग्य केंद्रे तयार केली जातात आणि 1,500 ते 3,000 कर्मचारी काम करतात. काही उद्योगांमध्ये (रासायनिक, तेल शुद्धीकरण, खाणकाम, तेल, कोळसा, धातुकर्म, मशीन-बिल्डिंग), आरोग्य केंद्रे 400 ते 800 लोकांचे कर्मचारी असलेल्या उपक्रमांमध्ये आयोजित केली जातात. कामगारांसाठी वैद्यकीय सेवेचे मूलभूत तत्त्व आहे दुकान जिल्हा. लहान उद्योगांमध्ये, जेथे 400 ते 1000 लोक काम करतात, तसेच मोठ्या उद्योगांच्या मोठ्या कार्यशाळांमध्ये, फेल्डशर हेल्थ पोस्ट तयार केल्या जात आहेत.

    एंटरप्राइझमध्ये वैद्यकीय आणि मनोरंजक क्रियाकलापांची एक व्यापक योजना.

    वैद्यकीय आणि स्वच्छताविषयक भाग, आरोग्य केंद्र, त्यांची रचना आणि कार्ये.

वैद्यकीय युनिट (MSCh) एक जटिल वैद्यकीय संस्था आहे, ज्यामध्ये एक पॉलीक्लिनिक, फेल्डशर आरोग्य केंद्रे, एक रुग्णालय, एक सेनेटोरियम, आहारातील कॅन्टीन आणि मुलांच्या आरोग्य सुविधांचा समावेश आहे. MSCH (बंद किंवा खुले प्रकार, सेवा दिलेल्या आकस्मिक आधारावर) एंटरप्राइझमध्ये आयोजित केले जातात जेथे कर्मचार्यांची संख्या 4000 पेक्षा जास्त आहे.

वैद्यकीय युनिटचे मुख्य कार्य म्हणजे ते कामाच्या ठिकाणी जवळ आणणे आणि पात्र वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे, विकृती, जखम आणि अकाली अपंगत्व टाळण्यासाठी मनोरंजक क्रियाकलापांचा संच आयोजित करणे. एमएससीएच तज्ञांच्या कार्यांमध्ये हे देखील समाविष्ट आहे: विकृतीवरील श्रम जोखीम घटकांच्या प्रभावाचा अभ्यास; कामकाजाची परिस्थिती आणि व्यवस्था सुधारणे; तर्कसंगत पोषण संस्थेवर नियंत्रण; कार्यक्षमतेत वाढ करण्यासाठी उपचारात्मक आणि पुनर्संचयित स्वरूपाच्या उपाययोजनांचे जटिल पार पाडणे.

    राष्ट्रीय प्रकल्प "आरोग्य"

1 जानेवारी 2006 रोजी आरोग्य प्रकल्प सुरू करण्यात आला. या प्रकल्पाला आधीच "राष्ट्रीय प्राधान्य प्रकल्प" असे नाव मिळाले आहे आणि रशियन फेडरेशनचे अध्यक्ष व्हीव्ही पुतिन यांच्या प्रस्तावांची अंमलबजावणी करण्यासाठी विकसित केले गेले आहे. रशियन फेडरेशनमध्ये वैद्यकीय सेवा सुधारण्यासाठी. आरोग्यसेवेतील परिस्थिती सुधारणे आणि त्यानंतरच्या आधुनिकीकरणासाठी परिस्थिती निर्माण करणे हा प्रकल्पाचा मुख्य उद्देश आहे.

प्रकल्प ध्येय

नागरिकांचे आरोग्य सुधारणे

वैद्यकीय सेवेची उपलब्धता आणि गुणवत्ता वाढवणे

प्राथमिक आरोग्य सेवेचा विकास

आरोग्य सेवेतील प्रतिबंधात्मक दिशांचे पुनरुज्जीवन

लोकसंख्येला उच्च तंत्रज्ञानाची वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे

मुख्य दिशा

प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या विकासाचा एक भाग म्हणून, खालील उपक्रमांची कल्पना केली आहे:

सामान्य चिकित्सकांचे प्रशिक्षण आणि पुनर्प्रशिक्षण

प्राथमिक काळजी मध्ये वैद्यकीय कामगारांच्या वेतनात वाढ.

1 जानेवारी 2006 पासून, जिल्हा सामान्य चिकित्सक, जिल्हा बालरोगतज्ञ आणि सामान्य (कुटुंब) व्यावसायिकांना अतिरिक्त 10 हजार रूबल, त्यांच्याबरोबर काम करणार्‍या परिचारिका - 5 हजार रूबल दिले जातात.

1 जुलै 2006 पासून, आपत्कालीन वैद्यकीय कर्मचा-यांना 5,000 रूबलच्या रकमेमध्ये प्रोत्साहनपर देयके प्राप्त होतात. डॉक्टरांसाठी, 3500 रूबल. पॅरामेडिक्स आणि 2500 रूबलसाठी. परिचारिकांसाठी.

आणीबाणीच्या वैद्यकीय सेवेची सामग्री आणि तांत्रिक पाया मजबूत करणे

लोकसंख्येला उच्च-तंत्रज्ञान वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याचा एक भाग म्हणून, हे नियोजित आहे:

उच्च तंत्रज्ञान वैद्यकीय सेवेची गुणवत्ता आणि परिमाण सुधारणे

नवीन वैद्यकीय केंद्रांचे बांधकाम आणि त्यांच्यासाठी कर्मचार्‍यांचे प्रशिक्षण (15 फेडरल वैद्यकीय केंद्रे तयार करण्याची योजना आहे).

    असोसिएशन "एम्बुलेंस", कार्यात्मक रचना

    लोकसंख्येसाठी बाह्यरुग्ण देखभालीची भूमिका आणि स्थान

रशियन हेल्थकेअर सिस्टममध्ये बाह्यरुग्ण काळजीला खूप महत्त्व आहे:

    सामूहिक वर्ण - वैद्यकीय मदतीसाठी अर्ज केलेल्या सर्वांपैकी सुमारे 80% क्लिनिकमध्ये उपचार सुरू करतात आणि पूर्ण करतात.

    प्रसिद्धी

    प्रतिबंधात्मक फोकस

    कामाचे पूर्वनिश्चित तत्व, दवाखाना पद्धत.

    लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य सेवेवर अल्मा-अता घोषणा

संपूर्ण आरोग्य सेवा प्रणालीच्या कार्यक्षमतेमध्ये प्राथमिक आरोग्य सेवा (PHC) च्या अग्रगण्य भूमिकेवरील तरतूद सामान्यतः ओळखली जाते. या तरतुदीला 1978 मध्ये डब्ल्यूएचओ अल्मा-अता घोषणेने मान्यता दिली होती. या विधानाच्या अनुषंगाने, विसाव्या शतकाच्या शेवटच्या दोन दशकांमध्ये, बहुतेक युरोपियन देश, यूएसए आणि कॅनडा यांनी प्राथमिक आरोग्य सेवा मजबूत करण्याच्या उद्देशाने सुधारणा केल्या आहेत. त्याच वेळी, सामान्य वैद्यकीय सराव (जीपी) - कौटुंबिक औषधांच्या तत्त्वांवर आधारित प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या इष्टतम मॉडेलची कल्पना ही परिभाषित थीसिस होती. रुग्णाच्या मुख्य समस्या सोडवण्यासाठी, त्याच्या आरोग्याच्या समस्या सोडवण्यासाठी, सामाजिक आणि पर्यावरणीय घटक, मनोवैज्ञानिक समस्या, कौटुंबिक वातावरणातील समस्या लक्षात घेऊन कुटुंब डॉक्टरांच्या अग्रगण्य भूमिकेचे महत्त्व पटवून देण्यात आले. नर्सची भूमिका झपाट्याने वाढली आहे, जी एक स्वतंत्र तज्ञ बनली आहे जी विशिष्ट श्रेणीतील प्रतिबंध समस्यांचे निराकरण करते, वृद्धांची काळजी घेण्याच्या समस्या आणि क्रॉनिक पॅथॉलॉजी असलेल्या रूग्णांचे दीर्घकालीन निरीक्षण करते.

    रशियामधील प्रतिबंधात्मक दिशांच्या विकासाचे ऐतिहासिक मार्ग

प्रतिबंधात्मक दिशा हे आरोग्य सेवेचे तत्त्व आहे, जे सोव्हिएत सत्तेच्या पहिल्या वर्षांपासून यूएसएसआरमध्ये सातत्याने लागू केले गेले आहे. हे पहिल्या आदेशांद्वारे सिद्ध होते: टायफसचा सामना करण्याच्या उपायांवर (28 जानेवारी, 1919), साथीच्या रोगांचा सामना करण्यासाठी उपायांवर (10 एप्रिल, 1919), अनिवार्य चेचक लसीकरण (10 एप्रिल, 1919), बॅक्टेरियोलॉजिकल आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल पुरवठा यावर. पूर्व आणि तुर्कस्तान आघाड्यांवर टायफस विरुद्धच्या लढ्यासाठी (१८ जून १९१९), निवासस्थानांच्या स्वच्छताविषयक संरक्षणासाठी (१० एप्रिल १९१९), त्यांच्या कामासाठी आवश्यक प्रयोगशाळा साहित्य आणि उपकरणे (५ नोव्हेंबर १९१९), तरतुदीनुसार रेड आर्मी आणि लोकसंख्येचे नागरीक साबण (३० डिसेंबर १९१९), मॉस्कोमधील रेल्वे स्थानकांवर स्वच्छताविषयक चौक्यांवर (१३ मे १९२०), प्रजासत्ताकातील लोकसंख्येला आंघोळीसाठी (३० सप्टेंबर १९२०) आणि इतर अनेक .

या क्षेत्रातील राज्याची कार्ये आठव्या पार्टी काँग्रेसमध्ये मार्च 1919 मध्ये दत्तक घेतलेल्या RCP (b) च्या दुसऱ्या कार्यक्रमाच्या एका विशेष विभागात परिभाषित केल्या होत्या:

सार्वजनिक आरोग्याचे रक्षण करण्याच्या क्षेत्रातील त्याच्या क्रियाकलापांचा आधार, आरसीपी सर्व प्रथम, रोगांच्या विकासास प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने व्यापक आरोग्य-सुधारणा आणि स्वच्छताविषयक उपायांच्या अंमलबजावणीचा विचार करते ...

आजकाल, जेव्हा पर्यावरणीय आपत्तीचे ढग मानवतेवर जमा होत आहेत, तेव्हा हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की सोव्हिएत सत्तेच्या पहिल्या वर्षांमध्ये (गृहयुद्ध, हस्तक्षेप आणि विध्वंस, नाकेबंदी, दुष्काळ आणि दारिद्र्य यांच्या संदर्भात) प्रथम लोकांच्या आरोग्याच्या संरक्षणाच्या क्षेत्रातील राज्य कार्ये देखील "लोकसंख्या असलेल्या भागात सुधारणा (माती, पाणी आणि हवेचे संरक्षण)" होती.

प्रदीर्घ काळापासून, आपल्या देशातील साथीच्या रोगांचे प्रतिबंध आणि नियंत्रण हे राज्याच्या सर्वोच्च प्राधान्यांमध्ये राहिले आहे. 1919 मध्ये, सोव्हिएट्सच्या VII अखिल-रशियन कॉंग्रेसमध्ये बोलताना, व्ही. आय. लेनिन यांनी त्या काळातील तीन प्रमुख समस्या - युद्ध, दुष्काळ, महामारी.

    रशियन फेडरेशनच्या विधान दस्तऐवजांमध्ये प्रतिबंधाचे मुद्दे

रशियन फेडरेशनच्या संविधानाच्या अनेक लेखांमध्ये कायदेशीर नियम आहेत जे रोग प्रतिबंधकांशी थेट संबंधित आहेत: अनुकूल वातावरणाचा अधिकार, त्याच्या स्थितीबद्दल विश्वसनीय माहिती आणि पर्यावरणीय गुन्ह्यामुळे आरोग्य किंवा मालमत्तेच्या नुकसानीची भरपाई (अनुच्छेद 42) ), सुरक्षा आणि स्वच्छतेच्या गरजा पूर्ण करणाऱ्या परिस्थितीत काम करण्याचा अधिकार आणि विश्रांतीचा अधिकार (अनुच्छेद 37), मातृत्व आणि बालपणाच्या हक्कांचे संरक्षण (अनुच्छेद 38), सामाजिक लाभांचा अधिकार (अनुच्छेद 39), इ. प्रामुख्याने सामाजिक प्रतिबंधाशी संबंधित असलेल्यांचा समावेश आहे. 22 ऑगस्ट 2004 चा कायदा # 122-FZ हा आरोग्य सेवा सुधारणेचा आधार आहे आणि तो यासाठी स्वीकारण्यात आला आहे: - रशियन फेडरेशनच्या नागरिकांच्या अधिकारांचे आणि स्वातंत्र्यांचे संरक्षण फेडरल सरकारी संस्थांमधील अधिकारांचे विभाजन

विशेषत: लक्षात घेण्याजोगे कलम 2 आहे, जे "नागरिकांच्या आरोग्याच्या संरक्षणाची मूलभूत तत्त्वे" कायदे करते: 1) आरोग्य संरक्षण क्षेत्रात व्यक्ती आणि नागरिकांच्या हक्कांचे पालन आणि या अधिकारांशी संबंधित राज्य हमींची तरतूद; 2 ) नागरिकांच्या आरोग्याचे रक्षण करण्याच्या क्षेत्रात प्रतिबंधात्मक उपायांना प्राधान्य;

सार्वजनिक प्रतिबंधामध्ये आरोग्य संवर्धनाच्या क्षेत्रात सार्वजनिक धोरणाचा विकास आणि अंमलबजावणी समाविष्ट आहे; प्रतिबंधात्मक क्रियाकलापांसाठी प्राधान्यक्रम सेट करणे; अनुकूल वातावरणाची निर्मिती जी जीवनाची गुणवत्ता निश्चित करते (पर्यावरणीय परिस्थिती सुधारणे, कामाची परिस्थिती, जीवन आणि मनोरंजन इ.); सार्वजनिक क्रियाकलाप मजबूत करणे आणि प्रतिबंधात्मक आणि आरोग्य कार्यक्रमांच्या अंमलबजावणीमध्ये सर्व राज्य, सार्वजनिक आणि खाजगी स्वारस्य असलेल्या संस्था आणि नागरिकांचा समावेश करणे; निरोगी जीवनशैलीच्या निर्मितीवर वैयक्तिक कौशल्ये, कौशल्ये आणि लोकसंख्येच्या ज्ञानाचा विकास; आरोग्य सेवांचे पुनर्निर्देशन

    सार्वजनिक आरोग्य प्रतिबंध आणि प्रोत्साहन मजबूत करण्यासाठी मुख्य दिशानिर्देश

    ग्रामीण लोकसंख्येसाठी वैद्यकीय सेवा संस्थेची वैशिष्ट्ये. ग्रामीण भागातील वैद्यकीय सेवा प्रणालीची पुनर्रचना करण्याची तात्काळ कार्ये.

ग्रामीण वैद्यकीय जिल्हा हा वैद्यकीय सेवा प्रणालीतील रुग्णांच्या पहिल्या संपर्काचा दुवा आहे. साइटच्या लोकसंख्येला परवडणारी पात्र वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे आणि स्वच्छताविषयक आणि महामारीविरोधी उपाययोजना करणे हे त्याचे मुख्य कार्य आहे. साइटवरील लोकसंख्या 5,000 ते 7,000 लोकांपर्यंत आहे. ग्रामीण रहिवासी जिथे जातो ती सर्वात जवळची वैद्यकीय संस्था म्हणजे फेल्डशर-ऑब्स्टेट्रिक स्टेशन (FAP). एफएपी 700 ते 1000 रहिवाशांची संख्या असलेल्या वस्त्यांमध्ये आणि सेटलमेंटपासून 7 किमी पेक्षा जास्त अंतरावर - 500 रहिवासी पर्यंत आयोजित केले जाते.

FAP ची मुख्य कार्ये म्हणजे प्रथमोपचाराची तरतूद आणि स्वच्छताविषयक आणि आरोग्य-सुधारणा आणि महामारी प्रतिबंधक उपायांची अंमलबजावणी करणे, ज्याचा उद्देश रोग रोखणे, विकृती आणि जखम कमी करणे आणि लोकसंख्येची स्वच्छता आणि आरोग्यविषयक संस्कृती सुधारणे आहे. FAP पॅरामेडिक तीव्र आजार आणि जखमांसाठी प्रथमोपचार प्रदान करते, लसीकरण, फिजिओथेरपी इ.

    ग्रामीण वैद्यकीय साइट, त्याची कार्ये आणि संस्थात्मक रचना. ग्रामीण जिल्हा रुग्णालय.

ग्रामीण वैद्यकीय क्षेत्रातील मुख्य वैद्यकीय संस्था म्हणजे जिल्हा रुग्णालय किंवा स्वतंत्र वैद्यकीय बाह्यरुग्ण दवाखाना (पॉलीक्लिनिक). जिल्हा रूग्णालयातील वैद्यकीय सेवेचे स्वरूप आणि परिमाण प्रामुख्याने तिची क्षमता, उपकरणे आणि तज्ञ डॉक्टरांची उपलब्धता यावर अवलंबून असते. उपचारात्मक आणि संसर्गजन्य रूग्णांसाठी बाह्यरुग्ण आणि आंतररुग्ण काळजीची तरतूद, बाळंतपणात मदत, मुलांसाठी वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक काळजी, आपत्कालीन शस्त्रक्रिया आणि आघात काळजी ही जिल्हा रुग्णालयाच्या डॉक्टरांची थेट कर्तव्ये आहेत, त्यांची क्षमता कितीही असो. ग्रामीण जिल्हा रुग्णालयातील कर्मचारी, तिची क्षमता, लोकसंख्या आणि मध्यवर्ती जिल्हा रुग्णालय (CRH) पासूनचे अंतर यावर अवलंबून, मुख्य वैशिष्ट्यांमध्ये (थेरपी, बालरोग, दंतचिकित्सा, प्रसूती, स्त्रीरोग आणि शस्त्रक्रिया) डॉक्टरांचा समावेश असू शकतो.

ग्रामीण भागातील वैद्यकीय संस्थांच्या क्रियाकलापांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी मुख्य निकष आहेत: लोकसंख्येच्या विकृतीचे सूचक (सामान्य, तात्पुरते अपंगत्व, मुले), प्राथमिक अपंगत्व, मृत्युदर, बालमृत्यू; लोकसंख्येच्या तक्रारींची संख्या इ.

    ग्रामीण भागातील विशेष काळजीचे केंद्र म्हणून मध्यवर्ती जिल्हा रुग्णालय, त्याची कार्ये आणि रचना.

    रशियन फेडरेशनमध्ये स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक सेवेची संस्था.

    लोकसंख्येचे स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक कल्याण, स्वच्छताविषयक क्रियाकलापांच्या शाखा. नागरिक, उपक्रम, संस्था यांचे हक्क आणि दायित्वे.

लोकसंख्येचे स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक कल्याण -ही लोकसंख्येच्या आरोग्याची स्थिती आहे, मानवी पर्यावरण, ज्यामध्ये मानवी पर्यावरणीय घटकांचा कोणताही हानिकारक प्रभाव नाही आणि त्याच्या जीवनासाठी अनुकूल परिस्थिती प्रदान केली जाते.

प्रत्येकास अनुकूल वातावरण, त्याच्या स्थितीबद्दल विश्वासार्ह माहिती आणि पर्यावरणीय गुन्ह्यामुळे त्याच्या आरोग्याची किंवा मालमत्तेची नुकसान भरपाई मिळण्याचा अधिकार आहे. (रशियन फेडरेशनच्या संविधानाचा अनुच्छेद 42).

लोकसंख्येचे स्वच्छताविषयक आणि महामारीशास्त्रीय कल्याणद्वारे प्रदान:

    रोग प्रतिबंधक

    या क्षेत्रातील फेडरल आणि प्रादेशिक लक्ष्यित कार्यक्रमांचा विकास आणि अंमलबजावणी

    स्वच्छताविषयक आणि महामारीविरोधी उपाय आणि स्वच्छताविषयक नियमांची अंमलबजावणी

    राज्य स्वच्छताविषयक आणि महामारीविज्ञान नियमन

    राज्य सॅनिटरी आणि एपिडेमियोलॉजिकल पर्यवेक्षण

    उत्पादन प्रमाणीकरण आणि क्रियाकलापांचा परवाना

    सामाजिक आणि आरोग्यविषयक देखरेख करणे इ.

स्वच्छताविषयक क्रियाकलापांच्या शाखा

    सांप्रदायिक स्वच्छता

    अन्न स्वच्छता

    व्यावसायिक आरोग्य

    मुले आणि किशोरवयीन मुलांची स्वच्छता

    विरोधी महामारी प्रकरण

नागरिक, उद्योजक आणि कायदेशीर संस्था यांचे हक्क:

    राहण्यासाठी अनुकूल वातावरणासाठी

    हानिकारक घटकांबद्दल माहिती मिळवणे

    आरोग्यास झालेल्या हानीसाठी पूर्ण भरपाईसाठी इ.

जबाबदाऱ्या:

    आरोग्य नियमांचे पालन करा

    आरोग्य आणि स्वच्छता शिक्षणाची काळजी घ्या

    स्वच्छताविषयक नियमांचे पालन निरीक्षण करणे इ.

एक जबाबदारीस्वच्छताविषयक कायद्याचे उल्लंघन स्थापित केले आहे:

    शिस्तभंग (कामावरून निलंबन, कार्यालयातून सुटका, बडतर्फ)

    प्रशासकीय (इशारा देणे, दंड आकारणे)

    गुन्हेगार (न्यायालयाच्या निर्णयाद्वारे दंड आकारणे, निलंबित शिक्षा, कारावास)

    स्वच्छता आणि महामारीविज्ञान, रचना, कार्ये केंद्रे.

रशियन फेडरेशनच्या विषयांमध्ये एफजीयूझेड "सेंटर फॉर हायजीन अँड एपिडेमियोलॉजी" ची रचनात्याच्या स्तरावर अवलंबून असते आणि त्यात मुख्य संरचनात्मक एकके असतात:

    नियंत्रण

    संस्थात्मक आणि पद्धतशीर विभाग

    स्वच्छता पर्यवेक्षण विभाग खालील भागात कार्ये विभागून:

अ) सांप्रदायिक स्वच्छता विभाग,

b) व्यावसायिक आरोग्य विभाग,

c) अन्न स्वच्छता विभाग,

ड) मुले आणि पौगंडावस्थेतील स्वच्छता विभाग,

e) प्रतिबंधात्मक स्वच्छताविषयक पर्यवेक्षणासाठी उपविभाग (लोकसंख्या असलेल्या क्षेत्रांचे नियोजन आणि विकासासाठी स्वच्छताविषयक पर्यवेक्षण विभाग)

    महामारीविज्ञान विभाग:

a) महामारीविरोधी विभाग, समावेश. विशेषतः धोकादायक संक्रमणांसाठी

c) संसर्गजन्य रूग्णांची नोंदणी आणि नोंदणी विभाग

5. माहिती आणि विश्लेषण विभाग

6. लोकसंख्येचे स्वच्छताविषयक शिक्षण आणि शिक्षण विभाग

7. स्वच्छता आणि स्वच्छता प्रयोगशाळा (भौतिक आणि रासायनिक संशोधन विभाग, श्रम, पोषण, माती आणि वातावरण)

    शहरातील रुग्णालयाचे पॉलीक्लिनिक, लोकसंख्येला वैद्यकीय सेवा देण्याच्या संस्थेमध्ये दवाखाना पद्धत.

    युनायटेड सिटी हॉस्पिटल: वैद्यकीय आणि संरक्षणात्मक पथ्येची संस्था, रुग्ण सेवा प्रणाली.

    निरोगी जीवनशैलीची निर्मिती. आरोग्य शिक्षणाची मूलभूत तत्त्वे आणि दिशानिर्देश.

2. स्लीप मोड

4. दिवसाचा मार्ग

5. कडक होणे

6. DIET

    वैद्यकीय प्रतिबंध केंद्रे, मुख्य कार्ये. आरोग्य शिक्षणाच्या पद्धती आणि माध्यम.

रिपब्लिकन, प्रादेशिक, प्रादेशिक, जिल्हा, सिटी सेंटर फॉर मेडिकल प्रिव्हेंशन ही एक विशेष प्रकारची स्वतंत्र विशेष आरोग्य सेवा संस्था आहे.

केंद्र रचना:

    संघटना विभाग आणि प्रतिबंधात्मक कार्य समन्वय,

    संस्थात्मक आणि पद्धतशीर विभाग

    आंतरविभागीय आणि बाह्य संबंध विभाग

    असंसर्गजन्य रोगांसाठी जोखीम घटकांच्या देखरेखीसाठी विभाग

    संपादकीय आणि प्रकाशन विभाग

    सल्लागार आणि कल्याण विभाग

केंद्र कार्ये:

    लोकसंख्या, गट आणि वैयक्तिक स्तरावर गैर-संसर्गजन्य रोगांचे प्राथमिक आणि दुय्यम प्रतिबंध आणि सार्वजनिक आरोग्याच्या संवर्धनासाठी संस्थेचे समन्वय आणि पुराव्यावर आधारित क्रियाकलापांची अंमलबजावणी.

    स्वच्छताविषयक शिक्षण आणि लोकसंख्येच्या संगोपनाच्या क्षेत्रातील कार्यक्रमांचे आयोजन आणि आयोजन.

    असंसर्गजन्य रोग आणि त्यांच्या जोखीम घटकांचे निरीक्षण करणे आणि त्यांचे विश्लेषण करणे

    संघटनात्मक आणि पद्धतशीर मार्गदर्शन प्रदान करणे आणि रोगांचे प्रतिबंध, आरोग्य संरक्षण आणि संवर्धनासाठी वैद्यकीय संस्थांच्या क्रियाकलापांचे समन्वय.

    रोग प्रतिबंधक, संरक्षण आणि सार्वजनिक आरोग्याच्या संवर्धनाच्या मुद्द्यांवर वैद्यकीय संस्था आणि लोकसंख्येची माहिती समर्थन.

    वैद्यकीय संस्थांचे विभाग, वैद्यकीय प्रतिबंध कक्ष आणि निरोगी मुलासाठी खोल्या (असंसर्गजन्य रोग प्रतिबंधक, स्वच्छता शिक्षण, शिक्षण आणि पुनर्वसन विभागातील) संस्था, नियंत्रण आणि विश्लेषण.

    रोग प्रतिबंधक, संरक्षण आणि सार्वजनिक आरोग्याच्या संवर्धनाच्या क्षेत्रात वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचे प्रशिक्षण आयोजित करणे आणि आयोजित करणे.

    वैद्यकीय संस्थांसह सामूहिक प्रतिबंधात्मक आणि आरोग्य-सुधारणा उपायांचे आयोजन.

    निरोगी जीवनशैली, प्रतिबंधात्मक काळजीची गरज आणि समाधान याबद्दल जागरूकता पातळी निश्चित करण्यासाठी लोकसंख्येच्या वैद्यकीय आणि सामाजिक सर्वेक्षणांचे आयोजन, आयोजन आणि विश्लेषण.

    लोकसंख्येसाठी प्रतिबंधात्मक आणि सल्लागार आणि आरोग्य-सुधारणा सहाय्याची तरतूद.

    वैद्यकीय संस्थांच्या प्रतिबंधात्मक कार्याची गुणवत्ता आणि परिणामकारकतेचे विश्लेषण, मूल्यांकन आणि लोकसंख्येसाठी प्रतिबंधात्मक काळजी.

आरोग्य शिक्षण

आणि निरोगी जीवनशैलीची निर्मिती

आरोग्य शिक्षण पद्धती:

    जिवंत शब्द

    छापलेला शब्द

    व्हिज्युअल पद्धत

    वैयक्तिक उदाहरण

    कॉम्प्लेक्स

संयुक्त उपक्रमाचे मुख्य दिशानिर्देश

1. स्वच्छताविषयक शिक्षण

2. स्वच्छता शिक्षण:

स्वच्छता मोहीम

आरोग्य प्रचार

3. नागरिकांचा स्वच्छता उपक्रम

JV संस्था

संयुक्त उपक्रमाची संघटना आणि आचरण वैद्यकीय प्रतिबंध केंद्रांवर सोपविले आहे. (रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 455 दिनांक 23 सप्टेंबर 2003 "रशियन फेडरेशनमधील रोग प्रतिबंधक आरोग्य सेवा अधिकारी आणि संस्थांच्या क्रियाकलापांमध्ये सुधारणा करण्यावर"

    हॉस्पिटलमध्ये एक दिवस राहण्यासाठी हॉस्पिटल (विभाग, वॉर्ड) ची संस्था, पॉलीक्लिनिकमध्ये एक दिवस हॉस्पिटल आणि घरी हॉस्पिटल.

रुग्णालय विभाग.

रूग्णालयाच्या क्रियाकलापांचे संकेतक हे आहेत: रूग्णालयातील काळजी असलेल्या लोकसंख्येची तरतूद (बेड्सच्या संख्येचे लोकसंख्येचे गुणोत्तर, 10,000 ने गुणाकार); वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचा कामाचा ताण (डॉक्टर आणि नर्सिंग कर्मचार्‍यांच्या प्रत्येक शिफ्टच्या 1 पोस्टसाठी बेडची संख्या); साहित्य, तांत्रिक आणि वैद्यकीय उपकरणे; बेड फंडाचा वापर; वैद्यकीय आणि निदानात्मक आंतररुग्ण काळजीची गुणवत्ता आणि त्याची प्रभावीता.

बेड फंड आणि त्याचा वापर खालील निर्देशकांद्वारे दर्शविला जातो: बेड फंडाची रचना (व्यक्तिगत प्रोफाइलमधील बेडच्या संख्येचे गुणोत्तर आणि बेडच्या एकूण संख्येचे% मध्ये); प्रति वर्ष बेड ऑक्युपेंसीची सरासरी संख्या (बेड-दिवसांच्या संख्येचे सरासरी वार्षिक बेडच्या संख्येचे गुणोत्तर, उपचारात्मक बेडच्या जागेसाठी अंदाजे मानक 330-340 दिवस आहे); रुग्णाच्या अंथरुणावर राहण्याचा सरासरी कालावधी (बेड-दिवसांच्या संख्येचे आणि उपचार घेतलेल्या रुग्णांच्या संख्येचे गुणोत्तर); या निर्देशकाची गणना नोसोलॉजिकल फॉर्मनुसार केली जाते, उपचारात्मक पलंगावर राहण्याच्या कालावधीसाठी अंदाजे मानक 16-18 दिवस आहे; बेड टर्नओव्हर - बेड फंक्शन (उपचार केलेल्या रुग्णांच्या संख्येचे बेडच्या संख्येचे गुणोत्तर, अंदाजे मानक प्रति वर्ष 17-20 रुग्ण आहे).

रूग्णालयातील रूग्णांच्या काळजीची गुणवत्ता रूग्णालयातील मृत्यूच्या निर्देशकांद्वारे ठरवली जाऊ शकते (उपचार केलेल्या रूग्णांच्या संख्येच्या मृत्यूच्या संख्येचे गुणोत्तर, 100 ने गुणाकार). विभाग आणि रूग्णांच्या रचनेनुसार, ही संख्या 100 रूग्णांसाठी 1 ते 3 पर्यंत असू शकते. पोस्टऑपरेटिव्ह मृत्यूचा एक सूचक अंदाजित आहे (ऑपरेटिव्ह लोकांमधील मृत्यूच्या संख्येचे प्रमाण आणि ऑपरेशन केलेल्या लोकांच्या संख्येचे प्रमाण). पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंतांची वारंवारता ऑपरेशन्सच्या संख्येच्या गुंतागुंतीच्या संख्येच्या गुणोत्तराद्वारे निर्धारित केली जाते. दैनंदिन मृत्यूचे निर्देशक (रुग्णाच्या रूग्णालयात राहण्याच्या पहिल्या 24 तासात), दिशा, क्लिनिकल आणि पॅथोएनाटोमिकल निदानाच्या योगायोगाची टक्केवारी वैद्यकीय निदानाची गुणवत्ता दर्शवते.

रूग्णाच्या रूग्णालयात राहण्याचा कालावधी 4 कालावधीत विभागला जाऊ शकतो. पहिला कालावधी - रुग्णाच्या प्रवेशापासून ते परीक्षेच्या प्रारंभापर्यंत - कमीतकमी (एक दिवसापेक्षा जास्त नाही) असावा. दुसरा कालावधी - क्लिनिकल डायग्नोस्टिक स्टडीज - मध्ये रूग्णाच्या रूग्णालयात राहण्याची लांबी कमी करण्यासाठी सर्वात मोठा साठा असतो. रुग्णाच्या अंथरुणावर अवास्तव दीर्घकाळ राहण्याची कारणे बहुतेकदा क्लिनिक आणि हॉस्पिटलमध्ये सातत्य नसणे, निदान प्रक्रियेची डुप्लिकेशन, क्लिनिकल डायग्नोस्टिक युनिट्सचा ओव्हरलोड, अपुरा कर्मचारी वर्ग आणि प्रशिक्षण ही असतात. तिसरा कालावधी - रूग्णालयातील रूग्णाचा उपचार - डॉक्टरांच्या पात्रतेवर, रूग्णांचे व्यवस्थापन करण्याची युक्ती, साधनांची प्रभावीता आणि उपचार पद्धती यावर अवलंबून असते. चौथा कालावधी - रुग्णाचा डिस्चार्ज - ऑर्गनायझेशन तंत्र (आठवड्याच्या दिवसांनुसार नियमन, दस्तऐवजीकरणाची प्राथमिक तयारी इ.) ऑप्टिमाइझ करून कमी केला जाऊ शकतो.

    प्रतिबंधात्मक, निदान, उपचार, आरोग्य, वैद्यकीय आणि सामाजिक उपायांचे एक जटिल म्हणून लोकसंख्येची क्लिनिकल तपासणी

    रशियन फेडरेशनमध्ये सॅनिटरी आणि एपिडेमियोलॉजिकल पाळत ठेवण्याचे प्रकार

राज्य सॅनिटरी आणि एपिडेमियोलॉजिकल पर्यवेक्षणाचे प्रकार

1.प्रतिबंधात्मक स्वच्छताविषयक पर्यवेक्षण(बांधकाम, पुनर्बांधणी, डिझाईन, बांधकाम कालावधी यावर निर्णय घेण्यापासून ते सुरू करण्यापर्यंत).

2.वर्तमान स्वच्छता पर्यवेक्षण.इन्स्ट्रुमेंटल आणि प्रयोगशाळा संशोधन पद्धतींचा वापर करून परीक्षा घेतली जाते, वस्तूंच्या तपासणीची वारंवारता लोकसंख्येच्या जोखमीच्या प्रमाणात अवलंबून असते (खाद्य उत्पादनांचे उत्पादन, विशेषत: मुलांसाठी, आरोग्य सुविधा, हानिकारक आणि धोकादायक काम असलेल्या क्षेत्रांसह औद्योगिक उपक्रम. परिस्थिती). "उद्योजकाच्या अधिकारांच्या संरक्षणावर" रशियन फेडरेशनच्या सरकारच्या डिक्रीनुसार, वस्तूंच्या तपासणीची वारंवारता दर 2 वर्षांनी एकदा स्थापित केली जाते. विलक्षण तपासणीचे कारण म्हणजे साथीच्या परिस्थितीची गुंतागुंत: नैसर्गिक आपत्ती, जेव्हा संप्रेषण शक्य असते - वीज, पाणीपुरवठा, पर्यावरणीय प्रदूषण, गृहनिर्माण आणि प्रशासकीय साठ्याचा नाश, संसर्गजन्य रोगांचा उद्रेक, अन्न आणि व्यावसायिक विषबाधा आणि रोग, नोसोकॉमियल संक्रमण इ.

राज्य सॅनिटरी आणि एपिडेमियोलॉजिकल पर्यवेक्षण - सार्वजनिक आरोग्य आणि पर्यावरणाचे रक्षण करण्यासाठी लोकसंख्येचे स्वच्छताविषयक आणि महामारीविज्ञानविषयक कल्याण सुनिश्चित करण्याच्या क्षेत्रात रशियन फेडरेशनच्या कायद्याचे उल्लंघन टाळण्यासाठी, शोधणे, दडपण्यासाठी क्रियाकलाप.

बेसिक कार्यरशियन फेडरेशनमध्ये राज्य स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक पाळत ठेवणे आहे:

    रशियन फेडरेशनच्या लोकसंख्येच्या संसर्गजन्य आणि मोठ्या प्रमाणात गैर-संसर्गजन्य रोगांचे प्रतिबंध,

    मानवांवर पर्यावरणीय घटकांच्या हानिकारक प्रभावांना प्रतिबंध,

    स्वच्छता शिक्षण आणि नागरिकांचे प्रशिक्षण.

सामाजिक-आरोग्यविषयक देखरेख- लोकसंख्या आणि पर्यावरणाच्या आरोग्याची स्थिती, त्यांचे विश्लेषण, मूल्यांकन आणि अंदाज तसेच सार्वजनिक आरोग्याची स्थिती आणि पर्यावरणीय घटकांचा प्रभाव यांच्यातील कारण-आणि-प्रभाव संबंध निश्चित करण्यासाठी राज्य प्रणाली.

    शहर पॉलीक्लिनिकचा प्रतिबंध विभाग: रचना, कार्ये.

पॉलीक्लिनिकमध्ये वैद्यकीय प्रतिबंध विभाग उघडण्यात आला आहे, जो रुग्ण आणि डॉक्टर यांच्यातील बफर बनेल.

रोगांबद्दल लोकसंख्येची जागरूकता सुधारणे, रोगांपासून बचाव करण्याच्या शक्यतेबद्दल, तसेच निरोगी जीवनशैली जगण्याची प्रेरणा वाढवणे ही विभागाची मुख्य कार्ये आहेत.

प्रतिबंध विशेषज्ञ

रोग विकसित होण्याच्या वैयक्तिक जोखमीची गणना करा;

वैयक्तिक प्रतिबंध कार्यक्रम तयार करा;

आत्म-परीक्षण तंत्र शिकवा;

रोग लवकर ओळखण्याच्या फायद्यांबद्दल बोला.

प्रतिबंध विभाग:

प्री-मेडिकल रिसेप्शन रूम;

महिलांसाठी परीक्षा कक्ष;

लोकसंख्येची वैद्यकीय तपासणी आयोजित आणि नियंत्रित करण्यासाठी आणि दवाखान्यात नोंदणीकृत व्यक्तींची केंद्रीकृत कार्ड फाइल राखण्यासाठी कार्यालय;

रोगाचा धोका वाढलेल्या व्यक्तींना ओळखण्यासाठी कॅबिनेट - anamnestic;

लोकसंख्येचे स्वच्छताविषयक शिक्षण आणि आरोग्यविषयक शिक्षणाचे कॅबिनेट;

डिक्री केलेल्या आकस्मिकांच्या प्रतिबंधात्मक परीक्षांचे कार्यालय (विशेष निधीच्या खर्चावर समाविष्ट आहे).

    प्राथमिक वैद्यकीय आणि सामाजिक सहाय्य, लोकसंख्येच्या वैद्यकीय सेवेमध्ये त्याचे महत्त्व.

हे मदतीचे एक प्रकार आहे जे प्रत्येक व्यक्तीसाठी वैयक्तिकरित्या आणि संपूर्ण लोकसंख्येसाठी आवश्यक आणि उपलब्ध आहे.

रचना

बाह्यरुग्ण दवाखाने

महिला सल्लागार

रुग्णवाहिका आणि आपत्कालीन सुविधा

प्रसूती सुविधा

या उपायांचा मुख्य उद्देश आरोग्याचे रक्षण करणे आणि लोकसंख्येला उपचार देणे हा आहे. खालील क्रियाकलापांचा समावेश आहे:

आरोग्य प्रोत्साहन,

प्रतिबंध,

पुनर्वसन,

चांगल्या दर्जाचे पोषण आणि चांगल्या दर्जाच्या पाण्याचा पुरेसा पुरवठा याला प्रोत्साहन देणे.

स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक उपाय

कुटुंब नियोजनासह माता आणि बाल आरोग्य.

लसीकरण

स्थानिक साथीच्या आजाराचे प्रतिबंध आणि नियंत्रण

स्वच्छताविषयक आणि महामारी शिक्षण

प्रमुख रोग आणि जखमांवर उपचार

शहरी लोकसंख्येला प्राथमिक वैद्यकीय आणि सामाजिक सहाय्य बाह्यरुग्ण दवाखाने (प्रौढ लोकसंख्येला सेवा देणारे प्रादेशिक पॉलीक्लिनिक्स) आणि मातृत्व आणि बालपण (मुलांचे पॉलीक्लिनिक आणि महिला क्लिनिक) यांच्या संरक्षणासाठी संस्थांद्वारे प्रदान केले जाते.

पॉलीक्लिनिक्स आणि प्रादेशिक वैद्यकीय संघटनांच्या (टीएमओ) कार्याची मुख्य संस्थात्मक आणि पद्धतशीर तत्त्वे म्हणजे स्थानिकता (वैद्यकीय स्थानावर रहिवाशांची प्रमाणित संख्या नियुक्त करणे) आणि दवाखान्याच्या पद्धतीचा व्यापक वापर (विशिष्ट दलांच्या आरोग्य स्थितीचे पद्धतशीर सक्रिय निरीक्षण. ). पॉलीक्लिनिकच्या कार्याचे नियमन करणारे मुख्य नियोजित आणि मानक निर्देशक आहेत: जिल्हा कव्हरेजसाठी मानक (जिल्हा थेरपिस्टच्या 1 पदासाठी 1,700 लोक); लोड दर (क्लिनिकमधील रिसेप्शनवर प्रति तास 5 भेटी आणि 2 - थेरपिस्टद्वारे घरी रुग्णांची सेवा करताना); जिल्हा थेरपिस्टसाठी कर्मचारी मानक (14 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रति 10,000 रहिवासी 5.9).

पॉलीक्लिनिकच्या क्षमतेचे मोजमाप म्हणजे प्रति शिफ्ट भेटींची संख्या (1200 पेक्षा जास्त भेटी - श्रेणी I, 250 पेक्षा कमी भेटी - श्रेणी V). पॉलीक्लिनिक आणि प्रसूतीपूर्व दवाखाने पेक्षा जास्त प्रमाणात TMOs, प्राथमिक वैद्यकीय आणि सामाजिक काळजीसाठी संस्थेची आणि वित्तपुरवठा करण्याच्या नवीन तत्त्वांची पूर्तता करतात. ते कौटुंबिक डॉक्टरांचे कार्य अधिक प्रभावीपणे आयोजित करू शकतात (26.08.92 चा रशियन फेडरेशन क्रमांक 237 च्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश). अनेक टीएमओमध्ये, कौटुंबिक वैद्यकीय सेवेसाठी परिस्थिती निर्माण केली गेली आहे, उदाहरणार्थ, थेरपिस्ट, बालरोगतज्ञ आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञ (प्रसूती-बालरोग-उपचारात्मक कॉम्प्लेक्स - एपीटीसी) च्या साइटवर संयुक्त कार्य. त्याच वेळी, कामाचे सूचक म्हणजे उपस्थितीची गतिशीलता नाही, परंतु लोकसंख्येच्या आरोग्याच्या स्थितीतील बदल (रोग, अपंगत्व, बालमृत्यू, प्रगत ऑन्कोलॉजिकल रोगांची संख्या, दवाखान्यातील रूग्णांची आरोग्य स्थिती. गट इ.).

प्राथमिक वैद्यकीय आणि सामाजिक सेवा संस्थांचे मुख्य क्रियाकलाप आहेत: प्रतिबंधात्मक कार्य, क्लिनिकल तपासणी, स्वच्छता शिक्षण आणि लोकसंख्येचे शिक्षण, निरोगी जीवनशैलीचा प्रचार; वैद्यकीय आणि निदान कार्य (तात्पुरत्या अपंगत्वाच्या तपासणीसह); संस्थात्मक आणि पद्धतशीर कार्य (व्यवस्थापन, नियोजन, सांख्यिकीय लेखा आणि अहवाल, क्रियाकलाप विश्लेषण, इतर आरोग्य सेवा संस्थांशी संवाद, प्रगत प्रशिक्षण इ.); संघटनात्मक आणि सामूहिक कार्य.

क्लिनिकचे प्रमुख डॉक्टर आहेत. पॉलीक्लिनिकच्या संरचनेत हे समाविष्ट आहे: एक नोंदणी, एक प्रतिबंध विभाग, उपचार आणि प्रतिबंधक विभाग आणि कार्यालये, उपचार आणि निदान युनिट्स, एक प्रशासकीय आणि आर्थिक भाग, एक पुनर्वसन उपचार विभाग इ. पॉलीक्लिनिक आणि हॉस्पिटलच्या कामाची सातत्य. नियोजित हॉस्पिटलायझेशनसाठी तयार केलेल्या रूग्णांची संख्या आणि हॉस्पिटलमध्ये त्यांच्या उपचारापूर्वी आणि नंतर कागदपत्रांची देवाणघेवाण करून त्यांचे मूल्यांकन केले जाते.

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स विभागाचे प्रमुख फिजिशियन


सर्वोच्च श्रेणीचे फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर.

1997 मध्ये तिने रशियन स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटी, फॅकल्टी ऑफ मेडिसिनमधून पदवी प्राप्त केली. रशियन फेडरेशनच्या अध्यक्षांच्या प्रशासनासाठी वैद्यकीय केंद्रातील शैक्षणिक आणि वैज्ञानिक केंद्रात "हृदय आणि फुफ्फुसांचे कार्यात्मक निदान" या विशेषतेमध्ये निवास. तिने रशियाच्या फेडरल मेडिकल अँड बायोलॉजिकल एजन्सीच्या फेडरल रिसर्च अँड क्लिनिकल सेंटरमध्ये फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर म्हणून काम केले. ती स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफीमध्ये प्रमाणित आहे. व्यावसायिक स्वारस्यांचे मुख्य क्षेत्र म्हणजे इकोकार्डियोग्राफी, तणाव कार्डिओलॉजिकल चाचण्या.

विभाग सादर करतो कार्यात्मक, अल्ट्रासाऊंड आणि क्ष-किरण निदान. शाखेचे बोधवाक्य: bene diagnoscitur bene curator (चांगले ओळखले - चांगले बरे).

कार्यात्मक संशोधन काही रोगांच्या निदानासाठी अतिरिक्त आणि आवश्यक आहेत. त्यांच्या मदतीने, डॉक्टर एखाद्या अवयवाच्या कार्याचा न्याय करू शकतात, पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीचे मूल्यांकन करू शकतात. रुग्णावर प्रतिकूल परिणामांची अनुपस्थिती आणि निदान प्रक्रिया पार पाडण्याची सापेक्ष गती, संशोधन परिणामांची उच्च अचूकता कार्यात्मक निदान पद्धतींच्या वापराची रुंदी निर्धारित करते.

विभागातील डॉक्टर आणि परिचारिकांचे उच्च स्तरीय व्यावसायिक प्रशिक्षण - 70% उच्च पात्रता श्रेणी आहे - आपल्याला उपचार प्रक्रियेत इतर विभागातील डॉक्टरांना त्वरित मदत करण्यास अनुमती देते.

निर्धारित उपचारांची परिणामकारकता आणि रुग्णाच्या पुनर्प्राप्तीची गती हे निदान किती अचूकपणे केले जाते यावर अवलंबून असते. केवळ विविध निदान पद्धतींचा वापर आम्हाला प्रत्येक रुग्णासाठी इष्टतम, वैयक्तिक उपचार पद्धती विकसित करण्यास अनुमती देतो.दरवर्षी, विभाग सुमारे 20 हजार अभ्यास करतो.

विभागाचे डॉक्टर:

सर्वोच्च श्रेणीचे अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर. 1989 मध्ये तिने पहिल्या मॉस्को मेडिकल इन्स्टिट्यूटच्या वैद्यकीय विद्याशाखेतून पदवी प्राप्त केली. आय.एम. सेचेनोव्ह. तिने एक थेरपिस्ट म्हणून काम केले, तिच्या कामात ती क्लिनिकल अनुभवावर अवलंबून आहे. 1995 पासून ते 2000 पासून रशियाच्या FMBA मध्ये अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर म्हणून काम करत आहेत. त्याच्याकडे अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सच्या क्षेत्रातील सर्वसमावेशक ज्ञान आहे, त्याच्याकडे इलास्टोमेट्रीसह इलास्टोग्राफीसह आधुनिक तंत्रे आहेत. 2016 मध्ये, तिने स्तनाच्या आजारांच्या अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्समध्ये रीफ्रेशर कोर्स पूर्ण केला. उदर पोकळी, मूत्रपिंड, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस, प्रोस्टेट, मूत्राशय, थायरॉईड ग्रंथीसह अल्ट्रासाऊंड करते. तिच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांमध्ये वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या वाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंडवर, डोक्याच्या मुख्य वाहिन्या आणि उदर पोकळीच्या वाहिन्यांवर विशेष लक्ष दिले जाते.

सर्वोच्च श्रेणीचे अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर.

विभागाच्या टीमचा भाग म्हणून फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर. 2001 मध्ये तिने मॉस्को मेडिकल अकादमीमधून पदवी प्राप्त केली. सेचेनोव्ह. 2003 मध्ये तिला विशेष "कार्डिओलॉजी" मध्ये डिप्लोमा मिळाला, 2004 मध्ये विशेष "थेरपी" मध्ये, 2015 मध्ये "फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स" या विशेषतेमध्ये. सध्या, तो मुख्यत्वे कार्डिओलॉजिकल सपोर्टसह ट्रेडमिल चाचणी तंत्र आयोजित करतो.

डॉक्टर रेडिओलॉजिस्ट. 1 ला मॉस्को मेडिकल इन्स्टिट्यूटच्या वैद्यकीय संकायातून पदवी प्राप्त केली. 1990 मध्ये आय.एम. सेचेनोव्ह. 2010 मध्ये रेडिओलॉजीमध्ये इंटर्नशिप. 2012 पासून FMBA प्रणालीमध्ये. 2016 मध्ये तिने "Actual Issues of Mammology" हा रीफ्रेशर कोर्स पूर्ण केला.

अनुभवी तज्ञ, सर्वोच्च श्रेणीतील कार्यात्मक निदानाचे डॉक्टर. 1984 मध्ये तिने अल्ताई स्टेट मेडिकल इन्स्टिट्यूटमधून पदवी प्राप्त केली. लेनिन कोमसोमोल. विशेष "फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स" मध्ये रेसिडेन्सी. तिच्याकडे जेरोन्टोलॉजी आणि जेरियाट्रिक्सचा रीफ्रेशर कोर्स आहे. हे 2014 पासून FMBA प्रणालीमध्ये कार्यरत आहे. विभागात तो कार्यात्मक तंत्र आणि इकोकार्डियोग्राफीमध्ये गुंतलेला आहे. वैद्यकीय साहित्याच्या स्वयं-अभ्यासासह त्याचे ज्ञान सतत सुधारते.

अनिवार्य वैद्यकीय विमा प्रणाली (CMI) अंतर्गत तपासणी करणाऱ्या रुग्णांसाठी खालील प्रकारच्या तपासण्या केल्या जातात: निदान चाचण्या:

हृदयाच्या विद्युतीय क्रियाकलापांचा अभ्यास करण्याची पद्धत विविध रोगांच्या निदानासाठी अपरिहार्य आहे: कोरोनरी हृदयरोग (सीएचडी), मायोकार्डियल इन्फेक्शन, लय आणि वहन व्यत्यय. अभ्यासासाठी विशेष तयारीची आवश्यकता नाही.

ब्रॉन्को-पल्मोनरी प्रणालीचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक उद्दीष्ट पद्धत फुफ्फुसीय आणि श्वासनलिकांसंबंधी पॅथॉलॉजी लवकर ओळखण्यास परवानगी देते, रोगाची यंत्रणा स्पष्ट करते (ब्रोन्कोस्पाझम शोधणे, प्रतिबंधात्मक विकार) आणि पुरेसे थेरपी निवडण्यास मदत करते. उपस्थित डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार, FVD कार्यात्मक चाचण्या (औषधांची वैयक्तिक प्रभावीता निर्धारित करण्यासाठी औषधांसह) चालते. अभ्यासासाठी विशेष तयारी आणि पूर्व-नोंदणी आवश्यक नाही.

रुग्णाच्या नेहमीच्या परिस्थितीत (घर, काम) परिधान करण्यायोग्य रेकॉर्डरवर चोवीस तास ईसीजी रेकॉर्डिंग. दररोजच्या मानसिक-भावनिक, पौष्टिक आणि शारीरिक तणावादरम्यान 24 तासांच्या आत हा अभ्यास तुम्हाला हृदयाच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतो. 24-तास होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग करताना, डिव्हाइसचे इलेक्ट्रोड छातीला जोडलेले असतात आणि रेकॉर्डर कपड्यांखाली कॉम्पॅक्ट बॅगमध्ये घातले जाते.

हे रक्तदाब आणि हृदय गतीचे चोवीस तास रेकॉर्डिंग आहे जे केवळ सततच नाही तर येणारे धमनी उच्च रक्तदाब आणि हायपोटेन्शन देखील शोधण्यासाठी आणि मूल्यांकन करण्यासाठी आहे. रक्तदाबात दीर्घकाळापर्यंत वाढ झाल्यामुळे लक्ष्यित अवयवांचे नुकसान होऊ शकते आणि अनेक गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात: स्ट्रोक, एन्सेफॅलोपॅथी, डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी, हृदय अपयश, क्रॉनिक रेनल फेल्युअर, रेटिनोपॅथी, इ. वाढलेला रक्तदाब या प्रक्रियेला गती देतो. एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि अचानक हृदयविकाराचा धोका वाढवते.

आयोजित करताना होल्टर मॉनिटरिंग आणि ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंगरुग्णाला शक्तिशाली पॉवर लाईन्स, ट्रान्सफॉर्मर बूथजवळ जाण्याची शिफारस केलेली नाही. आपण सामान्य पाण्याची प्रक्रिया (आंघोळ, शॉवर) घेऊ शकत नाही, दीर्घ, जड शारीरिक श्रम करू शकत नाही, कारण. जास्त घाम येणे इलेक्ट्रोड बंद पडू शकते. डिव्हाइसला धक्के, कंपन, उच्च आणि निम्न तापमान, क्ष-किरणांच्या संपर्कात आणू नका. पुरुषांना छातीच्या डाव्या अर्ध्या भागाच्या त्वचेवर केस (आवश्यक असल्यास) दाढी करण्याचा सल्ला दिला जातो.

मेंदूच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक वस्तुनिष्ठ पद्धत. हे निदान करण्यासाठी वापरले जाते: न्यूरोटिक, मानसिक आणि चयापचय (चयापचय) रोग, सेंद्रिय मेंदूच्या नुकसानाचे लवकर निदान, अपस्माराचे विविध प्रकार, रोगांचे जोखीम मूल्यांकन आणि आघातानंतरचे परिणाम, त्यांचे रोगनिदान, औषधांची प्रभावीता निश्चित करणे. ईईजीचा रुग्णावर कोणताही प्रभाव किंवा रेडिएशन होत नाही, अभ्यासाला सुमारे 30 मिनिटे लागतात.

अभ्यासाच्या पूर्वसंध्येला, आपले केस धुवा, केसांची स्टाइलिंग उत्पादने (वार्निश, मूस, जेल) वापरू नका, अभ्यासाच्या दिवशी नाश्ता करण्याचे सुनिश्चित करा.

पॉलीक्लिनिक क्रमांक 5 देखील आयोजित करते:

  • ओटीपोटातील अवयव: यकृत, पित्ताशय (फंक्शन निश्चित असलेल्यांसह), स्वादुपिंड, प्लीहा;
  • जननेंद्रियाची प्रणाली: मूत्रपिंड, मूत्राशय (अवशिष्ट लघवीच्या निर्धाराने), प्रोस्टेट ग्रंथी (ट्रान्सअॅबडोमिनली, रेक्टली - टीआरयूएस), अंडकोष अवयव;
  • वरवरचे अवयव आणि प्रणाली: थायरॉईड ग्रंथी, स्तन ग्रंथी, लाळ ग्रंथी, लिम्फॅटिक प्रणाली, मऊ उती;
  • हृदय - डॉपलर विश्लेषण (ECHO-KG) सह इकोकार्डियोग्राफी.
  • रक्तवाहिन्या - ट्रिपलेक्स स्कॅनिंग: मान आणि डोक्याच्या मुख्य वाहिन्या, उदर महाधमनी आणि निकृष्ट वेना कावा, वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या धमन्या आणि शिरा, मूत्रपिंडाच्या धमन्या;
  • प्रसूती आणि स्त्रीरोग अल्ट्रासाऊंड (उदर, ट्रान्सव्हॅजिनल).

अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आयोजित करताना:

1. खालील आहार पाळणे आवश्यक आहे: अभ्यासाच्या 1.5-2 दिवस आधी, आहारातून ब्लॅक ब्रेड, दुग्धजन्य पदार्थ, वाटाणे, सोयाबीनचे, कोबी, ताज्या भाज्या, फळांचे रस वगळा (कारण ते फुगवतात जे अवांछित आहे. अभ्यास).

2. वाढीव गॅस निर्मितीसह, अभ्यासाच्या दोन दिवस आधी, Espumizan 2 कॅप्सूल दिवसातून 3 वेळा घ्या.

3. यकृत, पित्ताशय, स्वादुपिंडाची तपासणी रिकाम्या पोटावर काटेकोरपणे केली जाते; संध्याकाळच्या अभ्यासात, अभ्यासाच्या 7 तासांपूर्वी शेवटचे जेवण (तेल आणि फुगणारे पदार्थ खाण्याची परवानगी नाही).

मूत्राशय आणि / किंवा प्रोस्टेट ग्रंथीचा अभ्यास पूर्ण मूत्राशयाने केला जातो! अल्ट्रासाऊंडच्या 1-1.5 तास आधी, 1.0 लिटर द्रव प्या.

4-5 तास उरलेल्या लघवीची तपासणी करताना, सुमारे 1.0 लिटर द्रव प्या आणि लघवी करू नका (कोणताही द्रव, कार्बोनेटेड नाही!). तुमचे मूत्राशय रिकामे करू नका.

तणाव चाचण्यांशी संबंधित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांच्या कार्यात्मक निदानाची पद्धत. याचा अर्थ असा की परीक्षेदरम्यान, शारीरिक हालचालींदरम्यान हृदयाची स्थिती तपासली जाते. या तंत्रापूर्वी, खालील गोष्टी केल्या पाहिजेत: ईसीजी, ईसीओसीजी, होल्टर मॉनिटरिंग. तुमच्यासोबत असे कपडे असले पाहिजेत जे पटकन चालायला, धावायला सोयीस्कर असतील.

तणाव चाचणीसाठी T2100 ट्रेडमिल रुग्णाची अभूतपूर्व सुरक्षा, विश्वासार्हता आणि आदेश अंमलबजावणीची अचूकता प्रदान करते.

विभागाच्या आधारावर CASEGE हेल्थकेअर या तज्ञ वर्गाची एक अनोखी तणाव-प्रणाली आहे, जी जगातील आघाडीच्या तंत्रज्ञानाची जोड देते. हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या सर्जिकल उपचारांपूर्वी ही पद्धत अपरिहार्य आहे.

एक्स-रे अभ्यास:

उदर पोकळी, मानेच्या, वक्षस्थळाविषयी, कमरेसंबंधीचा, पाठीचा कणा, ओटीपोटाचा हाडे, नितंब, गुडघा, खांद्याचे सांधे, हाताचे सांधे, पाय, नळीच्या आकाराचा हाडे, टाच, बरगडी, उरोस्थी, कवटी, टर्किश सॅडल, परानासल सायनस, किंवा किडनीचे विहंगावलोकन.

स्त्रियांमधील स्तन ग्रंथीचा अभ्यास करण्याच्या उद्देशाने एक्स-रे निदान पद्धत. ही पद्धत आपल्याला विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर स्तनाचा कर्करोग तसेच स्तनाच्या इतर पॅथॉलॉजीज (कॅल्सिफिकेशन, असममितता आणि सील) शोधू देते. तथापि, केवळ एका क्ष-किरण तपासणीच्या आधारे अचूक निदान करणे अशक्य आहे, अतिरिक्त चाचण्या करणे, अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करणे आवश्यक आहे.

ऑर्थोपॅन्टोग्राफी आणि व्हिजियोग्राफीसह

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी सर्वात विश्वासार्ह पद्धतींपैकी एक, हाडांच्या खनिज घनतेत घट असलेला रोग, तसेच एक पद्धत जी आपल्याला या रोगावरील उपचारांच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री दरम्यान अभ्यासाचा उद्देश कमरेसंबंधीचा मणक्याचा किंवा वरचा फेमर असू शकतो.


नियमित अभ्यासाबरोबरच (ECG, FVD, उदर पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड, हृदय, रक्तवाहिन्या, थायरॉईड, स्तन ग्रंथी, सांधे, रक्तदाब आणि ईसीजी निरीक्षण, तणावाच्या चाचण्या, एक्स-रे अभ्यास), सशुल्क आधारावर तपासणी होणारे रुग्ण देखील उपलब्ध:

फ्लोरोग्राफी ही क्षयरोग, न्यूमोनिया किंवा कर्करोग लवकर ओळखण्याच्या उद्देशाने फुफ्फुस आणि छातीच्या इतर अवयवांची तपासणी करण्यासाठी एक आधुनिक स्क्रीनिंग पद्धत आहे. कमी किरणोत्सर्गाच्या प्रदर्शनामुळे, शरीराच्या ऊतींसाठी फ्लोरोग्राफीला व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही नुकसान होत नाही. परंतु फुफ्फुस किंवा ब्रॉन्चीच्या गंभीर पॅथॉलॉजीच्या लवकर निदानासाठी फायदा खूप मोठा आहे.


एक नवीन विकसनशील तंत्र, ज्याची संवेदनशीलता, विशिष्टता आणि अचूकता इतर संशोधन पद्धतींच्या संयोजनात वापरल्यास वाढते. ही पद्धत वरवरच्या स्थितीत असलेल्या अवयवांचा अभ्यास करण्यासाठी वापरली जाते. हे अभ्यास केलेल्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंडच्या संयोगाने चालते. इलॅस्टोग्राफी सौम्य आणि घातक ट्यूमरच्या विभेदक निदानाच्या शक्यतांमध्ये लक्षणीय सुधारणा करू शकते, ज्यामुळे महाग आणि आक्रमक हस्तक्षेप (बायोप्सी), सौम्य ट्यूमर टाळता येतात.

यकृत फायब्रोसिसच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक महत्त्वाची नॉन-आक्रमक पद्धत, ती डायनॅमिक मॉनिटरिंगसाठी देखील वापरली जाऊ शकते. संशोधकांनी या पद्धतीची उच्च संवेदनशीलता, सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल स्थितींमध्ये ऊतींचे लवचिकतेचे परिपूर्ण डिजिटल मूल्य मिळविण्याची शक्यता लक्षात घेतली, जी फायब्रोसिसच्या टप्प्यांशी संबंधित आहे.

कॉम्प्रेशन इलेस्टोग्राफी कातरणे लाटा निर्माण करण्याच्या यांत्रिक पद्धतीचा वापर करून, अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक उपकरणामध्ये वापरले जाते " फायब्रोस्कॅन" फायब्रोस्कॅनिंग ही ऊतींचे लवचिक गुणधर्म मोजण्याची एक पद्धत आहे.

कातरणे वेव्ह इलास्टोग्राफी हा तरंग निर्माण करण्याचा एक इलेक्ट्रॉनिक मार्ग आहे, जो अल्ट्रासोनिक स्कॅनरमध्ये वापरला जातो " एक्सप्लोरर”, ऊतींच्या लवचिक गुणधर्मांचे परिमाणात्मक आणि गुणात्मक मूल्यांकन करते.

यकृत, स्तन, थायरॉईड, प्रोस्टेट, गर्भाशय, मूत्राशयाच्या ऊतींचे निदान करण्यासाठी ही पद्धत अमूल्य आहे.

इलेस्टोग्राफीसाठी संकेतः

  • यकृताचा सिरोसिस आणि फॅटी हेपॅटोसिस;
  • विविध प्रकारचे हिपॅटायटीस;
  • पित्ताशयाचा दाह;
  • कोलेस्टेसिस आणि सायटोलिसिसच्या लक्षणांसह विषारी यकृताचे नुकसान.
  • विविध निसर्गाच्या निओप्लाझमचा देखावा;
  • शिक्षणाच्या टप्प्याचे निर्धारण;
  • ट्यूमरचे स्थान आणि आकाराचे स्पष्टीकरण;
  • जळजळ, सिस्टिक फॉर्मेशन्स आणि ट्यूमरचा फरक.
  • लिम्फ नोड्सची तपासणी;
  • थायरॉईड फॉर्मेशन्सच्या स्वरूपाचे निर्धारण (एडेनोमा, कोलोइड सिस्ट, घातक निओप्लाझम);
  • स्तन ग्रंथीमधील स्पष्ट आणि न दिसणार्‍या निर्मितीचे स्वरूप ओळखणे;
  • दाट सामग्रीसह फायब्रोएडेनोमा आणि सिस्टचे भेद;
  • प्रादेशिक लिम्फ नोड्सच्या स्थितीचा अभ्यास;
  • दाहक घुसखोरीची उपस्थिती.
  • प्रोस्टेट ग्रंथीच्या ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपचारांवर लक्ष ठेवणे;
  • ट्यूमर आणि प्रक्षोभक प्रक्रियांचा फरक पार पाडणे;
  • उच्च PSA आढळल्यास प्रोस्टेट ग्रंथीतील प्रभावित क्षेत्रांची ओळख;
  • जखमांच्या लक्ष्यित बायोप्सीसाठी पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशनचे स्थानिकीकरण स्थापित करणे.


विभागाचे स्वतःचे रिसेप्शन डेस्क संस्थात्मक समस्यांचे वेळेवर आणि इष्टतम निराकरण करण्यास अनुमती देते,

रुग्णालयांच्या वैद्यकीय आणि निदान विभागांमध्ये कार्यात्मक निदान विभाग, ऑपरेटिंग युनिट, भूलशास्त्र आणि पुनरुत्थान विभाग, एक्स-रे विभाग, पुनर्वसन उपचार किंवा पुनर्वसन विभाग (फिजिओथेरपी) यांचा समावेश होतो.

शाखा कार्यात्मक निदानपॉलीक्लिनिक आणि हॉस्पिटलसाठी एक असू शकते जेव्हा हॉस्पिटलमध्ये बेड्सची संख्या कमी असते (400 खाटांपेक्षा कमी). मोठ्या संख्येने बेडसह, दोन स्वतंत्र विभागांची व्यवस्था केली जाते: बाह्यरुग्ण विभागातील अभ्यागतांसाठी आणि रुग्णालयात रुग्णांना प्राप्त करण्यासाठी. फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या विभागांमध्ये केवळ निदानाच्या उद्देशानेच नव्हे तर काही प्रकरणांमध्ये उपचारांसाठी देखील डिझाइन केलेल्या विविध विशेष खोल्यांचा समावेश आहे. विभाग इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी, डॉप्लर इकोकार्डियोग्राफी, वेगवेगळ्या स्थानिकीकरणाच्या रक्तवाहिन्यांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी, अंतर्गत अवयव, मेंदू, इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी, स्पायरोग्राफी, पोटाची एंडोस्कोपी, आतडे, ब्रॉन्ची इत्यादी अभ्यास करतो. फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स विभाग इमारतीच्या किंवा मजल्याच्या वेगळ्या विंगमध्ये स्थित आहे. केलेल्या संशोधनाच्या आधारावर आणि स्वच्छताविषयक आवश्यकतांनुसार, वैयक्तिक खोल्यांचे प्लेसमेंट, लेआउट आणि उपकरणे चालविली जातात.

रेडिओडायग्नोस्टिक विभागात केंद्रीय विभाग आणि काही विभागांमध्ये स्वतंत्र क्ष-किरण कक्ष समाविष्ट आहेत - स्वागत, संसर्गजन्य रोग, क्षयरोग, त्वचा आणि लैंगिक रोग. मध्यवर्ती कार्यालय एका मजल्यावर ठेवलेले आहे, सर्व सुरक्षा उपाय प्रदान करते (पहा अध्याय बारावा ) . उपरोक्त विभागांमध्ये असलेल्या कार्यालयांमध्ये कर्मचारी आणि रुग्णांच्या सुरक्षिततेची खात्री करण्यासाठी योग्य उपाययोजना केल्या जातात.

मोठ्या रुग्णालयातील भूलशास्त्र आणि अतिदक्षता विभागाचे दोन विभाग आहेत. त्यापैकी एक आपत्कालीन कक्षात स्थित आहे आणि दुसरा ऑपरेटिंग युनिट आणि निदान आणि उपचार विभागांच्या जवळ आहे. विभागामध्ये पुनरुत्थान कक्ष, पूर्व-पुनरुत्थान कक्ष, अतिदक्षता कक्ष, तातडीच्या विश्लेषणासाठी प्रयोगशाळा, वैद्यकीय आणि निदान उपकरणांसाठी खोल्या आहेत. विभागाचे नियोजन आणि व्यवस्था करताना, ते रुग्णाच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे, प्रत्येक बेडवर ऑक्सिजन पुरवठा करणे, प्रत्येक वॉर्डमध्ये वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या पदांची उपस्थिती, उपचार प्रक्रियेसाठी आवश्यक उपकरणे ठेवण्याची शक्यता आणि पुनरुत्थान करण्याची शक्यता प्रदान करतात. पलंगाने.

ऑपरेटिंग युनिट देखील निदान आणि उपचार विभागांशी संबंधित आहे. त्याचे प्लेसमेंट, लेआउट आणि उपकरणे पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत आणि नोसोकोमियल इन्फेक्शन (विभाग "सर्जिकल विभाग" पहा) टाळण्यासाठी ऍसेप्सिसच्या आवश्यकतांचे जास्तीत जास्त पालन करण्याच्या उद्देशाने आहेत.

पुनर्वसन उपचार (फिजिओथेरपी) विभाग फिजिओथेरपी, फिजिओथेरपी, मसाजसाठी आहे. विभागामध्ये इलेक्ट्रो-लाइट, हायड्रोथेरपी, मायक्रोवेव्ह आणि अल्ट्रा-हाय-फ्रिक्वेंसी थेरपी, इनहेलेशन रूम, थर्मल प्रक्रियांसाठी खोल्या, मड थेरपी इत्यादीसाठी खोल्या आहेत.

क्लिनिकल डायग्नोस्टिक प्रयोगशाळा हा हॉस्पिटलचा सर्वात महत्त्वाचा विभाग आहे, कारण आधुनिक काळात रोगांचे निदान मोठ्या प्रमाणावर प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांच्या परिणामांवर अवलंबून असते. प्रयोगशाळा नियमित आणि जटिल आणि नाजूक दोन्ही अभ्यास करतात ज्यासाठी अत्याधुनिक तंत्रज्ञान आणि उपकरणे आणि उच्च पात्र प्रयोगशाळा सहाय्यकांची आवश्यकता असते. प्रत्येक क्लिनिकल डायग्नोस्टिक प्रयोगशाळेत विशेष उपविभाग आहेत: क्लिनिकल, जे रक्त, मूत्र, विष्ठा, थुंकी, जठरासंबंधी रस चाचण्या करतात; बायोकेमिकल, मायक्रोबायोलॉजिकल, सायटोलॉजिकल इ. प्रयोगशाळा रुग्णालयाच्या वरच्या मजल्यावर वेगळ्या कप्प्यात आहेत. त्यांच्याकडे रूग्णालयात किंवा दवाखान्यातील रूग्णांकडून घेतलेल्या चाचण्या घेण्यासाठी आणि रेकॉर्ड करण्यासाठी खोल्या आहेत, चाचण्या करण्यासाठी खोल्या आहेत, फोटोमेट्री, विश्लेषकांवर काम करणे आणि डाग तयार करणे. सूक्ष्मजीवशास्त्र विभाग प्रयोगशाळेच्या इतर खोल्यांपासून वेगळा आहे. त्यांच्याकडे बॅक्टेरियोलॉजिकल रिसर्चसाठी बॉक्स, एक मध्यम-ब्रुअरी, वॉशिंग, कर्मचार्‍यांसाठी शॉवर असणे आवश्यक आहे. या विभागातील वेंटिलेशन आणि सॅनिटरी व्यवस्थेमुळे इतर विभागांमध्ये संक्रमणाचा प्रसार रोखला पाहिजे.

३.३. वॉर्ड विभाग - रुग्णालयाचा मुख्य कार्यात्मक घटक म्हणून.वॉर्ड विभागात रोगांचे निदान, उपचार आणि रुग्णांची काळजी घेतली जाते. स्वच्छताविषयक मानकांनुसार, प्रभाग विभाग विभागले गेले आहेत:

मनोरुग्णांसह प्रौढांसाठी गैर-संसर्गजन्य;

मुलांचे गैर-संसर्गजन्य

संसर्गजन्य

रेडिओलॉजिकल

संसर्गजन्य आणि रेडिओलॉजिकल विभाग हे रुग्णालयाचे विशेष विभाग आहेत, कारण केवळ संसर्गजन्य रोग असलेल्या रूग्णांवर संसर्गजन्य रोग विभागात उपचार केले जातात आणि रेडिओलॉजिकल विभागांमध्ये - रोग असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी आयनीकरण रेडिएशनचे स्त्रोत वापरले जातात. या बदल्यात, गैर-संसर्गजन्य विभाग, सेवा दिलेल्या रूग्णांच्या प्रोफाइलवर आणि त्यांना प्रदान केलेल्या वैद्यकीय सेवांवर अवलंबून, देखील विविध विभागांमध्ये विभागले गेले आहेत. विशेषविभाग: उपचारात्मक, शस्त्रक्रिया, प्रसूती, स्त्रीरोग, मुलांचे. यापैकी प्रत्येक विभाग अधिक संकुचितपणे प्रोफाइल केला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, सर्जिकल विभागांमध्ये, न्यूरोसर्जरी विभाग, थोरॅसिक आणि ओटीपोटात शस्त्रक्रिया, ट्रॉमाटोलॉजी इत्यादी विभाग ओळखले जाऊ शकतात.

वॉर्ड विभाग, जो मुख्य आहे कार्यात्मक घटकरुग्णालय, सहसा 60 खाटांसाठी डिझाइन केलेले असते आणि त्यात असते प्रभाग विभाग. कमी बेड असलेले विभाग असू शकतात (30). प्रभाग विभागएकाच प्रकारचे रोग असलेल्या 25-30 रूग्णांच्या उपचारांसाठी वॉर्ड, वैद्यकीय सहाय्यक आणि उपयुक्तता कक्षांचे संकुल म्हणतात. तिला मानले जाते मुख्य संरचनात्मक घटकरुग्णालये

प्रौढांसाठी प्रभाग विभागात, खालील खोल्या वाटप केल्या आहेत:

1. रुग्णांच्या मुक्कामासाठी - वॉर्ड, डे रूम, हॉल, व्हरांडा;

2. उपचारात्मक आणि सहाय्यक: विभागाच्या प्रमुखाचे कार्यालय, इंटर्न, प्रक्रियात्मक, ड्रेसिंग (सर्जिकल विभागात) पोस्ट ड्यूटी नर्स, एनीमा;

3. घरगुती: बुफे, जेवणाचे खोली, मुख्य परिचारिका आणि परिचारिका साठी खोल्या

4. सॅनिटरी युनिट: स्नानगृह, रुग्ण आणि कर्मचारी यांच्यासाठी शौचालये, स्वच्छतागृहे, गलिच्छ तागाचे कपडे ठेवण्यासाठी खोली, जहाजे धुणे आणि निर्जंतुकीकरण करणे, तेल कपडे धुणे, साफसफाईच्या वस्तू साठवणे;

5. प्रभाग कॉरिडॉर

विभागामध्ये 2 विभाग असतात तेव्हा काही खोल्या डुप्लिकेट केल्या जात नाहीत, परंतु सामान्य खोल्या म्हणून वापरल्या जातात: उपचार आणि निदान खोल्या, एक कॅन्टीन आणि कॅन्टीन, सेवा खोल्या.

विभाग चालत जाऊ नये, कारण यामुळे जिवाणू दूषित, आवाज आणि नोसोकोमियल इन्फेक्शनचा प्रसार होण्याची शक्यता वाढते.

चेंबर्सज्यामध्ये रुग्ण त्यांचा बहुतेक वेळ घालवतात ते 4 पेक्षा जास्त बेडसाठी डिझाइन केलेले नसावेत. एका वॉर्डमध्ये 10-15 खाटांपर्यंत मोठ्या संख्येने बेड, जसे की पूर्वी प्रचलित होते, नोसोकोमियल इन्फेक्शनचा धोका वाढवते, रूग्णांसाठी सायकोफिजियोलॉजिकल अस्वस्थता निर्माण करते, विशेषत: वॉर्डमध्ये गंभीरपणे आजारी रुग्ण असल्यास. याव्यतिरिक्त, मायक्रोक्लीमॅटिक आणि राहण्याची परिस्थिती लक्षणीयरीत्या बिघडत आहे.

प्रत्येक वॉर्ड विभागात, अधिक गंभीर रूग्ण किंवा ज्या रूग्णांना सतत काळजी घ्यावी लागते अशा रूग्णांसाठी 60% 4-बेड वॉर्ड आणि 20% 1- आणि 2-बेड वॉर्ड प्रदान केले जातात. प्रौढांसाठी सामान्य शारीरिक विभागातील वॉर्डातील प्रति 1 रुग्णाचे क्षेत्रफळ 7 मीटर 2, क्षयरोग आणि संसर्गजन्य रोगांमध्ये - 7.5 मीटर 2, मुलांच्या विभागात, अनुक्रमे 6 आणि 6.5 मीटर 2, अतिदक्षता विभागात - 13 मीटर 2 असावे. (सारणी.10.1). बेडमधील अंतर किमान 0.8-1 मीटर असावे. बेड बाह्य भिंतीपासून 0.9-1 मीटरपेक्षा जास्त अंतरावर ठेवलेले नाहीत.